Atorvastatina: kardiologoen erabilerarako jarraibideak eta berrikuspenak

Ez nuen hobekuntzarik nabaritu, baina buruko mina, zorabioak eta atsekabea hasi ziren. Zer egingo litzateke gure "Botanika" jendea laguntzeko, eta ez alderantziz))

6. Atorvastina kolesterolarekin hartzera esleituta 5. Egunero 10 mg edaten ditut - Ez dut efektu berezirik ikusten, baina bigarren mailako efektu ugari daude. Dieta batera aldatzen saiatzen ari naiz.

Ez nuke esango droga harrigarria denik. Aitak 60 mg / eguneko dosian agindutakoa izan zen, kolesterol altua gure familian ezaugarri hereditarioa baita.

• harrerarako erosotasuna (janari-kontsumoa edozein dela ere).

• Tratamenduaren amaieran ez nuen osasun aldaketarik nabaritu. Kolesterola 7 mmol / l baino gehiago zenez, hala izan zen, eta beste sei hilabeteren buruan, bere aitaren kolesterolak arteria popliteala blokeatu zuen, eta horrek behatz handiaren nekrosia eragin zuen. Orain, urtean bi aldiz anputazioa ekiditeko, aita oso droga garestiei irakasten zaie.

Nire ustez, atorvastatina erabat eraginkorra ez den sendagaia da, eta ez dakit medikuek hori agintzen duten.

Momentu bat atorvastatina preskribatu zitzaion. Hori baino lehen, nire amak aldian behin pilulak hartzen zituen kolesterol altua lortzeko, baina denak garestiak ziren, 1000r baino gehiago. Kasu honetan, prezioa pozik dago. Baina ama da abantaila bakarra.

Atorvastatina hartu eta 3 hilabete igaro ondoren, kolesterola ez zen gutxitu. Pilulak hartzeko atzeko planoan, buruko mina eta goragalea mantentzen dira. Nabarmentzekoa da argibideek bigarren mailako efektu ugari dituztela, besteak beste, droga hau ez da adinekoentzat gomendagarria. Eta nire ama zaharra besterik ez da. Bai, eta kolesterol altuak batez ere jendearen adin-taldean eragiten du.

Sendagilea bertan behera uzteko eskatu diote medikuari, ez digute baimenik eman, denbora guztian hartu behar dutela esan dute, eta ez dute esan zenbat denbora. Beraz, berarekin nahastu. Tratamendua ez da batere erosoa eta ez dago tratamendua suspertzea dakarrenik.

• bigarren mailako efektu asko

Esperientzia desatsegin batez hitz egin nahi dut, nire kolesterola odolean hobetzeko esperientziaz. Hala, nire kolesterola normala baino altuagoa zen, inoiz ez nuen probatu eta ospitalean bakarrik topatuko naute.

Azken batean, medikuak gomendatzea gomendatu zuen, izan ere, kolesterol altua oso arriskutsua da. Jaistea, dieta egitea. Azterketa gainditu ondoren, uste baino askoz ere txikiagoa izan da. Eragina handitzeko, medikuak "Aorvastatin" medikua agindu zidan. Ongi onartzen dut afaltzeko garaian. Harrera egun batzuk igaro ondoren, sutea arnasteko herensugea nire baitan zegoela sentitu zen. Bihotz-burrunba amaigabea, sabelean ulertezina den zerbait.

Astebeteko oinazeen ostean, nahiko adimentsua nintzen berrikuspenak irakurtzeko eta ez bakarrik gure Otzovik, eta horren ostean konturatu nintzen hori gertatzen ari zitzaidala. Azkar bertan behera utzi zuen dena eta bizitza hobetzen hasi zen. Inoiz ez dut urdaileko arazorik izan, eta, beraz, ezin dut imajinatu nola agindutako drogak arazo horiek dituztenentzat.

Jakina, denok gara desberdinak, "heriotza ona da errusiar-alemaniar batentzat", baina uste dut gorputzean zerbait modu naturalean ezarri behar baduzu, beraz mesedez, jarraitu dieta bat, barazkiak eta frutak jan, kirola egin.

Lagunei ez diet aholkatzen, pilulak "infernuak" dira.

Ez dut haietara jotzea gomendatzen

Atorvastatina 1, 5 urte hartzen ditut. Kolesterola ez da ia murrizten. 4, 6 bihurtu zen 4, 4. Merezi du gibela kargatzea sendagaiak funtzionatzen ez badu. Hasieran 20 mg hartu nituen, gero medikuak dosia 30 mg-ra igo nuen.

Bigarren mailako efektu ugari. Buruhaustean, min handia nuen buruan, ingresatu eta astebetera, hondamena gertatu zen: zorabioak areagotu egin nituen neurri batean anbulantzia deitu behar izan nuen, lehenago inoiz egin ez nuenarekin. Beherapenak, presioa handitu ziren (eta hori ez dut batere sufritzen), ia kontzientzia galdu nuen. 1. Gradskaya-ra eraman ninduten, CT eskaneatzea, kardiograma eta odol azterketa egin zizkidaten. Ez zioten ezer txarrik aurkitu, entzefalopatia diszirkulatzailea diagnostikatu zioten eta etxera bidali zituzten. Orain, azkenik, argibideak irakurri ditut eta nire sintomak ADIBIDEA ERAGINETAN aurkitu ditut. Zer onartu dezaket oraindik?

Irakurri eskuliburu osoa. Medikuek ohartarazten dute albo-ondorio posibleen berri izatea.

Azterketa fisikoa egin zuen eta kolesterolaren gorakada agerian utzi zuen - 7, 6. Medikuak egunean 1 pilula eman zizkion atorvastatin.1 Laugarren tableta hartu ondoren, presioa handitu egin zen, nire presioa beti normala den arren. Anbulantzia deitu behar izan nuen. Orain pilula hauek ez hartzea erabaki nuen. Behatu eta medikuarengana joango naiz kontsulta egitera.

Kontraindikazio nabarmenenak beharbada.

Atorvastatin hartzen dut 5 egun. Buruko mina. Buruan zarata bat. Hanka hanka saioak izan dira gaur gauean. Droga izugarria. baina kolesterola 9, 3. Medikuak agindu zuen. Elikagaietatik kanpo utzi animalia jatorriko produktu guztiak. Ezkerrak oilasko bularra egosi du Emaitza hilabete barru ikusiko dut.

Egun bakarra Atorvastatin hartzea lortu nuen, eta uko egin behar izan nion. Sendagai hau ez da niretzat, osteoartritis eta endekapenezko disko gaixotasuna dudalako bizkarreko muskuluekin. Denbora asko daramat antigorputzak hartzen. Beldur naiz tratamendu hau ez dela nire sendagaiekin nahastu behar. Hurrengo egunean, nire eskuineko belarria erabat blokeatuta zegoen, buruko mina izan nuen. Halako ahultasuna apur bat egun bat hartu eta oheratu behar izan nuenean, lo egin nuen egun osoan.

Atorvastatin 40 mg eman zidaten bihotzeko minagatik. On nintzen

Atorvastatin 40 mg eman zidaten bihotzeko minagatik. 9 hilabete daramatzat bertan. Benetan nire kolesterola jaitsi nuen, baina nahi ez ziren bigarren mailako efektu txarrak izan zituen! Berehala memoria arazo bat nabaritu nuen, dena ahazten hasi nintzen, laino moduko bat sortzen zitzaidan buruan. Muskulu minak ere kezkatzen hasi ziren. Nire emaztea nire umorea hondatzen ari zela konturatzen hasi zen, haserre nengoen urdinetik, erabat arrazoirik gabe.

Iritzi neutroak

Ez nuen lagundu eta bigarren mailako efektua zegoen. Aukeratu dieta zorrotza. Saltxitxari, arrautzei, gaztari eta gurinari errefusa. Baita labean ere. 2 hilabeteren ondoren ez nuen pisua galdu, baina kolesterola normala zen

7,1 zen, hartu ondoren 7,2 bihurtu zen

Droga ona da, nahiz eta lehen bi asteetan goragalea izan zen, orduan pasatu zen. Droga asetuta, kolesterola normalean 10.3-5.1era itzuli zen. Berriki, istripu batek (aterosklerosia) esan zuen rosuvastatin-sz, estatina ere agindu zitzaiola, baina dirudienez modernoagoak bigarren mailako efektu gutxiago ditu. Ez dakit droga aldatu behar den, goragalea ez baita gehiago kezkatzen.

Atorvastatina denbora luzez erabili den sendagai eraginkorra da. Preskribatzen ari den gauza bakarra estatina belaunaldi berria da. Badirudi bigarren efektua txikiagoa dela uste dela. Atorvastatina prezioaren parekoa da rosuvastatin-sz-ekin, baina azken hau modernoagoa da.

Zintzotasunez ez dut atorvastatinaren eta rosuvastatinaren arteko aldea nabaritu. Atorvastatina hartu nuen 4 hilabetez, kolesterola normaltasunera itzuli zen, orduan medikuak rosuvastatin-sz iradoki zidan - kolesterola ere mantentzen da, ondo sentitzen naiz. Espero dut droga berriagoa oraindik hobea dela.

Atorvastatin 2 ikastaro hartu nituen, kolesterola ondo jaisten nuen, zorabioak kezkatzen nituen pixka bat, bestela dena zoragarria zen. Ondoren, mediku batek gomendatuta, rosuvastatin-sz-era aldatu zen, hau da estatinak hurrengo belaunaldia. Bigarren mailako efektuak ez, merezi du.

abantailak: Droga denbora luzez erabil daiteke, dosi baxuan.

desabantailak: Droga analgesiko batekin erabili behar da, hartu ondoren buruko mina agertzen baita.

Denbora luzez erabili dut droga, dosi baxuan, kolesterolaren edukia astiro jaisten baita. Analgesiko batekin hartu behar duzu, hartu ondoren buruko mina agertzen baita. Medikuak gaua hartzeko agindua eman zuen medikuak gauez. Beraz, ohera joanez, analgesiko batekin hartzen dut.

Atorvastatina - kolesterola jaisteko droga

Udaberrian, arnas birikoaren infekzio akutuak dituzten gaixotasun baimenetan nengoenean, azterketa mediko unibertsala egin nuen, eta, horrekin batera, nire jaiotzako urteko gaixo guztiek bezala, azterketa osoa egin behar izan nuen (FLG, azterketak, ultrasoinuak, mamografia ...). Terapeutak ondorio guztiei buruzko emaitza eman zuen. Nire odol azterketa biokimikoan kolesterol, triglizerido eta beste zerbait dago. Nire amak miokardioko infartua izan zuen, hipertentsioa daukat, beraz, medikuak, IHD eta bihotzekoak garatzeko arrisku taldeko kide naizela esanez, Atorvastatin pilulak 20 mg 1/2 fitxa agindu zidan. egunean behin. Gainera, medikuak zorrotz esan zidan dieta bat jarraitzeko. Tratamendua hasi eta hilabete bat igaro ondoren, berriro odol analisi bat pasatu nuen. Medikua ez zegoen pozik emaitzarekin eta dosia 1 pilulara igo zuen. Beste hilabete batez artatu ninduten. Azkenean, tratamenduak emaitzak eman zituen, kolesterola nabarmen gutxitu zen. Atorvastatina gehiago edaten jarraitzen dut.

Argibideak irakurri ditut - ene Jainkoa, zenbat sendagai izan ditzakeen sendagai honek! Eta medikuak esan du denbora luzean hartuko dudala, beraz, ezin ditut ondorioak ekidin. Orain arte, ez dirudi ezer nabarituko duenik.

Droga ona. Kardiologoei gomendatzen zaie ebaluatzea onura-kalteak oinarritzat hartuta. Eragina negatiboa gibelean. Ez ahaztu estatinak kolesterol txarra eta ona kentzen dituztela gorputzetik.

Ez da batere kaltegarria gibeleko drogarentzat. Estatinak hartzen hasi aurretik (odoleko kolesterola gutxitzen duten drogak) zure bizimodua aldatu behar duzu, berriro pentsatu dieta, eta urte erdi bat igaro ondoren kolesterola normaltasunera ez itzultzeko, hasi dagoeneko Atorvastatina hartzen.

Senarrak jada hiperkolesterolemia eta hiperlipidemia erregistratu ditu hainbat urtetan odol azterketa biokimikoan. Dieteak ez du eragin berezirik ematen, barauetan ere, haragia ukatzen dugunean, kolesterola ez da balio normaletara murrizten. Medikuak Atorvastatin 10 mg botika eman zion egunean behin. Sarrerarekin hasi eta bi aste geroago analisien hobekuntza gertatu zen, hilabete bat geroago kolesterola arauaren goiko mugan sartu zen.

Drogaren ekintza-mekanismoa oso konplexua da, lehena kolesterolaren sintesia eten egiten du eta bigarrenean zelulen hartzaileen maila kolesterolarekiko handitzen du eta horrek zelulan bere erabilera azkarrena eragiten du.

Droga nahiko merkea da hileroko ikastaro baterako - 350 errublo inguru. Tableta edan dezakezu janaria edozein dela ere, beraz, oso erosoa da, izan ere, ahaztu egiten zaizu droga asko edatea urdail huts batean eta gero egun erdi itxaron behar duzula hartzen baduzu. Tratamendua hasi ondoren, senarrak bigarren mailako efektuak izan zituen. Bere biokimika aldatu egin da, entzima hepatikoak apur bat salto egin du, ahultasuna du, buruko mina du. Gero dena desagertu zen, nahiz eta gibeleko indizeak ez ziren gutxitu sendagaia erabat eten arte. Bi hilabetez atorvastatina edan zuen.

Oro har, droga nahiko ona da, ez du gaizki laguntzen, nahiz eta albo-ondoriorik gabe ezin izan.

Iritzi positiboa

Iritziak irakurtzen ari naiz eta bakarrik nahastuta nago, shock motaren bat sentitu dut. 1,5 hilabete daramat drogak kontsumitzen eta ez dut osasun arazorik izan. Presio baxua eta bihotz taupada bizkorra zegoenez, ez dago inor. Nausea eta abar, EZ esaten dutenez. odol azterketa egin behar da eta jakiteko kolistirina 6,2 izan zen. Orduan ez dago osasun arazorik

Bi botikek zereginari aurre egiten diote - kolesterola jaistea. Atorvastatin-sz hartu nuen nik, orain rosuvastatin-sz hartzen dut. Orokorrean, jadanik 10 "esperientzia" ditut estatinak hartzen, 2009an hiperkolesterolemia + diabetearen aurkako konplikazioak jarri zituzten. Atorvastatin-sz-ek 7 urte hartu zituen, 5,8-6,2 bigarren mailako efektuak hartzearen bigarren hilabetetik aurrera. Gero, 2016an, rosuvastatin-sz gomendatu zidaten, hurrengo belaunaldiko estatina sendagaia. Aurrera egin nuen, ez nuen aldaketarik subjektiborik sentitu, eta nire kolesterola normala izan zen. Beraz, uste dut - zaporea eta kolorea ... modernoagoak izan daitezke, agian prozesu batzuk ez dira sentitzen.

Oso gomendatzen dut droga. Nire aitak 7 urte hartu zituen, sei hilabetean behin kolesterolaz gogoratzen zen, lipidoen profila egiten zuenean. Orain rosuvastatin-sz hartzen ari da, hala nola droga berriagoa, eta, beraz, oso pozik nago horrekin. Bai, oraindik oso komenigarria da hori delako 1 tableta eguneko

Droga ona. Bere burua denbora luzez hartu zuen eta senarra ere ondo atera zen. Kolesterola urte askotan normala izan da, pena da bizitza osoan estatinak hartu behar izatea. duela hilabete bat, medikuak proposatu zuen senarrak rosuvastatin-sz kai modernoago batera aldatzea. Gurutzaturik, kolesterola normala izaten jarraitu zuen. Orain, pentsatzen ari naiz, alda dezaket droga edo atorvastatin egon ?.

Oraindik erabiltzen al dira 1. eta 2. belaunaldiko estatinak? 3 belaunaldi bakarrik ikusi nituen atorvastatin farmazian. Hartu nuenean, droga ona da. Dagoeneko urte bete arrakastaz onartzen rosuvastatin-sz 4 belaunaldi. Kolesterola 4.5, ez da bigarren mailako eraginik izan.

Droga ona da, zalantzarik gabe, hartu 5 urte. Kolesterola ez zen arautik harago joan. Duela 2 urte (medikuak agindutako guztia) rosuvastatin-sz-rekin ordezkatu zuten, ustez berriagoa, emaitza berdina da. Ez nuen aldea nabaritu, baina funtzionatzen du.

Atorvastatina nire aitaren artean mozkortuta zegoen, bizitza osorako edaten zuten. Kolesterola ondo murriztu zen, triglizeridoekin zegoen arazoa. Dibicor ere preskribatu da, eta triglizeridoak ere gutxitzen hasi ziren eta gibelak jarioak jotzeari utzi zion, dibicor hori babesten duela dirudi.

kolesterol handia lortzeko atorvastatina hartu zuen, baina zoritxarrez gaixotu egin zen. Medikuak beste zerbait aukeratzeko eskatu zion, rosuvastatin-sz probatzea gomendatu zion - belaunaldi berriagoa bezalakoa da. Hilabete bat hartzen dut, dena ondo dago.

Atorvastatin-sz hartzen ari naiz bigarren urtez, kolesterola ia normala da eta, gainera, kg batzuk galtzen lagundu didala uste dut. Asko lagundu zidan, dieta batean ez nuke asko iraungo.

Atorvastatin ss kolesterol jaisteko agindua eman zitzaidan. Familia arazo bat dugu eta horren berri nuen. Ikastaroetan aldizka edaten dut, kolesterola ez da igotzen, ez dut osasunari kalterik eragin.

Denek idazten dute dietak kolesterola laguntzen duela, baina ez da horrela - aspalditik frogatu da kolesterol nagusia gorputzean bertan sortzen dela. Atorvastatina pilula ona da eta tratamenduarekin laguntzen du, baina hau estatinen aurreko belaunaldia da. Orain, beste asko garatu dira. Rosuvastatin-sz hartzen dut - efektua bezain ona da, baina bigarren mailako efektua txikiagoa da.

Kolektiboekin arazoak izan nituenik ez nuen jakin, kasualitatez, mediku batek hori topatu zuen arte. Atorvastatin sz ikastaroa edan nuen eta dieta bat jarraitu nuen. Kolesterola gutxitu egin da, beraz, gomendatzen dut.

Azterketan kolesterol altua aurkitu zenean, Atorvastatin cz agindu zidaten. Gehiago sufritu nuen dieta jarraitu behar izateak. Azkenean, ordea, pisua galtzen ari da. Droga ona, horrekin pozik.

Atorvastatin sz nire amak edaten du. Kolesterola eta 2. mailako hipertentsioarekin arazoak ditu. Kolesterola normala da, ikastaroak edaten ditugu. Argibideetan bigarren mailako efektu ugari daude, baina amak ez du ezer ikusi.

• Odol kolesterola txikiagoa laguntzen du

Zorabioak izan nituen, presio arterialaren jauziak eta ahulgune puntuazioa hasi zen. eta medikuarengana joan nintzen, proba guztiak gainditu nituen, garuneko ontzien ultrasoinu bat egin nuen eta medikuak otorvostatin pilulak eman zizkidan. Egunero aldi berean 20 miligramoko pilula bat edaten hasi nintzen, nire egoera hobetzen hasi zen, nire presio arteriala jauzi egin zen, eta abar. Hilero nire probak egiten ditut odol kolesterola egiaztatzeko eta pilulak edaten ditudan bitartean dena normala da, Duela gutxi pilula hauek negozio gehiagorekin ordezkatu ditut, baina okerrago nengoela iruditu zait; beraz, atorvostatinera itzuli naiz eta ondo sentitzen naiz

Odol kolesterola gutxitzen duten pilula oso onak

Atorvastatinak asko lagundu du, 6, 4 kolesterola 3, 8ra murriztu da, urtebetetik gora edaten dut, poliki-poliki dosia 40 mg-tik 10-ra jaisten da. Hilero, odola ematen dut azterketarako. Orain mantentze-dosia hartzea posible da, ez egunero, lehen bezala, baina astean 2 aldiz. Orduan, nola edan kolpe baten ondoren droga hau bizitza osorako daukat!

Nire amak edaten du, bizitza osorako eman zioten. 9 kolesterol zituen, eta hori asko da. Atorvastatina erabiltzen hasi nintzenean, eta handik hilabete batera, horrela gertatu zen: kolesterola normaltasunera jaitsi zen. Baina behin, halako batean, etengabe mozkortzen da, gorputzak berak ez baitu bere maila erregulatzen porrot metabolikoa dela eta. Ez da bigarren mailako efektua ikusi.

Atorvastatinak nire kolesterola normalera itzuli zuen. Aurretik hazi eta gatzik eta gantzik gabeko dietak ez zuen lagundu, baina sendagai horrek lagundu zuen. Muskuluak jarraitzen ditut, estatinak suntsitu eta ahultasuna sor ditzakeelako. Talde honetako drogak hartzen dituzten nukleo guztiei egitea gomendatzen dizuet.

• Sendagai askorekin bateraezina.

Droga hau amonari agindua eman zitzaion, hipertentsioaz gain, kolesterol altua duelako. Baina, zorionez, droga hori ondo doa hipertentsio gehienekin.

Hasierako fasean egunean behin hartu behar da droga, baina oso garrantzitsua da odolean dagoen kolesterol maila kontrolatzea, hau da, probak egitea. Probak egin ondoren, drogak adierazpen patologikorik gabe funtzionatzen duela, dosia handitu egin daiteke. Oso zorrotz kontrolatu behar da tratamendu garaian substantzia aktiboa areagotu dezaketen zenbait sendagai ez erabiltzea odol plasmaren kasuan, eta horrek ondorio desatseginak ekar ditzake. Hala nola, drogak antibiotikoak, antifungikoak, azido nikotinikoa daude.

Kolesterola hartzen nuen lehen hilabetearen amaieran, nire amona jaitsi egin zen eta muga normaletan sartu zen.

Zoritxarrez, gaur egun kolesterol altuen arazoa asko dago kezkatuta. Gaztetan gorputzak arrakastaz kolesterol kaltegarriekin aurre egiten badu, 35 urteren buruan beharrezkoa da osasuna eta odol kopuru guztiak arretaz kontrolatzea. Hobe da kolesterola berehala identifikatzea eta ez onartzea arau baimenduaren gainetik. Urtero probak egiten badituzu, eta maizago, orduan odolean dagoen kolesterol-mailaren dinamika erraz jarrai dezakezu.

Baina kolesterola oraindik arautik harago gertatuko balitz, orduan ez duzu tratamendu handirik jarri behar kutxa luze batean, hartu beharko zenituzke sendagaiak. Atorvastatina sendagai ezaguna da kolesterola murrizteko.

Droga merkea da, 160-180 errublo inguru kostatzen da, farmazia bakoitzean saltzen da. Prezioa botika-kate jakin bateko marjinaren araberakoa izango da.

Atorvastatina eraginkorra izango da dieta egokiarekin konbinatuta, argibideetan idatzita dago, medikuak hori errepikatu zuen Atorvastatin pilulak agindutakoan.

Oso garrantzitsua da tratamendua hasi aurretik probak egitea kolesterolaren maila igoko dela ziur egon dadin, hori beharrezkoa da sendagaiaren dosia zehaztasunez kalkulatzeko. Nire kasuan, 1 tablet 3 aldiz egunean hilabetean. Dosiak desberdinak izan daitezke, gehienez ere 8 pilulatan, baina hori guztia espezialista batek agindutakoa eta gainbegiratua da.

Hilabete bat geroago, odol azterketa egitea aurreikusi zen, drogak kopiatu ote zituen edo ez jakiteko. Denbora hori igaro ondoren, berriro odola eman nuen, emaitzak erakutsi bezala, efektua izan zen eta kolesterolaren beherakada nabarmena izan zen, baina oraindik bere maila arauetatik kanpo zegoen, beste 2 astez Atorvastatina edatea erabaki zen dosifikazio berarekin eta aldi berean esnea kardo garirik edatea gibelerako. Osagarri dietetiko honek kolesterola jaisten ere laguntzen du.

Beste 2 asteren ondoren, probak normaltasunera itzuli ziren, lasai hasi nintzen, baina hau ez da lasaitzeko arrazoi bat. Bai, Atorvastatin droga bertan behera utzi zen, baina gero dieta eta osasunaren jarraipen etengabea soilik.

Drogak pertsonalki lagundu zidan, kolesterola normaltasunez ekarri nuen, dieta zorrotza mantentzeko soilik behar dut; bestela, kate erreakzio bat egongo da: kolesterola - Atorvastatina eta alderantziz, eta gibelean arazoak daude (irakurri bigarren mailako efektuak). Droga merkea da, ekintza ez da inportatua baino okerragoa, baina bai, kimikatik aldendu eta gurina, saltxitxa eta gozokiekin eta beste gozamenekin lotu behar duzu. Eh ..

Kolesterol altua duten dietak ia funtzio garrantzitsuena du. Nire amonak 10 mmol / L-ko kolesterol osoa zuen. Medikuak zenbait dieta jarraitzea gomendatu zuen: gutxieneko animalien koipeak (haragia, gero gantz gutxiko oilaskoa, indioilarra), barazki gehiago, fruta (ahal izanez gero fruitu gozoak), behatu ura edateko erregimena. Atorvastatina botiketatik agindua zegoen. Amonak droga 1 egunean hartzen zuen. Sei hilabete geroago, honako emaitzak lortu ziren: pisua 14 kg gutxitu zen (elikadura egokia izan zuen), kolesterola normala bihurtu zen. Orain aterosklerosi mehatxua amaitu da.

Atorvastatin prezioak Moskuko farmaziak

Medikuak atorvastatinari buruzko iritziak

Bihotzeko gaixotasun koronarioekin batera dauden baldintza hiperlipidemikoen tratamenduan eragin terapeutiko nabarmena du droga honek. Droga honen prezioaren eta eraginkortasunaren korrelazio bikaina.

Bigarren mailako efektuak egiteko aukera dago.

Terapeutak kontsultatu eta gomendatu ondoren bakarrik egin daiteke aplikazioa.

Hiperlipidemia tratatzeko oinarrizko kalitate eta preziorako sendagaia, hasierako dosi garbiarekin eta argibideen erregimenarekin.

Erabilerarekin lotutako epe luzeko esperientzia klinikoek erakusten dutenez, droga eraginkor bat ez da beti garestia izan behar, prezio baxua dela eta droga hori arbuiatzeko kasuak daude. Pertsona batek uste du merkea dela eta horrek ez duela lagunduko.

Drogaren kostua, biztanleek gure herrialdean duten erabilgarritasuna, eraginkortasuna bere eragin biologiko nagusiari dagokionez.

Drogaren bigarren mailako efektu ugariek, lipidoak jaisten dituzten sendagaien taldekoak eta bereziki estatinak bereziki, odol azterketa biokimiko baten kontrol dinamikoa behar dute.

Gizakiak "atorvastatina" substantziari buruz dakien ia guztia Pfizerren "Liprimar" jatorrizko droga aipatzen du. Hainbeste farmazia konpainiek beren atorvastatina ekoizten dute, baina. Beti bezain arrakastatsua. Hori dela eta, atorvastatina hartzearen emaitzarekin pozik ez bazaude, beti aurkitu behar da atsekabezia hori erreproduzitutako droga jakin horri, batez ere bere prezioa 100-200 errublokoa bada. Lypimarko generikoak daude baliokidetasun terapeutikoa frogatu dutenak - odol kolesterola jaisteko duten gaitasunari dagokionez behintzat. Adibide bat atoris da. Lypimar generiko merkean batzuetan desatsegina den propietate bat topatzen da batzuetan - bigarren mailako efektuen maiztasuna jatorrizko drogarena baino askoz handiagoa da. Hau da, nolabait esateko, jakin gabe erositako substantzia baten merkeagatik ordaintzea eta beste "atorvastatina" pilulen formaren barruan kokatzen dela. Atorvastatina, rosuvastatinekin batera, Errusian erregistratutako bi estatina dira. Egia da, jatorrizko atorvastatina - liprimar eta generikoen arteko aldea ulertu behar duzu. Teknologiaren sekretu guztiak ezin dira erreproduzitu droga hau garatu ez duen farmazia-konpainiak. Beraz, baliokidetasun terapeutikoari buruzko ikerketen emaitza positiboak dituzten sendagaiak (estatinak barne) soilik aukeratu beharko zenituzke. Adibidez, atoris atorvastatinaren generikoena da. Hobe da medikua zentzu horretan konfiantza izatea, aldi berean mediku guztiak ez direla berdinak ulertuz.

Estatinak ezin dira oso merkeak izan; bestela, prest egon behar da efektu faltagatik edo bigarren mailako efektu maiztasun altuengatik. Atorvastatinaren generiko ugari daude, baina guztiek ez dute "Liprimar" jatorrizko drogaren konfiantza bera merezi.

Hemen eman behar den marka eman nuen, soilik (!) Liprimar drogari eta kalitate handiko generikoei. 100-200 errubloren "atorvastatinak" ez daude hemen.

Atorvastatina gaixoen berrikuspenak

Duela gutxi, arteria karotidoan kirurgia egin nuen (zerbait zaratatsua zen, buruan burrunba egiten zidan - ontzien aterosklerosia aurkitu zen). Odol kolesterolaren gehikuntzari aurre egin behar dio. Medikuaren altaren arabera, Atorvastatina irentsi nuen etengabe (20 mg.) Orain, hartu ondoren, nire hesteetan mina agertu zen. Ez dut edan edabe hau - ez da ezer minik! Baliteke medikuntza alternatibo batera aldatzea.

Zorionekoak! Eta "Atorvastatinek" horrelako bigarren mailako efektuak eman zizkidan, ez nuen nahi bizi. Orduan gelditu zen. Eta orain "Krestor" erosi nuen, hobe. Nora ez. Urtean 10 kg jaitsi baziren ere (pisu normala baino lehen 7-8 kg galtzea minik ez lukeen arren), kolesterolak ez zuen tanta bat bota, aitzitik, 9 bihurtu zen, duela 8 urte baino. Plus plakak lo egiteko 30 eta 45 urte bitarteko guztietan. Plaka eskuineko koronarian% 70 baino gehiago da. Han jarri zuten stent operazioa, baina oraindik ezin dute egin, stentak udan bakarrik zain egongo dira. Larrialdi kasuetarako soilik badira stentsioak odol buztana ateratzen bada. Orain hauts-kubo batean eserita nago. Jendea, egin ultrasoinu ontziak mediku ezberdinekin! Aurretik behin baino gehiagotan egin dut, baina azken medikuak plaka handi hau bakarrik ikusi du! Baina ez zen 5 hilabetetan (azken ultrasoinuaren unetik) eratu zen,% 70etik gora.

Droga arrunt bat, ondo hartzea onartzen dut, ez ditut bigarren mailako efektuak behatzen. Kolesterola gutxitzen da, arazo bakarra leku bakarrean triglizeridoekin zegoen. Baina hori erabaki zuten, Dibicor Atorvastatin-ekin lotu zuten eta hori guztia da, triglizeridoak ere arauaren goiko mugan daude.

Nire ama "Atorvastatin sz" alta eman zioten duela sei hilabete. Ikastaroetan edan zuen, noski, dietarik gabe. Orain oso mehea da, dieta gehiago jarraitzea erabaki zuen. Kolesterola aldizka egiaztatzen da, eta hori normala da.

10 urte daramatzat atorvastatina hartzen, ustekabean miokardioko infartu bat harrapatu eta berehala, eta handik gutxira, saihesbidearen koronaria burutu zen. Uste dut sendagaiak asko laguntzen nauela kolesteroletik, eta orain dela zenbait urte, aztertzen ari naizenean, kolesterola normala da.

Odol azterketetan 9 kolesterol baino gehiago aurkitu zirenean, tratamendua garestia eta oso eraginkorra izango zela suposatu nuen. Farmazian, ordea, 100 errublo pilula jaso eta gero, beldurtuta zegoen! Baina zintzotasunez edan nuen pakete hau, egunero gauean ematen zitzaidan moduan. Analisi bat gainditu eta ez da aldaketarik gertatu, bi kolesterola egon baitzen eta arrakastaz eduki zuten. Beraz, merezi du horrelako pilulak hartzea, eta horrek ez du konfiantzarik. Azken finean, hau da kimika eta ez da ezagutzen zer gertatzen zaion gorputzari erabilera luzearekin. Pilula hauek ukatu nituen, droga hobea errezetatzeko eskatuko dut, eta ez alferrikako manikina.

Atorvastina kolesterolarekin hartzeko agindua 6.5. Egunero 10 mg edaten ditut - ez dut efektu berezirik ikusten, baina bigarren mailako efektu ugari daude. Dieta batera aldatzen saiatzen ari naiz.

Atorvastatina 2 urte daramatzat 20 mg-ko dosian. Lipidoen profila normala da, baina gibelean zerbait zabaltzen hasi zen.

Ez nuke esango droga harrigarria denik. Aitak 60 mg / eguneko dosian agindutakoa izan zen, kolesterol altua gure familian ezaugarri hereditarioa baita. Erabilera erraztasuna (elikagaien kontsumoa edozein dela ere). Cons - Tratamenduaren amaieran ez nuen osasun aldaketarik nabaritu. Kolesterola 7 mmol / l baino gehiago zen eta mantendu egin zen. Sei hilabete geroago, nire aitaren kolesterolak arteria poplita blokeatu zuen, behatz handiaren nekrosia eragin zuen. Orain, urtean bi aldiz anputazioa ekiditeko, aita oso droga garestiei irakasten zaie. Nire ustez, atorvastatina erabat eraginkorra ez den sendagaia da, eta ez dakit medikuek hori agintzen duten.

Terapeuta honek droga hori errezibitu zion senarrari, nahiz eta bere kolesterola ez den handiagotu. Presioa altua da, eta, beraz, presioa jaisten duten sendagaiekin batera, medikuak egunean atorvastatina 50 mg hartzea gomendatu zuen. Hala eta guztiz ere, 40 urte igaro ondoren estatinak prestilaktikoetarako preskribatzen direla azaldu zuen. Senarra normala zen atorvastatina erabiltzearekin eta ez zen bigarren mailako efektuak izan. Prezioa 150 errubloaren barruan dago.

Atorvastatina (printzipioz, beste estatinak bezala) kolesterola goratzeko ez ezik, bihotzeko gaixotasunak eta aterosklerosia prebenitzeko ere gomendatzen da, beraz, orain dela zenbait urte erosi nuen. Eta duela gutxi irakasle batek (medikuntzan ikasten) esan zigun gomendio berrien arabera, estatinak 40 urteren ondoren hartu behar direla dosi txikietan eta kolesterol maila edozein dela ere. Baina edan behar duzu etengabe - kasu honetan soilik eragina izango da.

Atorvastatina hartzen hasi nintzen kolesterol jaisteko erremedio herrikoi guztiak probatu ondoren. Dietarako itxaropen handiak zituen, baina ez zuen kasurik egin: kolesterola 7,5ean mantendu zen. Atorvastatin ikastaroa hartu ondoren, adierazlea 4,5 bihurtu zen. Pozik nengoen eta sendagaia hartzeari utzi nion. Baina hor zegoen! Kolesterola aurreko mailetara itzuli zen. Atorvastatinekin lagunak egin beharko ditu denbora luzez.

Diabetesa zuen eta bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzeko arrisku handia zuen senide bat erosi nuen. Preskribatutako kolesterola jaisteko dieta eta 1 atorvastatina pilula eguneko. 4 asteren buruan medikuak esan zidan, dosi doikuntza bat beharrezkoa zela. Hilabete barru, kolesterola ia normala zen, beraz, ez zuten dosia handitu. Orain arte, senide batek atorvastatina hartu du urtebete baino gehiagoz (+ dieta eta kirola) - kolesterola normala da.

Nire amak edaten du, bizitza osorako eman zioten. 9 kolesterol zituen, eta hori asko da. Atorvastatina erabiltzen hasi nintzenean, eta handik hilabete batera, horrela gertatu zen: kolesterola normaltasunera jaitsi zen. Baina behin, halako batean, edaten da etengabe, gorputzak berak ez baitu bere maila erregulatzen porrot metabolikoa dela eta. Ez da bigarren mailako efektua ikusi.

Deskribapen laburra

Atorvastatina estatina taldeko kide den droga hipolipidemikoa da. Bihotzeko gaixotasun koronarioak gaixotasun kardiobaskularren egituran posizio nagusietako bat da. Patologia honen oinarrian arteria koronarioen aterosklerosia dago. Odol hodien lesio aterosklerotikoen arriskua nabarmen handitzen da faktore kausatzaile ez-aldagarriak (kausa-faktoreak, gizonezkoa, arraza, adin aurreratua) eta aldagarriak (gehiegizko pisua, erretzea, diabetesa, dislipidemia). Karbohidratoen metabolismoaren urraketa, aterosklerosi patogenesiaren funtsezko zeregina du, eta kolesterol totala eta "txarra" (dentsitate baxuko lipoproteinak edo LDL) eta triglizeridoak aldi berean gutxitzen diren kolesterola "ona" (dentsitate handiko lipoproteinak edo HDL). Ikerketa ugaritan, argi eta garbi frogatu zen kolesterola, LDL eta HDL kolesterola lotura estua dutela iskemiak eragindako hilkortasun-tasarekin. Hiperkolesterolemiaren atzean, gertaera kardiobaskularren arriskua (heriotza barne) hainbat aldiz handitzen da.Aldi berean, esperimentalki baieztatu zen LDL kontzentrazioan beherakada nabarmenarekin (% 35 arte) hilkortasun arriskua paraleloan jaisten dela. Zientzialariek ere frogatu dute kolesterol totala% 10 jaistea gaixotasun koronarioak hiltzeko arriskua% 40 murrizten duela. Hori guztia gaixotasun kardiobaskularrak prebenitzeko terapia lipidikoak gutxitzeko terapiaren garrantziaren erakusgarri da. Orain arte, estatinak (3-hydroxy-3-metylglutaryl coenzyme reductase inhibitzaileak) lehen lerroko drogak dira baldintza dislipidemikoen zuzenketan eta aterosklerosiaren tratamenduan. LDL eta triglizerido aterogenikoen maila murrizten dute eta HDLen plasma edukia areagotzen dute. Estatinak froga oinarri sendoak ditu eskala handiko hainbat saiakuntza klinikoren emaitzetan oinarrituta. Talde honetako sendagaiek gaixotasun aterosklerotikoen arriskua eta haiekin lotutako konplikazioak nabarmen murrizten dituzte, plaka aterosklerotikoen eraketa tasa inhibitzen dute eta bihotzik gabeko patologia positiboki eragiten dute.

Atorvastatina estatina taldeko sendagai ezagun eta sakonenetakoa da gaur egun. Azken mendeko 90eko hamarkadaren amaieratik sendika praktika kliniko batean sendotu den droga erabat sintetikoa da. Konplikazio kardiobaskularrak ezabatzeko atorvastatinaren eraginkortasuna, hainbat saiakuntza klinikoetan frogatuta dagoena, erabiltzea gomendatzen dugu bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten pazienteetan, baita dislipidemia atzeko planoan gertakari kardiobaskularrak izateko arrisku handia duten pertsonetan ere. Atorvastatinaren jarduera hipolipidemikoaren ikerketa ospetsuena - CURVES - 1990eko hamarkadaren erdialdean egin zen AEBn. Azterketa honetan, atorvastatina eguneko 10-40 mg-ko dosian erabili zenean, kolesterol “txarra” kontzentrazioaren beherakada% 38-51 lortu zen.

Sendagaiaren eragin hipokolesterolemikoa nahiko azkar garatzen da eta administrazioa hasi zenetik 14 egunen buruan agertzen da. 10 mg-ko atorvastatinaren hasierako dosiak ere bihotzeko gaixotasun korrontean hobekuntza kliniko garrantzitsuak izan ditzake LDL mailak% 30 edo gehiago gutxitu direlako. Atorvastatina beste estatinak (simvastatina, lovastatina, pravastatina eta fluvastatina) baino dosi baxuagoetan hartu daiteke. Bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten paziente gehienetan botika modu erregularrean administrazioa horrelako baldintza patologikoetan ahalik eta denbora laburrenean (3 hilabete inguru), LDLaren kontzentrazioak lortzen dira. Atorvastatinak modu eraginkorragoan murrizten ditu triglizerido arogeno-maila maila honetako taldeko beste sendagaiekin alderatuta. Atorvastatinaren tratamendua dieta berezi baten atzeko planoan egiten da, gorputzeko animalien koipeen kontsumoa murrizteko eta bitaminekin eta mineralekin aberasten baita. Dosia banaka zehazten da eta hasierako kolesterol mailaren araberakoa da. Drogaren hasierako eguneroko dosia 10 mg da, gehienez 80 mg.

Farmakologia

Estatina taldeko droga hipolipidemikoa. HMG-CoA reductasearen lehiakide inhibitzaile selektiboa, 3-hydroxy-3-metylglutarylcoenzyme A azido mevaloniko bihurtzen duen entzima, hau da, esterolen aitzindaria, kolesterola barne. Triglizeridoak eta gibeleko kolesterola VLDLan sartzen dira, odol plasma sartzen dira eta ehun periferikoetara eramaten dira. LDL VLDL-tik eratzen da LDL hartzaileekin elkarreraginean. Atorvastatinak kolesterolaren eta lipoproteinen plasma kontzentrazioak murrizten ditu HMG-CoA reduktasa inhibituz, kolesterola gibelean sintesia eta gibeleko LDL hartzaileen kopurua areagotuz zelularen gainazalean, eta horrek LDLen kontsumoa handitzea eta katabolismoa handitzea eragiten du.

LDLaren eraketa murrizten du, eta LDL hartzaileen jardueraren hazkunde nabarmen eta iraunkorra eragiten du. Hipercolesterolemia familiar homozigotikoa duten pazienteetan LDL murrizten da. Normalean ez da lipidak jaisten dituzten sendagaiekin terapiari erantzuten.

Kolesterol totalaren kontzentrazioa% 30-46 murrizten du, LDLak -% 41-61% B, apolipoproteina -% 34-50 eta trigliceridak% 14-33ra, HDL kolesterolaren eta apolipoproteinaren kontzentrazioa handitzen du. Terapiarekiko erresistentea den hiperkolesterolemia hereditario homozigotikoa duten pazienteak.

Farmakozinetika

Xurgapena altua da. C_Gehienez 1-2 orduren buruan lortzen da elikagaiak drogaren xurgapenaren abiadura eta iraupena (% 25 eta% 9, hurrenez hurren) murrizten dira, baina LDL kolesterolaren jaitsiera atorvastatinaren antzekoa da. Arratsaldean aplikatutako atorvastatinaren kontzentrazioa goizean baino txikiagoa da (% 30 gutxi gorabehera). Xurgapen mailaren eta sendagaiaren dosiaren arteko erlazio lineala agerian geratu zen.

Biodisponibilitatea -% 12, HMG-CoA reductasearen aurkako jarduera inhibitzaileen biodisponibilitate sistemikoa -% 30. Biodisponibilitate sistemiko txikia metabolismo presistemikoa da muki gastrointestinalean eta gibelean "lehen igarotzea" zehar.

V. ertaina_d - 381 l. Plasmako proteinei lotu -% 98.

Batez ere, gibelean metabolizatzen da CYP3A4, CYP3A5 eta CYP3A7 zitokromoen ekintzaren pean, metabolito farmakologikoki aktiboak (orto- eta para-hidroxilatutako deribatuak, beta-oxidazioko produktuak) eratuz. Metabolismo in vitro, orto- eta para-hidroxilatutako metabolitoek efektu inhibitzailea dute HMG-CoA reductasean, atorvastatinarekin konparatuta. HMG-CoA reductasearen aurkako drogaren eragin inhibitzailea% 70 inguru zehazten da zirkulatzen metabolitoen jardueraren arabera.

Bilian kanporatzen da metabolismo hepatikoa eta / edo extrahepatikoaren ondoren (ez du birzirkulazio enterohepatiko larria jasaten). T_1/2 - 14 ordu. HMG-CoA reductase-ren aurkako jarduera inhibitzaileak 20-30 ordu inguru irauten du metabolito aktiboen presentzia dela eta. Ahozko dosi baten% 2 baino gutxiago gernuan zehazten da. Hemodialisi garaian ez da kanporatzen.

Farmakokinetika pazienteen talde berezietan

C_Gehienez emakumezkoetan% 20 handiagoa da, AUC -% 10 txikiagoa.

C_Gehienez gibeleko zirrosi alkoholikoa duten pazienteetan 16 aldiz handiagoa da, AUC - normala baino 11 aldiz handiagoa.

Kaleratze orria

Tabletek zuri edo ia kolore zuriko film mintz batez estalita daude, biribilak, biribilak, sekzio gurutzatua - ia zuriak.

Salbuespenak: kaltzio hidrogeno fosfato dihidratua - 27 mg, sodio karximetilen almidoia - 3 mg, patata almidoia - 3,5 mg, magnesioa estearatua - 0,65 mg, zelulosa mikrokristalinoa - 45 mg.

Filmaren konposizioa: estaldura 3 mg-koa da (opadra zuriaren prestatutako nahasketa edo prestatutako vivacoate nahasketa erabil daitezke), besteak beste hipromelosa (hidroxipropilmetil zelulosa) - 1.0125 mg, hipolisia (hidroxipropil zelulosa) - 1.0125 mg, talka - 0.6 mg, titanio dioxidoa - 0.375 mg.

10 pieza - blister paketeak (1) - kartoizko paketeak.
10 pieza - ontzi paketeak (2) - kartoi paketea.
10 pieza - blister paketeak (3) - kartoizko paketeak.
15 pieza - blister paketeak (1) - kartoizko paketeak.
15 pieza - ontzi paketeak (2) - kartoi paketea.
15 pieza - blister paketeak (3) - kartoizko paketeak.
30 pieza - blister paketeak (1) - kartoizko paketeak.
30 pieza - ontzi paketeak (2) - kartoi paketea.
30 pieza - blister paketeak (3) - kartoizko paketeak.

Atorvastatin sendagaia errezetatu aurretik, pazienteak lipidoak jaisteko dieta estandar bat gomendatu behar du, eta horri jarraitu behar dio terapiako aldi osoan.

Droga ahoz, eguneko edozein ordutan hartzen da janariarekin edo bazkari ordua edozein dela ere.

Dosia kolesterolaren / LDLen hasierako mailak, terapiaren xedea eta banakako eragina kontuan hartuta hautatzen da. Hasierako dosia batez beste 10 mg 1 aldiz / eguneko da. Dosia aldatu egiten da 10 eta 80 mg 1 aldiz / egun.

Tratamenduaren hasieran edo / eta Atorvastatinaren dosia handitzen denean, beharrezkoa da plasmako lipidoen edukia 2-4 astean behin kontrolatzea eta horren arabera doa egokitzea.

Hiperkolesterolemia primarioarekin eta hiperlipidemia mistoarekin eta III eta IV motako hiperlipidemiarekin Fredricksonen arabera, kasu gehienetan 10 mg 1 egunean dosi bat preskribatzea nahikoa da. Eragin terapeutiko esanguratsua normalean 2 aste igaro ondoren antzematen da. Gehieneko efektu terapeutikoa normalean 4 asteren buruan ikusten da. Tratamendu luzearekin, efektu honek irauten du.

Familiako hipercolesterolemia homozigotoarekin batera, drogak 80 mg-ko (20 mg-ko 4 pilulak) 1 denbora / egunean preskribatzen ditu.

Giltzurruneko gutxiegitasuna duten eta giltzurrunetako gaixotasuna duten pazienteetan droga erabiltzeak ez du atorvastatina odol-plasmaren mailan edo kolesterola / LDL gutxitzen denean erabiltzen, beraz, ez da beharrezkoa dosi aldaketa.

Gibeleko gutxiegitasunarekin, dosia murriztu behar da.

Adineko pazienteetan droga erabiltzen denean, ez da desberdintasunik egon segurtasun, eraginkortasun edo lipidoak gutxitzeko terapiaren helburuak lortzeko biztanleria orokorraren aldean.

Elkarrekintza

Klase honetako beste botikekin tratamenduan miopatia izateko arriskua handitzen da ciclosporina, fibratuak, eritromikina, azolekin lotutako antifungalak eta azido nikotinikoa aldi berean erabiltzean.

Atorvastatina drogen aldi bereko erabilerarekin eta magnesioa eta aluminio hidroxidoa dituen esekidurarekin, atorvastatina odol-plasmako kontzentrazioa% 35 inguru murriztu zen, baina kolesterola / LDL kontzentrazio maila ez zen aldatu.

Atorvastatinaren aldibereko erabilerak ez du antipirinaren (fenazona) farmakokinetika eragiten, eta, beraz, ez da espero cytochrome isoenzima berak metabolizatutako beste sendagaiekin interakzioa.

Colestipolaren aldibereko erabilerarekin, atorvastatina odol-plasmaren kontzentrazioa% 25 inguru murriztu zen. Hala ere, atorvastatina eta colestipolaren konbinazioaren lipidoak gutxitzeko efektuak botika bakoitza banan-banan gainditu zuen.

Digoxina eta atorvastatina behin eta berriz erabiltzea 10 mg C-ko dosian_ss plasma digoxina ez da aldatu. Hala ere, digoxina atorvastatinarekin batera 80 mg / eguneko dosian erabili zenean, digoxinaren kontzentrazioa% 20 inguru igo zen. Atorvastatina drogarekin batera digoxina jasotzen duten pazienteak ikusi behar dira.

Atorvastatina eta eritromikina (500 mg 4 aldiz / eguneko) edo claritromikina (500 mg 2 aldiz / eguneko), aldi berean, CYP3A4 zitokromoa inhibitzen duten aldibereko erabilerarekin, odor plasmako atorvastatina kontzentrazioaren igoera ikusi da.

Atorvastatina (10 mg 1 aldiz / eguneko) eta azitromikina (500 mg 1 aldiz / egun) aldi berean erabiltzearekin batera, atorvastatina odol-plasmaren kontzentrazioa ez da aldatu.

Atorvastatinak ez zuen eragin klinikoki esanguratsua terfenadinaren kontzentrazioan odol-plazan, batez ere CYP3A4 zitokromoaren bidez metabolizatzen dena. Ildo horretan, oso zaila da atorvastatinak CYP3A4 beste substratu batzuen parametro farmakokinetikoek nabarmen eragin dezaketela.

Atorvastatina eta aldi berean norethindrone eta etinil estradiol duten ahozko administraziorako antisorgailua erabiliz, norethindrone eta ethinyl estradiol AUC-ren gehikuntza nabarmena izan ziren hurrenez hurren,% 30 eta% 20. Eragin hori kontuan hartu behar da Atorvastatina jasotzen duen emakume baten ahozko antisorgailua aukeratzerakoan.

Hormona esteroide endogenoen kontzentrazioa (cimetidina, ketokonazola, spironolactona barne) murrizten duten drogekin aldi berean erabiltzeak hormona esteroide endogenoak murrizteko arriskua areagotzen du (kontuz ibili behar da).

Atorvastatina warfarina eta cimetidinekin duen interakzioa aztertzerakoan, ez da inolako elkarreragin klinikoki esanguratsurik aurkitu.

Atorvastatina 80 mg eta amlodipina 10 mg aldibereko erabilerarekin oreka egoeran atorvastatinaren farmakokinetika ez da aldatu.

Ez da atorvastatinaren eta antihipertentsioaren eragile klinikoki esanguratsurik ikusi.

Atorvastatina CYP3A4 inhibitzaile gisa ezagutzen diren proteasa inhibitzaileekin batera erabili izana atorvastatinaren plasma-kontzentrazioen gehikuntza izan da.

Farmaziako bateraezintasuna ezezaguna da.

Bigarren mailako efektuak

Nerbio sistematik:% 2 baino gehiago - insomnioa, zorabioak,% 2 baino gutxiago - buruko mina, astenia, gaixotasuna, lotsa, amesgaiztoak, parestesia, neuropatia periferikoa, amnesia, gaitasun emozionala, ataxia, aurpegiko nerbio-paralisia, hiperkinesia, migraina, depresioa Hipestesia, konortea galtzea.

Zentzumenen organoetatik:% 2 baino gutxiago - anliopia, tinkoa, konjuntibitate lehorra, ostatu nahastua, erretinan hemorragia, gortasuna, glaukoma, parosmia, zaporea galtzea, dastamena galtzea.

Sistema kardiobaskularretik:% 2 baino gehiago - bularreko mina,% 2 baino gutxiago - palpitazioak, vasodilatazio sintomak, hipotentsio ortostatikoa, hipertentsioa, flebita, arritmia, angina pectoria.

Sistema hemopoietikotik:% 2 baino gutxiago - anemia, linfadenopatia, tronbozitopenia.

Arnas sistematik: maizago% 2 - bronkitisa, rinitisa, gutxiagotan% 2 - pneumonia, dispnea, asma bronkialen larritzea, sudur-hezurrak.

Digestio sistematik: maizago% 2 - goragalea,% 2 baino gutxiago - bihotzerrea, idorreria edo beherakoa, flatulentzia, gastralgia, sabeleko mina, gosea gutxitu edo handitu da, aho lehorra, belching, disfagia, oka, estomatitis, esofagitis, glositis, Aho mukosaren lesio erosiboak eta ultzeragarriak, gastroenteritisak, hepatitisa, kolia biliarrak, cheilitisak, ultzera duodenala, pankreatita, jaun kolestatikoa, gibeleko funtzio okertua, odoljarioa, melena, odoljarioa, tenesmoa.

Sistema muskuloskeletaletik:% 2 baino gehiago - artritisa, gutxiagotan% 2 - hankako cramps, bursitis, tendosinovitis, myositis, miopatia, artralgia, myalgia, rabdomyolysis, tortikolisa, muskulu-hipertonikotasuna, artikulazioen arteko kontratuak.

Gernu sistematik: maizago% 2 - edema periferikoa,% 2 baino gutxiago - disuria (pollakiuria, nocturia, gernu inkontinentzia edo gernu atxikipena, ezinbesteko gernua, nefritis, hematuria, nefrourolithiasis.

Genitibotik eta guruin mamarioetatik:% 2 baino gehiago - urogenitalezko infekzioak,% 2 baino gutxiago - baginaren hemorragia, metrorrhagia, epididmitisa, libidoa gutxitu, inpotentzia, ejakulazio narriatua, ginekomastia, mastodinia.

Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldean:% 2 baino gehiago - alopezia, xerodermia, izerdi izugarria, ekzema, seborrea, ekkimosia, peteziak.

Erreakzio alergikoak:% 2 baino gutxiago - azala azkura, erupzioa, kontaktu dermatitisa "oso gutxitan - urtikaria, angioedema, aurpegiko edema, fotosentsibilitatea, anafilaxia, erritema multiforme exudatiboa (Stevens-Johnson sindromea barne), nekrolisi epidermiko toxikoa (sindromea) Lyell).

Laborategiko adierazleen aldetik:% 2 baino gutxiago - hipergluzemia, hipogluzemia, CPK serikoa handitzea, albuminuria.

Bestelakoak:% 2 baino gutxiago - gorputzaren pisua handitzea, gota areagotzea.

• kolesterol totala, kolesterol / LDL kolesterola, apolipoproteina B eta triglizeridoak eta dieta HDL kolesterola handitzeko hiperkolesterolemia primarioa, hiperkolesterolemia familiar heterozigotikoa eta hiperkolesterolemia eta II motako hiperlipidemia konbinatua (mistoa) handitzeko dieta batera
• triglicerido suero altuak dituzten pazienteak tratatzeko (Fredrickson IV motakoa) eta disbetalipoproteinemia (Fredrickson III motako) gaixoen tratamendurako dieta batekin batera, dieta terapiak eragin egokia ematen ez duenean.
• kolesterol eta kolesterol / LDL osoaren kontzentrazioa murrizteko hiperkolesterolemia familiar homozigotikoa duten gaixoetan, dieta terapia eta farmakologiakoak ez diren beste tratamendu batzuk nahikoa eraginkorrak ez direnean.

Contraindications

• gibeleko gaixotasun aktiboak edo jatorri ezezaguna duten gibeleko entzimenen jardueraren gehikuntza (VGNrekin alderatuta 3 aldiz baino gehiago),
• gibeleko gutxiegitasuna (larritasuna Child-Pugh A eta B sailkapenaren arabera),
• haurdunaldia,
• Edoskitzeko,
• adina 18 urte arte (eraginkortasuna eta segurtasuna ez dira ezarri)
• hiperesentsibilitatea drogaren osagaietarako.

Kontu handiz, drogak alkohol gehiegikeriari, gibeleko gaixotasunen historiari, elektrolitoen desoreka larriak, endokrinoak eta metabolismoa, arterialaren hipotentsioa, infekzio akutu larriak (sepsia), kontrolatu gabeko epilepsia, esku-hartze kirurgiko zabalak, lesioak eta eskeletoko muskulu gaixotasunak.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Atorvastatina haurdunaldian eta edoskitzean (edoskitzea) kontraindikatuta dago.

Ez da ezagutzen atorvastatina bularreko esnetan kanporatzen den ala ez. Haurtxoetan gertakari kaltegarriak gertatzeko aukera izanez gero, edoskitzaroan drogak erabiltzeak erabaki behar du bularra ematea amaitzea.

Ugalketa adina duten emakumeek antisorgailu metodo egokiak erabili beharko dituzte tratamenduan zehar. Atorvastatina ugalketa-adina duten emakumeei preskribatu daiteke haurdunaldia izateko probabilitatea oso baxua bada eta gaixoari terapian zehar fetuaren arrisku posiblearen berri ematen zaio.

Gibelaren narriadura funtzionatzeko

Kontuz ibili behar da gibeleko gaixotasunen historiala duten gaixoei.

Drogaren erabilera gibeleko gaixotasun aktiboa duten gaixoetan edo jatorri ezezaguna duten gibeleko entzimenen jardueraren areagotzean (3 aldiz baino gehiago VGN aldean) eta gibeleko gutxiegitasunarekin (larritasuna Child-Pugh A eta B sailkapenaren arabera) dago.

Argibide bereziak

Atorvastatinarekin terapia hasi aurretik, pazienteari tratamendu aldi osoan zehar jarraitu behar zaio hipokolesterol dieta estandarra. HMG-CoA reductasearen inhibitzaileak erabiltzeak odolean lipidoen kontzentrazioa murrizteko gibelaren funtzioa islatzen duten parametro biokimikoen aldaketa eragin dezake. Gibeleko funtzioa terapia hasi baino lehenago kontrolatu behar da, 6 aste, 12 aste Atorvastatin drogak erabiltzen hasi eta dosi bakoitza handitu ondoren, eta aldian-aldian, adibidez, 6 hilabetetik behin. Odol-serumean entzima hepatikoen jardueraren gehikuntza antzeman daiteke Atorvastatin terapiarekin. Entzima jardueraren gehikuntza duten gaixoen jarraipena egin behar da, adierazleek balio normaletara itzuli arte. ALT edo ACT balioak VGN baino 3 aldiz handiagoak badira, Atorvastatina dosia murriztea edo tratamendua gelditzea gomendatzen da.

Atorvastatina kontu handiz erabili behar da alkoholarekin eta / edo gibeleko gaixotasuna dutenek. Gibeleko gaixotasun aktiboa edo jatorri ezezaguna duten aminotransferasen jardueraren etengabeko gehikuntza dira Atorvastatina izendatzeko kontraindikazioak.

Atorvastatinaren tratamenduak miopatia eragin dezake. Miopatia diagnostikoa (muskulu mina eta ahultasuna CPG jardueran 10 aldiz gehiagotan VGN-rekin alderatuta) eztabaidatu behar da mialgia arruntak, gihar-minak edo ahultasuna dutenak eta / edo CPK-ren jarduera nabarmen areagotzen duten gaixoetan. Gaixoei ohartarazi behar zaie medikuak berehala jakinarazi behar diotela argitu gabeko mina edo ahulezia muskuluen itxura agertuz gero, gaixotasun edo sukarrarekin batera badaude. Atorvastatinaren terapia eten egin behar da CPK jardueraren gehikuntza nabarmena baldin badago edo miopatia baieztatuta edo susmatuta badago. Klase horretako beste sendagaiak tratatzeko miopatia arriskua handitu zen azole taldeko ziklosporina, fibratuak, eritromikina, azido nikotinikoa edo antifungikoak aldi berean erabiltzearekin. Droga horietako askok CYP3A4-ren bitartekaritza metabolismoa eta / edo droga garraiatzea inhibitzen dute. Atorvastatina biotransformatua da CYP3A4-ren eraginpean. Atorvastatina fibratekin, erritromikinarekin, agente inmunosupresoreekin, azole antifungalekin edo azido nikotinikoarekin batera dosi hipolipidemikoetan errezetatzerakoan, tratamendua espero den onura eta arriskua arretaz pisatu beharko lirateke eta pazienteek aldizka ikusi behar dute muskulu mina edo ahultasuna antzematen dituztela, batez ere lehen hilabeteetan. tratamendua eta edozein sendagairen dosi handitzen diren aldietan. Horrelako egoeretan, KFK jardueraren aldizkako determinazioa gomendatu daiteke, nahiz eta kontrol horrek ez du eragozten miopatia larria garatzea.

Atorvastatina sendagaia erabiltzen denean eta klase horretako beste hainbat droga erabiltzen direnean, mioglobinuria dela eta giltzurrun-gutxiegitasun akutua duten rabdomiolisi kasuak deskribatzen dira. Atorvastatinaren terapia aldi baterako eten behar da edo erabat etenda egon daiteke miopatia posiblearen seinaleak badaude edo rabdomiolisi baten giltzurruneko porrota garatzeko arrisku-faktoreak badaude (adibidez, infekzio akutua larria, hiper-arteria hipotentsioa, kirurgia larria, trauma, larritasun metabolikoak, endokrinoak eta elektrolitoak eta kontrolik gabeko convulsions). .

Atorvastatinarekin terapia hasi aurretik, hiperkolesterolemia kontrolatzea lortzen saiatu behar da dieta terapia egokia, jarduera fisikoa handitu, obesitatea duten gaixoen pisu galera eta beste baldintza batzuen tratamendua erabiliz.

Gaixoei ohartarazi behar zaie medikua berehala kontsultatu behar dutela mina edo muskulu ahuleziarik gertatzen bada, batez ere gaixotasun edo sukarrarekin batera badaude.

Ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta kontrol mekanismoetan duen eragina

Ez da jakinarazi Atorvastatin drogak izan zuen eragin kaltegarria autoa gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean.

Osaera eta dosifikazio forma

Atorvastatina (latinez - Atorvastatinum) tableta forma baino ez dago eskuragarri. Ingurumenaren eragin kaltegarriak (hezetasuna, argia, tenperatura) botikaren osagaietan saihesteko, baita urdailaren beheko aldean eta hesteetako hasierako sekzioan drogak xurgatzeko ere, film-mintz batez estaltzen dira. Filmaren kolorea fabrikatzailearen araberakoa da. Normalean oskol zuria, baina batzuetan horixka, urdinxka edo marroixka izaten da. Tableten forma eta itxura ere desberdinak dira: biribilak edo kapsuladunak dira, gainazal leuna dute edo alde desberdinetan zenbakiak grabatzen dituzte.

Baina medikuntzaren gauza nagusia ez da ikusmena, baina substantzia aktiboa. Hau da atorvastatina kaltzio trihidratoa. Baina atorvastatinaren edukiak berak funtzio nagusia du beharrezko efektu terapeutikoa lortzeko, drogaren dosia berariaz orientatuta dago. Beraz, farmazia sarean konposatu aktiboaren 10, 20, 30, 40, 60 eta 80 mg eduki dituen Atorvastatina topa dezakezu. Bere dosi txikiagoak (1 edo 5 mg), nahiz eta agente hipolipidemiko konbinatuetan, ez daude.

Zelularen sarrerako paleta batean 10 edo 15 pilula jartzen dira. Paleta bakar bat egon daiteke paketean, edo agian gehiago, gehienez 10. Gehienez pilulak eskuragarri daude polimero latetan. Baserri-talde honetako beste botika-dosi batzuk daude. Horietako substantzia nagusia atorvastatina da. Baina dagoeneko badituzte beste batzuk, ez nazioartekoak (INN), baina izen komertzialak (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, etab.).

Errusiako fabrikazioko Atorvastatin jatorrizko droga honako nitxo honetan dago:

• Sailkapen kimiko anatomiko eta terapeutikoa (ATX) kodea C10AA da,
• kodea OKPD2–20.10.149 errusiar sailkatzailearen arabera,
• Errusiako sendagaien (RLS) erregistroaren arabera, produktua "estatinak" talde farmakologikoa da.

Atorvastatina ez da drogaren osagai bakarra. Honako hauek ditu: kaltzio karbonatoa, zelulosa, esne azukrea, almidoia, silizio dioxidoa, magnesio-estearatoa, polivinil alkohola, titanio dioxidoa, polietilen glicol eta talka. Alergia dutenek horien berri izan beharko lukete, erreakzio bat sor daitekeelako konposatu horien mikrodosietan.

Atorvastatina medikuak latinez agindatzen du errezetaz. Nahiz eta eskrupulurik gabeko botikariak medikua askatasunez saltzeko prest egon, ez zenuke hartu medikua kontsultatu gabe. Izan ere, tratamenduaren aurretik eta bere prozesuan gibeleko funtzioa kontrolatu behar da.

Erabilerarako adierazpenak

Estatinak agindutako baldintzetan dislipidemia deritzo. Hizkuntza sinplera itzulita, hau koipearen metabolismoa. Ez da oso denbora luzez adierazten, eta horma baskularretan kolesterol "txarra" gordailatzearekin batera sintoma aterosklerotiko tipikoak hasten dira. Hasierako etapan lipidoen desoreka laborategian soilik hautematen da. Azterketa lipidoen profilari deritzo, gantzen metabolismoaren adierazle nagusiak biltzen ditu: triglizeridoak, kolesterola, gantz-proteina konplexuen zati osoak eta zati bat, kolesterola garraiatzeko proteinak, baita koefiziente ateneogenikoa ere.

Lipidoen profila zehaztu gabe (lipidoen profilaren bigarren izena), ezinezkoa da estatina dosifikatzea eta mota ezartzea, gaixoak denbora luzez (eta, seguru asko, bere bizitza osoan) hartuko duena. Gainera, lipidoen profila beharrezkoa da dagoeneko hasi den tratamendua kontrolatzeko. Odol venosa analisirako ematen da nolabaiteko prestaketa erraz baten ondoren: hori gabe, emaitzak desitxuratu daitezke.

Atorvastatinaren abantaila hiperkolesterolemia mota guztiak (hereditarioak eta eskuratutakoak) tratatzeko duen eraginkortasuna da. Kolesterola "txarra" maila murrizten du eta arterien paretetan jar daitezkeen proteinak garraiatzeko. Aldi berean, lipoproteina “onak” kontzentrazioa handitzen du eta kolesterola kontsumitzeko edo erabiltzeagatik kolesterola harrapatzen duten hartzaileen kopurua handitzen du. Gainera, atorvastatinak odolean triglizeridoak murrizten ditu, baina horrek ez du esan nahi pisua galtzeagatik hartu daitekeenik.

Substantzia aktiboaren ekintza-mekanismoa gibeleko zelulek kolesterolaren eraketa katalizatzen duen entzima nagusiaren errepresioan oinarritzen da. Entzima A hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase deritzo eta Atorvastatina, hurrenez hurren, HMG CoA reductasearen inhibitzaile da. Dagoeneko lehendik zeuden plaka aterosklerotikoen hazkundea eteteaz gain, aterosklerosia garatzeko arrisku handiagoa duten pertsonengan agertzea ekiditen du sendagaiaren kalitate honek. Hori dela eta, gaztetan hiperkolesterolemia izateko predisposizio genetikoa egiteko agindua eman daiteke, edo erretzaile astunek eta hipertentsioko gaixoek 55 urte igaro ondoren.

Estatinak ez ditu odol hodiak tratatzen, bihotzeko gaixotasun koronarioekin edo aterosklerosi garunarekin baizik eragozten konplikazioak, esate baterako bihotzekoa edo infartua. Erabilerarako adierazpenak bihotzeko gaixotasun koronarioen forma akutuak dira, ondorengo baldintzak, istripu zerebrobaskular akutuak. Atorvastatina ere operazio-aldian preskribatzen da zientzia baskularrean eta kardiologian. Eta emaitzarik onenak lipidoak gutxitzen dituzten beste droga batzuekin droga konplexua eta koipearen metabolismoa zuzentzeko beste metodoekin (dieta, ariketa moderatua, ohitura txarrak uztea) lortzen dira.

Haurdunaldian eta edoskitze garaian

Norabide horretan ez da ikerketarik egin, eta inork ez daki Atorvastatinek fetuan nola eragiten duen eta bularreko esnetara pasatzen den ala ez. Beraz, ez dira haurdun dauden emakumeei preskribatzen, eta edoskitze garaian guztiz beharrezkoa bada, haurra elikadura artifizialera eramaten da. Ildo horretatik, ugalketa-adina duten emakumeek, estatina hartzen duten bitartean, antisorgailu metodo egokiak erabiltzea gomendatzen da haurdunaldiaren probabilitatea zerora gerturatzeko.

Atorvastatina helduei bakarrik aginduta dago, eta lipidoen metabolismoaren nahasteen tratamenduari eta dagoeneko garatutako aterosklerosi baskularraren aurrekariko konplikazio kardiobaskularrak prebenitzeko da. Estatinak haurren eta nerabeengan duen eragina ez da ondo ulertzen, beraz, medikuek ez dute arriskurik 18 urtetik beherako pazienteetan erabiltzeko.

Bigarren mailako efektuak

Bigarren mailako efektuak probabilitatea baxua da: bigarren mailako efektua Atorvastatinaren erabilera luzeko kasuen% 1-3 gertatzen da.

1. Gehienetan sintomak neurologikoak dira, insomnioa, buruko mina eta nekea kronikoaren sindromea.
2. Substantzia aktiboa gibelean eragina duelako, dispepsia garatu daiteke: hantura, goragalea, beherakoa edo idorreria, sabelean mina.
3. Batzuetan giharretako minak izaten dira.
4. Instrukzioak alergiak (larruazalaren azkura izatetik anafilaxia) deitzen du, potentzia gutxitzea, nerbio periferikoen sentipenen urraketa, cramps eta artikulazioetako minak albo-efektu urriagoak izan ohi dira.
5. Oso arraroa da droga-hepatitis edo pancreatitis garatzea, odolaren osaeran aldaketak gertatzen dira: plaketen kopurua gutxitzea, gibeleko entzimenen maila handitzea.
6. Kasu isolatuetan, rabdomiolisia grabatu zen: gihar-zuntzak suntsitu ondoren, giltzurruneko tubuluek beren deskonposizio produktuen bidez, eta horrek giltzurruneko porrot akutua ekarri zuen.

Arreta berezia jarri behar zaie gaixoei diabetes bi motak. Angiopatia diabetikoa gaixotasunaren nahitaezko agerpena da. Eta hau ez da baso aterosklerotikoen lesioak azkartzea. Dislipidemia hautematen denean diabetikoentzako atorvastatina preskribatzen da. Odol azukrea igo al du? Erantzuna anbiguoa da: dena indibiduala da; agian, drogak glukosa-mailetan ez du eraginik izango, baina hipergemia edo hiperglicemia arina sor ditzake. 1 eta 2 motako diabetesa estatin terapia erabiltzeak azukrearen jarraipen erregularra dakar.

Dosierra eta administrazioa

Sendagaiaren dosia medikuak agindutakoa da, dislipidemia maila eta motaren arabera. Halaber, tratamenduaren iraupena zenbat egun edo hilabete iraungo duen zehazten du. Aldi berean, kolesterol altua preskribatutako sendagai bat edo gehiago eta baita hartzerakoan lipidoak gutxitzeko dieta estandarra ere. Esperientziadun espezialista batek ur garbia behar bezala edaten irakatsiko dizu eta jarduera fisikoa dosifikatzen.

Hala ere, gaixoak eguneko zein ordutan jakin behar du hobe dela botikak hartzea (goizez edo arratsaldez), edatea baino, pilulak edatea otordu aurretik edo ondoren.

1. Odolean kolesterol "txarra" murrizteko tasa eta maila ez dira elikagaien kontsumoaren mende.
2. Odolean substantzia aktiboaren kontzentrazioa% 30 handiagoa da goizeko pilulekin, iluntzean.Baina, gauez mozkortutako sendagai batek eragin handiagoa du gibelean, gauez modu intentsiboagoan lan egiten baitu. Beraz, tableta eguneko zein ordutan hartuko den ez dago alderik. Gauza nagusia ordu berean da.
3. Sendagaia digestio-aparatutik erraz igarotzeko, hobe da ur garbiarekin edatea. Litekeena da beste zerbaitekin, baina ez zorizko zukuarekin, estatinaren xurgapena hobetzen duena eta horrela odolean kontzentrazioa handitzen duena.
4. Terapia dosi minimoekin hasten da (10 mg), eta 2, 3 edo 4 asteren ondoren lipidoen profila preskribatzen da. Eragin terapeutikoa bi aste barruko kontsumoaren ostean soilik hasten dela adierazten du, hilaren amaierara arte gehienez. Lipidoen profilaren arabera, sendagilea dosia nola aldatu gidatzen da.
5. Atorvastatinaren gehieneko dosia dislipidemia motaren, bere hasierako zenbakien, gibeleko patologiaren presentzia / gabeziaren eta beste talde batzuetako farmakoen administrazioaren araberakoa da. Hartu beharreko denboraren araberakoa izango da.

Aplikazioaren ezaugarriak

Atorvastatina errezetatu aurretik, dieta, lipidoen oreka berrezartzeko ahaleginak egiten ari dira medikuak, dieta, jarduera fisikoa, pisua galtzeaz. Izan ere, taktika honek estatina tratatzeko aldi osoan irauten du. Botikaren lehen dosiaren aurretik berehala gibeleko funtzioa. Ondoren, iraunkorra bihurtzen da: terapia hasi eta 1,5 astera, 3 hilabete igaro ondoren, eta gero - sei hilero eta dosi aldaketa bakoitzaren ondoren.

Gainera, batera dauden gaixotasunen tratamendu erregimenak berrikusten dira terapia hasi aurretik. Hipertentsio arterialarekin, hipotiroidismoa, obesitatea, gibela patologia, bateragarriak diren drogak hautatzen dira edo erabilitako dosia, oharpenaren arabera. Halaber, pazienteei miopatia egiteko aukeraz ohartarazten zaie eta, beraz, giharretako edozein minaren berri eman behar diote medikuari.

Gutxieneko ikastaroa tratamendua ez da egun pare batez diseinatuta egongo, eta espezialistak dioen moduan iraungo du. Normalean gutxienez hilabete batzuk izaten dira. Azken finean, lipidoen desoreka garatu da urteetan edo baita hamarkadetan ere. Gainera, denbora asko beharko da hori konpontzen. Hori dela eta, zure kabuz atseden bat hartu behar den ala ez galdetu behar da: pilulak etengabe mozkortu behar dira. Atsedenik egin gabe, Atorvastatina urte luzez hartu daiteke, eta zenbat denbora beharko da kasu bakoitzean hori egiteko - lipidoen profilak esango du.

Gibeleko funtzioarekin

Atorvastatina onartzen da gibeleko patologiarik ezean edo gibeleko gutxiegitasun neurriarekin. Hala ere, erabileraren beharra eta gibelean eragiten ez duten beste bide batzuk ordezkatzeko aukera baloratzen da. Gibeleko gutxiegitasuna duten hepatokitoen jarduera funtzionalak kontrolatzeak garrantzi berezia du. Azterketak garaiz eta prestatu ondoren egin behar dira.

Drogaren prezioa

Talde farmakologiko honetako sendagaiak herrialde askotan ekoizten dira eta Atorvastatinaren prezioa fabrikatzailearen araberakoa da. Hala ere, baita miligramoetan dagoen dosia eta paketean dauden pilulen kopurua ere. Analogoak prezioan Ukrainako, Errusiako, Indiako eta Ingalaterrako ekoizpen prestaketak dira.

Gure farmaziak 20 mg-ko eguneroko dosia duen hileroko ikastaro baten kostua 90 ± 20 UAH bitartekoa da. edo 250 ± 80 errublo. Israelgo tabletak 1,5 aldiz garestiagoak dira, espainiarrak 2 aldiz garestiagoak dira, amerikarrak eta alemaniarrak 3-4 aldiz garestiagoak.

Analogikoak eta Atorvastatinaren ordezkoak

Jatorrizko droga ez da mota batekoa. Substantzia aktibo nagusia oinarritzat hartuta, masa bat sortzen da generics antzekoekin (adibidez, Atoris, Atokor, Atormak edo Atorvoks), eta batzuetan oso desberdinak (Torvakard, Tulip, Vazator), osagai osagarrien osagaietan desberdintzen diren merkataritza-izenak. Horietako batzuk merkeagoak dira, eta beste batzuk franko garestiagoak. Batak bestea ordezkatu ahal izango dute, baina arretako sendagilearen ezagutzarekin soilik.

Atorvastatin-oinarritutako estatina hobea da

Farmazien ontzian, maiz jatorrizko izenaren ondoan laburdura edo beste hitz bat agertzen dira, esaterako, Atorvastatin SZ edo Atorvastatin MS. Partikula hauek fabrikatzaile ezberdinak adierazten dituzte. Kasu horietan, Severnaya Zvezda eta Medisorb farmazia enpresa errusiarrei buruz ari gara. Beste pakete batzuetan "Pranapharm", "Ozone", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma" hitz gehigarriak ikus daitezke.

Inportatutako analogien artean, Atorvastatin Alkaloid (Mazedonia), Atorvastatin Teva (Israel), Ananta (India), Pfizer (AEB), Blufish (Suedia), Ratiopharm (Alemania) aurki daitezke: " Aveksima "(nazioarteko konpainia) ... Ezin da esan konpainiaren drogak hobeak direnik. Izan ere, sinonimoak dira, zuzeneko analogiak. Atorvastatina izeneko estatinek substantzia aktibo bera dute. Osagai laguntzaileen artean ez dira desberdinak: pilulak tratamendu erregimen indibidual batean bigarren mailako efektuak dituztenak erabiliz ordezkatu daitezke. Hala ere, atorvastatinetan oinarritutako drogak bezala, beste izen komertzial batzuekin.

Hori frogatzen dute espezialisten eta gaixoen berrikuspenek: atorvastatinan oinarritutako sendagaiak ondo jasaten zituzten pazienteentzat hautatu ziren, eta ordezkatzeak ez zuen eraginik izan lipidoen profilaren emaitzetan. Baina inork ez du arrakasta lortu produktu farmakologikoak osoki erremintak ordezkatzeko.

Atorvastatinaren eta rosuvastatinaren, simvastatinaren eta lovastatinaren arteko aldea

Eztabaidatzen den droga hirugarren belaunaldiko estatina sintetikoak aipatzen da. Azpitik sailkapenean eta zaharragoak dira praktika terapeutikoan sartzeko garaian, fluvastatina sintetikoa, simvastatina erdi sintetikoa eta pravastatina eta lovastatina naturala. Agente hipolipidemiko modernoagoak Pitavastatin eta Rosuvastatin azken belaunaldiko sendagai sintetikoak dira. Zein da haien arteko aldea?

Lovastatina aspergillus onddoen funtsezko produktuetan oinarrituta dago. Bere produkzioa nahasgarria da, denbora asko behar du eta ez du dirua gastatzen justifikatzen. Simvastatin eta Fluvastatin fabrikazio prozesuan lehengai berberak erabiltzen dira. Estatina hauek produtroak dira: beren metabolitoek lipidoen metabolismoan jarduten dute, eta ez beraiek. Beraz, nahi den efektua lortu aurretik denbora jakin bat igaro behar da. Aitzitik, Atorvastatina, Pitavastatina edo Rosuvastatina dagoeneko prest daude kolesterol "txarrei" aurre egiteko, odolean sartu eta berehala.

Antzeko egoera bat da, gorputzaren eragin maila eta abiadurarekin: 3 eta 4 belaunaldiko drogak askoz ere eraginkorragoak dira (Simvastatina - 2 aldiz, Pravastatina eta Lovastatina - 4 aldiz, Fluvastatina - 8 aldiz). Hala ere, bai medikuek bai pazienteek estatina seguruagoa den interesa dute. Eta orduan dena da drogaren formula kimikoaren araberakoa. Gantz disolbagarriak diren lovastatina, simvastatina eta atorvastatina errazago sartzen dira garuneko zeluletan. Nerbio-sistema zentraleko bigarren mailako efektuak ur-disolbagarriak dira rosuvastatina, fluvastatina eta pravastatina baino. Hala ere, bigarrenek gibeleko zeluletan eragin handiagoa dute, odolean gibeleko entzimen mailaren igoera dela eta.

Azken belaunaldietako sendagaiak konparatzen baditugu, garrantzitsuena da Atorvastatina Rosuvastatin eta Pitavastatin desberdina dela - eraginkortasun gutxiago (2 aldiz) eta, horren arabera, kontrako erreakzioen zerrenda txikiagoa. Gainera, odolean dauden drogen modernoen kontzentrazioa ez da elikagaien kontsumoa kaltetzen, eta beste estatinen edukia janaria jateko garaiaren araberakoa da.

Lovastatina, Simvastatina edo Atorvastatina, Rosuvastatina: horietako zein da hobeto esan medikuak. Baina ebidentzian oinarritutako medikuntzaren ikuspegitik, atorvastatina edo rosuvastatina osagai aktibo sintetikoak dituzten estatinak erori ziren. Azken horien artean daude Rosart, Rosucard, Mertenil, Crestor, Suvardio, Cardiolip eta beste asko. Baina pazienteek sendagaiak oinarritzat hartuta drogak bakarrik hartu nahi badituzte, orduan hirusta extract (Ateroklefit Evalar) sintetikoak ordezkatu ditzake.

Erabilera Iritziak

Jende askok, tratamendua hasi aurretik, medikuen (terapeutak, kardiologoak) iritzi independentea ezagutu nahi du, baita estatina drogak hartzen zituzten gaixoen berrikuspenak ere ezagutu. Espezialisten eta gaixoen inkesta egin ondoren, ondorio orokor hauek atera daitezke:

• Atorvastatina medikuntza askoren aukera da. Eraginkortasun handia eta kontrako erreakzio bakanak direla eta,
• Kolesterola "txarra" lortzeko pilulak hartzen zituzten paziente gehienek ongizatearen hobekuntza nabarmentzen zuten, batez ere bigarren mailako efektuak direla eta, estatina belaunaldi berria rosuvastatina eta atorvastatina ordezkatu behar zutenek.
• Droga hartzerakoan gaixoen portzentaje txiki batek bakarrik zorabioak, ahultasuna eta buruko mina salatu zituen, baina adineko pertsonak izan ziren drogari dosi altuak aginduta.