Gestearen analisian diagnostikoa: araua eta hazkundearen arrazoiak

"Diastasa" terminoa entzima digestiboa definitzeko erabiltzen da, amilasa ere deitzen dena. Bere zeregin funtzional nagusia polisakaridoak apurtzea eta gorputzeko karbohidratoen prozesu konplexuetan parte hartzea da.

Substantzia hori sortzen duen organo nagusia pankrea da. Urdailean sartu ondoren, diastasia odolean eta gernuan ere sartzen da, eta, horri esker, entzimaren zenbatekoa zehaztea eta adierazleek arauak betetzen dituztela balioestea edo horietatik desbideratzea adierazten dute.

Diastasiarako gernua aztertzea ikerketa-metodo adierazgarria da, gaixotasunaren pankreako gaixotasunak garapenaren hastapenetan identifikatzeko aukera ematen duena. Batez ere, pazienteari lehendik dauden adierazpen klinikoen atzeko planoan esleitzen zaio prozedura, eta pankrearen urraketa adierazten du.

Balio arruntak

Orduan, zer da gernuaren diastasia, apur bat gorago deskribatu zen. Orain azterketa honen onartutako arauak kontuan hartu beharko genituzke, izan ere, haien gutxitzea edo handitzea pankreako nahasteen adierazle zuzena da.

Diastasiaren tasa apur bat alda daiteke gaixoaren generoaren arabera eta baita bere adinaren arabera ere. Substantzia entzimatikoaren mailaren adierazle gisa mkat / l, katal, kat edo unitate konbentzionalaren balioa da. Zer da hau? Termino hauek diastasiaren jardueraren unitate bat aipatzeko erabiltzen dira. Praktikan, gehien erabiltzen den balioa Katal da.

Batez beste, pertsona osasuntsu baten gernuan diastaseen arauak 10 eta 160 unitate bitartekoak izan daitezke. Txikienak adin txikikoen kategorietan egon beharko lukete. Balio altuagoak ikusten dira adinekoengan. Desbideratze batzuk ere onargarriak dira, hurrengo taulan aurkezten direnak:

• 7-10 urte baino gutxiago dituzten haurren kasuan, adierazleak 10 eta 64 katal bitartekoak dira edo gernu litro bakoitzeko unitateak.
• Gizon eta emakumezkoetan, adierazleak berdinak dira. Hirurogeita hamar urte arte, arauak honelakoak izan daitezke: 10 eta 124 unitate / litro.
• Adinekoen kasuan, adierazle hau pixka bat handitzen da eta gernu litro bakoitzeko 25 - 32 eta 160 unitate bitartekoa da.

Gernu diastasearen indizeak ez dira gizakiaren osasunaren egoeraren araberakoak, baita azterlanerako material biologikoa entregatzeko arauak betetzen dituztenean ere.

Pankreako gaixotasunak, etiologia edozein dela ere, digestioan aktiboki parte hartzen duen entzima espezifikoa diastasiaren mailan igoera edo jaitsiera da. Badago patologiaren iraupen luzeak kontsumitutako jakiaren asimilazio eskasa eta gorputzaren intoxikazio orokorraren seinaleak agertzea dakar.

Bilketa arauak

Ikerketen emaitzarik objektiboenak lortzeko, garrantzitsua da gernua diastasian biltzea zenbait arauen arabera, bestela akatsak izango baitira. Orduan, nola hartu material biologikoa? Algoritmoa honako hau da:

1. Hasteko, beharrezkoa da dietari egokitzapenak egitea. Hori bereziki garrantzitsua da haurren analisirako gernua biltzea aurreikusten bada. Ez jan proteina eta karbohidratoekin saturatuta dauden elikagai gehiegizko astunak.
2. Garrantzitsua da botika potenteak erabiltzea baztertzea, bere kontsumoa ezin bada. Gainera, alkohola barne hartzen duten edariak hartzeari uko egin behar zaio.
3. Gernua bildu aurretik, prozedura higieniko zehatzak egin behar dira, hau da, kanpoko genitalak ur epelarekin garbitu. Kasu honetan, ez duzu gorputza zaintzeko produktuik erabili behar.
4. Hilekoaren garaian, emakumeei azterketa bat egiteari uko egitea gomendatzen da. Gainera, gernua bildu aurretik, kotoizko txabola bat sartu behar zen baginan. Neurri honek baginan isurketak emakumeen gernuan ez sartzea lagunduko du.

Diastasian gernu proba bi modu desberdinetan egin daiteke: horietako bat gernuaren zati bakar baten azterketa egitea da, eta bigarrena - egunean zehar bildutako likidoa. Orduan, nola gainditu laginak kasu honetan? Arauak ondokoak dira:

• Giltzurrun bakarraren kasuan diastasian gernu proba egin nahi baduzu, batez besteko zatia bakarrik hartu beharko zenuke. Garrantzitsua da goizeko gernua soilik biltzea.
• Eguneroko gernua deiturikoa behar izanez gero, bilketa-prozedura modu ezberdinean egiten da, eta nabarmen denbora gehiago behar da. Orduan, nola hartu analisi hau? Esnatu eta berehala, komuna bisitatu behar da eta, ondoren, 24 orduko epearen berri ematen hasi. Ondoren, gernu kopuruarekin gernu bakoitzarekin bildu behar duzu. Hondakinen produktuak biltegiratzeko eta biltzeko, aldez aurretik bolumen nahikoa duen ontzi antzu bat prestatu behar da. Gorde likidoa leku ilun eta fresko batean. Ondoren, gernua nahastu behar duzu eta, ondoren, zatia, horren bolumena ez da 500 ml baino gehiago, edukiontzi antzu batean sartu eta gernua pasatu aztertzeko. Horrek bilketa-prozedura osatzen du.

Emaitzak egoera errealarekin bat datozen balioak erakutsi ahal izateko, diuretikoak hartzeari utzi behar diozu, baita propietate egokiak dituzten edariak ere, azterketa egin baino gutxienez egun bat lehenago.

Realización ikerketa

Gernu diastasaren gutxitzea edo hazkundea zehazteko, manipulazio konplexua egiten da laborategiko baldintza antzuetan. Prozedura nahiko luzea da, pixkanaka eta hainbat produktu kimikoren erreaktiboak derrigorrezko erabilera dakar. Espezialista baten ekintzak, ordubete edo gehiago burutzen direnak, algoritmo zorrotz baten menpe daude:

1. Hasteko, manipulazioak egiten dira, gernua gatzarekin eta almidoiarekin nahastuz sekuentziala barne. Entzimaren ekintza aktibatzeko, hau da, zuzenean diastaseak, sekuentzia berotzea eta hoztea behar du. Azterketak hamabost hodi antzu erabiltzea eskatzen du.
2. Entzimaren ekintza amaitzeko hozketa zorrotza behar da ondorengo disoluzioari gehituz.

Kontuan izan behar da lortutako emaitzak oinarritzat hartuta diastasia murriztu edo handitu bezalako adierazleak baino ezin direla zehaztu, analisia egiten duen espezialistak ez duela aurretiazko diagnostikorik egiten.

Emaitzak deszifratzea

Emaitzen interpretazioa medikuak egiten du soilik. 1 eta 10 unitate / l arin bat onartzen da, lortutako balioen errorea. Diastasia gernua eman ondoren, gaixoak honako adierazle hauek ikusi ditzake:

• 128 unitate / l. Gehienetan, horrelako adierazleek pankrearen urraketa txikiak adierazten dituzte. Orokorrean, gernua ematean horrelako diastasa kopuru bat antzematen bada, horrek hanturazko prozesuak ager ditzake gertaeren hastapenetan. Gainera, emaitza positibo faltsuak posible dira. Zergatik gertatzen da hori? Gernua gainditu duen gaixo batean proba eskasak izan daitezke zabor janaria, botikak eta alkohola erabiltzeagatik.
• Balioak batez bestekotik nabarmen desbideratzen badira eta 512 unitate / l dira, normalean hanturazko tokiko prozesuen ondorioa da, muki-ehunen hantura eta pankrearen urraketa garrantzitsuak. Gernuan diastasia ez denez diagnostiko bat egitea baimentzen duen metodo bakarra, pazienteak azterketa osagarriak egin behar ditu.
• Adierazleak gernosaren diastasiak eskatzen duen araua baino handiagoa bada eta 1024 unitate / l baino gehiago badira, oso kezkagarria da hanturazko prozesu akutuen presentzia adieraz dezakeena. Garrantzitsua da jakitea horrelako pankreak epe luzeko hanturazko prozesuen emaitza direla.

Handitzeko eta gutxitzeko arrazoiak

Gernuan diastasiak areagotzen badira, pankreako gaixotasunak garatzea adierazten duten seinale kezkagarriei egotz dakieke.

Emaitza kaskarrak sor ditzaketen arrazoiak hauek dira:

1. Giltzurrun-gutxiegitasuna, giltzurrun-jarduera okertzea.
2. Pancreatitis.
3. Cholecystitis.
4. Alkohol kantitate luzea erabiltzearen ondorioz gibela eta pankrearen funtzionamendu okerra.
5. Apendizitis akutua, peritonitisa.
6. Hanturazko prozesu akutua ahozko barrunbean, digestio-hodietako organoetan eragin dezake.
7. Papera.
8. Diabetes mellitus.

Gainera, diastasiaren azterketak arauak eskatzen duena baino adierazle txikiagoak erakutsi ditzake. Kasu honetan, honako patologien garapenari buruz hitz egin dezakegu: behazun bidez kanporatzen diren hodien oztopoa, gorputzaren intoxikazio luzea alkoholarekin edo hainbat droga psikotropikorekin; gaixoak droga potenteak hartzera behartuta egonez gero, horrek emaitzen kalitatean, hepatitisan eta beste lesio larrietan ere eragina izan dezake. gibela, gestazio garaiko toxikosi goiztiarra edo berantiarra, forma larrian jarraituz.

Gaixotasun batzuk garatzeko susmoak badaude, medikuak gomendatu ahal izango dio pazienteari diagnostiko prozedura osagarriak egitea, gaixoaren osasunaren ebaluazio osoa eta objektiboa ematen lagunduko dutenak. Oro har, diagnostikoak gernuaren, odolaren proba orokorrak gainditzea eskatzen du, baita ultrasoinuak, erradiografia bezalako metodoak erabiltzea ere. Gogoratu behar da tratamendu optimoaren aukera izendatzea posible dela diagnostiko prozedura konplexuak egin ondoren, eta, hala, urtero egitea gomendatzen da pankreako eta gibeleko gaixotasunen forma kronikoak dituzten pazienteentzat.

Gernu diastasien araua eta handitzeko arrazoiak

Gernu diastasia zer den jakiteak, denek ulertu beharko lukete horren hazkunde esanguratsuaren arriskua, baita zergatik gertatzen den ere. Hainbat arrazoi daude alfa-amilasak gernuan onartzen den araua gainditzen duelako. Horien artean, ohikoenak hauek dira:

• pankreako gaixotasunak garatzea,
• giltzurrunak eta gernu sistema,
• Hodi biliarraren gaizki funtzionatzea
• apendizitis akutua
• peritonitis,
• pankreako minbizia
• diabetes mellitus
• prostatako hanturazko prozesuak,
• gehiegizko pancreatic entzima ekoizpena, etab.

Zenbait kasutan, diastasian gernu-proba batek alfa amilasa entzimaren beherakada nabarmena izan dezake, hau da:

• pankrearen funtzionamendu normalaren trastorno esklerotikoak,
• pankreako ehunen atrofia (heriotza).

Helduen eta haurren gernuaren diastasis-tasa desberdina da, beraz, ez duzu izutu behar formularioan zenbaki "susmagarriak" ikusten dituzunean. Kasu honetan, alfa amilasa zenbatekoa gaixoaren adinaren araberakoa da zuzenean. Honek zera esan nahi du:

• 60 urte baino zaharragoetan, gernuaren analisian alfa amilasa kontzentrazioak 124 unitateko marka gainditu dezake litro bakoitzeko (normalean, entzima honen edukia 24 unitate eta 150 unitate bitartekoa da gernuaren litro bakoitzeko);
• gernuen diastasa tasa helduetan (60 urte arte) - 20-124 unitate / l bitarteko;
• haurren gernuaren diastasia araua 16-64 unitatekoa da.

Oharra. Jaioberrietan alfa amilasa erabat falta da. Hala ere, helduak joan ahala, bere edukia pixkanaka normala izatera iristen da (arestian azaldutako patologien faltan).

Gogoan izan behar da gernuan entzima horren maila zehazterakoan gaixoaren generoak ez duela zereginik. Hori dela eta, gizonezkoetan alfa amilasa araua denean, heldu guztientzako bereizgarriak diren adierazleak begiratu behar dituzu.

Adierazle arriskutsuak eta larrialdi neurriak

Helduetan eta paziente txikietan gernian dagoen diastasiaren arauak aurreko markak gainditu behar ez lituzkeenez, pertsona batek analisi klinikoetan 128, 512, 1024 unitate bezalako zenbaki hauek zuhur egon behar du. Zertaz ari dira adierazle horiek?

Diastasia 128 unitate - zein da diagnostikoa?

Gernu diastasa maila hori pankreatitis akutuan antzematen da eta baita pankreasan hanturazko prozesuen presentzia ere. Pankreatitis kronikoa, fase akutuan dagoena, gerta daiteke.

Diastasa - 512 unitate

Gernuan gerta daitekeen diastasia 512 unitateko adierazleraino handitu daiteke pankreak estaltzen dituen ehunen edemaren aurrean. Prozesu patologiko horretan, pankreako zukuaren irteerak okerrera egiten du, eta horretan irauten du.

Amilasa - 1024 unitate

Horrelako adierazleak oso arriskutsuak dira eta pankrearen lanean urraketa larriak eragin ditzakete. Aldi berean, alfa amilasa kontzentrazioaren gehikuntzak egun batzuk bakarrik iraun ditzake, gaixotasunak askoz ere gehiago iraun dezake.

Zer eragin dezake gernua AAan?

Zenbait baldintzaren arabera, gernuan alfa amilasa zehaztea ez da fidagarria. Orokorrean, emaitzen gorabeherak zenbait faktorek eragin ohi dute eta horien artean dago zeregin nagusia:

• kodina, diuretikoa, morfina eta abarretan oinarritutako sendagaiak hartzea,
• alkohola edatea proba egin aurretik,
• gernu laginean kanpoko efektuak (gaziak amilasa kopuru jakin bat dauka; beraz, gaixoak bildutako materiala estutu edo eztul egiten badu (nahiz eta nahi gabe), ikerketaren emaitzak ez dira fidagarriak izango).
• seme-alaba izateko epea, etab.

Besteak beste, entsegu klinikoen emaitza faltsuak pertsona batek gernestina proba nola igaro behar duen jakitearen emaitza izan daiteke. Jakina, prozesu honen arauak ez dira ia gernuaren ohiko azterketa prestatzeko modu desberdinak. Hala ere, argitu behar dira oraindik.

Gernina alfa amilasa entzimaren presentziarako diastasa aztertzeko prestaketa

Diastasirako gernua nola biltzen den jakinda, emaitzen benetakotasuna guztiz ziur zaude. Horretarako, gogoratu gomendio hauek:

1. Ez ezazu alkoholik hartu 24 orduz proba egin aurretik.
2. Botikak hartzerakoan, galdetu medikuari tratamenduak jarrai dezakeen ala hobe da denbora batez gelditzea. Izan ere, droga talde batzuek, lehen esan bezala, ikerketen emaitzetan eragin handia izan dezakete.
3. Gernua biltzeko, esterilizatutako beira-ontzi bat edo edukiontzi berezi bat erabili behar dira, ia farmazietan eros daitezkeenak.
4. Gernua biltzen hasi aurretik, hitz egin zure medikuarekin. Baliteke gernua zuzenean klinikan eraman behar izatea.

Gernu-diastasia zer den eta bere mailak gizakiaren organo eta sistema guztien funtzionamenduan nolakoa den oinarritzat hartuta, konklusio desberdina atera dezakegu: zure osasuna kontrolatzen baduzu eta prebentziorako azterketa medikoa egiten baduzu, ez duzu une bat galduko. patologia larriaren garapena. Hau, era berean, pankrearen lan osorako lanaren berme nagusia da, baita pertsona bakoitzaren bizitzarako funtzio garrantzitsuak betetzen dituzten beste organo batzuk ere.

Zer da gernu diastasia

Diastasa (alfa-amilasa) entzima da, edo hobe esanda, haien nahasketa da, gorputzak karbohidrato konplexuak prozesatzeko prozesuan parte hartzen duena. Bere funtzio nagusia polisakaridoak partikula txikietan zatitzea da.

Substantzia baten produkzioa elikagaien sarrerarekin estimulatzen da. Pankreako, guruineko guruinak, baita ugalketa-organoak eta hesteak ere, sortzen dira. Hasieran, digestio sisteman barneratzen da, eta ondoren odolean xurgatu eta gernuan kanporatzen da.

Diastasiaren analisiak erakusten duena:

• pankreako gaixotasuna
• sistema endokrinoan etenaldiak,
• giltzurrunak patologia.

Gernu-proba bat azala leun-urdin bat, gorakoak, mina eguzki-plexus, sabelean zurrumurruak eta flatulence kexak preskribatzen da. Gernuan entzima horren litro bakoitzeko zenbat unitate dauden zehaztea beharrezkoa da desatseginaren sintomak kausak identifikatzeko.

Normatik edozein alderditan desbideratzea beti da txarra. Amilasa gabeziarekin, janaria gaizki digeritzen da eta gehiegizkoarekin intoxikazioa posible da.

Nola gainditu proba diastasian

Diastasia farmazia batean erositako edukiontzi garbian bildu behar da. Bestela, beste edozein edukiontzi erabil daiteke. Hala ere, garrantzitsua da soda garbitu eta ura irakiten botatzea. Biofluidoa bildu aurretik, genitaletako komun bat egin behar da. Emakumeek baginaren kanpoko irekiera kotoizko swab batekin itxi behar dute.

Diastasa maila zehazteko, 50 ml gernu nahikoa dira. Beraz, ez duzu zati osoa laborategira eraman beharrik.

Gernu biltzeko algoritmoa zuzenean zehaztutakoak zer nolako azterketa motaren araberakoa da:

• 24 orduko probarako, egun osoan zehar gernua bildu behar duzu (lehenengoa, goizeko gernua soilik baztertzen da). Materiala tenperatura baxuan gorde behar da. Diastasien jarduera mantentzeko, gernuari kontserbatzaile berezi bat gehitzen zaio. Bilketa garaian, likido kopuru nahikoa kontsumitu behar da.
• 2 orduko proba egiteko, gernua bi orduren buruan biltzen da. Eguneko edozein momentutan egin dezakezu hori, baina hobe da goizekoa manipulazioak egitea. Biomateriala bildu baino 2 ordu lehenago, fluidoen sarrerak mugatu beharko lirateke. Janaria jan behar duzu gutxienez 2 ordu lehenago.

Prestatutako gernu lagina laborategira eraman behar da lehenbailehen.

Gernu diastasien araua

Kliniko desberdinetako entzima tasak aldatu egin daitezke. Analisiaren metodoaren eta horretarako erabilitako erreaktiboen araberakoa da. Beraz, ikerketaren emaitzak inprimakian idatzita daude, eta horrek ere erreferentziako balioak adierazten ditu.

Emakumeen eta gizonen gernuan diastasien araua berdina da, baina bizitzako garai desberdinetan aldatzen da.

Normalean, 17 urtetik beherako haurren kasuan 10-64 unitate dira. / l 60 urtetik beherako helduen kasuan 10-124 unitate / l da eta 60 urtetik gorakoen kasuan - 25-160 unitate. / l

Ospitalean egoera larrian daudenak, azterketa egiteko aurretiazko prestaketa ez da beharrezkoa.

Zergatik diastasia handitu daiteke

Diastasia handitzen bada, horrek esan nahi du pertsona batek izan dezakeela:

• pankreatitis,
• cholecystitis,
• peritoneoaren hantura,
• glukosaren tolerantzia urria,
• giltzurruneko disfuntzioa
• eranskinaren hantura akutua,
• onkologia,
• alkohol edo drogen pozoitzea,
• hantura aho barrunbean, hesteetan, ugalketa organoetan,
• organo glandularretan kalte birikoak,
• sialadenitisa (hanturazko guruinen hantura) harriak eratuz.

Haur batean, diastasia handitzen da pankreatitis akutua, digestio-hodiko lesio ultratiboak eta kolitisa.

Ugalketa-adina duten emakumezkoen diastasa-maila aldaketak askotan haurdunaldia adierazten du.

Emaitzen zehaztasunari eragiten diona

Emaitza faltsuak lortzeko probabilitatea handitzen bada:

1. Gernua eman aurretik alkohola kontsumitzen zen. Hori dela eta, gernua jasotzen hasi baino egun bat gutxienez alkoholari uztea gomendatzen da.
2. Duela gutxi, botikak (adibidez, diuretikoak, opiazeoak, jaiotza-pilulak) hartu dira. Ahal izanez gero, hobe da analisien aurretik drogak errefusatzea. Hori ezinezkoa bada, medikuari abisatu behar zaio drogen tratamenduaz.
3. Gernua kutsatuta dago. Likidoa biltzeko edukiontziak antzua izan behar du. Garrantzitsua da ilea, hautsa, baginala isuri ez dadin.

Zer egin diastasa maila aldatzen denean

Diastasiaren parametroen aldaketa patologikoarekin, garrantzitsua da ariketa amateurrik ez egitea. Zein ekintza gehiago izan beharko liratekeen, medikuak esango du. Espezialista batek diagnostikoa zalantzan jartzen badu, instrumental edo laborategiko proba osagarriak aginduko ditu. Diastasiaren gaineko azterketaren ondoren diagnostikoa ezarri ahal bada, medikuak azpian dagoen gaixotasuna tratatzeko agindua emango du. Berreskuratu ahala, entzimaren maila bera jaitsiko da.

Terapia amaitu ondoren, espezialistak azterketa berriro esleituko du berreskurapena gauzatu dela ziurtatzeko.

Diastasiaren xehetasunak

Alpha-amilasa diastasian sartutako digestio-entzima garrantzitsuenetako bat da, almidoia karbohidrato sinpleetan zatitzen duena. Bere sintesia heste meharrean eta ovarian dauden emakumeetan ere gertatzen da. Amilasa gatzetan aurkitzen da eta, beraz, digestio-prozesua hain zuzen bere eraginpean hasten da.

Egitate historikoa! Amilasa 1833an aurkitu zuen Anselm Payenek, frantziar kimikariak, lehenengo aldiz deskribatu zuenean almidoia malosaren kontra apurtzen duen diastasa (entzimen nahasketa). Beste iturri batzuen arabera, amilasa K.S. Kirchhoff, San Petersburgoko Akademia Zientifikoko akademiko batek aurkitu zuen 1814an.

Amilasa da, zapore gozoa agertzea almidoia (patata, arroza) duten produktu luzeekin, baina azukrea gehitu gabe. Kasu honetan, entzimen honen gernuan jarduera zuzenean lotuta dago odol-serumean. Horregatik, haren edukia aztertzeko, gernua diastasian aztertzen da.

Probako materialaren entzima kopuruaren arabera, medikuak pankrearen egoera funtzionalari buruzko ondorioak ateratzea eta patologien presentzia identifikatzea lortzen du. Digestio prozesuetan parte hartzen duten gainerako entzimekin batera, diastasa urdailean sartzen da, eta gero hesteetara, hortik odolera xurgatzen da, eta ondoren giltzurrunak xurgatu eta gernuarekin kanporatzen da.

Normalean, pankreako eta ugalketarako guruinen entzimen kopuru txikia zirkulatzen da odolean (zelula berritzeagatik gertatzen da). Baina pankrearen kaltearekin, gehienetan pankreatitisaren garapenarekin edo guruinaren hodia harri edo neoplasma batek blokeatzen duenean, entzimak odolean sartzen dira eta gero gernuan kantitate handietan. Horrek ikerketaren oinarria eratu zuen.

Gainera, kontuan hartuta, adibidez, amilasa gatz ugariek ere sortzen dute, orduan gernuan duen jarduera areagotu egin daiteke organo horien patologiak eraginda. Nolanahi ere, horrelako aldaketak ez dira alde batera utzi behar, baina, aitzitik, pazienteak azterketa osoa egin beharko du.

Noiz adierazten da azterketa?

Diastasisari buruzko analisia egiteko arrazoi ugari daude eta horietako ohikoenak hauek dira:

• ustezko pancreatitis edo diabetesa,
• pankrearen beste patologiak,
• guruin parotidoen kalteak,
• infekzio akutuen edo birikoaren akutuen presentzia,
• oreka (oreka), hepatitis,
• alkoholismoaren ondorioz gibeleko kalte toxikoak.

Gainera, gernuan diastasia zehaztea helduetan eta haurren sabeleko mina akutua egitean, medikuek azkar diagnostikatzen eta terapia egokia preskribatzen laguntzen dute.

Nola egin azterketa

Digestioan parte hartzen duten entzima askok kontzentrazioa alda dezakete egun osoan zehar, beraz, medikuek gomendatzen dute goizez diastasian gernua biltzea. Gernu lagina behar bezala igarotzeko, hasieran zure medikuarekin edo erizainarekin kontsultatu beharko zenuke biomateriala biltzeko zailtasunen berri emateko. Aldi berean, laborategi bakoitzak gernua aztertzeko algoritmo bat duen memoria bat izan beharko luke analisirako.

Lehenik eta behin, ontzi antzua erosi beharko zenuke helburu horietarako bereziki egokituta dagoen farmazia batean. Jakina, beirazko ontzi arrunt bat erabil dezakezu, baina ondoren garbitu eta esterilizatu behar duzu atzerriko ezpurutasunak ez daitezen. Bigarrenik, 24 ordutan, saiatu estres fisikoa eta psikoemozionala gutxitzen.

Hirugarrenik, alkohol eta diuretikoen erabilera baztertzeko egun batez, azken honekin lotuta, zure medikuarekin kontsultatu ondoren. Laugarrenean, azterketaren aurreko egunean, uko ezazu gernuaren kolorea (azenarioak, erremolatxak, blueberryak, etab.), Baita elikagai gaziak, pikantea eta pikantea ere.

Gehienetan, medikuek gomendatzen dute gernua epela pasatzea, hau da, pazienteak genitalen komunak eduki beharko ditu eta biomaterialak helburu horretarako bereziki hornitutako gela batean eraman beharko ditu laborategian hornituta. Batzuetan, testigantzaren arabera, gernua hotza hartzea gomendatzen da, orduan hesia etxean egin daiteke.

Zenbait egoeratan, baliteke egunean zehar gernua bildu behar izatea, edo, adibidez, ez goizez, baizik eta eguneko beste une batean. Hori guztia mediku asistentzialaren arabera erabakiko da gaur egungo sintomatologia eta gaixoaren historia kontuan hartuta. Diastasiaren analisi estandarra egiteko, gernua miligramo batzuk nahikoa da, gauza nagusia da biltzaileak beharrezko arau guztiak betetzen dituela.

Diastasa osatzen duten substantzia biologikoki aktiboak odolean ere aurki daitezkeenez, gorputzeko fluido hori ere azter dezakezu. Baina, normalean, gernua nahikoa izaten da hasierako diagnostikorako, eta azterketa honek anormalitateak erakusten baditu, hurrengoa odolean diastasa aztertzea izango da.

Gaixoak pancreatitis akutua diagnostikatzen badu, orduan gernua egunean hainbat aldiz aztertuko da, gutxi gorabehera 3 orduko tartearekin. Horri esker, gaixoaren egoera etengabe kontrolatzea lortuko da, osasuna edo bizitza gehiago arriskuan badaude.

Ikerketa materialak interpretatzea

Analisiaren datuak deskriptatzea esperientziadun mediku batek egin beharko du, nahiago endokrinologia edo gastroenterologiari buruz. Bere ondorioetan, orokorrean onartutako arauak ditu oinarri, adin-kategoria desberdinetarako desberdintasun txikiak dituztenak. Kasu honetan, adin bereko emakumezkoen eta gizonen gernuan diastasien araua ez da desberdina izango.

17 eta 56-60 urte bitarteko helduen kasuan, gernuan diastasia 10–124 unitate / litrokoa da. Heldu helduetan araua 25-160 unitate / litrokoa izango da. Umeentzat, adierazle hau 10-64 unitate / litro da. Zehaztutako mugen gainetik edo azpitik dauden balio guztiak desbideratutzat joko dira eta, seguraski, inkesta osagarriak beharko dira.

Balioen igoera

Gernuan diastasien tasarik altuenak pankreatitis akutuan edo pankreasaren prozesu inflamatorioan nabaritzen dira, kistea eratzean edo prozesu gaiztoaren hasierako faseetan. Patologia hauen diagnostikoan funtsezko garrantzia dute diastasien parametroek: hasierako faseetan gaixotasunak identifikatzeko aukera ematen dute.

Adibidez, pancreatitisarekin edo tumore batekin, adierazlea 128-256 unitate / l-ra igo daiteke, eta horrek berehala adierazten dio medikuari organoaren ehunetan prozesu patologiko bat egon dela. Balioen gehikuntza, baina ez 10 aldiz baino gehiagotan, guruin gazien hanturarekin antzematen da maiz, horietako kausa izan da, baita kolekistitisa ere (behazun hantura).

Gainera, diastasiak izaera infekziosoko giltzurruneko patologiak areagotzen dira, hala nola glomerulonefritisa, pielonefritisa, eta horrek giltzurruneko porrot itzulgarria ekar dezake. Giltzurruneko porrot itzulezinarekin, gernosaren diastasiak beti goratzen dira.

Honako hauek dira digestio-entzimaren balioak areagotzeko kausa ohikoenak:

• pankreatitis kronikoa - hasiera batean berarekin, adierazleak neurriz handitzen dira, baina gero normaltasunera jaitsi daitezke pankreako ehun hori kaltetuta,
• pankreako zauriak (kolpeak, zauriak),
• neoplasia gaiztoak,
• guruinaren hodiaren blokeoa harri batekin, orbainarekin,
• peritonitis akutua, apendizitisa,
• urdaileko ultzera baten zulaketa (zulaketa),
• ketoacidosi diabetikoa (diabetes mellitusaren deskonpensazioa),
• sabeleko kirurgia
• eten tubular haurdunaldia,
• heste oztopoa,
• aneurisma aortikoaren haustura.

Aurrekoaz gain, diastasa nabarmen handitu daiteke haurdunaldian toxikoarekin jarraitzea eta baita alkoholismoa duten pertsonetan ere.

Errendimenduen beherakada

Gernu diastasearen jardueraren kausak:

• pankrearen gutxiegitasuna,
• pankreako kentzea, hepatitis larria,
• tirotoxikosi, gorputzaren intoxikazioa,
• fibrosi kistikoa (fibrosi kistikoa) - guruin endokrinoen genetikoki zehaztutako gaixotasun larria;
• makamamasemia gaixotasun metaboliko benigno arraroa da eta amilasa plasmako proteina molekula handiei lotzen zaie. Horren ondorioz, glomeruli giltzurrunak ezin dira barneratu.

Zer eragin dezake ikerketaren emaitzan?

Lortutako datuak zenbait drogen administrazioak eragina izan dezake, hala nola hormona kortikoideak, antikoagulatzaileak eta diuretikoak (Furosemida), Ibuprofenoa, Captopril eta narkotiko analgesikoak. Gainera, diastasiaren baloreen hazkundea haurdun dauden emakumeetan antzeman daiteke edozein gestazio-adinetan, eta hori hormona-hondoen berregituraketa orokorrarekin lotuta dago.

Ikerketaren bezperan alkoholik gabeko edariak erabiltzeak ere eragin dezake analisiaren datuetan, haren osagaiek kaltegarriak baitituzte pankreako zeluletan, suntsituz. Ildo horretan, entzimak odolera isurtzen dira, eta gernura eramaten dituzte. Batzuetan, laginak sartzean gatzak emaitza fidagarriak ekar ditzake, esate baterako, hitz egitean, estutu egiten denean, gernua duen edukiontzi irekiaren ondoan eztulka.

Kontraste medio batekin egindako behazun hodietako X izpien azterketak eragina izan dezake azterketan. Diagnosi honen bigarren izenak kolangiografia erretrogradatu etopikoa dirudi.

Gaixoei. Diastasian gernua egiteko proba modu praktikoa da pankrea eta gibeleko guruinekin dena ondo dagoen ikusteko. Garrantzitsuena azterketa bat egiteko eta hori prestatzeko zailtasun guztiak arretaz ezagutzea da, emaitza fidagarriak sor ditzaketen puntu guztiak kontuan hartzea.

Gernuaren diastasia - zer da?

Diastasa (amilasa edo alfa-amilasa) pankreasak eta guruinen guruinek sortzen duten entzima da.

Bere zeregin nagusia karbohidrato konplexuak apurtzea da - bere laguntzarekin azukre sinpleak apurtzen dira, gorputzak erraz xurgatzen dituenak.

Entzima garrantzitsu honek prozesu patologikoak azkar hautemateko aukera ematen du gernuan duen kontzentrazio maila aztertuz: zenbat eta handiagoa izan amilasa edukia, orduan eta handiagoa da hanturazko prozesu akutua edo kronikoa diagnostikatzeko aukera, hala nola pankreatitak.

Gernuaren diagnostikoa araua da

Gernuan amilasa kontzentrazioaren gehikuntza edo jaitsiera paziente bat aztertu eta diagnostikoa egiterakoan informazio informatzailea da.

Azterketa honek beste ikerketa batzuekin batera (laborategiko odol parametroen ebaluazioa, ultrasoinuak) aukera ematen du bai prozesuan patologikoak diagnostikatzeko eta gatzberan guruinetan, eta terapiaren ibilbidea egokitu aurretik.

Gernu diastasia honako sintomak ikusita aztertzen da:

• girdle mina goiko sabelaldean bizkarrean erradiatzen,
• goragalea, jateko falta, gorakoa,
• goragalea eta gaitz orokorraren aurkako sukarra,
• guruinen hantura mina eta hantura (parotidoa).

Emaitzaren fidagarritasuna eztulak eragin dezake, zenbait sendagai (diuretikoak, hormonak, panteozokina, kortikoideak), haurdunaldia, gernu laginean partikula atzerritarrak, alkohola edatea proba egin aurretik.

Diastasien arauaren adierazleen sailkapen bakarra ez dago, laborategi ezberdinek metodoak eta erreaktibo desberdinak erabiltzen dituztelako analisirako.

Ohikoenak amilasaren adierazleak dira, litroko edo orduko unitateetan neurtutako unitateak.

Taula - diastasiaren jardueraren balioen erreferentzia mugak.

Gernu diastasia: normala helduetan

Alfa-amilasa kontzentrazioa gaixoaren generoa, eguneko ordua eta janari-kontsumoaren independentea da.

Jaioberrien diastasiaren aktibitateak ez du balio diagnostikorik, bizitzako lehen hilabeteetan duen adierazlea nahiko baxua da eta maila informatiboa igotzen du 1 urtetik aurrera.

Gernu diastasiaren azterketa deszifratzean, kontuan hartu behar da entzima honen jarduera egun osoan zehar alda daitekeela ere. Beraz, diagnostiko efektu handiagoa izateko, eguneroko materiala erabiltzea gomendatzen da edo 2 ordutan bildutako gernua berriro aztertzea.

Amilasiaren jarduera gutxitzea edo handitzea hainbat gaixotasunen seinale da.

Hasteko, pankrearen egoera ebaluatzean preskribatzen da analisi hori. Gernu-diastasian gehiegizko eragina izan dezakeen pankreatitisa da (gaixotasunaren kronika kronikoan) edo 5-10 aldiz (forma akutuan).

GARRANTZITSUA! Gernuan amilasa kontzentrazioa nahikoa altua izan daiteke 2 astez pankreatitisaren eraso akutuaren ondoren.

Geste diagnostikoa: biomateria biltzeko algoritmoa

Odolean eta gernuan amilasa maila normalean nahiko baxua da, gernuan diastasa kontzentrazioa odol-plasmaren proportzioan dagoen bitartean.

Hori dela eta, gernuan amilasa gehikuntza zuzenean adierazten da odolean adierazle horren igoera.

Amilasa jarduera ebaluatzeko gernu analisia egin behar da azterketa prestatzeko zenbait arau betez (prestaketarik gabe - larrialdi kasuan)

• Lehenik eta behin, proba egin aurreko egunean, alkoholari uko egin behar zaio.
• Bigarrenik, argitu medikuarekin batera azterketaren emaitza desitxuratzen duten botikak behin-behinean gelditu behar dituzun ala ez.
• Hirugarrenik, gorputzean fluidoen nahikoa kontsumoa bermatzea, gainestimatutako amilasiaren balioak agertzea saihesteko.

Materialen bilketak, 2 orduz (gernu zati bat) edo 24 orduz (egunero gernuan) egin daiteke, eta ezaugarri hauek ditu:

• aurretiazko higiene prozedurak,
• prestatu eta garbitzeko ontzi esterilatu bereziak edo prestatutako ontziak erabiltzea;
• Edukiontzi atzerritarrak edukiontzira sartzea eragozteko, ilea, feces, odol jariak eta abar barne.
• materiala laborategira azkar bidali.

Gernu bakarra edo egunerokoa azterketarako erabil daitekeenez, Materiala biltzeko zenbait ezaugarri daude:

1. errazio bakarra biltzeko, goizeko gernua erabiltzea gomendatzen da (giltzaduraren erdiko fasea),
2. egunero gernu zati bat biltzeko, maskuria goizean hustu behar duzu eta, ondoren, 24 orduko atzerapena hasi behar duzu. Gainera, gernu guztia ontzi antzu handi batean bildu behar da, 3-4 litro arte. Edukiontzia egun osoan gorde dezakezu, bai gelan bai hozkailuan (baimendutako tenperatura-tartea +2 eta +25 gradura bitartekoa da). Bilketa amaitu ondoren, likidoa nahastu behar da, bolumen osoa neurtu eta ontzi antzu batean gehienez 50 mg gernura botatzeko laborategira.

Eguneroko gernu guztia ez da laborategira eraman behar: nahikoa da gernua biltzeko denbora osoa eta aldi honetarako biltutako bolumen guztia edukiontzian hartutako biomaterial kopuru txikiarekin.

Gernuan diastasien araua emakumeengan

60 urtetik beherako emakumeen amilasaren balio normalak gizonezkoen adierazleekin bat datoz eta 20-125 unitate / litro bitartekoa izan daiteke.

Emakumeen gernuen diastasia aztertzea zertxobait alda daiteke gorputzaren adinaren eta ezaugarrien arabera:

• Adierazleen gorakada antzinatasunean antzeman daiteke (60 urtetik aurrera), baita hormona-aldaketen aurrekariak ere;
• Amilasaren maila jaitsi daiteke haurdunaldian gestosi goiztiarraren atzean.

Analisia laborategi federaletan

Gernu diastasiaren analisia egin daiteke ospitalera sartzerakoan, dagozkien sintomak ikusita.

Entzima honen errendimendua gainbegiratu dezakezu hainbat pankreatopatologiren garapena saihesteko laborategi espezializatuekin harremanetan jarrita: Invitro, Hemotest, KDL.

Laborategi zentro hauen sare zabal batek, oinarri teknologiko berritzaile bat erabiltzea, ekipamendu modernoak erabiltzea eta biomaterialak aztertzeko metodo berriak sartzea ahalbidetzen du azkar eta kostu merkean (350 errublo) analisi emaitza fidagarria eta informatzailea lortzea.