Intsulina luzea eta bere izena

Intsulina terapiarako prestaketak ekintzaren iraupena aldatu egiten da labur, ertain, luze eta konbinatuta. Intsulina luzea hormonak oinarrizko oinarria mailari eusteko diseinatuta dago, normalean pankreak sortzen duena. 1 eta 2 motako diabetesa hobetzeko erabiltzen da, baita odol azukrea kontrolatzeko beharrezkoa den baldintzetan ere.

Jarduteko mekanismoa

Intsulina luzea denbora luzez beharrezkoa da glukosa-maila fisiologikoa mantentzeko beharrezkoa den ekintza luzea. Pankreak intsulina basalaren produkzioa imitatzen du eta glukoneogenesiaren garapena ekiditen du.

Hormona luzearen aktibazioa injekzioa egin eta gutxienez 4 ordu inguru behatzen da. Gailurraren edukia arina edo gabezia da, drogen kontzentrazio egonkorra 8-20 orduz ikusten da. Administrazioa egin eta 28 ordu inguru igaro ondoren (droga motaren arabera), bere jarduera zero izatera murrizten da.

Intsulina luzea ez dago diseinatuta jan ondoren gertatzen diren azukrearen erpinak egonkortzeko. Hormonaren sekrezioaren maila fisiologikoa imitatzen du.

Droga motak

Gaur egun, iraupen luzeko bi talde erabiltzen dira: iraupen ertaina eta ultra-luzea. Iraupen ertaineko intsulinek gailurra izan ohi dute, nahiz eta ez diren ekintza motzeko drogak bezain nabarmenak. Iraupen luzeko ultrasoinuak gailurrik gabekoak dira. Ezaugarri horiek kontuan hartzen dira hormona basal dosia hautatzean.

Iraupen luzeko intsulina erabiltzea gomendatzen da ondorengo zantzuetarako:

• 1 motako diabetesa
• 2 motako diabetesa
• odol glukosa-kontzentrazioa jaisteko, ahozko botiken aurrean,
• kirurgiarako prestaketa
• diabetesa gestazionala.

Eskatzeko metodoa

Intsulinarekiko ekintza luzea injekziorako esekidura edo irtenbide moduan dago eskuragarri. Larruazalpean ematen denean, drogak ehun adiposoan egon ohi dira denbora batez, non poliki-poliki eta odolean xurgatzen den.

Hormona-kantitatea medikuak banaka zehazten du paziente bakoitzeko. Gainera, pazienteak dosia modu independentean kalkula dezake bere gomendioen arabera. Animalien intsulinatik gizakiaren dosi batera pasatzean, berriro hautatu behar da. Sendagai mota bat beste bat ordezkatzerakoan, medikuaren kontrola eta odol azukrearen kontzentrazioan maizago egin behar dira. Trantsizioan zehar, administratutako dosia 100 unitate gainditzen bada, gaixoa ospitale batera bidaliko da.

Injekzioa larruazalki egiten da, aldi bakoitzean leku desberdin batera. Intsulina injekzioa triceps muskuluan, zilborraren ondoko eremuan, gluteal giharreko goiko koadrantean edo izterreko goiko aldean aldean egin daiteke. Intsulina prestaketak ez dira nahastu edo diluitu behar. Xiringa ez da astindu injekzioaren aurretik. Palma artean bihurritu behar da, konposizioa uniformeagoa izan dadin eta pixka bat berotu dadin. Injekzioa egin ondoren, orratza segundo azpian geratzen da droga erabat administratzeko, eta gero kendu.

Dosiaren kalkulua

Pankreako funtzio normala duen pertsona osasuntsuak eguneko 24-26 UI intsulina sortzen du edo ordu 1 UI inguru. Horrek administratu behar den intsulina oinarria edo hedatua dagoen maila zehazten du. Egunean kirurgia, gosea eta estresa psikofisikoa espero badira, dosia handitu beharko litzateke.

Oinarrizko intsulinaren dosia kalkulatzeko, urdaileko proba huts bat egiten da. Janariari uko egin behar diozu azterketa egin aurretik 4-5 ordu. Gau osoan intsulina luzeko dosi bat aukeratzea gomendatzen da. Kalkuluen emaitzak zehatzagoak izan daitezen, afaria goiz hartu behar duzu edo arratsaldeko bazkaria saltatu.

Ordu bakoitzean azukrea glukometro batekin neurtzen da. Proba-aldian, ez da glukosa 1,5 mmol igo edo jaitsi behar. Azukre maila nabarmen aldatu bada, oinarrizko intsulina zuzendu behar da.

Gaindosi

Gehiegizko botika-kantitateek hipogluzemia ekar dezakete. Laguntza medikorik gabe, konplikazio larriak dakartza. Konbultsioak, nerbio-nahasteak gertatzen dira. Koma hipogluzemikoa ez da baztertzen. Kasu zailetan heriotza ekar dezake.

Hipogluzemiarekin batera, premiazkoa da karbohidrato azkarrak hartzea, eta horrek odolean glukosa maila handituko du. Etorkizunean, medikuaren kontrola, elikaduraren zuzenketa eta intsulina dosi injektatuak beharko dituzu.

Contraindications

Intsulina luzea ez da gaixoen talde guztientzat onartzen. Ezin da sendagaiaren osagaietan hipogluzemia eta hipersentsibilitatea erabili. 6 urte baino gutxiago dituzten haurdunetan eta haurren kasuan kontraindikatuta dago.

Droga espezialista baten gomendioz erabil daiteke, espero den konplikazioak konplikazioen arriskua gainditzen badu. Dosierra medikuak kalkulatu behar du beti.

Bigarren mailako efektuak

Ekintza luzeko intsulina erabiltzen denean, kontuan izan behar da dosia gainditzeak hipogluzemia, koma eta koma sor ditzakeela. Ez dira baztertzen erreakzio alergikoak, gorritasuna eta azkura injekzio gunean.

Intsulina luzea glukosa kontrolatzeko soilik pentsatuta dago, ez du ketoacidosisarekin laguntzen. Ketonak gorputzetik kentzeko, intsulina laburra erabiltzen da.

1 motako diabetean, intsulina luzea ekintza laburreko sendagaiekin konbinatzen da eta terapiaren oinarrizko elementu gisa jokatzen du. Drogaren kontzentrazioa berdina izan dadin, injekzio gunea aldatzen da aldi bakoitzean. Intsulina ertainera eta luzera igarotzea medikuaren gainbegiratze bat egin beharko da eta odol glukosa maila neurtzeko aldizka egin beharko da. Dosiak beharrak asetzen ez baditu, beste sendagai batzuk erabiliz doitu beharko da.

Gaueko eta goizeko hipogluzemiak saihesteko, intsulina luzearen kontzentrazioa murriztea eta motzeko dosia handitzea gomendatzen da. Sendagaien bolumenaren kalkulua medikuak egiten du.

Intsulina luzea zuzendu behar da dieta eta jarduera fisikoa aldatzen badituzu, baita gaixotasun infekziosoekin, kontsultategiekin, haurdunaldiarekin, giltzurruneko patologiekin eta sistema endokrinoarekin ere. Dosia pisu, alkohol kontsumo eta aldaketa odolean glukosa-kontzentrazioa aldatzen duten beste faktore batzuen eraginpean eguneratzen da. Hemoglobina glikosilatu maila txikiarekin, kontuan izan behar da bat-bateko hipogluzemiak egunez eta gauez gerta daitezkeela.

Biltegiratzeko metodoa

Intsulina luzea kartoizko ontzietan hozkailuko atearen apalean gorde behar da, tenperatura +2koa denean. +8 ° С. Horrelako baldintzetan, ez da izozten.

Paketea ireki ondoren, produktuaren biltegiratze tenperaturak ez du +25 ºC gainditu behar, baina ez da hozkailuan sartu behar. Ez utzi kutxa haurren eskura. Intsulina zigilatuaren iraupena 3 urtekoa da eta hilabete ingurukoa da.

Hurrengo belaunaldiko intsulina iraunkorra

Diabetikoen kasuan, gizakiaren NPH intsulina eta haren jardute luzeko analogiak eskuragarri daude. Beheko taulan sendagai horien arteko desberdintasun nagusiak azaltzen dira.

2015eko irailean, Abasaglar-ek iraupen luzeko intsulina berria sartu zuen, hau da, Lantus nonahiko ia berdina.

Intsulinarekiko ekintza luzea

Elikagaien eta Drogaren Administrazioak (FDA, AEBko FDA) - 2016an AEBetako Osasun Sailaren menpeko gobernu-agentziak onartu zuen iraupen luzeko intsulina analogikoa, Toujeo. Produktu hau etxeko merkatuan eskuragarri dago eta diabetesa tratatzeko duen eraginkortasuna frogatzen du.

NPH intsulina (NPH Neutral Protamina Hagedorn)

Giza intsulinaren diseinuan oinarritutako intsulina sintetikoaren forma da, baina protaminarekin (arrain proteina) aberastu da, moteltzeko. NPH hodeitsu dago. Beraz, administrazioa egin aurretik, ondo nahastu behar da ondo nahasteko.

NPH iraupen luzeko intsulina da modurik merkeena. Zoritxarrez, hipogluzemia eta pisua handitzeko arrisku handiagoa du, aktibitatearen gailur nabarmena duelako (nahiz eta haren eragina pixkanaka eta ez bolus batean intsulina bezain azkarra izan).

1 motako diabetesa duten gaixoei egunero NPH intsulina bi dosi ematen zaie. Eta 2 motako diabetesa duten gaixoek egunean behin injektatu dezakete. Odolean glukosa-mailaren eta medikuaren gomendioen araberakoa da guztia.

Epe luzerako Intsulina Analogikoak

Intsulina, zeinaren osagai kimikoak aldatuta baitira drogaren xurgapena eta eragina moteltzen dituzten, gizakiaren intsulinaren analogiko sintetikoa da.

Lantusek, Abasaglarrek, Tujeok eta Tresibak ezaugarri komunak dituzte: ekintza iraupen luzeagoa eta NPHak baino jarduera nabarmen gailurra. Ildo horretan, haien sarrerak hipogluzemia eta pisua handitzeko arriskua murrizten du. Hala ere, analogien kostua handiagoa da.

Egunean behin, Abasaglar, Lantus eta Tresiba intsulina hartzen dira. Zenbait gaixoek Levemir ere erabiltzen dute egunean behin. Hau ez da 1 motako diabetikoentzat drogen jarduera 24 ordu baino txikiagoa izaten denean.

Tresiba da merkatuan eskuragarri dagoen intsulina modu berriena eta garestiena. Hala ere, abantaila garrantzitsua du: hipogluzemiaren arriskua, batez ere gauez, txikiena da.

Intsulinak zenbat irauten duen

Intsulinarekiko ekintza luzearen eginkizuna intsulinaren sekrezio nagusia irudikatzea da pankrearen bidez. Horrela, hormona horren odolean maila uniformea ​​ziurtatzen da bere jarduera osoan. Horri esker, gure gorputzeko zelulek odolean disolbatutako glukosa 24 orduz erabili dezakete.

Intsulina nola injektatu

Iraupen luzeko intsulina guztiak larruazalaren azpian injektatzen dira koipe geruza dagoen tokietan. Izterraren alboko aldea egokia da helburu horietarako. Leku horrek sendagaiaren xurgapen mantso eta uniformea ​​ahalbidetzen du. Endokrinologoak izendapenaren arabera, egunean injekzio bat edo bi egin behar dituzu.

Injekzio maiztasuna

Zure helburua intsulina injekzioak ahalik eta txikiena izatea bada, erabili Abasaglar, Lantus, Toujeo edo Tresiba analogikoak. Injekzio batek (goizean edo arratsaldean, baina beti eguneko ordu berean) intsulina maila uniformea ​​eman dezake erlojuaren inguruan.

Baliteke eguneko bi injekzio behar izatea odolaren hormona maila optimoak mantentzeko NPH aukeratzerakoan. Horrek, hala ere, dosia eguneko eta jardueraren arabera egokitzeko aukera ematen du - egunean zehar handiagoa eta oheratzeko orduan gutxiago.

Intsulina basalaren erabileran hipogluzemia izateko arriskua

Frogatuta dago ekintza luzeko intsulina analogoek hipogluzemia (batez ere gauez hipogluzemia larria) eragin dezaketela NPHarekin alderatuta. Horiek erabiltzean, litekeena da HbA1c hemoglobina glikatuaren xede-balioak lortzea.

Isoflan NPHarekin alderatuz ekintza luzeko intsulina analogien erabilerak gorputzaren pisua gutxitzea eragiten du (eta, ondorioz, drogaren erresistentzia gutxitzea eta sendagaiaren premia orokorra).

I mota luzeko diabetesa

1 motako diabetea pairatzen baduzu, zure pankreasak ez du nahikoa intsulina ekoizteko gai. Hori dela eta, otordu bakoitzaren ostean, intsulinaren sekrezio nagusia imitatzen duen ekintza luzeko botikak erabili behar dituzu beta zelulek. Injekzioren bat galdu ezkero, ketoacidosi diabetikoa garatzeko arriskua dago.

Abasaglar, Lantus, Levemir eta Tresiba artean aukeratzerakoan, intsulinaren ezaugarri batzuk ezagutu behar dituzu.

• Lantusek eta Abasaglarrek Levemir baino perfil apalagoa dute, eta gaixo gehienentzat 24 ordu aktibo daude.
• Levemir egunero bi aldiz hartu behar da.
• Levemir erabiliz, dosiak eguneko orduaren arabera kalkula daitezke, horrela, gaueko hipogluzemiaren arriskua murriztuz eta eguneko kontrola hobetuz.
• Era berean, Tresibia drogak modu eraginkorrean murrizten dira aurreko sintomak Lantusen aldean.
• Halaber, botiken bigarren mailako efektuak ere kontuan hartu beharko zenituzke. Erreakzio horiek nahiko bakanak dira, baina gerta daitezke.
• Urte luzeko intsulina analogikoetatik NPHera aldatu behar baduzu, gogoan izan behar duzu otorduen ondoren sendagaiaren dosia murriztu egin beharko dela.

II motako diabeterako intsulina iraunkorra

II motako diabetesa izateko tratamendua normalean dieta egokia eta ahozko botikak (Metformin, Siofor, Diabeton eta abar) aurkezten dira. Hala ere, badira medikuak intsulina terapia erabiltzera behartuak daudenean.

Ohikoenak jarraian agertzen dira:

• Ahoko drogen eragin desegokia, glicemia normala eta hemoglobina glikatua lortzeko ezintasuna
• Ahozko administrazioaren kontraindikazioak
• Diagnostikoa diabetesa tasa glicemiko altuekin, sintoma klinikoak handitu dira
• Miokardioko infartua, angiografia koronarioa, infartua, infekzio akutua, prozedura kirurgikoak
• haurdunaldia

Ekintza luzeko intsulina profila

Hasierako dosia normalean 0,2 unitate / kg gorputz pisukoa da. Kalkulatzaile hau intsulinarekiko erresistentziarik gabeko pertsonentzat da, gibeleko eta giltzurruneko funtzio arruntarekin. Intsulinaren dosia zure medikuak agindutakoa da!

Ekintzaren iraupenaz gain (luzeena degludec da, laburrena gizakiaren ingeniaritza genetikoa intsulina-isofanoa da), droga hauek itxura aldetik ere desberdina da. NPH intsulinaren kasuan, esposizioaren gailurra denborarekin banatzen da eta injekzioaren ondorengo 4 eta 14 ordu artean gertatzen da. Intsulinarekiko detemir ekintza luzearen analogia aktiboa injekzioaren ondorengo 6 eta 8 ordu artean iristen da, baina gero eta nabarmenagoa da.

Intsulina glargina intsulina basal deritzo. Odolean duen kontzentrazioa oso baxua da, beraz, hipogluzemiaren arriskua askoz txikiagoa da.

Alzheimer gaixotasuna: arrazoiak eta tratamendua. Jakin behar duzuna

Intsulina terapiarako prestaketak ekintzaren iraupena aldatu egiten da labur, ertain, luze eta konbinatuta. Intsulina luzea hormonak oinarrizko oinarria mailari eusteko diseinatuta dago, normalean pankreak sortzen duena. 1 motako eta 2 motako diabetesa hobetzeko erabiltzen da, baita odol azukrea kontrolatzeko beharrezkoa den baldintzetan ere.

Taldearen deskribapena

Intsulinaren bokazioa prozesu metabolikoen erregulazioa eta zelulak glukosaz elikatzea da.Hormona hori gorputzean ez badago edo behar den kantitatean sortzen ez bada, pertsona bat arrisku larrian dago, baita heriotza ere.

Guztiz debekatuta dago intsulina prestatzeko talde bat zure kabuz aukeratzea. Droga edo dosia aldatzean, pazienteak gainbegiratu egin behar du eta odol plasmako glukosa maila kontrolatu. Hori dela eta, hitzordu garrantzitsu horietarako, medikuarengana jo beharko zenuke.

Ekintza luzeko intsulinak, eta mediku batek emango dituen izenak, ekintza motz edo ertaineko beste droga batzuekin batera erabiltzen dira. Gutxiago erabiltzen dira 2 motako diabetearen tratamenduan. Horrelako sendagaiek glukosa maila berean mantentzen dute etengabe, inolaz ere ez baitu parametro hau gora edo behera uzten.

Horrelako botikek gorputza eragiten hasten dira 4-8 orduren ondoren, eta intsulinaren kontzentrazio maximoa 8-18 ordu igaro ondoren detektatuko da. Beraz, glukosaren eraginaren denbora osoa 20-30 ordukoa da. Gehienetan pertsona batek droga honen injekzioa administratzeko 1 prozedura beharko du. Gutxitan bi aldiz egiten da.

Bizitza aurrezteko sendagaiak

Giza hormonaren analogia honen hainbat mota daude. Beraz, ultrahorta eta bertsio laburra bereizten dituzte, luzea eta konbinatua.

Lehenengo barietateak gorputza sartu eta 15 minutu lehenago eragiten du, eta gehienez intsulina maila ikus daiteke larruazalpeko injekzioaren ondoren 1-2 orduren buruan. Baina substantziaren iraupena gorputzean oso laburra da.

Iraupen luzeko intsulinak kontuan hartzen baditugu, izenak taula berezi batean jar ditzakegu.

Funtsezko abantailak

Intsulina luzea giza hormonaren efektuak zehatzago imitatzeko erabiltzen da. Baldintzetan 2 kategoriatan banatu daitezke: batez besteko iraupena (gehienez 15 ordu) eta ekintza ultra-luzea, 30 orduraino iristen dena.

Fabrikatzaileek drogaren lehen bertsioa likido grisaxka eta lainotsu baten moduan egin zuten. Injekzio hau eman aurretik, pazienteak edukiontzia astindu behar du kolore uniformea ​​lortzeko. Manipulazio sinple honen ostean bakarrik sartu daiteke subkutan.

Intsulinarekiko ekintza luzea kontzentrazioa pixkanaka handitzea eta maila berean mantentzea da. Momentu jakin batean, produktuaren gehieneko kontzentrazio garaia iritsi ohi da, eta horren ondoren, bere maila poliki jaitsi egiten da.

Garrantzitsua da maila alferrik galtzea, eta ondoren medikazioaren hurrengo dosia eman behar zaio. Adierazle honetan ez da aldaketa zorrotzik onartu behar, beraz, medikuak gaixoaren bizitzaren zehaztasunak kontuan hartuko ditu, eta ondoren, droga egokiena eta haren dosia aukeratuko ditu.

Bat-bateko jauzirik gabe gorputzean duen efektu leunak diabetearen oinarrizko tratamenduan intsulina eraginkorragoa bihurtzen du. Sendagai-talde honek badu beste ezaugarri bat: izterrean bakarrik erabili behar da, eta ez sabelean edo eskuetan, beste aukera batzuetan bezala. Produktua xurgatzeko denboraren ondorioz gertatzen da, leku horretan oso astiro gertatzen baita.

Administrazioa egiteko denbora eta zenbatekoa agente motaren araberakoa da. Likidoak koherentzia lainotua badu, jarduera gailurra duen droga da, beraz, kontzentrazio maximoaren denbora 7 orduren buruan gertatzen da. Horrelako funtsak egunean 2 aldiz administratzen dira.

Botikak ez badu horrelako kontzentrazio maximorik, eta eragina iraupenarekin desberdina bada, egunean 1 aldiz eman behar da. Tresna leuna, iraunkorra eta koherentea da. Likidoa ur garbiaren ondorioz sortzen da, hondoko sedimenturik egon gabe. Hain luzea den intsulina Lantus eta Tresiba dira.

Dosiaren hautaketa oso garrantzitsua da diabetikoentzat, gauez ere pertsona bat gaixotu baitaiteke. Hori kontuan hartu behar duzu eta beharrezko injekzioa garaiz egin. Aukera hau behar bezala egiteko, batez ere gauez, glukosa neurketak egin behar dira gauean. Hau 2 orduz behin egiten da.

Aspaldiko intsulina prestaketak hartzeko, gaixoak afaririk gabe egon beharko du. Hurrengo gauean, pertsona batek neurri egokiak hartu beharko lituzke. Gaixoak lortutako balioak sendagileari esleitzen dizkio. Honek, horiek aztertu ondoren, intsulina talde egokia hautatuko du, sendagaiaren izena eta dosi zehatza adieraziko du.

Egunean dosi bat aukeratzeko, pertsona batek gosez joan behar du egun osoan eta glukosa neurri berdinak hartu, baina orduro. Elikadura faltak gaixoaren gorputzean gertatzen diren aldaketen irudi oso eta zehatza biltzen lagunduko du.

Erabilerarako argibideak

Intsulina iraupen laburreko eta luzeko prestazioak 1. motako diabetesa duten pazienteetan erabiltzen dira. Hau beta zelulen zati bat gordetzeko egiten da, baita ketoacidosisen garapena ekiditeko ere. Diabetes mellitus bigarren mota duten pazienteek batzuetan horrelako droga bat administratu behar dute. Horrelako ekintzen beharra azaltzen da, besterik gabe: ezin duzu diabetesa 2. motako 1. trantsizioa baimendu.

Gainera, iraupen luzeko intsulina preskribatzen da goizeko egunsentiaren fenomenoa kentzeko eta plasma glukosa-maila erregulatzeko goizean (urdaila hutsik). Sendagaiak errezetatzeko, medikuak hiru asteko glukosa kontrolatzeko erregistroa eska diezazuke.

Iraupen luzeko intsulinak izen desberdinak dituzte, baina gehienetan gaixoek hau erabiltzen dute. Horrelako sendagaiak ez dira astindu behar aurretik, bere likidoak kolore eta koherentzia argia du. Fabrikatzaileek sendagaia hainbat modutan ekoizten dute: OpiSet xiringatila (3 ml), Solotar kartutxoak (3 ml) eta OptiClick kartutxoak dituzten sistema.

Azken gauzapen horretan 5 kartutxo daude, 5 ml bakoitza. Lehenengo kasuan, boligrafoa tresna egokia da, baina kartutxoak aldatu behar dira aldi bakoitzean, xiringan instalatuz. Solotar sisteman ezin duzu fluidoa aldatu, botatzeko tresna baita.

Halako droga batek glukosaren bidez muskulu eskeletikoaren eta ehun adiposoen proteina, lipidoen erabilera eta hartzapena areagotzen du. Gibelean glukosa glukogeno bihurtzea estimulatzen da eta, gainera, odol azukrea murrizten da.

Argibideek injekzio bakarra behar dutela diote, eta endokrinologoak dosia zehaztu dezake. Hau gaixotasunaren larritasunaren eta haurraren banakako ezaugarrien araberakoa izango da. Esleitu 6 urtetik gorako haurrei eta 1 motako edo 2 motako diabetesa duten diagnostiko bat duten helduei.

Intsulina hormonalaren erabateko gabezia duen pertsona batentzat, tratamenduaren helburua sekrezio naturalaren errepikapen ahalik eta gertuenena da, oinarrizkoak eta estimulatuak. Artikulu honetan intsulina basal dosi baten aukeraketa zuzena kontatuko dizu.

Diabetikoen artean, "mantendu berdina" esamena ezaguna da; horretarako, intsulina iraunkorra den dosi egokia behar da.

Intsulina luzea

Sekrezio basikoa imitatzeko, intentsitate handiko intsulina erabiltzen dute. Diabetikoen argia diabetikoan esaldi hauek daude:

• "Intsulina luzea"
• "Oinarrizko intsulina",
• "Base"
• Intsulina hedatua
• "Intsulina luzea".

Termino horiek guztiak esan nahi dute: iraupen luzeko intsulina. Gaur egun, iraupen luzeko bi intsulina mota erabiltzen dira.

Iraupen ertaineko intsulina. 16 orduz irauten du.

1. N. biosulina
2. Insuman Bazal
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Intsulinarekiko ekintza luzea - ​​16 ordu baino gehiago funtzionatzen du:

Levemir eta Lantus beste intsulinarengandik ez datoz beren ekintzaren iraupen desberdinetan, baita kanpoko erabateko gardentasunean ere; lehen drogen multzoak kolore zuritsu zuria du, eta administrazioa hasi aurretik palmondoetan iragazi behar dira eta orduan konponbidea uniformeki lainotu egiten da.

Alde hori intsulina prestatzeko produkzio metodo desberdinei zor zaie, baina geroago. Ekintzaren batez besteko iraupena duten sendagaiak gailur gisa kontsideratzen dira, hau da, beraien ekintzaren mekanismoan bide nabarmenik ez dago ikusgai, intsulina motzari dagokionez, baina oraindik gailurra dago.

Iraupen luzeko ultrainsulinak gailurrik gabeko gaitzat hartzen dira. Droga basal baten dosia hautatzean, kontuan hartu behar da ezaugarri hau. Hala ere, intsulina guztientzako arau orokorrak berdinak dira.

! Garrantzitsua Ekintza luzeko intsulina dosia hautatu behar da, odolean glukosa-kontzentrazioa otorduen artean normala izan dadin. 1-1,5 mmol / l bitarteko gorabehera txikiak onartzen dira.

Alegia, dosi egokiarekin, odolean glukosa ez da gutxitu behar edo, alderantziz, handitu. Egunak egonkorra izan behar du egunean zehar.

Argitu beharra dago ekintza luzeko intsulinaren injekzioa izterrean edo ipurmasailean egiten dela, baina ez sabelean eta besoetan. Hau xurgapen leuna ziurtatzeko modu bakarra da. Intsulina laburra besoan edo sabelean injektatzen da gehieneko tontorra lortzeko, eta horrek bat etorri beharko luke elikagaiak xurgatzeko aldiarekin.

Intsulina luzea - ​​gauez dosia

Intsulina luzearen dosi bat aukeratzea gomendatzen da gaueko dosi batekin hasteko. Diabetesa duen gaixo batek gauean odolean glukosaren portaera kontrolatu beharko luke. Horretarako, 3 orduz azukre maila neurtu behar da, 21. ordutik hasita eta hurrengo eguneko goizeko 6.arekin amaituz.

Tarteren batean glukosa-kontzentrazioan gorabehera garrantzitsuak antzematen badira gorantz edo, alderantziz, beherantz, horrek adierazten du drogaren dosia gaizki aukeratu zela.

Antzeko egoeran, oraingo atala zehatzago ikusi behar da. Adibidez, gaixo bat oporretan doa 6 mmol / L-ko glukosarekin. 24: 00etan adierazlea 6,5 ​​mmol / L-ra igotzen da eta 03: 00etan 8,5 mmol / L-ra igo da bat-batean. Pertsona batek azukre kontzentrazio handia du goizean.

Egoerak adierazten du intsulina gaueko kopurua ez zela nahikoa eta dosia pixkanaka handitu behar zela. Baina badago "baina"!

Gauean horrelako gehikuntza (eta handiagoa) izateak ezin du beti intsulina falta esan nahi. Batzuetan, hipogluzemia ezkutatzen da agerpen horien azpian, eta horrek "atzerakada" moduko bat sortzen du, odolean glukosa-maila handitzen dela agerian utziz.

• Gauez azukrea handitzeko mekanismoa ulertzeko, maila neurketen arteko tarteak ordubete murriztu behar dira, hau da, ordu bakoitzeko 24: 00etatik 03: 00ak arte neurtu.
• Leku honetan glukosa-kontzentrazioaren beherakada antzematen bada, litekeena da horrelako "makurdura" maskara egitea. Kasu honetan, oinarrizko intsulinaren dosia ez da handitu behar, baizik eta murriztu.
• Gainera, egunean jaten den jakiak oinarrizko intsulinaren eraginkortasunean ere eragina du.
• Beraz, intsulina basalaren eragina behar bezala ebaluatzeko, ez da glukosa eta ekintza laburreko intsulina egon behar odolean elikagaietatik.
• Horretarako, ebaluazioaren aurreko afaria saihestu edo berriro programatu behar da lehenago.

Orduan bakarrik sartu den otorduak eta intsulina motzak aldi berean ez dute irudiaren argitasuna eragingo. Arrazoi beragatik, gomendagarria da karbohidratoen elikagaiak bakarrik erabiltzea afaltzeko, baina gantzak eta proteinak baztertu.

Elementu horiek askoz motelago xurgatzen dira eta, ondoren, azukre maila handitu dezakete, eta hori ez da oso beharrezkoa, gaueko intsulina intsulinaren jardunaren ebaluazio egokia egiteko.

Intsulina luzea - ​​eguneroko dosia

Egunean zehar intsulina basikoa egiaztatzea ere oso erraza da, gosea pixka bat pasatu behar duzu eta azukre neurketak hartu ordu bakoitzean. Metodo honek zenbateko igoera dagoen zehazten lagunduko du, eta zeinetan - beherakada bat.

Hori posible ez bada (adibidez, haur txikietan), oinarrizko intsulinaren lana aldizka ikusi behar da. Adibidez, lehenik eta behin gosaldu behar duzu esnatu zenetik edo eguneroko oinarrizko intsulina sartzen duzunetik (bat aginduta badago) bazkaldu arte. Egun batzuk geroago, patroia bazkalarekin errepikatzen da, eta baita geroago afariarekin ere.

Iraupen luzeko intsulina gehienak egunean 2 aldiz administratu behar dira (Lantus izan ezik, behin bakarrik injektatzen zaio).

Arreta jarri! Goiko intsulina prestaketa guztiek, Levemir eta Lantus izan ezik, sekrezioaren gailurra dute, normalean injekzioaren ondoren 6-8 ordu gertatzen dira.

Beraz, tarte horretan glukosa-maila jaitsi daiteke, eta horretarako, "ogi unitate" dosi txiki bat behar da.

Intsulina basalaren dosia aldatzean ekintza horiek guztiak behin eta berriz errepikatzea gomendatzen da. Seguruenik, 3 egun nahikoa izango dira dinamika norabide batean edo bestean ziurtatzeko. Emaitzaren arabera urrats gehiago ematen ari dira.

Eguneroko intsulina ebaluatzerakoan, gutxienez 4 ordu igaro beharko dira otorduen artean, 5. Intsulina motza baino ultrahortza baino erabiltzen dutenentzat, tarte hori askoz luzeagoa izan beharko litzateke (6-8 ordu). Intsulina horien ekintza zehatzari zor zaio hori.

Intsulina luzea behar bezala hautatuz gero, intsulina laburraren hautaketarekin jarraitu dezakezu.

1 motako diabetesa ez da tratatzen. Egoera egonkortzeko, egunero gaixoaren beharra dago. Hormona honen hainbat droga mota daude, baina horien artean oinarrizko intsulina hedatua da.

Intsulina gabe, gorputzak ezin du ondo funtzionatu. Hormona hau proteina, koipe eta karbohidratoen metabolismoaz arduratzen da. Bere gabezian edo kontzentrazio baxuan, gorputzean prozesu metabolikoak moteldu egiten dira. Horrek zailtasunak izan ditzakeen konplikazio arriskutsuak dakartza.

Diabetesa duten paziente guztiek intsulina behar dute, batez ere ekintza luzeko sendagaiak. Gaixotasuna gaixoen gorputzean bere intsulina, intsulina, produkzioaren metabolismoa eta glukosa maila erregulatuko lituzkeen zelulen gorputzean ez dagoelako garatzen da. Horrela, ekintza luzeko droga modernoek gaixoaren gorputza egonkor funtzionatzea ahalbidetzen dute.

Diabetesa arriskutsua da bere konplikazioengatik. Pazienteari emandako intsulinak, adibidez, ekintza luzea dela eta, konplikazio horiek garatzea ekiditen dute, eta askotan heriotza sor dezakete.

Intsulina ertaineko edo luzerako jarduna aukeratzerakoan, batzuetan nahastuta dauden izenak, garrantzitsua da ez medikatzea. Sendagaia aldatu edo eguneroko dosia egokitu behar baduzu, galdetu medikuari.

Injekzio motak

Diabetesa duen gaixo batek egunero hormona injekzioak egitera behartzen du eta askotan egunean behin. Eguneroko intsulinak sartuta egoera egonkortzen laguntzen du. Hormona hori gabe, ezinezkoa da odol azukrea normalizatzea. Injekziorik gabe, gaixoa hiltzen da.

Diabetesaren tratamendu modernoek hainbat injekzio mota eskaintzen dituzte. Iraupena eta esposizio abiadura desberdinak dira.

Ekintza labur, konbinatu eta luzea duten drogak daude.

Laburra eta hasi eta ia berehala hasten da lanean. Gehienezko kontzentrazioa ordu bat eta bi orduren buruan lortzen da eta, ondoren, injekzio efektua pixkanaka desagertzen da. Orokorrean, horrelako sendagaiek 4-8 ​​orduz lan egiten dute.Orokorrean, horrelako injekzioak bazkaldu ondoren berehala administratzeko gomendatzen dira eta, ondoren, gaixoaren odolean glukosa-kontzentrazioa handitzen hasten da.

Intsulin luzea tratamenduaren oinarria da. 10-28 orduz jarduten du, droga motaren arabera. Gaixoaren ekintzaren iraupena gaixoaren bakoitzean desberdina da, gaixotasunaren iraupenaren izaeraren arabera.

Ekintza luzeko drogen ezaugarriak

Intsulina luzea beharrezkoa da gaixo batean norberaren hormonaren produkzio-prozesua ahalik eta ondo imitatzeko. Bi mota daude: hala nola, iraupen ertaineko sendagaiak (15 ordu inguru iraungo dutenak) eta iraupen luzeko ekintza azkarrak (30 ordu arte).

Iraupen ertaineko sendagaiek zenbait aplikazio-ezaugarri dituzte. Intsulinak berak kolore zurixka grisaxka du. Hormona sartu aurretik, kolore uniformea ​​lortu beharko zenuke.

Droga administratu ondoren, hormonaren kontzentrazioan pixkanaka igoera antzematen da. Momenturen batean, drogaren ekintzaren gailurra dator, eta horren ostean kontzentrazioa pixkanaka txikitu eta desagertu egiten da. Gero injekzio berria egin beharko litzateke.

Dosierra hautatuta dago drogak odol azukrearen egoera modu eraginkorrean kontrolatu dezan, injekzioen arteko jauzi zorrotzak ekidinez. Pazientearentzako intsulina dosia hautatzerakoan, medikuak kontuan hartzen du zenbat denbora gertatzen den sendagaiaren jarduera gailurra.

Beste ezaugarri bat injekzio gunea da. Ekintza laburreko sendagaiak ez bezala, sabelean edo besoan injektatzen dira, intsulina luzea izterrean jartzen da - horrek aukera ematen dio sendagaiari gorputzaren fluxu leunaren eragina lortzeko.

Sendagaiaren kontzentrazioaren igoera leuna da, oinarriko injekzio gisa bere eraginkortasuna zehazten duena.

Zenbat aldiz egiten dira injekzioak?

Intsulina luzatzeko hainbat droga daude. Gehienak koherentzia lainotua eta jarduera gailurraren presentzia dira, administrazioa gertatu eta 7 ordu inguru geroago. Horrelako drogak egunean bi aldiz ematen dira.

Zenbait droga (Tresiba, Lantus) egunean 1 aldiz ematen dira. Droga hauek lanaren iraupen luzeagoa eta pixkanaka xurgapena dira, jarduera gailurrik gabe - hau da, sartutako hormonak ekintzaren iraupen osoan zehar funtzionatzen du. Droga horien beste ezaugarri bat da ez dutela prezipitazio hodeitsu bat eta kolore garden batez bereizten dira.

Kontsultan dagoen medikuak paziente jakin baterako sendagai onena aukeratzen lagunduko dizu. Espezialistak ekintza ertain edo luzearen oinarrizko intsulina hautatuko du eta sendagai onenen izenak esango ditu. Ez da gomendagarria intsulina luzea zure kabuz aukeratzea.

Nola aukeratu dosi bat?

Diabetesak ez du gauez lo egiten. Hori dela eta, gaixo bakoitzak badaki zein garrantzitsua den sendagaiaren dosi egokia aukeratzea gaueko atsedenean azukre zurrunbiloak saihesteko.

Dosia ahalik eta zehatzena izateko, odol azukrea gauero bi orduz neurtu beharko zenuke.

Intsulina, ekintza luzea erabiltzen hasi aurretik, afariari uko egitea gomendatzen da. Gauean azukre maila neurtzen da eta, ondoren, datu horiek kontuan hartuta, injekzioaren dosia beharrezkoa da medikuarekin eztabaidatu ondoren zehazten da.

Jarduera luzeko sendagaien eguneroko araua zehazteak ikuspegi berezia ere eskatzen du. Aukerarik onena egun osoan zehar janariari uko egitea da azukre mailaren ordu neurketak eginez. Ondorioz, arratsaldean, gaixoak jakingo du nola jokatzen duen odol azukreak epe luzerako efektua injektatzen duenean.

Injekzioen konplikazio posibleak

Intsulina edozein dela ere, ekintzaren iraupena edozein dela ere, bigarren mailako efektuak eragin ditzake. Normalean, konplikazioen kausa desnutrizioa, gaizki aukeratutako dosia, drogak administratzeko eskema urratzea dira. Kasu hauetan, honako ondorioen garapena posible da:

• drogen erreakzio alergiko baten agerpena,
• injekzio gunean, ondoeza
• hipogluzemiaren garapena.

Dakizuen bezala, hipogluzemiak konplikazio larriak ekar ditzake, diabetiko koma bat arte. Saihestu medikuak gomendatutako tratamendu jarraibide guztiak zorrotz jarraituz.

Nola konplikazioak saihestu?

Diabetesa gaixotasun larria da eta zaila da horri aurre egitea. Hala ere, gaixoak bakarrik bizitza eroso bat bermatu dezake. Horretarako, konplikazioak eta osasun txarra ekiditen lagunduko duten neurri guztiak aplikatu behar dira.

1 motako diabetesa tratatzeko oinarria injekzioa da, baina auto-medikazioa arriskutsua da. Hori dela eta, administratutako sendagaiari buruzko edozein zalantza izanez gero, pazienteak mediku bat bakarrik kontsultatu beharko du.

Osasuntsu egoteko, ondo jan behar duzu. Intsulinak odol azukrearen erpin kontrolatzen laguntzen du, baina gaixoak ahalegin guztiak egin behar ditu horiek ez probatzeko. Horretarako, gaixoek egoera egonkortzen lagunduko duen dieta berezi bat errezetatzen dute medikuek.

Tratamendurako erabiltzen den sendagaia medikuaren argibideen arabera erabili behar da.