Zein arrunta da giltzurrunetako diabetesa?
Diabetes mellitus-ek giltzurrunak funtzionatzen du eta ondorioz sodioa gorputzetik kanporatzen da eta honen gabezia azkarra garatzen da.
Denek ez dakite giltzurrunetako gaixotasunik dagoen. Gaixotasun mota hau bi motatakoa da:
- giltzurrunetako diabetea insipidoa,
- giltzurrunetako diabetesa.
Giltzurrunetako diabetearen kausa giltzurrun-funtzioa okertzen da. Tukuluek aldosterona hormonarekiko sentikortasuna galtzen dute, guruin adrenalek sortutakoa. TheHutsegite honen azken emaitza sodioaren birbanaketa prozesuen desorganizazioa da.
Normalean, aldosterona gizakiaren hormona ur-gatz orekaz arduratu behar da, eta hori oso garrantzitsua da gorputzaren funtzionamendu normalean. Gatza diabetearekin, giltzurrun tubuluek aldosterona osatzen dute. Hori da patologia hori eratzeko oinarria. Sodioa eta uraren kanporatzea aktiboa gertatzen da gorputzetik, eta horrek gorputzaren deshidratazioa eragiten du.
Ondorioz, odolean dauden potasio ioiak handitzen hasten dira eta azidoa agertzen da (odolaren pH-a azidoaren aldera). Deshidratazioa dela eta, bihotza eta nerbio sistema sufritzen hasten dira, batez ere gorputzean mikrokirkulazioa barne eta giltzurrunetan, eta horrek larriagotu egiten du gaixoaren egoera.
Giltzurrunetako diabetesa sortzetikoarekin, karbohidratoen metabolismoa nahasten da, eta horregatik ez da desfosforilaziorik eta azukrea xurgatzeko prozesu alderantzikorik gertatzen.
Jabetutako diabetes mellitusarekin, hipergluzemia agertzen da eta horrek konpentsazio prozesua aktibatzen du - gernuan glukosa kentzea odolean duen edukia areagotzeko. Mekanismo horiek direla eta, giltzurrunetako diabetesa ez da inolaz ere ageri, glukosuria izan ezik, izan ere hala ere, giltzurrunak behar baino askoz gehiago funtzionatzera behartzen dira, nefronak azkar higatzen eta hiltzen hasten dira, eta geratzen den egitura lanari aurre egiteko karga astunak hartzera behartuta dago.
Konfiantzazko gernuak bakterio ugari eragin dezake gernu-traktuan, eta horrek giltzurruneko gaixotasun infekziosoak sortzen laguntzen du. Deformazioa ontzi txikienetara igarotzen da eta, horrela, mikroirkulazioa zaildu eta existitzen den gaixotasunari konplikazioak ematen zaizkio. Biribil maltzur mota bat dago.
Diabetes insipidoaren arrazoiak
Diabetesaren eta diabetearen arrazoiak askotarikoak izan daitezke.
- Hipotalamoaren patologia agertzearen ondorioz gertatzen da. Hipotalamoa hormona antidiuretikoaren sintesiaz edo gernua agertzeaz arduratzen den garuna (garuna) da. Diabetes mota honek zenbait gaixotasun ekar ditzake: amigdalitisa, gripea, sexu bidezko gaixotasunak eta tuberkulosia.
- Arrazoi horien artean, trauma craniocerebral bereizgarriak, tumore desberdinak eta arrainak, garuneko hanturazko gaixotasunak ere bereiz daitezke (normalean ebakuntza ondoren gertatzen dira).
- Heredotasuna, i.e. gaixotasuna hainbat belaunalditan gertatzen da, familiako kide batzuetan. Medikuntzak genotipoan deformazio bat gertatzen dela azaltzen du eta horrek hormona gaizki funtzionatzen du.
- Sortzetiko. Gaixotasuna garunaren egituran akats baten ondorioz ere sor daiteke.
- Gaixotasun autoimmuneak. Zientzialariek hainbat faktore identifikatu dituzte giltzurrunetako diabetesa agertzen ez ezik, konplikazioak ere sor ditzaketela, hala nola hipertentsioa edo hipertentsio arteriala.
Diabetes giltzurrunaren lehen sintomak
Gaixotasun honekin, gernuan sodio-kontzentrazioa nabarmen handitzen da. Kasu honetan, sodioa gorputzetik kanporatzen da normala baino 15-25 aldiz handiagoa delako. Faktore hori dela eta, pazienteak hainbat sintoma ditu:
- gag erreflexu bat dago
- gosea askoz ere okerragoa da
- pisu galera garrantzitsua ikusten da,
- ikusitako idorreria,
- gernu irteera erregular eta sendoa,
Giltzurrunetako diabetearekin, hiperkalemia gerta daiteke, hau da. odolean potasioaren kontzentrazioa nabarmen handitzen da. Berehalako tratamendua hasten ez baduzu, gaixoa deshidratazioz hil daiteke. Gainera, odolean urea zenbatekoa handitzen da eta horrek azalaren azkura dakar.
Giltzurrunetako diabetesa bigarren mailako sintomak
Azukrerik gabeko giltzurruneko gaixotasuna gutxitan gertatzen den gaixotasuna da. Gehienetan, praktikak erakusten duen moduan, gaixotasun honek gaztetan eragiten du. Giltzurrunetako gaixotasunaren sintomak berehala nabaritzen dira, izan ere haren adierazpenetako bat gernuaren (poliuria) bolumen handiagoa da. Diabetes mota honekin 5-20 litro gernu kanporatzen dira eguneko.
Erraza da asmatzea, aldi berean, gaixoak egarri sentitzen duela etengabe. Gaixotasun hau duten pertsonek ur kantitate handiak kontsumitzera behartuta daude. Honen ostean, komunera joateko ohitura. Maskulorea ere handitzen da.
Tratamendu egokia izan ezean, gaixoaren egoera orokorrak okerrera egiten du eta horrelako sintomak agertzen dira:
- buruko mina iraunkorrak
- azala lehorra
- etengabeko nekea
- gorputzaren pisua nabarmen jaisten da
- gorputzaren izerdia desagertu egiten da
- sabela nabarmen luzatzen da,
- gutxiago botatzen.
Aparatu gastrointestinalaren lanean ez ezik, bihotzean ere arazoak daude:
- hipertentsioa jaitsi egiten da
- bihotzaren erritmoa okertu egiten da
- bihotz taupada bat agertzen da.
Haurrengan honako sintoma hauek gerta daitezke:
- sintomak konpontzen ez bada,
- gorputzaren tenperatura nabarmen igotzen da
- nahaste neurologikoak agertzen dira
- nerabeen kasuan atzerapen fisikoa dago. garapena,
- neskek hilekoaren zikloan akatsak dituzte,
- 17 urtetik beherako nerabeetan, potentzia gutxitzen da.
Giltzurrunetako diabetesa insipido ere sortzetikoa izan daiteke.
Diagnostiko
Gaixoaren adierazpen fidagarriak eta zeharkakoak identifikatzen laguntzen duten hainbat ikerketa daude. Zeharkako adierazpenak identifikatzeko, honako metodo hauek erabiltzen dira:
- odol biokimika - sodio, albumina eta kaltzio eduki txikia, kretinina, azukrea, potasioa eta urea eduki handia.
- gernu proba orokorra - piuria eta glukosuria hautemateko.
- Giltzurrunak ultrasoinuak - sistema pielokelizikoaren hantura eta hedapena identifikatzen laguntzen du. Giltzurruneko giltzurruna agertzen da batzuetan.
Seinale fidagarriak identifikatzea:
- Zetonen eraketa. Ketonoak gernuan eta odolean agertzeak gaixotasunaren etapa adierazten du.
- Emanaldia. Azterketak glukosa-hemoglobina ezartzea du helburu. Horren kontzentrazioa odolean dagoen azukre-edukiaren araberakoa da. Metodo hau gaixotasunaren lehen faseetan erabiltzen da.
- Fruktosamina odolean zehaztea. Azterketa honek zure odol azukrea zehazten laguntzen du azken asteetan.
Gaixotasunaren 3 fase daude:
- Mikroalbuminuriaren. Tratamendua berehala hasten bada, emaitza onuragarria izan daiteke. Etapa hau tratatzeko, proteina sarrerarekin eta karbohidratoen metabolismoaren zuzenketarekin murrizketak dituen dieta erabiltzen da.
- Proteinuria. Tratamendu puntualarekin batera, tasa normalak lortzea ezinezkoa da. Hala ere, prozesua aurrera egitea gelditu dezakezu. Etapa hau tratatzeko, karbohidratoen metabolismoaren zuzenketa eta koipearen metabolismoaren edozein aldaketa ezabatzen dira.
- Giltzurruneko porrota. Ezinezkoa da aurreikuspen onak lortzea. Beharrezkoa da pazientea "giltzurrun artifiziala" aparatura konektatzea eta etorkizun hurbilean transplantea egitea. Etapa hau tratatzeko, anemia tratatzeko erabiltzen da, deshidratazioaren aurkako borroka.
Giltzurrunetako diabetes mellitusaren lehen adierazpenetan, beharrezkoa da berehala mediku zentro batekin harremanetan jartzea. Uraren eta gatzaren oreka urratzea eta odolean urea kantitate handia agertzea ezin dira baztertu.
Agerraldiaren arrazoiak
Giltzurrunetako diabetesa, azukrerik gabeko mota batean garatzen denean, ur-gatz erreakzio metabolikoen istiluak gertatzen direnean, arrazoi hauek direla eta sortzen dira:
- Sortzetiko patologia. Anomaliek giltzurrunak ez ezik, gernuaren erantzuleak eta gorputzeko sistema metabolikoak ere eragin ditzakete.
- Heredity. Senide gertukoen giltzurrunetako diabetearen agerpena nabaritzen da, hormonaren pertzepzioan eragina duten geneak transferituz azaltzen dena.
- Gaixotasun autoimmuneak.
- Intoxikazio kimikoa, intoxikazio luzea.
- Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa.
- Nerbio sistemaren gaixotasunak.
- Garuneko lesioak, tumoreak, hipotesiak eta hipotalamoak maiz eragiten dituzten zisteak.
Gaixotasunaren definizioa diagnostiko neurri multzo bat erabiliz egiten da. Material nagusia, batez ere, gernua azterlanak dira. Nahitaezko prozeduren zerrendan honako hauek daude:
- Gernu azterketa orokorra, jada giltzurruneko lanari buruzko informazio zehatza ematen duena. Osmolaritatearen eta dentsitatearen adierazleei arreta berezia ematen zaie.
- Analisi biokimikoa eta orokorra.
- Giltzurrunak eta sistema urogenitala ultrasoinuak, beharrezkoa izanez gero, MRI eta KT.
- Emanaldia.
Egoera argitzeko, medikuak azterketa bereziak agindu ditzake, adibidez, janari lehorreko proba bereziak, minirina eta Zimnitsky proba erabiliz. Giltzurrunetako diabetesa haurdunaldian espero bada, diagnostiko metodoak aukeratzen dira gaixoaren egoera berezia kontuan hartuta, adibidez, MRI eta lehor probak ez dira egiten.
Tratamendu metodoak
Diabetesarentzat, gernuan glukosa-kontzentrazio handia izateagatik, berariazko erregimen terapeutikoa aukeratzen da. Adierazle hori normaltasunez zuzenduta dago, dietak bereziki hautatutako sendagaiengatik.
Zailena diabetearen giltzurrunarekin edo gatzarekin tratatzea da. Prozesu honen garapenaren kausa sortzetiko patologia bada, mantentze terapia preskribatzen da, giltzurruneko disfuntzio batzuk erabat ezabatzea ezinezkoa baita.
Zenbat eta gaixotasuna lehenago identifikatu, orduan eta litekeena da giltzurrunak normalizatzea eta nahasteak kentzea. Horretarako, dietak garatutako botika-erregimen bereziak daude. Pronostikoa mikroaluminuminuria fasean edo diabetearen hasierako fasean egokia bada, orduan bigarren edo hirugarrenean giltzurruneko porrota erregistratzen denean, berreskuratzeko aukerak minimoak dira.
Diabetes insipidus
Diabetes insipidoarekin, giltzurrunak kontzentratu gabeko gernu kopuru handia sortzen du, giltzurrunetako tubuluek ez baitute vasopressinari (hormona antidiuretikoa) erantzuten eta ezin dute iragazitako ura berriro gorputzean sartu.
Garrantzitsua: giltzurrunetako diabetesa insipidoa oso hereditarioa da, baina giltzurrunak eragiten dituzten drogak edo gaixotasunak jasan izanaren ondorioz garatu daiteke. Sintomak gehiegizko egarria eta gernu kantitate handiak ekoiztea dira.
Diagnosi insipidoaren diagnostikoa odolean eta gernuan egindako probetan oinarritzen da. Ur gehiegi edateak deshidratazioa prebenitzen laguntzen du. Diabetesa insipidoa tratatzeko, jendeak gatz-sarrerak mugatzen ditu bere dietetan eta batzuetan botikak hartzen dituzte sortzen duten gernu kopurua murrizteko.
Bi diabetesa insipidoak eta diabetes mota ezagunagoak (diabetes mellitus) gernu-bolumen handiak kentzea dakarte. Bestela, bi motako diabetesa guztiz desberdinak dira.
- Diabetes insipidoarekin, giltzurrunek ez diote vasopresinari (hormona antidiuretikoa) erantzuten, beraz, kontzentratu gabeko gernu kopuru handiak kanporatzen jarraitzen dute.
- Diabetes insipido erdian, ohikoagoa dena, guruin hipofisarioak ezin du basopresina jariatzen.
Ba al zenekien ... Diabetes mellitus-a eta diabetes mellitus-a guztiz desberdinak dira, izan ere, diabetesa-mota biekin gernua kopuru handia sortzen da gorputzean.
Baldintza normaletan, giltzurrunak gorputzaren beharren arabera arautzen ditu gernuaren kontzentrazioa eta kantitatea. Giltzurrunak parametro hauek erregulatzen ditu odolean basopresinaren mailei erantzunez. Vasopressina, guruin hipofisarioan jariatzen dena, giltzurrunak ura gordetzeko eta gernua kontzentratzeko seinaleztatzen du. Diabetesa insipidoarekin, giltzurrinek ez diete seinale horri erantzuten.
Giltzurrunetako diabetesa da:
Diabetea insipido hereditarioa
Diabetesa insipido hereditarioan, normalean nahastea eragiten duen geneak atzeraldia izaten du eta X kromosoman kokatuta dago (bi sexu kromosometako bat), beraz, normalean gizonezkoek bakarrik sortzen dituzte sintomak.
Hala ere, gene hori daramaten emakumeek gaixotasuna helarazi diezaieke semeei. Gutxitan gertatzen bada, beste gene patologiko batek diabetesa insipidoa eragin dezake gizonezkoetan zein emakumezkoetan.
Eskuratutako diabetearen insipidoa
Eskuratutako diabetes insipidusak vasopressinaren ekintza blokeatzen duten zenbait drogen eraginpean garatu daitezke, esate baterako, litio prestaketak.
Giltzurrunetako diabetea gerta daiteke giltzurrunetako gaixotasun polikistikoa, gaixotasunen anemia, giltzurruneko espongiforme medularrak, infekzio larriak (pielonefritisa), amiloidoia, Sjogren sindromea eta minbizi mota batzuk (adibidez, sarcoma edo mieloma) giltzurrunak eragiten badituzte.
Gainera, kaltzio maila altuak edo potasio maila baxuak odolean, batez ere egonkorrak badira, neurri batean blokeatzen dute vasopresinaren eragina. Batzuetan kausa ez da ezagutzen.
Diagnosi insipidoaren sintomak:
- Egarri gehiegizkoa (polidipsia)
- Gernu diluituen bolumen handia (poliuria) isolatzea
- Gaixoetan egunean 3 eta 20 litro gernu kanporatu daitezke.
Diabetesa insipido hereditarioa bada, normalean haurra jaio eta gutxira sintomak agertzen hasten dira. Umeek beren bizitzako lehen urtean ezin duten egarraz gero, deshidratazio larria izan dezakete. Gerta daitekeen sukarra, baita oka eta konbultsioak agertzea ere.
Dementzia duten adineko pertsonek ere deshidratazioa izan dezakete, baliteke egarraz baliatuta ere.
Giltzurrunetako diabetesa: sintomak eta nola tratatu
Giltzurrunetako diabetesa glukosuria giltzurruneko giltzurrunaren berregitea (xurgatzea) giltzurrunetan gertatzen da eta batzuetan filtrazio glomerular narriaduragatik gertatzen da. Giltzurruneko tubuluak ez dira aldosterona hormonarekiko intentsitateak sortzen.
Giltzurruneko lanetan nolabaiteko akatsa dago eta horrek deshidratazioa, sodioaren edukia areagotzea odolean eta sukarra sortzen ditu. Gehienetan gaixotasuna haurraren bizitzaren lehenengo urtean (3-8 hilabetera) agertzen da.
- Diresi sendoa, haurtxo batean eguneroko gernuaren bolumena bi litrora iristen da, adineko haurren kasuan - gehienez bost litro. Urination maiz
- Deshidratazioa.
- Egarri sentipena ez da falta.
- Oka.
- Idorreria.
- Fever. Konbultsioak.
- Pisua galtzea, distrofia.
- Odol bolumen osoaren jaitsiera.
- Odolean sodio eta potasio kontzentrazio handiagoa.
Konplikazioak posible dira - haurraren garapen fisiko eta mentalean atzerapen batzuk.
Gaixotasunaren kausak
Arrazoiak askotarikoak izan daitezke, kontuan hartu nagusiak:
- Glukosa-6-fosfatasa entzimenean akats hereditario batek eragindako glukosaren berrosortzea.
- Fanconi sindromea.
- Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa.
- Intoxikazioak produktu kimikoekin (potasio zianuroa, uranioa, beruna, etab.).
- Batzuetan, giltzurrunetako gaixotasuna nerbio sistemako gaixotasun batek sortzen du.
- Gutxitan gertatzen da gaixotasuna haurdunaldiaren III. Hiruhilekoan.
Giltzurrunetako gatz-diabetesa
Giltzurrunetako gatz-diabetean, sodioa gorputzetik garbitzen da. Horrek distrofia eta deshidratazioa ekar ditzake. Diabeteaz hitz egiten dugunean, normalean diabetea esan nahi dugu. Izan ere, diabetesa azukrea izan daiteke.
Hainbat diabetes mota kontatzen dira: diabetes mellitus, ez-diabetes mellitus, giltzurrunetako diabetesa, fosfatoen diabetesa, glukosa-fosfato-amina diabetesa, brontzezko diabetesa edo hemochromatosis eta giltzurrunetako gatz-diabetesa. Gaixotasun horiek guztiek osasun arazo larriak ekar ditzakete. Giltzurrunetako gatz-diabetesa izango dugu ardatz, pseudohypoaldosteronism sindromea ere deitzen dena.
Aholkua: gatz giltzurruneko diabetea giltzurrunen funtzionamendu okerragatik gertatzen da, hots, giltzurruneko guruin adrenalek sortzen duten hormona aldosteronearekiko sentsibilitatea ahultzeagatik. Horrelako okerren baten ondorioz, sodioaren birbanaketa prozesuak eten egiten dira.
Beste modu batera esanda, giltzurrunak iragazi eta "atzera" hartu behar dira, gorputzak gernuan behar dituen substantziak azken produktuak osatu aurretik, gorputzetik kendu behar direnak. Sodioa ere substantzia baliotsu horiei dagokie. Giltzurruneko gatz-diabeterekin ez da hori gertatzen eta sodioa kanpoko ingurunean "flotatzen" da eta gorputzak substantzia horren gabezia zorrotza sentitzen du.
Zergatik behar du gorputzak sodioa
Sodioa gorputzaren ehun eta organoetan presio osmotikoa etengabe mantentzen da. Potasioarekin batera, sodioa gorputzean dagoen ur-gatz orekaz arduratzen da eta zelulazko eta zelulen metabolismoan parte hartzen du. Substantzia honen parte hartzearekin nerbio bultzadak sortzen dira, muskuluak funtzionatzen dute eta sistema kardiobaskularraren funtzioak. Beraz, sodio gabezia kronikoa gorputzean oso arriskutsua da.
Gaixotasun honen ezaugarri nagusia gernuan sodio-kontzentrazioa handitzea da. Kasu honetan, sodio gatzak askatzea normala baino 15-20 aldiz handiagoa da. Eta gatz horiek gehiegizko kentzeko prozesua da itxura zehazten duena sintoma sorta bat:
- jateko gogoa galtzea eta jateari uko egitea
- sintomak konpontzen ez bada
- pisu galera
- idorreria posible
- sukarraren itxura
- gehiegizko urination
Gatz giltzurruneko diabetesa ere hiperkalemia da, hau da. potasioaren kontzentrazioa odolean. Giltzurruneko gatz-diabeterekin neurriak hartzen ez badira, deshidratazio eta distrofia larriak sor daitezke.
Gaixotasun motak
Gaixotasun honen ezaugarri nagusiak gorputzaren sodio galera eta likido galera kopiatiboa dira. Baina gorputzaren funtzionamenduan horrelako funtzionamendu sistematiko bat gertatzeko arrazoiak desberdinak izan daitezke. Gatz giltzurruneko diabetesa sortzetikoa eta eskuratu daiteke.
Sortzetiko giltzurruneko diabetesa genetikoki zehaztutako gaixotasuna da. Normalean, haurtzaroan garatzen da bizitzako lehen asteetan.
Eskuratutako giltzurrunetako gatz-diabetesa beste gaixotasun baten aurrekaldean garatzen da (pielonefritis kronikoa, nefrite interstiziala, etab.). Giltzurrunetako gatz-diabetesa agertzeko beste arrazoi bat substantzia toxiko batzuekin gorputzaren intoxikazioa izan daiteke.
Bizitza prozesuan gaixotasuna heredatu edo "eskuratu" zuten ala ez, tratamendu erregimena ere izango da. Giltzurrunetako giltzurrunetako diabetesa sortzearen tratamendu nagusia sodioa gorputzean sartzea da, askatutako kantitatearen arabera. Tratamendu hori oso indibiduala da, eta etengabe egokitu behar da gaixoaren egoeraren arabera.
Diagnostikoa egiten bada, gatz giltzurrunetako diabetesa eskuratzen bada, ondoren sodioa gorputzean sartzeaz gain, beharrezkoa da arreta ematea azpiko gaixotasunaren tratamenduari. Tratamenduan zehar, garrantzitsua da gorputzean glukogeno dendak mantentzea eta hipogluzemiaren agerpena saihestea ere.
Giltzurruneko gatz-diabetearen seinaleak ikusten badituzu, galdetu medikuari berehala! Gorputzaren ur-gatz oreka urratzea arazo larria da desagerrarazi beharrekoa.
Giltzurrunetako (gatz) diabetesa - arrazoiak, sintomak eta tratamendua
Giltzurrunetako diabetesa gernuan glukosa glukosa handitzen da gaixotasun bat da, plasmako eduki normala duena. Patologia mota bat gatz-diabetesa da, giltzurrun-funtzioaren narriaduraren emaitza dena.
Kasu honetan, sodio gabezia handia sortzen da. Horrek gorputzaren ur eta gatz orekan funtzio handia du. Gainera, prozesu metabolikoetan parte hartzen du. Horregatik:
- nerbio sistemaren bultzadak eratzea
- giharretako lan ona lortzen da.
- bihotzaren eta odol hodien sistemaren funtzionamendua.
Esandako guztia dela eta, gorputzean sodio gabezia iraunkorra gizakientzat kaltegarria izan daiteke.
Gatzaren diabetesa hainbat eratara gerta daiteke, eta gaixotasunaren garapena eragiten duten faktore propioak dira.
Sortzetiko patologia
Kasu honetan, faktore hereditarioak funtsezko papera du. Patologia sortzetiko forma bat haurtzaroan gertatzen da, haurra jaio ondorengo lehen asteetan.
Eskuratutako patologia
Aurkeztutako formularioa giltzurruneko kalteekin lotutako hainbat gaixotasunen konplikazioa da. Zenbait kasutan, hartutako diabetesa (giltzurruna) mellitus substantzia toxikoek gorputzean duten eragin toxikoaren ondorioa da.
Irudi klinikoa
Gatetako giltzurruneko diabetearen sintoma nagusia gernuan sodio-kontzentrazioaren gehikuntza nabarmena da, maila normala 15-20 aldiz gainditu dezakeena. Gertatzen den sodio gehiegizkoagatik da ondoko sintomak jarraituz:
- jateko gogoa galtzea eta jateari uko egitea,
- gorabeheren erreflexuak agertzea,
- pisu galera garrantzitsua
- idorretako arazoak, batez ere idorrerian agertzen direnak,
- sukarra,
- gernu gehiegizko irteera.
Aipatutako gaixotasunaren oso sintoma bereizgarria odolean potasioaren kontzentrazioa handitzea da edo, terminologia medikoan, hiperkalemia gertatzen da. Tratatu ezean eta deskribatutako sintomak ezabatzeko, deshidratazio konplexua eta ehun distrofia garatzeko aukera handia da.
Proba lehorra
Likidoa 12 orduz uztea gomendatzen da. Emaitza positiboa zehazten da gaixoak% 5era arte pisua galtzen badu. Aldi berean, dentsitate indizeak eta osmolaritatea maila baxuan egon beharko lukete.
Erresonantzia magnetikoaren irudiak garunean neoplasia bolumetrikoak baztertzeko aukera ematen du, hormona basopresinaren eta antidiuretikoaren produkzioa gertatzen baita.
Argazki klinikoa lausotuta dagoenean eta beste azterketa mota batzuek emaitza garbirik ematen ez dutenean, giltzurruneko parenkimiaren biopsia egiten da. Gatza diabetea bada, aldaketa morfologikorik ez dago.
Neurri terapeutikoak
Giltzurruneko diabetearen aldaera gatzaren tratamendua gaixotasunaren formaren arabera egiten da:
Sortzetiko forma
Sortzetiko patologia garatuz, tratamendua sodioa gorputzean sartzera murrizten da. Administratutako funtsezko mikronutrienteen zenbatekoa gorputzak sortzen duen excretion zenbatekoa da. Tratamendu hori gaixoaren portaera eta aldatzeko gaitasuna dira.
Eskuratutako inprimakia
Eskuratutako gatz giltzurrunen diabetek gorputza sodioa sartzean tratamendua ere dakar. Gainera, aipatutako patologiaren probokatzaile gisa jokatzen duen azpiko gaixotasunaren tratamendua egiten da.
Tratamendu prozesuan garrantzitsua da hipogluzemiaren garapena baztertzea eta, beraz, komeni da gorputzean glukogeno biltegiak berriz jartzea.
Etiologia eta patogenia
Giltzurruneko gaixotasuna, giltzurrunak ez diren gai gernu ekoizteko plasma ultramiltratzaile glomerularraren osmolaritatea baino, hau da, giltzurruneko tubuluek antidiuretikoaren hormona (ADH) duten sentsibilitatea galtzearekin lotuta dago.
Garrantzitsua: Insipido diabetiko nefrogenikoa diabetesa neurohipofisikoarengandik bereizi behar da; horretan, ADHaren giltzurruneko erreakzioak kontserbatzen dira, baina neurosekrezio hipotalamikoaren prozesuak okertzen dira. Insipido diabetiko nefrogenikoarekin giltzurruneko funtzio homeostatikoa ur-gatz oreka mantentzera zuzenduta dago.
Horrek odol-plasmaren presio osmotikoaren eta hiperelectrolitemiaren gorabehera garrantzitsuak dakartza: plasmako sodioaren kontzentrazioa 180 meq / l arte igo daiteke, kloroa 160 meq / l arte. Gorabehera horiek bereziki handiak dira haur txikietan, egarri sentimendua garatzen ez denean. Ur kantitate garrantzitsuen galerak deshidratazioa, toxikosi garatzea eragiten du.
Diagnostikoa eta diagnostiko diferentziala
Azterketa funtzionalek gaixotasunaren diagnostikoa argitu dezakete. Gernu kontzentrazioko proba 12 orduz uren sarrerarekin baztertzean oinarritzen da (haurrentzako, hobe da gaueko atsedenaldia erabiltzea, adibidez, arratsaldeko 19etatik arratsaldeko 7etara). Proba hau egitea zilegi da kasu zalantzagarrietan soilik, izan ere, diabetearen insipido nabariarekin ez da segurua.
Ume osasuntsuetan gernuaren kontzentrazio osmolarra 1000 mosm / l-raino igotzen da, kontzentrazio osmotiko koefizientea 2,5 baino handiagoa da. Diabetes insipidoan, gernuaren osmolaltasuna plasma osmolaritateari dagokio gutxi gorabehera, koefiziente osmotikoa 1 ingurukoa da, ADH administrazioa gernuaren irteera murriztuz eta gernuaren osmolaritatea areagotuz.
Kontuz: diabetesa nefrogenikoarekin, ADHaren aurkako erreakzioak ez dira erabat falta. ADH IMa 3 eta 8 unitateko dosi bakarrean ematen da, adinaren arabera. Dosi handiegia giltzurrunetako ontzien espasmoa dela eta, ikerketaren emaitzen desitxuratzea ekar daiteke. Laginaren formulaziorako, 5 unitateko 1 ml dituen injekziorako pituitrina erabil daiteke.
1 urtetik beherako haurrei 0,1-0,15 ml injektatzen zaizkie, 2-5 urte, 0,2-0,4 ml, 6-12 urte, 0,4-0,6 ml. Pituitrina IM berehala injektatu ondoren, ordu bateko gernu zati batzuk biltzen dira (3-5 ordu) eta haren dentsitate erlatiboa neurtzen da. Normalean eta diabete neurohipofisikoekin, gernu kantitatea nabarmen gutxitzen da eta haren dentsitate erlatiboa nabarmen handitzen da; giltzurrunetako diabetea intipidoarekin ez dago erreakziorik.
Diagnosi insipidoaren diagnostiko diferentziala ez da bereziki zaila. Diabetes insipido neurohipofisikoaz gain, kontuan izan behar da diabetesa duten gaixoetan diuresi osmotikoaren ondorioz garatzen den poliuria.
Giltzurrunetako diabetesa intsipidoaren tratamendua sintomatikoa da eta, batez ere, ur-gatz oreka mantentzea du helburu, likido kopuru nahikoa sartuz. Haurrak likidoa hartzeari uko egiten badio, baita deshidratazio seinaleak garatzearekin batera, likidoa intravenean ematen da,% 5 glukosa soluzio erabiltzen da maiz.
Gaixotasun horretan urak giltzurrun garraiatzean eragin paradoxikoa sulfonamida diuretikoek gauzatzen dute: hipotiazida administrazioak 25-100 mg eguneko dosian diresi kopurua nabarmen murrizten du. Droga horien efektu antidiuretikoak zenbait denbora irauten du eta bertan behera utzi ondoren, dietan gatz muga garrantzitsu bat dago.
Hipotiazidarekin tratamenduan, odol azido-base orekaren jarraipena eta plasmako potasio edukia kontrolatu behar dira. Deshidratazio hipertentsiboa, gaixotasun febrileak, klima beroa duten guneetara lekualdatzeak eta esku-hartze kirurgikoek gaixotasunarentzat arrisku larria suposatzen dute.
Ikuspegia nahiko ona da. Prebentzioa - aholkularitza genetikoa.
Giltzurrunetako diabetesa: Gatz-diabetearen sintomak
Diabetes mellitus-ek, hainbat gaixotasun bezala, sailkapen propioa du. Hau da, hainbat gaixotasun mota bereizten dira, sintoma nagusiak eta agerraldiaren izaera kontuan hartuta. Ohikoenetako bat giltzurrunetako diabetesa da.
Gaixotasun mota honetarako beste izen batzuk: sodio edo gatz mota diabetesa. Bere garapenaren arrazoi nagusia giltzurrunak urratzea da. Giltzurruneko uretok aldosterona hormonarekiko sentsibilitate galera batek eragiten du, guruin adrenalek sortzen dutena. Ondorioz, sodio ehunean alderantzizko xurgapena dago, eta horren ondorioz gatz-diabetesa garatzen da.
Aholkua: diabetesa mota hau nola gertatzen den eta zergatik arriskutsua den hobeto ulertzeko, giltzurrunak zein diren ulertu behar duzu. Haien zeregin nagusia gernutik gorputzera beharrezkoak diren substantziak iragaztea eta birbanatzea da. Tratamendua produktu bakarra geratzen den arte gelditzen da.
Sodioa giza gorputzak behar duen substantzia da. Giltzurruneko eta adrenal funtzio nahikoa ez duenez, haren gabezia garatzen da. Giltzurruneko funtzio arruntaren amaiera, berriz, diabetes mellitusarekin gertatzen da, hormonen ekoizpenean guruin adrenalek eragiten baitute.
Zertarako erabiltzen da sodioa, zergatik behar da gizakia? Sodioak barneko organoetan presio osmotiko egonkorra mantentzen du. Potasioarekin elkarreraginean, substantzia honek ur-gatz metaketaren oreka beharrezkoa da eta prozesu metabolikoetan hartzen du parte.
Ondorioz sortzen diren substantziek nerbio-gorakada sortzen dute. Sistema kardiobaskularrak giharrekin behar duen elkarreraginaren bermea da. Sodioa nahikoa ez bada, ur-gatz orekaren aldaketa larria gertatzen da, baita bihotzeko muskuluaren etena ere. Eta horrek ondorio tristeenak sor ditzake.
Gaixotasunaren sintoma nagusiak
Diabetes mota hau pairatzen duen gaixo baten gernu analisia egiten baduzu, sodio kontzentrazio handia detektatuko da. Gaixotasun honetan kanporatutako substantziaren kopurua 20 aldiz gainditzen da. Giltzurruneko porrotaren garapenaren ondorioz, hala nola sintoma ezaugarriak:
- Gose-erasoak goserik ez izatean,
- Goragalea atsekabea eragiten
- Idorreria maiz
- Sukarik gabeko sukar erasoak,
- Urination azkar
- Hiperkalemia - odolean potasioaren kontzentrazioa handitzen da.
- Miopatia tratatu gabe badago.
Giltzurrunetako diabetesa mota - Zergatik agertzen da
Gaixotasun larri eta arriskutsu honen garapena gorputzean sodio uratuak duen kontzentrazioari esker gertatzen da beti, likidoa askatzeak areagotzen duelarik. Hainbat faktoreren eraginpean gerta daiteke. Giltzurruneko porrota sortzetikoa edo eskuratu daiteke.
Diagnosi giltzurrunaren mota giltzurruneko haurtxo jaioetan agertzen da bizitzako lehen astean - predisposizio genetikoa eta herentzia direla eta. Heldu batek giltzurruneko gaixotasuna duenean, litekeena da giltzurrunak eta guruin adrenalen horrelako gaixotasun patologikoak izateko joera:
- Nefritis inter-inskribatzailea.
- Pielonefritis kronikoa.
Metodo diagnostikoak eta terapeutikoak
Diagnostikoa zehaztasunez finkatzeko, gernuaren analisia egiten da bertan dauden hainbat substantzien kontzentraziorako, sodioa barne. Horren ondoren, tratamendu optimoaren taktika aukeratzen da. Aukeratzeko zeregin erabakigarria sintomek eta azterketa emaitzek betetzen dute.
Tratamendua hasi aurretik, lehenik eta behin, giltzurruneko porrota baztertu behar da.Garrantzitsua da hiperkalzemia eta hiperkalemia bezalako baldintzak prebenitzea. Horretarako, egin proba hau:
- Gaixoak behaketan jartzen du 8-10 orduz, eta bitartean ezin du edan eta jan;
- Proba hasi baino lehen eta proba amaitu aurretik, gaixoaren gernuaren analisia egiten da,
- Emaitzak alderatzen dira.
MRI metodoa ere diagnostikoa egiteko erabiltzen da. Tomografiaren laguntzarekin, eskualde hipotalamo-hipofisarioaren formazio bolumetrikoak ezabatu egiten dira. Azterketa guztien ondoren diagnostikoa berresten bada, tratamendu egokia preskribatzen da.
Ur-gatz oreka normalizatu eta mantentzeko, gaixoak ahalik eta fluido gehien erabili behar du etengabe. Hala ere, gorputzaren deshidratazioa antzematen bada, likidoa gainbotatzaile baten bidez ematen da.
Ez du beti pronostiko onik izaten eta diabetesa sortzetikoen tratamendua oso zaila da. Heldu bat gaixorik badago, gehienetan gaixotasunak ez du bere ohiko bizitzako jarduera eta legezko gaitasuna urratzen. Tratamenduan zehar, hala ere, une garrantzitsuak dira:
- Glukogeno erreserbak kontserbatu eta berriz hornitzea.
- Karbohidrato ugariko jakiak jan.
Giltzurruneko diabetearen garapenaren kausa nerbio-sistemaren patologia larriak edo substantzia toxikoekin gorputzaren intoxikazio larria bihurtu den kasuetan, sintomak botika egokien bidez desagerrarazten dira. Hasieran, gaixotasunaren erroa sendatzen da, eta ondoren giltzurrunetako diabetesa tratatzen dute.
Nefropatia diabetearen konplikazio gisa
Giltzurruneko disfuntzioak askotan beste gaixotasun batzuk ere eragiten ditu. Giltzurruneko porrotaren kasuan, odol hodien elkarreragina nahasten da, ehunetara odol hornidura nahikoa bihurtzen da. Eta horrek patologia batera eramaten du, adibidez, nefropatia diabetikoa. Nefropatia diabetikoaren sintomak honako hauek dira:
- Ariketa fisikoa egin ondoren hipertentsioaren gehikuntza handia,
- Proteina kopuru handia gernuan - analisi klinikoen bidez hauteman da.
Garrantzitsua da gaixotasuna lehenbailehen identifikatzea eta tratamendua hastea patologiaren garapena eta konplikazio berriak ekiditeko.
Pielonefritisa giltzurrunetako diabetean
Diagnosi arruntaren gaixotasun honen intsumisioa, askotan sintomak leuntzen edo erabat falta direla da. Gehienetan beste organoak aztertu eta gernua aztertzean soilik hautematen da.
Pielonefritis diabetikoa duen gaixo batek urination maiz, sukar orokorrarekin eta gorputzeko tenperatura handitzearekin kexa daiteke. Terapia egokia izan ezean, gaixotasuna forma akututik kronikora igarotzen da.
Garrantzitsua: diabetek bakarrik murrizten dute gorputzaren erresistentzia infekzio eta birusen aurrean. Gernua, azukre ugari duena, mikroorganismo patogeno ugari biderkatzeko euskarri bikaina da. Horrela, baldintza bikainak sortzen dira pielonefritisa azkar garatzeko.
Izan ere, giltzurrun motako diabetesa - askotarikoa da, zehatzago, nefritisaren ondorioa. Hori dela eta, gutxienez sintomaren bat hautematen bada (gernuan proteina, sukarra), berehala jarri beharko zenuke espezialista batekin harremanetan. Tratamendua lehenbailehen hasi behar da; orduan, gatz-diabetesa bezala, pielonefritiaren konplikazio larria saihestu dezakezu.
Egoera patologikoaren ezaugarriak
Diabetes nahaste metaboliko arrunta da. Azukre gaixotasunarekin intsulinarekiko sentsibilitatea galtzen bada, giltzurrunetako diabetearekin batera, tubuluak gutxitzen dira edo aldosteronarekiko immunitate bihurtzen dira. Adrenal guruinen hormona.
Glukosuria fenomenoaren inguruan hitz egin dezakezu gernuan 2 eta 100 g gasean egunean finkatzen direnean. Benetako adierazleek ez dute inolaz ere kaltetutako elikagaien, bizimoduaren edo kontsumitzen den likido kopuruagatik. Edozein gernik (gaueko zatiak barne) glukosa zatikiak izan ditzake. Aipagarria da odol azukrean batzuetan gutxiago bihurtzen dela.
Oso gutxitan, diabetes mellitus "klasikoa" eta aldosterona jasaten ez duten giltzurrunak organismo batean paraleloan garatzen diren bi gaixotasun dira.
Gatz Diabetes
Sodio giltzurruneko diabetea gernu-fluidoak eratzeko ardura duten mekanismo neurohumumoralen funtzionamenduagatik garatzen da. Berrehortzearen istiluak direla eta, gorputza fluidoen desoreka jasaten hasten da.
Giltzurrunak ezin dituzte zuzeneko funtzioak bete. Horrek elementu garrantzitsuak gorputzetik kanpo egotera behartzen ditu. Sodioaren gabeziak beste hainbat baldintza patologiko eramaten ditu. Elementu hori gabe, bihotzak, forma baskularrak eta nerbio-sistemak ezin dute normaltasunez funtzionatu.
Sintomatologia
Diabetesaren giltzurruneko kalteak sintoma koloretsu batzuek adierazten dituzte. Glukosa eta sodio kopuru handia gernuan finkatzen da.
Glukosuria egoera patologikoaren ezaugarri hauek dira:
- ahultasuna
- zorabioak,
- Gose sentimendu etengabea
- Azala lehorra
- Buruko min obsesiboak
- Gainbehera kognitiboa
- Urination maiz
Arazoa sodioaren excretion patologikoki azkarrarekin lotuta badago, diabetesa duten giltzurrunak kaltetutako sintomak agertuko dira:
- Apetitua okertzen ari da
- Retching,
- Pisu galera bat-batean,
- Idorreria kronikoa
- fevers,
- Gernu zatiak anormalki handiak dira.
Giltzurruneko diabetearen progresio bizkorra dela eta giltzurrunak gernu kantitate handiak kentzen badituzte, deshidratazio egoera bat gerta daiteke.
Giltzurrunetako diabetesa gaixotasun patologiko iraunkor gisa eratzen da, haurtzaroan. Kasu honetan, haurren gehiengoak garapen fisikoan desbideratzeak ditu.
“Gernu gozoak” beste mehatxu larri bat dakar. Azukre-kontzentrazio handia duten gernu-fluidoak euskarri aproposa da hainbat patogeno garatzeko.
Gaixotasunak eratzeko arrazoiak
Giltzurrunetako diabetea, eta horren sintomak beti elogentoak dira eta diagnostikoan akatsik uzten ez dutenean, hainbat egoera kaltegarrirengatik garatzen dira.
Glukosuria giltzurruna horrelako anormalitateengatik sortzen da:
- Giltzurruneko formazioen tubuluak gutxitzea (patologia anatomikoa),
- Glukosa garraiatzean kraskadura
- Glukosaren iragazkortasun arazoak.
Sodioaren giltzurruneko gaixotasuna diabetesa progresiboa da. Hau jaiotze akatsa izan daiteke, patologia genetiko moduko bat, gurtzetik belaunaldira transmititzen dena.
Patologia hereditarioa ez bada, gaixotasunaren arrazoiak ondokoak izan daitezke:
- Prozesu infekzioso ahulak (tuberkulosia, infekzio birikoak, sexu bidezko gaixotasunak)
- Hipotalamoaren edo hipofisiaren kalteak,
- Gernu sistemaren funtzionamendu normalaren erantzule diren garuneko ataletan kalteak izan daitezke (hauek izan daitezke buruhausteak, buruko lesioak, tumore prozesuak, metastasiak, sindrome hidrozefalikoak, esku-hartze neurokirurgikoen ondorioak),
- Patologia baskularra,
- Gaixotasun autoimmuneak giltzurruneko formazioek beren gorputzaren jarduera immunologikoa jasaten dutenean.
Kontuan da aterosklerosia eta hipertentsioa gaixoaren egoera larriagotu daitekeela, giltzurrunei kalte egiten diela, 2 motako diabetesa eta beste anormalitate endokrinoak ere aurrera egingo dutela.
Nuances garrantzitsuak
Normalean, pazienteek 2 edo 4 astetan dieta errezetatu ohi dute gozo eta irin produktuen murriztapenarekin. Karbohidrato ugariko fruituak, zenbait zereal, pasta eta koipe kontzentrazio handiko platerak debekatuta daude.
Sistema endokrinoaren patologiak tratatzeko, honako hauek eman daitezke:
- Tablet moduan azukre maila jaisteko bideak,
- Intsulina ordezkatzeko drogak
- Bitamina konplexuak
- Gibela, giltzurrunak eta pankrea zuzentzeko bitartekoak.
Diabetesaren giltzurruneko porrota saihesteko eta era guztietako konplikazioak garatzea saihesteko, honako produktu farmakologikoak agindu diezaieke pazienteei:
- Bakterioen eragileak
- Kortikoideak hainbat dosietan,
- cytostatics,
- Giltzurruneko nefronetan odol-zirkulazioa hobetzeko drogak.
Konplikazioei buruz
Askorentzat garrantzitsua da giltzurrunak diabetearekin zer egin behar den galdetzea. Hala ere, ez da ohikoa glukosuria diabetikoaren aurrekariak dituzten konplikazioei buruz hitz egitea.
Kontuan izan beharreko konplikazioak:
- Infekzioa izateko arrisku handia
- Diabeteseko giltzurrun-gutxiegitasuna azkar aurrera egitea,
- ketoacidosis,
- Koma diabetikoa.
Arauarekiko desbideratzeak bereziki arriskutsuak dira haurdunaldian. Arazo nagusiak: gestosi goiztiarra izateko arriskua, fetuaren izozte garapena edozein unetan, abortua espontaneoa, polihidramnios, fetuaren tamaina oso handia, jaiotza traumatikoa.
8 arrazoi nagusi
Gogoratu behar da beti glukosa handitzeko arrazoiak daudela. Gaixotasun baten presentziaz azaltzen dira. Gehienetan giltzurrunetako diabetesa diagnostiko diferentziala honako patologiarekin egin behar da:
- Diabetes mellitus intsulina gabeziarekin lotutako gaixotasuna da. Gernu-glukosa 9-10 mmol / L baino gehiagoko odol azukre gehikuntzarekin bakarrik agertzen da. Hau da giltzurrun-atalasea, haurrengan handiagoa eta 12-13 mmol / L-raino iristen dena.
- Karbohidratoen metabolismoaren patologia haren erregulazio hormonala urratzeari lotutako. Bere arrazoiak adrenalina, tiroxina, glukokortikoideen sekrezioa urratzea dira. Akromegaliarekin ere gertatzen da, Itsenko-Cushing sindromearekin, feokromozitomarekin, hipernefromarekin, hormona adrenokortikotropikoen patologian, gorputzean kortisona.
- Diabetes insipidus edo diabetes insipidus giltzurruneko patologia da, egarria, edateko uraren gehikuntza, kanporatutako gernua, zati guztietako gernuaren grabitate espezifikoaren beherakada nabarmena.
- Gibeleko gaixotasun hereditarioa - brontze diabetesa. Gaixotasunaren arrazoiak entzima hepatikoen patologia dira.
- Glukosa-fosfato-amina diabetesa gorputzaren gaixotasun hereditarioa da, gernu-glukosa, proteina, bikarbonato, fosfatoen galerarekin batera. Erraketekin tratamenduarekiko erresistentziak dira, hazkunde atzerapena eta garapen fisikoa.
- Karbohidratoen gehiegizko kantitateak gernosa glukosa agertzea da 30-60 minutu ondoren, jan ondoren 4-6 ordu desagertzen da. Umeetan eta haurdunaldian ohikoagoa da.
- Giltzurrunetako gatz-diabetesa giltzurrun-funtzioaren okerren atzean garatzen da. Arrazoiak aldosteronarekiko sentikortasun jaitsiera dira, eta horrek sodioa gorputzetik filtratzea eragiten du.
- Glukosa gernuan galtzea gaixotasun neurologikoen ondorioz, adibidez, garuneko tumoreak, garuneko lesio traumatikoak, estresa larria, shock.
Gaixotasunaren sintomak
Argazki klinikoa honako sintoma hauek agertzea da:
- Gernuan glukosa galtzea, eta horrek errendimendua gutxitzea eragiten du, nekea handitu egiten da, hau da. hipogluzemiak eragindakoa, baita diabetesa ere.
- Baldintza hipogluzemikoen atzean, nahaste metabolikoak, diabetesa agertzen dira, hazkunde atzerapena, garapen mentala ikusten dira.
- Infekzio katarro txikienetan, janari uko egitera behartuta, azetona agertzen da.
- Deshidratazioa pixkanaka-pixkanaka gorputzak ur asko galtzearen atzeko planoa eratzen du.
- Bihotzeko erritmoaren asaldurak elkartzen dira, gernuan potasio eta sodio kopuru garrantzitsu bat kanporatzen delako.
- Gaixotasunaren garapenaren amaieran, gatz giltzurruneko diabetesa, giltzurruneko porrota antzematen da.
Sailkapen
Giltzurrunetako diabetesa lehen mailako eta bigarren mailakoa da. Giltzurruneko diabetearen lehen mailako prozesua sortzetikoki garatzen da giltzurruneko tubuluetan glukosaren aurkako xurgapena alde batera utzita. Sintomak haurtzaroan agertzen dira.
Giltzurrunetako bigarren mailako diabetesa patologietan gertatzen da, hala nola:
- Jade kronikoa
- nephrosis,
- giltzurrun-gutxiegitasun akutua
- diabetes mellitus
- era guztietako nahaste metabolikoak,
- glukogenoaren gehiegizko metaketa ehunetan, adibidez, giltzurrunetan.
Giltzurrunetako diabetesa aukerak:
- Gernu-glukosaren maila normalean odolean. Giltzurrunetako diabetesa iragankorra, gernu-glukosa-maila dietako akatsekin bakarrik igotzen denean. Kasu honetan, odol azukrea normala izaten jarraitzen du.
- Zahartzaroan, giltzurruneko narriadura moderatuaren ondorioz, epitelio giltzurrunaren jarduera entzimatikoa glukosuria garatzen da. Klinikoki, giltzurrunetako diabetesa ez da denbora luzez agertzen. Egoera horren diagnostiko puntuala eginez, horren arrazoiak identifikatuta, erraza da dieta zuzentzea.
- Giltzurrunak eta glukosa garraiatzeak hesteetako alderantzizko xurgapena urratzen duten haurren kasuan, egoera larria garatzen da, sintomak biltzen dituena: beherakoa, deshidratazioa, giltzurrunetako harriak eratzea, pisu gehikuntza eza, nefrokalcinosia.
Gernu azukre mota ugari handitu
Gernuan, glukosa-maila ere handitu daiteke, baita azukreak ere:
- Azukrea - kanaberaren azukrea erabiltzean
- laktosa esnearen azukrearekiko intolerantziarekin askatzen da.
- fruktosa galtzea Wilson-Konovalov-en gaixotasunean,
- maltosa pancreatitisarekin agertzen da, haurraren gorputza malta extractekin elikatuz;
- levolezuria ezti intolerantziarekin,
- erribosuria nahaste neurologikoetan, adibidez, muskulu atrofia progresiboa.