Insulin Tresiba: berrikuspena, berrikuspenak, erabiltzeko argibideak

Tresiba FlexTouch intsulina menpeko diabetesa tratatzeko erabiltzen den intsulina da. Artikuluan "Tresiba" droga erabiltzeko jarraibideak aztertuko ditugu.

Kontuz! Anatomiko-terapeutiko-kimikoen (ATX) sailkapenean, "Tresiba" A10AE06 kodearen bidez adierazten da. Jaberik gabeko Nazioarteko Izena (Treshiba INN): Insulina Degludec.

Substantzia aktibo nagusia:

Tresibak soberakinak ere baditu.

Farmakodinamika eta farmakokinetika: ekintzaren deskribapena

In vitro ikerketen arabera, ID intsulina errezeptoreen agonista da, baina ez du antzekotasun txikia intsulina bezalako hazkunde faktorearekin. Intsulinaren hartzaileak ia zelula guztietan aurkitu daitezke kopuru desberdinetan. Odol globulu gorriek ehun hartzaile gutxi dituzte, eta gibeleko zelulek eta gantz zelulek ehunka mila adierazten dituzte. Intsulinaren errezeptoreak zelula mintzaren barruan kokatzen dira eta, beraz, transmembrane hartzaileen taldekoak dira.

IDaren farmakokinetika, batez ere, intsulina glarginearekin (IG) alderatu ziren. Plasmaren batez besteko erdi-bizitza 25 ordukoa da (intsulina glargina: 12 ordu). NANaren iraupena gutxienez 42 ordukoa da. IDa albuminekin lotura handia dagoenez, plasma-mailak ezin dira zuzenean erlazionatu intsulina glarginearen mailekin. Hala ere, bi intsulinaren jarduera glukosa-infusio-tasan probatu daiteke. Ikerketaren arabera, 1 motako diabetesa duten pazienteetan, IDak nabarmen murrizten du glukosaren odolean glukosaren kontzentrazioa.

Sendagaiak erabiltzeko adierazpenak eta kontraindikazioak

Tresiba kasu gehienetan glarginearekin alderatu zen. Azken urteotan, ikerketa horietako batzuk argitaratu dira. Zentro anitzeko azterketa horietako bat 1 urtez intsulina tratatu zioten pertsonei egin zitzaien. 629 parte-hartzaileetatik 472k IDa jaso zuten eta 157k IG. Bi taldeetan, HbA1c batez beste% 0,4 murriztu zen urtebetean, eta bi taldeetan% 7 baino gutxiagoko HbA1c balioa lor daiteke.

Antzeko ikerketa bat egin zen, intsulina ez den mendeko diabetesa duten pertsonetan. Pazienteei Treshiba 2 urtez eman zitzaien eta odolean monosakaridoen kontzentrazioa aldizka neurtu zen. Zientzialariek ondorioztatu zuten drogak modu eraginkorragoan eta denbora luzez IG baino glukemia murrizten duela.

Orain arte BEGIN programan egin zen azterlanik handiena 2 motako diabetesa duten 1.030 pertsona izan ziren intsulina jaso ez zuten proba egin aurretik. 773 lagunek IDa jaso zuten, 257 - IG, denek ere metformina hartu zuten. Urte bateko tratamenduaren ondoren, HbA1c% 1,06 txikiagoa izan zen ID taldean. Bigarren mailako efektuak antzekoak izan ziren bi taldeetan, baina gaueko hipogluzemia aurkitu zen Tresiba hartzen zuten pazienteetan.

26 asteko bi ikerketetan, 2 motako diabetesa duten 927 pertsonek hartu zuten parte. 1. taldeak NANa jaso zuen (goizean edo arratsaldean), eta bigarrenean - IG. Droga glikemia murriztu zuten eta gaixoen egoera hobetu zuten.

Egindako azterketek frogatu dute IDa dosi tarte desberdinetan eman daitekeela bolumen txikiagoetan (200 U / ml). Administrazio-aldian aldaketa garrantzitsuak izan arren (8 eta 40 ordu bitartekoak), IDa HbA1c baloreetara irits daiteke, ez baitira aldian-aldian administratutako IGen ezaugarrien balioetatik nabarmen.

Droga ez da gomendagarria 6 urtetik beherako haurrek erabiltzeko. Substantzia aktiboarekin hipersentsibilitatea duten sendagaiak hartzea ere debekatuta dago.

Bigarren mailako efektuak

AEBetako Elikagaien eta Drogas Administrazioak (FDA) egindako ikerketa baten arabera, hipogluzemia gauez askotan gertatzen da. "Gaua" ezberdina bada (2etatik 6etara edo gauerditik 8 ordura), ez dago desberdintasun garrantzitsurik.

Tratamenduan zehar gertakari kardiobaskularrei dagokienez, hasierako azterketak ez zuen desberdintasun nabarmenik erakutsi IDaren eta beste botiken artean. Hala ere, FDAk egindako beste analisi batek, hondamendien kardiobaskularrak zehaztasun handiagoz definitzen zirenean, etengabeko joera erakutsi zuen bihotzekoak, kolpeak eta heriotza kardiobaskularrak. Suitzan, drogen informazio ofizialak ez du arazo potentzialaren zantzurik ematen.

Nahigabeko bestelako efektuak, adibidez, injekzio tokian edo tokiko lipodistrofia erreakzioak dira.

Pazienteek hipogluzemia edo hiperglicemia oso larriak izan ditzakete (droga okerra edo nahikoa ez bada). Bi baldintzek gorputza neurri handiagoan edo txikiagoan kaltetu dezakete eraso hipogluzemikoen edo hiperglicemikoen iraupenaren arabera. Hiperglicemia gorputzaren organo eta sistema askotan negatiboki eragiten du eta epe luzera konplikazio larriak sor ditzake.

Intsulinarekiko alergia bat intsulinaren terapiaren oso konplikazio arraroa da. Gehienetan, erreakzio alergikoa gertatzen da disoluzioaren beste osagaietan, eta ez intsulina bera. Injekzioaren ondoren gerta daitezke sintomak. Horien artean, hantura duten larruazala azkura, erretzea eta gorritasuna. Zenbait gaixoek eztul lehorra eta asma sintomak izan ditzakete.

Intsulina terapiaren hasieran ikusmira lauso larria gerta daiteke, batez ere glicemia maila oso normalizatzen bada. Ikusmen-asaldurak normalean 2-3 aste barru desagertzen dira.

Dosierra eta gaindosi

Dosia banan-banan ezarri behar da, beste intsulekin gertatzen den moduan. 1 motako diabetean, tratamendua ekintza laburreko intsulina da. 2. motako diabetes mellitusean, drogak bakarka edo ahozko agente hipogluzemikoekin batera erabil daitezke.

Ez da gomendagarria haurdun dauden emakumeetan eta edoskitze garaian drogak erabiltzea, segurtasun azterketak ez direlako egin.

Elkarrekintza

Tresiba intsulinak glukosaren metabolismoan eragina duten drogekin elkarreragiten du. Batzuek intsulina beharra gutxitzea edo areagotzea ekar dezakete. Horren adibide hormonak, beta blokeatzaileak, hainbat droga psikotropikoak, droga sympatholytic, alkohola eta beste batzuk dira.

Tresibaren analogo nagusiak:

Sendagile eskudunaren eta diabetikoaren iritzia.

Tresiba egun osoko lana egiten duen antidiabetiko sendagaia da. Hala ere, erabili aurretik, medikua kontsultatu beharko zenuke, botikak hipogluzemia eragin dezakeelako.

Mikhail Mikhailovich, diabetologoa

1 motako diabetikoa naiz. Hainbat urte daramatzat droga hartzen. Ez dut eragin negatibo larririk sentitzen. Batzuetan hipogluzemia gertatzen da, baina azukre kubo batek modu eraginkorrean gelditzen du.

Prezioa (Errusiako Federazioan)

Hilean 30 U intsulina eguneko dosi batek errusiar 700 errublo inguru kostatzen ditu. Azken kostua dendari edo farmazialari banakako farmaziarekin kontsultatzea gomendatzen da.

! Garrantzitsua Sendagaia mediku batekin eztabaidatu ondoren hartu daiteke. Sendagaia errezeten arabera botatzen da zorrotz.

Drogaren ezaugarriak eta printzipioa

Tresib insulinaren osagai aktibo nagusia Insulina degludec (degludec) da. Beraz, Levemir, Lantus, Apidra eta Novorapid bezala, Tresiben intsulina gizakiaren hormonaren analogia da.

Zientzialari modernoek gai horri esker propietate bereziak eman ahal izan dizkiote. Hori posible zen Saccharomyces cerevisiae tentsioa eta gizakiaren intsulina naturalaren egitura molekularra inplikatuz ADN bioteknologia birkonbinagarriari esker.

Ez dago inolako murrizketarik drogaren erabilerari dagokionez, intsulina egokia da gaixo guztientzat. Lehen eta bigarren diabetesa duten gaixoek eguneroko tratamendurako erabil dezakete.

Tresib intsulinak gorputzean duen eragina kontuan hartuta, honako hau izango da:

1. drogaren molekulak multikameretan (molekula handiak) konbinatzen dira larruazalpeko administrazioaren ondoren. Hori dela eta, intsulina biltegi bat sortzen da gorputzean,
2. Intsulina dosi txikiak izakinetatik bereizten dira, eta horri esker, luzea den efektua lortzen da.

Treshiba-ren abantailak

Jotzen den intsulinak abantaila ugari ditu beste intsulina batzuekin eta baita haren antzekoekin ere. Dagoeneko mediku estatistiken arabera, Tresiba intsulina gai da gutxienez hipogluzemia bat eragiteko, eta berrikuspenek gauza bera diote. Gainera, zure medikuak emandako argibideen arabera argi eta garbi erabiltzen baduzu, odol azukre mailen beherakada ia baztertzen da.

Azpimarratzekoa da drogen abantailak ere nabarmentzen direla:

• Glukemia maila aldakortasun txikia 24 orduko epean. Beste modu batera esanda, dehydlude-rekin terapia egiten duen bitartean, odol azukrea maila normalean dago egun osoan zehar;
• Tresib sendagaiaren ezaugarriak direla eta, endokrinologoak paziente bakoitzerako dosi zehatzagoak ezarri ditzake.

Tresib intsulina terapia egiten den aldian, gaixotasunaren kalte-ordainik onena hedatu daiteke, eta horrek gaixoen ongizatea hobetzen lagunduko du. Eta droga horri buruzko berrikuspenek ez dute eraginkortasun handia zalantzan jartzen.

Dagoeneko droga erabiltzen duten gaixoen berrikuspenak dira, eta ia bigarren mailako efektuak topatzen ez dituztenak.

Contraindications

Beste edozein sendagai bezala, intsulinak kontraindikazio argiak ditu. Beraz, tresna hau ezin da horrelako egoeratan aplikatu:

• 18 urte baino gutxiago duten gaixoen adina
• haurdunaldia,
• edoskitzea (edoskitzea),
• Drogaren osagai laguntzaileren bat edo haren substantzia aktibo nagusia den banakako intolerantzia.

Gainera, intsulina ezin da erabili injekzio bidez. Tresib intsulina administratzeko modu bakarra larruazalpekoa da!

Alderantzizko erreakzioak

Botikak bere kontrako erreakzioak ditu, adibidez:

• sistema immunologikoan nahasteak (urtikaria, gehiegizko sentsibilitatea),
• prozesu metabolikoetan arazoak (hipogluzemia),
• larruazalean eta larruazalpeko ehunetan nahasteak (lipodistrofia),
• nahaste orokorrak (edema).

Erreakzio horiek oso gutxitan gerta daitezke eta ez paziente guztietan.

Erreakzio kaltegarriaren agerpenik nabarmenena eta maizena injekzio gunean gorritasuna da.

Askatzeko metodoa

Sendagai hau kartutxoen eskuragarri dago, Novopen-en (Tresiba Penfill) xiringa-boligrafoetan soilik erabil daiteke.

Gainera, Tresib ekoizteko xiringa boligrafoaren (Tresib FlexTouch) forma bakarra da. Aplikazio bakarra eskaintzen dute. Intsulina guztia bota ondoren bota behar da.

Botikaren dosia 200 ml edo 100 unitatekoa da 3 ml-tan.

Tresib sartzeko oinarrizko arauak

Esan bezala, egunean behin botika hartu behar da.

Fabrikatzaileak adierazi du Tresib intsulinaren injekzioa aldi berean egin behar dela.

Diabetesa duen gaixo batek intsulina prestaketak erabiltzen baditu lehenengo aldiz, medikuak 10 unitateko dosia aginduko dio behin 24 orduz.

Etorkizunean, odol azukrea urdaileko huts batean neurtzearen emaitzen arabera, beharrezkoa da Tresib intsulina kantitatea modu nahiko indibidualan titulatzea.

Intsulina terapia denbora luzez egin duten egoeretan, endokrinologoak aurrez erabilitako hormona basalaren dosiaren parekoa izango den botikaren dosia aginduko du.

Hemoglobina glikatuaren maila 8 baino txikiagoa ez den baldintzarekin egin daiteke soilik eta intsulina basikoa egunez administratzen zen.

Baldintza horiek modu kualitatiboan betetzen ez badira, Tresib-en dosi txikiagoa behar da kasu honetan.

Medikuek uste dute bolumen txikiak modu egokian erabiliko dituela. Hori beharrezkoa da, dosia analogikoetara transferitzen baduzu, farmakoaren kantitate txikiagoa beharko baita glicemia normala lortzeko.

Astean 1 aldiz egin daiteke intsulina behar den bolumenaren azterketa. Titulazioa aurreko barau neurketen batez besteko emaitzetan oinarrituta dago.

Arreta jarri! Tresiba modu seguruan aplikatu daiteke:

Droga biltegiratzearen ezaugarriak

Tresiba leku freskoan gorde behar da 2 eta 8 gradu bitarteko tenperaturan. Agian hozkailua izan daiteke, baina izozkailuaren distantziara.

Inoiz intsulina izoztea!

Adierazitako biltegiratze metodoa garrantzitsua da intsulina zigilatzeko. Dagoeneko erabilitako edo ordezko xiringaren boligrafora badago, orduan biltegiratzea giro-tenperaturan egin daiteke, 30 gradutik gorakoa izan behar ez duena. Iraupena modu irekian - 2 hilabete (8 aste).

Oso garrantzitsua da xiringa-boligrafoa eguzki-argietatik babestea. Horretarako, erabili Tresib intsulinan kalteak ekiditen dituen txano berezi bat.

Nahiz eta sendagaia errezetarik aurkeztu gabe erosi ahal izango den farmazia sarean, ezinezkoa da zeure burua preskribatzea!

Gaindosi kasuak

Intsulina gaindosirik badago (orain arte erregistratu ez dena), gaixoak bere burua lagun dezake. Hipoglicemia kentzen da azukrea duten produktu kopuru txiki bat erabiliz:

• te gozoa
• fruta zukua
• diabetikoa ez den txokolatea.

Hipogluzemiak prebenitzeko, garrantzitsua da zurekin beti edukitzea goxotasunik.