Oxodolina (Oxodolina)

Nazioarteko izena:Oxodoline

Osaketa eta askapenaren forma

Tablets. 1 pilulak 50 mg klortalidona ditu.

50 pilulatako ontzi leun batean. Kartoizko kaxa batean josia.

Talde klinikoa eta farmakologikoa

Talde farmakoterapeutikoa

Oxodolin drogaren ekintza farmakologikoa

Tiazido itxurako diuretikoak iraupen luzeko eragina du. Giltzurruneko tubulu distaletan sodio ioiak, kloroa eta ur kopuru berdinak berrosortzea desegiten du. Gainera, potasioaren, magnesioaren, bikarbonato ioien excrezioa areagotzen du gorputzetik, azido urikoa, kaltzio ioiak kanporatzen ditu. Eraginkortasuneko diuretikoei egiten die erreferentzia. Efektu diuretikoa 2 ordu igaro ondoren hasten da, gehienez 12 ordu igaro ondoren eta gehienez 72 ordu irauten du.Tentsio arteriala gutxitzea eragiten du. Eragin antihipertentsiboa pixkanaka garatzen da, gehienez 2-4 aste igaro ondoren. tratamendua hasi ondoren. Gainera, klortalidonak poliuria gutxitzen du diabetesa insipidoa duten gaixoetan, nahiz eta haren ekintza-mekanismoa ez da argitu.

Farmakozinetika

Ahoz eman ondoren, klortalidona digestio-hoditik xurgatzen da. Xurgapena ezegonkorra da. Odoleko globulu gorriei lotzen zaie neurri handi batean, plasmako proteinei lotzea askoz ere gutxiago ageri da.

T 1/2 luze, 40-60 ordu.

Gernuarekin batera aldatu gabeko forma kanporatzen da.

Adineko pazienteetan, excretiona moteldu egiten da, adin txikiko eta ertaineko pazienteekin alderatuta, xurgapena ez da aldatzen.

CHF II etapa, hipertentsio arteriala, gibeleko zirrosia hipertentsioarekin, nefrosia, nefritia, beranduko gestosi (nefropatia, edema, eklampsia), fluidoen atxikipena sindromea premenstrualaren atzeko planoan, diabetea insipidoa, edema disproteinemikoa, obesitatea.

contraindications

Hipersentsibilitatea (sulfonamidaren deribatuak barne), hipokalemia, giltzurrun-gutxiegitasun akutua (anuria), koma hepatikoa, hepatitis akutua, diabetes mellitus (forma larriak), gota, edoskitzea. Giltzurrunetako eta / edo gibeleko gutxiegitasuna, erreakzio alergikoak, asma bronkiala, LES.

Dosierraren erregimena eta aplikatzeko modua droga Oksodolin

Instalatu banaka. Hipertentsio arterialarekin - 25 mg 1 aldiz / eguneko. Behar izanez gero, dosia 50-100 mg / eguneko igo daiteke. Eragina lortzean, mantenimendu terapiara aldatzen dira dosi eraginkor minimoan. Sindrome edematosoarekin, 50-100 mg-ko dosia 1 aldiz / egun erabiltzen da, beharrezkoa izanez gero, 200 mg arte, efektua lortu ondoren, mantentze terapiara aldatzen dira.

Bigarren mailako efektuak

Digestio sistematik: goragalea, gorakoa, beherakoa, idorreria, gosea galtzea.

Nerbio-sistema zentralaren eta nerbio-sistema periferikoaren aldetik: buruko mina, ahultasuna, parestesia, zorabioak posible dira.

Uraren elektrolito orekatik: hipokalemia, hipomagnesemia, hiponatremia, alkalosi hipokloremikoa eta hiperkalemia dira.

Metabolismoaren aldetik: hiperurizemia posible, hiperglicemia.

Sistema hemopoietikotik: oso gutxitan - tronbozitopenia, leuzopenia.

Erreakzio dermatologikoak: larruazaleko erupzioak posible dira.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Plakaren hesiaren bidez zakiltzen da. Haurdunaldian hipertentsio arterialaren kontraindikazioa dago. Beste kasu batzuetan, erabiltzea posible da dosi zorrotzetan soilik adierazpen zorrotzetan, eta amaren terapiaren esperientziak onuragarria izatea fetuaren aurrean.

Klortalidona bularreko esnetan kanporatzen da. Behar izanez gero, erabili edoskitzaroan, edoskitzea eten egin behar da.

Gibeleko funtzio urritasunerako erabiltzea Aurkeztuta dago gibeleko gutxiegitasun larrian. Erabili kontuz giltzurruneko giltzurruneko funtzio urria duten kasuetan.

Erabilera adineko pazienteetan

Erabili kontu handiz adinekoengan.

Onarpenerako argibide bereziak droga Oksodolin

Tratamendu garaian beharrezkoa da odol elektrolitoak aldian-aldian zehaztea, batez ere digitalak prestatzen dituzten pazienteetan. Ez da gomendatzen gaixoen dieta oso zorrotza preskribatzea gaixoei. Hipokalemia (myasthenia gravis, erritmoaren asaldura) seinaleak badaude edo gaixoek K + galera izateko aukera gehigarria badute (gorabeherak, beherakoa, malnutrizioa, zirrosia, hiperaldosteronismoa, ACTH terapia, GCS), K + drogekin ordezkatzeko terapia adierazten da. Hiperlipidemia duten pazienteetan, lipido serumak etengabe kontrolatu behar dira (horien kontzentrazioa handitzen bada, terapia eten egin beharko litzateke). Tiaziduro diuretikoekin SLE larriagotu egin zen. Horrelako fenomenoak klortalidonarekin identifikatu ez badira ere, pazientzia SLE duten pazienteei preskribatzerakoan kontuz ibili behar da.

Beste sendagaiekin interakzioak

Kortikoideekin, anfotericin B, carbenoxolone aldibereko erabilerarekin, hipokalemia larria garatzeko arriskua handitzen da.

NSAIDekin aldibereko erabilerarekin, kloralidonaren efektu diuretiko eta antihipertentsiboak gutxitzea posible da.

Digitalisen prestakuntzen aldibereko erabilerarekin, posible da digitaliz prestaketen efektu toxikoak izateko arriskua areagotzea hipokalemia klortalidonaren eraginez.

Litio karbonatoaren aldibereko erabilerarekin, litioaren kontzentrazioa odol-plasmaren eta litioaren intoxikazio arriskua handitzen da.

Oxodolina sendagaiak medikuak agindutako moduan bakarrik erabiltzea, deskribapena erreferentziarako ematen da!

Zein dira seinaleak pertsona batek buruko nahaste bat garatzen duela ulertzeko?

Farmakozinetika

Ahoz eman ondoren, klortalidona digestio-hoditik xurgatzen da. Xurgapena ezegonkorra da. Odoleko globulu gorriei lotzen zaie neurri handi batean, plasmako proteinei lotzea askoz ere gutxiago ageri da.

T 1/2 luze, 40-60 ordu.

Gernuarekin batera aldatu gabeko forma kanporatzen da.

Adineko pazienteetan, excretiona moteldu egiten da, adin txikiko eta ertaineko pazienteekin alderatuta, xurgapena ez da aldatzen.

Droga adierazpenak

Bigarren mailako efektua

Digestio sistematik: goragalea, gorakoa, beherakoa, idorreria, gogoa galtzea posible dira.

Nerbio-sistema zentralaren eta nerbio-sistema periferikoaren aldetik: buruko mina, ahultasuna, parestesia, zorabioak posible dira.

Uraren elektrolito orekatik: hipokalemia, hipomagnesemia, hiponatremia, alkalosi hipokloremikoa, hiperkalemia posible dira.

Metabolismoaren aldetik: hiperurizemia, hiperglicemia posible.

Sistema hemopoietikotik: gutxitan - tronbozitopenia, leuzopenia.

Erreakzio dermatologikoak: larruazaleko erupzioak posible dira.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Plakaren hesiaren bidez zakiltzen da. Haurdunaldian hipertentsio arterialaren kontraindikazioa dago. Beste kasu batzuetan, erabiltzea posible da dosi zorrotzetan soilik adierazpen zorrotzetan, eta amaren terapiaren esperientziak onuragarria izatea fetuaren aurrean.

Klortalidona bularreko esnetan kanporatzen da. Behar izanez gero, erabili edoskitzaroan, edoskitzea eten egin behar da.

Argibide bereziak

Diabetea mellitus duten pazienteetan kontuz erabiltzen da gota, ontzi koronarioen eta garunen aterosklerosi larriarekin, giltzurruneko giltzurruneko funtzioarekin, adinekoetan.

Tratamendu prozesuan beharrezkoa da odolaren argazkia kontrolatzea, odolaren osaera elektrolitoa, azido urikoaren maila, odol glukosa.

Ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta kontrol mekanismoetan duen eragina

Klortalidonak, batez ere tratamenduaren hasieran, ibilgailuak gidatzeko eta makineria ustiatzeko gaitasuna kaltetu dezake.

Droga elkarreragina

Kortikoideekin, anfotericin B, carbenoxolone aldibereko erabilerarekin, hipokalemia larria garatzeko arriskua handitzen da.

NSAIDekin aldibereko erabilerarekin, kloralidonaren efektu diuretiko eta antihipertentsiboak gutxitzea posible da.

Digitalisen prestakuntzen aldibereko erabilerarekin, posible da digitaliz prestaketen efektu toxikoak izateko arriskua areagotzea hipokalemia klortalidonaren eraginez.

Litio karbonatoaren aldibereko erabilerarekin, litioaren kontzentrazioa odol-plasmaren eta litioaren intoxikazio arriskua handitzen da.

Osaketa eta askapenaren forma

10 ontzako ontzi batean, 5 kartoizko pakete batean edo 50 zatiko beira ilun batean, kartoizko 1 ontzi batean.

Farmacodinamia

Sodio ioiak (Na +) berrosortzea aktibatzen du, batez ere giltzurruneko tubulu periferikoetan (Henle begiztaren segmentu kortikala), sodio ioiak (Na +), kloro ioiak (Cl -) eta ura handituz. Giltzurrunetan zehar potasio ioiak (K +) eta magnesio ioiak (Mg 2+) kanporatzen dira, eta kaltzio ioien (Ca 2+) kanporatzea gutxitzen da.

Presio arterialaren beherakada txikia eragiten du, efektu hipotentsoaren larritasuna pixkanaka handitzen da eta terapia hasi eta 2-4 astera guztiz agerian geratzen da.

Terapiaren hasieran, zelulaz kanpoko fluidoaren, BCCren eta minutuko odol bolumenen jaitsiera handia eragiten du. Hala ere, zenbait aste erabili ondoren, adierazle hauek hasierako mailara hurbiltzen dira.

Tiaziduro diuretikoek bezala, poliuria gutxitzea eragiten du giltzurrunetako diabetea insipido duten gaixoetan.

Ekintzaren agerpena irentsi eta 2 ordu artekoa da; gehienez, 12 orduren buruan gertatzen da, ekintzaren iraupena 2-3 egunekoa da.

Contraindications

hipersentsibilitatea (sulfonamidaren deribatuak barne),

Nefrosi eta nefritis modu progresibo larriak filtrazio glomerularraren tasa gutxitzearekin;

giltzurrun-gutxiegitasun akutua anuriarekin,

koma hepatikoa, hepatitis akutua,

diabetes mellitus (forma larriak),

istripuak ur-elektrolitoen orekan.

18 urte baino gutxiagoko haurrek (eraginkortasuna eta segurtasuna ez dago finkatuta).

giltzurrunetako eta / edo gibeleko gutxiegitasuna,

lupus eritemato sistemikoa,

Bigarren mailako efektuak

Digestio sistematik: goragalea, gorabeherak, gastrospasmoa, idorreria edo beherakoa, kolestasia intrahepatikoa, jaundisa, pankreatita.

Nerbio sistematik: zorabioak, parestesia, astenia (ezohiko nekea edo ahultasuna), desorientazioa, apatia.

Zentzumenetatik: ikusmen urritasuna (xanthopsia barne).

Odolaren eta odol-organoen osagaiak: tronbozitopenia, leuzopenia, agranulozitosia, eosinofilia, aplika anemia.

Sistema kardiobaskularretik: hipotentsio ortostatikoa (etanolaren, anestesiaren, sedatiboaren eraginpean) eta arritmia (hipokalemia dela eta) eragin dezake.

Laborategiko adierazleak: hipokalemia, hiponatremia (sintoma neurologikoek lagunduta - goragalea), hipomagnesemia, alkalosi hipokloremikoa, hiperkalemia, hiperurizemia (gota), hiperglicemia, glukosuria, hiperlipidemia.

Erreakzio alergikoak: urtikaria, fotosentsibilitatea.

Beste batzuk: gihar espasmo, potentzia gutxitu.

Elkarrekintza

Odolean litio ioiek (Li +) duten kontzentrazioa handitzen du (Li + poliuria eragiten duen kasuan, antidiuretikoa izan dezake) eta, beraz, Li + drogekin intoxikazio arriskua areagotzen du.

Kuriformen giharren erlaxatzaileen eta antihipertentsiboen eraginak hobetzen ditu (guanetidina, metildopa, beta-blokeatzaileak, vasodilatatzaileak, BKK), MAO inhibitzaileak.

Glukosido kardiakoak hartzen ari diren bitartean, intoxikazio digitalen ondorioz sortzen diren bihotz-arritmiak areagotu ditzake.

Drogaren efektu hipokalemikoa GCS, anfotericin eta carbenoxolone aldi baterako administrazioarekin hobetzen da.

AINEk drogaren eragin hipotentsiboa eta diuretikoa ahultzen dute.

Kloralidona erabiltzearen atzeko planoan, intsulina dosiaren zuzenketa (igoera edo murrizketa) edo ahozko sendagai hipogluzemikoen dosia handitzea beharrezkoa izan daiteke

Dosierra eta administrazioa

barrutik (normalean goizean, gosaldu aurretik) Dosiak banan-banan hautatzen dira, gaixotasunaren larritasunaren eta izaeraren eta lortutako efektuaren arabera. Terapia luzearekin, efektu optimoa mantentzeko (batez ere adineko pazienteetan) nahikoa dosi eraginkorrena ahalik eta txikiena preskribatzea gomendatzen da.

Hipertentsio maila arina duena - 50 mg egunean egunean 3 aldiz astean.

Sindrome edematosoarekin: hasierako dosia 100 mg da egunero (100 mg-tik gorako dosiek normalean ez dute efektu diuretikoaren gehikuntzarik eragiten), mantentze-dosia eguneko 100-120 mg da astean 3 aldiz.

Giltzurruneko diabetearen forma insipidoarekin: hasierako dosia 100 mg egunean 2 aldiz izaten da, mantentze-dosia eguneko 50 mg da.

Gaindosi

sintomak: zorabioak, goragalea, lotsa, hipovolemia, presio arterialaren gehiegizko jaitsiera, arritmia, konbultsioak.

tratamendua: garbiketa gastrikoa, ikatz aktiboaren izendapena, terapia sintomatikoa (iv gatz disoluzioen infusioa barne odol elektrolitoa berrezartzeko).

Ekintza farmakologikoa

Sodio ioiak berrosortzea aktiboki ezabatzen laguntzen du, giltzurruneko tubulu periferikoetan batez ere, kloro, sodio eta ur ioien excrezioa areagotuz. Giltzurrunen bidez kaltzio ioiak kanporatzen dira eta magnesioaren eta potasioaren ioiak handitzen dira.

Presioaren beherakada arina eragiten du. Eragin hipotentsiboaren larritasuna pixkanaka handitzen da eta tratamendua hasi eta bi-lau astera soilik adierazten da erabat.

Minutu odol bolumenaren, BCC eta zelulaz kanpoko fluidoen bolumenaren beherakada handia eragiten du, baina efektu hori terapiaren hasieran bakarrik antzematen da. Zenbait aste igaro ondoren, adierazleek jatorrizkoaren balioa hartzen dute.

Tiazida diuretikoak bezala, giltzurrunetako diabetea intsipidoa duten pazienteetan poliuria murrizten laguntzen du.

Droga ahozko administrazioa hasi eta bi-lau ordu igarotzen hasten da. Gehienezko efektua hamabi orduren buruan lortzen da. Ekintzaren iraupena bi egunetik hiru egunera aldatu ohi da.

Xurgapena - ehuneko 50 2,6 ordutan. Biodisponibilitatea ehuneko 64koa da. Plasmaren proteina loteslea ehuneko 76koa da. Droga 100 edo 50 mg dosi hartu ondoren, Cmax 12 ordu igaro ondoren lortzen da eta 16,5 eta 9,4 mmol / L da, hurrenez hurren.

Ezabatzeko bizitza erdia 40 eta 50 ordukoa da. Giltzurrunak aldatu gabe aldentzen da. Bularreko esnetara pasatzen da. Giltzurruneko gutxiegitasun kronikoan pilatu daiteke.

Erabilerarako adierazpenak

Oxodolina honako hau da:

• jada, nefrosia,
• hipertentsio arteriala
• gibeleko zirrosia atariko hipertentsioarekin,
• bihotz gutxiegitasun kronikoa II.
• edema disproteinemikoa,
• giltzurrunetako diabetearen insipido forma,
• obesitatea.

Osaera, askatzeko inprimakia

Tableta zurietan erabilgarri. Tinte horixka onartzen da. Pilulak beira ilunetan edo babak jarrita jartzen dira, eta gero kartoizko kaxetan.

Oxodolinaren osagai aktiboa klortalidona da. Osagai osagarriak honakoak dira: patata almidoia, esne azukrea (laktosa), kaltzio azido estearikoa (kaltzio estearatua), pisu molekular txikiko polivinilpirolidona.

Baldintzak, biltegiratze epeak

Leku freskoan, argitik babestuta.

Gaur egun zaila da Oxodolina Errusiako farmazietan aurkitzea. Beraz, ezin da ondorioak atera botikaren kostuari buruz.

Oksodolin Ukrainako farmaziak ez dira konturatzen.

Drogaren sinonimoak dira honako hauek: Gigroton, Urandil, Edemdal, Hydronal, Isoren, Oradil, Renon, Urofinil, Apochlortalidone, Chlortalidone, Chlorphthalidolone, Famolin, Igroton, Natriuran, ftalamidina, saluretina, Zambezil.

Berrikuspenetan oinarrituz, Oxodolinaren eraginkortasun handia epaitu daiteke. Hipertentsio arteriala duten gaixoek ondo sendatzen dute sendagaia.

Gaixoari sendagaia eman zioten sendagileen berrikuspenek egiaztatzen dute hori.

Nahi ez diren erreakzioak gutxitan gertatzen dira, larritasun ahula dute. Medikuen arabera, Oxodolina egokia da epe luzerako terapiarako.

Begiratu artikuluaren amaieran dauden benetako drogen berrikuspenak. Partekatu Oxodolinei buruzko iritzia inoiz hartu baduzu edo preskribatu baduzu.

Ezaugarri farmakologikoak

farmacodinamia
Agente diuretikoa. Sodio ioien (Na +) berrosketa aktiboa inhibitzen du, batez ere giltzurruneko tubulu periferikoetan (Henle begiztaren segmentu kortikala), Na +, kloro ioiak (SG) eta uraren kanporatzea handituz. Giltzurrunetan zehar potasio ioiak (K +) eta magnesio ioiak (Mg 2+) kanporatzen dira, eta kaltzio ioien (Ca 2+) kanporatzea gutxitzen da. Odol-presioaren beherakada txikia eragiten du (hipotentsioaren eraginaren larritasuna apurka-apurka handitzen da eta terapia hasi eta 2-4 astera erabat agerian dago).
Terapiaren hasieran, zelulaz kanpoko fluidoaren bolumena, odol zirkulatzailearen bolumena eta odol bolumen bolumena nabarmen murrizten ditu. Hala ere, zenbait aste erabili ondoren, adierazle hauek jatorriztasunera gerturatzen dira.
Tiaziduro diuretikoek bezala, poliuria gutxitzea eragiten du giltzurrunetako diabetea insipido duten gaixoetan.
Ekintzaren agerpena irentsi eta 2-4 ordu artekoa da. Eragin maximoa 12 orduren buruan da, ekintzaren iraupena 2-3 egunekoa da.

Farmakozinetika
Xurgapena -% 50 2,6 orduz. Biodisponibilitatea% 64koa da. 50 mg eta 100 mg ahozko administrazioa egin ondoren, kontzentrazio maximoa 12 ordu igaro ondoren iritsi da eta 9,4 eta 16,5 mmol / L dira, hurrenez hurren. Plasmako proteinekin komunikazioa -% 76.
Ezabatzeko bizitza erdia 40-50 ordukoa da eta giltzurrunak aldatu egiten dira aldatu gabe. Bularreko esnetan sartzen da. Giltzurruneko gutxiegitasun kronikoan pilatu daiteke.

Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua

Terapia luzearekin, efektu optimoa mantentzeko behar adinako dosirik baxuenak errezetatzea gomendatzen da, batez ere paziente helduen kasuan.

Hipertentsio arterialaren maila txikiarekin - eguneko 25 mg edo 50 mg astean 3 aldiz, beharrezkoa izanez gero, 50 mg / eguneko dosia handitzea posible da.

Sindrome edematikoan, hasierako dosia 100-120 mg da egunero, kasu larrietan 100-120 mg / eguneko lehenengo egunetan (120 mg-tik gorako dosiek normalean ez dute efektu diuretikoen gehikuntzarik eragiten), orduan beharrezkoa da mantentze-dosia 100- aldatzea. 50-25 mg / egun astean 3 aldiz.

Giltzurrunetako diabetesa insipidoa (helduetan): hasierako dosia - 100 mg egunean 2 aldiz, mantentze-dosia - eguneko 50 mg.

Umeen eguneroko batez besteko dosia 2 mg / kg da.