Gogorreko gutxiegitasuna duten pancreatitis kronikoa: zer da? Entzimaren gabeziaren pankrea

Urte askotan zehar, arrakastarik gabe gastritisarekin eta ultzerarekin borrokan?

Institutuko burua: “Harrituta geratuko zara eguneroko krisiarekin soilik gastriteak eta ultzerak sendatzea.

Digestio aparatuaren zenbait gaixotasun gorputzean daudenean, pancreatitis kronikoaren kausa bihur daitezke, tratamendua patologi honen sintomak agertu ondoren aginduko da. Askotan, adin ertaineko eta adineko pertsonek gaixotasuna dute.

Zer da pancreatitis kronikoa?

Gastritis eta ultzerak tratatzeko, irakurleek arrakastaz erabiltzen dute Te Monastikoa. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Pankrearen lesio hanturazko eta suntsitzaile baten aurrean, bere funtzioak urratzen direnean, pancreatitis kronikoa diagnostikatzen da. Gaixotasuna errepikatzen den ikastaro luzea da. Patologia garatzen den heinean, guruinaren egitura zelularra aldatu egiten da, porrot funtzionala gertatzen da.

Wikipediak dio pancreatitis kronikoa oso gaixotasun arrunta dela, gaixoak mina jasaten du, baita gutxiegitasunaren adierazpenak ere - exokrinoa eta endokrinoa. Batzuetan patologiaren seinale gutxi daude, edo beste gaixotasun batengatik hartzen dute.

Elikagaiak normalean organo askoren lan koordinatuagatik prozesatu eta xurgatu egiten dira. Horietako edozein pankreako porrota eragin dezake. Pankreatitis kronikoa duten pertsonek badakite guruinaren lesio hori askotan ez dela hain erraza hasierako fasean zehaztea. Patologia hartu daiteke, adibidez, gastritisa, kolekistitisa edo diskinesia biliarra.

10-15 urte igaro litezke pankreatitis kronikoaren seinaleak hain nabarmenak direnean, ez dago zalantzarik izango diagnostikoari buruz. Gaixotasuna gerta daiteke:

  1. Forma kronikoa duten kolekistitisa, gastritis edo duodenitisa.
  2. Ultzera gastrikoak edo duodenalak.
  3. Lesio infekziosoak - orekak, tifoideak edo tifusak, hepatitis birikoak.
  4. Gehiegizko edatea.
  5. Arautu gabeko dieta.
  6. Gaixotasun aterosklerotikoa.
  7. Zizareak gorputzean sartzea.
  8. Intoxikazioa substantzia kaltegarriekin - artsenikoa, fosforoa, merkurioa, beruna.

Tentsio erregularra duten pertsonak arriskuan daude. Nerbio sistema ezegonkorra denean, traktu gastrointestinalaren arazoak ez dira aldi honetan baztertzen. Hain zuzen ere, odol-zirkulazioa nahasten da sabeleko organoetan fenomeno espasmodikoengatik. Pankreatitis kronikoa ezinbestekoa da pankreako ontzien espasmo sistematikoekin.

Glandean prozesuak pankreatitis kronikoan

Pankrearen zuku digestiboa atzerapenarekin kanporatzen denean, trypsina eta lipasa entzimenen aktibazio goiztiarra gertatzen da. Digestio prozesua normalean funtzionatzen badu, entzima lana duodenoaren lumenean hasten da.

Entzugai hodiaren espasmoa gertatzen denean, entzimak dauzkaten sekretuen geldiaraztea gertatzen da eta, beraz, organoaren parenchyma pistolaren azpian dago. Ehun konektiboa hazten da, guruin esklerosia. Prozesua urte askotan garatzen joan da. Pankreako gutxiegitasun iraunkorrak sortzeak pancreatitis kronikoa adierazten du.

Patologia denbora luzez bada ere, pankreako minbiziaren bigarren mailako garapena posible da haren atzeko planoan.

Zenbait kasutan, mikroorganismoak guruinean sar daitezke. Arrazoia - digestio-hodiaren motibitatea okertzen da.Ondorioz, pankreatitarekin batera, guruinaren hantura infekzioso bat dago.

Hodien ondorioz geldialdiak harriak eratzea eragin dezake.

Pankreatitis kronikoari buruz, jakin beharko zenuke garatzeko beste mekanismo bat duen gaixotasuna dela. Horren arabera, gaitza bereizten dute:

  • edematous,
  • parenchymal,
  • sclerosing,
  • calculous.

Pankreatitis kronikoaren sintomak

Praktikak erakusten duen moduan, hasiera batean izaera patologikoko aldaketak guruinean, gehienetan ezkutuan gertatzen dira. Edo, pankreatitis kronikoaren sintomak arinak eta ez dira zehatzak. Edozein zeinu argi eta garbi ikusten denean, organoaren urraketak oso larriak izango dira.

Pankreatitis kronikoa honako hau da:

  1. Mina ondoeza eta intentsitate maila desberdinak izan daitezke. Lokalizazio gunea eskualde epigastrikoa eta ezkerreko hipokondrioa da. Mina etengabe agertzen da edo paroximalean agertzen da. Gaixoak zerbait jan ondoren, sintoma areagotu egingo da.
  2. Nahaste dispeptikoak - goragalea, gorabeherako gogoa, sabelean ardura sentsazioa, aho barrutian atsegina ez den desoreka, flatulentzia. Gaixoak gantz elikagaien aurkako aversioa izan dezake eta batzuetan gosea desagertu egiten da.
  3. Beheko esfinterraren ahultzea ahultzen da, ondorioz urdaileko edukia aldizka agertzen da esofagoan. Gaixoak erredurak, eztulak, zapore garratza izaten ditu.
  4. Beherakoa. Gaixotasunaren hasieran ez dira aulkiak nahasten, baina ondoren beherakoa gertatzen da, idorreriarekin txandakatzen direnak. Pankreako beherakoarekin, feces asko nabarmentzen dira. Digeritu ez diren jakien aztarnak ditu. Tabureteak usain disgustagarria du, eta bertatik komuneko arrasto koipetsuak daude.
  5. Pazientearen pisua galtzea eta pisua handitzeko arazoak.
  6. Larruazalean angioma txikien eraketa.
  7. Diabetes mellitus (zenbait kasutan) agertzea.

Minaren karakterizazioa pankreatitis kronikoan

Pankreako kalteak seinale nagusietako bat dela jakin daiteke: mina. Normalean, gaixoak ezkerreko aldean ondoeza kexatzen du eta honek ezkerreko alde osoa har dezake.

Pankreatitis kronikoa okertzen denean, sintomak ez dira pankreatitis akutua bezain distiratsuak agertzen. Gainera, gaixoak mina jasan behar du dieta bat hautsi ondoren edo alkohola edan ondoren.

Gaixoak askotan ondoeza izaten du elikagai frijituak edo gantzak jan ondoren edo 3-4 ordu jan ondoren. Mina urdaileko huts batean ere kezkatu daiteke. Pazientea gosez hiltzen bada, mina gutxitu egiten da, beraz, askok janari uko egiten diote eta, ondorioz, pisua galtzen dute.

Sintoma gauean sortzen da. Goizean, ia ez da existitzen edo larritasun ahulean desberdintzen da.

Gaixoa etzanda badago, une honetan ondoeza nahiko gogorra izan daiteke. Jarrera aldaketa gordetzen du. Sentsazioak murriztuta daude eserlekuan, eta gorputza okertu behar da aurrera.

Pankreatitis kronikoarekin, mina gertatzen da:

  • pankreako zukua ateratzeko arazoak,
  • guruinaren sekrezioa handitzea,
  • pankreako iskemia,
  • zuntzen inguruan hantura
  • nerbio-amaierako aldaketak,
  • gertu dauden organoak estutu.

Pankreatitis kronikoaren konplikazio posibleak

Prozesu kronikoa forma akutua baino luzeagoa denez, konplikazioak zenbait denbora igaro ondoren sortzen dira. Chr pancreatitis garapena bihur daiteke:

  • giltzurrun oztopatzailea (guruinaren burua handitzen delako),
  • estenosi duodenala (handitutako pankreako buruak duodenoa konprimitzen du),
  • sabeleko barrunbearen absceso pancreatogenikoa (hantura purulentearen eraginez, baita gertu dauden guruinen ehunen eta organoen urtzea ere),
  • hanturazko prozesuak, eta haren lekua omentum handia eta txikia da, behazun-hodia
  • kisteak eta sasi-kisteak,
  • digestio-hodian odol-galera (sabeleko eta esofagoko barizeak edo kiste baten apurtzearen emaitza),
  • guruineko fistulak - post-traumatikoak eta post-nekrotikoak.

Pankreatitis kronikoa diagnostikatzeko azterketa baten ezaugarriak

Diagnostikoa baieztatu ahal izateko, pazientea odol-zenbaketa, gernua eta feces osatua bidaltzen da. Forma akutua diagnostikatzeko eta azterketa instrumentalak egiteko laborategiko beste proba batzuk ere egin behar dira. Azken aukerak honako hauek dira:

  • ultrasoinu
  • tomografia konputatua,
  • erradiografia.

Halaber, gaixoari kaltetutako organoaren erradioisotopo eskaneatzea ere agintzen zaio.

Ikerketa bakoitzak bere ezaugarriak ditu:

  1. Laborategiko probak. Medikuak patologiaren garapena ikasten du odol azterketa baten emaitzen arabera. Leuzozitosiaren presentzia erakutsiko dute, ezkerreko formularen desplazamenduarekin.

Gernuan alfa-amilasa maila handiagoa badago, orduan gaixotasuna okerrera egin du eta tasa baxuagoak adierazten du forma esklerosiboa.

Azterketa bakteriologikoa ere beharrezkoa da, gainera, eduki duodenalak aztertzen dira eta koprograma bat (feces azterketa) egiten da.

  1. Erradiografia. Metodo eskuragarria eta hedatua. Hor zehar, pazientearen gorputzaren aztertutako X izpiak zeharrargitsuak dira. Puntu negatiboa erradiazio ionizatzailea da.
  2. Kolangiopancreatografia atzerakoia. Prozedura informatiboagoa, pankreatitis kronikoa duen paziente bati agindutakoa, sabeleko minaren sintomak badaude. Hala ere, ez zaie paziente guztiei azterketa hau erakusten. Diagnostikoa debekatuta dago:
  • giltzurrunak eta gibelean kalte larriak,
  • tiroideen gaixotasunak
  • haurdunaldia,
  • egoera larria orokorra.

Prestatzeak laxantea hartzea eskatzen du azterketa egin aurreko egunean. Orduan enema jarri behar da nahitaez. Muskulu leunak lasaitzeko, droga bereziak sartzen dira. Gaixo gehienek negatiboki erreakzionatzen dute prozedurarekin, beraz, agindutako sedatiboak dira.

  1. Ultrasoinu azterketa Medikuak pancreatitis kronikoaren presentzia susmatzen badu, ultrasoinuak derrigorrezko metodoa da. Diagnostiko zehatza egiten laguntzen du.
  2. Tomografia konputatua Metodoa garestia da, beraz ez da hainbestetan erabiltzen. Ultrasoinu datu nahikoa da. Tomografia egokia da medikuak garapena susmatzen duenean:
  • pankreako kartzinomak,
  • tumore,
  • gaixotasunaren forma kistikoa.
  1. Radioisotopo eskaneatzea. Isotopo erradioaktiboak erabiltzen dituen diagnostiko metodoa. Prozeduran zehar, pazienteari radioisotopoa prestatzen zaio. Eskaner berezi batek beharrezko informazioa biltzen laguntzen du drogaren erradiazio maila grabatuz.

Eskaneatzeari esker, pancreatitis kronikoa hauteman daiteke. Gaixo guztiei prozedura onartzen zaie.

Nola tratatu pancreatitis kronikoa?

Gaixoak tratamendua atzeratzen ez badu, konplikazio larriak ekidin daitezke. Garrantzitsua da gogoratzea pankreatitisa gaixotasun larria dela, izan ere, horrekin batera beste organoen lanetan funtzionamendu okerra dago. Horrela, pancreatitis kronikoa hautematen denean eta haren sintomak areagotzen direnean, tratamendua berehala egin behar da.

Gaixotasuna kentzeko, hau behar duzu:

  1. Dieta zorrotza jarraitu, batez ere larriagotzen duten pazienteentzat.
  2. Ezabatu mina ondoeza.
  3. Digestio prozesua leheneratu.
  4. Entzimen maila berritu.
  5. Kendu hantura.
  6. Kaltetutako pankreako ehuna berreskuratu.
  7. prebentzioa burutzeko.

Tratamendua h. Pankreatitisak antibiotikoak erabiltzea dakar infekzioren bat hauteman bada. Ikastaroa astebete inguru diseinatuta dago.

Gastritis eta ultzerak tratatzeko, irakurleek arrakastaz erabiltzen dute Te Monastikoa. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Biloak kentzeko zuzendutako hodien hanturarekin, "Amoxicillin" droga preskribatzen da. Sendagaiak ez du hanturazko prozesua gehiago garatzen uzten. Pankreatitisan dagoen "amoxicilina" agindua dago, berriro gertatzea saihesteko, baita konplikazioak izateko arriskua dagoenean ere.

Mina arindu dezakezu esteroideen aurkako antiinflamatorioekin (Nimesulide, Diclofenac, Paracetamol). Medikuak beharrezko dosia baino ez du preskribatzen eta behar izanez gero doitzen du.

Mina indartsua bada ere, narkotikoekin erabiltzen dira botikak. Adibidez, Promedol edo Tramadol izan daitezke. Fenomeno espasmodikoekin "No-shpa", "Drotaverin" aurre egingo dute. Droga hauek ahoz edo injekzio gisa erabil daitezke.

Chr pancreatitisak digestio nahaste batekin batera doa, beraz, tratamenduak dieta prestatzea dakar. Gainera, entzimaren prestakuntzak ("Creon", "Pancreatinum", "Trienzyme") behar dira.

Terapia konplexuak drogak erabiltzea barne hartzen du. Horren ondorioz, garraztasun maila jaitsi egiten da. Hau da, pancreatitis kronikoaren tratamendua Almagel, Maaloksaren laguntzarekin egin daiteke.

Intoxikazioa Ringer-en soluzioaren, "Hemodez" eta gatzatzearen aurkako administrazioa kentzen da.

Pankreatitis kronikoak pankreako sekrezioaren ekoizpen handituaren sintomak dituenez, tratamendua drogak erabiltzera bideratuko da ("Octreotide", "Sandostatin"), eta horrek arazoa konpontzen lagunduko du. Drogak larruazalean ematen dira.

Behar izanez gero, pazientea kirurgiarako prestatuta dago.

Pankreatitis kronikorako esku-hartze kirurgikoaren adierazpenak

Gaixoaren egoera larria bada ere, medikuak ebakuntza eman diezaioke. Tratamendu kirurgikoaren laguntzarekin honako hau egiten da:

  • konplikazio purulenteak
  • hodien buxadura (biliarra eta pankreatikoa),
  • Oddi estenosiaren esfinteroa,
  • pankreako ehunetan aldaketa larriak,
  • kisteak eta sasi-kisteak,
  • gaixotasunaren gaixotasun larria, zeinetan terapia kontserbadorea indar barik zegoen.

Praktikak erakusten duen moduan, askotan pancreatitis duten gaixoak, alkohol etiologikoa dutenak, izaten dira. Prozeduran zehar, medikuek sabelean edo bizkarrean beheko minaren intentsitatea murrizten saiatzen dira, baina pankreasan aldaketa anatomiko eta funtzionalak ez dira gertatzen.

Pankreatitis kronikoa: erremedio herrikoiekin tratamendua

Auto-tratamendua baldintza normaletan onartzen da, hau da, etxean, baina lehenik eta behin medikuarekin kontsultatu behar duzu. Errezetak arretaz aukeratu behar dira. Zenbait belarren laguntzarekin, pankrearen funtzioa normalizatzen da, eta ez da konplikaziorik egongo.

Sendagaiekin konbinatutako medikuntza alternatiboak pazienteak pancreatitis kronikoaren sintomari aurre egiten laguntzen dio.

Bilkuraren gutxitzea hobetzeko, beharrezkoa da:

  1. Nahastu hilezkorra, dandelion sustraiak, tansy, chamomile, knotweed. Osagai bakoitza koilarakada batean hartzen da.
  2. Nahastea litro ur irakinarekin bota eta 2 orduz uzten da.
  3. Salda edalontzi bat jan eta ordu erdi lehenago edan behar da.

  1. Zukua plantaina atera egiten da.
  2. Hilabete batez, produktuaren koilarakada bat hartu behar duzu otorduak baino lehen.
  3. Kurtsoaren amaieran, 2-3 hilabeteko atsedenaldia egiten da eta ondoren ikastaroa errepikatu behar da.

Mina arintzeko preskripzioa:

  1. Belarrak nahasten dira: popnik, repeshka, dandelion, plantain, motherwort, chamomile, mahuka lehorra, yarrow.
  2. Osagaiak birrindu egiten dira.
  3. Nahasketa (2 tbsp. L) ur irakinarekin (0,5 l) isuri eta 8 orduz uzten da.
  4. Sendagaia oheratu aurretik erabiltzen da.

Medikuek ur mineral alkalinoa edatea gomendatzen dute, mina ondoezaz ondo borrokatzen delako.

Dieta pankrearen egoera hobetzeko modu gisa

Dieta-terapia pazienteei metodo terapeutiko gisa aginduta dago. Pankreatitisaren larriagotzea eta aurrera egitea saihesten du.

Larritzearekin batera, lehen bizpahiru egunetan hobe da janaria ez jatea. Elikadura barneko glukosa erabiliz egiten da. Sodio kloruroko sodio isotonikoa ere sartzen da. Gaixoa egarritik salbatzeko,% 1eko sodio irtenbide bat ematen zaio. Laugarren egunaren agerraldiarekin batera, dieta produktuekin hornitzen da.

Mahaian eseri behar duzu maiz - 7-8 aldiz egunean zehar, zatiak txikiak izan behar duten bitartean. Erabilera baimendu da:

  • fruta zukuak
  • azukrea,
  • eztia
  • jam,
  • arrosa aldakak eta oreinak
  • cranberry zukua.

Bosgarren eguna: gaixoak janaria har dezake, proteina kopuru txikia duena - barazki eta esnea. Seigarren eta zazpigarren egunetan: proteina eta karbohidrato gehiago egon daitezke, gantzak ere sartzen dira. Janaria garbitu behar da.

Ezin duzu sabeleko sekrezioan eta pankrearen lanetan eragin pizgarria duten produktuak erabili. Adibidez, haragi, arrain salda, edariei uko egin behar diete: karbonatatuak eta alkoholikoak, kafea, te sendoa, haragi ketua, txokolatea, saltxitxak, zuku gaziak eta abar.

Larriagotze aldia gaixoa debekatuta dago zuntz eta ehun konektibodun asko dituzten janariak, baita plater hotzak ere.

Pankreatiterako prebentzio neurriak

Gaixoek ez dute inoiz prebentzioa ahaztu behar, eta horrek ez du gaixotasuna areagotzea ahalbidetuko. Horretarako, hau egin behar duzu:

  • mugatu alkoholaren erabilera gutxienera,
  • arrazionalki jan
  • Saihestu elikadura gehiegi
  • gutxitu karbohidratoak dituzten gantz eta elikagai gantz kopurua,
  • erretzeari utzi
  • edan nahikoa ur (gutxienez 1,5 litro egunean),
  • zaindu bitaminak eta mineralak kantitate nahikoa dituzten elikagaien eskuragarritasuna,
  • Kontsultatu medikua garaiz eta jarraitu bere argibideak.

Urtean bitan, pazienteak aztertu behar dira. Gomendio berezi bat spa tratamendua da.

Pazientea prebentzio neurriei buruz larria bada, pankreatitisaren ibilbidea arina izango da. Baina dieta, alkohola, erretzea eta tratamendu eza urratzeak pankrean endekapenezko prozesuen progresioa eta konplikazioak agertzea ekarriko dute. Gaixoak ez du osasuna soilik arriskatzen. Ondorioak kaltegarriak izan daitezke.

Bere gorputza zaintzen duen gaixoak gaixotasunari aurre egin ahal izango dio arazorik gabe. Garrantzitsuena denboran zehar adierazpen negatiboak nabaritzea da, tratamendu ikastaroa lehenbailehen hasteko. Espezialista eskudun batek sendagai eraginkorrak aukeratzen lagunduko dizu, baita tratamendu herrikoiak ere. Prozesua hasi ezean, sintomak lehenbailehen ezabatuko dira. Prebentzioari esker, gorputza egoera onean mantendu dezakezu.

Erretzeak nola eragiten dio pankreari eta zerk ohitzen duen ohitura txarra pankreatitarekin

Erretzea oso ohitura txarra da, modu negatiboan eragiten du biriken egoera ez ezik, baita giza organo guztietan ere. Tabakoaren konposizioak kearekin batera gorputzean sartzen diren osagai kaltegarriak ditu. Arriskutsuenak nikotina, kartzinogenoak, amoniakoa, karbono monoxidoa eta formaldehidoak dira. Zerrendan agertzen diren substantziak kea bihurtu, elkarren artean nahastu eta ehun eta organoak zauritzen dira. Beraz, pancreatitisarekin erretzeak pankrearen egitura suntsitzen du pixkanaka.

Erretzeko esposizioa

Pankreitisak dituzten erretzaileen pankreasan, prozesu patologikoak gertatzen dira:

  1. Bazterketa funtzioa urratzea - ​​duodenora askatzen den zukuaren bolumena gutxitzen da - horrek moteldu egiten du eta digestio arrunta oztopatzen du.
  2. Zirkulazio-sisteman askatutako intsulina eta glukagonoaren kontzentrazioa.
  3. Sistema endokrinoaren funtzioak urratzea.
  4. Pankrearen egitura aldatzea.
  5. Bikarbonatoen jariaketa murriztua.
  6. Kaltzio-gatzak botatzea.
  7. Tumore gaiztoak izateko arriskua handitzen da.
  8. Pankreatitisaren arriskua hainbat aldiz handitzen da.

Pankrea osasuntsua eta erretzea elkarrekiko bi kontzeptu dira. Patologia bat irabazteko aukerak erretutako erretzeekin proportzionalak dira zuzenean.

Medikuntzaren arloan egindako ikerketek erretzeari eta pankreako gaixotasun arriskutsuenen agerpenari - pankreatitisaren eta onkologiaren arteko lotura ez dela frogatu dute. Pankreatitisaren forma kronikoaren maiz erasoekin, organo entzimek beren funtzionamendua eten egiten dute, minbizia bihurtuz.

Erretzearen arriskuen kausak alkoholarekin batera

Alkoholen gehiegizkoa pankreatiaren pankreatitisaren zientzia frogatutako kausa da. Normalean, jendeak askotan erretzen du alkohola edatean. Adikzio hauen konbinazioak faktore kaltegarriak areagotzen ditu hainbat aldiz. Horrek ia gorputzari ez dio osasunari eusteko aukerarik.

Ikerketaren arabera, zientzialariek erretzeak pankrean duen eraginari buruzko ondorioak atera zituzten:

  1. 3 urtetan zehar zientzialari britainiarrek 600 pertsona ikusi zituzten pankreatitis kronikoa diagnostikatzeko. Erretzaileengan gaixotasuna akutua eta zuzentzeko zailagoa dela aurkitu zen. Droga osagarriak izendatzea eskatzen dute, eta erasoen ondoren errehabilitaziorako iraupena 2 aldiz handiagoa da. Kasuen% 60an erretzaileak berriro joaten dira.
  2. Italiako zientzialariek erretzeak pankrean duen eraginari buruzko ikerketa egin dute. Aktibatuta dago pankreasan erretzea eta kalibrazioaren arteko lotura zuzena dagoela. Pankreatitisak dituzten erretzaileek diabetesa izateko arrisku handia dute.

Nola utzi erretzeari pankreako kalteekin

Pankrea urritasuna duten pazienteentzat ez da egokia erretzeari uzteko modua, egoera normaletan erabiltzen dena. Nikotina adabakiak, mihiseak, masailak eta bereziki zigarro elektronikoak beraientzat kontraindikatuak daude. Ordezko terapia honek pankrearen funtzionamenduan eragin txarra izango du; pankrearen gutxiegitasun exokrinoa sor daiteke. Egoera honetako tratamendua ahalik eta osasun gorenean mantentzeko espezialista batek bakarrik aukeratu dezake.

Gaixo gehienentzat, erretzeari uztea psikologoaren laguntza behar da eta etengabe kontsultatu behar den medikuarekin kontsultatu, gaixotasunak okerrera egin ez dezan.

Erretzeari nola utzi

Pankrearen patologiak dituzten pertsonek erretzeari uztea zailagoa da, baina hori posible eta beharrezkoa da. Erretzea ez da ohitura fisikoa soilik, menpekotasun psikologikoa baizik.

Epe luzerako erretze-esperientziarekin, zigarroen gaitzespen zorrotzak ondorio ustekabeak eta arriskutsuak sor ditzake, gorputza modu berri batean hasiko baita, ohituta ez dagoenez. Gainera, mediku batek dieta garatzen ari da.

Erretzeari uzten badio, gaixoa prest egon behar da honako datuetarako:

  • Immunitate arina. Prozesu laburra da, baina, horren zehar, arnas birikoaren infekzio akutuen garapena, estomatitisak eta ahoan ultzerak agertzen dira.
  • Sinesgarritasuna eta tenperatura arrazoirik gabe.
  • Intsumniaren sindromea.
  • nekea Rapid.
  • Pisu igoera.

Erretzea ohitura txarra da, eta jende askok arazo asko kentzen ditu. Pankrearen etengabeko hanturarekin, garrantzitsua da nikotina eta amore ematea.

Norberarenganako garaipenaren abantailak honako lorpen hauek daude:

  1. 3 hilabeteren buruan, birikak garbituko dira, odola berrituko da, hipertentsioa normaltasunera itzuliko da, eztul erasoak gero eta gutxiago garatuko dira, gaixoak ez du gehiago kexatuko buruko minaz.
  2. 5 hilabeteren buruan, gibeleko zelulen erabateko berritzea gertatzen da.

Zigarroen eragin negatiboak

Erretzea bihotzean eta odol hodietan okerren kausa nagusia bilakatzen ari da. Pankreako patologiarekin erretzen jarraituz gero, honako gaixotasun hauek kaltetzeko arriskua nabarmen handitzen da:

  • Pankreatitis kronikoa
  • Hezkuntza pseudozistak.
  • Ultzerak eta odoljarioa eratzea traktu gastrointestinalean.
  • Giltzurruneko porrota.
  • Gorputzaren pozoitzeagatik buruko egoerarekin lotutako arazoak.
  • Azalaren horia.
  • Biriketako lanetan istiluak.
  • Tronbosia.
  • Diabetes mellitus.
  • Digestio arazoak.
  • Kalkuluen eraketa pankreasan.

Pankreatitis aurreratuarekin, fistulak sabelean eratzen dira eta pankreasan, intsektoretza gutxiegitasuna garatzen da, eta horrek erretzearekin aurrera egiten du.

Pankreako kalteak eta erretzeari uzteko gogoa izanez gero, mediku bat bisitatu behar duzu eta zure asmoen berri eman. Espezialistak tratamendu egokia aukeratuko du baldintza arintzen laguntzeko eta zigarroei uko egiteko.

Urdaileko mina eta belarra

Urdaileko mina bat-batean sortzen da bere lanaren urraketaren seinale da. Horren ondorioz sortutako konplikazioek ondoeza dakarte pertsona bati, organismo osoaren lana eten egiten dute. Minari sintoma osagarriak gehitzen bazaizkio, esaterako, zurrumurru, burping moduan? Zer esan nahi du horrek? Gaixotasun konplexua edo egoera arruntaren sintomak?

Aireak eta urdaileko mina kausatzeko arrazoiak

Mina batera Belching ez da aparteko gaixotasuna, tratamendu gastrointestinalaren gaixotasun seinaleak baizik. Neurriak hartu eta seinale horiek soilik tratatzeak ez du zentzurik. Gertatuaren erruduna aurkitu eta desagerrarazi behar da, zeinuak bere kabuz igaroko dira. Mina sentitzeaz arduratzen diren hartzaileen narritadurak sentsazio desatseginak sorrarazten ditu. Pertsona osasuntsuetan mina eta burmuina elkarrekin agertzeko arrazoi nagusiak azpimarratzen ditugu:

  • Fruta jan ondoren. Fruituak produktu osasuntsuak dira, baina beste elikagai batzuetan aurkitutako mineralekin erreakzionatzen duten azido organikoak dituzte. Erreakzio hau askotan ondoezaren erruduna da.
  • Bainuontzia Jan ondoren berehala atseden hartzeko prozedura atsegina eta atsegina ezinezkoa da. Zirkulazio-nahasteak direla eta. Odola muturretan kontzentratzen da, urdailean gutxitzen da, buruko mina eta sabeleko minak direla eta, sabeleko edukia beldurtzeko arriskua dago.
  • Lo egin sabelean. Bazkaldu ondoren lo egiteak digestio egokia eten egiten du eta, ondorioz, astelehenean astiro-astiro sortzen da.
  • Erretzea.

Urdaileko gaixotasunak

Hesietako tratamendu gastrointestinalean arazoak dituzten pertsonetan, adierazpen horiek gaixotasunaren seinale dira. Belching, mina, gas formazioa gertatzen direnean, hainbat gaixotasun hasten dira eta, beraz, okerra da diagnostikoa egitea azterketarik egin gabe. Gaixoak hezurrak eta sabeleko mina nabaritzen dituen gaixotasunak nabarmentzen ditugu:

Pankreatitis kronikoa

Gaixotasuna 40 urtetik gorako emakumeen artean hedatzen da batez ere, behazun hodiaren itxierarekin lotuta dago eta heste txikira entzimekin zuku digestioaren irteera urratzen da. Hanturazko prozesuaren hainbat kausa daude:

  • behazun gaixotasuna
  • infekzio
  • inbasio helmintikoa,
  • kalte
  • dieta okerra.

Pankreatitisaren ikastaroa bitarteko larritasunak dituzten prozesu kroniko luzea da. Epigastriko eskualdean edo ezkerreko hipokondrioan min ematen du. Mina hanturazko prozesuaren ezaugarri nagusia da:

  • Mina etengabeko mina seinale bat gertatzen da hantutako organoaren gihar tonu murriztuarekin. Batzuetan mina larria bihurtzen da, ezkerreko hipokondrioan min eginez.
  • Kolikoen antza duten mina paroxistikoa, epe laburrekoa, tonu gehiagorekin gertatzen da, behazun-hormen espasmoa.

Mina sentitzea ez da desatsegina den sentsazioa.

  • mingotsa zaporea aho barrunbean,
  • bihotzerrea
  • goragalea,
  • ohiko lurperatzeak behazunen gorakada sor dezake,
  • flatulence,
  • larriagotu bitartean, tenperatura 38 graduetara igotzen da,
  • asaldaturiko aulkia
  • erreakzio alergikoen agerpena
  • ahultasun orokorra, pisu galera.

Pankrearen urraketak askotan janaria geldiaraztea eragiten du sabelean, hidrogeno sulfuroa pilatzea, inflazioak, zurrumurruak direla eta, beraz, gaixoak arrautza ustel baten zaporearekin lotzen ditu. Plater gantz, frijitu eta ketuak eragiten ditu. Jarduera fisikoa, bidai luzeak, egoera estresagarriak etsai dira gaixotasunaren kurtso kronikoa duten pazienteentzat.

Urdaileko ultzera

Urdaileko hanturazko prozesuaren ikastaro kronikoak organismoaren horman akats ultzeragarriak sortzen ditu. Urdailean ezohiko digestioa gertatzen ari dela ulertzeko, medikuntzatik urrun dagoen pertsona batek ere ahal dezake. Goiko sabelaldea min handia egiten du. Mina ultzera bat duen gaixo baten sentsazio nagusia da. Mina gogorra eta zorrotza gertatzen da jan ondoren, otordu artean, gose erasoa deiturikoa, gauez ere. Gainera, ulcerazio-prozesua batera doa:

  • Esofagoan zuku gastrikoaren errefluxu kontrolatu baten ondorioz burutzen den azidoa.
  • Nausea urdaileko urduriaren ondorioa da. Gaixoak erretzeko nahia du desatsegina den sentsazioa arintzeko.
  • Jan ondorengo zenbait ordu gertatzen den gorakadak erliebeak dakartza gaixoari.
  • Aurreko sabeleko horman erretzeko sentsazioa, esofagoko ingurune azido batek eraginda.
  • Jaitsiera gosea eta horrek pisua galtzea dakar.
  • Seinale ezaugarria gosearen hazkundea da. Badira kasuak janariak ondoeza murrizten duenik, beraz, gaixoek "gose" aldia ekiditen dute, gehiago jaten dute.
  • Izerdi hotza.
  • Tabureteko arazoak.

Denboran tratatutako gaixotasunak ez du emaitza desatsegina ekarriko pertsona bati, baina osasunarekiko jarrera arduragabea da, seinaleak alde batera utzita konplikazioak sor ditzake. Arrautza ustelekin belching oinarriaren prozesuaren konplikazioak dira. Elikagaien lohiak poliki-poliki digestio-hoditik igarotzen dira, geldiarazi egiten da, hidrogeno sulfuroaren gas-eraketa handitu egiten da, hegalkuntza sortzen da. Hori dela eta, aire belar ustel bat urdailetik ateratzen da ahotik (arrautza hondatu baten antza du).

Goizean belching ultzera baten ezaugarri den gaixotasun baten sintoma ere izan daiteke. Egoera honen arrazoia otordu berandu bat da.

Ager daitezkeen adierazpenei buruzko informazioa gorputzean gertatzen diren aldaketetan garaiz arreta jartzea ahalbidetuko duzu. Batzuetan gaixotasuna asintomatikoa da, eta horrek prebentzio azterketa erregularraren beharra berresten du.

Kolekistitis kronikoa

Pankrearen hantura behazun-irteera urratzearekin lotuta dago eta harriak eratzen laguntzen du. Organoen mugikortasuna areagotzen duten egoerak pancreatitis kronikoaren kausen berdinak dira:

  • dieta eskasa,
  • otordu luzeak,
  • overeating
  • egoera estresagarriak
  • lesioa.

Gaixotasuna ustekabean mina zorrotz batekin agertzen da ustekabean. Gallstone-k hodia blokeatzen du, eta hantura eragiten du, organoa lehertuz. Mina gogorra bere kabuz gelditu daiteke antigorgailua edan ondoren, baina pixkanaka itzultzen da eta pazientea etengabeko mina estalita dago. Paraleloki, gaixoak honako hau sentitzen du:

  • goragalea kezkatzen
  • bloating,
  • bihotzerrea
  • beherakoa,
  • tenperatura altxatua.

Gaixoaren forma ahaztuta bere buruari buruz hitz egiten du pertsona batek arrautza ustel batekin sarritan burutzen duenean. Elikagaien erabateko prozesamendua, hesteetan geldiaraztea eta entzima gabezia dira arrazoi nagusiak. Gaixotasuna poliki-poliki garatzen da, larriagotzen diren aldietan. Mina zorrotzaren forma kronikoan, pazienteak ez du sentitzen, gaixotasunaren aldi akutuan areagotu egiten da.

Urdaileko minbizia

Prozesu onkologikoa konplikazio arriskutsua da. Bere arriskua hasierako fasean ezabatutako sintomak edo ezabatuta daude, beraz, gaixoek ez diete kasurik egiten. Azken faseetan, gaixotasuna tratatzeko zailagoa da. Zeinu nagusiak tumorearen kokalekua, konplexutasuna eta larritasun bereizgarriak dira.

  • esternoan ondoeza,
  • digestio-hodiaren urratzea, garratza belztuta, bihotz-bihotza, pisu-sentsazioa, hegoak,
  • irenstea urratzea
  • goragalea eta gorakoa
  • odol-presentzia urdailean, feces - sabelean eragiten duen gaixotasunaren adierazpen larria;
  • pisu galera
  • ahultasuna.

Sintoma bakoitza banan-banan egon daiteke eta ez da gaixotasunaren presentziaren seinale. Baina hainbat sintoma aldi berean agertzearekin batera, merezi du espezialista batekin harremanetan jartzea.

Mina eta burmuina iturriak finkatzeak tratamendu egokia preskribatzeko aukera ematen du. Airea ahoan ateratzen bada dieta ez osasuntsu batengatik eta pisu sentsazioa, sabelean zurrumurrua erraz azaltzen da - menua egokitzea merezi du, dieta aurrera joan eta desatseginak diren sentsazioak desagertuko dira.

Gaia gaixotasuna bada eta sarritan, mina, gasen eraketa alboko seinaleak dira, ez ezazu auto-medikatu. Ez atzeratu bidaia medikuarengana, bilatu aholku eta tratamendu egokia. Ahaztutako gaixotasun batek gaixoaren bizitzarako arriskua ekarriko du. Terapia egokiak, diagnostikoaren arabera, gaixotasunaren iturri nagusia kenduko du, eta horrekin batera manifestazio osagarriak desagertuko dira.

Ondorio

Sabelean zurrumurruak, airearekin edo urdaileko edukiekin belching, mina hainbat gaixotasunen seinaleak dira.

Garrantzitsua da gaixoak tinko erabaki dezan: nire ongizatea entzun dezaket, gaitz txikienak alde batera utzi gabe, urtero azterketa bat egin dezaket.

Bizimodu osasuntsua, dieta orekatua - osasunaren gakoa, umore ona.

Gutxieneko endokrina pankreatikoa: sintomak, arrazoiak eta tratamendua

Sekretu barruan edo, bestela esanda, gabezia endokrinoa guruinaren lesioengatik edo, hobeto esanda, organoaren lesio zatikatuengatik gertatzen da. Pankrearen eremu lesionatuek, lipokainaren, intsulinaren eta glukaginaren sintesiaren erantzule, diabetesa mellitus garatzea eragiten dute.

Defizit sekretuaren barruko sintomak hauek dira:

  • Retching,
  • Gas iraunkorra eta beherakoa,
  • deshidratazioa,
  • beherakoa,
  • Hesteetako mugimendu azkarrak,
  • Bloating.

Odol azterketak egiterakoan desbideratzeak nabarmenak izango dira. Biokimiko eta kliniko orokorrez gain, bilatu hormonen eta azukrearen edukia odol-serumean. Nahitaezkoa ultrasoinu, tomografia, koprograma eta gernu analisia dira.

Tratamendua zure azukre maila kontrolatzea da. Horrek fruituak ematen ez baditu, intsulina terapiara jo beharko duzu.

Giza gorputza lotura estua duten organo eta sistema ugarik osatzen dute. Gure gorputzeko ataletako baten jardueran urraketa batek besteen lanari kalte egiten dio eta askotan desatsegina den sintomak sortzen ditu. Giza gorputzaren organo garrantzitsuenetako bat pankrea da. Digestioan parte aktiboa hartzen du eta sistema endokrinoko organoen katean leku garrantzitsua hartzen du. Gaixotasun larriak garatzeko kausa bihurtzen da.Mota honetako balizko nahasteetako bat pankrearen gutxiegitasun exokrinoa da, ondoren azalduko ditugun sintomak eta tratamendua.

Oro har, gutxiegitasun pankreatiko exokrinoa gaixotasun patologikoa da. Organo honek gizakien gorputzean sartzen diren substantzia guztiak osatzeko beharrezkoa den entzima kopuru nahikoa sintetizatzen du. Antzeko egoera antzematen da pankreatitis kronikoan (pankrearen hantura); gaitz hau duten prozesu patologikoek entzimak ekoizteko parte hartzen duten zelulen kopurua gutxitzea eragiten dute.

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren sintomak

Gaixotasun beste edozein bezala, pankreako gutxiegitasun exokrinoak medikuak diagnostikoa egiterakoan kontuan hartzen dituen sintoma zehatzak ditu. Elikagai frijitu, koipetsu eta pikatuen intolerantzia urratze baten adierazpen klasikotzat jotzen da. Oso zaila da horrelako janaririk jan ez dezaketen pankreako gutxiegitasun exokrinoa duten gaixoek, ia ez da xurgatu, edo gorputzak ez du inola ere hautematen.

Gaixotasun hau duten prozesu patologikoek sabelean arintasun sentsazioa eragiten dute. Sintoma hau normalean gorputzak hautematen ez dituen elikagai gantz (frijitu edo pikantea) kontsumitu eta gutxira gertatzen da.

Gainera, pankreako entzimen gabezia isurtze aldaketen bidez adierazten da. Koipeztatua eta mamitsua da.

Horrez gain, pankreako gutxiegitasun exokrinoa duten gaixoek gasaren eraketa hesteetan kezkatuta daude; batzuetan, janaria oso osorik ez izateak flatulentziarekin konbinatuta, koliko nahiko mingarriak agertuko dira.
Egoera patologiko horren ohiko sintomak hezurretan sentsazio mingarriak direla ere uste da.

Besteak beste, gutxiegitasun exokrinoa bihotz palpitazioen, kalamarren, arnasaren gabeziaren agerpenarekin sentitu daiteke. Gaixoek gorputzaren larruazalaren lehortasuna areagotzen dute askotan eta laborategiko azterketek odol-koagulazioan desbideratzeen presentzia erakusten dute. Halako sintomak gorputzak koipeak xurgatzeko duen ezintasunaren arabera azaltzen dira, eta horrek substantzia horien gabezia garatzea eragiten du. Arazo deserosoen gehien eragiten duten elementu horien gabezia da, eta, berez, pankreako jarduera nahikoa ez da bere burua nabaritzen.

Pankrearen gutxiegitasun nahikoa - tratamendua:

Antzeko arazoa duten gaixoek lehenik eta behin bizimodua aldatu eta dieta egokitu beharko lukete. Medikuek biziki gomendatzen dute zatiki bazkariak jatea: otorduen maiztasuna handitu eta erosteko bolumena murriztu. Oso garrantzitsua da gantz elikagaien kontsumoa murriztea, haragi gantzena barne. Normala sentitzeko, beharrezkoa da arratsaldean kontsumitzen den janari kopurua murriztea eta arratsaldean eta gauez hobe da askaria ez izatea. Gutxiegitasun exokrinoaren tratamendu arrakastatsua lortzeko, beharrezkoa da alkohola eta erretzea ere baztertzea.

Gaixoen dieta medikuaren arretaren gomendioen arabera bildu behar da eta, era berean, gaixoaren dieta guztiz kontrolatu beharko du. Beraz, gantz eta animalien elikagaien kontsumoa murrizteak landare produktuen bolumenaren gehikuntza paraleloa suposatzen du eguneroko menuan, beraz, dietak barazki eta fruta freskoak sartu beharko lituzke behin betiko. Horrelako aldaketek gehiegizko gasaren eraketa arazoa areagotzen badute, gatzak onuragarriak izan daitezke.

Pankreako gutxiegitasun exokrinoaren drogoterapiak, nagusiki, gorputzaren jarduera errazteko edo haren ordezkapen osorako (entzima ekoizpenari dagokionez) sendagaiak hartzea eskatzen du. Kasu honetan, medikuek normalean entzima botikak errezetatzen dituzte, esaterako Creon, Pancreatin eta Mezim droga (argibideak, erremedio bakoitzaren erabilera gunean dago). Gehienetan, horrelako funtsak harrera sistematikoa egiteko aginduak izaten dira - otordu guztiekin, eta modu eraginkorrean saihesten dituzte digestio nahasteak.Harrera bakoitzeko pilulen edo kapsulen kopurua aldatu ahalko da, batetik bestera, zati horren bolumenaren eta osaeraren arabera. Gehienetan entzimen kopuruak gora egiten du gantzetan aberatsak diren elikagaiak kontsumitzerakoan. Azpimarratzekoa da karbohidratoen elikagaien kontsumoa gaixoak entzima digestiboen beharra murriztu dezakeela.

Medikuek protoi pump blokeatzaileak ere errezta ditzakete, esaterako, Omeprazol, Pantoprazole, Lanzoprazole, Esomeprazole, etab. Halako sendagaiek eragin onuragarria dute entzimenen jardueran, eta goiko erreakzio alkalinoa sortzen dute goiko tratamendu gastrointestinalean.

Preskribatutako tratamendu egokiak gaixoaren ongizatea azkar normalizatzeko aukera ematen du. Kasu honetan laborategiko azterketa egiteak gaixoaren fekalen normalizazioa erakusten du. Zoritxarrez, pankreako gutxiegitasun exokrinoa gehienetan ezin da sendatu, baina bizimodu egokia, elikadura egokia eta botika egokiak gaixoek normala sentitzea ahalbidetzen dute.

Pankrea hobetzeko hainbat belar eta produktu inprobisatu erabil daitezke. Erabileraren egokitasuna zure medikuarekin eztabaidatu behar da.

Beraz, oloaren esnek efektu zoragarria ematen dute, eta horren errezeta oso erraza da. Horrelako prestaketa bat prestatzeko, gramo gabeko gramoak diren ehun gramo prestatu, garbitu koloratzaile batean, litro eta erdi ur bota ontzi esmalte batean. Ekarri nahasketa irakiten eta berotzen berrogei minutuz. Oloa zuzenean zartagin batean birrindu eta sendatu irakiten beste hogei minutuz. Prestatu salda hoztu eta xukatu gaztaren bidez.
Hartu emaitza likido zuria ehun mililitro eguneko hiru-lau aldiz bazkaria baino gutxiagotan. Gorde sendagai hau hozkailuan soilik bi egunez.

Zein da urraketa

Pankrearen gutxiegitasuna bi motatakoa da. Horietako bakoitzaren garapena zenbait arrazoiren araberakoa da, ezaugarri adierazgarriak ditu, eta organo horren patologia jakin baten tratamenduak aparteko ikuspegia eskatzen du. Beraz, honako urraketa mota hauek bereizten dira.

Gutxiegitasun endokrinoa. Nahaste mota hau gizakientzat garrantzitsuak diren hormona eta digestio entzimenen erantzule diren ehunetan aldaketak dira. Azken horrekin lotuta, urraketa mota horri entzima gabezia deritzo. Egoera horren iraupen luzea eta tratamendu egokirik ez izateak gizakien osasuna orokorrean modu negatiboan eragin dezakete eta konplikazio larriak sor ditzakete; horien artean, "kaltegarriena" gantzak gabezia da, gorputzak bere xurgapena bertan behera uzteagatik.

Pankreako gutxiegitasun exokrinoa. Gaixotasun mota honek organoak sortzen dituen zukuen gabezia da. Digestioaren sekrezio gutxi izateak elikagaien digestioan sekuentzia haustea eragiten du eta, ondorioz, gorputzaren ehunek gehiago xurgatu ahal izateko beharrezkoak diren mantenugai prozesamenduak oztopatzen ditu.

Estatu horien eta haien ezaugarrien arteko desberdintasunak zehatz-mehatz ulertzeko, barietate bakoitza zehatzago kontutan hartzen dugu.

Hutsegite endokrinoaren sintomak

Orokorrean, patologia ahulguneak, goragalea, mina larria, hantura eta zurrumurruak, ahultasuna, ahultasun orokorra, baita pisu galera, indarra galtzea eta jarduera fisikoa gutxitzea bezalako sintomak agertzen dira. Pertsonaren adinaren, haren osasun egoeraren ezaugarriak, entzima gabezia maila eta zenbat denbora garatu den kontuan hartuta, zerrendatutako sintomak hainbat konbinazioetan behatu daitezke.

Zergatik gara daiteke porrota endokrinoa?

Egoera hau garatzeko arrazoi nagusiak infekzioak dira (bai traktu gastrointestinalean bai orokorrean - odolean pankreako ehunetara sartzen direnak), zenbait organoarekin tratamendua dela eta organoen zelulak kaltetzea, bere egituran sortutako patologiak, hesteetako mikroflora aldaketak, etab. .

Urraketa maila ebaluatzea

Nola diagnostikatzen da porrota endokrinoa?

Pankrearen gutxiegitasuna identifikatzeko eta organo horretan garatu diren nahasteen maila ebaluatzeko, hainbat laborategi eta instrumentu azterketa preskribatzen dira. Neurri diagnostikoen zerrendan honako hauek daude:

  • odol azterketa (orokorra, biokimikoa, azukrea),
  • gernua eta aulkiak,
  • tomografia,
  • ultrasoinu azterketa.

Azterketaren fase bakoitza aldi berean zuzentzen da nahasteen garapenaren kausa zehatza eta entzimen gabezia bat sor dezaketen hainbat gaixotasun ezabatzera. Ikerketen emaitzen arabera, tratamenduaren norabidea eta haren ezaugarriak zehazten dira. Beharrezkoa bada, medikuak proba osagarriak agindu ditzake, egoki irizten badu.

Pankrearen gutxiegitasun endokrinoaren tratamenduaren ezaugarriak

Pankrearen gutxiegitasunerako tratamendua diagnostikoa egin ondoren hasten da eta azterketan zehar lortutako datuetan oinarritzen da. Normalean, terapia honako hau da:

  • dieta zuzentzetik (bereziki, bazkari ordutegi arrunta eratuz),
  • Kaloria handiko dieta atxikitzen proteina eta karbohidratoen gehikuntzan oinarritutako
  • elikagaiekin datozen mantenugaien erabateko matxura laguntzen duten drogak hartzea.

Pankreako gaixotasunen tratamendua (dieta menuaren osaera barne) banaka agindutakoa da, kasu fisikoen zenbait produktu eta osagaien tolerantzia edo intolerantzia kontuan hartuta.

Porrota exokrinoaren sintomak

Gutxiegitasun nahikoa da flatulentzia, sabeleko mina, goragalea, gorabeherak, hesteetako nahasteak, goiko sabelean pisu sentsazioa, jateko gogoa eta elikagaien digestibitate eskasa, giharren ahultasuna, letargia, gorputzaren tonu orokorra gutxitzea eta gorputzaren pisua galtzea. elikadura normalarekin.

Zergatik garatu daiteke porrota exokrina

Gutxiegitasun nahikoa da normalean pankrearen funtzionamenduaren aldaketak (entzima gabezia barne), duodenoarekin lotutako arazoak, urdaileko gaixotasunak, elikadura okerra eta / edo irregularra, behazun-akatsak, kaloria gutxiko dieta luzea edo gosea, alkohol gehiegikeria.

Urraketa maila ebaluatzea

Nola diagnostikatzen da porrota exokrina?

Diagnostiko egokia egiteko, laborategiko hainbat proba egiten dira. Proba-zerrenda mediku asistentzialak agindutakoa da, egoera jakin baten banakako ezaugarriak kontuan hartuta. Gutxiegitasun exokrinoarekin, odol azukrearen jarraipen erregularra behar da, izan ere, pankreako disfuntzioa duten gaixoek arrisku handiagoa dute diabetesa garatzeko.

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren tratamenduan arrakasta izatea

Tratamendu arrakastatsuaren printzipio nagusia gaixotasuna garatu duen arrazoia zehaztea eta urratzea eragin duen faktorea kentzea da. Pankrearen gutxiegitasuna botikekin tratatzen da, eta hori medikuaren esku geratzen da. Gainera, tratamendu konplexuak dieta eta dieta egokitzea dakar otorduak erregularrak izan daitezen, eta menuan A, C eta E. bitaminak dituzten produktuak biltzen dira nahitaez.

Micrasim® pankreako nahasteen aurkako borrokan

Pankrearen urraketen tratamendu konplexua osatzen duten sendagaietako bat bezala, Mikrasim® erabil daiteke. Digestio entzima naturalek osatzen dute - lipasa, proteasa eta amilasa, proteinak, gantzak eta karbohidratoak digeritzeko diseinatuta daude. Entzimen jardueraren gehienezko agerpena irentsi ondorengo 30 minutu lortzen da. Mikrasima®-ren ezaugarri honek efektua lortzeko abiadura handiena ematen du. Pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren kasuan sendagaiaren beharrezko dosia zehaztea banan-banan egiten da, kontuan hartuta sintomen larritasuna, tratamendu taktikak, dietaren konposizioa eta gaixoaren adina.

* ikusi Mikrasim® erabilera medikorako argibideak

- pankreako entzimenen sekrezio mugatua edo jarduera baxua, hesteetan elikagaiak haustea eta xurgatzea etetea eragiten duena. Pisu galera progresiboa, flatulentzia, anemia, steatorrea, polipepala, beherakoa eta polipovitaminosia gisa adierazten da. Diagnostikoa laborategiko metodoetan oinarritzen da pankreasaren kanpoko sekrezioa aztertzeko, koprograma bat egiteko, entzimen maila fekutan zehazteko. Tratamenduak azpiko gaixotasunaren tratamendua, nutrienteen kontsumoaren normalizazioa, pankreako entzimak ordezkatzea eta tratamendu sintomatikoa biltzen ditu.

Diagnostiko

Pankreako entzima gutxiegitasuna identifikatzeko garrantzi nagusia proba bereziak dira (zunda eta probabilitatea), askotan ultrasoinuekin, erradiologiarekin eta metodo endoskopikoekin konbinatuta. Probako teknikak garestiagoak dira eta gaixoek ondoeza eragiten dute, baina emaitzak zehatzagoak dira. Probabilitateen azterketak merkeagoak dira, pazienteek jasaten dituzten lasaiagoak dira, baina pankrearen gutxiegitasuna zehaztea ahalbidetzen dute entzima gutxiagotze nabarmenarekin edo erabateko ausentziarekin soilik.

Secretin-cholecystokinin zunda test zuzeneko pankrearen entzima gabezia diagnostikatzeko urrezko estandarra da. Metodoa sekrezioaren eta kolekistokininaren administrazioak sortutako pankrearen jariakuntzan oinarritzen da, eta jarraian, 10 minutuko tartean eduki duodenaleko hainbat lagin lagin egin dira. Lortutako laginetan, pankreako sekrezioaren jarduera eta tasa, bikarbonatoak, zinka eta laktoferrina maila aztertzen dira. Normalean, proba egin ondoren sekrezio bolumenaren gehikuntza% 100ekoa da, bikarbonatoen mailaren igoera% 15 gutxienez. Sekrezioaren bolumena% 40 baino txikiagoa izateak, bikarbonatoen mailaren igoerarik ez izateak, pankrearen entzima gabeziaz hitz egiten du. Emaitza positibo faltsuak posible dira diabetes mellitusarekin, zeliako gaixotasunekin, hepatitisarekin, sabeleko zati bat erresekatu ondoren.

Lunden zeharkako zunda proba aurreko metodoaren antzekoa da, baina pankrearen sekrezioa estimulatzen da probako elikagaiak zundan sartuz. Azterketa hau errazagoa da (ez du droga garestien injekzioa behar), baina emaitzak probaren elikagaien osaeraren araberakoak dira neurri handi batean. Emaitza positibo faltsua posible da gaixoak diabetesa, zeliako gaixotasuna, gastrostomia izanez gero.

Probidentziazko metodoak gernuan eta odol-serumean entzimekin elkarreragina dezaketen zenbait substantzitan gorputzean sartzen dira. Elkarreragin horretako produktu metabolikoen azterketak pankrearen funtzio exokrinoa ebaluatzea ahalbidetzen du. Azterketarik gabeko probak bentiramida, pankreato-lauriloa, iodolipola, trioleina eta beste metodo batzuk daude.

Horrez gain, pankreako jariatze maila zeharkako metodoen bidez zehaztu daiteke: plasma aminoazidoak pankreasak duen xurgapen mailaren arabera, koproprogramaren analisi kualitatiboaren bidez (gantzak eta xaboi neutroen edukia gantz azidoen maila normal baten atzeko aldean handituko da), fecesen determinazio kuantitatiboa, fekal chymotrypsin eta trypsin en feces elastase-1.

Metodo diagnostiko instrumentalak (sabeleko barrunbearen erradiografia, MRI, CT, pankrearen ultrasoinuak eta sistema hepatobiliaria, ERCP) erabiltzen dira azpiko eta erlazionatutako gaixotasunak identifikatzeko.

Entzima gabeziaren tratamendua

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoen tratamendua integrala izan behar da, besteak beste, nutrizio egoera, terapia etiotropikoa eta ordezko terapia zuzentzea eta tratamendu sintomatikoa. Terapia etiotropikoa pankreako parenkemaren heriotzaren aurrerapena saihestea du helburu nagusiki. Jateko portaera zuzentzea alkoholaren eta tabakoen erretzea desagerraraztean datza, dietako proteina kopurua 150g / egunean handitzea, gantz kopurua gutxienez birritan arau fisiologikoa murriztea eta bitaminak dosi terapeutikoetan hartzea. Agortze larriarekin, elikadura partzial edo osoa behar da.

Pankreako entzima gabeziaren tratamendu nagusia entzimak elikagaiekin ordezkatzeko etengabeko ordezkapena da. Pankreako gutxiegitasuna entzima ordezkatzeko terapiaren adierazpenak: steatorrea gatz-kolpeetan proteina eta energia gabezia progresiboa lortzeko 15 gantz baino gehiago galtzea.

Eraginkortasun handiena daukate entzima erresistentzien maskor batean, gelatinazko kapsula batean itxita dauden entzima mikrogranularreko prestakinek - kapsula urdailean disolbatzen da, drogen granuluak janariarekin nahasteko baldintzak sortuz. Duodenoan, 5,5eko pHa lortu ondoren, granulen edukia askatzen da, pankreako entzimak maila duodenalean zukua emanez. Droga dosiak banan-banan hautatzen dira, gaixotasunaren larritasunaren, pankrearen jariatze mailaren arabera. Ordezkapen terapiaren eraginkortasuna eta entzimaren prestaketen dosifikazioaren egokitasuna irizpideak pisu igoera, flatulence jaitsiera eta stool normala dira.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Pankreako gutxiegitasunaren pronostikoa azpiko gaixotasunaren larritasuna eta pankreako parenkimari kalte egiteagatik sortzen da. Pankreako entzima gabezia organoaren zati garrantzitsu baten heriotzarekin garatzen denez, pronostikoa normalean zalantzazkoa da. Pankreako gaixotasunen diagnostikoa eta tratamendua, alkoholik ez hartzeari eta erretzeari esker, egoera horren garapena saihestu daiteke.

Gabezia entzimatikoa tratamendu gastrointestinalaren ondorioz sortutako entzima (entzimak) zenbatekoa ez da bat. Substantzia biologikoki aktiboen gabeziak indigestioa eragiten du: gehiegizko gasaren eraketa, goragalea eta oka. Entzimarik eza ez da gaixotasun independentea, patologia konkomitante larri baten funtsezko adierazpena baizik. Tratamendu mediko edo kirurgiko faltak konplikazio larriak sortuko ditu. Digestio-sistemaren okerren baten lehenengo seinaleak ospitaleko instalazioetara joateko seinale izan beharko lirateke.

Gabezia entzimatiko endokrinoa Langerhans uhartean kalteak gertatu ondoren gertatzen da

Patologiaren arrazoi nagusiak

Gutxitan diagnostikatutako gaixotasunak entzimaren gabezia dago, entzimenen erabateko gabeziarekin bereizten dena. Baina gehienetan pankreasak entzima bat edo gehiago ekoiztea murrizten du.Gastroenterologoek prozesu patologikoaren arrazoiak bereizten dituzte:

  • janari kopuru handiak erabiltzea, eta, horren ondorioz, normalean ez dira nahikoa sortutako entzimak,
  • pankreatitis akutua eta kronikoa (pankrearen hantura),
  • infestazio helmintikoak
  • pankreako zukuaren irteera urratzearekin batera,
  • neoplasia benigno eta gaiztoak,
  • enteritis, gastritis - heste lodian eta (edo) urdailean, hanturazko prozesuak,
  • gibeleko, behazun-behazunak, behazun-gaixotasunak, zeinetan ez baita gertatzen pankreako entzimaren aktibazioa,
  • azido klorhidrikoaren eta entzima digestiboen ekoizpen nahikorik ezaugarria,
  • Crohn-en gaixotasuna, amiloidoa, hesteetako mukosaren zelulak hiltzen diren gaixotasun autoimmune sistemikoak.
  • esku-hartze kirurgikoen ondorioak - traktu gastrointestinalaren zati baten erauzketa;
  • elikadura-akatsak edo gosea, bitaminen eta mineralen gabezia eragiten dute.

Pankrearen gutxiegitasunaren kausak bere sortzetiko anomaliak izan daitezke. Entzimen gabeziaren eta digestio-nahasteen sintomak haurtxoetan jaiotzen dira ia berehala. Horrelako patologia ez da tratagarria, baina oso posible da egoera zuzentzea. Entzimenen sortzetiko gabezia duen haur batek eta heldu batek bizitza osorako ordezkatzeko terapia eta dieta zorrotza erakusten zaizkie.

Prozesu patologikoak gaixotasunren bat eragin bazuen, berreskuratze osorako pronostikoa mesedegarria da. Gomendio medikoak eta dietaren berrikuspena bete behar dira. Baina batzuetan lesioak itzulezinak dira, adibidez hesteetako hormaren lesioekin. Kasu horietan, pazienteak bere dieta kontrolatu eta entzimekin drogak hartu beharko ditu.

Pankreako zelulen kalteak entzimaren gabeziaren kausa bihurtzen dira

Gaixotasun motak

Diagnostiko fasean, gabezia entzimatiko mota eta bere ibilbidearen etapa finkatzen dira. Patologia mota bakoitza bere sintoma eta kausa bereziak ditu. Tratamendu gehiago gaixotasun motaren araberakoa izango da.

Abisua: "gabezia entzimatikoa hasierako fasean badago, orduan terapia ez da denbora asko behar. Batzuetan, pazienteak bere dieta egokitzeko nahikoa da digestio organoaren jarduera funtzionala erabat leheneratu dadin. "

Exocrine

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoa gaiztoaren parenchymaren masa murriztearen edo digestio-sekrezioaren irteera duodenoaren barrunbean sortzen da. Esperientzia duten diagnostikoek patologia mota hau ezar dezakete bere sintoma zehatzen arabera:

  • janari koipetsuak edo pikantea jan ondoren
  • sabelean hantura eta gogortasun sentsazioa,
  • gorputzak xurgatu ez dituen koipe kopuru handia duten aulkiak,
  • beheko sabelean cramps mingarriak, alboetara emanez.

Hesteko gastrointestinaleko akatsek gorputzaren intoxikazio kronikoa eragiten dute. Bitaminak eta mineralak xurgatzen ez direlako, pertsona baten azala lehorra eta grisa bihurtzen da, arnasa gutxitzen da eta bihotzeko taupadak maizago egiten dira.

Gaixotasunaren barietateak: kausak, sintomak, diagnostikoa eta tratamendu metodoak

Espezialistek pankreako gutxiegitasun funtzionalaren lau barietate bereizten dituzte, bakoitzak bere banakako ezaugarriak ditu, etiologia edo tratamendu metodoraino.

Pankrearen gutxiegitasuna izan daiteke:

  • exocrine,
  • exocrine,
  • entzima,
  • Endokrinoa.

Barietate bakoitzak ezberdintasun larriak dituenez, banan-banan hartu behar dira kontuan.

Pankreako gutxiegitasun exokrinoa

Pankreako gutxiegitasun exokrinoari deritzo digestio-prozesuetan egonkorra den zuku bat falta zaion patologiari. Pankreako gutxiegitasunaren seinale ezaugarri hauek dira:

  1. Erreakzio bihurriak
  2. bloating,
  3. Epigastrioan pisu sentsazioa,
  4. Tabureteko arazoak
  5. Digestio eskasa.

Guruinetako ehunen aldaketek eragindako arazo gastrikoek eta pankreako patologiek aurreko egoera patologikoa dute. Gainera, gutxiegitasun exokrinoa gailur edo hesteetako gaixotasunak, gehiegizko gosea edo mono-dieten gehiegikeriaren aurrekariak garatu daitezke.

Gutxiegitasun exokrinoa laborategiko diagnostiko oso baten bidez bakarrik hauteman daiteke. Pankreako gutxiegitasunarekin diabetesa garatzeko arriskua handitzen da eta, beraz, paziente horiek odol azukrea aldizka egiaztatu behar dute.

Tratamenduaren arrakasta zuzenean prozesu patologikoaren etiologia finkatuta dago. Dieta edo alkohol faktorearekin, zure bizimodua aldatu beharko duzu dieta zorrotzak alde batera utzita eta edatea.

Burdin gabeziaren antzeko forma duten dieta batean, azido askorbikoa, tokoferola eta retinola bezalako bitaminak egon behar dira. Gainera, prestaketa entzimatikoak preskribatzen dira guruinak funtzio sekretuarioak guztiz betetzen laguntzen duten pazienteei.

Exocrine

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoa bere ehunetan nahaste itzulezinak gertatu ondoren gertatzen da. Prozesu patologikoaren arrazoiak dira tratamendu eza duodenoari, behazunari eta tratamendu gastrointestinaleko gaixotasunei. Gutxiegitasun nahikoa da desorekatua eta monotonoa duten elikagaietan. Edari alkoholiko sendoen gehiegikeriak, gainera, guruinaren jarduera funtzionala eta hanturazko prozesuaren garapena gutxitzen ditu. Zein dira espezie honen ezaugarriak:

  • Proteinen, gantzak eta karbohidratoen xurgapen eza,
  • goragalea, gorabeherak,
  • gasaren eraketa handitu da
  • hesteetako mugimendu irregularrak,
  • taburete solteak.

Aspaldiko digestio nahasteak jarduera motorra gutxitzea, nahaste neurologikoak, letargia, apatia, lotsa eragiten du.

Entzima

Entzimen gabezia elikagaien intolerantzia deritzo. Pankrearen funtzionalitate exokrino nahikoa ez den atzeko planoan garatzen da.

Enzimak pankreako zukuetan daude. Helburua elikagaien masa digestioan laguntzea da.

Osagai entzimatiko bat gutxienez nahikoa ez bada, digestio-prozesu osoak bere erritmoa galduko du eta eten egingo da.

Normalean, horrelako pankreko gutxiegitasunak faktoreak sortzen ditu:

  1. Prozesu infekziosoak
  2. Zelula-egitura glandularretan kalteak ekar ditzaketen sendagaiak hartzea,
  3. Pankreako hodi lesioak,
  4. Organo baten sortzetiko egiturako patologiak, etab.

Pankreako entzima gutxiegitasunaren adierazpen kliniko tipikoak gosea eta mina sabelean, goragalea edo gehiegizko gas eraketa, zikin solteak eta nekea kronikoa, jarduera fisikoa ahula eta pisua galtzea dira.

Entzima motaren gabeziaren seinaleetako bat zikinen liquefakzioa da, koherentzia koipetsua eta usain usaina dituena.

Diagnostikoa egiteko, pazienteari agindutako azterketak egin behar zaizkio, eta. Lortutako datuak oinarritzat hartuta, gutxiegitasun-forma zehatza agerian da.

Entzimen gabeziarekin, kaloria handiko elikadura eta digestio prozesuak laguntzen dituzten sendagaiak adierazten dira.

Etiologia eta patogenia

Prozesu patologikoa funtzionalki aktibatuta dagoen pankreako ehunen masa gutxitzean oinarritzen da.Batzuetan, pankreako gutxiegitasun exokrinoa guruinean bertan gertatzen diren prozesu patologikoen ondorioz garatzen da eta, ondoren, gaixotasun horiek egoitza-baimen primario gisa sailkatzen dira, eta tratamendu gastrointestinalaren beste gaixotasun batzuen ondorioz gertatzen bada, bigarren mailako bizileku-baimen gisa.

Pankreako gutxiegitasun exokrinoaren kausak

Egoitza baimen nagusiaren arrazoiak, besteak beste, etiologia alkoholiko eta ez alkoholikoaren pancreatitisak, pankreako minbizia, pankreako zistosia, fibrosi kistikoa, sekrezioa gutxitu dira pankreako kirurgiaren, estenosi papilarra, diabetesa, pankrea estereosi, helduen atrofia edo atrofia. Pankrea haurrengan, kwashiorkor, amilasa, lipasa edo proteasa gabezia bakartuak, alfa-1-antitripsina gabezia, Schwachman-Diamond sindromea.

Bigarren mailako pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren kausak

Bigarren mailako bizileku baimenaren arrazoiak hileko azidoaren gabezia hepatobiliariaren patologian, hipoaciditate gastrikoan, bigarren hipopakidismoan urdailaren edo zurtoin vagotomiaren ondorioz, prozesu patologikoak kolekistokininaren kanporatzea gutxitzearekin batera, bakterio gehiegizko hazkundea heste txikian, gastrina (Zollinger-Ellitrozen sindromea) .

Pankreako funtzio exokrinoaren gabezia klinikoki agertzen da dispepsia eta malabsorzio sindromearen (malabsorzio sindromea) formetan, entzimenen eta bikarbonatoen sekrezioaren jaitsierarekin lotuta dagoena. Honek beti dakar elikagaien osagaiak zatitzeko eta barne hartzerakoan zatitzeko prozesuak.

Pankreako hanturazko prozesua pankreatitis kronikoa duten gaixoetan aurrera egin ahala, organo konektiboaren edo orbainen ehun glandularra (sekretua) ordezkatzen da pixkanaka. Ondorioz, pankreako zelula sekretuen (akinar) kopurua murriztu egiten da, eta hori baldintza fisiologikoetan, elikagai duodenoaren lumenean sartzen denean, digestio entzimetan eta alkalietan aberatsak diren sekrezio sekretua hesteetara askatzen da.

Proteinak, koipeak eta karbohidratoak digeritzeko gai den entzima espezie osoa dauka, baina lipasa bakarrik da. Entzunak gantzak gantz-azidoetan eta xaboietan bihurritzea eragiten duen eta ez du digestioan "bikoitz" garrantzitsurik. Beraz, zelula sekretuen kopuruaren beherakadaren aurrean, litekeena da lumen duodenalean askatutako lipasa kopurua nahikoa ez izatea digestioa eta ondorengo xurgapena lortzeko, batez ere gantzak eta gantz disolbagarriak dituzten bitaminak.

Arreta berezia jarri nahi nuke pankreak konpentsazio gaitasun handiak dituelako. Koipeen digestio osorako, nahikoa da pankreatikoaren parenchymaren proteinak - 1/2, karbohidratoak - 1/10. Beraz, steatorrea, sortzailea eta polifakala (eguneroko zurtoinak 440 g baino gehiago dira) dagoeneko agerikoa da gaixotasuna garatzeko beranduko faseetan, pankreako lipasa eta tripsina jariatzea% 90 baino gehiago jaisten denean. Gorputzaren pisua galtzeak pankrearen gutxiegitasun exokrinoa garatzeko gerorako sintomak ere aipatzen ditu eta guruinaren lesio larrietan antzematen da. Diagnostiko goiztiarra batzuetan ez da gertatzen pankrearen gutxiegitasunaren lehen seinaleak, hala nola flatulentzia eta sabelean ardura sentsazioa direla eta, agian ezingo lukeela pazienteak adierazi hutsaltasunagatik eta ez direla medikuak kontsultatzeko arrazoi bat.Ondorioz, tokiko terapeuta gaixotasuna garatzeko fase aurreratuei aurre egin behar zaie, funtzio sekretuala deskonpentsazio fasean dagoenean. Biztanleria sentsibilizatzeak eta pankrearen urraketei buruz medikuek duten sentsibilizazioari esker, gaixotasuna identifikatu eta bere progresioa gelditu, gaixoaren bizi-kalitatea eta pronostikoa hobetuko dira.

Manifestazio klinikoak

Gogora ezazu dispepsiaren sintoma sinpleetatik hasita gaixotasunak gaixotasun eta pisu galera gisa ondorio larriak ekar ditzakeela maldigestioagatik eta baita erokeriagatik ere. Gutxiegitasun exokrinoa larria eta steatorrea, hezur mina, hezur-hauskortasuna areagotzea eta kaltzioaren gehiegizko gehiegikeriaren ondorioz osteoporosiaren seinaleak eta D bitamina gabezia agertzen dira. odol-koagulazio sisteman nahasteak, odoljarioa (hipovitaminosis K), ilunabarreko ikusmeneko nahasteak edo "gaueko itsutasuna", larruazal lehorra (hipovitaminosis A), joera infekzioak, jaitsiera libidoa, potentzia (hipovitaminosis E).

Larruazaleko palorea, arnasaren gutxitasuna, palpitazioak, higadura azkarrak, errendimendua gutxitu eta B12 anemia gabea duten beste zantzu batzuk ikus daitezke, dagokion bitamina xurgatzeagatik, pankreako proteasak ez dituztelako (proteinak apurtzen dituzten entzimak). Gorputz-pisuaren gutxitzeak, elikagai gutxi kontsumitzeak, pankrearen gutxiegitasun exokrino larria adierazten du.

Pankreasan hanturazko eta zuntz aldaketak gehiagotan aurrera egiteak disfuntzio endokrinoa eragin dezake diabetearen mellitoaren garapenarekin.

Medikuari oharra

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren adierazpen kliniko nagusiak:

Puzten (flatulence)
- Jaten ondoren epigastrioan pisutasun sentsazioa
- Beherakoa
- Steatorrea (gantz presentzia gantzean)
- Sortzailea (gihar zuntz undigested presentzia fecesetan)
- pisu galera
- Hazkundearen atzerapena (haurrengan)
- diabetesa
- Osteoporosia

Dieta da tratamenduaren oinarria

Pankreako funtzio exokrino faltak digestio eta xurgapen nahasteak dakartza. Hori dela eta, pankreako gutxiegitasun exokrinoaren tratamendu patogenetikoa dieta eta entzima ordezkatzeko terapia izendatzera dator batez ere.

Pankreako steatorrea pankreako lesioaren emaitza bada, beste adierazpen patologikoek ere merezi dute arreta eta elikaduraren printzipio arrazionalak sartzea.

Janari zatiak (txikietan) gehienez (4 ordu baino gehiagoko tarteak),
- janari gehiegizkoa saihestu, batez ere arratsaldean eta gauez,
- gantz sarrerak normaltasunez mugatuta daude - eguneko 60-80 gramo arte;
- alkohola eta erretzea erabat arbuiatzea.

Entzimak ordezkatzeko terapia

Pankreako gutxiegitasunaren tratamenduaren historia 100 urte inguru daramatza, baina entzima ordezkatzeko terapiaren "urrezko aroa" pancreatinarekin hasi zen, lehorra eta lurrean dagoen pankrea estraktua. Baldintza modernoetan, pankreatinetik ateratako prestakinak bide guztietatik joan dira pankreako entzimenen sekrezio fisiologikoa imitatzen duten teknologia eta forma aurreratuetara.

Gaur egun, XXI mendean, entzima ordezkatzeko terapiarako sendagaiek baldintza hauek bete behar dituzte:

Entzima kontzentrazio handia edukitzeko, batez ere proteasak (harrera bakoitzeko gutxienez 600-1000 unitate F.I.P),
- duodenoan lipasa jarduera altua izatea (gutxienez 30 mila unitate F.I.P. bazkari baterako);
- estaldura enterikoa izatea urdaileko goiztiarra ez aktibatzeko,
- entzimenen lan-eremua 4,5 eta 5,5 arteko tartean egon beharko luke;
- Sendagaiaren kimikaren banaketa uniformearen gutxieneko granuluaren tamaina izatea eta duodenoaren ebakuazioa sinkronizatzea.

Droga aukerarik onena

Aurreko baldintzak betetzen dituzte pankreatinaren forma minimizrosferiko bi-oskolak dituzten eta entzima-prestakinek. Jakina da azido klorhidrikoaren eraginak pankreako entzimetan beren kopuru osoaren% 90 suntsitzen duela eta, beraz, entzimaren prestakin gehienak azidoarekiko mintzetan sortzen dira. Baina drogaren maskorrak babesteko duodenoan pixkanaka desegiteak ez du entzimen lipolitikoen banaketa homogeneoa ahalbidetzen kimikan. Horrez gain, kontuan hartu behar da elikagaien ebakuazioa eta entzimak sinkronizatu behar direla. Hori dela eta, ordezkapen terapia egitean, hain garrantzitsua da botika askatzeko modura bideratzea. Mikrogranulen tamaina garrantzitsua da, izan ere, diametro handitu egiten da atez atekoaren bidez haien pasabilitatea gutxitzen doalako. Urdailetik pilokora igarotzen diren partikula solidoen tamaina optimoa 1,4-2 mm da. Partikula handiagoak, bereziki enzima prestakinak piluletan edo drageetan, digestio arteko aldian ebakuatzen dira elikagaien kimoa duodenoa utzi duenean.

Tamaina ideala 0,8-1,2 mm-koa da, forma minikrosferikoari dagokiona.

Drogaren gelatina kapsula sabelean sartzen denean, 1-2 minutu barru disolbatzen da, minimizrosfera asko (1,0-1,2 mm-ko diametroa duten 280 eta 500 partikuletatik) uniformeki banatzen dira urdailean, elikagaiekin nahastuz eta, beraz, digestio-potentzia handia handituz. kontaktu gainazalak Elikagaiekin batera drogaren osagaiak aldi berean sartzen dira pixkanaka duodenoan. 5,5etik gorako edukia duodenalaren pHean, mikrosferaren maskorrak disolbatu egiten dira eta entzimak chimaren bolumen osoan jokatzen hasten dira.

Azpimarratzekoa da entzima prestakinak erabiltzerakoan digestioaren prozesu fisiologikoak ia erreproduzitzen direla, pankreako zukua zati batzuetan kanporatzen denean, urdailetik elikagaiak aldi baterako sartzen direnean.

Bukatzeko, esan nahi nuke jateko prozesua guztiz, goxoki jan eta gozatzeko gaitasuna bizi-kalitatea eta bere iraupena baldintzatzen dutenetako bat dela. Kalitate handiko entzimaren prestaketak bizitza osasuntsu eta osasuntsu baterako eskubide hori gauzatzen du.

Pankreako hanturazko prozesua pankreatitis kronikoa duten gaixoetan aurrera egin ahala, organo konektiboaren edo orbainen ehun glandularra (sekretua) ordezkatzen da pixkanaka. Ondorioz, pankreako zelula sekretuen (akinar) kopurua murriztu egiten da eta, ondorioz, baldintza fisiologikoetan, duodenoaren lumenean sartzen den janaria, digestio entzimetan eta alkalietan aberatsak diren askapena askatzen da.

Proteinak, koipeak eta karbohidratoak digeritzeko gai den entzima espezie osoa dauka, baina lipasa bakarrik da. Entzunak gantzak gantz-azidoetan eta xaboietan bihurritzea eragiten duen eta ez du digestioan "bikoitz" garrantzitsurik. Beraz, zelulen sekretu kopurua gutxiagotzen denean, litekeena da lumen duodenalean askatutako zuku kopurua nahikoa ez izatea digestioa eta ondorengo xurgapena, batez ere gantzak eta gantz disolbagarriak diren bitaminak, eta soilik proteinak eta karbohidratoak.

Adituek pankrearen gutxiegitasun exokrina deitzen diote egoera horri.Pankreako aldaketa hanturario-kikatrikoak aurrera egiteak organoaren endokrinoaren disfuntzioak gehitzea ekar dezake.

Pankreako gutxiegitasun exokrinoaren adierazpen tipikoena elikagai gantzek, batez ere frijitu eta erretutakoek, duten tolerantzia eskasa da. Ondorioz, sabelean arinkeria sentsazio eta kontsumitzaile gatzatsu "gantz" ugariak, pankreatikoa (gantzen gantzak excretion) kontsumitu ondoren agertu zen. Intesteko mugimenduen maiztasuna ez da normalean 3-6 aldiz gainditzen egunean. Fecesen "koipea handitzeko" irizpide nahiko erraza eta erraz definitzekoa da komunak, urarekin gaizki garbitzen direnean.

Baliteke hantura eta kolpe mina egon daitekeela. Elikagai koipeen kontsumoa mugatuz, entzima digestiboen kontsumoa (ikus azpian) sintoma hauen larritasuna eta baita desagertzea ere laguntzen du.

Gorputzean gantz disolbagarriak diren bitaminen gabeziaren adierazpenak hezur mina izan daitezke, hauskortasun handiagoa eta muskulu kontrakzio konbultsiboak izateko joera (hypovitaminosis D), odol-koagulazio sistemaren nahasteak odoljarioa (hipovitaminosis K), ilunabarreko ikusmenaren nahasteak edo "gaueko itsutasuna" handitu dira. (hipovitaminosis A), infekzioak izateko joera, libidoa gutxitu, potentzia (hipovitaminosis E).

Larruazala, palpitazioak, higadura bizkorra, errendimendua gutxitu eta B12 gabeziaren beste seinale batzuk ikus daitezke elikagaien kasuan dagokion bitamina xurgatzearen urraketa dela eta pankreako proteasak ez direlako (proteinak apurtzen dituzten entzimak). Gorputz-pisuaren gutxitzeak, elikagai gutxi kontsumitzeak, pankrearen gutxiegitasun exokrino larria adierazten du.

Agerraldiaren kausak:

Pankrearen gutxiegitasun exokrino primarioaren sindromea (pankrea) pankrearen funtzionalitatearen parenchyma funtzionalaren masa gutxitzea da, fibrosi baten ondorioz, edo pankrearen sekrezioa duodenora (duodenoa) pankreako kukusak eta lodiak kukutxuak eta lodiak eraginda. Hau ere CParen fase praktiko berantiarretan (pankreatikoaren gutxiegitasun primario absolutua) edo, normalean, papilla duodenal handiaren patologian (gutxiegitasun exokrino primario erlatiboa). Pankrearen gutxiegitasun exokrinoa garatzeko bigarren mekanismoen artean, besteak beste, pankreako entzima ugari sartzen dira duodenoan digestioan parte hartzen ez dutenak aktibazio, inaktibazio eta segregazio nahasteengatik. Gaixoen pankreako gutxiegitasun exokrinoaren garapena hainbat mekanismo oinarritzen da, bai lehen mailakoa eta bai bigarren mailakoa ere.

Tratamendurako hitzordua:

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren adierazpenen tratamenduaren osagai integrala da erregimena eta dieta zuzentzea. Dieta eta erregimenen gomendioen osagai nagusien artean:
maiz (4 ordu baino gehiagoko tarteak) janari zatiak (txikietan)
saihestu gehiegizko jatea, batez ere arratsaldean eta gauez
Koipeen kontsumoa mugatzea, batez ere bero tratamendua jasan duten animaliak (errea, erretzea)
alkoholaren erabateko errefusa

Elikagai produktu espezifikoei dagokienez, haien osaera nahiko indibiduala da eta gaixoak eta medikuak elkarrekin hautatzen dituzte, askotan modu enpirikoan. Pankreako gutxiegitasun exokrinoaren adierazpenak zuzentzean elikaduraren eginkizun garrantzitsua dela eta, pazienteak dietarekin eta / edo erregimen aldaketarekin lotutako hedapenari buruzko galdera guztiak koordinatu behar ditu lehenengo.

Elikagai gantz eta askotan proteina-sarrerarekin, karbohidratoak gaixoari energia eskaintzen zaizkio. Jakina, lehentasuna izan behar da karbohidrato finduak (gozokiak), barazkiak, frutak eta zerealak, landare zuntzak ez ezik, bitamina garrantzitsuenak ere. Hala ere, pankreako gutxiegitasun exokrinoa duten gaixo guztiek ez dituzte ondo landatzen elikagaien landareak. Zenbait gaixoek, babarrunak, ilarrak, aza mota ezberdinak, berenjena, zereal irin produktuak eta abar bezalako produktu baliagarri eta beharrezkoak hartzen dituzten bitartean, digestio-hodian gas-eraketa handitzen da eta horrek negatiboki eragiten du ongizatean.

Aukera alternatibo bat "Rekitsen-RD" hartzitutako konplexu bitamin mineralekin aberastutako kalitate handiko elikagaien produktuen ohiko kontsumoa izan daiteke. Pankreako gutxiegitasun exokrinoa duten gaixoen dietan erabiltzeak gorputzari behar adina energia hornitzeaz gain, bitamina eta mikronutrienteen gabezia gainditzeko dagoen arazoa konponduko du. Gainera, horrelako produktuak pankrea "deskargatzeko" gai dira, eta horrek modu positiboan eragingo du bere jarduera funtzionala.

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren tratamendurako gako nagusiak digestio entzimak dira (pancreatina, mezim-forte, panzinorm-forte, creon, etab.). Beren artean, ez dira horietan jasotako lipasa kopuruan eta osagai osagarrietan (urdaileko entzimak) bakarrik.

Droga horiek otorduekin hartu behar dira. Harrera bakoitzeko pilulak edo kapsulak asko aldatu daitezke 1 eta 3-4 bitartean, janariaren bolumenaren eta osaeraren arabera. Entzima prestaketa gehienak gantzetan aberatsak diren elikagaiak jaten direnean adierazten dira, neurri txikiagoan proteinak.

Karbohidratoen elikagaien sarreran azpimarratzen da entzima digestiboen beharra murrizten du, izan ere, pankreasak digestioan duen garrantzia proteinen eta, bereziki, gantzak baino askoz ere txikiagoa da. Digestio entzimenen digestio gaitasuna areagotzeko, protoi ponpa blokeatzaileak hartzen dituzte (omeprazol, pantoprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazol), goiko digestioan erreakzio alkalinoa sortzen dutenak, eta, horrela, entzimenen jarduna hobetuz.

Digestio entzimek pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren agerpenak kentzeko irizpide sinplea hauxe da: beherakoa eta gorputzaren pisua normalizatzea, baita pankreako steatorrea desagertzea ere, gezurrak analisi klinikoaren arabera eta eguneko gantzen gantz gutxitzea (normalizazioa - 7 g baino gutxiago).

Utzi Zure Iruzkina