Zer da 3. mailako hipertentsioa, 4. arriskua eta zer esan nahi du, baita gaixotasunaren arrazoiak, sintomak eta tratamendua ere
3. graduko hipertentsioa hipertentsioaren gehikuntza nabarmena da, eta horrek bihotzean karga handitzea dakar. Horregatik, gaixoek bihotz gutxiegitasuna garatzen dute. Konplikazioen arriskua handitzen da, nahiz eta beste faktore kaltegarririk egon. Patologia honek interbentzio medikoa eta bizitza luzerako terapia luzea eskatzen du.
Zer da - 3. graduko hipertentsioa eta bere arriskuak
Hipertentsio arteriala (hipertentsioa) odol presioaren (BP) hazkundea normala den eremutik haratago doa, hau da, 130/90 mmHg-tik gorakoa da. Art. ICD-10 kodea I10-I15 da. Hipertentsio arteriala hipertentsio kasu guztien gehiengoa osatzen dute eta helduen% 35-40 artean erregistratzen da. Adinarekin batera, intzidentzia handitzen da. Berriki, gero eta maizago patologia diagnostikatzen da 40 urte baino gazteagoetan.
Hipertentsioa hiru gradutan banatzen da:
- Odol-presioa 140-159 da, 90-99 mmHg bakoitzeko. Art.,
- HELL - 160–179 100-109 mmHg bakoitzeko. Art.,
- HELL - 180 mm 110 RT. Art. eta gora.
Diagnostikoa egiteko, kexak biltzerakoan lortzen diren datuak erabiltzen dira, historia medikoa aztertzeko, gaixoaren azterketa objektiboa eta, garrantzitsuena, hipertentsioaren neurketa. Presioa hiru aldiz neurtzen da, bi eskuen arabera, eguneroko odol presioaren jarraipena ere preskribatzen da. Gainera, elektrokardiografia, sabeleko organoen ultrasoinu azterketa, odol azterketa biokimikoa eta klinikoa, gernu proba orokorra zehazten dira.
Hipertentsioaren hirugarren maila duten pazienteek etengabeko gainbegiratze medikoa eta mantentze terapia behar dituzte bizitzan zehar.
4 arrisku-talde daude, xede-organoetan kalteak izateko probabilitate-mailaren arabera (hau da, zirkulazio-nahasteak gehien kaltetuta dituzten organoak, adibidez, bihotza eta burmuina):
- Arrisku 1 - konplikazioen probabilitatea% 15 baino txikiagoa da; ez dago faktore larriagorik.
- 2 arriskua - efektu kaltegarrien probabilitatea% 15-20 artean dago kalkulatuta; hiru faktore okertzaile baino gehiago daude;
- 3 arriskuak - konplikazioen probabilitatea -% 20-30, hiru faktore okertzaile baino gehiago daude;
- 4 arriskua - konplikazioen arriskua% 30 baino handiagoa da, hiru faktore larriagotan daude, eta xede organoaren kalteak ikusten dira.
Zailtzen ari diren faktore nagusiak erretzea, bizimodu pasiboa, obesitatea, estresa, desnutrizioa eta sistema endokrinoaren nahasteak dira.
3. arrisku-mailako hipertentsioarekin, ezgaitasun-taldea lor dezakezu, izan ere, egoera hori bihotzaren, garunaren, giltzurrunak eta ikusizko analizatzaileak nahastuta dago. Gehienetan, ezgaitasuna hipertentsioko 3. graduko 4. arrisku diagnostikoan ematen da; izan ere, gaixoek diskurtsoa, pentsamendua, funtzio motorrak, paralisia izan ditzakete.
Emaitza tratamenduaren egokitasuna eta egokitasunaren arabera, pazienteak medikuaren errezeten araberakoa da. 4 urteko arriskua duen gaixotasunaren 3. mailan, pronostikoa eskasa da bizitza arriskuan jartzeko konplikazioak izateko.
Hipertentsioaren kausak eta arrisku faktoreak
Hipertentsioaren kasu guztien artean,% 95 hipertentsioa da (hipertentsio primarioa edo funtsezkoa). Gainerako% 5ean, hipertentsio arterial sekundarioa edo sintomatikoa erregistratzen da (neurologikoa, estresagarria, giltzurruna, hemodinamikoa, droga, haurdun hipertentsioa).
Arrisku faktoreen artean estresa, gaitasun psikoemozionala, gehiegizko lana, dieta ez osasuntsua, gehiegizko pisua, predisposizio genetikoa, ariketa eza, ohitura txarrak daude.
Hipertentsioa faktore endogeno eta exogeno kaltegarrien eraginpean garatzen da, baina, normalean, ezin da mekanismo patologikoa sortzen duen kausa zehatza identifikatu.
Arrisku faktoreen artean, estresa, labo psikoemozionala, gehiegizko lana, dieta ez osasuntsua (gatz gehiegizko kontsumoa, koipeak, elikagai frijituak, dieta eskasa), gehiegizko pisua, predisposizio genetikoa, ariketa eza eta ohitura txarrak daude. Hipertentsio arteriala sindrome metabolikoa, diabetes mellitus, dislipidemia eta odol hodietako lesio aterosklerotikoak izan daitezke.
Hirugarren graduko hipertentsioaren sintomak
Odol presioaren gehikuntza iraunkorrak ezingo luke denbora luzez agertu, edo baliteke gaixoaren arreta ez erakartzea. Hasieran agertzen diren sintomak buruko mina iraunkorra da, normalean presioarekin zerikusirik ez duten bestelako arrazoiak direla eta. Sarritan, gaixotasunak krisi hipertentsiboaren agerpenarekin soilik erakartzen du arreta.
Gaixotasunaren 3 etapetan, gaixoak buruko mina, zomorroak, bularreko mina, nekea, ahultasuna, suminkortasuna, zorabio periodikoak ditu. Sintoma horiek iraunkorrak izan daitezke, baina maiz agertzen dira hipertentsioaren igoerarekin. Gainera, gaixotasuna lozorroarekin, suminkortasunarekin, gaitasun kognitiboen narriadurarekin batera dago.
Krisi hipertentsiboa intentsitate handiko buruko mina dela adierazten du, gaixoak hertsiki eta lehertu bezala deskribatzen duena. Analgesikoek ez dute geldiarazten. Puntu beltzak dirdira agertzen dira begien aurrean, goragalea eta oka agertzen dira, pultsua azkartu egiten da, izerdia areagotu egiten da, gernua maizago bihurtzen da, mihia narrastu daiteke. Osasuna desagerraraztea funtsezkoa da, beraz, egoera horretako gaixo batek anbulantzia lehenbailehen deitu behar du - hipertentsioaren krisia tratamendua ospitale batean egiten da.
Zailtzen ari diren faktore nagusiak erretzea, bizimodu pasiboa, obesitatea, estresa, desnutrizioa eta sistema endokrinoaren nahasteak dira.
Hirugarren graduko hipertentsioak bizitzako konplikazioak sor ditzake askotan. Gaixotasun metabolikoak, sistema kardiobaskularra eta / edo gernu sistemaren patologiak dira: miokardioko infartua, infartua, bihotza eta giltzurruneko gutxiegitasuna, bat-bateko heriotza kardiako, angina pektoria, aneurisma aortikoa, nefropatia, diabetesa, erretinopatia.
Gaixotasun maila hori duen seinale arriskutsua odol-presioaren jaitsiera nabarmena da eta horrek bihotzeko muskuluaren eginkizun kontrolaren okertzea dakar.
Bihotz-gutxiegitasunaren kasuan, arnasa hartzeko zailtasunak, zorabioak larriak, bihotzean mina eta arnasa gutxitzea gaixotasunaren sintoma nagusiek bat egiten dute. Gaixo batzuek hemoptisia dute. Horrelako seinaleek larrialdi laguntza medikoa berehala bilatzeko arrazoia da.
Hipertentsio arterial sintomatikoetan gaixoaren sendatze osoa posible da, odol presioaren gehikuntzaren kausa desagerrarazten bada. Fase honetan funtsezko hipertentsioa sendaezina da, haren kausak ez baitira ezagutzen. Dena den, medikuntzaren preskripzioarekin bat etorriz, hipertentsioaren aurkako botikak eta horiek hautatzeko eskumenak odol presioa muga normaletan mantendu ahal izango dute, eta horrek konplikazio arriskutsuak izateko arriskua gutxitzen du.
Droga terapia konbinatu ohi da. Sendagai diuretikoak, erretinaren inhibitzaile zuzenak, entzima inhibitzaile bihurtzeko angiotensina, kaltzio antagonistak, beta-blokeatzaileak erabiltzen dira. Askotan agindutakoa da diuretikoa eta angiotensina bihurtzeko entzima edo inhibitzaile diuretikoa, kaltzio antagonista eta beta-blokeatzailea.
Konplikazioak garatzea saihesteko, terapia nagusia glukosa jaisteko drogak, antiplarak, lipidoak jaisteko drogak eta beste batzuk osa daitezke, lotutako patologiaren arabera.
Gaixotasun maila hori duen seinale arriskutsua odol-presioaren jaitsiera nabarmena da eta horrek bihotzeko muskuluaren eginkizun kontrolaren okertzea dakar.
Tratamenduaren zatirik garrantzitsuena bizimodu aldaketa da, sendatzea. Lehenik eta behin, ohitura txarrak behin betiko uztea beharrezkoa da: erretzea eta alkohola edatea (alkohol dosi baxuak hipertentsioarekin laguntzen duten informazioa ez da egia).
Gehiegizko jarduera fisikoa gaixoarentzat kontraindikatua dago, baina inaktibitate fisikoa ere larria da. Jarduera fisikoa normala da, baina ez da gehiegizkoa: mendi-ibiliak, txirrindularitza, igeriketa, yoga (kirol eskolak aukeratzea, zure medikuari kontsultatu beharko zenioke). Gehiegizko pisua duten pazienteak zuzendu behar dira, dieta zorrotzak saihestu behar dira eta pisu galera eguneroko kaloria gutxiagotu eta ariketa erregularra izan behar da, baina ez gehiegizkoa.
Dieta bat jarraitu behar da, eta ez aldi baterako, baina iraunkorra - arau bihurtu beharko litzateke. Janari gazia, ketua, pikantea eta gantzatsua, janari azkarrak, janari azkarrak (koipeak eta gatzak kantitate handietan) eta edari toniko guztiak dietatik kanpo daude. Dietaren oinarria esneki eta gazi-esnekiak, barazkiak, zerealak, fruituak eta fruituak, arrainak, gantz gutxiko haragia, itsaski-produktuak izan behar dira. Gatzaren erabilera egunean 5 g murrizten da. Zenbait gaixoek edateko erregimena jarraitu behar dute - arazo hau bertaratutako medikuarekin adostu behar da.
Hipertentsioaren hirugarren maila duten pazienteek etengabeko gainbegiratze medikoa eta mantentze terapia behar dituzte bizitzan zehar. Ongizatea edozein dela ere, aldizka urtean 1-3 aldiz egin behar da (zure medikuarekin adostuta). Gaixo hipertentsiboak etxean etengabe kontrolatu behar du hipertentsioa.
Artikuluaren gaiari buruzko bideo bat ikusteko aukera eskaintzen dizugu.
Zer da eta zer esan nahi du?
Hipertentsioaren hirugarren etapa 110 mm-ko RT-ko presioa 180 handitzea da. Art. Etapa honetan, gaixotasuna sendaezina da. CCO 4ren arriskuak odol hodien% 30 baino gehiago gorputzean kaltetuta daudela adierazten du. Horrelako aldaketak ez dira oharkabean pasatzen. Gaixoa garun-zirkulazioan nahastuta dago eta dementzia eta kolpea sor daitezke.
Begien presioa areagotzeak ikusmen narriadura dakar.
Bihotzeko muskuluak ez du karga eta miokardioko infartuak izateko probabilitatea, bihotz-gutxiegitasunaren garapena eta beste patologiak areagotzen dira.
Giltzurrunak beren funtzionaltasuna murrizten du. Gaixotasuna diabetearen atzeko planoan sortu bada, gaixoak ezin du nefropatia ekidin.
Ontzietako lumenak ilundu egiten direlako, organo garrantzitsu guztiek odol hornidura falta dute. Pixkanaka, gaizki funtzionatzen hasten dira. Hainbat sintoma agertzen dira, eta horien kopurua etengabe handitzen da.
Tratamendu puntual eta eskudunak ez izateak hipertentsioaren forma larria eragin dezake. Oro har, gaitz horien atzeko planoan garatzen da, besteak beste:
- atherosclerosis,
- giltzurrun-gutxiegitasuna
- diabetes mellitus
- gizentasuna, etab.
Hipertentsioaren forma larriak garatzeko arrisku-taldea alkoholismoa eta drogamenpekotasuna jasaten duten pertsonak, elikagai gaziak gehiegikeriaz eta bizimodu sedentarioa eramaten duten pertsonen artean daude.
Hipertentsioaren progresioan berebiziko garrantzia du: herentzia, desoreka hormonalak, pazientearen adina, baita maiz estresa, gehiegizko botikak eta zenbait botika mota gehiegikeria ere.
Zer da hipertentsio arteriala pertsona bat bere garapenaren 3 etapetan bereziki bikain sentitzen da. Irudi kliniko iraunkorra du etengabe, eta ez krisi hipertentsiboan zehar. Gaixoak honako hau sentitzen du:
- buruko mina,
- zorabioak, batzuetan ahulak,
- Zumbo,
- tenpluak okertu
- puntu beltzak dirdira begien aurrean,
- goragalea,
- arnasa urritasuna egoera lasai batean,
- aurpegiko gorritasuna
- muturretan hantura goizean,
- entumea eta hatz hotzak,
- mugimenduen koordinazio okertua,
- bihotzeko mina
- giltzurruneko funtzioa gutxitu zen.
Hipertentsio krisiak oso maiz garatzen dira eta zenbait egun irauten dute. Krisi bakoitzarekin, kolpea edo bihotzekoa garatzeko aukera oso altua da. Ezin da medikuen laguntza gabe egin eta etxean odol presioaren jauzia ezabatu.
Pazientearen egoera oso azkar okertzen ari da. Sintoma berriak agertzen dira etengabe, eta barneko organoetan kalte gehiago adierazten dituzte.
Nola egiten da diagnostikoa?
3. konplikazio kardiobaskularrak garatzeko arriskua duen hipertentsioko 3. hipertentsioa diagnostikatzeko, presio neurketa bat edo bi ez dira nahikoak. Medikuek behin betiko aipatuko dute gaixoa barneko organoen ultrasoinu eskaneoa eta ekokardiografia eta dopplerografia baskularra.
Diagnostiko instrumentalen teknikek barneko organoetan izandako kalte-maila ebaluatzeko eta tratamendu-taktika egokiak aukeratzeko aukera emango dute.
Gainera, ECG bat, laborategiko odola eta gernua azterketak, erradiografia, baita oftalmologo, endokrinologo, pulmonologo eta zirujau batekin kontsulta ere.
Hipertentsio larria duten sendagaien terapiaren helburu nagusia gaixoaren egoera egonkortzea da, jada ezinezkoa baita presioaren adierazleak normaltasunez itzultzea. Hipertentsio larria duten gaixoen tratamenduan honako talde hauetako drogak erabiltzen dira:
- Diuretikoak - gehiegizko likidoa eta sodioa kentzen laguntzen dute. Hidroklorotiazidak, indapamidak eta klortalidonak eragin ona ematen dute.
- ACE inhibitzaileak - basokonstrikzioa eragiten duen hormona baten ekoizpena murrizten du. Talde honetako drogen artean, Fosinopril, Captopril, Quinapril, Perindopril erabiltzen dira.
- Alpha eta beta blokeatzaileak - bihotza egonkortzen dute. Eragin azkarra nabaritzen da Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol erabili ondoren.
- Kaltzioaren antagonistak - odol hodiak erlaxatu eta presio txikiagoa. Tratamenduaren erregimenean Amlodipina, Lacidipine, Felodipine, Nifedipine daude.
Medikuak botika banaka errezetatzen ditu, gaixoaren konbinazioak, adina eta pisua kontuan hartuta.
Hautatutako drogak kontsumitu ondoren, gaixoa okerragoa sentitzen bada edo drogek espero ez duten emaitza ematen ez badute, tratamendu erregimena egokitu egingo da.
Debekatuta dago tratamenduan antzeko diagnostikoa egin duten lagunek agindutako drogak erabiltzea. Laguntza eman diezun dirua kontraindikatu egin diezaiokezu.
Errezeta herrikoiak
Tratamendu ez-ohiko metodoak erabiliz, sintomak agertzeko intentsitatea murriztu eta gorputzaren immunitate indarrak indartu ditzakezu. Gaixo hipertentsiboen egoeran agertzen dira infusio eta dekorazio ezberdinak.
- valerian oinarritutako agenteak ontzi koronarioak zabaltzen ditu eta odol zirkulazioa normalizatzea bermatzen du,
- zaldi gaztainak odola diluitzen du, odol-zurrumurruak prebenitzen ditu, bihotzekoak eta trazuak saihesten ditu.
- ama estaldura egoera estresek eragindako presioa normalizatzea ahalbidetzen duen sedatorik onena da.
- elorri-haustura bihotzaren giharren kitzikotasuna murrizten du; takikardia, arritmia,
- loraketako loreen dekorazio batek buruko mina arintzen du, giltzurruneko funtzioa normalizatzen du.
Landare sendagarriak 5 minutuz egiten dira. Ondoren, infusioa iragazi eta hozkailuan uzten da 2 egunez. Kontsumitu egunean 50 mg birritan.
Medikuntza tradizionalak emaitza onak ematen ditu askotan, baina ezin duzu hipertentsioaren tratamendu nagusi gisa erabili.
Hipertentsioa egunero jaten dugunarekin zuzenean lotuta dago.Horregatik, elikadura egokia da odol-presioaren maiztasun handiagoak dituzten gorputza leheneratzeko baldintza nagusietako bat.
Pertsona bakoitzeko energia beharra norbanakoa da, bere gorputzaren tamaina eta jarduera fisikoaren araberakoa da. Garrantzitsua da pertsona batek gastatzen duena baino energia gehiago ez jasotzea. Jarraitu produktuen kaloria edukia eta horien kalitatea. Jan landare naturaleko elikagaiak zuntz aberatsetan. Oso eragin ona bihotzaren eta odol hodien egoerari dagokionez:
- espinakak,
- Bruselako kimu
- brokolia,
- babarrunak
- kalabaza.
Fruituen artean, fruta zitrikoek, aguakateak, sagar azalak eta melokotoiak onura izango dute. Zure dietako fruitu lehorrak, fruitu lehorrak, lekaleak, ale osoko zerealak. Ezabatu animalien koipeak, gaziak eta azukreak dituzten elikagaiak. Errefusatu janari azkarreko, sosako eta erosotasunerako janariak. Saiatu eguneroko janaria 5-6 zati txikitan zatitzen. Ez elikatu gehiegi.
Ariketa fisikoak
Hipertentsioaren 3 faseetan, jarduera fisikoa minimoak izan behar du. Sistema kardiobaskularra indartzeko, arnasketa ariketak soilik dira egokiak. Ez du pazienteen aldetik ahalegin garrantzitsurik behar, bere ongizatean oso ondo eragiten duen bitartean.
Bi aldiz egunean 15 minutuz eserita dagoen lekuan, hartu arnasa handia eta eduki arnasa 10 segundoz exhaling bitartean. Hasieran, zorabiatuta egon zaitezke, baina ikasgai batzuk igaro ondoren.
Masaje terapeutiko batek bihotzeko muskulutik estresa arintzen lagunduko du eta garunetik ateratzen den odolaren irteera hobetzen lagunduko du.
Zenbait punturen arabera jokatuz, odol hodiak hedatzen laguntzen duzu eta, beraz, geldiaraztea lortzen duzu. Masajeak oheratu aurretik egiten dira, erlaxazioan nerbio-sistema erlaxatu eta presioa normalizatzeko. Oinak hastea komeni da, pixkanaka gora. Amaitu masajea lepoa eta sorbaldak berotuz.
Ezintasuna
3. faseko paziente hipertentsiboak eta MTR 4 arriskuak 1 taldeko ezgaitasuna dutela erakutsi da, fase honetan gorputzean aldaketa atzeraezinak diagnostikatzen baitira. Gaixo gehienek beren buruarekiko gaitasuna galtzen dute eta laguntza behar dute.
Ezgaitasuna lortzeko, azterketa medikoa eta soziala eskatu behar duzu.
Prebentzioa
3. etapa hipertentsioaren forma larritzat jotzen da, beraz, etapa honetan prebentzioaz hitz egiteak ez du ezertarako balio. Aldi berean, pertsona batek ez du etsi behar eta medikuak agindutako errehabilitazio prozedurak jarraitzen jarraitu behar du. Gorputzaren stamina areagotzen dutenak dira, gaixoaren bizitza jarraitzen dutenak.
Saiatu egoera estresgarriak ekiditen, jaten ondo, erlaxatu eta denbora gehiago eduki antihipertentsiboak hartzeko drogak modu egokian. Hauen ekintza ez da egungo presioaren adierazleak murriztera zuzendutakoa, baizik eta hauen gehikuntza saihestea eta konplikazio berriak garatzea.
3. mailako hipertentsioa ez da perpausa, baina gaixotasun sendaezinak aipatzen ditu. Gaixotasun kardiobaskularrak heredatzeko xedea baduzu, gomendagarria da presioa etengabe kontrolatzea eta noizean behin terapeutara joatea prebentziorako.
Konplikazioak
Hirugarren hipertentsio maila xede organo guztietan konplikazioak ditu: giltzurrunak, miokardioa, garuna, tiroide guruina, erretina. Patologiaren ikastaro luzearekin, bihotz gutxiegiketen ondorioz bat-bateko heriotza ere posible da. Beste konplikazio batzuk:
- diabetes mellitus
- nerbio optikoaren hantura,
- miokardioko infartua
- garuneko iktusa
- nortasun aldaketak, dementzia,
- erretinako lesioak - erretinopatia,
- bihotz-tasaren aldaketak,
- giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa,
- aterosklerosiaren aurrerapena,
- ischemia erasoak
- bihotzeko edo ezkerreko bentrikulu-gutxiegitasuna.
Zer ezaugarri du horrelako etapa baterako?
Medikuntzako praktika modernoak hipertentsioaren garapenaren hainbat fase identifikatzen ditu, eta bakoitzak bere sintoma eta zeinu bereziak ditu eta ondorioak ditu. Gaixotasunaren hirugarren gradua da zailena, 3 eta 4 arrisku baino ez zaizkio dagokio, lehenengo biak gaixotasunaren hasierako formarekin lotuta baitago.
Jakin dezakezu hipertentsioa hirugarren fasera pasatu dela sintoma hauengatik:
- Tonometroen irakurketak ez dira 180 mm-tik 100 mmHg-tik behera geratzen. Art.
- Giltzurrunetako patologiak agerikoak dira.
- Ontzien lumena kolesterol plaken bidez blokeatuta dago.
- Ezkerreko bentrikuluaren horma loditzen da.
- Garun-zirkulazioarekin diagnostikatua.
- Ischemia eta infartua arriskua dago.
Kasu honetan diagnostikatzeak hardwarearen azterketa dakar, tonometro altuen irakurketek errazten dutena. 3. graduko 4. arrisku-hipertentsio arterialaren galderari erantzuterakoan, nabarmentzekoa da gorputzean nahaste basala duten hainbat organoen porrota. Hirugarren faseko laugarren arriskua duten gaixoen% 30ak miokardioko infartu eta mota askotako kolpeak izaten ditu eta horrek heriotza ekar dezake.
Arrazoiei buruz
Hipertentsioaren forma larriaren garapenak gaitzespen diagnostikoa adierazten du terapia gaixotasunaren hastapenetan burutu ez denean. Baliteke sintomak nabarmen ez egotea eta horren ondorioz gaixoa neke hutsari egozten diola. Medikuaren bisita atzeratzeak egoera egonkorra duen eta presio etengabea areagotzen badu, hipertentsioaren progresioa eragiten du.
Batzuetan, hipertentsioaren zantzuak aurkitu ondoren, gaixo potentzialak hainbat medikuntzako erremedioak probatu ditzake medikua bisitatu beharrean. Era berean, egoera arintzen dute bakarrik, baina ez dute hipertentsioa erabat sendatzen. Hipertentsioa aurrera doa. Horregatik, medikuak sarritan hirugarren fasea topatzen du arrisku maila 4.ean, eta horietan desgaitasuna aginduta dago.
Etapa aurreratu bat agertzeko hirugarren arrazoia hipertentsio arterialarekin etengabe diagnostikoa egin duen sendagilearen aginduak betetzea da. Hipertentsioa bera sendatzeko aukerak minimoak diren gaixotasuna da, batez ere bere forma progresiboei dagokienez. Hala ere, gaixoak hobekuntza sentitu duenez, sendagaia hartzeari uzten dio. Hala ere, diagnostikoak medikuak agindutako eskemaren arabera bizitza osorako terapia eskaintzen du. Horri uko egiteak sintomak azkar itzultzea eta gaixotasunaren progresio gogorra dakar.
Presio handiagoak eta hipertentsioaren progresioa lagun dezake faktore hauek:
- Mota hereditarioaren predisposizioa, gurasoengandik seme-alabetara transmititzen dena.
- Zahartzaroa, hipertentsio progresiboa gehienetan erretiratuetan agertzen baita.
- Jarduera fisikoa eza, bizimodu inertea. Dieta nahastuta dieta orekatuta ez dagoenean.
- Gehiegizko pisua, ontzien arazoen presentzia eta beren lumenak kolesterol plaken gainjartzea laguntzen du.
- Giltzurrunak dituzten arazoak, edema eratzen den atzeko planoan, tonometroaren irakurketak negatiboki eraginez.
Zein da irudi sintomatikoa?
4. mailako 3. hipertentsio arriskua zer den ulertzeko, gaixoaren fasean gaixoan maiz agertzen diren sintometan oinarritu zaitezke. Kasu honetan gaixotasunaren seinaleak nabarmenagoak dira eta lesioaren hasierako faseetan baino luzeagoak dira.
Begietan euliak agertzea, maiz iluntzea eta ikusmena lausotzea, fokatzeko gaitasun eza. Mina sendoa eremu okzipitaletan eta tenporaletan, zorabioak lagunduta. Mina akutua eta bihotzekoa izan daiteke. Normalean goizeko itxura izaten dute, goragalea eta gorabeherak ere izaten dituzte. Gaixoa esnatu eta berehala gainezka dezakete. Izerdi handiagoa, aurretik ezaugarria, eta hotz larriekin batera. Mina ondoeza bularrean, esternoaren atzean bezala. Desoreka eta nahasmena. Aurpegiaren gorritasuna, lepoaren azalaren hiperemia. Kontzentrazio falta, espazioan eta denboran orientazio galera. Makurrak, batez ere, behatzak. Memoria galtzea, partziala edo osoa pentsatzeko gaitasuna gutxitzea.
Kanpoko zeinuez gain, hipertentsioa 3 arrisku-fasea duten paziente gehienek giltzurruneko giltzurruna deituriko sindromea dute, organoan tamaina nabarmen murrizten baita. Gainera, diagnostikoaren fase hau kolpeak eta miokardioko infartua da, eta horregatik diagnostiko hau duten paziente guztiei ezgaitasun-taldea esleitzen zaie.
Edozein hipertentsio motaren tratamenduak derrigorrezko efektu integrala dakar, ezinezkoa da gaixotasuna sendatzea mirari sendaketarekin. Gaixotasunaren hasierako fasean sendatze osoaz hitz egin dezakegu. 3. etapak, batez ere, 4 arriskuak dituela, terapia solidarioa erabiltzea dakar gaixotasunaren aurrerapena geldituko duen tratamendu gisa.
Tratamendu-erregimenak osagai hauek ditu:
- Botika. Farmazia taldeetako hainbat droga, eta bakoitzak gorputzean nolabaiteko eragina du, presioa murrizten laguntzen duena. Hauek dira ACE inhibitzaileetako drogak (adibidez, Captopril), diuretikoak (diuretikoak, gehienetan Furosemida edo Hidroklorotiazida), gorputzean kaltzioaren produkzioa inhibitzen duten drogak (Verapamil adibidez), beta blokeatzaileak (Antenolol eta Metoprolol), baita ekoizpen-tapoiak ere. angiotensina. Azken medikuntza gisa, medikuek praktikatzen dute Irbesatran izendapena. Droga osagarriak nootropikoak dira, odol hodiak mantentzeko bitartekoak, potasioaren eta metabolismoaren oreka buruko buruan berreskuratzen duten drogak.
- Ohitura txarrak uko egitea eta bizimoduaren erabateko aldaketa. Alkoholak eta erretzeak modu negatiboan eragiten dute odol hodien egoera ez ezik, oro har, garuneko jardueran ere. Hipertentsioaren hasierako faseetan, ohitura txarrak uzteak erabateko susperraldia ekar dezake drogak erabili gabe. Garrantzitsua da, halaber, eguneroko jardueretan jarduera fisiko minimo bat gehitzea, lehentasunez aire freskoan. Adibidez, parkean paseoak izan daitezke erritmo bizian edo igerilekuan. Hala ere, edozein jarduera fisiko eta fisioterapia ariketak egiteak medikuarekin aldez aurretik koordinazioa behar du. Hirugarren graduko hipertentsioaren laugarren arriskuarekin, gehiegizko estresa fisikoa eta emozionala kontraindikatuta dago.
- Dieta berrikustea. Egokitu behar dira produktuen izenari eta kalitateari ez ezik, egosteko metodoari ere. Ontziak deskargatzeko beharrezkoa da gantz, ketua, gazia eta gazia uztea. Menuaren oinarria fruituak, barazkiak, gantz gutxiko esnekiak, fruitu lehorrak dira. Haragia egosita edo lurrunetan onartzen da. Arraina modu berdinean prozesatzen da. Edema predisposizioa badago, gorputzean sartzen den fluido kopurua murriztu beharko litzateke. Garrantzitsua da gogoratzea etapa aurreratu horren hipertentsiorako elikadura jada ez dela dieta, elikadura etengabekoa dela, eta baita bizimodu aldatua ere. Edari gisa, baimenduta dago ur arrunta, belar tinturak eta teak erabiltzea, debekatuta dago ur apardunak eta kafea erabiltzea.
Murrizketen eta ezintasunei buruz
Hirugarren faseko gaixotasun hipertentsiboa, laugarren arrisku maila duena, gaixoak ezgaitasunen taldea jasotzeko aukera ematen du, izan ere, gaixotasun horrekin zenbait funtzioren muga batzuk daude. Taldearen zeregina medikuntza batzordea gainditu ondoren gertatzen da, eta bitartean medikuek zehatz-mehatz aztertuko dute historia medikoa eta pazienteak lan bat edo beste egiteko gaitasuna erabakiko du. Posible da gaixotasunaren fase honetan gidari gisa lan egitea, komisioa gainditzearen emaitzen araberakoa ere bada.
Mediku-historiari dagokionez, medikuek interesatuta daude pazientearen mediku adierazleak ez ezik, hipertentsioaren fase honen ezaugarriak dituzten krisien maiztasuna eta iraupena ere. Gaixotasunaren larritasun handiago bat hautematen bada, batzordeak erabakia hartzen du pazientea edozein lan-jardueretatik kentzeko, eta, horren ondorioz, ezintasun bat esleitzen zaio.
Hiru desgaitasun talde daude irizpide hauen arabera:
- Lehenengoa hipertentsioaren sintomak larriak dira, eta baita botika-terapia ere ezin da kendu. Heriotza, bihotzekoak eta trazuak izateko arrisku handia dago, xede-organoen errendimendua erabat okertzen da. Kasu honetan edozein lan jarduera batzordeak gaixoarentzat debekatuta dagoela aitortzen du.
- Bigarrena - hipertentsioaren ikastaro gaiztoarekin. Nolabait, giltzurrunak eta garunaren funtzionamendua okertzen da eta bihotz gutxiegitasun forma arina diagnostikatzen da. Gaixoari partzialki edo guztiz desgaituta dago aitortuta.
- Hirugarrena - ez dago hirugarren faseko hipertentsioarekin zerikusia, bigarrena diagnostikatzen denean esleitzen baita. Gaixoari gorputz partzialki aitortzen zaio, bere organoen funtzionamendu urria dagoelako.
Laugarren graduko hipertentsioa laugarren arriskua dagoenean gaixotasunaren fase arriskutsua da, medikuaren jarraipen estua behar du, medikuntza terapia jarraitua eta bizimodu aldaketa. Medikuaren preskripzio guztiak errespetatuz, diagnostikoaren progresioa gelditzea posible da.
1, 2, 3 eta 4 graduetako hipertentsioa
Gizon bat bizirik dago, bihotza jipoitzen duen bitartean. "Ponpa" kardiakoek odol zirkulazioa eskaintzen dute ontzietan. Ildo horretan, bada hipertentsioa. Forma laburtuan - HELL Odol-presio normalaren desbideratzeak hilgarriak dira.
Hipertentsio arteriala edo hipertentsio arteriala garatzeko arriskua - hipertentsio arteriala - hainbat faktorek osatzen dute. Horrenbestez, zenbat eta gehiago izan, orduan eta handiagoa da hipertentsioa izateko aukera.
predisposizio hereditarioa. Gaixotasunak izateko arriskua handiagoa da lehen mailako ahaideen artean hipertentsioa dutenen artean: aita, ama, aiton-amonak eta anai-arrebak. Zenbat eta gertuko senideek hipertentsio arteriala izan, orduan eta arrisku handiagoa izango da.
35 urte baino gehiago
estresa (estresa hipertentsioa) eta buruko estresa. Estresa hormonak - adrenalina - bihotz taupadak bizkortzen ditu. Odol hodiak mugitzen ditu berehala.
zenbait sendagai hartuz, adibidez, ahozko antisorgailuak eta dieta osagarriak - dieta osagarriak (hipertentsio iatrogenikoa),
ohitura txarrak: erretzea edo alkohol gehiegikeria. Tabakoaren osagaiek odol hodietako espasmoak sortzen dituzte. Beren hormen uzkurdurak. Odol-fluxuaren lumena estaltzen du,
Hipertentsiorako hipertentsiorako azterketa medikoa eta soziala.
Hipertentsiorako hipertentsiorako azterketa medikoa eta soziala.
Hipertentsio arteriala (AH): 140 mm RT baino gehiagoko hipertentsio sistolikoaren (SBP) gehikuntza egonkorra. Art. eta / edo odol presio diastolikoa (DBP) 90 mm Hg baino gehiagokoa. Art.
Epidemiologia. Hipertentsioaren prebalentzia% 20 ingurukoa da biztanleria orokorrean. 60 urterekin hipertentsioa ohikoagoa da gizonezkoetan, 60 urteren ondoren - emakumezkoetan. OMEko adituen batzordearen arabera (1996), munduan dauden menopausiako emakumeen kopurua 427 milioi da eta hauen% 50 inguru hipertentsioa jasaten dute. Hipertentsio arteriala (GB) hipertentsio kasu guztien% 90-92 da.
Etiologia eta patogenia. Hipertentsioaren kausa nagusia ez da ezarri.AH garatu daiteke hainbat faktoreren elkarreraginaren ondorioz: gehiegizko gatz sarrerarekin, alkohol gehiegikeriarekin, estresa, aktibitate fisikoa, koipearen eta karbohidratoen metabolismoaren narriadura (gizentasuna, diabetesa), herentzia kaltegarria. Genetikoki zehaztutako faktoreak eta baldintzak hainbat generen mutazioek sortzen dituzte. Gene angiotensinogenikoaren mutazioak, epitelio giltzurruneko kanal sodio amiloideekiko sentikorrak diren B subunitateak, aldosterona sintasaren entzimaren depresio ektopikoa sortzen duten mutazioak eta 1. motako hiperaldosteronismo hereditarioa edo aldosteronismoa dira, gene glukokortikoide zuzentua eta rhenia dira. litioaren eta sodio-hidrogenoaren aurkako garraioa, endotelina sistema, kallikreina-kinina, dopamina eta bestelako monoamina sistemak.
Sailkapena.
Hipertentsio funtsezko (lehen mailako) hipertentsioa handitzea odol-presioaren maila normala erregulatzen duten sistemen etenak direla-eta, handitzeko arrazoi nagusirik egon ezean.
Hipertentsio sekundarioa (sintomatikoa) - odol presioa handitu da gaixotasun kausatibo baten presentziaren ondorioz (giltzurruna, ahozko antisorgailuen erabilerarekin lotuta, hiperaldosteronismo primarioa, Itsenko-Cushing sindromea, feokromozitoma, etab.).
Etapen arabera (OME, 1993).
1. fasea Xede organoen kalte kalte seinale objektiborik ez izatea.
2. etapa. Gutxienez, organoaren kaltearen seinaleetako bat agertu da: LVH, mikroalbuminuria, proteinuria eta / edo kreatinemia (105,6-176 μmol / L), plaka aterosklerotikoen ultrasoinu edo erradiologiko seinaleak aortan, arteria koronarioak, oro har edo erretinaren arterien estutze fokala.
3. etapa. Xede-organoetan kalteak dituzten adierazpen klinikoen presentzia:
- garuna: kolpe iskemikoa, hemorragia, eraso iskemiko iragankorra, entzefalopatia hipertentsiboa,
- bihotza: angina pectoris, miokardioko infartua, bihotz gutxiegitasun kongestiboa,
- giltzurruna: creatininemia> 176 μmol / l, giltzurrun-gutxiegitasuna
- ontzi periferikoak: aneurisma aortiko estratifikatua, arteria periferikoen lesio klinikoki nabarmenagoa (klausulazio intermitentea),
- Erretina: hemorragiak edo desnibelak, nerbio optikoaren papila hantura.
Progresio-tasaren arabera, hipertentsioa progresio poliki-poliki bizkorra eta malkartsua izan daiteke.
Hipertentsio gaiztoa hipertentsio arterialaren (180/110 mm Hg-tik gorako gainetik) ezaugarri klinikoaren dinamika negatibo bizkorraren aurrekari eta sintoma hauetako baten presentziaren ezaugarria da: nerbio optikoaren hantura, hemorragia edo desjabetzea fundusean, nerbio-sistema zentralaren jarduera, adimen murriztua, giltzurruneko funtzioaren narriadura azkar progresiboa. Funtsezko edo bigarren mailako (askotan) hipertentsioaren ondorioa izan daiteke.
OMS / SIDS (1999) eta DAG 1 sailkapenaren arabera, datozen 10 urteetan konplikazio kardiobaskularrak garatzeko 4 gradu daude: baxua -% 15 baino gutxiago, ertaina -% 15-20, altua -% 20 baino gehiago, oso altua -% 30 baino gehiago .
Sailkapen honen ezaugarriak hipertentsio mugaren terminoa gaitzesteko praktikoa da. Gaixo horiek hipertentsio "arinak" dituzten gaixoen azpitalde gisa sartzen dira. Gainera, nabarmentzen da hipertentsio arina erabiltzeak ez duela pazienteen multzoarentzat onuragarria den pronostikoa esan nahi, baina presioaren igoera nahiko larriagoa dela soilik erabiltzen da.
Bisita bat edo batzuetan zehar odol presioaren gorabehera ezohikoa; arrisku txikiko pazienteetan odol presioaren gehikuntza identifikatzea (beroki zuriko hipertentsioa baztertzeko, hipotentsioaren pasarteak susmatzen dituzten sintomak hipertentsioaren aurkako drogak dira.
Gaixoak arrisku kardiobaskularreko taldeetan banatzea.
Gaixo bat hipertentsio arteriala tratatzeko erabakiak ez luke oinarria hipertentsio arterialaren mailan, baizik eta gaixoak gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua, gaixoaren ohiko gaixotasunak eta organoaren kalteak xede dituenean. Lau talde nagusi arriskuaren arabera identifikatu ziren: arrisku txikia, ertaina, altua eta oso altua. Talde bakoitza hipertentsioaren maila eta arrisku-faktoreen presentziaren arabera zehazten da.
Arrisku txikia: arrisku txikiko taldean 55 urte baino zaharragoak ez direnak eta 65 urtetik gorako emakumeak larritasun handiko hipertentsioa dutenak eta arrisku faktore gehigarririk ez dutenak (ikus 2. taula). Halako gaixoen kasuan, 10 urte barru gertakari kardiobaskular garrantzitsuak izateko arriskua ez da% 15etik gorakoa.
Arrisku ertaina: talde honek hipertentsio arteria 1 eta 2 larritasuna duten eta 1-2 arrisku faktore gehigarri dituzten pazienteak barne hartzen ditu, baita 2 larritasuna duten presio arteriala areagotzen duten pazienteak ere. Talde honetako gaixoek hurrengo 10 urteetan gertakari kardiobaskular garrantzitsuak izateko arriskua dute% 15-20.
Arrisku handia: talde honetan 1-2 graduko odol presioa handitzen duten pazienteak dira, arrisku faktore osagarriak edo gehiago dituzten edo xedeetako organoetan edo diabetesa hobetzeko kalteak dituzten, baita hipertentsioaren larritasun maila 3 duten pazienteak ere. 10 urtetik gorako gertakari kardiobaskularrak izateko arriskua% 20-30 da.
Arrisku handiko talde honek 3. mailako hipertentsioa duten paziente guztiak gutxienez arrisku-faktore osagarria duten paziente guztiak eta gaixotasun kardiobaskularrak edo giltzurrunetako gaixotasunak dituzten paziente guztiak barne hartu beharko lituzke. Gaixo talde horretan arriskua% 30 baino handiagoa da eta, beraz, horrelako gaixoetan tratamendua ahalik eta lasterren eta intentsiboago eman behar da.
Arrisku kardiobaskularrak.
Hipertentsio sistoliko eta diastolikoaren maila (larritasuna 1-3)
Gaixoari 3. mailako hipertentsioa diagnostikatzen bazaio, 4. arriskua - zer da? Gaixotasun mota hau arriskutsuena da, xede organo ugariei eragiten dielako. Halako diagnostiko batekin oso garrantzitsua da botika egokia egitea eta bizimodu egokia eramatea.
Sistema kardiobaskularraren gaixotasun honek mailaketa nahiko konplexua du presio arterialaren (BP) mailaren, larritasunaren eta izaeraren eta konplikazioen arabera. 3. mailako hipertentsioa diagnostikatzen da gaixoaren presio sistolikoa (goiko) 180 denean eta diastolikoa (baxua) 100 mmHg denean.
Konparatzeko: 2. graduko hipertentsioarekin, tonometroen irakurketak 160 eta 179 bitartekoak dira goi-hipertentsioarentzat eta 100 eta 109 mmHg arteko odol-presio txikiagorako. 2. mailako hipertentsioarekin denbora luzez gaixo egon diren pazienteetan, arriskutsuena da 3. kalifikazioa.
Patologia mota honen bidez, gorputzaren barne organoak eta sistemak kaltetuta daude. Hipertentsioaren lehen helburuak, ondo esaten den hiltzaile isil-lasaia deitzen diotenak, giltzurrunak, begi erretina, birikak eta pankrea dira maiz. Pazientearen egoera larriagotu egiten da hipertentsioa aterosklerosia zailtzen bada.
Gainera, hipertentsioaren sailkapenean gaixotasunaren arriskua talde arriskuen arabera sailkatzen da:
- 1 arriskua (baxua)
- 2. arriskua (ertaina),
- 3. arriskua (altua),
- 4. arriskua (oso altua)
Xede organoak hipertentsio arterialaren 3 gradu 3 arrisku taldeetan hasten dira. Hipertentsio arteriala izan ohi da efektu suntsitzailea batez ere horietako batean. Hipertentsioaren giltzurrunak, bihotzekoak eta garuneko mota bereizten dira. Gaixotasunaren forma gaiztoa bereziki bereizten da odol presioaren gehikuntza tasa kezkagarrian.
Hipertentsioaren maila eta arriskua ezartzea beharrezkoa da pazientearentzako presio arteriala jaisten duten sendagaiak behar bezala hautatzeko eta horien dosiak zehazteko. Azken finean, bizitzarako horrelako botikak hartu behar ditu. Mediku asistentziala terapia eskasa egiten bada, krisi hipertentsiboez josita dago eta horrek, hipertentsio arterialaren balio altuak direla eta, ondorio larriak ekar ditzake.
Krisi hipertentsiboak fenomeno zoragarriak dira. 3. mailako hipertentsioarekin batera 4. 4. arriskua dago. Ez da soilik kanpoko adierazpen gogorren kontua bihotz mina akutua, mintzamena gutxitzea, kontzientzia galtzea. Gorputzaren krisi hipertentsibo bakoitzarekin, aldaketa patologiko berriak agertzen dira, azkar aurrera egiten dutenak eta pertsona baten bizitza arriskuan jartzen dutenak.
Hipertentsio arteriala 3 graduko 4. arriskua: horrelako konplikazioak sor ditzakeen gaixotasunak:
- bihotzaren aldaketa atzeraezinak (erritmo-nahasteak, zarata, hipertrofia bentrikularreko abar ...), bihotzaren asma, bihotz gutxiegitasun akutua sorrarazten dutenak.
- miokardioko infartua
- giltzurrun-gutxiegitasuna
- disekzio aortikoa, hemorragia (barneko hemorragia),
- erretinako distrofia, atrofia optikoa, itsutasun partziala edo osoa,
- biriketako edema
- trazua,
- nortasunaren degradazioa, dementzia (dementzia).
3. mailako hipertentsioarekin ezgaitasuna oso prospekzio handiko ikuspegia da, izan ere, gaixotasunak aurrera egin ahala, gaixoak lan egiteko gaitasuna galtzen du, gero eta zailagoa da bere burua zerbitzatzea. Egoeraren larritasunaren arabera, gaixoari 2 edo 1 ezintasun talde bat eman dakioke. Pazientea dispensarioan agertzen da eta aldizkako sanatorio-estazioko tratamendua behar du.
3. graduko hipertentsioa presentzia izateak gaixotasuna argi eta garbi uzten duela adierazten du. Gaixoak tratamendu txarra jaso zuen edo friboloki uko egin zion gaixotasunaren lehen faseetan. Zoritxarrez, pazienteek hipertentsio arteriala garatzen dutela adierazten duten sintomak alde batera uzten dituzte.
Gainera, gaixo horien gaixotasuna etengabe ari da aurrera egiten, faktore kaltegarriak eragina izanez gero:
- Gehiegizko pisua
- bizimodu sedentarioa
- adina 40 urteren ondoren
- estresa esposizio maiz
- alkohol gehiegikeria, erretzea,
- predisposizio hereditarioa.
3. mailako hipertentsioarekin, 3. arriskuko patologia normalean azkar igotzen da 4. arriskuarekin. Hurrengo sintoma mingarriak "bizitzako kide" iraunkorrak bihurtzen dira:
- hipertentsioan jauzi zorrotzak eta askotan desmotibatuak,
- buruko min larriak
- mina akutua bihotzean,
- "Euli", begietan ilunduz,
- zorabioak, mugimenduen koordinazio eskasa,
- takikardia (palpitazioak)
- insomnioa,
- memoriaren narriadura
- sentsazio galera partziala behatzetan, eskuetan,
- aurpegiaren hantura, gorputz adarrak.
Sintoma horiek guztiak 180 mmHg-tik gorako odol-presio patologikoaren ondorio dira. Askotan hipertentsioko 3 krisi 4 hipertentsio krisia izateko arriskua dute. Batez ere zailak dira. Halako desamortizazioetan gaixoak gaixotasunaren sintomak akutuak gainezka egiten ditu eta konortea galdu arte.
Hipertentsio larria duen amak haurra eramateak gestosiaren arrisku handia du - funtsezko organoen okerrak, batez ere zirkulazio aparatua. Giltzurruneko porrota, biriketako edema, erretina-urruntzea eta are garuneko funtzioak okertzea da larria. Eta vasospasma duen fetua hipoxia (oxigeno gosea, asfixia), malformazioak, hildakoak mehatxatuta dago.
Haurdunaldiak hipertentsio arterialaren aurka egiten duenean, gestosiak bigarren emakumean gutxi gorabehera haur bat edukitzeko epea zailtzen du. Kasu honetan, normalean, presio arteriala are gehiago igotzen da, askoz ere okerragoa da antihipertentsiboko drogek arautzen dutena. Giltzurrunak sufritzen dira, hantura agertzen da, proteina odolean eta gernuan aurkitzen da.
Ildo horretan, hiru arrisku-talde daude:
- Haurdunaldi arrakastatsua posible da hasierako hipertentsioarekin, I. mailakoa, hasierako faseetan hipotentsio efektua ematen badu.
- Haurdunaldia baldintza onargarria da I eta II mailako hipertentsioa duten emakumeetan, baldin eta lehenengo hiruhilekoan eragin hipotentsiorik ez badu.
- Haurdunaldia guztiz kontraindikatuta dago hipertentsioa forma moderatu, larri edo gaizto batean gertatzen bada.
Nola tratatu 3. mailako hipertentsioa 4 arriskuarekin? Konplikazio posibleak ekiditeko edo, gutxienez, atzeratzeko, beharrezkoa da terapeuta, kardiologo, neurologo, oftalmologo baten gomendio guztiak zorrotz betetzea. Oso garrantzitsua da hipertentsiorako sendagaiak hartzea zure medikuak agindutako dosietan.
Gainera, gaixoak honako hauek izan beharko lituzke:
- gatz eta likidoen kontsumoa nabarmen murriztea,
- atxik ezazu dieta arina eta orekatua barazki, fruta, nagusitasunarekin,
- eman alkohola, nikotina, te sendoa, kafea,
- eraman bizimodu moderatuz aktiboki jarduera fisiko biziarekin,
- gorputzaren pisua optimizatu
- saihestu estresa larria, depresioa.
2. mailako hipertentsioa arriskuarekin, antihipertentsio luzea duten drogekin, diuretikoak normalean preskribatzen dira odol presioa murrizteko. Bihotz-gutxiegitasunak eragindako egoera arintzeko, nitratoek laguntzen dute. Konplexuak bitamina mineralekin konbinatuta dauden droga nootropikoak zirkulazio zerebrala normalizatzen du.
Folk erremedioak ere lotu ditzakezu: erremolatxa zukua, elorri-tintoreak, valerianoak eta vinca. Oso azkar murriztu orpoetan% 5 ozpina duten presio arteriala. Etapa 3. hipertentsioa. 4 patologia larria. Baina tratamendu egokiarekin, nahiko bizi kalitate ona mantendu dezakezu.
Artikulu honetatik jakingo duzu zer den eta nola adierazten den 3. graduko hipertentsioa, hau da, hipertentsioaren balio altuak (BP gisa laburtua). Presio handitzea arazo larria da, bizia arriskuan jartzeko konplikazioak direla eta.
- Presioa handitzeko arrazoiak
- 3. mailako hipertentsiorako arrisku kardiobaskularra
- Hipertentsio arterialaren sintomak 3 gradu
- Gaixotasunen tratamendua
- aurreikuspenak
3. mailako hipertentsioarekin batera, hipertentsioa nabarmen handitzen da. Ondorioz, katastrofe baskularren arriskua handitzen da eta bihotzean karga handitu dela eta, bihotz-gutxiegitasuna pixkanaka handitzen da (bihotzak bere funtzioa betetzeko ezintasuna).
Hipertentsio arteriala, presio-zifren arabera, hiru graduetako bat esleitzen zaio. Kategoria ezartzeko, presio sistolikoa eta diastolikoa hartzen dira kontuan, adierazle altuena ardatz hartuta. 3. mailan, goiko indizea 180 baino handiagoa da, edo txikiagoa 140 mm Hg baino handiagoa. Art. Presio kopuru garrantzitsu horiekin, konplikazioen arriskua altua dela baloratzen da, nahiz eta beste faktore kaltegarririk egon, eta egoera hori arriskutsua da.
Askotan, presioaren gehikuntza nabarmenak beste gaixotasun kardiobaskularrekin, karbohidratoen edo gantz metabolismoarekin, giltzurruneko patologiarekin eta beste osasun arazo batzuekin batera doaz. Hipertentsio hori 3. mailako 4. arriskuari dagokio (arrisku kardiobaskularra oso altua). Arrisku maila odol presioaren adierazleen eta pronostikoaren eragina duten faktoreen araberakoa da. Arrisku maila baxua, ertaina, altua eta oso altua esleitu, 1etik 4ra bitarteko zenbakiak adierazita.
3 hipertentsio-maila bereiztea komeni da. Tituluak odol-presioaren maila altuak adierazten dituzte, eta etapa zehazten denean, gaixotasunaren aurrerapena eta xede-organoetako kalteak kontuan hartzen dira. 3. etapa, esate baterako, kolpea edo miokardioko infartua, angina pectoris, bihotz gutxiegitasuna, giltzurruneko porrota, nefropatia, arteria periferikoko kalteak, aneurisma aortikoa, diabetesa eta erretinopatia bezalako gaixotasunekin erlazionatuta daude.
Gaixotasunaren tratamendua kardiologoek eta terapeutaek egiten dute batez ere. Konplikazioak garatuz gero, berpiztegileek gaixoen bizitza salbatzeko lanetan dihardute; trazu baten kasuan, neuropatologoak tratamendua ematen du. Posible da 3. mailako hipertentsioa erabat sendatzea kasu bakanetan.Odol presioaren hazkundea bigarren mailakoa bada bakarrik, denbora gutxi irauten du eta hori eragin duen kausa erabat ezabatuko da.
Biztanleriaren% 35-40 inguru hipertentsioa du. Adinarekin, gaixoen kopurua handitzen da. Aldi berean, arrisku kardiobaskularra handitzen da.
Hipertentsioaren kasu gehienak hipertentsioarekin lotuta daude, arazoa eragin duen patologia zehaztea ezinezkoa denean. Gaixoaren aldaera horri hipertentsio primarioa (funtsezkoa) deritzo.
Gaixotasuna garatzeko mekanismo espezifikoa hautatzen da kasuen% 5-10ean soilik. Hipertentsio sintomatikoa potentzialki itzulgarria dela uste da, agerraldia kausa ezabatu badaiteke.
Funtsezko hipertentsioaren eraketan, faktore eta mekanismo ugarik hartzen dute parte. Hipertentsioaren arrazoiak barneko eta kanpoko faktoreak dira. Horietako batzuk eragin daitezke, eta beste batzuk, berriz, kontuan hartu daitezke.
- Power. Elikagaietan gatz gehiegizkoa bada, kaloria handiko jakiek hipertentsioaren garapena eragin dezakete. Jakina da, halaber, dietan fruta-presio arteriaren gabezia handitzeko probabilitatea handitzen dela.
- Obesitatea, sindrome metabolikoa, diabetesa.
- Dislipemia odoleko lipido onuragarrien eta kaltegarrien proportzioa urratzea da, eta horrek odol hodien aterosklerosia sortzen du, eta horrek presioa handitzen laguntzen du.
- Gaixotasun kardiobaskularrak, giltzurruneko patologia.
- Adina eta generoa. Zenbat eta pertsona zaharragoa izan, orduan eta handiagoa da hipertentsioa areagotzeko probabilitatea. 50 urte arte, gizonezkoek hipertentsioa jasaten dute. Menopausiaren ondoren, gaixoen kopurua nabarmen handitzen da eta uneren batean gizonezkoen artean hipertentsio kasuen kopurua gainditzen du. Presioaren zifrak ere handitzen dira adinarekin, beraz, adin-taldeko 3. mailako hipertentsioa ohikoagoa da.
- Faktore psikoemozionalak, estres kronikoa.
- Erretzea. Nikotinak 10-20 mm Hg-ko presioa handitzen du. Art. erretzen den zigarro bakoitzarekin. Ondorioz, egunean zehar, batez besteko hipertentsioa nabarmen handitu daiteke.
- Alkohola. Zenbait ikerketek erakutsi dute alkohol dosi txikiak edateak ez duela presioaren hazkundea eragiten, baina gaixotasunaren arriskua areagotzen dela erakutsi da alkohol gehiegikeriarekin.
- Faktore genetikoak. Ez dute beti gaixotasuna eratzen, baina askotan beste faktore probokatzaileekiko erantzuna nabarmen handitzen dute. Garrantzia berezia dute gertukoen artean bihotz patologiaren garapenaren kasuak.
- Ariketa falta. Faktore honek obesitatea eta gaixotasun kardiobaskularrak garatzen laguntzen du, odol-presioa handitzeko probabilitatea handitzen baita eta konplikazio baskularrak izateko arriskua handitzen da.
Hipertentsioaren garapenean hainbat mekanismo daude parte, kasu bakoitzean konbinazio desberdinak ager daitezen. Horrek gaixotasunaren ibilbidearen banakako ezaugarriak eta droga antihipertentsiboen aurkako erreakzio desberdinak zehazten ditu. Hipertentsioaren eraketa mekanismo nagusiak:
3. mailako hipertentsiorako arrisku kardiobaskularra
Hipertentsio arterialaren iraupen luzearekin edo presioaren gorakada nabarmenarekin, xede-organoek jasaten dute: miokardioa, garuna, giltzurrun egiturak, erretina. Ondorioz, hipertentsio arterialaren konplikazioak sor daitezke:
Presioaren gehikuntza modu ezin hobean gerta daiteke eta odol presioa neurtzerakoan hauteman daiteke. Normalean 1. mailako hipertentsioarekin gertatzen da. Hasierako fasean gaixotasunaren manifestazioak presioaren bat-bateko gehiegiekin gertatzen dira.
Odol-presioaren igoera nabarmenagoa, 2. mailako hipertentsioaren ezaugarria, zailagoa da gaixoek tolerantzia jasotzea. Buruko mina, ahultasun sentsazioa eta hipertentsioaren beste sintomak krisi batetan ez ezik, gehiegizko lanaren ostean ere eragin dezakete, bai fisikoak bai psikoemozionalak.
3. mailan, presioa kopuru altuetara igotzen da eta, beraz, egoerak okerrera egin, sintomak ugaritu egiten dira. Gaixotasunaren iraupen luzearekin, pazienteak hipertentsioarekin ohitu daitezke eta ez dituzte sintomak nabaritzen edo beste arrazoi batzuekin lotzen. Baina hipertentsio arteriala bihotzean karga handitzen da, bihotz gutxiegitasuna eta bat-bateko heriotza izateko arriskua handitzen du. Beraz, sintomen larritasuna edozein dela ere, presio arterialaren normalizazio osoa lortzeko ahalegina egin behar duzu.
3. graduko hipertentsioa sintoma hauek agertzen dira:
- buruko
- aldizkako zorabioak
- Zumbo,
- nekea,
- heartache.
Krisi baten garapenarekin - hipertentsioaren igoera nabarmena, sintomak azkar handitzen dira, gaixotasunaren agerpen berriak agertzen dira. Kexa konplikatu gabeko krisi hauek dira:
Krisi korapilatsuan, garatutako konplikazio baten sintomak agertzen dira: eraso iragankor ihesmikoa, infartua, bihotzekoa, biriketako edema, aneurisma aortiko estratifikatua.
Sendaketa osoa eta presioaren normalizazioa hipertentsio sintomatikoarekin posible dira. Terapiaren ondorioz odol presioaren gehikuntzaren kausa erabat ezabatu daiteke. Hipertentsioaren kasuan, tasa normalak mantendu eta bihotzeko arriskua murrizteko, hipertentsioaren aurkako drogak etengabe erabiltzea beharrezkoa da.
3. mailako hipertentsioa hautematen bada, odol presioa murrizteko drogak berehala preskribatzen dira eta, aldi berean, bizimodu aldaketen inguruko gomendioak eman. Hipertentsioaren aurkako drogak hartzearen helburua presioa 140tik 90era jaistea da. Hasieran hipertentsio arterialarekin, komenigarria da konbinazio terapia preskribatzea, izan ere, normalean ezinezkoa da 3. mailako hipertentsioarekin presioa murriztea droga bakarra hartuz.
Hipertentsioa murrizten duten drogen talde nagusiak hauek dira:
Hirugarren graduko hipertentsioa. Odol-presioa murrizteko 2 edo 3 sendagai aldi berean administratzeko zantzuak. Eraginkorrenak ACE inhibitzaile eta diuretiko edo kaltzio antagonista, beta-blokeatzaileak eta diuretikoak dira.
Terapia antihipertentsiboaz gain, konplikazioak izateko arrisku-faktoreak zuzentzeko beste metodo batzuk ere erabiltzen dira: plaka antipletak, lipidoak gutxitzeko terapia eta agente hipogluzemikoak, adierazi bezala. 4 arriskuarekin hipertentsiorako neurri osoak egitea oso garrantzitsua da.
Droga aukeratzerakoan, egoera jakin batean drogen talde jakin baten eraginkortasuna lantzen dute nagusiki. Bateragarriak diren patologiak badaude, eragin onuragarriak izan ditzaketen sendagaiei lehentasuna ematen zaie, lehendik dagoen gaixotasuna kontuan hartuta. Botika errezetatzerakoan, kontraindikazio posibleak hartzen dira kontuan. Adibidez, beta-blokeatzaileak ez dira hipertentsioaren tratamenduan 55 minutuko azpitik dauden bihotz-maiztasuna duten gaixoetan erabiltzen, maila altuko blokeo atrioventrikularren aurrean, zirkulazio-periferiko larriak dituztenetan.
3. mailako hipertentsiorako sendagaiak hautatzea zaila da batzuetan, faktore asko kontuan hartu behar baitira. Helburu berezi bat da, pazienteak hainbat medikamentu etengabe etengabeko beharra duela konbentzitzea.
Nola aldatu zure bizimodua tratamenduak arrakasta izan dezan:
- Dietako gatza gutxitu (eguneko 5 g baino gutxiago). Plateren gazitasuna eta gatzari uko egin behar zaio.
- Alkohola erabiltzeari uko egin edo eguneko 10-20 g murriztea.
- Elikadura gomendio osagarriak barazkien kontsumoa handitzea, gantz gutxiko esnekiak, ale osoak, zerealak eta fruituak kontsumitzea. Kolesterola eta gantz saturatuak dituzten platerak ez dira gomendagarriak. Astean bitan edo gehiago arrainen dietan sartuta.
- Pisua galtzea obesitatean. Dauden gaixotasun kardiobaskularrekin, pisua egonkortzea gomendatzen da, pisu galera garrantzitsuak gaixoen egoera larriagotu dezakeelako. Hau da, batez ere, adineko gaixoen kasuan.
- Erretzeari uztea. Ohituraren eragin negatiboa odol presioaren hazkundea ez ezik, arrisku kardiobaskularraren hazkunde garrantzitsua eta organismo osoaren osasunean eragin kaltegarria izateaz gain. Zenbait kasutan, nikotinaren mendekotasuna hain nabarmena da ezen ordezko terapiaren behin-behineko hitzordura jo behar duzula.
- Jarduera fisikoa. Hipertentsioa eta arrisku kardiobaskularra jaisteko emaitzarik onenak kanpoko ohiko jarduerek ematen dituzte (oinez, korrika, bizikletan). Hipertentsiorako indar entrenamenduari dagokionez, azterketek tolerantzia hobea erakutsi dute ariketa dinamikoekin karga estatikoekin alderatuta.
Klikatu argazkian handitzeko
Hipertentsioaren pronostikoa batez ere maila arabera zehazten da, eta ez gaixotasunaren egoera. Hala ere, odol presioak konplikazio kardiobaskularrak izateko arriskua ere badu. Horren arabera, 3. mailako hipertentsioa askoz ere litekeena da desgaitasuna izatea eta heriotza eragiten du presioaren igoera nabarmen gutxiago duen gaixotasuna baino.
3. mailako hipertentsioaren baliteke arrisku faktore gehigarriak eta konbinazio patologiarik ez izatea. Behatokiek erakusten dute horrelako egoeran konplikazioek ez dutela maiz garatzen kasuen% 20-30ean baino. Arriskua oso handia den 4 arriskutzat hartzen bada, konplikazioen probabilitatea% 30 baino handiagoa da.
Gaixotasunen tratamendua
Hipertentsioko 3 graduko arriskua 4 arriskutsua da, heriotza ekar dezakeelako. Hori dela eta, diagnostiko hau duten gaixoak askotan ospitaleratuta daude. Gaixotasuna tratatzea ez da sendagai antihipertentsiboak hartu gabe. Bizitza aldaketekin zerikusia duten medikuaren errezeta guztiak bete beharko ditu pazienteak. Diagnostiko honekin, gomendio hauek bete behar dituzu:
- egoera estresgarriak saihestu
- obesitatea izanez gero, murriztu gorputzaren pisua normaltasunez,
- erretzeari utzi
- Ziurtatu jarduera fisikoa eguneroko erregimenean sartzen, adibidez, ibiltzea, lasterketak egitea, bizikletan ibiltzea,
- indar entrenamenduan zehar, aukeratu ez ariketa estatikoak baina dinamikoak,
- itsatsi dieta arina eta orekatua.
Patologia hipertentsiboarekin batera, hainbat talde farmakologikoren sendagaiak erabiltzen dira. Sendagaiek hipertentsioa txikitzen laguntzen dute, baina modu askotan. Kasu larrietan, botikak intravenous edo intramuscularly administratzen dira, substantzia aktiboak azkarrago joka dezan. Etorkizunean, medikuak tableta sendagarriekin tratamendua agintzen du. Haien gaixoak ia bizitza osoan zehar hartu behar du.
Lehen lerroko drogak diuretikoak dira: diuretikoak. Kategoria honetako droga ezagunenetako bat hidroklorotiazida da. Konposizioan dagoen substantzia aktiboarentzat izendatzen da. Drogaren abantaila ekintza azkar bat da, agerian uzten denetik 2-5 ordu arte. Gutxiago - potasio ioiak kentzen ditu eta horrek hipokalemia ekar dezake. Antihipertentsibo gisa, hidroklorotiazida hartzen da 25-50 mg. Horrelako droga batekin tratatzeko zantzu nagusiak:
- diabetesa nephrogenic insipidus,
- hainbat jatorritako hantura,
- hipertentsio arteriala (hipertentsiorako edo beste monoterapia gisa).
Diuretikoez gain, beta-blokeatzaileak erabiltzen dira presioa murrizteko. 3. mailako hipertentsioaren tratamendurako sendagai hauek odol zirkulatzailearen bolumena murrizten dute, hormako baskularrak erlaxatu eta bihotzaren uzkurdura maiztasuna murrizten dute. Beren ordezkaria Bisoprolol da. Drogak substantzia aktibo bera dauka. Bisoprololaren abantaila da jateak ez duela xurgapenean eragiten. Minus - sendagaiak laktosa dauka. Beraz, laktasarekiko intolerantzia duten pertsonentzat kontraindikatuta dago.
Bisoprolol dosi estandarra eguneko 0,0025 g da. Beharrezkoa bada, 2 aldiz handitzen da. Hipertentsioaz gain, droga hau erabiltzen da:
- giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa,
- angina pectoris egonkorra
Metoprololak eta Atenololak antzeko eragina dute. Beta blokeatzaileen kategoriakoak ere badira. Presioa murrizteko honako sendagai hauek erabil daitezke:
- angiotensina II eta kaltzio antagonistak (losartan, lisinopril eta amlodipina, nimodipina, verapamil),
- alfa-blokeatzaileak (Alfuzosin, Doxazosin),
- ACE inhibitzaileak (Captopril, Kapoten).
Kapoten captoprilen oinarritutako droga da. Substantzia hau arteriazko eta venous ontziak estutu, presioa biriketako zirkulazioan eta atrioan murrizteko gai da. Kapoten desabantaila - okerragoa da xurgatu tabletekin janaria hartzen baduzu. Abantaila dela eta, abiadura nabaritzen da - jada presioa hartu eta 10 minutu gutxitzen hasten da. Hori dela eta, Kapoten larrialdi gisa erabil daiteke krisi hipertentsiboetarako. Drogaren dosia gaixotasunak zehazten du. Kapoten honako kasu hauetan erabiltzen da:
- miokardioko infartuarekin,
- hipertentsio arterialarekin
- bihotz gutxiegitasun kronikoan,
- nefropatia diabetikoarekin 1. motako diabetearen atzeko planoan.
Zer da 3. etapa hipertentsioa
3. graduko hipertentsioa presio sistolikoa 180 mm gainditzen duten pazienteei ematen zaie, eta presio diastolikoa - 110 mm neurri errepikatuarekin. Nazioarteko mediku sailkapenaren arabera, maila larri hau bihotzekoak, kolpeak eta giltzurruneko gutxiegitasuna garatzeko arriskua dago. Diagnostikoa duten gaixoek faktore arriskutsu osagarriak dituzte: diabetesa, gehiegizko pisua, ohitura txarrak eta bateragarriak diren gaixotasunak.
3. mailako hipertentsioa osasun txarraren seinale objektibo asko agertzearekin batera. Hipertentsio arterialaren atzean, gorputzaren aldaketa patologikoek egoera orokorrean, ongizatean eragiten dute. Gaixotasunak aurrera egin ahala, prozesu patologikoek bizitza arriskuan jartzeko baldintzak eragin ditzakete. Hipertentsioa aurrera doala adierazten duten seinaleak hauek dira:
- memoria urritasuna, odol hodien aterosklerosia,
- hanken hantura, mugikortasuna mugatzea,
- nekea, ahultasuna etengabeko sentsazioa
- buruko mina, zorabioak,
- gizonezkoetan - potentziaren narriadura.
3. mailako hipertentsioaren arrazoiak
3. mailako hipertentsioa ez da agertzen egun berean. Gaixotasunak gaixoaren adina eta generoa konbinatzen dituelako aurrera doa. 50 urte baino gehiago dituzten pertsonak, batez ere gizonezkoak, medikuek arrisku-talde gisa sailkatzen dituzte ohitura txarrak izateagatik. Denboran agindutako tratamendu egokiak gaixotasunaren etapa aurreratua ekiditen laguntzen du. Gaixotasunaren garapenaren arrazoi nagusiak:
- diabetes mellitus
- ohitura txarrak - alkohola, erretzea, gantz haragia jatea,
- jarduera fisikoa, ariketa fisikoa,
- Gehiegizko pisua
- sistema endokrinoaren aldaketa patologikoak.
Arrisku taldeak
Medikuek lau arrisku-talde bereizten dituzte sintomen larritasuna, beste organoen inplikazioa eta sistemak kontuan hartuta. Horietako bati esleitzeak ez du esan nahi gaixotasunak aurrera egiteko aukerarik ez duenik, horregatik, diagnostikoa duten pertsonak aldizka egiaztatu beharko lirateke medikuekin. Tratamendua preskribatuta dago gaixotasunaren mailaren arabera, hautatutako terapiak bateragarriak diren faktoreak hartzen ditu kontuan:
- 1 arrisku-talde. Ontzien% 15 baino gutxiago kaltetuta dago, gainontzeko gorputzak ez du eraginik.
- 2 talde. % 15-20, erlazionatutako 3 faktore gehienez.
- 3. taldea. % 20-30, larriazko hiru diagnostiko baino gehiago.
- 4 talde. % 30etik gora, beste gorputz sistemak kaltetuta daude.
3. mailako hipertentsioaren tratamendua
3. faseko hipertentsioa ezin da sendatu sendagai batekin. Ikuspegi serio oso bat behar da: gaixoari ohitura txarrak alde batera utzi behar zaizkio, osasuntsu osasuntsuak erabiltzea gomendatzen da. Presioa murrizteko, ACE inhibitzaileak (angiotensina bihurtzeko entzima), β blokeatzaileak, kaltzio kanal blokeatzaileak eta diuretikoak erabiltzen dira.Medikuak terapia preskribatu behar du:
- Nifedipina kaltzio kanal blokeatzailea da. Odol hodietako espasmoa arintzen du, odol-fluxua errazten du bihotzera, biriketako arteriaren presioa murrizten du. Hipertentsio forma larriak dituzten pazienteei laguntzen dien larrialdi sendagai eraginkorra ez dago diabetikoentzat, adinekoentzat. Dosi handietan, toxikoa, gaindosi bat bizitza arriskuan dago gaixoarentzat. 7. 10 puntuazioa.
- Enalapril ACE inhibitzailea da, gaixoak bere bizitza osoan zehar hartu beharko lukeena. Eragin antispasmodikoa da, neurri batean diuretikoa, karga murrizten du miocardioko giltzurrunetan. Ez da hasten lehenengo egunean administrazioan jarduten, beraz larrialdi kasuetan ez da egokia. Kontraindikazio ugari: haurdunaldia eta edoskitzea bakarrik. 8tik 10.
- Terazosin ekintza azkarreko adrenergiko blokeatzailea da, medikuntza hartu eta 15-20 minutura odol presioa jaisten duena. Hipertentsioaren hasierako faseetan oso eraginkorra da gaixotasuna sendatzeko oso modu larrian. Larrialdietarako pazienteentzako larrialdietarako erabiltzen da. Diagnostikoentzat kontraindikatuta dago gaixotasun koronarioak dituzten pertsonentzat. 6. 10 puntuazioa.
- Losartan angiotensinaren antagonista luzea da. Odol zirkulazioa hobetzen du zirkulu txikian, efektu antiespasmodikoa du, gaixoaren egoera orokorra hobetzen du eta ariketa egitea ahalbidetzen du. Bihotz gutxiegitasunaren garapena saihesten du. Hipertentsioaren eraginak 6-10 orduz jarraitzen du administrazioa egin ondoren. Kontraindikazioak: haurdunaldia, 18 urte arte. 8. balorazioa 10etik 10.
Hipertentsiorako 3 graduko elikadura
Hipertentsio arterialaren elikadura egokiak berebiziko garrantzia du gaixoaren egoera egonkortzeko eta bizi kalitatea hobetzeko. Gatza oso altua duten alkohola, gantz haragia, gozogintza, platerak erabat baztertzea gomendatzen da. Koipe gutxiko arraina, oilaskoa, barazki freskoak, fruituak eta zukuak jatea ona da. Espezieen artean, kanela gomendagarria da, eragin antihipertentsiboa duelako.
Laguntza folk erremedioak
Folk erremedioak ez du hipertentsioa sendatuko, baizik eta sendagaien terapia osatzea, gaixoaren egoera orokorra hobetuz. Lina haziak erabiltzea gomendatzen da - farmaziak saltzen dira, lurrean egon daitezke, eta elikagaiak gehitu. Alkoholean edo vodkaren kono gorriko tinburak ere presioa murrizteko gaitasuna du. Folkaren metodoaren eraginkortasuna lortzeko, konoak bildu behar dira udan, bota vodka litro bat, utzi 2-3 astez prestatzen, egunean behin hartu koilaratxo bat.