Droga - Saksenda - pisua galtzeagatik

Saxenda droga 27 unitate baino gehiagoko gorputz-masaren indizea duten gaixoengan obesitatea tratatzeko agente hipogluzemikoa da. Erabilerarako zantzu osagarriak 2 motako diabetesa (ez da menpekoa), lipoproteinen metabolismoa eta odol-kolesterola areagotzea dira.

Sendagaia 2015az geroztik Danimarkan ekoizten du Novo Nordisk-ek. Askatzeko inprimakia soluzioaren bidez (3 mg) adierazten da larruazalpeko administraziorako, xiringatila batean jarrita. Erabiltzeko erraztasunak lortzeko, tresnak zatiketa eskala du, tresna tresna hainbat aplikaziotan banatzeko aukera ematen duena. Pakete batek 5 xiringa ditu.

Farmazia produktuaren osagai nagusia liraglutidoa da. Substantzia GLP-1 hormonaren edo glukagonaren antzeko peptido-1 analogiaren sintetikoa da (% 97ko prototipo naturalarekin bat dator), hesteek sortua eta pankreasan eragina du, intsulinaren sekrezioa suspertuz. Osagai osagarriak hauek dira:

• fenola,
• sodio hidrogeno fosfato dihidratoa,
• sodio hidroxidoa
• propilen glicol
• injekziorako ura.

Askatzeko inprimakia, konposizioa eta ontzia

Larruazalpean administratzeko irtenbide argia da. Paketean, 5 ml-ko 5 xiringa.

• liraglutida (6 mg / ml),
• sodio hidrogeno fosfato dihidratoa,
• fenola,
• propilen glicol
• azido klorhidrikoa / sodio hidroxidoa,
• injekziorako ura.

Ekintza farmakologikoa

Eragin nagusia pisua galtzea da. Gainera, eragin hipogluzemikoa du. Egunero 3 mg liraglutido hartzerakoan, dieta bat jarraituz eta ariketa fisikoak egitean, pertsonen% 80k pisua galtzen dute.

Liraglutidoa gizakiaren peptido-1 (GLP-1) analogikoa da, DNAren birkonbinazioarekin lortzen dena. Hartzaile jakin bat lotu eta aktibatzen du; ondorioz, urdailetik elikagaien xurgapena moteldu egiten da, ehun adiposa gutxitzen da, gosea erregulatzen da eta gosearen inguruko seinaleak ahultzen dira. Droga intsulinaren jariaketa estimulatzen du, glukagonoaren jariaketa handituz. Aldi berean, pankreako beta zelulen funtzionamenduaren hobekuntza dago.

Farmakozinetika

Xurgapena mantsoa da, kontzentrazio maximoa administrazioa egin eta 11 ordu geroago. Biodisponibilitatea% 55ekoa da.

Endogenoki metabolizatuta dago, ez dago excretion bide zehatzik. Substantzia batzuk gernua eta feces batera ateratzen dira. Organismo baten erdibizitza ezabatzeak 12-13 ordu inguru egiten ditu.

• Obesitatea (gorputzaren masa-indizea 30 baino gehiago), barne. glukosaren tolerantzia narriaduragatik sortua,
• 2 motako diabetesa pisu igoerarekin,
• Hipertentsio arteriala,
• Dislipidemia gehiegizko pisua
• Lo egiteko apnea sindromea (obesitatea bigarren mailako efektu gisa).

Contraindications

• Osagaien hipersentsibilitatea,
• Giltzurruneko edo gibeleko narriadura larria,
• Neoplasia endokrino anitzeko 2 espezie,
• Bihotz gutxiegitasuna III-IV klase funtzionala,
• Tiroideko minbiziaren historia (familiakoa edo gizabanakoa),
• Beste droga batzuen aldibereko erabilera gorputzeko pisua zuzentzeko,
• Bigarren mailako gizentasuna nahasteak, gaixotasun endokrinoak, pisua handitzea eragiten duten drogak erabiltzearen ondorioz gizentasuna.
• Intsulina batera egitean
• 18 urte baino gutxiago dituzten haurrak,
• Haurdunaldia eta edoskitzea,
• Depresio gogorra, suizidioen portaeraren historia.

Erabilerarako argibideak

Larruazaletik bakarrik administratzen da, beste metodo batzuk debekatuta daude. Dosierra bertaratutako medikuak aukeratzen du.

Egunean behin erabiltzen da, injekzioa otordua edozein dela ere egiten da. Injekzioa sabelaldean, aldakaetan, sorbaldetan edo ipurmasailean egin daiteke. Injekzio gunea aldizka aldatu behar da. Komeni da injekzioa eguneko ordu berean ematea.

Hasierako dosia eguneko 0,6 mg da. Pixkanaka-pixkanaka astean 3 mg-ra igo daiteke. "Bigarren mailako efektuak" agertzen badira eta dosia handitzen denean, ez badira kentzen, medikazioa hartzeari utzi behar diozu.

Bigarren mailako efektuak

Nahi ez diren efektuen zerrenda nahiko zabala da:

• Osagaien erreakzio alergikoak
• erreakzio anafilactic
• urtikaria,
• injekzio gunean erreakzioak
• astenia, nekea,
• goragalea,
• aho lehorra
• kolekistitisa, kolelitia,
• giltzurrun-gutxiegitasun akutua, giltzurrun-funtzioa gutxitzea,
• pankreatitis,
• oka,
• dyspepsia,
• beherakoa,
• idorreria,
• goiko sabelean mina,
• gastritis,
• flatulence,
• errefluxu gastroesofagikoa,
• belching,
• bloating,
• deshidratazioa,
• takikardia,
• insomnioa,
• zorabioak,
• dysgeusia,
• hipogluzemia diabetesa duten pazienteetan, beste agente hipogluzemikoak erabiliz.

Gaindosi

Gehiegizko dosia jasotzen bada sobredosi bat sor daiteke. Kasu honetan sintoma hauek nabarmentzen dira:

• goragalea,
• oka,
• beherakoa, batzuetan oso larria.

Sintomak arintzeko terapia egokia egiten da. Ziurtatu mediku bat ikustea.

GARRANTZITSUA! Gaindosi baten ondorioz hipogluzemia kasurik ez da egon.

Droga elkarreragina

Saksendak gaizki elkarreragiten du beste bide batzuekin. Huste gastrikoaren atzerapena dela eta, erabilitako beste sendagaien xurgapenean eragina izan dezake, beraz, erabili konbinazio terapian.

Beste droga batzuekin bateragarritasunari buruzko datu zehatzik ez dagoenez, liraglutidoa ezin da konbinatu.

Warfarina eta beste kumarin deribatuak erabiltzen dituztenek askotan kontrolatu behar dute Saxenda terapiaren hasieran INR.

Diabetesa duten pazienteek ez dute intsulina erabili behar. Ez da egokia monoterapia intsulinaren ordez.

Argibide bereziak

Ez da diabetesa tratatzeko intsulinaren ordezko gisa erabiltzen.

Bihotz gutxiegitasuna duten pertsonekin kontuz erabili. Pankreatitis akutua garatzeko arriskua dago, eta horrekin batera, pazienteak bere sintomak ezagutu behar ditu eta etengabe azterketak egiten ditu. Sintomak izanez gero, ospitalizazioa eta drogak erretiratzea beharrezkoa da.

Gaixoak honako gaixotasun hauek garatzeko arriskua izan behar du:

• kolekistitisa eta kolelitia,
• tiroideo gaixotasuna (minbizia garatu arte),
• takikardia,
• diabetikoetan hipogluzemia,
• depresioa eta suizida joerak,
• bularreko minbizia (ez dago liraglutida administratzeko loturari buruzko datu zehatzik, baina badira kasu klinikoak),
• neoplasia kolorektala,
• kardio bidezko nahasteak.

Ez da erabiltzen paketearen osotasuna hautsita badago edo soluzioa likido garbi eta kolorerik ez duenaren itxura desberdina bada.

Gutxi eragiten du ibilgailua gidatzeko gaitasunean. Sulfonilurea prestaketekin batera Saxenda erabiltzen duten pazienteek hipogluzemiaren arriskua areagotzen dute. Horregatik, ez zaie gomendagarria autoa gidatzea edo beste mekanismo arriskutsuak erabiltzea tratamenduan zehar.

Preskripzioan bakarrik kaleratzen da!

Drogaren ezaugarria

Saksenda Danimarkako drogaren osagai aktibo nagusia liraglutidoa da. Hesteek sortzen duten osagaiaren antzekoa da.

Liraglutidoak elikagaiak urdailetik beherako digestio aparatura eramateko prozesua moteltzen du. Horri esker, jan ondoren satietate sentsazioak gehiago irauten du eta gosea gutxitzen da.

Pisua galtzeak kontsumitzen duen janari kopurua murrizten du eta horrek pisua azkarrago murrizten laguntzen du.

"Saksenda" -k ez du alferrikako zuzenketaren dieta egiten, kaloria gutxiko dieta behar da oraindik. Drogari esker, ordea, ez da gosearen eraso mingarriak lagunduta. Horrek pisua galtzeko prozesua azkarrago ez ezik, eroso ere egiten du, nerbio sistema ez narritatzeko.

Gantz erretzaileei buruz irakurtzea gomendatzen dugu pisua galtzeko. Gantz erregailu naturalak (oatmeak, fruituak, buckwheat, jengibrea eta beste batzuk) eta sintetikoak (pilulak, pegatinak, koktelak) ezagutuko dituzu.
Eta hemen L-carnitina buruz gehiago da pisua galtzeagatik.

Nori egokia

Droga ezin da modu arbitrarioan erabili, pisua galtzeko prozesua erraztu nahi du. Espezialista izendatzen du gaixoaren azterketa integralaren ondoren.

Erabilerarako adierazpena gorputzaren masa-indizea 27-30 unitate baino gehiagokoa da.

Droga hartzeko arrazoi osagarriak hipertentsioa dira, kolesterola normala baino handiagoa da, baita 2 motako diabetesa ere, ez baitu intsulina erabiltzen.

Segurtasuna eta eraginkortasuna

Farmazia merkatuan sartu aurretik, Saksendak laborategi eta entsegu kliniko batzuk gainditu zituen. 4 azterketa egin ziren. Horietako 3etan, kontrol taldeak 56 astez erabili zuen droga. 1ean pazienteak 2 hilabete baino zertxobait gehiago hartu zituen. Pertsona taldeak zeuden arazoen ezaugarrien arabera banatu ziren, baina guztiak gehiegizko pisua zuten.

Sendagaia erabiltzen zuten subjektuen aldeek arrakasta handia zuten pisua galtzen zuten plazeboa hartzen zutenek baino. 12 astetan gorputzaren pisu osoaren% 5 murriztea lortu zuten.

Gainera, beren odol glukosa maila hobetu zen, odol presioa eta kolesterol maila egonkortu ziren. Agerian geratu zen, halaber, Saksenda ez dela toxikoa, ez duela tumoreen garapena eta ez duela ugalketa-funtzioan eragiten.

Baina bere laguntzarekin posible da pankrearen egoera hobetzea.

"Saksenda" eta plazeboa drogak hartzerakoan gaixoen gorputzaren pisuaren aldaketak

Hala ere, abantaila guztiekin, drogak erreakzio kaltegarriak eragin ditzake. Askotan nabaritu da:

• goragalea eta gorakoa, beherakoa,
• aho lehorra
• mina sabelean edo hesteetan, belching, flatulence,
• ahultasuna odol azukre jaitsiera, nekea,
• insomnioa,
• zorabioak.

Gutxienetan, badaude:

• pankreatitis,
• injekzio-gunean edo, oro har, alergia
• deshidratazioa,
• takikardia,
• cholecystitis,
• urtikaria,
• giltzurrun-funtzioa gutxitzea,
• hipogluzemia 2. motako gaixotasuna duten diabetikoetan.

Desatsegina den sintoma guztiak zure medikuari jakinarazi behar zaizkio. Droga kontsumitzeari utzi edo dosia nahikoa egokitu behar duen erabaki beharko du.

"Saksenda" aurkezpena

Droga xiringatila batean jarrita irtenbide moduan dago. Beraz, gorputzean injektatzen da. Injekzioak larruazalaren azpian egiten dira egunero, sabelaldeko, sorbaldako edo izterreko eremuetan, inola ere ez intravenean edo giharrean. Hobe da droga ordu berdinetan erabiltzea, ahaztu gabe orratz berria aldatzea beste behin.

Dosia medikuak kalkulatzen du. Eskema estandarra da eguneko 0,6 mg tratatzen hastea, astero 0,6 mg gehituz. Saksendaren dosi bakarra ez da 3 mg baino gehiago izan behar. Sendagaiaren bolumena xeringoarekin erakusle batek arautzen du. Orratza larruazalean sartu ondoren, botoia sakatu behar duzu eta ez askatu dosi kontagailua zerora itzuli arte.

Hobe da - "Saksenda" edo "Viktoza"

Liraglutidoa, kontsumitzen den janari kopurua murrizten laguntzen duena, ez dago Saksendaren osaeran soilik.

"Victoza" sendagaiaren osagai nagusia da, farmazia enpresa berak ekoizten duena. Baina tresna horretan liraglutidoaren kontzentrazioa handiagoa da.

Beraz, Victozaren eguneroko dosiak ez du 1,8 mg baino gehiago izan behar. Erabil ezazu ez pisua galtzeagatik, 2 motako diabetesaren egoera hobetzeko baizik.

Helburua gorputzaren pisua zuzentzea bada, Saxenda hartu beharko zenuke. Pisua galtzeko bereziki diseinatuta dago eta ez da diabetesa tratatzeko erabiltzen.

Lipidoak gutxitzeko sendagaiei buruz irakurtzea gomendatzen dugu. Droga hartzeko indikazioak, sailkapena, lipidoak gutxitzeko efektuak dituzten azken drogak ezagutuko dituzu.
Eta hona hemen Reduxin droga pisu galerari buruz gehiago.

Saxendaren abantaila handia da bere sarrerarekin gelditzearekin batera, pisua ez dela berriro hazten hasten. Produktua erabili bitartean, urdaila bere neurri normalera itzultzen da.Gaixoak ez du terapia garaian baino gehiago jateko beharra sentitzen.

Elikagaien kaloria edukia bakarrik kontrolatu beharko duzu.

Saksenda: erabilerarako argibideak, prezioa, berrikuspenak eta analogiak

Obesitatea edozein pertsonarengan gerta daitekeen arazoa da. Gehiegizko pisuak negatiboki eragiten du giza gorputz osoan, batez ere gaixotasun larriak baditu. Gaixotasun hau tratatzeko erremedioak daude. Hauetako bat Saxenda da. Eman kontuan botika hau erabiltzeko argibideak zehatzago.

Analogoekin alderatzea

Saksendak konposizioan eta propietateen eta efektuaren antzekotasunak ditu. Konparatzea gomendatzen da haiekin ezagutzea.

Victoza (liraglutidoa). Droga Novo Nordisk-ek ere ekoizten du, baina bere kostua txikiagoa da - 9000 errubloetatik. Ekintza eta konposizioa Saxendaren antzekoak dira. Aldea kontzentrazioan (hainbat mota desberdin daude) eta beste izen komertzial batean dago soilik. Askatzeko inprimakia - 3 ml xiringatila.

"Baeta" (exenatide). Halaber, hustuketa gastrikoa moteldu eta gosea murrizten du. Prezioa 10.000 errublo artekoa da. Xiringaren boligrafoetan ere eskuragarri dago. Ekoizlea - "Eli Lilly Company". Diabetesaren tratamendurako egokia da, efektu hipogluzemikoa baitu, hori da bere eragin nagusia, pisu galera osagarria da. Haurdun dauden emakumeei eta haurrei debekatuta dago.

Forsiga (dapagliflozin). Jan ondoren glukosaren xurgapena inhibitzen du eta gorputzean kontzentrazioa jaisten du. 1800 errublo kostua. Droga ekoizten duen enpresa Bristol Myers, Puerto Rico da. Tableta formatuan eskuragarri. Ez erabili 18 urte baino gutxiago dituzten haurren, haurdun dauden eta edoskitzen dituzten emakumeak, adinekoak.

NovoNorm (repaglinide) Diabetesarentzako sendagai bat. Pisuaren egonkortzea onura gehigarria da. Prezioa - 180 errubloetatik. Inprimakia pilulak dira. Danimarkako "Novo Nordisk" konpainia ekoizten du. Azkar eta modu eraginkorrean funtzionatzen du. Bigarren mailako efektu asko.

"Reduxin" (sibutramina). Obesitatea tratatzeko diseinatutako kapsulak. Ontziratzearen kostua 1600 errublo da. Pisua modu eraginkorrean murrizten du, terapia bitartean 3 hilabetetik bi urtera arte iraun dezake. Kontraindikazio ugari: ez erabili haurdun dauden emakumeak tratatzeko, 18 urtetik beherakoak eta 65 urtetik gorakoak.

"Diagnostikatu" (repaglinida). 2 motako diabetesa duten pertsonetan hipogluzemoi gisa erabiltzen diren pilulak. Prezioa 200 errublo ingurukoa da 30 pilularako. Kontraindikazioen zerrenda haurren eta zahartzaroaren, haurdunaldiaren eta edoskitzearena da. Dietarako tresna osagarri gisa eta ariketa fisikoen multzo gisa aginduta dago.

AURREKARIAK. Analogiko edozein erabilerak medikuak agindutakoa da. Automedikuntza debekatuta dago!

Jendeak gehienetan pisu galera gertatzen dela diote, baina dieta zorrotza jarraitzen bada eta jarduera fisikoa badago.

Andrei: "Odol azukrearekin eta pisuarekin arazoak ditut. Medikuak Saksenda agindu zion. Droga oso garestia da, baina, ondorioz, eraginkorra da. Hilabete batez, azukrea 6,2 mmol / L egon zen eta pisua 3 kg murriztu zen. Niretzat oso emaitza ona da. Eta nire osasuna askoz ere hobea da. "Gibelean pisua desagertu zen, ez nuen instrukzioak beldurtzen duen bigarren mailako efektua aurkitu."

Galina: “Haurdunaldiaren ondoren, diabetearen aurka pisu handia lortu zuen. Medikuak Saxenda tratamendua eman zion. Bigarren mailako efektuak izan ziren zorabioak eta goragalea, baina pixkanaka gorputza itxuraz ohituta zegoen, beraz alde egin zuten. Pisuak etengabe uzten du, hilean 5 kg inguru, orain dela bi hilabete daramat. Oso pozik nago orokorrean osasuntsuago sentitzen naizelako. "

Victoria: “Sendagai hau hartu eta hilabete bat igaro ondoren, azukrea 5,9 mmol / L mantentzen da. Aurretik, 12ra ere igo zen. Gainera, pisua 3 kg murriztu zen. Pankreako mina gehiago ez. Dieta zorrotza jarraitzen dut, beraz, erremedioaren eragina sentitzen laguntzen du. Dena bezala, prezio handia izan ezik. Baina merezi du. "

Ondorio

Saksendaren helburua diabetesa eta obesitatea tratatzeko helburua da bertaratutako medikuaren erabakia. Baina kasu askotan efektu egonkor batez justifikatzen da.Jendeak medikuntzarekin pozik daudela dio, bigarren mailako efektuen presentzia ez dela kritikoa. Beraz, droga honek ospe ona du droga merkatuan.

Obesitate larriarekin bakarrik, bigarren mailako efektuak ematen ditu.

Droga pisua galtzearen gehiegizko pisu larriarekin adierazten da. Gehienetan 2 motako diabetesa duten pertsonei preskribatzen zaie. Injekzioak larruazalpeko administrazioak dira soilik. Produktua xiringa-boligrafo berezi batean kokatzen da, zure buruarekin erraz injektatzen dena.

Administrazioa 0,6 mg-ko dosi batekin hasi nuen, pixkanaka 1 mg-raino handituz. Ondorioz, tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak izan ditut. Argibideek erreakzio horiek adierazten dituzte. Horren ondoren, produktua erabiltzeari utzi zion. Pisua (3,6 kg), 1,5 astetan alde egin zuena, egun pare batean itzuli zen.

Kontuan izan nahi dut bigarren mailako efektuak ia organo eta sistema guztietatik posible direla. Hau droga larria eta segurua da.

Osagai aktiboa liraglutida da.

Emaitza txikia

Droga oso modernoa eta aurkezgarria dirudi. Paketean 5 xiringa likido batekin, 3 ml bolumena. Erabilera egokia da. Injekzioak sabelean egin nituen. Ez du minik egiten, orratza motza eta mehea da. Urdaileko gantz geruzak injekzioaren mina laztantzen zuen.

Ildo horretan, dena da erosoa eta minik gabea. 0,5 mlko lehen injekzioak egin nituen. Gorputzak nola erreakzionatuko zuen ikusi nuen. Hori baino lehen, noski, kontsultatu mediku batekin. Medikuaren erabilerari buruzko aholkularitza medikoa jaso nuen. Astebete igaro ondoren sendagaiaren dosia handitu nuen, baina ez asko.

Eta elikadura mugatzen hasi zen. Gose pixka bat ulertezina zegoen, baina ez zitzaidan iruditzen nolabait drogak aurre egiten lagundu zidanik. Erabiltzen 2 hilabete inguru. Terapia ez uzteko konbentzitu nuen, baina emaitza oso apala izan zen. 2 hilabetez 1,5 kg galdu zuen.

Hori ez da nahikoa nire pisuarekin.

Serum hau erabiltzearen ondorioz 10 kg galtzeak ere ez nau batere gustatzen - bigarren mailako efektu gehiegi izan ditut ondoren. Beno, gutxienez ez dut nire burua tormentatu eta agindutako 3 hilabeteko ikastaroa hartu nuen, baina irten, ez dut lehenengo hilabetearen amaierara iritsi.

Hasteko, nahiko zaila da zeure buruari injekzioak egitea, trebetasun berezirik gabe. Droga larruazaletik administratu behar da. Ezin nituen lehenengo 2 injekzioak ezin egoki jarri: xiringaren boligrafoaren edukia muskulura sartu zen, kolpeak puztu ziren eta gero denbora luzez konpondu ez zen.

Bai, eta larruazalean, 2 orduz, hantura minbera antzeman zen injekzio gunean, izan ere, azken finean, drogaren 6 ml gehiegi injektatzen ziren larruazalaren azpian. Eragozpen handi bat da serumak ordutegi osoz administratu behar direla, denborarik galdu gabe, baina horrek ez du beti balio.

Erabilera astebete igaro ondoren, traktu gastrointestinala, nerbio zirraragarritasuna eta insomnioarekin arazoak izaten hasi nintzen. Eta hilabete amaieran egoera depresioan erori zen - halako konplikazio bat, bide batez, argibideetan adierazten da. Jateko gogoa erabat desagertu zen, produktu motarengatik gaixo zegoen.

Oro har, drogekin gehiegizkoa da, nire ustez, egokia da obesitatearen aurkako borroka egiteko azken baliabide gisa.

Drogak depresio sakon egoeran sartu zuen

Neure buruari barre egin nion, Saxenda injektatzen, hilabete batez. Nahiz eta gomendatutako ikastaroa 3 hilabetekoa izan, pisua galtzeko metodo hau bertan behera utzi nuen. 0,6 mgko gutxieneko dosiarekin hasi zen eta gero 1,2 mg-ra igo zen.

Ezinezkoa zen injekzio horiek egitea, baina ez zuten min handirik ekarri. Dieta jarraitu nuen, goizean korrika egiten hasi nintzen, efektua hobetzeko. 2 asteren ondoren, antsietate egoera izan nuen. Bizitzan baikorra naiz, eta hona hemen zerbait: malkoetan, edozein kezka txikia estresa da. Ideia obsesiboak lortu nituela iritsi zen.

Pentsamendu hauekin isteriara eraman ninduten.

Hilabete bat geroago, lehenengo emaitzak agertu ziren, argi zegoen botika eraginkorra zela. Eta hala ere, gelditu nintzen. Pertsona zoriontsu gisa esnatu nintzen hurrengo goizean, pentsamendu negatibo guztiak sakabanatuta zeuden eta ez zitzaidan ezer gehiago buruan pasatu.

Saxenda 6 mg / ml

Saksenda (liraglutido) 3 mg - pisua galtzeko konponbide moduko droga. Dieta eta ariketa gain preskribatuta dago. Pisua murrizten ez ezik, etorkizunean emaitza aurrezten laguntzen du.

Droga Estatu Batuetan homologatuta dago pertsonen tratamendurako:

• gorputzaren masa-indizea 30 baino gehiago (obesitatea),
• gorputz-masaren indizea 27 baino gehiago (gehiegizko pisua) eta sintoma hauetako bat: hipertentsioa, 2 motako diabetesa, kolesterol altua.

Kontuz! Fabrikatzailearen webgunearen arabera (https://www.saxenda.com) Saxenda EZ da Victozarekin edo intsularekin batera erabiltzeko pentsatua! Ez da 2. motako diabetesa tratatzea ere.

Saxendak Viktoza - liraglutido (liraglutido) substantzia aktiboa du. Hori dela eta, horien erabilera konbinatuak substantzia horren sobredosi bat ekarriko du.

Saiakuntza klinikoaren emaitzak

Saxenda (gehi dieta eta ariketa fisikoa) hartuta, gaixoek ia 2,5 kilogramo gehiago galdu zituzten plazeboarekin alderatuta: batez beste, 7,8 eta 3 kg hurrenez hurren.

Tratamenduaren ondorioz, sendagaia hartzen duten gaixoen% 62ak hasierako pisuaren% 5 baino gehiago galdu zuen, eta% 34 -% 10 baino gehiago.

Saxenda hartzearen eraginik handiena tratamenduaren lehenengo 8 asteetan agertzen da.

Beste ikerketa baten arabera, tratamenduaren lehen asteetan pisuaren% 5 baino gehiago galdu duten gaixoen% 80k ez zuten efektua mantendu, baina beste% 6,8 galdu zuten.

Sailkapen Nosologikoa (ICD-10)

Farmacodinamia

Saksenda ® drogaren substantzia aktiboa - liraglutidoa - giza glukagono antzeko peptido-1 (GLP-1) analogikoa da, bioteknologiaren ADN birkonbinagarriaren metodoaren bidez sortua. Saccharomyces cerevisiaeaminoazidoen sekuentziaren% 97 homologia edukitzea gizakiaren GLP-1 endogenoarekin. Liraglutidoak GLP-1 hartzailea (GLP-1P) lotzen eta aktibatzen du. Liraglutidoa metabolismoarekiko erresistentea da_1/2 plazatik s / c administrazioa egin ondoren 13 ordu da. Liraglutidoaren profil farmakinetikoa, gaixoek egunean behin administratzeko aukera ematen duena, auto elkartearen emaitza da, eta, horren ondorioz, sendagaiaren xurgapen atzeratua, plasma proteinei lotzea eta dipeptidil peptidasa-4 (DPP) erresistentzia dira. -4) eta endopeptidasa neutroa (NEP).

GLP-1 gosea eta elikagaien kontsumoaren erregulatzaile fisiologikoa da. GLP-1P gosea erregulatzeko parte hartzen duten garuneko hainbat arlotan aurkitu zen. Animalien ikerketetan, liraglutidoa administrazioak garunaren gune jakin batzuetan harrapatzea eragin zuen, hipotalamoa barne, non liraglutidoak, GLP-1P aktibazio espezifikoaren bidez, saturazio-seinaleak areagotu eta gosearen seinaleak ahultzen zituen, eta ondorioz, gorputzaren pisua gutxitu zen.

Liraglutidak pertsona baten gorputzaren pisua murrizten du nagusiki ehun adiposoen masa gutxituz. Pisua galtzea elikagaien kontsumoa murriztuz gertatzen da. Liraglutidoak ez du 24 orduko energia kontsumoa handitzen. Liraglutidoak gosea erregulatzen du sabeleko betetasun sentsazioa hobetuz eta gose sentsazioa ahultzen du eta espero den janariaren kontsumoa murriztuz. Liraglutidak intsulinaren sekrezioa estimulatzen du eta glukagonoaren sekrezio arrazoi gabea murrizten da glukosaren menpeko modura, eta, halaber, pankreako beta zelulen funtzioa hobetzen du eta horrek jan ondoren glukosa bularra gutxitzea eragiten du. Glukosa-kontzentrazioa jaisteko mekanismoak ere isuri gastrikoaren atzerapen txikia dakar.

Gehiegizko pisua edo obesitatea duten pazienteekin egindako saiakuntza kliniko luzetan, Saksenda ® erabiltzeak kaloria baxuko dieta eta jarduera fisikoa areagotzea eragin zuen gorputzaren pisuan.

Jateko gogoa, kaloria-kontsumoa, energia-gastua, hustuketa gastrikoa eta barazki- eta glukosa-kontzentrazio postpartzialak

Liraglutidoaren efektu farmakodinamikoak diabetarik gabe 49 gaixo (IMC - 30-40 kg / m 2) 49 astean egindako ikerketa batean aztertu ziren.

Apetitoa, kaloria kontsumoa eta energia gastua

Saksenda ®-ren erabilerarekin pisua galtzea gosearen erregulazioarekin eta kontsumitutako kaloria kopuruarekin lotzen dela uste da. Apetitoa gosari estandarraren ondoren eta 5 orduren buruan ebaluatu zen, ondorengo bazkarian elikagai-kontsumo mugagabea ebaluatu zen. Saksenda ® sabeleko betetasun eta betetze sentsazioa areagotu zen eta gosearen sentsazioa eta elikagaien kontsumoaren zenbateko estimatua murriztu ziren, baita plazeboarekin konparatutako janari mugagabea murriztu ere. Arnas-ganbara bat erabiliz ebaluatu zenean, ez zen terapiarekin lotutako 24 orduko energia kontsumoaren gehikuntzarik izan.

Saksenda ® drogak erabiltzeak atzerapen txikia eragin zuen jan ondoren lehenengo orduan hustuketa gastrikoaren ondorioz, eta horren ondorioz, kontzentrazioaren igoera-tasa murriztu zen, baita odol glukosaren kontzentrazio orokorra ere jan ondoren.

Glukosa, intsulina eta glukagonoaren kontzentrazioa urdaileko huts batean eta jan ondoren

Glukosa, intsulina eta glukagonoaren kontzentrazioa urdaileko huts batean eta bazkariaren ondoren bazkari normalizatuaren ondoren eta 5 orduren buruan ebaluatu zen. Plazeboarekin alderatuz, Saxenda ®-k gutxiegitasun eta postprandial odoleko glukosa kontzentrazioak murriztu zituen (AUC)_{0-60 min}) jan ondoren lehen orduan, eta, gainera, 5 orduko glukosa AUC murriztu eta glukosa kontzentrazioa handitu (AUC)_{0 - 300 min}). Horrez gain, Saxenda ® postprandial glucagon kontzentrazioa murriztu zen (AUC)_{0 - 300 min} ) eta intsulina (AUC)_{0-60 min}) eta intsulina kontzentrazioa handitzea (iAUC)_{0-60 min}) jan ondoren plazeboarekin alderatuta.

Azukrea eta glukosa eta intsulina kontzentrazioak areagotzea ere ebaluatu zen ahozko glukosaren tolerantzia-proban (PTTG) 75 g glukosako terapiarekin urtebete lehenago eta ondoren 3737 pazienteetan eta obesitatea eta glukosa-tolerantzia narriadura zuten. Plazeboarekin alderatuz, Saxenda ®-k barau murriztu eta glukosa igo zuen. Eragina nabarmenagoa izan zen glukosa-tolerantzia urria zuten gaixoetan. Horrez gain, Saksenda ®-k barau-kontzentrazioa murriztu zuen eta intsulina-kontzentrazioa handitu zen plazeboarekin alderatuta.

2 motako diabetesa edo gehiegizko pisua duten pazienteetan barau eta glukosa-kontzentrazioa handitzean

Saxenda ® glukosa barazki murriztua eta batez besteko goi-mailako glukosa-kontzentrazioa handitu dira (jan ondoren 90 minutu, eguneko 3 otorduen batez besteko balioa) plazeboarekin alderatuta.

Pankreako beta zelulen funtzioa

Saxenda ® urtebetera arte saiakuntza klinikoetan gehiegizko pisua edo obesitatea duten eta diabetesa duten edo ez duten pazienteekin, pankreako beta zelulen funtzioaren hobekuntza eta mantenimendua beta homeostatikoen funtzioa ebaluatzeko eredua neurtzeko metodoak erabiliz frogatu zen. -cells (HOMA-B) eta proinsulinaren eta intsulinaren kontzentrazioen erlazioa.

Eraginkortasun eta Segurtasun Klinikoak

Saxenda ®-ren eraginkortasuna eta segurtasuna epe luzeko gorputzaren pisua zuzentzeko kaloria gutxiko dieta batekin eta jarduera fisikoa handitzearekin batera, ausazko itsu bikoitzarekin, plazeoz kontrolatutako 4 entseguetan aztertu ziren (56 asteko 3 entsegu eta 32 asteetako 3 entsegu). Ikerketek guztira 5358 paziente izan zituzten 4 populazio ezberdinetan: 1) obesitatea edo gehiegizko pisua duten pazienteak, baita honako baldintza / gaixotasunetako bat ere: glukosa-tolerantzia narriatua, hipertentsio arteriala, dislipidemia, 2) obesitatea edo gehiegizko pisua duten pazienteak. 2 motako diabetes mellitus nahikoa kontrolatua duten (HbA balioa)_1c % 7-10 artean), HbA zuzentzeko azterketa hasi aurretik_1c paziente hauek erabili zituzten: dieta eta ariketa, metformina, sulfonilureak, glitazona bakarrik edo edozein konbinazioetan; 3) gradu moderatua edo larria duten apnea oztopatzailea duten gaixoak, 4) obesitatea edo gehiegizko pisua eta hipertentsio arterial konjuntiboa edo dislipidemia, kaloria gutxiko dieta batekin gutxienez% 5eko gorputzaren pisua gutxitzea lortu dutenak.

Saksenda ® obesitatea / gehiegizko pisua duten gaixoen kasuan, gorputz-pisuaren jaitsiera nabarmenagoa izan da ikertutako talde guztietan plazeboa jaso duten pazienteekin alderatuta; glukosa-tolerantzia narriaduraren presentzia edo gabeziarekin, 2 motako diabetesa, eta apnea oztopatzaile moderatua edo larria.

1. azterketan (obesitatea eta gehiegizko pisua duten pazienteak, glukosa-tolerantzia urritasunarekin edo gabe), pisu galera% 8koa izan zen Saksenda ® tratatu zuten pazienteekin plazeboen taldean% 2,6aren aldean.

2. ikerketan (2 motako diabetesa duten paziente obesoak eta gehiegizko pisua), pisu galera% 5,9 izan zen Saksenda ® tratatu duten pazienteetan, plazeboaren taldean% 2ren aldean.

3. azterketan (apnea obstruktiboa moderatua edo larria duten paziente obesuak eta gehiegizko pisua), pisu galera% 5,7 izan zen Saksenda ® tratatu duten pazienteetan, plazeboko taldean% 1,6rekin alderatuta.

4. ikerketan (obesitatea eta gehiegizko pisua duten gaixoek gutxienez% 5eko pisu galeraren ondoren), gorputz pisuaren beste beherakada% 6,3 izan zen Saksenda ® tratatu duten pazienteetan, plazeboaren taldean% 0,2rekin alderatuta. 4. azterketan, paziente gehienek Saksenda ® tratamenduarekin aurretik lortutako pisu galera mantendu zuten plazeboarekin alderatuta (% 81,4 eta% 48,9, hurrenez hurren).

Gainera, aztertutako populazio guztietan, Saxenda ® jasotzen duten gaixoen gehienek% 5 eta% 10 baino gutxiago izan zuten gorputz-pisuaren beherakada lortu zuten plazeboa jaso zuten pazienteekin alderatuta.

1. azterketan (obesitatea eta gehiegizko pisua duten glukosa-tolerantziaren presentzia edo gabezia duten), terapiaren 56. astean gutxienez% 5eko gorputz-pisuaren beherakada ikusi zen Saxenda ® jaso duten gaixoen% 63,5ean. Plazeboen taldean% 26,6. Terapiaren 56. astean pisua galtzea% 10 baino gehiago izan duten gaixoen proportzioa% 32,8 da Saksenda ® jasotzen duten gaixoen taldean, plazeboaren% 10,1aren aldean. Oro har, gorputzaren pisua gutxitu zen gutxi gorabehera Saksenda ® jaso duten pazienteen% 92an, plazeboen taldean% 65 inguru.

1. irudia. Gorputzaren pisuaren aldaketa (%) dinamikan, hasierako balioarekin alderatuta, obesitatea edo gehiegizko pisua duten edo ez duten glukosa-tolerantziarik gabe.

Saxenda ®-rekin tratamendua jaso ondoren 12 astez pisua galtzea

Terapiaren erantzun goiztiarra duten gaixoak 12 terapiaren ondoren gutxienez% 5eko gorputz-pisuaren gutxitzea lortu duten paziente gisa definitu ziren (4 asteko dosi gehikuntza eta 12 aste terapia 3 mgko dosia).

Bi ikerketetan (obesitatea edo gehiegizko pisua duten pazienteak eta 2 motako diabetesa), gaixoen% 67,5 eta% 50,4k gutxienez% 5 gutxitu dute gorputzaren pisua% 12 terapiaren ondoren.

Saksenda ®-rekin jarraitutako terapiarekin (urtebete arte), paziente horien% 86,2k gutxienez% 5 eta% 51 gutxitu dute gorputzaren pisua. Ikerketa burutu duten paziente hauen gorputz-pisuaren batez besteko jaitsiera% 11,2koa izan zen hasierako balioarekin alderatuta. 12 asteren buruan terapiako 12 asteetan% 5etik beherako% 5etik beherako gorputzaren pisua gutxitu duten pazienteetan eta azterketa amaitu ondoren (urtebete), gorputzaren pisuaren batez besteko jaitsiera% 3,8 izan zen.

Terapia Saksenda ®-rekin indize gluzemikoak nabarmen hobetu dira normoglicemia duten subpopulazioetan, glukosa-tolerantzia urrituta (batez besteko beherakada HbAn)_1c -% 0,3) eta 2 motako diabetesa (batez besteko beherakada HbAn)_1c -% 1,3) plazeboarekin alderatuta (HbA batez besteko beherakada_1c -% 0,1 eta% 0,4 hurrenez hurren). Glukosa-tolerantzia urritasuna duten pazienteei egindako ikerketan, 2 motako diabetesa mellitus garatu zuten Saksenda ® paziente plazebo taldearekin alderatuta (0,2 eta% 1,1, hurrenez hurren) aldean. Glukosa-tolerantzia urritasuna duten gaixoen kasuan, egoera horren alderantzizko garapena ikusi zen plazebo-taldearekin alderatuta (% 69,2 eta% 32,7, hurrenez hurren).

2 motako diabetesa duten gaixoen ikerketan, Saksenda ® tratatu duten gaixoen% 69,2 eta% 56,5ek HbAren xede balioa lortu zuten._1c ® Odol presioaren beherakada nabarmena (4,3 versu 1,5 puntu), aita (2,7 vs 1,8 puntu), gerri zirkunferentzia (8,2 vs 4 cm) eta lipidoen kontzentrazioan aldaketa nabarmen bat (guztira gutxitu Chs 3,2koa,% 0,9koa, LDLena 3,1koa eta% 0,7koa, HDLena 2,3koa eta% 0,5ekoa, triglizeridoak% 13,6koa eta% 4,8koa aldean). plazeboa.

Saksenda ® erabiltzerakoan beherakada nabarmena egon zen apnea obstruktiboaren larritasunarekin plazeboarekin alderatuta, apnea-hipnoea indizea (YAG) gutxienez 12,2 eta 6,1 kasu orduko, hurrenez hurren, ebaluatu zen.

Proteina eta peptidoen drogen propietate potentzialak kontuan hartuta, gaixoek liraglutidoaren aurkako antigorputzak sor ditzakete Saxenda® terapiarekin. Ikerketa klinikoetan, Saksenda ®-rekin tratatutako gaixoen% 2,5ek liraglutidoaren aurkako antigorputzak garatu zituzten. Antigorputzak eratzeak ez zuen Saksenda ® sendagaiaren eraginkortasuna murriztu.

Ebaluazio kardiobaskularra

Gertaera kardiobaskular kaltegarri garrantzitsuak (MACE) kanpoko aditu independente talde batek ebaluatu eta gaixotasun kardiobaskularrak eragindako infekzio miokardial ez-mortal, trazu ez-mortal eta heriotza bezala definitu ziren. Saksenda ® botika erabiliz epe luzerako saiakuntza klinikoetan 6 adierazi ziren MACE Saksenda ® jasotzen duten pazienteetan, eta 10 MACE - plazeboa jasotzen dutenak. Saxenda ® eta plazeboa konparatzerakoan arrisku-erlazioa eta% 95 CI ziren 0,31 0,1, 0,92. 3. fasearen entsegu klinikoetan, bihotz-maiztasuna batez beste 2,5 tarte / min handitu da (1,6tik 3,6 tarte / minutuko azterketa indibidualetan) Saksenda ® jaso duten pazienteetan. 6 asteko terapiaren ondoren bihotz-tasaren gehikuntza handiena. Igoera hau itzulgarria izan zen eta liraglutidoen terapia eten ondoren desagertu zen.

Gaixoen ebaluazioaren emaitzak

Saksenda ® adierazleen banakako zehaztutako puntuazioekin alderatuta plazeboarekin alderatuta. Hobekuntza nabarmena izan da galdetegi sinplifikatuaren ebaluazio orokorrean gorputzaren pisuak bizi-kalitatean duen eraginari buruz (IWQoL-Lite) eta bizi-kalitatea ebaluatzeko galdetegiaren eskala guztiak SF-36, horrek bizi-kalitatearen osagai fisiko eta psikologikoetan eragin positiboa adierazten du.

Segurtasun Datuak Preklinikoak

Segurtasun farmakologikoari buruzko azterlanetan oinarritutako datu klinikoek, behin eta berriz egindako dosi toxikotasunean eta genotoxikotasunean ez dute gizakientzako arriskurik agerian utzi.

Arratoien eta saguen 2 urteko kartzinogenitatearen ikerketetan, tiroideko C zelulen tumoreak aurkitu ziren eta ez zuten heriotza eragin. Dosi ez-toxikoa (NOAEL) arratoietan ezarritakoak 20 hilabetez terapia jaso duten tximinoetan, tumore horien garapena ez zen ikusi. Karraskatzaileei buruzko ikerketetan lortutako emaitzak, karraskariak GLP-1 hartzaileak bitartekatutako mekanismo espezifiko ez-toxikoarekiko sentikorrak dira. Gizakientzat lortutako datuen garrantzia txikia da, baina ezin da erabat baztertu. Ez zen nabaritu terapiarekin lotutako beste neoplasien agerpena.

Animalien azterketek ez dute drogaren eragin kaltegarri zuzena emankortasunean, baina hazkunde txikia izan da enbrioiaren heriotza goiztiarraren maiztasuna drogaren dosi handienak erabiltzerakoan.

Liraglutidoa sartzearen aldiaren erdian, amaren gorputzaren pisua eta fetuaren hazkundea gutxitzea eragin zuen, arratoietan eta untxietan saihetsetan erabat ezezaguna zen efektuak. Arratoien haurtxo jaioberrien hazkundea murriztu egin zen liraglutidarekin tratamenduan, eta beherakada hori jarraitu egin zen drogearen dosi altuak tratatzen ziren taldean edoskitzen hasi ondoren. Ez da ezagutzen zergatik jaitsi zen arratoien hazkundearen halako jaitsiera - amaren gizabanakoek kaloria-kontsumoa murriztea edo GLP-1-en efektu zuzena fetuaren / jaioberriengan.

Adierazpenak Saksenda ®

Kaloria gutxiko dietaz gain, epe luzerako jarduera fisikoa areagotzeaz gain, IMC duten paziente helduen gorputz-pisua zuzentzeko: ≥30 kg / m2 (obesitatea) edo ≥27 kg / m 2 eta 2 (gehiegizko pisua) badaude. Gehiegizko pisuarekin lotutako gaixotasun bat da (hala nola, glukosa-tolerantzia, 2 motako diabetesa, hipertentsioa, dislipidemia edo loaren apnea oztopatzailea).

Haurdunaldia eta edoskitzea

Emakume haurdunetan Saksenda ®-en erabilerari buruzko datuak mugatuak dira. Animalien azterketek ugalketa-toxikotasuna erakutsi dute (ikus Segurtasun Datuak Preklinikoak). Gizakientzako arrisku potentziala ezezaguna da.

Haurdunaldian Saksenda ® droga erabiltzea kontraindikatuta dago. Planifikatu edo haurdun geratzean, Saksenda ®-rekin terapia eten behar da.

Ez da ezagutzen liraglutidoa gizakien bularreko esnetara pasatzen den ala ez. Animalien ikerketek frogatu dute liraglutidoaren eta egiturazko erlazionatutako metabolitoen bularreko esnetan sartzea txikia dela. Ikerketa preklinikoek frogatu dute bularreko haurtxo jaioberrien arnasketa hazkuntzan terapiarekin lotutako moteltzea (ikus Segurtasun Datuak Preklinikoak). Esperientzia faltagatik, Saksenda ® kontraindikatuta dago edoskitze garaian.

Elkarrekintza

In vitro drogen elkarreraginaren ebaluazioa. Liraglutidoak beste substantzia aktiboekin elkarrekintza farmakokinetikoekiko duen gaitasun oso baxua, zitokromo P450 sistemaren (CYP) metabolismoa dela eta odol plasmako proteinekin lotzen dela frogatu da.

In vivo drogen elkarreraginaren ebaluazioa. Liraglutidoa erabiltzerakoan hustuketa gastrikoaren atzerapen txiki batek eragina izan dezake aldi berean erabiltzen diren drogak xurgatzeko ahozko administraziorako.Elkarreragin azterketek ez dute xurgapen klinikoki esanguratsurik erakutsi, beraz, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.

Interakzio ikerketak 1,8 mg-ko liraglutidoa erabiliz egin ziren. Huste gastrikoaren tasaren eragina 1,8 mg eta 3 mgko liraglutidoa erabiltzerakoan (AUC)_{0 - 300 min} paracetamol). Liraglutidoarekin tratatutako hainbat gaixoek gutxienez beherakoa izan zuten.

Beherakoa ahozko botika konbinatuen xurgapenean eragin dezake.

Warfarina eta beste kumarina deribatuak. Ez da elkarreragin azterketarik egin. Ezin da baztertu lotura klubikoki esanguratsua disolbagarritasun txikia duten edo indize terapeutiko estu batekin, hala nola warfarina. Saxenda ® terapia hasi ondoren warfarina edo beste cumarina deribatuak jasotzen dituzten pazienteetan, MHOren jarraipen maizagoa gomendatzen da.

Parazetamola (azetaminofenoa). Liraglutidak ez zuen parazetamolen esposizio osoa aldatu, 1000 mgko dosi bakar baten ondoren. C_Gehienez parazetamola% 31 murriztu zen eta T mediana_Gehienez 15 minutu handitu Ez da beharrezkoa paracetamola batera erabiltzea dosia doitzea.

Atorvastatin. Liraglutidak ez zuen atorvastatinaren esposizio osoa aldatu atorvastatinaren 40 mg-ko dosi bakar baten ondoren. Beraz, atorvastatina dosia doitzea ez da beharrezkoa liraglutidarekin batera erabiltzen denean. C_Gehienez atorvastatina% 38 murriztu da, eta mediana T_Gehienez handitu 1 eta 3 ordutik liraglutidoaren erabilerarekin.

Griseofulvin. Liraglutidak ez zuen griseofulvinaren esposizio osoa aldatu (500 mg) griseofulvin dosi bakarra aplikatu ondoren. C_Gehienez griseofulvina% 37 igo da eta T mediana_Gehienez ez da aldatu. Ez da beharrezkoa disolbagarritasun txikia eta barneratze handia duten griseofulvinen eta beste konposatuen doikuntza.

Digoxin. Liraglutidoarekin batera 1 mg digoxin dosi bakarra erabiltzeak digoxina AUC% 16 murriztea ekarri du; C gutxitzea_Gehienez % 31. T mediana_Gehienez ordu 1 eta 1,5 handitu dira Emaitza horietan oinarrituta, ez da beharrezkoa digoxinaren doikuntza.

Lisinopril. Liraglutidarekin batera 20 mg lisinopril dosi bakarra erabiltzeak% 15 gutxitu zuen lisinopril AUC, eta C jaitsiera_Gehienez % 27an. T mediana_Gehienez lisinopril 6 eta 8 ordu handitu da.Emaitza horietan oinarrituta, lisinopril dosia ez da beharrezkoa.

Ahozko antisorgailu hormonalak. Liraglutidoa C murriztu da_Gehienez etinil estradiola eta levonorgestrel% 12 eta 13, hurrenez hurren, ahozko antisorgailu hormonal baten dosi bakarra aplikatu ondoren. T_Gehienez liraglutidoaren erabilera duten bi sendagaiek 1,5 ordu handitu ziren.Ez zen eragin klinikoki esanguratsurik ethinyl estradiol edo levonorgestrelen esposizio sistemikoan. Horrela, liraglutidarekin konbinatuta ez dago espero antisorgailuaren eragina.

Bateraezintasuna. Saksenda ®-ri gehitutako sendagaiek liraglutidoa suntsitzea eragin dezakete. Bateragarritasun azterketen gabezia dela eta, droga hau ez da beste drogekin nahastu behar.

Dosierra eta administrazioa

P / c. Ezin da droga sartu / sartu edo / m.

Saxenda ® drogak egunean edozein unetan ematen dira, edozein dela ere, janari-kontsumoa edozein dela ere. Sabelean, izterretik edo sorbaldara eraman behar da. Injekzioaren lekua eta ordua aldatu daitezke dosia doitu gabe. Nolanahi ere, komenigarria da injekzioak eguneko ordu berean ematea, denborarik egokiena aukeratu ondoren.

Dosia. Hasierako dosia 0,6 mg / eguneko da. Dosia 3 mg / egunean handitzen da, eta 0,6 mg gehitzen dira gutxienez astebeteko tartean, tolerantzia gastrointestinala hobetzeko (ikus taula).

Bada, dosia handituz gero, gaixoak bi astez jarraian gaizki jasaten badu, terapia eten beharko litzateke. Ez da gomendagarria 3 mg baino gehiagoko eguneroko dosian erabiltzea.

Saxenda® terapia eten egin behar bada, 3 mg / egun dosi egunean sendagaia erabili ondoren 12 aste ondoren, gorputzeko pisua galtzea hasierako balioaren% 5 baino txikiagoa izan bada. Terapia jarraituaren beharra urtero berrikusi beharko litzateke.

Dosi galdua Ohiko dosiaren ondoren 12 ordu igaro badira, gaixoak beste bat lehenbailehen administratu behar du. Hurrengo dosiaren ohiko ordua baino 12 ordu baino gutxiago geratzen badira, pazienteak ez du galdutako dosian sartu behar, baizik eta sendagaia hurrengo hurrengo planifikaziotik berrabiarazi beharko luke. Ez sartu dosi gehigarririk edo gehiagorik galdutakoa konpentsatzeko.

2. motako diabetesa duten gaixoak. Saksenda ® ez da erabili behar GLP-1 beste hartzaile agonistekin batera.

Saksenda ®-rekin terapiaren hasieran, gomendagarria da aldi berean erabiltzen diren intsulina sekretuen dosia (sulfonilureak adibidez) hipogluzemiaren arriskua murrizteko.

Gaixo talde bereziak

Gaixo nagusiak (≥65 urte) Ez da beharrezkoa adinaren arabera dosifikatzea. ≥75 urte bitarteko pazienteetan drogak erabiltzeko esperientzia mugatua da. Kontuz ibili behar da halako pazienteetan droga erabiltzea.

Giltzurruneko porrota. Giltzurruneko narriadura arina edo moderatua duten pazienteetan (creatinina Cl ≥30 ml / min) ez da beharrezkoa dosi doikuntza. Galtzurrezko narriadura larria duten pazienteetan Saksenda ® erabiltzea esperientzia txikia da (Cl creatinine ® ® halako pazienteetan, giltzurrunetako gutxiegitasuna duten pazienteak barne) kontraindikatuta dago.

Gibeleko funtzioa okertzea. Larritasun arina edo moderatua duten gibeleko funtzioa duten pazienteetan, ez da beharrezkoa dosi doikuntza. Larritasun arina edo moderatua duten gibeleko funtzioa duten pazienteetan, droga kontu handiz erabili behar da. Gaitz larria duten gibeleko funtzioa duten pazienteetan Saksenda ® erabiltzea kontraindikatuta dago.

Haurrak. Saksenda ® drogak erabiltzea 18 urtetik beherako haurren eta nerabeen kasuan, segurtasunari eta eraginkortasunari buruzko daturik ez dagoenean kontraindikatuta dago.

Aurrez betetako xiringa batean 6 mg / ml botika administratzeko Saksenda ® konponbidea droga erabiltzeko pazienteei buruzko argibideak

Saxenda ®-rekin aurrez betetako xiringa luma erabili aurretik, argibide hauek arretaz irakurri beharko zenituzke.

Erabili boligrafoa pazienteak medikuak edo erizainaren gidaritzapean erabiltzen ikasi ondoren.

Begiratu xiringaren boligrafoaren etiketa Saxenda ® 6 mg / ml daukala ziurtatzeko, eta ondoren aztertu arretaz beheko irudiak, xiringaren boligrafoaren eta orratzaren xehetasunak erakusten dituztenak.

Gaixoak ikusmen arazoak ditu eta ikusmen arazo larriak baditu eta dosi kontagailuan zenbakiak bereizten ez baditu, ez ezazu xiringa luma laguntzarik gabe. Saksenda ®-rekin batera aurrez betetako xiringa luma behar bezala erabiltzeko prestatuta dago ikusmen arazoak dituen pertsona batek.

Aurrez betetako xiringatila batek 18 mg liraglutido ditu eta 0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg eta 3,0 mg dosi aukeratzeko aukera ematen du. Saxenda® xiringatila NovoFayn ® edo NovoTvist ® orratz botagarriekin 8 mm arte luzatzeko erabil daiteke. Orratzak ez dira paketean sartzen.

Informazio garrantzitsua. Kontuz markatutako informazioan garrantzitsua, xiringa luma segurtasunez erabiltzeko beharrezkoa da.

Aurrez betetako xiringa luma Saksenda ® eta orratz batekin (adibidea).

I.Xiringatila prestatzea erabiltzeko orratz batekin

Begiratu xiringaren boligrafoaren etiketan izena eta kolore kodea. Saksenda ® dagoela ziurtatzeko.

Hori bereziki garrantzitsua da gaixoak injektatzeko hainbat droga erabiltzen baditu. Droga okerra erabiltzeak kalte egin diezaioke osasunari.

Kendu txanoa xiringatilatik (A irudia).

Ziurtatu xiringatilan soluzioa gardena eta kolorerik gabea dela (B irudia).

Begiratu leihoan gainerako eskalan. Botika lainotuta badago, ezingo da xiringa luma erabili.

Hartu botatzeko orratz berri bat eta kendu babeslearen eranskailua (C irudia).

Jarri orratz xiringatilan eta biratu orratza xiringa-boligrafoari ongi molda dadin (D irudia).

Kendu orratzaren kanpoaldeko txanoa, baina ez baztertu (E irudia). Injekzioa amaitu ondoren beharko da orratza segurtasunez kentzeko.

Kendu eta baztertu barruko orratz tapa (F irudia). Gaixoak barruko kapoia orratza berriro jartzen saiatzen bada, zulatu egin liteke. Irtenbide tanta bat agertu daiteke orratzaren amaieran. Normala da, hala ere, gaixoak oraindik droga-kontsumoa egiaztatu beharko du lehenengo aldiz xiringa-boligrafo berria erabiltzen bada. Orratz berria ez da erantsi behar gaixoa injekzioa egiteko prest egon arte.

Informazio garrantzitsua. Erabili beti injekzio bakoitzerako orratza berria, orratza, infekzioa, infekzioa eta drogen okerreko dosia sartzea saihesteko. Ez ezazu inoiz orratza okertu edo hondatuta badago.

II. Droga kontsumoa egiaztatzea

Lehen injekzioa baino lehen, erabili xiringa boligrafo berria botikaren fluxua egiaztatzeko. Xiringatila erabiltzen ari bazara, joan III. Urratsa "Dosierra ezarrita".

Biratu dosi hautatzailea adierazlearen leihoko droga-ikurraren (vvw) sinboloa dosi adierazlearekin lerrokatu arte (G irudia).

Eutsi xiringa boligrafoa orratzarekin.

Sakatu hasiera botoia eta mantendu ezazu posizio horretan dosi kontagailua zerora itzuli arte (H irudia).

"0" dosi adierazlearen aurrean egon behar du. Irtenbide tanta bat agertu behar da orratzaren amaieran. Tanta txiki bat egon daiteke orratzaren amaieran, baina ez zaio injektatuko.

Orratzaren amaieran soluzioaren tanta bat agertzen ez bada, beharrezkoa da II. "Botikaren ordainketa egiaztatzen" II. Eragiketa errepikatu behar da, baina ez 6 aldiz baino gehiago. Irtenbide tanta bat agertzen ez bada, aldatu orratza eta errepikatu eragiketa hau. Saxenda® soluzioaren tanta bat agertzen ez bada, luma bota eta beste bat erabili beharko zenuke.

Informazio garrantzitsua. Luma berria lehen aldiz erabili aurretik, ziurtatu irtenbide tanta bat agertu behar dela orratz amaieran. Horrek sendagarria jasotzea bermatzen du.

Irtenbide tanta bat agertzen ez bada, botika ez da administratuko, dosiaren kontagailua mugitzen bada ere. Honek orratza tapatuta edo hondatuta dagoela adierazi dezake. Pazienteak lehen injekzioarekin lehen injekzioarekin xiringa luma berri batekin egiaztatu ez badu, ezingo du sartu behar den dosia eta ez da lortuko Saxenda ® prestaketaren eragina.

III. Dosiaren ezarpena

Biratu dosi hautatzailea gaixoarentzako beharrezko dosia markatzeko (0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg edo 3 mg) (I. irudia).

Dosia behar bezala ezarri ez bada, biratu dosi hautatzailea aurrera edo atzera, dosi egokia ezarri arte. Ezar daitekeen gehienezko dosia 3 mg da. Dosi hautatzaileak dosia aldatzeko aukera ematen du. Gaixoak aukeratutako dosian botikaren mg-kantitatea erakutsiko du dosiaren kontagailuaren eta dosiaren adierazleak.

Gaixoak sendagaiaren 3 mg hartu ditzake dosi bakoitzeko. Erabilitako xiringatila 3 mg baino gutxiago badu, dosi kontagailua laukian agertu baino lehen 3 geldituko da.

Dosi hautagaiaren txanda bakoitzean klikak entzuten dira, kliken soinua bi norabideren arabera hautatzen da dosi hautatzailea (aurrera, atzera, edo zuk bildutako dosiak xiringaren boligrafoan geratzen den sendagaiaren mg-ko kopurua gainditzen badu). Klik hauek ez dira zenbatu behar.

Informazio garrantzitsua. Injekzio bakoitzaren aurretik, egiaztatu pazienteak zenbat neurketa lortu duen gailuan kontagailu eta dosi adierazlean. Ez zenbatu xiringaren boligrafoaren klikak.

Balantze-eskalak xiringatilan geratzen den konponbidearen gutxi gorabeherako zenbatekoa erakusten du, beraz ezin da sendagaiaren dosia neurtzeko erabili. Ez saiatu 0,6, 1,2, 1,8, 2,4 edo 3 mg-koak diren beste dosi batzuk aukeratzen.

Adierazlearen leihoan dauden zenbakiak dosiaren adierazlearen aurkakoak izan beharko lirateke. Jarrera horrek gaixoak sendagaiaren dosi egokia jasotzen duela ziurtatzen du.

Zenbat droga geratzen da?

Hondakinen eskalak xiringatila-penetan geratzen den drogaren gutxi gorabeherako zenbatekoa erakusten du (K irudia).

Zenbat droga geratzen den zehazteko, erabili dosi kontagailua (L irudia)

Biratu dosi hautatzailea dosi kontagailua gelditu arte. "3" erakusten badu, gutxienez 3 mg botika xiringatilan geratzen dira. Dosiaren kontagailuak "3" baino gutxiago erakusten badu, horrek esan nahi du xiringa-penetan ez dela nahikoa droga 3 mg-ko dosi osoa administratzeko.

Xiringatilan uzten den baino botikaren kopuru handiagoa sartu behar baduzu

Gaixoak sendagile edo erizain batek trebatu badu soilik botikaren dosia bi xiringaren boligrafoen artean banatu dezake. Erabili kalkulagailua zure dosiak zure medikuak edo erizainak gomendatu bezala planifikatzeko.

Informazio garrantzitsua. Oso kontuz ibili behar duzu dosia behar bezala kalkulatzeko. Bi xiringa boligrafoak erabiltzen dituzunean dosia behar bezala nola banatu ez badakizu, dosi osoa ezarri behar duzu eta administratu behar duzu xiringa boligrafo berria erabiliz.

IV. Droga administrazioa

Sartu orratza azalaren azpian medikuak edo erizainak gomendatutako injekzio-teknika erabiliz (M irudia).

Ziurtatu dosi kontagailua gaixoaren ikusmen eremuan dagoela. Ez ukitu dosiaren kontagailua behatzarekin - horrek injekzioa eten dezake.

Sakatu abiarazteko botoia modu guztian eta eduki leku horretan dosi kontagailuak "0" erakutsi arte (Fig. N).

"0" dosiaren adierazlearen aurkakoa izan behar da. Kasu honetan, gaixoak klik bat entzun edo sentitu dezake.

Eutsi orratza larruazalaren azpian dosi kontagailua zerora itzuli ondoren, eta poliki poliki zenbatu 6 (O irudia).

Gaixoak orratza azalaren azpian kentzen badu, ikusiko du nola ateratzen den droga orratzetik. Kasu honetan, botikaren dosi osatu gabe bat emango da.

Kendu orratz larruazaletik (P irudia).

Injekzio gunean odola agertzen bada, astiro-astiro kotoizko txabola bat injekzio gunera joan. Ez masajea injekzio gunea.

Injekzioa amaitu ondoren, irtenbidearen tanta bat ikus daiteke orratzaren amaieran. Normala da eta ez du eragiten duen botikaren dosiari eragiten.

Informazio garrantzitsua. Begiratu beti dosi kontagailua Saxenda ®-ri zenbateraino eman zaion jakiteko.

Eutsi hasiera botoiari, dosi kontagailua "0" erakutsi arte.

Nola antzeman blokeoa edo kalteak orratzan?

Hasierako botoian sakatu ondoren "0" dosi kontagailuan agertzen ez bada, orratzari blokeoa edo kalteak adieraz diezaioke.

Horrek esan nahi du gaixoak ez duela drogarik jaso, nahiz eta dosi-kontagailua posizioa aldatu duen gaixoak ezarri duen hasierako dosiatik.

Zer egin orratz itsatsiarekin?

Kendu orratza V. urratsean deskribatu bezala "Injekzioa amaitu ondoren" eta errepikatu I. urratsean hasitako urrats guztiak "Xiringatila eta orratz berria prestatzen".

Egiaztatu beharrezko dosia pazienteari ezarrita dagoela.

Inoiz ez ukitu dosiaren kontagailua botika ematen ari zaren bitartean. Horrek injekzioa eten dezake.

V. Injekzioa amaitu ondoren

Kanpoko orratzaren tapa gainazal lau baten gainean jarrita, sartu orratzaren muturra txanoan ukitu edo orratza ukitu gabe (R irudia).

Orratza txanoan sartzen denean, jarri txanoa orratz gainean (Fig. S). Orratz hura desegin eta bota, medikuaren edo erizainaren argibideei jarraituz neurriak hartu.

Injekzio bakoitzaren ondoren, jar ezazu txano xiringatilan, bertan dagoen soluzioa argiaren esposiziotik babesteko (T irudia).

Injekzio bakoitzaren ondoren orratza baztertu behar da, injekzio eroso bat bermatzeko eta orriak blokeatzea ekiditeko. Orratza trabatuta badago, gaixoak ezin izango du drogak administratu.

Ez bota xiringa boligrafoa orratza deskonektatuta, zure medikuak, erizainak, botikariak edo tokiko eskakizunen arabera emandako gomendioen arabera.

Informazio garrantzitsua. Ustekabeko orratz zulatzea saihesteko, ez saiatu inoiz barruko txapa orratza berriro jartzen. Injekzio bakoitzaren ondoren kendu beti orratz xiringatilatik. Horrek orratza, infekzioa, infekzioa, konponbidearen ihesak eta drogen okerra sartzea saihestuko ditu.

Mantendu xiringatila eta orratzak guztien eskura, eta batez ere haurrentzako.

Inoiz ez transferitu xiringa-luma droga batekin eta orratzak besteekin.

Zaintzaileek muturreko arretaz erabilitako orratzak erabili behar dituzte istripuzko injekzioak eta zeharkako infekzioak ekiditeko.

Xiringaren boligrafoa

Ez ezazu boligrafoa kotxean edo tenperatura altuak edo oso baxuak egon daitezkeen lekuetan.

Ez ezazu Saksenda ® izoztu izan bada. Kasu honetan, ez da lortuko drogen erabileraren espero den eragina.

Babestu xiringatxoa hautsa, zikinkeria eta likido mota guztietatik.

Ez garbitu boligrafoa, ez murgildu likidoan edo lubrifikatu. Beharrezkoa izanez gero, xiringatila garbitzeko garbigarri leun batekin bustitako oihal heze batekin garbitu daiteke.

Ez utzi eta ez luma gainazal gogorretik.

Gaixoak xiringatila lurrean botatzen badu edo honen erabilgarritasuna zalantzan jartzen bada, orratz berria erantsi behar duzu eta sendagaiaren emaria egiaztatu beharko duzu injekzioa egin aurretik.

Ez da onartzen xiringa luma berriro betetzea. Xiringa luma berehala.

Ez saiatu xiringa luma zeure burua konpondu edo kendu.

Funtzionamenduaren printzipioa

GLP-1 gosea eta elikagaien kontsumoaren erregulatzaile fisiologikoa da. Bere liraglutido analogiko sintetikoa animalietan behin eta berriz aztertu da eta, horren bidez, hipotalamoan duen eragina agerian geratu da. Substantziak satizitatearen seinaleak hobetzen zituen eta gosearen seinaleak ahultzen ziren. Pisua murrizteko orduan, liraglutidoa, beraz, Saxenda soluzioak berak jokatzen du batez ere ehun adiposa murriztuz, eta hori posible da kontsumitutako elikagaien murrizketa dela eta.

Gorputzak hormona natural eta artifizialak bereizteko gai ez denez, gosea gutxitzea eta digestioa normalizatzea Saxenda erabiltzen denean bermatzen da.

Gizakiak eta zientziak askotan ezagutzen ez dituzten osagaiak dituzten dieta osagarriak ez bezala, liraglutidoa duten sendagaiek erabateko eraginkortasuna egiaztatu dute pisua galtzearen eraginari dagokionez:

• azukre maila normalizatu
• zaharberritu pankrearen funtzionamendua,
• lagundu gorputza azkar saturatzen, elikagaiak erabat xurgatzen dituen bitartean.

Saxendaren eraginkortasuna estatistikek baieztatzen dute: erabiltzerakoan pisua galtzera bideratuta dauden erabiltzaileen% 80 inguru. Hala ere, drogak berak ez du nahi genukeen bezain ongi funtzionatzen. Adituek gomendatzen dute pisua galtzea terapia jarduera fisikoarekin eta kaloria gutxiko dietarekin osatzeko. Saxenda erabiltzeari esker, dietaren murrizketa minik gabekoa da eta horrek pisu galera nerbio-sistema narritatzen ez duen prozesu bihurtzen du.

Laguntza. Farmazia merkatuan sartu aurretik, drogak hainbat proba kliniko gainditu zituen. 4 azterketatik 3, kontrol taldeak 56 astez erabili zuen droga, beste batean - 2 hilabete baino pixka bat gehiago. Probako parte hartzaile guztiek arazo arrunta izan zuten: gehiegizko pisua.Saxenda erabiltzen zuten subjektu batzuek arrakasta handiagoa lortu zuten pisua galtzean plazeboa hartu zuten pazienteek baino. Pisua galtzeaz gain, odol glukosa eta kolesterola hobetzea eta presioa egonkortzea hobetu ziren.

Abantailak eta desabantailak

Saksendak alde onenetik frogatu duen arren, sendagai honek jarrera arduratsua eskatzen du. Sendagai batekin pisua galtzen hasi aurretik, hobe alde eta kontra pisatzea.

Liraglutidarekin sendagai bat erabiltzearen abantailak hauek dira:

• zientziak frogatutako eraginkortasuna (batzuek terapia hilean 30 kg galtzen dute);
• osagaian ezezagunik ez egotea,
• gorputzaren gehiegizko pisuarekin lotutako gaixotasunak kentzeko aukera.

Desabantailak honako zerrenda honetan adierazten dira:

• botiken kostu handia
• bigarren mailako efektu desatseginak
• kontraindikazioen zerrenda ikusgarria
• eskaera eza pisu galera "pasiboa" lortzeko.

Arauak eta dosifikazioa

• Liraglutidoaren soluzioa larruazalean, izterretik edo sabelaldean egunean behin ematen da larruazal artean, ahal izanez gero aldi berean. Debekatuta dago administrazio intramuskularra edo barnekoa. Erabilitako unean konponbidearen tenperatura giroaren tenperatura izan behar da.
• Aplikazio erregimen optimoa eguneko 0,6 mg soluzio erabiltzea da lehen astean. Ondoren, dosia 0,6 mg handitzen da astero. Gehieneko dosi bakarra 3 mg da, hau da, Saxenda xiringa baten baliokidea.
• Pisua galtzeko ikastaroaren iraupena banan-banan ezarri behar da. Komeni da medikazioa erabiltzen jarraitzea erabakitzen duen medikuak behatzea edo ikastaroa bertan behera uztea, beharrezko emaitzak lortzen direnean. Ikastaroaren gutxieneko iraupena 4 hilabetekoa da, gehienez 1 urtekoa.

! Garrantzitsua Saxendarekin terapia eten egin behar da, botika eguneko 3 mg-ko dosian egunean 12 mg eman ondoren, pisu galera hasierako balioaren% 5 baino txikiagoa bada.

• Liraglut-ek xurgatu du

Esku-xiringa

Sendagai arraroak gailu interesgarri batekin hornitzen direnez, garrantzitsua da xiringa boligrafoa maneiatzeko zailtasunak menperatzea.

Lehenengo fasea prestaketa da, eta honako puntu hauek ditu:

• sendagaiaren iraupena egiaztatzea, izena eta barra kodea,
• txanoa kentzea
• irtenbidea bera egiaztatzea: kolorerik eta gardena izan behar du. Likidoa lainotuta badago ezinezkoa da erabiltzea,
• babes pegatina orratik kendu
• xiringa batean orratza jarri (estu eduki behar da)
• kanpoko txapela kentzea,
• Barruko txanoa kendu
• disoluzio-fluxua egiaztatzea: xiringa bertikalari eutsita, hasierako botoia sakatu, likido-tanta bat agertu beharko da orratzaren amaieran, tantak ikusgai ez badaude, sakatu berriro, erreakziorik ez badago, xiringa bigarren aldiz bota behar da, erabilgarritzat jotzen baita.

Ez da erabat debekatuta injekzioa ematea orratza tolestuta edo hondatuta badago. Orratzak bota behar dira eta, beraz, berri bat erabili behar da injekzio bakoitzean. Bestela, larruazaleko infekzioa gerta daiteke.

Bigarren etapan konponbidearen dosia ezartzea da. Horretarako, aktibatu hautatzailea nahi duzun marka. Injekzio bakoitzaren aurretik, banatzaileak bildu duen soluzio kantitatea egiaztatu behar da.

Ondoren, irtenbidea sartzeko prozesua jarraitzen du. Puntu honetan, ez ukitu banatzailea hatzekin, bestela, injekzioa eten daiteke. Hobe da medikuarekin injekziorako lekua aukeratzea, baina edozein kasutan aldatzea merezi du. Konponbidea sartu baino lehen, injekzio gunea alkohol garbiketa batekin garbitzen da. Larruazala lehortzen denean, nahi duzun injekzioaren tokian pieza bat egin behar duzu (zimarra orratza sartu ondoren soilik askatu dezakezu). Ondoren, hasiera botoiari eutsi behar diozu kontagailuak 0. harik eta azala kentzen zaio gaixoari 6 zenbateko egin ondoren.Injekzio gunean odola ateratzen bazen, kotoizko txabola bat aplikatu beharko litzateke, baina ez da inola ere masajatu behar.

Ondorio desatseginak ekiditeko, xiringatila hauts eta likidoetatik babestu behar da, saiatu ez jaregin ez jotzen. Tresna berriro betetzea ez da posible. Azken erabileraren ostean bota egin behar da.

Bigarren mailako efektuak

Saxenda sendagaiaren osagai aktiboak hormonal hondoarekin nahasten duelako eta organo askok zertxobait ezberdintasunez funtzionatzera behartzen duelako, nahiz eta dosiarekiko atxikimendu zehatza izan, ez da zaila izango bigarren mailako efektuak garatzea.

• erreakzio alergikoa
• arritmia,
• anorexia,
• nekea, errendimendua gutxitzea, letargia eta depresioa,
• Migraña,
• hypoglycemia,
• arnas gutxiegitasuna eta arnas traktuko infekzioa,
• jateko gogoa
• Hodi gastrointestinalaren arazoak (horien artean goragalea, inflazioak, idorreria, beherakoa, dispepsia, mina, gorabeherak, belching larria, errefluxu gastroesofagikoa nabarmentzen dira).

Orokorrean, Saxenda erabiltzearen lehen asteetan diagnostikatzen dira bigarren mailako efektuak. Etorkizunean, liraglutidoa sartzeko gorputzaren horrelako erreakzioak pixkanaka desagertuko dira. Lau asteren buruan, egoera erabat normala da. Sintomak irauten badu, komeni da medikua berehala kontsultatzea.

Gutxitan gertatzen da, baina gertatzen da Saxendaren laguntzarekin pisua galtzeak deshidratazioa, pankreatitisa, kolekistitisa, giltzurrun-funtzioa gutxitzea eragiten duela.

Non erosi

Saksenda rr farmazia sarean erosi edo lineako farmazian eska dezakezu. Ez da erosteko errezetarik behar. 5 xiringa-boligrafoen bilketaren kostua 26.200 errublokoa da gutxi gorabehera. Hainbat sendagai aldi berean erostea pixka bat aurreztu daiteke.

Xiringa orratzak produktuaren salmenta puntuetan ere eros daitezke. 8 mm-ko 100 piezen prezioa 750 errublo ingurukoa da. 6 mm-ko orratz kopuru bera 800 errublo inguru kostatuko da.

Kontsumitutako janari kopurua murrizteko erabiltzen da, liraglutidoa Saxenden ez ezik. Enpresa berak fabrikatutako Victoza drogaren zati bat da. Ekoizpena 2009tik finkatu da. Askatzeko inprimakia - liraglutidoaren soluzioarekin 3 ml bolumeneko soluzio boligrafoa. Kartoizko ontziak 2 xiringa ditu. Kostua - 9500 errublo.

Pisua galtzen ari den asko galdetzen da - pisua galtzeagatik Victoza edo Saxenda? Adituek zalantzarik gabe bigarren aukeraren alde egiten dute, botiken arteko desberdintasun nagusia adieraziz: Saksenda sendagaien belaunaldi berria da, hau da, aurreratuagoa da. Gehiegizko pisuaren aurkako borrokan, Victoza baino askoz ere eraginkorragoa da, zeina, lehenengo, diabetesa sendatzeko erremedio gisa garatu zen. Horrez gain, Saxenda pen xiringa nahikoa da erabilera kopuru handiagoa izateko, eta terapiarako bigarren mailako efektu eta kontraindikazio posibleen kopurua murrizten da.

Liraglutidoan oinarritutako soluzioen prezioa ez da edonorentzat merkeagoa. Pisua galtzen duten askok Saxendaren analogoetan interesatzen dira, gehiegizko pisua gehiegizkoa izan dadin. Farmaziak farmaziak prest dauden antzeko efektu terapeutikoa erakusten duten ordezkoak eskaintzeko prest daude:

1. Belvik - goseteaz arduratzen diren garuneko hartzaileak aktibatzen dituzten apeten kontrol pilulak.
2. Baeta amido azido amidopeptidoa da, sabeleko hustuketa moteltzen laguntzen duena eta, beraz, gosea murrizten du. Xiringatila batean jarritako soluzio moduan erabil daiteke.
3. Reduxin sibutraminearekin obesitatea tratatzeko sendagaia da. Kapsuletan eskuragarri.
4. Orsoten orlistat-en oinarritutako kapsulak dira. Hesteetako traktuan gantzak xurgatzea murrizteko agindua dago.
5. Lixumia hipogluzemia murrizteko sendagai bat da. Bazkaria edozein dela ere. Xiringatila batean jarritako soluzio moduan erabil daiteke.
6. Forsiga sendagai hipogluzemikoa da, pilulen moduan.
7. Novonorm ahozko medikuntza da.Pisuaren egonkortzea bigarren mailako efektua da.

Iritziak eta pisua galtzearen emaitzak

Saksendarekin pertsonalki ezagutzen dugu. Konponbidea endokrinologoaren gomendioan erabili nuen (denbora luzez ezin nuen pisua galdu). Medikuntza "magia" deitzen dutenek ziurrenik ez zuten inoiz topatu. Izan ere, injekzioak bakarrik ez du% 100eko pisua galtzea bermatzen - kaloria gutxiko dieta eta ariketa fisikoa jarraitu beharko dituzu. Horrek esan nahi dut pastelak jan eta sosarekin garbitzerakoan ez duzula Saxendarekin pisu galera erradikalik espero. Baina, oro har, tresna oso ona da. Digestioa benetan normalizatzen du eta zati handiak uzten laguntzen du. Eragozpen bakarra injekzioak lortzea da. Inoiz injektatu ez baduzu, zaila izango da.

Anastasia, 32 urte

Joera bat nabaritu dut: kilogramo pare bat galdu behar duten neska-mutilek pisu gehiago galtzeko drogekin interesa dute. Jakina, ez dute arriskurik nabaritzen. Duela gutxi arte, haien artean ere egon nintzen. 169 cm-ko altuera zuen, 65 kg pisatzen zituen eta bere burua gantzzat hartzen zuen. Saksendarekin pisua galtzearen inguruko iritziak irakurri ondoren, lineako farmazia batean agindu nuen. Zulatzen hasi da. Apetita gutxitu zen terapiaren bigarren egunean. Ia ez nuen ezer jan, tea eta ura edaten nuen. Orduan egoera ez zen aldatu - injekzioaren ondoren, nire gorputzak uko egin zion modu kategorian. Naturalean, bigarren mailako efektuak ez zuen asko itxaron behar izan: buruko mina, goragalea, nolabaiteko "kotoia", malkoak ... Astebete eta erdi horrelako esperimentuen ostean, medikuarengana joan behar izan nuen. Ondorioz, pisua modu decente galtzeko gai izan nintzen, baina nire osasuna astindu egin zen. Ez dut inoiz errepikatu nire akatsa. Medikurik gabe horrelako sendagai larriak erostea arriskutsua da!

Hilabete daramatzat Saksend erabiltzen. Ikasturtea hasi nuen odol azukrea jaitsi behar nuelako. Medikua preskribatuta dago. Ez dut bigarren mailako efektu larririk sumatzen. Iluntzean, pixka bat zorabiatuta eta, batzuetan, zertxobait goragalea. Interneten izua irakurri nuen: batzuek pancreatitisa garatzen dute, beste batzuek, berriz, ahulduta. Zintzotasunez harrituta. Nire gorputzak Saksendak harrera ona izan zuen. Probak aldizka egiten ditut, beraz, tratamendu hilabetean azukrea 12tik 6ra jaitsi zen aldi berean, 4 kg galtzen lortu nuen. Aurretik, otso gosea zegoen, baina orain dena oso pozik nago, oso pozik nago. Gauza bat gogaikarria da: prezioa. Zenbat denbora da paketea? Denentzat desberdina da, baina garestia da hala ere.

Medikuen eta espezialisten berrikuspenak

Maria Anatolyevna, espezialista-endokrinologoa

Liraglutida gizentzeko erremedio eraginkorra da. Bere funtzioa pankrearengan eragitea da, eta horrek hormona batzuk sortzen ditu kilogramo multzo baten erantzuleak: glukagona eta intsulina. Farmazia merkatu modernoak ez du liraglutidarekin droga asko eskaintzen, beraz, lehendik daudenak bereziki baliotsuak dira. Gaur egun maiz erabiltzen dira zuzeneko zantzuak ez ezik, pisu galera hutsalak egiteko ere. Inguru horretan izan daiteke eragina, liraglutidoak gosea egonkortzen eta digestio-sistema garbitzen laguntzen baitu.

Saxenda Danimarkan fabrikatutako produktu farmazeutikoa da. Errusiako farmaziak aurkitu erraza da, errezetarik gabe erosi ahal izango duzu. Baina erabilera pentsaezina da. Sendagai honen bidez pisua galtzeko asmoa baduzu, lehenik eta behin endokrinologoarekin kontsultatu beharko zenuke. Medikuak sendagaia benetan beharrezkoa dela zehazten badu, ikastaroaren dosi eta iraupen zuzena emango zaie. Saxenda erabiltzearekin batera, gomendatuko nuke gozokien eta irin produktuen kontsumoa mugatzea, jarduera fisikoa areagotzea eta ohitura txarrak kentzea. Orduan, pisua galtzeaz gain, egoera orokorra normalizatzea ere lortuko da.

Konstantin Igorevich, familiako medikua

Gaur egun, modan dago pisua galtzen dutenen artean drogak erabiltzea nekatu ahal izateko denbora izan duten osagarri dietetikoen ordez.Ez da ezer harritu behar: nonahi esaten dute, elikadura-osagarriak ez bezala, botikek pisua gutxitzen laguntzen dutela. Pena da, "adituek" ahazten dute sendagaien erabilerarekin lotutako arriskuak ez dituztela zantzuen arabera. Zehazki, Saksenda Victoza droga generikoa da, 2. motako diabetesa tratatzeko diseinatua. Bere laguntzarekin pisua murriztu dezakezu argibideen arabera erabiltzen baduzu eta, aldi berean, dieta osasuntsu bat atxikitzen baduzu. Liraglutidoa dagoen edozein sendagai ezin da erabili 3-5 kg ​​galtzera. Gorputzaren gaineko eragina indartsua eta atzeraezina da, hormonaz ari garelako. Iruditzen zait informazio hori gaixoen artean banatu behar dutela medikuek berak. Aukera hartzeko prest bazaude, gutxienez kontraindikazioen zerrendan interesa hartu eta gomendatutako dosia arretaz aztertu.

Askatu inprimakiak eta osaera

Droga larruazalpean administratzeko diseinatuta dago. Injekzioetarako irtenbide gisa eskaintzen da. Sendagaia osagai bakarrekoa da. Horrek esan nahi du konposizioak substantzia aktibo 1 biltzen duela: liraglutidoa. Drogaren 1 ml-tan duen kontzentrazioa 6 mg da. Xarma xiringa berezietan sortzen da. Edukiera bakoitza 3 ml da. Xiringa batean substantzia aktiboen kopuru osoa 18 mg da.

Osaerak pisua galtzeko prozesuan eragiten ez duten osagaiak ere biltzen ditu:

• fenola,
• sodio hidrogeno fosfato dihidratoa,
• propilen glicol
• azido klorhidrikoa / sodio hidroxidoa,
• injekziorako ura.

Sendagaia 5 xiringa dituen pakete batean eskaintzen da.

Droga larruazalpean administratzeko diseinatuta dago.

Nola hartu Saxenda

Saxenda injekzio larruazaleko (ez intramuskularra!) Irtenbide moduan eskuragarri dago. Egunero 1 injekzio egin behar da, edozein unetan. Bazkaria edozein dela ere.

Injekzioa sabelaldean, izterrean edo sorbaldan egiten da. Horretarako, botatzeko orratz botilak erabiltzen dira, botilan botikarekin batera doazenak.

Jarraian, bideo bat ikus dezakezu Saxenda hartzeko argibide zehatzak:

Erabilerarako adierazpenak

Sendagarria diabetesa mellitus duten pazienteei aginduta dago pisua zuzentzeko. Saxenduma paziente obesuei agindutakoa da.

Sendagaia elikadura egokia izateaz gain, kaloria murriztean eta jarduera fisiko handiagoan oinarritzen da. Denbora luzez erabiltzen da emaitza positiboa lortu arte.

Agente hipogluzemikoa da 27 unitate baino gehiagoko gorputz masaren indizea duten pazienteentzat.

Arretaz

Badira gaixotasun ugari Saxenda ez erabiltzea. Hala ere, ez dago droga honen erabilerari buruzko murrizketa zorrotzak. Kontraindikazio erlatiboak:

• bihotz gutxiegitasun klaseak I-II,
• zahartzaroa (75 urte baino gehiago),
• tiroideo gaixotasuna
• pankreatitisa garatzeko joera.

Nola hartu Saxenda

Droga ez da intravenoso edo intramuskularki erabiltzen. Administrazioa larrutan egiten da egunean behin. Injekzioa egiteko exekuzio-denbora edozein izan daiteke eta ez dago janari-hartzearen mendekotasunik.

Sendagarriak sendatzen den gorputzeko gune gomendagarriak: sorbalda, izterrak, sabelaldea.

Hasi terapia ikastaroa 0,6 mg substantzia aktiboarekin. 7 egun igaro ondoren, kopuru hori beste 0,6 mg handitzen da. Ondoren, dosia astero kalkulatzen da. Aldi bakoitzean 0,6 mg liraglutido gehitu behar dira. Botikaren eguneroko gehienezko kopurua 3 mg da. Erabilera luzearekin, gorputzaren pisua pazientearen pisu osoaren% 5 murriztu zela ikusi bazen ere, terapiaren ikastaroa eten egin zen analogikoa hautatzeko edo dosia berriro kalkulatzeko.

Diabetesarentzako droga hartzea

Terapia erregimen estandar bat erabiltzen da, beste kasu batzuetan erabiltzen dena. Hipogluzemia saihesteko, intsulina kopurua murriztea gomendatzen da.

Hipogluzemia saihesteko, intsulina kopurua murriztea gomendatzen da.

Xiringatila prestatzea erabiltzeko orratz batekin

Manipulazioak faseetan egiten dira:

• kendu txapa xiringatik,
• orratz botagarria irekitzen da (eranskailua kendu) eta ondoren xiringan instala daiteke;
• Erabili aurretik, kendu kanpoko txano orratza, gero etorriko zaizuna, beraz ezin duzu bota,
• ondoren, barruko txapela kendu, ez da beharrezkoa izango.

Sendagaia erabiltzen den bakoitzean orratz botagarriak erabiltzen dira.

Tratamendu gastrointestinala

Sabela goragalea, zikin solteak edo idorreria. Digestio prozesua asaldatu egiten da, ahozko barrunbean lehortasuna areagotu egiten da. Batzuetan, urdailaren edukia esofagoan mugitzen da, belching agertzen da, gasaren eraketa areagotzen da eta minak gertatzen dira goiko sabelean. Pancreatitis garatzen da noizean behin.

Botikaren bigarren mailako efektua goragalea atzeko planoan botatzea izan daiteke.

Aplikazioaren ezaugarriak

65 urtetik gorako pazienteei medikazioa pisua zuzentzeko erabil daiteke. Aplikatzeko modua antzekoa da. Normalean, dosia doitzea ez da beharrezkoa.

75 urte baino gehiago dituzten diabetesa duten pazienteei ez zaie sendagaia aginduko, salbuespenezko kasuetan, erabili dosia egokitzeko eta medikuaren zaintzapean. Giltzurruneko porrota diagnostikatu edo gibeleko funtzioa duten diagnostikatutako diabetesa duten gaixoen kasuan ere gertatzen da.

Gure webguneko irakurleei deskontua eskaintzen diegu!

Haurtzaroan, droga ez da preskribatzen, ez baitago 18 urte baino gutxiagoko haur baten segurtasunari eta eraginkortasunari buruzko daturik.

Edoskitzaroa duten emakumeentzat, botika kontraindikatua dago.

Saksenda edo Viktoza - hobea da

Bi prestaketetan substantzia aktibo bat dago. Liraglutidoak janari kopurua murrizten laguntzen du, ekintza hau Saksenda drogak ematen du. Sendagaiak askatzeko modu berean sortzen dira, baina Viktozen kasuan, osagai aktiboaren dosia handiagoa da.

Gainera, azken hau ez da obesitatearen eta gehiegizko pisuaren aurka erabiltzen, 2 motako diabetean dagoen egoera hobetzeko baizik. Saxenda ez da patologia endokrinoa tratatzeko erabiltzen.

Hau da, droga bakoitza bere aplikazio eremuan ona da. Ezin dira alderatu, helburu desberdinetarako erabiltzen direlako. Saksenda - pisua murrizten du eta ez dio itzultzen uzten, Viktozak - diabetesa tratatzen du eta ez du gorputzeko pisuari eragiten.

Gibeleko eta hodi biliarraren aldetik

Kalkuluen eraketa. Gibela aztertzean laborategiko adierazleen aldaketa dago.

Existitzen diren manifestazioetatik, gehienetan, urtikariaren garapena, shock anafilaktikoa nabaritzen da. Azken sintomak agertzeko probabilitatea hainbat baldintza patologikoren ondorioz gertatzen da: hipotentsioa, arritmia, arnasa gutxitzea, edema joera.

Gehienetan drogak hartzerakoan alergien adierazpenetatik, urtikariaren garapena nabaritzen da.

Talde farmakologikoa

• Eragile hipogluzemikoa - glufagono itxurako hartzailearen polipeptido antagonista

Erabilera zahartzaroan

Tratamenduan zehar, erreakzio negatiboen garapena, gorputzaren etenak ez dira gertatzen. Hortaz, adinak ez du drogaren farmakodinamikari eragiten. Hori dela eta, dosia berriro kalkulatzea ez da egiten.

Zahartzaroan aplikatzea posible da, tratamenduan zehar ez baita erreakzio negatiborik garatzen, gorputzaren etenak.

Alkoholaren bateragarritasuna

Debekatuta dago alkohola duten edariak eta drogak konbinatzea. Gibeleko karga handitu da, glukosaren xurgapena moteltzen lagun dezakeelako.

Debekatuta dago alkohola duten edariak eta drogak konbinatzea.

Galderako botikaren ordez, horrelako bideak erabiltzen dira:

Droga gordetzeko baldintzak

Ireki ez den xiringa hozkailuan gorde behar da +2 tenperaturara. + 8 ° C Ezinezkoa da sendagai bat izoztea. Ireki ondoren, xiringa tenperatura + 30 ºC-tan edo hozkailuan gorde daiteke. Kanpoaldeko txano batekin itxita egon beharko litzateke. Umeek ez lukete drogarako sarbidea izan behar.