Glukokortikosteroideak eta glukosa mailetan duten eragina

Baliteke baieztapen dramatikoa ezagutzen ari zarela: diabetesa drogengatik has daiteke! Bai, ahal da. Ez kezkatu, ez gara diabeteseko ohiko motaz ari: T1DM eta T2DM. Zenbait botika odol glukosa igo. Gaur serie honetako gehien erabiltzen diren drogei buruz hitz egingo dugu - glukokortikoideak.

Glukokortikoideak (glukokortikosteroideak ere badira) hormona adrenalak dira. Gure gorputzak glukokortikoideak behar ditu estresari aurre egiteko - kolpe emozionalak edo nerbio-lanak ez ezik, eragiketetan, lesioetan, infekzio larrietan eta beste askotan ere estresa. Gainera, glukokortikoideek honako hauek izan ditzakete:

Murriztu hantura,
Borroka alergien aurka
Sistema immunologikoaren jarduera kendu.

Propietate horiek direla eta, glukokortikoideak oso erabiliak dira eta batzuetan ordezkaezinak dira:

Adrenal gabeziarekin - beren hormona maila baxua,
Hanturazko gaixotasun kronikoetan (adibidez, artritis erreumatoidea eta lupus eritemato sistemikoa),
Erreakzio alergikoekin (adibidez, asma bronkialarekin edo Quincke-ren edemarekin),
Organoak eta ehunak transplantatzean
Shock baldintzen kasuan.

Gaixotasunaren arabera, glukokortikoideak topikoki aplikatzen dira (begi-tantak, inhalatzaileak, ukenduak) edo sistematikoki (pilulak, injekzioak egiteko irtenbideak), ikastaro laburrean edo etengabe. Glukokortikoideak oso droga eraginkorrak dira, baina erabilera sistemikoarekin nahi ez diren efektu ugari dituzte. Utz dezagun guretzat esanguratsuena odol azukrearen gehikuntza.

Lehendik aurkitu dugu glukokortikoideak estresaren hormonak direla. Hipogluzemiak, dakizuenez, gorputzarentzako estresa ere bada, eta glukokortikoek hipogluzemia gelditu eta odol azukrea areagotzen dute. Pertsona orok normaltasunez funtzionatzen duen mekanismo guztiz beharrezkoa da. Glukokortikoideekin tratatzen denean, hormonen mailak gorputzarentzat naturala den muga gainditzen du eta glukosa maila kasuen ia% 50ean igotzen da. Aldi berean, intsulinarekiko ehunarekiko erresistentzia handitzen da. Horrek 2 motako diabetean glukosaren metabolismoaren antza du.

Glukokortikoideen tratamenduan glukosa-metabolismoa gutxitzeko arrisku-faktore hauek bereizten dira:

Drogaren dosi handia,
Epe luzerako tratamendua
Zahartzaroa
Gehiegizko pisua eta obesitatea,
Glukosarekiko tolerantzia okertua,
Diabetesa gestazionala iraganean
2. motako diabetesa senide hurbiletan.

Aurrez dauden diabetes mellitusa duten pertsonetan, glukokortikoideen tratamendu labur bat egin arren, normalean azukrearen kontrola okertzen da. Baina ez kezkatu! Garrantzitsuena terapia zure medikuarekin egokitzea da eta azukrea berriro normalera itzuliko da.

Iraupen ertaineko glukokortikoideek (prednisona, metilprednisolona) azukrea handitzen dute irentsi ondorengo 4-8 orduren buruan. Ekintza luzeko glukokortikoideek (dexametazona, betametasona) azukre maila altuak mantendu ditzakete 24 orduz. Odol glukosaren gehikuntza drogari dosiari dagokio. Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa da azukrea.

Jakina, oso garrantzitsua da diabetesa duten eta arrisku faktoreak dituzten pertsonentzat, glukokortikoideekin tratamenduan odol glukosa maila kontrolatzeko. Diabetesik ez baduzu, nahikoa izango da azukre maila egunean 1 denbora neurtzea, lehentasunez bazkaldu edo afaldu baino lehen. Diabetea baduzu, azukrea egunean gutxienez 4 aldiz neurtu beharko duzu (eta are gehiago intsulina terapiarekin!).

Diabetesa garatzen denean glukokortikoideak hartzen direnean, diagnostiko irizpideak ez dira ohikoenak: 7 mmol / L eta altuago urdail huts batean eta 11,1 mmol / L eta altuago jan ondoren 2 ordu. Zenbaki horiek finkatuko balira, beharrezkoa da tratamendu hipogluzemikoa hastea.

Glukokortikoideen terapia amaitzen denean, droga-diabetea normalean desagertzen da. Arrisku faktoreak badaude, glukosaren metabolismo narriada iraun dezake eta 2 motako diabetesa sartu.

Ezaugarri farmakologikoak, forma, adierazpenak, mugak

Dexametasona hormona glukokortikosteroidea da eta, beraz, efektu anti-hanturazko, immunosupresiboak ditu eta alergiaren aurkako efektuak, β-adrenergikoen hartzaileek katekolaminekin duten sentikortasuna areagotzen du. Dexametasona proteina molekulen sintesia estimulatzen duten konplexuak sortzen laguntzen du. Drogaren eraginpean, gibeleko eta giltzurruneko ehunetan odol plasmako proteinen eta albuminaren sorrera estimulatzen da. Lipidoen egitura molekularren eraketa hobetzen du. Gantz zelulak aurpegian, sorbalda gerrian eta sabelean sortzen dira batez ere. Odolean kolesterol maila igotzen da.

Dexamethasona odol azukrearekiko ekintza hau da: digestio-hodian azukre molekulen xurgapena hobetzen du, odolean glukosaren kontzentrazioa handitzen du, gibeleko entzimenen eraketa handitzen du, glukogenesiaren estimulazioa dela eta. Hipergluzemia (azukre handiagoa) laguntzen du.

Dexametazonak kaltzio-edukia hezur-ehunetan murrizten du, eta likidoaren eta sodioa gorputzaren kanporatzea murrizten du. Sendagaiak hantura murrizten du hanturazko zitokinen, leukotrienen, makrofagoen eta beste zelulen immunitatearen sintesia murriztuz. Zelula-mintzen iragazkortasuna egonkortzen du, baita zelulen egiturak ere. Sistema immunologikoaren T eta B zelulen lana inhibitzen du. Antigorputz zehatzen sintesia murrizten du. Azido hialuronikoa, histamina sintetizatzen duten mast zelulen askapena sustatzen du.

Bronkien muki-mintzen hantura murrizten du eta bronkioen eta bronkiolen lumen mukua murrizten du eta esputu pixka bat diluitzen du. Adrenoglucocorticosteroid hormonaren jariaketa inhibitzen du. Drogaren metabolismoa gibeleko ehunean pasatzen da. Gernu sistemaren bidez askatzen da. Dexametasona odol presioa areagotzeko gai da.

Droga injektagarriak eta pilulak dira. Irtenbide bat duten ampouleek 1 eta 2 ml bolumen sortzen dute. 1 ampola (2 ml) 8 mg Dexamethasone, ampolla (1 ml) - droga 4 mg ditu. 1 pilulak 0.0005 g substantzia ditu.

Murrizketak

patologia sistemikoak (lupus eritematoak, gaixotasun erreumatikoak, dermatomiositisa, esklerodermia),
haurtzaroko eta helduen arteko gaixotasun bateratuak,
baldintza alergikoak
larruazaleko gaixotasunak
garuneko edema (tumore, jatorri traumatikoa, kirurgikoa, erradioterapiaren ondoren),
Alergia, hanturazko etiologia baten begien patologia,
guruin adrenalen funtzio eskasa, hiperplasia suprarenala,
giltzurruneko patologia autoimmuneak (glomerulonefritisa, sindrome nefrotikoa),
thyroiditis,
sistema hematopoietikoaren gaixotasunak (anemia, leuzemia),
biriketako patologiak (asma bronkiala, sarkoidosia, fibrosia, albeolitis),
kalte tuberkulosoak biriketan, garunean,
biriketako minbizi kalteak
digestio-patologiaren patologia (Crohn-en gaixotasuna, enteritis, kolitis ultzerala),
esklerosi anizkoitza
hepatitis (autoimmuneak ere bai),
odol-fluxuaren kaltzioa handitu da onkopatologietan,
transplantearen gaitzespen erreakzioaren garapena prebenitzea (beste droga batzuekin batera),
Mieloma anizkoitza,
onkologia onrenologikoaren diagnostiko diferentzialaren probak egitean,
shock baldintzak.

gaixotasun infekziosoak
sendabelar jatorriko odoljario larria,
drogaren hipersentsibilitatea,
hezur hausturak
artrosia deformatzea,
txertoa hartu ondorengo aldia,
infartu osteko egoera
hyperlipidemia,
diabetes mellitus
osteoporosia,
gibeleko eta giltzurruneko disfuntzioak.

Dexametazonak gaixoak tratatzean kontuan hartu beharreko bigarren mailako efektu ugari ditu.

Drogaren ondorioak nahi ez izatea:

Itsenko-Cushing sindromea,
arritmia,
dyspepsia,
hipertentsio,
delirium, euforia,
presio handia fundusean,
hezur-hazkundearen atzerapena haurrengan,
alergiak eta bestelakoak.

Dexametazonak nola eragiten du karbohidratoen metabolismoan

Dexamethasonak odol azukrea altxatzen al du? Droga hesteetako horman azukrearen xurgapena hobetzeko gai da. Drogaren aurrean, glukosa-6-fosfato entzimaren jarduera aktibatzen da. Entzima honek gibeleko azukrea odolean sartzea azkartzen laguntzen du. Horren ondoren, gibeleko entzimenen sekrezioa hobetzen da. Prozesu hauek glukoneogenesia gibeleko ehunean abiaraztea dakar. Hori da azukrea handitzea.

Dexametasona diabetesa duen paziente bat erabiltzen den bitartean, odol azukre maila oso azkar igoko da. Azukre altuak coma hipergluzemikoa ekar dezake. Bizitza arriskuan dago. Kasu honetan, pazienteak arreta medikoa behar du.

Gaixoak diabetesa eta glucocorticosteroid hormonekin terapia behar duen beste gaixotasun bat badu (GCS), tratamendua ikastaro laburretan preskribatzen da. Terapia medikuaren zaintzapean egiten da nahitaez, baita azukrearen odol azterketa kontrolpean ere. Odol azukrearen gehikuntza nabarmenarekin, terapia bertan behera utzi beharko litzateke.

Ondorio

Dexametazona diabetesa erabiltzen ez saiatzen dira, azukrea odolean asko handitzen baita. Kortikoideen etengabeko erabilerak steroideen diabetesa ekar dezake. Onargarria da diabeterako droga erabiltzea, baina beste terapiak laguntzen ez badu. Hobe da Dexamethasona beste erremedio eraginkor batekin ordezkatzea. Diabetes mellitus presentziarekin (odol azukre handia) asko zailtzen da gaixotasun askoren tratamendua, terapia konplexua Dexamethasona barne. Hori dela eta, gaur egun, medikuek bizimodu osasuntsua gomendatzen dute diabetearen intzidentzia murrizteko.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Akats bat aurkitu al duzu? Hautatu eta sakatu Ctrl + Sartu

Drogaren erabileraren kontraindikazioak

Argi dago, beste edozein erremedio bezala, sendagai honek ere kontraindikazio batzuk dituela. Adibidez, ezin da erabili bere osaera osatzen duten osagaien hipersentsibilitate jakin bat badago.

Droga honekin tratamendua bertan behera uzteko arrazoia beste infekzio mota bat izan daiteke. Gaixotasuna gertatzen ari den bitartean antimikrobiar sendagai eraginkorrik ez denean gertatzen da. Oraindik debekatuta dago droga hori eta zuzeneko aurkako aurkako txertoak aldi berean erabiltzea.

Balizko kontraindikazio guztiez hitz egiten badugu ere, garrantzitsuena, hain zuzen, hipersentsibilitatea da. Gainerako kasuetan, botikaren erabilera nahiko segurua da. Eta errendimenduaren adierazleak kontuan hartuta, sendagai hau ia beti agintzen da, kontraindikazio posibleak izan arren.

Txertaketa-aldiari dagokionez, hobe da tratamenduari uko egitea pazientea BCGarekin txertatuta egon bada, hots, zortzi aste igaro ez badira.

Kontuz, sendagaia erabili behar duzu gaixoak GIB infekzioa edo HIESa duenean.

Kontraindikazioen zerrendan diabetesa ere sartzen da. Baita gizakiaren sistema endokrinoarekin bestelako arazoak ere.

Aurkezpen posibleen zerrenda osoa da drogaren argibideetan erraza.

Diabetikoen aurkako antiinflamatorio ez-esteroide hau duten hainbat gaixotasunen tratamenduari buruz gehiago zehaztu nahi nuke. Dagoeneko gorago esan da droga osatzen duten osagaiek odol glukosa maila handitzen lagun dezaketela.

Sendagaia hartu ondoren, intsulinaren sintesia gorputzean kendu egiten da. Hori dela eta, ez da gomendagarria 2. motako diabetesa duen gaixo batek erabiltzea.

Lehen diabetesa duten gaixoen kasuan, ordea, sendagai hau tratatzea medikuaren gainbegiratze zorrotza da.

Erabilerarako argibide bereziak

Kontuan izan behar den lehenengo gauza da droga honekin tratatzeak odol glukosa maila handitzen duela. Hori dela eta, diabetesa duten gaixoek sendagaia handiz erabili behar dute. Terapia gainbegiratze mediko zorrotzean egiten da azukre-maila erregulartasunez neurtuz, beharrezkoa izanez gero, azukrea gutxitzen duen sendagaiaren dosia handitzea.

Arestian esan bezala, Dexamethasona ez da gomendagarria hainbat infekzioren aurrean nolabaiteko suszeptibitatea dagoenean erabiltzeko. Hori normalean gaixoak immunitate maila baxua duen egoeretan gertatzen da.

Adibidez, tuberkulosia edo HIESa bezalako gaitz konplexu baten garapenean gerta daiteke. Bi kasuetan, garrantzitsua da drogekin paraleloan dauden immunostimulatzaileak erabiltzea, baita antimikrobianoen eragina dutenak ere.

Kontuan izan behar da goian aipatutako sendagaiarekin tratamendu luzea egin ondoren, hots, hiru astez edo gehiagoz, garrantzitsua dela sendagaia pixkanaka bertan behera uztea. Bestela, probabilitate handia dago bigarren mailako adrenal gutxiegitasuna gerta dadin.

Umeak tratatzen badira, garrantzitsua da haien garapen fisiologikoaren dinamikak behatzea. Batez ere epe luzeko tratamendua denean, zenbait hilabetetan edo baita urtean ere.

Garrantzitsua da terapia garaian zure dieta egokitzea. Potasio kopuru handia duten jakiak aukeratzea hobe da. Eta, jakina, orokorrean janaria osasuntsu eta bitaminetan aberatsa izan behar da.

Garrantzitsua da, halaber, gaixoaren osasun egoera kontrolatzea terapia eten ondoren. Medikuntza amaitu eta urtebetera, nonbait, aldizkako azterketa bat egin beharko litzateke berriro sartzeko aukera baztertzeko.

Haurdunaldian drogarekin tratamenduari dagokionez, terapia horretara hurbiltzeko ere kontu handiz ibili beharko litzateke. Itxaropenaren amak espero duen emaitzak fetuaren aurrean arriskua gainditzen badu bakarrik, beharrezkoa da tratamendua hastea.

Lehenengo hiruhilekoan hobe da sendagai hau hartzeari uko egitea.

Drogak erabiltzeko argibideak

Sendagaia erabiltzeko argibideek medikamentu hau erabili behar duten diagnostiko zehatzei buruzko informazio ugari dago, baita sendagaiak izan ditzakeen dosi zehatzak eta bigarren mailako efektuak ere.

Droga hau desagerrarazteko zein sintomari buruz hitz egiten badugu, baita zer gaixotasun erabili behar den ere, argi geratuko da botikaren ekintza espektroa oso zabala dela.

Agente honekin tratamendua egin behar da gaixoaren gorputzean presente dagoen hantura handia kentzeko beharra izanez gero, baita edema, hiperemia eta fagozitosia garatzea saihestu behar denean ere.

Jakina, kontutan izan behar da sendagai hau immunosopresiboagoa dela, beraz, gehien erabiltzen da sintomak arintzeko, eta ez azpiko gaixotasunaren berehalako arrazoiak ezabatzeko.

Hanturazko prozesu desberdinetan droga erabiltzen baduzu, hantura horri ehun erantzuna emateko aukera murrizteko gai izango zara. Leukozitoak pilatzea eragotzita dago eta, gainera, hanturazko prozesua osorik eteten duten beste hainbat ekintza ditu.

Droga erabiltzeko adierazpenak

Nahiz eta drogak adrenal guruinak leheneratzen dituen, gorputzaren beharrezko hormonen produkzioa hobetuz, oso gutxitan erabiltzen da diabetean. Sendagai honek odol azukre-maila handitzen laguntzen du. Hala ere, medikuntza hau 1 motako diabetesa duten gaixoen tratamendurako erabakia hartzen bada, beharrezkoa da azukrea gutxitzen duten sendagaien dosia handitzea eta pazientearen odolean glukosa-maila aldian behin kontrolatzea.

Droga erabiltzeko zantzu nagusiak hauek dira:

adrenal gutxiegitasuna,
adrenal gutxiegitasuna (akutua),
adrenal gutxiegitasuna, droga talde jakin bat bortizki bertan behera uztearen ondorioz gertatzen da.
organo honen porrota primarioa edo sekundarioa.

Horrez gain, organo horren kortexaren sortzetiko hiperplasia edo tiroiditis subakutua badu ere preskriba daiteke. Droga edozein forma erretzeko eraginkorra da, hots, beste edozein substantzia vasoconstrictor eraginkorrak ez direnean. Diagnostikoa ez da salbuespena, garun edemarekin lotuta dago, esate baterako, hainbat garuneko lesio traumatikoak, meningitisa, entzefalitisa eta antzeko lesioak.

Zenbait egoeretan, asma bronkialen garaian gertatzen den bronkospasma larria erabil daiteke sendagai hau. Kontuan da erreakzio alergikoen larritasunean ere eraginkorra dela, batez ere, gaitz horren forma larrietan, ondorioz, diabetesa mellitusaren alergia agertzen denean erabil daitekeen sendagaietako bat dela esan daiteke. Gaixotasun erreumatikoak erabiltzeko arrazoiak ere izan daitezke.

Orokorrean zerrenda hau nahiko zabala da. Baina, jakina, medikazioa pazientearen azterketa osoa egin ondoren bakarrik erabil dezakezu. Ezin duzu terapia hasi zure kabuz, medikuak medikazioa preskribatu behar du.

Drogaren erabilerari buruzko berrikuspenak

Interneten berrikuspen asko daude posible dela zein egoeratan ulertzen den egokiena medikamentu hau erabiltzeari uko egitea eta zein den eraginkorrena.

Adibidez, gaixo batzuek adierazi dute sendagaiaren erabilera luzea egin ondoren bigarren mailako efektuak ikusi zituztela, hala nola hilekoaren irregulartasunak eta bigarren mailako adrenal gutxiegitasuna garatzea. Diabetesa duten gaixoak tratatzean bereziki zaindu behar da. Geroztik, drogaren osagaiek nabarmen murrizten dute glukosaren tolerantzia. Sendagaia denbora luzez erabiltzen baduzu, orduan hazkundearen inhibizioa antzeman daiteke haurrengan.

Sistema kardiobaskularraren laneko bigarren mailako efektuak ere posible dira.

Gaixotasunak tratatzeko garaian sendagai hau erabili duten gaixoen berrikuspenek adierazten dute oso eraginkorra dela hainbat artritis septikoetarako, baita artikulazio ezegonkorrekin ahoz administratzen denean ere.

Egia da, berrikuspen berak ere adierazten dute botikak gaixoaren osasunari kalte egin diezaiokeela tratamendu gastrointestinalaren hainbat gaixotasun baditu, baita onddoen infekzioak, herpesa, varicela edo elgorria ere.

Jakina, beste edozein kasutan bezala, hemen ere iritzi positiboak eta negatiboak aurki ditzakezu. Baina, bigarren mailako efektu ugari izan arren, sendagai honen eraginkortasuna ondorio negatibo guztiak baino handiagoa da. Gauza nagusia tratamendua mediku baten gainbegiratze zorrotza egitea da.

Drogaren kostua eta haren analogiak

Sendagai honen kostuaz hitz egiten badugu, nahiko merke da. Jakina, fabrikatzaile partikularraren eta askatzailearen formaren araberakoa da, baina, oro har, ontzien prezioa ez da 100 errublo gainditzen.

Egia da, badira salbuespenak, esaterako, Dexamethasone-Vial enpresak CCSPiOui 254 errublo kostatzen dituela. Prezio-tarte horretan India eta Esloveniako fabrikatzaile batek eskaintzen duten sendagaia ere badago, kasu honetan kostua 215 errublora iristen da, baina paketeak 25 ampola edukiko ditu, eta bakoitzak 4 mg-ko kontzentrazioa duen substantzia terapeutikoko 1 ml ditu.

Oro har, kontuan izan behar da fabrikatzaile desberdinetako drogak, 25 ml bakoitzeko ampoule bat duten ontzietan saltzen direnak, 212 eta 225 errublo bitartekoa direla.

Begirako tanta moduan saltzen den sendagaiaz hitz egiten badugu, gehienetan bere kostua ez da 40 errublo gainditzen. Baina hemen% 0,1eko kontzentrazioa duen irtenbide batez ari gara. Jakina, bere prezioa altuagoa izan daiteke, guztia ahalmen bolumenaren araberakoa da.

Kontuan izan behar da sendagai bat erabiltzen hasi aurretik, hobe dela zure medikuarekin aldez aurretik kontsultatu eta nahi duzun sendagaiaren askapenaren forma eta horren kontzentrazioa argitzea, eta soilik botika eskuratzea. Artikulu honetako bideoan drogari buruz hitz egingo da.

Informazio orokorra

Prestakuntza farmazeutikoa efektu antialergikoak, antiinflamatorioak, immunosupresiboak eta antitoxikoak dituzten glukokortikoideen taldekoa da.

Azukrea berehala murrizten da! Denboraren poderioz, diabetek gaixotasun ugari sor ditzakete, hala nola ikusmen arazoak, larruazaleko eta ilearen baldintzak, ultzerak, gangrena eta baita minbizi tumoreak ere. Jendeak esperientzia mingotsa irakatsi zuen azukre maila normalizatzeko. irakurri gehiago.

Dexametazonak erreakzio alergikoaren sintomak prebenitu edo arintzen ditu eta shock baldintzak arintzen ditu. Deskribatutako gailu medikoaren laguntzarekin, plasmako proteina kopurua murriztu egiten da eta muskulu-ehunetan duen katabolismoa hobetzen da. "Dexametasona" gibeleko glukosa glukotik odolera sartzea laguntzen du, sodio ioiak eta ura mantentzen ditu gorputzean; potasioaren kanporatzea estimulatzen du eta kaltzioaren digestioaren xurgapena murrizten du. Dexametasona odol presioa handitzeko gai da, odol hodietako hormen iragazkortasuna eta ehun urradunak eratzeko aukera da.

Odolean "Dexmetasona" gehienezko edukia iv administraziotik 5 minutura eta iv administraziotik 60 minutura nabaritzen da. Droga gibelean metabolizatzen da batez ere eta horren zati txiki bat besterik ez da - giltzurrunak eta beste barne organoak. "Dexamethasona" produktu farmazeutikoaren osagaiak giltzurrunak lanean zehar kanporatzen dira.

Askatu forma eta konposizioa

Ahozko administraziorako zuzendutako irtenbide baten ondorioz sortzen da botika. Substantzia aktiboa duen dexametasona sodio fosfatoa eta osagai lagungarriak ditu bere osaeran:

"Dexamethasona" sendagaiaren eraginkortasuna patologia hauen tratamenduan agerikoa da:

Droga adrenaleko kortexaren sortzetiko disfuntzioetarako adierazita dago.

garuneko edema,
gabezia B12 bitamina gorputzean
arnas bideetako hanturazko gaixotasun kronikoa,
Izaera autoimmune bateko ehun konektiboaren gaixotasun sistemikoa, forma kronikoan jarraituz,
plaketen eta globulu zurien kopurua gutxitzea;
tiroide hormona akutua eta larria;
Norberaren globulu gorrien sistema immunologikoa suntsitzearen eragilea,
hezur-muineko porrotaren sindromea,
eritrodermiaren larritzea,
azalaren hantura ekzematoso akutua,
adrenal kortexaren sortzetiko disfuntzioa.

Itzuli edukien taula

Diabetiko batek nola eragiten dio gorputzean?

Diagnostikoarekin batera diabetes mellitusari diagnostikatu zitzaizkion gaixoen kasuan, Dexamethasone farmazia kontraindikatua dago.

Erabileraren murrizketa botikak gaixoen odolean glukosa-kontzentrazioan eragina izateko duen gaitasuna da. Drogaren substantzia aktiboak plasmako glukosa edukia areagotzen du, eta hori ez da oso nahikoa izaten diabetean. Diabetea duten gaixoen Dexamethasona erabiltzea saihestezina bada, tratamendua kontu handiz egin beharko da, medikuaren gainbegiratze zorrotzari jarraituz eta azukre maila aldian behin neurtuta. Kontuan izan behar da glukokortikosteroide batekin tratamenduan zehar diabetikoetan azukrea kontrolatzen duen sendagaiaren gorakada beharrezkoa izan daitekeela.

Kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak

Ez da gomendatzen "Dexamethasona" erabiltzea gaixotasun eta baldintza hauek dituzten pazienteetan:

diabetes mellitus
hezurrak agortzeko gaixotasuna
hiperkortizismoaren sindromea
Infekzio bakterioen, birikoaren eta onddoen akutuen forma aurreratua,
edoskitze aldia eta haurdunaldia,
Verlhof gaixotasuna
Sendagaiaren osagai osagarriak dituzten hipersentsibilitatea.

Kontu handiagoarekin, "Dexamethasona" erabili behar duzu ultzera peptiko, gastritis, hainbat izaeraren patologia parasitoetarako. Sendagaiak immunodefisiaren baldintzak, CCC gaixotasunak, patologia endokrinoak eta giltzurrunak eta gibeleko jarduera okerrak izan ditzake. Haurtzaroan, botikak hartzea medikuak agindutako moduan bakarrik onartzen da, izan litezkeen arrisku guztiak kontuan hartu ondoren.

Dexamethasonak ondorio negatiboak eragin ditzake:

Bigarren mailako efektua sor daiteke erahulki moduan.

odolean kaltzio, potasio eta sodio kontzentrazioaren jaitsiera;
izerdia handitu
diabetesa esteroideak
obesitatea
zorabioak, buruko mina,
baldintza konbultsiboak
bihotzaren erritmoaren asaldura
gagging eta goragalea,
pankrearen hantura, esofagoa,
gasaren eraketa handitu da
maiztasunez
kaltzioaren gehiegizko soberaketa,
egoera depresiboak eta antsietatea,
erreakzio alergikoak

Itzuli edukien taula

Diabetean "Dexamethasona" sobredosi

"Dexamethasona" dosi altuetan erabiltzen denean, gorputza bere osagai aktiboarekin intoxikazioa garatzeko arriskua dago. Gaindosi izanez gero, pazienteek alboko sintomen agerpena areagotu dezakete. Sendagaiak ez du antidoto zehatzik, beraz, terapia solidarioa eta sintomatikoa egiten da.

Zer elikagai odol azukrea handitzen duten

Gure irakurle artikulazioetan tratatzeko arrakastaz erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Elikagai askok karbohidratoak dituzte, eta irensten direnean odoleko azukre mailan eragina dute. Elikagaien karbohidratoen karga neurtzen duen adierazleari indize glikemikoa (GI) deritzo. Glukosa hutsean, 100 unitate berdina da, eta beste produktu guztiek 0tik 100era bitartekoa izan dezakete. 0 eta 39 bitarteko balioa duen adierazle hau baxutzat jotzen da, 40tik 69ra - ertaina eta 70etik gorakoa. Odol azukrea nahiko azkar handitzen duten elikagaiak indize gluzemiko handia duten elikagaiak dira, nahiz eta GI ertaina duten elikagai batzuek ere efektu hori erakusten duten. Horregatik, diabetikoek jakin behar dute zer janariek azkar igotzen duten odol glukosa maila eta saiatu dietatik baztertzen.

Elikagaiek azukre mailan duten eragina

Elikagai gehienek karbohidratoak dituzte osaeran, beraz, era batera edo bestera odoleko azukreari eragiten diote. Horietako batzuek leuntasunez eta poliki handitzen dute, beraz, haien erabilerak ez du pankrearen egoeran eragiten. Beste batzuek glukosa maila nabarmen handitzen dute, oso kaltegarria baita pertsona osasuntsu batentzat eta are gehiago diabetikoentzat. Plater baten glycemic indizea zenbat eta handiagoa izan, orduan eta irentsi baino lehenago azukrearen maila igoko da.

Karbohidratoen karga handia duten elikagaiek izan ditzaketen ondorio kaltegarriak ikusita, komeni da horiek erabiltzea maiz erabiltzeari uko egitea erabat osasuntsu dauden pertsonei. Diabetikoen kasuan, beharrezkoa da hori, edozein dela ere gaixotasun mota. Intsulina terapiarekin batera, inoiz ezin duzu elikagai gozoak izan eta parte hartu elikagai goxoetan, injekzio bat lortzeko itxaropenarekin. Dieta ez betetzeak gaixoaren ongizatea okertzen du eta administratutako hormonaren dosia handitu beharra dago. Dietaren oinarria elikagai osasuntsuak izan behar dute: barazkiak, zerealak, fruta batzuk, koipe gutxiko arraina eta haragi dietetikoa. Janari mota batzuen indize gluzemikoak 1. taulan aurkezten dira.

1. taula. Produktu batzuen indize glikemikoak

Fruta eta barazkiak

Fruituek karbohidrato sinple eta konplexuak dituzte. Horietako batzuek, gainera, dieta zuntz lodia dute, azukrearen banaketa moteltzen du eta, beraz, ez du hiperglicemia eragiten. Fruitu fruituak diabetikoentzat onartzen dira, baina konposizio kimikoaren eta edukia kalorikoaren arabera, espezie desberdinetarako kontsumo tasak aldatu daitezke. Badira pazienteak dietatik kanpo utzi behar diren fruituak ere, karbohidratoen karga handia dela eta:

Fruitu lehorrak (batez ere pikuak, datak eta abrikot lehorrak) kaloria eta GI handia dute eta, beraz, diabetesa ez da komenigarria. Hau da, batez ere, gaixotasun honen bigarren tipoa duten gaixoentzat eta dieta zorrotzago bat egitera behartuta dauden diabetesa gestazionala duten emakumeentzat.

Ia barazki guztiak GI baxuko edo ertaineko produktuak dira, beraz, pazientearen eguneroko dietaren oinarria izan behar dute. Hala ere, almidoi kopuru handia dela eta, hobe da diabetikoek patatak jatera mugatzea (jan dezakezu, baina hobe hau astean 2 aldiz egitea baino). Erremolatxak eta artoak nahiko azukre dute konposizioan, beraz, karbohidratoak dituzten beste produktuekin ere dosifikatu behar dira.

Azukrea eta bertan dauden produktuak

Azukrea gaixo baten dietatik erabat baztertu behar den 1. zenbakia da. Odol glukosaren gehikuntza azkarra eragiten du eta gaixotasunaren konplikazio larriak garatzea eragiten du. Medikuaren gomendioak gorabehera, azukrea eta bertako produktuak kontsumitzen jarraitzen duten pazienteak laster jabetuko dira zein kaltegarria den. Gozokiak direla eta, diabetikoek diabetesa konplikazio arriskutsuak sortzen hasten dira, besteak beste:

trazua,
polineuropatia (nerbio eroankortasuna urratzea),
erretinopatia (erretinako patologia),
oin diabetikoaren sindromea
bihotzekoa
obesitatea.

Jakina, gorputzak karbohidratoak behar ditu, baina hobe da ez lortzea elikagai gozoetatik, baizik eta barazki eta zereal osasuntsuetatik. Azukre finduak ez du baliagarria gorputzerako, elikagaien zaporea hobetzen du. Diabetikoentzako ohiko gozokiak oso gantz gutxiko gaztaren fruitu natural, fruitu lehor eta postreekin ordezkatu behar dira. Gaitzaren konplikaziorik ezean, gaixoari batzuetan ezti pixka bat kontsumitzen uzten zaio.

Zer elikagai areagotzen dira odol azukrea bereziki azkar azukre hutsaz gain? Horien artean, ogi zuria, pastelak, txokolatea, gailetak, opilak, goi irin gozoarekin egindako gozotegiak, patata patata frijituak, janari azkarrak eta erosotasunerako janariak daude. Azukreak oso zapore gazia duten produktuetan "ezkutatu" dezake. Adibidez, denda saltsetan, ketxupetan, marinetan asko dago. Janari bat aukeratu baino lehen, bere konposizioa arretaz aztertu behar duzu, kaloria-edukia eta karbohidratoen kopurua ebaluatu behar da, izan ere, hori da odol azukreari eragiten diona.

Zereal gehienak diabetikoentzako onartutako produktuen zerrendan daude. Batez besteko indize glikemikoa, energia nahikoa eta konposizio kimiko aberatsak dituzte. Zereal erabilgarrien artean, mihiak, garia, legatzik gabeko oloa, buckwheat, bulgur. Konposizioan dauden karbohidrato konplexuak apurka-apurka apurtzen dira, beraz, erabili ondoren, odolean glukosa-maila poliki igotzen da.

Diabetiko baten gorputzean kaltegarria den zerealen artean, semolina eta arroza zuria bereiz daitezke. Horietatik prestatutako platerak kaloria handikoak dira, karbohidrato ugari dituzte eta maiz erabiltzen dutenak obesitatea sortzen du. Ia ez dute substantzia biologikoki baliotsurik, gorputza kaloria "hutsak" saturatzen dituzte eta diabetesa ez da oso beharrezkoa.

Esne gazi-gozoak

Diabetesaren gaixoek gantz edukiaren gutxieneko portzentajea duten esne hartzitutako produktuak baino ezin dituzte jan. Hobe da esne osoa erabat uztea, denbora luzez digeritzen baita eta urdailean ondoeza sortzen du. Metabolismoa diabetes mellitus urritzen denez, esnearen kaltegarria izan daiteke pankrea, hesteak eta digestio aparatuaren gainerako organoetan.

Konposizioan zapore eta fruitu betegarriekin egindako azukre gantzek azukrea handitzea eragin dezakete. Gauza bera gertatzen da betegarriak dituzten mamitsuekin. Fruktosa azukrea azukrearen ordez gehitzen bada ere, ez da egokia diabetikoentzat. Azukrearen ordezko hau maiz erabiltzeak obesitatea dakar, kaloria-eduki handia eta jateko gogoa areagotzeko gaitasuna duelako.

Elikagai hauek beti al dira kaltegarriak?

Egoera arruntetan, konposizioan karbohidrato azkarrak dituzten elikagaiak ez dira diabetikoen mahaian egon behar. Hala ere, gaixoaren osasuna eta bizitza aurrezteko egoerak daude. Hipogluzemia garatuz (odol glukosa gutxitzen den neurrian), produktu hauek lehen laguntza eman dezakete eta gaixoa konplikazio larrietatik babestu dezakete. Diabetiko batek azukrearen garaian jaitsi dela jakiten badu, normalean, bere egoera normalizatzeko, nahikoa da ogitartekoa ogia zuri, barra elikagarria edo edalontzi gozo bat edatea.

Azukre sinpleen apurketa azkarra dela eta, odolean glukosa-kontzentrazioa igo egiten da eta gaixoak ondo sentitzen du. Horrelako neurriak modu egokian hartzen ez badira, pertsona batek esku-hartze medikoa eta ospitalizazioa behar ditu. Hipogluzemia bizitza arriskuan jartzen duen hipergetemia (odol azukre handia) baino arriskutsuagoa da. Horregatik, medikuek gomendatzen dute paziente guztiek glukometro bat eta karbohidrato azkarrak dituzten jakiak eramatea larrialdi egoeretan laguntzeko.

Elikagaiek odol glukosa maila igo dezaketen ideia bat edukita, pertsona batek menua planifikatu dezake zenbait egun lehenago. Hobe da dieta gorputzean poliki-poliki hautsi eta xurgatzen diren platerak menperatzea. Odolean glukosa edukia leunago eta fisiologikoki areagotzen dute, gainera, horiek erabili ondoren, gosearen sentsazioa ez da hain azkar agertzen.

Diabetesaren eta hankaren konplikazioak. Diabetes - hankak min hartuta - tratamendua

Diabetesak askotan izaten ditu konplikazioak hanketan. Bizitza osoan zehar oinen arazoak diabetiko guztien% 25-35ean gertatzen dira. Eta gaixoa zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta handiagoa izango da haien agerraldia. Diabetea duten hanken gaixotasunek arazo ugari sortzen diete gaixoei eta sendagileei. Diabetea duten minak hankak - zoritxarrez, oraindik ez da arazo honen konponbide erraza. Ahalik onena egin beharko dut tratatuak izateko. Gainera, mediku profesional batek bakarrik tratatu behar duzu, eta inolaz ere ez "tratamendu herrikoiak". Artikulu honetan, zer egin ikasiko duzu. Tratamenduaren helburuak:

Hanketan mina arindu, eta are hobeto - erabat kentzeko,
Gorde "zure kabuz" mugitzeko gaitasuna.

Hanketan diabetesaren konplikazioen prebentzioan eta tratamenduan arreta jartzen ez baduzu, gaixoak behatz edo oina osoa galdu dezake.

Diabetes mellitus-en, hankek min egiten dute aterosklerosi odol hodietan lumen gehiegi sortzen delako. Hanketako ehunek ez dute odol nahikorik, "itotzen" eta, beraz, mina seinaleak bidaltzen dituzte. Beheko muturren arterietan odol-fluxua leheneratzeko operazioak mina arindu dezake eta diabetiko baten bizi-kalitatea hobetu dezake.

Diabetesarekin hankak dituzten arazoetarako bi agertoki nagusi daude:

Odol azukre kronikoki nerbio-zuntzei eragiten die, eta bulkadak egiteari uzten diote. Neuropatia diabetikoa deritzo horri, eta horregatik, hankek sentsibilitatea galtzen dute.
Hankak elikatzen dituzten odol hodiak estutu egiten dira aterosklerosi edo odol koagulua (odol bularra) eratuz. Ischemia garatzen da - ehunen oxigeno gosea. Kasu honetan, hankak min hartu ohi dute.

Aterosklerosia: prebentzioa eta tratamendua. Bihotzeko, burmuineko, beheko mutuen aterosklerosia.
Bihotzeko eta prebenituaren prebentzioa. Arrisku faktoreak eta nola ezabatu.

Oin diabetikoaren sindromea

Odoleko glukosa goratzeagatik nerbio-kalteei diabetiko neuropatia deritzo. Diabetesaren konplikazio horrek gaixoak hankak, mina, presioa, beroa eta hotza ukitzen sentitzeko gaitasuna galtzen du. Hanka minik hartzen badu, ez du sentituko. Egoera honetako diabetiko gehienek ultzerak izaten dituzte oinen hanketan eta zuloetan, eta hauek sendatzen dituzte luzeak eta gogorrak.

Hanken sentsibilitatea ahultzen bada, orduan zauriek eta ultzerak ez dute mina eragiten. Oinaren hezurrak dislokazioa edo haustura baldin badago ere, ia minik gabekoa izango da. Oin diabetikoaren sindromea deritzo. Gaixoek mina sentitzen ez dutenez, asko dira alferregiak medikuaren gomendioak jarraitzeko. Ondorioz, zaurietan bakterioak ugaldu egiten dira eta gangrena dela eta, hanka askotan amputatu behar da.

Nola tratatu 2 motako diabetesa: urratsez urrats teknika
2 motako diabeterako botikak: artikulu zehatza
Siofor eta Glucofage pilulak
Nola ikasi hezkuntza fisikoaz gozatzen

Diabetean arteria periferikoko gaixotasuna

Odol hodien pazientzia jaisten bada, hanken ehunak "gosez" hasten dira eta mina seinaleak igortzen hasten dira. Mina atsedenean edo oinez bakarrik gerta daiteke. Nolabait esateko, hankek diabetearekin min egiten badute ere ona da. Hanketan minak diabetesa medikua ikustera eta bere indar guztiekin sendatzen duelako. Gaurko artikuluan, horrelako egoera aintzat hartuko dugu.

Hankak elikatzen dituzten odol hodien arazoei "arteria periferikoko gaixotasuna" deritzo. Periferikoa: erdigunetik urrun esan nahi du. Ontzietako lumena estutzen bada, diabetarekin gehienetan, etenaldi klausulazioa gertatzen da. Horrek esan nahi du hanketan mina larria dela eta, gaixoak poliki-poliki ibili edo gelditu behar duela.

Arteria periferikoko gaixotasuna neuropatia diabetikoarekin batera badago, mina arina izan daiteke edo erabat falta da. Bloke baskularra eta mina sentsibilitatearen galtzea konbinatzeak nabarmen handitzen du diabetiko batek hanka bat edo biak amputatu behar izatea. Hanken ehunak "goseteagatik" kolapsatzen jarraitzen du, nahiz eta gaixoak ez duen mina sentitzen.

Zer probak egiten dituzte hankek diabetearekin min egiten badute

Eguneroko hankak eta oinak arretaz aztertu behar dira, batez ere zahartzaroan. Ontzietan odol-fluxua nahasten bada, horren kanpoko lehen seinaleak antzeman ditzakezu. Arteria periferikoaren gaixotasun fase goiztiarraren sintomak:

hanken azala lehorra bihurtzen da
beharbada zuritzen hasiko da, azkura batekin konbinatuta.
pigmentazioa edo depigmentazioa larruazalean ager daitezke,
gizonezkoetan, beheko hankako ilea gris bihurtzen da eta
larruazala etengabe zurbil eta hotz bihur daiteke ukituarekin,
edo alderantziz, epela bihur daiteke eta kolore zianotikoa eskuratu.

Eskarmentu handiko mediku batek ukitu bidez egiaztatu dezake pazienteak zer nolako pultsua duen hanken ehunak elikatzen dituzten arterietan. Hau zirkulazio periferikoko nahasteak hautemateko metodorik errazena eta merkeena da. Aldi berean, arteriaren pultsazioa gelditu edo nabarmen murrizten da lumena% 90 edo gehiago murrizten denean soilik. Berandu da ehuna "gosea" ekiditeko.

Hori dela eta, ikerketa-metodo sentikorragoak erabiltzen dituzte mediku ekipamendu modernoak erabiliz. Beheko hankako arterien eta brachial arterien presio sistolikoaren ("goiko") proportzioa kalkulatzen da. Honi orkatza-brakia indizea (LPI) deritzo. 0,9-1,2 bitartekoa bada, hanketan odol-fluxua normaltzat jotzen da. Hatz arterien presioa ere neurtzen da.

Orkatila-brachial indizea informazio zehatza ematen du ontziak Menkebergek aterosklerosi eragiten badute, hau da, barrutik "eskala" kareharriz estalita badaude. Adineko gaixoen kasuan, hori oso maiz gertatzen da. Beraz, emaitza zehatzagoak eta egonkorrak emateko metodoak behar dira. Hori bereziki garrantzitsua da kirurgiaren arazoa paziente baskularra leheneratzeko, hankak minik izan ez dezaten.

1 motako diabetesa helduentzako eta haurrentzako tratamendu programa
Intsulinarik gabeko injekzioen teknika
Haur batean 1 motako diabetesa intsulina gabe tratatzen da dieta egokia erabiliz. Elkarrizketak familiarekin.
Giltzurruneko kalteak nola eragotzi

Zeharkako Oximetria

Oximetria zeharkazala, minik gabeko metodoa da eta ehun oxigenatuak nola dauden ebaluatzea ahalbidetzen du. Zeharkakoa esan nahi du "larruazalaren bidez". Sentsore berezi bat aplikatzen zaio larruazaleko gainazalean, eta horrek neurketa egiten du.

Probaren zehaztasuna faktore askoren araberakoa da:

gaixoaren biriketako sistemaren egoera,
odol hemoglobina maila eta bihotz irteera,
airean dagoen oxigeno kontzentrazioa
Sentsorea aplikatzen zaion azalaren lodiera;
hantura edo hantura neurketa eremuan.

Lortutako balioa 30 mm RT baino txikiagoa bada. Art. Ondoren, hanken ischemia kritikoa (oxigeno gosea) diagnostikatzen da. Ez da altua zeharkako oximetria metodoaren zehaztasuna. Baina oraindik erabiltzen da, nahiko informatzailea dela uste baitu eta ez diela arazoei sortzen gaixoei.

Dexametasona diabeterako

"Dexamethasona" drogak kontraindikazio eta II motako diabetesa mellitus ditu, horietako bat bezala.

Droga hori kortex adrenalaren hormona sintetikoa da, zorrotz hartu beharrekoa zantzuen arabera.

Hori dela eta, egoera larriagotu ez dadin, diabetikoek mediku erakunde batekin harremanetan jarri behar dute eta mediku kualifikatu bat kontsultatu beharko dute Dexamethasone tratamendua hasi aurretik.

Diabetes esteroideak: sintomak, diagnostikoa eta tratamendu metodoak

Glukosa handitzearen kausa odolean esteroideen gehiegizko luzea izan daiteke. Kasu honetan, diabetes esteroideen diagnostikoa egiten da.

Gehienetan desoreka sortzen da agindutako botiken ondorioz, baina hormonak askatzea areagotzen duen gaixotasunen konplikazioa ere izan daiteke.

Gehienetan, karbohidratoen metabolismoan aldaketa patologikoak itzulgarriak dira, drogak kendu edo gaixotasunaren kausa zuzendu ondoren desagertu egiten dira, baina zenbait kasutan tratamenduaren ondoren iraun dezakete.

2. motako diabetesa duten pertsonentzako esteroide arriskutsuenak. Estatistiken arabera, pazienteen% 60k agente hipogluzemikoak intsulina terapiarekin ordezkatu behar dituzte.

Diabetes esteroideak - zer da?

Diabetesa esteroidea edo drogak eragindakoa da, hipergluzemia daraman gaixotasuna da. Horren arrazoia hormona glukokortikoideen bigarren mailako efektua da, medikuntzaren adar guztietan oso erabilia. Sistema immunologikoaren jarduera murrizten dute eta eragin antiinflamatorioak dituzte. Glucocorticosteroids artean, Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone daude.

Handik gutxira, 5 egunetan ez da botika hauekin tratatzen gaixotasunak:

tumore gaiztoak
bakteria meningitisa
BGAE biriketako gaixotasun kronikoa da
gota akutua fasean.

Epe luzera, 6 hilabete baino gehiago, esteroideen tratamendua pneumonia interstizialean, gaixotasun autoimmuneetan, hesteetako hantura, arazo dermatologikoetan eta organoen transplantetan erabil daiteke.

Estatistiken arabera, droga horien erabileraren ondoren diabetearen intzidentziak ez du% 25 gainditzen. Adibidez, biriketako gaixotasunak tratatzeko garaian, hipergluzemia% 13an azaltzen da, larruazaleko arazoak - gaixoen% 23,5ean.

Ongi! Nire izena Alla Viktorovna da eta jada ez dut diabetesa! 30 egun eta 147 errublo baino ez nituen hartu.azukrea normaltasun osoz ekartzea eta albo-efektu mordoxka bat duten alferrikako drogen menpe ez egotea.

>>Nire istorioa zehatz-mehatz irakur dezakezu hemen.

Diagnosi esteroideen arriskua handitzen da:

2 motako diabetesa izateko oinordetza hereditarioa, diabetesa duten lehen mailako senideak,
haurdunaldi batean gutxienez haurdunaldi bateko diabetesa
prediabetes,
obesitatea, batez ere sabelekoa
obulutegi polikistikoa,
adin aurreratua

Zenbat eta hartu gehiago hartzen duen sendagaien dosia, orduan eta handiagoa da esteroideen diabetesa izateko aukera:

Hidrokortisona dosia, mg eguneko

Gaixotasun arriskua handitzea, aldiz

Garapenaren arrazoiak

Glukokortikoideen erabileraren eta diabetesa esteroideen garapenaren arteko osagai zuzena da. Drogek gure gorputzean gertatzen diren prozesuen biokimika aldatzen dute eta hipergluzemia egonkorra eragin ohi dute:

Beta zelulen funtzioan eragina dute; izan ere, intsulinaren sintesia murriztuz gero, odolean askatzen da glukosaren ingestearen ondorioz.
Beta zelulen heriotza masiboa eragin dezake.
Intsulinarekiko jarduera murriztu eta, ondorioz, glukosaren garraioa narritatu.
Murriztu gibogenoaren eraketa gibelean eta giharretan.
Hormona enteroglucagonaren jarduera galarazten du eta horrek are gehiago intsulinaren produkzioa murrizten du.
Glukagona askatzea handitzen dute, intsulinaren eraginak ahultzen dituen hormona.
Aktibatu glukoneogenesia: glukosa eratzeko karbohidratoak ez diren konposatuen glukosaren prozesua.

Horrela, intsulinaren produkzioa nabarmen murrizten da eta, beraz, azukrea ezin da lortu - bere gorputzeko zeluletan. Odolean glukosaren fluxua, aitzitik, glukoneogenesiaren eraginez eta dendetan azukrea gordetzearen ondorioz ahultzen da.

Metabolismo osasuntsua duten pertsonetan, intsulinaren sintesia handitzen da 2-5 egun ondoren esteroideak hartu ondoren, jarduera murriztua konpentsatzeko.

Droga eten ondoren, pankreak oinarrizko oinarrietara itzultzen da. Diagnostikoa esteroide izateko arrisku handia duten gaixoetan, kalte-ordaina eskasa izan daiteke, hipergluzemia gertatzen da.

Talde honek maiz agertzen du diabetesa kronikoa eragiten duen "matxura".

Gaixotasunari 10 E11 kode bat ematen zaio Pankrearen funtzioa partzialki kontserbatzen bada, eta E10 beta zelulak nagusiki suntsitzen badira.

Diabetesa esteroideen ezaugarriak eta sintomak

Esteroideak hartzen dituzten gaixo guztiek diabetesa duten sintomak ezagutu beharko lituzkete:

poliuria - gernu areagotzea,
polidipsia - egarri sendoa, edan ondoren ia ez da ahultzen;
mukuru lehorrak, batez ere ahoan,
azal sentikorra eta mamitsua
etengabe nekatuta dagoen egoera, errendimendua gutxitu,
intsulina gabezia garrantzitsuarekin - pisu galera espliziblea.

Sintoma horiek gertatzen badira, beharrezkoa da esteroideen diabetesa diagnostikatzea. Kasu honetan proba sentikorrena glukosaren tolerantziaren proba da.

Zenbait kasutan, karbohidratoen metabolismoan aldaketak ager daitezke esteroideak hartzen hasi eta 8 ordu lehenago. Diagnostikorako irizpideak diabetesa duten beste mota batzuen berdinak dira: probaren amaieran glukosa ez da 7,8 mmol / l baino handiagoa izan behar.

Kontzentrazioa 11,1 unitatetara igoz, traba metaboliko garrantzitsu bati buruz hitz egin dezakegu, askotan itzulezinak.

Etxean, esteroideen diabetesa glukometro bat erabiliz detektatu daiteke, jan ondoren 11 mailaren arabera gaixotasunaren agerpena adierazten du. Azukrearen barau beranduago hazten da, 6,1 unitate baino handiagoa bada, endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu azterketa eta tratamendu gehigarria egiteko.

Hipertentsio arterialarengandik sufritu al zara? Ba al dakizu hipertentsioak bihotzekoak eta kolpeak eragiten dituela? Normalizatu zure presioa ... Hemen irakurritako metodoaren inguruko iritzia eta iritzia >>

Baliteke diabetes mellitusaren sintomak ez egotea, beraz, ohikoa da glukokortikoideak administratu ondorengo lehenengo bi egunetan odol glukosa kontrolatzea. Epe luzerako drogen erabilerarekin, adibidez, transplantea egin ondoren, testak astero ematen dira lehenengo hilabetean, eta ondoren 3 hilabete eta sei hilabeteren buruan, sintomak edozein direla ere.

Nola tratatu esteroideen diabetesa

Dieta esteroideek jan ondoren azukrearen gehikuntza izaten dute. Gauez eta goizean bazkariak baino lehen, glikemia normala da lehenengo aldiz.Hori dela eta, erabilitako tratamenduak egunean zehar azukrea murriztu beharko luke, baina ez eragin gaueko hipogluzemia.

Diabetes mellitus tratatzeko, sendagai berdinak erabiltzen dira gaixotasunaren beste mota batzuetarako: agente hipogluzemikoak eta intsulina. Glicemia 15 mmol / l baino txikiagoa bada, tratamendua 2 motako diabeterako erabiltzen diren sendagaiekin hasten da. Azukre kopuru altuek pankrearen funtzioan hondatze handia adierazten dute; horrela, pazienteek intsulina injekzio aginduak ematen zaizkie.

Droga eraginkorrak:

prestaketa	efektu
metformina	Intsulinaren pertzepzioa hobetzen du, glukoneogenesia murrizten du.
Sulfanylureas deribatuak - gliburidoa, glikazida, repaglinida	Ez ezazu iraupen luzeko drogak preskribatu, beharrezkoa da elikaduraren erregulartasuna kontrolatzea.
glitazones	Intsulinarekiko sentsibilitatea handitu.
Analogikoak GLP-1 (enteroglucagon) - exenatide, liraglutide, lixisenatide	2 motako diabetesa baino eraginkorragoa izan, intsulina askatu handitu jan ondoren.
DPP-4 inhibitzaileak - sitagliptin, saxagliptin, alogliptin	Murriztu glukosa maila, pisu galera sustatu.
Intsulina terapia, beren intsulinaren mailaren arabera, erregimen tradizionala edo intentsiboa aukeratzen da	Ekintza ertaineko intsulina normalean agindutakoa da eta otorduak baino lehenagokoa.

Prebentzioa

Diagnostikoa esteroideen prebentzioa eta hautematea puntuala da glukokortikoideekin tratatzeko zati garrantzitsua, batez ere haien epe luzerako erabilera espero denean. 2. motako diabetesa, karbohidrato gutxiko dieta eta jarduera fisikoa areagotzeko erabiltzen diren neurri berberek karbohidratoen metabolismoaren nahasteen arriskua murrizten dute.

Zoritxarrez, profilaxis hau lortzen zaila da, esteroideek gosea areagotzen baitute eta tratatzen dituzten gaixotasun askok kirola baztertzen edo nabarmen mugatzen dute. Hori dela eta, diabetesa esteroideen prebentzioan, eginkizun nagusia nahasteak diagnostikatzea eta hasierako mailan zuzentzea dira, azukrea gutxitzen duten sendagaien laguntzarekin.

Ziurtatu ikasten! Zure ustez, pilulak eta intsulina dira azukrea kontrolpean izateko modu bakarra? Ez da egia! Erabiltzen hasita zeure burua egiaztatu dezakezu ... gehiago irakurri >>

Dexametazona pilulak - erabiltzeko argibide ofizialak, analogiak

Esteroideen diabetek 1 eta 2 motako propietateak dituzte. 1. motaren antzekoa da beta zelulak kankikoideek kankorreroek kaltetzen dituztela.

Baina egoera horretan ere, intsulinaren produkzioa abian da. Denboran zehar, bere kantitatea gutxitzen da eta, aldi berean, gorputzeko zelulek pixkanaka utzi egiten dute hormona hori hautematen, hau da, 2. motako diabetesa.

Laster kaltetutako beta zelulak guztiak hiltzen dira. Eta pankreasan kantitateren batean mantendu ote ziren edo ez, intsulina dosi oso txikietan sor daiteke, oraindik ez dira nahikoa.

Gaixoak intsulina behar du injekzioetan, eta jada 1. motakoa da (intsulina menpekoa).

Diagnostiko sendagarriak ezagutzen diren moten antzeko sintomak ditu:

egarria
urination maiz
arrazoirik gabeko nekea.

Gaixotasunaren ezaugarriak eta sintomak

Esteroideen diabetesa berezia da, 2 motako diabetesa eta 1. motako diabetearen sintomak uztartzen dituelako. Kortikoide askok pankreako beta zelulak kaltetzen hasten direnean hasten da gaixotasuna.

Hau 1 motako diabetearen sintomekin bat dator. Hala ere, beta zelulek intsulina sortzen jarraitzen dute denbora luzez.

Geroago, intsulinaren bolumena jaitsi egiten da, ehunek hormona horren aurrean duten sentsibilitatea ere eten egiten da, diabetesa 2rekin gertatzen baita.

Denborarekin, beta-zelulak edo horietako batzuk suntsitu egiten dira eta horrek intsulina ekoizteko geldialdia dakar. Horrela, gaixotasuna intsulinarekiko menpeko diabetearen antzekoa izaten hasten da. 1. Sintoma berak erakusten dituzte.

Diabetes mellitusaren funtsezko sintomak edozein diabetesa-motaren berdinak dira:

Urination handitzea
egarria,
Nekea.

Normalean, zerrendatutako sintomek ez dute asko erakusten, beraz oso gutxitan ematen da arreta. Pazienteek ez dute pisua nabarmen galtzen, 1 motako diabetean gertatzen den moduan, odol azterketek ez dute beti posible diagnostiko bat egitea.

Odolean eta gernuan azukrearen kontzentrazioa ez da oso ohikoa. Gainera, oso gutxitan ikusten da azetonaren odolean edo gernuan muga kopurua.

Diabetesaren tratamendua

Gorputzak jada intsulina ekoizten ez badu, orduan droga diabetesa, 1 motako diabetesa bezala, baina 2 motako diabetearen ezaugarriak ditu, hau da, ehunen intsulinarekiko erresistentzia. Hala nola, diabetesa 2 diabetes bezala tratatzen da.

Tratamendua, besteak beste, gaixoak zer nolako nahasteen araberakoa izango da. Adibidez, intsulina ekoizten duten gehiegizko pisuarentzako, dieta eta azukrea gutxitzen duten drogak, hala nola thiazolidinedione eta glucophage bezala adierazten dira. Gainera:

Pankreako funtzioa gutxitzen bada, intsulina sartzeak aukera emango dio karga murrizteko.
Beta-zelulen atrofia osatugabearen kasuan, denborarekin, pankrearen funtzioa berreskuratzen hasten da.
Helburu berarekin, karbo gutxiko dieta errezetatua dago.
Pisu normala duten pertsonentzat, 9 zenbakiko dieta gomendatzen da; gehiegizko pisua 8 zenbakiko dietarekin atxikitu behar da.

Pankreak intsulina sortzen ez badu, injekzio bidez agindutakoa da eta pazienteak intsulina nola injektatzen jakin beharko du. Odol azukrearen eta tratamenduaren diabetesa bezalako kontrolak egiten dira. 1. Gainera, hildako beta zelulak ezin dira leheneratu.

Droga eragindako diabetesa tratatzeko kasu bereizia hormona terapiari uko egitea ezinezkoa da, baina pertsona batek diabetesa garatzen du. Giltzurruneko transplantea egin ondoren edo asma larriaren aurrean egon daiteke.

Azukrearen maila hemen mantentzen da, pankrearen segurtasunean eta ehunek intsulinarekiko duten susmoaren mailaren arabera.

Laguntza osagarri gisa, pazienteei hormona glukokortikoideen efektuak orekatzen dituzten hormona anabolikoak agindu ahal zaizkie.

Mota honetako gaixotasuna diagnostikatzen da odol glukosaren balioak jan ondoren 11,5 mmol gainditzen hasten badira, eta jan aurretik, neurketak 6 mmol baino altuagoak direla erakusten da. Lehenengo fasean, medikuak talde honetako gaixotasun berdinak baztertu behar ditu.

Tratamendua tradizionala edo intentsiboa izan daiteke. Bigarrena eraginkorragoa da, baina gaixoaren autokontrolerako trebetasunak eskatzen ditu eta ekonomikoki garestiago jotzen da.

Diabetes mellitus esteroideak, horren arrazoiak eta sintomak

Intsulinarekiko menpekotasuna duen gaixotasuna ez da elikadura txarra edo gizentasunagatik gertatzen. Orokorrean, hormona drogen erabilera luzea da arrazoi nagusia. Horregatik, inprimakia droga diabetesa deritzo.

Medikuntzan diabetesa mellitus esteroidea gaixotasun honen pankreako barietateei deitzen zaie. Horrela, garapen-fasean ez dago inolaz ere pankrearen eta, zehazki, Langerhans uhartetxoen akatsekin lotzen.

Pertsona batek karbohidratoen metabolismoan istilurik ez badu zelula mailan, eta glukokortikoideen sobredosi bat gertatzen bada, normalean steroid diabetesa normalean oso modu arinean gertatzen da. Droga hormonalen hartzeen ikastaroaren amaieran, gaixotasuna desagertu egiten da.

II motako diabetesa, sortutako hormonaren kopuru nahikoa ezaugarrituta, urteetan gaixoen erdiak baino gehiagotan intsulinaren menpeko forma hartzen du.

Gaixotasunek eragindako drogak

Glucocorticoids. Dexametazona, hidrokortisona medikuntzan artritis antiinflamatorio gisa erabiltzen dira, baita gaixotasun autoimmuneak (ekzema, lupusa eta beste batzuk) eta asma tratatzeko ere.

Gutxitan, terapiak ez ditu glukokortikoideak esklerosi anizkoitzaren diagnostikoa egin ondoren.

Tiazido diuretikoen talde diuretikoak (Nefrik, diclotiazida).

Antisorgailu hormonal ugari.

Giltzurruneko kirurgiaren ondoren terapiarako erabiltzen diren drogak, bereziki transplantea. Transplanteen ondoren, pertsona batek immunomodulatzaileak hartu behar ditu bizitza osoan, gorputzean hanturazko prozesuak jasan ditzaketelako.

Gehienetan, transplantatutako organoaren osasuna mehatxatzen dute.

Jakina, diabetes mellitus esteroideak ez dira hormonak hartzen dituzten paziente guztietan gertatzen, baina hala ere terapia horrek arriskuak nabarmen handitzen ditu.

Droga horien atzeko planoan pertsona batek gaixotasunaren dosi formaren sintomak bazituen, hasiera batean arriskua zuen. Bere garapena ekiditeko, komeni da zure pisua maila normaletara eramatea, zure dieta egokitzea eta kiroletara joatea.

Lehenengo adierazpenek hormonen erabilera erregularra etetera behartu beharko lukete, kasu jakin batean posible bada.

Sintoma nagusiak eta zenbait ezaugarri

Ezaugarri bereizgarria diabetesa mota bietako propietateen konbinazioa da. Garapenaren lehen fasean, kortikoide gehiegizkoak Langerhans uhartetxoetan kontzentratzen diren beta zelulak kaltetzen hasten dira, hau da, intsulina menpeko forma duten diabetes esteroideekin lotuta dago. Hala ere, oraindik ere hormonak sortzen dituzte.

Baina orduan sortutako intsulinaren bolumenak gutxitzen dira, zelulenganako sentsibilitatea jaitsi egiten da, bigarren motakoetan bezala. Denborarekin, beta zelulek funtzionatzeari utzi eta hiltzen dira, hurrenez hurren, gaixotasuna intsulinaren menpeko irudi estandarraren antzekoa bihurtzen da.

Sintomak neurri handi batean gaixotasunaren ohiko ikastaroaren antzekoak dira:

nekea, errendimendua gutxitu,
egarri bizia
diuresi altua.

Zenbait kasutan, gaixoak ez du bere agerpenaz ohartzen, ahul samarrak baitira. Kortikoideek ez dute sekula gorputzaren pisua galtzea edo irabaztea eragiten. Gainera, odol azterketak diagnostiko zehatza egitea ahalbidetzen du. Gernu eta odoletan azukrearen kontzentrazioa oso gutxitan gertatzen da, azetona oso gutxitan ikusten da azterketetan.

Diabetes esteroideen kausa gisa

Berez, kortikoide gehiegizkoak gizakiaren egoerari era berean eragiten dio. Gainera, hartzen dituzten guztiak ez dira gaixotzen. Hormona hauek pertsona baten pankreasaren gainean jarduten dute, baizik eta intsulinaren eraginkortasuna murrizten dute, besterik gabe, neutralizatuz.

Beta zelulak potentzia maximoan funtzionatzen dute odol azukre maila normalak mantentzeko. Pankrea osasuntsua bada, laster karga astunetara ohituko da. Dosiaren beherakadarekin edo drogak erretiratzearekin batera, prozesu metaboliko guztiak erabat leheneratzen dira.

Baina hormonak hartzen dituen pertsona batek diabetea badu, argazkia guztiz bestelakoa da. Zelulek jada intsulinarekiko sentsibilitatea galdu dute, hurrenez hurren, pankreak ez du bere funtzioa guztiz betetzen. Hori dela eta, gomendagarria da diabetikoentzat kortikoideak erabiltzea aparteko kasuetan soilik.

Guztiz bestelako kasua hormonak errefusatzea ezinezkoa denean gertatzen da, adibidez, asma bronkial larria gertatzen denean. Hemen, pazienteak glukosa maila zorrotz kontrolatu beharko du, baita glukokortikoideen eragin negatiboak partzialki neutralizatzen dituzten anabolikoak ere.

Diabetes esteroideen kausak eta tratamendua

1 motako diabetesa (steroid) bigarren mailako intsulina menpeko intsulinarekiko agerpenaren arrazoia kortikoideen (kortis adrenalearen hormonak) gehiegikeria luzea da odolean.

Diario esteroidea gaixotasunen konplikazio gisa ager daiteke, eta horretan, kortikoide maila handiagoa dago (Itsenko-Cushing gaixotasuna).

Gaixotasunaren arrazoi nagusia zenbait sendagai hormonalekin tratamendu luzea da.

Gaixotasun arriskua
sintomak
oposizioa

Esteroideen diabetesa izaera estrapankatikoa da, ez baita pankreako arazoengatik sortzen. Karbohidratoen metabolismoaren urraketarik ez duten gaixoak, baina glukokortikoideen goragabeak, diabetesa hobetzen hasten dira, hormona drogak eten ondoren desagertzen diren adierazpen txikietan.

Bigarren motako gaixoen% 60k steroidaren gaixotasunean intsulina menpeko izateko arriskua dute.

Gaixotasun arriskua

Glukokortikoideak (dexametazona, prednisona, hidrokortisona) hanturazko prozesuen aurkako asma bronkialen tratamenduan, artritis erreumatoidea, gaixotasun autoimmune jakin batzuk, lupus eritematoak, ekzema, pemfigoa tratatzeko erabiltzen dira.

Kortizidoak esklerosi anizkoitzaren eta beste gaixotasun neurologiko batzuen tratamenduan erabiltzen dira.

Kortikoide drogak inflamazioen aurkako ekintzetan erabiltzen dira, giltzurruneko transplantea egin ondoren, droga horiek immunitatea ezabatzeko agindua ematen dutenean.

Diabetiko esteroideak ez dira kortikoideak hartzen dituzten guztietan agertzen, baina gaixotzeko arriskuak nabarmen handitzen dira.

Gainera, gaixotasuna hormona drogen eta diuretikoen erabilera luzearen ondorioz garatu daiteke (hipotiazida, nvidrex, nephrix, diclothiazide).

Kortikoideekin tratamenduan zehar sintomak sortzen badira, prebentzio neurriak hartu behar dira. Neurri horien artean daude: elikadura egokia, zentzuzko ariketa.

Obesitatea duten pertsonek pisua maila normaletara murriztu beharko lukete.

Diabetesa predisposatzen baduzu, bereziki kontuz ibili beharko duzu hormona drogak hartzerakoan.

Esteroideen diabetesak lehen eta bigarren motaren ezaugarriak biltzen ditu. Gaixotasuna kortikoideek (1. motako diabetean gertatzen den bezala) pankreako b-zelulei eragiten diete. Aldi berean, b-zelulek denbora luzez intsulinaren sekrezioa jarraitzen dute.

Ondoren, intsulinaren bolumena murriztu egiten da, hormonaren ehunekiko erantzuna ere gutxitzen da (bigarren motaren kasuan gertatzen den bezala). Denborarekin, b-zelulak erabat edo partzialki suntsitzen dira, intsulinaren sekrezioa eten egiten da.

Hemendik aurrera, droga diabetek 1 motako diabetearen modura jarraituko du.

egarria,
nekea,
Urination maiz eta oparoa.

Gehienetan gaixotasunaren seinaleak arinak dira, ez dira serio hartzen. 1 motako diabetearen aurka, diabetes mellitus dutenek oso gutxitan izaten dute pisu galera azkarra. Odol azterketek ez dute beti gaixotasunaren presentzia adierazten, gernuan eta odolean azukrea eta azetona maila normalean ez baitaude normaltasunez haratago doaz.

Hormona adrenalen gehiegizko maila arrisku faktorea bada ere, kortikoide drogak hartzen dituzten paziente guztiak ez dira gaixotzen. Kortikoideek bi eratara jokatzen dute: pankreasari eragiten diote eta intsulinaren eragina ukatzen dute. Ildo horretan, odol azukre normala mantendu ahal izateko, pankreasak ahal den neurrian funtzionatzen du.

Denbora luzez, pankreak erritmo horri eusteko gai da, beraz, kortikoideen kurtsoa amaitu ondoren, arazo metabolikoak desagertu egiten dira. Diabetesean, intsulinarekiko eta pankreako funtzioekiko sentikortasunarekin nahasten dira. Ildo horretan, kortikoideak ezinbesteko premiak eraginda soilik hartu daitezke.

Arrisku handiko faktoreak:

Kortikoideen epe luzeko erabilera
Esteroideak dosi altuetan hartzea,
Odol azukre maila aldian-aldian arrazoi ezezagunak direla eta
Edozein mailatako gizentasunaren presentzia.

Gertatzen da glukokortikoideen erabilerak diabetearen agerpena eragiten duela, lehenago ezagutzen ez zena sintomak ahultzeagatik edo gabeziagatik.

Horrelako egoeran, gaixoaren egoera okertzeko edo koma areagotzeko arriskua dago.

Hori dela eta, esteroideekin (antisorgailuak, tiazido diuretikoak) tratamendu ikastaroa hasi aurretik, pisu gehiegizko pertsonak, baita adin gehiagoko taldeko pertsonak ere, diabetesa probatu beharko litzateke.

Oposizioa

Intsulinaren jariaketa gorputzean gelditu denean, gaixotasuna lehen motako diabetesa izatera pasatzen da, hala ere, bigarren motako sintomak daude, hots, ehunen intsulinarekiko erresistentzia. Esteroideen diabetesa bigarren motako gaixotasun bat da. Tratatzeko metodoak gaixotasunaren berariazko adierazpenen araberakoak dira.

Intsulina dosi txikiak izaten dira batzuetan. Inposatutako pankreako funtzioak intsulina erabiltzea beharrezkoa da prozedura solidario gisa.

Horren ondorioz, burdina karga txikiagorekin funtzionatzen du, eta oraindik ere, zelula biziak "bizi" badira, posible da pankrea leheneratzea.

Helburu terapeutikoetarako, karbohidrato gutxiko dietak agintzen dira: pisua normala bada - 9 dieta, gehiegizko pisua dutenentzat - 8 dieta.

Azukrearen maila eta tratamenduak 1 motako diabetesa tratatzearen antzekoak dira. Gaixotasun honen kasuan bezala, ezin da b-zelulen funtzioak leheneratu.

Tratamendu hormonalari uko egitea ezinezkoa denean gertatzen dira kasuak, adibidez, giltzurruneko transplantea egin ondoren edo paziente asmatikoetan. Horrelako egoeretan, pankrearen egoera eta ehunekiko intsulinarekiko duten erantzuna kontuan hartu behar dira nahi diren azukre-balioak mantentzeko. Beste droga batzuen artean, glukokortikoideen eraginak konpentsatzen dituzten anabolikoak agintzen zaizkie.

Diabetes esteroideak: arrazoiak

Diabetes mellitus esteroideak edo intsulina menpeko diabetesa 1 mellitus 1 hormona gehiegizko maila luzeak direla eta odoleko kortexen odolean gertatzen dira - kortikoideak.

Batzuetan, gaixotasunen konplikazio gisa garatzen da eta horietan hormona horien produkzioa, adibidez, Itsenko-Cushing gaixotasuna hobetzen da. Baina maizago, gaixotasuna hormona jakin batzuekin tratamendu luzearen ondoren sentitzen da, eta, beraz, bere izenetako bat droga-diabetesa da.

Bere jatorriaren arabera, esteroideen diabetesa gaixotasun estrarakreatikoak aipatzen da, hau da, hasiera batean ez dago pankrearen nahasteekin lotuta.

Karbohidratoen metabolismo narriaduna ez duten pertsonetan, hormona adrenalen (glukokortikoideen) drogen sobredosi batekin, forma arinean agertzen da eta bertan behera utzi ondoren desagertzen dira. 2 motako diabetesa duten gaixoen% 60an, gaixotasunak intsulina modu independentean intsulina menpeko batera igarotzea eragin dezake.

Zein botika eragiten dute esteroideen diabetesa?

Glucocorticoid drogak - Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone - antiinflamatorio gisa erabiltzen dira artritis erreumatoidea, asma bronkiala eta gaixotasun autoimmune batzuk tratatzeko.

Hau, adibidez, lupus eritematoa, pemfigoa, ekzema. Esklerosi anizkoitza bezalako gaixotasun neurologikoak tratatzeko ere erabiltzen dira.

Diuretiko batzuk, hala nola, tiazido diuretikoak Diklotiazida, Hipotiazida, Nephrix, Navidrex, zenbait hormona jaiotza kontrolatzeko pilulak, droga diabetearen kausa bihur daitezke.

Kortikoide dosi handiak giltzurrunetako transplante baten ondoren ere erabiltzen dira inflamazioen aurkako terapiarako.

Transplanteatu ondoren, jendeak bizitza osorako immunitatea kentzeko drogak hartzen ditu, beraz, hantura desberdinak ohikoagoak dira haietan, eta lehenik eta behin transplantatutako organoa mehatxatzen dute.

Diabetes sendagarria ez da gaixo guztietan gertatzen, baina hormonak etengabe kontsumitzearen ondorioz, kasu honetan bere probabilitatea beste gaixotasunak tratatzen direnean baino handiagoa da.

Esteroideak hartzen ari ziren bitartean agertzen ziren diabetearen seinaleek pertsona horiek arriskuan daudela adierazten dute.

Gaixorik ez izateko, jende obesoak pisua normaltasunez eraman behar du eta pisu normala dutenek ariketa fisikoetan arreta jarri behar dute eta dieta hobetu. "Azukre gaixotasuna" izateko bere predisposizioa ezagutu ondoren, ezin duzu inolako kontrol hormonalik hartu.

Gaixotasunaren sintomak eta ezaugarriak

Diabetikoen esteroideen ezaugarriak 1. motako diabetesa eta 2. motako diabetearen propietateak batzen dituela da, kortikoide gehiegizkoak pankrearen beta zelulak kaltetzen dituela (1 motako diabetearen kasuan bezala), nahiz eta denbora luzez intsulina sortzen jarraitzen duten. .

Orduan, intsulina kopurua jaitsi egiten da eta gorputzeko ehunek hormona horren aurrean duten sentsibilitatea nahasten da (2 motako diabetean gertatzen den bezala). Pixkanaka-pixkanaka, beta zelulak edo horien zati bat intsulina sortzen uzten da eta gaixotasuna intsulina menpeko diabetesa normalaren modu berean hasten da.

Diabetes mellitusaren sintoma nagusiak, funtsean, edozein motako diabetesa bezalakoak dira: egarria, gernua handitzea, nekea. Baina, normalean, ahulak dira, eta batzuetan ez diete kasurik egiten.

1 motako diabetesa arrunta ez bezala, gaixoek ez dute bat-bateko pisua galtzea eta, nahiz eta odol azterketek ez dizute beti berehala diagnostikatu.

Gernuan odol azukrea eta azukrearen maila oso gutxitan mugatzen da, azetona odolean eta gernuan egotea oso arraroa da.

Diabetesa diabetesa esteroideentzako arrisku faktore gisa

Gehiegizko hormona adrenal berdinak dira pertsona guztietan. Zergatik ez dira glukokortikoideak hartzen dituzten guztiak diabetesa duten steroidekin gaixotzen? Kortikoideek, batetik, pankrearen gainean jarduten dute; bigarrenean, intsulinaren ekintza "neutralizatzen" dute. Hori dela eta, odol azukrearen maila normala izan dadin, pankreak lanera behartuta daude.

Pertsona osasuntsu baten pankreasak aspaldidanik karga handituari aurre egiten dio, eta esteroideak hartzen edo dosia murrizten utzi bezain pronto, nahaste metabolikoak desagertu egingo dira.

Baina diabetea baduzu, ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna murriztu da dagoeneko, eta pankreasak ezin du bere funtzioei guztiz aurre egin.

Beraz, esteroideekin trata zaitezke osasun arrazoiengatik soilik. Arriskuak handitzen dira:

esteroideen erabilera luzearekin
dosi altuetan erabili behar izanez gero,
gehiegizko pisuaren aurrean.

Kontuz ibili behar duzu, argitu gabeko arrazoiak direla eta, noizean behin odol azukrea handitzen dutenak ere. Batzuetan, glukokortikoideak erabiltzerakoan, diabetesa gaixoak ezagutzen ez zuela adierazten da, arina baitzen.

Kasu honetan, hormona-drogek egoera azkar larriagotu dezakete eta baita koma ere ekar dezakete.

Hori dela eta, tratamenduarekin zerikusirik ez duten sendagai hormonalak errezetatu aurretik (jaiotza kontrolatzeko pilulak, tiazido taldeko diuretikoak), gehiegizko pisua duten emakumeak eta adin aurreratuak dituzten pertsonak diagnostikatu behar dira diabeterako.

Hankei odola ematen dieten arterien ultrasoinua

Beheko muturren arterien eskaneatze duplex (ultrasoinu) - ontzietan ebakuntza kirurgikoak egin aurretik eta ondoren eboluzionatutako odol-fluxuaren egoera ebaluatzeko erabiltzen da. Metodo honek tronbo batek arteriaren obstrukzioa edo kirurgia ondoren ontzietan lumena behin eta berriro estutzen duen bitartean (errestenosi) lumak behin-behinean antzemateko aukerak handitzen ditu.

Odol hodien ultrasoinuak arazo-arloak aztertzeko aukera ematen du, hau da, odoletik "desaktibatuta" zeuden segmentuak gaixotasuna garatzearen ondorioz. Metodo hau erabilita, ontzien egoera ondo pentsa dezakezu eta eragiketaren zehar bere jarduna berreskuratu aurretik planifikatu dezakezu.

X izpien kontraste angiografia

X izpien kontraste angiografia azterketa metodoa da, non kontraste agente bat odolean injektatzen den, eta, ondoren, ontziak x izpiekin "zeharrargitzen" dira. Angiografiak "azterketa baskularra" esan nahi du. Hau da metodo informatiboena. Hala ere, ez da atsegina gaixoarentzat, eta garrantzitsuena - kontraste agenteak giltzurrunak kaltetu ditzake. Hori dela eta, gomendagarria da erabiltzea paziente baskularra leheneratzeko ebakuntza kirurgikoa egin nahi denean bakarrik erabiltzea.

Hanketan diabetearen konplikazioen faseak

Diabetes mellitus duten gaixoetan odol-fluxu periferikoko 3 gradu daude.

1. maila - hanketan odol hodietako gaixotasunaren sintomak eta seinaleak ez daude:

arteriaren pultsazioa nabaritzen da
orkatza-brakial 0,9-1,2 indizea,
hatz-sorbalda indizea> 0,6,
zeharkako oximetria tasa> 60 mmHg. Art.

2. maila - sintomak edo seinaleak daude, baina oraindik ez da ehunen oxigeno goserik kritikoa:

behin-behineko klausulazioa (hanketako mina)
orkatila-brakial 30 mm RT-ko indizea. Art.,
30-60 mm RT transkutaneko oximetria. Art.

3. maila - ehunen oxigeno kritikoa (iskemia):

presio sistolikoa beheko hankako arterietan Zein da tratamendua hankek diabetearekin min egiten badute

Hankek diabetesa badute, tratamendua 3 norabidetan egiten da:

aterosklerosiaren garapena bultzatzen duten faktoreen eragina, hanketako arterietan,
hanken arazoak prebenitzeko eta tratatzeko gomendioen aplikazio zehatza, oinez diagnostikatutako artikuluan oinez sindromea,
konponbidea ebakuntza kirurgikoen arazoa ontzietan odol-fluxua leheneratzeko

Duela gutxi arte, eten arteko klausulazio fasean, pazienteei medikazio pententifilina agintzen zitzaien. Baina azterketek frogatu dute ez dagoela benetako onurarik arteria periferikoko gaixotasuna duten diabetesa duten pazienteentzat.

Hanketan diabetearen konplikazioekin, ontzietan odol-fluxua leheneratzeko kirurgia onura handia izan daiteke. Medikuek erabakitzen dute portaeraren galdera paziente bakoitzarekin, esku-hartze kirurgikoa egiteko arrisku indibidualak aintzat hartuta.

Diabetesaren hankako mina duten gaixoek, normalean, karbohidratoen metabolismoaren nahasteak (odol azukrea oso altua da), oineko diabetearen sindromea eta diabetearen beste konplikazioen adierazpenak ere izaten dituzte. Laguntzeko benetan, mediku espezialista talde bat inplikatu behar duzu tratamenduan.

Oin diabetikoaren sindromea podologo berezi batek tratatzen du (ez da nahastu behar pediatra batekin). Lehenik eta behin, oinetako zaurien tratamendu kirurgikoa beharrezkoa izan daiteke gangrena saihesteko, eta orduan bakarrik - odol hodien patentea leheneratzea.

Diabetesaren eta hankaren konplikazioak: aurkikuntzak

Artikulu honetan zehatz-mehatz azaldu zaizu zer egin hankak diabetearekin min egiten baduzu. Bizimodu osasuntsu batera aldatu behar duzu odol azukrea normalizatzeko eta aterosklerosiaren garapena gelditzeko. Mediku batekin, hanken ontzien patentzia berreskuratuko duen ebakuntza kirurgikoa erabaki ahal izango duzu. Diabetesaren beste konplikazio batzuk ere aztertu behar dituzu eta tratatu.

Mesedez, ez saiatu mina ahulezia periferikoengandik "pilatzen" pilula batzuen laguntzarekin. Haien bigarren mailako efektuak nabarmen oker ditzake zure egoera eta bizi-itxaropena. Kontsultatu mediku kualifikatu bat. Diabetesa dela eta, garrantzitsua da oinez higienea arretaz mantentzea, "zeure kabuz" mugitzeko gaitasuna mantentzeko.