Giltzurruneko hemodialisirako dieta: elikadura arauak

hemodialysis Amaierako fase kronikoa duten gaixoentzako tratamendua da giltzurrun-gutxiegitasuna, horren funtsa gaixoaren gorputza substantzia toxikoetatik garbitzeko eta ur-gatz oreka normalizatzeko erabiltzen da. (hemodialisi programatua/dialisi peritoneala). Zoritxarrez, hemodialisi erregularrak ez du giltzurruneko funtzioa erabat ordezkatzen, eta horrek hainbat nahaste zaintzen laguntzen du metabolismoarenGiltzurrun-gutxiegitasun kronikoa duten gaixoen ezaugarria.

Gainera, dialisi garaian, zenbait elikagai mantenugai galtzea eta proteina-energia gabezia garatzea eragiten duten bigarren mailako efektuak daude. Hori dela eta, hemodialisi duten gaixoen egoera neurri handi batean dieta terapia egokiaren arabera zehazten da. Gaixoen dieta hainbat faktoreren araberakoa da: prozeduren maiztasuna / iraupena, aldaketa metabolikoen maila eta izaera, dialisi irtenbideen ezaugarriak eta konplikazioen presentzia / larritasuna. Horrela, hemodialisi garaian nutrizioa dieta baten banakako aukeraketa eskatzen duen kontzeptu dinamikoa da.

Pazientearen beharrezko elikadura-egoera mantentzeaz gain, elikadura terapeutikoa gaixotasun baskular kardiobaskularrak eta aldaketa zerebrobaskularrak garatzea murriztea da, hezur mineraleko nahasteak prebenitzea eta uremiko intoxikazioen ondorioz sortzen diren arazo metabolikoak zuzentzea eta, askotan, giltzurrunak dialisi desegokia izatea. Aldi berean, aldizka hemodialisi jasaten duten gaixoen elikadurari buruzko ikuspegi indibiduala behar den arren, jarraian aurkezten dira elikaduraren printzipio orokorrak.

Giltzurruneko hemodialisirako dieta medikuan oinarritzen da 7. G taula Pevznerren arabera, zenbait alderditan desberdina da elikadura medikuaren aurreko hemodialisi garaian. Dieta elikagaien makro / mikronutrienteen kontsumo orekatua izatera zuzenduta dago, kontuan izanik metabolismoaren banakako ezaugarriak eta hemodialisi bigarren mailako efektuak arintzea.

Dieteak proteinen kontsumoa 1,0-1,2 g / kg gorputz pisu / eguneko (60-75 g) mailaraino hornitzen du, hau da, proteina galtzeak sortzen du hemodialisi prozeduran, digestioaren beherakada eta bere gainbehera tasa. Proteina kopuru horrekin gorputza igotzen da albumina eta nitrogeno oreka positiboa / neutroa mantentzen du. Aldi berean, maila horretan proteinak egiteak ez du intoxikazio uremikoa eragiten.

Dietako proteina eduki nahikoa proteinen energia-gabezia garatzen laguntzen du (gorputzaren pisuaren indizea gutxitzea, mailak prealbumin, albumina, kolesterola) eta heriotza arriskua areagotzen du. Dietako proteina gehiegizko edukiak hondakin nitrogenatuen odola areagotzen eta uremia garatzen laguntzen du. Proteinak batez ere animalien jatorria izan behar dute; horien iturria haragi gorria, untxia, hegaztiak, neurriz gantz arraina, oilasko arrautzak, txerri gazta, esnea eta gazi-edariak izan daitezke.

Eguneko dietaren energia 35-40 kcal / kg / eguneko (2800-2900 kcal / eguneko) erlazioaren arabera kalkulatzen da. Aldi berean, energia oreka neutroa lortzen da 35 kcal / kg / egunean kontsumituz. Adineko pertsonei edo ohean dauden pertsonei dieta energetikoaren balioa 2400-2500 Kcal / egunera murriztea baimendu da.

Komeni da dietan hainbat landare olio eta arrain olio sartzea, gantz azido polinsaturatuen iturriak direnak. Apetitu eta sintoma eskasekin hipogluzemia erraz digeritzen diren karbohidratoen dietan (gozogintza, eztia, marmelada, gelatina, mousse). Hala ere, eskuragarri badago diabetes mellitus, dietan karbohidratoak mugatuak dira.

Hemodialisi duten gaixoen dietan leku berezi bat sodio kloruroaren eta fluido askeen edukia da. Haien kopurua banan-banan zehazten da, odol-presio mailaren eta gorputzaren ur atxikipen mailaren arabera. Hemodializian, oro har, gernu kantitatea kanporatzen da etengabe, eta horrek sodio atxikipena dakar gorputzean, eta erabileraren gehikuntza apur bat egarria areagotzen du eta fluido askeen erabilera areagotzen du, eta horrek laguntzen du. hipertentsio arteriala, edema.

Gainera, hemodialisi bat duten gaixoen gehiegizko gatz sasoian gorputzaren pisua handitzen da hemodialisi saioak, hipertrofia miokardikoa, garapena bihotz gutxiegitasuna. Beraz, dietan sodio edukia 2,0-2,8 g / eguneko (mahai gatz 4-5 g) izatera mugatzen da. Ez dute janari gazirik. Edema eta hipertentsio arteriala egon ezean, 2-3 g gatz onargarriak dira prestatutako janariak gatzatzeko, eta eskuragarri badaude, gatza erabat baztertzen da dietatik, eta elikagai gaziak - elikagai prozesatuak, kontserbak, erretutako haragiak eta ozpinetakoak baztertzen dira.

Erabilitako likido askeen zenbatekoa erlazioaren arabera kalkulatzen da: 600 ml + eguneroko diuresi bolumena + deshidratazio estrarenal arrazoiak Batez beste, 800-1000 ml likido. Fluidoen sarrerak kontrolatzeko, pazienteen eguneroko pisua eta aurreko egunean gernuaren irteera zehazteko beharrezkoak dira. Dialisi saioen artean gorputzaren pisua handitzea ez da 1,5-2 kg baino gehiago izan behar. Likido askea gehiegizko sarrerarekin laguntzen du overhydrationgaratzen ari da hyponatremiahantura agertzen da.

Bitamina hemodialisi erregularrarekin bitaminen galera konpentsatzeko, dieta osatzea gomendatzen da multivitamina prestakinekin (B, C, E,) 1-2 pilulak egunean eta hartuz D bitaminagaixo horiek garatzen diren heineanD-hypovitaminosis. Harrera osagarria beta karotenoa eta A bitamina txarrak.

Fosforoa, potasioa eta kaltzioa kontsumitzeko arauak laborategiko eta klinikako adierazleen arabera zehazten dira batez ere. Hemodialisia duten gaixoetan hyperkalemia heriotza arrisku handiarekin lotutakoak. Hori dela eta, dialisi gaixoen potasioaren zenbatekoa ez da 3 g potasio / egunean gainditu behar. Potasioa batez ere fruta / fruitu lehorretan (mahaspasak, datak, abrikotak, pikuak), platanoak, fruitu lehorrak (kakahueteak, intxaurrak, pistatxoak, hurritzak), lekaleak, perretxikoak, lorategiko belarrak (espinakak, perrexila, aneta), arroza, okindegi produktuak aurki daitezke irin lodia, barazki salda, txokolatea, fruta zukuak, ketchup, berehalako kafea, kakaoa. Egunean zehar, gaixoak 1 barazki eta 1 fruta (edozein forma) baino ezin ditu jan. Aldi berean, barazki eta fruitu gordinak zuritu egin behar dira, urarekin garbitu eta 2-3 orduz uretan utzi, potasioa uretan ondo disolbatzen baita.

Hemodialisi pazienteetan magnesioa behar da 200-300 mg / eguneko. gipermagniemiya Elikagaietan magnesioaren eduki nahiko txikia denez eta hesteetan xurgapen txikia duelako (% 40-50), hiperkalemia ez da hain ohikoa, hala ere, magnesioa duten drogak administratzea kontrolatzea garrantzitsua da (magnesio sulfatoa, antakidoak), arnas depresioarekin lotutako hipermagnesemia modu larria sor baitaiteke, nahaste neurologikoak.

Hemodialisi duten gaixoen kaltzio beharra gutxienez 1,5 g / eguneko da. Kaltzio gehiegizko kaltzioa fosfatoak lotzeko diseinatutako kaltzio-agenteak erabiltzearen ondorioz gertatzen da (kaltzio azetatoa, kaltzio karbonatoa, kaltzio glonatoa). Gehiegizko kaltzio sarrerak hiperkalemia eragiten du, baita baskular / ehunen kalzifikazioa ere.Kaltzioa duten agenteekin fosforoa kontrolatu beharrik ez bada, kaltzioaren ingesta 900-1000 mg / egunera murriztea gomendatzen da.

Osasuntsu baten dietan fosforoaren beharra 1600-1700 mg / eguneko da. Hemodialisi prozedura baterako, batez beste, 250 mg fosforo kentzen dira. Hau da, hemodialisia ez da ziurtatzen gorputzetik fosforoa behar den moduan kentzea eta garapena eragozten du hyperphosphatemia ezin. Fosforo maila altuak arriskua nabarmen handitzen baitute miokardioko infartua eta gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko, dialisian fosforoaren kontsumoa zorrotz mugatu beharko litzateke. Fosforo organikoa biodegongarriena denez, animalia jatorriko produktuak kantitate handietan eta neurri txikiagoan landare produktuak dituzten animalia produktuetara mugatu behar dira.

Proteina fosforoen iturri nagusia dela kontuan hartuta, badirudi gomendagarria dietetan proteinaekin erlazionatutako gutxieneko fosforoa duten elikagaiak sartzea (arrautza zuria, itsas arrainak, oilasko baratxuria, behi, indioilar xerrak, txerria, bakailaoa eta muga produktuak, besteak beste, gazta, esaterako). esnea, granola, brana, ogi integrala, lekaleak, kakaoa, zerealak, gazta gazta, fruitu lehorrak. Fosforoaren maila normalizatzea ezinezkoa bada, fosfatoak lotzen dituzten kaltziok dituzten kaltzio / kaltzioak dauzkate.

Giltzurruneko hemodialisirako dietak hainbat produktu baztertzen ditu dietatik. Dialisi garaian erabiltzeko debekatuta dauden produktuen zerrenda: haragi / arrain / perretxikoen gaineko salda kontzentratua, animalien gantz haragia eta hegaztiak, babarrun barazkiak (soja proteina izan ezik), hestebeteak, ketutako haragiak, gibela, garunak, giltzurrunak, kontserba pintxoak, gogorrak / prozesatuak gaztak, gatz / hartzitutako janari eta barazkiak azido oxalikoetan aberatsak, arrautza gogorrak, animalia gantz erregaitzak, margarina, txokolatea, mertxikak, abrikotak, mahatsak, gereziak, pikuak, currants beltzak, platanoak, fruta lehorrak, piperrak, kanela, zaldi, mokoa, kakaoa .

Dieta dibertsifikatzeko eta gatzik gabeko plateren zaporea hobetzeko, sukaldaritzako hainbat metodo erabiltzen dira, besteak beste, frijitzea eta gisatzea, espeziak gehitzea, ozpin naturala, azido zitrikoa eta etxeko saltsak erabiltzea.

Depresatutako gosea hobetzeko, produktuen zerrenda zabaldu daiteke alkoholdun edariak barne (kontraindikaziorik ez badago) - mahats ardo lehorra eta erdi lehorra, vermut, xerry edo alkohol alkoholdun sendoak, eta horien kontsumoa (alkohol etilikoari dagokionez) emakumezkoentzat gainditu 20 g / eguneko eta 40 g / egunean gizonezkoentzat. Egunero 5-6 aldiz zati txikietan egotea komeni da.

Onartutako produktuak

Hemodialisia duten gaixoen dietak ogi gatzik gabeko eta zopa begetarianoak erabiltzea dakar barazki eta zerealak gehitzeaz gain, aza zopa, erremolatxak eta borsch gehitzea. Bigarren plateretarako, gantzik gabeko haragi gorri motakoak (txahal, behi), oilaskoa, indioilarra, untxia, egosiak zerbitzatzen dira. Haragiaren aurretiazko irakina nahitaezkoa da, izan ere, egosi prozesuan ur kopuru handietan substantzia nitrogenatuak produktuetatik kanporatzen dira.

Egosi ondoren, haragiak egosketa gehiago jasan dezake. Arrainetatik, gantzik gabeko itsas arrainak edo ibaiko arrainak (pollock, pike, legatza, perka perch, bakailaoa) gomendatzen dira, modu berdinean prestatuta.

Barazki eta baratze belarrak onartzen dira (tomateak, azenarioak, aneta, letxuga, pepinoen erremolatxa, perrexila, azalorea, tomateak, tipula berdeak, patatak) egosi edo gisatu. Oilasko arrautzak astean 2-4 zatitan kontsumitzen dira lurruneko proteina tortilla edo egosi bigun gisa. Murrizketarik egin ezean, dietako esnetan eta esnekietan egotea 200-300 g egunean sartzen da.

Baimendutako etxeko saltsak zuriak krema garratza / esnearen gainean, baratze gabeko saltsan dauden barazkiak, barazki / fruitu entsaladak. Gantzak, koipatu gabeko gurina bezala, landare-olio ezberdinak gomendatzen dira. Fruta / baia hainbat modutan kontsumitu daiteke, potasio edukia kontuan hartuta, baldin eta gaixotasuna egotzita badago. Edarien artean rosehip infusioa, tea eta kafea ahulak, fruta zukuak atera ditzakezu.

Barazkiak eta berdeak

kalabazin0,60,34,624 azalorea2,50,35,430 patatak2,00,418,180 azenarioak1,30,16,932 tomateak0,60,24,220 kalabaza1,30,37,728 sandia0,60,15,825 meloi0,60,37,433 sagarrak0,40,49,847 marrubiak0,80,47,541

Zerealak eta zerealak

buckwheat groats (nukleoa)12,63,362,1313 olo-malutak11,97,269,3366 arroz zuria6,70,778,9344 sago1,00,785,0350

Gozogintza

jam0,30,263,0263 gozoki2,70,017,979 esne gozokiak2,74,382,3364 gozoki fondantea2,24,683,6369 itsatsi0,50,080,8310

Lehengaiak eta ongailuak

kanela3,93,279,8261 eztia0,80,081,5329 perrexila lehortua22,44,421,2276 azukre0,00,099,7398 esne saltsa2,07,15,284 krema garratza saltsa1,95,75,278 karaban haziak19,814,611,9333

Esnekiak

esnea3,23,64,864 kefir3,42,04,751 krema2,820,03,7205 krema garratza2,820,03,2206 clabber2,92,54,153 acidophilus2,83,23,857 jogurtak4,32,06,260

Haragi produktuak

txerri16,021,60,0259 behi egosia25,816,80,0254 egositako behi-hizkuntza23,915,00,0231 txahal egosia30,70,90,0131 untxi21,08,00,0156 oilasko egosia25,27,40,0170 indioilar19,20,70,084 oilasko arrautzak12,710,90,7157

Dietaren beharra

Giltzurrunak hemodialisia duten gaixo batzuek baztertzen dute dieta terapeutikoa, medikuen berraseguru eta fikzioa kontutan hartuta.

Honako datu hauek oker kontzeptu arriskutsu hau desagerrarazten lagunduko dute:

• Prozeduraren adierazpenak pielektasia (pelbisa hedatzea) eta giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa dira. Gaixotasun horiekin, giltzurrunak ezin dituzte beren funtzioak bete, eta ondorioz, substantzia toxikoak pilatzen dira eta gorputzaren pozoitzea. Dieta ez egiteak prozesu hori areagotu egiten du eta arazo metabolikoak sortzen dira.
• Pertsona osasuntsu baten giltzurrunak etengabe lan egiten dute, ez dute segundu batez gelditu bizitza osoan zehar, eta artifizialak - astean hiru aldiz soilik 5 orduz. Hori dela eta, hain garrantzitsua da ziurtatzea likido eta substantzia toxiko gutxi sartzen direla gorputzean dialisi zehar.

Gainera, giltzurrunak hemodializian zehar, gorputzerako elementu garrantzitsuen galera eta nutrizio gabeziaren garapena (BEN) gertatzen dira. Horrek guztiak konplikazio larriak eta anorexia ekar ditzake.

Horrela, hemodialisi garaian elikadura terapeutikoa bihotzeko patologietatik, garun-hodietako kalteekin zerebrovaskularrek, katu mineraleko nahasteak eta urikemia garatzea ekiditen dute.

Giltzurruneko dieta artifiziala 7. zenbakiko taulan eta haren barietateetan oinarritzen da. Elikaduraren printzipio orokorrez gain, produktu sorta bat aukeratu ohi da paziente bakoitzeko, eta horrek metabolismoaren, pisuaren eta erlazionatutako gaitzen araberakoa da.

Debekatutako eta mugatutako produktuak

Produktu asko dietatik kanpo geratzen dira hemodialisi garaian. Lehenik eta behin, frijituak, gaziak eta eskuz egindako platerak dira. Debekatuta dago haragi saturatuak, onddo eta arrain salda, saltxitxak, hainbat produktu erdi bukatuak eta berehalako elikagaiak. Hauek guztiak egarri bizia eta gorputza pozoitzen duten kontserbatzaile eta zapore hobetzaile ugari dituzte.

Giltzurruneko hemodialisi debekatutako beste produktu batzuk:

• lekaleak,
• sauerkraut,
• tipula berdea eta freskoa,
• ketutako haragiak
• errefautxoak, arbolak, errefautxoak, tomateak, zalditxoak, apioa, baratxuria, sorra, espinakak, ruibarboa,
• mertxikak, gereziak, nektarina, bananak, abrikotak,
• perretxikoak,
• mehea, perla garagarra, artoa eta semola,
• pasta,
• bizkotxo eta espeziak
• txokolatea,
• animalia eta sukaldaritza olioa, koipea,
• alkohola,
• kafe beltza eta tea, tomate zukua.

Hau ez da murrizketen zerrenda osoa. Ezinezkoa da horiek guztiak zerrendatzea. Gauza nagusia da gaixoak dietaren printzipio orokorra ulertu behar duela: egarriak eragin ditzaketen jakiak debekatuta daude.

Potasio eta fosforo ugari duten platerak kantitate mugatuan kontsumitzen dira. Horien artean, haziak eta fruitu lehorrak, fruta lehorrak, barazki eta fruta zukuak, garia, txokolatea, arrautzak, gazta gazta eta sodio ur gazia.

Giltzurruneko disfuntzioa Diabetesetan

Bikote organoa 100 mila glomeruli baino gehiagok osatzen dute: produktu metabolikoetatik eta hainbat toxinetatik odola askatzen duten iragazki bereziak.

Odola iragazki horien ontzi txikietatik igarotzen denean, giltzurrunetatik substantzia kaltegarriak bidaltzen dira maskurira, eta osagai likidoak eta funtsezkoak odolera itzultzen dira. Ondoren, uretraren laguntzarekin, hondakin produktu guztiak gorputzetik kentzen dira.

Diabetesa glukosa-edukia handiagoa denez, parekatutako organoaren karga nabarmen handitzen da. Gehiegizko azukrea gorputzetik kentzeko, giltzurrinek fluido gehiago behar dute, ondorioz, glomerulo bakoitzean presioa handitzen da.

Denboran zehar prozesu patogenoek iragazki aktiboen kopurua gutxitzea eragiten dute eta horrek zuzenean eragin negatiboa du odola araztean.

"Gaixotasun goxoa" ikastaro luzearekin, giltzurrunak hain urratuta daude giltzurruneko porrota garatzen. Bere ezaugarri nagusiak hauek dira:

• buruko mina eta nekea
• beherakoa eta gorabeherak
• arnasa gutxitasuna, nahiz eta esfortzu fisiko txikia izan,
• azal azkura
• zapore metalikoa
• beheko muturreko zurrunbiloak eta espasmoak, gauez okerragoak,
• arnas txarra
• ahulguneak eta koma.

Gaixotasun hau diabetesa tratamendu eraginkorra 15-20 urte igaro ondoren garatzen da. Giltzurrunak funtzioa ebaluatzeko, medikuak gernina edo odol azterketa zuzendu dezake kreatinina edo gernina bat albumina edo mikroalbuminarentzako.

Diagnostikoa baieztatzean, medikuak odola arazteko prozedura preskribatu dezake. Aditu asko bat datoz diabetesa hemodialisi tratamendu berezia behar dela. Beraz, gaixoek intsulina terapiaren erregimen berezi batera jo behar dute - injekzioak gizakien intsulinarekin Tratamendu honen funtsa goizeko batez besteko hormona baten injekzioak bertan behera uztea da.

Gainera, ez dugu ahaztu behar glukemiaren jarraipen etengabeaz gain, beste ondorio berdin arriskutsuak ekiditeko.

Onartutako eta gomendatutako produktuak

Ezin da esan giltzurrunak hemodialisi duten gaixoen dieta eskasa denik eta pertsona erdi izarreko bizitza du. Tratamendu garaian kontsumitzen diren plater ugari daude. Gainera, dietak egunero 20-40 g ardo lehor edo erdi lehor natural edateko aukera ematen du, gosea hobetzeko eta energia beharrak betetzeko.

Giltzurruneko hemodialisi baimendutako produktuen zerrenda:

• barazkiak (kalabaza, pepinoak, azenarioak, patatak, aza, kalabazina),
• sagarrak, sandia, meloia,
• arroz zuria, buckwheat, oatmeal, sago,
• gozokiak, marmelada, eztia, pastilla, marmeladak, azukrea,
• kefir, jogurt, krema garratza, krema, jogurt,
• haragi gihartsua, oilaskoa, untxia, indioilarra,
• behi eta landare olioa,
• tea esnearekin.

Hasieran, begetariano-zopak zerealekin, aza-zopa, borsch, erremolatxa zerbitzatzea gomendatzen da. Bigarren platera haragi egosiak edo arrainak osatzen dute alboko plater batekin. Arrautzak tortilla moduan soilik kontsumitzen dira, astean 4 pieza baino gehiago. Laktosa ondo jasaten badu, eguneko hartzitutako produktuen artean 200-300 g sartu behar dira egunean.

Astearen menuko adibidea

Hemodialisia egiten ari diren pazienteentzat, ezinbestekoa da dieta zorrotza. Beraz, hain garrantzitsua da ez nahastea eragiten, eta elikagaiak ondo eta guztiz xurgatzen dira. Askotariko platerak eta belar usaintsuak erabiltzea, baimendutako saltsak eta saltsak gatzik gabeko dietara ohitzen lagunduko dizu.

Jarraian, astean menu-diseinua adibide bat da, oinarri gisa hartu daiteke dieta bat idazterakoan.

Asteartea:

gosaria	Tortilla, barazki entsalada, oatmeal gelatina
Nosh	Urtxintxak sagar labean
bazkaria	Landare aza zopa, oilasko egosia, patatak krema garratza gisatuta, fruta edaria
Te altua	Gailetak, arrosa infusioa
afaria	Aza zrazy haragi xehatua eta tipula, esnearekin
Oheratu aurretik	Kefir edalontzia
Egun osoan	Gatzik gabeko ogia - 200 g, azukrea - 50 g, marmelada edo eztia - 40 g, behi gurina –20 g.

Osteguna:

gosaria	Azenario kazola sagarrak, krepeak, zukua
Nosh	Fruta eta baia entsalada
bazkaria	Arroz zopa barazkiekin, arrain egosia, patata purea, gelatina
Te altua	Gurina, gurina infusioa
afaria	Pilaf fruta, 100 ml krema garratza, esnearekin tea
Oheratu aurretik	Jogurt edalontzia
Egun osoan	Astelehenean bezala

Osteguna:

gosaria	Azenario birrindu entsalada azukrea, krepeak, zukua
Nosh	fruta
bazkaria	Borsch begetarianoa krema garratza, gisatua, buckwheat, gelatina
Te altua	Cupcake, rosehip salda
afaria	Aza xerrak, fideoak txitxi gazta, tea
Oheratu aurretik	Jogurt edalontzi bat
Egun osoan	Astelehenean bezala

Asteartea:

gosaria	Arroz, coleslaw, oatmeal gelatina
Nosh	fruta
bazkaria	Zopa-purea barazki aurrefabrikatuetatik, haragi gisatua patatekin, konpota
Te altua	Aza tarta, arroz salda
afaria	Pepper krema garratza, gazta freskoa gisatua
Oheratu aurretik	Kefir edalontzia
Egun osoan	Astelehenean bezala

Ostirala:

gosaria	Tortilla, mahastia, oatmeal gelatina
Nosh	Fruta entsalada
bazkaria	Esne fideo zopa, oilasko egosia, arroza, fruta gisatua
Te altua	Azenario xerra, arrosa infusioa
afaria	Patata kazola haragi, krema garratza, tearekin
Oheratu aurretik	Jogurt edalontzia
Egun osoan	Astelehenean bezala

Larunbata:

gosaria	Pilaf fruta, krepeak, zukua
Nosh	Kissel oloa
bazkaria	Buckwheat zopa barazki salda, arraina labean, patata purea, konpota
Te altua	Landa-lurrun-odolkia
afaria	Barazki gisatua oilaskoarekin, esnearekin tea
Oheratu aurretik	Hartzitutako labean egindako esne edalontzia
Egun osoan	Astelehenean bezala

Igandea:

gosaria	Fruta entsalada krema garratza, gazta holandarra, oatmeal gelatina
Nosh	coleslaw
bazkaria	Dumpling zopa, pilaf oilaskoa, konpota
Te altua	Patata zrazy, rosehip infusioa
afaria	Kalabazin beteak, sagar tarta, tea
Oheratu aurretik	Kefir edalontzia
Egun osoan	Astelehenean bezala

Goiko menua ez da behin betikoa. Plater multzoa zure erabakian alda daiteke, baimendutako eta debekatutako produktuen zerrendatik irten gabe.

Giltzurrunak hemodialisia duten dieta bat izateko baldintzak oso desberdinak izan daitezke. Askotan, dieta egokia aukeratzerakoan, gomendio estandarren arabera ez da hainbeste gidatu behar gaixoaren egoera, haren pisua eta adina, odol presioa eta gernuan dagoen proteina zenbatekoa. Hori dela eta, komenigarria da paziente bat dieta batean elikagai egunkari bat gordetzea, non egunero jan behar diren janari guztiak idatzi eta osasun egoera ohar dadin.

Giltzurruneko dialisi garaian elikadura egokia

Giltzurruneko gutxiegitasunerako elikadura egokiaren oinarria sistema berezia da. Giltzurruneko dialisirako dieta garatzen da gaixoaren batez besteko tasa metabolikoa eta odola arazteko maiztasuna kontuan hartuta. Kontua da prozedura peritonealaren edo hemodialisiaren ondorioz, toxinak gorputzetik ez ezik, elementu erabilgarriak ere badira: aminoazidoak, bitaminak.

Dialisia duten gaixoen elikagaien konposizio kimikoaren taula

Beharrezkoak diren osagaiak (35-40 kcal kilo bakoitzeko pisuko kilo bakoitzeko, etzanda moduarekin - 30) behar diren kaloria arauak daude.

Dialisi-dieta elikagaien konposizio kimikoaren arau jakin batzuen araberakoa da, taula honetan agertzen direnak.

Elikagaiak	Eguneko zenbatekoa (gramo)	Kontsumoaren ezaugarriak
proteinak	60	Gehienak ez dira animalia jatorrikoak.
gantzak	100	% 25-30 landare iturriak dira.
karbohidrato	350	Erdi baino gehiago - gozoak (ez irina) janari eta eztia.
Arrasto elementuak (K, Na, Ca)	2,4	Ez da gomendatzen adierazitako dosia igotzea.
fluido	1000	Tratu txarrak debekatuta dago.
gatza	4-5	Komeni da batere ez erabiltzea, NaCl-ek egarria sortzen baitu.

Hemodialisi nutriziorako eta dietarako gomendioak

Giltzurrunetako gutxiegitasun larriak hemodialisia behar du.Prozedura hau oso zaila da eta ospitaleko sail berezi batean egiten da. Hemodialisirako dieta giltzurrunak zama murrizteko diseinatuta dago eta, horrela, tratamenduaren emaitzak hobetuko dira.

Dieta eta sukaldaritza arauak

Medikuek aldizkako elikadura gomendatzen dute dialisi garaian (5-6 otordu egunean). Elikagaien kontsumoa antolatzeko metodo honek elikagaien eta kanpoko sistemaren karga murrizten du. Sukaldaritza - apur bat, mantenugaiak kontserbatzeko. Janari kopuru egokia aurkitzeko, sukaldeko eskala behar duzu. Agregatu horri esker, errazio bakar baten pisua zehatz-mehatz zehaztu ahal izango duzu. Produktu bakoitzaren konposizioa xehetzeko, telefonoan instalatutako programa berezi bat dago. Muturreko kasuetan, elikagaietan proteina, koipe eta karbohidrato zenbatekoa aurki daiteke Interneten.

Potentzia Ezaugarriak

Giltzurrunetako gaixotasun larriak direla eta, proteina baxuko dietak gomendatzen dira, proteina gaizki prozesatutako kreatinina, amoniakoa, bilirrubina eta urea bihurtzen baita.

Baina hemodialisia pazienteari preskribatzen bazaio, proteina oso azkar deskonposatzen da, beraz, kasu honetan dieta ezberdina izango da. Hemodialisi garaian elikadura medikoa duela 30 urte baino gehiago garatu zen, baina ez du garrantzirik galdu.

Giltzurruneko porrotaren amaiera duten tratamendurako ezinbesteko osagaia da.

Elikadura orekatua izan beharko litzateke. Espezialista batek banan-banan biltzen ditu, kontuan hartuta gaixotasunaren ibilbidea, dialisi maiztasuna eta "esperientzia" eta giltzurrunetako funtzioaren adierazleak. Hemodialisia kentzen duten substantzia gehienak elikagaiekin gorputzean sartzen dira. Zeregin nagusia giltzurrunen funtzionamendua optimizatzea eta gorputzaren funtzio guztiak maila egokian mantentzea da.

Janariak jan

Giltzurrunak hemodialisi egiteko dieta produktuen zerrenda nahiko zabala da. Menu egokia egitea oso posible da paziente bakoitzari. Dialisia egin bitartean elikagai gutxi gorabeherako zerrenda aurkezten dugu

• Irin produktuak kontsumitu daitezke, baina kopuru mugatuan (gehienez 170 g eguneko). Zekale ogia dietan sartzea onartzen da. Adituek gomendatzen dute etxeko labean egindako produktuak gatz gutxieneko erabilerarekin egitea.
• Landare zopak eta salda. Eguneroko araua ez da 250 gramokoa.
• Haragi eta arrain produktuak (leuna barietateak, 100 g 24 orduz). Hegaztiak, behi, untxia - lurrunetan edo egosi egiten dira. Ondoren, landare-olioan frijitu ahal izango dituzu. Arrainak gantz-eduki txikiena dutenak aukeratu behar dira: polea, perka eta zurizko urdina.
• Esnekiek murrizketa gehiago dituzte: eguneko 150 g - gehienez prestatutako plateretara gehitzen dira, 140 g - krema garratza, gazta gazta - 30 g.
• 200 gramo zereal kantitatea da. Hobe da arroza eta sagardoari lehentasuna ematea. Zerealak ezin dira haragi platerekin konbinatu.
• Baia eta fruituak edozein modutan kontsumitu daitezke, debekatutako espezieak izan ezik, ondoren azalduko direnak.
• Barazkiak menua prestatzerakoan aukeratzen dituzte barazkiak, baimendutako elementu kopurua kontuan hartuta. Normalean jan: patatak (250 g), pepinoak, tomateak. Oso erabilgarria: entsalada, mota guztietako aza, berdeak, azenarioak.
• Gozokiak: mousse, gelatina, azukrea, eztia. (Diabetikoek ez dute zenbatzen).
• Saltsak, entsalada apaingarriak krema garratza, gurina, tomateak oinarri hartuta prestatzen dira. Espezieei azido zitrikoa eta bainila gehitzea onartzen da.
• Edariak: te beltza eta belarra, kafe ahula, hainbat zuku.
• Gantzak: landare olioa (60 g), gurina (30 g).

Dieta printzipioak

Nutrizioaren oinarrizko araua proteina nahikoa kontsumitzea da.

Proteina larria bada mugitzen da hemodialisia giltzurruneko gutxiegitasuna duten pertsonen kasuan, orduan prozeduran zehar pertsona osasuntsu bat baino gehiago jan behar da.

Dialisi garaian, pazienteek aminoazido guztiak galtzen dituzte, eta berriro jarri behar dira. Proteina arauak 1,2 g / kg gorputz pisu ditu batez beste.

Gantzak eta karbohidratoak ere kopuru normaletan kontsumitzen dira, izan ere, gaixoak gorputzaren pisua murriztu behar badu, edo ez badu diabeterik. Beste nutrizio printzipio garrantzitsu batzuk:

1. Potasioa murriztea. Giltzurruneko gutxiegitasuna duen pertsonaren dialisi aurretik, bizitza arriskuan dagoen gaixotasuna, hiperkalemia, posible da. Prozedurak osatu ahala, potasio kopurua gutxitu egiten da, baina saioen artean analisiak adierazlearen gehiegizkoa erakusten du oraindik. Beraz, elementu bat duten produktuak zorrotz mugatu beharko lirateke (fruta batzuk, fruitu lehorrak).
2. Fosforoaren eta kaltzioaren metabolizazioa zuzentzea. Hemodialisi askok osteoporosia garatzen dute; paratiroideen funtzioa okerrera doa. Kaltzio eta D3 bitamina prestaketak hartzea gomendatzen da, baita fosforoak dituzten elikagaiak murriztea ere - esnekiak, lekaleak, ogia, zerealak.
3. Aluminio maila normalizatzea. Elementu hori oso toxikoa da giltzurrunentzat, eta, ondorioz, hainbat konplikazio sortzen ditu hezurrak, nerbio-sistema eta hezur-muineko. Gaixoek aluminiozko plateretan egostea baztertu behar dute eta, gainera, substantzia horrekin elikagaiak ez jan (pistatxoak, ilarrak, kiwiak).
4. Uraren erregimen berezia. Gernu-kanporatzea gerta daiteke dialisi pazienteetan, giltzurrun-gutxiegitasuna aurrera doalako. Fluidoen sarrerak mugatzea garrantzitsua da, batez ere hipertentsioa edo bihotz gutxiegitasuna badago. Arau bat dago: saioa hasi eta saiora, edan ura gorputzaren pisuaren% 4 baino gehiagoko bolumenean.
5. Salbuespena elikagai gaziak dira. Patata frijituak, crackerrak, gatza duten arrainak eta bestelako produktuak likidoak harrapatzen dituzte eta baztertu egin behar dira.

Debekatutako produktuak

Hemodialisi nutrizio sistemak menuan zenbait produktu erabiltzea debekatzen du. Adibidez, potasioa, fosforoa dutenak. Giltzurrun ez osasuntsuek oso gaizki ateratzen dituzte oligoelementuak. K dosi altuak hilgarriak izan daitezke. Giltzurruneko porrotaren ondorioz, kontsumitu behar ez diren hainbat produktu daude:

• haragi zopak eta apaingarriak,
• saltxitxa, hestebeteak, haragi ketua, arrain gazia,
• gazta (gatz eta proteina asko ditu),
• fruituak: mahatsa, abrikotak, bananak eta mertxikak,
• baia: gereziak, currants
• barazkiak: lekaleak, ozpinetako produktuak, espinakak, perretxikoak,
• postrea: txokolatea, fruitu lehorrak, magdalena gozoa,
• kakaoa,
• animalien koipeak (koipeak).

Azido oxalikoa ere ez da nahigabeko elementua hemodialisi gaixoen plakan. Falta diren substantziak leheneratzeko, medikuak botika bereziak eman ditzake. Baimenik gabeko botikak ez dira oso beharrezkoak.

Edateko betetzea

Kaltetutako giltzurrunek ezin dute aurreko likidoa prozesatu, beraz dialisi duten gaixoek kontrolaketaren bolumena kontrolatzen dute. Kontsumitutako urak, baita zopak ere, baimendutako edariek ez dute eguneko litro bat baino gehiago izan behar. Adituek gomendatzen dute egarria ur garbiarekin aritzea.

Dialisi garaian plater gozo eta osasuntsuen errezetak

Jende askorentzat, dieta-menuak esan nahi du janari freskoak, gustu gabekoak (baina osasuntsuak) jatea. Hau okerreko kontzeptua da.

Foro tematikoen gaineko iruzkinen hiru adibide gorenen berri ematen dizugu:

• "Merkatari estiloan. Egositako hegaztiak, frijitu landare-olioan sueztitu arte. Ondoren, garbitu gritsak, kaltzina zartagin batean. Ondoren, platerak horma lodiekin hartu behar dituzu (leizea lehentasunez), jarri osagai guztiak, ura bota eta koskatu. Tomate txikituta edo esnegaina gehi diezaiokezu.
• "Labean ogia". Irina (1 kopa) espezieekin nahasten da (medikuak baimentzen dituen ongailuak bakarrik erabiltzen dira). Errautsak, kuminoa, albahaka, kosborrak eta beste zapore batzuk bota behar dira, dastatzeko eta osasunari kalte egin gabe. Arrautza nahasketara eraman eta landare-olio pixka bat gehitu. Nahastu dena ondo. Orearen artean pastelak egiten ditugu eta ordu erdi labean egiten ditugu.
• Entsalada "Hrum-hrum". Azenarioa eta erremolatxa gordinak zerrendatan mozten dira. Baratxuri birrindua gehitu eta astiro-astiro prentsatu.Patatak beste barazkien modu berean xehatzen dira, eta gero ur ugaritan garbitu (2 ordu). Luze iraun ondoren, erro laborantza urreztatu arte frijitu behar da. Nahastu guztiak gatz tanta bat eta maionesa gehitu.

Horrelako errezetek ez dute inor axolagabe utziko. Zerrendatutako platerak gonbidatuei modu seguruan eskain diezaieke, ez dute asmatuko "pintxo" bereziak tratatu zituztenik.

Eguneko menuko hainbat aukera

Dieta berezi bat egitea negozio arduratsua da. Dialisi garaian dieta-menuen adibide prest daude. Asteko edozein egunetarako plater zerrenda ezagunena eskaintzen dugu:

gosaria	Nosh	bazkaria	arratsaldeko te	afaria
1. Arroz porridge esnearekin (50 g), te beltza eta ahula (200 g).	1. Fruta entsalada krema garratzarekin (150 g).	1. Barazki zopa purea (250 g), behi xerra egosi (50 g), zekale ogia (150 g), barazki entsalada (160 g).	1. Fruta gelatina (100 g).	1. Patata labean (lurrunetan), 250 g, oilasko bularra egosi krema garratza saltsarekin (75 g), barazki entsalada freskoa (150 g), belar dekorazioa (200 g).
2. Okela-hizkuntza (100 g), ozpin-olioa landare-olioarekin (150 g), kafe ahula (200 g).	2. Sagar labean (100 g).	2. Erremolatxa zopa krema garratzarekin (125 g), behi haragi egosia (55/100 g), patata purea (180 g), gerezia konpota (150 g).	2. Arrosa basatiaren salda (100 g).	2. Aza frijitua schnitzel (200 g), fideoak cottage gazta (1 2 b / s 110 g-ko zatiak), Cranberry edaria (150 g).
3. Proteinen lurruneko tortilla (110 g), barazki freskoak, (170 g) - tea (200 g).	3. Ina zukua (200 g).	3. Perla garagar-zopa barazkiekin (250 g), haragi gisatua (55/260 g), fruta zukua (edozein, 200 g).	3. Laranja.	3. Kalabaza braised (200 g), sagar tarta (150 g), gelatina (150 g).

Giltzurrunetako gaixotasunen prebentzioa

Gorputzak "hutsegite larriak" eman ez ditzan, prebentzio azterketa medikoa ez da ahaztu behar. Giltzurrunak osasun bikaina izango duzu, arau errazak jarraitzen badituzu:

• Potentzia modua. Proteinak, gantz elikagaiak gutxienekoak izan beharko lirateke.
• Gatza eta alkoholari uko egitea.
• Edateko erregimena: 30-40 ml / kg pisu. (Araua heldu osasuntsu batentzat da, haur batentzat zifrak zertxobait desberdinak dira).
• Hesteetako osasuna (idorreria ekidin).
• Tenperaturaren oreka eta immunitatea indartzea. (Hipotermiatik babestu).

Oso yoga erabilgarria, dantza orientala. Baina jarduera fisiko astunak kalteak bakarrik egin ditzake.

Ondorio

"Giltzurruneko giltzurrunak, zakuak harriekin" - umorezko abesti batean abesten da. Bai, hori da patologia larria gertatzen denean pertsona bat txantxetan bihurtzen ez denean. Beraz, osasuna "gaztetatik babestu beharko litzateke". Parekatutako organoen gaixotasuna dutenentzat, oso garrantzitsua da medikuaren argibideak eta dieta berezi bat jarraitzea.

Olioak eta gantzak

nekazari gurina zehaztu gabe1,072,51,4662 arto olioa0,099,90,0899 oliba olioa0,099,80,0898 ekilore olioa0,099,90,0899 urtutako gurina0,299,00,0892

Hemodialisi prozeduraren funtsa

Hemodialisia extrarenal odola garbitzeko prozedura da.

Gailu berezi batek gaixoaren odola iragazten du mintzetik, eta, horrela, toxina eta urarekin garbitzen du. Hori dela eta, aparatuari "giltzurrun artifiziala" deritzo.

Gailuaren funtzionamendu printzipioa honako hau da. Ildo bateko odola sartzen da eta arazketa prozesua hasten da.

Mintz bereziaren alde batean, odola isurtzen da, eta bestean, dialisa (soluzioa). Gehiegizko ura eta hainbat toxina erakartzen dituzten osagaiak ditu. Bere osaera paziente bakoitzarentzat hautatzen da banaka.

"Giltzurrun artifizialak" ekintza hauek ditu:

1. Desintegrazioko produktuak ezabatzen ditu. Kontuan izan behar da giltzurrun-gutxiegitasuna duen diabetiko baten odolean toxina, proteina, urea eta beste gauza batzuen kontzentrazio gehiegizkoa nabaritzen dela. Hala ere, dialisirik ez dago horrelako substantziarik. Zabalkundearen legeen arabera, eduki handia duten likidoetatik osagai guztiak kontzentrazio baxua duten likidoetan mugitzen dira.
2. Gehiegizko ura ezabatzen du. Ultrafiltrazioen bidez gertatzen da hori. Pumpari esker, odola iragazkitik pasatzen da presiopean, eta dialisa daukan matrazean presioa baxua da. Presioaren aldea nahiko handia denez, gehiegizko likidoa dialisi soluziora pasatzen da.Prozesu honek birikak, garuna eta artikulazioak hantzea ekiditen du eta bihotzaren inguruan pilatzen den likidoa ere kentzen du.
3. PHa normalizatzen du. Azido-base oreka egonkortzeko, sodio bikarbonato buffer berezia dago dialisi soluzioan. Plasmaren barnean sartzen da eta, ondoren, globulu gorrietan, oinarriak odola aberastuz.
4. Elektrolitoen maila normalizatzen du. Mg, K, Na eta Cl bezalako beharrezko elementuen odola ez kentzeko, kopuru berdinean sartzen dira dialisa osatzerakoan. Beraz, elektrolitoen gehiegizkoa soluziora pasatzen da eta haien edukia normalizatzen da.
5. Airearen embolismoaren garapena eragozten du. Ekintza hori hodian "aire-tranpa" bat egoteak justifikatzen du, odola zelulara itzultzen duena. Odola igarotzearekin batera, presio negatiboa sortzen da (500 eta 600 mm Hg artean). Gailuak aire burbuilak jasotzen ditu eta odolean sartzea eragozten du.

Gainera, giltzurrun artifizial bat erabiltzeak odol-koalerik eratzea ekiditen du.

Ponpa bidez administratzen den heparinari esker, odol-koagulazioa ez da gertatzen.

Hemodialisia: zantzuak eta kontraindikazioak

Prozedura hau 2-3 aldiz burutzen da 7 egunetan.

Hemodialisia jasan ondoren, odol filtrazioaren eraginkortasunaren ehunekoa edo, hobeto esanda, urearen kontzentrazioa jaistea erabakitzen da.

Prozedura astean hiru aldiz egiten denean, adierazle hori gutxienez% 65ekoa izan beharko litzateke. Astean bitan hemodialisia egiten bada, arazketaren portzentajea% 90 ingurukoa izan beharko litzateke.

Hemodialisi terapia sendagilearen diagnostikoa eta akordioa zehaztu ondoren bakarrik egin behar da. Odola arazteko prozedura kasu hauetan agintzen da:

• Glomerulonefritis akutua, pielonefritisa eta gernu-trabak eragoztea eragindako giltzurrun-hutsegite akutuan,
• giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoan,
• drogen intoxikazioekin (antibiotikoak, sulfonamidak, lo pilulak, sedatiboak eta beste batzuk),
• pozoiekin intoxikazioarekin (zurbila zurbila edo artsenikoa),
• alkoholarekin metil alkoholarekin edo etilenglikolarekin intoxikatzeagatik,
• hiperhidratazioarekin (gehiegizko likidoa gorputzean),
• estupefazienteekin (morfina edo heroina),
• elektrolitoen edukiaren desorekaren kasuan, hesteetako obstrukzioaren, fibrosi kistikoaren, deshidratazioaren, erredurak, peritonitisaren edo gorputzaren tenperaturaren ondorioz.

Hala ere, ez da beti beharrezkoa "giltzurrun artifiziala" erabiltzea patologia horietako baten aurrean. Diabetiko batek edo glukosa maila normala duen gaixo batek hemodialysia aginduko du:

Zenbait gaixoren kategorientzat, hemodialisia kontraindikatu daiteke. Ezin da odola iragazteko gailu bat erabili kasu hauetan:

• infekzioak kutsatuta daudenean,
• buruko patologien garapenarekin (eskizofrenia, psikosi edo epilepsia),
• hipertentsioaren etengabeko igoerarekin
• kolpea edo miokardioko infartu baten ondoren,
• tumore gaiztoekin,
• bihotz gutxiegitasunarekin
• tuberkulosia eta diabetesa duten
• odol gaixotasunekin (leuzemia eta anemia aplastikoa),

Gainera, hemodialisia ez da erabiltzen 80 urte baino gehiagoko adinean.

Hemodialisi 7 zenbakiko dieta

Intsulinarekiko menpeko diabetikoentzako dieta hau hemodialisirako erabiltzen da, elikadura orekatzeko eta bigarren mailako efektuak garatzea odol filtrazio prozeduraren ondorioz.

Sarritan, dieta 7 zenbakiari "giltzurruna" deitzen zaio.

Bere printzipio nagusia potasio, proteina eta uraren eguneroko kontsumora mugatzea da.

Hainbat dieta mota daude, baina guztiak baztertzen dituzte potasioa eta gatz handia duten elikagaiak erabiltzea. Hala ere, zenbait espezi eta saltsatan onartzen da gatzik eza konpentsatzeko.

7. dietaren arabera, elikagai eta plater hauek onartzen dira:

• fruta eta barazki zopak patatekin, aneta, perrexila, gurina, tipula (egosi edo gisatua),
• ogia, krepeak eta krepeak gatza gabe,
• gantz gutxiko behia, txerrikia, txahala, untxia, indioilarra, oilaskoa (labean edo egosi daiteke);
• gantz gutxiko arrain egosia, orduan frijitu edo labean bota;
• ogi saltsan gatzik gabe, fruta eta barazki freskoen entsaladak.
• saltsak eta espeziak - tomatea, esnekiak, fruta eta barazki saltsa, kanela, ozpina,
• arrautza bigunak egunean bi aldiz, tortilla, gorringoak plateren konposizioan,
• fruitu gozorik gabekoak, adibidez, mertxika, laranja, limoia, sagar berdeak,
• zerealak - garagarra, artoa,
• esnea, krema, krema garratza, gazta gazta, mamia, esne hartzitu fermentatua, kefir eta jogurtak
• azukrerik gabeko teak, zukurik gabeko zukuak, arrosak aldakak apainduta,
• landare olioa.

Elikadura berezia behatzeaz gain, lana atseden onarekin txandakatu behar da. Estres emozionalak garrantzi handia du giltzurruneko funtzioan eta odol azukrean ere.

Dieta egin bitartean, gaixoek medikuaren gomendio guztiak jarraitu behar dituzte hainbat konplikazio saihesteko. Kasu honetan, auto-medikazioa erabat debekatuta dago, gaixoak bere buruari bakarrik kalte egin diezaiokeelako.

Artikulu honetako bideoak giltzurrunak diabetean duen lana azaltzen du.

Dietaren osaera

Gaixoen kasuan, ondo moldatzen da 7g. zenbakiko dieta. Proteina nahikoa, potasioaren, sodio kloruroaren murrizketa eta ur-sarreren gutxitzea dira. Ezinbesteko aminoazidoak gorputzean sartzen dira haragiarekin, arrautzak, neurri txikiagoan arrainekin. Esnekiak gutxienean kontsumitzen dira.

Gaixoentzako platerak tenperatura normalean egon behar dute. Dieta - egunean 5 aldiz. Dietaren konposizio kimikoa ondokoa da (zantzu adierazgarriak ematen dira):

• proteinak - 60 g, horietatik% 70 animalia proteinak dira,
• gantzak - 100 g; horietatik% 30 barazkiak dira;
• karbohidratoak - 450 g
• potasioa - 2,5 g baino gutxiago
• ura - 0,8 litro arte
• kaloria edukia - 2900 kcal,
• gatza - 2-6 g (gaixotasunaren larritasunaren arabera).

Janari baimenduak eta debekatuak

Erabilera honelako produktuak izan behar dira:

1. Haragia, arraina. Nahiago arrain produktuak, untxia, oilaskoa, indioilarra, bakailaoa, izokina arrosa. Haragia jan behar da egosia, egosia, lurrunaren moduan.
2. Esnekiak. Esne kantitate txikietan (gehienez 100 g), gazta gazta, krema garratza onartzen dira.
3. Ogia. Zikintzarik gabe, garirik gabeko gatzik (egunean - 150 g) bakarrik egin dezakezu.
4. Zopak. Zopa begetarianoak barazkiekin jan ditzakezu, gutxitan zerealetan, esnetan oinarrituta. Eguneko zopen araua 300 g artekoa da.
5. Arrautzak. Egunean gehienez 2-3 arrautza ez dute gaixoari kalte egingo.
6. Zerealak. Hobe da arroza, sagoa bakarrik jatea, ez haragiarekin konbinatu (eguneko 200 g arte).
7. Barazkiak. 300 g patata eta gainerako barazkiak jatea baimenduta dago - 400 g baino gutxiago (aza, pepinoak, azenarioak, erremolatxa, tomateak, barazkiak).
8. Fruta, baia. Dena jan dezakezu beltza, gereziak, mahatsak, mertxikak, abrikotak, pikuak, platanoak izan ezik.
9. Gozokiak. Mousse, gelatina, gelatina, azukre pixka bat, eztia jan daiteke.
10. Espeziak. Beharrezkoa da platerak azido zitrikoa, karabearen haziekin, oso mugatua piperra, zaldi, mostaza eta ketchup jan.
11. Oil. Kontsumitu 65 g landare olio, 35 g gurina.

• koipe zopak
• edozein salda
• ozpinetakoak,
• kontserbak
• txistorra,
• ketutako haragiak
• gaztak,
• lekaleak,
• perretxikoak,
• espinakak,
• moxal,
• Ontzututa,
• rhubarb,
• pastel gozoak
• txokolatea,
• fruitu lehorrak
• kakaoa.

Lagin menua

1. gosaria: arroz porridge, eztia, te beltza.
2. Bigarren gosaria: sagar entsalada limoiarekin, 25 g txerri gazta.
3. bazkaria: barazki zopa, behi egosia purea, patata entsalada, ogi xerra, belar tea.
4. Te altua: laranja-gelatina.
5. afaria: patata lurrunetan, egositako arrain xerra, tomate entsalada, edozein edari.

Aldizkari Medikoa Herri Medikuntza

Pozik gaude pertsona batek hainbat gaixotasunen aurka borrokatzeko behar dituen gaixotasun eta drogen entziklopedia mediko bat da.

Gure medikuntza aldizkaria gaixotasun larrien deskribapena eta tratamenduaren arrazoiei, sintomei eta metodoei buruzko beharrezko informazioa lortzeko diseinatuta dago, baita zure galderen erantzunak lortzeko edo beharrezko profilaren espezialisten doako aholkuak bilatzeko ere gure webgunean.

Ahalegina egiten saiatu ginen giza gaixotasunak zazpi zigiluen atzean sekretuak izan ez daitezen, badakigu gaixotasunari buruzko informazio osoa beharrezkoa dela gaixotasunik gabe konplikazio larriak kentzeko.

Hori dela eta, medikuntzaren terminologia berezirik ezagutzen ez duten eta beharrezko informazio gehiago eskuratu nahi duten pertsona arruntetara zuzenduta dago gure mediku aldizkaria medikura joan aurretik.

Eskuko RMN - noiz eta zergatik egin

MRI da gaur egun diagnostiko aukerarik eraginkorrena, eta horrekin gorputzaren egoera erraz zehaztu dezakezu. Esku MRIa gero eta medikuntza espezializatuek gero eta gehiago praktikatzen dute. Aditu gehienak aspaldi dira ...

Katarata kendu ondoren errehabilitazioa

Katarata ezabatu ondoren errehabilitazioek beste denbora bat iraun dezakete, eragiketaren arrakastaren eta gaixoaren moldaketa-gaitasunen araberakoa izango baita. Katarata ezabatu ondoren gomendioak ematen dira. Tratamendu kirurgikoa ...

Sabeleko barrunbearen erresonantzia magnetikoa

Zenbat aldiz bisitatzen dute jende modernoek mediku instalazioak kalitatezko tratamendua jasotzeko? Ziurrenik, kopurua izugarria izango da. Baina ez zenuen uste askoz errazagoa izango zenik gaixotasun guztiak prebenitzea, ez bakarrik ...

MRI Moskun egin

MRI pertsona baten barne-organoak eta sistemak aztertzeko metodoa da. Urte askotan espezialisten artean merezitako errespetua lortu du eta biztanleen artean eskari handia du, dituen gaitasun eta abantaila ugariei esker. Gaur ...

Ultrasoinu prozedura klinika pribatuan

Medikuntza modernoaren aukerak oso zabalak dira eta ekipamendu modernoak funtzio garrantzitsua du horretan, eta benetako espezialistek gaixotasun ugari diagnostikatu ditzakete. Kasu batzuetan ezinbesteko zerbitzua da ...

Autismoa LFK konplexua

Gure mundu modernoa nerbio- eta sistema motorren hainbat gaixotasun ugariz beteta dago, eta horietako bat autismoa da. Gaitza nahiko konplexua da eta espezialisten arreta berezia behar du, drogak tratatzeko eta hautatzeko ...

Blefaroplastiari buruzko informazio erabilgarria

Blefaroplastia ebakuntza bat da, zirujauak betazalen eta / edo begi sekzioaren forma doitzen dion ebakuntza. Interbentzioan larruazaleko eta gantz formazio gehiegizkoak kanporatu egiten dira. Nahi izanez gero, gaixoak ebakuntza egin dezake, nahiz eta horretarako ...

Artroskopia: onurak eta zantzuak

Artroskopia juntura baten azterketa endoskopikoa da, bere osotasuna arriskuan jarri gabe egiten dena. Medikuak barrutik ikusi dezake egitura artikulazio barrunbean sartutako hodiaren amaieran kokatutako zuntz optikoko kamera erabiliz. Prozedura honek ...

Aterosklerosi baskularraren sintomak eta tratamendua

Patologia baskularra, odol hodien hormetan gantzak plaka pilatzeaz batera estutu eta arterien arteriosklerosia deritzo. Gaixotasun hau gaur egun beste organoen okerragatik arrazoi nagusia dela uste da ...

Umeentzako gripea - merezi al du?

Urtetik urtera gripea duten pertsonen kopurua handitzen ari da. Egoera larriagotu egiten da urtero birus horren tentsio berriak sortzen direlako. Arriskuan daude batez ere haurrak eta nagusiak. Liderra da ...

Giltzurrunetako peloektasia haur eta helduetan

Giltzurrunetako pieloextasia haurrengan fetuaren garapenean gertatzen diren nahaste anatomikoen emaitza da. Gehienetan, bizitzako lehen urtean igarotzen da. Gaixotasuna giltzurrunaren eta ureteroko pelbisa zabaltzearekin lotzen da ...

Giltzurruneko errefluxua

Errefluxuarekin giltzurruneko pelbisa handitzen da eta horrek hormen atrofia eta giltzurruneko iragazkien konpresioa eragin ditzake. Giltzurrun errefluxuaren diagnostikoa umeei maskuriko giltzurrunaren bueltan itzultzen zaien haurrei ematen zaie.Prebentzioa ...

Giltzurruneko pelbisa handitua haur batean

Umeen giltzurruneko pelbisa handituta urtebete igarotzen da. Epe horretan, haurraren gernu sistema osoa urtu egiten da. Giltzurruneko pelbisa gernua metatzeko barrunbe berezia da. Filtrazio fasean igaro ondoren ...

Guztiak pisu-galeraren aladrearen inguruko elikadurari buruz

Buckwheat dieta oso ezaguna da moda modernoetako emakumeen artean. Saia gaitezen ospea horren zergatiak ulertzen. Dietaren abantailak eta aldeak Elikadura-sistema honen abantailei dagokienez, gehiegizko pisua murriztea eragin dezake.

Giltzurrunetako hanturarako erremedio naturalak

Orain arte, industria farmazeutikoaren garapen maila altuera inbidiagarriak lortu ditu. Teknologia berriei esker, sendagai sintetiko ugari garatu eta ekoiztea posible bihurtu da. Horren eragina ...

Fruta eta barazki dietak gorputz argala izateko

Fruta eta barazkien erabileran oinarritutako dieta batek barau prozesu zoragarria bihurtu dezake bakerako denbora dibertigarri bat bakarrik, fruta zaporetsu eta urtsuekin. Hau da zainketa pertsonalerako aukera ohikoena - azken finean, jan ...

Giltzurrunetako tuberkulosiaren sintomak eta tratamendua

Gaur egun giltzurruneko tuberkulosia gaixotasun nahiko larria eta zaila da, nahiz eta medikuek aurre egin behar izaten duten, biriketako antzeko arazoekin baino. Gaixotasun honen oztopo nagusia immunitate maila altua da ...

Eskuineko eta ezkerreko giltzurruneko angiomiolipoma kausak

Gehienetan gaixotasun horrek giltzurrunei eragiten die, eraketa onak izanik. Angiomiolipomasen egitura adiposaz eta gihar-ehunaz osatuta dago, baita zelula epitelialek ere. Heziketaren tamaina txikiak nahikoa garatzeko aukera ematen du ...

Giltzurruneko minbiziaren tratamendua

Giltzurruneko minbizia tumore gaizto baten itxura eta pixkanaka handitzea da. Giltzurrunetako bat edo biak kaltetuta daude, gaixotasunaren seinaleak gorputzean pixkanaka zabaltzen dira. Frogatuta dago ...

Giltzurrunetako infekzioak: sintomak eta tratamendua

Giltzurruneko infekzioaren seinalerik txikienean larrialdiko arreta medikoa behar da. Ekintza erabakigarririk ez izateak organo honen gaixotasunak edo bakterioen kolonien garapen masiboa sor ditzake gorputzean. Giltzurruneko terapia ...

Giltzurruneko dialisirako dieta eta elikadura: debekatutako elikagaien zerrenda, giltzurrun-gutxiegitasunaren gutxi gorabehera menua

Bizimoduan arduragabekeria duten pertsonek barneko organoen gaixotasunak izaten dituzte. Pertsona baten giltzurrunak dira gehien kaltetuak.

Gure irakurleek gomendatzen dute

Gure irakurle arruntak metodo eraginkor batekin giltzurruneko arazoak kentzen zituen. Bere kabuz probatu zuen - emaitza 100% da - mina eta arazoak gernuaren arazo larriarekin. Belarretan oinarritutako erremedio naturala da. Metodoa egiaztatu dugu eta aholku bat ematea erabaki dugu. Emaitza azkarra da.

Giltzurruneko dialisia organoaren gaixotasun larrien kasuan preskribatzen da. Oso maiz, giltzurrunetako gaixotasuna diabetesa da. Substantzia toxikoen bidez intoxikatzeak pareko organoaren funtzionamenduari ere eragiten dio.

Giltzurruneko dialisi garaian dietak eta elikadurak patologia arintzen eta ongizate orokorra hobetzen laguntzen dute.

Hemodialisia aparatu berezi baten bidez egiten da: odola garbitzen da eta metabolismoan zehar sortu diren substantzia toxikoak ezabatzen dira. Prozedurak ur eta elektrolito oreka normalizatzen ditu.

Zergatik beharrezkoa da dialisi-dieta?

Giltzurruneko patologiak garatzeko prozesuan, giza gorputzak elementu garrantzitsu asko galtzen ditu. Beraz, adi egon behar duzu jaten diren jakiekin.

Pertsona bakoitzaren eskeleto- eta gihar-sistemen egitura indibidualak dialisirako dieta produktuen aukeraketan mediku espezialista batekin kontsulta dakar.

Elikadura-gaiak zure osasun-hornitzailearekin edo nutrizionistarekin eztabaidatuko dira.

Azterketa metabolikoaren maila zehazten da azterketan zehar. Azterketen emaitzetan oinarrituta, mediku espezialistak elikadura zerrenda zehatza eraikitzen du pazientearentzat. Baina kontuan izan behar duzu dialisi zehar menu bakoitzean denentzako betebehar komunak daudela.

Osasun Elikadurarako Gomendioak

Giltzurrun artifizialak eta benetakoak desberdinak dira nola funtzionatzen duten. Lehenengoak astean hiru aldiz odol isurketak arazten ditu ordu gutxitan, eta bigarrenak erlojuaren inguruan funtzionatzen du. Hemodialisi saio periodikoak gaixoak jaten duena kontrolatzen behartzen du. Arreta berezia jartzen da uraren bolumenari eta substantzia toxikoei.

Prozedura bakoitzean energia kostuen maila handitzen da, katabolismoaren prozesua areagotu egiten da. Iragazitako soluzioak odolaren proteina zati bat bakarrik edukiko du. Giltzurruneko gutxiegitasuna duten pertsonek elikaduraren oinarrizko arauak bete beharko lituzkete:

• Murriztu fluidoen sarrera.
• Murriztu gatz kantitatea.
• Sartu elikagai proteikoak zure dietan.
• Elikagaien kaloria edukia handitzea.
• Mugatu fosforoa eta potasioa duten elikagaien erabilera.

Hemodialisi dietak proteina handiko elikagaiak biltzen ditu. Dietako elementu hau jaramonik ez izateak gaixoaren egoera larriagotzen du: gihar masa gutxitzen da eta gorputza agortu egiten da. Egunean irenstu behar diren proteinen gomendio araua pisu bakoitzeko 1 gramokoa da.

Funtsean, nutrizionistek animalien proteinen sarrerak preskribatzen dituzte, aminoazidoen konposizio aberatsa baitu. Elementu hau produktu hauetan aurki daiteke:

• koipe txikia duen behi barietate bat,
• oilasko egosia
• indioilarra,
• untxi labean.

Proteina handiko elikagaiak kontrolpean hartzen dira eta, aldi berean, fosforo eduki handia du. Honakoak ditu barne:

Pazienteak dialisian zehar esnearen eguneroko araua 1 edalontzi da. Krema garratza erabiltzeko baimen-tasa 150 gramokoa da. Arrautzak astean 4 pieza jan behar dira. Haragia eta arraina egosi dira.

Gantzak eta karbohidratoak

Koipeak neurri jakin batean hartu behar dira dialisi prozeduran zehar. Adituek aholkatzen dute egunean ogiarekin gurina (20-25 gramo) xerra bat jatea. Ez da dietatik kanpo geratzen ekilore eta oliba olioak, sukaldaritzarako beharrezkoak direnak baino. Kolesterola giza odolean normalizatzen dute.

Karbohidratoek ere gomendatutako tasa bete beharko lukete. Pisu falta karbohidrato ugari duten elikagaiak janez kanporatzen da. Produktu hauek izan daitezke:

Muga pastako plateretan ezartzen da. Hobe da dietari zerealak gehitzea:

Diabetes mellitus diagnostikatutako pertsonek dialisi garaian intsulina duten karbohidratoen produktuen kontsumoa kontrolatu beharko lukete gainbegiratze medikoan.

Gatza eta espeziak

Dialysian zehar pertsona batek mahai-gatza normala baino gehiago kontsumitzen badu, orduan gorputzaren ur gabezia areagotzen du. Beraz, kontsumitutako elikagaietatik murriztu edo erabat kendu behar da. Ordeztu gatza gomendatzen da espezie hauekin:

Arraina egosi ez dago gatzik gabe. Kasu honetan, aleak eta piperrak ordezkatu ditzakezu. Hostoari gisatua gehitzen zaio. Patata purea tipula eta baratxuri bota. Perrexila eta piperra osagai beroekin plateretan jartzen dira.

Gaixoak ez ditu ozpinik, ketutako haragirik eta gatza erabiliz prestatzen diren beste plater mota batzuk jan. Baina oraindik pixka bat gehitu daiteke. Eguneroko tasak ez du koilaratxo bat baino gehiago izan behar.

Edateko modua

Nutrizionista batek gaixoek edan duten likido kopurua kontrolatu beharko luke. Denboraren poderioz, hemodialisia giltzurrunen kanpoko funtzioa murrizten da. Ura gorputzetik poliki kentzen da.

Muturreko kasuetan, gaixoak gernua kanporatzen uzten du. Uraren oreka normala da gernua kantitate nahikoa ezkutatzen bada.

Giltzurrunak likidoak hartzerakoan, gaixoa ur-hartzean mugatuta dago.

Giltzurruneko gaixotasunak tratatzeko uren oreka banaka doitzen da. Jariakinen jariaketaren funtzioak gaixotasunaren iraunaldiaren konplexutasunaren arabera iraun edo iraunarazten du. Diabetes mellitusak eta glomerulonefritiak sistema genitourinarioaren funtzioak desagertzea eragiten dute, eta pielonefritisa eta polikistikoak mantentzen dituzte. Araua aplikatzen da: hemodialisi saioen artean, gaixoak ez du uraren% 5 baino gehiago atera behar.

Giltzurrun artifiziala erabiliz, substantzia toxikoak eta gehiegizko fluidoa kentzen dira gorputzetik. Dialisi-prozeduraren ondoren, gaixoak okerrago sentitu eta bihotz gutxiegitasuna garatu dezake gehiegizko edatea dela eta.

Kaloria edukia

Giltzurruneko dialisi jasaten duten gaixoek kaloria handiko elikagaiak jan behar dituzte. Jarduera fisikoak eguneroko kalorien prestaketan eragiten du. Giltzurruneko dialisi dietak gorputzaren pisu bakoitzeko 1 kg bakoitzeko 35 kcal erabiltzea gomendatzen du.

Koipeak eta karbohidratoak dira kaloria zerrendan lehena. Haragia irakiten jarri eta zartagin batean gisatu. Berde pikanteek eta zuku gozoek gaixoaren gogoa areagotzen dute. Medikuek alkohola erabiltzea baimentzen dute. Gaixoari ardo beltz lehor bat edo brandy edalontzi bat edateko baimena ematen zaio, baina ez gehiago.

Potasioa, kaltzioa, fosforoa

Nutrizionistek potasio produktuei murrizketak ezartzen dizkiete. Giza gorputzak potasio maila handitzen duela sentitzen du. Giltzurruneko gaixotasunekin, haien funtzioa gutxitzen da eta, beraz, potasioa gorputzetik kanporatzen da zailtasunarekin. Elementu hau duten produktuen gehiegizko kontsumoak hiperkalemia garatzea eragiten du gaixoan. Baldintza horrek heriotza dakar. Substantzia honekin betetzen diren produktuak:

Gutxieneko potasioa haragian aurkitzen da. Elikagaien baimen estandarrak mediku asistentzialak ezartzen ditu.

Ododearen fosforo eta kaltzio maila nahasten da hemodialisi prozeduran zehar. Mediku profesionalak odolean kaltzio eta fosforo zenbatekoa etengabe egiaztatu behar du. Maila altuak zuzentzen ditu sendagaiek: fosfatoen aglomeratzaileak eta D3 bitamina. Aldi berean, fosforo eduki handia duten esnekiak mugatuak dira.

Giltzurruneko dialisi duten pazienteek A. bitamina kontsumoa murriztu beharko lukete globulu gorrien mintza suntsituta dagoela pazienteak B. bitamina contraindikatua hartzen badu. Dialisi gaixoek elementu erabilgarriak jasotzen dituzte. Horrela, gorputzerako beharrezko substantzien maila gero eta handiagoa da, eta alferrikako elementuak ezabatzen dira.

Gomendagarriak dira multivitaminen prestaketak, farmazietan eros daitezkeenak. Bitamina konplexuak gizakiaren elementu erabilgarrien erreserbak betetzen ditu.

Sukaldaritza aholkuak

Okindegiko produktuak dialisi garaian gaixoak kantitate mugatuetan jan behar du. Haien kontsumoa ez da eguneko 200 gramo gainditu behar. Gomendagarria da ogia freskoa edo norberak bakarrik egitea. Aukerarik onena zekalea da.

Landare zopak Haragiaren ordez jatea gomendatzen da. Ez da gomendatzen zopak haragi salda gainean jan. Bere osaera dela eta, barazki zopa begetarianoa deitzen zaio. Plater bat hartzeak ez luke 250 gramo baino gehiago izan behar.

Haragi eta arrain platerak 100 gramoko kantitatean kontsumitu daiteke. Gainera, zorrotz egon behar dute. Gantz-arrain guztiz debekatuta dago. Hobe da egositako pollock edo perch jatea. Arrain zopa egosi dezakezu.

Inola ere ez duzu haragia eta arraina frijitu behar. Lehenik produktuak egosi behar dira, eta gero frijitu edo gisatu landare-olioaz gain. Plater batzuei espeziak gehitu dakizkieke.

Ezin dituzu hestebete gantzak eta saltxitxa merkeak jan: gatz asko dute.

Esnekiak hobe da dietan ez sartzea. Medikuek edalontzi bat esne edatea onartzen dute - egunean 150 gramo. Krema garratza ere jan dezakezu 150 gramoko zenbatekoan, baina kontuz ibili behar da gaztarekin - bere erabilera eguneko 30 gramora murriztu behar da eta ez gehiago.Gazta zeharo debekatuta dago.

Zerealak ere ez dira abusatu behar.. Egunean 300 gramo onartzen dira. Arroz haziak egokitzat jotzen dira. Harekin, porridge eta zopak egosi ditzakezu. Ezin da arroza behi, untxi eta oilaskoarekin jan.

Dietaren barruan sar ditzakezu fruituak eta baia. Baina mahatsak, abrikotak eta gehiegizko janari gozoak sail honetatik kanpo utzi beharko lirateke. Hobe da horrelako osagaietatik gelatina eta zuku freskoak egosi. Baia gomendatzen da azukrerik gehitu gabe.

Gaixoak hemodialisia jasaten ari bazara, gomendatutako produktuen zerrendaren arabera, erabil dezakezu barazkiak. Gehienez 250 gramo patata edozein forma sartu daitezke dietan. Gainerakoa egunean 400 gramo gehienez jaten da. Kopuru mugagabean, medikuek gomendatzen dute dietan perrexila, aneta eta tipula sartzea. Arriskutsua da perretxikoak eta espinakak jatea.

Elikagai gozoak mousse gisa erabil daiteke. Hobe da eztia kafea edo teari gehitzea. Debekatutako elikagaien artean, cookieak eta txokolatea daude. Platerak tomate saltsarekin eta gurinekin nahastu dira. Gutxienez, piper beroaren erabilera murriztu behar da.

Dialisi garaian, merezi du zaintzeaz gain, produktuez gain, edariei buruz ere. Gainera, kontuan hartzen dira. Izan ere, metabolismoa aginduta dago belar belarrak. Kafe diuretikoa eta te beltza ere erabiltzen dira kasu honetan.

Gantzak ere ez dira dietatik kanpo geratzen. Landare olioa 60 gramoko kantitatean kontsumitu daiteke, eta krematsuak - 30 gramo.

Eguneko menuko adibidea

Dialysian eguneroko menua egiteko gomendioak:

1. Gosaria: buckwheat porridge azukre almibarrarekin eta esnea edo jogurta gehitu, eta ondoren, te beltza edan dezakezu.
2. Merienda: fruta entsalada, xehatuta, krema garratza edo jogurt naturalarekin ondu.
3. Bazkaria: zopa begetarianoak edo oilasko egositako xerrak ondu, zekale ogia, barazki entsalada barazki edo oliba olioarekin ondu.
4. Merienda: fruta gelatina edo koipe gutxiko kefir.
5. Afaria: patata purea oilasko egosiarekin, guztia krema garratza saltsarekin eta erretako entsalada batekin. Oheratu aurretik, dutxa bat hartu behar duzu eta, ondoren, edan hartutako te berdea.

Hurrengo sintomak ezagunak bazaizkizu:

• bizkarreko mina iraunkorra
• urratzeko zailtasuna
• odol presioa urratzea.

Bide bakarra kirurgia? Itxaron, eta ez jokatu metodo erradikalekin. Gaixotasuna senda daiteke! Jarraitu esteka eta jakin espezialista nola gomendatzen duen tratatzea ...

Noiz aginduko da hemodialisia eta nola egiten da diabetesa?

Hemodialisia erabiliz, toxinen, toxinen eta produktu metabolikoen odola garbitzen dute. Diabetes mellitus-en kasuan, prozedura hori oso maiz erabiltzen da, patologia honek konplikazio ugari eta produktu metabolikoak metatzen dituelako, gorputzak berak ezin baititu kentzen. Prozedura algoritmo jakin baten arabera egin behar da.

Diabetesa hemodialisirako adierazpenak

Gaur egun, hemodialisi beharra duten kasuen% 30etan gaixoak diabetikoak dira. Gertakari hau askotan diabetiko nefropatia garatzen dela diote, giltzurruneko porrota sorraraziz. Hemodialisia zenbait zantzuren arabera egiten da:

• Substantzia kaltegarriak pilatzeak eragindako gorputzaren intoxikazioa;
• gorputzaren agortze zorrotza,
• kreatinaren garbitasuna 10-15 ml / min gutxitu zen (tasa pisuaren araberakoa da),
• droga gaindosi,
• giltzurrun-gutxiegitasun akutua edo kronikoa,
• pyelonephritis,
• glomerulonefritis akutua,
• hiperhidratazioa (gehiegizko ura gorputzean), ezin bada beste metodo batekin gelditu,
• likido (soluzio) batean dagoen alkoholarekin pozoitzea,
• fluido pilaketa, garunaren edo biriketako hantura arriskuan jartzen duena,
• Odol eta gernuaren azterketan zenbait adierazleren arauetatik (proteina, urea, glukosa, azido urikoa, kreatinina) desbideratzea.

Nola egiten da prozedura?

Hemodialisi prozedurak hainbat ordu irauten du. Bere iraupena kasuaren banakako ezaugarrien araberakoa da. Prozeduraren erregulartasuna ere banaka ezartzen da. Giltzurruneko porrota akutuan, hemodialisia 4-7 egunetik behin egiten da, forma kronikoa - 3-4 egunetik behin.

Prozedura honako hurrenkera honetan gauzatzen da:

1. Gaixoa aulki berezi batean edo sofan jartzen da.
2. Gailura (dialisia) konexio bat dago, giltzurrun artifiziala ere esaten zaio.
3. Odola garbitzeko prozesua hasten da. Ponpa berezi batek odola ateratzen du gorputzetik. Aparatuan arazketa ematen duen dialisi soluzio baten eraginpean dago. Odol araztua gorputzera itzultzen da beste ildo batetik.

Odola garbitzeko soluzioari dialisi bat deitzen zaio. Ura araztua da eta gatz eta azidoen disoluzioa da. Potasioa, glukosa, magnesioa, kaltzioa, kloroa, bikarbonatoa erabil daitezke, baina sodioa da eraginkorrena.

Hemodialisia dieta behar da. Hori beharrezkoa da tratamenduaren eraginkortasuna mantentzeko. Arau hauek jarraitu behar dira:

• Kendu koipe saturatuak eta erraz digeritzen diren karbohidratoak. Ezin duzu gantz haragirik, gantz arraina, gozokiak, txokolatea eta pastelak jan. Saltxitxak, kontserbak, erretutako haragiak alde batera utzi behar dira.
• Dietako proteina kopurua handitzea. Haien bolumena gaixoaren gorputzaren pisuaren arabera kalkulatu behar da. Kilogramo bakoitzeko 1,2 g proteina behar dituzu. Dialisi aurretik proteina arauaren kalkulua desberdina da - 0,5 gramo pisu kilogramo bakoitzeko.
• Gatzaren murrizketa. Egunean 5 gramo baino gehiago.

• Eguneroko kaloriek ez dute 2500 kcal baino gehiago izan behar. Murrizketa hori beharrezkoa da proteinaren pisu normala eta xurgapen naturala mantentzeko.
• Behatu edateko erregimena. Prozeduren arteko hemodialisia eginda, gaixoen pisua ez da% 5 baino gehiago onartzen.
• Sartu dietan barazki fresko gehiago eta zereal osasuntsuak: buckwheat, perla garagar, oloa (oatmeal).
• Ez utzi azido oxaliko handiko barazkiak. Espinakak, errefautxoak, berenjena, tipula berdea, apioa, rubarba utzi behar dituzu.
• Mugatu elikagaiak kaltzio, fosforo eta potasioan.

Glycemic control

Diabetesarentzako hemodialisi garaian, garrantzitsua da gaixoaren glikemia maila kontrolatzea. Egunean ezegonkorra izan daiteke.

Erabilgarritasunaren menpe hipergluzemia dialisia erabiltzerakoan anuria posible da (maskurira ez dago gernurik), gehiegizko glukosa gorputzetik ateratzen ez denean. Horrek bizitzarako mehatxua suposatzen duen egoera hiperosmolarra ekar dezake eta berehalako laguntza behar du.

Hemodialisia arriskutsuagoa da hypoglycemiaglukosa-maila 3,3 mmol / L baino txikiagoa denean. Kasu honetan, nahaste hemodinamikoak, prozesu neuronalak eta odolaren propietate erreologikoak posible dira.

Hemodialisia duten diabetikoentzako, azukrea gutxitzen duten sendagaien zerrenda mugatua da. Normalean ekintza laburreko glipizida sartzera joaten da, baina ez egunero 10 mg baino gehiago. Meglitinidoei (prandial erregulatzaileei) uko egitea gomendatzen da, beren sarrerak hipogluzemiaren arriskua areagotzen baitu. Metformina guztiz kontraindikatuta dago hemodialisian.

Hemodialisi diabetikoek intsulina terapia erregimen intentsiboa gomendatzen dute. Prozeduraren egunean, intsulina dosia murriztu beharko litzateke - neurri hau intradialisi hipogluzemiaren prebentzioa da. Intsulinarentzako ekintza laburrerako, nahikoa da dosia murriztea prozeduraren aurretik berehala, zenbait kasutan saioa amaitu aurretik bertan behera utzi behar da.

Hemodialisia odola garbitzeko erabiltzen da giltzurrunak funtzio horri aurre egin ezin dionean. Prozedura espezialista baten zaintzapean egin behar da.Terapia horretan zehar, dieta jakin bat jarraitu behar da eta gluzemia kontrolatu, intsulina edo hipogluzemia sendatzeko dosi bat egokitzea beharrezkoa izan daiteke (haren ordezkapena posible da).

Giltzurruneko dialisi-dieta

Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa deitzen zaio patologia giltzurruneko funtzioarekin eta zelulen heriotzarekin lotutako patologia konplexuei.

Oso maiz, gaixotasunaren garapena giltzurrunetako gaixotasun iraunkorrek eragin ohi dute, adibidez, pielonefritisa, glomerulonefritisa, giltzurrunetan kalkulu eraketa, amiloidoia eta abar.

Kasuen% 75ean giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa diabetes mellitus, glomerulonefritis (giltzurrunetako glomeruli eragiten duen gaixotasun autoimmune bat) eta hipertentsio arterialaren ondorioa da.

Patologiaren garapena azken fasean sartu duten pazienteek aldiz, hemodialisi erregularra erakusten dute. Produktu metaboliko toxikoen odolaren odolaz kanpoko garbiketa dakarren hardwarea da. Hemodialisi garaian, uraren eta elektrolitoen desoreka normalizatzen da.

Dialisi beharra giltzurrunetako gutxiegitasun akutua eta kronikoa izateaz gain, drogekin, alkoholekin, pozoiekin pozoitzen direnean ere sortzen da. Bizitza arriskuan dagoen hiperhidratazioa (adibidez, garun edo biriketako edema) odol-araztean oinarritutako hardwarea da.

Zergatik da dieta garrantzitsua

Prozeduraren bigarren mailako efektua hainbat substantzia baliotsu galtzea da, beraz, elikadurak paper garrantzitsua du giltzurruneko dialisi batean. Dietoterapiaren ñabardurak adostu beharko lirateke mediku asistentziarekin (nutrizionista eta nefrologoarekin kontsulta egitea komenigarria da), geroztik

pertsona bakoitzaren gorputza indibiduala da. Nahaste metabolikoen izaera eta maila, odola araztearen maiztasuna eta iraupena, baita dialisi soluzioen osaera ere elikadura-ezaugarriei eragiten die.

Hala ere, prozedura aldizka egiten duten paziente guztientzat, elikaduraren oinarrizko printzipioak garatzen dira.

Debekuei buruzko informazio gehiago

Hemodialisia duen pertsona batek ez du egunean 6 g sodio baino gehiago jaso behar. Egokiena, gaixoak mahaiaren gatza erabat ukatzen badu. Hipertentsio arteriala duten pertsonen dieta gatzik gabekoa izan beharko litzateke.

Plater baten zaporea hobetu dezakezu hainbat espeziak, ongailuak, mostailu diluitua, ozpin irtenbide ahula gehituz. Salbuespena - zaldi, piperbeltza eta kanela

Giltzurruneko porrota kronikoa duen pertsona baten organoek potasioa kentzeko zailtasunak dituzte. Gehiegizko arrasto elementua dialisi garaian ezabatzen da. Potasioen artean potasio pilaketa garrantzitsua oso arriskutsua da eta bihotzean gelditzea eragin dezake. Gogoan izan behar da hiperkalemiaren lehen sintoma gorputz-adarren amiltasuna eta ahultasuna direla.

Odol-arazketa jasaten ari diren pazienteetan, fosforo eta kaltzioaren metabolismoa gutxitzen da. Desoreka batek espezialista batek bakarrik hauteman dezake odolean kaltzio eta fosforo maila erakusten duen analisia esleituz. Kaltetutako giltzurrunak ezin die aurre egin fosforo gehiegizkoa kentzeari, kaltzioaren hezurretako lixibazioz josita dagoena. Honek hezurduraren ahultasuna eta hauskortasuna dakar, baita beste konplikazio batzuk ere.

Zuzenketa esnekien eta fosforo ugari duten produktuen menua mugatuz egiten da. Gainera, medikuak D3 duten kaltzio prestakinak eta sendagaiak hautatzen ditu. Sarritan, fosfato lotesleek ere fosforoaren xurgapena oztopatzen duten preskribatzen dira, adibidez, almagel edo zilamilerra. Sendagaiek nahi duten eragina lortzeko, argibideen arabera hartu behar dira.

Giltzurruneko porrota jasaten duen paziente baten kasuan, aluminioa oso kaltegarria da. Daukaten prestaketek gorputzean kalte izugarriak eragin ditzakete; adibidez, anemia larria, hezur-ehuna suntsitzea eta nerbio sisteman kalteak sortzea eragiten dute - aluminiozko dementzia.

Pazienteek ez dute beren kabuz hautatu behar osagarri mineralak dituzten multivitamin konplexuak

Hemodialisia zeharkatzen duten produktuen zerrendan honako hauek daude:

• potasio handiko fruitu lehorrak - mahaspasak eta ahate lehorrak,
• zitriko, mahats eta platanoak,
• fruitu lehorrak eta babarrunak
• haragi eta onddo salda,
• izurriak, adibidez, giltzurrunak, bihotza, gibela,
• barazki batzuk (tomateak eta patata egosiak),
• berdeak (sorra eta espinakak),
• fosforo handiko esnekiak
• ketua eta gazia, arrain eta gazia,
• Edari isotonikoak
• kakaoa,
• arrautza gorringoa
• kontserbak, saltxitxak eta saltxitxak,
• Okindegiko produktuak
• zerealak (salbuespena - arroza).

Gaixoari giltzurrun-dialisi agertzen bazaio, egosketa prozesuan aluminiozko tresneria erabiltzea debekatuta dago.

Haragia eta arraina egosi behar dira lehenik. Tratamendua jasaten ari diren pazienteei ez zaie salda jan. Sukaldaritza gehiago gustatzea da. Haragia eta arraina frijitu edo labean egin daitezke, espezia aromatikoak gehituz.

Fin-fin txikitutako barazkiak ugaritu (6-10 ordu) luzatu behar da, elikagaietan sodio eta potasio kopurua murrizten. Prozesuan, ura aldatu behar da hainbat aldiz (janaria bereziki potasioan aberatsa bada, ura gutxienez 10 aldiz aldatzen da eta beratzen denbora 24 ordura handitzen da)

Erabat edo partzialki mugatutako produktuak

Hemodialisia duten gaixoen dietak haragi / arrain / perretxiko salda kontzentratuetatik, hainbat animalia gantz erregaitza, gantz haragi, gatz handiko elikagai (kontserbak, gazta gogorrak / prozesatuak, patata frijituak, salda kuboak, gazi-fruitu lehorrak) baztertzen ditu. saltxitxak, saltsak, marinatuak, ketxupak, gurina gazia, margarina, barazki kontserbak), lekaleak, gibela, garunak, giltzurrunak, haragi ketua, egositako arrautzak, zerealak eta pasta, esnekiak.

Mugatu potasio ugari duten elikagaiak erabiltzea - ​​curry, perretxikoak, kafea, esne hautsa, fruta zukuak, sorra, bananak, itsasoko arrainak, haziak, sesamo haziak, fruitu lehorrak, soja produktua, txokolatea, esne formula, sagarrak lehorrak, kakahuete gurina, fruitu lehorrak, rubarba. , ketchup, espinakak, erremolatxa, garagardoa, aguakatea, fruta zukuak, tomate saltsa, abrikotak, melasa, mahatsak, gereziak, pikuak, dilistak.

Fosforoa duten produktuak murrizketak dira: brana, fruitu lehorrak, ale osoko ogia, zerealak, kakao esnea, gazta, arrautzak, lekaleak, muesli, gazta. Te / kafe sendoak, kakaoa, sodio ur mineralak edarietatik kanpo daude.

Arrainak eta itsaskiak

arraina, lehorrak17,54,60,0139 kea arrain26,89,90,0196 kabiar beltza28,09,70,0203 izokin granular kukiarra32,015,00,0263 kontserbak17,52,00,088

Zukuak eta konpotak

kalabaza zukua0,00,09,038

* datuak 100 g produktu bakoitzeko dira

Erabat edo partzialki mugatutako produktuak

Hemodialisia duten gaixoen dietak haragi / arrain / perretxiko salda kontzentratuetatik, hainbat animalia gantz erregaitza, gantz haragi, gatz handiko elikagai (kontserbak, gazta gogorrak / prozesatuak, patata frijituak, salda kuboak, gazi-fruitu lehorrak) baztertzen ditu. saltxitxak, saltsak, marinatuak, ketxupak, gurina gazia, margarina, barazki kontserbak), lekaleak, gibela, garunak, giltzurrunak, haragi ketua, egositako arrautzak, zerealak eta pasta, esnekiak.

Mugatu potasio ugari duten elikagaiak erabiltzea - ​​curry, perretxikoak, kafea, esne hautsa, fruta zukuak, sorra, bananak, itsasoko arrainak, haziak, sesamo haziak, fruitu lehorrak, soja produktua, txokolatea, esne formula, sagarrak lehorrak, kakahuete gurina, fruitu lehorrak, rubarba. , ketchup, espinakak, erremolatxa, garagardoa, aguakatea, fruta zukuak, tomate saltsa, abrikotak, melasa, mahatsak, gereziak, pikuak, dilistak.

Fosforoa duten produktuak murrizketak dira: brana, fruitu lehorrak, ale osoko ogia, zerealak, kakao esnea, gazta, arrautzak, lekaleak, muesli, gazta. Te / kafe sendoak, kakaoa, sodio ur mineralak edarietatik kanpo daude.

Debekatutako produktuen taula

Barazkiak eta berdeak

Proteinak, g	Gantzak, g	Karbohidratoak, g	Kaloriak, kcal
lekaleak barazkiak	9,1	1,6	27,0	168
sauerkraut	1,8	0,1	4,4	19
tipula berdea	1,3	0,0	4,6	19
tipulak	1,4	0,0	10,4	41
pepino kontserbak	2,8	0,0	1,3	16
bizkotxiak	0,8	0,1	1,7	11
errefautxo	1,2	0,1	3,4	19
errefautxo zuria	1,4	0,0	4,1	21
arbi	1,5	0,1	6,2	30
apioa	0,9	0,1	2,1	12
tomate kontserbak	1,1	0,1	3,5	20
horseradish	3,2	0,4	10,5	56
baratxuri	6,5	0,5	29,9	143
espinakak	2,9	0,3	2,0	22
moxal	1,5	0,3	2,9	19
apricots	0,9	0,1	10,8	41
bananas	1,5	0,2	21,8	95
nectarine	0,9	0,2	11,8	48
mertxikak	0,9	0,1	11,3	46
perretxiko	3,5	2,0	2,5	30
perretxikatuak	2,2	0,4	0,0	20
Zerealak eta zerealak
semola	10,3	1,0	73,3	328
arto aleak	8,3	1,2	75,0	337
perla garagar	9,3	1,1	73,7	320
meatzak	11,5	3,3	69,3	348
Irina eta pasta
pasta	10,4	1,1	69,7	337
txokolatea	5,4	35,3	56,5	544
Lehengaiak eta ongailuak
mustard	5,7	6,4	22,0	162
ginger	1,8	0,8	15,8	80
ketchup	1,8	1,0	22,2	93
maionesa	2,4	67,0	3,9	627
lurreko piper beltza	10,4	3,3	38,7	251
tomate saltsa	1,7	7,8	4,5	80
Gaztak eta txabola
gazta	17,2	5,0	1,8	121
Haragi produktuak
gantzaz	2,4	89,0	0,0	797
ketua oilaskoa	27,5	8,2	0,0	184
ahate	16,5	61,2	0,0	346
ahate ketua	19,0	28,4	0,0	337
antzara	16,1	33,3	0,0	364
Arrainak eta itsaskiak
arraina, lehorrak	17,5	4,6	0,0	139
kea arrain	26,8	9,9	0,0	196
kabiar beltza	28,0	9,7	0,0	203
izokin granular kukiarra	32,0	15,0	0,0	263
kontserbak	17,5	2,0	0,0	88
Olioak eta gantzak
animalien koipea	0,0	99,7	0,0	897
gantz sukaldaritza	0,0	99,7	0,0	897
Zukuak eta konpotak
tomate zukua	1,1	0,2	3,8	21

* datuak 100 g produktu bakoitzeko dira

Pros eta alde

goodies	txarrez
Azotemia murrizten du, hipertentsioa normalizatzen du, edema gutxitzen du eta fosforo-kaltzioaren metabolismoan ezabatzen dira. Ez da ekonomikoki garestia.	Dieta zorrotza tratamendu osoan.

Iritzia eta emaitzak

Hemodialisi duten gaixoentzako dieta zorrotza ezinbestekoa da, batez ere, hipertentsio arteriala, edema presentzia eta kaltzio-fosforoaren metabolismoaren narriadura. Gaixoen arabera, oso zaila da janari gazi edo gazi xume batekin ohitzea; platerak ez dira gustukoak, baina ez dago aukerarik.

• «... Giltzurruneko kalte toxikoak eta giltzurrunetako gaixotasun kronikoak garatu ondoren, hemodialisia egin zitzaion. Proba kaskarrak egin ziren, etengabeko presio arteriala, hantura. Gatzik gabeko dieta terapeutikoa esleitu zaio. Oso zaila izan zen bertatik bertara ohitu gabeko janarietara ohitzea. Lorategiko berdeek (perrexila, aneta, baratxuria, tipula, baratxuria) lagundu zuten, eta esnetan eta kremetan oinarritutako saltsak ere prestatu zituzten. Nire dieta estu kontrolatu behar nuen. Landare olioan egosten dut guztia. Dieta normala mantentzen dudan bitartean eta ez dago inora joateko, bizi nahi baduzu moldatu behar duzu».

Diabetesaren giltzurruneko dieta

Azken fasean giltzurrun-gutxiegitasuna garatzen duten gaixo diabetikoek bizitzarako laguntza dute dialisi prozeduren bidez. Prozedura horietan, nitrogenoa duten hondakinak odoletik kentzen dira.

Dialisia prozedura garestia eta desatsegina da, infekzio arrisku handia duena. Maiztasuna murrizteko, pazienteei proteina eta fluidoen kontsumoa mugatzea eskatzen zaie.

Giltzurruneko porrotaren fase honetan, karbohidrato gutxi duten proteinak ditu dieta ez da egokia. Gehienetan, dieta proteinak karbohidratoak ordezkatzen dira.

Mendebaldeko dialisi zentro batzuek gomendatzen dute beren diabetiko gaixoek oliba olioa kontsumitzea karbohidratoen ordez. Gantz osasuntsu asko monoinsaturatuak ditu.

Giltzurrunetako gaixotasunen dieta terapian

Diabetesarentzako giltzurruneko dieta baxuko karbohidratoak izan behar du eta animalien proteina kopuru txikia eduki behar du. Hala nola, elikadurak ez du odol glukosa handitzen, eta, horrela, giltzurruneko lana ez da kargatzen.

Diabetesak berak pertsona batek bere bizitzan zehar dieta terapiara atxikitzera behartzen du GI produktuak aukeratuz. Balio digitaleko adierazle honek elikagai batek odolaren glukosa-mailan duen eragina islatzen du erabili ondoren.

Bigarren diabetean, dietak tratamendu nagusi gisa jokatzen du, eta intsulina menpekotasunean, intsulina terapia osatzeko balio duen aldi baterako tratamendua da.

GI da hainbat kategoriatan banatuta:

1. 0 - 50 pieza - adierazle txikia,
2. 50 - 69 piezak - batez beste,
3. 70 unitate eta gehiago adierazle altua da.

Pertsona batek azukre altua duenean, orduan GI altua duten elikagaien erabateko errefusa. Dieta nagusia GI baxua duten produktuek osatzen dute; batez besteko adierazleak dituzten elikagaiak menuan sar daitezke astean hainbat aldiz.

Dieta okerrarekin, gaixo batek digestio bizkorreko karbohidratoak jaten dituenean, odol azukrea handitu ez ezik, odol hodiak blokeatu egin daitezke, horrelako janariak kolesterol txarra baitu.

Gaixo batek giltzurrun-gutxiegitasun akutua diagnostikatzen duenean eta bere odol azukrea aldizka handitzen denean, garrantzitsua da indize glikemiko baxua duten elikagaiak erabiltzea.

Hemodialisi erregularrako adierazpenak

"Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoaren fase terminal" (CRF) diagnostikatzen duten paziente guztiei odol arazketa prozedura erakusten zaie "giltzurrun artifizialeko" aparatu baten bidez.

Irakurleak giltzurruneko dialisi dietan interesa badu, orduan ere ulertu behar duzu zein egoeratan kritiko erabiltzen den giltzurrunak garbitzeko prozedura. Giltzurrunetako gaixotasun patologikoak eta haiekin elikadura orekatua egokia izanik, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa duen gaixo baten bizitza luzatzen duten osagaiak dira.

Beraz, hemodialisi garaian giltzurrun-gutxiegitasuna duten gaixoak horrelako kasuetan egon beharko lirateke:

• Gaixoen gorputzean jariatutako fluidoen metaketa handiagoa, eta horrek biriketako edema ekar dezake.
• Giltzurrunetako glomeruluen filtrazio-prozesuaren beherakada kritikoa (15-20 ml / min azpitik).
• Odolean kreatinaren kontzentrazioaren gainestimazioa (600 μmol / L edo gehiago).
• Azotermiaren atzealdean agortze orokorraren seinaleen agerpena.
• Gaixoaren gorputzaren intoxikazio estentsiboa proteina hausteko produktuekin eta iraganeko prozesu metabolikoekin.

Garrantzitsua: pazientea egoera kritiko horietara ez eramateko, hemodialisia hastea gomendatzen da haientzako lehen baldintzak betetzen badira. Eta prozedura zenbat eta lehenago zehaztu, orduan eta aukera gehiago daude gaixoaren bizitza luzatzeko.

Merezi du jakitea hemodialisia ez duela erabat ordezkatzen giltzurrun osasuntsuen lana. Odol arazketa artifiziala jasaten duen gaixo batek, neurri batean edo bestean, metabolismo asaldatua izango du, baita oligoelementuak, mineral baliagarriak eta abar galtzea ere.

Horregatik, hain beharrezkoa da ulertzea hemodialisirako dieta egokia giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa duten gaixoen egoera fisiko eta psikiko normalerako gakoa dela. Jakin behar da, halaber, dieta terapia bera erabat prozeduraren maiztasunaren, haren iraupena saio batean, dialisi soluzioaren kalitatea eta gaixoaren gorputzaren ezaugarri fisiologikoak.

Horregatik da hain garrantzitsua zure dieta nutrizionista profesional batekin eztabaidatzea hemodialisi aurretik. Diáliseko gaixoentzako elikadura egokia lortzeko oinarrizko printzipioak jarraian azalduko dira.

Proteinen, gantzak, karbohidratoen eta gatzaren ingesta

Hemodialisirik gabeko giltzurruneko gaixotasunak tratatzeko garaian, kontsumitutako proteina kopurua zorrotz mugatuta dago - eguneko gaixoen pisu bakoitzeko 0,5 g baino gehiago ez da. Gauza bera gertatzen da gatz - eguneko 5 g edo gutxiago. Presioa maiz hazkundearekin batera baldin badago, orduan ez da gomendagarria gatza kontsumitzea; elikagaien eduki naturala nahikoa da.

Hemodialisiarekin, aitzitik, proteina-kontsumoa handitzea gomendatzen da. Prozeduran zehar mantenugaien galera handiaren ondorioz gertatzen da: oligoelementuak, aminoazidoak, bitaminak eta oligopeptidoak. Eguneroko proteinen sarrerak gutxienez 1,2 gramo pisu kiloko izan behar du.

Gantzak eta karbohidratoak sartzea ere bikaina izan behar da, giltzurruneko porrota diabetes mellitus-ek eragindako egoeretan izan ezik. Kasu honetan elikagaietan kontsumitzen diren karbohidratoen kopurua oso mugatua da.

Ur kontsumoa

Hemodialisia egiten ari den gaixo batean, giltzurruneko funtzioa nabarmen murrizten da eta horrek gernuaren kanporatutako kantitatean eragina izan dezake. Zenbait kasutan, gernua oso zaila edo ausentea izan daiteke, nahiz eta prozesu fisiologiko natural hori gorputzaren ur oreka erregulatzea ahalbidetzen duen.

Beraz, gaixoek, batez ere bihotz gutxiegitasun nabarmenarekin eta hipertentsio arterialarekin, kontsumitutako fluido kopuruan mugatu beharko lirateke. Ura gorputzean sartu eta kantitate egokian ez itzultzeak edema agertzea eragin dezake, baita odol presioaren jauzi zorrotzak ere.

Hala ere, zenbait kasutan, onartezina da murrizketa hori.Beraz, polikistiarekin edo pielonefritiarekin gernuaren arazoak falta dira, eta diabetearekin batera, eguneroko diuresia gehiegizkoa izan daiteke.

Odolean nitrogeno konposatuen kontzentrazio altuak ere arriskutsuak izan daitezke. Hala ere, gorputzean sartzen den fluidoa dela eta, horien kontzentrazioa nabarmen murriztu daiteke, gaixoaren egoera hobetuz. Horrela, edateko erregimenaren murrizketa hemodialisi garaian zorrotz gerta daiteke, zantzuen arabera eta arreta egokia duen medikuarekin kontsultatu ondoren.

Mikronutrienteen ingesta

Giltzurruneko hemodialisia substantzia ugariren gorputza garbitzeko metodoa da, gizakion giltzurrunak bere kabuz ezin badu zeregin horri aurre egin. Honako hauek dira preskripzioak: - Giltzurrun-gutxiegitasun akutua edo kronikoa.

- Intoxikazioak. - Botiken gaindosi bat.

- Intoxikazioa alkoholarekin. - Ehunen eta organoen gehiegizko ura.

Dializa erabiliz, gorputzetik kanporatzen dira: - Gehiegizko kreatinina (proteina hausteko azken produktua). - Urea.

- Azido borikoaren konposatuak. - Salikilatuak.

- Sulfanilamidak. - Alkohol etilikoa eta metilikoa.

- Gehiegizko ura. - Potasio, sodio, kaltzio elektrolitoak.

- Hainbat pozoi. Substantzia horietako gehienak elikagaiekin gorputzean sartzen dira.

Tratamendu luze eta neketsua alferrikakoa izango da gaixoak bere dieta aldatzen ez badu.

Giltzurruneko hemodialisi dietak azken mendean garatutako elikadura sistemei buruzkoa da. Medikuek 7 zenbakira deitzen dute.

Odola garbitzeko garaian giza metabolismoa kontuan hartuta sortu zen giltzurrun artifizial baten bidez. Bai tratamenduan zehar, bai denbora igaro ondoren behatzen da.

Menuan hainbeste proteina ez dagoenez, gehienetan landareko elikagaiekin batera gorputzean sartu beharko lirateke. Animalia jatorriko proteinak mugatuak dira eta bero tratamendu batzuk egin behar dituzte.

Jariakinen sarrerak ere murriztu egiten dira. Hemodialisia egiten ari den pertsona baten giltzurrunak ezin dute horrelako kargarik egin.

Batez beste, egunero mediku litro bat baino gehiago edatea gomendatzen dute medikuek, gehienetan arazten den ur gehienarekin. Otordu guztiak gatzik gabe prestatzen dira.

Espezie kopuru txiki bat medikuak bakarrik baimendu dezake, baina hori ez da eguneko 2-3 g baino gehiago izaten. Hobe da janaria baino lehen gatza bota.

Potasioa, kaltzioa, sodioa, azido oxalikoa eduki handia duten produktuak erabat ezabatu edo oso mugatuta daude. Tenperatura ertaineko jakiak jatea gomendatzen da.

Egunean sei otordu daude. Normalean, gaixoek ez dute beren menua egin beharrik.

Giltzurruneko hemodialisiarekin, askok ospitaleko tratamenduak izaten dituzte eta etengabe medikuek gainbegiratzen dituzte. Janaria banaka biltzen da.

Hala ere, etxean giltzurrunak hemodialisia egiteko hainbat gailu daude. Tratamendu mota hau jasaten dutenek elikadura jarraibide zehatzagoak izango dituzte.

Hemodialisi nutrizioak diseinatutako edo ondo aukeratutako dieta behar du. faktore askoren araberakoa izango da, besteak beste, konplikazioen presentzia edo gabezia, tratamenduaren iraupena eta abar. Horregatik, oso gomendagarria da arreta ematen duen sendagilearen jarraibide guztiak betetzea, bere gaixoaren gorputzaren ezaugarriak ezagutzen dituena, baita bere tratamenduaren ñabardurak ere.

1 motako diabetesa tratatzeko programa edo 2 motako diabetesa tratatzeko programa aztertu baduzu eta gomendioak jarraitzen saiatu bazara, badakizu karbohidrato gutxiko dieta batek odol azukrea normaltasunez jaistea eta normaltasunez mantentzea ahalbidetzen duela, diabetesa ez duten pertsona osasuntsuetan bezala.

Irakurri xehetasun gehiago zein den karga txikien metodoa. Dagoeneko ikusi duzu dieta "orekatu" batek, baita proteina gutxi eta gantz gutxiko dieta batek ere, ez dutela azukrea normalizatzen uzten.

Karbohidratoekin gainkargatuta daude eta, beraz, diabetesa duten gaixoen odol azukreak jauziak eta konplikazioak azkar garatzen dira.

Hala ere, medikuek diabetikoentzako proteina-kontsumo mugatua duten dieta gomendatzen jarraitzen dute giltzurruneko porrotaren garapena moteltzeko eta dialisi agerpena atzeratzeko. Dieta horretan, dietako proteinaren zatirik handiena karbohidratoekin ordezkatzen da.

Uste da elikadura metodo horrek giltzurruneko zama murrizten duela, diabetesa odol azukre normala mantentzen ez duen arren. Nola aukeratu giltzurrientzako dieta egokiena? Zein dieta da hobea - proteina gutxi edo karbohidrato gutxi? Erantzuna: zure nefropatia diabetikoan zein egoeratan dagoen araberakoa da.

Ez dago itzulera puntu bat. Zeharkatzen baduzu, glomerulak hain hondatuta daude odolean azukrea normalizatzeak giltzurruneko funtzioa leheneratu edo hobetzeko aukera ematen du.

Bernstein doktoreak iradokitzen du itzulerarik gabeko puntu hori giltzurruneko filtrazio glomerular tasa 40 ml / min ingurukoa dela. Glomerular filtrazio-tasa baxuagoa bada, orduan proteinez saturatutako karbohidrato gutxi duen dieta batek ez du gehiago lagunduko, giltzurruneko porrotaren fase hasiera agerian uzten du.

Glomerular filtrazio tasa 40-60 ml / min bada, orduan odol azukrea karbohidrato baxuko dieta batekin normalizatzeak giltzurruneko funtzioa egonkortzeko aukera emango du. Azkenik, glomerularren filtrazio-tasa 60 ml / min baino handiagoa bada, orduan karbohidrato gutxi duten dietaren eraginpean, giltzurrunak erabat zaharberritzen dira eta funtzionatzen dute, pertsona osasuntsuetan bezala.

Ikusi hemen nola kalkulatu zure filtrazio glomerular tasa.

Gogoratu karbohidrato gutxiko dietak ez dituela zuzenean giltzurrunak tratatzen. Dudarik gabe, diabetean odol azukrea normala mantentzen laguntzen du.

Honen ondorioz, giltzurrunaren funtzioa berreskuratzen da oraindik ez itzultzeko puntua gainditu ez bada. Azukre normal egonkor bat mantentzeko, karbohidrato gutxiko dieta batean, erregimena oso zorrotz jarraitu behar duzu.

Elikagai legez kanpoko intolerantzia bihurtu behar duzu musulman leialek txerriki eta izpirituarekiko intolerantzia gisa. Azukrea glukometro batekin neurtzea egunean gutxienez 5 aldiz, bizi odol azukrearen autokontrol osoa izateko erregimenean.

Egin behar duzun ahalegina askotan ordainduko da azukrea egonkorra dela ziurtatzen baduzu. Hilabete batzuk igaro ondoren, azterketek erakutsiko dute giltzurrunaren funtzioa egonkortzen edo hobetzen ari dela.

Diabetesaren beste konplikazio batzuek ere atzera egingo dute.