Torvacard "edo" Atorvastatin "

Gure irakurleek arrakastaz erabili dute Aterol kolesterola jaisteko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Torvacard estatina da. Osagai aktibo gisa, Torvacard drogak Atorvastatina dauka, eta horrek kolesterola jaisteko efektua du. Drogak "Zentiva" txekiar konpainiak sortzen ditu, 10, 20 eta 40 mg dituzten pilulak. Atorvastatinak modu eraginkorrean murrizten ditu lipoproteinak eta kolesterola odol-plasmaren mailan.

• testigantza
• Kolesterol altua izateko elikadura
• Sendagaia errezetatzeko arauak
• Noiz erabili beharko zenuke Torvacard?
• Thorvacard haurdunaldian eta edoskitze garaian
• Nola hartu Torvacard?
• Bereziki arriskutsuak diren kontrako erreakzioak
• Estatina tratatzeko zenbait zantzu
• Torvacarden analogiak eta drogen kostua

1. Hipokolesterolemia dieta baten atzeko planoan, kolesterola genetikoki zehaztuta, hiperkolesterolemia mistoa.
2. Triglizeridoen eta dibetalipoproteinemia serum-indizeen hazkundearekin.
3. Konplikazio iskemikoak garatzeko arrisku handia duten gaixoen eta bihotzeko gaixotasunak - 55 urte ondoren, gaixotasun endokrinoak, gaixotasun baskular periferikoak.
4. Baldintza iskemiko akutuen ondoren bigarren mailako konplikazioak prebenitzeko orduan.

Atorvastatin

Sendagaia estatina da eta zuzenduta dago kolesterol txikiagoa. Farmaziak saltzen dira tablet moduan. Osaerak osagai aktibo nagusia dauka atorvastatin 10 edo 20 mg pilulan bakoitzeko. Horrez gain, magnesio-estearato, opadra, almidoia, zelulosa, kaltzio karbonatoa eta laktosa osagai laguntzaileak daude.

Tresna honako baldintza patologikoetarako dago adierazita:

• Odol kolesterola jaisteko.
• Dietoterapiak laguntzen ez duen kasuan.
• Tratamenduarekin batera terapia dietetikoarekin batera.

Sendagai hori ezin duzula hartu kontraindikazio ugari daude. Horien artean daude:

1. 18 urtetik beherako haurrak.
2. Haurdunaldia eta edoskitzea.
3. Ugalketa-adinetan erditze-kontrol pilulak hartzen ez dituzten emakumeak.
4. Gibela eta giltzurrunak patologia larriak.
5. Laktasa gabezia.
6. Osagaiekiko sentikortasuna.

Arreta handiz, sendagileek sendagaiak errezetatzen dituzte ebakuntza kirurgiko larriak eta errehabilitazio garaian, lesioak, epilepsia, diabetesa eta zenbait tiroideetako gaixotasunengatik.

Gaixo batzuek bigarren mailako efektuak agertzea salatzen dute. Hauek dira:

• Pisu igoera.
• Gota larriagotzea.
• Erreakzio alergikoak.
• Hypoglycemia.
• Desira sexuala, inpotentzia.
• Hemorragia.
• Muskulu eta artikulazioen gaixotasunak.
• Konbultsioak.
• Odoljarioak.
• Taburetearen arazoak, sabeleko mina, bihotzerrea, goragalea.
• Anemia.
• Gustu urraketa.
• Buruko mina eta zorabioak

Medikuek ohartarazten dute alboko efektuak gertatzen direnean, horiek areagotzeko probabilitatea dagoela eta, beraz, batzuetan, dosia murrizten dute edo beste tratamendu erregimen bat preskribatzen dute.

Preskripzioa botika botatzen da. Farmaziak gutxi gorabehera kostua da 150 errublo inguru pakete bakoitzeko 10 mg.

Zein da drogen arteko desberdintasuna

Sendagaiak arazo berdinak tratatzera zuzenduta daude, osagai aktibo bera dute. Hala ere, atorvastatina tableta bakoitzeko 10 edo 20 mg-ko formatuan saltzen da, eta Torvacard 10, 20 edo 40 mg-tan dago salgai.

Haien kostua zertxobait desberdina da. Torvacard garestiagoa da, 300 errublo 10 mg bakoitzeko. Atorvastatina merkeagoa da - dosi berarentzako 150 errublo inguru.

Zein da hobe aukeratzea

Medikuek sarritan sendagai bat edo bestea errezetatzen dute esperientzia pertsonalean oinarrituta.Aurretik pertsona batek ondorio desatseginak izan bazituen erremedio bat edo bestea hartzen ari zen bitartean, ez zaio berriro aginduko.

Oro har, bi drogak antzekoak dira bai ekintzetan, bai substantzia aktiboetan, beraz ez dago alde handirik zeinek erosi behar duen, ez. Gehienetan, pazienteak botika momentuan botikak eskuragarri daudenean gidatzen ditu. Horietako bat ez bada, beste batekin ordeztu dezakezu. Hala ere, pertsona batek tratamenduan zehar drogak aldatu nahi baditu, mediku batekin kontsultatu beharko zenuke.

Atoris: deskribapena, konposizioa, aplikazioa

Konpainia farmakologikoek drogak eskaintzen dituzte aterosklerosi eta kolesterol altuari aurre egiteko. Nola aukeratu eraginkorrena eta segurua?

Oso ezaguna da Atoris, kolesterola gorputzean gutxitzen duen droga. Estatina taldekoa da. Substantzia aktiboa atorvastatina da. Kolesterolaren sintesia HMG CoA reductasa entzimaren bidez inhibitzen du, odolean duen maila murrizten laguntzen du. Gizakientzako kaltegarriak diren LDL kolesterolaren dentsitate baxuko lipoproteinak gutxitzen ditu eta, alderantziz, HDL-ren kontzentrazioa handitzen du, bere aterosclerosisaren aurkako indarra handituz. Atorvastatin droga aktiboak gorputzean ehun adiposoen erreserba sortzen duten substantzien kontzentrazioa murrizten du.

Atorisak 3. belaunaldiko estatistikak dira, hau da, nahiko eraginkorrak dira.

10, 20, 30, 60 eta 80 ml bitarteko piluletan eskuragarri dago KRKA konpainia farmacologiko esloveniarrak.
Atorisek aterosklerosia duten pazienteak eta odolean kolesterol kontzentrazio handia duten pazienteak erabiltzea gomendatzen du.

Hasieran, medikuntza Pfizer enpresa alemaniarrak fabrikatutako Liprimar produktu garestiaren eta oso ikertuaren analogia merkeagoa bezala sortu zen. Baina, ekintza arrakastatsuari esker, estatina ekoizpen farmakologikoen artean kokatu zuen bere nitxoa.

Atorisen ordezko arruntak

Analogo guztiek dute atorvastatina substantzia nagusia.

• Liprimar - Pfizer, Alemania.

Saiakuntza kliniko askotan parte hartu zuen. Tresna segurua eta eraginkorra dela frogatu zuen bere burua. Prezio altua du.

• Torvacard - Zentiva, Eslovenia.

Atoris-en konposizio berdina. Errusiako gaixoetan ezaguna.

• Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - Errusiako fabrikatzaile guztiak. Medikuntza oso ezaguna da Errusian, prezio txikia delako.

Gaixo asko galdetzen dira: Atoris edo Atorvastatina, zein da hobea? Galdera honen erantzuna zalantzarik gabekoa da. Bi drogen osaera substantzia aktiboa bera da. Horrek ekintza berdinak egiten ditu. Konpainiaren eta fabrikazio herrialdearen arteko aldea.

• Atomax - Hetero Drogak mugatuak, India. Atorisetik desberdintzen da 10-20 mg-ko dosi baxuak soilik daudenean. Adineko pazienteetan aterosklerosia prebenitzeko gomendagarria.
• Ator - CJSC Vector, Errusia.

Dosifikazio bakarrean aurkezten da - 20 mg. Beharrezko dosia lortzeko hainbat pilula erabili behar da.

Analogikoak beste substantzia aktiboarekin

Droga horien osaerak beste estatina bat dakar.

Livazo - Pierre Fabre Recordati, Frantzia, Italia.

Crestor - Errusia, Britainia Handia, Alemania.

Simgal - Txekiar Errepublika, Israel.

Simvastatin - Serbia, Errusia.

Baina gogoratu behar da simvastatina lehen belaunaldiko sendagaia dela.

Filzor.ru-k emandako artikulua

Kontzentrazio maila murrizteko eta odolean lipidoen, kolesterolaren eta triglizeridoen adierazleak kontrolatzeko, prescribas estatinasen kategoriakoak diren drogak. Adibide deigarria Atoris eta Atorvastatin dira. Bi sendagaiek substantzia aktibo bera dute, tabletak askatzeko modua. Haien eragin terapeutikoa berdina da. Alde bakarra drogen konpainietan eta prezioetan dago.

Bakarrentzako sendagaia hobe eta eraginkorragoa den medikua bakarrik zehaztu dezake: Atoris edo Atorvastatin.

Atoris askatzeko forma - filmaz estalitako pilulak.Osagai aktibo nagusia atorvastatina da. Kapsula batek substantzia horren 10, 20, 30, 40, 60 eta 80 mg ditu. Paketeak 10, 30, 60 eta 90 pieza biltzen ditu.

Drogak kolesterolaren produkzioa inhibitzen du odol-plasmaren kontzentrazioa murrizten duen entzima baten sintesia dela eta. Gorputzari kalte egiten dioten lipoproteinen maila txikitzen da substantzia aktiboa LDL hartzaileengan duen eraginagatik. Kasu honetan, aitzitik, dentsitate handiko lipoproteinen (HDL) kontzentrazioaren hazkundea dago, eta horrek eragin aterosclerotikoa estimulatzen du. Sendagaiak gantz erreserba sortzen duten konposatuen kopurua murrizten laguntzen du.

Erabilerarako adierazpenak:

• hiperlipidemia primarioa,
• hiperkolesterolemia,
• hipertriglizeridemia,
• prebentzioa bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunak, batez ere arriskuan dauden pertsonentzat (55 urtetik aurrera, diabetes mellitus presentzia, hipertentsio arteriala, erretzeko ohiturak, predisposizio genetikoa),
• bihotzeko eta odol hodietako patologien konplikazioen prebentzioa, besteak beste, trazua, bihotzekoa, angina pektorea eta beste.

Tabletak bazkariak baino lehen edo ondoren erabiltzeko pentsatuta daude. Hasieran 10 mg preskribatzen dira, baina gero dosia 80 mg-ra igo daiteke. Tratamenduaren eraginkortasunaren arabera. Aldaketa positiboak ikusten dira botikaren erabilera sistematikoko 2 asteren ondoren.

Erabilera kontraindikazioak:

• gihar patologia
• gibelaren zirrosia
• gibeleko gutxiegitasun larria
• gibeleko gaixotasuna fase akutuan (bereziki, hainbat etiologiaren hepatitisa),
• laktasa gabezia, laktosarekiko intolerantzia indibiduala,
• sendagarritasun indibiduala drogarentzat eta haren osagaietarako.

Produktua ez da egokia 18 urtetik beherako haurrentzat, baita haurdunaldian eta edoskitze garaian dauden emakumeen kasuan ere. Kontu handiz hartu behar da alkoholismo kronikoa, elektrolitoen desoreka larria, sistema endokrinoaren eta metabolismoaren patologiak, gaixotasun infekzioso larriak, epilepsia, hipotentsioa.

Ohikoa dena

Atorvastatina da bi sendagaien osagai aktibo nagusia, beraz, efektu farmakologikoa berdina da. Honako hauek osatzen dute:

• odol kolesterola jaistea,
• odolean lipoproteinen kontzentrazioan gutxitzea,
• odol hodien hormen zelulen egituren gehiegizko hazkuntza inhibitzea.
• odol hodien lumen hedapena,
• odol-biskositatearen jaitsiera, koagulagarritasunaren erantzule diren zenbait osagairen ekintza gutxitzea,
• gaixotasun koronarioekin lotutako konplikazioak garatzeko probabilitatea murriztea

Eragin farmakologiko hori kontuan hartuta, bi estatinak heldutasunean edo zahartzaroan preskribatzen zaizkie eta, are gutxiago, gazteei. Atoris eta Atorvastatinetan erabiltzeko adierazpenak ia berdinak dira. Sendagaiak gomendagarriak dira bai helburu terapeutikoetan nola profilaktikoan.

Bi estatinen ezaugarri bat haien erabileraren iraupena da. Hasierako faseetan, medikuak gutxieneko dosia agintzen du, baina gero handitu egin daiteke odoleko kolesterola kontrolatzeko. Ikastaroa luzea izango da, eta batzuetan drogak behar dira bizitza osorako erabiltzeko. Kasu honetan, odol parametroen laborategiko analisia egiten da aldian-aldian.

Atoris eta Atorvastatin-en bigarren mailako efektuak garatzea ere antzeko osagai aktiboa dela eta antzekoa da. Horien artean, drogen eraginak hauek dira:

• nerbio sistema - buruko mina, astenia, lo egiteko arazoak, suminkortasuna, gorputz-adarren zorabioak, memoria arazoak,
• sistema kardiobaskularra - hipertentsioa jaitsi edo areagotzea, bihotz-tasa handitzea,
• digestio-sistema - sabelean eta eskuinaldean saihets gabeko mina agertzea, erredurak, goragalea, oka, belching, gas-eraketa handitzea, beherakoa eta idorreria txandakatzea, batzuetan hepatitisa, kolekistitisa, pancreatitisak, gibeleko gutxiegitasuna,
• gernu- eta ugalketa-sistemak - giltzurrun-gutxiegitasuna, potentzia gutxitzea, libidoa,
• sistema muskuloskeletala - artikulazioetan, giharretan, hezurretan, bizkarrezurrean mina.
• sistema hematopoietikoa - tronbozitopenia (batzuetan),
• larruazala - rash, azkura, zuritu erreakzio alergiko baten ondorioz,
• zentzumen organoak - ostatuaren asaldura, entzumen arazoak.

Ondorio nahigabeak Atoris edo Atorvastatina hartzearen ondorioz agertzen badira, beharrezkoa da drogen erabilera gelditzea eta ospitalera joatea. Medikuaren gomendioak hauek dira: dosifikazioa murriztea, analogiko batekin ordezkatzea edo estatinak erabat abolitzea.

Zein da aldea

Atoris eta Atorvastatinaren arteko aldea substantzia aktiboaren kontzentrazioa da. Lehenak 10, 20, 30, 40, 60 eta 80 mg sorta zabalagoa du, eta bigarrenak, berriz, 10 eta 20 mg. Dosiaren doikuntzarekin, Atoris egokiagoa izango da.

Bigarren aldea fabrikatzailea da. Atorvastatina Biocom, Vertex, Alsi Pharma-k ekoizten du, hau da, Errusiako enpresek. Atoris Krka-k ekoizten du Eslovenian.

Merkeagoa dena

Atoris Errusiako 400-600 errublo erosi daitezke osagai nagusiaren 10 mg dituzten 30 pilularekin. Kapsula kopuru bera aukeratzen baduzu, baina 20 mg-ko kontzentrazioarekin, orduan kostua gehienez 1000 errublo izango da.

Errusian Atorvastatin-zeurea 150 errublo inguru saltzen dira 10 mg pilularekin.

Ekintzaren deskribapena

Atorvastatina (Atoris) 3-hydroxy-3-metylglutaryl coenzyme inhibitzaile sintetikoa da (HMG-CoA), HMG-CoA bihurtzeko mevalonato esterol aitzindaria. Sendagaiak gibeleko zeluletan kolesterolaren kontzentrazioa murrizten du; ondorioz, LDL hartzaileen adierazpena (dentsitate baxuko lipoproteinen errezeptoreak - kolesterola "txarra") handitzen da eta horrek LDLen kontsumoa eta katabolismoa areagotzen du eta LDL partikulak xurgatu egiten dira. Atorvastatinak kolesterol osoaren eta LDL kolesterolen beherakada nabarmena eragiten du. Gainera, VLDL kolesterola (oso dentsitate baxuko lipoproteinak), apolipoproteina B eta triglizeridoak ere murrizten dira. Atorvastatinak ataka iskemikoak izateko arriskua murrizten du sindrome koronario akutuaren ondorengo 16 asteren buruan, baita hipertentsio arteriala duten gaixoen konplikazio kardiobaskularrak izateko arriskua ere. Drogaren% 95-99 tratamendu gastrointestinalean xurgatzen da, urdaileko eta hesteetako mukosaren zelulek gorputzetik kanporatzen dute. Lehenengo pasabidearen ondoren, erabateko biodegonagarritasuna% 12 ingurukoa da, HMG-CoA reductasaren aurkako jarduera inhibitzailea% 30 ingurukoa da (jarduera horren% 70 Atorvastatinaren metabolitoei dagokie). Gehieneko kontzentrazioa lortzeko 1-2 ordukoa da. Drogaren% 98 gutxi gorabehera plasma proteinei lotzen zaie. Atorvastatina gibelean metabolizatzen da metabolito aktiboetara. Drogaren metabolismoan, batez ere, CYP3A4 hartzen du parte. Erdibideko iraupena 14 ordukoa da. HMG-CoA-ren efektu inhibitzaileak 20-30 orduz jarraitzen du metabolito aktiboak direla eta. Drogaren% 98 inguru behazunetan kanporatzen da. Gibeleko gaixotasun alkoholiko kronikoa duten pazienteetan, Atorvastatinaren farmakokinetika nabarmen aldatzen da (batez besteko kontzentrazioa 16 aldiz handitzen da eta kurbaren azpian dagoen eremua 11 aldiz inguru). Tratamendua hasi eta 2 astera gutxi gorabehera, serum-kolesterolaren beherakada ikusten da. Gehieneko eragina 4-6 aste igaro ondoren gertatzen da eta tratamendu gehiago egiten den bitartean. Droga erabiltzeari uzten diozunean, kolesterol maila normalera itzultzen da.

Zer da hobeto lypimar edo torvakard

Gaixotasunak atalean, Sendagaiak galderari buruz: Zer da LIPRIMAR TORVACARD baino hobea? Ignat egileak emandako erantzun onena torvacard baino askoz ere garestiagoa da lypimar.

pilulen fabrikatzailearen ordezkariek medikuekin ondo funtzionatzen dute eta, beraz, garestiagoa dela agintzen dute. hartu torvakard - ez da okerragoa

Iturria medikua bera da

Torvakard-ek Zentiva ekoizten du - hauek dira gure herrialde sozialista ohiak, eta Lypimar Belgikako enpresa da Amerikan eta Turkian fabrikak, etab. Prestaketa horietan substantzia aktiboa berdina da - atorvastatina. Ez ezazu burua engainatu. Torvakard-ek laguntzen dizu ?? hala bada, edan. eta alkoholari buruz - egunero edaten baduzu, testigantza ez da onerako izango. edan ahal izango duzu, baina litroetan ez, eta ehun gramo ardo ez ditu minik egiten, eta ez egunero

Drogak erabiltzeko argibideak

Aterosklerosia gaixotasun hilgarria denez, merezi du ardurarekin tratamendura hurbiltzea. Terapiaren urrezko estandarra estatinak dira.

Haien jarduteko mekanismoa talde osoarentzat berdina da eta gibelean kolesterola sintetizatzen duten HMG-CoA reductase entzimak blokeatzea da.

Botikak aldizka erabiltzen direnean, pazienteek lipidoen zatikien proportzioa doitzen dute, besteak beste, kolesterolaren inhibizioa, dentsitate baxuko osagaiak, triglizeridoak eta Alipoproteina B. Droga hauek gutxienezko konplikazio fatalak izateko arriskua gutxitzen dute, hala nola embolia, miokardio infartu akutua, muturretako gangrena, iskemikoa. trazua eta angina pektorea, lehen aldiz.

Atorvastatina eta beste estatinak ahozko erabilerarako dira. Medikuaren errezetarekin bakarrik hartzen dira, eta horrek zehaztu egingo du lipidoen profila errezetatu aurretik, aholku bizimoduari eta nutrizio-doikuntzei buruz, gehiegizko pisuak kolesterolaren eragina larriagotzen duelako.

Gaixoa maiz aukeratzen da pazientearen gehieneko erosotasunerako eta tableta batean egoten da, eguneko edozein ordutan hartzen dena, otorduak kontuan hartu gabe. Hilean behin kontrol probak egin behar dira, izan ere, efektu terapeutikoren bat egin ezean, dosia egokitu egiten da.

Heredu kasu larrietan, eguneko lau pilulatan gehitzen da. Adineko pazienteetan, agindutako gutxieneko dosia ez da doitzen, giltzurrun-gutxiegitasuna izateko arriskua dela eta. Haurrentzako, dosiak ez du eguneko hogei miligramo gainditu behar. Gibeleko gaixotasuna duten gaixoek, droga kontraindikatuta dago.

Kontrako erreakzioen garapena, hala nola:

• Buruko mina, loaren asaldura.
• Muskulu mina, cramps.
• Goragalea, gorakoa, ahoan mingotsa, flatulentzia, beherakoa edo idorreria.
• Larruazal azkura, urtikaria.

Urdailean sartuta, tableta azkar disolbatzen da, odola muki-mintzetik sartu eta akatsaren lekura presaka. Biodisponibilitatea% 12koa da, gibelean kanporatzen da eta ezabatzeko bizitza erdia 15 ordu ingurukoa da.

Gaixoak askotan nahastu egiten dira droga bat erostean, sendagaien prezioak asko aldatzen direlako, herrialde ekoizle asko daude, izen komertzial ugari daude eta Interneten eta telebistan publizitate aktiboa dago.

Horrek guztiak zalantzak planteatzen ditu, zer desberdintasun dago drogen ugaritasun horren artean.

Kolesterol altua izateko elikadura

Torvacard erabili bitartean, adituek dieta berezi bat behatzea gomendatzen dute, hau da, kolesterola jaistea. Kolesterolaren dietaren oinarrizko arauak hauek dira:

• gatz gehieneko murrizketa
• eguneroko dieta 5-6 otordutan banatzen da,
• animalien koipeak murriztea edo baztertzea,
• sukaldaritza metodoak baztertzea frijitzea, erretzea eta plantxan egotea,
• sukaldaritza sukaldatuz egin behar da, gisatua olio erabili gabe, lurrunetan,
• dietak nahikoa barazki, fruta, zereal eduki beharko lituzke.
• arrautzak, gurina,
• beharrezkoa da saltxitxa, batez ere ketua, saltxitxak, erdibideko produktu kontzentratuak, kontserbak, gantz-esnekiak baztertzea.

Janariak eguneko 2700 kaloria baino gehiago izan behar ditu. Elikadura arauak betetzeak kolesterola normalizatu eta konplikazio baskularrak ekiditeko aukera ematen du.Dieta-terapia kolesterola jaisteko nahikoa ez bada, estatinak preskribatzen dira.

Sendagaia errezetatzeko arauak

Tratamendua lehen aldiz preskribatzen bada, beharrezkoa da botikaren dosi egokia aukeratzea. Normalean, hipokolesterolemia tratamendua 5 edo 10 mg atorvastatina gutxieneko dosiarekin hasten da.

3-4 astetan tratamenduarekin estatinen bidez, kolesterola eta gibeleko parametroak kontrolatzen dira.

Kolesterolaren maila aldatu edo zertxobait jaitsi bada, sendagaiaren dosia handitzen da. Kasu horretan, gibeleko laborategiko parametroei arreta jarri behar zaie.

Noiz erabili beharko zenuke Torvacard?

Estatina sendagai gehienak bezala, Torvacard-ek erabilera kontraindikazioak ditu:

1. Osagai laguntzaile edo substantzia aktiboren baten intolerantzia.
2. Fase aktiboan dauden hainbat jatorritako gibeleko gaixotasunak.
3. Jatorri ezezaguneko gibeleko entzimenen maila handitzea hiru aldiz baino gehiagotan.
4. Haurren adina antisorgailu metodo fidagarriak erabiltzen ez dituzten emakumeen kasuan.
5. 18 urte bitarteko adina

Goiko kontraindikazioak erabatekoak dira, baina badira Torvacard onargarria den gaixotasunak, baina kontu handiz. Torvacard erabiltzeko jarraibideetan, honelako baldintzak deskribatzen dira:

• hipertentsio baxua
• kirurgia larria, batez ere sabeleko kirurgia,
• infekzio orokorrak - sepsia,
• sistema muskuloskeletikoaren gaixotasunak
• ur eta elektrolitoen gorputzaren desoreka.
• gibeleko gaixotasuna iraganean
• epilepsia eta gaixotasun kontrolik gabeko kontrol convulsive dituzten beste gaixotasun batzuk,
• diabetes mellitus.

Kasu horietan, Torvacard pilulak erabiltzea dosi minimoekin hasten da eta dosia kontu handiz handitzen da, pazientearen egoera behatuz.

Thorvacard haurdunaldian eta edoskitze garaian

Atorvastatina hartzen ari zen bitartean haurdunaldia gertatu bada, drogarekin tratamendua eten beharko litzateke. Animalien ikerketek frogatu dute drogak fetuaren gainean eragin toxikoa izan dezakeela. Ez dira egin atorvastatinaren haurdunaldian pertsonengan duten eraginari buruzko ikerketak. Gainera, edoskitze garaian, Torvacard ez da erabiltzen, ez baitago datinarik estatinak ezkutatzeko bularreko esnarekin batera. Emakume batek haurdunaldiaren aurretik estatinak hartzen bazituen, orduan dirua jasotzea bertan behera utzi beharko litzateke haurra eta amagandiko edoskitzea. Aterosklerosia patologikoki egiten ari den prozesu patologikoa da, beraz ez da ezer kritikorik gertatuko drogak botatzeko garaian. Edoskitzeari utzi ondoren, medikua gomendatzen duen dosi berean hartzen da Torvacard droga.

Nola hartu Torvacard?

Torvacard eguneko edozein ordutan hartzen da: goizez, arratsaldez edo gauez, edozein dela ere janari kontsumoa. Torvacard 10 mg hasierako dosia da. Zenbait kasutan, pilularen erdia hasierako dosi gisa agindutakoa da. 10 mg-ko dosia nahikoa ez bada, kolesterol maila kontrolatu ondoren, Torvacard 20 mg edo Torvacard 40 mg preskribatzen dira.

Sendagaiaren dosia medikuak aukeratu beharko ditu azterketak eta azterketak egin ondoren. Guztiz debekatuta dago botika dosia modu independentean handitzea!

Torvacard hartzerakoan kontrako erreakzioak gorputzeko organo eta sistema ugarietatik gerta daitezke:

1. Metabolismoaren aldetik, odol azukrearen gorabeherak, pisu igoera edo pisu galera larriak gerta daitezke.
2. Nerbio-sistema: parestesia, gustuen pertzepzioaren aldaketak, memoria urria, neuropatia.
3. Sistema immunologikoa - larruazaleko erupzioetatik shock anafilaktikora egindako erreakzio alergikoak.
4. Odola eta sistema hematopoietikoa: odolean plaketen maila gutxitzea.
5. Buru-nahasteak amesgaiztoak eta lo egiteko beste nahasteak.
6. Digestio-sistema - nahasteak, idorreria, beherakoa, belokea, sabeleko mina, bihotzerrea.Agian pankreasan hanturazko prozesuaren garapena.
7. Sistema muskuloskeletikoak estatinen erabilerari erantzun diezaioke mina agertuz artikulazioetan, giharretan, hezurretan, giharretako crampetan, miopatia, rabdomiolisa eta sistema muskuloskeletikoaren beste nahasteak garatuz. Estatinak agindutako gaixoari abisatu beharko zaio sendagileek giharretan eta hezurretan bat-bateko samina badago.
8. Gainera, estatinekin tratatzen den bitartean, disfuntzio sexualen garapena posible da.

Gehienetan nahi ez diren erreakzioak gaizki aukeratutako dosia edo medikuaren gomendatutako dosiak gainditzea dira. Oro har, dosi terapeutikoa zuzendu ondoren, sintomen intentsitatea nabarmen jaisten da edo nahi ez diren efektuak erabat desagertzen dira. Hala ere, badira bigarren mailako efektuak, itxura hori Torvacard-ekin berehala tratamendua eten beharko lukeela eta laguntza medikoa premiazkoa izatea. Erreakzio horien artean, gihar mina eta alergiak daude.

Bereziki arriskutsuak diren kontrako erreakzioak

Miopatiak giltzurruneko porrotaren garapena ekar dezake eta, beraz, pazienteari botika eten beharraz ohartarazi behar zaio eta premiazkoa ikusi behar du medikuak giharretako mina izanez gero. Erreakzio alergikoek ere botika berehala erretiratzea eskatzen dute. Erraza eta erlazioa izaten duten alergia batek ez du kalte handirik eragingo, eta aurpegia eta lepoa hantzeak bronkospasma eta arnasa hartzeko zailtasunak sor ditzake. Bizitza arriskuan dagoen egoera shock anafilaktikoa da. Hori dela eta, alergia seinaleak agertzen badira, ez itzazu Torvacard pilulak hartu.

Botikaren dosi handi baten dosi bakarra edo gomendatutako dosiaren gehiegizko sistemaren kasuan, atorvastatinaren intoxikazio akutua gerta daiteke. Orokorrean, gaindosi bat digestio-nahaste funtzional baten sintomak direla adierazten da. Kasu honetan antidotoa ez da existitzen, beraz, gaindosi tratamendua sintomatikoa da.

Estatina tratatzeko zenbait zantzu

• Kolesterola jaisten duten sendagaiekin tratamendua hasi aurretik, kolesterolaren maila ez farmakologikoa murrizteko neurriak hartu beharko lirateke: jarduera fisikoa, pisua galtzea, dieta terapia. Ondoren, neurri horiek nahi den emaitza ekarri ez bazuten, estatinak preskribatzen dira.

• Gibeleko funtzioaren adierazleen laborategiko jarraipena egin behar da tratamendua hasi aurretik, eta aldian-aldian, gutxienez urtean bi aldiz eta Torvacard-en dosia handitu ondoren.
• Indize hepatikoak gainditzen badira, pazienteak mediku batek kontrolatu beharko ditu normaltasunera itzuli arte.
• Kontuz ibili behar da botikak errezetatzeko beste drogekin batera. Beste droga batzuen erabilera kontuan hartu behar da, atorvastatina gai baita zenbait substantzia farmakologikorekin elkarreragiteko.
• Torvacard hartzerakoan, arriskua areagotzeko iturriak eta gidatzeko kontuz ibili behar da.

Torvacarden analogiak eta drogen kostua

Botiketan Atorvastatina duten sendagai asko daude, Torvacard-en antzekoak. Adibidez, Krka enpresaren prestaketak - Atoris, Pfizer - Liprimar oso ezagunak dira medikuen artean. Etxeko fabrikatzaileek Atorvastatina ere ekoizten dute hainbat dosi - 10, 20, 30, 40 eta 80 mg. Torvakarden analogien kostua erregistratutako ekoizlearen prezioaren, eskualdeko handizkako eta txikizkako marjinen araberakoa da, baita farmazia jakin baten prezioen politika ere. Hala ere, Atorvastatinaren prestakinak Sendagai Essenikoen eta Oinarrizkoen Zerrendan daude. Horregatik, botikak ezin du prezioaren gaineko prezio marjinala izan. Atorvastatina duten funtsen artean garestiena Liprimar jatorriko droga da, Pfizer enpresa alemaniarrak fabrikatua.

Gaur egun ez dago zalantzarik Atorvastatina duten sendagaien eraginkortasuna, beraz, estatinak praktika medikoetan oso erabiliak dira.

Estatina eraginkorrena eta seguruena

Egunero, sistema kardiobaskularraren patologien eta gaixotasunen arazoa gero eta garrantzitsuagoa da, bihotzeko gaixotasunak baitira gaixoen heriotza kausen artean lehen postuak okupatzen dituztenak. Gaixotasun nagusietako eta ohikoenetako bat aterosklerosia da, noski. Eta zehazki zer estatina dira seguruenik eta eraginkorrenak kolesterol endogenoaren metaketaren eta eraketaren aurkako borrokan.

Ezaugarri orokorra

Talde honetako ordezkariak 2 kategoriatan banatu ohi dira: naturalak eta sintetikoak, artifizialki sortuak. Eta, gainera, 4 belaunaldi. Lehenengo belaunaldia perretxikoetatik sortutako estatina naturalak dira, gainerako belaunaldiak sintetikoki hazitakoak dira. Zein dira haien propietateak:

1. Lehenengo belaunaldia lovastatina da, simvastatina. Beste belaunaldi batzuetako sendagaiek baino droga eragin txikiagoa dute; albo-efektuak gerta daitezke.
2. Bigarren belaunaldia fluvastatina da. Gainerakoarekin alderatuta, erabilera luzeagoa behar da, baina, bitartean, drogaren kontzentrazio handia geratzen da odolean.
3. Hirugarren belaunaldia atorvastatina da. Triglizeridoen (THC) eta dentsitate baxuko lipoproteinak (LDL) maila jaisten da nabarmen, eta, gainera, kolesterol txarra botatzeko beharrezkoak diren dentsitate handiko lipoproteinak (HDL) handitzen ditu.
4. Laugarren belaunaldia rosuvastatina da. Eraginkortasuna eta segurtasuna nabarmen handitu dira, gainerakoekin alderatuta.

Funtzio arrunt batez gain - kolesterol inhibizioa, droga bakoitzak ezaugarri eta efektu osagarriak ditu. Hori gertakariaren izaeragatik da, baita gizabanako bakar bati ere.

Jabetzaren deskribapena

Galderaren erantzuna "zein estatina seguruago eta eraginkorragoak dira?" Nagusiki beren propietate fisiologiko eta biokimikoetan datza. Estatinak kolesterolaren gibelean sintesia eragiten du, bere inhibizioaren bidez. Kolesterola endogenoen sintesian parte hartzen duen entzima blokeatzea dela eta, hau da, HMG-CoA reductase. Entzima honek azido mevalonikoaren sintesia katalizatzen du (azkartzen du), kolesterolaren aitzindaria. Eragin nagusiaz gain, estatinak beste hainbat ditu:

• endotelio baskularrean duen eragina, hantura murriztuz eta odol-koagulu arriskua murriztuz;
• Oxido nitrikoaren sintesia estimulatzea, odol hodiak hedatzen eta erlaxatzen laguntzen duena,
• Plaka aterosklerotikoen egonkortasuna babesten.

Aterosklerosia prebenitzeaz eta prebentzioaz gain, estatinak beste gaixotasun batzuetan ere baditu:

1. Miokardioko infartuen prebentzioa. Gaixotasun hau tratatzeko beste sendagaiekin alderatuta, estatinak dira eraginkorrenak. Adibidez, resuvostatinaren erabilerari buruzko ikerketek miocardioko infartua izateko arriskua murriztu dute 2 urtez hartu duten pertsonengan.
2. Bihotzekoak prebenitzearekin batera, kolpe iskemikoak izateko arriskua nabarmen murrizten dute.
3. Infartu osteko errehabilitazio garaian estatinak hartu beharko lirateke. Tratamendu arruntekin batera, oso eragin positiboa dute eta suspertze prozesua azkartzen dute.

Sistema kardiobaskularraren inguruko ekintza-espektro ugariak estatinen taldea bihurtu da, ezagunena eta oso eraginkorra, beste sendagaiekin alderatuta.

Contraindications

Talde horretako edozein sendagai errezetatzerakoan, medikuak kontu handiz eta kontuz ibili beharko du, hainbat ñabardura baitaude. Adibidez, neskei antisorgailuak eman behar zaizkie tratamendua ematean, estatinak ez dira haurdun dauden emakumeek hartu behar. Haurdun dagoen emakumeak droga erabiltzeko beharra badago, orduan kontuan hartu behar da epea, baita mota guztietako arriskuak ere.

Oro har, honako kontraindikazio nagusiak bereiz daitezke:

• hainbat alergia, besteak beste, drogen intolerantzia,
• haurdunaldia,
• giltzurrunetako gaixotasunak, sistema endokrinoa, tiroide guruina,
• sistema muskuloskeletikoan nahasteak
• gibeleko gaixotasun akutuak eta kronikoak,
• diabetes mellitus.

Kontraindikazioak oso osagai garrantzitsuak dira estatinen erabileran. Gaixoak eskuratutako informazioaren zuzentasuna, dosi ordutegiak, gaixotasun kronikoen presentzia. Horrek guztiak gaixoek botikak hartzearen positiboa edo negatiboa eragiten du.

Bigarren mailako efektuak

Askotan, estatinak modu onean hartzen dira, bigarren mailako efektuak gabe, denbora luzez. Ikerketetan zehar, gaien% 3k soilik eragin kaltegarriak izan dituztela ohartu zen, baina 5 urte baino gehiagoz drogak hartzen zituzten pertsonetan gertatu ziren.

Miopatia arriskua dago, baina oso txikia da (% 0,1-0,5). Miokitoen (muskulu ehunen zelulak) porrota drogearen kontzentrazioaren araberakoa da zuzenean, adina (70-80 urte baino gehiago dituzten pertsonak gihar gaixotasunak jasango dituzte), elikadura desorekatua, diabetearen konplikazioak ditu.

Halaber,% 1etik gorako probabilitatearekin, CNS nahasteak gerta daitezke: buruko mina, zorabioak, loaren trastornoak, ahultasun orokorra. Arnas sisteman bigarren mailako efektua errititisak adierazten zuen, bronkitisaren agerraldia. Digestio-aparatuak goragalea, gorakoa, idorreria. Baina aipatzekoa da aurreko guztia jaso duten gaixoen% 1ean soilik gertatu zela.

Oro har, erabilera orekatua, zaindua eta zuzena emaitza positiboa besterik ez da ematen. Hala ere, drogak kontrolik gabe eta denbora luzez erabiltzen badituzu, albo-efektu hauek ere gerta daitezke:

• mina sabelean, heste lodian, idorreria, gorabeherak
• amnesia, insomnioa, parestesia, zorabioak,
• plaketen zenbatekoa (tronbozitopenia);
• hantura, gizentasuna, inpotentzia gizonezkoetan,
• giharreko cramps, bizkarreko mina, artritisa, miopatia.

Zenbait sendagairekin batera, adibidez, lipidoen jaitsierarekin, efektu negatiboa gerta daiteke.

Taldeko droga seguruenak

Ikerketa anitzari erreferentzia eginez, doktrinak galderari erantzuna aurkitu zion oraindik - zein estatina dira seguruenak eta eraginkorrenak? Hasteko, atorvastatina nabarmentzen da, erabiliena eta ikerketen emaitzarik onenak erakustea. Rosuvastatina gutxi erabiltzen da. Beno, hirugarren adituek simvastatina igortzen dute, droga fidagarria ere bada.

Rosuvastatin

Rosuvastatina estatin taldeko sintetikoki sortutako sendagaia da, hidrofilikotasun nabarmena du, gibelean duen eragin kaltegarria murrizten baita eta, gainera, dentsitate baxuko lipoproteinak (LDL) eratzea ekiditeko eraginkortasuna areagotzen du. LDL kolesterolaren sintesian lotura garrantzitsua da. Rosuvastatinak ez du eragin kaltegarria eragiten gihar-ehunetan, hau da, har dezakezu eta ez kezkatu miopatia eta giharren krampeak agertzeaz.

40 mg-ko dosia erabiltzeak LDL mailak% 40ra murriztea suposatzen du eta, aldi berean, dentsitate handiko lipoproteinak (HDL - aterosklerosi arriskua nabarmen murriztea)% 10 murriztea. Rosuvastatina beste sendagaiak baino eraginkorragoa da. Adibidez, 40 mg-ko dosia erabiltzeak 80 mg atorvastatina hartzea baino eragin handiagoa du. 20 mg-ko dosi batek LDL kantitatea murriztu dezake, atorvastatina beraren 80 mgrekin gertatzen den bezala.

Eragin zuzena erabileraren lehen astean dagoeneko manifestatuta dago, bigarren astera arte% 90-95 artekoa da, eta laugarrenean gehienez iristen da eta etengabe mantentzen da, tratamendu erregularra emanez.

Simvastatin

Ikerketaren arabera, 5 urtez botika hau hartzeak infartu osteko garaian% 10 murrizten ditu biriketako eta bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua, baita antzeko portzentaia ere gaixotasun kardiobaskularrak, diabetesa eta infartua duten pazienteentzat.

Frogatuta dago 2 urtetan kolesterolaren sintesiaren / erabileraren erantzule diren lipoproteinen erlazioa nabarmen hobetzen dela, arteria koronarioetan odol-koagulak izateko arriskua murriztu egiten dela.

Orokorrean estatinak nahiko erabilgarriak dira. Bigarren mailako efektuak izateko arriskua dago, baina nahiko txikia da. Gaixoaren zuhurtzia eta kontzientziaren araberakoa da dena. Gaixoaren banakako ezaugarriak, adinaren datuak eta herentzia aztertzean, litekeena da zein estatina behar den eragin onuragarria eman behar duen erabakitzea.

Nola aukeratu droga egokia?

Farmazia kateetan bi sendagai mota aurki ditzakezu. Lehena jatorrizkoa da, hogei urtetan patentea izan duen farmazia landareen lehenengo garapena.

Horrek esan nahi du ia mende laurdena dela eta, konpainia honek bakarrik senda dezakeela sendagai hori. Patentea iraungitzen den arte, ezin dira prestaketa analogikoak apaletan agertu. Garai honen amaieran, babesa bertan behera uzten da eta kopiak agertzen dira. Kasu honetan, jatorrizkoa magnitude ordena bat garestiagoa da oraindik.

Horren arrazoia erraz azaltzen da: produktu bakarra fabrikatzeko, zientzialariek milioika dolar gastatu zituzten entsegu kliniko luzeak egiten eta borondatezko gai askoren eraginkortasuna eta segurtasuna berresten. Prozesuak hamar urte baino gehiago behar ditu.

Generikoak (edo generikoak), bigarren multzokoak, funtsean antzeko ezaugarriak dituzten kloniko prestaketak dira.

Horiek egiteko, prestatutako formula hartu behar duzu, jatorrizko osaketan salbuespenak gehitu, gogoratu erraza den izenarekin eta salgai jarri.

Ekoizpen teknologia ez da beti lehenengo botikaren berdina, beraz, gizakiaren ekintzetan desbideratzeak ohikoak dira.

Prezioa faktore askoren araberakoa da: fabrikazio metodoa, konposatu osagarriak gehitzea, gainditu zituen entsegu klinikoen kopurua. Ikerketa honetatik bana daiteke:

1. Bioequivalente, hau da, errezetarekin bat datozenak egiaztatzea,
2. Farmaziak - ekintza mekanismo egokia berresten du
3. Eta terapeutikoa, generikoak gizakiengan duen eragina aztertuz.

Prezioa azterketen kopuruarekiko proportzionala da, hau da, zenbat eta gehiago egon, orduan eta garestiagoa da produktua.

Lipidoen jaisteko drogen taldean, atorvastatina originala da. Hamabi hilabete iraun duten entsegu klinikoetan, emaitza hauek erakutsi zituen:

• Lipoproteinen dentsitate baxuko kontzentrazioa% 55 murriztu da;
• Kolesterolaren kopurua% 46 jaitsi da,
• Dentsitate handiko lipoproteinen maila handitu egin da (kolesterol “ona” da eta ez ditu ontziak blokeatzen)% 4.

Boluntarioek hartutako dosia eguneko 10 miligramokoa zen.

Droga generikoak berarekin alderatzean, aurkitu da beste estatina batzuek kontzentrazio handiagoa behar dutela efektua lortzeko - Torvacard-entzat 20 miligramokoa da, Simvastatin -arentzat 40- eta Fluvastatinentzat 80koa.

Datu hauek ez dira kopien aldekoak, alde nagusia eragiten dute.

Torvacard - estatina botikak erabiltzeko, berrikusteko, analogikoak eta askatzeko inprimakiak (10 mg, 20 mg eta 40 mg pilulak) kolesterola jaisteko eta helduen, haurren eta haurdunaldien gaixotasun kardiobaskularrak prebenitzeko.

Artikulu honetan Torvard droga erabiltzeko jarraibideak irakur ditzakezu. Gunearen bisitarien berrikuspenak - sendagai honen kontsumitzaileak, baita Torvacard estatina beren praktikan erabiltzeari buruzko mediku espezialisten iritziak ere aurkezten dira.Eskaera handia da drogari buruzko zure iritziak aktiboki gehitzea: sendagaiak gaixotasuna kentzen lagundu edo ez du lagundu, zer konplikazio eta bigarren mailako efektuak ikusi ziren, agian ez da fabrikatzaileak oharpenean jakinarazi. Torvacard-en analogoak erabilgarri dauden estruktura analogikoen aurrean. Erabil ezazu kolesterola jaisteko eta gaixotasun kardiobaskularrak prebenitzeko helduetan, haurrengan, baita haurdunaldian eta edoskitze garaian ere.

Torvacard estatina taldeko droga hipolipidemikoa da. HMG-CoA reductasearen lehiakide inhibitzaile selektiboa, 3-hydroxy-3-metylglutaryl-coenzyme A azido mevaloniko bihurtzen duen entzima, hau da, esteroideen aitzindaria da, kolesterola barne. Gibelean, trigliceridoak eta kolesterola VLDLan sartzen dira, odol plasma sartzen dira eta ehun periferikoetara eramaten dira. VLDL-tik, LDL errezeptoreekin elkarreraginean sortzen da. Atorvastatinak (Torvard drogaren substantzia aktiboa) plasmako kolesterola (Ch) eta lipoproteinak murrizten ditu HMG-CoA reductasa inhibituz, kolesterola gibelean sintetizatuz eta gibeleko LDL hartzaileen kopurua handituz zelularen gainazalean, eta ondorioz, hartze handiagoa eta LDL katabolismoa handitzen dira. .

Atorvastatinak LDLaren eraketa murrizten du, eta LDL hartzaileen jardueraren areagotzea nabarmen eta iraunkorra eragiten du. Torvacard-ek LDL maila gutxitzen du hiperkolesterolemia familiar homozigotikoa duten pazienteetan, normalean beste eragile hipolipidemikoekin terapiarik ez dagoelako.

Kolesterol totalaren maila% 30-46 murrizten du, LDLak -% 41-61% B, apolipoproteina -% 34-50 eta trigliceridak -% 14-33%, HDL-C eta apolipoproteina kontzentrazioaren igoera eragiten du. A. dosiak menpeko LDL maila murrizten du. Terapiarekiko erresistentea den hiperkolesterolemia hereditario homozigotikoa duten pazienteak.

Atorvastatina kaltzioa + soberakinak.

Xurgapena altua da. Elikagaiak drogaren xurgapenaren abiadura eta iraupena apur bat murrizten ditu (% 25 eta% 9, hurrenez hurren), baina LDL kolesterolaren jaitsiera atorvastatina janaririk gabekoaren antzekoa da. Arratsaldean aplikatutako atorvastatinaren kontzentrazioa goizean baino txikiagoa da (% 30 gutxi gorabehera). Xurgapen mailaren eta sendagaiaren dosiaren arteko erlazio lineala agerian geratu zen. Gibelean metabolizatzen da batez ere. Bilakaera hepatiko bidez kanporatzen da metabolismo hepatiko eta / edo extrahepatikoaren ondoren (ez du birzirkulazio enterohepatiko nabarmenik). HMG-CoA reductasearen aurkako jarduera inhibitzailea metabolito aktiboen presentzia mantenduta dago. Ahozko dosi baten% 2 baino gutxiago gernuan zehazten da. Hemodialisi garaian ez da kanporatzen.

• kolesterol osoaren, kolesterol-LDL, B apolipoproteina eta triglizeridoen maila altuak murrizteko dietarekin batera, eta kolesterol-HDL areagotzeko hipercolesterolemia primarioa, familia eta hiperkolesterolemia heterozigotikoa eta hiperlipidemia konbinatuak (mistoa) eta 2a (2 motakoak) dituzten pazienteetan. .
• triglicerido suero altuak dituzten pazienteak tratatzeko dieta (4 mota Fredricksonen arabera) eta disbetalipoproteinemia duten (3 mota Fredricksonen arabera) gaixoen kasuan, dieta terapiak ez du eragin egokia ematen,
• familia eta hiperkolesterolemia homozigotoak dituzten gaixoen kolesterol eta LDL-C kopuru txikiak murrizteko, dietoterapia eta tratamendu farmakologikoak ez diren beste metodo batzuk nahikoa eraginkorrak ez badira (lipidoak jaisteko terapiaren osagarri gisa, besteak beste, LDL-ak garbitutako odolaren autohemotransfusioa barne);
• sistema kardiobaskularreko gaixotasunak (bihotzeko gaixotasun koronarioak izateko arrisku handiagoko pazienteetan - 55 urtetik gorako adinekoak, erretzea, hipertentsio arteriala, diabetesa, gaixotasun baskular periferikoa, infartua, ezkerreko hipertrofia bentrikularra, proteina / albuminuria, arteria koronarioa gaixotasun senideetan ), barnedislipidemia atzeko planoan - bigarren mailako profilaxia, heriotza-arrisku osoa, miokardioko infartua, infartua, angina-pektoria berriro ospitalizatzeko eta birzirkulazioko prozeduraren beharra murrizteko helburuarekin.

Filmaz estalitako 10 mg, 20 mg eta 40 mg.

Erabilera- eta erregimen-jarraibideak

Torvacard izendatu aurretik, pazienteak lipidoak murrizteko dieta estandar bat gomendatu beharko luke, eta horri jarraitu behar dio terapiako aldi osoan.

Hasierako dosia egunean batez beste 10 mg da. Dosia egunean 10 eta 80 mg artean dago. Droga eguneko edozein ordutan hartu daiteke, otordua edozein dela ere. Dosia LDL-C hasierako mailak, terapiaren xedea eta banakako eragina kontuan hartuta hautatzen da. Tratamenduaren hasieran edo / eta Torvacard dosia handitzen denean, beharrezkoa da plasmako lipidoen mailak 2-4 astean behin kontrolatzea eta horren arabera doa egokitzea. Eguneroko gehienezko dosia 80 mg da 1 dosian.

Hipercolesterolemia primarioarekin eta hiperlipidemia mistoarekin, gehienetan, egunean behin 10 mg Torvacard dosi nahikoa da. Eragin terapeutiko garrantzitsu bat 2 aste igaro ondoren antzematen da, normalean, eta gehienez ere efektu terapeutikoa 4 aste igaro ondoren antzematen da. Tratamendu luzearekin, efektu honek irauten du.

• buruko mina,
• astenia,
• insomnioa,
• zorabioak,
• logura,
• amesgaiztoak,
• amnesia,
• depresioa
• neuropatia periferikoa
• ataxia,
• paresthesia,
• goragalea, gorakoa,
• idorreria edo beherakoa
• flatulence,
• sabeleko mina
• anorexia edo jateko gogoa,
• myalgia,
• arthralgia,
• myopathy,
• myositis,
• bizkarreko mina
• zangoen hankako giharretan
• azal azkura
• rash,
• urtikaria,
• angioedema,
• shock anafilactic
• bullous erupzioak,
• Eritema exudatibo polimorfoak barne Stevens-Johnson sindromea
• nekrolisi epidermiko toxikoa (Lyell sindromea),
• Hiperglucemia,
• hypoglycemia,
• bularreko mina
• edema periferikoa,
• inpotentzia,
• alopezia,
• Zumbo,
• pisu igoera
• malestar,
• ahultasuna
• tronbozitopenia,
• bigarren mailako giltzurrun-gutxiegitasuna.

• gibeleko gaixotasun aktiboak edo odol-serumean transaminaseen jardueraren gehikuntza (jatorri ezezaguna den VGN-rekin 3 aldiz baino gehiago)
• gibeleko gutxiegitasuna (A-B eta larritasuna Child-Pugh eskalan),
• gaixotasun hereditarioak, hala nola, laktosarekiko intolerantzia, laktasa gabezia edo glukosa-galactosaren desabsorzioa (konposizioan laktosa agertzearen ondorioz),
• haurdunaldia,
• Edoskitzeko,
• antisorgailu metodo egokiak erabiltzen ez dituzten ugalketa adineko emakumeak,
• 18 urte baino gutxiago dituzten haurrak eta nerabeak (eraginkortasuna eta segurtasuna ez dago finkatuta),

Haurdunaldia eta edoskitzea

Torvacard haurdunaldian eta edoskitzean (edoskitzea) kontraindikatuta dago.

Kolesterola eta kolesterotik sintetizatutako substantziak fetuaren garapenerako garrantzitsuak direnez, HMG-CoA reductasa inhibitzeko arrisku potentziala haurdunaldian droga erabiltzearen onura gainditzen du. Dextroamfetamina duten lovastatina (HMG-CoA reductase inhibitzailea) haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan erabiltzen denean, hezur deformazioa duten haurren erditze kasuak, trakeoesofagoen fistula eta anus atresia ezagutzen dira. Torvacard terapiarekin haurdunaldia diagnostikatzen bada, drogak berehala gelditu beharko lirateke eta gaixoei fetuaren arrisku potentzialaz ohartarazi behar zaie.

Edoskitze garaian drogak erabili behar badira, haurtxoetan gertakari kaltegarriak gertatuko direla ikusita, edoskitzeari uzteko gaia jorratu behar da.

Ugalketarako adinean emakumeek erabiltzea posible da antisorgailu metodo fidagarriak erabiltzen badira soilik. Gaixoari fetuaren tratamendu arriskuaren balizko arriskuaz jakinarazi behar zaio.

Droga 18 urte baino gutxiago duten haurren eta nerabeen artean kontraindikatuta dago (eraginkortasuna eta segurtasuna ez dira ezarri).

Torvacard terapia hasi aurretik, hiperkolesterolemia kontrolatzen saiatu behar da dieta terapia egokia, jarduera fisikoa handitu, pisua galtzea obesitatea duten gaixoen eta beste baldintza batzuen tratamenduaren bidez.

HMG-CoA reductase inhibitzaileak odoleko lipidoak jaisteko erabiltzeak gibelaren funtzioa islatzen duten parametro biokimikoen aldaketa eragin dezake. Gibeleko funtzioa kontrolatu behar da terapia hasi baino lehen, 6 aste, 12 aste Torvacard hartzen hasi eta dosi bakoitza handitu ondoren, eta aldian-aldian (adibidez, 6 hilabetetik behin). Odol-serumean entzima hepatikoen jardueraren gehikuntza ikus daiteke Torvacard-ekin terapia egiten duen bitartean (normalean lehenengo 3 hilabeteetan). Transaminasaren maila handitzen duten gaixoen jarraipena egin behar da entzima mailak normalera itzuli arte. ALT edo AST balioak VGN baino 3 aldiz handiagoa badira, Torvacard dosia murriztea edo tratamendua gelditzea gomendatzen da.

Torvacard-ekin tratamenduak miopatia eragin dezake (muskulu mina eta ahultasuna, CPK jardueran 10 aldiz gehiagorekin VGNrekin konparatuta). Torvacard-ek CPK serumaren gehikuntza eragin dezake, bularreko minaren diagnostiko diferentzialean kontuan hartu beharrekoa. Gaixoei ohartarazi behar zaie medikua berehala kontsultatu behar dutela mina edo muskulu ahuleziarik gertatzen bada, batez ere gaixotasun edo sukarrarekin batera badaude. Torvard-eko terapia aldi baterako eten edo erabat eten behar da miopatia posible baten seinaleak badaude edo errentdomiolisia dela eta giltzurruneko porrota garatzeko arrisku faktorea (adibidez, infekzio akutua larria, hiper-arteria hipotentsioa, kirurgia larria, trauma, metabolismo larria, endokrinoa eta elektrolito istiluak eta kontrolik gabeko desamortizazioak). ).

Auto bat gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean duen eragina

Torvacard-ek ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta erreakzio psikomotorren kontzentrazioa eta abiadura behar duten beste jarduera batzuetan eragin kaltegarriak ez ziren jakinarazi.

Ziklosporina, fibratuak, eritromikina, klaritromikina, azole taldeko immunosuppressiboak eta antifungikoak aldi berean erabiltzearekin, azido nikotinikoa eta nikotinamida, CYP450 isoenzima 3A4 eta bitartekoen metabolismoa inhibitzen duten drogak, eta / edo drogak garraiatzea, atorvastatina odol-plasmaren arriskua eta / edo droga garraiatzea. handitzen. Droga hauek errezetatzerakoan, tratamenduaren espero den onura eta arriskua arretaz pisatu beharko lirateke, pazienteei aldizka begiratu behar zaie muskulu mina edo ahultasuna identifikatzeko, batez ere tratamenduaren lehenengo hilabeteetan eta edozein sendagairen dosia handitzeko garaian, aldian-aldian zehaztu KFKren jarduera, nahiz eta kontrol horrek ez duen onartzen. miopatia larria garatzea saihestea. Torvard-eko terapia eten egin behar da CPK-ren jarduera handitzen bada edo miopatia baieztatuta edo susmatuta badago.

Torvacardek ez zuen eragin klinikokirik izan odol-plasmako terfenadinaren kontzentrazioan, batez ere 3A4 CYP450 isoenzimaren bidez metabolizatuta dago eta, beraz, oso zaila da atorvastatina 3A4 CYP450 isoenzimaren beste substratu batzuen parametroek ere eragin dezaketela. Atorvastatina (10 mg egunean behin) eta azitromikina (500 mg egunean behin) aldibereko erabilerarekin batera, atorvastatina odol-plasmaren kontzentrazioa ez da aldatzen.

Atorvastatina eta magnesioa eta aluminio hidroxidoak dituzten prestakuntzak aldi berean irenstearekin batera, odor plasmako atorvastatinaren kontzentrazioa% 35 inguru murriztu zen, hala ere, LDL-C mailan maila ez zen aldatu.

Colestipolaren aldi bereko erabilerarekin, atorvastatina plasma-kontzentrazioak% 25 inguru murriztu ziren. Hala ere, atorvastatina eta kolestipolaren konbinazioaren lipidoak gutxitzeko efektuak botika bakoitza banan-banan gainditu zuen.

Torvacard-en aldibereko erabilerak ez du fenazonaren farmakokinetika eragiten, eta, beraz, ez da espero CYP450 isoenzima berak metabolizatutako beste sendagaiekin interakzioa.

Atorvastatina warfarina, cimetidina, fenazonaren elkarreragina aztertzerakoan, ez da inolako erlazio klinikoki esanguratsurik aurkitu.

Hormona esteroide endogenoen kontzentrazioa (cimetidina, ketokonazola, spironolactona barne) murrizten duten drogen aldi berean erabiltzeak hormona esteroide endogenoak jaisteko arriskua areagotzen du (kontuz ibili behar da).

Ez da atorvastatinaren kontrako hipertentsioarekin erlazio klinikoki esanguratsurik izan, ezta estrogenoekin ere.

Torvacard aldibereko erabilerarekin 80 mg eguneko dosian eta norethindrone eta ethinyl estradiol dituzten ahozko antisorgailuak erabiliz, norethindrone eta ethinyl estradiol kontzentrazioaren gehikuntza nabarmena izan da, hurrenez hurren,% 30 eta% 20. Eragin hori kontuan hartu behar da Torvacard jasotzen duten emakumeen ahozko antisorgailua aukeratzerakoan.

Atorvastatinaren aldibereko erabilerarekin 80 mg-ko dosian eta amlodipina 10 mg-ko dosian, oreka egoeran atorvastatinaren farmakokinetika ez da aldatu.

Digoxina eta atorvastatina behin eta berriz administratuta 10 mg-ko dosian, odol-plasmako digoxinaren oreka-kontzentrazioa ez da aldatu. Hala ere, digoxina atorvastatinarekin batera 80 mg eguneko dosian erabili zenean, digoxinaren kontzentrazioa% 20 inguru igo zen. Atorvastatinarekin batera digoxina jasotzen duten pazienteek behaketa egin behar dute.

Ez dira egin beste drogekin elkarreragiteko ikerketak.

Torvacard drogaren analogoak

Substantzia aktiboaren egitura analogikoak:

Talde farmakologikoan dauden analogoak (estatinak):

Liprimar: erabiltzeko argibideak

Droga honako gaixotasunengatik dago aginduta:

• hiperkolesterolemia,
• hiperlipidemia mota konbinatua,
• disbetalipoproteinemii,
• hipertriglizeridemia,
• bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzeko arrisku-taldeak (55 urtetik gorako pertsonak, erretzaileak, diabetesa hobetzeko gaixoak, predisposizio hereditarioa, hipertentsioa eta beste batzuk),
• bihotzeko gaixotasun koronarioak.

Kolesterola jaitsi dezakezu, dieta bat errespetatuz, heziketa fisikoa, gizentasunarekin gorputz gehiegizko pisua botatuz, ekintza horiek ez badituzte emaitzarik ematen, kolesterola jaisten duten botikak prescribe.

Liprimar erabiltzeko argibideak jarraitu behar dira. Ez dago pilulak hartzeko denbora-mugarik. LDLP (kolesterol txarra) adierazleen arabera, botikaren eguneroko dosia (normalean 10-80 mg) kalkulatzen da. Hipercolesterolemia edo hiperlipidemia konbinatua duen hasierako pazienteari 10 mg eskatzen zaizkio, egunero 2-4 astez. Hiperkolesterolemia hereditarioa duten gaixoei gehienez 80 mgko dosia eskatzen zaie.

Gantz metabolismoari eragiten dioten drogak hautatzeko dosiak odolean dauden lipidoen maila kontrolpean egon behar dute.

Kontu handiz, sendagaia gibeleko gutxiegitasuna duten edo Cyclosparinekin bateragarritasuna duten pazienteei agindutakoa da (eguneko 10 mg baino gehiago), giltzurrunetako gaixotasunak dituztenean, ez da beharrezkoa dosi-murrizketen adinean dauden pazienteak.

Osaketa eta askapenaren forma

Tabletetan eskuragarri dago, 7-10 piezako babak erabilita, paketean babak dituzten kopuruak ere desberdinak dira, 2tik 10era.Substantzia aktiboa kaltzio gatza (atorvastatina) eta substantzia osagarriak dira: sodio kroskarmelosa, kaltzio karbonatoa, kandelila argizaria, zelulosazko kristal txikiak, hypolosa, laktosa monohidratoa, polisorbato-80, opadra zuria, magnesio estearatua, simetikonaren emultsioa.

Liprimar konposatu eliptikoak maskor zuriz estalitakoak, miligramoen dosiaren arabera, 10, 20, 40 edo 80ko grabatua dute.

Ezaugarri erabilgarriak

Liprimarren jabetza nagusia bere hipolipidemia da. Droga kolesterolen sintesiaren erantzule diren entzimenen ekoizpena murrizten laguntzen du. Horrek gibelean kolesterolaren ekoizpena gutxitzea eragiten du, hurrenez hurren, bere odol maila gutxitzen da eta sistema kardiobaskularraren lana hobetzen da.

Sendagaia hipercolesterolemia, dieta ez tratagarria eta kolesterola gutxitzeko beste sendagaiak dituzten pertsonentzat preskribatuta dago. Terapia ikastaro baten ondoren, kolesterol mailak% 30-45 jaitsi dira eta LDLak -% 40-60%, eta odolean lipoproteina baten kopurua handitzen da.

Liprimar erabiltzeak bihotzeko gaixotasun koronarioen konplikazioen garapena% 15 murrizten laguntzen du, bihotz patologien ondorioz heriotza gutxitzen da eta bihotzekoak eta angina eraso arriskutsuak arriskua% 25 murrizten da. Propietate mutagenoak eta kartzinogenikoak ez dira atzeman.

Liprimararen bigarren mailako efektuak

Edozein sendagai bezala, honek bigarren mailako efektuak ditu. Liprimarrentzat, erabiltzeko jarraibideek normalean ondo jasaten dutela adierazten dute. Hala ere, bigarren mailako efektu batzuk identifikatu dira: insomnioa, nekea sendatzeko sindromea (astenia), sabelean buruko mina, beherakoa eta dispepsia, heritzea (flatulentzia) eta idorreria, mialgia, goragalea.

Anafilaxia, anorexia, artralgia, muskulu mina eta zurrunbiloak, hipoxikemia, zorabioak, hestea, larruazala, azkura, urtikaria, miopatia, memoriaren narriadura, gutxiagotu edo handitu ziren sentsibilitatea, neuropatia, pankreatitak, larriagotu eta oka egitea. , tronbozitopenia.

Liprimarren bigarren mailako efektuak ere ikusi ziren, hala nola mutuen hantura, obesitatea, bularreko mina, alopezia, zurruna eta bigarren mailako giltzurruneko porrotaren garapena.

Prestaketak Antzeko

Atorvastatina - Liprimar-ren analogikoa - dentsitate baxuko lipoproteinak jaisteko sendagai ezagunenetako bat da. Grace-k eta 4S-ek egindako atorvastatinek simvastatinaren gainazala erakutsi zuten istripu zerebrobaskular akutuen garapena prebenitzeko. Jarraian, estatina taldeko drogak kontuan hartuko ditugu.

Atorvastatinetan oinarritutako produktuak

Atorvastatin Liprimar errusiar analoga, farmazia konpainiek ekoizten dute: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Ahozko pilulak 10, 20, 40 edo 80 mg dosi dituzten. Hartu egunean behin gutxi gorabehera ordu berean, otorduak kontuan hartu gabe.

Askotan kontsumitzaileek beren buruari galdetzen diote - Atorvastatina edo Liprimar - zein da hobea?

"Atorvastatinaren" efektu farmakologikoa "Liprimar" -ren ekintzaren antzekoa da, oinarrian dauden sendagaiek substantzia aktibo bera dutelako. Lehenengo sendagaiaren ekintza mekanismoaren helburua da kolesterolaren eta lipoproteinen aterogeneak sintesia etetea. Gibeleko zeluletan LDLaren erabilera handitzen da eta dentsitate handiko aterogeneoen aurkako lipoproteinen ekoizpen kopurua ere pixka bat handitzen da.

Atorvastatina izendatu aurretik, pazientea dieta batera egokitu eta ariketa ikastaro bat aginduta, gerta daiteke jada emaitza positiboak ekartzea, eta ondoren estatinak eskatzea alferrikako bihurtzen da.

Sendagairik ez duen kolesterolaren maila normalizatzea ezinezkoa bada, estatina talde handietako sendagaiak preskribatzen dira, besteak beste Atorvastatina.

Tratamenduaren hasierako fasean, Atorvastatina egunean 10 mg aginduta dago. 3-4 aste igaro ondoren, dosia behar bezala hautatuz gero, lipidoen espektroan aldaketak nabarituko dira.Lipidoen profilean kolesterol totalaren beherakada nabaritzen da, dentsitate baxuko eta oso baxuko lipoproteinen maila jaitsi egiten da, triglizeridoen kopurua gutxitu egiten da.

Substantzia horien maila aldatu ez bada edo areagotu bada ere, beharrezkoa da Atorvastatinaren dosia egokitzea. Droga hainbat dosietan eskuragarri dagoenez, oso egokia da gaixoek aldatzea. Dosia handitu eta lau astera, lipidoen espektroaren analisia errepikatzen da, beharrezkoa izanez gero, dosia berriro handitzen da, eguneroko gehieneko dosia 80 mg da.

Liprimar eta haren kontrako Errusiako ekintza mekanismoa, dosia eta bigarren mailako efektuak berdinak dira. Atorvastatinaren abantailen artean, prezio merkeagoa da. Berrikuspenen arabera, Errusiako drogek albo-efektuak eta alergiak eragiten dituzte Liprimarrekin alderatuta. Eta beste eragozpen bat epe luzeko terapia da.

Liprimarren ordezkoak

Atoris - Liprimarren analogikoa - KRKA farmako konpainia esloveniarrak fabrikatutako sendagaia. Liprimaru-ren ekintza farmakologikoan ere antzeko sendagaia da. Atoris-a dosi-tarte zabalagoa dago eskuragarri Liprimar-ekin alderatuta. Horri esker, medikua dosi malguago kalkulatu eta pazienteak sendagaia erraz hartu dezake.

Atoris entsegu kliniko ugari egin dituen eta bere eraginkortasuna frogatu duen droga generikoa (Liprimara generikoa) da. Herrialde askotako boluntarioek hartu zuten parte azterketan. Ikerketa klinikak eta ospitaleak oinarri hartuta egin zen. Atoris 10 mg hartzen dituzten 7000 gaitan 2 hilabetez egin diren ikerketen ondorioz,% 20-25 gutxitu ziren kolesterol aterogeneoak eta kolesterol totala gutxitzea. Atorisen alboko efektuen agerraldia gutxienekoa da.

Liptonorm gorputzeko gantz metabolismoa normalizatzen duen Errusiako droga da. Bertan dagoen substantzia aktiboa atorvastina da, ekintza hipolipidemikoa eta hipokolesterolemikoa duten substantzia. Liptonormek Liprimar erabiltzeko eta dosifikatzeko zantzu berdinak ditu, eta antzeko bigarren mailako efektuak ere baditu.

Droga 10 eta 20 mgko bi dosi baino ez dago eskuragarri. Horrek ez du deserosoa aterosklerosi forma familiarrak, hiperkolesterolemia heterozigotoak dituzten gaixoak erabiltzea, eguneko 4-8 pilulak hartu behar baitituzte, eguneroko dosia 80 mg baita.

Torvacard Liprimar-ren analogiko ospetsuena da. "Zentiva" eslovakiako farmazia konpainia ekoizten du. "Torvacard" patologia kardiobaskularra duten pazienteetan kolesterola zuzentzeko ondo finkatu da. Behar bezala erabiltzen da gutxiegitasun garuneko eta koronarioa duten gaixoak tratatzeko, baita kolpeak eta bihotzekoak bezalako konplikazioak prebenitzeko ere. Droga modu eraginkorrean murrizten da triglizeridoak odolean. Dislipidemia modu hereditarioen tratamenduan arrakastaz erabiltzen da, esate baterako, dentsitate handiko lipoproteinak "erabilgarria" maila igotzeko.

10, 20 eta 40 mg "Torvokard" askatzeko moduak. Aterosklerosi terapia hasten da, normalean 10 mgrekin, triglizeridoen, kolesterolaren eta dentsitate baxuko lipoproteinen maila finkatu ondoren. 2-4 aste igaro ondoren, espektro lipidikoen kontrol azterketak egin. Tratamendu porrotarekin batera, igo dosia. Eguneko gehienezko dosia 80 mg da.

Liprimar ez bezala, Torvacard eraginkorragoa da sistema kardiobaskularreko gaixotasunak dituzten pazienteetan, hau da "+".

Rosuvastatinetan oinarritutako produktuak

"Rosuvastatina" hirugarren belaunaldiko agente bat da, lipidoak gutxitzeko efektua duena. Oinarrian sortutako prestaketak ongi disolbatzen dira odol zati likidoan. Kolesterol totala eta lipoproteinak aterogenoak gutxitzea dira haien eragin nagusia. Beste puntu positibo batek, "Rosuvastatinak" ez du ia eragin toxikorik gibeleko zeluletan eta ez du gihar-ehunik kaltetzen.Hori dela eta, rosuvastatinetan oinarritutako estatinak arazo txikiagoak dira gibeleko gutxiegitasuna, transaminasak, miozitoak eta mialgiak eragindako konplikazioak.

Ekintza farmakologiko nagusia sintesia ezabatu eta koipe ateneogenikoen excretiona areagotzea da. Tratamenduaren eragina Atorvastatin tratamenduarekin baino askoz ere azkarrago gertatzen da; lehenengo emaitzak lehen aste bukaeran aurkitzen dira. Emaitza maximoa 3-4 asteetan antzeman daiteke.

Droga hauek rosuvastatinan oinarritzen dira:

• "Crestor" (Britainia Handiko produkzioa),
• Mertenil (Hungarian fabrikatua),
• "Tevastor" (Israelen egina).

"Crestor" edo "Liprimar" zer aukeratu? Prestaketak bertaratutako medikuak aukeratu beharko ditu.

Simvastatinetan oinarritutako produktuak

Lipidoen jaisteko beste droga ezagun bat Simvastatina da. Oinarrituta, aterosklerosia tratatzeko arrakastaz erabiltzen diren hainbat droga sortu dira. Bost urtetan zehar egin diren eta 20.000 pertsona baino gehiagoren parte hartu duten botika horren entsegu klinikoek simvastatinetan oinarritutako sendagaiek patologia kardiobaskularrak eta zerebrobaskularrak dituzten pazienteetan bihotzekoak eta kolpeak izateko arriskua murrizten lagundu dute.

Simvastatinan oinarritutako Liprimar-ren analogoak:

• Vasilip (Eslovenian sortua),
• "Zokor" (produkzioa - Herbehereak).

Sendagai jakin bat erostean eragiten duten faktoreetako bat prezioa da. Horrek koipearen metabolismoaren nahasteak leheneratzen dituzten sendagaiei ere aplikatzen zaie Gaixotasun horien terapia hilabete askotan, eta batzuetan urte batzuetan diseinatuta dago. Ekintza farmakologikoan antzeko sendagaien prezioak ez dira batzuetan konpainia farmazeutikoengandik bereizten. Sendagaiak eta dosia hautatzea medikuak egin beharko luke. Hala ere, gaixoak talde farmakologiko bateko sendagaien aukera du, fabrikatzailearen eta prezioaren arabera.

Arestian aipatutako etxeko eta atzerriko drogak, Liprimar ordezkoak, entsegu klinikoak gainditu dituzte eta gantz metabolismoa normalizatzen duten eragile eraginkorrak dira. Kolesterola jaistearen ondorioz efektu positiboa antzematen da tratamenduaren lehen hilabetean gaixoen% 89an.

Kolesterola handia izateko arriskua ikusezintasunean dago. Kolesterolaren plaken gutxieneko gordailuak 20 urteren ondoren hauteman daitezke. Eta sintomak agertzen direnean - 40, 50, 60 urte - plaka horiek dozena bat urte baino gehiago dituzte. Baina arazo bat aurkitu duen pertsona bat - bihotzeko gaixotasuna edo plaka lepoko ontzietan, harrituta geratzen da - azken finean, ezer ez zitzaion inori traba egin! Ez zuen susmatzen denbora luzez kolesterol altua izan zuenik.

Kolesterola jaisteko drogak eraginkorrenetako bat estatinak dira. Horien erabilera, emaitza bikainaz gain, bigarren mailako efektu batzuekin batera doa, beraz, garrantzitsua da estatinak nola hartzen diren jakitea.

Estatinak nola funtzionatzen duten

Farmakologian, droga horiek HMG-Co-A reductase inhibitzaileak deitzen dira. Horrek esan nahi du estatina molekulak entzima inhibitzen duela. Eragin horrek zelula barruan dagoen kolesterolaren edukia murriztea eta dentsitate baxuko kolesterolaren prozesamendua azkartzea (arriskutsuena) dakar. Ondorioz: odol kolesterola murriztu egiten da. Estatinak gibelean zuzenean jarduten du.

Gainera, estatinek eragin antiinflamatorioa eta antioxidatzailea dute - horrek esan nahi du jada eratutako plaka egonkorragoa izango dela eta nekez eragingo duela tronbosia (bihotzekoak edo kolpea eragiten dutenak).

Bertaratzen den medikuak estatina drogak bakarrik eman beharko lituzke: estatinen bigarren mailako efektuak hilgarriak dira. Gomendatu aurretik, medikuak odol azterketen eta dauden gaixotasunen adierazle guztiak ebaluatuko ditu.

Sendagaien dosiak eta pilulen adibideak

• Simvastatina da droga ahulena.Zentzurik du kolesterola apur bat handitzen duten pertsonei soilik erabiltzeak. Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal eta Simvastol bezalako tabletak dira. 10, 20 eta 40 mg dosi daude.
• Atorvastatina indartsuagoa da dagoeneko. Kolesterol maila oso altua bada erabil daiteke. Hauek dira kolesterol kolpea Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Dosia 10, 20, 30, 40 eta 80 mg izan daiteke.
• Rosuvostatina da indartsuena. Medikuek kolesterol oso altuetan preskribatzen dute, azkar jaitsi behar duzunean. Hauek dira Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor pilulak. Rozukard. Dosi hauek ditu: 5, 10, 20 eta 40 mg.
• Lovastatina Cardiostatin, Choletar, Mevacor-en aurkitzen da. Droga hau tableta bakoitzeko 20 mg-ko dosian baino ez dago.
• Orain arte Fluvastatinak pilula mota bakarra du - hau da Lescor (20 edo 40 mg bakoitza)

Ikus dezakezuenez, drogen dosia antzekoa da. Baina eraginkortasun desberdintasunak direla eta, 10 mg rosuvostatin kolesterol txikiagoa da 10 mg atorvastatina baino azkarrago. Eta Atoris 10 mg Vasilip 10 mg baino eraginkorragoa da. Hori dela eta, mediku asistenteak estatinak errezeta ditzake, faktore guztiak, kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak probabilitateak ebaluatuz.

Nola hartu estatinak?

Kolesterola jaisteko, estatinak egunean behin hartzen dira. Hobe izango da iluntzea, lipidoak gauean aktiboki eratzen direlako. Baina atorvastatina eta rosuvostatinaren kasuan, hori ez da hain egia: egun osoan berdin funtzionatzen dute.

Ezin duzu pentsatu pertsona batek kolesterola jaisten duten drogak edaten baditu, orduan ez dela dieta behar. Pertsonaren bizimoduan ezer aldatzen ez bada, estatinekin tratamendua alferrikakoa da. Dieteak erretzeari eta alkoholari uztea, elikagaien gatz kopurua murriztea izan beharko luke. Janaria askotarikoa izan behar da, astean gutxienez hiru arrain portatu eta egunean 400 g barazki edo fruta eduki. Orokorrean onartzen da ez dagoela inolako pisurik elikagai kalorikoen kopurua murrizteko, gehiegizko pisurik ez badago.

Aire freskoan jarduera fisiko moderatua oso erabilgarria da: odol hodien egoera hobetzen dute. Astean 30-45 minutu nahikoa izango da astean 3-4 aldiz.

Estatinen dosia indibiduala da, mediku batek bakarrik agindu beharko du. Kolesterolaren araberakoa ez ezik, gizakien gaixotasunen araberakoa da.

Adibidez, medikuak Atoris 20 mg eman dizkizu eta kolesterol berdina duen bizilaguna - 10 mg. Horrek ez du analfabetismo espezialistarik adierazten. Gaixotasun desberdinak dituzula bakarrik esan nahi du, beraz, estatinen dosia desberdina da.

Kontraindikazio erlatiboak

Estatinak kontu handiz erabiltzen dira:

• Garai bateko gibeleko gaixotasunekin.
• Entzima-maila handitzen duten hepatosi gantzekin.
• 2. motako diabetes mellitusean, azukre-maila mantentzen ez denean, deskonpensatu egiten da.
• Droga asko hartzen ari diren 65 urtetik gorako emakume meheak.

Hala ere, kontuz - ez du esan nahi izendatzea.

Azken finean, estatinak kolesterolaren erabilera da pertsona bat babesten dutela gaixotasunetatik: miokardioko infartua, erritmoaren asaldurak (bihotzekoak sor ditzaketenak), garun-kolpea, tronbosia. Eguneroko patologia horiek milaka pertsonaren heriotza dakarte eta heriotzaren kausa nagusietako bat da. Gantz hepatosiaren ondorioz hiltzeko arriskua minimoa da.

Beraz, ez izan beldurrik behin gibeleko gaixotasuna izan bazenuen, eta orain estatinak aginduta daude. Medikuak odol azterketa egitea gomendatuko dizu kolesterolaren estatistikak hartu aurretik eta hilabete bat igaro ondoren. Gibeleko entzimen maila ondo badago, karga ezin hobea da, eta kolesterola gutxitu egingo da.

Konbinatzea beste sendagai batzuekin

Estatinen kalteak areagotu egiten dira beste drogekin batera hartzen badira aldi berean: tiazido diaretikoak (hipotiazida), makrolidoak (azitromikina), kaltzio antagonistak (amlodipina). Kolesterolaren estatutuak auto-administratzea saihestu beharko zenuke - medikuak pertsona batek hartzen dituen sendagai guztiak ebaluatu beharko lituzke. Halako konbinazioa kontraindikatuta dagoen erabakiko du.

Zenbat denbora hartu behar dut estatinak?

Askotan egoera bat sortzen da pertsona batek Krestorren pakete bat edaten duenean eta orain osasuntsu dagoela pentsatzen duenean. Hau da iritzi okerra. Kolesterolaren (aterosklerosia) hazkundea gaixotasun kronikoa da, ezin da sendatu pilulekin.

Hala ere, nahiko errealista da kolesterol-mailak mantentzea, hala nola plaka berriak eratuko ez direnak eta zaharrak desegin egingo direla. Horretarako, garrantzitsua da dieta jarraitzea eta estatinak hartzea denbora luzez.

Jatorriz zegoen dosia, denboran zehar, nabarmen jaitsi daiteke.

Estatinak edaten badituzu kontrolatu behar duzuna

Tratamenduan zehar eta hasi aurretik, lipidoen maila neurtzen da: kolesterol totala, triglizeridoak eta dentsitate altu eta baxuko lipidoak. Kolesterolaren maila jaisten ez bada, baliteke dosia txikiegia izatea. Medikuak altxatzeko edo itxaroteko gomendatuko dizu.

Kolesterola gutxitzen duten sendagaiek gibelean eragiten dutenez, aldizka odol azterketa biokimikoa egin behar duzu entzimen maila zehazteko. Zaintzen duen medikuak horren jarraipena egingo du.

• Estatinak izendatu aurretik: AST, ALT, KFK.
• Onarpenaren ondorengo 4-6 aste: AST, ALT.

Hiru aldiz baino gehiagotan AST eta ALT arauen igoerarekin, odol proba errepikatzen da. Odol azterketa errepikatu bitartean emaitza berdinak lortzen badira, estatinak baliogabetzen dira maila berdina bihurtu arte. Agian, medikuak erabakiko du estatinak kolesterolaren beste botika batzuekin ordezkatu daitezkeela.

Kolesterola gorputzean beharrezko substantzia da. Hala ere, handitzearekin batera, gaixotasun arriskutsuak sortzen dira. Ez da beharrezkoa kolesterol guztirako odol azterketak egitea. Bere emaitzen arabera, medikuak estatinak hartzea gomendatzen badu, benetan behar dira. Kolesterola sendagai horiek eragin bikaina dute, baina albo-efektu ugari daude. Hori dela eta, erabat debekatuta dago edatea edatea, medikuaren gomendiorik gabe.

Estatinak: nola jokatzen duten, zantzuak eta kontraindikazioak, drogen berrikuspena, zer ordezkatu

Kolesterola, edo kolesterola, giza gorputzean funtzio garrantzitsuak betetzen dituen substantzia da. Hauek dira:

• Parte hartzea gorputzeko ia zelulen bizitza prozesuan eraikuntza-material gisa. Kolesterolaren molekulak zelula-mintzean sartzen dira eta indarra, malgutasuna eta “jariakortasuna” ematen dizkiote,
• Digestio-prozesuan eta gantzen digestioan hautsi eta xurgatzeko beharrezkoak diren behazun-azidoen eraketan parte hartzea;
• Gorputzeko hormonen eraketan parte hartzea - ​​adrenal guruinen hormona esteroideak eta sexu-hormonak.

Odolean gehiegizko kolesterolaren ondorioz, bere gehiegizko molekulak odol hodien hormetan (batez ere arteriak) jar daitezke. Plaka aterosklerotikoak eratzen dira arteriaren bidez odol-fluxua oztopatzen dutenak eta, batzuetan, haiei atxikitako odol-zurrumurruekin batera, ontziaren lumena erabat blokeatzen dute, bihotzekoa eta kolpea garatzen laguntzen dute.

Heldu baten odolean kolesterol osoaren araua ez da 5,0 mmol / l baino gehiagokoa izan behar, bihotzeko gaixotasun koronarioak 4,5 mmol / l baino gehiago ez duten pazienteetan eta miokardioko infartua duten pazienteetan 4,0 mmol / l baino gehiago ez da.

Zer dira estatinak eta nola funtzionatzen dute?

Aterosklerosi eta kolesterolaren metabolismoaren nahasteak direla eta, miokardioko infartua garatzeko arrisku handiagoa du kasuetan, lipidoak gutxitzeko sendagaien erabilera luzea erakusten da.

Estatinak hipolipidemikoak dira (lipidoak gutxitzen) dituzten drogak. Horien ekintza-mekanismoa kolesterol-eraketa sustatzen duen entzima inhibitzea da. "No entzima - kolesterola ez" printzipioa lantzen dute. Gainera, zeharkako mekanismoak direla eta, aterosklerosia oraindik diagnostikatzea ezinezkoa den odol hodien barne geruzaren hobekuntzan laguntzen dute, baina hormetan kolesterolaren deposizioa hasita dago dagoeneko - aterosklerosi fase goiztiarrean.Odolaren propietate erreologikoetan ere eragin onuragarria dute, biskositatea murriztuz, faktore garrantzitsua baita odol-koaguluak eratzea eta plaken atxikimendua ekiditen duten faktore garrantzitsua.

Eraginkorrenak estatinen azken belaunaldikoa dira gaur egun. Atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina eta pitavastatina dituzte substantzia aktibo gisa. Azken belaunaldiko botikek kolesterol "txarra" maila murrizteaz gain, odolean "onak" diren edukiak areagotzen dituzte. Orain arte estatina onenak dira, eta erabileraren eragina etengabe erabiltzen den lehen hilabetean garatzen da. Estatinak gauez behin aginduta daude, tableta batean konbina daitezke bihotzeko beste sendagaiekin.

Sendagilearekin kontsultatu gabe estatinak erabiltzea independentea da onartezina, izan ere, droga hartu aurretik beharrezkoa da odolean dagoen kolesterol maila zehaztea. Gainera, kolesterol maila 6,5 ​​mmol / l baino txikiagoa bada, sei hilabeteko epean saiatu behar duzu dieta batekin, bizimodu osasuntsua jaisten, eta neurri horiek eraginkorrak ez badira, medikuak estatinak izendatzea erabakitzen du.

Estatinak erabiltzeko argibideetatik puntu nagusiak nabarmendu ditzakezu:

Estatinak egiteko adierazpenak

Adierazpen nagusia hiperkolesterolemia (kolesterol altua) da droga ez diren metodoen eraginkortasunarekin eta familiako (hereditarioa) hiperkolesterolemia dietaren eraginkortasunarekin.

Estatinak eskatzea derrigorrezkoa da ondorengo gaixotasunekin lotutako hiperkolesterolemia duten pertsonentzat, medikuak agindutako beste sendagaiekin batera erabiltzeak nabarmen gutxitzen baitu bat-bateko heriotza-arriskua:

• Gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku handia duten 40 urtetik gorako pertsonak,
• Korona bihotzeko gaixotasuna, angina pektoria,
• Miokardioko infartua
• Aorto-koronarioko saihesbidearen kirurgia edo miokardioaren iskemia kokatzeko stent-a,
• trazua,
• obesitatea,
• Diabetes mellitus
• 50 urte baino gutxiago dituzten ahaide heriotz bihotzeko kasuak.

Estatina beste droga batzuekin konbinatu al daiteke?

OMEren eta American Heart Association-en gomendioen arabera, estatinak ezinbesteko sendagaia dira bihotzeko gaixotasun koronarioen tratamenduan konplikazioak eta miokardioko infartua izateko arrisku handia dutenak. Kolesterola jaisteko bakarrik botikak preskribatzea ez da nahikoa, beraz, beharrezkoak diren sendagai nagusiak tratamendu estandarretan daude - hauek dira beta - blokeatzaileak (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etab.), Plaka antipletalak (aspirina, aspirina Cardio, aspicor, thrombo Ass, etab.), ACE inhibitzaileak ( enalapril, perindopril, quadripril eta abar) eta estatinak. Hainbat ikerketa egin dira frogatzen dutenak konbinazioan droga horien erabilera segurua dela. Horrez gain, adibidez, pravastatina eta aspirina konbinatuak piluletan, miokardioko infartua garatzeko arriskua (% 7,6) nabarmen murrizten da drogak bakarrik hartzearen aldean (ia% 9 eta% 11 pravastatina eta aspirina hartzerakoan, hurrenez hurren).

Horrela, estatinak lehenago gauean preskribatuko balira, hau da, beste sendagaiak hartzetik aparte, munduko mediku komunitateak orain konbentzituta dago tableta batean konbinatutako drogak hartzea hobeagoa dela. Konbinazio horietatik gaur egun polipilen izeneko sendagaiak probatzen ari dira, baina horien erabilera masiboa mugatua da oraindik. Dagoeneko arrakastaz erabilitako drogak atorvastatina eta amlodipina konbinazio batekin - caduet, duplexor.

Kolesterola maila altuarekin (7,4 mmol / l baino gehiago), estatinak drogekin batera erabiltzea beste talde batetik murriztu daiteke. Hitzordu hori mediku batek bakarrik egin beharko du, bigarren mailako efektuak izateko arriskuak arretaz baloratuz.

Ezin duzu konbinatu estatinak hartzea pomeloa zukuarekin, izan ere, gorputzean estatinak metabolizatzea moteltzen duten eta odolean duten kontzentrazioa areagotzen duten substantziak dauzka, erreakzio toxiko kaltegarrien garapenarekin batera.

Halaber, ez duzu horrelako sendagairik hartu behar alkoholarekin, antibiotikoekin, bereziki klaritromikina eta eritromikinarekin, gibelean eragin toxikoa izan dezakeelako. Kolesterola jaisteko sendagaiekin konbinatutako beste antibiotikoak seguruak dira. Gibeleko funtzioa ebaluatzeko, beharrezkoa da odol azterketa biokimikoa egitea hiru hilean behin eta gibeleko entzimenen maila (AlAT, AsAT) zehaztea.

Kaltea eta onura: alde eta kontra

Medikuek agindutako sendagaiak hartzerakoan, edozein pazientek errezeten zuzentasunaz pentsatzen du. Estatinak hartzea ez da salbuespena, batez ere droga horien arriskuei buruz askotan entzun daitekeelako. Ikuspegi hau baztertu egin daiteke, azken urteetan azken drogak garatu baitira kalteak baino onura gehiago ekartzen dutenak.

Generikoaren eta originalaren arteko aukera

Torvakard droga Atorvastatinaren lehiakide garrantzitsuenetako bat da.

Bere prezioa jende gehiago erakartzen duenaren erdia da, aurrezkiak% 50 baitira. Ondo iragarrita dago, horren inguruko kritika positiboak daude eta, beraz, jendeak gustura hartzen du.

Droga konposizioan oso desberdina da, lehenengo errezetan jatorrizko substantzia atorvastatina eta laktosaren osagarria besterik ez badago, Torvakarden konposatu laguntzaile gehiago daude.

Drogaren osaerak honako hauek ditu:

1. Atorvastatina kaltzio gatza, 10 miligramo - substantzia aktiboa,
2. Sodio kosmodelikoa - sabelean pilulak matxura ematen duen disintegrantea,
3. Magnesio oxidoak kolpea ekiditen du,
4. Lactosa monohidrato - masa nahikoa lortzeko betegarri bat,
5. Glukosa monokristalinoa zapore eta zapore usaina da,
6. Magnesioaren estearatua makilaren aurkako substantzia da, fabrikazioa eta ontziak errazteko.

Tableten osagaiaren osaerak honako hauek ditu:

• titanio dioxidoa - koloratzaile minerala hauts fin baten forma du.
• granularen gainazalean adsortzioaren ondorioz zakurrak murrizten dituen substantzia mugikorra da talka.

Aurrekoetan ikus daitekeen bezala, Torvakard drogak pisu handiak eta haren propietate fisikoak areagotzen dituzten substantzia balastak ditu. Osagai horietako askorentzat, alergia dutenek intolerantzia edo erreakzio alergikoren aurkako erasoa sor dezakete, larruazaleko azkura izanda Quincke-ren edematik hasi eta, beraz, ez zaie gomendagarria drogak erabiltzea. Edo, hartu proba konposatu horien alergenikoekin, sendagaia hartzea osasunerako segurua dela ziurtatzeko.

Laktosarekiko intolerantzia duten pertsonei debekatuta dago era guztietako estatinak hartzea.

Zein da Atorvastatin eta Torvacard-en arteko aldea?

Azterketa klinikoetan ikus daitekeen bezala, konposizio molekularraren eta arrisku alergikoaren azterketa, Torvacard Atorvastatin baino nabarmen txikiagoa da. Hori ez da harritzekoa, generikoak ekoizteko teknologia jatorrizkoa ez delako, beraz, efektu terapeutikoa askoz txikiagoa da, eta beharrezko dosia handiagoa da. Bere abantaila nagusia prezioa da, baina gogoan izan behar duzu hegazkinak bi aldiz ordaintzen duela, eta zalantzarik gabe ez duzula zure osasunean aurreztu behar.

Merezi al du artikulu honetan bideoan adieraziko duten estatinak adituek eramatea.

• Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
• Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du

Estatinak hartzearen onurak

1. Lehenengo bost urteetan bihotz hilkortasuna% 40 murriztea,
2. % 30 murriztea kolpea eta bihotzekoak izateko arriskua,
3. Eraginkortasuna - kolesterola etengabe erabiltzea jaitsi zen hasieran,% 45 -% 55. Eraginkortasuna ebaluatzeko, pazienteak odol analisi bat egin behar du hilero, kolesterola izateko,
4. Segurtasuna - estatina azken belaunaldietan dosi terapeutikoak hartzeak ez du eragin toxiko handirik gaixoaren gorputzean, eta albo-ondorioak izateko arriskua oso txikia da. Denbora luzez estatinak hartzen ari ziren gaixoen jarraipen luzea egin duten zenbait ikerketek frogatu dute haien erabilerak 2 motako diabetesa, gibeleko minbizia, katarata eta adimen urritasuna sor ditzakeela. Hala ere, hori gaitzetsi egin da eta frogatu da horrelako gaixotasunak beste faktore batzuengatik garatzen direla. Gainera, Danimarkan 2 motako diabetesa duten gaixoen 1996an egindako behaketek 1996tik frogatu dute diabetesa polineuropatia bezalako erretinopatia konplikazioak garatzeko arriskua% 34 eta% 40 murrizten dela, hurrenez hurren.
5. Prezio kategoria desberdinetan substantzia aktibo batekin analogia ugari dago; horrek pazientearen gaitasun ekonomikoak kontuan hartuta droga bat aukeratzen laguntzen du.

Estatinak hartzeko desabantailak

• Jatorrizko prestaketa batzuen kostu handia (gurutze, rosucard, leskol forte). Zorionez, eragozpen hau erraz kentzen da droga aktiboa substantzia berbera analogiko merkeago batekin ordezkatzerakoan.

Jakina, horrelako abantailak eta abantaila paregabeak aintzat hartu beharko lirateke onartzeko zantzuak dituen paziente batek, estatinak hartu behar diren ala ez, eta kontra eta kontra pisatzen ditu.

Drogen ikuspegi orokorra

Pazienteei gehien agindutako sendagaien zerrenda taulan agertzen da:

Sendagaiaren izena, substantzia aktiboaren edukia (mg)

Aurreikusitako prezioa, igurtzi

Belaunaldia simvastatinVasilip (10, 20 edo 40)Eslovenia355 — 533 Simgal (10, 20 edo 40)Txekiar Errepublika, Israel311 — 611 Simvakard (10, 20, 40)Txekiar errepublika262 — 402 Simlo (10, 20, 40)India256 — 348 Simvastatina (10, 20 edo 40)Serbia, Errusia72 — 177 pravastatinLipostatoa (10, 20)Errusia, AEB, Italia143 — 198 lovastatinHolletar (20)Eslovenia323 Kardiostatina (20, 40)Errusia244 — 368 II belaunaldia fluvastatinLeskol Forte (80)Suitza, Espainia2315 III belaunaldia atorvastatinLiptonorm (20)India, Errusia344 Liprimar (10, 20, 40, 80)Alemania, AEB, Irlanda727 — 1160 Torvacard (10, 40)Txekiar errepublika316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Eslovenia, Errusia318 — 541 Tulipa (10, 20, 40)Eslovenia, Suedia223 — 549 IV belaunaldia rosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Errusia, Britainia Handia, Alemania1134 – 1600 Rosacard (10, 20, 40)Txekiar errepublika1200 — 1600 Rosulip (10, 20)Hungaria629 – 913 Tevastor (5, 10, 20)Israel383 – 679 pitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Italian2350

Estatinen kostuan hain zabalduta egon arren, analogiko merkeagoak ez dira droga garestienak baino askoz ere gutxiago. Beraz, gaixoak ezin badu jatorrizko sendagaia erosi, medikuak agindutako moduan ordeztu daiteke.

Pilula gabe jaitsi al dezaket kolesterola?

Aterosklerosia gorputzean kolesterola "txarra" den gehiegizko adierazpen gisa tratatzeko, lehen errezeta bizimodua zuzentzeko gomendioak izan beharko lirateke, izan ere, kolesterol maila oso altua ez bada (5,0 - 6,5 mmol / l), eta bihotz konplikazioak izateko arriskua nahiko baxua izan daiteke. normalizatu horrelako neurrien laguntzaz:

Zenbait elikagai estatina natural deiturikoak dituzte. Produktu horien artean, baratxuria eta turmeric dira gehien aztertu direnak. Arrain olioaren prestakinek omega 3 gantz azidoak dituzte, gorputzean kolesterolaren metabolismoa normalizatzen laguntzen dutenak. Farmazian erositako arrain olioa har dezakezu edo astean pare bat aldiz arrain platerak (amuarraina, izokina, izokina ...) egosi ditzakezu. Ongi etorriak dira landare-zuntz kopuru egokia, sagarrak, azenarioak, zerealak (oatmeal, garagarra) eta lekaleak.

Droga ez diren metodoen eraginik ezean, medikuak lipidoak jaisteko drogetako bat agintzen du.

Amaitzeko, azpimarratu nahi dut gaixoen beldurrak eta estatinen arriskuen ideia izan arren, haien xedea guztiz justifikatuta dagoela aterosklerosi urruneko arteria koronarioei kalteak egiteagatik, izan ere, droga horiek bizitza luzatzen dute. Odol-kolesterola izanez gero kalte baskularren hasierako zantzurik gabe, behar bezala jan beharko zenuke, aktiboki mugitu, bizimodu osasuntsua eraman, eta gero ez duzu estatinak hartu beharrik pentsatu beharrik.

Atoris pilulak denbora luzean hartu al daitezke?

Bai, estatina guztiak sarrerako luzerako (bizitza osoan) pentsatuta daude. Gaixo jakin batean kolesterola ondo murrizten badu eta ALT eta AST (gibeleko entzimak odol azterketetan) gehikuntzarik eragiten ez badu, hartzen jarraitu dezakezu. Gainera, sei hilabetetik behin, odol proba errepikatu behar duzu lipidoen profilerako (kolesterola), ALT, AST.

Bideoa: merezi al du estatinak hartzea?

2. pausoa: ordainketa egin ondoren, galdetu below beheko formularioan. 3. urratsa: gainera, espezialista bati eskerrak eman ahal dizkiozu beste ordainketa batekin

LDL% 50 murriztu dezakeen kalitate handiko sendagaia eta kolesterola -% 40. Eragina, jada, 3 asteren buruan nabaritzen da eta gehienezko eragina hilabete bat igaro ondoren lortzen da.

Tratamendua eguneko 10 mg substantzia aktiboko dosi txikiarekin hasten da, behar izanez gero 3-4 astez handituz, odol kopurua aztertuta. Beste estatina batzuekin gertatzen den moduan, gaixoek askotan bigarren mailako efektuak dituzte, esate baterako, insomnioa, hezur heterogeneoak eta giharren ahultasuna. Suitzako tuliparen prezioak 255 errubloetatik hasten dira 30 pilularako 10 pilularekin.

Atorisren ordezko modernoena eta merkeena ATOLL fabrikatzaile errusiarrarena. Kapsulen moduan eskuragarri dago eta beste hainbat osagai lagungarri ditu, eta horrek terapiaren efektu azkarragoa eta nabarmenagoa lortzeko aukera ematen du.

Hasierako dosia aldatu gabe dago - 10 mg / eguneko. Hala ere, droga erabili aurretik, hipokolesterol kolorako dieta estandar batera aldatzea gomendatzen da, tratamendu aldi osoan behatu beharrekoa. Novostatinen prezioak 330 errubloetatik hasten dira.

Ez da hain merkea, baina oso segurua eta askoz ere eraginkorragoa da, gutxieneko bigarren mailako efektuak izanik. Izan ere, Pfizer konpainia farmazeutikoko sendagai hipolipidemiko eta hipokolesterolemina bera da, bere ekoizpen handiko teknologiengatik eta gorputzarentzat ahalik eta leunenak diren konposatuak erabiltzeagatik, bereziki garrantzitsua da epe luzerako tratamendurako. Kolesterola altuen kasuan, estatinen tratamenduak hainbat hilabetetik urtebetera baino gehiago iraun dezake.

Aldi berean, prestaketa horren desabantaila ukigarria dago, hain zuzen ere. Errusiako farmaziak Liprimar prezioak gutxieneko dosiaren 10 pilulatan 700 errublo hasten dira.

Halaber, Atoris analogiko merkeagoen zerrenda hain ezagunak ez diren baina merkatuan presente dauden drogekin berriz hornitu daiteke, hala nola: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Garrantzitsua da gogoratzea kontraindikazioei buruz, berdinak direla aurreko sendagai guztientzat.

Prezioen konparazioaren laburpen taula

Edozein sendagaiaren analogoak erremedio natural modernoak dira. Irakurleek gomendatzen dute erremedio naturala, horrek, elikadurarekin eta jarduerarekin batera, kolesterola nabarmen murrizten du 3-4 aste igaro ondoren . Medikuen iritzia >>

Fabrikatzailea eta paketea edozein dela ere, goian aipatutako sendagai guztiak atorvastatinetan oinarritzen dira eta berdin jokatzen dute (bigarren mailako efektuak, segurtasuna eta odolean sartzeko abiadura desberdintasun txikiak izan ezik).

Kostuaren diferentzia garrantzitsuak ekoizpen kostua (langileen soldaten maila, ekipoen kostua), garraio baldintzak eta farmazia konpainiak publizitatearen kostuak azaltzen dituzte. Hala ere, oraindik ere uste da enpresa handi eta ezagunek ekipamendu modernoagoak erabiltzen dituztela eta ekoizpenerako baldintza handiagoak ezartzen dituztela, ondorioz produktu hobea lortzen dutela.

10 mg / eguneko dosiaren arabera, 30 pilulatako pakete bat nahikoa izango da tratamendurako hilabete batez. Tratamenduaren lehenengo hilabetea igaro ondoren, medikuek 2 hilabete baino gehiagotan estatistika ikastaroa ematen badute, errentagarriagoa izango da 90 edo 100 pilulatako pakete bat erostea, izan ere, pakete handietako tableta baten kostua askoz txikiagoa da.

Ekintza farmakologikoa

Lipidoak jaisteko droga sintetikoa. Atorvastatina HMG-CoA reductasearen lehiakortasunezko inhibitzaile da, 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA mevalonate bihurtzen duen funtsezko entzima, kolesterolaren aitzindaria, kolesterola barne.

Hipercolesterolemia familiar homozigoto eta heterozigotikoa duten pazienteetan, hipokolesterolemia eta dislipidemia mistoko forma ez-familiarrek, atorvastatinak kolesterol osoa (Ch) txikitzen du plasma, kolesterol-LDL eta B apolipoproteina B (apo-B) eta, gainera, TG-C eta TG induzitzen ditu. HDL-C maila ezegonkorra.

Atorvastatinak kolesterolaren eta lipoproteinen kontzentrazioa murrizten du odol-plazan, HMG-CoA reductase eta kolesterolaren sintesia gibelean inhibituz eta LDL hartzaile hepatikoen kopurua areagotzen du zelularen gainazalean, eta, ondorioz, LDL-C-ren hartze eta katabolismoa handitzen da.

Atorvastatinak LDL-C-ren eraketa eta LDL partikulen kopurua murrizten ditu. LDL hartzaileen jardueraren hazkunde nabarmena eta iraunkorra eragiten du, LDL partikulen aldaketa kualitatibo onuragarriarekin batera. Hipercolesterolemia hereditario homozigotoa duten gaixoen LDL-C maila murrizten du, eta lipidoak jaisteko beste sendagaiekin terapiarekiko erresistentea.

Mg-dosietako atorvastatina kolesterol totala% 30-46 murrizten da, LDL-C% 41-61, apo-B% 34-50 eta TG% 14-33. Tratamenduaren emaitzak antzekoak dira hiperkolesterolemia familiar heterozigotikoa duten pazienteetan, hiperkolesterolemia ez duten forma familiakoak eta hiperlipidemia mistoak, besteak beste. Intsulina menpekoa ez den diabetesa mellitus duten pazienteetan.

Hipertrigliceridemia isolatuta duten pazienteetan, atorvastatinak kolesterol osoa, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B eta TG maila txikitzen ditu eta Chs-HDL maila handitzen du. Disbetalipoproteinemia duten gaixoetan, ChS-STD maila jaisten da.

IIa eta IIb motako hiperlipopoproteinemia Fredrickson sailkapenaren arabera, atorvastatina tratatzeko garaian HDL-C handitzeko batez besteko balioa (10-80 mg), hasierako balioarekin alderatuta,% 5,1-8,7 da eta ez da dosiaren mendekoa. Erlazioaren mendekotasun dosi handia dago: kolesterol totala / Chs-HDL eta Chs-LDL / Chs-HDL% 29-44 eta% 37-55% hurrenez hurren.

Atorvastatina 80 mg-ko dosian nabarmen konplikazio iskemikoen eta heriotzaren arriskua% 16 murrizten da 16 asteko ikastaroaren ondoren, eta angina pektorearentzat berriro ospitalizatzeko arriskua, isokemia isokemia seinaleekin batera% 26 murrizten da. LDL-C oinarrian maila desberdinak dituzten pazienteetan, atorvastatinek konplikazio iskemikoak eta heriotza izateko arriskua gutxitzea eragiten du (Q olatu gabe miokardioko infartua duten eta angina ezegonkorra duten gizonezkoetan, gizonezkoetan eta emakumezkoetan, 65 urtetik beherako pazienteetan).

Eragin terapeutikoa terapia hasi eta 2 astera lortzen da, gehienez 4 aste igaro eta tratamendu epe osoan irauten du.

Gaixotasun kardiobaskularren prebentzioa

Kardiako emaitzen Anglo-Eskandinaviako ikerketan, lipidoen beherakadaren adarra (ASCOT-LLA), atorvastatina bihotzeko gaixotasun koronario fatal eta ez-fataletan, atorvastatinaren terapiaren eragina 10 mg-ko dosian nabarmen gainditu zen eta, beraz, erabaki bat hartu zen plazeboaren amaiera. 3,3 urteren ondoren egindako ikerketak, aurreikusitako 5 urteren ordez.

Atorvastatinek nabarmen konplikatu du honako konplikazioen garapena:

Hilkortasun kardiobaskularrean eta beherakoetan ez da jaitsiera handirik izan, baina joera positiboak ikusi dira.

2. motako diabetesa (CARDS) gaixotasun kardiobaskularren emaitza fataletan eta ez-fataletan duten atorvastatinaren eragina aztertuta, atorvastatina duten terapia, pazienteen generoa, adina edo LDL-C oinarria kontuan hartu gabe, honako konplikazio kardiobaskularrak garatzeko arriskua murriztu zela erakutsi zen. :

Aterosklerosi koronarioaren terapia hipolipidemiko intentsiboa (REVERSAL) atorvastatina duten 80 mg-ko dosi batean arteria gaixotasun koronarioa duten gaixoen atzerakadaren azterketan, aurkitu zen ateromaren bolumen osoaren batez besteko beherakada (hasieran eraginkortasun irizpide nagusia)% 0,4 izan zela.

Kolesterola Murrizteko Programa Intentsiboak (SPARCL) aurkitu zuen eguneko 80 mg-ko atorvastatinak bihotzeko gaixotasun iskemiko gabeko gaixotasun kolpea edo eraso iskemiko iragankorra izan duten pazienteetan kolpe mortal edo ez-fatal errepikatzeko arriskua% 15 murriztu zuela plazeboarekin alderatuta. Aldi berean, konplikazio kardiobaskular handiak eta birbalaskulazio prozedurak izateko arriskua nabarmen murriztu zen. Atorvastatinarekin terapiaren zehar nahaste kardiobaskularrak izateko arriskua murriztu da talde guztietan, izan ezik, hemorragia kolpe primarioa edo errepikakorra duten gaixoak barne (placebo taldean 7 atorvastatin aldean 2).

Atorvastatin terapia tratatu duten pazienteetan 80 mg-ko dosian, kolpe hemorragiko edo iskemikoaren intzidentzia (265 versus 311) edo IHD (123 versus 204) kontrol taldean baino txikiagoa izan zen.

Konplikazio kardiobaskularren bigarren mailako prebentzioa

Helburu Berriaren Ikerketari dagokionez (TNT), atorvastatinaren eguneko 80 mg-ko eta 10 mg-ko bi dosi eguneko gaixotasun kardiobaskularrak konplikazio kardiobaskularrak garatzeko arriskuan konparatu ziren.

Atorvastatina 80 mg-ko dosian nabarmen murriztu da konplikazio hauen garapena:

Rosuvastatinan oinarritutako analogikoak - beste substantzia aktibo bat

Atoris hirugarren belaunaldiko estatinen taldekoa da eta, aurreko belaunaldiek ez bezala, bigarren mailako efektuak eta, oro har, zenbateko arriskua dute. Hala ere, gaur egun laugarren belaunaldia dagoeneko existitzen da, gero eta ezagunagoa dena etorkizunean, hirugarrena erabat ordezkatuz.

Substantzia aktiboa rosuvastatina da. Berari esker, 5 mg-ko eguneroko dosia eginda ere, emaitza bera lor daiteke, eta zenbait kasutan, emaitza azkarragoa. Bistan denez, dosi baxuagoak gibelean efektu leunagoa du, bigarren mailako efektu gutxiago sortzen ditu eta hori bereziki nabaritzen da tratamendu luzearekin.

Hala ere, kontuz ibili, izan ere, bi belaunaldiko drogak kolesterolaren ekoizpena jaistea eta hipokolesterolemia duten pazienteentzat egokiak izan arren, gorputzaren gainean duten ekintza printzipioa zertxobait desberdina da eta horrek tratamenduaren eraginkortasunari ez ezik, gorputzeko sistema askoren egoerari ere eragiten dio.

Oraindik ere uste al duzu odol kolesterola kentzea ezinezkoa dela?

Lerro hauek irakurtzen ari zarenean kontuan hartuta, kolesterol altuaren arazoa aspaldidanik kezkatu zaizu. Baina ez dira batere txisteak: horrelako desbideratzeak nabarmen larriagotzen dira odol zirkulazioa eta, horrela jokatu ezean, emaitza tristeena izan daiteke.

Baina garrantzitsua da ulertzea beharrezkoa ez dela presioak edo memoria galtzea, baizik kausa. Beharbada merkatuan dauden tresna guztiak ezagutu beharko zenituzke, eta ez iragarkiak soilik? Izan ere, askotan, prestakuntza kimikoak albo-efektuekin erabiltzen direnean, "bat tratatzen da, bestea cripples" deitzen zaio. Bere programetako batean, Elena Malyshevak kolesterolaren gaia ukitu zuen eta landare naturalen osagaiekin egindako erremedio bati buruz hitz egin zuen ...

Farmakozinetika

Atorvastatina oso azkar xurgatzen da ahozko administrazioaren ondoren, Cmax 1-2 ordu igaro ondoren lortzen da. Atorvastatina odol plasmaren xurgapen eta kontzentrazio maila handitzen da dosiaren proportzioan. Atorvastatinaren biodisponibilitate absolutua% 14 ingurukoa da, eta HMG-CoA reductasaren aurkako jarduera inhibitzailearen biodisponibilidad sistemikoa% 30 ingurukoa da. Biodisponibilitate sistemiko baxua metabolismo presistemikoa da muki gastrointestinalean eta / edo gibelean "lehen igarotzea" zehar. Elikagaiak xurgatze-tasa eta neurria% 25 eta% 9 inguru murrizten ditu, hurrenez hurren (Cmax eta AUC zehaztearen emaitzen arabera), baina LDL-C maila atorvastatina urdaileko huts batean hartzerakoan eta otorduetan behera egiten du ia neurri berean. Arratsaldean atorvastatina hartu ondoren, bere plasma-maila baxuagoa da (Cmax eta AUC% 30 inguru) goizean hartu baino, LDL-C gutxitzea ez da drogak hartzen duen eguneko denboraren araberakoa.

Atorvastatinaren batez besteko Vd 381 litro ingurukoa da. Atorvastatina plasma-proteinei lotzea% 98koa da gutxienez. Odol globulu gorrien / odol plasmaren atorvastatinaren mailaren proportzioa 0,25 ingurukoa da, hau da. atorvastatinak ez ditu globulu gorriak ondo barneratzen.

Atorvastatina nabarmen metabolizatzen da orto- eta para-hidroxilatutako deribatuak eta beta-oxidaziorako hainbat produktu osatzeko. Metabolismo in vitro, orto- eta para-hidroxilatutako metabolitoek efektu inhibitzailea dute HMG-CoA reductase-an, atorvastatinaren aldean. HMG-CoA reductasearen aurkako jarduera inhibitzailea% 70 ingurukoa da zirkulatzen metabolitoen jarduerari esker. In vitro ikerketek iradokitzen dute CYP3A4 isoenzimak paper garrantzitsua duela atorvastatinaren metabolismoan. Giza odol-plasmako atorvastatinaren kontzentrazioa handitzen dela berretsi da, eritromikina hartzen ari den bitartean, hau da isoenzima honen inhibitzailea.

In vitro ikerketek erakutsi dute atorvastatina CYP3A4 isoenzimaren inhibitzaile ahula dela. Atorvastatinak ez zuen efektu klinikoki esanguratsua terfenadinaren plasma-kontzentrazioan. Hori CYP3A4 izoenzimak metabolizatzen du batez ere. Ildo horretan, atorvastatina CYP3A4 isoenzimaren beste substratu batzuen farmakokinetikoan ez da efektu esanguratsua.

Atorvastatina eta haren metabolitoak batez ere behazunarekin kanporatzen dira metabolismo hepatikoa eta / edo estrahepatikoaren ondoren (atorvastatinak ez du birzirkulazio enterohepatiko larria jasaten). T1 / 2 14 ordu ingurukoa da, eta droga HMG-CoA reductasearekiko drogaren eragin inhibitzailea% 70 inguru zehazten da metabolitoen zirkulazioaren jardunaren arabera eta eraztun bat mantentzen da haien presentziagatik. Ahoz eman ondoren, atorvastatina dosiaren% 2 baino gutxiago gernuan hautematen da.

Farmakokinetika kasu kliniko berezietan

Adin txikiko (65 urte) atorvastatinaren plasma-kontzentrazioa handiagoa da (Cmax% 40 inguru, AUC% 30 inguru) gaztetan gaixo helduetan baino. Ez zen desberdintasunik izan adinekoengan lipidoak gutxitzeko terapiaren helburuen lorpenean, eraginkortasunean edo lorpenean.

Haurrengan drogaren farmakokinetikaren ikerketak ez dira egin.

Atorvastatina plasmatikoen kontzentrazioak emakumeen kasuan (Cmax% 20 inguru handiagoa eta AUC% 10 baxuagoa) gizonezkoen artean.Hala ere, drogak lipidoen metabolismoan eragina izan duen desberdintasun klinikoki garrantzitsuak ez ziren gizonezkoetan eta emakumezkoetan antzeman.

Giltzurrun-funtzioak okertuta ez du atorvastatina odol-plasmaren kontzentrazioan edo lipidoen metabolismoan duen eraginik eragiten. Ildo horretan, ez da beharrezkoa giltzurruneko funtzio narriadura duten gaixoen dosi aldaketa.

Atorvastatina ez da kanporatzen hemodialisi zehar plasmako proteinekin lotura bizia dela eta.

Atorvastatinaren kontzentrazioak nabarmen handitzen dira (Cmax eta AUC 16 eta 11 aldiz gutxi gorabehera, hurrenez hurren) zirrosi alkoholikoa duten pazienteetan (B klasean Child-Pugh eskalan).

LIPRIMAR® droga erabiltzeko adierazpenak

• Hiperkolesterolemia primarioa (hiperkolesterolemia familiar heterozigotikoa eta familiakoa ez (IIa mota Fredricksonen sailkapenaren arabera)),
• hiperlipidemia konbinatua (IIa eta IIb motak Fredrickson sailkapenaren arabera),
• dibetalipoproteinemia (III mota Fredricksonen sailkapenaren arabera) (dieta gehitzeaz gain),
• hipertrigliceridemia endogeno familiarra (IV mota Fredricksonen sailkapenaren arabera), dietarekiko erresistentea,
• Hipercolesterolemia familiar homozigotoa dietoterapiaren eraginkortasun eskasarekin eta tratamendu farmakologikorik gabeko beste metodoekin;
• konplikazio kardiobaskularren prebentzio nagusia bihotzeko gaixotasun koronarioen seinale klinikoak ez dituzten pazienteetan, baina garapenerako hainbat arrisku-faktore dituela: adina 55 urte baino zaharragoa, nikotina menpekotasuna, hipertentsio arteriala, diabetesa mellitus, HDL-C kontzentrazio baxuak plasman, predisposizio genetikoa, etab. h. Dislipidemia atzeko planoan,
• bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten gaixoen konplikazio kardiobaskularren bigarren mailako prebentzioa, heriotza-tasa, miokardioko infartua, infartua, angina pektoraren berriro ospitalizazioa eta birsaskulazio beharra murrizteko.

Dosierra eta administrazioa

Liprimar tratamenduarekin hasi aurretik, hiperkolesterolemia kontrolatzen lortzen saiatu beharko litzateke obesitatea duten gaixoen dieta, ariketa fisikoa eta galtzea, baita azpian dagoen gaixotasuna tratatzeko ere.

Droga errezetatzerakoan, pazienteak dieta hipokolesterolemiko estandar bat gomendatu beharko du, tratamenduan zehar jarraitu behar duena.

Droga ahoz hartzen da eguneko edozein ordutan, edozein dela ere janari-kontsumoa. Drogaren dosia 10 mg eta 80 mg bitartekoa da egunean behin, dosiaren aukeraketa LDL-C hasierako mailak, terapiaren xedea eta banakako eragina kontuan hartuta egin beharko litzateke. Gehieneko dosia egunean 80 mg da.

Tratamenduaren hasieran edo / eta Liprimar dosia handitzen den bitartean, beharrezkoa da plasmako lipidoen edukia 2-4 astean behin kontrolatzea eta dosia horren arabera egokitzea.

Gaixo gehienen hiperkolesterolemia primarioa eta hiperlipidemia konbinatua (mistoa) izanik, Liprimar dosia 10 mg da egunean. Eragin terapeutikoa 2 asteren buruan manifestatzen da eta normalean gehienez 4 astera iristen da. Tratamendu luzearekin, efektuak bere horretan dirau.

Familiako hipercolesterolemia homozigotikoekin batera, drogak egunean 80 mg-ko dosian preskribatzen dira. (% 18-45 gutxitu da LDL-C maila).

Gibeleko porrotaren kasuan, Liprimar dosia murriztu egin behar da ACT eta ALT jardueraren etengabeko kontrolpean.

Giltzurrun-funtzioak okertuta ez du atorvastatina odol-plasmaren kontzentrazioan edo Liprimar erabiltzen denean LDL-C edukiaren beherakada-maila ez da beharrezkoa, beraz, ez da beharrezkoa medikazioaren doikuntza doitzea.

Adineko pazienteetan droga erabiltzerakoan, ez zegoen segurtasun, eraginkortasunik populazio orokorraren aldean eta ez da beharrezkoa dosi doikuntza.

Beharrezkoa bada, Liprimar®-eko cyclosporine dosi konbinatuak ez du 10 mg baino gehiago izan behar.

10 urteko arriskua = 160

* Zenbait adituk gomendatzen dute LDL-C-ko edukia murrizten duten lipidoak gutxitzeko drogak erabiltzea, bizimoduaren aldaketak ez badu bere edukia gutxitzen drogak erabiltzeko argibide mailara.

Aterosklerosia gaixotasun hilgarria denez, merezi du ardurarekin tratamendura hurbiltzea. Terapiaren urrezko estandarra estatinak dira.

Haien jarduteko mekanismoa talde osoarentzat berdina da eta gibelean kolesterola sintetizatzen duten HMG-CoA reductase entzimak blokeatzea da.

Bere prezioa jende gehiago erakartzen duenaren erdia da, aurrezkiak% 50 baitira. Ondo iragarrita dago, horren inguruko kritika positiboak daude eta, beraz, jendeak gustura hartzen du.

Droga konposizioan oso desberdina da, lehenengo errezetan jatorrizko substantzia atorvastatina eta laktosaren osagarria besterik ez badago, Torvakarden konposatu laguntzaile gehiago daude.

Drogaren osaerak honako hauek ditu:

1. Atorvastatina kaltzio gatza, 10 miligramo - substantzia aktiboa,
2. Sodio kosmodelikoa - sabelean pilulak matxura ematen duen disintegrantea,
3. Magnesio oxidoak kolpea ekiditen du,
4. Lactosa monohidrato - masa nahikoa lortzeko betegarri bat,
5. Glukosa monokristalinoa zapore eta zapore usaina da,
6. Magnesioaren estearatua makilaren aurkako substantzia da, fabrikazioa eta ontziak errazteko.

Tableten osagaiaren osaerak honako hauek ditu:

• titanio dioxidoa - koloratzaile minerala hauts fin baten forma du.
• granularen gainazalean adsortzioaren ondorioz zakurrak murrizten dituen substantzia mugikorra da talka.

Aurrekoetan ikus daitekeen bezala, Torvakard drogak pisu handiak eta haren propietate fisikoak areagotzen dituzten substantzia balastak ditu. Osagai horietako askorentzat, alergia dutenek intolerantzia edo erreakzio alergikoren aurkako erasoa sor dezakete, larruazaleko azkura izanda Quincke-ren edematik hasi eta, beraz, ez zaie gomendagarria drogak erabiltzea. Edo, hartu proba konposatu horien alergenikoekin, sendagaia hartzea osasunerako segurua dela ziurtatzeko.