Beheko muturretako ontzien aterosklerosia: sintomak, tratamendua

Gorputzeko sistema baskularrean aldaketa aterosklerotikoak edozein adinetan behatu daitezke, baina gehienetan patologia horrek 40 urtetik gorako pertsonen kategoriari eragiten dio. Formazio aterosklerotikoak gorputzeko ia edozein ontzitan gertatzen dira. Hala ere, prozesu patologiko hauetarako predisposizio iraunkorra da hanken arteria nagusien ezaugarri. Medikuntza praktikan gertatzen den fenomeno hau beheko mutuen aterosklerosi ezabagarritzat definitzen da.

Ezaugarri bereizgarriak

Gizakiengan horrelako gaixotasun bereizgarri nagusia beheko muturretako ontzi arterial nagusien lumen hazkunde aterosklerotikoen eraketa da. Formazio horiei kolesterol-plakak deitzen zaie eta gainezka dagoen ehun konektiboan kokatutako ateromato edukiek osatzen dute.

Kolesterola gorputzean gantzak eta karbohidratoetatik sortzen den substantzia da. Bi barietateetan dator: erabilgarria eta kaltegarria. Kolesterola kaltegarria da animalia jatorriko elikagaiekin batera gorputzean sartzen dena eta, ondoren, odol korronte bat duten ontzien bidez aurrera eginez, haien hormetara itsasten da. Hortik dator kolesterol plakaren eraketa. Koherentziaren antzeko kolesterola argizariaren antza du, egitura trinko eta itsaskorra baitu. Hala ere, kolesterol plaka ere dentsitate handiagoa da, odolean dauden kaltzio molekulak itsatsi baitaitezke. Pixkanaka-pixkanaka ontzi aterosklerotikoa elastikotasuna galtzen hasten da eta kolesterolaren plakak argia nabarmen murrizten du. Giza itsasontzien egoera patologiko honi aterosklerosia deritzo, kasu batzuetan gaixotasun hilgarria baita.

Kontuan hartu beheko mutuen aterosklerosi ezabatzeko fase nagusiak. Aterosklerosiak eragindako itsasontziak denboran zehar erabat itsatsi daitezke. Gaixotasun honen bi fase daude: lehena ontziaren estenosia da lumena estutzen denean, eta bigarrena oklusioa, eta horrek bere erabateko blokeoa esan nahi du. Nola agertzen da beheko muturretako ontzien aterosklerosia ezabatzea?

Gaixotasunaren sintomak

Hanketako ontzien aterosklerosia ageri den hasierako faseetan, gaitz hau ezin da inolaz ere agertu, baina patologia-forma kronikoak garatzeko kasuetan, odol-fluxurik gabeko ehunen oxigenoa galtzen hasten da, birsorkuntza naturalaren prozesuak zailak bihurtzen dira eta horrek azkenean nekrosia sortzen du.

Gaixotasun hau garatzeko kasu gehienetan, beheko muturretako ontzietan kalteak gertatzen dira eta prozesu hori oso azkar garatzen da, karga nagusia hanketan baitago. Horretarako laguntzen duen beste faktore bat kolesterolaren larritasuna eta dentsitatea dira, odol jarioarekin batera jaisten baita.

Gaixotasunaren seinale nagusiak

Beheko muturretan aterosklerosia behartuz gero, zeinu hauek agertzen dira:

  • Hanketan hotz sentsazioa. Gaixoak etengabe kexatzen dira beheko gorputzak izozten ari direla, baita sasoi epelean ere.
  • Lameness independentea pasatzen atseden labur baten ondoren.
  • Beheko muturren hantura.
  • Ariketa fisiko laburrarekin ere ikus daitezkeen sentsazio mingarriak.
  • Txahal muskuluetan mina lokalizatzea.
  • Hegalen hazkunde motela.
  • Beheko muturretan ilea erortzen hasten da, eta azala oso zurbil eta lehorra bihurtzen da.
  • Gorputzaren hankaren posizio horizontala hartzerakoan zurbil egon.
  • Fenomeno atrofikoak txahal giharretan. Eremu horietan hankek pisua nabarmen gal dezakete.
  • Gizonen sexu-inpotentziaren seinaleak garatzea, zuzenean lotuta dago pelbiseko organoei odol-hornidura nahikoa ez izatea.
  • Gaixotasunaren fase larrietan ultzera trofikoen eraketa.

Beheko muturretan aterosklerosi obliterans diagnostikatzeko sintomak "modu irregularrean garatzen dira, gaixotasunak aurrera egin arren. Pertsona baten bizimoduaren araberakoa da, baita bere gorputzaren ezaugarri indibidualen araberakoa ere. Gizonak gehienetan aterosklerosi obliteransen menpe daude, baina izaera horretako gaixotasuna ere gerta daiteke emakumezkoetan. Aterosklerosia gaztetan gerta daiteke, lipidoen prozesamenduarekin lotutako prozesu metabolikoak giza gorputzean nahasten direnean. Gaixotasun hau sortzen duen beste faktore arrunta diabetesa da.

Muturretako aterosklerosiaren kausa nagusiak

Adinekoen adina muturreko aterosklerosi obliterans garatzeko faktore nagusia da. Hori da ontziek asko janzten dutela adinarekin eta kontrakotasuna galtzen dutela eta bizitzan zehar pilatutako kolesterolak jada horma baskularretan gordailu trinkoak eratzea lortu du.

Hanketako ontzien aterosklerosia ezabatzea gertatzeko faktore nagusiak hauek dira:

  • Gehiegizko pisua. Kasu honetan, jendeak gorputzean koipearen metabolismoa urratzen du eta karga handia edo beheko gorputz-adarrak.
  • Elikadura okerra, pertsona batek animalia-koipe asko jaten duenean, kolesterol-plakak sortzen laguntzen dutenak.
  • Varicose gaixotasun baskularra. Gaixotasun horrek beheko muturretako ontzietan pilaketa ere laguntzen du.
  • Organo pelbikoak garatzeko patologiak, baita organo horien gaixotasunak ere.
  • Zahartzaroa
  • Frostbite eta hankako beste zauriak ontzien egitura nahasten denean.
  • Jarduera fisiko handia hanketan.
  • Jarduera fisiko desegokia. Patologia baskularrak bizimodu sedentarioarekin ere garatu daitezke.
  • Heredity. Badaude senide zuzenekoek antzeko gaixotasuna zuten gaixoen ehuneko jakin bat.
  • Desoreka hormonalak gorputzean. Hormona jakin batzuen produkzioak gutxitzeak plaka aterosklerotikoen eraketa eragin dezake.
  • Diabetes mellitus.
  • Hipotermia, muturretako beheko ontziek etengabeko estua jasaten dutenean.
  • Erretzea, hormako baskularren elastikotasuna murrizten duena.

Patologia honen ondorioak tamalgarriak izan daitezke, izan ere, hanken ontziak erabat blokeatuta dauden kasuetan ultzera trofikoak garatu daitezke, baita zenbait eremuen heriotza ere, adibidez, behatzak. Prozesu honen ondorioa hatzak edo gorputz oso baten anputazioa da. Nola garatzen da beheko muturretako ontzien aterosklerosia?

Garapen prozesua

Patologia baskular honen sorrera eta garapenaren zenbait fase nagusi daude. Hasierako faseetan, hanketako mina min handia bezain asintomatikoa edo agerikoa izan daiteke karga astunekin. Beheko muturretan aterosklerosia ezabatzearekin batera, gizakiaren sintomak gero eta gehiago kezkatzen dira. Hanketan pisu handia eta ondoeza sentitzen hasten da oinez edo zenbait ariketa egitean. Gaixotasunaren hurrengo fasea distantzia txikiak igarotzean mina iraunkorra da. Kasu honetan, mina ez da atsedenik hartzen. Azken fasea, zailena, ultzera trofikoak eratzeko moduan adierazten da eta beheko gorputzean odol-jarioa erabateko ezean, prozesu honek gangrena eta, ondorioz, hankaren anputazioa sor ditzake.

Espezie

Beheko muturretan aterosklerosia nahita egotea ezinezkoa da, soilik gorputzaren ezaugarrien araberakoa da. Hauekin lotuta, gaixotasun honen hainbat barietate nabarmentzen dira. Hauek dira:

  • Aldaketa aterosklerotikoak segmentu femoral-poplitealean.
  • Segmento aortiko-iliakoaren aldaketak.
  • Eskualdearen tibia.
  • Arterien segmentu popliteal-tibialaren eremua.
  • Izterreko zati distala, baita arterien zati popliteala ere, distira-eremuko ontzien patentea mantentzen denean.
  • Izterreko ontzi guztien okertzea, baita beheko hanka ere, odol-fluxua zainen eta arterialen adarretan mantentzen denean.
  • Sistema arterialaren lesio anitzeko lesioak.

Odol-hodien segmentazio desagerraraztea zenbait sektoreetako odol-fluxua urratzea da. Odolaren fluxua izterretik inguruan blokeatzen denean gertatzen da. Beheko muturretan aterosklerosia ezabatzen duten argazkiek gaixotasunaren larritasuna erakusten dute.

Gaixotasuna zehazteko metodo diagnostikoak

Kasu honetan, mediku batek bakarrik prozedura diagnostikoak eta terapeutikoak preskribatu behar ditu. Gaixotasun hau auto-medikatzea debekatuta dago, terapia desegokia erabiltzearen ondorioz gorputz-galerak izateko arriskuak oso handiak baitira.

Gaixoak hanken ontzien aterosklerosiaren sintomak salatu ondoren, espezialistak, normalean, prozedura diagnostiko hauek agintzen dizkio:

  • Erneovasografia beheko muturren arterietan odol-fluxuaren izaera ebaluatzeko aukera ematen duen teknika da. Ekipamendu bereziak erabiliz mota honetako prozedura egiten ari dira, gaur egun ia mediku erakunde guztietan eskuragarri dagoena.
  • Dopplerografia ultrasoinu diagnostiko mota bat da. Bertan, aterosklerosi hobiak identifikatzea, odol hodien lumen tamaina finkatzea, desagerraraztea edo oklusioa agertzea da.
  • Termografia infragorria erradiazio termikoaren neurketetan oinarritutako metodoa da eta, normalean, odol zirkulazio nahikoa ez den lekuetan murrizten da.
  • Proba fisikoa jarduera fisikoaren metodoak erabiliz, pazientearen nekea maila zehazteko orduan.
  • Arteriografia azterketa espezifikoa da, gaixoaren odolean kontrastatutako substantzia berezi bat sartu ondoren egindako izpiak. Teknika hori erabilita, ontzi patenteak edo haien blokeoa erraz diagnostikatu ditzakezu.

Beheko muturretako ontzien egoera diagnostikatzeko metodo instrumentalez gain, badaude zenbait laborategi gaixotasunaren irudi klinikoa osorik aztertzen laguntzen dutenak. Azterketen emaitzen arabera, pazientearen odol azukre maila zehaztu dezakezu diabetesa mellitus bezalako gaixotasun baten presentzia baztertzeko, hau da, ontzietan aterosklerotikoen aldaketa eragiten duena. Analisiaren bidez, odolean kolesterol eta lipidoen maila ere hautematen da.

Beheko muturretan aterosklerosiaren obliterans tratamendua

Gaixotasun hau arterien tratamendu kontserbadorearen metodoak patentea leheneratzea da. Hauek dira jarduera hauek:

  • Ohitura txarren erabateko gaitzespena, baita dieta normalizatzea ere.
  • Gorputzaren pisua egonkortzea.
  • Jarduera fisiko erregularra antolatzea.
  • Odol-hodietako espasmoak arintzen eta lehendik dauden odol-fluxuen oztopo aterosklerotikoak desegiten laguntzen duen botikak.
  • Animalia gantzak jateari uko egitea.
  • Metodo fisioterapeutikoak, adibidez, elektroforesia novokainarekin, desarsalizazioarekin, magnetoterapiarekin, ozono terapiarekin, oxigenazio hiperbarikoarekin eta beste hainbat prozedura erabiliz.
  • Gorputzean prozesu metabolikoak normalizatzeko sendagaiak. Beheko muturretan aterosklerosi obliteransen tratamendua oso eraginkorra izan daiteke.
  • Multivitamin konplexuak erabiltzea gihar tonu orokorra areagotzeko.
  • Tokiko tratamenduak ultzera trofikoen sendaketa azkartzen du, dauden kasuetan.
  • Gaixotasuna tratatzeko metodo eraginkorra pneumopresoterapia da, hipertentsio arteriala erabiliz gizakiaren beheko atalen masaje berezia. Metodo honek hormako baskularren elastikotasuna berreskuratzen laguntzen du.

Kontuan hartu beheko muturretan aterosklerosi ezabatzeko tratamendu alternatiboa.

Metodo folklorikoak

Beheko muturretan aterosklerosiaren tratamendua aplikazioak erabiliz egin daiteke. Prozedura horiek ontzietan plaka esklerotikoen berrezartzea laguntzen dute, eta horrek asko errazten du gaixoaren egoera. Aplikazioetarako erabil itzazu belar hauen infusioa: salbia, katea, kamamila, plantaina eta San Joan olatua. Osagai guztiak proportzio berdinetan nahasten dira eta, ondoren, hartu 1 koilarakada. l. Bildu eta bota 250 ml ur beroa. Likidoa zenbait orduz infusatzen da (zenbat eta hobe), eta ondoren iragazi.

Aplikazioa egin aurretik, hanka mina igurtzi eta garbitzeko xaboia ur epeletan garbitu behar da. 37 ° C-ra berotzen denean, infusioa hezetasun mediko batekin zatitu, gorputz batez estutu eta bilduta dago, erretilutik hasi eta orpoarekin amaitzen da. Konprimitutako paper xaflak gase gainean jarri eta kotoizko oihalarekin estali behar dira. Aplikazioaren ibilbidea gaixotasunaren larritasunaren arabera zehazten da. Prozeduraren batez besteko iraupena 21 egunekoa da, sei hilabeteren buruan tratamendua errepikatu behar da.

Hanka mina duen larruazalaren egoera hobetzeko, gomendagarria da aplikazioa egin baino lehen oliba eta itsas alforna olio nahasketarekin igurtzi (proportzio berdinetan). Olioak larruazalean oso astiro igurtzi eta geruza mehe batez 1 eguneko. Tratamendu horren iraupena larruazalaren egoeraren araberakoa da: normalean 7-20 egunetan izaten da.

Gaixotasun hau bere garapenaren hastapenetan diagnostikatzen baduzu, sendatzea oso posible da, baina larriagotu daitezkeen faktoreak ezabatu behar dira. Tratamendua egin ondoren, bizimodu osasuntsu baten arauak bete behar dituzu eta medikuen ohiko prebentzio azterketak egin. Beheko muturretan aterosklerosi obliterans tratatzea ez da horretara mugatzen.

Terapia kirurgikoak

Gaixotasun honen tratamendu kontserbadoreko metodoek eragin positiboa ematen ez duten kasuetan, metodo operatiboak erabiltzen dira horri aurre egiteko, baita eragin ditzakeen ondorioekin ere. Zirujai baskularrak jarduera horietan parte hartzen dute. Beheko muturretako ontzien aterosklerosia garatzeko fasearen arabera, hainbat metodo kirurgiko bereizten dira, besteak beste:

  • Puxika angioplastia globo berezi bat ontzien lumenean sartzen da, arteria zabaltzen duena.
  • Bypass kirurgia - arteria desagerrarazteko edo blokeatzeko gunetik gertu odol-fluxu artifizialak sortzea.
  • Stenting - itsasontzian odol-fluxua eskaintzen duten material bereziak arteriaren barruan kokatzea.
  • Larruazalaren autodermoplastia - hanken gune handietako ultzera trofikoen lesioetarako erabiltzen da.
  • Arteriazko protesiak - odol hodien atal batzuk material artifizialen ordez.
  • Endarterektomia - kaltetutako ontzia kentzea.
  • Adar baten anputazioa. Kasu zailenetan sortzen da, adibidez, gangrena garatzearekin.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosien obliterans tratamendua puntuala izan behar da. Duela gutxi, sarritan erabili da horrelako gaixotasunak tratatzeko metodo berria, eta bertan esposizioa laser ekipoak erabiliz egiten da. Horrelako esku-hartze kirurgikoak minik gabeak dira, eta horien ostean pertsona batek ez du errehabilitazio luzea behar.

Ondorio

Beheko gorputz arterien aterosklerosia obliterans oso ohikoa da, batez ere gizonezkoen artean, beraz, medikuek 40 urte igaro ondoren gomendatzen dute animalien koipe kantitate handiak dituzten elikagaien kontsumoa mugatzea. Kolesterola "kaltegarria" deritzona osatzen dute. Arteriaren horman metatzen da eta nahasteen garapena sortzen du. Beheko gorputz arterien aterosklerosi obliteransen sintomak eta tratamendua aztertu genituen.

Zergatik gertatzen da hori?

Odol hodiak osasuntsuak direnean, odola askatasunez zirkulatzen da eta ehunek elikagai eta oxigeno nahikoa jasotzen dute. Lumena murrizteak beharrezko elikaduraren gabezia dakar, eta horrek ischemia eragiten du, eta gero, kaltetutako arteriak odolaz hornitzen duen eremuko ehunen heriotza pixkanaka.

Lumen baskularra estutzeko arrazoi nagusia ontzien barneko gainazalean kolesterol plaken eraketa da. Ondoren, plakek odol-fluxua erabat blokeatu dezakete eta konplikazio larriak sor ditzakete (adibidez, gangrena), gorputz-adarraren anputazioarekin.

Horregatik, garrantzitsua da lehen sintoma desatseginetan espezialista bat kontsultatzea lehenbailehen, diagnostiko zehatza egingo duena eta kaltetutako ehunetako odol-fluxua hobetzen lagunduko duena.

Gogoratu: ebakuntzarik egin gabe beheko muturretako ontzien aterosklerosia duten ehunen bideragarritasuna zaintzea, gaixotasun hau garaiz diagnostikatzen baduzu eta tratamendu eskuduna egiten baduzu.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia: sintomak

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia sintoma oso zehatzen bidez adierazten da, horien artean:

  • Hatsak, antzarak eta hankak
    Sentsazioak, adibidez, zure hanka esertzerakoan sortzen direnen antzekoak dira. Behe-muturreko ontzien aterosklerosiarekin bakarrik agertzen dira bere kabuz. Adibidez, ibiltzen ari zaren bitartean.
  • Hanketan hotza sentitzea
    Arrazoirik gabe sortzen da. Udako egun bero bat eguzkitan zaudenean barne.
  • Hanken azala zurbila
    Ehunak odol-hornikuntzan gabeziak izatearen ondorioz garatzen da.
  • Aldaka, hanka eta oinen gantz eta gihar geruza murriztea
    Arestian esan bezala, mantenugai eta oxigeno faltak metabolismoa areagotzen du, ondorioz, koipeak eta gihar-ehunak bolumena murrizten dute.
  • Orkatiletan eta hanketan ile galera partziala edo osoa, berreskuratu gabe
    Ehunen oxigenoarekin giltzapetuta, larruazala sufritzen da, bere eranskinekin batera (ile-folikuluak eta izerdi-guruinak). Ilearen galera, lehortasuna eta larruazala azaleratzearekin batera dator.
  • Hanketan mina
    Lehenik eta behin agertzen zara oinez. Baldintza horri "etenaldi klausulazio sindromea" deitzen zaio. Prozesuaren aurrerapenarekin, mina gabe bidaiatutako distantzia nabarmen murrizten da. Etorkizunean, hanketan minak atsedenean gertatzen dira (etzanda egonez gero).
  • Beheko hankaren, oinen eta behatzen azalaren gorritzea edo iluntzea
    Odol hodien hedapen erreflexua dela eta, azala gorri iluna bihurtzen da. Sintoma horrek jada adierazten du konplikazio arriskutsu baten agerpena - ehun heriotza.
  • Hanketako ultzerak
    Hala nola, ultzerak "trofikoa" deritzo. Azaletako zonaldeetan agertzen dira iskemia kritikoa dutenak.
  • Gangrena (nekrosia, ehun heriotza)
    Gaixotasunaren azken faseetan manifestatzen da, prozesu patologikoa atzeraezina bihurtzen denean. Gainera, anputazioa saihestezina da.

Zeure burua ikus dezakezuen moduan, beheko muturretako ontzien aterosklerosia gaixotasun arriskutsua da, ezgaitu edo heriotza goiztiarra sor dezakeena.

Hanketan sentsazio desatseginak badituzu (tinglinga, antzarak, azkura, hotza) edo, are okerrago, atseden hartzen duenean eta oinez edo ariketa fisikoa areagotzen bada, ez atzeratu medikuaren bisita.

Gogoratu: Ebakuntzarik gabe egin dezakezu gaixotasuna garaiz identifikatzen baduzu. Estutzea merezi al du?

Eman hitzordua oraintxe bertan.

Eman hitzordua

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia behartuz

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia derrigortzea da aterosklerosia forma ohikoenetako bat (kasuen% 3-5). Gaixotasuna pixkanaka garatzen da, fase batetik bestera pasatuz:

  • I. fasea - hanketan mina agertzen da distantzia handiak gainditu ondoren
  • II etapa - mina 200 m-tik gora ibili ondoren gertatzen da
  • III. Etapa - mina 50 m baino gutxiagoko distantzia txikiak gainditu eta batzuetan atsedenean nabaritzen dira
  • IV etapa - hankak ia etengabe zauritzen dira, mina ibiltzeak nabarmen handitzen direnean ultzerak eta gangrena sortzen dira

Tratamendu egokia aukeratzeko, garrantzitsua da diagnostiko sakon bat egitea: gaixotasuna nola hasi eta ulertu.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia: arrazoiak

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia garatzea eragin dezaketen arrazoi eta faktore ugari daude. Hitz egin dezagun nagusiei buruz:

  • Paul
    Estatistiken arabera, gizonezkoek beheko muturretako ontzien aterosklerosia izaten dute emakumezkoek baino sarriago. Zergatik gertatzen da oraindik ez dago guztiz argi, baina badago bertsio bat emakumezkoen sexu-hormonek - estrogenoak - kolesterolaren plakak sortzea eragozten dutela odol hodietako hormetan.
  • adina
    50 urte igaro ondoren, beheko muturretako ontzien aterosklerosia pairatzen duten gizonen eta emakumezkoen kopurua nahiko berdinduta dago, izan ere, emakumeen menopausiaren agerraldiarekin batera, sexu-hormonen maila - estrogenoak, eta horrek, zientzialariek iradokitzen dutenez, odol hodietan eragin onuragarria dute.
  • Kolesterol altua
    Hori da odol hodietako hormetan plaken eraketa egiteko arrazoi nagusia, lumena estaltzen dutenak eta horregatik, arteria tronboia odol-fluxua erabat gelditzearekin osatzen delako.
  • hipertentsio
    Presio arteriala handitzen denean ontziak higatu egiten dira denboran zehar: elastikotasuna galtzen dute eta hauskorra bihurtzen da. Horregatik, kolesterola hormetan jartzea eta kolesterol plaken eraketa askoz ere biziagoa da.
  • genetika
    Beheko muturretako ontzien aterosklerosia hainbat arrazoiren konbinazio baten emaitza da beti. Horietako bat heredentzia izan daiteke. Gurasoengandik lipidoen metabolismoaren, maila hormonalen eta sistema immunologikoaren ezaugarriak gainditzen dira, aterosklerosiaren garapenaren erritmoaren araberakoa baita neurri handi batean. Gogoratu: arriskuan dago aterosklerosia gaixorik zegoen edo berehalako familia gaixorik dagoen
  • Ohitura txarrak
    Nikotinak, batez ere kantitate handietan, metabolismoan eragina du eta arterien espasmoak sortzen ditu. Substantzia estupefazienteek modu berean jokatzen dute, baina ondorioak askoz ere gogorragoak dira. Alkoholak odol hodien hedapena sustatzen du, baina bere efektu negatiboa odolean eta barneko organoetan orokorrean izan ohi den efektu terapeutiko minimoa baino askoz ere indartsuagoa da.
  • Gaixotasun eta patologiak bateragarriak
    Adibidez, diabetes mellitus, zeinetan koipearen metabolismoa nabarmen murrizten baita eta gaixotasun hau duten pertsonen gehiengoak muturreko ontzien aterosklerosia garatzen du, askoz ere erasokorragoa da.
  • Hormona tiroideorik eza
    Metabolismoa okertzen da eta, horren ondorioz, beheko muturretako ontzien aterosklerosia garatzeko arriskua% 35-40 handitzen da.
  • tentsioak
    Bereziki kaltegarria da odol hodien egoerari eta bihotz funtzioari, estresa maiz gertatzen bada eta denbora luzea irauten badu
  • obesitatea
    Obesitateak, berez fisikoki larria den baldintzak, aterosklerosia ez ezik, beste patologi batzuk ere ekartzen ditu, besteak beste hipertentsio arteriala eta diabetea, eta horrek nabarmen handitzen du aterosklerosiren ikastaroaren larritasuna.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia: diagnostikoa


Orokorrean, beheko muturretako ontzien aterosklerosia aktiboki aurrera doan ere agertzen dira.Baina gaixotasunaren garapenaren kanpoko zantzurik ez badago, horrek ez du esan nahi zure odol hodiak osasuntsuak direnik.

Esperientziadun espezialistek bakarrik azterketa sakona egin dezakete eta gaixotasuna lehen faseetan identifikatu, hau da, bereziki garrantzitsua: diagnostiko eta tratamendu puntualak bizitzako arriskuan dauden konplikazio larriak sortzen saihesten lagunduko du.

Eman hitzordua oraintxe bertan arriskuak ekiditeko.

Eman hitzordua

Beheko muturretako ontzien aterosklerosiaren diagnostikoak honako hauek dira:

  • Anamnesia eta azterketa objektiboa
  • Helburuen Ikuskapena eta Proba Funtzionala
  • Beheko muturretako ontzien ultrasoinua (ultrasoinua)
  • Beste ikerketa metodo batzuk

Anamnesia eta azterketa objektiboa

Diagnostikoa, medikuak hasierako hitzorduan egingo duen informazio bilduma zehatz batekin hasten da, faktore posible guztiak aintzat hartzeko:

  • Adina (bereziki garrantzitsua da 40 urte baino gehiago badituzu)
  • Erretzeko esperientzia (inoiz erretzen edo erretzen baduzu)
  • Gehiegizko pisua
  • Alergien gabezia edo presentzia
  • Hanketan duzun mina eta ondoeza
  • Azalaren kolorea
  • Arteria handien gainean pultsua
  • Kaltetutako tokiak entzutean kanpoko zarataren presentzia edo gabezia
  • Gaixotasun bateragarriak (adibidez, hipertentsioa edo diabetes mellitus)
  • Beheko muturretako ontzien aterosklerosia duten eta senideen presentzia edo gabezia

Behar izanez gero, medikuak proba funtzional osagarriak egingo ditu, muturreko ontzien aterosklerosi susmoak baieztatu edo uxatzen lagunduko dutenak:

  • Proba funtzionala Burdenko
    Zure medikuak hanka belaunean okertzeko eskatuko dizu. Patroi baskular bereizgarri bat oinez edo solairuan agertzen bada, orduan odola gorputz-adarretik gaizki irteten da eta aurpegia geldirik dago, oso tipikoa aterosklerosiarako.
  • Shamov / Sitenko hiperemia proba
    Aterosklerosiren ezaugarri diren ehunetan zirkulazio nahasteak identifikatzeko, medikuak izter edo sorbaldan ukondo berezi bat aplikatuko dio. Minutu batzuk igaro ondoren (normalean 3-5), medikuak mahuka kendu egingo du. Ontziak ondo daudenean, larruazalak bere kolore naturala berreskuratuko du 25-35 segundoren ondoren. Aterosklerosia baldin badago, ehunetan odol hornidura berrezartzeak 1-1,5 minutu edo gehiago beharko ditu. Dena den, odol hodiak zenbateraino kaltetzen diren araberakoa da.
  • Moshkovich Proba Funtzionala
    Sofan etzanda zaude, hankak bertikalki gorantz belaunetara okertu gabe, eta eutsi jarrera horri 2-3 minutuz. Gero jaiki. Ontziak osasuntsuak badira, hanken azalaren kolore naturala azkar berreskuratuko da - 5-10 segundotan. Aterosklerosiak eraginda, zurbilak 20-30 segundo iraungo du eta are gehiago.

Ultrasoinu azterketak odol hodien egoera, odol-fluxuaren abiadura eta plaken presentzia ebaluatzen laguntzen du.

Gaixotasunaren ezaugarriak

Beheko muturretako arterien odol-fluxuaren etenak aterosklerosi obliterans gaixotasuna sortzen du. Fenomeno hori lumen baskularra gutxitzearekin edo kolesterolaren gordailuen erabateko gainjartzearekin lotuta dago.

Aterosklerosi gaixotasunak odol hodietan plakak sor ditzake gorputz osoan zehar eta dislokazio arazoen arabera, odolarekin oxigeno eta elikadurarik jaso ez duten organo eta ehunetan okerrak izan ditzake. Beheko muturrekin arazoak izanez gero, kasurik okerrenean, ehunen nekrosia eta gangrena gerta daitezke.

Kolesterolaren gordailuen gehiegizkoa neurri ertaineko arterietan gertatzen da: ontzi poplitealetan eta femoralean, baita arteria handietan ere - iliakoa eta aorta. Gordailuen osaerak gantz metabolismoaren produktuak izan ditzake: lipidoak.

Denborarekin, ontzien hormetan sedimentua ehun konektiboaren itxurarekin indartzen da eta plaka eratzea eragiten du. Beste substantzia batzuk prezipitatu daitezke.Beraz, beheko muturretako ontzien aterosklerosi obliteranoa bezalako gaixotasun baten historia laburra badakizu, gehiago gertatuko diren arrazoien berri emango dugu.

Hurrengo bideoan zehatzago azaltzen da gaixotasun baten kontzeptua eta horrelako gaixotasunaren historia:

Arrazoiak

Beheko muturren osasun kaltegarria laguntzen dute faktore hauek:

  • motrizitate txikia
  • gizonezkoen sexua maizago gaixotzen da
  • pisua normala baino nabarmen handiagoa
  • erretzen,
  • hipertentsio,
  • diabetes mellitus
  • odolean kolesterol gordailuak heredatzeko joera,
  • odol-biskositatea handitu zen
  • nahaste metabolikoak.

Beheko mutuen aterosklerosia behartuz (argazkia)

Beheko muturretan aterosklerosi obliteransaren sintoma nagusia oinez hanketan mina agertzea da. Arterien murriztapena dela eta, odola astiroago isurtzen da, eta hanken ehunek elikadura jasotzen dute bolumen txikiagoan.

  • Pertsona bat mugitzen denean, hanken muskuluetan oxigeno eta mantenugaien beharra handitzen da. Odolaren fluxua arterian eragozpen baten ondorioz, nutrizio gabezia gertatzen da eta horrek muskulu mina eragiten du.
  • Pertsona bat gelditzen bada, atsedena ematen dio, orduan une horretan odol venosa utziko da eta arteriak oxigeno eta beharrezko substantziarik gabe beteko ditu muskuluak. Oinez berriro hasi ondoren mina itzuli daiteke. Hori lehenago edo berandu gertatuko da - gaixotasunaren garapenaren larritasunaren araberakoa da.

Oinezkoen mugimenduetan gertatzen diren hanken muskuluen mina etengabeko klaudikazio deritzo. Hormetan gordailuen ondorioz gehiegizko hazkuntza-mailarik larriena mina eta atsedena eragiten du, batez ere gaueko loaldian posizio horizontalean.

Gaixotasunaren seinale nagusiak hauek dira:

  • Etengabeko klausulazioaren fenomenoa.
  • Tenperatura desoreka: hanka, arterien ontziak estutze bat duenean, freskoagoa izan daiteke gorputz osasuntsuarekin alderatuta.
  • Oinen gaixoen oinak nazkatu eta izoztu egiten dira.

Geroagoko etapetan:

  • Ez da pultsurik atalen arterietan hautematen.
  • Leku ilunak agertzen dira hanketako arteriaren azpian.
  • Zauritu ez diren zauriak gaixoaren gorputzean agertzen dira. Beheko hanketan gertatzen da.

Ondorengo bideoak zehatzago deskribatuko ditu beheko mutuen aterosklerosi ezabagarriaren agerraldia:

Gaixotasunaren garapenaren faseak

Patologiaren arabera beheko muturretako ontzien kaltearen larritasunaren arabera, lau fase bereizten dituzte espezialistek:

Hanketan gaixotasunaren agerpenaetapa
Hanketako ehunetan oxigenorik ez dagoenez, nekrosi aldaketa agertzen da, ultzera trofikoak garatzen dira, gangrena posible da.4
Urrats batzuk mugitzean, mina beheko muturretan gertatzen da, fenomeno bera gertatzen da pertsona bat atsedenean dagoena horizontal batean.3
200 metro baino gutxiagoko distantziara ibiltzean, hanketan mina agertzen da.2B
Mina hanketan agertzea 200 metrotik gorako distantzia gainditu ondoren.2A
Gaixoak mina txikiagoa da muturreko muturrean esfortzu fisiko handiarekin egiten badu.1

Diagnostiko

Tratamendurako hitzorduak gaixoaren gaixotasunaren ezaugarri guztiak izan beharko ditu kontuan, banakakoak izan. Eta horretarako arazoaren diagnostiko zehatza behar duzu.

Zirujau baskularra kontsultatu behar da. Diagnostikoa argitzeko, prozedurak preskribatu ditzake angio moduan:

  • erresonantzia magnetikoaren irudia
  • tomografia konputatua.

  • eskaneatze duplex ultrasoinuak
  • angiografia erradiopikoa.

Irakurri beheko muturreko arterien aterosklerosi obliteransen tratamendua nolakoa den.

Beheko gorputz arterien aterosklerosi obliteranoen irudikapen eskematikoa

Beheko muturretan aterosklerosiaren obliterans tratamendua

Laguntza beheko muturretan arterien garbitasuna murriztea edo haien erabateko blokeoa laguntzea arazoaren larritasunaren arabera, gordailuak hormetan kokatzea da.

Zenbat eta arazo bat lehenago aurkitu, orduan eta itxaropen handiagoa dago egoera normalizatzeko, ondorio larririk gabe. Lehenengo fasean, espezialistak egokitzapen bat egin dezake, arterietan gordailuak laguntzen dituzten arrazoiak eraginda, gaixoa bere jokabidean aldatu behar dela iradokiz.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia - zer da?

Hanken gaixotasun baskular ugari daude. Adibidez, barizeak, ultzera trofikoak, tromboflebita. Baina gaixotasun horiek guztiak sistema venousaren patologiarenak dira.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia beheko muturreko arteria handien gaixotasuna da, eta horretan, arterien barruko gainazalean plaka aterosclerotikoak edo aterosklerotikoak antzeman daitezke. Zein ontzi ari gara?

Orokorrean, "lehen deia" sabeleko aortaren lesioa da. Sintomatologia eta diagnostiko metodoen deskribapena atorizko aneurisma buruzko artikuluan aurki daiteke atal egokian. Eta zein ontzi dira hanketan aterosklerosia dutenak?

Non gertatzen da aterosklerosia?

Beheko muturretan aterosklerosia goiko aldean baino ohikoagoa da, eta arterien kalteak gutxitzen dira periferiara hurbildu ahala. Prozesu patologikoa nabarmenagoa da muskulu handietan - ontzi elastikoetan muskuluetan baino.

Arraroa da aterosklerosi distalaren seinaleak ikustea, adibidez, arteria plantarretan edo interdigitaletan. Ez ez ia porrotaren zantzurik ez dagoelako, baizik eta kokapen arriskutsu eta maiz konplikatuenak hauek direlako:

  • ohiko arteria iliakoak
  • emakumezko arteriak Zenbait kasutan buruzagi batzuk, batez ere Hunter Canal gunea (izterriaren erdiko eta beheko herenaren mugan),
  • arteria poplitealak (batez ere belaunaren gaineko eremuan, fosa poplitealeko bost adarren berreskurapenaren lekuan),
  • aurreko eta atzeko tibial arteriak, barneko orkatilaren eta oinaren arteria dorsalaren eremuan.

Konplikazio arriskutsuenak OAO edo arteria oklusio akutua dira. Kurtso kronikoan, sintomak pixkanaka garatzea gertatzen da. Nola eratzen da aterosklerosia?

Eraketa mekanismoa

Hasieran, elementu primarioa sortzen da: arteriaren barruko forroan plaka aterosklerotikoa. Kolesterol, erretze, obesitate, diabetes mellitus, hipertentsio, herentzia edo beste guztiak batera eragindako kolesterola.

Bigarren mailako plaken hazkuntzak arteriaren lumena murriztea edo bere desagerpena (gehiegizko partziala) eramaten du. Ondorioz, beheko muturretako ontzien arteriosklerosia ezabatzen da. Koadro kliniko osoa eta garapena ehun distal ischemiaren sintomak dira, desagerraraztearen azpitik kokatuta daudenak.

Hanken muskuluen eta ehunen oxigenoa "gosearen" arabera, gaixotasunaren faseen sailkapen errazena eta funtzionala sortu da.

Hanken aterosklerosi etapa, klinika

Orotara, beheko muturretako ontzien lau aterosklerosi gradu daude, esanguratsuenetatik hasi eta larrienetara. Sailkapen hori hain erraza da, edonork erabil dezakeena. Irakurle maitea, gogoan izan dezakezu bere gurasoak, osaba, izeba edo lagunak ez direla kexatu ondoren deskribatutako sintomengatik:

1) Aterosklerosiaren lehen fasean, minak ez daude. Ariketa fisiko luzea egin ondoren, pertsona bat nekatuta sentitzen da txahaletan, nahaste trofikoen seinaleak agertzen dira: gorputz-adarren hotza eta hoztea.

2a) Bigarren aroa: "200 metro baino gehiago ibili daiteke pertsona". Horren ostean, geldialdia egin behar da: hankak min, min eta min egiten hasten dira. Gihar gose akutua hurbiltzen ari da eta mina angina pektorearen antzekoa hasten da, hanketan soilik.

Nahaste trofikoek aurrera egiten dute: hanken larruazalean ilearen hauskortasun handiagoa dago, orban zurbilak agertzen dira, zuritu egiten dira, izerdiak aldatzen dira.

2b) Bigarren "b" etapa, hanketan min konpresiboa 200 m-ra joateko aukera ematen ez dizuna, benetako zona 100-150 m-koa da.

Aterosklerosiren bigarren fasea da "klausulazio intermitentea", edo claudicatio intermitters. Jende askok oker pentsatzen du pertsona batek hanka batean edo bestean murgiltzen duen egoera dela. Ez da horrela: aldatze aldiak ibiltze normaleko elementuekin txandakatzen dira.

3) Hirugarren etapa - "atseden" iskemia ikaragarria agertzen da. Jarduera fisikoa ez da gehiago beharrezkoa. Muskuluen bakea ez da gai oxigeno eta mantenugaien hornidura egokia emateko. Nahaste trofikoek aurrera egiten dute.

5-10 metro ibiltzean, mina lehen bezain larria bihurtzen da 200 metro oinez egitean.Pertsona batek gela eta etxearen mugak ditu.

Aterosklerosiren fase honetan polineuropatia larriaren sintomak agertzen dira: nerbio-gosetiak bultzada sentsorialen eta motorren igarotzea oztopatzen du. Numbness, azalaren jaitsiera eta tenperaturaren sentsibilitatea daude. "Arrastaka arrastaka" sentitzen da.

Eragin begetatiboak - trofikoak murriztu egiten dira: iltzeak malkoak hasten dira, larruazaleko pitzadurak eta urradurak sendatzen uzten dira. Oinaren zati batzuk kolore “kolorezko kobrea” bihurtzen hasten dira eta horrek sakonki aldatutako aldaketak adierazten ditu.

4) Laugarren etapa. Ehunen nekrosi masiboa, gangrena lehorra edo hezea, intoxikazioa, kachexia agertzea, sepsia dira.

Aldaketa horien aurrean mina jasanezina bihurtzen da. Ez dira narkotiko analgesikoekin kentzen, berreraikuntza - kirurgia plastikoa berandu da eta amputazioa, izutzen ziguna, mina etengabea kentzeko modua dirudi, gutxienez gau batez lo egiteko gaitasuna.

Beheko muturretan aterosklerosiaren lehen sintomak

Ikus dezakezun bezala, sailkapen hau oso erabilgarria da gaixotasuna garatzeko faseetan zehar ibiltzea ahalbidetzen zuelako. Hanken aterosklerosiaren lehen sintomak aipatzen baditugu: hau da, behatzetan eta oinen hotzean, hotzarekiko sentikortasun handiagoa eta galtzerdi epelak eramateko nahia etengabea da. Gainera, zurrumurrua sortu baino denbora batzuk lehenago, oinetan arteriaren pultsua desagertu egiten da.

Garrantzitsua da jakitea gezurrezko arterien desagerpena agertzen bada, agian ez lituzkeela batere samurrak gertatzen. Bestalde, Leriche sindromearen agerpena posible da: izterretik, inginerazko eta ipurmasetako mina larritasun eta inpotentzia txandakatuz konbinatzen direnean.

  • Horrek aorta terminalean kalteak adierazten ditu, bi arteria iliar arruntetan banatu aurretik.

"Etengabeko klausulazio faltsuaren" inguruan

Kontuan hartu behar da benetako etengabeko klaudikazioak atseden luzeagoa behar duela. Ibilaldiaren iraupenarekin lotura zuzena du; beraz, bere sintomak "nolanahi" gertatzen badira; 200, 150, ondoren 100 m ondoren, eta hurrengo egunean 500 metro ibili zinen ibilbide berean, orduan beste arrazoi bat bilatu.

Diagnosi polineuropatiarekin (eta alkoholarekin), hanka bateko ahultasuna eta baldarra antzeko sintomak oker daitezke, gauza bera gertatzen da lacunar "trazu txikietan".

Gutxitan, lumbar diskoen protusioak eta herniak, bizkarrezurreko estenosia, kono-epikono sindromea, koxartrosia eta bestelako gaixotasunak hartzen dira aterosklerosi iraingarriaren sintometarako.

Aterosklerosiaren konplikazioak

Normalean, aterosklerosi obliteransak poliki-poliki eta pixkanaka egiten du aurrera, baina batzuetan arteriaren oklusioa (AO) edo tronbo-tronbo handia dago. Horrek esan nahi du bat-batean plaka aterosklerotikoa "desagertu" egin zela eta ontziaren lumena estutu zuela, odol-korrontearen eraginez.

Oklusio akutua "hobe" bakarra da odola ez dela bihotzera isurtzen eta biriketako tromboembolismoa asfixiarekin eta biriketako edema ez dela garatuko, behi patologiarekin gertatzen den bezala. Hala ere, gangrenoaren gorputz mehatxua benetakoa da.

Trombosi arterial akutua sintoma hauek adierazten da:

  • mina larria
  • Tronboiaren azpitik dagoen gorputzaren zurbila,
  • tronboiaren azpian dauden ontzi nagusietan pultsazio falta,
  • narritadura larria, anestesia,
  • paralisia edo oina mugitzeko ezintasuna.

Irudia amets batean "eskua luzatu" bazenu bezala da, baina, aldi berean, gorputz-adarrean min handia dago eta bere palentziarekin jotzen du. Kasu honetan, kirurgia orokorreko edo baskularreko eta esku-hartze kirurgikoko departamenduan berehala ospitaleratzea edo oklusio gunea berriro aztertzeko metodoak behar dira.

Horien artean, fibrinolitikoen, heparinaren barneko administrazioa, trombolitikoen erabilera, plaka antipletak eta bestelako drogak erabiltzea.

Iskemia sakonarekin, itzalketa eta saihesbidearen anastomosen inposizioa adierazten dira, eta oso lesio sakon eta luzearekin, gorputza ezin da odolera konektatu, iskemian zehar pilatutako toxinak odolean sartuko baitira presiopean. Anputazioa behar da hemen.

Hanken aterosklerosia tratatzeko metodoak, drogak

Drogei buruz hitz egiten badugu, orduan aterosklerosi erabileraren tratamendu luzerako:

  1. Globulu gorrien agregazioa murrizten duten sendagaiak (Pentoxifilina),
  2. Plaka antiplaketoduna - azido azetilsalizilikoa, tienopiridinak (Clopidogrel),
  3. Odoleko biskositatea gutxitzen duten drogak (sulodoxidoa, Wobenzym bezalako fibrinolitikoak, esaterako)
  4. Ohe periferikoari eta kapilarrei ("xantinol xantinola") eragiten dieten bitartekoak,

Droga ez diren metodoen artean odol ultramorea da, baita bere laser irradiazioa ere.

eragiketak

Beheko muturretako ontzien aterosklerosiaren sintomak gertatuz gero, tratamendua aurrera egin arren, tratamendu kirurgikorako metodoak erabiltzen dira. Hau saihestu kirurgia izan daiteke, hau da, kaltetutako eremua saihestuz, ontziaren zati bat protesi batekin edo endarterektomiarekin ordezkatuz, hau da, odol korapilo bat kendu eta odol jarioa leheneratuz.

Kasu berdinean, iskemia larria denean, anputazioa, tristea suerta daitekeen arren, eragiketa erradikala da, nahiz eta huts egin, baina pazientearen bizitza salbatzea.

Aterosklerosiaren tratamendua, bihotzekoak eta trazua prebenitzea berdinak dira. Gorputzaren pisua, azukrea eta kolesterola normalizatzera zuzendutako prebentzio neurriekin hasi beharko zenuke.

Presio arteriala "esparruan" mantendu behar duzu, janari osasuntsuak jan eta gorputzari jarduera fisikoa eman. Ohitura txarrak alde batera uztea merezi du, erretzea aterosklerosiaren garapena eragin duen faktorerik indartsuena baita.

Aterosklerosirako dieta Beheko muturretako ontziei "mediterraneo" esaten zaie. Barazki, fruta, oliba olio freskoa, gaztak, itsaskiak, ale osoko ogiak, gorputzari kolesterola gehiegi lotu eta kentzeko aukera ematen dio eta jarduera fisikoa dieta bikaina da.

Baldintza bakarra da, emaitza onak lortzeko, dieta epe luzerakoa izan behar da, eta hobea, bizitza osoan zehar.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosiaren "tratamendu herrikoia" da. Imajinatu odoleko azukre eta hipertentsio handia duten gizonezko gantz, edan eta erretzen duena "google" "tratamendu herrikoia". Diru asko gastatzeko prest dago "mirari-tintura" - gauza nagusia azkar eta berehala laguntzen duela da. Baina, kasu honetan, medikuntzak ez luke gehitu behar, gehiegizkoa kendu eta guztiz doan.

Hori gogoratu behar duzu eta hasi zeure burua lantzen.

Terapeutikoa

  • Gaixoak, erretzailea bada, ohitura txarra utzi behar du.Erretzen den bitartean, ontziak zabaldu eta berehala estutu egiten dira nikotina isurtzen denean. Prozesu honek gaixotasuna larriagotzen laguntzen du eta tratamendua ezeztatzen du.
  • Mina agertu aurretik jarduera fisikoaren gehikuntza agertzen da. Adituek ibiltzea gomendatzen dute, nekea ekiditeko.
    Sentsazio desatseginak agertzen badira, desagertu eta eten egin beharko zenuke desagertu arte. Igeriketa egitera ere ona da. Gehiegizko jarduera fisikoak arteriaren zati zail edo erabat blokeatu batengatik odol-saihesbideak sortzen laguntzen du. Kolateralen zirkulazioa agertzen da, gorputza arazoari egokitzen eta gangrenaren aurka babesten laguntzen duena.
  • Beharrezkoa da dieta berrikustea:
    • baztertu elikagai koipetsuak, patata frijituak,
    • murriztu animalien koipeen kontsumoa,
    • osagarria dieta itsaski, arrain gorria bereziki erabilgarria da, edo jaso omega-3 dituzten beste produktu batzuk.
  • Ontziaren egoerari eragiten dioten beste arazoren bat aurkitzen bada tratatu behar da:
    • finkatu odol azukre handia,
    • metabolismoa hobetu behar izanez gero
    • Zuzendu odolaren egoera odol-zurrunbiloetarako joera izanez gero.
  • Urtero ospitale batean tratatzen da osasun baskularra laguntzeko.

Aterosklerosia iraingarri gisa gaixotasun bat tratatzeko hainbat metodoren inguruan zehatzago esanda, ondorengo bideoak patroi argiak zera esango du:

Zer da gaixotasun hau?

Beheko muturretan aterosklerosia Hanketako odol hodien barneko hormetan plaka aterosklerotikoak edo odol zurrunbiloak eratzen duten gaixotasuna da. Horrek, era berean, odola ehunetara sartzea blokeatzen du eta ez die oxigenoa eta mantenugaiak jasotzen uzten. Aterosklerosiaren ondorengo faseen emaitza ultzera trofikoak izan daitezke, baita gangrena ere.

Aterosklerosia tratatzeko, beharrezkoa da flebologoaren laguntza bilatu behar izatea. Bere gaixoaren adina, eta bere gaixotasunaren ezaugarri espezifikoak, konplikazioen presentzia edo gabezia ikusita, hurrengo tratamendurako estrategia zehaztu dezake.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia ezabatzearen irudi klinikoa ikusita, ohartzen da arterien lumen pixkanaka murriztea dela, plaka aterosklerotikoaren tamaina handitzen doan heinean. Arau-hauste honen hasierako faseetan botikak onargarriak dira, baina geroago, ontzia ia erabat blokeatuta dagoenean, zirujauak tratamendu kirurgiko batera joatea iradoki dezake.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosiaren kausak

Aterosklerosia eragiten duten arrazoi ohikoenen artean daude:

  1. Dieta ez osasungarria, gantz elikagaien dietan ugaritasuna,
  2. Ohitura txarrak (erretze pasiboa barne),
  3. Bizimodu aktiboa

Halaber, arrisku faktoreen artean:

  • obesitatea,
  • hipertentsio,
  • Estres handiko esposizioa
  • Bihotzaren eta odol hodien gaixotasunak (arteriak eta zainak),
  • Beheko muturretan azaleko zainak dilatatzea (beheko muturretan barizeak),
  • Diabetes mellitus.

Beheko muturretan dauden ontzien aterosklerosia

Gaixotasunaren sintomak eta arrazoiak ez ikusteak, baita tratamendu egokia ez izateak ere, gaixotasuna fase larriagoetara joango dela, sintoma konplexuagoak daudela.

  1. I. fasea - aldi horretan, aterosklerosiaren sintomak ia ikusezinak dira. Jarduera fisikoak, noski, mina edo ondoeza agertzea eragin dezake, baina gehienetan ematen da hori eta kasu gehienetan baztertu egiten da.
  2. II eta etapa - mina ere ahalegin fisiko txikiak sor ditzake, hala nola, oinez laburrak, etab. Denborarekin, ikusmen ondoeza eragiten duen distantzia 250 metrotara murrizten da.
  3. III etapa - intentsitate txikikoak eta epe laburrerako ahalegin fisikoak pertsona batek mina eta ondoeza eragiten ditu. Garai honetan sintomak agertzen hasten dira, pertsona batek espezialista kualifikatu baten laguntza bilatzera behartuz.
  4. IV etapa - aldi horretan, gaixotasunaren sintomak larriago agertzen dira. Odol-hornidura eta oxigeno-gose larriagatik, ultzera trofikoak hanketan eratu daitezke, larruak gerizpe ilunagoa eskuratzen du, ehun nekrosi baten seinale (hau da, nekrosia). Denborarekin tratamendu egokia izateak gangrena sor dezake.

Gaixotasunaren faseen artean dauden desberdintasunak izan arren, haien ezaugarri arrunta desatsegina edo mina da, ariketa fisikoan gertatzen dena. Hauen iraupena eta intentsitatea alda daitezke. Hala ere, arrazoi oso larriak dira zure osasun egoerari arreta emateko eta baita mediku baten laguntza ere.

Ulertzeko erraza da pertsona batek gaixotasunaren sintomak lehenbailehen nabaritzen dituela eta lehenbailehen espezialista baten laguntza bilatzen duela, orduan eta tratamendu errazagoa eta eraginkorragoa izango dela. Konplikazioen arriskua minimizatuko du, baita ehunetan aldaketa patologikoak geldituko dituena ere.

Kontuan hartu gaixotasunaren sintomak zehatzago.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosiaren sintomak

Nahiz eta hasierako faseetan gaixotasunak ia ezin duen pertsona bati traba egin, kolesterol plakak odol hodien hormetan hazten direnez, sintomak nabarmenagoak dira. Pertsona baten egoera okertzen da.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosiaren sintoma nagusiak hauek dira:

  1. Hanken giharretan mina, ahalegin fisikoaren ondoren areagotu egin daitekeena.
  2. Hanketan arintasun sentsazioa
  3. Oinen adoraldia
  4. Hanken azalaren itzala aldatzea (zurbiletik, zianosi),
  5. Hanka barruan hotza
  6. Fosa poplitealean eta orkatiletan pultsua ez da askotan sentitzen;
  7. Beheko hanka eta oinen eskualdean eraketa trofikoak eratzea, kaltetutako ontziaren ordez,
  8. Behatz eta oinen larruazala iluntzea (azpiko argazkian eta bideoan nabaritzen da bereziki).

Oxigenoaren goseak, aterosklerosi oso tipikoa da, bihotzaren funtzioan ere negatiboki eragin dezake. Gaixoek maiz izaten dute arritmia, erresistentzia orokorra eta errendimendua gutxitzea, arnasa hartzeko zailtasunak. Halaber, aterosklerosiaren aurrekariak gaixoek askotan pisua galtzen dute, larruazala eta azazkalak dituzten arazoak dituzte.

Aterosklerosi Tratamendua

Beheko muturretako ontzien aterosklerosiak ekar ditzakeen ondorioak aztertu ditugu dagoeneko. Honako hauek dira gaixotasunaren sintomak eta tratamendua.

Aterosklerosia tratatzeko estrategia hainbat faktoreren araberakoa da. Bereziki, garrantzia dute gaixoaren adinak, batez ere bere osasunaren egoerak. Gaixotasunaren etapak ere paper garrantzitsua du. Beraz, tratamendu kontserbadorea gaixoaren hasierako faseetan onargarria bada: botikak hartzea, dieta berezi bat jarraituz, ohitura txarrak erabat alde batera utzita eta abar, fase aurreratuagoak neurri desberdinak behar dituzte. Eta beharrezkoa izanez gero, medikuak aterosklerosi tratamendu kirurgikoa eman dezake. Oro har, neurri horiek nahiko eraginkorrak dira eta errehabilitazio garaian beharrezkoak diren neurriak betetzeak beharrezko emaitzak ekar ditzake.

Terapia osagarria denez, medikuak fisioterapia ariketak ere agindu ditzake, baita medikuntza alternatiboa ere, ezin baita bere kabuz erabili, baina tratamenduaren dinamika hobetuko du.

Azter ditzagun zehatzago esanda beheko muturretako ontzien aterosklerosi tratamendu mota bakoitza.

Aterosklerosirako sendagaiak

Aterosklerosiaren tratamendu medikoaren funtsezko ezaugarria odol zirkulazioa hobetzen duten droga bereziak erabiltzea da, konplikazioak izateko arriskua murrizten dute, baita gaixotasunaren ibilbidea arintzea ere.Gehienetan, mediku asistenteak honako drogak errezetatzen ditu:

  1. Plaka antiplaketalak odola txikitzen dutenak eta odol-zurrunbiloak odol-hodien barruan eratzea ekiditen dutenak. Beheko muturretan, miokardioko infartua saihesteko ere erabil daitezke. Horien artean daude Aspirina 325 mg, Aspecard, Cardiomagnyl, Reopoliglukin.
  2. Vasodilatzaileek odol-fluxua hobetzeaz gain odol-fluxua hobetzeaz gain, efektu analgesikoa ere badute eta gaixoaren jarduera fisikoan eragin onuragarria dute. Hauek dira Agapurin, Vasonite, Pentoxifylline, Trenal.
  3. Antikoagulanteek odol-koagulazio prozesua erregulatzen dute eta ez dute odol biderkadurak prebenitzeko bitarteko gisa. Droga talde honetan Warfarina eta Heparina daude.
  4. Antispasmodikoek jarduera fisikoan gertatzen den mina murrizten dute vasospasma ezabatzeko aukera dela eta. Horrelako drogak drotaverina eta no shpa dira.
  5. Bitamina mineral konplexuak gorputzari laguntza osoa eskaintzen dio, bere ehunari behar dituen substantzia guztiak hornituz.
  6. Kanpoko tratamendurako, Delaskin, Levomekol, Troxevasit, Oflokain ere erabil daitezke. Sendagai hauek erabiltzeak profilactic gisa balio du hanketan ultzera trofikoak agertzeko.

Jakina, zerrendatutako fondoak aterosklerosi tratatzeko onargarriak diren bakarrak baino urrun daude. Eta beharrezkoa izanez gero, medikuak zerrenda hori nabarmenki zabaldu dezake, beste sendagaiekin osatuz, gaixotasunaren izaeraren eta larritasunaren arabera. Droga horietako bakoitzak kontraindikazio eta bigarren mailako efektu batzuk ere baditu. Horregatik, horietako bakoitzaren harrera medikuaren zaintzapean egin daiteke soilik. Drogaren dosia zorrotz banaka ere zehaztu beharko litzateke.

Aterosklerosiren aurkako tratamendua bai anbulatorioan bai anbulatorioan egin daiteke. Mantentze-terapia gisa, pazienteari prozedura fisioterapeutikoak agindu ahal zaizkio. Horien artean, elektroforesia sartzen da: novokainarekin, desarsalizazioarekin eta, gainera, fisioterapia ariketak.

Aterosklerosiaren tratamendu kirurgikoa

Tratamendu kirurgikoa medikamentu-tratamenduak espero ez diren emaitzak ekartzen dituen kasuetan agintzen da eta gaixoaren osasun-egoera hobetuko ez bada. Gaixotasuna fase larriagora doazen kasuetan ere.

Interbentzio kirurgikorako hainbat metodo daude:

  1. Puxika angioplastia - kasu honetan globo berezi bat sartzen da ontziaren barrunbean, barne barrunbea zabalduz.
  2. Bypass kirurgia, operazio bat da, eta bide osagarria sortzen da kaltetutako ontzitik gertu, odol-fluxu normala ziurtatuz.
  3. Endarterektomia: gaixotasun batek eragindako odol hodi baten gunea kentzea, plaka aterosklerotikoa izateko arriskuarekin batera.
  4. Arterial stenting - itsasontzia estutzeko prozesua gelditzea bere barneko barrunbean zulo tubular berezi bat sartuz.
  5. Protesiak: kaltetutako odol hodiaren ordezkoa.
  6. Gaixotasunaren ibilbidea gangrena garatuz gero, medikuak protesi bat instalatuz hildako ehunen amputaziora jo dezake.

Kirurgiaren izaera odol-hodian izandako kalteak zer-nolako garrantzia duen araberakoa da. Gehienetan, pronostikoa onak izaten dira pazienteak ebakuntza egin ondoren, baina badira zenbait arrisku ere.

Eragiketa osteko konplikazioen garapena ahalik eta txikiena izan dadin eta gaixotasuna itzultzea ekiditeko, pazienteak medikuaren jarraibideak zorrotz jarraitu beharko ditu, errehabilitazio aldirako.

Aterosklerosirako dieta

Aterosklerosia egiteko dieta beharrezkoa da odol kolesterola jaisteko. Dietaren oinarrizko arauak hauek dira:

  1. Kontserbatzaile, kartzinogeno eta abar ugari dituzten gantz-elikagaien dietatik kanporatzea.
  2. Mugatu frijituak, gaziak, eskuz egindako janariak.
  3. Omega-3 azidoak dituzten produktuen dietan sartzea. Substantzia horrek kolesterola apurtzen du eta odol hodien elastikotasuna areagotzen du.
  4. Alkoholari uko egitea eta kafe sendoa.

Aterosklerosiarako erabilgarriena duten elikagaiak fruta, barazki, arrain eta itsaskiak, haragi gihartsuak, fruitu lehorrak, zerealak eta esnekiak dira.

Beste ikerketa metodo batzuk

Beharrezkoa izanez gero, medikuak beste proba diagnostiko batzuk bidaliko dizkizu:

  • Laborategiko azterketek kolesterol osoaren kontzentrazio handiago bat identifikatzen edo baztertzen lagunduko dute, baita kolesterol "ona" eta "txarra" (indize aterogenikoa) eta barneko organoen beste patologien erlazioa zehazten ere.
  • Irratiisotopoaren ikerketa batek ehunek odol-hornidura eza balioesten eta iskemia maila zehaztasunez lagunduko du
  • MRI kontrastearekin, behar izanez gero, lumen baskularraren estalkiaren kokapena eta tamaina zehatza identifikatzen lagunduko du

Garrantzitsua da jakitea: ez da beti erraza beheko muturretako ontzien aterosklerosia zehatz-mehatz diagnostikatzea, gure gorputza gaitz honetara egokitzen den heinean garatzen den heinean: odol hornidura esperientzia eta forma falta duten ehunak elikatzen dituzten odol hodi berriak. Hori engainagarria izan daiteke esperientziarik gabeko espezialista batentzat.

Gurekin harremanetan jartzerakoan, gogoan izan: gure adituak urte luzeko profesionalak dira beheko muturretako ontzien aterosklerosia diagnostikatu eta tratatzeko, nork ulertuko duen egoera eta ontziak osasuntsu zeintzuk diren zehaztuko duten.

Hasi medikuaren bisita batekin. Eman hitzordua oraintxe bertan.

Eman hitzordua

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia: tratamendua

Nola tratatu beheko muturretako ontzien aterosklerosia? Hori guztia gaixotasunaren mailaren, konbinazioen patologien, zure adinaren, gorputzaren egoera orokorraren arabera eta gure espezialistek seguruenik kontuan hartuko dituzten beste faktore batzuen araberakoa da, tratamendua osasunerako eraginkorra eta segurua izan dadin.

  • Droga terapia
  • fisioterapiako

Droga terapia

Garrantzitsuena odol-fluxu normala berreskuratzea da. Hori dela eta, normalean, basospasmoa arindu eta estutu, lumena handitu, tronbosia blokeatu eta odol-fluxua areagotzen duten sendagaiak dira.

Kontuan izan: zure osasunarentzako emaitza eraginkorrena lortzeko segurtasun osoz lortzeko, gure espezialistek sendagai guztiak modu indibidualean hautatuko dituzte, beharrezko faktore guztiak kontuan hartuta - gaixotasunaren larritasunetik zure tratamendu orokorrera.

Fisioterapiako

Tratamendua ahalik eta produktiboena izan dadin, tratamendu medikoarekin batera, gure espezialistek prozedura fisioterapeutikoak aukeratuko dituzte, kaltetutako ontzien egoera eta funtzionamendua leheneratzen lagunduko dutenak.

Kontuan izan: Jarraian eztabaidatuko ditugun droga tratamendua, fisioterapia eta dieta berezi bat - beheko muturretako ontzien aterosklerosia garatzeko eraginkorrak diren neurriak. Gaixotasuna hasi eta ontziak nabarmen eragiten badira, kirurgiak soilik lagun dezake.

Beheko muturretan dauden ontzien aterosklerosia prebenitzea

Beheko muturretan aterosklerosia egiteko dieta da tratamendu arrakastatsua lortzeko gakoetako bat. Emaitza lortzeko, garrantzitsua da etengabe behatzea. Beharbada, hasieran ohituta egongo zaren janari ohiturak alde batera utziko dituzu, baina denbora gutxiren buruan gorputza berreraikiko da eta dieta bizimodu berri eta atsegin gisa hautemango duzu, arinekin eta ez hain jaki gozoarekin. Gainera, oso gomendagarriak diren produktuak oso gutxi dira.

Gomendatzen ditugun produktuak:

  • Gantz gutxiko haragi eta hegazti (adibidez, indioilar)
  • Arrainak (koipetsuak)
  • Fruta freskoak, barazkiak, baia
  • Esnekiak (gantz barne)
  • Arrautza egosiak, tortilla
  • Oliba eta ekilore olioa
  • zerealak
  • Pasta osoa
  • ogia
  • Te berdea
  • Intxaurrak (intxaurrak eta almendrak bereziki erabilgarriak dira)
  • Dilistak, babarrunak, ilarrak
  • Gazta (gantz-edukia% 30etik beherakoa)

Garrantzitsua da baztertzea:

  • Margarina, hedapena eta beste produktu sintetiko asko dituen gantzak trans
  • Abereak (giltzurruna, gibela, garuna), baita produktuak ere
  • Saltxitxa Produktuak
  • Maionesa, ketchup eta beste saltsa industrial batzuk
  • Patata frijitua
  • Janari azkarra

Gainera, eraman bizimodu aktiboa, kirola egitera joan (adibidez, igeri egin), maizago egon airean, ibili eta ez zaitez urduri ibili boladengatik.

Gogoratu: Beheko muturretako ontzien aterosklerosia kirurgiarik gabe eta garaiz senda daitekeen gaixotasuna da, ezintasuna eta heriotza goiztiarra sor ditzaketen bizitzarako arriskuak garatzea saihesteko.

Beraz, ez ezazu bisita atzeratu. Eman hitzordua gure espezialistekin oraintxe bertan.

Gaixotasunen prebentzioa

Kolesterolaren gordailuak laguntzen dituzten faktoreak baztertu behar dira eta ohitura osasuntsuak gehitu:

  • arterien hormetan trabarik ez duen dieta mantendu - kolesterolik gabeko dieta erabili;
  • ez erretzen
  • eman gorputza jarduera fisikoa bideragarria.

Gaixotasunaren deskribapena eta bere prebalentzia

Medikuen ikerketen arabera, hanken ontzien aterosklerosia ezabatzea gaixotasun baskular guztien% 16-17 inguru da. Aldi berean Gaixotasun hau duten gaixo gehienak 1-2 talde ezgaituak bihurtzen dira, eta horietako laugarren bakoitzean beheko gorputzak anputatu behar ditu.

Gaixo baten erretratu tipikoa: erretentzio aurreko adina edo zaharragoa den gizon erretzailea, obesitatea eta hipertentsioa jasaten ditu.

Gaixotasun hau da pertsonaia kroniko aurrerakoia. Hau gertatzeko eta garatzeko mekanismoa honako hau da:

  1. Jarraian eztabaidatuko diren hainbat arrazoirengatik, kolesterol-gordailuen (plakak) gune bakarrekoak edo askok agertzen dira arterien barruko horman.
  2. Pixkanaka-pixkanaka plakak hazten dira eta, ondorioz, ontziaren lumena murriztu eta deformazioa lortzen da.
  3. Ondorioz arteria partzialki edo guztiz blokeatuta dago - odol-fluxua gelditzen da. Hurbileko gorputzen ehunen hipoxia sartzen da.
  4. Kasu aurreratuetan, hanka-ehunak, elikadura eta oxigenotik kenduta, hiltzen hasten dira eta horrek gangrena eragiten du.
  5. Plaka aterosklerotikoek odol biderkadura sor dezakete, eta horiek hilgarriak dira, funtsezko organoen odol hodiekin (bihotza, birikak, burmuina) harremanetan jartzen badira.

Kausak eta arrisku faktoreak

Atherosclerosis obliterans-en kausa koipearen metabolismoaren urraketa da kolesterola "kaltegarria" deituriko eraketa eta odol hodien hormetan sedimentatzea Plaka aterosklerotikoen ondorengo eraketa.

Medikuek zehaztu dute patologia hori pertsona batengan garatzeko aukera handiagoa dela, orduan eta gehiago bere bizitzan honako faktore eragileak:

  • obesitatea
  • diabetes mellitus
  • bihotzeko gaixotasun koronarioak
  • hipertentsio arteriala
  • gaixotasun autoimmuneak
  • odol kolesterol altua,
  • odoljario nahasteak,
  • ariketa falta
  • bizimodu osasungarria (erretzea eta gehiegizko edatea),
  • lan fisiko astuna, hanketan karga handiarekin lotua.

Aterosklerosia baztertzailea izateko arrisku faktore gehigarriak hauek dira:

  • adina - zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta handiagoa da gaixotasuna garatzeko aukera;
  • generoa - gizonak emakumeak baino sarriago gaixotzen dira
  • gaixotasun honetarako predisposizio hereditarioa,
  • zauriak barnean dituzten hankako zaurien historia.

Sailkapena eta etapak

Hanken aterosklerosia nahitaezkoa izan daiteke lekuaren arabera:

  • aldebakarrekoa edo aldebikoa
  • arteria emoralak, poplitealak edo iliakoak.

Gaixotasunaren garaian hainbat etapa daude, aldi berean prozesu patologikoaren maila adierazten dutenak:

  • 1. etapa - hasierako adierazpenak. Etapa honetan gaitza hasi besterik ez da egiten, beraz, pazientea ia ez da bere egoeraz kezkatzen: hanka zurbil eta etengabe izozten dela ohartu daiteke, ibiltzerakoan nekea gertatzen da.
  • 2A etapa - Etengabeko klausulazioa. Hanken giharretan nekea eta gogortasuna handitzen dira: 200 m inguruko distantzia bat egiten saiatzean, hanketan mina agertzen da.
  • 2B etapa - jarduera motorra murriztea. Gaixoak ezin du 200 m oinez gelditu eta arnasik hartu gabe - hankako min eta zurruntasun larriak oztopatzen dira.
  • 3. etapa - mina bizia. Hankan minak eta ondoeza pazienteak atseden hartzen jarraitzen dute. Oinez ibiltzea ia ezinezkoa da.
  • 4. etapa - ultzera trofikoak eta gangrena. Nekrosi atalak oinetako mina agertzen da, ultzera trofikoak gangrenous hanturaren lehen seinaleak dira.

Argazki hauek beheko muturretako ontzien aterosklerosia ezabatzeko 3 eta 4 fase erakusten dituzte:

Hirugarren etapa eta bere argazkia:

Laugarren etapako argazkia, hankak usteltzen hasten dira, ultzerak eta gangrena:

Aurki itzazu gaixotasunari buruzko bideo hau:

Arriskuak eta konplikazioak

Aterosklerosia ezabatzearekin garapen probabilitate handia:

  • inpotentzia gizonezkoetan zirkulazio-nahasteak zelulako arterietan,
  • odol hodien oztopo arterial akutua,
  • ultzera trofikoak eta ehunen nekrosia,
  • gangrena lehorra edo hezea,
  • bihotzekoa edo kolpea ekar dezaketen beste arteria vital batzuen tronbosia.

Gaixotasunari tratamendua eman ezean, pertsona bat gutxienez ezintasuna edo gorputz baten amputazioa da mehatxatuta, kasurik tristeenean - heriotza hainbat konplikazioren ondorioz.

Sintomak, diagnostikoa eta tratamendu metodoak

Hanketako ontzien aterosklerosia ezabatzen duten seinaleak dira nagusiki:

  • txahal muskuluen mina: hasieran bakarrik egotean, eta atsedenean,
  • hotza eta larruazalaren hozte nabarmena kaltetutako hankan,
  • entumea eta ahuntzaren haustura hanka mina batean,
  • "zeharkako klausulazioa" deiturikoa - pertsona bat oinez denean bat-batean bere hankako mina erortzen hasten denean,
  • hanketako batean pultsua erabat ahultzea edo desagertzea;
  • larruazalaren zuritzea - ​​gaixotasunaren hasierako faseetan, gerora hankan azala zianotiko bihurtzen da, zauri luzeak eta urradurak agertzen dira,
  • hanka gaixo batek osasuntsua baino ez du itxura: meheagoa izan daiteke, iltzeak eta ilea hazten dira mantsoago edo batere ez.

Praktika klinikoan, azterketa datuak eta gaixoen kexak aterosklerosi ezabatzeko diagnostikoan Ikerketa metodo hauek aipagarriak dira:

  • odol eta gernu azterketa orokorrak,
  • kolesterolaren odol azterketa,
  • Odol hodien ultrasoinuak eta dopplerografiak,
  • X izpien angiografia kontrastearekin
  • erreovasografia - hanken ontzietan odol-fluxua egiaztatzeko grabaketa tresna bat erabiliz;
  • erresonantzia magnetikoa edo tomografia konputatua orain arte egindako ikerketarik zehatzena da.

Aterosklerosi ezabatzeko tratamendua etengabea eta integrala izan behar da prozesu patologikoaren larriagotzeko eta konplikazio larriak garatzeko.

Beheko gorputz arterien aterosklerosia obliterans tratatzeko metodoak:

  • Droga (kontserbadorea) terapia. Erabilitako drogak kolesterola, antitrombotikoak eta basodilatatzaileak, multivitaminak eta antioxidatzaileak jaisteko.
  • Prozedura fisioterapeutikoak: elektroterapia, magnetoterapia, laser terapia, balneoterapia, hidrogeno sulfuro lokatza aplikazioak, ozonoa eta baroterapia.
  • interbentzio kirurgiko gaixotasunaren 3. eta 4. faseetan agertzen da, batzuetan lehenago - gorputz-adar anputazioa etortzeko. Gutxien inbaditzaile ebakuntza kirurgiko motak: globo angioplastikoa, krioplastia, stenting.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia ezabatzeko kirurgia irekiko motak: beheko gorputza mantentzen duten bitartean: saihesbidearen kirurgia, endarterektomia, simpataktomia, arteria protesiak. Gaixoen laugarren batean, kaltetutako gorputzaren anputazioa egin behar da.

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia tratatzeko diagnostikoari, sintomei eta metodo modernoei buruz gehiago ikusi, ikusi bideoa:

Aterosklerosia ezabatzea hasierako fasean hauteman bada, orduan gaixoak tratamendu kontserbadore luze eta iraunkorra du. Bertaratutako medikuaren gomendio guztiak betetzen badira, ezin da beldur patologia horren konplikazio larrien aurrean. Kasu honetan pronostikoa nahiko ona da.

Prozesu patologikoa urrun egonez gero, gaixoak zailtasun handiak izaten ditu mugitu bitartean eta oinez 200 m ere ezin ditu gainditu, jaiki egingo da kirurgia beharra. Egun gertatzen den kirurgia baskularraren gutxien inbaditzaileek emaitza bikainak ematen dituzte eta gaixoak ezintasunaren aukera areagotzen du.

Gogoratu behar da ebakuntza kirurgikoak ez duela pazienteak tratamendu ikastaroak egiten jarraitu beharrik fenomeno aterosklerotikoak saihesteko, arretaz kontrolatzeko bere osasuna eta mota guztietako arriskuak saihesteko aterosklerosi.

Kasuen% 25ean, aterosklerosi obliteransak amputazioaren ondorioz gorputz-galerak dakartza. Ezin da hori saihestu gangrena seinaleak badaude, mina jasanezina bihurtu da eta pertsona bat lo egitea eragozten du, terapia kontserbadorea ez da eraginkorra, eta gaixotasunak aurrera egiten du.

Prebentzio neurriak

Aterosklerosi obliteransen prebentzioa hauxe da:

  • gaixotasuna garatzea ekidin arriskuan dauden pazienteetan (obesitatea, oinordekotza, erretzaileak eta abar),
  • moteldu edo gelditu progresioa erabat gaixotasuna bere hasierako faseetan.

Horretarako, hau egin behar duzu:

  • borrokatzeko gehiegizko pisua, gizentasuna eta inaktibitatea,
  • nikotina eta alkohola erabiltzeari utzi
  • tratatu aterosklerosiaren garapena eragiten duten gaixotasun konzienteak - hipertentsioa, gaixotasun endokrinoak,
  • kolesterol altuarekin, erabili zure medikuak agindutako estatikak,
  • atxikitu dieta aterosklerotiko batekin - 10 zenbakiko taula taula animalia gantzak, irina eta gozotegia gutxienez,
  • aterosklerosiaren lehen zantzuetan, jarri harremanetan berehala zirujau baskular batekin edo flebologoarekin eta hasi tratamendua behar izanez gero,
  • zenbait herri-erremedio erabiltzea baimendu zuen.

Munduko hamar pertsonatik batek hanketako aterosklerosia ezabatzen du. Ehun gaixoetatik hogeita bostek hanka bat edo biak galduko dituzte eta hamar konplikazio larriak hilko dira. Baina hanken osasuna jatorriz haien eskuetan zegoen, zer esanik ez.

Gaixotasunaren seinale puntualak, medikuari presazko deia eta eskrupulu tratamendua ia bermeak dira desgaitasunik gabeko bizitza aterosklerosi iraingarritzat izanez gero.

Gure hankek gaixotasun baskular ugari dituzte, eta dena ez da larriak zainentzat, orduan ezin duzu arteriarekin txantxetan aritu. Beheko muturretako ontzien aterosklerosia nahita egoteak odol-korronte nagusiak zirkulatzen dituen ontziei eragiten die. Haren garbitasuna apur bat apurtuta badago ere, pertsona batek berehala sentituko du. Gaixotasunaren sintoma nagusia gihar mina da, mantenugai eta oxigeno falta dutelako.Atherosclerosis obliterans (OA) oso patologia arriskutsua da eta gorputz-adarra galtzea eta batzuetan heriotza ekar dezake.

Gaixotasun horri aterosklerosi orokorraren zati bat deitu dakioke, izan ere beheko muturretan agertuko balitz, haien gaineko ontzietan ere badago. Adinekoen ezaugarria da, gizonezkoetan ohikoagoa. Aterosklerosi ezabatzeko tratamendua 2 terapia motek osatzen dute: droga eta ez-drogak. Elkartzen direnean soilik berreskuratzeko aukerei buruz hitz egin dezakegu. Gaixotasunak garapen fase batzuk ditu, eta zenbat eta lehenago antzeman, orduan eta handiagoak dira pazienteak emaitza onak izateko aukerak.

Patologiaren arrazoi nagusiak

Beheko muturren arterien aterosklerosia obliterans gaixotasun kronikoa da, hanketako ontzi handienei - arteriak eta aorta. Medikuek gaixotasunaren aukerak areagotzen dituzten arrisku faktore batzuk identifikatu dituzte: pertsona baten adina (40 urtetik gorakoak), generoa (gizonezkoa), erretzea, hipertentsioa, lipidoen edo karbohidratoen metabolismoaren narriadura. Baina horiez gain, badira esklerosi beste arrazoi batzuk.

Beheko muturretan aterosklerosia behartuz ager daiteke honako arrazoi hauek direla eta:

  • Gehiegizko pisua
  • Diabetes mellitus
  • Ohitura txarrak
  • Predisposizio genetikoa
  • Bizimodu sedentarioa
  • Estresa eta estres psikologikoa
  • Hotz-esposizioa

Patologia garatzeko, kolesterol maila handi bat ez da nahikoa. Faktore batzuek horma baskularren osasunean eragina izan behar dute, haien gainean oin bat lor dezan.

Arrazoi hauetako batengatik, arteria horma irregularra bihurtzen da eta bertan kolesterola metatzen hasten da. Ondoren, ontziaren argia pixkanaka estutu egiten da erabat gainjartzen den arte, eta horrek hanketan odol zirkulazioa geldituko du. Horren ondorioz, ultzerak eta nekrosiak agertzen dira.

Aterosklerosia ezabatzeko sintomak

Aterosklerosia ezabatzeak eragindako adierazpen klinikoek ez dute beren burua hasierako fasean sumatzen, baina azkenean atzeraezinak dira. Arazo baten lehen seinalea gihar mina da, hasieran luzaroko esfortzuarekin soilik. Ariketa egiterakoan hankek oxigeno gehiago behar dute, arteriak ez baitira gai kopuru egokia emateko. Hortik mina. Hala ere, azkar pasatzen dira atseden ondoren. Gaixotasuna aurrera egin ahala, beste sintoma batzuk agertzen hasten dira:

  1. Oinetan adardura edo ahuntzaren haustura
  2. Kaltetutako gorputz-adarra osasuntsuago bihurtzen da
  3. Ondoren, minak estresik gabe agertzen dira
  4. Hanken azala zurbila da, eta oinak eta behatzak ilundu egiten dira
  5. Gizonetan inpotentzia posible da
  6. Zauritu ez diren zaurien sorrera

Beheko muturretan aterosklerosia ezabatzeko argazkian, ezin izango duzu gaixotasunaren zantzurik ikusi, azken faseetan kanpoko manifestazioak agertzen dira soilik. Larritasuna pazientearentzako zer distantzia dagoen "minik gabe" zehaztu daiteke. Adibidez, aterosklerosiaren lehen etapa duen pertsona batek kilometro bat baino gehiago egin dezake, eta orduan bakarrik agertuko da mina. Bigarren faserako, 2 talde bereizten dira: 2.A fasea minik gabe pasa daiteke 250m-ko distantziara 1 km-ra, 2B etapa -50 eta 250 m-ra. Hirugarren fasean dagoen gaixo batean mina lehen urratsetatik hasten da jada. Azken forma gaixoek ultzerak edo gangrenoak duten presentziaren arabera zehazten da.

Gaixotasunaren beste sailkapen bat dago: kaltetutako ontzien altuera. Plakak arteria iliako eta femoraleko arterietan edo aortan agertzen hasten badira, aterosklerosi maila altua da. Belauneko eta beheko hankako arteriak eragina badu, batez besteko maila. Gaixotasuna beheko hankako arterietako batean eta oinetan agertu zenean, maila baxuko oklusioa da. Beheko muturretan aterosklerosia ezabatzeko sintomak jende askorengan aurki daitezke, baina ez da beti patologia horren seinale. Hori dela eta, diagnostiko zehatza egiteko, mediku bat ikusi behar duzu.

Gaixotasunaren garapena

Orokorrean, erretiroa hartzeko adina duten pertsonek gaixotasunari aurre egiten diote. Baina gaixotasuna lehen urte sintomatikoak agertu baino urte batzuk lehenago hasten da. Gizakiak, normalean, aterosklerosi mota honen aurrerapena jasaten dute. Gainerako gaixotasun konbinazio batzuekin batera, emakumezkoetan ere garatu daiteke. Probokatzaile faktorea menopausia da. Izan ere, tarte horretan, hormona-hondoak berreraikitzen dira, odolaren ezaugarri erreologikoak aldatu egiten dira. Horrek trinkoago bihurtzen du bere korrontea moteldu egiten da. Beheko muturren aterosklerosia ezabatzen da tromboflebitis edo venous gutxiegitasunaren atzeko planoan.

Gaixotasuna garatzea ekar dezaketen faktore nagusiak hauek dira:

- diabetes mellitus, zeinetan glukosa maila nabarmen handitzen den;

- bihotzeko gaixotasun koronario konpentsatuak;

- pelbiseko eremuan igarotzen diren zainen hedapena;

- zirkulazio-nahasteak garuneko ontzietan;

- beheko muturretako parestesia eta parezia.

Halaber, gaixotasuna garatzeko probabilitatea handiagoa da erretzen dutenek, alkohola edaten dutela erregularki, sedentario bizimodua eramaten duten bitartean, eta, aldi berean, elikagai findu eta animalien koipeak kontsumitzen dituzte.

Mediku batzuek diote nerbio sistema zentralaren disfuntzioarengatik gertatzen dela muturreko beheko ontzien arteriosklerosia. Gorputzean gertatzen diren prozesu metabolikoak erabat erregulatzen uzten du.

Jende askok uste du desiragarria izango litzatekeela medikua ikustea gaixotasunaren garapenaren seinaleak argi eta garbi adierazten direnean bakarrik. Beraz, aterosklerosia ezabatzearen sintoma oinez ibiltzean gertatzen diren txahal eta aldaketako muskuluen mina da. Sentsazio desatseginak agertzen dira esfortzu fisikoan zehar odol kantitate handia isuri behar dela ehunera, eta horrek beharrezko oxigenoa ematen die. Muskuluetan arteriak, arteriolak eta kapilarrak dituzten arazoekin, oxigeno gosea gertatzen da. Hori da minaren kausa nagusia.

Hasieran, atseden laburra ere nahikoa da ondoeza desagertzeko eta pertsonak mugitzen jarraitu dezake. Medikuntzan, fenomeno horri etengabeko klausulazioa deitzen zaio. Pertsona bat beheko mutuen aterosklerosia ezabatzen garatzen hasten den sintoma nagusia da. Gaixotasun aurreratu bat duten gaixoen oinak argazki batek ulertzen du ez duela merezi medikuaren bisita arrastatzea.

Jakin behar duzu aldi baterako mina duten txahal muskuluak baxua dela eta aldaketan ere - intermitentzia handiko klaudikazioa. Batzuetan artritisaren sintomekin nahasten dira. Baina horiek bereiztea ez da zaila. Artikulazio arazoekin, mugimenduan zehar mina pixka bat gutxitzen da, baina esklerosi iraingarriarekin, aitzitik, handitu egiten dira. Desatseginak diren sentsazioen izaeraren deskribapen zehatza eta gertakariaren denbora ahalbidetuko dio medikuak diagnostiko azkarra egiteko.

Gaixotasunaren faseak

Gehienetan, beheko muturretako ontzien aterosklerosia ezabatzea nahiko luzaroan garatzen da. Historia medikoak hainbat urte iraun ditzake.

Lehenengo faseetan, jende gutxik arreta ematen die sintomei eta azterketa egitea erabakitzen du. Askok medikuengana joaten dira, 100 metroko ibilbidea egitea zaila egiten zaienean soilik. Minik gabeko ibilbidearen iraupenaren arabera, gaixotasunaren zenbait fase bereizten dira.

Arreta itzazu hanken egoerari mina ariketa egiten bazaio. Beraz, 1 km baino gehiagoko distantziara oinez ibiltzean gerta daitezke. Kasu honetan, gaixotasunaren lehen faseaz ari gara.

Bigarren graduko beheko muturren aterosklerosia behartuz, karga txikiekin mina agertzean datza. Pertsona bat 50 m-tik 1 km-ra ibil daiteke.Aldi berean, 2a fasea bereizten da. Bertan minik gabe ibiltzearen distantzia 250 eta 1000 metrokoa da. Eta 2b etapa. Honekin, 50 m igaro ondoren jada sentsazio desatseginak gerta daitezke.

Iskemia kritikoa hirugarren etapa deitzen zaio. Pertsona batek 50 metro ere ezin ditu ibili. Gainera, mina gaixoak kezkatzen du eta atsedenean, gauez maiz gertatzen dira. Hanka ohetik jaisten baduzu baldintza arindu dezakezu. Odola arazo-gorputzetara sartzen hasten da eta horrek egoera arintzen du.

Laugarren etapa nahaste trofikoak agertzea da. Gehienetan nekrosia orpoetan eta behatzetan agertzen da. Larruazaleko adabaki belztuak dirudite. Haien itxura azken finean, gangrena garatzea ekar dezake.

Beharrezko ikerketa

Gaixotasuna garatzeko lehen fasean ez da aldaketarik hautatzen eskuzko azterketa batean. Kasu honetan, eskaneatze duplexak edo ultrasoinu dopplerografiak erabiliz, beheko mutuen aterosklerosia ezabatzeko diagnostikoa egin dezakezu.

Azterketa horiek egitean, nitroglicerina-test bat egitea ere komenigarria da. Bere laguntzarekin, kaltetutako arterien gainerako erreserba ebaluatu dezakezu. LPI (orkatila-brakial indizea) zehazteko aukera ere ematen du. Adierazle honek hanka eta sorbaldetako arterien presio erlazioa zehazten du. Normalean, 1 baino gehiago izan beharko litzateke. Aterosklerosia ezabatuz gero, adierazle hau 1 baino txikiagoa da, betiere goiko gorputz-adarren eraginik ez badago. Isquemia kritikoarekin, zifra hori 0,3 izan daiteke.

Gainera, huts egin gabe, medikuak azukrea eta azterketa biokimikoa egiteko odol azterketa egingo die. Gantz-azidoen eta kolesterolaren maila zehazteko beharrezkoa da. Azterketa osoak gaixoak muturretako aterosklerosi obliteransak dituen ala ez argitzeko aukera ematen du. Tratamendua gaixotasunaren norabidea, ontzien ezarritako etapa eta egoeraren araberakoa da. Hardwarearen inkesta metodoak erabiliz egiaztatu daitezke.

Diagnostiko instrumentala

Gaixotasunaren garapena zein egoeratan zirujau zirkularrarengana jo zenuen ere, gaixotasunaren lehen zantzuak agertu zirenean esan behar diozu, gaixotasunaren historia nolakoa den irudikatu ahal izateko.

Beheko muturretan aterosklerosia behartuz Doppler bidez ultrasoinu bidez diagnostikatu daiteke. Metodo hau irisgarriena eta informatzailea da. Presio sistolikoa zehaztutakoaren arabera, odol zirkulazio periferikoaren egoera ebaluatzea ahalbidetzen du.

Hanketako arterien konpentsazio gaitasunak orkatila-brakial indizea ebaluatzea ahalbidetzen du, hau da, errodadura-probarekin batera zehazten dena. Zehaztutako azterketak aukera ematen du gaixotasunaren egoera argitzeko eta iskemia kritikora hurbiltzen diren pazienteak identifikatzeko.

Onenetariko bat ultrasoinu eskaneatze duplexa da. Ekipo modernoek ontziaren egitura ikusi eta odol-fluxuaren analisia egin dezakete. Metodo hau erabiliz, estenosia, oklusioa, odol-hodien zurrunbiloaren zona ikus daiteke, odol hodien hormetan kalteak agertzen direnak.

Beheko muturretan aterosklerosia kanporatu duten pazienteek iskemia kritikoa duten fasean perkutanoaren oxigeno-tentsioa neurtzeko neurtzen dira. Horrek ehuna bideragarria den ala ez ebaluatzeko eta ultzera irekitako ultzerak sendatzeko pronostikoa eman dezake.

Zuhaitz baskular osoa ikus daiteke, aortatik hasi eta oinak amaituz, angiografia erabiliz. Argazkiak bi proiektutan hartzen dira: zuzen eta albokoa.

Lehenengo etapetako irudi klinikoa, historia medikoa

Ariketa egitean, hanketan mina agertzearekin zure buruan susma dezakezu. Baina hori ez da beheko mutuen aterosklerosia alferrikakoa zehaztea.Gaixo askoren historia medikoa antzekoa da. Tenperatura baxuekiko sentikortasunaz kezkatzen dira, arazoen gorputz batean nekea, nekea. Baina sintomarik nabarmenena, aldizkako klausulazioa da. Nolabaiteko karga batekin, mina agertzen da hanketan, eta pazientea gelditzea eragiten du. Atseden pixka bat (1-2 minutu) nahikoa da ondoeza desagertzeko. Baina gaixoak distantzia jakin bat gainditu ondoren itzultzen dira.

Egia da, gaixo guztiek ez dute arreta zikinkeria mugitzen. Gehienak fenomeno normal gisa ibiltzeko zailtasunak antzematen dituzten adineko pertsonak dira, eta horrek ez du zentzurik kexatzeko. Gainera, gehienek sedentario bizimodua daramate, beraz, agian ez dute desamortizazio nabarmenik izan.

Gaixotasunaren garapena

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia ezabatzen denean, mina gelditzen da. Hori da odol-fluxuaren maila nahikoa ez bihurtzen dela muskuluen behar metabolikoak asetzeko. Gaixo gehienek atsedenean gertatzen dira oinak eta behatzak dituzten mina. Posizio horizontalean, presio hidrostatikoa jaitsi egiten da, hurrenez hurren, odol-fluxua balio kritikoetara okertzen da, eta hori da sentsazio desatseginak agertzeko arrazoia, eta horietatik gaixoa esnatzen da. Azpimarratzekoa da mina agertzea bakarrik ezin dela alde batera utzi, hurrengo urratsa gangrena garatzea izango delako. Askok ez dakite beheko muturretan aterosklerosia iraingarria den; mina sintoma baten tratamendua hautazkoa da. Hori da gaixotasunak aurrera egiten duen arrazoietako bat.

Laugarren fasean, lesio ultzeramaleen ondorioz nahaste trofikoak agertzen dira. Isquimotzat jotzen dira arterien lesio estenotiko oklusiboekin gertatu badira eta ezin dira sendatu 6 astez. Sarritan solairuan agertzen dira, behatz artean. Eremu horietako edozein larruazaleko kalteak ez dira tratagarriak eta aurrera egiten du. Zenbait gaixoetan, behatzak aldaketa nekrotikoak izaten ditu. Zehaztutako azken fasea gangrenaren garapenarekin lotuta dago. Bigarren mailako infekzioa gertatzen denean, gangrena bustia eta sepsia has daitezke.

Ekintza-taktikak

Beheko muturretako ontzien aterosklerosia ezabatzen ari dela jakinda (beste pazienteen historia medikuak irudi osoa eman dezake), lehenengo seinaleak agertzen direnean medikuarengana jo behar dela ulertu dezakegu. Tratamendua gaixotasuna zein egoeratan zehaztuko da zuzenean.

Lehenengo faseetan, terapia dieta bat preskribatzean, jarduera fisikoa handitzean eta odolean kolesterolaren kontzentrazioa jaistean datza. Aspirina ere preskribatu da porrot egin gabe. Droga honek odola diluitzen du eta arteriak eta zainak bere fluxua handitzen laguntzen du. Gainera, medikuek antikoagulatzaileak erabiltzea gomendatzen dute. Troxevasin, Warfarin, Pentoxifyline, Heparin, Detralex bezalako agenteak agindu daitezke.

Odol hodien espasmoa arintzen duten drogak ere agindu dituzte. Beharrezkoak dira diagnostikoa "beheko gorputz arterien aterosklerosia baztertuz gero". Tratamendua No-Shpa, Nikoshpan, Halidor, Bupatol, Midokalm bezalako sendagaien laguntzarekin egiten da. Zenbait kasutan, hormona antiespasmodikoak beharrezkoak dira. Droga talde honek Depopadutin, Andekalin, Delminal barne hartzen ditu. Ganglion blokeatzaileak agindu daitezke: "Dicolin", "Diprofen", "Hexonium".

Gainera, mina arindu behar da. Horretarako, analokesikoa, blokeo perinefrikoa eta blokeo intraarteriala erabiltzen dira novokainarekin. Ehunetan prozesu metabolikoak hobetzeko aukera dago bitaminoterapiaren laguntzarekin. Xede horietarako, prescribe Ascorutin, bitamina B15, B6, B1, azido nikotinikoa.

Baita muturretako ontzien aterosklerosi obliterans tratamenduak terapia sedatzailea ere jasotzen du. Antipsikotikoak hartzean datza. Horien artean, "Frenolon", "Triftazin", "Aminazin" drogak daude. Desensibilizazio terapia beharrezkoa Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen bezalako drogak hartzean datza.

Esku-hartze kirurgikoa

Gaixotasunaren progresioarekin, tratamendu kirurgikoko metodoak askotan agintzen dira. Arazo arterien, globoen angioplastiaren multzoa izan daiteke. Beheko muturretako ontzien aterosklerosia ezabatzeko tratamendua egin daitekeen metodorik leunena da. Lumen bikoitzeko kateterraren globoa sartzen da arazoko arterian eta barruan puzten da. Bere laguntzarekin, horma baskularra luzatu egiten da eta odol-fluxua hobetzen da.

Baina zenbait egoeratan operazio irekiak egitea beharrezkoa da. Endarterektomia arteria femoralean eragina duen kasuetan egiten da. Eragiketa honen bidez, aterosklerikoki aldatutako eremuak kendu egiten dira eta odol-fluxua leheneratzen da alboko plastiko plastikoa erabiliz.

Metodo ohikoenetako bat saihesbidearen kirurgia da. Eragiketa honetan zehar protesi autologoek edo sintetikoek osatzen dute soluzio artifiziala. Horrek odol-jario nagusia leheneratzea ahalbidetzen du.

Medikuntza alternatiboa

Ez baduzu nahi aterosklerosi obliteransak aurrera egiten jarraitzea, orduan tratamendu kontserbadorean arreta jarri behar duzu. Baina berdin da elikadura egokia atxikitzea eta gorputzari jarduera fisiko egokia ematea. Gantz haragi dietatik kanpo geratzen dira (kontuan izan hegazti larruazala kaltegarritzat jotzen dela), gantz ugariko esnekiak eta arrautza gorringoak. Dieta irin osoarekin egindako produktuak izan behar dira. Garrantzitsua da, halaber, itsaskiak (muskuiluak, txipiroiak, algak) menuan sartzea.

Janariak zatikiak izan beharko lirateke. Hobe da menua planifikatzea egunean 5 aldiz jan ahal izateko. Afariak oheratu baino 3 ordu lehenago egon behar du.

Beheko muturretan aterosklerosi obliteransen tratamendu alternatiboa arazo-arloetarako aplikazioak erabiltzean datza. Hainbat belar nahasketatik eginda daude. Beraz, honako errezeta hau ezaguna da: nahastearen koilarakada bat, kamamila, plantaina, San Joan mokoa, kordea eta salbia, ur irakin edalontzi batekin betetzen da. Gutxienez 2 ordu irauten du. Horren ondoren, infusioa erabil daiteke. 37 0С-ra berotzen da, tolestutako gaza bertan hezetuta dago. Ondoren, hanka biltzen du, tapa konpresio paperarekin edo kotoizko oihala estaliz. Prozedura egunean bi aldiz egin behar da 2-3 orduz.

Gogoratu behar da konpresek ezin dutela modu nabarmenean hobetu odol hodien egoera. Hori dela eta, terapia kontserbadoreari edo esku hartze kirurgikoari gomendatuta, gaixoak bere bizitza arriskuan du literalki, azkenean hankako ehunetan prozesu nekrosikoak garatu ditzakeelako.

Utzi Zure Iruzkina