Glidiab: diabetes mellitus, kontraindikazioak eta kontrako erreakzioak

Glidiab hartzen denean lortzen den efektu terapeutikoa konposizioan sartutako glikoslidoaren jarduera dela eta, bigarren belaunaldiko sulfonilurea deribatua da. Lehen belaunaldiko sendagaiak ez bezala, eraginkortasun handiagoa eta toxikotasun txikiagoa du eta gliclazidaren eraginpean dago gliclazidaren eragina.

• Giza pankreako uhartean beta zelulek intsulinaren sekrezioa handitzen dute. Horrek, hartzaile proteinak erabiliz, glukosa gorputzaren zelulen barnean eramaten du, gibelean glukogenoaren sintesia aktibatzen du gibelean, giharretan eta glukoneogenesia inhibitzen du.
• Gibeleko ehun adiposoen glukosaren eraketa inhibitzen da.
• Odolean zirkulatzen duen intsulinaren ekintza hobetzen da.
• Glukosa estimulatua erabiltzea eskeletoko giharrak eta gibelak
• Gantz (lipolisi) ehun adiposoetan matxura hidrolitikoak prozesuak inhibitzen dira.

Medikuntza eta gaixoek osatutako Glidiab-en berrikuspenek adierazten dute sendagaia hartzen duten bitartean, ehun periferikoek intsulinarekiko duten sentsibilitatea handitzen dela, entzima zelulen jarduera (gihar-ehunetan dagoen glukogeno sintetasa barne) suspertzen dela, eta otorduen arteko denborak nabarmen murrizten direla. intsulinaren barneko sekrezioaren guruinek jarritako sekrezioa (hau da, intsulinaren gehikuntzaren bidez). Halaber, sulfonilurearen deribatuak diren beste sendagai batzuk ez bezala (glibenklamida eta klorpropamida barne) eta batez ere bigarren igoera fasean eragina dutenak, Glidiab-ek intsulinaren sekrezioaren gailur goiztiarra berrezartzen laguntzen du eta odolean.

Karbohidratoen metabolismoan eragina izateaz gain, drogak odol mikrocirkulazioa hobetzen du, plaketen atxikimendua eta agregazioa murrizten ditu, eta aldi berean tronbo parietalaren garapena moteltzen du.

Gainera, argibideen arabera, Glidiab:

• Patologikoki aldatu den baso-iragazkortasunaren adierazleak murrizten ditu,
• Mikrotrombosi garatzea galarazten du
• Adrenalina baskularraren sentsibilitatea murrizten du
• Fibrinolisi parietalaren fisiologiaren prozesua normalizatzen du (koaguluak eta odol-koalizioak disoluzionatzea),
• Odolean kolesterol osoaren kontzentrazioa murrizten du eta, beraz, aterosklerosiaren garapena moteldu eta bere erregresioa suspertzen du (hau da, efektu anti-aterogenikoa du);
• Erretinopatia diabetikoaren garapena inhibitzen du proliferatiboaren fasean.

Glidiab-en berrikuspenek baieztatzen dute nefropatia diabetikoan erabilera luzeak gernu analisian proteina edukia nabarmen murriztu dezakeela.

Sendagaiak ez du gorputzaren pisua handitzea eragin, batez ere intsulinaren ekoizpenaren gailur endokrinoak eragina du eta ez du hiperinsulinemia sortzen. Glidiabeko paziente obesoak, bestalde, dieta berezi batekin kilo gehiago kentzea lor daiteke.

Glidiab Farmakokinetika

Glidiab pilulen ahozko administrazioarekin, horietan jasotako substantzia aktiboa oso ondo xurgatzen da traktu gastrointestinalean. 80 mg-ko dosi bakarra kontsumitu ondoren, odol-plasmako gliclazidaren kontzentrazio maximoa lau ordu inguru igaro ondoren antzematen da. Biotransformazio prozesua gibelean gertatzen da, zortzi metabolito sortzen baitira glukosa maila jaisteko gaitasunik ez duten oxidazio, hidroxilazio eta glukuronidazioz, eta ondorioz, metabolitoetako batek mikrokirkulazioari eragiten dio.

Metabolitoen% 70 giltzurrunak gernuarekin kanporatzen dira, beste% 12 - hesteetako edukia hesteetako mugimenduetan zehar. Giltzurrunak aldatu gabe, gliclazidaren% 1 kanporatzen da. Kanporaketa erdibizitza 8 eta 11 ordukoa da.

Erabilerarako adierazpenak

Glidiaberen argibideek adierazten dute sendagaia larritasun moderatua duten 2 motako diabetesa duten gaixoentzat gomendagarria dela, hasierako mikangiopatia diabetikoekin batera. Aldi berean, bere erabilera onartzen da bai agente monoterapeutiko gisa, bai terapia konplexuaren baitan, efektu hipogluzemikoa duten beste sendagaiak erabiltzea suposatuz.

Glidiab pilulak odol-reologiako hainbat nahasteetarako profilaktiko gisa beste droga hipogluzemiko batzuekin batera preskriba daitezke.

Contraindications

Droga nahiko kontraindikazio sorta zabala du. Beraz, debekatuta dago Glidiab preskribatzea:

• 1 motako diabetesa duten gaixoak
• Diabetiko ketoakidosisarekin,
• Precoma diabetikoarekin eta komarekin,
• Insuloma duten pazienteak,
• Giltzurrunetako eta gibeleko funtzio larria duten pertsonak,
• Mikroangiopatia modu larrietan,
• Gaixotasun infekziosoetarako
• Lesioekin eta esku-hartze kirurgiko zabalekin,
• Sulfonilurea deribatuekin eta sulfonamidarekin prestakuntzak dituzten hipersentsibilitatea duten pertsonak,
• Emakumeak haurdunaldian eta edoskitze garaian.

Dosierra eta administrazioa

Gaixo bakoitzerako, Glidiabeko eguneroko dosi optimoak banan-banan zehazten ditu gaixotasunak bere gorputzaren, adinaren eta izaeraren inguruko datuetan oinarrituz. Bereziki, arreta ematen dute gaixotasunaren irudi klinikoan eta gluzemiaren adierazleetan, goizean urdailean hutsik ikusi eta bazkaldu eta bi ordura.

Glidiabeko hasierako eguneroko dosia 80 mgkoa izan ohi da, eguneroko batez besteko dosia 160 mgkoa da eta maximoa 320 mgkoa. Harreraren aniztasuna 2. edateko pilulak gomendatzen dira goizez eta arratsaldean bazkaria baino ordu erdi lehenago.

Bigarren mailako efektuak

Glidiabei buruzko iritziak froga dira, kasu batzuetan, drogak hartzea, kontrako erreakzio negatiboak egon daitezkeela.

Zenbait gaixoek alergiak, anorexia, goragalea, gorabeherak dituzte, eskualdean epigastrikoan pisua eta mina sentitzen dute. Trombocitopenia, leukopenia, agranulocitosia edo anemia behatu daitezke batzuetan (normalean, fenomeno horiek guztiak itzulgarriak dira).

Ezaugarri farmakologikoak

Drogaren substantzia aktibo nagusia eragile hipogluzemikoen taldekoa da, eta jarduera pankreako zeluletan duen eragina da. Glidiab-ek gorputzari eragin farmakologikoa ematen dio, esate baterako:

1. Zelula pankreatikoak intsulinaren sekrezioaren bidez estimulatzen dira.
2. Ehunarekiko intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du eta horrek emaitza positiboak lortzeko aukera ematen du droga lehenengo erabileraren ondoren.
3. Elikagaiak gorputzean intsulina bihurtzen den unetik denbora murrizten du, digestioa gehiago normalizatuz.
4. Plaketen atxikimendua eta agregazioa murrizten ditu eta horrek odol-koagulak eratzeari lotutako sistema kardiobaskularreko gaixotasunak garatzea ekiditen du.
5. Hormako baso-hartzaileen sentikortasuna murrizten du adrenalinaren eraginetarako.
6. Proteinuria gutxitzea estimulatzen du sindrome nefrotiko larrien aurrean.

Drogaren abantaila esanguratsua da erabilera luzearekin ez dela gorputz-pisuaren gehikuntza patologikorik garatzen, tipikoa baita diabetes mellitusaren aurrean. Gomendatutako dietaren menpe, Glidiab-ek gorputzaren pisua egonkortzen laguntzen du.

Zer itxura du glidioa?

Erretinopatiaren garapena moteldu egiten da eta horri esker, pazienteari ikusmenari eutsi ahal zaio. Erabilera luzearen atzeko planoan, gorputz-adarren mikrokirkulazioa hobetzen da, eta horrek polineuropatia agerian uzten du. Drogaren dosi egokiekin, diabetearen bigarren mailako efektuak gutxitzen dira.

Tabletak barruan hartu ondoren, digestio-hoditik adsorbatu egiten dira, odol-korronte orokorrean sartuz. Droga-kontzentrazioaren gehikuntza pixkanaka-pixkanaka gertatzen da eta horrek sistema kardiobaskularretik (goragaleak, zorabioak, etab.) Erreakzio kaltegarriak garatzea kentzen du.

Pilulak hartu ondoren 6-12 ordu lortzen da gehienezko kontzentrazioa. Elikatzeak ez du eragina sendagaiaren osagai aktiboak xurgatzeko eta banatzeko.

Bizitza erdia 16 ordu ingurukoa da. Horrek egunero drogak hartzeko aukera ematen du eta bere eraginkortasun altuak egun osoan irauten du.

Drogaren substantzia aktiboa gliclazida da, tableta batean 30 mg dituena. Osagai osagarriak:

• zelulosa mikrokristalinoa,
• Valium,
• silizea,
• magnesio estearatua.

Tabletak zilindro lauak dira erdialdean chamfer bat dutenak. 10 piezako sarrerako zeluletan paketatuta.

Hitzorduetarako adierazpenak

Droga 2 motako diabetesaren aurrean preskribatzen da, baita erantsitako manifestazioak ezabatu ere:

• hipertentsio arteriala
• gaixotasun kardiobaskularrak
• sindrome nefrotikoa.

Droga erabili aurretik, espezialista bat kontsultatzea gomendatzen da.

Aplikazio metodoak

Glidiabeko bi forma daude: erregularra eta Glidiab MVa. Prestaketen aldea administrazioaren dosian eta ezaugarrietan dago soilik.

2 motako diabetesa progresiboaren hasierako dosia eguneko 80 mg da. Eragin terapeutikoa izan ezean pixkanaka handitu daiteke. Drogaren eguneroko gehieneko dosia 320 mg da. Hainbat dositan banatzen da aldian-aldian, eta horri esker, odol azukre maila maila jakin batean mantendu dezakezu karbohidratoak hartu ondoren.

Gomendagarria da Gladiab hartzea berehala gosarian ur pixka batekin esnatu ondoren. Giltzurruneko patologiak daudenean, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.

Glidiab MV

Drogak efektu luzea du, beraz, egunean pilula bat hartzea 30 mg-ko dosi batean. Eragin terapeutikorik ezean, eguneko 120 mg-ko dosi gehikuntza onartzen da. Prozesua pixkanaka gauzatzen da, eta egunean pilula erdi bat gehitzen da astean behin.

Glidiab MV-k ekintza luzea du

Goizean pilulak hartzea gomendatzen da gosaldu ondoren edo otorduetan zehar. Eraginkortasun falta izanez gero, medikua kontsultatu behar da dosia egokitzeko aukeraren inguruan.

Drogaren abantaila nagusia hipoglicemikoko beste eragile batzuekin batera erabil daitekeela da, eta horrek ez dio osasunari kalte egiten.

Gaindosi

Botikaren sobredosi baten kasuan, bi baldintza kritiko ikusten dira: hipogluzemia eta panitopenia. Lehenengo kasuan, odol azukrea maila kritiko baxura jaisten da. Bigarren kasuan, odol zelulen hezur-muinaren sintesia moteldu egiten da, eta horrek prozesu metaboliko guztiak inhibitzen ditu. Elkarrekin, diabetiko koma baten garapena eragin dezake, baita ondorio latza ere.

Pazientea kontziente bada, azukrea duten elikagaiak eskaintzen zaizkie odolean glukosa maila handitzeko. Egoera inkontzienteak glukosa tantaka eta odol parametro biokimikoen jarraipen etengabea eskatzen du.

Beste drogekin elkarreragina

Glibiad MV-k propietate hipogluzemikoak dituzten beste sendagaiekin ondo konbinatzen du, baina tratamendu konplexuak oso garrantzitsuak dira drogen kopurua aintzat hartzea, odol azukre kritiko baxua garatzeko.

NSAID drogekin batera aldibereko erabilerarekin, larruazala, zuritasuna eta beste anemia seinaleak daude, hala nola zorabioak eta jateko gogoa.

Glibiadekin batera sulfanilamideek odol azukre patologikoki baxua sorrarazten dute eta horrek hipogluzemian koma garatzeko arriskuak areagotzen ditu.

Fibratoekin aldibereko erabilerarekin, drogaren propietate hipogluzemikoak hainbat aldiz handitzen dira.

Arreta handiz, droga glukokortikosteroideekin konbinatzen da, azken horrek diabetesa esteroideen garapena eragin dezakeelako.

Gaixotasun endokrinoen egoera zuzentzeko agindutako sendagai hormonalak gutxieneko dosietan hautatzen dira, izan ere, Glidiabarekin elkarreraginean, azken horren eraginkortasun terapeutikoa hainbat aldiz gutxitzen da.

Teofilina eta azido salizilikoaren deribatuak behin baino gehiagotan hobetzen dute drogen eraginkortasuna, eta horrek hipogluzemiaren garapena eragin dezake.

Debekatuta dago Miconazol eta beste antifungikoak Glidiab-ekin konbinatzea

Debekatuta dago Miconazole eta beste antifungikoak Glidiab-ekin konbinatzea. Horrek, diabetiko-koma garatzea eta bat-bateko ondorio latzak sortzea dakar.

Era berean, ez erabili drogak eta tinturak alkoholarentzat, etanolaren molekulek gorputzaren kaltegarriak diren propietateak urratzen dituztelako.

Glidiab-ekin harremanetan dauden blokeatzaile adrenergikoek hipogluzemiaren seinaleak ezkutatzeko gai dira eta horrek larrialdiko baldintzak garatzeko arriskuak areagotzen ditu.

Barbituratuek Glidiab MV drogearen jarduera ia erabat inhibitzen dute, beraz, ez dira batera erabiltzen azken horien efektu terapeutiko faltagatik.

Espezialista baten gomendio guztien arabera, Glidiab pilulak odol azukre patologikoki altuak murrizten lagun dezake, baita diabetearen agerpenak murrizten ere. Auto-botikak erabat baztertu beharko lirateke, izan ere, kontrako erreakzioak garatzeko arrisku handia dago.