Tiaktacid 600 t: erabiltzeko argibideak

1 soluzio ampolla dauka:

Osagai aktiboa: azido tiotikoko trometamol gatz 952,3 mg (tiatikoari dagokionez (azido a-lipoikoa) - 600,0 mg).

Salbuespenak: trometamola, injekziorako ura.

Irtenbide garden horixka.

Ekintza farmakologikoa

Azido alfa-lipoikoa (tiatikoa) bitamina moduko substantzia da, koentzimaren propietateak. Alfa-keto azidoen deskarboxilazio oxidatzean gorputzean sortzen da.

Diabetes mellitusean hipergluzemiaren ondorioz, azken glikosilazio produktuen edukia handitzen da. Prozesu honek odol-fluxu endoneuralean gutxitzea eta hipoxia endoneuralen garapena dakar. Aldi berean, erradikal askeen eraketa handitzearekin batera, antioxidatzaileen edukia, batez ere glutationa, gutxitzen da.

Azido alfa-lipoikoa (tiatikoa) bitamina moduko substantzia da, koentzimaren propietateak. Gorputzean, alfa-keto azidoen deskarboxilazio oxidatzean sortzen da.

Diabetes mellitusean hipergluzemiaren ondorioz, azken glikosilazio produktuen edukia handitzen da. Prozesu honek odol-fluxu endoneuralean gutxitzea eta hipoxia endoneuralen garapena dakar. Aldi berean, erradikal askeen eraketa handitzearekin batera, antioxidatzaileen edukia, batez ere glutationa, gutxitzen da.

Arratoietan egindako ikerketa esperimentaletan, azido alfa-lipoikoak amaierako glukosilazio produktuen eraketa murrizten duela frogatu da, odol emaria hobetzen duela eta glutationoaren maila handitzen duela. Datu horiek iradokitzen dute azido alfa lipoikoak nerbio periferikoaren funtzioa hobetzen lagun dezakeela. Polineuropatia diabetikoan sentsore nahasteei dagokie, hala nola disestesia, parestesia (erretzea, mina, entumea, tinglinga). Polineuropatia diabetikoa duten pazienteetan egin diren ikerketa klinikoetan, azido alfa-lipoikoa administratzeak polineuropatia diabetikoarekin batera dauden sentsoreen nahasteak gutxitzea eragin du (mina, parestesia, disestesia, amorrua).

Haurdunaldia eta edoskitzea

Ugalketaren gaineko efektu toxikologikoen inguruko datuek ez dute fetuaren gaineko ondorio kaltegarrien inguruko ondorioak ateratzeko aukerarik ematen. Datu kliniko egokiak ez direla eta, droga ez da haurdunaldian emakumeei gomendatzen.

Ez da ezagutzen azido tioiotiko (a-lipoikoa) bularreko esnetara pasatzen den ala ez. Edoskitze garaian droga erabili behar bada, edoskitzea eten egin behar da.

Dosierra eta administrazioa

Polineuropatia diabetiko larrian sentsibilitate larriak dituzten tratamenduaren hasieran egiten den eguneroko dosia 1 Tioktacid 600 T-ko ampolla da (hau da, 600 mg azido tiotikoari dagokio) 2-4 astez.

Thioctacid 600 T infusio gisa sodio kloruro isotonikoko soluzioan erabil daiteke (infusio bolumena 100-250 ml) 30 minutuz. Barruko administrazioa poliki egin behar da (ez da azido tiotikoko 50 mg baino azkarrago, hau da, Tioaktacid 600 T minutuko soluzio baten 2 ml). Gainera, disolbatu gabeko disoluzioaren barne-administrazioa posible da injekzio-xiringarekin edo perfusorearekin. Kasu honetan, administratzeko denbora gutxienez 12 minutukoa izan behar da.

Infusio jarraibideak

Substantzia aktiboarentzat argiarekiko duen sentikortasuna dela eta, inpaktuak kartoizko ontzitik kendu behar dira berehala erabili aurretik. Thioctacid 600 T-ko infusio disoluziorako disolbatzaile baten moduan, erabili sodio klorurozko sodio isotonikoa. Infusioaren soluzioa argitik babestu behar da (aluminiozko papera esaterako). Infusiorako soluzioa, argitik babestuta, 6 orduz egokia da.

Ondoren, mantentze terapiara joaten dira ahozko lipoiko azido lipoiko baten dosi formekin, eguneko 300-600 mg dosian.

Polineuropatia diabetikoaren tratamenduaren oinarria diabetesa izateko tratamendu egokiena da.

Gaindosi

Gaindosi bada, goragalea, oka eta buruko mina ager daitezke. 10 eta 40 g arteko dosi batean azido alfa-lipoikoen ustekabean edo nahita (suizida) sartu ondoren, intoxikazio larria ikusi zen, batzuetan emaitza latzak izanik. Intoxikazio seinale klinikoak hasieran agitazio psikomotorra edo nahasmena agertzen dira, gero gerora desamortizazio generalizatuak eta akidosi laktikoaren garapena lagunduta. Gainera, azido alfa-lipoikoko dosi altuak dituzten intoxikazioen ondorioz, hipogluzemia, shock, rabdomiolisi, hemolisia, koagulazio intravaskular hedatua (DIC), hezur-muinaren funtzioa ezabatzea eta hainbat organoren porrot ugari nabaritu ziren.

Intoxikazioaren susmo txikienarekin ere, Thioctacid-ek berehalako ospitalizazioa erakusten du desintoxikaziorako neurri terapeutiko orokorrekin. Konfuzio orokorreko desamortizazioen tratamenduetan, azido laktikoarekin eta intoxikazioarekin zerikusia duten beste bizitza guztietako ondorioetan tratamendu sintomatikoa beharrezkoa da. Orain arte, ez da baieztatu hemodialisia eta extracorporeal desintoxikazio metodoen eraginkortasuna azido alfa-lipoikoaren excretion bizkortzeko.

Beste drogekin elkarreragina

Tioctacid 600 T aldibereko administrazioarekin batera, cisplatinaren eraginkortasuna gutxitu da. 600 Tioaktakidoak metalak lotzen ditu metalak dituzten prestakinekin (adibidez, burdina, magnesioa, kaltzioa duten esnekiak).

Aldibereko erabilerarekin, ahulen aurkako intsulina eta antidiabetikoen azukrea murrizteko efektua hobetu daiteke, beraz, odol glukosa-mailen jarraipen erregularra gomendatzen da, batez ere Thioctacid 600 T-rekin terapiaren hasieran. odolean).

Azido alfa lipoikoak in vitro erreakzionatzen du metal konplexuak ionikoekin (adibidez, zisplatina). Azido alfa-lipoikoak azukre molekulekin konplexuak ez diren gaiak ditu. Tioaktacid 600 T bateragarria da dextroso irtenbideekin, Ringerren soluzioarekin eta disulfuroarekin edo SH taldeekin erreakzionatzen duten soluzioekin.

Thioctacid 600 T sendagaiaren disolbatzaile gisa, sodio kloruroko sodio isotonikoa bakarrik erabil daiteke.

Segurtasun neurriak

Alkohol kontsumo etengabea polineuropatia garatzeko arrisku faktorea da eta Tiactacid 600 T.-ren eraginkortasuna murriztu dezake. Horregatik, pazienteei gomendatzen zaie edari alkoholdunik ez hartzea drogarekin tratamenduan zehar eta tratamendutik kanpoko aldietan.

Azido a-lipoikoko prestakinak barne hartuz, hipersentsibilitate erreakzioak grabatu ziren, shock anafilaktikoa barne (ikus "Bigarren mailako efektuak" atala). Tratamenduan zehar pazientearen jarraipen etengabea beharrezkoa da. Sintomak egonez gero (adibidez, azkura, goragalea, gaitza, etab.), Drogak berehala gelditu behar dira eta droga terapia osagarria preskribatu beharko da beharrezkoa izanez gero.

Thioctacid 600 T sendagaia aplikatu ondoren, gernuaren usaina aldatzea posible da, horrek ez baitu esanahi klinikoa.