Metformin Zentiva 1000: drogaren inguruko analogiak eta berrikuspenak

Metformina odol glukosa altuari aurre egiteko modu eraginkorra da. Diabetesarekiko mantenimendu terapiaz gain, drogak aktiboki erabiltzen dira pisua murrizteko. Substantzia hau biguanidoen taldekoa da. Ikerketa ugari daude baieztatzen dutenak, propietate hipogluzemikoez gain, metformina klorhidratoak pankreako minbizia izateko arriskua murrizten laguntzen duela.

Ekintza farmakologikoa

Metforminaren ekintza nagusia plasma glukosa-kontzentrazioa gutxitzea da. Hala ere, ez du intsulinaren produkzioa estimulatzen, horregatik ez dago hipogluzemia arriskurik.

Drogaren eragin terapeutikoa errezeptore periferikoak aktibatzeko duen gaitasuna da, intsulinarekiko sentikortasuna areagotuz. Gainera, metformina:

  • gibelean glukosa ekoizteko prozesua inhibitzen du;
  • hesteetan glukosaren xurgapena inhibitzen du
  • glukosaren erabilera eta glukogenoaren sintesia barne-zelulak erabiltzen ditu
  • zelula-mintzetan glukosa-garraiatzaile kopurua handitzen du,
  • koipearen metabolismoa aktibatzen du, triglizeridoen edukia, dentsitate baxuko lipoproteinak eta kolesterol totala murriztuz.

Metforminaren ekintza nagusia plasma glukosa-kontzentrazioa gutxitzea da. Hala ere, ez du intsulinaren produkzioa estimulatzen, horregatik ez dago hipogluzemia arriskurik.

Agindutakoa

Droga honen onarpena 2 motako diabetes mellituserako adierazita dago, batez ere obesitatea zailtzen duena. Prozesu metabolikoak hobetzeko duen gaitasuna dela eta, droga gehiegizko pisuari aurre egiteko tresna eraginkorra da.

Trental 100 erabiltzeak odol zirkulazioa hobetzen du eta odol hodien egoera hobetzen du.

Bakterioetatik datozen hanturazko prozesuetan, Gentamicin pilulak erabiltzen dira. Irakurri gehiago hemen.

Victoza droga: erabiltzeko argibideak.

Contraindications

Sendagai hau hartzea kontraindikatuta dago:

  • bere osagaiei suszeptibilitate handiagoa.
  • ketoacidosi diabetikoa,
  • precoma diabetikoa eta koma,
  • giltzurrun-gutxiegitasun moderatua edo larria,
  • deshidratazioa eta giltzurruneko funtzioa narriadura ekar dezaketen bestelako baldintzak,
  • arnasketa gutxitzea eta ehunen hipoxia eragiten duten bestelako baldintzak,
  • azido laktikoa,
  • gibeleko funtzioa, intoxikazio akutua
  • alkoholismoa eta drogamenpekotasuna,
  • haurdunaldia,
  • kaloria gabezia (janaria 1000 kcal / egunean baino gutxiago)
  • substantzia erradioaktiboa erabiltzen den ebakuntza kirurgikoak edo azterketak egitea.

Metformina 2. motako diabetes mellitusarentzat adierazita dago, batez ere obesitatea zailtzen duena.

Sendagaiak erabiltzeko adierazpenak

Metformin zentiva sendagai substantzia aspalditik erabiltzen da 2 motako diabetesa sendatzeko medikuak agindutako dieta batekin batera.

Botikak odol glukosa maila fisiologikoki zehaztutako adierazle batetik gertu dagoen baliora hurbiltzeaz gain, pisua galtzea eta ezarpen normaletan kontrolatzea ahalbidetzen du, diagnostiko hau duten pertsonentzat faktore garrantzitsua baita.

Gaur egun, etengabeko ikerketei esker, substantzia horren propietate berriak deskubritzen ari dira eta haren erabilera zabaltzen ari da, sendagaiaren erabilera ez baita patologiaren aurkako borrokan soilik.

Metformin zentiva gaixotasun hauek desagerrarazteko eta tratatzeko erabil daiteke:

  1. Garuna zahartzetik babesten laguntzen du, eta, horri esker, alfaren gaixotasunaren aurka profilaktikoetarako erabili daiteke.
  2. Odol hodien eta arterien egoeraren alde egiten du. Horrela, metforminaren laguntzarekin, aterosklerosi baskularraren garapena, bihotz gutxiegitasuna, hipertentsioa eta barazki kalifikazioa saihestu daitezke.
  3. Minbizia izateko aukera murrizten du.
  4. Gizonengan potentziaren hobekuntza aktiboki eragiten du, senileen hainbat gaixotasunen ondorioz.
  5. Diabetikoetan osteoporosiaren garapena neutralizatzen du. Bereziki, askotan, emakumeek menopausiaren ondoren hezur hauskorrak izaten dituzte, hormonen beherakada handia baitago: estrogenoa.
  6. Tiroide guruinaren errendimendua hobesten du.
  7. Babes funtzioa du arnas aparatuaren aldean.

Sendagai batek hainbeste abantaila dituen arren, ezin da esan osasuntsua dela eta gaixotasun ugari senda ditzakeela.

Beste sendagai batzuen antzera, metformina mediku asistentzialak agindutako moduan bakarrik erabil daiteke, bere bigarren mailako efektu guztiak litezkeen probabilitatea ikusita.

Tabletaren botiken propietate farmakologikoak

Droga biguanidoen klasekoa da, ahoz erabiltzen dena.

Sendagai hipogluzemiko honek plasma glukosa-maila jaisten laguntzen du.

Drogaren abantaila nagusietako bat da, sulfonilureatik eratorritako drogek ez bezala, ez duela hipogluzemia eragiten. Jabetza hori Metformina ez dela intsulinaren sekrezioaren estimulatzailea da pankreako zelulek.

Behar bezala hartutakoan, drogak ehun periferikoen hartzaileek intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du eta horrek glukosaren erabilera areagotzen du intsulinaren menpeko zelulek. Gibeleko egitura zelularrek glukosaren produkzioa murrizten laguntzen du glukoneogenesia eta glukogenolisi prozesuak inhibituz. Ezaugarri positiboen artean hesteetako glukosa-xurgatze-maila murrizteko duen gaitasunari ere eman dakioke.

Metforminak lipidoen metabolismoan izan ditzakeen ondorio onuragarriak ere ikusi dira:

  • kolesterol totala murriztea,
  • odol propietateak hobetzen laguntzen du
  • gutxitu LDL eta triglizeridoak.

Faktore garrantzitsua da, halaber, dieta egoki bat egiteak, metformina erabiltzearekin batera, gaixoaren gorputzaren pisua pixkanaka gutxitzen laguntzen duela.

Drogak erabiltzeko argibideak

Medikuntza Metformin Zentiva pilulan dago, hainbat dosi erabilita.

Halako sendagai baten fabrikatzailea Eslovakiako Errepublikan dago, eta Txekiar Errepublikak erregistro ziurtagiriaren jabea da.

Sendagai bat ia edozein farmazi erakundetan erosi daiteke, honako dosi hauetan:

  • 500 mg osagai aktibo tableta bakarrean,
  • 850 mg substantzia aktiboa
  • 1000 mg metformina.

Dosiaren arabera, botika hartzeko arauak nabarmen alda daitezke. Kontuan izan behar da bertaratutako medikuak soilik gomendatu dezakeela droga hori erabiltzea, baita aurretik hartutako sendagaien ordezko gisa ere.

Terapia ikastaro bat preskribatzen da dosierretan, gorputzaren analisi eta azterketen emaitzek eta gaixoaren banakako ezaugarrien arabera zehazten dena. Dosia zehaztean arreta jarri behar duzun adierazle nagusia odol-plasmako glukosa-maila eta gaixoen pisu-kategoria dira.

Tratamendua hasten den gutxieneko dosia botikaren 500 mg da ondorengo gehikuntzarekin. Gainera, dosi bakar batek ere ezin du goiko irudian gainditu. Drogaren jasangarritasun hobea lortzeko, baita ezarritako dosi altuen kasuan ere, dosi kopurua egunean bi edo hirutan zatitu daiteke. Horrela, efektu negatiboak garatzea eragotziko da.

Drogaren gehienezko dosia ez da substantzia aktiboaren 3000 mg baino gehiago izan behar.

Sendagaia ahoz hartzen da eta, hortik, bi eta hiru ordu igaro ondoren, bere jarduera maximoa agertzen hasten da. Droga hartu eta handik sei ordura, metforminaren plasma-kontzentrazioa gutxitzen da, osagai aktiboaren xurgapena amaitzen baita.

Zenbait kasutan, erabilera profilaktikoetarako botikak hartzea onartzen da, dosia, aldi berean, bi edo hiru aldiz murriztu behar da.

Droga hartzearen gehienezko eragina bi asteko tratamendu epearen ondoren lortzen da.

Zenbait kasutan, botika bat galdu bada, hurrengo dosia handituz ez da konpentsatu beharrik.

Droga hartzerakoan, prozesu metabolikoen eta osasun ona nolakoa den kontuan hartu behar da, azido laktikoa izateko arrisku handia baitago.

Drogak erabiltzeko neurriak

Metforminaren erabilera okerrak bigarren mailako efektu ugari eragin ditzake, sendagaiaren propietate kaltegarriak gizakientzat irekiko dira. Horregatik, sendagaiak arreta egin behar dio medikuak soilik, kontuan izanik gaixoaren banakako ezaugarri guztiak, patologiaren garapenaren larritasuna eta gaixotasun konposanteak.

Drogaren adierazpen negatibo nagusiak honako hauek dira:

  1. Aparatu gastrointestinalaren organoekin arazoak dituzten arazoak, digestio-nahasteak, gasaren eraketa handitzearekin batera, urdailean mina edo beherakoa lagun dezake.
  2. Jaten ondoren, ahoan metalezko zapore desatsegina agertu daiteke.
  3. Goragalea eta gorakoa.
  4. Zenbait bitamina talde falta, batez ere B12. Horregatik, gomendagarria da gorputzerako beharrezkoak diren substantzia guztien maila normalizatzeko gai diren sendagai berezi batzuen ingesta osagarria.
  5. Tabletted produktu baten osagai osagaien erreakzio alergikoak garatzea.
  6. Odol glukosa gutxitzea, balio estandarren azpitik.
  7. Acidosi laktikoaren agerpena.
  8. Anemia megaloblastikoa.

Eta Metformina sendagai seguruen taldean sartuta dagoen arren, balizko ezezko adierazpen guztiak arretaz irakurri beharko zenituzke. Halako droga bat arriskutsua izan daiteke bere administraziorako beharrezkoak diren arauak jarraitzen ez badituzu.

Drogaren erabileraren ondorio negatibo ohikoenetako bat diabetesaren azidoi laktikoa da. Egoera hau, besteak beste, somnolentzia, gihar-minak, gorputz-tenperatura jaitsi eta hipertentsioa eta arnasa hartzeko zailtasunak dituzte.

Horrelako sindromearen garapenarekin, pazienteak premiazko ospitalizazioa behar du. Acidosi laktikoa da drogaren soberakada gogor baten ondorioz gertatzen den bigarren mailako efektuetako bat.

Metformin Zentiva-ri debekatuta dago erabiltzea faktore bat edo gehiagoren aurrean:

  • azido metabolikoa forma akutuan edo kronikoetan,
  • koma diabetikoaren edo arbaso baten egoera,
  • giltzurrunak arazo larriak ditu,
  • deshidratazioaren ondorioz
  • gaixotasun infekzioso larriak agertzen direnean edo berehala ondoren,
  • bihotz gutxiegitasuna edo miokardio infartua,
  • arnas bideen funtzionamendu normala duten arazoak,
  • alkoholismo kronikoa.

Halaber, debekatuta dago drogak hartzea aurreko egunean eta esku-hartze kirurgikoen ondoren (ebakuntza aurreko bi egunetan eta gutxienez bi egun igaro behar da).

Metformin Zentiva-ren analogoak

Gaixoen testigantzak adierazten du metforminaren tratamenduak dakarren eragin positiboa. Errusiako Federazioaren lurraldean duen batez besteko kostua 100 eta 150 errublo bitartekoa izan daiteke, farmaziaren kokapen geografikoaren arabera.

Behar izanez gero, mediku asistenteak beste mediku produktu batekin ordeztu dezake konposizio bereko edo antzeko propietateekin. Orain arte, merkatu farmakologikoak Metformin sendagaiaren analogia hauek eskaintzen ditu eta, berrikuspenen arabera, eragin positiboak ere badituzte:

  1. Glucophage - azukre gutxitzeko pilulak eskuragarri dauden hainbat dosietan. Osagai aktibo nagusia metformina klorhidratoa da. Odol glukosa maila normalizatzen laguntzen du, hipogluzemia eragin gabe. Horrelako pilulen prezioen kategoriak, normalean, ez du 200 errublo gainditzen.
  2. Glycon sendagaia da, eta aldi berean bi substantzia aktibo daude: metformina eta glibenklamida. Biguanidoen eta sulfonilureoen propietateak batzen dituen droga da. II motako diabetes mellitus tratatzeko ere erabiltzen da. Drogaren batez besteko prezioa 210-240 errublo da.
  3. Diasphor Biguanide taldeko sendagaia da, Metformin pilulen analogo osoa da. Hiriko farmaziak batez besteko prezioa 250 eta 350 errublo alda daiteke.
  4. Metadiene - dimetilbiguanidoen klaseko pilulak, hainbat dosi erabilgarri daudenak. Substantzia aktibo kopuruaren arabera, drogaren kostua ezartzen da. Oro har, hiriko farmazia desberdinetan Sofamed-en prezioak ez du 130 errublo gainditzen.
  5. Nova Met.
  6. Glibenclamide.

Orain arte, analogoen edo sinonimoen kopurua nahiko handia da. Horiek guztiek, normalean, antzeko propietateak edo berdinak dituzte, baina desberdinak dira fabrikazio enpresan, prezioan, izenean.

Gainera, mediku espezialistek gomendatzen dute, osagai aktibo nagusiaz gain, gutxieneko agente laguntzaileak dituzten dispositibo medikoak erabiltzea.

Artikuluko bideoan azaltzen da Metformin drogari buruzko informazioa.

Ezaugarri farmakologikoak

Metformina antihyperglycemic efektua duen biguanidoa da. Plasma glukosa murrizten du, bai urdaila huts batean, bai bazkal ostean. Ez du intsulinaren sekrezioa estimulatzen eta ez du mekanismo honek bitartekatutako efektu hipogluzemikoa eragiten.

Metforminak hiru modutan funtzionatzen du:

  • glukosa ekoizteko gibelean glukogenoa eta glukogenolisia inhibitzea dela eta,
  • Muskuluen intsulinarekiko sentsibilitatea hobetzen du eta, beraz, hartze periferikoa eta glukosa erabiltzea hobetzen da
  • hesteetan glukosaren xurgapena atzeratzen du.

Metforminak glukogenoaren sintesia zelulaz gain estimulatzen du. Mintzetako glukosa-garraio mota ezagun guztien garraio-ahalmena handitzen du (GLUT).

Odol-glukosa-mailetan duen eragina edozein dela ere, metforminak lipidoen metabolismoan eragin positiboa du. Metforminak kolesterol osoa, dentsitate baxuko lipoproteinak eta triglizeridoak murrizten ditu.

Metformina erabiltzearekin batera entsegu klinikoetan, pazientearen gorputzaren pisua egonkor mantendu zen edo neurriz murriztu zen.

Xurgapen. Metformina hartu ondoren, kontzentrazio maximoa (T max) lortzeko denbora 2,5 ordukoa da. 500 mg edo 800 mg pilulen biodisponibilitatea% 50-60 da gutxi gorabehera. Ahozkotasuna eman ondoren, gantzean xurgatu eta kanporatzen ez den zatiketa% 20-30 da.

Ahoz eman ondoren, metforminaren xurgapena saturatu eta osatu gabe dago.

Metforminaren xurgapenaren farmakokinetika lineala ez dela uste da. Metformina eta dosifikazio erregimen gomendagarrietan erabiltzen direnean, plasma-kontzentrazio egonkorrak 24-48 orduren buruan lortzen dira eta 1 μg / ml baino gutxiago dira. Ikerketen arabera, metformina gehienetan plasma (C max) ez da 5 µg / ml baino handiagoa izaten, baita dosi maximoa ere.

Aldibereko bazkari batekin, metforminaren xurgapena gutxitzen da eta apur bat moteldu egiten da.

Ikerketen arabera, 850 mg-ko dosia ahoz eman ondoren, plasmako gehieneko kontzentrazioa% 40 gutxitzea, AUC% 25 gutxitzea eta plasmako gehieneko concentrazioa lortzeko 35 minutuko igoera antzematen dira. Aldaketa horien esanahi klinikoa ez da ezagutzen.

Banaketa. Plasmaren proteina lotzea arbuiagarria da.Metformina globulu gorrietan sartzen da. Odolean gehieneko kontzentrazioa odol-plasmaren kontzentrazio maximoa baino txikiagoa da eta aldi berean igaro ondoren lortzen da. Odol globulu gorriek bigarren banaketa ganbera irudikatzen dute. Banaketaren batez besteko bolumena (Vd) 63-276 litro bitartekoa da.

Metabolismoa. Metformina gernuan aldatu gabe ateratzen da. Gizakiengan ez da metabolitaterik aurkitu.

Ondorioa. Metforminaren giltzurrun-garbitasuna> 400 ml / min da. Horrek adierazten du metformina filtrazio glomerularraren eta sekrezio tubularraren bidez kanporatzen dela. Administrazioa egin ondoren, ezabatzeko bizitza erdia 6,5 ​​ordukoa da gutxi gorabehera. Giltzurrun-funtzioa okertuta badago, giltzurrun-garbitasuna gutxitzen da kreatininaren garbitasunaren proportzioan, eta, beraz, ezabatzen dira erdibizitza, eta ondorioz, metformina plasmatikoen maila handitzen da.

2 motako diabetes mellitus dieta terapiaren eta ariketa fisikoaren erregulartasunarekin, batez ere gehiegizko pisua duten pazienteetan:

  • monoterapia edo konbinazio terapia gisa ahozko beste agente hipogluzemikoekin batera edo helduen tratamendurako intsulinarekin batera.
  • monoterapia edo terapia konbinatua intsulinarengandik 10 urte bitarteko haurren eta nerabeen tratamendurako.

2 motako diabetesa eta gehiegizko pisua duten paziente helduen diabetearen konplikazioak murrizteko dieta-terapiaren eraginkortasunarekin lehen mailako droga gisa.

Beste droga batzuekin eta beste interakzio mota batzuekin elkarreragitea

Ez da gomendagarria konbinazioak.

Alkohola. Alkohol intoxikazio akutua azido laktikoa izateko arrisku handiagoarekin lotzen da, batez ere barau edo kaloria gutxiko dieta jarraituz, gibeleko gutxiegitasunarekin. Metforminarekin tratatzean, alkoholak eta drogak dituzten drogak saihestu behar dira.

Iodoa duten substantzia erradikalak. Iopa erradioaktiboak dituzten iodoak erabiltzeak giltzurruneko porrota eragin dezake eta ondorioz metformina metatzea eta akidosi laktikoa izateko arriskua areagotzea eragin dezake.

GFR> 60 ml / min / 1,73 m 2 duten gaixoen kasuan, metformina eten behar da azterketa aurretik edo zehar, eta ez da berriro hasi behar azterketa baino 48 ordu lehenago, giltzurrun-funtzioa berriro ebaluatu eta giltzurrun-narriadura gehiago ez dagoela baieztatu ondoren (ikusi .

Giltzurrun-gutxiegitasun moderatua duten gaixoek (GFR 45 - 60 ml / min / 1,73 m 2) Metformina erabiltzeari utzi behar diote iodoa duten iodoa duten substantzia erradikak administratu baino 48 ordu lehenago eta ez da azterketa egin baino 48 ordu lehenago berriro hasi, giltzurrun-funtzioa berriro ebaluatu ondoren. eta giltzurrunetako narriadura gehiago ez izatearen berrespena.

Konbinazioak kontuz erabili behar dira.

Eragin hipergluzemikoa duten sendagaiak (ekintza sistemikoa eta tokiko GCS, sinpatomimetikoak). Odolean glukosa-maila maizago kontrolatu behar da, batez ere tratamenduaren hasieran. Baterako terapia amaitu eta ondoren, beharrezkoa da sendagaiaren dosia egokitzea.

Diuretikoek, batez ere begizta diuretikoek, azido laktikoa izateko arriskua areagotu dezakete giltzurruneko funtzioaren murrizketa posible baten ondorioz.

Aplikazioaren ezaugarriak

Azido laktikoa konplikazio metaboliko oso arraroa da, baina larria (hilkortasun tasa altua larrialdi tratamendurik ezean), metformina metatzearen ondorioz gerta daiteke. Azido laktikoaren kasuak giltzurrun-gutxiegitasuna duten diabetes mellitus duten gaixoen kasuan edo giltzurrun-funtzioan hondatze nabarmena izan dira. Kontuz ibili behar da giltzurruneko funtzioa narriadura izan daitekeen kasuetan, adibidez, deshidratazioan (beherakoa edo gorakoak larriak), edo antihipertentsiboekin, diuretikoekin eta NSAID terapiaren hasieran tratamenduaren hasieran. Gehiegikeria horiek gertatuz gero, metformina erabiltzea aldi baterako gelditzea beharrezkoa da.

Akidosi laktikoaren garapena saihesteko beste arrisku faktore batzuk hartu beharko lirateke kontuan: gaizki kontrolatutako diabetesa, ketosia, barau luzea, alkohol gehiegizko kontsumoa, gibeleko gutxiegitasuna edo hipoxiarekin lotutako edozein baldintza (bihotz gutxiegitasun deskonpensatua, miokardio infartu akutua) (ikus

Acidosi laktikoa giharren cramps, indigestio, sabeleko mina eta astenia larria bezala ager daiteke. Gaixoek berehala jakinarazi beharko lukete medikuak horrelako erreakzioak gertatzeko, batez ere gaixoek metformina erabiltzea toleratu bazuten. Horrelako kasuetan beharrezkoa da metforminaren erabilera aldi baterako gelditzea, egoera argitu arte. Metformin terapia berriro hasi beharko litzateke kasu bakoitzean prestazio / arrisku ratioa ebaluatu eta giltzurrun funtzioa ebaluatu ondoren.

Diagnostikoa. Acidosi laktikoa arnasaren gutxitasun azidoa, sabeleko mina eta hipotermia dira, komaren garapen gehiago posible da. Adierazle diagnostikoen artean laborategiko odolaren pH jaitsiera, laktatoaren kontzentrazioa odol-serumean 5 mmol / l baino gehiago, anioiaren hutsunea eta laktato / piruvatoaren erlazioa handitzea dira. Acidosi laktikoa garatzeko kasuan, beharrezkoa da pazientea berehala ospitalizatzea (ikus "Sobredosi" atala). Medikuek ohartarazi beharko die gaixoei azido laktikoaren garapenaren sintomak.

Giltzurruneko porrota. Metformina giltzurrunak kanporatzen denez, beharrezkoa da kreatininaren argia (odol-plasmako kreatinina-maila kalkulatu daiteke Cockcroft-Gault formula erabiliz) edo GFR hasi aurretik eta aldian-aldian metforminaren tratamenduan zehar:

  • giltzurrun-funtzio normala duten gaixoak - gutxienez urtean 1 aldiz;
  • Kreatinina garbitzeko gaitasuna duten gaixo normalen eta adinekoen gaixoen mugan - gutxienez urtean 2-4 aldiz.

Kreatinina garbitzeko kasuan

Adineko pazienteetan giltzurrun-funtzio murriztua ohikoa eta asintomatikoa da. Kontuz ibili behar da giltzurruneko funtzioa urria izan daitekeen kasuetan, adibidez, deshidratazioan edo tratamendu hasieran drogen antihipertentsiboak, diuretikoak eta NSAIDekin terapiaren hasieran. Horrelako kasuetan, giltzurruneko funtzioa kontrolatzea ere gomendatzen da metforminarekin tratamendua hasi aurretik.

Funtzio kardiakoa. Bihotz gutxiegitasuna duten gaixoek arrisku handiagoa dute hipoxia eta giltzurrun-gutxiegitasuna garatzeko. Bihotz gutxiegitasun kroniko egonkorra duten pazienteetan, metformina bihotzeko eta giltzurruneko funtzioaren jarraipen erregularrarekin erabil daiteke. Metformina bihotz gutxiegitasun akutua eta ezegonkorra duten pazienteetan kontraindikatuta dago (ikus

Iopa erradioaktiboak dituzten iodoak. Agente erradiopatikoen barneko erabilerak ikerketa erradiologikoetan giltzurruneko porrota ekar dezake eta, ondorioz, metformina metatzea eta akidosi laktikoa izateko arriskua areagotzea eragin dezake. GFR> 60 ml / min / 1,73 m 2 duten gaixoen kasuan, metformina erabiltzea eten egin behar da aurretik edo zehar azterketan eta ez da azterketa egin baino 48 ordu lehenago berriro hasi, giltzurruneko funtzioa berriro ebaluatu eta giltzurrunetako narriadura gehiago ez dagoela baieztatu ondoren (ikusi atala "Beste sendagai batzuekin eta beste interakzio mota batzuekin elkarreragina").

Giltzurrun-gutxiegitasun moderatua duten gaixoek (GFR 45 - 60 ml / min / 1,73 m 2) Metformina erabiltzeari utzi behar diote iodoa duten iodoa duten substantzia erradikak administratu baino 48 ordu lehenago eta ez da azterketa egin baino 48 ordu lehenago berriro hasi, giltzurrun-funtzioa berriro ebaluatu ondoren. eta giltzurrunetako narriadura gehiagorik ez zegoela baieztatzea (ikus "Beste droga batzuekin eta beste interakzio mota batzuekin elkarreragitea").

Interbentzio kirurgikoak. Aurreikusitako interbentzio kirurgikoa baino 48 ordu lehenago metformina erabiltzea gelditu behar da, hau da, anestesia orokorra, bizkarrezurrekoa edo epiduralaren azpian egiten dena eta ez da ahozko elikaduraren funtzionamendua edo zaharberritzea gertatu baino 48 ordu lehenago berriro hastea eta giltzurruneko funtzio normala ezartzen bada soilik.

Haurrak. Metforminarekin tratamendua hasi aurretik, 2 motako diabetearen diagnostikoa baieztatu behar da. Urtebetean kontrolatutako entsegu klinikoen emaitzen arabera, metforminaren hazkuntzan eta nerabezaroan haurrengan ez zuen eraginik izan. Hala ere, ez dago metforminaren eta pubertaroaren hazkundearen metforminaren eraginari buruzko daturik, beraz, gomendagarria da parametro horien jarraipen zehatza metforminarekin tratatzen duten haurrengan, batez ere nerabezaroan.

10-12 urte bitarteko haurrak. 10 eta 12 urte bitarteko 15 haurren 15 saiakuntza kliniko kontrolatuen emaitzen arabera, gaixoen talde honetan metforminaren eraginkortasuna eta segurtasuna ez ziren desberdintzen haurren eta nerabeen kasuan. 10 eta 12 urte bitarteko haurrei kontu handiz preskribatu behar zaie drogak.

Beste neurri batzuk. Gaixoek dieta bat jarraitu behar dute, egun osoan zehar karbohidratoen aportazio uniformea. Gehiegizko pisua duten gaixoek kaloria gutxiko dieta jarraitzen jarraitu beharko lukete. Gaixoen karbohidratoen metabolismoaren adierazleak aldizka kontrolatu behar dira.

Metforminaren monoterapiak ez du hipogluzemia eragiten, baina kontuz ibili behar da metformina intsulina edo ahozko beste hipogluzemiko agenteekin (adibidez, sulfonilureak edo meglitinidam deribatuak) erabiltzen diren bitartean.

Erabili haurdunaldian edo edoskitze garaian.

Haurdunaldia. Haurdunaldian kontrolik gabeko diabetesa (gestazionala edo iraunkorra) sortzetiko malformazioak eta perinatal hilkortasuna sortzeko arriskua handitzen da. Haurdun dauden emakumeentzako metforminaren erabilerari buruzko datu mugatuak daude, eta ez dute sortzetiko anomalien arriskua areagotzen. Ikerketa preklinikoek ez dute eragin negatiboa haurdunaldian, enbrioiaren edo fetuaren garapenean, erditzean eta erditze garapenean. Haurdunaldiaren planifikazioan, baita haurdunaldiaren kasuan ere, gomendagarria da metformina erabiltzea diabetesa tratatzeko, eta intsulina odol-glukosa-maila ahalik eta normalen mantentzeko, fetu malformazioak izateko arriskua murrizteko.

Edoskitze. Metformina bularreko esnetan kanporatzen da, baina bigarren mailako efektuak ez dira bularra ematen ari ziren haur jaioberri / haurtxoetan. Hala ere, medikuaren segurtasunari buruzko datu nahikorik ez dagoenez, ez da gomendatzen edoskitzea metformin terapian. Edoskitzeari uzteko erabakia haurraren edoskitzearen onurak eta haurrarentzako bigarren mailako efektuen arriskuak kontuan hartuta hartu beharko lirateke.

Ugalkortasuna. Metforminak ez zuen eraginik izan animalien ugalkortasunean 600 mg / kg / eguneko dosietan erabiltzen denean, hau da, gizakientzat gomendatutako gehieneko eguneroko dosia baino 3 aldiz handiagoa zen gorputzaren azaleraren arabera.

Ibilgailuak gidatzerakoan erreakzio-tasan eragiteko gaitasuna.

Metforminaren monoterapiak ez du erreakzio mailaren eraginik beste mekanismo batzuekin gidatzen edo lan egiten duenean, drogak ez baitu hipogluzemia eragiten. Hala ere, konturatu behar da metformina erabiltzen denean hipoglicemia beste agente hipogluzemiko batzuekin batera (sulfonilureak, intsulina edo meglitinidoak) direla eta.

Dosierra eta administrazioa

Monoterapia edo konbinazio terapia ahozko beste agente hipogluzemikoekin batera.

Normalean, hasierako dosia 500 mg edo 850 mg da 2-3 aldiz egunean otorduetan zehar edo ondoren.

10-15 egun igaro ondoren, dosia odol-serumean glukosa-maila neurtzeko emaitzen arabera egokitu behar da.

Dosiaren igoera mantsoak digestio-iturriaren bigarren mailako efektuak murrizten ditu.

Dosi altuen tratamenduan (2000-3000 mg eguneko), 1000 mg-ko dosia duten pilulak erabiltzea gomendatzen da.

Gomendatutako gehieneko dosia eguneko 3000 mg da, 3 dositan banatuta.

Antidiabetikoko beste droga batetik igarotzen den kasuetan, beharrezkoa da droga hori hartzen uztea eta metformina errezetatzea goian deskribatu bezala.

Intsulina eta konbinazio terapia.

Odol glukosaren maila hobeto kontrolatzeko, metformina eta intsulina erabil daitezke konbinazio terapia gisa. Normalean, hasierako dosia metformin hidrokloruroa 500 mg edo 850 mg izaten da egunean 2-3 aldiz, eta intsulina dosia odol glukosa neurtzeko emaitzen arabera aukeratu behar da.

Monoterapia edo terapia konbinatua intsulina.

Droga 10 urtetik gorako haurren eta nerabeen artean erabiltzen da. Normalean, hasierako dosia 500 mg edo 850 mg da egunero behin otorduetan zehar edo ondoren. 10-15 egun igaro ondoren, dosia odol-serumean glukosa-maila neurtzeko emaitzen arabera egokitu behar da.

Dosiaren igoera mantsoak digestio-iturriaren bigarren mailako efektuak murrizten ditu.

Gehien gomendatutako dosia eguneko 2000 mg da, 2-3 dositan banatuta.

Adineko pazienteetan giltzurrun-funtzioaren murrizketa posible da, beraz, metforminaren dosia hautatu behar da giltzurrun-funtzioaren ebaluazioan oinarrituz, eta hori aldizka egin behar da (ikus

Giltzurrun-gutxiegitasuna duten gaixoak. Metformina giltzurrun-gutxiegitasun moderatua duten gaixoetan erabil daiteke, Sha fasean (kreatinina-clearance 45 - 59 ml / min edo GFR 45 - 59 ml / min / 1,73 m 2) soilik acidosis laktikoa izateko arriskua areagotu dezaketen beste baldintza batzuen kasuan soilik. ondorengo doikuntza: hasierako dosia 500 mg edo 850 mg metformin klorhidrato eguneko 1 aldiz da. Gehienezko dosia eguneko 1000 mg da eta 2 dositan banatu behar da. Giltzurrun-funtzioaren jarraipen zehatza egin behar da (3 eta 6 hilero behin).

Kreatininaren garbitasuna edo GFR murrizten bada

Haurrak. Droga 10 urte bitarteko haurrak tratatzeko erabiltzen da.

Arretaz

Hurrengo kasuetan botika hori erabiltzea baimenduta dago, baina pazientearen egoera medikuaren gainbegiratuan egon beharko luke:

  • Edoskitzeko,
  • 60 urte baino gehiago
  • lan fisiko gogorra
  • giltzurruneko narriadura moderatua.

Pisua murrizteko, komeni da Metformin egunean 3 aldiz hartzea egunero 500 mg edo 2 aldiz 850 mg 3 astetan.

Pisua galtzeagatik

Pisua murrizteko, egunean 3 aldiz sendatzea gomendatzen da 500 mg edo 2 aldiz egunean 850 mg 3 astez. Horren ostean, gutxienez hilabete bateko atsedenaldia egin beharko litzateke.

Garrantzitsua da Metformin bakarrik ez pisua galtzea, aurrez aurrekoa da droga honekin terapiaren atzeko planoan dagoen dieta.

Diabetesarekin

2 motako diabetesa fabrikatzaileak gomendatzen duen hasierako dosia 1 500 egunetan metformina duten 2 mg jasotzen ditu. Dosia handitzea posible da 10-15 egun igaro ondoren. Handitzeko erabakia azukrearen odol azterketen emaitzetan oinarritu beharko litzateke. Eguneroko gehienezko dosia 3 g da, dosi terapeutiko estandarra 1,5-2 g da. Botikaren kantitatea pixkanaka handitzea eta 2-3 dosi banatzea beharrezkoa da digestio sistematik erreakzio negatiboak izateko aukera murrizteko.

Intsulinaren dosi konbinatua banan-banan hautatzen da glukosa maila normala mantentzeko. Metforminaren kantitatea monoterapiarekin gertatzen den berdina izaten jarraitzen du

Intsulinaren dosi konbinatua banan-banan hautatzen da glukosa maila normala mantentzeko.

Tratamendu gastrointestinala

Terapiaren lehen fasean maiz sortzen dira:

  • goragalea,
  • beherakoa,
  • urdaileko minak
  • jateko gogoa

Gehienetan sintoma hauek bere kabuz desagertzen dira gorputza drogara ohitzen den heinean.

Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina

Metforminaren monoterapiak ez du mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean eragiten. Beste hipolitika batzuekin batera hartuz gero, hipogluzemiaren garapena posible da, kontzentrazioa gutxitu eta mekanismoekin lan egiteko zailtasunak sortuz.

Metforminaren monoterapiak ez du mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean eragiten.

Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian

Droga honekin terapiak fetuaren garapenean anomaliak izateko arriskua handitzen ez duela frogatu arren, haurdun dauden emakumeei intsulinarengatik ordezkatu behar zaie.

Metformin klorhidratoa bularreko esnetan sartzeko gai da; ez dago haurrentzako segurtasunari buruzko datu fidagarririk. Horregatik, beharrezkoa izanez gero, elikatzeari uztea gomendatzen da.

Erabilera zahartzaroan

Zahartzaroan, giltzurrun-gutxiegitasuna garatzeko arriskua handitzen da, asintomatikoak izan daitezkeenak. Horregatik, beharrezkoa da dosiak egitea eta terapia egitea aldizka, organo honen funtzionamendua kontrolatuz.

Zahartzaroan, giltzurrun-gutxiegitasuna garatzeko arriskua handitzen da, asintomatikoak izan daitezkeenak.

Metformin Zentivaren gaindosi

Metformin klorhidratoaren sobredosi batek akidosi laktikoa eta pankreatita bezalako baldintzak garatzea eragin dezake. Agertzen direnean, droga bertan behera utzi behar da. Substantzia aktiboa gorputzetik ahalik eta azkarren kentzeko, hemodialisia adierazten da. Terapia sintomatikoa ere gomendatzen da.

Metformin klorhidratoaren sobredosi batek akidosi laktikoa eta pankreatita bezalako baldintzak garatzea eragin dezake.

Beste drogekin elkarreragina

Iodo erradioaktiboak dituzten iodoekin konbinatzea kontraindikatuta dago. Metformin terapia egiten duen bitartean, ez da gomendagarria alkohol etilikoa duten drogak erabiltzea. Glukosa eta / edo giltzurruneko funtzioaren jarraipen egokia behar da, hala nola substantziekin konbinatuta:

  • danazol,
  • chlorpromazine,
  • glucocorticosteroids,
  • diuretikoak,
  • estrogenoak eta tiroideen hormonak
  • injekzioetan bta2-adrenomimetikoak,
  • hipertentsioa jaisteko diseinatutako sendagaiak, ACE inhibitzaileak izan ezik,
  • arakboza,
  • sulfonilurea deribatuak,
  • salicylates,
  • nifedipinoa,
  • MAO inhibitzaileak
  • Ibuprofenoa eta beste AINEak
  • Morfina eta beste droga katjoniko batzuk.

Droga hauekin batera egiteak Metformin dosia egokitzeko eskatuko du.

Gainera, Metforminek Fenprocumone terapiaren eraginkortasuna murrizten du.

Metformin terapia egiten duen bitartean, ez da gomendagarria alkohol etilikoa duten drogak erabiltzea.

Alkoholaren bateragarritasuna

Sendagai honen substantzia aktiboa ez da etanolarekin bateragarria.

Analogoa hainbat fabrikatzaileren metformin klorhidratoa duen edozein droga da, hala nola:

  • Gideon Richter,
  • Izvarino Pharma,
  • quinacrine,
  • LLC "Merk",
  • Canon Pharma Produkzioa.

Drogek merkataritza-izen desberdinak izan ditzakete, Glucofage edo Siofor adibidez.

Zein desberdintasun dago Metformin eta Metformin Zentiva-ren artean

Metformin Zentiva eta Metforminen arteko desberdintasun bakarra tablet konpainia da. Ez dago aldaketarik dosifikazioan edo ekintza farmakologikoan.

Berrikuspenak Metformin Zentiva-ri buruz

Galina, haurren endokrinologoa, 25 urte, Mosku: "Metformin-en abantaila handia da haur bat tratatzeko ere egokia dela. Gauza nagusia terapia hasi aurretik diagnostiko zuzena egitea da. "

Svetlana, endokrinologoa, 47 urte ditu, Tyumen: "Metformin droga hipogluzemiko eraginkorra dela deritzot. Hala ere, pisua galtzeko baliabide gisa duen ospea izan arren, ziur nago sendagai hau diabetesa diagnostikatuek bakarrik hartu beharko luketela, eta hobe dela kirol eta dieten laguntzarekin pisua galtzea ".

Gulnaz, 26 urte, Kazan: "Nutrizionistak gomendatu du gosea gutxitzeko Metformin duten drogak erabiltzea. Fabrikatzaile honen produktuak erostea gomendatu zuen, bere kalitatean eta ospean fidatzen zela esanez. Pozik nago bere aholkuarekin jarraitu dudalako. Janari beharra nabarmen murriztu da. Ez nuen erreakzio negatiborik sumatu sendagaiaren aurrean. "

Alderantzizko erreakzioak

Tratamenduaren hasieran izaten diren kontrako erreakzioak goragalea, gorakoa, beherakoa, sabeleko mina, jateko gogoa falta dira. Sintoma horiek gehienetan bere kabuz alde egiten dute. Bigarren mailako efektu horiek gerta ez daitezen, dosiaren igoera motela eta eguneroko dosia 2-3 dosi erabiltzea gomendatzen da.

Agerraldi maiztasunaren arabera bigarren mailako efektuak kategoria hauetan sailkatzen dira:

oso maiz (> 1/10), maiz (> 1/100 eta 1/1000 eta 1/10000 eta jakinarazpenak Harpidetu

Iritzi negatiboak

Combogliz Prolong amerikarra hartu nuen ... dena normala da ... Moskuko 205 anbulatorioan, endokrinologoak droga aldatzen du eta Errusiako Formmetina eta gorespenak errezaltzen dizkizu ... eta iluntzean beste tableta bat edan behar izan nuen ... HARTU tableta labur ... azukrea 8,6 neurtu nuen ... ordu pare bat itxaron dut beherakada egiaztatzeko eta hasi zen ... gibea lehertu egin zen ... eta han harri txikiak mugitzen hasi ziren ... goragalea hasi zen ... mina ... izerdi itsaskorra zegoen nire gorputz guztian ... dardara ... presioa igo eta azukrea 12,6ra igo zen eta anginaren erasoa ... bihotzekoa 2016an jada izan zen arren. urtea .. anbulantzia .. berpiztea Ia ... stenting ... Orain nire dirua Combogliz Prolong pentsio batetik erosten ari naiz, beraz, 4.500 errublo. eta stenting egin ondoren, hartu Brilintu urtero 5.500 errublo ... 2.000 mila estatina zenbatu gabe ... Bigarren mailako efektua duen droga zikina ... Ez diot inori gomendatzen!

Goizean odol glukosa gehikuntza dela eta, metformina edateko agindua eman zidaten, medikuek telebistan eta Interneten gomendatzen didate, denek goresten dute. 10 egun edan nuen, sendagai honek diuretikoa izan zuen ziurrenik, egun gutxi egin baitzuen. gaua. Zenbait taburete solteak dituzte, haien osagaiak bertan daude ikusgai. Hamargarren egunean nire bihotza dardarka hasi zen, nire erritmoa gaizki joan zen, nire hipertentsioa areagotu zen, oso hotza egin nuen, ez nuen gauean lo egin eta ez nuen bizirik atera, ez nuke biziraun. konortxo bat erdi eman dit, presiorako ekapril 1 tablet, aspirina.asp arkuak eta bitamina eta mineralen konplexua. Goizean hobera egin dut. Ez dut gehiago edaten eta ez diot inori aholkatzen. Azukrea normalean goizeko 7etara igo da. Badirudi jendea hiltzen duela, seguruenik norbaitentzat onuragarria dela. Hobeto ez zaitez oso obeua izan, jarduera fisiko handiagoa, irina eta gozo gutxiago.

Zergatik 3 egun igaro ondoren ez dago inolako eraginik

Metformina gorputza kaltetzeaz gain, ezer ekartzen ez duen droga da. Nola irakiten ahal duzu gorputzak berak zuritu eta erresistentzian duen zerbait, pozoia delako. Irakurri zer nolako eraginak dituen jendearengan. Drogak glukogenoa gibelean pilatzea eragozten du eta hori da muskuluen energia iturri nagusia. Etengabeko letargia eta lo egoera. Gaixotasuna, beherakoa eta beste piraguak. Ez du sendatzen, elbarriak baizik. Zer demontre da bizitzaren luzapena, baina drogak baliogabea bihurtzeko litekeena da. zerbait sendatzea baino.

Metformin "Glucofage" droga - Metformina eta haren analogiak - digestio-aparaturako bonba

  • Droga hartzearen ondorioak digestio-hodi osoaren gaixotasun kronikoak dira.

Glukofagoa hartu zuen, 4 hilabetez 19 kilo galdu zituen. Baina orain hamabi urte geroago, pankreatitis kronikoa, gastroduodenitis kronikoa eta urdaileko errefluxu gaixotasuna ditut. Oro har, droga hau digestio-aparaturako bonba besterik ez da. Gastroenterologoak droga hori nire gaixotasunen kausa zela baieztatu zuen. Hartu aurretik arretaz pentsatu behar duzu. Nahiz eta medikua, endokrinologoak agindua eman zidan, eta dieta jarraitu nuen. Eta pisua 5 urtez itzuli zen.

Metformina 850 hartzen dut medikuak agindutako diabetesa ariketa fisikoarekin. Ariketa fisikoak egiten ditut, dieta batekin atxikitzen naiz, batzuetan apenas gozokiak jaten ditut, beste batzuetan 2 gozokiak, tearekin. Baina orain mahats asko daude etxean - batzuetan eskuila txiki bat jaten dut. Azukrea 5, 7-6, 1 ez da handiagoa. Baina arazo handia zegoen: beherakoa eta hortz bat. Oso sentsazio desatseginak eta deserosoak. Ikusi loperamida orain neosmektina edaten dut (terapeuta batek aginduta). AINEak-melaxikoak hartzen ari naiz etengabe, kalte gutxiago ematen duela dirudi. Esadazu, mesedez, zer egin eta zer hartu? Inguruan ez dugu endokrinologorik.

Diabetesa dut, Jainkoari eskerrak ez. Hala ere, txikitatik gehiegizko pisua izaten dut. Borrokatu ez nuenean, oraindik biribila naiz. Nire lagunik onena ere nire mediku laguntzailea da. Txuleta ere. Behin esan zuen orain Metformin edan egingo dugula pisua galtzeko. Ez dago arrazoirik mespretxatzeko; egunean pilulak edaten hasi ziren. Hilabete geroago, bota nuen, ez zuen niretzat funtzionatu, gaixorik nengoen eta burua biraka ari zitzaidan. Baina lagun batek bizirik iraun zuen, sei hilabete inguru edan zuen eta bere pisua etengabe murriztu zen tantaz. Ondorioz, 9 kg murriztu zen. Diabetesa ere ez dago gaixorik. Nolanahi ere, ez diot inori aholkatzen, nahiz eta medikuak metodo hau erabili zuen, metformina erabiltzen nuen esperientzia partekatzen dut.

Alemanian bizi naiz. Duela urtebete metformina ere edan zuen. Zoritxarrez ez zidan lagundu, azukrea normaltasunera itzuli zen, baina haurdunaldia ez zen iritsi. Ez dut edaten utzi bigarren mailako efektu ikaragarriak izan direlako. Baina medikuaren gomendioa hauxe da: edatea haurdun geratu arte, bi marra erortzen ari direla ikusten baitut. Badira prediabetesarekin eta haurdunaldian laguntzen duten beste bide batzuk kontraindikatuta ez daudenak. Adibidez, inofert. Kanela ere azukrea ondo murrizten da. Egia da, kontu handiz edan behar duzu. Tonua eragin dezake. Oro har, uste dut ez dagoela atzerrian dagoena entzun beharrik.

Diabetesarekin gaixo nago, 20 urte inguru dauzkat momentu honetan - Metformin hartzen dut eta intsulina injektatzen dut - Novo Mix 30 Flex Pen - 6 hilabetez injektatu ditut - 6 unitate bakoitza. - ez du laguntzen. Duela 2 aste gehitu ziren - 2 unitate. eta orain pilatzen ditut - 8 unitate. baina bazkari bat saltatzen dudanean, ez dut zulatzen. Ondo ari naiz? Azukrea - ia ez da murrizten - zer egin. ? Eskerrik asko

5 hilabete edan nituen, medikuak pisua galtzeko agindutako moduan. Ez nuen galdu gramo bat, odola eman nuen eta harritu egin nintzen ***** azukre-igoeraren ondorioz (4 hartu ondoren, 3 hilabetean, 6-6 hilabete ondoren izan zen. TSH hormona normala baino 2 aldiz handiagoa da) odoleko azido urikoa normala baino 2 aldiz handiagoa da, apenas amaitu dut epea, hilabete bat eman ondoren berriro odola eman nuenean ... dena da ezin hobea. Ez dut ezer egingo.

  • prozesu metabolikoak azkartzen laguntzen du eta kilogramak galtzea eragiten du

Erremedio hau amonak diabetesa tratatzeko konplexutzat hartzen zuen droga gisa erabiltzen zuen. Kontua da nire amona emakume nahiko obesoa dela eta medikuak kezkatuta agertu ziren bere osasun egoerari dagokionez.

Duela gutxi jakin nuen sendagaiak metabolismoan eragin handia izan dezakeela eta, ondorioz, digestio-prozesuak normalizatzeagatik eta metabolismoa azkartzearen ondorioz pisu-galera ekar dezakeela.

Hemen nago, dieten maitale amorratua denez eta gantz galera ekar dezakeen modura, pertsonalki esperimentatzea erabaki nuen. Botiken pakete bat erosi nuen farmazian, bide batez, prezioa apur bat handiegia iruditu zitzaidan. Erabilerarako argibideetan dosiaren informazioa irakurri nuen eta horren arabera erabaki nuen.

Egun batzuk geroago, gaitz handia sentitu nuen. Nauseous nintzen, baina ez da intoxikazioetan normalean gertatzen den bezala, baina tristea zen eta ahultasun sentsazio izugarria zegoen nire gorputzean.

Pilula hauek hartzen utzi ditut eta ez dut inor gomendatzen edateko eta haien analogiak ere.

Iritzi neutroak

Droga Metformin "Glucophage" - goragalea, beherakoa eta jateko gogoa pisua galtzen laguntzen dute

  • pisu asko galdu zuen
  • jateko falta

Glucophage etsipenetik saiatzea erabaki nuen. Denbora luzez hainbat dietetan eta kiroletan pisua galtzen saiatu nintzen. Ezerk ez dit lagundu. Oso garai berrian mirari pilula bila nenbilen bitartean, Glucophage topatu nuen. Haren inguruan haurdun geratzen ziren neskak idatzi zituzten, obulutegiko polikistikoa egiteko agindua eman zioten. Eta denek idatzi zuten, gainontzeko guztia, pisua galtzen zutela.

Botikara joan eta errezetarik gabe ez zidatela salduko pentsatu nuen. Errezetari buruz ez diote galdetu ere egin.

Pilula hartu eta bi ordu ingurura, gaixorik nengoen. Azkenean, goragalea hau botaka hasi zen. Baina ez zen dena, orduan urdaila bihurritu zitzaidan. Egunean zehar, komunera joan nintzen korrika. Egia da, hori guztia izan da - ez nuen batere jan nahi, ez nuen gogoan ere janariaz.

Argibideak aztertu ondoren, dosi handiegiarekin hasi nintzela konturatu nintzen. Badirudi hori pixkanaka egin behar dela, zenbait astetan zehar.

Ondorioz, pisu handia galdu nuen. Baina denboran zehar goragalea ez zen gelditu, beherakoa gertatu zen bezala. Ez zen batere goserik egon, asko gustatu zitzaidan.

Pilulak erabiliz pisua galdu nahi nuen. Hormonen ondoren hastea. Orokorrean, intsulinarekiko nire sentikortasuna murriztu egiten da, gozokiak kantitate oso handietan jan ditzaketelako. Horrez gain, PCOS dutenek haurdun geratzen laguntzen duela irakurri dut. Jakina, ez zitzaidan horrelako diagnostikorik eman, baina nire medikua ez zen oso eskuduna. Orokorrean nire bizitza apur bat hondatu zuen, baina beste istorio bat da. Irina gabe dieta bat jarraitu nuen - gozoa - gantz, almidoia, fitness astean 3 aldiz. (okupazio moderatu ertainak) eta ez da ezer aldatu. Hasieran, nazkagarri samarra nintzen, gero dena "finkatu zen". Hilabete inguru edan nuen .. -1 kilo, beraz nirekin alde egiten dut entrenamenduan eta dietan zehar. Beno, noski, haurrak ere ez ziren agertzen :) Orokorrean, niretzat, ez zen mirari bat gertatu. Niretzat beste bat dago - hasieran ez duzu hainbeste gose, baina ohitu egiten zara. Neskak, inork badaki zer sekretu - partekatu. Irakurri nire berrikuspenetan izandako esperientziaren berri.

Film honek nire burua biltzen lagunduko du. Oso gomendatzen dut. Ekintza berehala.

Lata, Glucophage edan 20 egunez. Ordu erdiz. 2 kg bakarrik bota ditut. Ez dakit edaten jarraitu behar den ala ez. Eragina oso baxua da. Ez dut aholkatzen.

Pisua galtzeko Metformin edatea erabaki nuen, ustez karbohidratoak blokeatzen baititu. Argibideen arabera edan nuen, dosia pixkanaka pixkanaka handituz. Berehala esan behar dut ez ditudala diabetesa edo gaixotasunik orokorrean edateko, zantzuen arabera. Eta, egia esan, ez nuen inolako eraginik nabaritu hilabete bat igaro ondoren. Norbaitek idazten du bigarren mailako efektu desatseginak dituela, gaixorik egon zaitezkeela hitzordurik gabe edaten baduzu. Dena ondo zegoen nirekin, edo, hobeto esanda, inolaz ere ez, nik ez nuena edan. Agian sendagai gisa ona da, baina pisua galtzeagatik. 0. Beraz, ezin dut ziur esan gomendatzen dudan edo ez. Baina pisua galtzeagatik, zalantzarik gabe.

Terapia konplexuan

"Metformina" droga berezia da. Substantzia aktiboa izen bera du: metformina. Droga askoren parte da, adibidez, "Glucophage" bera. Endokrinologoek edo ginekologoek agindua izaten dute metabolismoa normalizatzeko. Endokrinologo batek izendatu ninduen.

Metforminaren dosia banan-banan hautatzen da. Egunero 1 tableta edaten nuen otorduetan lehen hilabetean, eta egunean 2 pilulak beste 3 hilabetez. Lehenengo astean bigarren mailako efektu gogorra izan zen. Askotan komunera joaten nintzen, pixka bat goragalea. Desatsegina, noski. Orduan, dena normalera itzuli zen eta gehiegikeriarik gabe edan zuen.

Terapia konplexuan Metformin agindu zidaten, beraz ezin dut ziur esan zer lagundu didan sendagai honek.

Metformina, glukofagoa edo siofor (gauza bera), hain zuzen ere, diabetikoentzako agindutako drogak dira, eta intsulina eta ez intsulina menpekotasuna dute.

Edozein pertsonak (osasuntsua barne), janaria jan ondoren, odolean glukosa-maila handitzen da. Zenbat eta glukosa maila handiagoa izan, orduan eta intsulina gehiago sortzen du gorputzak. Intsulinak koipearen banaketa moteltzen du eta gantz azidoen sintesia bultzatzen du, gorputzaren koipearen hazkundea bultzatuz.

Eta metformina, glukofago eta siofor, jan ondoren glukosa-maila jaistea, erantzuna askatutako intsulina maila murriztea eta diabetearen bigarren mailako efektuak saihestea.

Gainera, droga horiek pisua galtzea nahi duten pertsonek erabil ditzakete. Hobe da metforminaren, glukofagoaren eta sioforren efektuak karbo gutxiko dieta eta ariketa batekin konbinatzea. Kasu honetan, metforminaren eragina askoz ere handiagoa izango da

Hala ere, hobe litzateke medikua galdetzea ea hartu edo ez. Ekintza odol azukrea jaistearekin lotzen da, hala eta guztiz ere. Endokrinologoaren kasuan ez dago nahitaez, bai terapeuek bai ginekologoek badakite pisu ez irabaztea ahalbidetzen duten sendagai horien propietateak.

Guztiek emaitza desberdinak dituzte, badaude pisua galtzen laguntzen dutenak eta badira "poultice hildako bat bezala" daudenak.

Iritzi positiboa

Droga Metformin "Glucophage" - Pisu galera azkarra, baina pankrearekin arazoak dituztenentzat soilik

  • Nauseatu daiteke
  • jateko falta.

Droga larria da, zuhurki erabili behar da eta zuzentzen den moduan soilik. medikua. Intsulinarekiko erresistentzia diagnostikatu zidaten (2 motako diabetes mellituserako predisposizioa) eta glukofagoak edateko agindua eman zidaten. Hilero 2 kg-ko pisua galtzen hasi nintzen, hau gutxi da, baina gantzak aldeak, sabelaldea eta igelak utzi zituen. arintasuna gorputzean zehar nabaritzen hasi zen. Drogak beharrezko inprimakiak ondo betetzen lagundu dit, pozik nago. Baina hobe da zure gaixotasuna aztertzen ari bazara (2 motako diabetesa), orduan hori da zure sendagaia. Mundu osoko medikuek diote obesuen% 90ek intsulinarekiko erresistentzia dutela. Glucofagoak Oraginismoari laguntzen dio karbohidrato-gantz oreka eta ez gehiegizko pisua.

Diabetesaren familiako historia kaskarra dut. Noizean behin azukrea neurtzen dut eta ez hain denbora luzean, estresa tarteko, adierazlea 6 bihurtu zen. 5. Ezin dut esan irina edo gozoa jaten dudanik. Ia ez dago horrelakorik eta azukre mailak zaindu nau, batez ere konturatu nintzenean ez zela istripua izan. Egia esan, azukrea neurtzen hasi nintzen oso nekatuta nengoela, zerbait etengabe haserretu eta lo egin nahi nuela.

Gogoan dut nire ama egoera etengabe zegoela. Endokrinologoak entzun egin ninduen, probak aztertu zituen eta gomendatu nion bizimodua pixka bat aldatzea, denbora gehiago ibiltzea eta dieta jarraitzea. Aldi berean, Metformin drogak gomendatu zidan. Intsulina hartzaileei lotzea sustatzen du.

Hasieran pilula bat hartu behar nuen gauez, eta gero pilula bakarra goizean, bigarrena arratsaldean. Ez bigarren mailako efektuak gabe. Urdailak min egiten zidan eta lehen egunetan beherakoa pixka bat egon zen.

Egoera orokorra oso azkar normalizatu zen. Nekea eta atsekabea pasatu ziren. Ezin dut esan gosea aldatu denik, agian pixka bat gutxitu da, ez dakit Azukre maila normalera itzuli zen. Medikuak esan zuen pisua jaitsi arte hartu behar dela, nahiz eta ez dudan kilo gehiegi. Drogak ez zuen bereziki eragin nire pisuan. Beharbada, udazkenean gainjarri da, ez dakit

Orokorrean, drogak oso ondo laguntzen nauela uste dut. Bigarren mailako efektuak oso azkar joan ziren.

Erremedio merke eta oso ona, prediabetikoa dutenentzat. Urdaila hutsik zegoen azukrea 5, 3 unitatekoa zen eta pisuarekin arazoak izan nituen; dietak eta gimnasioa oso gutxi lagundu zuten, eta pisua oso azkar eta erraz irabazi nuen. Intsulinarekiko erresistentzia nuela iruditu zitzaidan, beraz ezin nuen pilularik gabe egin. Ez dut esango emaitza berehalakoa zenik - nire azukrea gutxitzen ari zen, baina oso poliki. Alde batetik, beti nahi dugu azkar, baina bestetik, azukrea gutxitzea ere arriskutsua da, beraz, hobe pazientzia izatea. 5 hilabetez Metformin edateko agindua eman zidaten, eta 4 hilabeteren buruan, azukrea jadanik 4, 4 unitate zen, niretzat emaitza bikaina da. Garrantzitsuena da drogak eten ondoren, oraindik ere mantendu egiten dela, azukrea apur bat igo da (4, 5 orain), baina sei hilabetetan ez da aldaketa handirik izan, ikusten duzun bezala. Droga hartzerakoan 19, 2 kg bota nituen niretzat, fantasiaren aldetik soilik, pisua irabazteko erabiltzen nuen erraztasunarekin utzi nuen. Jateko orduan izugarrizko gosea ere kentzen nuen eta berriro ere nahi dut, beraz, orain ez dut berriro koipea izateko arriskurik.

2. motako diabetesa dut. Urtebete inguru daramat Metformin intsulina injekzioekin batera. Droga honek odol azukrea ondo murrizten du, duela gutxi intsulina eskaintzean eten larria izan nuen. Bi aste "Metformin" bat hartu behar izan nuen eta bere kalitateko lanarekin poztu ninduen. Gainera, gibeleko gaixotasuna ere badaukat. Medforminak nire gibeleko gaixotasunari nola eragiten dion jakin nuen. Gustatu egin zitzaidan, dena ondo dagoela esanez, ez zaitezela gomendatu - ez du eragin nabarmenik. Orokorrean, pertsonalki pozik nago drogarekin. Pertsona guztiak desberdinak dira eta denen gorputza desberdina da, beraz, begiratu, pentsa ezazu medikuekin.

"2 motako diabetesa duten gaixoak tratatzen ditut eta metformina erabiltzen dut denbora guztian. Garai batean, serio pentsatu zuen bere eginkizuna zahartzearen prebentzioan. Baina modu naturalagoak aukeratzea erabaki nuen. Azken kasuetan, gogoan dut 45 urteko emakume bat denbora luzean gehiegizko pisua zuela (30 kg haurdunaldiaren ondoren 37 urte). Harrera-nahia nagusia pisua galtzen laguntzea da. Inkestak kezka larri gisa identifikatu ez zituen sintoma desatseginak agertu zituen. Azterketak glukosarekiko tolerantzia narriatua agerian utzi zuen. Bai, metforminak bere egoera hobetu zuen, pisua erortzen hasi zen. Baina ez dut hau drogaren salbuespenezko meritu bat kontsideratzen. Arrakastaren faktore nagusia dieta izan zen. Gaixoak oso beldur zen osasun arazo izugarriekin eta arduraz bete zituen gomendioak ”.

Nahiz eta, jakina, gaur egun ez dago droga merkea. Metformin hartu nuen garai batean nire azukrea 6. mailara igo zenean. Duela zenbait urte izan zen. Ez dut benetan ulertzen zergatik gertatu zen hori. Ondoren, uda bero eta egoera estresagarrian azaldu zitzaion. Nahiz eta, noski, diabetesa predisposizioa dudan.

Dieta, gainera, ez dago oso karbohidrato bizkorrekin, baina nire senarraren lan egun berezia dela eta, gauez jateko joera dut. Berandu etortzen da eta denbora luzez ordenagailuaren azpian eta telebistak apetitsu jaten du. Perforce, nik ere nahi dut, ondo, konpainiarekin esertzen naiz. Ahultasun etengabea nuela ohartzen hasi nintzen, denbora guztian lo egin nahi nuela, ez nuela ezer egiteko indarrik, dena begiekin berrituko nuela eta aulkitik ateratzea borondate handiko erabaki bat hartzeko. Ustekabean aurkitu zen azukrea goratzen zela, gainera, etengabe eta gauez eta zein ordutan jaten nuen kontuan hartu gabe.

Gero Siofor hartzen hasi nintzen - hau metformina bera da, baina gehiago kostatzen da. Droga glukosaren hartzaileekin elkarrekintza sustatzen da, arrazoiren batengatik monosugar hori ezagutzen ez dutenak. Erliebea ia berehala etorri zen. Nire indarra handitzen joan zela sentitzen nuen, gehiago mantentzen hasi nintzen, nire aldartea are berdinduagoa zen. Pakete bat edan nuen eta, gero, prezio igoera sartu eta Interneten nabigatu nuen Siofor analogiko merkeagoen bila. Horietako asko daude. Gero metformina erosi nuen eta hartzen hasi nintzen. Ez nuen aldea sentitu.

Orain onartzen dut, baina oso gutxitan, ahultasuna berriro iraultzen denean, zenbait egunetan edaten dut. Azukrea behin baino gehiagotan egiaztatu zen - arauaren mugan, medikuek ez zuten kexarik. Ez zuten endokrinologorik aipatzen. Metforminari dagokionez - uste da adin jakin baten ondoren bizi-kalitatea hobetzeko horrelako sendagaia edonork nahi izatea.

Niretzat hainbat ondorio atera nituen. Jakina, dieta behar duzu, ezin duzu hori egin. Orain gozoa edo karbohidrato guztia probatzen dut, eguneko lehen zatian benetan jan nahi badut. 12 ondoren, irinik gabe, gozoa nahi badut -% 70eko txokolatea laguntzeko .. Barazkiak hobe dira gordinak jatea, ahal bada. Patatak dietatik kanpo utzi nituen. Berenjenak eta kalabazinak egosi ditut erdi egosi arte - nahiz eta gisatua izan, zuntzak mantentzen dituzte, azukrea gehitu arren. Iluntzean, nire senarra jatera etortzen eta esertzen denean, negozio batzuk egiten saiatzen naiz distraitu ahal izateko edo, eserita egonez gero, barazkiak edo alderantziz haragia jaten dut.

Hala ere, glukosa-maila igo ez dadin, asko mugitu behar duzu. Asko ibiltzen saiatzen naiz, noizean behin igerilekura irteten naiz - nire osasuna nabarmen hobetzen ari da. Beno, metformina beti dago eskura. Azukrearen igoeraren lehen zantzuetan, aztertzen hasten naiz eta horrek nire portaera areagotu eta egokitu zuen. Metforminik gabe, zailagoa litzateke hori egitea, zirkulu zakarra bihurtzen baita: ahultasuna - berriro ere asko ibiltzeko prest ez dagoena - umore txarra da - bereganatzen dut - ahultasuna. Eta hemen droga hartzen ari dela dirudi eta ahultasuna desagertu egiten da eta aldarteak gora egiten du. Lanera pauso azkar batekin oinez 20 minutu oinez ez dirudi hain beldurgarria.

Diabetesaren sendagai onak

Ez dakit zer lortu nahi duten droga honekin pisua galtzen saiatzen diren pertsonak. Pisu galerak ez du arrakasta izango. Sendagai hau diabetesa tratatzeko da. Bai, prozesu metabolikoak hobetuz, drogak pisua galtzen lagunduko du, baina dieta bat jarraitzen baduzu. Baina kasu honetan, drogarik gabe, eragina berdina izango da. Arrazoirik gabe erabiltzeak osasunean kalte konponezinak eragin ditzake, inork ez du horren inguruan pentsatzen. Nahiz eta hutsala izan daiteke. Baina hori medikuak agindutako moduan erabiltzen ez bada bakarrik gertatuko da. Eta bere hitzordua estandarra da - diabetesa. Gainera, gaixotasun larri bat izan arren, modu indibidualean aginduta dago.

Adibidez, nire amak 2 motako diabetesa du. Denbora guztian bakarrik jo zuen. Baina ordua iritsi zen eta bat laguntzeari utzi zion. Medikuek denbora luzez borrokan aritu ziren, azukrea jaisten saiatzean. Metforminak lagundu zuen. Dosifikazio handian, noski, baina orain arte niregandik hartu du, eta azukrea normala da. Jakina, bere prezioa baxuagoa izan zitekeen, baina ez da aukeratu beharrik izan. Osasuna garestiagoa da. Hala ere, oraingo prezioetan seguruenik ez da garestia, baina oraindik zailagoa da pertsona helduentzat. Adineko guztiak, ordea, seme-alabak, bilobak, besterik gabe, behartuta daude beren maiteak gaixotasun honekin laguntzeko

Diabetes mellitus gaur egun hain zabala eta zabala da, dirudienez ia hirutik batek sufritzen duela.

Ez ditut estatistikak ezagutzen, baina arrazoiren batengatik nago ia familia guztietan horrelako gaixoak daudela.

Nigan - horietako bi daude!

Hauek dira nire ama eta amona.

Gaixotasun horrekin gaixo egon dira aspalditik, hori guztia ulertzeko, harekin elkarbizitzen ikasi eta baita bizi-kalitate atsegina eta erosoa (ahal den neurrian) mantentzen saiatzeko ere, beren buruari dietak eta dietak urratzeko moduari esker.

Ez naiz medikua, baina hala ere saiatuko naiz azaltzen nire senideek zer nolako diabetesa duten animalia hau, zeren medikuek hori azaldu zidaten, eta nire zaletasun amateurrak hori ulertzeko aukera ematen dit.

2. motako diabetesa glukosarekiko intsulinarekiko tolerantzia da, eta baso-gosearen sentsazioa jende osasuntsuena baino askoz lehenago dator.

Hau da, intsulina kantitate handietan ekoizten da, odolean glukosa aintzat hartu gabe - modu sinplean.

Beste guztia, bat-batean, gaixotasun honi aurre egin behar badiozu, medikuak azaldu, aginduko eta aginduko dio.

Nire familiak Metformin preskribatu ninduen, beste droga batzuekin batera.

Hau da Metformin pilulak.

Pilulak zuriak dira, nahiko handiak, baina leunak dira eta horrek mina gehiago irentsi dezake)

Medikua bertaratutako medikuak agindua - 850 mg tableta bakoitzeko goizez eta arratsaldez, otorduetan edo bazkal ondoren.

Gehienez - 3000 mg

Eta, noski, bizitza osorako dieta hau, azukre maila muga onargarrietan mantentzen lagunduko duena eta, ahal izanez gero, diabetesa eta gizentasuna gaixotasun ugariak izateko konplikazioak ekiditen.

Jakina, kontraindikazio ugari daude, eta ez ditut hemen zerrendatuko - informazioa argibideetan dago eta medikuak zalantzarik gabe ezagutuko eta erabakia hartuko du), baina Metformin tratamenduak ekartzen dituen onurak ukaezinak dira nire ustez, nire senideentzat behintzat. .

Ez da bigarren mailako efektuak jakinarazi. Droga astiro baina eraginkortasunez jokatzen du.

Garrantzitsuena odol azukrearen maila normalizatzea, egarria eta gosea sentitzea ezabatzea da, eta, horrenbestez, pisua atxikitzea beste modu batera edo bestean onargarriagoa da.

Droga farmaziak eskuragarri dago. Ukrainan, medikuaren errezetarik gabe botatzen da.

Fabrikatzailea desberdina izan daiteke, esentzia hori ez da aldatzen.

Analogia asko daude substantzia aktiboa metformina den eta har daitezkeen ere. Gure kasuan, Diaformin da.

Erremedio handia. Gomendatuko dut zalantzarik gabe.

Modu eraginkorrean eta merkeagoan edo gutxiagoan.

Nolanahi ere, erabakia medikuaren esku dago - bere kabuz, errezetarik gabe, "Metformin" droga ez da hartzen.

Utzi Zure Iruzkina