Zer estatinak hartu 2 motako diabetesarekin

Diabetes mellitus (DM) gaixotasun larria da eta gorputzean prozesu askotan negatiboki eragiten du. Diabetiko guztiek gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko arriskua dute: bihotzeko gaixotasun koronarioak, garuna, miokardio infartua, infartua. Askotan lipidoen metabolismoaren nahasteak dituzte, gehiegizko pisuan, kolesterol txarraren maila altuak, triglizeridoak, esterol onaren kontzentrazio txikia.

Estatinak kolesterola normalizatzen duten boteretsuak dira, bihotzeko arazoak prebenitzea, aterosklerosia. Hala ere, odol azukrea handitu dezakete, eta hori oso nahigabea da diabetikoentzat. Diabetes mellituserako estatinak hartzea komeni den ala ez aztertuko dugu, zein drogatan segurutzat jotzen diren eta nondik datorren jende osasuntsuak izan dezakeen kaltearen inguruko informazioa.

Diabetikoek estatinak behar al dituzte?

Diabetesa duten pazienteentzako estatinen beharra aztertu dute hainbat ikertzailek. Diabetesaren eta gaixotasun baskularraren arriskua aztertu duten zientzialari eskandinaviarrek ondorioztatu dute drogak hartzeak hilkortasuna murriztea garrantzitsua dela. Interesgarria da diabetikoengan patologia kardiobaskularrak garatzeko probabilitatea jaitsi dela pertsona osasuntsuetan baino:% 42 versus% 32 (1).

Beste esperimentu batean (Kolesterola eta gertakari errepikakorrak (CARE)), zientzialariek pravastatinaren eraginak aztertu zituzten. Plazebo bat hartzen ari ziren pertsonen kontrol talde batek gaixotasun baskularra jasango zuen (% 25). Kopuru hau ia diabetikoa ez zen gaixoetan gertatzen zen.

Estatinen erabilerari buruzko esperimenturik zabalena Bihotzaren Babeserako Azterketa (HPS) diabetesa duten 6.000 paziente izan ziren. Gaixoen talde honek intzidentzia jaitsiera nabarmena izan zuen (% 22). Aurreko egileek lortutako datuen bidez findu ziren beste ikerketa batzuk.

Ebidentziaren oinarriaren hazkundearekin, mediku gehienek gero eta gehiago sinetsi dute estatinak eta diabetea elkarbizitza eta onuragarriak izan daitezkeela. Galdera bakarra gelditu zen: nork hartu behar zituen drogak.

American College of Cardiology-k American Cardiology College-k estatistiken erabilerari buruz argitaratutako azken gida, erantzun zabala dauka. Gomendatzen du diabetesa mellitus duten pazienteei estatinak ematerakoan medikuek gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku-faktoreen presentzia izatea eta ez kolesterolaren mailan. Aterosklerosia diagnostikatuta duten paziente diabetiko guztiei estatinak eman behar zaizkie, bai eta:

• hipertentsio arteriala (BP),
• kolesterol txarraren (LDL) maila 100 mg / dl baino gehiago da,
• giltzurrunetako gaixotasun kronikoa
• albuminuria,
• aterosklerosi izateko oinordetza hereditarioa,
• 40 urte baino gehiago
• erretzen.

Baina arrisku faktorerik gabe 40 urte baino gazteagoak diren gaixoek, diabeteaz gain, ez dira drogak hartu behar.

2. motako diabeterako sendagai egokiena aukeratzea

Hainbat estatina mota daude. Horietako batzuk jatorri naturala dute (lovastatina, pravastatina, simvastatina), zati sintetikoa (atorvastatina, rosuvastatina, pitavastatina). Baina haien ekintzen mekanismoa oso antzekoa da: drogek HMG-CoA reductase entzimaren jarduera blokeatzen dute, eta hori gabe, kolesterolaren eraketa ezinezkoa da.

Diabetesa duen gaixo baten tratamendurako sendagai egokiena hautatzeko indibiduala da. Ez dago orokorrean onartutako gomendiorik gai honi buruz. Droga hautatzeko algoritmo unibertsalena Amerikako adituek proposatu dute. Gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko probabilitatearen arabera gidatzeko gomendatzen dute. Adina, arrisku faktoreen presentzia, kolesterola (LDL) hartzen ditu kontuan.

Printzipio horren arabera, patologia kardiobaskularrak garatzeko aukera gutxi duten pertsonek droga boteretsu gutxiago jaso behar dituzte - pravastatina, lovastatina, simvastatina eta paziente "arriskutsuak" - indartsuagoak: atorvastatina, rosuvastatina.

Drogaren baldintza potentziala ez da substantzia aktiboaren izena soilik. Dosierrak eragin handia du estatinaren indarrean. Adibidez, atorvastatinaren dosi baxuek eragin moderatua dute, altua da.

Gibeleko gaixotasun kronikoa da droga hautatzeko eginkizuna betetzen duen beste faktore bat. Azken finean, estatina ezberdinek organo hori modu ezberdinean kargatzen dute.

Diabetesa duten pazienteek banako intolerantzia izan dezakete tabletaren osagai aktibo edo osagai laguntzaileekin. Irtenbidea estatina mota aldatzea edo lipidoak jaisteko beste motako medikazioa errezetatzea da.

Zer bigarren mailako efektu topa ditzaket?

Gaur egun, medikuek ez dute diabetesa eta estatinak dituzten bigarren mailako efektuen arteko erlazioaren inguruko froga konbentzigarria. Beste taldeetako gaixoek bezala, diabetikoek drogaren ekintzak eragindako konplikazioak izan ditzakete. Kexa ohikoenak:

• nekea,
• ahultasun orokorra
• buruko mina,
• erritisa, faringitisa,
• gihar, artikulazio mina,
• digestio nahasteak (idorreria, flatulentzia, beherakoa).

Normalean jendeak kezkatu egiten du:

• jateko gogoa galtzea
• pisu galera
• lo istiluak
• zorabioak,
• ikusmen arazoak
• gibeleko hantura, pankrea,
• ausartak.

Aparteko zerrendak gizakientzako arrisku handia duten baldintzak biltzen ditu, baina oso arraroak dira:

• rhabdomyolysis,
• Quincke-ren edema,
• jaundice,
• giltzurrun-gutxiegitasuna.

Zerrendatutako sintometakoren bat zure tokian ikusten baduzu, informatu honi buruz zure osasun-laguntzaileari. Dosia murrizteak, drogak aldatzeak, osagarri nutritiboak errezetatzeak paziente askok nahigabeko efektuetatik kentzen laguntzen dute edo intentsitatea maila onargarrian murrizten dute.

Estatinak 2 motako diabetesa eragin dezake pertsona osasuntsuetan?

Estatinak hartzeak 2 motako diabetesaren garapena ekar dezakeen albisteak oso azkar zabaldu dira. Ondorioen oinarria drogak hartzen dituzten pertsonen intzidentziaren analisia izan zen: batez besteko biztanleria baino handiagoa izan zen. Estatinak hartzeak diabetearen probabilitatea areagotzen duela ondorioztatu zen.

Geroago, egoera zirudiena baino konplikatuagoa dela konturatu zen. Diabetesa eta gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko baldintzak oso antzekoak dira. Adibidez, 45 urteko gizonezko gehiegizko erretzaile batek bihotzeko gaixotasun koronarioak eta diabetesa diagnostikatzeko aukera handiagoa du. Ez da harritzekoa, diabetiko potentzial asko daude estatinak hartzen dituzten pertsonen artean.

Baina gaixotasunak ez du oraindik botikak hartzearen arteko erlazioa erabat ezabatu. Orduan, zientzialariek erabaki zuten zer neurritan gainditzen duten: drogak hartzearen edo izan litezkeen kalte potentzialak. Kontuan izan da drogak prebenitutako heriotza kopurua diabetesa kasu kasuena baino askotan handiagoa dela. Beraz, medikuen epai modernoa hau da: estatinak preskribatu beharko lirateke, baina frogarik badago.

Gainera, medikamenduak hartzen dituzten guztiek ez dute gaixotasun arrisku bera. Ahulenak (3):

• emakumeak,
• 65 urtetik gorako pertsonak
• pazienteak lipidoak gutxitzeko botika bat baino gehiago hartzen dutenak,
• giltzurrunak, gibela patologikoak dituzten gaixoak
• alkohol abusuak.

Gaixoen kategoria horiek serioago kontrolatu behar dute beren osasuna.

Nola babestu diabetetik estatinak hartuz?

HMG-CoA reductase inhibitzaileen dosi altuek bigarren mailako efektuak sortzen laguntzen dute. Laguntzen dezakezu zeure burua kolesterola modu ez-droga batean jaisten, eta horrek aukera emango dio medikuak sendagaiaren dosia murrizteko (3). Horretarako, hau egin behar duzu:

• jan ondo
• gehiago mugitzen da: gutxienez 30 minutu / egunean,
• erretzeari utzi
• murriztu zure pisua maila osasuntsuetara.

Bere bizimodua aldatu ondoren, dieta berrikusi ondoren, pertsona batek 2 motako diabetea izateko arrisku-faktoreak kentzen ditu, eta ondorioz, gaixotasun hau gabe bizitza bat bizitzeko aukerak handitzen ditu.

Estatina motak eta horien deskribapena

Tratamendu konplexuaren esparruan Rosuvastatin, Atorvastatin eta Simvastatin bezalako izenak erabiltzen dira normalean. Lehena da ezagunena eta maiz erabiltzen dena - gutxienez% 38 murrizten du kolesterol txarraren maila.

Gainerako elementuak ere eraginkorrak dira zentzu honetan, adierazleak% 10-15 inguru normalizatuz. Ezaugarri positiboa izan behar da frogak C erreaktiboaren proteina maila handiagoa duela (ontzietan hanturazko algoritmo kronikoa adierazten duen substantzia).

"Rosuvastatin" estatinak izeneko agente farmakologikoei egiten die erreferentzia.

Gaixotasuna garatzeko arriskuak

Ez da beharrezkoa aterosklerosi drogak erabiltzeagatik diabetesa garatzeko aukera lehenestea. Horrelako patologia izaten da arriskuan dauden gaixoetan.

Adibidez, maiz gaixotasun "gozoa" agertzeko kasuak antzinatasunean dauden pazienteetan eta menopausia duten emakumeen kasuan ere ikusten dira. Glukosaren tolerantzia urratzeak desbideratzeak sor ditzake.

Beste arrazoi bat sindrome metabolikoa da. Gaixoak gehiegizko pisua badu, hipertentsio arteriala eta kolesterol maila iraunkorrak diagnostikatu dira, litekeena da bi gaixotasunak garatzea.

Hiperkolesterolemia eta haren tratamendua

Hartzen duten hilabete baten ondoren estatinak hartzearen nolabaiteko eragina ikusten da.

Gantz metabolismoaren nahasteak - hau ez da buruko mina, hemen pilula pare bat ezin da egin. Emaitza positiboa egonkorra da batzuetan bost urteren buruan. Droga erretiratu ondoren, lehenago edo geroago, erregresioa ezartzen da: gantza metabolismoa berriro nahasten da.

Hainbat faktore kontuan hartuta (kontraindikazioak barne), zenbait medikuk estatinak errezeta ditzakete zenbait kasutan soilik. Adibidez, diabetiko batek dagoeneko lipidoen metabolismoaren nahasteen ondorio negatiboak edo aterosklerosia eta ondorengo konplikazioak garatzeko arrisku erreala du.

Hiperkolesterolemia gantz metabolismoaren (lipidoen metabolismoa) nahasteetako bat da. Laborategian baieztatutako analisiarekin batera, substantzia horren kontzentrazioa odolean 5,2 mmol / l edo gehiagorekin handitzen da. Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapen Estadikoko ICD-10ean, kolesterolaren hazkunde "purua" deritzo egoera horri, ez da gaixotasun arruntekin lotua.

E78.0 esleitutako kodearen arabera, hiperkolesterolemia hainbat nahaste metaboliko eta nutrizionalen zati da, baina ez da gaixotasuna.

Kolesterola - "laguna" edo "etsaia"?

XX. Mendea kolesterolaren zatiketetako bat (dentsitate baxuko lipoproteinak) izan zen aterosklerosiren kausa nagusiarengatik: gizakiaren garrasia, bihotz larri eta baskular gaixotasun nagusi guztiak hilkortasun handia dutenak.

Horrenbestez, industria farmazeutikoa eta dieta terapia gaiari egokitu zaizkio eta ekoizpen eta publizitate kanpaina kolesterola jaisten duten sendagaietara eta produktuetara aldatu dituzte. Orain arte, histeria masiboa amaitu da, leku aterosklerotiko bat sortu aurretik horma baskularrean kalte birikoak izan zitezen.

Hipercolesterolemia prebenitzeko arazoan, babes handia da antiviralen babesari dagokionez, eta elikadura arloan menu berezi baten zeregina bigarren lekura aldatu da.

Kolesterola jaisteko estatinak: droga ezagunak, ekintza printzipioa, kostua

Konposatu kimiko natural hau emakumezkoen eta gizonezkoen sexu-hormonak ekoizteko beharrezkoa da, gorputzaren zeluletan ur-maila normala bermatuz. Beste funtzio batzuk daude eskuragarri.

Kolesterolaren gehiegizak gaixotasun larria dakar, aterosklerosia. Kasu honetan, odol hodien jarduera normala asaldatzen da. Ondorioak oso larriak izan daitezke.

Estatinak - kolesterol borrokalariak

Estatistiken zantzu nagusiak hauek dira:

• atherosclerosis,
• bihotzeko gaixotasuna, bihotzekoak mehatxatzea,
• diabetesarekin - odol zirkulazioarekin lotutako konplikazioak ekiditeko edo murrizteko.

Zenbait kasutan, plaka aterosklerotikoak ere kolesterol gutxirekin osa daitezke. Ezaugarri jakin hori pazientean aurkitzen bada, estatinak ere preskribatu daitezke.

Nola eragiten du estatinak 2 motako diabetesa duen pertsona batek diagnostikatzen duen pertsona

Askok isilik daude aipatutako drogak erabiltzeak izan ditzakeen ondorio negatiboen inguruan. Estatinak 2 motako diabetesa eragiten dute: drogek intsulinaren gorputzean eraginak murrizten dituzte. Emaitza - gaixotasuna aurrera doa.

Estatinak eta diabetea eztabaidatzen dira etengabe. Gaixoen gaineko eraginen azterketek frogatu dute 1 motako diabetesa gaixotasun 2ra aldatzeko arriskua% 10etik 20ra dela. Aukera handia da. Baina, proben arabera, estatinak sendagai berriek baino arrisku portzentaje txikiagoa ematen dute.

Azken hori dela eta, jende osasuntsuari buruzko ikerketa bat egin zen kolesterolaren aurka nola lagunduko luketen ikusteko. Esperimentuan 8750 boluntario aritu ziren. 45-73 urte bitarteko adina. Droga berrien azterketek diabetesa garatzen dute pertsona osasuntsuen% 47an. Kopuru horrek arrisku handia berresten du.

Droga berriek gizakiaren gorputzean eragin handia dutela adierazten da. Azterketa honetan parte hartu zutenek eta estatinak edan zituztenek intsulinaren ekintza% 25 murriztea eta sekrezioa% 12,5 baino ez izatea gehitu zuten.

Ikerketa taldeak lortu duen konklusioa: droga-garapen berriek gorputzaren intsulinarekiko sentsibilitatea eta haren kanporatzea eragiten dute.

Estatinak kolesterol txarra murrizteko diseinatuta daude

2 motako diabetes mellitus bezalako gaixotasuna duten pertsonentzat, diabetikoen nazioarteko (Amerikako, Europako, etxeko) elkarteek gomendatzen dute estatinak zirkulazio gaitzak prebenitzeko eta bihotzeko funtzio eraginkorra izateko.

Norabide horretan, ikerketa ugari egin dituzte endokrinologoek karbohidratoen metabolismo eskasa duten gaixoen artean.

Drogek eragin ona dute odol kolesterola jaistean. Esperimentuek frogatu dute estatinak pertsona baten bizi-itxaropenean eragina duela eta batez beste 3 urteko hazkundearen kasuak erregistratu direla.

Bihotzekoak dituzten pazienteei estatinak eman zizkieten, eta emaitza duin bat erakutsi zuten: gorputza babesten lagundu zuten. Drogaren eragin garrantzitsua, kolesterola jaistearekin batera, hanturazko prozesuen ezabatzea izan zen. Bihotzeko gaixotasunaren kausa nagusiak dira. Prozesu horien ekintza ahultzen denean, gorputzaren defentsa areagotu egiten da.

Praktikan, bihotzekoak jota ospitaleratuta dauden pertsonen% 70 baino gehiagok kolesterolaren maila normalak dituztela frogatu da.

Aztertu dezagun nola laguntzen duten estatinak diabetearekin.

Sendagaiek propietate hauek dituzte:

1. plaken osaketa odol hodietan eragoztea,
2. bermatu gibelaren funtzionamendu eraginkorra, saihestu kolesterol gehiegizkoa,
3. gantzak elikagaietatik koipeak hartzeko duen gaitasuna murriztea.

Estatinak osasuna hobetzen du.Aterosklerosia aurrera doanean eta bihotzekoak izateko arrisku handia dagoenean, ontzien egoera hobetzen lagunduko dute, kolpearen prebentzio gisa. Lipidoen metabolismoaren gehikuntza ere nabaritzen da. Medikuntza praktikan, estatinak aginduta daude aterosklerosia, kolesterol handiagoa edo kolesterol plaka eratzeko arrisku handia duten pertsonei.

Medikuak estatinak egiteko errezetarik igortzen duenean, dieta berezi bat ere agintzen du, zorrotz bete beharrekoa. Ezinbestekoa da elikagaietan koipe kopurua aintzat hartzea, ondo jan, forma mantendu, ez ahaztu kanpoko jarduerekin.

Diabetikoek ere arreta berezia jarri beharko lukete odol azukre mailari. Estatinak hartzen ari diren bitartean, hazkunde txiki bat dago. Sendagaiek ere glicogemoglobina (% 0,3) handitu dute. Ondorio negatiboak ekiditeko, azukrea normaltasunez mantendu behar da dieta eta jarduera fisikoaren laguntzarekin.

Estatinak eta 2 motako diabetesa

Gaixoari horrelako sendagaiak errezetarik idaztea ez da zaila. Baina garrantzitsua da medikuak eta gaixoak drogak hartzearen arrisku guztiak ulertzea, positiboak eta negatiboak diren puntuen berri izan dezaten.

200 lagunetik 1 askoz luzeago bizi dira estatinei esker. Bihotzeko gaixotasuna duten pertsonen artean ere, tasa% 1 da. Estatinen azterketan parte hartu duten boluntarioen% 10ek alboko efektuak aurkitu zituzten cramping eta giharretako mina. Baina botika jakin honen ekintza hori ezinezkoa dela ezartzea. Ikerketa adituek adierazten dutena baino askoz ere bigarren mailako efektu gehiago daude. Agerian geratu zen subjektuen% 20ak gihar mina, frustrazioa eta memoria galtzea ere sentitzen dituela.

Esperimentuak estatinak aspirinarekin ordezkatzeko aukera zehaztea zen. Agerian geratu zen lehen sendagaiak gorputzean ere modu eraginkorrean funtzionatzen duela. Hala ere, aspirinak hainbat abantaila ditu.

1. Ezaugarri bereizgarria kostua da: 20 aldiz merkeagoa.
2. Gutxiago bigarren mailako efektuak, memoria lapses, diabetes mellitus eta gihar mina izateko arriskurik ez.
3. Estatinak, aitzitik, pertsona osasuntsua 2 motako diabetiko bihur daiteke. Arriskua% 47koa da. Estatinak aspirinaren gainetik daude bigarren mailako efektu kopuruan.

Estatinen eragin positiboa kolpea, bihotzekoa edo, besterik gabe, bihotzeko gaixotasuna izan duten pertsonetan antzematen da. Ondorio gisa, aspirina hobeto erabiltzen da diabetikoentzat zentzu guztietan: prezio politika, drogak hartzearen ondorioak eta arazoa konpontzeko.

Kolesterola eta diabetesa

Zientzialariek aspalditik ohartu ziren odol azukrea eta kolesterola handitzearen mendekotasuna. Diabetesa garaian, glukosaren edukia nabarmen handitzen da, baina ez da lipido horren igoera zuzenean, baina zeharka. Gaixoen odol-konposizio kimikoa aldatzen denez, giltzurrunak eta gibelak beti sufritzen dute, eta horrek kolesterola handitzea eragiten du.

Substantzia horren% 80 arte giza gorputzean sortzen da, gainerako% 20 janari jantzietatik dator. Triglizerido mota 2 daude:

• uretan disolbagarria ("ona"),
• Likidoetan disolbatzen ez dena ("txarra").

Kolesterol txarra hormako baskularretan pilatu daiteke, plakak eratuz. Ondorioz, diabetes mellitus bat duen gaixoak, odolean lipido horren edukia are handiagoa duena, aterosklerosia garatzeko arrisku handiak ditu, diabetearen konplikazio arrunta. Gainera, kolesterol-plakek ohe baskularra estutzea eta odol-fluxuan okerrera egitea eragiten dute. Zirkulazio aparatuan gertatzen diren aldaketek kolpea edo bihotzekoa eragin dezakete.

Arrazoi horiengatik, oso garrantzitsua da diabetikoek odoleko kolesterola kontrolatzea, gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko arriskua murriztuko baitute. Horretarako, diabetes mellitus duten gaixoei, batez ere 2 motako diagnostikoa egiten zaienean, estatinak tratatzen dira terapia konplexuaren baitan. Hauen erabilerak lipidoen metabolismo normala mantentzea ahalbidetzen du eta horrek osasunerako konplikazio batzuk ekiditea ahalbidetzen du.

Zer dira estatinak eta nola funtzionatzen dute?

Estatinak lipidoak gutxitzeko efektuak dituzten droga-taldea da - odol kolesterola murrizten dute. Hauen ekintza mekanismoa honako hau da: estatinak HMG-CoA izeneko entzima baten ekintza blokeatzen du. Azken hori gibeleko zeluletan biosintesi lipidikoaz arduratzen da. Entzima hori blokeatuta dagoenean, gibelean kolesterolaren sintesia nabarmen moteldu da. Hau da estatinen funtzio nagusia.

Azido mevalonikoak ere kolesterol konposatuen eraketan parte hartzen du. Prozesu honen hasierako esteketako bat da. Estatinak bere sintesia inhibitzen du, beraz, lipidoen produkzioa ere murriztu egiten da.

Odolean bere maila jaitsi izanaren ondorioz, mekanismo konpentsatzailea aktibatzen da: zelulen azalean dauden hartzaileak kolesterolarekiko sentikorragoak dira. Honek gehiegizko mintza hartzaileekin lotzen laguntzen du eta ondorioz, odolean dagoen kolesterola murrizten da.

Gainera, talde honetako sendagaiek gorputzean eragin gehigarria dute:

• ontzietan hantura kronikoa murriztea eta horrek plakak egonkorrak izaten laguntzen du,
• gorputzean prozesu metabolikoak hobetzeko aukera ematen du;
• odol iragartzen lagundu; ondorioz, odol hodien lumen plaka eratzeko arriskua nabarmen murriztua da;
• Plaka aterosklerotikoak egoera egonkorrean onartzen ditu, bereizteko arrisku txikia dagoenean
• gutxitu kolesterola hesteetako xurgapena elikagaien kontsumitzetik,
• Oxido nitrikoaren produkzioa sustatzen du. Horrek ontziak lasaitu eta haien hedapen txikia eragiten du.

Eragina konplexua dela eta, estatinak kolpea eta bihotzekoak prebenitzeko aginduta daude, bihotzekoak izan ondoren azkarrago berreskuratzeko aukera ematen dute. Droga-talde hau ezinbestekoa da aterosklerosia duten gaixoentzat, estatinak gai baitira odol hodien endotelioa (barne geruza) leheneratzeko, batez ere gaixotasunaren hasierako faseetan, pertsona batek oraindik ez baitu aterosklerosi zantzurik sentitzen eta ezin da diagnostikatu, baina dagoeneko hasi da kolesterola horma baskularretan. Esan diabetesa mellitus duten gaixoei eta patologia aterosklerotikoak garatzeko arrisku handiagoa duten beste gaixotasun batzuk.

Zertan datza estatinen erabilera luzea?

Hipolipidemia zuzeneko ekintzaz gain, estatinak pleiotropia dute - mekanismo biokimikoak pizteko gaitasuna eta xedeetako hainbat organotan jarduteko gaitasuna.

I diabetes II eta II motako estatinen erabileraren garrantzia, batez ere, kolesterol eta triglizeridoetan, hanturazko prozesuan eta endotelioaren funtzioan (barneko korora) duten eraginagatik datza:

• Plastikoki kolesterola murriztea eraginkortasunez. Estatinak ez du eragin zuzena horren gainean (gorputza suntsitzea eta ezabatzea), baina gibearen funtzio sekretuari inhibitzen dio, substantzia hori eratzeko parte hartzen duen entzima baten ekoizpena inhibituz. Estatinen dosi terapeutikoen etengabeko erabilerak kolesterol indizea% 45-50% jaistea ahalbidetzen du hasieran goratutako mailatik.
• Normalizatu odol hodien barruko geruzaren funtzioa, vasodilataziorako gaitasuna handitu (ontziaren lumena handitu) odol-fluxua errazteko eta iskemia prebenitzeko.
  Estatina gaixotasunaren hasierako fasean gomendatzen da jada, aterosklerosiaren diagnostiko instrumentala oraindik ezinezkoa denean, baina disfuntzio endoteliala dago.
• Hanturaren faktoreak eragin eta haren markatzaileetako baten errendimendua murriztu - CRP (C-proteina erreaktiboa). Zenbait behaketa epidemiologikok CRP indize altua eta konplikazio koronarioen arriskua finkatzea ahalbidetzen dute. Laugarren belaunaldiko estatinak hartzen dituzten 1200 pazienteetan egindako ikerketek frogatu dute tratamendua laugarren hilabetearen amaieran% 15 murriztu dela CRP. Estatinen beharra agertzen da diabetesa 1 miligramo baino gehiagoko proteina erreaktiboen C plasmatiko mailak gehitzen direnean. Horien erabilera bihotzeko muskuluan adierazpen iskemikoak izan ezean adierazten da.
• Gaitasun hau bereziki garrantzitsua da diabetes mellitus duten pazienteentzat, bai intsulina menpekoa ez den eta intsulina ez duten menpeko motetan. Horietan odol hodiak kutsatzen dira eta patologia larriak garatzeko arriskua areagotzen da: angiopatia diabetikoa, miokardioko infartua, garuneko infartua.
  Epe luzerako estatinak erabiltzeak konplikazio baskularrak heren bat murriztu ditzake.
• Hemostasiaren gaineko eragina odol-biskositatearen jaitsiera eta ohe baskularrean zehar mugitzea errazten da, iskemiaren prebentzioa (ehunen desnutrizioa). Estatinak odol-koaguluak eratzea eta plaka aterosklerotikoetara atxikitzea ekiditen dute.

Sistema kardiobaskularrarekin zer arazo dituzten oraindik ez dakien jendeak ez luke arazo bat puztu beharrik existitzen ez den zerbaitengandik. Kasu honetan, kolesterolaren gutxitze artifizialak (batez ere epe luzeko erabileraren aurrekariak) katarata arriskua dakar.

Droga horiek ezin dira prebentzio neurri gisa erabili, gainera, balizko arrisku guztiak pisatu behar dira. Talde honetako drogek zelula ametan eragin negatiboa badute, ehun berriak bereizteko gaitasuna gutxitzen da.

Estatinak eta diabetea gaur egun zientzialarien artean ikerketa eta eztabaida askoren gaia da. Alde batetik, hainbat behaketa egin ziren, plazeboa erabilita kontrolatu zirenak. Patologiak kardiobaskularrak garatzeko probabilitatea murrizteko estatinak duten gaitasuna frogatu zuten.

Contraindications

Ez da gomendagarria botika gaixoak horrelako kontraindikazioak dituenean:

• Atorvastatina osatzen duten substantzien intolerantzia
• gibearen patologia fase aktiboan,
• gibeleko entzimenen maila altuak, eta horien zergatia ez da hauteman,
• gibeleko gutxiegitasuna.

Arretaz

Erabili sendagaia kontu handiz adierazitako patologiak eta baldintzak agertuz:

• hipertentsio arteriala
• epilepsiaren kontrolik gabeko izaera,
• gaixoaren gibeleko gaixotasunen historia
• sepsis,
• nahaste endokrinoak eta metabolikoak,
• kalte
• eskeletoko gihar lesioak,
• elektrolitoen desoreka larria,
• alkoholarekin.

"Rosuvastatina" gomendagarria da 2 motako diabeterako. Droga American Diabetes Association-ek onartzen du. Diabetes mellitusek bihotzeko arazoen arriskua areagotzen du pazienteetan gorputzean kolesterol-kontzentrazio handia dela eta. Estatinak diabetiko baten kolesterol maila jaisteko diseinatuta daude, eta horrela bihotzaren estresa nabarmen murriztuko da.

Sendagaia pertsona taldeentzat debekatuta dago garbi:

• giltzurrunetako eta gibeleko patologiak,
• gehienez 18 urte
• haurdun eta edoskitzea.

Baldintzak dituzten pertsonei preskribatzeko kasuak arretaz aztertzen dira:

• alkoholismoa,
• tiroideen hormona gabezia,
• elektrolitoen oreka nahasia.

Bigarren mailako efektuak artean:

• 2 motako diabetesa - pertsona osasuntsuetan
• digestio arazoak - idorreria, beherakoa, goragalea, sabeleko mina,
• ahaztea, distrakzioa,
• neuropatia, buruko mina,
• lo galera
• erreakzio alergikoa - azkura, urtikaria.

Japoniako zientzialariek ere azterketak egin zituzten agerian utziz estatinak denbora luzez erabiltzeak intsulinaren erresistentzia ekar dezakeela, eta hori beharrezkoa da diabetikoentzat. Gaixoetan odol azukrea handitzeko aukeraz ere hitz egin zen. Hala ere, emaitza bat izateko arriskua 1etik 10 da. Gainerako gaixoek bihotzeko arazoak izateko arrisku txikiagoa izan zuten.

Atorvastatin 20 berrikuspen

Valery Konstantinovich, kardiologoa.

Atorvastatinaren eraginkortasuna fabrikatzailearen araberakoa da. Droga generiko ugari daude, baina ez dute guztiek pazienteari lagundu. Jatorrizko droga lipidoak gutxitzeko droga ona da, baina kostu handia du.

Eugene, 45 urte, Penza.

Azterketa garaian, ospitalean kolesterol altua aurkitu zuten. Atorvastatina hartzeko agindua eman zitzaion, ustez egoera normalizatzeko. Sendagaia oheratu baino lehen hartu zuen ontzia amaitu arte. Berriro diagnostikatu zenean, agerian geratu zen kolesterol maila ez zela aldatu.

Nola eragiten dute estatinak gorputzean?

Kolesterola emakumezkoen eta gizonezkoen sexu-hormonen ekoizpenean parte hartzen duen konposatu kimiko naturala da eta fluido maila normala ematen du gorputzeko zeluletan.

Hala ere, gorputzean duen gehiegizkoarekin, gaixotasun larri bat garatu daiteke: aterosklerosia. Horrek odol hodien funtzionamendu normala etetea eragiten du eta askotan ondorio larriak sortzen ditu, horregatik pertsona batek sufritu dezake. Gaixoak normalean hipertentsioa du kolesterol plaken pilaketa dela eta.

Estatinak odol-lipidoak edo kolesterola eta dentsitate baxuko lipoproteinak murrizten dituzten sendagai farmakologikoak dira - kolesterola garraiatzeko forma. Droga terapeutikoak sintetikoak, erdi sintetikoak eta naturalak dira, jatorri motaren arabera.

Lipidoen jaitsierarik nabarmenena jatorri sintetikoko atorvastatina eta rosuvastatina da. Horrelako drogek dute oinarririk handiena.

1. Lehenik eta behin, estatinek kolesterolaren sekrezioan paper garrantzitsua betetzen duten entzimak ezabatzen dituzte. Momentu honetan lipido endogenoen kopurua ehuneko 70 artekoa denez, drogak jarduteko mekanismoa gakoa da arazoa ezabatzeko.
2. Halaber, sendagaiak hepatozitoetan kolesterola garraiatzeko errezeptore kopurua handitzen laguntzen du. Substantzia horiek odolean zirkulatzen duten lipoproteinak harrapatu eta gibeleko zeluletara eraman ditzakete prozesua Odoletik substantzia kaltegarrien hondakinak produktuak kentzea.
3. Estatinak egiteak ez du gantzak hesteetara xurgatzen uzten, eta horrek kolesterol exogenoaren maila murrizten du.

Funtzio erabilgarri nagusiez gain, estatinak eragin pleiotropikoa ere badute, hau da, aldi berean hainbat “xede ”ren gainean jardun dezakete, pertsona baten egoera orokorra hobetuz. Batez ere, goian aipatutako drogak hartzen dituen gaixo batek osasun hobekuntza hauek izaten ditu:

• Odol hodien barruko estalkiaren egoera hobetzen da,
• Hanturazko prozesuen jarduera murriztu egiten da,
• Odol clotak prebenitzen dira
• Miokardioa odolarekin hornitzen duten arterien espasmoak ezabatu egiten dira,
• Miocardioan odol hodi berrituen hazkuntza estimulatzen da,
• Hipertrofia miokardikoa gutxitzen da.

Hau da, segurtasunez esan dezakegu estatinak eragin terapeutiko oso positiboa dutela. Medikuak dosi eraginkorrena hautatzen du, nahiz eta gutxieneko dosiak eragin terapeutikoa izan dezakeen.

Plus handiak estatinen tratamenduan bigarren mailako efektu gutxien ditu.

Estatinak eta horien motak

Gaur egun, mediku askok uste dute 2 motako diabetean odol kolesterola jaistea errekuperaziorako urrats garrantzitsua dela. Hori dela eta, droga horiek, Sartans bezala, Metformin bezalako drogekin batera preskribatzen dira. Estatinak barne kolesterol normalarekin ere erabiltzen dira askotan aterosklerosia ekiditeko.

Talde honetako sendagaiak konposizioa, dosia, bigarren mailako efektuak bereizten dira.Medikuek arreta berezia jartzen dute azken faktorean, horregatik, terapia medikuaren zaintzapean egiten da. Honako hauek dira hainbat odol kolesterol jaisteko hainbat droga mota.

1. Lovastatina droga hartzidura prozesuan jasaten duten moldeak erabiliz sortzen da.
2. Antzeko droga bat da simvastatina sendagaia.
3. Pravastatin drogak ere antzeko konposizio eta efektua du.
4. Guztiz sintetikoak diren drogak Atorvastatina, Fluvastatina eta Rosuvastatina daude.

Droga eraginkorrena eta erabiliena rosuvastatina da. Estatistiken arabera, sei astez sendagai batekin tratamendua egin ondoren pertsona baten odolean kolesterola ehuneko 45-55 murrizten da. Pravastatina derrigorrezkoa den medikutzat jotzen da, kolesterol-maila% 20-35 soilik murrizten du.

Botiken kostua nabarmen desberdintzen da, fabrikatzailearen konpainiaren arabera. Simvastatinaren 30 pilulak farmazia batean 100 errublo inguru erosi ahal badira, orduan Rosuvastatinaren prezioa 300 eta 700 errublo aldatzen da.

Lehenengo efektu terapeutikoa ohiko botikak egin eta hilabete bat igaro ondoren lor daiteke. Terapiaren emaitzen arabera, gibelaren bidez kolesterolaren produkzioa murriztu egiten da, hartutako produktuak hesteetan hartutako kolesterolaren xurgapena murrizten da, odol hodietan dagoeneko eratutako kolesterol plaka ezabatu egiten da.

Estatinak honako hauetarako erabilita daude:

• atherosclerosis,
• bihotzeko gaixotasunak, bihotzekoak mehatxatzea,
• diabetes mellitus zirkulazio konplikazioak prebenitzeko edo murrizteko.

Plaka aterosklerotikoen agerpena kolesterola txikiarekin ere antzeman daiteke.

Kasu honetan, tratamendurako gomendagarria izan liteke drogak ere.

Diabetes mellitus eta gaixotasun kardiobaskularrak

Diabetesarekin, sistema kardiobaskularraren eremuan ondorio negatiboak izateko arrisku handia dago. Diabetikoek bi edo hamar aldiz gehiago dute bihotzeko gaixotasuna garatzeko odol azukre normala duten pertsonek baino. Konplikazioengatik gaixoen% 70 hilgarria da.

American Heart Association-eko ordezkarien arabera, diabetesa duten eta arteria koronarioko gaixotasuna duten pertsonek heriotza arrisku bera dute istripu kardiobaskularrak direla eta. Horrela, diabetesa ez da gaixotasun larria gaixotasun koronarioa baino.

Estatistiken arabera, bihotzeko gaixotasun koronarioak 2 motako diabetesa duten pertsonen% 80an hautematen dira. Hala nola, pertsonen kasuen% 55etan, heriotza miokardioko infartuarengatik gertatzen da eta ehuneko 30ean kolpeagatik. Horren arrazoia da gaixoek arrisku faktore zehatzak dituztela.

Diabetikoentzako arrisku-faktore hauek dira:

1. Odol azukre altua
2. Intsulinaren erresistentziaren sorrera,
3. Giza odolean intsulina kontzentrazioa handitzea,
4. Proteinuriaren garapena,
5. Glukemia adierazleen gorabehera zorrotzak.

Oro har, gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko arriskua handitzen da:

• herentziaz kargatuta,
• adin jakin bat
• ohitura txarrak
• jarduera fisikorik eza,
• hipertentsio arterialarekin
• hiperkolesterolemia,
• dislipemia,
• diabetes mellitus.

Odolean kolesterolaren kontzentrazioaren gehikuntza, lipido aterogeneo eta antiaterogenikoen kopurua aldatu dira sistema kardiobaskularraren gaixotasunak izateko arriskua areagotzen duten faktoreak. Hainbat ikerketa zientifikok erakusten duten moduan, adierazle horien normalizazioaren ondoren, patologien probabilitatea nabarmen gutxitzen da.

Diabetesa odol hodietan eragin negatiboa izanik, nahiko logikoa dirudi estatinak tratamendu metodo gisa hautatzea. Hala ere, benetan al da gaixotasuna tratatzeko modu egokia, gaixoek aukera dezakete urtetan probatu duten Metformina edo estatinak hobeak?

Estatinak eta diabetesa: bateragarritasuna eta abantaila

Azken ikerketek frogatu dute estatinak eta 2 motako diabetesa bateragarriak izan daitezkeela. Horrelako sendagaiek diabetesa duten pertsonen artean gaixotasun kardiobaskularrak eragindako heriotza ere murrizten dute. Metforminak, estatinak bezala, beste efektu bat du gorputzean - odol glukosa gutxitzen du.

Gehienetan, Atorvastatin izeneko droga azterketa zientifikoa da. Gaur egun ere, Rosuvastatin drogak ospe handia lortu du. Bi droga hauek estatinak dira eta jatorri sintetikoa dute. Zientzialariek hainbat ikerketa mota egin dituzte, besteak beste, TXARTELAK, PLANETA eta TNT CHD - DM.

CARDS azterketa bigarren gaixotasuneko diabetikoen parte-hartzearekin egin zen. Dentsitate baxuko lipoproteinen indizeak ez ziren 4,14 mmol / litro baino gehiago. Gaixoen artean ere beharrezkoa zen arteria periferikoen, garun eta koronarioen patologian ez zutenak hautatzea.

Azterketan parte hartu zuen pertsona bakoitzak gutxienez arrisku faktore bat zuen:

1. Hipertentsio arteriala
2. Erretinopatia diabetikoa,
3. albuminuria,
4. Tabako produktuak erretzea.

Gaixo bakoitzak atorvastatina hartu zuen 10 mg eguneko. Kontrol taldea plazeboa hartzea zen.

Esperimentuaren arabera, estatinak hartu zituzten pertsonen artean, trazua garatzeko arriskua ehuneko 50 murriztu zen, eta miokardioko infartua, angina ezegonkorra, bat-bateko heriotza koronarioa% 35 murriztu zen. Emaitza positiboak lortu ziren eta bistako abantailak identifikatu zirenez, ikasketak aurreikusi baino bi urte lehenago gelditu ziren.

PLANET azterketan, Atorvastatin eta Rosuvastatin-ek dituzten gaitasun nefroprotektiboak alderatu eta aztertu ziren. Lehenengo PLANET esperimentatu nuen diabetesa mellitus motako lehenengo eta bigarren diagnostikatutako pazienteei. PLANET II esperimentuan parte hartu zuten odol glukosa normala zuten pertsonak izan ziren.

Aztertutako gaixo bakoitza kolesterol altuarekin eta proteinuria moderatuz - proteinan presentzia gernuan zegoen. Parte hartzaile guztiak ausaz bi taldetan banatu ziren. Lehenengo taldeak 80 mg atorvastatina hartu zuen egunero, eta bigarrenak 40 mg rosuvastatina hartu zuen. Ikasketak 12 hilabetez egin ziren.

• Esperimentu zientifiko batek erakutsi zuen moduan, Atorvastatina hartu zuten diabetesa duten gaixoetan gernu-proteinen maila% 15 murriztu zen.
• Bigarren droga hartzen ari den taldeak ehuneko 20ko proteina-maila murriztu zuen.
• Oro har, proteinuria ez da desagertu Rosuvastatina hartzetik. Aldi berean, gernuaren filtrazio glomerularren tasaren moteltzea egon zen, eta Atorvastatina erabiltzearen datuak ia aldatu gabe zeuden.

Aztertu dudan PLANETa rosuvastatina, giltzurrun-gutxiegitasun akutua eta serum kreatininaren bikoizketa ere aukeratu behar izan zituzten pertsonen% 4tan aurkitu da. Jendearen artean. Atorvastatina hartuz, gaitzak pazienteen ehuneko 1ean bakarrik aurkitu dira, eta ez zen serum kreatininan aldaketarik antzeman.

Horrela, Rosuvastatin hartutako drogak, analogikoaren aldean, giltzurrunak ez ditu babes babesgarriak ditu. Sendagaiak sartzea edozein motatako diabetesa duten eta proteinuria duten pertsonentzat arriskutsua izan daiteke.

TNT CD-DM-ren hirugarren ikerketa batek atorvastatinaren eragina izan zuen arteria koronarioaren gaixotasunean eta 2 motako diabetean istripu kardiobaskular bat garatzeko arriskuan. Gaixoek egunean 80 mg botika edan behar izan zituzten. Kontrol taldeak medikamentu hau hartu zuen 10 mg eguneko dosian.

Esperimentuaren emaitzen arabera, sistema kardiobaskularraren eremuan konplikazioen probabilitatea ehuneko 25 murriztu zela frogatu zen.

Estatina arriskutsuak izan daitezkeenak

Gainera, japoniar zientzialariek hainbat esperimentu zientifiko egin zituzten, eta ondorio oso heterogeneoak atera zituzten. Kasu honetan, zientzialariek serio pentsatu behar izan zuten 2 motako diabeterako droga mota hauek hartu behar ote zituzten.

Hau da, estatinak hartu ondoren, diabetes mellitus deskonpensatzeko kasuak gertatu zirelako, eta horrek drogen azterketa sakonagoa ekarri zuen.

Japoniako zientzialariek 10 mg-ko kantitatean Atorvastatinek hemoglobina glikatuaren eta odol azukrearen kontzentrazioan nola eragiten duen aztertzen saiatu ziren. Oinarria azken hiru hilabeteetako batez besteko glukosa izan zen.

1. Hiru hilabetetan egin zuten esperimentua, 2 motako diabetesa diagnostikatutako 76 gaixoek hartu zuten parte bertan.
2. Ikerketak karbohidratoen metabolismoaren gorakada nabarmena frogatu zuen.
3. Bigarren ikerketan, droga dosi berean eman zitzaion diabetesa eta dislipidemia duten pertsonei.
4. Bi hilabeteko esperimentu batean, lipido aterogenoen kontzentrazioaren beherakada eta gibeleko hemoglobina aldibereko igoera agerian geratu ziren.
5. Halaber, intsektuek intsulinarekiko erresistentzia areagotu zuten.

Horrelako emaitzak lortu ondoren, estatubatuar zientzialariek metaanalisi zabala egin zuten. Haien helburua estatinak karbohidratoen metabolismoan nola eragiten duten jakitea zen eta diabetesa estatistikekin tratatzeko arriskua zehaztea zen. Hau, aurretik, 2. motako diabetearen garapenarekin zerikusia duten ikerketa zientifiko guztiak sartu ziren.

Esperimentuen emaitzen arabera, estatutuekin terapia egin ondoren 2 motako diabetearen garapenaren kasuetako bat 255 subjekturen artean agerian utzi zuten datuak lortu ziren. Ondorioz, zientzialariek proposatu dute droga horiek karbohidratoen metabolismoan eragina izan dezaketela.

Gainera, kalkulu matematikoek aurkitu zuten diabetesa diagnostikatzeko katastrofe kardiobaskularrak prebenitzeko 9 kasu daudela.

Horrela, une honetan zaila da epaitzea diabetikoentzat zein erabilgarriak diren edo, alderantziz, estatinak kaltegarriak diren. Bitartean, sendagileek irmoki sinesten dute drogak erabili ondoren gaixoen odol lipidoen kontzentrazioan hobekuntza garrantzitsua dela. Beraz, estatinekin tratatzen bada ere, karbohidratoen adierazleak arretaz kontrolatu behar dira.

Garrantzitsua da jakitea zein diren sendagai onenak eta sendagai on bat bakarrik hartzea. Bereziki, talde hidrofilikoen parte diren estatinak hautatzea gomendatzen da, hau da, uretan disolba daitezke.

Horien artean Rosuvastatina eta Pravastatina daude. Medikuen arabera, droga horiek karbohidratoen metabolismoan eragin txikiagoa dute. Horrek terapiaren eraginkortasuna handituko du eta ondorio negatiboak izateko arriskua ekidingo du.

Diabetesa tratatzeko eta prebenitzeko hobe da frogatutako metodoak erabiltzea. Odoleko kolesterola jaisteko, dieta egokitu behar da, 2 motako diabetearen garapenarekin batera, oso gomendagarria den Metformin 850 droga hartzea edo sartarrak hartzea gomendatzen da.

Artikuluak bideoan deskribatzen dira estatinak.

Estatinak eta diabetesa

Diabetes mellitus gaixotasun sistemikoa da, bat datozen patologia ugari biltzen dituena. Ondorio ohikoenak sistema kardiobaskularraren gaixotasunak dira, odol hodien kalte eta kolpearen atzean agertzen direnak. Hala ere, behar bezalako zainketarekin, kalitatea eta iraupena hobetu daitezke. Gorputzean prozesu metabolikoak hobetzen dituzten sendagaietako bat estatinak dira. Koipearen metabolismoan eragin handia dute. Gaixotasun mota hau bereziki garrantzitsua da.

Diabetesa duten gaixoek egiten duten droga horien zeregin nagusia sistema kardiobaskularraren konplikazioak garatzea saihestea da: infartua, bihotzekoa eta aterosklerosia.

Diagnostikoa duten gaixo gehienei estatinak errezetatzeko munduko, Europako eta etxeko mediku elkarteen gomendioak aplikatzen zaizkie:

1. Estatinak lehen aukera dira diabetesa duen gaixo batek 2 mmol / L baino handiagoa duen LDL kolesterol maila badu.
2. Bihotzeko gaixotasun koronarioak diagnostikatu dituzten diabetikoentzat, botika horiek erabiltzea derrigorrezkoa da odolean dauden lipidoen hasierako maila edozein dela ere.
3. Ischemia diagnostikatzen ez duten 2 motako diabetes mellitus duten gaixoen antzeko terapia preskribatu behar da kolesterol totala 3,5 mmol / L-raino gainditzen denean.
4. Gehienez onartzen diren dosietan estatistiekin tratatzeak triglizeridoen maila normalera (2 mmol / l baino txikiagoa) izan ez duen kasuetan, tratamendua azido nikotinikoarekin, fibrazekin edo ezetimibarekin osatzen da.

Uste da gaur egun estatinak direla diabetesa duen pertsona baten bizitza luzatzera zuzendutako sendagai multzo bakarra, eta ez gaixotasun honen tratamendura.

Zein estatina dira onenak diabeterako?

Gaixo horien tratamendu konplexuan, medikuek gehienetan Rosuvastatina, Atorvastatina eta Simvastatina erabiltzen dituzte. Hiru droga ezagun horiek konparatzen badituzu, orduan, azken belaunaldiko sendagaia, Rosuvastatina, ukaezina da liderra. Kolektibo "txarra" -% 38 murrizten du modu eraginkorrenean, eta iturri batzuen arabera, kopuru hori% 55era iristen da. Aldi berean, uretan disolbagarriak diren lipidoen kontzentrazioa% 10 handitzen da, eta horrek positiboki eragiten du gorputzean dauden koipeen metabolismoa.

Simvastatina eta Atorvastatina atzean geratzen dira adierazle hauei dagokienez. Lehenengoak triglizeridoen maila osoa% 10-15 murrizten du (kolesterol "txarra" 22 puntu murrizten da), eta bigarrenak -% 10-20% (gantz disolbaezinen maila 27 puntu murriztu da). Antzeko adierazleak nabaritu ziren Lovastatin-en, hau da, askotan, Errusiako medikuek ere agindutakoa.

Rosuvastatinaren ezaugarri positiboa da bere testigantzan C proteina erreaktiboen maila handiagoa dagoela - ontzietan hantura kronikoa ezaugarritzen duen substantzia. Beraz, rosuvastatinak modu eraginkorrean mantendu ditzake lehendik dauden plakak egoera egonkorrean.

Farmazietan, botika hau izen komertzialen azpian aurki daiteke:

Bigarren medikuntza ezagunena eta eraginkorra - Atorvastatina - izen hauekin aurki daiteke:

Estatinen eragina eta eraginkortasuna hobeto ulertzeko, drogen belaunaldien ikuspegitik har daitezke:

Ez ezazu uste estatina naturalak sintetikoak baino seguruagoak direnik. Zenbait txostenen arabera, lehenengoek estatinak baino bigarren mailako efektu gehiago dituzte, "kimika" baino ez dutenak.

Aipagarria da estatina guztiak errezeta direla, beraz, ezin duzu zeure kabuz drogak aukeratu.Horietako batzuek hainbat kontraindikazio izan ditzakete, beraz, ez eskatu medikuari zure ustez onena botikarik preskribatzeko. Kasu bakoitzean terapia banaka hautatzen da, gaixoaren gorputzaren ezaugarriak kontuan hartuta.

Zein botika lagunduko dute 2 motako diabetearekin?

Gaixotasun forma honek bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzeko arrisku handiagoa du -% 80 versus% 40 1 motako diabetesa izateko. Hori dela eta, estatina terapia horrelako gaixoen funtsezko tratamenduaren parte da. Bihotzeko gaixotasun koronarioen lehen mailako eta bigarren mailako prebentzioa ahalbidetzen dute eta horrelako gaixoen bizi-itxaropena nabarmen handitzen dute. Paziente horientzat estatina erabiltzea derrigorrezkoa da bihotzeko gaixotasun koronarioa diagnostikatu ez zaienean edo kolesterola muga onargarrietan dagoela.

Ikerketa anitzetan, 2 motako gaixotasuna duten paziente askorentzat, 1 motako diabetesa tratatzeko eraginkorra zen estatinen eguneroko dosiak emaitza kaskarrak eman zituen. Hori dela eta, bigarren motako diabetesa hobetzeko tratamenduan, drogen gehienezko dosi erabilgarriak erabiltzen dira gaur egun:

• atorvastatin eta pravastatin kasuan, eguneroko dosiak ez du 80 mg baino gehiago izan behar;
• rosuvastatin eta pravastatinentzat - 40 mg baino gehiago ez.

4S, DECODE, CARE, HPS erakunde zientifiko medikoen ikerketa ugarik, harremana ezarri dute 2 motako diabetesa duten pazienteetan estatinak erabiltzearen eta bihotzeko gaixotasun koronarioen konplikazioen eta hilkortasunaren gutxitzea gaixotasun sistemikoaren progresioagatik. Beraz, Pravastatinek emaitza nahiko onak erakutsi ditu - hilkortasuna% 25 murriztu da. Simvastatinen ingesta asko egin ondoren, zientzialariek emaitza berdinak jaso zituzten -% 25 bera.

Atorvastatinaren erabilerari buruzko datuen ikerketa batek honako emaitzak erakutsi zituen: hilkortasuna% 27 murriztu zen, eta kolpe arriskua 2 aldiz gutxitu zen. Oraindik ez da argitaratu Rosuvastatinaren azterketa berbera, botika merkatuan duela gutxi agertu baitzen. Hala ere, etxeko zientzialariek onena deritzo kolesterola jaisteko, bere eraginkortasun-adierazleak% 55era iristen direlako.

Aipatzekoa da kasu honetan ia ezinezkoa dela zehaztea zein estatina hobeak diren gaixotasun mota hau duten pazienteentzat, terapia banaka hautatzen baita, gorputzaren ezaugarri ugari eta odolaren konposizio kimikoa kontuan hartuta.

2. motako diabetes mellitus tratatzeko zaila da eta estatinak erabiltzeak ezingo du emaitza ikusgairik eman gehienez 2 hilabetez. Sendagai-talde honekin tratamendu erregularrak eta luzatuak soilik emaitza iraunkorrak sentitzea ahalbidetuko du.

Drogak gorputzari nola eragiten dion

Haien eraginaren algoritmo nagusia hipolipidemikoa da: kolesterola jaisten dute. Gainera, ontzietan etengabeko hanturazko prozesua murrizten da, eta horrek plakak egonkorrak izaten laguntzen du. Azpimarratzekoa da algoritmo metabolikoak hobetzeko aukera.

Ez dugu ahaztu behar odol-mehea sustatzea (horrek plaka-eraketa lumen baskularrean arriskua murrizten du), aterosklerotikoki aldatutako eremuak egoera egonkorrean mantentzea, eta horretan gutxieneko bereizketa egiteko arriskua dago. Drogak dira estatinak duen abantaila kolesterolaren hesteetan xurgatzeko erritmoaren jaitsiera izan behar da kontsumitutako elikagaien eta oxido nitrikoaren ekoizpena finkatzeko. Horrek guztiak ontziak erlaxazio handiagoa pizten du eta haien hedapen txikian eragina du.

Diabetikoentzako zer estatina aukeratu

Aurkeztutako gaixotasunaren tratamenduan, sendagaiaren izenaren gehienezko dosia erabiltzen da: Atorvastatin eta Pravastatin kasuan, proportzioak ez du 80 mg baino gehiago izan behar, eta Rosuvastatinek, berriz, 40 mg inguru.

Ikerketa anitzek erlazio bat ezarri dute 2 motako diabetesa sendagaien erabileraren artean eta bihotzeko gaixotasun koronarioek eragindako konplikazioen eta hilkortasunaren gutxitzea. Pravastatinak emaitza nahiko onak erakusten ditu - biziraupena% 25 igo da. Gauza bera gertatzen da beste izen batzuekin, esaterako, Atorvastatin.

Kontuan izan behar da estatinak eta 2 motako diabetesa hobeto uztartuta daudela identifikatzea ia ezinezkoa dela.

Hau da terapia banaka zehazten delako, odolaren ezaugarri fisiologikoak eta osagai kimikoak kontuan hartuta.

Intsulina ez den mendeko forma diabetikoak tratatzeko zailak dira, izan ere, droga horien erabilerak bi hilabete edo gehiagotan ez du emaitza ikusgairik erakusten. Adierazitako drogekin osatutako taldearekin epe luzerako ohiko tratamendu arruntak eta iraunkorrak emaitza iraunkorrak emango ditu.

Nola izan daiteke arriskutsua droga?

Estatinak erabili ondoren, azpiko gaixotasunaren deskonpensazioarekin lotutako kasuak identifikatu ziren. Horrek drogak azterketa sakona egitera bultzatu zituen zientzialariak. Aipagarria da:

• zaila da gaixotasun endokrinoak dituzten pazienteentzat estatina baliagarriak edo kaltegarriak izan daitezkeen buruz hitz egitea,
• sendagileek drogak erabili ondoren, lipidoen erlazioaren hobekuntza nabarmenarekin konfiantza dute;
• Elementu hauek erabilita, karbohidratoen adierazleak arretaz kontrolatzea gomendatzen da,
• garrantzitsua da aldez aurretik espezialista batekin kontsultatzea eta frogatutako formulazio onak soilik erabiltzea.
• Kategoria hidrofilikoetan sartutako estatinak erabiltzea gomendatzen da, hau da, uretan disolba daitezkeenak.

Aurkeztutako zerrendan Rosuvastatina eta Pravastatina daude, karbohidratoen prozesamenduan eragin txikiagoa dutenak. Horrek terapiaren eraginkortasun maila handitzea ahalbidetzen du eta ondorio negatiboak garatzea ekiditen du.

DIABETOLOGISTAk gomendatutako diabetesa mellitus Aleksey Grigorievich Korotkevich esperientziarekin! ". irakurri gehiago >>>

Patologia endokrinoa tratatzeko eta prebenitzeko, komeni da metodo frogatuetara jotzea. Odoleko kolesterola jaitsi eta glukosa normalizatzeko, beharrezkoa da dieta egokitzea, jarduera fisiko moderatua ziurtatzeko. Gaixotasunaren garapenarekin Metformin 850 droga ezartzearen alde egiten dute, eta hori oso ondo frogatu da. Angiotensinaren hartzailearen blokeatzaileak edo sartanoak ere erabil daitezke.

Adituek diotena

Bi eta bost urte inguru iraun du ikerketak. Parte hartu zutenak kategoria desberdinetan banatu ziren: plazeboa eta rosuvastatina. Bigarren taldean, 2. motako diabetesa zailtzen duten kasuen% 27 lehenengoan baino. Zifra hain iluna izan arren, berri onak iragarri ziren. Bihotzekoak izateko arriskua% 54 murriztu da, eta kolpe kasuak% 48. Kopuru orokorra: gaixo hauen kausa guztien heriotza% 20 murriztu da.

Rosuvastatina hartzerakoan 2 motako diabetes mellitus garatzeko arriskua% 27 da. Bizitzan, hala nola sendagaia hartzeko agindutako 255 pertsona dira, eta horietako batek bakarrik 5 motako diabetesa garatu du 5 urteetan zehar. Baina gaixotasun kardiobaskular progresiboak direla eta 5 hildako saihestu ahal izango dira. Horrelako droga bat hartzeak eraginkortzat jotzen du eta kasu honetan diabetearen konplikazioen edo bigarren mailako efektuen arriskua ez da hain garrantzitsua.

Beste estatina drogak daude. Aurreko sendagaiarekin konparatuta, Atorvastatinak ia diabetesa garatzeko arrisku bera du eta era berean eraginkorra da, baina gutxiago kostatzen da. Oraindik statinak zaharrak baino ahulagoak daude: Lovastatin eta Simvastatin. Drogaren propietateak: ez dago diabetesa izateko arrisku handirik, baina haien ekintzek ez dute kolesterola asko murrizten ontzietan. Atzerrian, Pravastatin droga ezaguna da, eta horrek ez du karbohidratoen metabolismoaren desoreka eragiten.

Nola aukeratu diabetesa estatinak?

Denda-dendetan horrelako sendagaien sorta handia dago. Oso garestia eta segurua ez den artean - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. Baina rosuvastatina, atorvastatina, fluvastatina diabetikoen salmenta liderrak izaten jarraitzen dute, prezio politika izan arren. Sendatzeko gaitasun onak direla eta eskatzen dute.

Auto-botikak osasunari kalte egingo dio. Azken finean, droga-talde hau oso larria da. Medikinak agindutako moduan bakarrik erosi eta erabili ditzakezu estatinak. Bai, edateak diabetesa izaten du pertsona osasuntsu batean, baina bihotzeko gaitzak dituzten pazienteentzat eraginkorrak dira. Azterketa larriak egin ondoren, mediku espezialista batek estatinak agintzen ditu.

Pertsona kategoria batzuk diabetesa garatzeko oso susceptibles dira halako drogak kontsumitu ondoren. Hauek dira menopausiako emakumeak, arazo metabolikoak dituzten adineko pertsonak. Medikuek dietak atxikitzen dituztela azpimarratu behar dute, osasunarekin adi egon eta odol azukrea kontrolatu.

Aterosklerosia eta diabetea eztabaidatzen dira etengabe. Ikerketen emaitzen arabera, diabetesa aterosklerosiaren agerpena eragiten duela frogatu zen.

Aterosklerosia eta diabetea eztabaidatzen dira etengabe. Ikerketen emaitzen arabera, diabetesa aterosklerosiaren agerpena eragiten duela frogatu zen.

Gibeleko estatinak, edo hobe esanda, haien administrazioak gibeleko gutxiegitasun akutua gertatzea ekiditen du. Horrek patologia baskularra izateko arriskua murrizten du.

Zein estatina dira seguruenak eta eraginkorrenak? Zientzialariek droga hauek identifikatu dituzte: Simvastatina, Rosuvastatina eta Atorvastatina.