Ordaindu gabeko diabetesa: seinaleak, tratamendua eta arriskutsua dena

Gorputzean intsulina gabeziaren ondorio larrienetako bat diabetes mellitus deskonpensatua da, modu desegokian edo neurririk gabean koma hipergluzemikoa eta heriotza ekar ditzakeena. Medikuntza modernoaren lorpenak ez ezik, egunero jarraitu behar diren arau sinpleek diabetikoentzako patu triste hau ekiditen lagun dezakete.

GARRANTZITSUA EZAGUTU! Nahiz eta diabetes aurreratua etxean sendatu daiteke, kirurgiarik edo ospitaleetan egin gabe. Irakurri Marina Vladimirovna-k dioena. irakurri gomendioa.

Diabetesaren etapak

Odolean glukosa gehiegizkoarekin ("azukrea" deiturikoa), aldaketa patologikoak gertatzen dira gorputzean eta desatsegina den gaixotasun bat gertatzen da - diabetes mellitus. Glukosa gehiegizkoa neutralizatzeko gaitasunaren arabera, gaixotasunaren zenbait fase bereizten dira, eta horietako azkena gaixotasunaren forma larriena da: diabetesa hobetzea.

Azukrea berehala murrizten da! Denboraren poderioz, diabetek gaixotasun ugari sor ditzakete, hala nola ikusmen arazoak, larruazaleko eta ilearen baldintzak, ultzerak, gangrena eta baita minbizi tumoreak ere. Jendeak esperientzia mingotsa irakatsi zuen azukre maila normalizatzeko. irakurri gehiago.

1. Konpentsazio. Botikekin odoleko azukrea berdindu dezakezunean, kalte-ordainei buruz hitz egiten dute. 2 motako diabetesa konpentsatzeko irizpideak 1 motako diabetesa dutenen berdinak dira. Etapa honetan gaixoak onargarriak dira, ez dago barneko organoen patologiarik.
2. Subindemnification. Kalte-ordainen eta ordainketaren arteko tartea. Gaixoen egoera okertzen da, patologiak gerta daitezke eta konplikazioak sor daitezke, baina koma hipergluzemikoan erortzea ez da zaila. Azpi-konpentsazio fasean gernuan 50 g azukre eguneroko galera dago, baita odol glukosaren maila ere 13,8 mmol / L inguru.
3. Decompensation. Gaixotasunaren eta patologien egoera larria da, bai gertakari-fasean nola kronikoan. Gaixoek getan ketoacidosi eta azetonaren presentzia dute. Gaixotasunaren agerpen nagusian pankrearen herentzia predisposizioak eta patologiak betetzen dute. Diagnostikatutako diabetesa estresaren eta birikoaren infekzio baten konplikazio gisa sor daiteke.

Diabetesaren deskonpensioaren seinaleak

Diagnostikoaren diagnostikoari buruzko irudi zehatza azterketa klinikoen ostean bakarrik lortzen da. Hala ere, gaixotasunaren forma deskonpensatuak sintomak nabarmenak ditu, gaixoak bere kabuz identifikatu ahal izateko eta medikuak kontsultatu ahal izateko azterketa programatu baten zain egon gabe. Diabetesaren deskonstrukzioak gorputzean odolean azukre gehiegi jasaten duen konplikazioak eragiten ditu. Gaixoek immunitatea murriztu dute, eta horrek ahulago bihurtzen ditu birus, bakteria eta onddo kaltegarriak eragiten dituzten gaixotasunak. Sintomak alarma agertzen dira eskuetako larruazalaren elastikotasuna, haren gainean nodulu horia eta dermatosiaren agerpena. 1 motako eta 2 motako gaixotasuna duten seinale arruntei gehitzen zaizkie.

1. motako sintomak

1 motako diabetikoek egarria eta gosea etengabe sentitzen dituzte, nahiz eta elikatzen diren. Gainera, gorputzaren pisua murriztu dute, batzuetan "osasuntsu" arauaren azpitik. 1 motako diabetesa eguneroko diuresi handitzea da. Gainera, tratamendu egokia ez izateak kalteak eta osteoporosia ekar ditzake. Ondorio desatsegina beherakoa kronikoa izan daiteke.

2. motako sintomak

2. motako diabetesa mellitus ezaugarri bereizgarriak izan daitezke, deskonstrukzio-fasea hasi arte. Odoleko glukosa areagotzearen ondorioz, pazienteek aho lehorra, larruazalaren gorritasuna eta azala azkartzen hasten dira, ikusmen urritasun nabaria eta buruko mina luzea nabaritzen dute eta migraina bihurtu dezakete. Diagnostikoa berandu egiten bada, begietako gaixotasunen kasuan konplikazioak egon daitezke: kataratak, erretinako urruntzea; nefropatia jasotzeko arriskua dago eta koma hipergluzemikoan erortzeko arriskua dago. Hori dela eta, diabetesa gutxien konpentsatua duten gaixoek etengabe kontrolatu behar dute beren ongizatea eta, okertzen bada, kontsultatu medikua berehala.

Laborategiko diagnostikoak

Zenbat eta diagnostiko zehatzagoa izan, orduan eta litekeena da gaixotasuna egonkortzea eta terapia gehiago lortzeko prognosi egokia lortzea. Tratamendu terapeutikoa garbi frogatzeko, odol eta gernuko laborategiko hainbat proba egin beharko dira. Probak egiteko adierazleak eskuan dituenez, medikuak zehaztuko du gaixoaren diabetesa zein forma duen, eta tratamendu egokia ere aukeratuko du. Koadro klinikoa osatzean, honako adierazleak deskribatzen dira, taulan deskribatuta:

Konplikazioen arriskua

Tratamendu desegokiak berandu izanez gero, edo gaixoek medikuaren laguntzarekin agindutako sendagaiak dieta osagarriekin borondatez ordezkatzen badituzu, deskonstrukzio fasean dagoen diabetesa konplikazioen atsegina eman dezake. Organo ahulak begiak eta giltzurrunak dira; artikulazioak, hezurrak, digestio-hodiak eta sistema kardiobaskularra kaltetu daitezke. Gaixoek garatu dezakete:

• kataratak,
• glaukoma eta erretinopatia,
• larritasun desberdineko nefropatia,
• osteoporosia,
• enteropatia eta beherakoa kronikoa,
• gantz hepatosia.

Haurdunaldiak arrisku handiak ditu diabetesa deskonpensatuan, gorputzean zenbait aldaketa biokimiko dakartzalako.

Fetoaren garapenarekin, diabetes mellitusaren azpipentsazioa deskonpensioaren fasera joan daiteke eta baliteke tratamendu kirurgikoa ez hastea beti, beharrezko sendagaiek zenbait kasutan haurdunaldiaren eragina izan dezaketelako eta ondorio larriak eragin ditzaketela: toxikosi, izozketa fetala, enbrioiaren garapen motela eta ondoriozko patologiak.

Prebentzio neurriak

Deskonpentsazioa askoz ere zailagoa da tratatzea gaixotasuna fase honetara igarotzea saihestea baino. Kausa herentziazko faktorea ez bada, pazienteek arau erraz batzuk jarraitu beharko lituzkete, konpentsaziozko diabetesa deskonpresioan sartu ez dadin. Bereziki, beharrezkoa da prebentzio azterketak aldizka egitea medikuen espezialitateetan: endokrinologoa eta oftalmologoa. Denbora programatuko azterketak ere egin beharko zenituzke (biokimika, ECG, gernu analisia). Odol presioa etengabe kontrolatu eta odolean glukosa maila kontrolatu behar duzu. Abantaila handia izango da kontsumitutako kalorien gaineko dieta eta kontrola, baita elikagaien egunkaria mantentzea ere. Horrek dietaren aldaketen historia eta ondorio posibleak islatuko ditu. Baina prebentzio metodo garrantzitsuena zure medikuak agindutako botikak garaiz hartzea da.

Prebentziorako, paziente batzuk gehigarri bioaktiboak (dieta osagarriak) erabiltzen hasten dira. Droga hauek ez dute errezetarik behar eta doan saltzen dira. Hartu aurretik, hobe da hala ere mediku bat kontsultatu eta osagarien belar osagaiak alergiak badaude. Gogoratu behar da, gainera, dieta osagarria dieta osagarria dela, eta ez beterik dagoen droga, beraz, diabetesa bere laguntzarekin konpentsazio osoa ezinezkoa dela eta ezin direla sendagaiak ordezkatu.

Oraindik ezinezkoa dirudi diabetesa sendatzea?

Orain lerro hauek irakurtzen ari direla ikusita, odol azukrearen aurkako borrokan ez dago garaipena zure aldetik.

Eta dagoeneko pentsatu al duzu ospitaleko tratamendua? Ulertzekoa da, diabetesa oso gaixotasun arriskutsua delako eta, tratatu ezean, heriotza sor daiteke. Etengabeko egarria, gernu bizkorra, ikuspegi lausoa. Sintoma horiek guztiak ezagunak zaizkizu.

Baina posible al da kausa efektua baino gehiago tratatzea? Egungo diabetesa tratamenduei buruzko artikulua irakurtzea gomendatzen dugu. Irakurri artikulua >>

Diabetesa konpentsatzeko maila

Errusiako estandarren arabera, diabetesa 3 gradutan banatzen da:

Sailkapen hau tratamenduaren eraginkortasuna ebaluatzeko erabiltzen da. Adibidez, ospitalera ingresatuta, diabetes mellitus motaz gain, diagnostikoak "deskonpensazio fasean" adierazten du. Gaixoak subkompensamenduarekin alta egiten badu, terapia egokia adierazten du.

Azukre handia izatetik normalera igarotzea ez da beharrezkoa, aldi baterako neuropatia, ikusmen narriadura eta hantura eramaten baititu.

Nazioarteko praktiketan, ez da konpentsazio maila erabiltzen. Diabetes mellitus konplikazioak izateko arrisku positibotik (angiopatia eta mikroangiopatia probabilitate baxua) ebaluatzen da.

Konpentsazio irizpideak

Medikuntzaren garapenari esker, hamarkada bakoitzarekin, diabetikoek gero eta aukera gehiago izaten dituzte beren odol kopurua normaltasunera hurbiltzeko, horrek bizitza itxaropena nabarmen handitu du eta konplikazio kopurua murriztu du. Sendagai berriak eta autodiagnostikoa etortzearekin batera, diabetesa izateko baldintzak estutu egiten ari dira.

OMEk eta Diabetes Federazioak honako irizpide hauek ezarri dituzte 1. motako gaixotasuna lortzeko:

2. motako diabetesa beti gantz metabolismoaren okerragaz batera doa; beraz, odolaren profil lipidikoa konpentsazio irizpideetan sartzen da:

2. motako diabetesa konpentsatzeko irizpide osagarriak:

Konpentsazio irizpideak ez dira uniformeak gaixo talde guztientzat. Lan egiten duten helduek zutabe "normala" bilatu beharko lukete hipogluzemia kopurua handitzen ez bada. Hipotekemiarekiko sentikortasun txikia duten pazienteentzat, diabetiko senileentzat, xede azukre maila apur bat altuagoa izan daiteke.

Helburu-balioak arretako medikuak zehazten ditu. Nolanahi ere, kalte-ordainen edo azpikomentsazioaren mugen barruan daude. Deskonstrukzioa ez dago inolako gaixoentzako justifikatuta.

Etxean kontrolatzeko gaitasuna

Diabetesaren deskonpensazioa saihesteko, laborategiko probak ez dira nahikoa medikua bisitatu aurretik. Odolaren eta presioaren eguneroko jarraipena behar duzu. Diabetikoentzako beharrezko gutxieneko kit-a: glukometro bat, tonometroa, gernu-probak, ketonak maila zehazteko gaitasuna dutenak. Gaixo obesuak zoru-eskalak ere beharko dituzte. Etxeko neurri guztien datak, ordua eta emaitzak koaderno berezi batean sartu behar dira: diabetiko baten egunkaria. Metatutako datuek gaixotasunaren ibilbidea aztertzea eta tratamendua modu egokian aztertzea ahalbidetuko dute, deskonpensiorik ez izateko.

Odol azukrea

Azukrea kontrolatzeko, nahikoa dira glukometro erraldoiak, lokarriak eta probak. Ez da beharrezkoa funtzio osagarriak dituzten gailu garestiak erostea. Besterik ez duzu fabrikatzaile fidagarria hautatu eta ziurtatu neurgailuaren kontsumigarriak salgai egongo direla beti.

Azukrea goizean neurtu behar da urdaileko huts batean, bazkaldu ondoren, oheratu aurretik. Dieta konpentsatuak neurketa are maizagoak behar ditu: gauez eta ongizatearen okerrera oro. 2 gaixotasun mota arinak dituzten diabetikoek azukrea gutxiagotan neurtzen dute.

Azetona eta azukrea gernuan

Gernuan azukrea gehienetan diabetesa deskonpensatzen da, odolean duen maila giltzurruneko atalasea baino handiagoa denean (9 mmol / l inguru). Giltzurruneko arazoak ere adierazi ditzake, besteak beste, nefropatia diabetikoa. Gernuko azukrea hilean behin neurtzen da.

Diabetesaren deskonpentsazio garaian ketoacidosi eta koma izateko arriskua handia da. Denboran, konplikazio horiek hauteman daitezke ketonak gernua aztertuz. Azukrea 13 mmol / L-ko atalasera hurbiltzen den bakoitzean egin behar da.

Ketonoak eta gernuan azukrea etxean neurtzeko, azterketa-zerrendak erosi behar dituzu, adibidez, Ketogluk edo Bioscan. Azterketa oso sinplea da eta minutu pare bat besterik ez dira behar. Ziurtatu gernuan azetonaren inguruko gure artikulua irakurtzen.

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Presaka nago albiste onak kontatzeko - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak ziurtatu du programa berezi bat hartzea drogaren kostu handia konpentsatuko duena. Errusian, diabetikoak maiatzaren 18ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!

Hemoglobina glikatua

Adierazle honek diabetesa lortzeko kalte-ordaina maila zehatzago islatzen du eta azken urteetako batez besteko azukrea zehazteko aukera ematen du. Analisiak 3 hilabetez glukosaren eraginpean dagoen hemoglobinaren portzentajea agerian utzi du. Zenbat eta handiagoa izan, diabetesa gero eta gertuago dago. Glicated (aldako glikosilatua ere erabiltzen da) etxean hemoglobina neur daiteke dialektoen tramankulu bereziak edo analizatzaile eramangarriak erabiliz. Gailu horiek garestiak dira eta neurketa errore handia dute, beraz, arrazionalagoa da hiruhilero analisia laborategian egitea.

Gainditutako diabetesa ontzien aldaketa patologikoak eta odol presioa areagotzea da. Hipertentsioaren ondorioz angiopatia eta neuropatia progresio bizkorra da, beraz, diabetesa duten pazienteentzat, presio arauaren irizpideak zorrotzagoak dira pertsona osasuntsuentzat baino - 130/85 arte. Maila horren gehiegizko errepikapena tratamendua izendatzea eskatzen du. Eguneroko presioa neurtzea komeni da, baita zorabioak eta buruko mina ere; ikus diabetearen hipertentsioari buruzko artikulua.

Deskonpentsazio faktoreak

Diabetesaren deskonprimitutako formaren trantsizioa eragitea honako hau egin dezakegu:

• pilulak eta intsulina dosifikazio okerra,
• Dieta ez betetzea, karbohidratoak elikagaietan kalkulatzea okerra, azukre azkarrak erabiltzea,
• tratamendu eza edo auto-botikak erremedio herrikoiekin,
• Intsulina administratzeko teknika okerra - honi buruz gehiago
• piluletatik etengabe 2 motako diabetesa lortzeko intsulina terapia,
• estresa larria
• zauri larriak, esku-hartze kirurgikoak,
• hotzak, infekzio kronikoak,
• pisu igoera obesitatearen fasera.

Konplikazio posibleak

Ordainik gabeko diabetesa 2 motako konplikazioak sor ditzake: akutua eta kronikoa. Akutua azkar garatzen da, ordu edo egun gutxiren buruan, tratamendurik gabe koma eta heriotza sor daitezke. Horien artean, hipogluzemia larria, ketoakidosia, azido laktikoa eta hiperosmolaritatea daude.

Hipogluzemia beste konplikazio batzuk baino arriskutsuagoa da, ahalik eta denbora laburrenean aldaketa itzulezinak ekar ditzakeelako. Lehen sintomak gosea, ikara, ahultasuna, antsietatea dira. Hasierako fasean, karbohidrato azkarrak gelditzen dira.Precoma eta koma duten pazienteak behar dira ospitalizazio azkarra eta barneko glukosa.

Azukre oso altuak hainbat motatako odol-kopurua aldatzea dakar. Aldaketen arabera, koma hiperglizemikoa banatu egiten da ketoacidotikoan, azido azotikoan eta hiperosmolarretan. Pazienteek premiazko laguntza medikoa behar dute, intsulina terapia tratamenduaren parte da nahitaez.

Urteekin batera konplikazio kronikoak sor daitezke, eta arrazoi nagusia diabetesaren deskonpensazio luzea da. Azukre altua dela eta, ontzi handiak (angiopatia) eta txikiak (mikroangiopatia) kaltetuta daude, horregatik organoak nahasten dira. Zaurgarrienak erretina (erretinopatia diabetikoa), giltzurrunak (nefropatia) eta garuna (entzefalopatia) dira. Era berean, deskonpentsatutako motako diabetek nerbio zuntzak (neuropatia) suntsitzea eragiten dute. Ontzien eta nerbioen aldaketa konplexua da oina diabetikoaren eraketa, ehun heriotza, osteoartropatia, ultzera trofikoak.

Ziurtatu ikasten! Pilulak eta intsulina bizitza osorako administrazioa dela uste duzu azukrea kontrolpean izateko modu bakarra dela? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita. gehiago irakurri >>