Repaglinidean oinarritutako drogen eragina (Repaglinide)

Eragile hipogluzemiko sintetikoak erabiltzea justifikatuta dago diabetesa arazoa konpontzeko orduan. Odol azukre maila kontrolatzen eta gaixotasunaren ondorioak murrizten laguntzen dute.

Substantzia horietako bat Repaglinida da.

Kaleratze orria

Repaglinide dago barne izen komertziala duen droga talde zabal baten osaeran:

Droga horien eragina repaglinida (repaglinida) substantziaren propietate farmakologikoetan oinarritzen da, beraien osagai nagusia, eta substantzia laguntzaileen laguntzarekin hobetu edo aldatu daiteke.

Gehienetan, drogak piluletan daude erabilgarri, 0,5, 1 edo 2 miligramoko substantzia aktiboaren kontzentrazioarekin.

Substantziaren propietate farmakologikoak

Substantziaren efektu nagusia odol azukrea jaistea da, pankreako β-zelulen maskorretan kokatutako ATP menpeko tubuluen lana inhibitzeko mekanismoan oinarritzen da.

Repaglinidak potasio kanalen gainean jarduten du, zelulatik K + ioiak askatzen laguntzen du eta horrek hormen polarizazioa eta kaltzio kanalak askatzen laguntzen du. Horrek guztiak intsulinaren ekoizpena handitzen eta odolean askatzen laguntzen du.

Substantziaren xurgapena lehenbailehen gertatzen da, ordu bat igaro ondoren odolean kontzentrazio gailur bat dago, pixkanaka gutxituz eta desagertu egiten da 4 orduren buruan.

Kasu honetan, produktua plasmako proteinekin oso lotuta dago, ehuneko 90 baino gehiago, eta, ondoren, erabat prozesatu da:

azido dicarboxiliko oxidatua,
amina aromatikoak,
azilo glukuronuroa.

Substantzia horiek ez dute efektu hipogluzemikoa eta giltzurrunen bidez tratatzen dira eta giltzurrunetan zehar.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Repaglinidean oinarritutako sendagaiak gomendatzen dira 2 motako diabetes mellitus garatzeko, bai sendagai independente gisa, bai metforminarekin edo tiazolidinazionalekin konbinatuta, sendagai bat hartzerakoan ez dutela eragin nahikoa erakusten.

Droga hartzearen kontraindikazioak honako hauek dira:

diabetearen presentzia lehen motakoa
gibeleko funtzioaren patologia larriak,
laktosaren metabolismoa urratzea
haurdunaldia eta edoskitzea,
gemfibrozilean oinarritutako drogak erabiltzea,
ketoacidosi diabetikoa, koma edo precoma,
gaixotasun infekziosoen presentzia, esku-hartze kirurgikoa edo intsulina terapia beharrezkoa den beste nahasteen beharra;
adin txikikoa
drogen osagai nagusiei eta gehiegizko sentikortasunari.

Substantzia aktiboa giltzurrunak zeharka kanporatzen delako, arlo horretako patologiak dituzten gaixoek medikazioa kontu handiz hartu beharko dute. Gauza bera gertatzen da egoera kaltegarria duten eta egoera kaltegarriak dituzten gaixoekin.

Repaglinida hartzen ari zaren bitartean, odol azukre maila arretaz kontrolatu behar da hipogluzemia eta koma ekiditeko. Glukosaren beherakada handiarekin, drogaren dosia murriztu egiten da.

Erabilerarako argibideak

Drogaren harrera drogaren argibideen arabera egiten da, substantzia barne hartzen duena. Droga gehienak tableta moduan daude eskuragarri, aho batez hartzen dira 15-20 minutu bazkal aurretik. Dosierra kasu bakoitzean pertsonalki hautatzen da.

Hobe da repaglinida hartzen hasteko gutxieneko arau batekin: 0,5 mg. Astebete igaro ondoren, doikuntzak egin ditzakezu botikaren dosia 0,5 mg handituz. Onartzen den gehienezko dosia 4 mg izan behar da aldi berean edo 16 mg eguneko.

Aurretik gaixoak beste droga hipogluzemiko bat erabiltzen bazuen eta repaglinidara eraman bazuen, harentzako hasierako dosia 1 mg ingurukoa izan beharko litzateke.

Pilulak hartzerakoan huts egin baduzu, ez igo dosia hurrengoa baino lehen, horrek odolean glukosa jaitsi eta hipogluzemiaren agerpen handia ekar dezake. Drogaren edozein aldaketa edo botikaren aldaketa medikuaren gainbegiratze baten eta diabetearen gernuan eta odolean azukre-adierazleen gainbegiratzepean egin beharko litzateke.

Bigarren mailako efektuak

Gehienetan repaglinidean oinarritutako sendagaia erabiltzerakoan, hipogluzemia gertatzen da, eta hori gerta daiteke, bai drogak erabiltzeko arauak ez betetzeagatik, bai faktore indibidualengatik: jarduera fisikoa areagotzea, dieta ez betetzea eta abar.

Gainera, bigarren mailako efektua gerta daiteke:

ikusmen urritasuna
vasculitis,
gaixotasun kardiobaskularrak garatzea,
erreakzio immunologikoa, rashes eta azkura moduan,
koma hipogluzemikoa eta konortea galtzea,
gibela etetea,
sabelean mina, goragalea, beherakoa edo idorreria.

Dosia normalizatu edo sendagaia beste sendagai batera aldatzen denean, sintomak desagertu egiten dira.

Malysheva doktorearen bideoa diabetearen zantzuei buruz:

Droga elkarreragina

Repaglinida erabiltzearen kasuan, beste substantziekin duen elkarreragina kontuan hartu behar da.

Sendagaiaren eragina areagotzeko aukera dago:

gemfibrozil,
esteroide anabolikoak
rifampicin,
trimethoprim,
clarithromycin,
itraconazole,
Ketokonazola eta beste hipogluzemiko eragile batzuk,
monoamine oxidase eta angiotensin bihurtzeko entzima inhibitzaileak,
antiinflamatorio ez esteroideak
hautazkoak ez diren beta-blokeatzaileak,
salicylates.

Repaglinidarekin eta gemfibrozilarekin batera drogak aldi berean ematea kontraindikatuta dago, substantziaren ekintzaren eta komaren probabilitatea areagotu egiten baita.

Repaglinideren lanean, esaterako:

Beraz, batera erabil daitezke.

Repaglinidaren eragin txikia nabaritzen da drogen aldean: Warfarina, Digoxina eta Teofilina.

Drogen eraginkortasuna murriztu egiten da:

ahozko antisorgailuak
glucocorticosteroids,
rifampicin,
tiroideen hormonak,
barbiturates,
danazol,
sympathomimetics,
carbamazepine,
tiazido deribatuak

Haien erabilera produktuaren dosifikazioarekin doitzea gomendatzen da.

Erabiltzeko gomendioak

Repaglinida erabiltzeko agindua ematen da, dieta terapia eta ahalegin fisiko normalizatuek odol azukrea erregulatzea ahalbidetzen ez dutenean.

Denborarekin, sendagaiaren eraginkortasuna murriztu egiten da, gaixotasunaren progresioarekin eta gorputzaren sendagarritasunarekin jaitsi egiten baita. Ondoren, medikuak beste erremedio bat agintzen du edo dosi doikuntza bat egiten du.

Botikaren eraginkortasuna kontrolatzen da etengabe odolean eta gernuan glukosa-kontzentrazioa aztertuz. Gaixoak bere kabuz azterketak egin ditzake etxeko erremedioak erabiliz, baina aldian-aldian, arretako medikuak egin beharko du jarraipena. Harentzat beharrezkoa da laborategi kliniko batean probak egitea.

Hemoglobina glikosilatuaren maila ere egiaztatzen du, eta, horri esker, tratamendu prozesuaren argazki osoa lortu daiteke. Adierazleak aldatzen direnean, drogaren dosiaren erantzunaren doikuntza egiten da.

Tresna bera dieta terapiarekin eta ohiko ariketa fisikoekin batera erabiltzen da, medikuak garatu beharko lituzkeena. Kasu honetan, dieta edo kirol kargak aldatzeak odolean dagoen glukosaren gorabeherak dakartza eta horrek medikazioa egokitu behar du. Gaixoak ezin baitu hori azkar egin, gomendagarria da elikadura eta estresaren bat-bateko aldaketak ekiditea.

Repaglinide ezin da aldi berean alkoholik duten agenteekin erabili, efektua hobetzen baitute. Botikak berak ez du ibilgailua gidatzeko gaitasunean eragiten, baina hipogluzemia gertatzen denean gaitasun hori asko murrizten da. Beraz, sendagaia hartzen ari zaren bitartean, glukosa-kontzentrazio maila kontrolatu behar duzu eta horren gainbehera zorrotza saihestu.

Adierazi bezala, giltzurruneko eta gibeleko funtzio patologikoak dituzten gaixoek, baita bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunak dituztenak ere, arretaz erabili behar dute droga.

Ez zen inolako azterketarik egin haurdun dauden eta edoskitzen ari diren emakumeetan. Beraz, haurrarentzako sendagaiaren segurtasuna ez da baieztatzen eta ez da medikazioa epe horretan preskribatzen. Droga behar duen emakumeari uko egin behar dio haurra bularra ematen.

Gauza bera gertatzen da adinaren ezaugarriei dagokienez. Ez da ezagutzen drogaren eragin zehatza 18 urtetik beherako eta 75 urte bitarteko gaixoetan. Horrelako egoeretan, Repaglinide analogo erabilgarri baten bidez ordezten da edo gaixoak zahartzaroan erabiltzen jarraitu ahal izango du, endokrinologoaren gainbegiratzepean badago.

Repaglinideetan oinarritutako prestaketak

Drogaren sinonimoa Repaglinide-Teva da, eta bere ekintza dagokion substantzian oinarritzen da.

Diagnostikoen kostua 200etik errubloak 30 pilularako,
30 errublo 30 lorategi 30 pilulatan,
NovoNorm 170 errubloetatik 30 pilulatarako,
Invokana 2000 errubloetatik 100 mg-ko dosia duten 30 pilulatan.,
Forsyga 2000 errubloetatik 30 pilulatan 10 mg-ko dosia duten 30.

Repaglinidaren eta analogien prezioa hainbat faktoreren araberakoa da:

dosia,
ekoizle,
erlazionatutako substantzien presentzia
farmazia-katearen prezioak eta beste batzuk.

Sendagai hipogluzemikoak hartzea ezinbestekoa da 2 motako diabetesa duten paziente askorentzat. Bizi kalitatea hobetzeko eta gaixotasunaren ondorio suntsitzaileak murrizteko aukera ematen du. Hala ere, hori guztia posible da drogak erabiltzeko argibideen eskakizunak eta organoaren egoera kontrolatzeko kontrolak betetzen badira soilik.