Diabeterako C peptidoak

Odoleko glukosa areagotzearen ondorioz, pankreak proinsulina molekulak aktibatzen ditu eta horrek intsulina eta aminoazidoen hondakina hautsi egiten du, hau da, C-peptidoa.

Horrela, peptidoen kate bat agertzen da intsulina gorputzean sortzen denean. Eta zenbat eta handiagoa izan odolean C-peptidoen edukia, orduan eta intsulina handiagoa izango da gorputzean.

Peptidoak "C" izena jaso zuen bere katea letra honen formazio bat delako. Hasieran, intsulinaren katea espiral baten itxura du.

Diabetes mellitus edo gibeleko gaixotasunetan, analisi bat egiten da C-peptidoen kasuan, izan ere, pankrea osatzen denean, intsulina gibetik igarotzen da, eta bertan zatitzen da, odolean kantitate okerra lortuz. Hori dela eta, ezinezkoa da sortutako intsulina kopuru zehatza zehaztea.

Irakurtzeko ere eskaintzen dugu: "Nola transmititzen da diabetesa?"

Intsulina sintetizatzeko prozesuan, pankreak bere jatorrizko oinarria sortzen du - preproinsulina. 110 peptido A, L peptido, B peptido eta C peptido batera lotuta dauden 110 aminoazidoz dago osatuta.

L-peptidoaren zati txiki bat preproinsulinarengandik bereizten da eta proinsulina eratzen da, entzimek aktibatutakoa. Prozesu honen ondoren, C-peptidoa moztu egiten da eta A eta B kateak disulfuro-zubi batez lotzen dira.

Intsulina hormonala duten beren zubiak dituzten kate hauek dira.

Intsulina eta C-peptidoa odolean askatzen dira proportzio berdinetan, eta horrek esan nahi du azken maila horren arabera odolaren intsulina maila ere epaitu daitekeela. Gainera, C-peptidoak intsulinaren ekoizpen tasa adierazten du.

Odolean intsulina eta C-peptido maila beti desberdina da. Izan ere, intsulina odolean 4 minutuz bizi da eta C-peptidoak 20 minutu inguru dituela azaltzen da. Horregatik, C-peptidoaren kontzentrazioa intsulina maila baino 5 aldiz handiagoa da.

Lotzen den peptidoa (C-peptidoa) proinsulinaren kate peptidikoaren zati da. Intsulina eratzen da. Intsulina eta C-peptidoa proinsulinaren β-zeluletan (pankreak) izurrien (pankreas) eraldaketaren amaierako produktuak dira, endoleptidasaren esposizioaren ondorioz. Kasu honetan, intsulina eta C-peptidoa odolera isurtzen dira kantitate ekimolarretan.

C-peptidoaren plasmaren erdibizitza intsulinarena baino luzeagoa da: C-peptidoan - 20 minutu, intsulinan - 4 minutu. Horregatik, C-peptidoa odolean intsulina baino 5 aldiz handiagoa da eta, beraz, C-peptido / intsulina ratioa 5: 1 da.

Horrek ondorioztatu du C-peptidoa intsulinaren aldean markatzaile egonkorragoa dela. Zirkulazio sistematik, intsulina gibelak kentzen du, eta C-peptidoak giltzurrunak.

Odolean C-peptidoaren kontzentrazioa detektatzeak aukera ematen du β-zelulen hondar funtzio sintetikoa (gluagona edo tolbutamidarekin estimulatu ondoren), batez ere intsulina heterogeneoarekin tratatutako pazienteetan.

Medikuntza praktikoan, C-peptidoaren detekzioa hipogluzemiaren faktore kausatiboa zehazteko erabiltzen da. Adibidez, intsulinoma duten pazienteetan, odolean C-peptidoaren kontzentrazioaren gehikuntza nabarmena hautematen da.

Diagnostikoa baieztatzeko, C-peptidoaren genesiaren supresioa egiteko proba egiten da. Goizean, pazientearen odola hartzen da C-peptidoa detektatzeko, eta, ondoren, intsulina intravenuz ordubetez 0,1 U / kg-ko erritmoan hartzen da eta odola berriro aztertzeko.

Intsulina infusioaren ondoren C-peptidoaren maila% 50 baino gutxiago jaisten bada, zalantzarik gabe, intsulina jariatzen duen tumore baten presentzia pazienteen artean zehaz daiteke. C-peptidoaren azterketak intsulinaren sekrezioa intsulina exogenoaren erabileraren atzeko planoan ebaluatzeko aukera ematen du, intsulina autoantigorputzen aurrean.

C-peptidoak, intsulinaren aurrean, ez du lotura gurutzaturik sortzen intsulina antigorputzekin (AT), eta horrek aukera ematen du diabetesa duten gaixoen intsulina endogenoen maila zehazteko. Intsulina botikek C-peptidorik ez dutela jakinda, odol-serumean duen mailaren arabera, intsulina tratamendua duten diabetesa duten gaixoen β-zelulen funtzioa ebaluatu daiteke.

Diabetesa duten C-peptidoentzako odol-proba

C-peptidoen azterketen aldaera desberdinek paper garrantzitsua dute gaixotasun larri eta larrien diagnostikoan. Beren jokabidea eta prestaketa egokia lortzeko emaitzak ere zuzenak eta objektiboak lortzeko garrantzitsuak dira, eta terapia egokia errezta daiteke.

C-peptidoa: zer da?

Gaixo baten odolean glukosa maila zehazteko, odol venousa erabiltzen da. Hesia aurretik eta ondoren gertatzen da, hau da. 2 ordu igaro ondoren, pertsona batek glukosa karga jaso zuenean. Hala ere, oso garrantzitsua da intsulina menpekoa ez den eta intsulina ez den diabetesa bereiztea. Helburu horietarako, C-peptidoei buruzko ikerketak egiten dira.

C-peptidoa bera ez da biologikoki aktiboa, bere araua baxua da, baina bere adierazlea intsulina ekoizpen tasa da. Izan ere, glukosan egindako jauzi ezberdinak eginez, intinsulina matxuraren prozesua eta C-peptido bera gertatzen dira. Substantzia honen sintesi prozesua pankreako zeluletan gertatzen da.

C-peptidoarentzako odol azterketa izendatzeko adierazpenak

C-peptidoak, intsulinaren aurrean, ez du lotura gurutzaturik sortzen intsulina antigorputzekin (AT), eta horrek aukera ematen du diabetesa duten gaixoen intsulina endogenoen maila zehazteko. Intsulina botikek C-peptidoa ez dutela jakinda, diabetes mellitus duten gaixoen β-zelulen funtzioak bere odolaren serumean duen maila baloratu daiteke. intsulina tratatuta.

C-peptidak "konektatzeko peptido" esan nahi du, ingelesez itzulita. Intsulinaren sekrezioaren adierazlea da. Pankreako beta zelulen maila erakusten du.

Beta zelulek intsulina sortzen dute pankreasan, non proinsulina bezala gordetzen da molekuletan. Molekula horietan, aminoazidoaren hondar gisa, zati bat kokatzen da eta hau C-peptido deritzo.

Glukosa handituz, proinsulinaren molekulak peptidoan eta intsulinan banatzen dira. Odolean ateratako konbinazio hori beti elkarri lotzen da. Horrela, araua 5: 1 da.

C-peptidoaren analisia da, intsulinaren sekrezioa (produkzioa) murrizten dela ulertzeko aukera ematen digula eta, halaber, intsulinoma agertzeko aukera zehaztea, hau da, pankreako tumorea.

Substantzia baten maila handitu egiten da:

intsulina menpeko diabetesa,
giltzurrun-gutxiegitasuna
hormona drogak erabiltzea,
insulinoma,
beta zelulen hipertrofia.

C-peptido maila murriztua ezaugarria da:

intsulina menpeko diabetes mellitus baldintza hipogluzemikoetan,
baldintza estresagarriak.

Zertarako beharrezkoa da ikerketa?

Horrelako analisia kasuetan agintzen da:

ustezko mota bateko diabetesa,
ustezko pankreako minbizia,
gibeleko hainbat lesioren presentzia / eza zehaztea,
emakumeen ustezko obulutegiko polikistikoa,
eragiketaren ondoren pankreako zati osoak kontserbatu diren presentzia / gabeziaren azterketa,
pisuaren arauarekin arazoak dituzten gazteetan gorputzaren egoera aztertzea.

C peptidoari buruzko zehazki laborategi azterketek oinarri garrantzitsuak dituzte:

Lehenik eta behin, analisi honek odolean intsulina maila objektiboki ebaluatzea ahalbidetzen du, nahiz eta antigorputz autoimmuneak gorputzean dauden, I motako diabetesa gertatzen denean,
bigarrenik, substantzia horren erdibizitza intsulinarena baino luzeagoa da, horregatik adierazle iraunkorragoak izango dira;
hirugarrenik, azterketa honek intsulinaren eraketa zehazten laguntzen du hormona sintetikoen aurrean ere.

Analisi hau endokrinologoarekin adostu ondoren egiten da, gaixotasun metabolikoen presentziaren susmoa badago. Orokorrean, odol laginketa urdail huts baten gainean egiten da. Egokiena da pertsona batek 6-8 orduz janaria jan ez balu azterketa egin aurretik. Aditu askok gomendatzen dute goizean, pertsona esnatu ondoren.

Ildo bat zulatu ondoren, beharrezko odol kopurua ontzi berezi batean biltzen da. Analisiaren zati teknikoaren ondoren hematomen kasuan, konprimitu berotzaileak preskribatzen dira.

Odola zentrifugo batetik pasatzen da, serumak bereizi eta gero izoztu egiten da. Horren ostean, erreaktibo bereziak erabiltzen hasi da azterketa prozesua.

Analisiaren ezaugarriak

C-peptidoen analisia proinsulinaren proteinaren zati kantitatearen determinazioa da odol-serumean, metodo immunokimumineszentea erabiliz.

Probako materiala: seruma (sabelean hutsean probatu da goizean (10-12 ordu artean)). Azterketa hasi aurretik, gaixoari, ahal izanez gero, 200-300 ml ur edatea gomendatzen zaio. Hilean 2 aldiz egiaztatzen da. Balio arruntak: gizonezkoetan eta emakumezkoetan: 5,74 eta 60,3 nmol / l (serumean). Erreferentzia Balioak:

serum edo plasma: 1,1-4,4 ng / ml (batez beste 1,96 ng / ml), 0,37-1,47 nmol / L (0,65 nmol / L batez beste),
gernuan 24 ordu igaro ondoren: 17,2-181 mg / 24 h (batez beste, 54,8 mcg / 24 ordu), 5,74-60,3 nmol / 24 h (batez beste 18,3 nmol / 24 h) .

Intsulina eta C-peptidoa proteina erregulatzaileen familia ugarien kideak dira. C-peptidoa oso garrantzitsua da 2 kateko intsulina egituran eratzeko; beraz, intsulinak β-zelula β-zeluletan duen ekoizpenaren adierazle da.

Proteina loteslea da proinsulina molekula batean, eta hortik ebakitzen da proinsulina intsulina bihurtzen denean. Zehazki hainbat zeluletako mintzekin lotzen da, genearen adierazpena induzitzen du eta hazkunde faktoreen seinaleztapen-kaskari eragiten dio.

Intsulinarekiko erresistentzia eratzean, faktore genetikoak eta ingurumen-faktoreak dira, batez ere, gehiegizko pisua eta obesitatea. Gorputzak ehunen intsentsibilitate hori gainditu nahi du pankreako β-zelulek intsulinaren ekoizpena handituz (hiperinsulinemia konpentsatzailea - C-peptidoa handitzen da).

GARRANTZITSUA EZAGUTU! Tiroide-guruineko arazoak? Goizero bakarrik behar duzu ...

Hiperinsulinemia konpentsatzaileak hasieran intsulinarekiko intentsibitatearen eragina gainditzen du eta odol azukre maila normalak mantentzen ditu. Pankreako β-zelulek epe luzerako intsulina kopuru handiagoa ezin dutenean, suntsiketa progresiboa jasaten dute.

Odol-plasmako intsulina-maila jaisten hasi da eta horrek glukosa-maila areagotzen du odolean (hiperglicemia) eta 2 motako diabetes mellitusaren agerpen klinikoa (agerpena).

C-peptidoa hainbat kasutan ikertu da. Nagusienak, bereziki, honako hauek irudikatzen dira:

diagnostikatu berri duten 1 motako diabetesa,
pankreako zelulek 2 motako diabetikoen kasuan intsulina ekoizpena gutxitu izanaren susmoa badago, eta, horretarako, intsulina tratatzeko erabakia hartzen da,
LADA motako ustezko diabetes mellitus duten pertsonetan (diabetesa autoimmune helduen kasuan),
hipergluzemiaren zergatia zehazteko
hipogluzemia akutua edo errepikakorra zehazteko.

Balio murriztuek 1 edo 2 motako diabetesa, LADA diabetesa edo intsulina ekoizpena ezabatzea adierazten dute intsulina exogenoa erabilita. Maila baxuak ikus daitezke gosea, hipogluzemia ez fisiologikoa, Addisonen gaixotasuna, hiposinsulinismoa eta pankreatektomia erradikalaren ondoren.

C-peptidoaren maila altuak odolean potasio maila baxuetan gerta daitezke haurdunaldian eta obesitatea izanez gero.

Intsulina genea 11. kromosomaren beso motzean dago. Langerhans pankreako uharteetako β-zeluletan, gene honek intsulina proteina sintetizatzeko matrize gisa balio du.

Intsulinaren biosintesiaren lehen urratsa preproinsulina eratzea da, protesi jakin baten eraginpean proinsulina bihurtzen dena. Etorkizuneko intsulinaren B azido peptido A (21 aminoazidoen hondakinak) eta B (30 aminoazidoren hondakinak) osatzen dute.

Bi kateak 35 aminoazidoren hondakinek osatutako C-peptido izeneko zubi batez lotzen dira. Proinsulina proteasen bidez C-peptidoaren eta intsulinaren bidez zatitzen da.

Zatiketa-fasean, C-peptidoak 4 aminoazido galtzen ditu eta zirkulazioan isurtzen da, 31 aminoazidoz osatutako kate bakar gisa.

C-peptidoaren egitura 1967an aurkitu zen, eta milurte berrira arte, intsulinaren sekrezioaren markatzaile gisa soilik jotzen zen. Gaur egun, bere jarduera endogenoa ezagutzen da hainbat zeluletako mintzetara lotzen denean, genearen adierazpena induzitzen du eta hazkunde faktoreen ekoizpenean eragiten du.

Gainera, ehun askotan Na / K menpeko ATPasa aktibatzen da (zelula mintz baten entzima) eta, azaldu gabeko mekanismo baten bidez, hipergluzemiak eragindako zelularen metabolismoan (metabolismoa) anomaliak erregulatzen ditu.

C-peptidoaren ondorioak paragrafo hauetan laburbildu daitezke:

Ehunetan, nerbio- eta nerbio-aldaketen garapen-mailaren eta mailaren tasan eragina duten zuzeneko eta zeharkako ondorioak ditu.
maila altuek endotelioaren disfuntzioa ekiditen dute, hormina baskularretik albumina ihesa murrizten dute eta eragin analgesikoa dute;
adierazten da, batetik, C-peptidoa, batetik, hiperinsulinemia kaltegarriaren markatzailea dela, eta, bestetik, hiperinsulinemia eta hipergluzemiaren efektu negatibuen odol hodien eta nerbioen babes faktorea dela.

Analisi metodoak: screening RIA (edo ELISA) metodoaren bidez egiten da. 3 aukera nagusi daude zehazteko:

Urdail huts baten gainean eta glukagona estimulatu ondoren: balio basala ikertzen da eta glukagona estimulatu eta 6 minutura (1 mg barnean). C peptidoaren balio fisiologikoa 600 pmol / L baino handiagoa da eta estimulatu ondoren gutxienez 2 aldiz handitzen da. Diabetes mellitus-en kasuan, C-peptidoa nabarmen murrizten da beheko mugaren azpitik eta ez dio estimulazioari erantzuten.
Baraua eta nolabaiteko gosaria egin ondoren: azterketa urdail huts baten gainean egiten da eta 60 minutu lehenago gosari estandarraren ondoren, hau da: 100 g ogi, 125 g gantz gutxiko gazta gazta, arrautza 1, te beroa edan dezakezu.
PTTG-ren esparruan: laginketa urdail huts baten gainean egiten da eta, ondoren, ahozko glukosa-karga (75 g) ondoren, normalean 60 eta 120 minutu igaro ondoren, esperimentuaren barruan, 30, 45, 90 eta 180 minutu ere egon daitezke.

Adierazleen definizioan eragina izan dezakete faktore hauek:

hiperglicemia garrantzitsua,
giltzurrun-gutxiegitasuna kreatininaren garbitasuna murriztuz,
hemolisia (hemoglobina)

Ezaugarriak

Askotan gertatzen da urdaileko huts batean C-peptidoaren maila normala dela edo arauaren beheko muga erakusten duela. Horrek zaildu egiten du azken diagnostikoa egitea. Argitzeko proba estimulatua.

Erabilerarako, glukagonoaren injekzioak erabiltzen dira edo proba bat egin aurretik, pertsona batek ziztada arina izan beharko luke. Gogoratu behar da glukagonoa hipertentsio arteriala pairatzen duten pertsonentzat.

Azterketa urdail huts baten gainean egiten bada, gaiari ur pixka bat edaten uzten zaio.

Edozein botika erabiltzea onartezina da, azterketaren emaitzetan zuzenean edo zeharka eragin dezaketelako.

Arrazoi objektiboengatik botika hau edo hori erabiltzeari uko egitea ezinezkoa bada, hori erantsi behar zaio modu osagarrian.

Orokorrean, analisia prestatzeko gutxieneko denbora 3 ordu ingurukoa da.Prestatutako materiala ikerketarako egokia da 3 hilabetez, baldin eta biltegia -20 ºC ingurukoa bada.

Emaitzen analisia eta interpretazioa

Normala gorputzean C-peptidoaren edukia da 0,78 eta 1,89 ng / ml. SI sistemak adierazleekin funtzionatzen du 0,26-0,63 mmol / L.

Maila altuan C-peptidoak maiz aipatzen dira:

II motako diabetesa
insulinoma,
Itsenko-Cushing gaixotasuna,
giltzurrunetako gutxiegitasuna
hainbat formako zirrosia edo hepatitisaren presentzia,
obulutegi polikistikoa,
obesitatea (mota zehatza)

Estrogenoak edo bestelako hormona drogak maiz eta gehiegizko erabiltzeak C-peptidoaren maila handitzea ere eragin dezake.

Maila baxua oharra kasuan:

diabetesa (I mota),
hipogluzemia artifiziala
pankreako erresekzio eragiketak.

Kontuan izan behar da maila murriztuan, konplikazio ezberdinak garatzeko arriskuak nabarmen handitzen direla, besteak beste:

ikusmen arazo larriak
larruazaleko hainbat lesio,
arazo larriak digestio-hodian eta, normalean, giltzurrunak, gibela,
Hanketako ontzietan eta nerbioetan kalteak eragin ditzake, eta horrek prozesu gangrenoak eta anputazioa ekar ditzake.

Intsulinomaren presentzia / gabezia frogatzen duten emaitza objektiboak eta hipogluzemia faltsuak dituzten desberdintasunak direla eta, C-peptidoen indizeak intsulina-mailaren indizeekiko erlazioekin erlazionatuta daude. Batek edo gutxiagoko proportzioak adierazten du barneko intsulina gehiegizkoa dela. Adierazleek batasuna gainditzen badute, sarrera eta esposizio faktorea dira kanpoko intsulinarekiko.

Gogoratu behar da intsulina eta C-peptidoaren balioak alda daitezkeela pertsona batek giltzurrunarekin edo gibeleko gaixotasunekin batera diagnostikatzen badu.

Azterketa prestatzeko gomendio orokorrak

Azterketa hau emateko prestaketa ezaugarriak, eta kasu bakoitzean ezartzeko bideragarritasuna ere, arretako medikuak bakarrik zehazten ditu. Hau ezartzeko gomendio orokorrak daude:

burutu aurretik, gaixoari 8 orduz janaria jan behar zaio,
hobe da karbono gabeko urak bakarrik hartzea, azukrerik edo bestelako ezpurutasunik gabe;
debekatuta dago alkohola edo drogak dituzten drogak
saiatu medikuzkoak ez diren beste sendagai batzuk erabiltzen (hau hartzen duzunean, jakinarazi espezialista),
uko ezazu edozein ahalegin fisikotik, saiatu faktore traumatiko posibleak ekiditen,
saiatu erretzeari uko egiten, aurreikusitako azterketa baino 3 ordu lehenago gutxienez.

Ikerketa modernoen emaitzak

Zientzia modernoak ez du geldirik, eta azken ikerketen emaitzek iradokitzen dute C-peptidoak ez direla intsulina ekoizpenaren azpiproduktuak soilik. Hau da, substantzia hori ez da biologikoki alferrikakoa eta berebiziko eginkizuna du, batez ere diabetesa mota ezberdinak dituzten pertsonetan.

Zientzialari batzuk II motako diabetesa duten intsulina eta peptidoen administrazioak administrazioak konplikazio posibleen arriskuak nabarmen murrizten dituela diote:

giltzurruneko disfuntzioak
nerbioen eta / edo gorputzetako ontzien kalteak.

Gaixoen odolean peptido kopuru nahiko txikiak intsulina dosi konstanteekiko mendekotasun arriskuak murriztu ditzake.

Nork daki, beharbada etorkizunean diabetesa borrokatzen eta garaitzen lagunduko duten peptido sendagarriak egongo dira.

Orain arte, oraindik ez dira kontuan hartu horrelako terapiaren arrisku eta efektu posible guztiak, baina hainbat ikasketa akademikok arrakastaz jarraitzen dute.

Irteera bikaina karbo gutxiko dieta da, zeinean kontsumoaren tasak ez baitu 2,5 ogi unitate gainditzen. Halako dieta konstante batek azukrea gutxitzen duten botiken eta intsulinaren erabilera erregularrarekiko mendekotasuna murrizten laguntzen du.

Gainera, ez da higiene-neurri orokorrak ahaztu behar, besteak beste, aire zabalean ibilaldi arruntak, ohitura txar guztiak baldintzarik gabe arbuiatzea, estresa saihestea, gaixotasun endokrinoen tratamenduan eta prebentzioan espezializatutako sanatorioetara bisitak egitea.

C-peptidoak diabetean

Edozein motako diabetesa, edozein egoeraren jarraipena oso garrantzitsua da gaixoarentzat.

Hau da, batez ere, plasma glukosa-maila kontrolatzea. Prozedura hau diagnostikoko gailu indibidualen laguntzarekin praktikatu daiteke - glukometroak.

Baina ez da hain garrantzitsua C-peptidoaren azterketa - gorputzean eta karbohidratoen metabolismoan intsulina ekoizpenaren adierazlea.

Analisi hori laborategian bakarrik egiten da: prozedura aldizka egin behar da bi motako diabetesa duten pazienteentzat.

Zer da C-peptidoa

Medikuntza zientziak honako definizio hau ematen du:

C-peptidoa giza gorputzean sintetizatutako substantzia baten zati egonkorra da - proinsulina.

C-peptidoa eta intsulina bereizten dira azken hau eratzean: horrela, C-peptidoaren mailak zeharka adierazten du intsulinaren maila.

Nola sintetizatzen da C-peptidoa gorputzean? Proinsulina, pankreasan sortzen da (zehatzago, pankreako uharteetako β zeluletan), 84 aminoazidoren hondakinak dituen kate polipeptido handia da. Modu honetan, substantzia hormonalen jarduera gabetzen da.

Proinsulina inaktiboa intsulina bihurtzeko proinsulina zelulen barneko erribosometatik granulen sekretuetara mugitzearen ondorioz gertatzen da, molekularen deskonposizio partzialaren metodoaren bidez. Aldi berean, katearen mutur batetik kentzen dira 33 aminoazido hondakinak, konektatzen duten peptido edo C-peptido izenez ezagutzen direnak.

Odolean, beraz, korrelazio nabarmena dago C-peptidoaren eta intsulinaren kantitatearen artean.

Itzuli edukietara

Zergatik behar dut C-peptido proba?

Gaia hobeto ulertzeko, zergatik laborategiko probetan C-peptidan egiten diren ulertu behar duzu, eta ez benetako intsulinan.

Intsulina sendagarrien prestakinek ez dute C-peptidoa. Hori dela eta, konposatu hori odol-serumean zehazteak aukera ematen du tratamendua jasaten duten gaixoen beta-zelulen funtzioa ebaluatzeko.

C-peptido basalaren maila eta, bereziki, substantzia horren kontzentrazioa glukosa kargatu ondoren, gaixoaren intsulinarekiko sentsibilitatea (edo erresistentzia) zehaztea ahalbidetzen du.

Hartara, barkatzeko edo areagotzeko faseak ezartzen dira eta neurri terapeutikoak egokitu.

Diabetes mellitus (batez ere I motakoa) larriagotuta, odolean C-peptidoaren edukia txikia da: hau da, intsulina endogeno (barneko) gabeziaren ebidentzia zuzena da. Lotzen den peptidoaren kontzentrazioaren azterketak hainbat egoera klinikoren arabera, intsulinaren sekrezioa ebaluatzea ahalbidetzen du.

Intsulinaren eta C-peptidoaren erlazioa aldatu egin daiteke gaixoak gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunak baditu.

Intsulina gibeleko parenkian metabolizatzen da batez ere, eta C-peptidoa giltzurrunetatik kanporatzen da. Horrela, C-peptidoaren eta intsulinaren kantitatearen adierazleak garrantzitsuak izan daitezke gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunen datuak modu egokian interpretatzeko.

Itzuli edukietara

Nolakoa da C-peptidoaren azterketa

C-peptidoarentzako odol azterketa egiten da normalean urdaileko huts batean, endokrinologoaren orientabide berezirik ematen ez bada (espezialista hau kontsultatu beharko litzateke gaixotasun metabolikoa susmatzen baduzu). Odola eman aurretik barazteko epea 6-8 ordukoa da: esnatu ondoren goiza da odola emateko unerik onena.

Odolaren laginketa bera ez da ohikoarekin alderatzen: zain bat zulatu egiten da, odola hodi huts batean biltzen da (batzuetan gel hodi bat erabiltzen da). Hematomak venipunturaren ondoren sortzen badira, sendagileak berotzeko konpresari agindu dio. Hartutako odola zentrifugo baten bidez pasatzen da, serumak bereizten ditu eta izoztu egiten da, eta ondoren laborategian aztertu behar da erreaktiboak erabiliz.

Diagnostikoa egiteko aukera ezin hobea 2 proba egitea da:

barauen azterketa
estimulatzen.

Urdaila huts bat aztertzerakoan, ura edatea baimentzen da, baina azterketaren emaitzaren zuzentasunari eragin diezaiokeen botikarik ez hartu behar. Sendagaiak ezin badira medikuen arrazoiak baliogabetu, erreferentziako formularioan adierazi beharko da.

Analisirako prest dagoen gutxieneko denbora 3 ordukoa da. -20 ºC-tan biltegiratutako garia 3 hilabetetan erabil daiteke.

Itzuli edukietara

Zeintzuk dira C-peptidoen analisiaren adierazleak

Soroan C-peptido mailaren gorabeherak odolean duen intsulina kantitatearen dinamikekin bat datoz. Peptidoen edukiaren baraua 0,78 eta 1,89 ng / ml bitartekoa da (SI sisteman 0,26-0,63 mmol / l).

Intsulinoma diagnostikatzeko eta hipogluzemia faltsua (egitatekoa) bereizteko, C-peptidoaren intsulina-mailaren arteko erlazioa zehazten da.

Proportzioa balio horren berdina edo txikiagoa bada, horrek barne intsulinaren eraketa handiagoa adierazten du. Adierazleak 1 baino handiagoak badira, kanpoko intsulina sartu izanaren froga da hori.

Itzuli edukietara

C funtzio peptidikoak

Irakurleek galdera logikoa izan dezakete: zergatik behar ditugu C-peptidoak gorputzean?

Duela gutxi arte, aminoazidoen katearen zati hori biologikoki inaktiboa dela uste zen eta intsulina eratzeko produktuaren azpiproduktu bat dela.

Endokrinologo eta diabetologoek egindako azken ikerketek ondorioztatu dute substantzia ez dela batere alferrikakoa eta gorputzean eginkizuna betetzen duela, batez ere diabetesa duten gaixoen kasuan.

Litekeena da etorkizun hurbilean diabetikoei C-peptidoaren prestaketak ematea intsulinarekin batera, baina orain arte horrelako terapiaren arriskuak eta albo-efektuak ez dira klinikoki zehaztu. Oraindik ez dira etorriko gai honi buruzko ikerketa ugari.

Itzuli edukietara

C-peptidoa: analisia zehaztea, interpretazioa (araua)

C-peptidak "konektatzeko peptido" esan nahi du, ingelesez itzulita. Intsulinaren sekrezioaren adierazlea da. Pankreako beta zelulen maila erakusten du.

Beta zelulek intsulina sortzen dute pankreasan, non proinsulina bezala gordetzen da molekuletan. Molekula horietan, aminoazidoaren hondar gisa, zati bat kokatzen da eta hau C-peptido deritzo.

Glukosa handituz, proinsulinaren molekulak peptidoan eta intsulinan banatzen dira. Odolean ateratako konbinazio hori beti elkarri lotzen da. Horrela, araua 5: 1 da.

C-peptidoaren analisia da, intsulinaren sekrezioa (produkzioa) murrizten dela ulertzeko aukera ematen digula eta, halaber, intsulinoma agertzeko aukera zehaztea, hau da, pankreako tumorea.

Substantzia baten maila handitu egiten da:

intsulina menpeko diabetesa,
giltzurrun-gutxiegitasuna
hormona drogak erabiltzea,
insulinoma,
beta zelulen hipertrofia.

C-peptido maila murriztua ezaugarria da:

intsulina menpeko diabetes mellitus baldintza hipogluzemikoetan,
baldintza estresagarriak.

C-peptidoaren eta interpretazioaren araua

C-peptidoaren araua berdina da emakumeen eta gizonezkoen kasuan. Araua ez da gaixoen adinaren araberakoa eta 0,9 - 7,1ng / ml da. Kasu bakoitzean haurrentzako arauak medikuak zehazten ditu.

Orokorrean, odolean C-peptidoaren dinamika intsulinaren kontzentrazioaren dinamikari dagokio. C-peptidoaren barau araua 0,78 -1,89 ng / ml da (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Haurrentzako, odol laginketaren inguruko arauak ez dira aldatzen. Hala ere, sabelean hutsaren gainean aztertzerakoan haurraren substantzia horrek arauaren beheko muga baino zertxobait txikiagoa izan dezake, C peptidoak beta zelulak odolean uzten dituelako jan ondoren.

Intsulina eta benetako hipogluzemia bereizteko, beharrezkoa da intsulinaren edukia C-peptidoen edukiarekiko erlazioa zehaztea.

Ratioa 1 edo gutxiago bada, horrek intsulina endogenoaren sekrezio handiagoa adierazten du. 1. ratioa gaindituz gero, intsulina kanpotik administratzen dela esan daiteke.

C-peptidoa handitu daiteke:

Langerhans uharteetako zelulen hipertrofia. Intsulina sintetizatzen den pankrearen eremuak deritzo Langerhans guneei,
obesitatea
insulinoma,
2 motako diabetesa
pankreako minbizia
QT tarte luzearen sindromea,
sulfonilureak erabiltzea.

C-peptidoa murriztu egiten da:

alkohol hipogluzemia,
1 motako diabetesa.

Serumean dagoen substantzia bi arrazoirengatik gutxitu daiteke:

Diabetes mellitus
Tiazolidinazioak erabiltzea, adibidez troglitazona edo rosiglitazona.

Intsulina terapia dela eta, C-peptido mailaren beherakada antzeman daiteke. Horrek pankrearen erreakzio osasuntsua adierazten du gorputzean intsulina "artifiziala" agertzeko.

Hala ere, oso maiz gertatzen da urdaileko huts bat duen peptidoaren odolean maila normala dela edo ia normala dela. Horrek esan nahi du arauak ezin duela zer nolako diabetesa duen esan.

Hori oinarri hartuta, estimulatutako proba berezi bat egitea gomendatzen da, pertsona jakin baten araua ezagutarazteko. Azterketa hau egin daiteke:

Glucagonaren injekzioak (intsulina antagonista bat), hipertentsioa edo feokromozitoma duten pertsonei guztiz kontraindikatuta dago.
Glukosaren tolerantzia proba.

Hobe da bi adierazle gainditzea: azterketa urdaila huts baten gainean eta estimulatutako proba. Orain laborategi ezberdinek substantzien definizio multzo desberdinak erabiltzen dituzte eta araua zertxobait desberdina da.

Azterketaren emaitza jaso ondoren, pazienteak erreferentziako balioekin alderatu dezake.

Peptidoa eta diabetesa

Medikuntza modernoak uste du C-peptido maila kontrolatzeak hobeto islatzen duela intsulina kopurua intsulina bera neurtzea baino.

Bigarren abantaila esan daiteke ikerketaren laguntzarekin erraz bereizten dela intsulina endogeno (barnekoa) eta intsulina exogenoa. Intsulina ez bezala, C-peptidoak ez du intsulinaren aurkako antigorputzari erantzuten eta ez da antigorputz horiek suntsitzen.

Intsulina sendagaiek substantzia hori ez dutenez, gaixoaren odolean duen kontzentrazioak beta zelulen errendimendua ebaluatzea ahalbidetzen du. Gogora dezagun: pankreako beta zelulek intsulina endogenoa sortzen dute.

Diabetesa duen pertsona batean, C-peptidoaren oinarrizko maila, eta batez ere glukosa kargatu ondoren duen kontzentrazioari esker, intsulinarekiko erresistentzia eta sentsibilitatea dagoen ala ez ulertzen da.

Gainera, barkamenaren faseak zehazten dira eta horrek tratamendu neurriak behar bezala zuzentzea ahalbidetzen du. Diabetesa larriagoa bada, orduan ez da substantzia maila handitu, jaitsi baizik. Horrek esan nahi du intsulina endogenoa ez dela nahikoa.

Faktore horiek guztiak kontuan hartuta, azterketak intsulinaren sekrezioa ebaluatzea ahalbidetzen duela esan dezakegu hainbat kasutan.

C-peptidoaren maila zehazteak gibelean atxikitzen den bitartean intsulinaren kontzentrazioaren gorabeherak interpretatzeko aukerak ere eskaintzen ditu.

Intsulinarekiko antigorputzak dituzten diabetesa duten pertsonetan, batzuetan, C-peptidoaren maila altua faltsua ikus daiteke proinsulina elkarreragiten duten antigorputzengatik. Intsulinoma duten gaixoek C-peptido maila handiagoa dute.

Garrantzitsua da jakitea jendeak substantzia baten kontzentrazioa aldatzen duenean intsulinomaz aritu ondoren. C-peptido altu batek tumore errepikakorra edo metastasia adierazten du.

Ikerketa hau behar da:

Diabetesaren forma neurri diagnostiko bereizgarriak,
Medikuntza terapia motak aukeratzea,
Sendagai mota eta dosia aukeratzea,
Beta zelulen gabezia zehaztea,
Egoera hipogluzemikoaren diagnostikoa,
Intsulina ekoizpenaren ebaluazioa
Intsulinarekiko erresistentzia zehaztea,
Pankrea desagerrarazi ondoren egoera kontrolatzeko elementua.

Medikuntza modernoa

Denbora luzez, medikuntza modernoak adierazi du substantziak berak ez duela funtziorik eta bere araua garrantzitsua dela soilik. Jakina, proinsulinaren molekulatik zatitzen da eta intsulinaren bide gehiagorako bidea irekitzen du, baina hori da seguruenik.

Zein da C-peptidoaren esanahia? Urte askotan egindako ikerketen eta ehunka artikulu zientifikoren ondoren, jakin zen C-peptidoarekin batera diabetesa duten gaixoei intsulina ematen bazaie, diabetesa konplikazio arriskutsuak izateko arriskua gutxitzen dela esatean:

nefropatia,
neuropatia,
angiopatia diabetikoa.

Horren inguruan, zientzialariek konfiantza osoz diote. Hala ere, ezin izan du substantzia horren beraren babes-mekanismoak modu fidagarrian zehaztu.

Kontuan izan: duela gutxi, diabetesa mellitus sendatzeko injekzio bakarra sartu izanaren ondorioz pertsona paramedikoek egindako adierazpenak maizago bihurtu dira. "Tratamendu" hori oso garestia izan ohi da.

Inolaz ere ez duzu komeni horrelako tratamendu zalantzazkoa izatea Substantzia tasa, interpretazioa eta tratamendu estrategia gehiago mediku kualifikatu baten gainbegiratzepean egon beharko luke.

Jakina, alde handia dago ikerketa klinikoaren eta praktikaren artean. Beraz, C-peptidoari dagokionez, oraindik eztabaida dago mediku zirkuluetan. C-peptidoaren bigarren mailako efektuei eta arriskuei buruzko informazio nahikoa ez dago.

Gorputzean C-peptidoaren araua

Diabetes mellitus diagnostikatzeko hainbat ikerketa behar dira. Gaixoari azukrearen odol eta gernua egiteko agindua dago, glukosaren estresa.

Diabetes mellitusean, odolean C-peptidoa zehaztea derrigorrezkoa da.

Azterketa honen emaitzek erakutsiko du hipergluzemia intsulina gabezia absolutuaren edo erlatiboaren gabezia dela. C-peptidoaren beherakada edo igoera mehatxatzen duena, jarraian aztertuko dugu.

Pankreasan Langerhans uhartetxoen lana ebaluatu eta gorputzean hormona hipogluzemikoaren sekrezioa zenbaterainokoa den azter daiteke. Adierazle horri konektatzeko peptido edo C-peptido (C-peptido) deitzen zaio.

Pankreako proteina hormonaren biltegi moduko bat da. Proinsulina moduan gordetzen da bertan. Pertsona batek azukrea igotzen duenean, proinsulina peptido eta intsulina bihurtzen da.

Pertsona osasuntsu batean, haien ratioa beti 5: 1 izan behar da. C-peptidoaren determinazioak intsulinaren produkzioaren beherakada edo igoera agerian uzten du. Lehenengo kasuan, medikuak diabetesa diagnostikatu dezake, eta bigarren kasuan, intsulina.

Zein egoeratan eta gaixotasunetan preskribatzen da azterketa?

Azterketak zehazten dituen gaixotasunak:

1 motako eta 2 motako diabetesa
gibeleko hainbat gaixotasun
obulutegi polikistikoa,
pankreako tumoreak,
pankreako kirurgia
Cushing-en sindromea
2 motako diabetearen hormona-tratamendua kontrolatzea.

Intsulina garrantzitsua da gizakientzat. Hau da karbohidratoen metabolismoan eta energia ekoizpenean inplikatutako hormona nagusia. Odolean intsulina maila zehazten duen analisia ez da beti zehatza.

Arrazoi hauek dira:

Hasieran, intsulina pankreasan eratzen da. Pertsona batek azukrea igotzen duenean, lehenik eta behin hormona gibelean sartzen da. Han, batzuk konpontzen dira, beste zatia bere funtzioa betetzen duen bitartean eta azukrea murrizten du. Beraz, intsulina maila zehazterakoan, maila hori beti izango da pankrea sintetizatutakoa baino.
Intsulinaren askapen nagusia karbohidratoak kontsumitu ondoren gertatzen da, bere maila igotzen da jan ondoren.
Datu okerrak lortzen dira gaixoak diabetesa badu eta intsulina birkonbinagarriarekin tratatzen bada.

Era berean, C-peptidoa ez da inon kokatzen eta odolean sartzen da berehala, beraz, ikerketa honek zenbaki errealak eta pankreasak jariatzen duen hormonaren kopuru zehatza erakutsiko ditu. Gainera, konposatua ez dago glukosa duten produktuekin lotuta, hau da, bere maila ez da handitu jan ondoren.

Nola egiten da azterketa?

Afaria odola hartu baino 8 ordu lehenago arina izan behar da, ez eduki gantzik.

Ikerketa algoritmoa:

Gaixoak urdaila hutsik etortzen da odola jasotzeko gelara.
Erizain batek odol garratza hartzen du.
Odola hodi berezi batean jartzen da. Batzuetan, gel berezia dauka, odolak ez uzteko.
Ondoren, hodia zentrifugo batean jartzen da. Hori beharrezkoa da plasma bereizteko.
Ondoren, odola izozkailuan jarri eta hozten da -20 graduraino.
Horren ondoren, odolean intsulinak duen peptidoaren proportzioak zehazten dira.

Gaixoak diabetearen susmoa badu, estres proba bat aginduko zaio. Barneko glukagonoa sartu edo glukosa irenstea da. Ondoren, odol azukrearen neurketa dago.

Zer eragin du emaitzan?

Ikerketak pankrea erakusten du, beraz, arau nagusia dieta mantentzea da.

Gomendio nagusiak odola C-peptidora dohaintzan emateko:

Odola eman baino 8 ordu lehenago,
karbonatu gabeko ura edan dezakezu,
ezin duzu alkoholik hartu azterketa baino egun batzuk lehenago,
murrizteko estresa fisikoa eta emozionala,
ez erretzea azterketa baino 3 ordu lehenago.

Gizon eta emakumeen araua berdina da eta 0,9tik 7ra bitartekoa da, 1 μg / L bitartekoa. Emaitzak adinaren eta generoaren araberakoak dira. Gogoratu behar da laborategi desberdinetan arauaren emaitzak desberdinak izan daitezkeela, beraz, erreferentziako balioak kontuan hartu beharko lirateke. Balio hauek batez bestekoak dira laborategi honetan eta pertsona osasuntsuak aztertu ondoren finkatzen dira.

Bideo-hitzaldia diabetearen arrazoiei buruz:

Noiz da normalen azpitik dagoen maila?

Peptidoen maila baxua bada eta azukrea, aitzitik, altua bada, diabetearen seinale da hori. Gaixo gaztea eta obesa ez bada, ziurrenik 1 motako diabetesa diagnostikatu behar zaio.

Obesitatea izateko gaixoak dituzten paziente nagusiei 2 motako diabetesa emango zaie eta deskonpensatutako ikastaroa. Kasu honetan, pazienteari intsulina injekzioak erakutsi behar zaizkio.

Gainera, pazienteak azterketa osagarria behar du.

fundus azterketa
beheko muturren ontzien eta nerbioen egoera zehaztea,
gibeleko eta giltzurruneko funtzioak zehaztea.

Organo horiek "helburuak" dira eta odolean glukosa-maila handia dute. Aztertu ondoren gaixoak organo horiekin arazoak baditu, glukosa maila normala eta kaltetutako organoen tratamendu osagarria premiazko leheneratzea behar du.

Peptidoen murrizketa ere gertatzen da:

Pankrearen zati bat ebakuntza kirurgikoaren ondoren,
hipogluzemia artifiziala, hau da, intsulina injekzioek eragindako odol azukrearen jaitsiera.

Zein kasutan dago arauaren gainetik dagoen maila?

Analisi baten emaitzak ez dira nahikoak izango, beraz, pazienteari gutxienez beste azterketa bat esleitzen zaio odolean azukre maila zehazteko.

C-peptidoa handia bada eta azukrea ez badago, pazienteari intsulinarekiko erresistentzia edo prediabetea diagnostikatzen zaio.

Kasu honetan, gaixoak ez du intsulina injekziorik behar, baina premiazkoa da bizimodua aldatu behar duela. Ohitu txarrak uko egin, kirolean hasi eta ondo jan.

C-peptido eta glukosa maila altuek 2 motako diabetesa dutela adierazten dute. Gaixotasunaren larritasunaren arabera, pilulak edo intsulina injekzioak preskribatu ahal zaizkio pertsonei. Hormona agindutako ekintza luzea baino ez da, egunean 1 - 2 aldiz. Baldintza guztiak betetzen badira, pazienteak injekzioak ekidin ditzake eta piluletan bakarrik egon.

Gainera, C-peptidoaren gehikuntza posible da:

insulinoma - intsulina kopuru handia sintetizatzen duen pankreako tumorea;
intsulinarekiko erresistentzia. Giza ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea galtzen dute.
obulutegi polikistikoa - hormona nahasteak lagundutako emakumezko gaixotasuna,
giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa - seguru asko, diabetesaren ezkutuko konplikazioa.

Odolean C-peptidoaren determinazioa analisi garrantzitsua da diabetesa mellitusen diagnostikoan eta beste zenbait patologian. Hasitako gaixotasunaren diagnostiko puntualak eta tratamenduak osasuna mantentzen eta bizitza luzatzen lagunduko dute.

Gainerako artikuluak gomendatzen ditugu

Eduki normala

Peptidoen araua 0,26 eta 0,63 mol / L bitartekoa da, analisian beste neurri unitate batzuk erabiltzen badira ere. Substantzien kontzentrazioa nanogrametan odol mililitro bakoitzeko kalkulatzen da, kasu honetan araua 0,9-7,1 ng / ml da. Arauaren adierazlearen eskalan hutsune nabarmena da jendeak adierazle desberdinak dituelako:

gorputzaren pisua
adina,
gaixotasun kronikoak
hainbat infekzio (ARVI, Gripea),
hormona mailak.

Maila baxua

Baxua da C-peptidoaren maila normalaren aldean:

1 motako diabetesa
Hipogluzemia artifiziala,
Pankreako kentzea kirurgia erradikala.

C funtzio peptidikoak

Irakurleek galdera logikoa izan dezakete: zergatik behar ditugu C-peptidoak gorputzean?

Duela gutxi arte, aminoazidoen katearen zati hori biologikoki inaktiboa dela uste zen eta intsulina eratzeko produktuaren azpiproduktu bat dela.

Endokrinologo eta diabetologoek egindako azken ikerketek ondorioztatu dute substantzia ez dela batere alferrikakoa eta gorputzean eginkizuna betetzen duela, batez ere diabetesa duten gaixoen kasuan.

Itzuli edukietara

C-peptidoa: analisia zehaztea, interpretazioa (araua)

C-peptidak "konektatzeko peptido" esan nahi du, ingelesez itzulita. Intsulinaren sekrezioaren adierazlea da. Pankreako beta zelulen maila erakusten du.

Beta zelulek intsulina sortzen dute pankreasan, non proinsulina bezala gordetzen da molekuletan. Molekula horietan, aminoazidoaren hondar gisa, zati bat kokatzen da eta hau C-peptido deritzo.

Glukosa handituz, proinsulinaren molekulak peptidoan eta intsulinan banatzen dira. Odolean ateratako konbinazio hori beti elkarri lotzen da. Horrela, araua 5: 1 da.

C-peptidoaren analisia da, intsulinaren sekrezioa (produkzioa) murrizten dela ulertzeko aukera ematen digula eta, halaber, intsulinoma agertzeko aukera zehaztea, hau da, pankreako tumorea.

Substantzia baten maila handitu egiten da:

intsulina menpeko diabetesa,
giltzurrun-gutxiegitasuna
hormona drogak erabiltzea,
insulinoma,
beta zelulen hipertrofia.

C-peptido maila murriztua ezaugarria da:

intsulina menpeko diabetes mellitus baldintza hipogluzemikoetan,
baldintza estresagarriak.

Analisiaren ezaugarriak

C-peptidoen analisia proinsulinaren proteinaren zati kantitatearen determinazioa da odol-serumean, metodo immunokimumineszentea erabiliz.

Lehenik eta behin, intsulinaren aitzindari pasiboa, proinsulina, pankreako beta zeluletan sintetizatzen da, odol azukrearen maila igotzen denean proteinaren osagaia garbitzen denean soilik aktibatzen da.

Intsulina eta C-peptidoaren molekulak odolean sartzen dira eta bertan zirkulatzen dute.

Antigorputzak aktibatzen dituzten intsulina zenbatekoa zeharka zehazteko, adierazleak aldatzen dituztenak, txikiagoak izan daitezen. Gibelaren urraketa larrietan ere erabiltzen da.
Diabetes mellitus mota eta pankreako beta zelulen ezaugarriak zehazteko tratamendu estrategia bat aukeratzeko.
Kendu kirurgikoaren ondoren pankreasko tumorearen metastasiak identifikatzea.

Odol proba preskribatzen da ondorengo gaixotasunengatik:

1 motako diabetesa, proteina maila jaisten delarik.
2 motako diabetes mellitus, zeinetan adierazleak normala baino altuagoak diren.
Intsulinaren aurkako diabetesa mellitus, intsulinaren errezeptoreen aurkako antigorputzak ekoizteagatik, C-peptidoa jaisten den bitartean.
Pankreako minbiziaren ezabatze osteko egoera.
Antzutasuna eta horren kausa - polikistikoa obulutegia.
Diabetes mellitus gestazionala (haurrarentzako arrisku potentziala zehazten da).
Pankrearen deformazioan nahaste ugari.
Somatotropinoma, C-peptidoa gorantz dagoen tokian.
Cushing-en sindromea.

Gainera, substantzia bat gizakien odolean zehazteak diabetearen egoera hipogluzemikoaren zergatia agerian utziko du. Adierazle hori handitzen da intsulinomarekin, azukreak jaisteko droga sintetikoen erabilerarekin.

Ikerketa bat aginduko da pertsona bat kexatzen bada:

egarria etengabe
gernu irteera handitu,
pisu igoera.

Jada diabetesa diagnostikatzen baduzu, orduan substantzia tratamenduaren kalitatea ebaluatuko da. Tratamendu okerrak forma kronikoa izaten du. Gehienetan, kasu honetan, jendeak ikusmena lausotu eta hanken sentsibilitate gutxiagorekin kexu dira.

Gainera, giltzurrunak eta hipertentsio arterialaren funtzionamendu okerraren seinaleak ikus daitezke.

Analisirako, odol venosa plastikozko kutxa batean sartzen da. Azterketa baino zortzi ordu lehenago, gaixoak ezin du jan, baina ura edan dezakezu.

Komeni da ez erretzea eta estresa fisiko eta emozional handia jasatea prozedura baino hiru ordu lehenago. Endokrinologo batek intsulina terapia zuzentzea beharrezkoa izaten da batzuetan. Analisiaren emaitza 3 orduren ondoren jakin daiteke.

C-peptidoaren eta interpretazioaren araua

C-peptidoaren araua berdina da emakumeen eta gizonezkoen kasuan. Araua ez da gaixoen adinaren araberakoa eta 0,9 - 7,1ng / ml da. Kasu bakoitzean haurrentzako arauak medikuak zehazten ditu.

Orokorrean, odolean C-peptidoaren dinamika intsulinaren kontzentrazioaren dinamikari dagokio. C-peptidoaren barau araua 0,78 -1,89 ng / ml da (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Intsulina eta benetako hipogluzemia bereizteko, beharrezkoa da intsulinaren edukia C-peptidoen edukiarekiko erlazioa zehaztea.

Ratioa 1 edo gutxiago bada, horrek intsulina endogenoaren sekrezio handiagoa adierazten du. 1. ratioa gaindituz gero, intsulina kanpotik administratzen dela esan daiteke.

C-peptidoa handitu daiteke:

Langerhans uharteetako zelulen hipertrofia. Intsulina sintetizatzen den pankrearen eremuak deritzo Langerhans guneei,
obesitatea
insulinoma,
2 motako diabetesa
pankreako minbizia
QT tarte luzearen sindromea,
sulfonilureak erabiltzea.

C-peptidoa murriztu egiten da:

alkohol hipogluzemia,
1 motako diabetesa.

Serumean dagoen substantzia bi arrazoirengatik gutxitu daiteke:

Diabetes mellitus
Tiazolidinazioak erabiltzea, adibidez troglitazona edo rosiglitazona.

Intsulina terapia dela eta, C-peptido mailaren beherakada antzeman daiteke. Horrek pankrearen erreakzio osasuntsua adierazten du gorputzean intsulina "artifiziala" agertzeko.

Hala ere, oso maiz gertatzen da urdaileko huts bat duen peptidoaren odolean maila normala dela edo ia normala dela. Horrek esan nahi du arauak ezin duela zer nolako diabetesa duen esan.

Hori oinarri hartuta, estimulatutako proba berezi bat egitea gomendatzen da, pertsona jakin baten araua ezagutarazteko. Azterketa hau egin daiteke:

Glucagonaren injekzioak (intsulina antagonista bat), hipertentsioa edo feokromozitoma duten pertsonei guztiz kontraindikatuta dago.
Glukosaren tolerantzia proba.

Azterketaren emaitza jaso ondoren, pazienteak erreferentziako balioekin alderatu dezake.

Peptidoa eta diabetesa

Medikuntza modernoak uste du C-peptido maila kontrolatzeak hobeto islatzen duela intsulina kopurua intsulina bera neurtzea baino.

Faktore horiek guztiak kontuan hartuta, azterketak intsulinaren sekrezioa ebaluatzea ahalbidetzen duela esan dezakegu hainbat kasutan.

C-peptidoaren maila zehazteak gibelean atxikitzen den bitartean intsulinaren kontzentrazioaren gorabeherak interpretatzeko aukerak ere eskaintzen ditu.

Garrantzitsua da jakitea jendeak substantzia baten kontzentrazioa aldatzen duenean intsulinomaz aritu ondoren. C-peptido altu batek tumore errepikakorra edo metastasia adierazten du.

Ikerketa hau behar da:

Diabetesaren forma neurri diagnostiko bereizgarriak,
Medikuntza terapia motak aukeratzea,
Sendagai mota eta dosia aukeratzea,
Beta zelulen gabezia zehaztea,
Egoera hipogluzemikoaren diagnostikoa,
Intsulina ekoizpenaren ebaluazioa
Intsulinarekiko erresistentzia zehaztea,
Pankrea desagerrarazi ondoren egoera kontrolatzeko elementua.

Medikuntza modernoa

nefropatia,
neuropatia,
angiopatia diabetikoa.

Horren inguruan, zientzialariek konfiantza osoz diote. Hala ere, ezin izan du substantzia horren beraren babes-mekanismoak modu fidagarrian zehaztu.

Inolaz ere ez duzu komeni horrelako tratamendu zalantzazkoa izatea Substantzia tasa, interpretazioa eta tratamendu estrategia gehiago mediku kualifikatu baten gainbegiratzepean egon beharko luke.

Jakina, alde handia dago ikerketa klinikoaren eta praktikaren artean. Beraz, C-peptidoari dagokionez, oraindik eztabaida dago mediku zirkuluetan. C-peptidoaren bigarren mailako efektuei eta arriskuei buruzko informazio nahikoa ez dago.

Gorputzean C-peptidoaren araua

Diabetes mellitus diagnostikatzeko hainbat ikerketa behar dira. Gaixoari azukrearen odol eta gernua egiteko agindua dago, glukosaren estresa.

Diabetes mellitusean, odolean C-peptidoa zehaztea derrigorrezkoa da.

Azterketa honen emaitzek erakutsiko du hipergluzemia intsulina gabezia absolutuaren edo erlatiboaren gabezia dela. C-peptidoaren beherakada edo igoera mehatxatzen duena, jarraian aztertuko dugu.

Pankreasan Langerhans uhartetxoen lana ebaluatu eta gorputzean hormona hipogluzemikoaren sekrezioa zenbaterainokoa den azter daiteke. Adierazle horri konektatzeko peptido edo C-peptido (C-peptido) deitzen zaio.

Pankreako proteina hormonaren biltegi moduko bat da. Proinsulina moduan gordetzen da bertan. Pertsona batek azukrea igotzen duenean, proinsulina peptido eta intsulina bihurtzen da.

Zein egoeratan eta gaixotasunetan preskribatzen da azterketa?

Azterketak zehazten dituen gaixotasunak:

1 motako eta 2 motako diabetesa
gibeleko hainbat gaixotasun
obulutegi polikistikoa,
pankreako tumoreak,
pankreako kirurgia
Cushing-en sindromea
2 motako diabetearen hormona-tratamendua kontrolatzea.

Intsulina garrantzitsua da gizakientzat. Hau da karbohidratoen metabolismoan eta energia ekoizpenean inplikatutako hormona nagusia. Odolean intsulina maila zehazten duen analisia ez da beti zehatza.

Arrazoi hauek dira:

Hasieran, intsulina pankreasan eratzen da. Pertsona batek azukrea igotzen duenean, lehenik eta behin hormona gibelean sartzen da. Han, batzuk konpontzen dira, beste zatia bere funtzioa betetzen duen bitartean eta azukrea murrizten du. Beraz, intsulina maila zehazterakoan, maila hori beti izango da pankrea sintetizatutakoa baino.
Intsulinaren askapen nagusia karbohidratoak kontsumitu ondoren gertatzen da, bere maila igotzen da jan ondoren.
Datu okerrak lortzen dira gaixoak diabetesa badu eta intsulina birkonbinagarriarekin tratatzen bada.

Nola egiten da azterketa?

Afaria odola hartu baino 8 ordu lehenago arina izan behar da, ez eduki gantzik.

Ikerketa algoritmoa:

Gaixoak urdaila hutsik etortzen da odola jasotzeko gelara.
Erizain batek odol garratza hartzen du.
Odola hodi berezi batean jartzen da. Batzuetan, gel berezia dauka, odolak ez uzteko.
Ondoren, hodia zentrifugo batean jartzen da. Hori beharrezkoa da plasma bereizteko.
Ondoren, odola izozkailuan jarri eta hozten da -20 graduraino.
Horren ondoren, odolean intsulinak duen peptidoaren proportzioak zehazten dira.

Gaixoak diabetearen susmoa badu, estres proba bat aginduko zaio. Barneko glukagonoa sartu edo glukosa irenstea da. Ondoren, odol azukrearen neurketa dago.

Zer eragin du emaitzan?

Ikerketak pankrea erakusten du, beraz, arau nagusia dieta mantentzea da.

Gomendio nagusiak odola C-peptidora dohaintzan emateko:

Odola eman baino 8 ordu lehenago,
karbonatu gabeko ura edan dezakezu,
ezin duzu alkoholik hartu azterketa baino egun batzuk lehenago,
murrizteko estresa fisikoa eta emozionala,
ez erretzea azterketa baino 3 ordu lehenago.

Bideo-hitzaldia diabetearen arrazoiei buruz:

Noiz da normalen azpitik dagoen maila?

Peptidoen maila baxua bada eta azukrea, aitzitik, altua bada, diabetearen seinale da hori. Gaixo gaztea eta obesa ez bada, ziurrenik 1 motako diabetesa diagnostikatu behar zaio.

Obesitatea izateko gaixoak dituzten paziente nagusiei 2 motako diabetesa emango zaie eta deskonpensatutako ikastaroa. Kasu honetan, pazienteari intsulina injekzioak erakutsi behar zaizkio.

Gainera, pazienteak azterketa osagarria behar du.

fundus azterketa
beheko muturren ontzien eta nerbioen egoera zehaztea,
gibeleko eta giltzurruneko funtzioak zehaztea.

Peptidoen murrizketa ere gertatzen da:

Pankrearen zati bat ebakuntza kirurgikoaren ondoren,
hipogluzemia artifiziala, hau da, intsulina injekzioek eragindako odol azukrearen jaitsiera.

Zein kasutan dago arauaren gainetik dagoen maila?

Analisi baten emaitzak ez dira nahikoak izango, beraz, pazienteari gutxienez beste azterketa bat esleitzen zaio odolean azukre maila zehazteko.

C-peptidoa handia bada eta azukrea ez badago, pazienteari intsulinarekiko erresistentzia edo prediabetea diagnostikatzen zaio.

Kasu honetan, gaixoak ez du intsulina injekziorik behar, baina premiazkoa da bizimodua aldatu behar duela. Ohitu txarrak uko egin, kirolean hasi eta ondo jan.

Gainera, C-peptidoaren gehikuntza posible da:

insulinoma - intsulina kopuru handia sintetizatzen duen pankreako tumorea;
intsulinarekiko erresistentzia. Giza ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea galtzen dute.
obulutegi polikistikoa - hormona nahasteak lagundutako emakumezko gaixotasuna,
giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa - seguru asko, diabetesaren ezkutuko konplikazioa.

Gainerako artikuluak gomendatzen ditugu

Diabetes mellitus C-peptidoak: 1 mota, 2 mota, azukre maila (zer egin igo behar bada) analisia, araua, tratamendua

C-peptidoak pankreako beta zelulek sortzen dituzten substantziak dira eta gorputzean intsulina kopurua adierazten dute. C-peptidoen analisia diabetesa hobetzeko zehaztu da gaixotasunaren forma (1 mota edo 2 mota) diagnostiko zehatzagoa izateko eta diabetes mellitusaren konplikazioekin batera.

Zer dira C-peptidoak

Odoleko glukosa areagotzearen ondorioz, pankreak proinsulina molekulak aktibatzen ditu eta horrek intsulina eta aminoazidoen hondakina hautsi egiten du, hau da, C-peptidoa.

Horrela, peptidoen kate bat agertzen da intsulina gorputzean sortzen denean. Eta zenbat eta handiagoa izan odolean C-peptidoen edukia, orduan eta intsulina handiagoa izango da gorputzean.

Peptidoak "C" izena jaso zuen bere katea letra honen formazio bat delako. Hasieran, intsulinaren katea espiral baten itxura du.

Diabetes mellitus edo gibeleko gaixotasunetan, analisi bat egiten da C-peptidoen kasuan, izan ere, pankrea osatzen denean, intsulina gibetik igarotzen da, eta bertan zatitzen da, odolean kantitate okerra lortuz. Hori dela eta, ezinezkoa da sortutako intsulina kopuru zehatza zehaztea.

Nolakoa da azterketa

Gaixoarentzako C-peptidoen azterketaren bitxikeriak ez dira gutxi odol azterketa biokimiko ohikoarekin.

Odola ildo batetik hartzen da peptidoak probatzeko, eta elikagaiek intsulina ekoizpenean zuzenean eragiten dutenez, odola sabelean ematen da. Otordua 6-8 ordukoa izan behar da azterketa aurretik.

Ikerketa aurretik debekatuta dago:

edan alkohola
erretzeko
hartu hormona drogak (osasunerako ezinbestekoak ez badira),
txokolatea edo beste gozoki mota batzuk jan.

Batzuetan, urdaila huts baten inguruko azterketak ez ditu datu zehatzak ematen, beraz, medikuak ikerketa emaitza zehatzagoak lortzeko neurri pizgarriak agintzen dizkie. Hala nola, neurri hauek:

ohiko gosaria karbohidrato arinak (ogi zuria, txuleta, tarta), intsulina eta, beraz, C-peptidoen ekoizpena handitzen duena.
Glukagonaren injekzioa intsulina antagonista da (hipertentsioa duten pertsonentzat kontraindikatuta dago prozedura), odolean glukosa-maila handitzen du.

Gaixoak odola hartu eta 3 ordu lehenago jasotzen ditu emaitzak. Epe hori handitu egin daiteke, C-peptidoaren analisia laborategi kliniko guztietan egiten ez delako eta ikerketa kualifikatuagoko zentro batera eraman behar izatea. Itxaron denbora estandarra analisia egiten denetik 1-3 egunerakoa da.

Azterketaren egunean, botika mota guztiak erabiltzeari uko egin behar diozu. Uko egiteak bizitzarako edo osasunarentzako mehatxua suposatzen badu, beharrezkoa da sendagai horiek agindutako medikua kontsultatzea.

Eduki normala

gorputzaren pisua
adina,
gaixotasun kronikoak
hainbat infekzio (ARVI, Gripea),
hormona mailak.

Maila altua

Maila handitzen da adierazlea 0,63 mol / l (7,1 ng / ml baino gehiago) bada. Peptidoen maila handitu bat gertatzen da:

1 motako eta 2 motako diabetesa
adrenal disfuntzioa,
sistema endokrinoa urratzea,
gehiegizko pisua (gizentasuna),
desoreka hormonalak (antisorgailuen erabilerarekin lotura duten emakumeetan),
hormona-gorakada (nerabeen garaian gizonezkoen berezkoa),
insulinoma (formazio gaiztoa),
pankreako gaixotasuna
gibelaren zirrosia.

Maila baxua

C-peptidoen maila murriztu egiten da adierazlea 0,26 mol / l baino txikiagoa bada (0,9 ng / ml baino txikiagoa).

Peptidoen eduki baxuagoak 1 motako diabetes mellitusaren konplikazioak adierazten ditu, hala nola:

erretinopatia diabetikoa (begi erretinaren ontzietan kalteak),
nerbio-amaiera eta hanken odol-hodien funtzio okertua (gangrena eta beheko mutuen amputazioa izateko arriskua);
giltzurrunak eta gibela (nefropatia, hepatitis) patologia,
dermopatia diabetikoa (hanketan 3-7 cm-ko diametroa duten orban gorriak edo papulak).

Peptidoen zeregina diabetean

C-peptidoen endokrinologoek egindako ikerketek aminoazidoen katearen onurak adierazten dituzte, eta horrek diabetikoen egoera hobetzen du. Diabetes mellitus duten pazienteei C-peptidoen eta intsulinaren administrazio paraleloarekin, aldaketa positiboak ikusten dira, hala nola:

nefrosi gaixotasunen maiztasuna gutxitzea (giltzurruneko kalteak giltzurruneko tubuluen aldaketa patologikoekin);
neuropatia arrisku murriztua (ez hanturazko nerbio kalteak),
ongizate orokorra,
erasoen maiztasuna gutxitzea.

Hori dela eta, peptidoek gorputzean intsulina erregulatzearekin lotura zuzena duten funtzioak betetzen dituzte, haien normalizazioak gaixoaren egoera hobetzen lagunduko du.

C-peptidoak eman ahal izateko beharrezkoa da:

Diabetesaren formaren definizioak.
Botiken aukera egokia eta terapia metodoa.
Zelula beta gabeziak aurkitzea.
Pankrea kendu ondoren gaixoaren egoeraren jarraipena.

C-peptidoen azterketa eskudunak gorputzaren beste azterketa batzuek baino informazio gehiago eman dezake intsulinaren edukiari buruz.

C peptidoa: analisia, arauak, deskodetzea

C (C) peptidoak, izena ingelesez itzuliz gero, konektatzen den peptidoa esan nahi du. Sekrezio maila erakusten du eta pankreako zelulen funtzionamenduaren adierazlea da. Goiko zelulak beharrezkoak dira intsulina sortzeko.

Substantzia peptikoak eta diabetesa

Medikuen aditu modernoek uste dute peptidoaren analisiak intsulinaren edukiari buruzko galderari erantzuten diola intsulina lortzeko azterketa baino zehatzago. Azterketa honen abantaila nagusietako bat deitu dakioke.

Bigarren abantaila da azterketa batek errazten duela intsulina exogeno eta endogenoen arteko desberdintasunak. Hori dela eta, C-peptidoak ez du intsulina antigorputzekiko erreakziorik eta ezin dituztela suntsitu.

Sendagaiek beren osaeran substantzia peptidorik ez dutenez, azterketak giza gorputzaren beta zelulen funtzionamenduari buruzko informazioa emango du. Ez ahaztu intsulina endogenoa ekoizteaz arduratzen diren beta zelulak direla.

Pertsona batek diabetesa badu, C-peptidoaren azterketak gorputza intsulinarekiko duen sentsibilitateari eta erresistentziari buruzko informazioa emango du.

Halaber, azterketa oinarritzat hartuta, bidalketa faseak zehaztea posible da. Informazio horrek tratamendu ikastaro eraginkorra egitea ahalbidetuko du. Diabetes mellitus larriagotzearekin batera, odol hodietako peptidoaren kontzentrazio maila normala baino txikiagoa izango da. Horrela, gorputzean intsulina endogenoa ez dela nahikoa ondoriozta daiteke.

Aurreko faktore guztiak kontuan hartzen badituzu, intsulinaren sekrezio maila ebaluatu dezakezu hainbat egoeratan. Gaixoak intsulinaren aurkako antigorputzak baldin baditu, kasu batzuetan C-peptidoaren maila igo daiteke. Zelulek proinsulinekin duten elkarrekintzaren bidez azaltzen da.

Oso garrantzitsua da odol-hodietako C-peptidoaren kontzentrazioan arreta jartzea insulinoma ebakuntza egin ondoren. Kasu honetan, substantzia peptidoaren edukia areagotzeak izaera gaiztoa duen tumorearen edo metastasiaren prozesu baten errekonozimendua adierazten du. Ez ahaztu C - peptidoaren maila normala dela, pankreako edo giltzurruneko nahasteen kasuan.

Zergatik dira beharrezkoak C-peptidoari buruzko ikerketak?

Analisiak diabetesa mota zehaztuko du.

Analisiak tratamenduaren norabidea zehazten lagunduko du.

Erabaki botika dosia eta mota.

Analisiak pankreako beta zelulen edukiari buruzko informazioa emango du,

Intsulinaren sintesi mailaren inguruko informazioa agertzen da.

Pankrea kendu ondoren C peptidoa kontrolatu dezakezu.

Zergatik behar da C peptidoa?

Denbora luzez, medikuek argudiatu dute gorputzak ez duela inolaz ere substantzia peptidorik erabiltzen, eta medikuek peptido bat baino ez dute behar diabetes mellitusaren konplikazioak diagnostikatzeko.

Berriki, ordea, mediku adituek aurkitu dute intsulina batekin peptido bat injektatzeak nabarmen murrizten duela diabetearen konplikazioak garatzeko arriskua, hots, neuropatia, angiopatia eta nefropatia.

Eztabaida aktiboa da oraindik gai honen inguruan. Horrek azaltzen du substantzia peptidoak konplikazioen kausetan duen eraginari buruzko frogarik ez dela ezarri. Gaur egun, fenomenoa da oraindik ere.

Diabetesa diagnostikatu bazaizu, ez zenuke hitzartu behar berehalako injekzio bakarrarekin, hau da, mediku espezialista kualifikatuak ez diren pertsonei eskaintzen zaiena. Tratamendu prozesu osoa bertaratutako medikuak kontrolatu beharko luke.

Gai honi buruzko artikulu erabilgarria ere aurki dezakezu:

Zer da C peptido bat?

Intsulina duten odolean partzialki askatutako C-peptido kantitatea neurri diagnostiko bereziak erabiliz neurtu daiteke. Intsulinaren zuzeneko determinazioarekin alderatuta, ikerketa honek egonkortasun biokimiko nabarmen handiagoa du. C-peptidoaren kontzentrazioa zuzenean erlazionatzen da intsulina-mailarekin.

Diagnostikoa duen balioaz gain, C-peptidoak efektu propioak ditu zelulen metabolismoan azken emaitzen arabera. Hainbat zelularen (neuronak edo endotelio zelulak) zelulen mintzetan G-proteinekin lotutako hartzaileekin lotzen da eta, beraz, seinaleztapen bide zelulak aktibatzen ditu. 1 motako diabetesa duten animaliekin egindako ikerketa klinikoetan, C-peptidoaren administrazioak giltzurrun-funtzioa hobetu du eta diabetiko neuropatiaren sintomak.

C-peptidoaren odol azterketa: zergatik behar da?

C-peptidoa diabetesa mellitus eta intsulina ekoizten duten pankreako tumoreak detektatzeko erabiltzen da. C-peptidoek hipogluzemiaren zergatia zehazten laguntzen dute.

Jende askok galdetzen du: zer erakusten du azterketa honek? C-peptidoa eta intsulina proinsulina aktibatu eta banatzen duten (intsulinaren aitzindari preaktorea) eratutako kate peptidikoak dira. Gorputzak intsulina behar duenean, odolera isurtzen da glukosa (energia lehengai gisa) gorputzaren zeluletara transferitzea errazteko, eta aldi berean C-peptidoaren zenbateko ekimolarrak askatzen dira.

C-peptidoaren odol proba bat erabil daiteke intsulina endogenoa (gorputzeko B zelulek sortutako intsulina) askatzeko ebaluatzeko. Normalean, odol lagin bat eskuineko brachial da. 24 orduko jarraipena egin behar bada, gernua 24 orduko epean bildu behar da.

Peptidoak eta diabetearen tratamendua

GLP-1 hesteetako mukosaren zelula berezietan sortzen den hormona da. Hormona jan ondoren askatzen da, batez ere glukosa hartu ondoren. Pankreako uhartetiko zelulen gainean jarduten du eta eragin bikoitza du:

Pankreako B zeluletatik intsulinaren sekrezioa handitzen du.
Glukagonoen sintesi tasa murrizten du, pankreako zeluletan sortzen dena eta intsulinaren antagonista da.

Frogatuta zegoen glukosaren menpeko polineptide insulinotropiko (HIP) horrek ez duela eragin pizgarririk intsulina odoleko azukrearekin askatzerakoan. GLP-1ek eragin gutxiago du diabetikoetan pertsona osasuntsuetan baino. Hala ere, GLP-1 bera ezegonkorra izan da entzimaren arabera dipeptidyl peptidase 4 degradatzearen ondorioz sendagai gisa erabiltzen denean eta, beraz, oso laburregia da.

Exenatide gorputzaren pisua murrizten dela ere erakutsi da. Horrez gain, aurkitu zen incretin mimetikekin eta IDDP-4arekin epe luzerako tratamenduak beta zelulak kalteetatik babestu ditzakeela. Bi klaseen eragina ere odolean glukosa-mailaren araberakoa da. Droga erabiltzerakoan hipogluzemia oso arraroa da.

Drogaren ondorioz, intsulina gehiago askatzen da eta aktiboago egon daiteke. Peptido naturala 1 eta 2 minutuz zatitzen da dipeptidyl peptidase-4 entzimarekin. Beraz, GLP-1ek oso denbora gutxian jardun dezake. GLP-1en ekintza luzatzeko, DPP-4 entzima degradatzea inhibitzen duten sendagaiak garatu dira. Droga horien artean sitagliptina eta vildagliptin dira, DPP-4 inhibitzaileak ere deitzen direnak.

Sendagaiak soilik erabili daitezke pazienteak intsulina endogenoa nahikoa sintetizatzen badu. Eragina bazkariaren araberakoa da. Hori dela eta, inhibitzaileek ez dute normalean hipogluzemia eragiten. Hipogluzemia arriskua oso txikia da beste antidiabetikoen aldean.

Talde honetako drogak ondo jasaten dituzte eta bigarren mailako efektu gutxi dituzte. Sabelaren hustuketa motelagoa eta gosea gutxitzea eragiten dute. Horrela, ez dute pisua gehitzen. Hipogluzemia izateko arriskua nahiko txikia da. Gaixo batzuek sudurra, eztarria, burua eta gorputzeko minak eta beherakoa izan zituzten. Epe luzerako tolerantzia azterketak oraindik ez dira argitaratu.

Diabetesarentzat erabiltzen diren peptido sendagai nagusiak:

Liraglutida: 2009ko uztailean, droga obesitatea eta diabetesa tratatzeko onartu zen. Ekintzaren iraupena 24 ordukoa da,
Exenatida: polipeptidoaren sintesia Arizonako hortz arrain baten gordinean dagoen exendin-4 ereduaren arabera egin da. 2005eko apirilean, AEBek botika metforminarekin edo glitazonekin batera droga erabiltzeko erabakia onartu zuten. Droga astero injekzio moduan erabiltzen da.
Albiglutida: Errusia merkatuan egon da 2014ko urritik. Diabetes monoterapiarako homologatuta dago,
Dulaglutida: 2015eko otsailetik aurrera Errusiako farmazia merkatuan saldu zen. Dosierra asteroko injekzioa da,
Taspoglutida: GLP-1en analogikoa garatu zen 2009 amaieran. 2010eko irailean, Rochek jakinarazi zuen drogarekin egindako ikerketa guztiak eten egin zirela. Hori neurri batean gertatu da erreakzio alergiko larria eta maiz agertzen diren tratamendu gastrointestinalean, goragalea eta gorakoa batez ere.

Drogaren kostua asko aldatu da: 5.000 eta 32.000 errublo errusiarretatik.

Tip! Odol azukrea jaisteko drogak zorrotz hartu behar dira medikuaren errezeten arabera. Hipoglicemia (azukre gutxikoa) aldian behin sintomak agertzen badira, gomendagarria da zure medikuari jakinaraztea. Haurrari ez zaio gomendatzen goiko drogak ematea, ez baita egin haurren azterlan klinikoak.

Peptidoek funtzio garrantzitsua dute gluzemia erregulatzeko garaian. Praktika klinikoan hainbat gaixotasunen sendagai eta biomarkatzaile gisa erabiltzen dira. Botikak medikuaren gainbegiratzea soilik gomendatzen da, eta argi ez dauden eta sintoma arriskutsuak gertatzen badira, espezialista kualifikatu batekin harremanetan jarri behar zara, konplikazio posibleak ekiditeko.