Baeta droga: deskribapena eta berrikuspenak

Odol azukrea jaisteko Baetaren droga, exenatidoa, aminoazido amidopeptidoa da. Gorputzak incretin mimetiko gisa eragiten du, hustuketa gastrikoa inhibitzen du eta beta zelulen funtzioa hobetzen du. Ezaugarri farmakologikoak, kimikoak eta prezioak bereizten dute droga intsulinarengandik.

Diabetesa duten pertsonentzat, exetat Baeta kontrol glukemikoa ezartzen laguntzen du. Hau da mekanismo hauek:

1. Odolean glukosa maila handiagoa izanik, droga lehenik glukosaren menpeko hormona-intsulinaren sekrezioa handitzen da parenchyma beta zeluletatik.
2. Sekrezioa odolean glukosaren kontzentrazioa gutxitzen hasten den unean gelditzen da.
3. Hurrengo urratsean, glukosaren irakurketa normala da.

2 motako diabetesa duten pazienteetan, Baeta larruazalpean eman ondorengo lehenengo 10 minutuetan ez da intsulina jariatzen. Exenatida areagotu egiten da eta intsulinaren erantzunaren bi faseak ere leheneratzen ditu (intsulina ez den 2 motako diabeteaz ari gara).

Exenatida administratzeko unean gaixotasunaren forma hau gertatzen da:

• Glukagonoaren sekrezio gehiegizkoa ezabatzea,
• mugikortasun gastrikoa ezabatzen da,
• jateko gogoa

Diabetea mellitus duten pazienteei larruazalpeko administrazioa eginez, exenatida berehala xurgatu da eta bere ekintza gailurra 2 ordu inguru igaro ondoren lortzen da. Azken bizitza erdia 24 ordukoa da, eta sendagaiaren dosiak ez du erdi-bizitza eragiten.

Injekzioa gertatu eta 10 ordu igaro ondoren zehazten da Baetaren gehieneko kontzentrazioa. Jakina, intsulina nola injektatu jakin behar duzu.

Giltzurruna, gibela eta adineko pertsonak dituzten pazienteek ez dute Bayetaren doikuntza doikorik sartu behar. Gainera, Exenatide sartzeak ez du IMC kalkulatzeko beharrik.

Droga motako diabetes mellitusarentzat tratamendua osatzeko agindua dago botikak:

• thiazolidinedione,
• metformina,
• sulfonilurea deribatua,
• sulfonilurea, metformina eta deribatuaren konbinazioak,
• thiazolidinedione eta metformina konbinazioak,
• edo kontrol glikemiko egokia izan ezean.

Dosierraren erregimena

Bayeta larruazalean, besaurrean edo sabelean ematen da. Hasierako dosia 5 mcg da. Sartu egunean 2 aldiz gosaria eta afaria baino ordu 1 lehenago. Jan ondoren droga ez da administratu behar.

Arrazoiren batengatik gaixoak botikaren erabilera saihestu behar izan balu, injekzio gehiago aldatu gabe daude. Hilabete bateko tratamenduaren ondoren, medikazioaren hasierako dosia 10 mcg-ra igo behar da.

Bayet tiazolidinionearekin, metforminarekin edo sendagai horien konbinazioarekin aldi berean ematen direnean, ezin da aldatu tiazolidinioneko edo metformin hasierako dosia.

Baeta konbinazio sulfonilurea deribatuekin erabiltzen baduzu (hipogluzemia arriskua murrizteko), baliteke sulfonilurearen deribatuaren dosia murriztea.

Aplikazioaren ezaugarriak

• drogak ez dira bazkari baten ondoren administratu behar,
• ez da gomendagarria IM edo IV droga ezartzea,
• droga ez da erabili behar konponbidea zurituta edo lainotuta badago,
• Bayetu ez da administratu disoluzioan partikulak aurkitzen badira.
• Exenatideen terapiaren atzeko planoan, antigorputzak ekoiztea posible da.

! Garrantzitsua Gorputzak antigorputzak ekoiztu dituzten paziente ugarietan, titulua murriztu egin zen eta terapia 82 astez baxua izan zen terapia jarraitzen. Hala ere, antigorputzak egoteak ez du eraginik ematen bigarren mailako efektuen mota eta maiztasunean.

Mediku asistenteak bere pazienteari jakinarazi beharko dio Bayetaren terapiak gosea eta, ondorioz, gorputzaren pisua galtzea ekarriko duela. Hau prezio nahiko baxua da tratamenduaren eraginarekin alderatuta.

Substantzia exenatidarekin injektatzean efektu kartzinogenoa duten arratoien eta saguen gainean egin ziren esperimentu preklinikoetan ez da hauteman.

Sotoetan gizakiaren 128 aldiz dosia probatu zenean, karraskariek tiroide C-zelulen adenomen hazkunde kuantitatiboa erakutsi zuten (gaitzik agertu gabe).

Zientzialariek egitate hori exenatidoa jasotzen duten animalia esperimentalen bizi-hazkundea areagotu zuten. Gutxitan gertatzen da, baina, hala ere, giltzurrun-funtzioaren urraketak gertatu dira. Barne

• giltzurruneko porrotaren garapena,
• serum kreatinina
• Giltzurruneko gutxiegitasun akutua eta kronikoa gertatzen direnean larriagotu egin da, eta askotan hemodialisia behar izaten zen.

Adierazpen horietako batzuk uraren metabolismoan, giltzurrun-funtzioan edo bestelako aldaketa patologikoetan eragina duten aldi berean sendagai bat edo gehiago hartu zituzten pazienteetan hauteman ziren.

Duten laguntzarekin batera AINEak, ACE inhibitzaileak eta diuretikoak zeuden. Tratamendu sintomatikoa egitean eta, ustez, prozesu patologikoen kausa izan zen botika bertan behera uztean, giltzurrunak aldatu egin ziren.

Azterketa klinikoak eta preklinikoak egin ondoren, exenatidak ez zuen haren nefrotoxikotasun zuzenaren frogarik erakutsi. Bayeta droga erabiltzearen atzean, pankreatitis akutuaren kasu bakanak nabaritu dira.

Kontuan izan: pazienteak pankreatitis akutuaren sintomen jakitun izan behar dute. Tratamendu sintomatikoa preskribatzerakoan, pankrearen hantura akutuaren barkazioa ikusi zen.

Bayeta injektatzen hasi aurretik, pazienteak xiringa boligrafoa erabiltzeko erantsitako argibideak irakurri beharko lituzke, prezioa ere bertan adieraziko da.

Contraindications

1. Ketoacidosi diabetikoaren presentzia.
2. 1 motako diabetesa.
3. Haurdunaldia.
4. Gaixotasun gastrointestinala larrien presentzia.
5. Giltzurruneko porrot larria.
6. Edoskitze.
7. 18 urte bitarteko adina
8. Drogaren osagaien hipersentsibilitatea.

Haurdunaldia eta Edoskitzea

Bi aldi horietan, droga kontraindikatuta dago. Gomendio honen aurrean jarrera fribolo baten prezioa altuegia izan daiteke. Ezaguna da sendagai askok kaltegarria eragiten dutela fetuaren garapenean.

Ahaztu gabeko edo ezjakin batek fetal malformazioak sor ditzake. Ia droga guztiak haurraren gorputzean amaren esnarekin sartzen dira eta, beraz, gaixoen kategoria horiek kontuz ibili beharko lirateke sendagai guztiekin.

Monoterapian

Gaixoetan behin baino gehiagotan ikusi diren kontrako erreakzioak honela agertzen dira:

Tokiko erreakzioak:

• Askotan azkura injekzio guneetan gertatzen da.
• Gutxitan, gorritasuna eta erupzioa.

Digestio aparatuaren aldetik, honako adierazpen hauek aurkitu ohi dira:

Nerbio-sistema zentralak maiz erreakzionatzen du. Bayeta sendagaia plazeboarekin konparatzen badugu, deskribatutako drogean hipogluzemia kasuetan grabatutako maiztasuna% 4 handiagoa da. Hipogluzemiaren atalen intentsitatea arina edo moderatua da.

Konbinazio tratamendua

Terapia konbinatuarekin behin baino gehiagotan pazienteetan behatu izan diren alboko gertaerak monoterapia dutenen berdinak dira (ikus goiko taula).

Digestio-sistemak erantzuten du:

1. Askotan: jateko gogoa galtzea, goragalea, gorakoa, beherakoa, errefluxu gastroesofagikoa, dispepsia.
2. Gutxitan: hantura eta sabeleko mina, idorreria, belching, flatulence, zapore sentsazioak urratzea.
3. Gutxitan: pankreatitis akutua.

Gehienetan intentsitate moderatua edo ahula goragalea ikusten da. Dosi menpekoa da eta denboran zehar murriztu egiten da eguneroko jardueretan eragin gabe.

Nerbio-sistema zentralak maiz buruko minarekin eta zorabiatasunarekin erreakzionatzen du, gutxitan lozorroarekin.

Sistema endokrinoaren aldetik, hipogluzemia oso maiz antzematen da exenatidoa sulfonilurearen deribatuekin konbinatzen bada. Hori oinarritzat hartuta, sulfonilurearen deribatuen dosiak berrikusi eta hipogluzemiaren arrisku handiagoarekin murriztu behar da.

Intentsitateko pasarte hipogluzemiko gehienak epelak eta moderatuak dira. Adierazpen horiek karbohidratoen ahozko erabilerarekin bakarrik gelditu ditzakezu. Metabolismoaren aldetik, Bayeta sendagaia hartzerakoan, hiperhidrosia antzematen da, are gutxiago, boterearekin edo beherakoarekin lotutako deshidratazioa.

Gernu sistemak kasu bakanetan erreakzionatzen du giltzurruneko porrota akutua eta kroniko konplikatuarekin.

Berrikuspenek alergia erreakzioak nahiko arraroak direla adierazten dute. Hau edema edo manifestazio anafilaktikoak izan daitezke.

Injekzio exenatidiko tokiko erreakzioen artean, erupzioak, gorritasunak eta azkura injekzio gunean.

Sedimentazio tasa areagotuaren (ESR) kasuen berrikuspenak daude. Hau posible da escinate warfarinarekin aldi berean erabili bada. Horrelako adierazpenak kasu bakanetan hemorragiarekin batera egon daitezke.

Funtsean, bigarren mailako efektuak arinak edo moderatuak izan ziren, eta horrek ez zuen tratamendua eten beharrik.

Iritzi bereziak eta prezioa

Nerbio-sistema zentralaren albo batetik: lotsa, disgusia.

Nahaste metaboliko eta nutrizionalak: oso gutxitan - goragalea edo beherakoa deshidratatzearekin lotutako pisua galtzea.

Berrikuspenek erreakzio anafilaktikoa oso arraroa dela adierazten dute.

Digestio sistematik: flatulentzia, idorreria, gutxitan - pancreatitis akutua.

Gernu sistematik: giltzurruneko funtzioan aldaketak, kreatininaren kontzentrazioa handitzea, giltzurruneko porrot akutua, gutxiegitasun kronikoa areagotzea.

Erreakzio dermatologikoak: larruazaleko azkura, alopezia, erupzio makulopapularrak, angioedema, urtikaria.

Hiriburuaren farmaziak hiriburuaren kostua pakete bakoitzeko 2500r hasten da.