Diabetesaren kausak haurrengan

Zientzialariek oraindik ez dute erantzun haurrentzako diabetesa zergatik gertatzen den galderari erantzuna, gaixotasuna orokorrean agertzen denagatik ez da erantzunik jaso.

Gaixotzat diabetesa Antzinako Grezia eta Egipto garaietatik aztertuta egon bada ere, eta azterketa biokimiko eta fisiologiko modernoak dozena bat urte baino gehiago egin dira maila tekniko modernoenean, hipergluzemia (odolean azukrearen gehiegizko gehiegikeria) gertatzen den enigmaren zati bat soilik konpondu da. oraindik instalatu gabe

Haurrengan diabetesaren motak eta arrazoiak

Oro har, egoera "azukre gaixotasun" gisa kokatuta dago, gorputzak odolean dagoen glukosa-maila doitzeko modu independentean ezinezkoa da, bere sistema guztien funtzionamendu normala egiteko beharrezkoa.

Hipergluzemiaren egoera hauxe izan daiteke:

Azukrearen gehikuntza fisiologikoa indar eta emozioen tentsio handieneko uneetan gertatzen da. Egoera konpontzerakoan, bere maila normalera itzultzen da (soberakin mobilizatuak gibelera itzultzen dira, glukogeno moduan gordetzen dira).

Hipergluzemia patologikoa gorputzaren estresaren egoeraren antzekoa da - erreserbetatik mobilizatutako glukosa odolean zirkulatzen jarraitzen du gutxitu gabe eta horrek gorputzaren organoen eta sistemen funtzionamendu normala oztopatzen du.

Diabetesa gaixotasun gisa, gorputzaren etengabeko egonaldiaren antzekoa da bizitza eta existentziarako arrisku kronikoa.

Teoria etiologiko eta patogenetiko honetatik abiatuta, hipergluzemia kronikoa (hipogluzemiaren atal egonkorrak edo etenik gabeko odol azukrea jaistea) agertzeko arrazoiak jarraitzen dira.

• herentziaren
• barneko bizi-kalitatearen eragina,
• estresa kronikoa (edo askotan bizi izandakoa),
• edozein gene gene gaixotasun presentzia (maiz akutua eta kronikoa etengabe),
• power.

Herentzia bezain kontzeptu hutsala da, benetan, gorputzak bizi duen egoera jakin baten erantzuna.

Horren interpretazio primitiboa "hartzak nire aitonari eraso zion, eta aitonak zuhaitz bat eskalatuz ihes egin zuen". Aitonak bizirik ez bazuen ere, egoera bizi zuen bitartean, ADNan kodetuta zeuden erreakzio biokimikoen eta prozesu fisiologikoen ur-jauzi konplexuak sortzen zituen eta hartz batetik ihes egiteko informazioa jaso zuen.

Horrela, iraganean bizitako arrisku asko memoria genetikoan gordetzen dira, nortasunak gaur egungo momentuarekiko duen jarrera eta bertan duen portaera zehaztuz.

Zentzu ugaritan garatzeko barne aldiak, haurraren aurretik duen bizitza eta oraindik bere gorputza eratzen (baina dagoeneko deformatzen) duen egoera zehazten du.

Fetoa kentzearen amak hartutako erabakiek, aldian-aldian bere bizkorren arabera, beldurra izatera eramaten dute, kosta ahala kosta. Hortik sortu da 4,5 kg baino gehiago pisatzen duten haurren jaiotza - hauek jaio aurretik pisua irabazi duten haurrak dira, beldurrak gosetearen kasuan gantz erreserbak metatzen baititu.

Ez dira garrantzirik handieneko fetuaren "bonbardaketak" haurdun dagoen gorputzean sartu diren birusak (gripeak eta beste batzuk), eta tabakoak erretzen dituen eta drogak erabiltzen dituen amaren bidez fetuaren intoxikazio kronikoa ere, drogak edo alkoholak dituzten konposatuak.

Mugikortasun fisiko baxuak, aire freskoan egon nahi izateak, gehiegizko joera areagotu egiten du gaixorik dagoen haurrak izateko arriskua.

Jaiotzaren ondoren berehala eratutako organismo bat ere bizi baldintza kaltegarrietan erortzen da.

Gurasoak estres kronikoa duen egoera da, haurrak bere kabuz erabakitzeko ezintasuna duena:

• zer eta zenbat jan,
• noiz oheratu
• norekin lagunak eta antzekoak izan.

Desesperantzia psikologikoak defentsa immunologiko maila baxua dakar gaixotasun kroniko nagusien agerpenarekin:

• truke-dystrophic,
• hanturazko,
• infekzioso kronikoa
• neurologikoa,
• mental.

Aurreko arrazoietako multzo honek haurtzaroa, borondate eza, pertsonaia isteriko eta izua sortzen duen pertsonaren ekimen falta sorrarazten ditu, gozoki eta muffins kopuru handiekin emozio negatiboak "aprobetxatu" beharrean, inaktibitaterako eta obesitaterako joera du, eta horrek familia jateko tradizioek ere sustatzen dute (hartutako portzentaje kopuruari dagokionez). janaria, sarrerako maiztasuna eta erabilitako elikagaien askotarikoa).

Barneko eta kanpoko kausa guztien eraginaren ondorioz, bi motako diabetea eratzea posible da:

• I (odol-azukre-maila patologikoki konstantea da, pankreako intsulinarekiko ekoizpen eskasa dela eta)
• II (intsulina kantitate nahikoa ekoizten denean, baina ezin da azukre maila aldatu intsulinarekiko erresistentziaren fenomenoa agertuz - ehunen immunitateak eragindako efektuengatik).

Gai naiz:

• autoimmuneak (pankreako cells-zelulekin autoantigorputzen gatazkaren izaera izateko),
• idiopatikoa (jatorri ezezaguna).

Zenbait oinordetza motaren presentziak (printzipio autosomiko nagusi batek) MODY diabetesa sortzen du. Клеток zelulen jarduera oztopatzen duten hainbat arrazoirengatik agertu diren akats genetikoen existentzia da. Hitzaldiaren itzulpena literalki: diabetesa gazteetan, baina heldu gisa aurrera egiteak, ikastaroaren leuntasuna esan nahi du, eta horrek ez du intsulina terapia behar, dieta egokia mantentzea konpentsatzeko aukerarekin.

Neonatal diabetesa (jaioberritik igarotzen denetik 28 egunekoa izaten da), pediatriarentzako baldintza nahiko arraroa da, bizitzaren 12. astean zehar (forma iragankorra) edo intsulina injekzioak (forma iraunkorra) behar izatea.

Posible da diabetesa anormalitate genetiko oso arraroak izatea (karbohidratoen metabolismoaren nahasteak sindrome genetikoekin lotzeagatik). Horrela, DIAMOND sindromearen prebalentzia haurren eta nerabeen artean ez da kasu bat baino gehiago 100.000 pertsona bakoitzeko.

Komarovsky doktorearen bideoa:

Gaixotasunen progresioaren sintomak

Seme-alaba gaixoa erditzeko aukera bi gurasoak dira diabetikoak badira. 4,5 kg edo gehiagoko gorputz pisua duen haurraren jaiotza ere kezkagarria izan beharko litzateke - kasu honetan odol azukrea zehaztea ez da atzeratu behar.

1 urtetik beherako haurren gaixotasuna klinikaren larritasun handia da, jaio ondoren berehala edo jaioberriaren bizitzako lehen bi hilabeteetan agertzen diren sintomak areagotzen baitira.

Odolaren azido-base orekaren eten nabarmena eta ketona (azetona) gorputzen maila handitzen direlako, jatorri diabetikoko ketoacidosi egoera gertatzen da eta horrek deshidratazio arriskua sor dezake, giltzurruneko kalte larriak eragin ditzake.

Gurasoek haurraren presentziaz kezkatuta egon beharko lukete:

• gose sentimendua (etengabea) da, batez ere pisu gehiagorik ez izatearekin batera.
• egarri larria (antsietatearekin eta malkoarekin, ura edan eta berehala pasatzen da),
• urination maiz eta gehiegizkoa,
• Psikiaren desegokitasuna: letargia, inguruan gertatzen ari denarekiko interes falta (aldi berean, ezusteko, sinesgarritasun eta motibazio negarrez).

Diagnostiko balio berezia dute lehenengo hiru seinaleek, baita gernuaren izaera ere; ukimenarekin itsatsita dago. Lehortutakoan estaldura zurixka uzten du pixoihalean, pixoihalak berak amidoen inpresioa egiten du.

Haurren larruazaleko egoerak diabetesa pentsamendua ere ekar dezake. Oso lehorra da, mamitsua eta pixka bat izozteko iraunkorrak iraunkorrak dira eta ezin dira baliabide eraginkorrenekin tratatu.

Sintoma bereziki arriskutsua da fontanela jaistea: deshidratazio larriaren seinale:

• beherakoa,
• urination gehiegizko eta maiz
• maiz errepikatzen den edo maiz egiten den.

Seinale horietako bakoitzak laguntza medikoa berehala bilatzeko arrazoi ona da.

Diabetes zahartzaroan ager daiteke:

Eragin dezakeen faktorea I infekzio birikoaren transmisioa I motako diabetearen ondorengo agerpenarekin transmititzea izan daiteke. Horrek ketoacidosia eta koma agertzea azkar eragin dezake.

Aurreko sintomak haurtzaroaren ezaugarri berdinak dira:

• poliuria (diabetesa),
• polidipsia (egarri ezin ukaezina),
• polifia (gosea lotsagarria),
• pisua galtzea (janari etengabea izan arren).

Larruazalaren lehortasun handiagoak kizkurtasuna, zuriturak, pustulak agertzea, pixoihaleen azala, eta muki-mintzetan arrazoi bera sortzen du estomatitis, vulvitis, balanoposthitis agerraldiak (urrutiko bertsioan - onddoen infekzioa gehituz - mikosiaren agerpena).

Diabetesa deskonfentsatzeko anomalia metabolikoek hilekoaren nahasteak eragiten dituzte, bihotzaren erritmo eta funtzioaren aldaketak (arritmiak, bihotzeko murmurioak), hepatomegalia (gibearen nahastea egituraren berregituraketa distrofikoaren ondorioz).

Diabetesaren tratamendu metodoak

1 urtetik beherako haurrentzat, intsulina terapia adierazten da (gutxienez egunean 2 aldiz azukre mailaren kontrolpean), glukosa xurgatzen den neurrian laguntzen duena eta gaixotasun metabolikoak agertzea hazten ari den gorputzean. Intsulina dosiaren kalkulua oso zehatza da (gehiegikeriak eta gutxiegikeriak haurraren egoera hondatzea eragin dezakete).

Edoskitze-neurriak nahasmendu metabolikoak zuzentzeko neurri eraginkorra da, animalien esnea eta haurraren formulak erabiltzeak horien maila eta sakonera areagotzen du. Edoskitzea ezinezkoa bada, glukosa gabeko formulazioak adierazten dira.

Neurri garrantzitsua da elikagai osagarriak (6 hilabete baino lehenagokoa) hastea, hipergluzemia ekar dezaketen zerealetatik glukosemia ekar dezaketen zerealetan kontrolatu ondoren.

Ume zaharrei autokontrolaren beharra, dietaren baldintzak betetzearen eta eguneko eta gaueko erregimenaren garrantzia eman behar zaie.

Haurrei ariketa fisikoa handitu edo otorduak saltatzearen ondorioz gertatutako aldaketak zuzentzeko behar den intsulina dosia modu independentean kalkulatzeko prestatu behar zaie.

Tratamenduaren alderdi garrantzitsua haurraren intsulina prestakuntza esklusiboki erabiltzea da, haurren hiperglicemia mailaren, gorputzaren pisuaren eta adinaren arabera.

Basal-bolus intsulina terapiaren sarrera gero eta zabalagoak, intsulina ponpa baten metodoa, ehun metabolikoen nahasteei aurre egitea ahalbidetzen du organoen erritmoaren aldaketarekin.

Haurretan II motako diabetes mellitus arraroagoak garatzearekin, hazkundea saihesteko, neurririk garrantzitsuenak dieta-eskakizunak betetzea dira, baita azukre gutxitzen duten sendagaiak gomendatzea ere.

Haurrak berak eta bere gurasoek hipogluzemiaren seinaleak ezagutu behar dituzte larrialdi egoerarako prest egon daitezen eta bertan laguntza eskaini ahal izateko.

Gurasoentzako memoria

Gogoratu behar da diabetesa hasi zen garaia edo edozein dela ere, gaixotasunaren seinale klasikoak izaten jarraitzen duela:

• egarria
• diabetesa (urination maiz eta gehiegizkoa),
• gosea lotsagarria pisu galeraren artean,
• gernuaren propietateen aldaketak (lekuak pixoihalean edo barruko arropan geratzen dira, "lehortu ondoren zutik").

Larruazaleko eta muki-mintzetako aldaketen presentzia, psikiaren eta ikusmenaren egoeraren desbideratzeak eta garapen fisiko orokorrean atzerapenak eragiten ditu.

Intsulina gaindosi batek hipogluzemia eragin dezake. Horren seinaleak handitzen dira:

• ahulezia,
• ahultasuna
• izerdia,
• buruko mina,
• gose sentimenduak

Bere intentsifikazioarekin batera, hipogluzemiak muturretako dardarak eragiten ditu, ondoren konbultsioak, zirrarara, eta gero kontzientziaren depresioa (coma hipogluzemikoa). Larruazala busti egiten da, azetonaren ahotik usaina ez da nabaritzen, odol-presioa jaisten da eta gorputzaren tenperatura ez da gertatzen. Neurketa egitean, odol azukrea gutxitzen da.

Koma ketoacidotikoaren aitzindariak handitzen ari dira:

• gosea ezabatzea,
• logura,
• goragalea,
• arnas eza
• botatzeko gogoa

Seinale bereizgarria azetonaren (sagarrak bustitako) usaina ahotik agertzea da. Laguntzarik ezean, kontzientzia galdu egiten da, bihotzaren (odol presioa eta bihotz maiztasuna) errendimendua gutxitzen da, arnasketa ere deprimitzen da.

Hipogluzemiaren agerpenarekin batera egoera berreskuratzeko nahikoa bada, karbohidratoen janari dosi txiki bat hartzea (karamelua, azukrea), ketoacidosis egoerak arreta mediko kualifikatua eta puntuala ematea eskatzen du (berpizteko neurriak hartu arte), beraz, pazienteak berehala entregatu behar du mediku erakunde batera.