Hipertentsioaren tratamendua 2 motako diabetes mellitusean: pilulak, zantzuak
Hipertentsioa - hipertentsio arteriala. 2 motako diabetesa hobetzeko presioa 130/85 mm Hg-tan mantendu behar da. Art. Tasa altuagoek kolpe probabilitatea areagotzen dute (3-4 aldiz), bihotzekoa (3-5 aldiz), itsutasuna (10-20 aldiz), giltzurruneko porrota (20-25 aldiz), gangrena ondorengo anputazioarekin (20 aldiz). Horrelako konplikazio izugarriak saihesteko, diabetesa lortzeko antihipertentsiboak diren drogak hartu behar dituzu.
Hipertentsioa: arrazoiak, motak, ezaugarriak
Zerk uztartzen ditu diabetesa eta presioa? Organoaren kalteak uztartzen ditu: bihotzeko muskulua, giltzurrunak, odol hodiak eta begiaren erretina. Diabetesaren hipertentsioa maiz izaten da.
Hipertentsio motak | probabilitate | arrazoi |
Ezinbestekoa (primaria) | % 35 arte | Ez da arrazoitzen |
Sistemoliko isolatua | % 45 arte | Elikadura baskularra gutxitzea, disfuntzio neurohormonala |
Nefropatia diabetikoa | % 20 arte | Giltzurruneko ontzien kalteak, horien esklerotizazioa, giltzurruneko porrotaren garapena |
giltzurrun | % 10 arte | Pielonefritisa, glomerulonefritisa, politositoa, nefropatia diabetikoa |
endokrinoak | % 3 arte | Patologia endokrinoak: feokromozitoma, hiperaldosteronismo primarioa, Itsenko-Cushing sindromea |
Hipertentsioaren ezaugarriak diabetikoetan
- Odol presioaren erritmoa hautsi egiten da: gaueko adierazleak egunez egunekoa baino altuagoak direnean. Arrazoia neuropatia da.
- Nerbio sistema autonomoaren lan koordinatuaren eraginkortasuna aldatzen ari da: odol hodien tonuaren erregulazioa nahasten da.
- Hipotentsio forma ortostatikoa garatzen da: diabetean hipertentsio arteriala. Pertsona baten igoera zorrotzak hipotentsioaren aurkako erasoa eragiten du, begietan iluntzea, ahultasuna, ahulak agertzen dira.
Tratamendua pilula diuretikoekin (diuretikoak) hasi behar da. Essential diuretikoak 2 motako diabetikoentzako 1. zerrendarako
indartsu | Indar ertaineko eraginkortasuna | Diuretikoak ahulak |
Furosemida, Mannitol, Lasix | Hipotiazida, Hidroklorotiazida, Klopamida | Diklorfenamida, Diacarb |
Edema larria arintzeko esleituta dago, garun-edema | Ekintza luzeko drogak | Mantentze-terapiarako konplexua esleituta. |
Azkar kentzen dute gehiegizko likidoa gorputzetik, baina bigarren mailako efektu ugari dituzte. Denbora gutxian erabiltzen dira patologia akutuetan. | Ekintza leuna, hipostasak kentzea | Beste diuretiko batzuen ekintza hobetzen du |
Garrantzitsua: diuretikoek elektrolitoen oreka apurtzen dute. Magia, sodioa eta potasioa gatzak kentzen dituzte gorputzetik, eta, beraz, Triamterenek, Spironolaktona aginduko dute elektrolitoen oreka berrezartzeko. Diuretiko guztiak arrazoi medikoengatik onartzen dira.
Sendagai antihipertentsiboak: taldeak
Medikuen aukera medikuen prerrogatiboa da, auto-botikak osasunerako eta bizitzarako arriskutsuak dira. Diabetes mellitusarentzako presiorako sendagaiak eta sendagaiak hautatzeko garaian, 2 motako diabetesa tratatzeko, medikuek pazientearen egoera, sendagaien ezaugarriak, bateragarritasuna eta paziente jakin batentzako modurik seguruenak aukeratzen dituzte.
Farmakokinetikaren arabera, antihipertentsiboak eta bost multzotan banatu daitezke.
2 motako diabetearen presio pilulak 2. zerrenda
Taldea | Ekintza farmakologikoa | prestakinak |
Beta blokeatzaileak ekintza vasodilatatzailearekin | bihotzaren, odol hodien eta beste organoen errezeptore beta-adrenergikoen ekintza blokeatzen duten drogak. | Nebivolol, Atenolol Corvitol, Bisoprolol, Carvedilol |
Garrantzitsua: hipertentsio arterialarentzako pilulak - Bajodilatatzaile efektuak dituzten beta-blokeatzaileak - sendagairik modernoenak, ia seguruak - odol hodi txikiak hedatzea, karbohidrato-lipidoen metabolismoan eragin onuragarria dute.
Kontuan izan: ikertzaile batzuek uste dute diabetes mellitus hipertentsiorako pilulak seguruena direla, ez duten intsulina menpeko diabetesa Nebivolol, Carvedilol dira. Beta-blokeatzaileen taldeko gainerako pilulak arriskutsutzat jotzen dira, azpiko gaixotasunarekin bateraezinak.
Garrantzitsua: beta-blokeatzaileek hipogluzemiaren sintomak ezkutatzen dituzte. Hortaz, preskribatu egin behar dira ardura handia.
2 motako diabetesa 3 motako antihipertentsiboak
Taldea | Ekintza farmakologikoa | prestakinak |
Alpha blokeatzaileak selektiboa | Murriztu nerbio-zuntzei eta haien amaierari kalteak. Ezaugarri hipotentsiboak, basodilatatzaileak eta antiespasmodikoak dituzte. |
Garrantzitsua: alfa blokeatzaile selektiboek "lehen dosi efektua dute". Lehen pilulak kolapso ortostatikoa hartzen du; odol hodien hedapena dela eta, gorakada zorrotzak odol isurketa sortzen du burutik behera. Pertsona batek konortea galtzen du eta zaurituta egon daiteke.
Hipertentsio arteriala tratatzeko drogak, 2 motako diabetes mellitus zerrendan
Taldea | Ekintza farmakologikoa | prestakinak |
Kaltzioaren antagonistak | Kardiomioetan kaltzio ioiak sartzen dira, arterien muskulu-ehunetan, espasmoak murrizten ditu eta presioa murrizten du. Bihotzeko muskulura odol-fluxua hobetzen du | Nifedipina, felodipina, |
Erretinaren inhibitzaile zuzena | Presioa murrizten du, giltzurrunak babesten ditu. Droga ez da nahikoa aztertu. | Rasilez |
Anbulantzia pilulak presio larria jaisteko: Andipal, Captopril, Nifedipine, Clonidine, Anaprilin. Ekintzak 6 ordu irauten du.
2. motako diabetesa 5 hipertentsiorako pilulak
Taldea | Ekintza farmakologikoa | prestakinak |
Harreman Angiotentsibleen Antagonistak | Bigarren mailako efektuen intzidentzia txikiena dute, infartua, bihotzekoak, giltzurruneko gutxiegitasuna | Losartan, Valsartan, Telmisartan |
Odol-presioa jaisteko drogak ez dira zerrenda horietara mugatzen. Drogen zerrenda etengabe eguneratzen da, garapen modernoago eta eraginkorragoekin.
Victoria K., 42 urte, diseinatzailea.
Hipertentsioa eta 2 motako diabetesa izan ditut jada bi urtetan. Ez nuen pilulak edan, belarrez tratatu ninduten, baina ez dute laguntzen. Zer egin Lagun batek dio bisaprolola hartzen baduzu hipertentsio arteriala kentzea. Zein presio pilulak dira hobeto edateko? Zer egin
Victor Podporin, endokrinologoa.
Victoria maitea, ez nuke zure neskalaguna entzuteko gomendatuko. Medikuaren errezetarik gabe, ez da gomendagarria botikak hartzea. Diabetesaren hipertentsio arterialaren etiologia desberdina du (arrazoiak) eta tratamenduaren beste ikuspegi bat eskatzen du. Hipertentsio arterialarentzako sendagaiak medikuak agindutakoa da.
Hipertentsiorako folk erremedioak
Hipertentsio arterialak karbohidratoen metabolismoaren urraketa eragiten du kasuen% 50-70ean. Gaixoen% 40an, hipertentsio arteriala 2 motako diabetesa garatzen da. Arrazoia intsulinarekiko erresistentzia da - intsulinarekiko erresistentzia. Diabetes mellitus eta presioa berehalako tratamendua behar dute.
Hipertentsioaren aurkako tratamendua diabetesa lortzeko sendabideekin hasi beharko litzateke bizimodu osasuntsu baten arauak errespetatuz: pisu normala mantendu, erretzeari utzi, alkoholari edan, gatza eta elikagai kaltegarriak mugatu.
2. motako diabetikoen presioa murrizteko 6 errekurtso herrikoiak:
Menda, salbia, kamamila dekorazioa | Estresak eragindako estresa murrizten du |
Egin berria pepino, erremolatxa, tomate zukua | Presioa murrizten du, eta ongizate orokorra hobetzen du |
Elorri fruitu freskoak (50–100 g fruta jan ondoren 3 aldiz) | Murriztu presio arteriala eta odol glukosa |
Urki hostoak, mihise fruituak, marrubiak, blueberryak, liza haziak, valeriar sustraia, menta, amea, limoi bala | Endokrinologoak gomendatutako dekorazio edo infusioetarako hainbat konbinazioetan erabiltzen da |
Hipertentsioaren aurkako tratamendua diabetesa lortzeko sendabideekin ez da beti eraginkorra, horregatik, belar sendagaiekin batera, botikak hartu behar dituzu. Folk erremedioak oso kontu handiz erabili behar dira, endokrinologoarekin kontsultatu ondoren.
Elikaduraren kultura edo dieta egokia
Hipertentsio arteriala eta 2 motako diabetesa odol presioa jaistera eta odol glukosa maila normalizatzera zuzenduta dago. Hipertentsiorako eta 2 motako diabetesa izateko elikadura endokrinologoarekin eta nutrizionistarekin adostu beharko da.
- Dieta orekatua (proteina, karbohidrato eta gantzak) erlazio eta kopuru egokia.
- Karbohidrato baxua, bitamina, potasio, magnesio aberatsa da, oligoelementuen elikagaiak.
- Egunero 5 g gatz baino gehiago edatea.
- Barazki fresko eta fruta kopuru nahikoa.
- Nutrizio zatikatua (gutxienez 4-5 aldiz egunean).
- Dieta 9. edo 10. zenbakiaren betetzea.
Ondorio
Hipertentsiorako sendagaiak nahiko zabalduta daude farmazia merkatuan. Jatorrizko drogak, prezio politika desberdinen generikoek beren abantailak, zantzuak eta kontraindikazioak dituzte. Diabetes mellitus eta hipertentsio arteriala batera doaz, terapia espezifikoa behar dute. Hori dela eta, inola ere ez duzu autodidakta egin behar. Diabetesa eta hipertentsioa tratatzeko metodo modernoek, endokrinologo eta kardiologo batek egindako hitzordu kualifikatuek nahi duten emaitza ekarriko dute. Osasuntsu egon!