1 motako diabetesa Israelen tratamendua

B. cepacia AB 1934 antagonista eta B. thailandensis 295-ren 8 aldaerak, kanamikinarekiko erresistentzia galtzeagatik bereizten zirenak, baina kloramfenikolarekiko erresistentzia mantentzen zuten eta aldi berean ausotrofia eskuratu zuten, eta horrek Tn9 kromosoman integratzea adierazten zuen. Holliday eskemaren arabera, beren nutrizio beharrak zehazteak erakutsi zuen transposonek eragindako mutazioak prolinearen edo glutaminaren menpekotasunean sartzea. Denboraren poderioz, StK klonen zati bat prototrofiara itzuli zen, hau da, seguruenik, transposoiaren kromosomaren gaineko mugimendua.

Lan honek transmisioaren aukera eta baldintzak erakusten ditu Rts1 plasmidoaren konjugazioan zehar: Tn9 E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) eta B. cepacia AB 1934 eta B. thailandensis 295 tentsioetan 6 × 10-8 maiztasun hartzaileko gelaxka bakoitzeko. . Plasmidoen aurkako antibiotikoekiko erresistentzia genetikoki eraldatutako zurtoinak lortu ziren. Horien determinatzaileak ostalari berrian modu eraginkorrean adierazten dira, eta tentsioek kanamikina eta kloramfenikolarekiko erresistentzia 3-6 aldiz handitu zuten. Transkonjugatuek urre-hamsterretan birulentzia murriztea eta citopatogenizitatea erakutsi zituzten P aculeata-n. Tn9 kromosoman integratzeko aukera agertzen da.

Horrela, Rts1 :: Tn9 plasmidoa, eta bateragarritasun taldeko P-1 plasmidoak, burkholderren azterketa genetikoetan erabil daitezkeela ondoriozta dezakegu.

1. Voronina O. L., Chernukha M. Yu., Shaginyan I.A. et al. // Genetika molekularra, mikrobiologia eta virologia. - 2013. - 2. zk. - S. 22-30.

2. Kalinkina E.V., Ageeva N.P., Merinova O.A. et al. // Infekzio bereziki arriskutsuen arazoak. - 2008. - 96. zk. - S. 32-35.

3. Molchanova E.V., Ageeva N.P., 2485182 asmakizunaren nazioarteko patentea. Zitopatogenotasunean oinarritutako burkholderia patogenikoko zurtoinen biolentzia zeharka ebaluatzeko metodo bat. 2012-01-23.

4. Morozova M.V., Merinova L.K., Seimova I.K. et al // Boletín del Volgograd Scientific Center of RAMS. - 2006. - 1. zk. - S. 38-40.

5. Peters M. K., Shipovskaya N. P., Merinova L. K. // Mikrobiologia aldizkaria. - 1983. - T 45. - V. 3. - S. 11-14.

6. Coenye T., Vandamme P. // Environ. Microbiol. - 2003. - Vol. 5. - P 719-729.

7. Deshazer D. // FEMS Mikrobiola. Lett. - 2007. - Vol. 277 (1). - 64-69 or.

8. Murata T., Ohnishi M., Ara T., et al. // J. Bacteriol. - 2002. - Vol. 184. - 3194-3202 P.

Molchanova Elena Vladimirovna - K. b. n.,

a. n. a. bilketa zentroa FKUZ Volgograd Ikerketa Rospotrebnadzor-ren aurkako plaga institutua, Biologia Molekularra eta Genetika Saileko laguntzailea, Volgograd Estatuko Unibertsitate Medikoa e-posta: [email protected]

ITSULINA MODERNOAK HAURRAK BEHAR DITUZTE MELLITUS I MOTA: "FOR" ETA "AGENDA"

N. Yu. Otto, G. R Sagitova, M. Ya. Ledyaev

Umeen Eskualdeko Ospitale Klinikoak du izena N.N. Silishcheva, Astrakhan,

Astrakhan Estatuko Medikuntza Akademia,

Volgograd Estatuko Unibertsitate Medikoa

Gaixoen bizi kalitatea hobetzeko alderdietako bat intsulina terapia behar bezala hautatua izan da. Esperientzia kliniko propioa oinarritzat hartuta, intsulina erabiltzeko taktiken planteamenduak proposatzen dira, droga motaren, haurraren adinaren eta ospitaleko ohearen arabera.

Hitz gakoak: haurrak, I motako diabetesa, intsulina terapia.

HAURRAK MOTA DIABETEKIN TRATATZEAN INSULIN MODERNOA ERABILTZEA

N. Yu Oio, G. R. Sagitova

Intsulinarekiko terapia egokia hautatua da gaixoen bizi-kalitatea hobetzeko ezinbesteko puntuetako bat. Intsulinaren erabilera taktikoaren inguruko planteamenduak proposatzen ditugu droga motaren arabera, haurraren adina gure esperientzia klinikoaren arabera.

Hitz gakoak: haurrak, I motako diabetesa, intsulina terapia.

1 eta 2 zeregin nazionalarekin erlazionatutako arazoen azterketa, 2. Diabetes azkarra, batez ere haurren kasuan, gaixotasunaren kausa dela jakin da.

4. alea (48). 2013. 57

intsulina gabezia larria. Horregatik, intsulina-terapia ordezkoa haurrengan I motako diabetesa izateko tratamendu bakarra izaten jarraitzen du. 2012az geroztik, Sendagai Esentzialen eta Oinarrizkoen Zerrenda indarrean dago, Errusiako Federazioaren 2011ko abenduaren 7ko 2199-r zenbakidun Dekretuaren bidez onartua, intsulina barne. I motako diabetesa izateko tratamendu aukerarik arrazionalena intsulina terapia intentsibotzat jotzen da. Intsulinaren sekrezio fisiologikoa imitatzen duen intsulina injekzio anizkoitzaren erregimena da. Tratamendua larruazalpean bi intsulina mota ematea da. Gehienetan intsulina laburra (Actrapid edo Humulin Regular) edo ultrahortza (NovoRapid edo Humalog) erabiltzen dira, otordu nagusien aurretik administratzen direnak (elikagaien jariatze imitazio mota bat gertatzen da) eta iraupen ertaineko intsulina (Protofan, Humulin NPH) edo ekintza luzekoak (Lantus) ( elikagaien independentea den sekrezio nagusia edo basala imitatzea). Egunean 1-2 aldiz sartu ohi dira 5. Endokrinologoek, medikuek praktikatzen dutenak, intsulina "berrien" abantaila handiei buruz asko entzuten dute "zaharrak" baino, ahaleginak egiten dira genetikoki diseinatutako (gizakiaren biosintetikoak) lehenengo intsuletatik erabat aldentzeko, hala nola Actrapid eta Protofan (enpresa Novo Nordisk, Danimarka), Humulin Regular eta Humulin NPH, (Eli Lilly, AEB). Enpresa bereko intsulinak erabiltzeko trantsizioa, baina ultrasoinu ekintza (gizakien analogiak) - Intsulina Aspart (izen komertziala Novorapid) eta Lizpro intsulina (Humalog), ekintza azkarrak direla justifikatuta dago. Osasun laguntza praktikoetan intentsitate luzeko intsulina modernoetatik, Glargin (Lantus) (Aventis, Alemania) eta Detemir (Levemir) (Novo Nordisk, Danimarka) gero eta gehiago erabiltzen dira tratamenduan. Ultrasoinu intsulinen abantaila zera da: ez dela denborarekin eutsi beharrik, gaixoek askatasunez aldatzen dute jateko konposizioa eta denbora, eta hori oso garrantzitsua da gaixoen bizi kalitatea ebaluatzeko ikuspuntutik. Lantus egunean egunean 24 orduko intsulina da, ekintza ertaineko intsulekin (Protofana eta Humulin NPH) kontrastatzen direnean, bi aldiz administratzen direnak (goiz eta arratsaldez), eta horrek, era berean, injekzio kopurua murrizten du. Intsulina modernoen eragozpen bakarra prezioa da, adibidez, Actrapid eta Protofan eta Humulinen prezioak 3 aldiz gainditzen ditu.

Intsulinaren ezaugarriak aztertzea, kontuan hartuta ospitalean I motako diabetesa duten gaixoek eta intsulina eguneroko batez besteko dosia adinaren arabera.

144 haur eta neraberen mediku dokumentazioaren azterketa zehatza (112 inprimakia, 003 / y formularioa) egin zen

Endokrinologia Sailean 2012. urteko azterketa eta tratamendua jaso zuen I motako diabetearen mellitus-a. Gehien erabiltzen diren tratamendu-erregimenak belaunaldi berriko intsulina izan ziren: ultrasoinu ekintza Humalog edo Novorapid (% 70) intsulina luzearekin batera Lantus (50%). eta 1/5 haur Levemir-ekin konbinatuta. Intsulina "zaharrak", adibidez, Humulin - erregularra eta NPHa. haurren laurdena baino gehiago jaso ziren, eta Actrapid eta Protofan haurren% 4. Gehienetan iraupen laburreko eta iraupen ertaineko intsulinen konbinazioa erabili zen: Actrapid + Protofan, Humulin Regular + Humulin NPH, ultrahorta eta intsulina luzea-Humalog + Lantus eta Novorapid + Levemir (% 95). Gutxien erabiltzen dena: Humulin erregularra + Lantus, Actrapid + Lantus, Actrapid + Levemir, Novorapid + Lantus (% 5), intsulina prestakinak bizilekuan hornitzearekin lotzen dena. 11-17 urte bitarteko haur eta nerabeetan, azken belaunaldiko intsulinak - Humalog eta Lantus - maizago erabiltzen ziren 7-10 urte lehen hezkuntzako haurretan - Novorapid eta Levemir, haur txikietan - Humulin Regular eta Humulin NPH. Gaztetxoen kasuan intsulina hautatzeko aukera hau HumaPen eta Novo-Pen intsulina xiringaren boligrafoak 0,5 unitateko injekzio urratsez hornitzea da. Terapia garaian ohe-egun kopurua adieraztea aztertuta, azpimarratu dugu intsulina ultra-motzak eta laburrak (Humalog, Novorapid, Actrapida, Humulin Regular) erabiltzearen kasuan, ohean egon den egonaldirik txikiena Novorapi-house tratamenduan nabaritu zela. handiena - Humalog tratamenduarekin - 18,5. Batez besteko ohe egonaldirik laburrena Humalog erabiltzean 11-14 urte bitarteko haurren taldean, Novorapida (4-6 urte bitarteko taldean, Humulin Regular) taldean, Actrapida 15-17 urte bitarteko nerabeetan. Iraupen ertaineko eta epe luzeko ekintza duten intsulinak erabiltzen direnean (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), egonaldirik txikiena Protofan tratamenduarekin nabaritu zen - ohe-egunen batez bestekoa 16,2 da, eta handiena Lantus tratatuarekin - batez beste ohe-eguna 18,8 zen. Lantus erabiltzerakoan ohe egunik laburrena 7-10 urte bitarteko taldean nabaritu zen, Levemira - 4-6 urte eta 15-17 urte bitarteko taldean, Protofana - 15-17 urte bitarteko taldean, Humulin NPH - 4-6 urteko taldean. Ohe egunik luzeena 11-14 urte bitartekoentzat da (hau da, seguru asko, karga hormonalarekin lotzen da) eta 20,2 ohe egunekoa da. Ultrasoinu intsulinei tratamenduan, 15 (Novorapid) eguneroko batez besteko dosia 17 unitatekoa da (Huma log) eta ekintza laburraren intsulina belaunaldi "zaharraren" kasuan, intsulina eguneroko batez besteko dosia 15,8 da (Humulin erregularra) - 17,7 unitate (Actrapid). Intentsitate luzeko intsulina berriek ere ez dute abantaila garrantzitsurik: 12,3 (Levemir) eguneroko batez besteko dosia 13,1 unitatekoa da (Lantus), eta intsulina "zaharra"

4. alea (48). 2013an

batez besteko eguneroko dosiaren 12,7 (Humulin NPH) batez besteko iraupena 13,9 unitatekoa da (Protofan). Intsulina guztientzat gauza bat da bereizgarria: dosia adinaren arabera handitzen da, intsulina dosian "salto" zorrotz bat dago 1,5 aldiz, 7-14 urte bitarteko adinean jaisten baita haur eskolaurrekoekin alderatuta. Haur txikientzat (1-3 urte), intsulina bakoitzeko batez besteko eguneroko gutxieneko dosia (4-8 unitate), eta gehienezko dosia - 15-17 urte bitartekoentzat (17-28 unitate). Eragin txikiko intsulinak eta ekintza laburreko intsulinak (Humalog, Novorapid, Aktrapid, Humulin Regular) erabiltzen direnean, eguneroko batez besteko intsulina dosi txikiena Humalogen behatzen da 1-3 urteetan (5,1 unitate), Novorapid 7-10 urterekin (13 , 2 unitate), Actrapida 7-10 urteetan (14,0 unitate). Iraupen ertaineko eta ekintza luzeko intsulinak erabiltzen direnean (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), eguneroko batez besteko intsulina dosi txikiena Humulin NPHn ikusi zen 1-6 urteko bizitzan - 4,5 unitate. 7-10 urteko adinean, Lantus eta Levemir dosia iraupen ertaineko intsulinak (Protofan eta NPH) erabiltzen direnean baino 1,5 aldiz txikiagoa da. Uste dugu 11-14 urte zituela hobe dela Lantori abantaila ematea, erabiltzerakoan dosi txikiena baitu (13,2 unitate). 15-17 urte bitartekoetan, dosi txikiena Protofan (17 unitate) eta Lantus (17,8 unitate) erabiltzerakoan.

1. Ez zen ohe batean egonaldiaren iraupena murriztu eta eguneko batez besteko dosiaren jaitsierarik intsulina "berriak" erabiltzerakoan.

2. Terapiak ohe eguneko tasan eta intsulinaren eguneroko dosian duen eragina kontuan hartuta, honako ikuspegi egokiak erabiltzea gomendatzen dugu: Humalog 1-3 urte eta 11-14 urte bitartean gomendatu daiteke, Novorapid 4-10 urte, Humulin erregularretan gomendatu daiteke 4-6 urte, NPH 1-6 urte, Leva-mundua 4-10 eta 15-17 urte, Lantus 7-17 urte, Actrapid 7-10 urte, Actrapid eta Protofan (modernoaren gomendioen aurka) 15-17 urte .

1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A., Shcherba-cheva L. N. Diabetes mellitus haur eta nerabeetan. - M .: Universum Publishing, 2002 .-- 203 or.

2. Dedov I.I., Melnichenko G. A. Tratamendu erregimenak. Endokrinologia. - M.: Litterra, 2007 .-- 85 or.

3. Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T. L. Haur eta nerabeen diabetesa tratatzeko errusiar adostasuna. // Farmateka. - 2010. - 3. zk. - S. 7-10.

4. Diabetes mellitus duten pazienteentzako arreta espezializatuko algoritmoak // Diabetes. - 2011. - 3. zk. (Adj.).

5. American Diadetes Association. Diabetesaren zainketa medikoen arauak // Diabetes care. - 2009. - Vol. 32 (1. gehigarria). - 13–61 or.

Otto Natalya Yuryevna - Haur Ospitale Klinikoko Ospitale Klinikoko Endokrinologia Saileko burua N. N. Silishcheva ”, helbide elektronikoa: [email protected]

HAURRENTZAT PILONEFRITISAREN ETAPEN EKINTZAREN AZTERKETA OXIDATIBOAREN GARAPENA ETA IKASTAROAK

Smolensk Estatuko Medikuntzako Akademia

Prooxidanteen eta antioxidatzaileen sistemen inguruko ikerketak 79 haurrengan aurkezten dira. Horietatik 49 haurrek pielonefritisa aktiboa dute eta 1 eta 17 urte bitarteko 30 haur osasuntsuk. Pielonefritisaren estres oxidatzailearen garapena eta ikastaroaren piezak agerian geratu dira.

Hitz gakoak: pielonefritisa, haurrak, estresa oxidatzailea, oxigeno espezie erreaktiboak, defentsa antioxidatzailea, kimioluminiszentzia.

HAURRAK PELONEPHRITIS FASE AKTIBOAN GARAPEN ETA PROGRESUEN AZTERKETA OROIDATIBOAREN PROZESUA

Artikuluak prooxidanteen eta antioxidatzaileen sistemen azterlan baten datuak aurkezten ditu 79 haurrengan, horien artean pielonefritisa fase aktiboa duten 49 haur, eta 1 eta 17 urte bitarteko 30 haur osasuntsuak, haren ibilbidearen arabera, izan ziren estres oxidatiboaren ezaugarriak. zehaztuko da.

Hitz gakoak: pielonefritisa, haurrak, estresa oxidatzailea, oxigeno espezie erreaktiboak, babes antioxidatzailea, kimioluminiszentzia.

Lortutako patologiaren egituran, gernu excretion lonefritisa da. Prozesu erradikal askeak haurren gorputzean sistemaren hantura sistema eragileetako bat dira.

1 motako diabetes mellitus: seinaleak, dieta eta I motako diabetearen prebentzioa

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Duela hamarkada gutxi batzuk, diabetesa adinarekin lotutako gaixotutzat hartu zen. Gaztetan, gutxik sufritu zuten. Zoritxarrez, duela gutxi adin txikikoetan diabetesa garatzeko joera egon da. Adineko pertsonen eta gazteen gaixotasuna garatzeko arrazoiak aldatu egiten dira: adinarekin gorputzaren funtzioak zuritzen laguntzen duenean, pankrea barne, orduan gaztearen intsulina gabezia da. Aurretik, diabetesa modu horri "intsulina menpeko diabetesa mellitus" deitzen zitzaion. Orain ohikoagoa bihurtu da 1 motako diabetesa. Hipergluzemiak ezaugarri duen gaixotasun metabolikoa da.

Terminoen glosarioa: hipergluzemia odol-serumean glukosa (azukrea) eduki handiagoa adierazten duen sintoma klinikoa da.

1 motako diabetesa eta 2 motako diabetearen arteko funtsezko aldea bigarren kasuan, gorputzak independenteki ekoiz dezake intsulina eta, ondorioz, odol azukrea pixkanaka murriztu dezake. Lehenengo gaixotasun motan, intsulina ez da modu independentean sortzen eta gaixoa zuzenean azukrea gutxitzen duten drogak eta intsulina injekzioak hartzearen menpe dago.

1 motako diabetes mellitus normalean gaixoa gaixotasun hau da, beraz, gaixoa hipergluzemia lehenengo seinaleak agertu ziren egunean ere izendatzeko gai da.

• Aho lehorra
• egarria,
• Urination azkar.

Pisu galera zorrotza, batzuetan hilean 10-15 kg izatera, 1 motako diabetearen sintometako bat ere bada.

Diagnostikoa baieztatzeko, odolaren eta gernuaren analisi biokimikoa egiten da. Azterketek odol azukre altua agertzen badute eta gernuan azetona eta glukosa agertzen badira, diagnostikoa baieztatzen da.

1 motako diabetesa gaixotasun autoimmune bat da, eta askotan antzeko gaixotasunekin konbinatzen da - goiar toxiko difusa (Graves gaixotasuna), tiroideitis autoimmune.

Gaixotasunaren ikastaroa

Nahiz eta hasiera oso akutua izan, intsulinaren menpeko diabetesa poliki-poliki garatzen da. Aldi latzak eta latzak zenbait urte irauten du batzuetan. Eta β zelulen suntsipena% 80ra iristen denean soilik sintoma klinikoak agertzen hasten dira.

Terminoen glosarioa: β - zelulak - pankrea endokrinoaren zelula motetako bat. Beta zelulek intsulina hormona sortzen dute, odol glukosa gutxitzen duena.

1 motako diabetearen garapenean sei fase bereizten dira:

1. Predisposizio genetikoaren etapa. Aipatu beharra dago 1 motako diabetesa predisposizio genetikoa duten pertsonen% 2-5ek baino ez dutela lortzen. Gaixotasunari predisposizioari buruzko datu fidagarriak lortzeko, gaixotasunaren markatzaile genetikoen azterketa egin behar da. HLA antigenoen presentziak adierazten du intsulinaren menpeko diabetesa garatzeko arriskua nahiko handia dela. Serumean, markatzaile hori gaixoaren lehenengo adierazpen klinikoen aurretik 5-10 urte agertzen da.
2. Prozesu autoimmune baten hasiera. Gaixotasunaren agerpena eragin dezaketen kanpoko faktoreak honako hauek izan daitezke: gaixotasun birikoak (oreak, errubela, zitomegalovirusak), botikak, estresa, elikadura - konposizioan animalien proteinekin esne nahasketak erabiltzea, nitrosaminak dituzten produktuak. Kasuen% 60an, kanpoko faktoreak izan ziren 1 motako diabetesa garatzeko Start botoia. Intsulinaren sekrezio pankreatikoa oraindik ez da gertatu fase honetan, baina azterketa immunologikoak dagoeneko zehazten du antigorputzen presentzia.
3. Nahaste immunologikoen garapena. Intsulina autologo kronikoa deitzen zaio batzuetan.Etapa honetan oraindik ez dago aldaketa metabolikorik, baina betta zelulen pixkanaka suntsitzen hasten da. Odolean β-zelulen egitura desberdinetarako auto-antigorputz espezifikoak daude, intsulinaren aurkako antigorputzak. Etapak ez ditu sintoma ezaugarririk. Diagnostikoan (normalean glukosaren tolerantzia barneko proba), intsulinaren sekrezioaren lehen fasearen galera antzematen da.
4. Nahaste immunologiko larriak - diabetearen mellitus latentea. Glukosaren tolerantzia gutxitzen den arren, oraindik ez dago diabetesaren sintoma klinikoak. Ahoz glukosaren tolerantzia test batek glukosaren barauaren gehikuntza erakusten du, β-zelulen ia erdia suntsitzeak eragiten baitu. Etapa honetako gaixoek askotan kexu dira, furunkulosi errepikakorra, konjuntibitisa.
5. Lehenengo motako diabetes mellitus esplizitua intsulinaren sekrezioarekin. Etapa honetan, gaixotasunaren sintoma kliniko guztiak erabat agerian daude. Gaixotasuna akutua da - tratamendu egokirik egin gabe, 2 aste igaro ondoren gaitz hilgarria garatzen da - diabeto ketoacidosis. Β-zelulen suntsipena% 80-90era iristen da. Hala ere, intsulinaren jariaketa oraindik ez da mantentzen. Intsulina terapia garaiz hasten bada, paziente batzuetan gaixotasunaren iraupen egonkorreko aldia hasten da - "eztei", hau da, intsulina exogenoa izateko gutxieneko beharra du.
6. Diabetes mellitus garbia intsulina gabezia osoarekin - diabetesa guztira. Β zelulen suntsipenak maila kritikoa lortu zuen, intsulinaren sekrezioa erabat gelditzen da gorputzak. Metabolismo normala ez da posible intsulina dosi erregularrik gabe.

1 motako diabetes mellitus kasu guztietan ez da horrelako gaixotasunaren garapena.

Intsulina menpeko diabetes mellitus tratamendua

1 motako diabetesa tratatzea da dieta zorrotzena eta intsulina injekzio erregularrak edo azukrea gutxitzeko drogak hartzea. Zoritxarrez, diabetesa ez da sendabidea. Terapiaren helburua gorputzaren funtzionamendu normala mantentzea eta konplikazioak agertzea da.

Intsulina dosia behar bezala kalkulatzen bada, ez dago desberdintasun berezirik pertsona arrunt baten menutik. Alde esanguratsua kontsumitzen den karbohidratoen erraztasun kantitatea kalkulatzeko beharra da. Horri esker, beharrezkoa da intsulina zenbatekoa ahalik eta zehaztasun handienarekin kalkulatzea.

• Elikagaiak ahalik eta askotarikoak izan behar dira.
• Dieta optimoa - egunean gutxienez 4 aldiz, zati txikietan,
• Bazkari bakoitzeko batez besteko zatia 500-600 kaloria da, pisua murrizteko beharra izanez gero, gero eta gutxiago
• Karbohidratoen kopurua handitu daiteke ariketa fisikoa egiten duen bitartean - herrialdera bidaiatuz, entrenatzen,
• Plater lurrunei lehentasuna eman behar zaie. Gantz, frijitu, pikantea, ketua - kantitate mugatuetan soilik.

! Garrantzitsua Ez itzazu inolaz ere diabetesa duten otorduak saihestu. Gehiegizko janez bezala.

Edulkoratzaileekin lotutako produktuei arreta berezia eman behar zaie; horietako batzuek azukrea baino kaloria gutxiago dute. Kaloria gutxiko edulkoratzaileen artean aspartamoa, sakaridoa, steviosidoa eta ziklamatoa dira. Frutosa, xilitol eta sorbitolak kaloria asko ditu. Ez ahaztu edulkoratzaileak intsulina dosiak kalkulatzean kontuan hartzen direla, gainera, dena ez da hain erraza, fruktosaren kalteak eta onurak ia berdinak dira!

Gaixorik dauden haur eta nerabeentzako dieta atxikitzea bereziki zaila da. Gurasoen aldetik, jarraipen etengabea beharrezkoa da, haurra debekatutako janarietan jan ez dadin eta konplikazio larriak sor ez ditzaten.

Lehenengo motako diabetes mellitusean debekatuta dauden produktuak dira: txokolatea, gailetak, azukrea, marmelada, gozokiak eta antzekoak, digeritzen diren karbohidrato ugari. Fruta - mahatsa.

Intsulina dosia banakako bazkari bakoitzeko eta egunero kalkulatu behar da, nahiz eta atzoko menua gaur egun ez den oso desberdina izan. Hori da, batez ere, egunean intsulinaren beharra alda daitekeela.

Kontuz! Alkohola!

Ez dago debekatuta 1 motako diabeterako alkohol dosi txikiak. Alkohola edatearen arriskua honako hau da: intoxikatuta dagoenean, pertsona batek ezin du bere egoera kontrolatu eta ez du beti odol azukrearen gehikuntzaren seinale arriskutsuak sumatzen eta ez du intsulina injektatzeko astirik.

Gainera, egoera hipogluzemikoa eta haren seinaleak bat datoz intoxikazio seinaleekin - hizketa nahasia, mugimenduen koordinazio okertua. Eta egoera hori toki publiko batean hasi bazen, alkohol usaina ez da beste batzuek gizakiaren bizitza arriskuan jartzeko garaian ebaluatzen uzten. Horrenbestez, bizitza gordetzeko beharrezko denbora galdu egiten da.

Jarduera fisikoa

Jarduera fisikoa pertsona baten bizitza normalean ezinbesteko baldintza da. Diabetes mellitusean, ariketa ez dago kontraindikatuta, baina zenbait arau daude gorputzarentzat ahalik eta erabilgarriak izan daitezen.

1. Lehen araua. Ariketa fisikoa diabetearen epe luzeko kalte-ordainaren aurrekariak baino ezin da egin. Odolaren azukre-maila baino gehiago 15 mmol / l baino gehiagotan, ariketa kontraindikatuta dago.
2. Bigarren araua. Karga aktiboekin - heziketa fisikoa, igeriketa, diskoteka ere bai - ordu erdiko 1 X.E. jan behar duzu. gainera. Ogi zati bat izan liteke, sagar bat.
3. Hirugarren araua. Jarduera fisikoa nahikoa luzea bada, beharrezkoa da intsulina dosia% 20-50 murriztea. Hipogluzemiak bere burua sumatzen badu ere, hobe da konpentsatzea, erraz digeritzen diren karbohidratoak hartuz - zukua, edari gozoak
4. Lau Araua Ariketa onena otordu nagusiaren ondoren ordu pare bat egiten da. Une honetan, hipogluzemia garatzeko probabilitatea baxua da.
5. Bosgarren araua. Jarduera fisikoak gaixoaren banakako ezaugarriak hartu behar ditu kontuan: adina, fitness, osasun orokorra.

Ziurtatu likido kopuru nahikoa edaten duzulako, ariketa egin bitartean gorputzean fluidoen galera handitzen baita. Klaseak amaitu behar dituzu ariketaren intentsitatea murriztuz, lasaiagoak izatera. Horri esker, gorputza pixkanaka hozten joango da eta funtzionatzeko modu lasaiagoan sartu.

Turmeric 1. eta 2. motako diabetesa

• Zurroaz egindako abantailei buruz
• Erabilerari buruz
• Errezetei buruz

Diabetes mellitus-ek tratamendu aktiboa behar du, eta horrek espezialista batek onartutako sendagaiak ez ezik medikuntza tradizionalaren metodo batzuk erabiltzea dakar. Tratamendu hau 1 eta 2 motako diabetesa osoak direla pentsatu beharko litzateke, intsulina shock saihesten laguntzen baitu. Ildo horretan, esan beharra dago turmeric bezalako espezieek paper berezia dutela diabetearen berreskurapenean. Bere propietate erabilgarriei buruz, aplikazioaren ñabardurak eta askoz ere testuan geroago.

Zurroaz egindako abantailei buruz

Izan ere, denbora luzean turmerikoa hartzeko arrazoi guztiak zerrendatzea posible da. Izan ere, benetan kultura erabilgarria da, zalantzarik gabe, edozein diabetesa izango da eta ez du intsulina handiagoa sortuko. Merezi du berarekin tratamendua egitea, hau delako:

• odol presioa normalizatzen du
• kolesterol txarraren erlazioa murrizten du eta aterosklerosia prebenitzea ahalbidetzen du,
• immunitatea optimizatzen du,
• hotzak aurkako babesa sortzen du, modu eraginkorrean tratatzen ditu. Intsulina xiringak terapiarako ere erabil daitezke;
• sistema kardiobaskularraren funtzionamendu aktiboagoa ematen du.

Gainera, turmeric jatorri naturaleko antibiotiko indartsuenetako bat da. Ez da inola ere gai hesteetako mikroflora kaltetzeko. Gainera, espezia hau hartzeak inflamazioen aurkako ezaugarriak ditu eta gantz elikagaiak jateko gogoa murrizteaz gain, prozesu honen ondorioak tratatzeko ere intsulina gordetzea bermatzeko gai da. Hori guztia, noski, diabetesa erabilgarria da, bai lehen bai bigarren motakoak.

Adituek, gainera, odolean glukosaren erlazioaren beherakada eta ehun adiposoen kopuruaren beherakada nabarmentzen dituzte eta horrek, noski, diabetearen osasun egoerari kalte egiten dio. Horregatik bota behar da, baita intsulina sortzen duen gorputzarekiko arazoak ere. Gainera, diabetesa duten turmeric tratamenduak eten egiten du edo ez du konplikaziorik garatzen diabetes mellitusaren aurrean. Hain zuzen ere, hori aterosklerosi ez ezik, artritisa ere aplikatzen da.

Turmerikoaren osagaien zerrendan B, C, E eta K taldeko bitaminak daude, baita oligoelementuak, antioxidatzaile naturalak eta olio esentzialak ere, curcuminarekin batera. Hori dela eta, deskribatutako denboraldia diabetiko bakoitzak hartu behar du.

Horrelako konposizio aberats batek ezin hobeto eragiten du giza gorputzean gertatzen diren prozesu metaboliko guztiei, beraz, egunero erabiltzea komeni da. Tratamendu horren mesedetan egin behar da:

1. hainbat gaixotasun prebenitzea
2. immunitatearen "kalitatea" handitu.

Erabilerari buruz

Turmerikoa modu aktiboan erabiltzeko prozesuan zenbait arau jarraitu beharko lirateke.

Oraindik ere gustukoa den usaina duen sasoia denez, ez zenuke eraman behar bere erabilerarekin.

Aldi berean, mota guztietako diabetesa mellitus tratamendu gastrointestinala duten arazoak dituztenean, gomendagarria da turmeric erabiltzea espezialista batekin kontsultatu ondoren soilik.

Curcumina tratatzeak odolean kolesterolaren erlazioa jaisteko eta odolaren osaera optimizatzeko aukerak irekitzen ditu. Aldi berean, garbitu ez ezik, globulu gorrien produkzioa ere hobetzen da eta plaketen produkzio maila ere murriztu egiten da. Zentzu honetan, hartu espezia hau arretaz egon behar da eta odol arazoak dituzten pertsonak.

Substantzia kaltegarriak eta toxinak gorputzetik kentzeko duen gaitasuna dela eta, gomendagarria da elikagaiak gehitzea drogak luzaroan erabiltzeagatik edo diabetesa tratatzeko modu hobearekin. Gainera, intsektizida eta produktu kimiko batzuekin pozoitzeari dagokionez, tratamendua garrantzitsua izango da.

Sendatzeko propietate bakoitzari esker, turmeric edozein motatako diabetikoentzat:

• odolean glukosa kopurua murrizten ez ezik,
• baina gorputzaren suspertze orokorragoa ere azkarrago egiten du.

Horrez gain, deskribatutako espezieen aldizkako erabilerak, arrisku duten diabetesa mellitus agerpena saihesteko aukera ematen du. Horregatik, diabetesa duten turmericak dietaren zati integral bat izan behar du nahitaez. Zein dira errezetak bere erabilerarekin?

Errezetei buruz

Edozein motatako diabeterako, errezeta erramerikarrak berdinak izaten jarraitzen dute. Adibidez, oso osasuntsua den te bat egin dezakezu, osagai hauek biltzen dituena: hiru koilarakada te beltza, laurdena koilarakada kanela, bi koilarakada turmeric eta hiru jengibre xerra txiki.

Kefir, eztia eta dastatzeko esnea ere gehitu behar dira te honetan - osagai guztiak derrigorrezkoak dira diabeterako.

Sukaldaritza ondoko algoritmoaren arabera egiten da: erramuina ur irakinarekin isurtzen da, baita te beltza, kanela, jengibrea eta eztia ere. Hori guztia ondo nahastu, hoztu eta kefir gehitzen da. Zilegi da tea goizez edo arratsaldez erabiltzea, edalontzi bana. Haragi-esnea ere prestatu dezakezu turmeric-ekin, oso aproposa diabetikoentzat.

Tipula eta haragia xehatua (hobe behi egosia) haragi birrindzailea edo irabiagailua. Hori guztia zartagin batean landare olioarekin egosi eta hamar minutuz frijitzen da. Hurrengoa:

1. hoztutako haragia tipula eta gainerako osagaiekin nahasten da (arrautza, belarrak, turmeric, krema garratza eta gurina),
2. gozogintza plater berezi batean jarrita.

Plater bat gutxienez 180 gradutan tenperatura prestatzen da 50 minutuz. Benetan diabetesa erabilgarria izango da eta aukera emango du gorputza saturatzeko ez ezik, substantzia baliagarriekin aberasteko ere.

1 motako diabetesa duen intsulina intsulina batekin tratatzea Humalog: esperientzia poloniarra

Mediku poloniarrek 2012ko irailean argitaratutako artikulu baten ingelesezko itzulpena aurkezten dizuegu. Hau da intsulina diluitzeko material benetan erabilgarrietako bat. Gure webguneko irakurleek, beren diabetesa karbohidrato gutxi duten dieta kontrolatzen duten helduek barne, intsulina diluitu behar dute, bestela dosiak handiegiak izango direlako. Zoritxarrez, medikuntza ofizialak, baita intsulina eta xiringak fabrikatzaileek ere, ez dute gai hori alde batera uzten. Irakurri gure iruzkinak behealdean, artikuluaren testuaren ondoren.

1 motako diabetesa duten haur txikienentzat, eguneroko intsulina dosia 5-10 unitate baino txikiagoa da. Horrek esan nahi du egunean horrelako pazienteek 0,05-0,1 ml intsulina baino gutxiago sartu behar dutela 100 PIECES / ml kontzentrazioan. Haur batzuek 0,2-0,3 intsulina bolo (motza) baino ez dituzte behar, jan diren 10 gramo karbohidrato estaltzeko. Intsulina disoluzio baten 0,002-0,003 ml-ko dosi mikroskopiko hutsala da, 100 PESU / ml-ko kontzentrazioan.

Zergatik intsulina diluitu behar dut

Intsulina dosi oso baxuak behar badira diabetesa tratatzeko, horrek arazoak sortzen ditu intsulinaren administrazioa zehatz eta egonkorra bermatzen saiatzean xiringa edo intsulina ponpa bidez. Ponpetan askotan alarma pizten da.

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

1 motako diabetesa haurtzaroan diagnostikatzen da. Beraz, intsulina dosi oso baxuak administratzeko arazoek gero eta paziente gehiago eragiten dituzte. Normalean, fabrikatzaileak emandako likido berezi batekin diluitutako intsulina lyspro (Humalog) erabiltzen da ponpa intsulina terapiarako haurtxoetan. Gaurko artikuluan, intsulina lyspro (Humalog) gatzatarekin 10 aldiz diluituta erabiltzearen esperientzia aurkezten dugu - 10 pieza / ml-ko kontzentraziora, pump txikientzako intsulina terapiarako.

• 1 motako diabetesa helduentzako eta haurrentzako tratamendu programa
• 1 motako diabetesa
• Eztei-epea eta nola hedatu
• Intsulinarik gabeko injekzioen teknika
• Haur batean 1 motako diabetesa intsulina gabe tratatzen da dieta egokia erabiliz. Elkarrizketak familiarekin.
• Nola moteldu giltzurrunak suntsitzea

Zergatik erabaki zenuen Humalog gatzarekin diluitzen saiatzea?

2,5 urte dituen mutilak 12 hilabete daramatza 1 motako diabetesa jazotzen, hasieratik pump intsulina terapia tratatzen. Lehenik NovoRapid intsulina erabili zuten, eta ondoren Humalog-era aldatu zuten. Haurrak gosea eskasa zuen, eta bere altuera eta pisua bere adinaren eta generoaren araberako tarte normalaren azpitik zeuden. Hemoglobina glikadatua -% 6,4-6,7. Intsulina-ponparekin arazo teknikoak maiz agertzen dira - astean behin. Hori dela eta, infusio multzo bakoitza 2 egunetan ezin da erabili. Odoleko azukre aldaketak altuak izan ziren (9,6 ± 5,16 mmol / L); azukrea egunean 10-17 aldiz neurtzen zen. Intsulina dosiak eguneko 4,0-6,5 UI ziren (0,41-0,62 UI / kg gorputz-pisua), eta horietatik% 18-25 basala zen.

• Diabetesa intsulina tratatzeko: hasi hemen. Intsulina motak eta gordetzeko arauak.
• Zein intsulina mota injektatu, zein ordutan eta zer dosi. 1 motako diabetesa eta 2 motako diabetesa.
• Nola intsulina injekzioak minik gabe egin. Lurpeko Intsulina Teknika
• Intsulina xiringak, xiringa boligrafoak eta orratzak. Zein xiringa dira hobe erabiltzeko.
• Lantus eta Levemir - intentsitate luzeko intsulina. Normalizatu azukrea goizean urdaila hutsik
• Ultrasoinu intsulina Humalog, NovoRapid eta Apidra. Giza intsulina laburra
• Otorduen aurretik intsulina dosiaren kalkulua. Nola jaitsi bada azukrea normaltasunez salto eginez gero
• Nola diluitu intsulina dosi baxuak zehatz injektatzeko
• Intsulina ponpa: alde eta kontra.Ponpa intsulina terapia

Intsulina gatzarekin dilatatzen saiatzera bultzatu gintuzten arazoak honako hauek izan ziren:

• Fabrikatzailearen "markako" intsulina diluzio likidoa ia ez zegoen erabilgarri.
• Gaixoak odolean bilirubina eta behazun azido mailaren igoera iragankorra erakutsi zuen. Horrek esan lezake intsulinan eta diluzio jario jarioan (metakresola eta fenola) jasotako kontserbatzaileak kaltegarriak direla bere gibelean.

Etika Batzordeak ontzat eman zuen gatzarekin diluitutako intsulina tratatzeko. Gurasoek baimen informatuaren dokumentua sinatu zuten. Argibide zehatzak jaso zituzten intsulina gatzarekin nola diluitu eta intsulina ponparen ezarpenak nola ezarri.

Ponpa intsulinaren terapiaren intsulina diluituarekin lortutako emaitzak

Gurasoek intsulina duten ponpa terapia erabiltzen hasi ziren, gatzarekin 10 aldiz diluituta, anbulatorioan, hau da, etxean, espezialistek etengabe kontrolatu gabe. 3 egunean behin intsulina diluitutako intsulina disoluzio bat prestatu zen berriro. Orain, intsulina-ponpa bat erabiliz, 10 aldiz fluido gehiago injektatu zen haurraren gorputzean intsulina dosi erreala baino.

Erregimen berriaren azpian diabetesa tratatzeko lehen egunetan, intsulina-ponpa batekin arazo teknikoen maiztasuna nabarmen murriztu zen. Odoleko azukre mailak behera egin zuen eta aurreikusten zen, 7,7 ± 3,94 mmol / L arte. Eguneroko 13-14 aldiz odol azukrea neurtzearen emaitzen araberako adierazleak dira. Hurrengo 20 hilabeteetan, intsulina kristalen bidez ponparen kanela blokeatzea 3 aldiz soilik ikusi zen. Hipogluzemia larriaren atal bat gertatu zen (odol azukrea 1,22 mmol / L zen) eta horrek glukagona administratzea eskatzen zuen. Kasu honetan, haurrak 2-3 minutu galdu zituen konortea. Hemoglobina glikadatua lehen 15 hilabeteetan% 6,3-6,9 izan zen, baina hurrengo 5 hilabeteetan% 7,3-7,5era igo zen hotz-maiztasuneko infekzioen aurrekariak.

Humalog intsulina dosi, 10 aldiz diluitu eta ponpa batekin administratu ziren, 2,8-4,6 U / eguneko (0,2-0,37 U / kg gorputz-pisua) ziren, eta horietatik% 35-55 oinarrizkoak ziren. gosea eta gaixotasun infekzioso baten presentziaren arabera. Haurrak oraindik gosea du eta horrek negatiboki eragiten du odol azukrearen kontrolean. Baina normalean garatzen ari da, altueran eta pisuan irabazita, nahiz eta adierazle horiek adinaren arau txikienean mantendu. Odolean bilirubina eta behazun azido maila normala izan zen. Intsulina ponpa batekin arazo teknikoen maiztasuna nabarmen murriztu da. Gurasoak pozik daude. Umeari intsulinara itzultzea ukatu zioten 100 UI / ml-ko kontzentrazioan.

Kasu bakar bat baino ez dugu kontuan hartu, baina gure esperientzia erabilgarria izan daiteke beste praktika batzuetarako. Gomendatzen dugu Humalog intsulina 10 aldiz diluitzeko ponpetan oinarritutako intsulina terapiarekin lagungarria izan daitekeela arazo teknikoak gainditzeko. Tratamendu metodo hau oso segurua da intsulina dosi baxua behar zuen haur batentzat. Tratamendu arrakastatsuaren faktore nagusia gurasoekin lankidetzan aritzea eta espezialistek prozesuaren jarraipen arretaz egitea da. Intsulina diluzio metodoa oso aproposa izan daiteke ziklo itxiko intsulina administratzeko sistemak garatzen direnean haur txikienentzat. Azken ondorioak ateratzeko, ikerketa gehiago behar dira eta baita intsulina ekoizleen iruzkinak ere.

Diabet-Med.Com gunean iruzkinak

Intsulina motz eta ultrahortzeko motetarako, praktika hau ez dute fabrikatzaileek ofizialki onartu, baina, gainera, ez dago debekatuta. Diabetesaren foroetan jakin daiteke emaitza gehiago edo gutxiago ematen dituela. Humalogetik Actrapidera alda dezakezu poliki eta leunago jokatzen duen bazkariaren aurretik. Haur batean diabetesa benetan kontrolatu nahi baduzu, hori ere diluitu beharko duzu.

Ofizialki frogatu da 1 motako diabetesa duten haurrek intsulinarekin diluitu behar dutela normalean dosi txikiak injektatu ditzaten. Eta gure 2 motako diabetesa tratatzeko programa edo 1 motako diabetesa tratatzeko programa jarraitzen baduzu, hau da, karbohidrato baxuko dieta jarraitu, orduan probabilitate handia duten haurrek ez ezik, helduek ere intsulina diluitu beharko dute. Intsulina dosi altuak estandarrak sartzen badituzu, odol azukrearen zirkulazioak eta hipogluzemiaren maiz gertatzen diren kasuak ekarriko ditu.

Zoritxarrez, medikuntza ofizialak erabat baztertzen du intsulinaren diluzioaren gaia. Orain arte, Errusiako hiztunen herrialdeetako diabetesa tratatzeko argitalpenik autoridagarriena I. I. Dedov-ek eta M. V. Shestakova-k argitaratutako 2011ko bi liburukiak dira.

Kolore sendoko edizioa da, ia 1.400 orrialdekoa. Zoritxarrez, ez du hitzik esaten intsulina nola diluitu den, ezta txikienetan 1 motako diabetesa tratatzeko atalean ere. Helduak aipatu gabe. Egileek, gainera, karbohidrato gutxiko dieta erabat baztertzen dute, odol azukrea kontrolatzeko eta diabetearen konplikazioak saihesteko modurik eraginkorrena izan arren. Hau eromena kolektiboa da.

Zuzentasunean, masa eromena bera atzerrian gertatzen ari dela ohartzen gara. Ingelesezko testu liburu berriek eta diabetesaren tratamenduari buruzko erreferentziazko liburuek ere ez dute karbohidrato gutxiko dieta eta intsulina diluzioaz hitz egiten. Gure artikulu nagusia aztertzera soilik eskatuko zaitut: "Nola intululatu dosi baxuak presatzeko." Erabil itzazu jadanik eraginkorrak diren metodoak eta esperimentatu zeure buruari.

70eko hamarkadan, medikuntza ofizialak etxeko odol glukosa neurgailuen itxura izan zuen gutxienez 5 urtez. Horrek diabetikoek beren odol azukrea modu independentean neurtzea ahalbidetuko lukete. Urte hauetan guztietan, sendagileek adierazi dute diabetearekin batera, jende osasuntsuetan odol azukrea normaltasunez mantentzea ez dela ezertarako eta arriskutsua dela. Irakurri zehatzago Bernstein doktorearen biografia. Egunotan, historia errepikatzen da karbo gutxiko dieta batekin, 1 motako eta 2 motako diabetesa kontrolatzeko.

Irakurri zergatik ez dugu gomendatzen intsulina ponpa bat erabiltzea, nahiz eta 1 motako diabetesa duten haurren artean. Hartu haurra karbo gutxiko dietetan, edoskitzea amaitu bezain laster. Intsulina xiringak ponpa batekin ordezkatzea komenigarria izango da ponpak odol azukrea neurtzen ikasi eta automatikoki intsulinaren dosia neurketa horien emaitzen arabera egokitzea. Artikuluan, etorkizuneko intsulina bonba aurreratu hauei "ziklo itxiko sistemak" deitzen zaie. Oraindik ere, sortzen dituzten arazo konpondezin batzuk ez dira desagertuko.

Diabetesa duten gaixoen errusiar hiztunen komunitate erraldoiari lagunduko diozu artikuluen iruzkinetan intsulinaren diluzioaren inguruko esperimentuen emaitzak partekatzen badituzu.

Medikuaren iruzkinak

Deskargatu ondoren, gurasoek gomendatutako 9 taula 6-8 XE-ko dieta baxuko dieta batekin ordezkatu zuten, zerealak, ogia, fruta gozoak, azukrea, edari guztiak azukrearekin ezabatuz. Gainera edari alkalinoa eta fisioterapia ariketak.

2016/07 / 04tik, inmunitatea berreskuratzeko, Phoenix Fohow zelulen elikadura (monosakaridoak, disakaridoak, kordispepiar produktu biologikoak) erregulazio, arazketa eta elikadura eskemaren arabera erabili da.

Pixkanaka-pixkanaka, glikemia gutxitzen joan zen heinean, administratutako intsulina dosiak murriztu egin ziren. 2 hilabeteren buruan, gaixoak gai izan zuen intsulina terapia erabat abolitu. Amaren gutunetik: "Ekainaren 10ean Intsulinari erabat uko egin genion, azukre maila nahiko egonkor mantendu zen bitartean: 4,8 eta 7 mmol / l artean, jan ondoren 8,5-9 mmol / l gailurrera iritsi arte ".

2016/10/09 Intsulina exogenoa erretiratu eta hiru hilabetera: glogatutako hemoglobina 6 %C peptidoa 0,53 ng / ml, 0,79 - 4,19 araua. Adierazleek adierazten dute beren intsulinaren produkzioa leheneratzeko.

Gogoratu ama haur

08.10.2016
Azkenean, emaitzen berri idazten dizuet.
14 urteko nerabeak, 1 motako diabetearen adierazpena 2016ko otsailaren 27an, glicateda hemoglobina 13.8, antigorputz probak positiboak dira (1 motako diabetearen berrespena). Intsulina terapia aginduta zegoen: 10 lantxo unitate (eguneko 1 denbora) eta 6-7 unitate apidra bazkari bakoitzeko (egunean 3 aldiz). Ospitaletik martxoaren 3an alta eman zuten 6 eta 12 unitateko glukosa-maila izanik.

Deskargatu eta berehala, dieta aldatu zen: 6-8 XE eguneko gomendatu ordez 18-20 XE eguneko, zerealak, ogia, fruta gozoak, azukrea, azukrearen edari guztiak erabat baztertu ziren. Guztira, elikaduraren oinarria honakoa zen: haragia, arrainak, barazkiak, itsaski ontzia, gazta gazta, jogurtak, fruitu lehorrak eta haziak.

Apirilaren 7an, Tetyuk doktoreak gomendatuta, Fohow prestaketaren administrazioa hasi zen. Aldi berean, akupuntura ikastaro bat egin zuten eta dieta eta kirola nahiko zorrotzak sartu zituzten.

Intsulina dosiak etengabe murrizten ari ziren, hau da, ikuspegi integratuari eta "eztei "ari esker, batzuetan diabetesa agertu ondoren gertatzen dena.

2016ko maiatzaren 25ean, hemoglobina glikatua 6,8ko mailan zegoen. Azukre maila nahiko egonkorrak izan ziren hiper- eta hipogluzemiarik gabe.

Ekainaren 10ean intsulina erabat abandonatu genuen, azukre-maila nahiko egonkorra izan zen bitartean 4,8tik 7ra bitarte, jan ondoren 8,5-9 unitateko gailurra lortu genuen. Fohow drogen kontsumoa eta dieta ez betetzea aldatu egin zen.

Udan, sasoiko fruta eta barazkiak ere sartu ziren (zaila da erresistentea, beste bi haurrek den-dena jaten baitute). Bertan melokotoiak, sandia eta mota guztietako baia zeuden. Patatek ia ez dute azukrea gehitzen (batez ere hotz entsaladetan), baina ez dugu patata purea jaten printzipioz.

Irailaren 10erako emaitzak: hemoglobina glikadatua 6 unitate, c-peptido 0,53 unitate, 0,79 - 4,19 araua. Fohow produktuen harrera araua bihurtu da goian deskribatutako nerabeentzat, baita gure beste bi seme-alabentzat ere.

Eguneratzea 10.09.2016 Intsulina exogenoa baliogabetu eta 3 hilabete lehenago: glogatutako hemoglobina 6,0 % normalean (2,0 - 6,0), C-peptidoa 0,53 ng / ml arauan (0,79 - 4,19).

2016/12/17 Eguneratzeak intsulina exogenoa eten eta 6 hilabetera: glogatutako hemoglobina 5,6 % (2,0 - 6,0), C-peptidoa 0,88 ng / ml (0,79 – 4,19). Bi adierazleak normalak dira, pankrearen funtzioaren eraberritze osoa adierazten dute. Zeregina da dieta ondo zabaltzea emaitza mantenduz.

1 motako diabetearen patogenia

1. Geneen teoria - 6. kromo genearen bi gene mutante. HLA sistemarekin lotuta daude, eta horrek gorputzaren eta beta zelulen erantzuna zehazten du hipertentsio desberdinetarako.
2. Teoria birikoak (diabetesa predisposatutako pertsonen infekzio birikoak beta zeluletan kalte akutuak eragiten ditu edo birusa iraunaraztea eragiten du, uharteetako ehunetan erreakzio autoimmuneak garatuz).

Oinarria intsulina gabezia absolutua da.

Glukosa intsulinaren menpeko ehunetan sartzeko ezintasunak energia gabezia dakar, eta ondorioz, lipolisi eta proteolisi areagotu egiten dira, pisu galerarekin lotzen direnak. Glukemia gehikuntzak hiperososolaritatea eragiten du, diresi osmotikoarekin eta deshidratazio larriarekin batera. Intsulina gabezia eta energia gabezia baldintzetan, hormona kontrainuarioen produkzioa desinhibitzen da eta horrek, gluzemia areagotzen badu ere, GNG estimulatzea eragiten du. Ehun adiposoen lipolisi handitzeak FAren kontzentrazioa handitzea eragiten du. Intsulina gabeziarekin, gibeleko gaitasun liposentetikoa kendu egiten da, eta FA askeak ketogenesian parte hartzen hasten dira. Ketonoen gorputzak pilatzeak ketosi diabetikoaren garapena dakar, eta etorkizunean ketoakidosia. Deshidratazio eta akidosi igoera progresiboa dela eta, koma bat garatzen da, intsulina terapia eta errehidratazio ezaren ondorioz ezinbestean heriotza amaitzen delarik.

✧ ekintza luzea - ​​Lantusa (ekintza hasieran 4 ordu igaro ondoren, ekintza iraupena - gehienez 28 ordu).

INSULINAREN AZTERKETA
■ Eragin laburreko intsulina intsulina analogikora (adibidez, Lizpro intsulina) aldatzeak malgutasuna eskaini diezaioke lanaren ondorioz maiz aldatzera behartuta dauden pazienteei.
■ Lizpro intsulinaren efektua injekzioaren ondoren hasten da, beraz, drogak berehala edo aurretik otorduetan eman daitezke.
■ Saiakuntza klinikoetan, Lizpro intsulinak ez zuen hobekuntzarik erakutsi diabetesa kontrolatzeko, genetikoki diseinatutako intsulina genetikoarekin alderatuta.
■ Oraindik ez da gomendagarria intsulina analogikoak 12 urtetik beherako haurren eta haurdun dauden emakumeetan erabiltzeko.
INSULINA SARRERA METODOA
■ Azala sartzeko tolestura bat osatu behar da injekzio gunean, orratza larruazaletik joan ez dadin. Larruazaleko tolestura zabala izan behar du, orratzak larruazala 45-60 ° -ko angeluan sartu behar du.
■ Injekzio gune bat aukeratzerakoan saihestu behar dira larruazaleko eremu ilunak. Injekzio guneak ezin dira aldatu.
■ Ez injektatu sorbaldaren azalaren azpian.
■ Eragin laburreko intsulinak aurreko sabeleko hormaren larruazalpeko gantz ehunari injektatu behar zaizkio bazkaria baino 20-30 minutu lehenago (intsulina analogikoa ematen da bazkariak baino lehenago).
■ Ekintza luzeko intsulinak izterretako edo ipurmasetako gantz larruazalean injektatzen dira.
■ Intsulinarekiko irain motzak (humalog edo Novorapid) ultra-laburrak ematen dira bazkal aurretik, eta beharrezkoa izanez gero, bazkaldu bitartean edo berehala.
■ Pazienteari azaldu behar zaio beroak eta ariketak intsulina xurgatzeko tasa handitzen dutela eta hotzak murrizten dituela.
■ Xiringa eta orratz bera 4-6 aldiz erabil daiteke 2-3 egunetan.
■ 1 motako diabetesa duten haurtxo eta nerabe guztiei, diabetesa duten haurdun dauden emakumeei, ikusmen urria duten gaixoei eta diabetearen ondorioz muturreko muturreko amputazioari intsulina injektagailuak (xiringa boligrafoak) eman behar zaizkie!
INSULINAREN ERABAKIAREN ARABERA FAKTOREAK
■ Artekariko gaixotasunek edo bestelako estresek intsulinaren beharra areagotzen dute.
■ Jarduera fisikoak glukosaren erabilera areagotzen du eta hipogluzemia lagun dezake insulina dosia murrizten ez bada edo karbohidrato gehigarriak hartzen badira.
■ Somogy Fenomenoa: Intsulinak eragindako hipogluzemiak hormona kontrainuarioak askatzea eragiten du (adrenalina, kortisola, hazkunde hormona eta glukagonoa), hipergluzemiaren kausa jotzen baita. Hipergluzemia kausa honen ezjakintasunak eta intsulina dosia handitzeak hipogluzemia are larriagoa da. Loaldian zehar hipogluzemia odol glukosaren kontzentrazioaren gehikuntzaren kausa izan daitekeela aitortu behar da, agian, kasu honetan, intsulina dosia gutxitzeak goizeko hipogluzemia zuzentzea ahalbidetzen du.
■ "goizeko egunsentiaren" fenomenoa (diabetean eta normalean ikusia) - odol glukosaren gorakada nabarmena 5 eta 7 artean, goizeko orduetan hazkunde hormonaren hipersekrezioaren eraginez.
INSULINAREN TERAPIAren KONPLIKAZIOAK
■ Hipogluzemia.
■ Tokiko eta sistemiko erreakzio alergikoak (oso arraroa da gizakiaren intsulina sartzearekin).
■ Zuntz zuntz eta adiposoz osatutako tumore-formazioak intsulina injekzioaren gunean egon daitezke, intsulinak gantz-zeluletan duen eragin lipogenikoa dela eta. Formazioek tamaina txikiagotu egin dezakete injekzioa lipohipertrofiaren guneetan gelditzen denean.