Nola saihestu gangrena diabetean folk erremedioekin

Gaixotasun kirurgiko larrienetako bat gangrena da. Ehunen nekrosia da, maiz kolore beltz / lurreko grisera aldatu ohi baita. Gangrena edo infekzio zabala tratatu gabe, gaixoen% 34 hiltzen dira eta% 62 desgaituta daude. Emaitza horiek izateko arriskua murrizteko, gaixotasunaren lehen zantzuak ezagutu behar dituzu eta, hautematen badira, berehala kontsultatu mediku batekin.

Kontuan izan behar da gangrena gorputz-adarretan (hankak edo eskuak), enborrean, aurpegian eta barneko organo batzuetan (birikak, hesteak, eranskina ...) gerta daitekeela. Gorputzeko atal desberdinak gangrena mota ezberdinak eta haien sintomak dira. Hori bereiztu behar da, tratamendu taktikak eta pronostikoak funtsean baitira.

Sailkapen

Ehunen kalte motaren arabera, ohikoa da lau gangrena mota bereiztea:

• Lehorra gaixotasunaren modurik onenena da. Prozesua ez da inguruko ehunetara hedatzen, baina kaltetutako zatiaren barruan geratzen da (hatza, beheko hanka, besaurrea, etab.). Kasu horretan, organoak "momifikatutako" itxura du - trinkoa, hezetasunik gabea, zimur samarra;
• Hezea: gangren mota bat, desintegrazio prozesu nabarmenak dituena. Kaltetutako eremua edema dela eta bigundu egiten da eta usain putrefactive eskuratzen du.
• Gasa (infekzio anaerobiko / airerik gabeko sinonimoa) - gangrena heze mota bat izan arren, bereizi egiten da. Zenbait mikrobioen (clostridia) presentzia garatzen da soilik. Bizitza arriskuan duen gaixoa da, azkar ehun osasuntsuetan zehar hedatzen baita eta gorputzaren intoxikazio larria eragiten du (toxinak eraginez).
• Presio-ultzera - ehun bigunen gangrena (larruazalpeko ehuna eta larruazala bera), etengabeko eremuan presioengatik garatzen baita. Oro har, egunean hainbat aldiz gorputzaren posizioa aldatzen ez duten pazienteetan gertatzen da.

Defizit immunologikoa duten haurren kasuan (infekzioaren ondoren, beste gaixotasun baten atzean, GIB sortzetikoarekin), bosgarren gangrena mota “noma” bereizten da. Aurpegiko ehunen nekrosia gertatzen den gangrena hezea da: ezpainak, masailak, gomak, gantz-ehuna. Orokorrean, hilgarria da.

Patologia honen mota bakoitzak bere arrazoiak ditu. Horiek ezagututa, garapena saihestu dezakezu edo gaixotasuna susmatu puntualki.

Herri ustearen aurka, gangrena jaurtiketa zaurien edo beste gorputz zaurien ostean ere gerta daiteke. Obstrukzioan ("blokeoa") hainbat odol-koadro edo plakaren bidez behatu daiteke, muturreko nerbioetan kalteak, infekzio batzuen ondorioz, etab. Kausa denboran zehaztu ondoren, gaixotasunaren forma bereganatu eta tratamendu egokiena aukeratu daiteke.

Arrazoi bakarra dago: klostridiarekin kutsatuta zegoen zauri nahikoa sakonaren presentzia (airerik gabeko espazio batean bizi diren bakterioak).

Hala ere, gas gangrena garatzeko, hainbat baldintza behar dira:

• Zauriak giharretara edo gantz-ehunetara iritsi behar du,
• Kutsatutako ehunen odol hornidura eskasa, klostridia ingurunean soilik ugaldu eta haz daitekeelako airerik gabe,
• Zauria ixteak germenen hedapena sustatzen du, zauriaren barrunbean oxigeno-fluxua murrizten baita.

Diagnostikoa egiterakoan, pazienteak kexatzen dituen gangrenaren sintomak ere kontuan hartu behar dira. Gaixotasunaren formaren arabera zehazten dira eta hasierako diagnostikoan nabigatzen laguntzen dute.

Gangrena motaren arabera, tokiko sintomak (gorputz-adarraren aldaketak) edo intoxikazio seinaleak (tenperatura, ahultasuna, narriaduraren kontzientzia ...) izan daitezke. Inguruko ehunetara hedatzeko hainbat formaren gaitasuna ere oso bestelakoa da. Puntu hauek kontuan hartu behar dira tratamendua aukeratzerakoan eta haren abiadura, kasu batzuetan, hainbat orduko atzerapenak heriotza ekar dezake.

Gangrena lehorraren sintomak

Forma hau besoaren edo hankaren desnutrizioaren ondorioz garatzen denez, lehenik eta behin, zirkulazio porrotaren seinaleak daude. Hauek dira:

• Kaltetutako gorputzean edo haren ataletan "tinko arrastaka", "ukipenak" sentimenduak (hatzak, oina / eskua, besaurrea / beheko hanka, etab.). Agian izaera akutua duten minak agertzea, zertxobait atsedenean ahultzen direnak,
• Ahultasuna gorputzean. Normalean, kargapean (ibilaldi luzea, korrika, eskailerak igotzen ditu - hankak, eskumuturreko heldulekuak, objektu astunak eramaten ditu - eskuetarako),
• Odol arterialaren fluxua falta den larruazalaren eremua eta hoztea.
• Beheko muturretan gangrena klaudizazio "aldi baterako" aurretik dago.

Nola zehaztu odol hornidura eza? Horretarako, nahikoa da gorputz-adarren teknika erraz batzuk ezagutzea:

• Altxa besoak buruaren gainetik eta okertu eskuak txandaka. Arterien patentzia ahulduta badago, gorputz zurruna eta ahulezia, "arrastaka arrastaka" eta mina agertuko dira.
• Zure bizkarrean etzanda, hankak zuzen igo 40-45 angeluarekin. Antzeko sintomak agertuko dira. Gainera, gaixoak ezin du gorputz horretan posizio horretan eduki 20-25 segundo baino gehiago. Horrela, beheko muturren gangrenearen hasierako etapa edo haren garapena susmatzeko aukera dago.

Hau dira arterien egoera ebaluatzeko modurik errazena. Ez dira nahikoa zehatzak, hala ere, odol hornidura eza zehaztu dezakete, etxean ere.

Arteriaren blokeo osoarekin, sintoma hauek nekrosi (nekrosi) seinaleekin ordezkatzen dira. Hostoak ezaugarri bereizgarri bat lortzen du eta horri esker, "gangrena lehorra" diagnostikoa egiteko aukera dago. Gehienetan aldaketa hauek nabaritzen dira:

1. Ehunen lehertzea - ​​kolorea zaindu behar da, izan ere, gaixotasunaren beste moldeek kolore zianotiko edo lurreko berdea (ezaugarri salbuespena - noma),
2. Koadrilen tamaina gangrenarekin murriztea. Sintoma hori erraz antzematen da besoak edo hankak zati simetrikoetan neurtuz,
3. Kaltetutako eremuan lehortasun larria eta iraunkortasun falta,
4. Ehunak oso trinkoak bihurtzen dira fluidoen galeragatik,
5. Hildakoan ilea eta iltzeak haztea gelditzen da.

Gaixoak ez du mina sentitzen, nerbio-amaierak gangrena lehorrarekin hiltzen baitira beste ehun batzuekin batera. Ez dira izaera orokorreko sintomak (tenperatura, zorabioak, jateko gogoa galtzea / gutxitzea, goragalea, etab.), Gorputzak toxinak odolean sartzea eta gaixotasuna hedatzea ekiditen baitu. Hori dela eta, oso modu osasuntsuan eta hondatutako eremuaren arteko muga aurki daiteke.

Kasu bakanetan, gangrena lehorraren atal bat gorputzetik bereizi daiteke, hau da, gaixoaren berreskurapenaren baliokidea. Dena den, ez zenuke emaitza hori kontuan hartu behar eta foku patologikoa bereizteko itxaron. Lehen sintomak topatzen badituzu, berehala taktika optimoak zehaztuko dituen medikua kontsultatu beharko zenuke.

Gangrena hezearen sintomak

Gangrena hezearen ezaugarri bereizgarri bat gorputz-adarrei eta barneko organoei ere eragin diezaieke. Kasu honetan, tokiko sintomak eta infekzioaren erreakzio orokorra gertatzen dira. Mikrobio putrefactiboen presentziaren ondorioz gertatzen da, lehortzen direnean. Pixkanaka giza ehuna suntsitzen dute, toxinak odoletara askatuz. Orokorrean, gaixotasuna oso astiro hedatzen da eremu osasuntsuetara, beraz, gangrena anaerobikoa baino pronostiko hobea du.

Tokiko manifestazioak

Hankako hezur gangrenaren sintoma ohikoenak hauek dira:

• Aldatu ehunen kolorea more zianotiko edo ilunetara. Era berean, ez dago muga garbi eremu osasuntsuen eta kaltetuen artean, gorputzak ezin baitu mikrobioen hedapena gelditu. Trantsizio eremua honako seinaleen bidez antzeman daiteke: larruazalaren gorritasuna, tokiko tenperatura handitzea eta sentsibilitatea agertzea;
• Kaltetutako usaina kaltetutako eremua,
• Besoaren / hanka kutsatuaren hantura eta iraunkortasuna,
• Kutsatutako gorputzean mina akutua etengabea, gangrena ehunaren inguruko hartzaileen narritadura dela eta,
• Hildako guneen tenperatura gutxitzea.

Izenarekin antzeko sintomak gertatuko dira.

Gangrena "oin diabetikoa". Tratatzeko zaila den diabetes mellitus duten gaixoetan, odol hodien funtzionamendua nahasten da. Manifestazio tipikoa oinaren odol hornidura falta da, horregatik infekzioa zauriren bidez erraz sartzen da. Defentsa prozesuak ere narriatuta daudenez, gaixoek hanka gangrena sintomak sor ditzakete.

Emaitza hori ekiditeko, zauri txikiak ere irtenbide antiseptikoak (Fukortsina, distiratzaile berdea, etab.) Eta sendatzeko sendagaiak (Levomekol) tratatu behar dira. Bakterizida adabakia edo janzkera ere beharrezkoa da. 2 eguneko epean hobekuntzarik ikusten ez bada, kontsultatu medikuari.

Barneko organoen gangrena hezea modu desberdinetan agertzen da, lokalizazioaren arabera. Gaur egun, kaltetuenak hauek dira: birikak, hesteak eta behazun. Honako sintoma hauek dira:

Aurreneko 7-10 egunetan sintomak eztul busti periodikora mugatu daitezke, esputu kopuru txikiarekin. Hemoptisia agian.

Biriketako gangrena altueran honela adierazten da:

• Eztulak kutsu oparoarekin - litro / egun inguru. Kolore berdea edo gris-lurra da eta usain sendoa du, likatsua,
• Bularreko mina barreak, eztulak eta esternuek okertzen dute. Orokorrean, akutua da, bi aldeetan agertzen da;
• Hemoptisi ohikoa,
• Larritasun desberdineko disnea. Zenbat eta biriki gehiago kutsatu, orduan eta arnasaren motzeria handiagoa izango da. Normalean, esfortzu fisiko txikiaren ondoren gertatzen da.

Sintoma orokorrak

Gangrena bustiaren kokapena edozein dela ere, gaixoak beti sintoma orokorrak izaten ditu. Mikrobio putrefactiboen hondakinek sortutako gorputzaren intoxikazioagatik garatzen dira. Sintomak ez dira zehatzak, gaixotasun infekzioso larrienetan gertatzen baitira. Gehienetan behatutako pazienteetan:

• Tenperatura 38-39 ºC-ra igotzea sabeleko barrunbeko organoen gangrenarekin, 40 ºC-rainoko igoera posible da, peritonitisaren garapena dela eta.
• ahultasuna
• Gosea / galtzea,
• Etengabeko goragalea eta zorabioak,
• Izerditzeko hobekuntza,
• 6 urtetik beherako haurrengan desamortizazioak gerta daitezke, beren sistema immunologikoak ezin baitu gaixotasun larri bati aurre egin,

Pertsona seniletan, sintoma horiek ez dira hain nabarmenak, izan ere, gorputzak ezin du infekzioari behar bezala erantzun.

Gangrena anaerobikoaren sintomak

Gaixotasunik larriena airless edo gangrena anaerobikoa da. Forma honen eta hezearen arteko ezberdintasun nagusia zera da: infekzioa ez dela gertatzen mikrobio arrunt erreaktiboekin, klostridiarekin baizik. Airerik gabe bakarrik bizi daitezke, beraz, ondo hazten dira hildako ehunetan eta zauri itxietan. Toxina arriskutsu ugari askatzearen ondorioz, klostridiak giharrak, gantz-ehunak eta larruazala suntsitzen ditu bere hazkuntzaren eremuan. Mikrobioak azkar hedatzen dira kutsatutako gorputz gainean eta intoxikazio larria eragiten dute.

Gangrena anaerobikoarekin kutsatutako guneak itxura berezia du:

1. Larruazal hotz zurbila. Agian zauriaren inguruan urdinak edo gorrixkak agertzea,
2. Ehunen hantura gogorra, etengabe handitzen ari dena. Zundaketa egitean, gorputz-adarrak koherentzia du,

1. Zauriarengandik bereizten da, usain usaina duen berde likidoa, berdea edo marroia,
2. Zaurian muskuluak ikusgai badaude, orduan "haragi egosia" dute: zurixkak, zurbilak, zuntz estratifikatuak,
3. Kutsatutako hanka / besoa sentituz gero, gangrena anaerobikoaren ezaugarri bereizgarri bat ("crepitus") senti daiteke.

Infekzio anaerobikoarekin, sintoma orokorrak nagusitzen dira beti tokiko manifestazioen gainetik. Orokorrean, gaixoen heriotza eragiten duen intoxikazioa da. Hauek dira klostridiaren toxinak dituzten gorputzak intoxikatzen dituen ohiko adierazpenak:

• Ahnamia larria (gaixoa ezin da mugitu),
• Tenperatura 39-41 º С igo da,
• Loaldia eta kontzientzia urratzea (delirioa posible da),
• Etengabeko goragalea eta gorakoa, eta horren ostean ez da sorospenik sortzen,
• Odol presioa, gehienetan 100/70 mm Hg-tik behera jaisten da. 30 mm-ko gehigarri gehiagoko beherakada ez da seinale kontrakoa izaten,
• Takikardia - pultsua 100-120 taupada / min handitzen da. Gaixoak bihotz taupadak sentitu ditzake.

Giltzurruneko, gibeleko eta garuneko kalteak toxina mikrobioen kalteak ere posible dira. Gaixoen egoera hobetzeko neurriak modu egokian hartu ez badira, infekzio anaerobikoengatik heriotza probabilitatea oso handia da.

Mahaiburuaren sintomak

Forma hau duten ehunen heriotza pixkanaka garatzen da. Gaixotasunaren hasierako fasean, larruazala, presio etengabean dagoena, zurbila bihurtzen da. Tenperatura eta mina sentsibilitatea apur bat murrizten dira. 2-3 egun igaro ondoren, ehun edema agertzen da. Zonalde txikiak belztatzea posible da, gangrena garatuaren seinale fidagarria baita.

Oheko tratamendu egokia egin ez bada, infekzioa batzen da egun gutxiren buruan. Horrek 38-39 ºC-ko tenperatura bezalako sintoma orokorrak agertzea eragiten du, ahultasuna, goragalea / oka egitea, izerdia handitzea.

Beheko mutuen lesioen diagnostikoa

Diagnostiko hori pazienteen kexen eta azterketaren emaitzen arabera bakarrik egin daiteke. Diagnostiko neurri osagarriak egiten dira gaixoaren egoera ebaluatzeko edo mikrobio mota eta antibiotikoekiko duten sentsibilitatea zehazteko. Lehenengo kasuan, burutu:

• KLA (azterketa klinikoa) - ESR (20 baino gehiago) eta globulu zurien kopurua (10 * 10 9 / l baino gehiago). Leuzozitoen kopurua gutxitzea (4 * 10 9 / l baino gutxiago) seinale txarra da, pazientearen immunitatea intsumisoa dela erakusten baitu,
• Odol venousaren azterketa biokimikoa - C erreaktiboaren proteinaren edukia handitzea (10 mg / l baino gehiago). Kreatinina (110 mmol / L baino gehiago) eta Urea (8 mmol / L baino gehiago) gangrena anaerobikoa duten kantitatearen gehikuntza ez da kontrakoa den seinale da, giltzurruneko porrotaren agerpena adieraz dezakeelako.
• Gernuaren azterketa klinikoa - aldaketak anaerobiarekin soilik. Proteinen edo glukosaren itxura. Gernu-dentsitatearen jaitsiera (1015 baino txikiagoa), kreatinina-maila (0,5 g / egun baino gutxiago) eta urea (20 g / egun baino gutxiago) giltzurrun-gutxiegitasunaren garapena adieraziko dute.

Zaurian zer motako bakterioak dauden zehazteko, egin bakterioen zurrunbiloa kutsatutako eremutik. Oro har, haren emaitzak astebete beranduago aurki daitezke.

Ezin da gangrena mota (adibidez, hezea edo anaerobikoa) zehaztea azterketa bidez, kutsatutako gorputz erradiografia egiten da. Irudian gas burbuilak ikusgai badaude, prozesu anaerobikoaren berrespen fidagarria da.

Barneko organoen diagnostikoa

Konfirmatu gangrena horrelako antolamendu batekin, normalean, inkesta eta ikuskapen datuekin ez da posible. Salbuespen bat hernia zorrotza da. Diagnostikoa egiteko, diagnostiko hauek gomendatzen dira:

"Gangrena" diagnostikatuta, pazientea berehala ospitale batean kokatu eta tratamendu konplexura joaten da.

Gangrenaren tratamendua

Beso / hanketan gangrena desagerrarazteko modu bakarra da kirurgia. Forma lehor eta hezeetan, normalean, kaltetutako segmentuaren (eskuak, oinak, hankak ...) anputazioa egiten da. Intoxikazio sintoma larriak agertzea kristalidoen barneko infusioetarako (Ringerren soluzioa edo% 0,9 sodio kloruroa) eta antibiotikoen izendapena da. Antimikrobiar terapiak hainbat bakterio mota bildu beharko lituzke, ia ezinezkoa baita patogenoa lehen faseetan zehaztea.

Ahal izanez gero, medikuek kutsatutako besoa edo hanka mantentzen saiatzen dira. Gas gangrena amputaziorik gabeko tratamendua, gehienetan beheko muturretan dagoena, egiten da pixkanaka. Horretarako, zauriaren barnean hildako ehun guztiak kentzen dira. Ebakuntza ebakidura "marradunekin" osatzen da, larruazaleko eta ehun adiposoko luzerazko atal luzeak, aire-fluxua etengabe ziurtatzeko. Prozedura honek mikrobio anaerobikoen hazkuntza eta hedapena murrizten ditu. Horrez gain, hainbat antibiotiko, sero anti-gangrenoa eta kristalido soluzioen barruko infusioak (4-5 litro / egunean) aginduta daude.

Aurreko neurrien eraginkortasunarekin, beheko gorputz gangrena (edo goiko) tratamendua amputazio bidez egiten da. Prozedura hau infekzioa gorputzera zabaldu baino ezin da egin.

Barneko organoen gangrena antzeko printzipioen arabera tratatzen da:

• Ehun hila (birika, behazun edo eranskina) zati bat kentzen da
• Ezabatu intoxikazioaren sintomak (Ringer / sodio kloruroaren irtenbideen bidez).
• Hainbat antibiotiko gomendatzen dira.

Pazientearen pronostikoa tratamenduaren puntualtasuna, gorputzaren egoera eta infekzioaren abiaduraren araberakoa da.

Forma lehor eta hezeetarako pronostikoa nahiko ona den arren, askotan gaixoaren ezintasuna sortzen dute, gangrena amputazioagatik. Salbuespena noma da, intoxikazio larriarekin jarraitzen duena eta% 90-95eko emaitza kaskarra sorrarazten duena.

Gasaren forma larriagoa da, barneko organoetan ere eragina izan dezakeelako.Estatistiken arabera, kasuen% 30-40an gertatzen da heriotza.

Eranskinaren eta vesikularen gangrena, tratamendu egokiarekin, ia beti seguru amaitzen da. Zoritxarrez, hesteetako kalteak gaixoaren bizitzan aztarna desatsegina uzten du, ebakuntza egin ondoren bizitza osorako dieta jarraitu behar baita, aldizka (1 aldiz 2-3 urte barru) kontsulta bat egin behar zaio gastroenterologo batekin eta hainbat botika hartu.

Koloneko gangrenek heriotza eragiten dute kasuen% 25-30. Ebakuntza handia egin ondoren (lobuluari edo birikari osoa kentzea), arnas-gutxiegitasunaren sintomak (arnasaren gutxitasuna) egon daitezke eta biriketako ehunetako gaixotasun infekziosoak maizago egon daitezke.

Zenbat bizi dira erabat sendatu den gangrenoarekin? Orokorrean, gaixotasun horrek ez du bizi-itxaropenean eragiten, haren kalitatean soilik.

Gangrena maiz heriotza edo ezintasuna daraman gaixotasuna da, baita tratamendu egokia ere. Gaixo ahulak, haurrak eta medikuarenganako berandu tratamendua izan dezaketen emaitza kaltegarriak (fatalak) izateko aukera handiagoa. Gaixotasun hau askoz errazagoa da tratatzea baino. Horretarako, nahikoa da zauria antiseptiko batekin modu egokian tratatzea eta mediku erakunde batekin harremanetan jartzea.

Gangrenaren arrazoiak

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Medikuek diabetearen mellitoan gangrena eragiten duten bi faktore edo arrazoi multzo bereizten dituzte.

• azpian dagoen gaixotasuna eta harekin lotutako patologiak tratatzeko arduragabekeria;
• erretzea, alkohol gehiegikeria,
• oinetako estu eta deserosoak jantzita,
• zauriak, kalauak, artoak, marradurak, iltzeak iltzea,
• gehiegizko pisua, gizentasuna, izozteak.

• odol hodien lumen murrizketa iskemia edo aterosklerosia dela eta,
• birsorkuntza prozesuak urratzea
• immunitatea gutxitu,
• polineuropatia - nerbio sistemaren ontziak kaltetuta dauden nahaste metabolikoa da eta horrek zahartze azkarra eragiten du;
• hezur-ehunaren eraketa urratzea, osteoporosia eragiten duena.

Gaixotasunaren formak

Diabeteseko gangrena lesioa motaren eta kausaren arabera sailkatzen da:

Itxuraz, gaixotasunaren forma lehorrak eta hezeak bereizten dira.

• neuropatikoa (nerbio-kalteekin lotua),
• angiopatikoak (kalte baskularrak),
• forma osteopatikoak (hezur-kalteak).

Kanporen seinaleak hasierako fasean

Diabetes mellituseko gangrena lehen zantzuak aterosklerosia ezabatzearekin batera agertzen dira, odol hodiak estutu, kolesterol plaken eraketa. Plakek odol-mugimendu normala ontzien bidez hondatzen dute eta horrek zelulek eta ehunek oxigeno eta mantenugairik eza eragiten dute. Ischemia eta diabetes mellitus tratatzen ez baduzu, gaixotasuna aurrera doa - beheko muturren gangrena diabetikoa garatzen da.

1. Lameness intermitent. Bidearen segmentu txiki bat igarotzean hanken muskuluen mina da. Hori dela eta, horrelako gaixoek askotan erlaxatzen dira oinez ibiltzerakoan. Mina txahal giharretan kontzentratuta dago, zurruntasuna, zurruntasuna eta konpresioa eragiten ditu.
2. Hostoen etengabeko izozteak, baita udan ere beroan.
3. Gorputz-adarren desamortizazioak agertzea.
4. Behatzak zorabiatzea eta behatz sentikortasuna galtzea.
5. Argizariaren larruazaleko sindromea garatzen da eta zenbait eremutan larruazala zurbil edo zianotiko bihurtzen da.
6. Zauriak sendatzeko gaiztoak, nekrotik gabeko guneak, zauri gangrenosoak pixkanaka bihurtuz, larruazalean agertzen dira.

Hankan ultzera nekrotikoen lehen sintomak agertzen direnean, premiazkoa kontsultatu behar duzu endokrinologo bat eta zirujau baskularra. Gaixotasunaren hasierako etapak berehalako tratamendua behar du atzamarren, oinaren edo gorputz osoaren amputaziorik egin gabe.

Gaixotasun agerpena

Nola hasten da gangrena? Oin diabetikoaren gangrena oinez diabetikoa bezalako sindrome baten garapenarekin hasten da. Lesio txiki bat, urradura, kalea, zirkulazio nahasteak larrituta, odol-zurrunbiloak, beheko muturretan gelditzeak, mikroflora patogenoaren atxikimenduak, fenomeno nekrotikoak eta gangrenoak sorrarazten dituzte. Diabetearen oinaren gangrena oinez diabetikoaren konplikazio ikaragarria da. Sarritan, patologia hau berrogei urteren ondoren eta zahartzaroan garatzen da, ehunen tropofismoaren (elikadura) narriaduraren predisposizioarekin mikroangiopatia eta neuropatia garatzearen ondorioz.

Koadrila hezea

Diabeteseko gangrena hezea berehala garatzen da. Kaltetutako organoak kolore berde edo urdin-more bat eskuratzen du. Usain zorrotz zorrotza nabaritzen da. Gangrene hezeak larruazaleko, zuntz, gihar eta hezur eremu berriak berehala harrapatzen ditu. Eremu nekrotikoak burbuila txikiz estalita daude, kaltetutako larruazaleko presioarekin, krepitazioa entzuten da (kriskitaka). Gaixoaren osasun egoera okertzen da, odol kopurua, leuzozitosia agertzen dira eta ESR igo egiten da. Bizitza salbatzeko, hanka kaltetua moztea gomendatzen da.

• eta zauri txikienak, marradurak, artoak eta iltze iltzeak ere tratatu eta tratatu sakon.
• prebentzioa eta tratamendua hainbat izaera duten gaixotasun infekziosoen antibiotikoekin,
• larruazal nekrotikoen kentze kirurgikoa
• gorputzaren desintoxikazioa.

Diagnosi mellitoan hanka gangrena garatzeko, hankak babestu behar dira, ahal izanez gero, jantzi oinetako berezi ortopedikoak, kotoizko bigun galtzerdiak. Ezin duzu berotu, hankak zapaldu, oinez oinutsik kalean edo beste norbaiten apartamentuan, eta ez duzu beste norbaiten oinetakoak eraman.

Gangrena tratamendua endokrinologoek batera egiten dute medikuntza baskularrekin batera. Gangrena lehorrarekin, mediku baskularrek odol hodien patentzia leheneratzeko eragiketak egiten dituzte shunting (odolerako konponbideak sortuz), stenting (patentzia berreskuratuz). Hanka anplitude gangrena duten zahartzaroan edo forma hezearekin, nahiz eta oina besterik gabe kaltetu, ospitaleetan egiten da beheko hankaren edo izterren mailan.

Gaixotasunaren garapenaren hasierako faseetan, diabetean gangrena tratatzeko aukera dago erremedio herrikoiekin: buztin gorriaren maskarak, jogurt naturalaren ukenduak, arto olioa. Sendatzaile tradizionalek eta sendagileek gomendatutako behi gordinari behi gibela aplikatzea gomendatzen dute Etxean, gangrena pomada erabil dezakezu diabeterako. Hainbat konposizioetan pomadaren konposizioa piper-menta, beltza, kolagenoa, salbiaren eta tea zuhaitzaren funtsezko olioak, osagai antifungikoak daude. Aukera gaixotasunaren fasearen, erabileraren araberakoa da. Hitzordua bertaratutako medikuak egiten du.

Medikuntza alternatiboak Anton sua tratatzeko modua eskaintzen du. Metodo hau barau terapeutikoa da. Baina medikuen gainbegiratze zorrotzpean bakarrik egin beharko litzateke. Gaixoei ere eguneroko ariketak egiteko gomendatzen zaie. Diabetes mellitusen gangrenako tratamenduak tratamendu herrikoiekin tratamenduak ematen ez baditu, medikuak errezeten medikuak ikusi behar dituzu.

Hank gangrena diabetean konplikazio larria da. Aterosklerosia ezabatzeko arrastorik txikienak agertzen badira ere, beharrezkoa da arterien azterketa egitea, kontsultatu zirujau baxulari kualifikatua tratamendu arrakastatsua lortzeko taktikak zehazteko. Mediku baten bisita atzeratzeak gaixotasunaren progresioa laguntzen du, patologiaren probabilitatea areagotzen du.

Prebentzio neurriak, tratamendu medikoa egokiak, eskumenak, gangrena tratatzeko moduko erremedioekin osasuna eta bizitza luzea bermatzea dira.

Diabetesarentzako sistema kardiobaskularra

• 1 Zer gertatzen da diabetesa duten ontziekin?
• 2 Kausak eta sintomak
• 3 Konplikazioak
• 4 Diagnostikoak
• 5 Gaixotasun baskularrak tratatzeko diabetean
  • 5.1 Drogak eta prozedurak
  • 5.2 Tratamendu herrikoiekin tratamendua
  • 5.3 Nola indartu ontziak?
• 6 Prebentzioa

Glukosa maila etengabe handituta, diabetesa duten sistema kardiobaskularrak egoera orokorrean okerrera progresiboa du. Gaixotasun kardiobaskularrak diabetesa duten ezintasuna eta hilkortasuna dira. Horregatik, lan terapeutiko nagusiak prebentzioa, diagnostiko goiztiarra, tratamendua eta odol hodiekin lotutako arazoak behin betiko ezabatzea dira.

Zer gertatzen da diabetesa duten ontziekin?

Diabetes mellitus basatia (angiopatia diabetikoa) proteina glikazioa (proteinak azukrearen arteko elkarreragina), zelulen funtzioen aldaketak intsulina menpeko ehunetan, hemodinamika narriatua (mugimendua) eta odolaren ezaugarri erreologikoak (jariakortasuna) dira. Ondorioz, odol zirkulazio normala eragozten duten hormako baskularretan biltzen dira gantz gordailuak.

Angiopatia mikro eta angioatia makroetan banatzen da. Mikroangiopatiarekin, ontzi txikiak (arteriolak, kapilarrak) eragiten dira eta horrek garuneko, giltzurrunak eta begietako erretinan aldaketa patologikoak dakartza. Makroangiopatiarekin, arteria handiek sufritzen dute eta ondorioz bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzen dira eta beheko gorputz-adarrak eragiten dira.

Itzuli edukien taula

Kausak eta sintomak

Arazo baskularrak arrazoi hauek agertzen dira:

Bizimodu sedentarioa eta obesitatea arazo baskularren lehen arrazoiak dira.

hipertentsio arteriala (diabetesa eta hipertentsioaren arteko konbinazioak gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua bikoizten du, batez ere 2 motako diabetearekin);

Gaixotasunaren sintomak taulan agertzen dira:

Erretinopatia diabetikoa (erretinako kalte baskularra)Ikusmen urritasuna, orban ilunak edo distira distiratsua begien aurrean, buruko mina Nefropatia diabetikoaAurpegiaren eta gorputz-adarren hantura, hipertentsioa, goragalea, ahultasuna, lotsa Beheko muturretan angiopatia diabetikoaOinak hotzak, sentsazioa galtzea, mina, cramps, gorriaren edo oinaren leuntasuna, ultzera trofikoak Entzefalopatia diabetikoaKontzientzia lausoak, memoria arazoak, buruko mina, astenia, ikuspegi bikoitza, loaren perturbazioa Kalte baskularrakBihotzeko erritmoaren asaldurak, bularreko mina, zianosi, arnasaren gabezia

Itzuli edukien taula

Konplikazioak

Diabetesa duten hestura baskularrek hauskortasuna, hipoxia, atrofia eta ehun atzeraezina eragiten dituzte.

Miokardioko infartua diabetearen konplikazio larria da, odol-fluxuak odol-fluxu normala eragozten duten ontzietan sortzen baitira. Bihotzeko ehunaren sentsibilitatea gutxitzen da edo erabat falta da, beraz, bihotzekoak agertzeak ez du beti denbora ezagutzen. Kolesterolaren plakak hanken ontzien hormetan jartzeak, nerbio-bukaeretan eta kapilarretan kalteak organoetan funtzio metabolikoak urratzen ditu eta zauri txikienak ere infekzio mota guztiak sartzeko arriskua areagotzen du. Horrek konplikazio larria garatzen laguntzen du: gangrena diabetikoa. Erretinopatiaren konplikazioak erabateko itsutasuna izan daiteke.

Itzuli edukien taula

Gaixotasun baskularren tratamendua diabetean

Diabetes mellitus konplikazio baskularren tratamendua odol zirkulazioa hobetzen duten eta zaharberritze baskularra bultzatzen duten drogekin egiten da. Droga terapia azukrearen jarraipena eta gibeleko entzimen maila etengabe kontrolatzen da, zenbait pilulek giharretan eta gibelean eragin toxikoa baitute. Tratamenduan zehar, karbo gutxiko dieta zorrotz jarraitu behar duzu.

Itzuli edukien taula

Drogak eta prozedurak

• Corinfar odol hodietan presioa eta presioa murriztuko duen droga da.

Azukre mailak murrizteko agindua ematen da: "Metfogamma", "Reklid", "Diabeton", "Diastabol".

Itzuli edukien taula

Folk erremedioekin tratamendua

Ontziak tratatzeko, mantentzeko edo garbitzeko belar prestaketa guztiak errezetaren arabera prestatzen dira eta medikuarekin adostu behar dira.

Folk erremedioak tratamendu nagusia lagun dezake, tea, ukenduak eta belar infusioak kanpoko eta barneko erabilerarako. Diabetean odol hodiak tratatzen laguntzen duten landare nagusiak:

• Ginseng, lure, leuzea, eleutherococcus - bihotzaren muskuluaren tonua handitu, presioa eta azukrea murriztu;
• Calendula, liraina, ortzerra - ultzerak sendatzen laguntzen dute
• Elderberry, San Joan artoa, Aralia Manchurian, blueberries - metabolismoa berreskuratu,
• Rosehip, arto estigmak, salbia - sistema immunologikoa estimulatzeko,
• Urki urdaiak, dawesel altua, Jerusalem alkatxofa - azukre txikiagoa, odol zirkulazioa normalizatzeko;
• Linaza, jengibrea, burdock, mendiko arnika - intsulinaren produkzioa estimulatzen dute.
• Zaldi-ilarak, mihiseak, korapiloak - efektu diuretikoak dituzte.

Itzuli edukien taula

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Nola indartu odol hodiak?

Ontziak garbitzeko, erramu hosto dekorazioa erabiltzen da.

Ontziak erregularki garbitzeak diabetikoei laguntzen die. Diabetea duten ontziak garbitzeko aukera dago laranja hostoak erabiliz. Prestatzeko, 5-7 g erramu hartu behar dira eta ur irakinak bota (300 ml). Ondoren, mantendu su motelean beste 5-10 minutu. Salda bota hostoekin termo batean eta insistitu 4-5 orduz, eta, ondoren, zatitu eta zati txikitan kontsumitu egunean 1-2 aldiz. Laugarren egunean atsedena hartu. Astebete igaro ondoren, errepikatu ikastaroa. Ontziak urtean 4 aldiz garbitu ditzakezu garbiketa lehenengo aldiz egiten bada, eta urtean behin nahikoa da. Diabetesarentzako garbiketa baskularra horiek indartzeko, elastikotasuna handitzeko eta funtzionaltasuna berreskuratzeko egiten da.

Itzuli edukien taula

Prebentzioa

Konplikazio baskularren prebentzioa da neurri hauek betetzea:

• Azukrearen jarraipen etengabea da oinarrizkoena.
• Medikuaren bisita sistematikoa: historia medikoan aldizkako sarrerek osasun egoeraren garaian aldaketak nabaritzen lagunduko dute, aholkularitza puntuala jaso eta tratamendua errezetatzeko.
• Zure egoera kontrolatzea, mugimenduak minarekin batera ez egoteko.
• Larruazalean aldaketak behatzea arteria handien pultsazioagatik ultzerak saihesteko (barneko orkatilan, izterretik, eskumuturrean, belaunen azpian)

Odol hodien aldizkako garbiketak positiboki eragiten du gorputzaren egoera orokorrean. Garrantzitsua da ariketa kardiobaskularrean eta arnas sisteman arreta jartzea, egunero elikadura egokia eta higiene ona behatzea. Oinak zaintzea bereziki garrantzitsua da.Oinetakoak erosoak izan beharko lirateke, estutu, igurtzitu eta kalean. Ezinezkoa da muturrak estaltzea edo berotzea. Zauriak, urradurak eta mozketak diabetesa oso arriskutsuak dira, beraz, lesioen arriskua minimizatu behar duzu. Larruazal lehorra urea barne duten krema bereziekin busti behar da. Egin ezazu oinaren ikuskaritza erregularra.

Beheko muturretan gangrena diabetean

Diagnostikoan gangrena gaixotasunaren konplikazio arriskutsua da eta horrek muturreko baten anputazioa beharko du.

Odol azukre handia dutenek gorputz-adarrak kontrolatu behar dituzte. Diabetes mellitus poliki-poliki odol hodiek beren betebeharrak betetzen dituztenez, odola ez da zeluletara sartzen eta hiltzen dira.

Diabetea duten gaixoen% 60k baino gehiagok gangrena izaten dute.

Hori ekiditeko, intsulinaren menpeko gaixoek jakin beharko lukete gangrena nola hasten den, zein arriskutsua den eta zenbat pertsona bizi diren diagnostiko honekin.

Patologiaren sintomak

Odoleko azukre-maila altuarekin pertsona batek gorputz-adarren sentsibilitatea galtzen duelako, gaixoak besterik nabaritzen ez duen zauriak gerta daitezke. Kaltetutako larruazaleko infekzioa gertatzen da, gero eta ehun bizidun gehiago dago prozesuan. Nerbio-amaierak hiltzen dira, pertsona batek ez ditu seinale mingarriak sentitzen, nekrosi prozesua hasita.

Izerdia ere okertzen da, larruazala etengabe gainezka dago eta, beraz, zauriak, pitzadurak daude. Diabetesaren konplikazio arriskutsuena gangrena izugarria izan daiteke. Oso gutxitan gertatzen da, baina, aldi berean, arriskutsua da tronboi venoso bizkorra sorrarazten baitu.

Sarritan garatzen ari den gangrena poliki-poliki topa daiteke, ondoko sintomak ezagutzen dituena:

• aldaketek eragindako gorputz bateko bulkada mingarriak zorrotz
• sentsazio galera behatzetan edo behatzetan,
• larruazala koloreztatzea: tonu zurbila / urdinxka, larruazal eremua gorritu,
• mugimenduan zehar, gaixoak gorputzetan nekea etengabe nabaritzen du.
• beso edo hanka kaltetutako eremua puzten hasten da,
• gorputz-adarrak hotzak dirudite etengabe
• oinaren forma aldatu egiten da, bere deformazioa gertatzen da,
• kaltetutako hatz iltzeak kolorea har dezake edo kolorea aldatu, iltze plakaren forma ere alda daiteke,
• onddoen gaixotasunak maiz agertzen dira kaltetutako azalean.

Ehunen nekrosiak oinaren area handi batean eragina badu, pertsona batek mina larria sentitzen du gorputz-adarrean.

Diabeteseko gangrena hezea prozesu infekzioso batekin eta zauriaren edukia purulentearekin batera doa. Nekrosiak gorputzaren intoxikazio gogorra eragiten du, eta horrek gorputzaren tenperatura handitzea eragiten du. Pertsona batek goragalea sentitu dezake, batzuetan usaina irekitzen da. Sarritan gaixoak dardaraka egiten du, oso zaila da bere burua berotzea.

Gangrena diabetean - arrazoiak, tratamendua

Urte askotan zehar arrakasta izan ez duten DIABETESekin borrokan?

Institutuko burua: "Harrituta geratuko zara egunero diabetea sendatzea zein erraza den.

Gangrena diabetikoa odol azukrearen ondorioz garatzen den ehunen nekrosia da. Maiz, beheko gorputz-adarrak kaltetuta daude, odol zirkulazioaren berezitasunak direla eta. Denborarekin, ilun bihurtzen dira burdina eta burdin sulfuroa metatzen direlako. Substantzia horiek odoletik metatzen dira pilaketa dela eta. Hanken nekrosia capilarrei oxigenoa hornitzen zaielako gertatzen da. 20 urtetik gorako esperientzia duten diabetikoetan, nahaste hau garatzeko arriskua% 80ra igotzen da.

Diabeteseko beheko mutuen gangrenaren kausa nagusia nahaste trofikoak agertzearekin lotuta dago. Horien artean daude:

• Polineuropatia nerbio-sistemaren nerbio-zuntzak suntsitzen diren gaixotasuna da.
• Mikroangiopatia kapilar iragazkortasunarekin lotutako gaixotasuna da.
• Makroangiopatia - odol hodi handiei kalte egiten die.
• Hesiaren eraketa okertua da osteoporosi primarioaren kausa nagusia. Horrelako gaixotasun batek tronboi baskularra ere ekar dezake.
• Prozesu infekziosoak - odol hodien elastikotasuna murrizten dute.
• Gaixotasun immunologikoak gutxitzea diabetearen aurrean.
• Ohitura txarren presentzia: alkoholismoa, erretzea, gehiegizko pisua.
• Kalitate baxuko oinetakoak jantzita.
• Lesioak edo erredurak beheko muturretara.

Gangrena lehorra

Gangrena lehorra larruazaleko lesioa da. Horren kausa odol zirkulazioan urraketa da. Normalean gaixotasunaren forma hau agortzen ari den diabetesa edo deshidratazio larria duten pazienteetan diagnostikatzen da. Lesioa oso poliki garatzen da eta ehunetatik lehortzen dira. Denborarekin, hanken azala zimurtzen eta estutzen hasten da, kolore marroia edo beltza eskuratzen du. Pertsona batek bizitza normala ezin du eraman, desgaitu egiten da. Gangrena lehorra honako hau da:

• Gaixotasun larria beheko muturretan,
• Sentsibilitate murriztua edo falta
• Hanken azala hotza,
• Amorruaren etengabeko sentsazioak
• Hanketan ondulazio nahikoa, edo ez dagoenez,
• Hanken entumea
• Azalaren palorea.

Tratamendu falta luzea izanez gero, bakteriekin infekzioak intoxikazioa sor dezake. Gorputzaren intoxikazioa ezagutzea posible da gorputzaren tenperatura, goragalea, gorabeherak eta kontzientzia lausoak handituz. Pertsona batek ondoeza larririk sentitzen ez badu, medikua ez da presarik gaixoa ebakuntza egiteko. Terapia solidarioa egiten da antibiotikoekin, bihotzeko sendagaiekin eta soluzio isotonikoarekin.

Tratamendu metodoak

Diagnostikoarekin gangrena tratatzeak ikuspegi integratua behar du. Oso garrantzitsua da arretako medikuaren jarraibide guztiak jarraitzea, gomendioak ez hartzeak konplikazio larriak sortzea ekar dezakeelako. Sendagaien laguntzarekin, gangrena ezin da garaitu, baina odol zirkulazioa normalizatzen eta konplikazioak izateko arriskua murrizten lagunduko dute. Tratamenduan garrantzi gehien dutenak honako prozedura hauek dira:

• Angioplastia eta stenting gangrena diabetikoaren forma larria garaitzen laguntzen duten prozedurak dira. Haien laguntzarekin, gorputzetik irten daiteke. Metodoen funtsa ontzi kaltetuen erresekzioa da, odol zirkulazioa leheneratzen duena. Esku-hartzeak ospitale batean egiten dira, anestesiarik gabe. Zulaketa txiki baten bidez, medikuak beharrezko manipulazio guztiak egiten ditu tresna berezi batekin. Prozeduran zehar, pertsona batek ia ez du odola galtzen.
• Bypass baskularreko kirurgia beheko muturretan odol-zirkulazioa normalizatzeko moduko interbentzioa da, baita iskemia arindu ere. Metodo hau nahiko erradikala da, anestesia orokorraren azpian burutua. Interbentzioaren funtsa da eragindako ontziak arterien funtzioa betetzen duten eroale bereziekin ordezkatzea.
• Larruazaleko txertaketak medikuak kaltetutako eta hildako larruazaleko guneak kudeatzen dituen prozedura da. Kaltetutako adabakien ordez, ehun mediko bereziak josi daitezke. Medikuek gorputzaren beste leku batzuetatik ehunak ere transplantatu ditzakete.
• Gorputzaren anputazioa medikuak gorputzaren zati bat edo bere osotasunean ebakitzen duen ebakuntza da. Normalean, metodo hau beste prozedurek nahi duzun efektua ekarri ondoren soilik jotzen da. Hau da, bakterioak eta infekzioak gorputzean hedatzea ekiditeko. Eragiketa anestesia orokorraren azpian egiten da eta berreskuratzeko epe luzea behar du. Adar bat kendu ondoren, bestearen egoera arretaz kontrolatu behar da, gangrena gehiago garatzeko arriskua nahiko handia izaten baita.

Tratamendu alternatiboa

Zenbait adituren esanetan, barau terapeutikoak gangrena diabetikoaren garapena gelditzen lagunduko du. Hori da esposizio metodo erradikala medikuak etengabe kontrolatu beharko luke. Hobe da hori ospitale berezi batean egitea. Formazio gangrenoen hasierako faseetan, gosea prozesu patogenikoak erabat gelditzeko gai da. Gainera, hanken eguneroko kargak odol zirkulazioa finkatzen lagunduko du.

Diagnostikoan onddoen tratamendua

Gaixo desberdinen onddoen infekzioak tratamenduak bere ezaugarriak ditu. Kasuaren larritasunaren, infekzioaren izaeraren araberakoa da. Batzuetan, iltze plakak egunero garbitu behar dituzu edo oinak antifungiko batekin tratatu behar dituzu, eta beste batzuetan, diabetikoentzat oso zaila da bere kabuz infekzioa gainditzea eta ospitaleko tratamendua beharrezkoa da.

Tratamenduaren zailtasuna da tratamendu endokrinoekin batera, drogak antifungikoak hartzeak diabetiko batek hartutako azukreak jaisteko drogen eraginkortasuna murriztu dezakeela, edo hipogluzemia egoera bat sor dezakeela.

Gangrena eta horren arrazoiak

Gangrena giza gorputzaren ehun banakako nekrosia da. Konplikazio horren arriskua, gertatzen denean, gorputz osoa pozoitzen duten osagai toxiko gorpuzkoak pazientearen zirkulazio-sisteman sartzen dira. Odolean sartzeak arazo ugari sortzen ditu organo garrantzitsuenekin eta haien sistemekin. Hasteko, giltzurrunak, gibelak, bihotzeko muskuluak, birikak jasaten dituzte.

Batzuetan gangrena garatzeko arriskua handitzen da odolean azukre maila altuak irauten badu denbora luzean edo etengabeko jauziak egonez gero. Kasuen% 90ean, konplikazio izugarria diagnostikatzen zaie diabetikoei beren osasunari arreta ematen ez dietenek, ez dute medikuaren gomendioak jarraitzen eta dieta dietetikoa urratzen.

Emaitza fatalak - diabetearen maiztasun emaitza gangrena tratamendu egokia izan ezean.

Diagnostikoan gangrenaren arrazoi nagusiak

• Atherosclerosis. Odol hodien blokeoaren "errudun" nagusia, zelulek oxigeno eta mantenugai eza, haien heriotza pixkanaka. Odol-prozesua eteten duen gaixotasun honek gangrena iskemikoa bezain konplikazioa dakar.
• Oin diabetikoaren sindromearen zauriak. Larruazaleko kalteen ondorioz, sendabiderik gabeko ultzera luzeak sor daitezke bere gainazalean. Infekzioa elkartzen den neurrian, haien tamaina handitu ahala, pazientea gangrena infekziosoa garatzen hasten da (ikus, halaber, diabetesa duten zauriak nola tratatu).
• polineuropatia. Gorputzean glukosa ekoizteko prozesuaren urraketa gertatzen denean gertatzen da eta nerbio sistemako zelulen mikroskulturari kalte egiten dio eta zahartze goiztiarra da.
• Sistema baskularreko lesioak. Odol glukosa maila altuen atzean, itsasontzi handiek zein txikiek jasaten dute mikro edo makrogiopatia garatzen da. Iragazkortasun iragazkortasuna eta patentzia aldaketak zelulen eta gorputzeko ehunen heriotza dakar.
• Murrizketa gutxitzea. Gorputzaren babes-funtzioak ahultzen diren atzean, maizago agertzen dira infekzioak (bakterioak, birusak, onddoak, etab.) Lesioak, eta horrek kutsatutako gangrena garatzea eragiten du.
• Bizimodu okerra. Ohitura kaltegarriak, gehiegizko janaria, gizentasuna eta estutu zapatak izaten dira konplikazio diabetikoen garapen goiztiarraren eta azkarren errudunek (ikus baita diabetikoentzako oinetakoak nola aukeratu).

Gehienetan diabetean gangrena agertzen da, ez bakarrik, baina hainbat arrazoi, eta bakoitzak indartzen du, tratamendu prozesua zailtzen du.

Nola aitortu gangrena: patologiaren seinale nagusiak

"Lehen kanpaiak" (hasierako seinaleak). Hasieran, larruazalean gertatzen diren aldaketa trofiko guztiak ia ez dira hautemangarriak eta begiko sintomarik gabe gertatzen dira.Gangrena bezalako konplikazio baten lehenengo seinaleak honako sintoma hauek izan daitezke:

• tingling eta hanka-sartzeak
• erretzeko edo hozteko sentsazioa
• Hanken nekea, nahiz eta esfortzu fisiko laburrarekin edo oinez egin (gehienetan pazientea txahal muskuluen mina jasaten du),
• oinaren deformazioen garapena.

Sendagileek deitzen dute gangrena ischemia kritikoa. Larruazalean lehen ultzera trofikoak eratuz eta nekrosi zabaleko ez diren gaiak agertuz. Etapa honetan, dagoeneko, mina larria jasaten hasia da muturreko muturretan, jasanezina bihurtzen baita bere posizio horizontalean.

Ischemia kritikoa ez da bere kabuz alde egiten ez duen baldintza. Botikak hartzea ere ez da egoera hobetzeko gai. Desagerrarazteko, hanketan odol zirkulazio normala premiazko leheneratzea beharrezkoa da; bestela, gaixoaren pronostikoa oso kontrakoa izango da - datorren urtean amputazioa.

Gangrena beranduko sintomak. Denborak aurrera egin ahala, sintomak ugaritu egiten dira eta begi hutsez ere antzeman dezakezu: beheko mutuen tenperatura eta azalaren kolorea aldatu egiten dira. Hankak hotzak dira, eta azala gorrixka edo urdinxka bihurtzen da. Gaixo batzuk hanturaz eta arto handien itxuraz kexu dira.

47 urterekin, 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten. Aste gutxiren buruan ia 15 kg irabazi nituen. Etengabe nekea, loa, ahultasun sentsazioa, ikusmena esertzen hasi zen.

55 urte bete nituenean, jada intsulinarekin kolpeka ari nintzen, dena oso txarra zen. Gaixotasuna garatzen jarraitu zen, aldizkako desamortizazioak hasi ziren, anbulantziak hurrengo mundutik literalki itzuli ninduen. Denbora hori azkena izango zela pentsatu nuen.

Dena aldatu zen nire alabak Interneten artikulu bat irakurtzen utzi zidanean. Ezin duzu imajinatu zein eskertuta nagoen berarekin. Artikulu honek diabetesa, ustez sendaezina den gaixotasuna erabat kentzen lagundu dit. Azken 2 urteak gehiago mugitzen hasi nintzen, udaberrian eta udan egunero joaten naiz herrialdera, tomateak hazten eta merkatuan saltzen ditut. Nire izebak harrituta nago guztiekin nola mantentzen dudan, hainbeste indar eta energia nola sortzen den, oraindik ez dute sinetsiko 66 urte ditudala.

Bizitza luzea, kementsua bizi nahi duena eta gaixotasun ikaragarri hau betiko ahaztu, 5 minutu eta artikulu hau irakurri.

Gangrenaren sintoma berantiarrak honako hauek dira:

• azalaren iluntzea are handiagoa (borgoina edo beltza izateraino),
• odol hornidura partziala edo osoa (arteria periferikoen eskualdean odol pultsazioen presentzia edo gabeziaren arabera zehaztu daiteke),
• gaixotasun orokorra, ahultasuna, intoxikazio sintomak, sukarra eta infekzioaren hedapenaren beste seinale batzuk gorputzean,
• konpartimentu purulentuak (gangrena hezea garatzeko kasuan),
• zauri luzeak sendatzeko usain fetidoa.

Gangrena diagnostikoa

Gangrena ia ezinezkoa da beste edozein patologiarekin nahastea, sintoma ezaugarri eta nabarmenak direla eta. Diagnostikoa argitzeko erabiltzen dira:

• mediku batek egindako azterketa
• zauriak atzera ereinda,
• azterketa neurologikoko metodoak,
• Beheko muturreko ultrasoinuak,
• erradiografia,
• MRI (zantzuen arabera).

Gangrena lehorra eta hezea

Bi konplikazio mota nagusi daude, hala nola gangrena. Beraz, honako hau izan daiteke:

Lehortzen. Konplikazioa patentsio baskularra pixkanaka murriztuz atzeko planoan gertatzen da. Gehienetan, gangrena lehorraren garapena urte batzuen buruan gertatzen da. Denbora horretan, gorputz diabetikoak gaixotasunaren konplikazioei aurre egiteko eta gaixotasunera egokitzeko moduak aurkitzen ditu.

Kasuen% 90etan, gangrena lehorrak beheko muturretako behatzetan eragiten du. Ehunen heriotza hirugarren infekzio bat atxiki gabe gertatzen da.

Gangrena lehorraren sintoma nagusia - hanketan min handia, desagertzeko joerarekin. Hankak aztertzerakoan, azaleko kaltetutako eremuen eta ehun osasuntsuen arteko aldea antzeman daiteke. Hanketatik usain desatsegina ez dator. Kasu honetan, diabetikoak ez du okerrera larririk sentitzen osasun orokorrean, izan ere, konplikazioa organismo osoaren infekziorik eta intoxikaziorik gabe gertatzen da.

Gehienetan, gangrena lehorrak ez du gaixoaren bizitzarako arriskurik. Gorputzaren anputazioa infekzio arrisku handia denean eta gangrena lehorra hezea izatera igarotzen da soilik.

Wet. Konplikazio larria, benetako mehatxua suposatzen du osasunarentzat ez ezik diabetikoen bizitzarako ere. Koadrila hezeak sintomatologia nabarmena du, ezinezkoa ez den edo beste zerbaitekin nahastu ezin dena. Ehunen kalteak infekzioarekin batera gertatzen dira. Ondorioz, kaltetutako eremua gero eta zabalagoa da, gorputzek tonu urdinxka eskuratzen dute. Denbora nahiko gutxian, deskonposizio prozesua hasten da, egun batzuen buruan lehenago osasuntsu dauden ehunetara hedatzen dena egun batzuetan.

Gangrena bustiaren sintoma bereizgarria larruazalpeko espazioa hidrogeno sulfuroarekin betetzea da. Ondorioz, kaltetutako azalaren eremuan klik egitean, crepitation izeneko soinu bereizgarria entzun dezakezu. Gangrena hezeetatik ere beti dago usain desatsegin desatsegina. Gaixoak "lausotzen" gaitu begien aurrean: gangrena hezea duen pertsona baten egoera orokorrak okerrera egiten du ez egunean zehar, baizik eta gorputzean substantzia kardisikoekin intoxikatu behar duen orduetan.

Kasuen% 98an, pertsona baten bizitza gangrena hezearekin salbatzeko aukera bakarra kutsatutako gorputz baten amputazioa da.

Nola prebenitu gangrena: prebentzio neurriak

Gangrena bezain konplikazio larria saihesteko, garrantzitsua da denboran neurri egokiak hartzea. Zer egin behar da?

• Odol azukrea egonkortu (adierazle honen balore normaletara murriztea lortu, eta saiatu denbora berdinean maila berean mantentzen).
• Bisita ezazu ospitalera aldizka zure medikuak azter dezan (zenbait kasutan, garenarentzat ikusezina den gangrena hasierako seinaleak espezialista batek bakarrik zehaztu ditzake).
• Oinetakoei eguneroko arreta eta arreta egokia ematea (xaboi antibacterialekin garbiketa sakona, auto-masaje erraza, eguneroko hidratazio kremak oinen azalean).
• Gimnasia egin hanketan odol zirkulazioa hobetzeko eta leheneratzeko.
• Egin egunero oinen masajea (hanketan nekatuta sentitzen hasi bezain laster, oinetakoak kendu eta gorputzari intentsitate handiz eman behar diozu 5-10 minutuz, oinak hipotik norabidean).
• Ahal den guztietan, eman hankei kokapen goratua (gorputz-adarrak deskargatzeko eta ehunetara odol-fluxua hobetzeko).

Esandakoaren arabera, gangrena, lehorra eta hezea, diabetearen konplikazio larria eta arriskutsua dela ondorioztatu daiteke, oinez diabetikoaren sindromearen atzeko planoan agertuz. Patologia honen prebentzioan konpromisoa hartzen baduzu eta medikuaren gomendioak jarraitzen badituzu, kasu gehienetan konplikazioak eta anputazioak aurrera egitea saihestu dezakezu.

Oinarriko gangrena diabetikoa zer da

Gaixotasun horren MBK kodea E10-E14 da. Patologia beheko muturren ehunetan nekrosi, hau da, nekrosi da. Hatzekin hasten da prozesuaren garapena. Gainera, tratamendu egokia egin ezean, oinez osora hedatzea posible da. Ehunen aldaketak ez dira gertatzen azpiko gaixotasuna debutatu ondoren. Gehienetan 15-20 urte igaro ondoren gertatzen da. Estatistiken arabera, hamarren diabetiko bakoitzak gorputz-adarren lesioak izaten ditu. Gaixorik ohikoena zahartzaroan izaten da.

Manifestazio klinikoak gaixoaren nekrosi gangrenoaren araberakoak dira. Baliteke pazienteak hasierako sintomak ez dituela nabaritzen.Batez ere, kaltetutako eremuaren sentsibilitatea urratzea da. Hori da konplikazio maltzurrak izateko arrazoia. Errutina azterketa egiteko garaian iritsi ez ziren pazienteek garaiz aztergai zuten patologia prozesua nabaritzeko arriskua dute, tratamenduak neurri erradikalak suposatzen duenean.

! Garrantzitsua Gangrena diabetikoa arriskutsua da, ondorio latzak posible direlako tratamendu egokirik egin gabe.

Izan ere, substantzia toxikoak ehun heriotzean sortzen dira. Odol-fluxua duten ehun osasuntsuetan eta beste organo batzuetan sartzen dira. Kasu honetan, giltzurrunak, birikak eta gibelean kalteak egin daitezke eta horrek gaixotasunean egoera kritikoa garatzea eragiten du.

Faktore etiologikoaren eta inguruabarren arabera, patologia modu desberdinetan garatzen da. Patologiaren progresioaren iraupena, sintomen larritasuna eta pronostikoa ere desberdinak dira. Hasteko, gangrena diabetikoa arrazoiaren arabera sailkatzen da.

Horrelako formak bereizten dira:

1. Neuropathic.
2. Angiopathic.
3. Mistoa.

Lehenengo aukera nerbio-zuntzei kalte egiteagatik gertatzen da. Forma angiopatikoa - patologia baskularrarekin lotura garatzen da. Hezur ehuna kaltetuta dagoenean, prozesuaren aldaera osteopatikoa ikusten da. Nekrosia lehorra eta hezea (hezea) ere igortzen da. Desberdinak dira klinikan eta sortzen diren inguruabarretan. Gainera, gaitzak tratatzeko metodo desberdinak.

Nekrosi lehorra

Gangrena mota hau denbora luzez garatzen da. Hasierako sintomak hankaren erretzea eta azkura dira, gorputzaren hezetasuna eta zuritasuna. Oinez lehorreko gangrena seinaleen artean mina ibiltzen da. Patologiaren hasierako fasean, kilometroa gainditu ondoren gertatzen da sintoma. Gainera, bidearen iraupena nabarmen murrizten da, atseden hartzeko mina arte. Muturreko nekea ere bizkorra da, etengabeko klausulazioa. Gero, gorputz-adarren hantura iraunkorra garatzen da.

Sentsibilitatea apurka-apurka gutxitzen da, eta denbora pixka bat igaro ondoren erabat galtzen da. Gaixoak aldiro kexatzen da. Gainera, azterketa egin ondoren, artoak hautematen dira. Gehienetan bosgarren eta lehenengo metatarsiar junturaren takoi, alboetako gainazaletan aurkitzen dira Pitzadurak sortzen dira denbora luzez sendatzen ez direnak. Gainera, kolore beltz edo marroi iluna duten ultzerak sor daitezke lekuan.

Prozesuaren aurrerapenarekin, hanken azala lehorra da, zuritu ere bereizgarria da. Mumifikazioa kaltetutako eremuan garatzen da. Nekrosi gangrenoaren tokiko ikuspegia neurrian handitzen ari da. Diabetikoen egoera orokorra ez da asko aldatzen.

Diabetiko ehun bigun lehorren larruazaleko nekrosiak tratatzeak patologia kentzea dakar. Horren ondoren, irtenbide, krema edo pomada moduko agente antiseptikoekin apaingarriak egin behar dira. Nekrosia eremuak ez ezik ultzera bat eratu denetik kanporatu behar dira. Artoak ere kentzen dira. Beharrezkoa da arazoaren eremuko karga murrizteko.

Hanken polineuropatia

Egoera hori nerbio zuntz ugariren porrota da. Diabetearen kasuan nerbio kaltearen mekanismoak azaltzen dituzten hainbat teoria daude. Lehena metabolikoa da. Haren arabera, odolean glukosa gehiegizkoa neuronen metabolismoa gutxitzea eragiten du. Teoria baskularrak dio angiopatia diabetikoaren ondorioz, hau da, ontzi txikien lesioak direla eta, nerbio zuntzen elikadura okertzen dela. Kasu honetan, nerbio periferikoen oxigenoa eta horien endekapena gertatzen dira. Teoria diimmuneak azaldu du kalte neuronalaren oinarria erreakzio autoimmune bat dela.

Hiper diabetikoa duten hanken polineuropatia oinez diabetiko batek adierazten du. Sentsibilitate mota ia guztiak galtzearen ezaugarria da. Larruazala argaldu da eta oso kaltegarriak dira. Muskuluak pixkanaka atrofia egiten dira.Informazio gehiago lortzeko, ikusi bideo hau:

Atherosclerosis-en aurkako obstrukzio baskularra

Hipertentsioa jasaten duten gaixoetan gehiegizko pisua duten edo mugimendu gutxi duten gaixotasunetan. Prozesua baztertuta dagoenean, gangrena maiz gertatzen da, normalean lehortzen da. DM kolesterolaren dentsitate baxuko lipoproteinak direla eta. Horrek odol hodietako hormetan plaka aterosklerotikoen gantz metabolismoa eta depositua urratzen ditu.

Lipido-plakak normalean ehun konektiboarekin ernetzen dira eta ontziaren lumen desagerpena gertatzen da. Baina askotan kolesterolaren gordailuak desagertu egiten dira eta arteriak tapatu egiten dituzte. Aldi berean, ehun trofikoa urratzen da eta gangrena garatzen da mota iskemikoaren arabera (gehienetan lehorra, baina infekzioa lotuta dagoenean bustita dago).

Gangrena, diabetearen ondorioz

Gaixotasun honen ehun heriotza glukosa-maila altua dela eta garatzen da. Metabolismoa nahasten da, kolesterolaren depositua eta ontzien lumen blokeoa garatzen dira. Nerbioetan glukosaren kalteak larruazalaren sentikortasuna urratzen du eta, beraz, diabetikoek ez dute arreta jartzen urradurak, injekzioak eta foku patologikoan.

Gangrena oin diabetiko batekin hasten da. Bere garapenaren hainbat fase daude:

1. Arrisku handiko taldea (hiperkeratoia duten zonak, larruazalaren sentsibilitatea gutxitu, kaltetutako eremuan lehortasuna).
2. Desinfektatu gabeko akatsa, odol-fluxu normala edo apur bat murriztua.
3. Ulcer sakona iskemiarik gabeko infekzio seinaleekin eta hezur-ehunetara hedatuta.
4. Infekzioa duen akatsa, hezurrak prozesu patologikoan sartzea, kalte baskularra.
5. Gangrena mugatua.
6. Oinaren ehun guztien nekrosia.

Immunitatearen jaitsiera dela eta, gorputzaren erresistentziak nabarmen jasaten du. Beraz, mikroflora patogenoak dituen zauriak sendatu ez direnean, infekzioa oso azkar garatzen da. Kasu honetan, gangrena giza bizitzarentzat arriskutsua da. Horrelako egoeretan ezinezkoa da anputaziorik gabeko nekrosia tratatzea.

Diagnostikoan gangrena izateko arriskua

Nekrosia garatzen duen gaixotasuna - hilgarria da. Beraz, beheko muturren gangrena nola hasten den badakizu, hondatzea ekidin daiteke. Lehen manifestazioak mediku batekin harremanetan jartzeko aukera dira.

! Garrantzitsua Beheko muturretan odol-fluxu normala eta ernalketa medikoki berreskuratzeko aukera galtzen baduzu, gangrena garatzea atzeraezina da.

Odol azukrea puntualki normalizatzeak eta azpiko gaixotasunaren tratamendu egokiak konplikazioak ekiditeko probabilitatea areagotzen du. Gangrena lehorra oraindik gertatzen bada, medikua ikusi behar duzu. Beharrezkoak diren botikak errezetatuko ditu eta kirurgia zenbatekoa den erabakiko du: amputazioa edo nekrosi-suak moztea.

Patologia forma hezea garatuz gero, tratamendua anputazioan datza. Medikuen aholkuak alde batera uzten badituzu, odolaren eta organoen infekzio toxikoa posible da. Horrelako gangren efektuak diabetikoaren heriotza ekar dezake.

Patologiaren diagnostiko puntualak emaitza konponezin baten garapena ekiditen laguntzen du. Baina pazienteak medikuaren gomendio guztiak betetzen ditu eta gaixoak berak duen terapiarekiko jarrera arduratsua soilik betetzen du. Ezin duzu modu independentean etxean tratatu folk erremedio eta homeopatia prestaketen laguntzaz. Halaber, pazienteek arreta berezia jarri behar dute patologia nagusiaren konplikazioak prebenitzeko - diabetesa. Informazio gehiago lortzeko, ikusi bideo hau:

Informazio orokorra

Gangrena izaki bizidun baten gorputzaren zati baten tokiko nekrosia da. Ezintasuna eragiten du. Nekrosi hezea gertatuz gero, gorputzaren intoxikazio kausa bihurtzen da ehunen hausturako produktuekin. Gangrena diabetikoa oinez diabetikoaren sindromearen forma larria da.Patologia hori garatzeko arriskua diabetes mellitus duten gaixoen% 35-40 ingurukoa da, adierazle epidemiologikoa% 3,5-8,5 da. 1 motako diabetearekin, gangrena izateko aukerak nabarmen handitzen dira gaixotasuna sortu zenetik 7-10 urte igaro ondoren, 2. motako diabetearekin, konplikazio hori izateko arriskua gaixotasunaren sorreratik dago. 2 motako diabetesa duten gaixoek gangrena jotzen dute 1 aldiz diabetesa duten pertsonek baino 10 aldiz. Konfirmatutako diagnostikoa duten gaixoen% 8-12-k ampputazioa behar du.

Faktore etiologikoa gakoa diabetesa da. Glukosaren metabolismo okerrak aldaketa baskular, neurologiko eta osteoartikularrak eragiten ditu eta gangrena garatzea eragiten du. Muturretako nekrosi diabetikoaren lehen eta bigarren arrazoiak honakoak dira:

• Gainditutako diabetesa. Hipergluzemia luzea nahaste baskular eta neurologikoen azpian dago. Gangrena odol-fluxu, ehun hipoxia eta sentikortasun gutxituaren atzeko aldean sortzen da.
• Oinaren deformazioak Baterako mugikortasun mugatuak, karga banaketa irregularrean oinez, banakako atalen gainkargak ehun trofikoa hautsi eta oinaren deformazioa dakar. Zirrikituak, pitzadurak eta ultzerak agertzen dira, geroago nekrosi atalak eratzen diren eremuan.
• Immunodeficiency baldintzak. Gorputzaren egokitze eta babes mekanismoen beherakada nabaritzen da. Gaixoak zaurgarriagoak dira larruazaleko kalteak, zaurien infekzioa.
• Gaixotasun bateragarriak. Gangrena sistema kardiobaskularreko eta gernu sistemaren patologiak dituzten pazienteetan diagnostikatu ohi da. Arrisku taldeak nefropatia larria, bihotza eta venous gutxiegitasuna dituzten adineko pertsonak, gehiegizko pisua.
• Faktore sozioekonomikoak. Diabetesaren konplikazioak pazienteen betetze urriagatik sortzen dira maiz. Beren portaera eta endokrinologoaren gomendio eta preskripzioen arteko desadostasuna. Beste faktore batzuk mediku asistentziaren eskuraezintasuna eta bizimodu asozial bat dira.

Gangrena garatzeko mekanismoek neuropatia periferikoa, angiopatia eta oinen deformazioa dira presio handiko eremuak eratuz. Gangrenaren oinarri patogenetikoa zirkulazio-nahasteak dira. Hiperglicemiak aldaketa estrukturalak eta funtzionalak sortzen ditu ontzi handi eta txikietan. Mintz kapilarrak likidoen loditasuna, delaminazioa, iragazketa eta trukea nahasten ditu. Elikagaiak eta oxigenoa ez dira kopuru egokian sartzen, produktu metabolikoak ehunetan pilatzen dira.

Plaka aterosklerotikoen eraketak kalibre handi eta txikiko arterien lumena murriztea edo blokeatzea dakar. Testuinguru horretan, aldaketa suntsitzaileak eratzen dira, prozesu nekrotikoak abiarazten dira. Elikadura eta oxigeno hornidura urratuz, zelulak hiltzen dira. Prozesu hori pixkanaka gertatzen bada, gangrena lehorraren garapena litekeena da - ehunak deshidratatu, momifikatu. Gangrena hezea eragiten duen zelulak hiltze prozesuan gertatzen dira. Ehunen deskonposizioa bakterioen eraginpean gertatzen da, pus eta gasen metaketa gertatzen da.

Gangrena diabetikoaren sintomak

Gangrena lehorra zirkulazioko nahasteak sortzen dira poliki-poliki. Ehunen eremu mugatua da, nekrosiaren hedapena ezaugarria da. Iskemia dela eta, mina larria nabaritzen da ontziaren blokeoaren mailaren azpitik. Azala zurbila bihurtzen da, marmol urdinxka bihurtzen da. Kaltetutako hankaren tenperatura murriztu egiten da, sentsibilitatea hondatzea nabaritzen da, tinglingak, azkura, erretzea posible dira. Nekrosia ardatzarekin mugatzen diren ehun osasuntsuetan, hanturazko prozesua pletora larriarekin garatzen da. Ondorioz, demarkazio lerro bat eratzen da - hantura akutuaren mugako eremua.

Demarkazio eremuan edema dela eta, mina sindromea denbora luzez jarraitzen du. Lur azpiko sailetan bestelako sentsibilitate mota erabat galtzen da. Kaltetutako eremua beltza, urdin iluna edo marroi beltza da. Nekrosia periferiatik odol zirkulazio normala duen eremura zabaltzen da, eta prozesua gelditu egiten da. Ehun nektrotikoa, demarkazio lerroan leuntzen da eta granulazio-ehunaren ordez, orban bat sortzen da pixkanaka. Batzuetan, hildako zatiketa espontaneoa arbuiatzea gertatzen da (espontaneo anputazioa). Ehun hilda lehortu egiten da, baina ez da desegiten, eta, beraz, pazienteak onargarriak sentitzen dira, intoxikazio seinaleak falta dira.

Gangrena bustiaren lehen adierazpenak larruazalaren zuritzea da, orbanak eta besikulak sortzea sakarosa fluidoarekin. Kaltetutako eremua hotzarekin ukitzen da, sentsibilitatea falta da edo nabarmen murrizten da, zainak dilatatu egiten dira. Edemak azkar aurrera egiten du, kaltetutako eta osasuntsu dauden eremuen arteko muga zehazten ez bada, nekrosia hedatzen da norabide proximalean. Deskonposatutako oihaleek ehundura orekatua eta usain iraingarria dute. Kolorea - grisetik beltzera iluna. Palpazioan, soinu bereizgarria entzuten da kriskitin edo txistu baten antza duena. Intoxikazio orokorraren sintomak gero eta handiagoak dira: gorputzeko tenperatura altua, letargia, letargia, buruko mina, goragalea, oka.

Diabetic Gangrene Tratamendua

Tratamendua kirurgia ospitale batean egiten da. Azukrea jaisteko drogak intsulinaren bidez ordezkatzen dira, dosia doitu egiten da diabetesa konpentsatzeko egoera lortzeko. Odol hodien eta bihotzaren funtzionamendua optimizatzera zuzendutako jarduera orokorrak egiten dituzte, intoxikazioak ezabatuz eta sistema immunologikoaren jarduera handituz. Terapia sistemikoaren baitan, odol-zirkulazioa hobetzen duten drogak erabiltzen dira (angioprotektoreak, mikrocirkulazio zuzentzaileak), odol-koadroak disolbatzen (antikoagulante zuzenak) eta espasmoak (antiespasmodikoak) arintzen dituztenak.

Odol presioa normalizatzeko, diuretikoak, kaltzio antagonistak, ACE inhibitzaileak, beta-blokeatzaileak tratamendu programan sartzen dira. Onartu ondoren, ekintza-espektro zabaleko antibiotikoak zehazten dira eta, ondoren, antibioterapia egokitzen da patogenoaren sentsibilitatea kontuan hartuta. Gaixo larriak odol transfusioak jasaten dituzte, arazo metabolikoak zuzentzeko konponbide infusioak, berpizte neurriak. Makurrak eta gurpildun aulkiak kaltetutako oina deskargatzeko erabiltzen dira.

Gangrena lehorrean, kudeaketa kontserbadorea adierazten da. Egin apaingarriak, ehun hilda apaingarrian bereizketa zantzuak agertzen direnean. Erabil ezazu tokiko funtsak zauriaren gainazala garbitzeko, epitelizazioa suspertzeko. Intoxikazioagatik eta nekrosia hedatzeko arriskua duen gangrena hezearekin, tratamendu kirurgikoa burutzen da demarkazio-lerroa eratu ondoren. Prozesua lokalizatzeko, gorputza izotz burbuilez estalita dago, antibiotiko arterialak administratzen dira.

Hildako ehunaren isurketa normalean jaso ondorengo 1-3 egunetan egiten da. Agian nekrotomia, nekrektomia eta gorputz anputazioa. Nekrotomiaren xedea (ehunen disekzioa) da nekrosiaren mugak zehaztea, puruleno-hanturazko prozesuaren intentsitatea murriztea eta intoxikazio orokorraren aurka borrokatzea. Nekrotesia (ehun bideragarria ez kentzea) nekrosi eremu txikietan egiten da. Etorkizunean, apaingarriak aginduko dira, zauria zantzuak garbitu ondoren, autodermoplastia eta bestelako teknikak erabiltzen dira akatsa ixteko. Ehunen nekrosi zabala eta prozesuaren gainazaleko departamentuetara zabaltzeko mehatxua behar denean, anputazioa behar da.

Urrutiko aldian, kontraindikaziorik ezean, odol zirkulazioa leheneratu eta gangrena berriro garatzea saihesteko esku-hartze planifikatuak egiten dira.Gutxienean inbaditzaileak diren eragiketak erabiltzen dira, errehabilitazio aldi luze bat behar ez dutenak. Prozedura mota banaka zehazten da. Arteria periferikoen stenting, dilatazio endovaskularra, gorputz-adarren arterializazioa.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Gangrena lehorra patologiaren aldaera pronostikoki onuragarria dela uste da, gorputz-adarren laguntza-maila prozesuaren prebalentziaren araberakoa da. Gangrena hezea duten pertsonetan, pronostikoa ez da hain egokia, bai gorputz-funtzioen kontserbazioari dagokionez, bai bizitzari dagokionez. Heriotzaren kausa geroagoko laguntza medikoa eska daiteke, prozesu purulente-nekrotikoa hedatzen da gorputz-adar nagusira, sepsia, barneko organoen funtzioak desintoxikazio larriaren atzean. Prebentzioa diabetearen tratamendu egokian oinarritzen da. Garrantzitsua da medikuen preskripzio guztiak zorrotz betetzea, besteak beste, botikak hartzea, karbo gutxiko dieta jarraituz eta ariketa fisikoaren erregimenarekin. Aterosklerosia garatzen laguntzen duten ohitura txarrak alde batera utzi behar dira (erretzea, alkohola edatea eta gantz elikagaiak), zauritu akzidentalak saihestu, oinetako ortopedikoak aukeratu eta bere garbitasuna kontrolatu, aldizka oinez zaintzeko prozedura higienikoak egin.