Posible al da diabetesa ultrasoinu bidez ikustea?

Ultrasoinu bidezko ikerketa metodoak dira ohikoenak, eta nahiko informatiboak eta oso eskuragarri dauden diagnostiko metodo modernoak. Seguruenik, bere bizitzan gutxienez behin pertsona batek egin zuen ultrasoinu azterketa (edo ultrasoinu) mota jakin bat. Teknika hori erabiliz, gorputzeko ia edozein organo eta ehunen inguruko informazioa lor dezakezu. Orduan, zein organoren ultrasoinuak eta zein maiztasunarekin egin behar da diabetesa? Berehala esan behar da metodo honen nagusitasuna gorabehera, ultrasoinuak ez direla emanaldiak. Beste modu batera esanda, diabetean, adierazi behar denean bakarrik egin beharko litzateke. Zer nolako froga izan daiteke?

Adibidez, paziente batek giltzurruneko kalteak diagnostikatzen baditu laborategiko proben arabera, giltzurrunak ultrasoinu egitea beharrezkoa da diagnostikoa egiteko. Antzeko egoera bat bihotzaren (edo ECHO-KG) ultrasoinuekin eta arteriekin (normalean hankak, burua eta lepoa) - azterketa diabetesa mellitoaren konplikazio kardiobaskularren sintomak eta / edo ECG aldaketak patologikoan (elektrokardiografia) agertzen dira. Ondoren, ultrasoinuen maiztasuna espezialista batek banaka zehazten du, konplikazioaren motaren eta larritasunaren arabera. Sabeleko barrunbearen ultrasoinuak ere baditu zantzu batzuk dagozkien sintomak identifikatzeko orduan. Horrela, ultrasoinuak ezinbesteko metodoa da diabetearen konplikazioak diagnostikatzeko eta kontrolatzeko. Detektatutako lehenengo diabetesa ez da ultrasoinu baten zantzurik, baina 2 motako diabetesa detektatzeko garaian konplikazio baskularren intzidentzia handia denez, ultrasoinu metodoak beharrezkoa izaten dira jada hasierako azterketan.

Materialean aurkezten den informazioa ez da medikuntzako kontsulta bat eta ezin da medikuaren bisita ordezkatu.

Diabetikoentzako ultrasoinu probak egiteko adierazpenak

Pankrearen egoera zehazteko, posible da diabetesa mellitoan sabeleko organoen ultrasoinu azterketa egitea.

Diagnostiko metodo batek azukrearen bigarren mailako gehikuntza lagundu dezake pankreatitis akutua edo kronikoa dela eta, tumore-prozesuak pankreasan. Ultrasoinu eskaneatzeak gaixoaren intsulinoma badu ere erakutsiko du, odol azukre mailan ere zuzenean eragiten baitu.

Gibearen egoera ere ikus daiteke, karbohidratoak hartzen dituzten prozesu metabolikoetan parte-hartzaile garrantzitsua baita. Glukogeno hornidura gordetzen du, odol azukre baxurako erabiltzen dena, eta gibeleko zelulek glukosa molekula berriak eratzen dituzte karbohidratoak ez diren osagaietatik.

Uholde-ikerketa bat ere adierazi da ustezko sabeleko tumore-prozesuan.

Diabetesa eta neoplasia gaiztoak uztartzen dituen sintoma nagusia pisu galera da, eta horrek diagnostiko diferentziala behar du.

Diabetesaren ultrasoinu emaitzak

Diabetitis mellitus autoimmuneen garapenaren lehen faseetan, pankrearen egitura ez dago normalarengandik. Bere dimentsioak gaixoen adinari dagokion tarte normalean daude; granularitatea eta egitura ekografikoa parametro fisiologikoei dagozkie.

Gaixotasunaren bosgarren urtearen ondoren, guruinaren tamaina apurka-apurka gutxitzen da eta zinta baten forma hartzen du. Ehun pankreatikoa granular gutxiago bihurtzen da, bere patroia inguratzen duen zuntzarekin eta inguruko organoekin berdina izan daiteke.

2. motako diabetesa gaixotasunaren hasieran, ultrasoinuarekin ikusten duzun seinale bakarra egitura normaleko pankrea pixka bat handitu dela da. Zeharkako seinale gantz gibeleko zeluletan gordailua izan daiteke.

Gaixotasunaren iraupen luzearekin batera, sintoma hauek agertzen dira:

1. Pankrearen atrofia
2. Ordezkapena ehun konektiboarekin - esklerosi.
3. Lipomatosia - guruin barruan ehun adiposoen hazkundea.

Hala, baliteke ultrasoinuek ez dutela diabetesa erakusten, baina pankreako ehunean aldaketak hautematea, gaixotasunaren iraupena zehazten eta diabetesa konplikazioak garatzeko pronostikoa egiten lagunduko dutenak.

Ultrasoinuen prestaketa

Ultrasoinu azterketa zaila izan daiteke gas kopuru handia hesteetako lumenetan. Hori dela eta, ultrasoinu baten aurretik, menutik hiru egunez legumeak, esnea eta barazki gordinak baztertu, gutxitu fruta, ogia, gaseosa, alkohola, kafea eta tea zenbatekoa. Debekatuta daude gozokiak, diabetikoak barne.

Sabeleko barrunbearen diagnostikoa urdaileko huts batean soilik egitea posible da, azterketa baino 8 ordu lehenago janaria hartzeaz gain, ur asko edatea ere ezinezkoa da. Umeek azterketa baino 4 ordu lehenago hartu dezakete.

Idorreria izateko joera baduzu, laxatiboa hartu edo garbiketa enema jarri behar duzu prozedura baino egun bat lehenago. Gaixoak gasaren eraketa handiagoaz kezkatuta badago, orduan medikuak gomendatuta, ikatz aktibatua, Espumisan edo beste enterosorbenteak erabil daitezke.

Ultrasoinuaren egunean, arau hauek jarraitu behar dituzu:

• Ez erabili mastekaria edo gozokiak.
• Ez erretzen.
• Sendagaia azterketa egiten duen medikuarekin adostu beharko litzateke.
• Janaria ezin da hartu, fluidoak minimizatu behar dira.
• Ezin da kolonoskopia, sigmoidoskopia edo fibrogastroskopia egitea. X izpien azterketa kontraste bitartekoarekin ultrasoinuarekin egun berean.

Aurretiazko prestaketarik egin gabe, ultrasoinu eskaneatzea larrialdi zantzuen arabera baino ez da posible, diabetean oso gutxitan gertatzen dena. Sabeleko barrunbeaz gain, diabetes mellitus duten gaixoei ustezko nefropatia diabetikoa duten giltzurruneko ultrasoinu bat erakusten zaie.

Gainera, edozein diabetesa motaren laborategiko diagnostikoa egitea posible da, odol azterketak eginez.

Artikulu honetako bideoak diabetesa diagnostikatzen du.

Zergatik egiten da ultrasoinu diabetesa?

Uhinak organoan sartzen direnean, ehunetatik islatu edo haiek xurgatu egiten dira. Itzulitako uhinak oinarritzat hartuta, ordenagailuak aztertzen ari den ehunaren irudiak egiten ditu. Ehuna zenbat eta trinkoagoa izan, orduan eta distiratsuagoa da pantailan.

Hezurrak hain babesgabeak dira, zuriaren itzaletan ikus daitezke. Hala ere, ikerketek erakutsi dute haurren haustura luzeak baztertzeko ultrasoinuak erabil daitezkeela. Ultrasoinu azterketek informazio asko ematen dute. Emakume haurdunetan, medikuak amaren sabelean dagoen fetua aztertzeko erabil dezake. Ultrasoinuak ehunen neoplasiak detektatzeko ere erabil daitezke, tumore deitzen direnak.

Ultrasoinu estandarrez gain, badira beste prozedura berezi batzuk ere. Diabetesarekin, dopplerografia erabiltzen da maiz. Odol hodiak hodi organoak ondo ikusten laguntzen du.

Espezie

Fisikoki, ultrasoinuak giza belarriak harrapatzen ez dituen soinu uhinak aipatzen ditu. Belarriak 16-1800 Hz bitarteko soinuak jaso ditzake. 20.000 Hz - 1000 MHz artean ultrasoinu gama dago. Saguzarrek uhin ultrasoinuak erabiltzen dituzte iluntasunean nabigatzeko. Are maiztasun handiagoa duten soinuei hipersonikoa deritzo. Entzun daitekeen soinuaren azpian "infrasound" deritzo.

Sonografiaren ultrasoinu uhinak kristal piezoelektriko deiturikoekin sortzen dira. Kristal piezoelektrikoak ultrasoinuetan oszilatzen dira tentsio alterno egokia aplikatuz eta, beraz, HC igortzen dute.

Ultrasoinuetan, ultrasoinu-buruak, aldi berean HC transmititu eta jasotzen duena, ultrasoinu-pultsua ehunari bidaltzen dio ehunari. Pultsua ehunetan islatzen bada, hartzaileak itzuli eta grabatu egiten du.

Ortografian ultrasoinuen sarrera 1978ko R. Graf irakaslearena da. Zenbaketak hip artikulazioa eskaneatu zuen hantzean displasia hautemateko, erradiografiek ez baitute informazioa ematen eskeletoaren egitura falta zela eta. Etorkizunean gero eta gehiago bihurtu zen sonografia ortopedian erabiltzeko zantzuak.

Ortopedian, beharrezkoa den barneratze sakoneraren arabera, ultrasoinuetarako 5 eta 10 MHz arteko maiztasunak dituzten sentsoreak erabiltzen dira.

Ultrasoinuarekin aztertu beharreko gunea gelaz estalita dago lehenengo. Gel beharrezkoa da ehunen eta sentsorearen arteko kontaktua ekiditen laguntzen duelako.

Azterketa ehun gainean presio arinekin egiten da. Aztertu beharreko egiturak norabide desberdinetan pasatzen dira.

Ultrasoinuak modu berean jarraitzen du: aztertzen ari den egituraren arabera, pazientea sofan jarri edo eseri da. Kontuan izan behar da pazientea ultrasoinu garaian gainezka eta gose egon behar dela. Gelak ur eduki handia du eta horrek azalaren gainazalen artean aire burbuilak islatzea ekiditen du.

Ohiko ultrasoinu barietateak:

• Dopplerografia: fluidoen fluxuak (bereziki odol-fluxua) modu dinamikoan ikusteko aukera ematen du. Printzipioan oinarritzen da ultrasoinu uhinak maiztasun jakin batera igortzen direla ehunera eta bertan sakabanatuta globulu gorriak zirkulatzen dituztela. Doppler sonografia odol-jarioaren abiadura baloratzeko erabiltzen da eta, beraz, aldaketa baskular patologikoak diagnostikatzeko aukera ematen du (adibidez, arteriosklerosia eta basokonstrikzioa), bihotzeko eta balbula akatsak,
• Kolore Dopplerografia: angiologian diagnostiko prozedura garrantzitsuenetako bat da, hainbat patologia baskular zehatz identifikatzeko aukera ematen duelako. Koloreen ultrasoinuak koloreko irudiak sortzen ditu. Hainbat tamainatako aneurismak eta kisteak identifikatzen laguntzen du. Kolorearen izaerak odol-jarioaren abiadura eta, beraz, basokonstrikzioaren larritasuna ebaluatzea ere ahalbidetzen du. Oklusio baskularrak ere ikus daitezke.

Karotidoaren arteriaren edo engainaren eremuan, ontziak hain modu fidagarrian ager daitezke ezen ezin da irudizko prozedura gehiago uko egin. Barizeen diagnostikoan, sonografiak ia erabat ordezkatu zuen flebografia.

Zer ikusi daiteke ultrasoinuetan?

Ultrasoinuak erabiliz ondo ikus daitezkeen ehun batzuk daude. Ezaugarri gaizki ikusiak dira airea (birikak, trakeak edo tratamendu gastrointestinala) dauzkatenak edo ehun gogorrak (hezurrak edo burmuinak adibidez) iluntzen dituztenak.

Diabetesarentzako goiko sabeleko ultrasoinuak hainbat gaixotasun identifikatzen laguntzen du:

• Gibela: gantz endekapenerazioa,
• Galleta maskuria: harriak, polipoak,
• Pankrea: pancreatitis,
• Espalda: hipertrofia,
• Aorta: aneurisma
• Giltzurrunak: maskuriko buxadura, harriak, nefropatia,
• Linfoak: adibidez, luzapenak.

Hala ere, ultrasoinuak ehun bigun eta fluidoetan zehaztasunez ikusten laguntzen du: bihotza, gibela, behazun, giltzurrunak, bazterra, maskuri, testikulak, tiroide guruina eta umetokian. Bihotzeko ultrasoinuak (ekokardiografia) bereziki maiz erabiltzen dira bihotzeko odol hodiak nahaste diabetikoetan aztertzeko.

• Sabela eta pelbisa aztertzea (gibela, behazun, bazter, sabele, hesteak, pankrea, giltzurrunak, maskurikoa, prostatako guruina, emakumezkoen ugalketa organoak),
• Bihotz ikasketak,
• Ehun bigunak (giharrak, ehun adiposoak, azala) aztertzea,
• Hodien organoak aztertzea ontziak,
• Haurdunaldia.

Emaitzak deszifratzea

Gaixotasun asko ultrasoinu bidez hauteman daitezke. Sonografia oso egokia da likido askeak detektatzeko (Bakerren kista). Ultrasoinuak ehunen egiturak ebaluatzen laguntzen du - giharrak eta tendoiak (birakariaren mahuka, Akilesen tendoia) ondo ebaluatzen.

Metodo honen abantaila handia da azterketa dinamikoa egiteko aukera. Gainerako irudizko metodoak ez bezala (X izpiak, MRI, tomografia konputatua), ultrasoinuak fluidoaren mugimendua ikusarazten laguntzen du.

Prozedura garatzea

Ultrasoinu azterketak normalean etzanda egiten dira. Gaixotasun jakin batzuetan (disko interniebral herniation), ultrasoinu eskaneaketa zutik egoteko moduan egiten da. Azalaren azalera soinu hobea transmititzeko, kontaktu gela aplikatzen da. Transduktorea azalaren gainazalean zehar mugitzen da eta azalaren gainazalarekin angelu desberdinetan biratzen da, beraz, organoak eta ehun bigunak maila desberdinetan ebaluatu daitezke. Ikerlariak pazienteari eskatuko dio arnasa hartzeko eta airea eusteko denbora gutxian.

Doppler baskularreko sonografia ultrasoinuen azterketen modu berean egiten da.

Medikuak ultrasoinu burua kaltetutako gorputzaren eremura eramaten du. Medikuak gel bat aplikatzen du aztertutako eremuaren azalean. Hori beharrezkoa da, bestela, sentsorearen eta azalaren arteko aireak uhin ultrasoinuak erabat islatzen dituelako.

Medikuaren historiarekin, historiarekin eta azterketarekin konbinatuta, kasu askotan gaixotasun baskular bat antzeman daiteke. Angiografia azterketa metodo osagarri gisa ere erabil daiteke: X izpien azterketa, zeinean ontziak kontraste agenteak ikusiz.

Bigarren mailako efektuak

Beste irudizko metodoak (erradiografia) ez bezala, ultrasoinuak ia ez du kalte egiten pazientearentzat eta profesionalentzat. Gorputzaren tokiko berogailuak, 1,5 gradu Celsius inguruko balioak izan ditzake, osasunarentzat kaltegarria ez da. Hala ere, gomendagarria da ultrasoinu diagnostikoak ez jarraitzea denbora luzez.

Bigarren mailako efektu posible bat, baina bakana, baliteke gorputzean gas pilaketa lehertu daitekeela soinuagatik, inguruko organoetan eragina izan dezakeelarik.

Tip! Diabetikoek mediku espezialista kualifikatu batekin kontsultatu behar dira sabeleko organoak aztertu aurretik. Batez ere diabetesa tipo gestazionalarekin, beharrezkoa da mediku bat kontsultatzea, konplikazio posibleak ekiditeko. Zehazki debekatuta dago azterketak egitea zure kabuz, izan ere, mediku hezkuntza egokia duen mediku trebatu batek diagnostikoari eta tratamenduari aurre egin beharko die.

HK ekokardiografiak eta beste metodo batzuk aztertzeko gaixoak gaixoaren barneko organoak aztertzen laguntzen du. Diabetikoek maiz bihotzaren tamaina, abiadura eta bihotzeko balbula funtzioa neurtzen dute. Medikuak biriketako odol-fluxua ere ebaluatu dezake, eta hori ezin da besoaren odol-presioa neurtuz kalkulatu. Ultrasoinuak bihotzean, bazterrean eta beste organetan akatsak ager ditzake. Ultrasoinu azterketak ez du mehatxua gaixoaren bizitzarako eta gaixotasunarentzat ez da minik.

Diabetes probak

Denek jakin beharko lukete diabetesa zein probek gaixotasuna sortzen duten eratze fase desberdinetan.

Ez beti, gaixotasunaren garapenaren hasieran, diabetearen lehen zantzuak ikus daitezke. Batzuetan, baliteke pertsona batek gaixotasuna agertzea ez duela susmorik. Sintoma jakin batzuk badaude, medikuak odol eta gernu probak eman beharko dizkio diagnostiko osoago bat egiteko.

Zertarako egiten dira probak

Gaixoaren diabetes mellitus mota edozein dela ere, glukosa adierazlearen zehaztapen erregularra konplikazioak prebenitzeko beharrezko neurria da. Odol azterketa egiteko aukera ematen dio medikuak honako adierazleen balorazio zuzena egiteko:

1. Tratamenduaren egokitasuna
2. Pankreako funtzio maila
3. Hormona ekoizpen nahikoa,
4. Konplikazioak sortzeko joera baten presentzia,
5. Giltzurrunak guztiz aurre egiten al dio lanari,
6. Trazadurak eta bihotzekoak izateko arriskua beheranzko joera dago?
7. Kalteak eta hormonak pankreasak sortzeko duen gaitasuna.

AZTERKETA ANALISIA

Goizeko orduak egokienak dira odol azterketetarako. Ikerketa gehienetan, odola zorrotz hartzen da sabeleko huts batean. Kafea, tea eta zukua ere janaria dira. Ura edan dezakezu.

Azken bazkariak ondorengo denbora tarteak gomendatzen dira:

• odol azterketa orokorrean gutxienez 3 orduz,
• odol azterketa biokimikoa egiteko, komeni da 12-14 ordu jatea (baina ez 8 ordu baino gutxiago).

Azterketa baino 2 egun lehenago, alkohola, koipeak eta elikagai frijituak alde batera utzi behar dira.

Ez erretzen odol laginketa egin baino 1-2 ordu lehenago.

Odol azterketa egin aurretik, jarduera fisikoa minimizatu behar da. Baztertu korrika eta eskailerak igotzea. Saihestu emozioak piztea. 10-15 minutu lasaitu, erlaxatu eta lasaitu behar dituzu.

Ezin duzu odola eman berehala fisioterapia prozedurak, ultrasoinuak eta X izpien azterketa, masajeak eta erreflexologia.

Odola eman aurretik, tenperatura desberdintasunak baztertu behar dira, hau da, bainua eta sauna.

Ugalketa-adina duten emakumezkoen odol-azterketa hormonalen aurretik, hilekoaren zikloaren egunean medikuaren arretarako gomendioekin bat egin behar da, zeinean odola eman behar den, izan ere, hilekoaren zikloaren faseko faktore fisiologikoek azterketaren emaitzan eragina dute.

Odola eman aurretik, lasaitu behar duzu hormonak odolean askatzea ekiditeko eta haien tasaren igoera ekiditeko.

Hepatitis birikoa izateko odola eman ahal izateko, komeni da azterketa baino 2 egun lehenago dieta zitriko, laranja eta barazkiak baztertzea.

Zure laborategiko proben emaitzak ondo ebaluatzeko eta alderatzeko, laborategi berean egitea gomendatzen da, ikerketa metodo eta neurketa unitate desberdinak laborategi desberdinetan erabil baitaitezke.

Odol proba hormonalak prestatzeko arauak.

Azterketarako odol laginketa goizez egiten da (12: 00ak arte, hormona adrenokortikotropikoa - 10: 00ak arte, kortisola - 8: 00ak arte) urdaileko huts batean (jan ondoren 2 ordu lehenago). Osteokalcinina, CossLaps, paratiroide hormona, kalcitonina, STH, intsulina, C-peptido, proinsulina, NSE maila zehaztea otordu bat baino 8 ordu lehenago egiten da eta gastrina maila otordu baten ondoren 12 ordu zehazten da.

Ikerketa errepikatuetarako, aldi berean behatzea gomendatzen da.

Ugalketa-adina duten emakumezkoetan (12-13 urte inguru hasi ziren menopausiaren hasieratik), hilekoaren zikloaren faseari lotutako faktore fisiologikoek eragina dute emaitzetan. Horregatik, sexu-hormonak aztertzean, hilekoaren zikloaren eguna (gestazio-adina) zehaztu behar duzu.

Sendagaiak hartzen ari bazara, ziurtatu zure medikuari jakinaraztea.

URINA ANALISIA

Gernuaren azterketa kliniko orokorra:

• goizeko gernua bakarrik biltzen da, gernuaren erdian hartzen da,
• goizeko gernua: bilketa ohetik atera eta berehala egiten da, goizeko kafea edo tea hartu aurretik,
• aurreko gernua 2:00 baino beranduago ez zen.
• Gernu proba egin aurretik, kanpoko organo genitaleen komun bat egiten da,
• Edukiontzi berezi batean biltzen dira 10 ml urina, norabide batez hornituta; hartutako gernua laborategira bidaliko da berehala,
• gernua hozkailuan gordetzea onartzen da 2-4 ºC-tan, baina ez 1,5 ordu baino gehiago;
• emakumeek ez lukete gernua hilekoaren zehar eman behar.

Gernu bilketa eguneko:

• gaixoak 24 orduko epean gernua biltzen du ohiko edateko erregimenarekin (egunean 1,5 litro inguru),
• goizez 6-8 ordutan, maskuria hustu eta zati hori isurtzen du; orduan, egunean zehar, gernua urrezko ontzi garbi bat da, beira ilunez eginda, gutxienez 2 litroko edukiera duen tapa batekin;
• azken zatia bilduma aurreko egunean hasi zen aldi berean hartzen da, bildumaren hasiera eta amaiera garaia nabaritzen dira,
• edukiontzia leku freskoan gordetzen da (nahiago beheko apalategian hozkailuan), ez da izoztea onartzen;
• gernu-bilketaren amaieran, haren bolumena neurtzen da, gernua ondo astindu eta 50-100 ml botatzen dira edukiontzi berezi batean. Laborategira bidaliko da,
• nahitaez adierazi eguneroko gernuaren bolumena.

Nechiporenko buruzko gernu-bilketa (hanturazko prozesu latz baten identifikazioa):

• goizean urdaila huts batean, goizeko 10 ml gernu eroritakoan, laborategiko ontzi berezi batean biltzen dira.

Zimnitskiren arabera egindako azterketa egiteko gernua (gaixoak egunean edaten duen likido kopurua hartzen du kontuan):

• Egunean 3 ordu bakoitzean 6: 00etan maskuria hustu ondoren, gernua edukiontzi bereizietan biltzen da, bilketa denbora edo zati kopurua adierazten dutenak, guztira 8 porzio. 1 zerbitzatu - 6: 00etatik 9: 00etara, 2 zerbitzatu - 9: 00etatik 12: 00etara, 3 zerbitzatu - 12: 00etatik 15: 00etara, 4 zerbitzatu - 15: 00etatik 18: 00etara, 5 zerbitzatu - 18.00etatik 21.00etara, 6 zerbitzatu - 21.00etatik 24.00etara. zatia - 24.00etatik 3.00etara, 8 zatia - 3.00etatik 6.00etara,
• 8 edukiontzi berezitan bildutako gernu guztia laborategira eramaten da.
• ziurtatu eguneroko gernua zenbatekoa den adierazten.

Gernu azterketa mikrobiologikoa egiteko (gernuaren kultura):

• goizeko gernua laborategi esterileko edukiontzi batean biltzen da estalkiarekin,
• lehenengo 15 ml gernu ez dira azterketarako erabiltzen, hurrengo 5-10 ml hartzen dira;
• bildutako gernua laborategian entregatzen da 1,5 eta 2 ordu lehenago,
• gernua hozkailuan gordetzea baimentzen da, baina ez 3-4 ordu baino gehiago,
• gernu bilketa droga tratamendua hasi aurretik egiten da,
• terapiaren eragina ebaluatu behar baduzu, orduan gernuaren kultura egiten da tratamenduaren amaieran.

KALA AZTERKETA

• Azterketa egin baino 2-3 egun lehenago, saihestu fecesen izaera aldatzen duten sendagaiak hartzea eta traktu gastrointestinalaren nahaste funtzionalak,
• ezin duzu matrazaren ondoren fekalik aztertu, ustezko zuzenen erabilera, laxante edo koloratzaileen erabilera eta pilocarpina, burdina, bismutoa, barioa, etab.
• fecesek ez dute ezpurutasunik eduki behar, hala nola gernua, desinfektatzaileak eta abar.
• prestatu edukiontzi garbia matrikuletarako. - 3 puntuko goizeko gantzen edukia edukiontzi batean bildu eta 2 orduko epean laborategira entregatuko da.
• bi egunen buruan, gaixoak ez du jan behar gogor eta gaizki digeritutako janaria ("janari-hondakina") - haziak, fruitu lehorrak, barazki gordinak eta fruituak azalean, baita sorbentak ere - ikatz aktibatua eta abar, baita perretxikoak ere!

Fecesen azterketa mikrobiologikoa (hesteetako disbiosi, flora patogeno baldintzatua, estafilocokoa)

Azterketaren bezperan, komenigarria da farmazian edukiontzi antzua erostea, fezak bildu eta garraiatzeko.

Disbiosi horren aurkako antibiotikoak, kimioterapeutikoak, sulfanilomidoak, entzimak eta drogak hartu aurretik eman beharko lirateke (hori ezinezkoa bada, orduan ez da sendatuko etena amaitu baino 12 ordu lehenago). 3-4 egunez, laxatiboak hartzeari utzi behar zaio, rectal supositoriak, olioak sartzea. Ez hartu azido laktikoko produktuak (kefir, gazta, jogurta ...)

• Azterketarako, azken zatiko defekazio-ekintza naturalaren ondoren biltzen diren feces freskoak soilik biltzen dira
• Lortutako edukiontzia ez da garbitu behar edo garbitu. Ez ukitu edukiontziaren barrualdea, tapa, koilara eskuekin,
• Edukiontzitik (ontzia), atxikitako koilararen laguntzarekin bilketa egiten da edukiontzi batean. Edukiontzia ez da bolumenaren 1/3 baino gehiago bete behar,

Saihestu: neguan hoztea, udan berotzea.

Zergatik egin analisia C-peptidoetarako

Proteinak odolean egoteak pankreak intsulina sintetizatzen duela adierazten du. Odola sabelean hartzen da goizean. Gainera, azterketa egiteko, beharrezkoa da azukrearen maila normaltasunez dagoen unea aukeratzea. C-peptidoa zehazterakoan, glukosa-kantitatea aldi berean egiaztatzea gomendatzen da.

Azterketaren emaitzen arabera, ondorioak ateratzen dira:

• Glukosa eta C-peptidoaren maila normala baino handiagoa bada, orduan 2 motako diabetes mellitusaren eraketa adierazten da deskonstrukzio fasean edo prediabetesaren aurrean. Nahiz eta egoera horrek ez du beti intsulina terapia behar. Batzuetan, nahikoa da dieta bat jarraitzea karbohidratoak murriztea eta jarduera fisikoa sartzea,
• azukrea normala bada eta C-peptidoaren zenbatekoa normalaren gainetik badago, horrek prediabetes egoera, intsulinarekiko erresistentzia edo II motako diabetearen sorrera adieraz dezake. Kasu honetan, karbo gutxiko dieta preskribatzen da, fisioterapia ariketak lotzen dira eta beharrezko tratamendua egiten da. Hobe da intsulina ez erabiltzea.
• C-peptidoaren maila jaitsi eta glukosa-indizea handituta, pankrearen funtzioaren urraketa adierazten du. Gaixotasun hau diabetesa mota konplikatuekin posible da. Gaitza normalizatzeko, medikuek intsulina errezetatzen diete gaixoei.

Hemoglobina glikolatua (glikolizatua) zehaztea

Odola ildo batetik hartzen da azterketarako. HbA1C hemoglobinaren determinazioa oso egokia da diabetearen hasierako diagnostikorako.

Hemoglobina glikadatuaren testak gutxienez sei hilean behin egiten dira pazienteari intsulina aginduta ez badago. Hemoglobina glikosilatuak azken hiru hilabeteetan batez besteko glukosaren aldaketa erakusten du.

Hori dela eta, intsulinak azukre maila zuzentzen duenean, odola hartzen da maizago aztertzeko.

Fructosaminearen azterketa

Terapiaren eraginkortasuna eta konplikazioen joera ebaluatzeko, bi edo hiru astean behin fruta-fruktaminarako odola hartu behar da. Azterketa urdail huts baten gainean egiten da.

Araua mikromol / l kopuru gisa hartzen da:

• 195 eta 271 urte bitartekoak 14 urtetik beherakoak,
• 205etik 285era 14 urteren ondoren.

Diabetes mellitus konpentsazio fasean (odol glukosa maila normala hurbiltzen ari da), fruktosaminen indizea 286 eta 320 µmol / L bitartekoa da eta 370 μmol / L gainetik deskonpensazioan (azukre maila handitu egiten da, konplikazioen eraketa).

• Odoleko fruktosamina handitu batek giltzurruneko gutxiegitasuna, hipotiroidismoa eta beste konplikazio batzuk ditu gaixoak.
• Mailaren beherakadak diabetikoaren nefropatia, hipoalbuminemia eta hipertiroidismoaren garapena adierazten du.

ANALISIA GINECOLOGIAN, UROLOGIAN

• ezin duzu gernua proba egin baino 3 ordu lehenago (zurrumurrua, kultura), ez da gomendatzen sexuetan 36 ordutan egitea, batez ere antisorgailuak erabiltzea, eta horrek emaitza desitxuratu dezake, antibacterial eragina duelako;
• bezperan ezin duzu garbigailurako xaboi eta xurgatzaile batekin garbitu,
• ezin dituzu antibiotikoak erabili barruan,
• hilekoaren zehar ezin duzu probatu.

IKERKETA ENDOSKOPIKOA

• hitzordua aurretik izendatutako ordua baino 5 minutu lehenago,

goizean azterketaren egunean, FGDS AURRETIKOA da aurretik

• gosaldu eta jan ezazu edozein janari, nahiz eta azterketa arratsaldez egin

FGDS aurretik azterketaren egunean, goizean, EZ DA GOMENDATZEN:

• erretzeko
• hartu medikuntza pilulak (kapsulak) barruan

goizean, FGDS aurretik egindako azterketaren egunean

• hortzak eskuila
• sabeleko barrunbe eta beste organo batzuen ultrasoinuak egin
• ura edan, te ahula azukrearekin 2-4 ordutan (ogia, marmelada, gozokiak gabe ...)
• hartu ahozko barrunbean xurgatu daitezkeen sendagaiak irentsi gabe edo hartu zurekin
• injekzioak eman injekzioa egin ondoren janaria behar ez bada eta FGDS ondoren ez badago aukerarik
• azterketa baino lehen, kendu egin behar duzu hortz aldagarriak, betaurrekoak, gorbata.

Aurreko gauean: erraz digeritzen (entsaladarik gabe!) Afaria 18: 00ak arte.

Ez da dieta berezirik behar FGS (FGDS) aurretik, baina:

• txokolatea (txokolate goxokiak), haziak, fruitu lehorrak, platerak eta alkoholak baztertu behar dira 2 egunez;
• azterketan zehar 11 ordu eta geroago - ahal izanez gero, goizez eta prozedura baino 2-3 ordu lehenago, edan edalontzi txikietan ur geldo edo te ahul bat (irakiten, gozokiak, cookieak, ogia, etab.),

• arropa zabala zen, lepokoa eta gerrikoa zabaldu gabe zeuden,
• ez zenuen lurrinak erabiltzen, Kolonia,
• Berehala, medikuei ohartarazi diezu zure drogei, janariari eta bestelako alergiei buruz.

Gaixoak hau izan behar du:

• etengabe hartzen diren botikak (azterketa egin ondoren, baina mihiaren azpian edo spray bidez bihotzeko gaixotasun koronarioak, asma bronkialak ... - azterketa egin aurretik!),
• FGDSen aurreko ikerketen datuak (gaixotasunaren dinamika zehazteko) eta biopsia (bigarren biopsia egiteko zantzuak argitzeko);
• FGDS ikerketetara bideratzea (ikerketaren xedea, batera dauden gaixotasunen presentzia ...),
• eskuoihala ondo xurgatzeko likidoa edo pixoihalak.

"Fortrans" droga erabiliz kolonoskopiarako prestaketa

Azterketa baino bi egun lehenago

• Gomendatutako dieta: arrain zuriaren haragia, oilaskoa, arrautzak, gazta, ogi zuria, gurina, galletak, patatak
• Likido kopuru nahikoa edatea gomendatzen da - eguneko 2,5 litro arte (edan dezakeen gaixotasunik ez baduzu, kontsultatu medikua)
• Ez da gomendagarria jatea: fruituak eta fruituak hobiarekin, haragi gorria, barazkiak, zerealak, entsalada, perretxikoak, fruitu lehorrak, grano ogia, gozokiak

Ikerketa aurreko egunean

• Goizean goian gomendatutako elikagaien gosari arina. Gosaldu ondoren, azterketa amaitu arte, ezin duzu janari sendorik hartu, bakarrik edan
• 17-00 arte gosaldu ondoren, hesteak garbitzeko nahikoa likido edatea gomendatzen da - gehienez 2 litro (ura, gantz gutxiko salda, fruta edariak, mamia gabe zukuak, tea azukrearekin edo eztiarekin, fruta edaririk gabe). Ez da gomendatzen esnea, gelatina, kefir hartzea
• 17-00 urterekin Fortrans konponbidea prestatu behar duzu. Horretarako: "Fortrans" prestaketaren 1 pakete diluitu 1.0 litro ur egosian giro-tenperaturan.
• Fortrans prestatutako konponbidea bi ordu barru (17-00 - 19-00) edan behar da. Fortranak zati txikitan hartu behar dira, 15 minuturo 1 edalontzi bakoitzean, zozketa txikietan.
• 19-00 urterekin, erabili metodo bera Fortrans bigarren paketea edateko.
• Fortrans soluzioa hartzen hasi eta 1-3 ordu arte, aulki ugariak, maizak eta solteak izan behar dituzu eta horrek hesteak garbitzen lagunduko du.
• Administrazioa hasi eta lau orduko aulkiak agertzen ez baziren edo erreakzio alergikoren bat agertzen zenean, zure medikuarekin harremanetan jarri eta hurrengo dosiari uko egin beharko zenioke.

Azterketaren egunean

• Goizean 7-00etan beharrezkoa da "Fortrans" harrera errepikatzea, hesteak edukietatik erabat garbitzeko ("Fortrans" droga 1 pakete).
• Edan ondoriozko irtenbidea zati txikitan bereizita 1 orduz (07-00 - 08-00). Berriro ere aulki solteak izango dituzu, hesteak hustu eta garbitu arte iraun beharko luketenak.
• 12-00 arte, ikerketarako prest egongo zara. Fortrans-ekin azterketa prestatzeko, enemak ez dira beharrezkoak!

Zurekin izan behar duzu:

• kolonoskopia bati erreferentzia (beste mediku erakunderen bat izanez gero)
• Aurretik egindako azterketa endoskopikoen ondorioak eta protokoloak, ECG (gaixotasun kardiobaskularrak baldin badituzu)

Prozeduraren ondoren, edan eta jan dezakezu. Gomazko sabelaren osotasun sentsazioa badago eta hesteak ez du airearen hondakinak modu naturalean hustuko, lurrean aktibatutako karbonoz osatutako 8 - 10 pilulak hartu ditzakezu, egosi berotan 1/2 edalontzi nahasiz. Azterketa egin baino zenbait orduz, hobe zure sabelean etzatea. ul

ORDENAGAILU TOMOGRAFIA

Tomografia konputatua (KT) erradiografiak aztertzeko metodoetako bat da. X izpien irudia lortzea x izpiak igarotzen diren organoen eta ehunen dentsitate desberdinetan oinarrituta dago. Ohiko erradiografian, irudia ikertzen ari den organoaren isla da.Aldi berean, formazio patologiko txikiak oso gaizki ikus daitezke edo ez dira inolaz ere bistaratu ehunen gainjartzearen ondorioz (geruza bat beste baten gainean). Oztopo horiek kentzeko, tomografia lineal teknika bat sartu zen praktikan. Tomografia konputatua medikuak agindu beharko du, datu klinikoak eta aurreko pazienteen azterketa guztiak kontuan hartuta (kasu batzuetan beharrezkoa da aurretiazko erradiografia edo ultrasoinuak). Planteamendu honek interes eremua zehazteko aukera ematen du, azterketa bideratua egin, ikerketarik ez saihestu eta erradiazio esposizio dosia murrizteko.

• Garezurra eta garunaren tomografia konputatua (ez da prestaketarik behar).
• Sinusen tomografia konputatua (ez da beharrezkoa prestaketa).
• Denboren lobuluen tomografia konputatua (ez da prestaketarik behar).
• Bularreko organoen tomografia konputatua (aldez aurretik x izpiak behar dira, ez da prestaketarik behar).
• Sabeleko organoen tomografia konputatua (ultrasoinu azterketa egin aurretik nahitaez).
• Pankrearen tomografia konputatua (ultrasoinu eskaneaketaren aurretik beti).
• Giltzurruneko tomografia konputatua (derrigorrez aurreko ultrasoinu azterketa).
• Organo pelbikoen tomografia konputatua (derrigorrez aurreko ultrasoinu azterketa).
• Ornoen eta disko intervertebralen tomografia konputatua (aurreko izpien azterketa nahitaezkoa da, prestaketa ez da beharrezkoa).
• Hezur eta artikulazioen tomografia konputatua (aurretiazko radiografiaren azterketa beharrezkoa da, ez da prestaketarik behar).

Sabeleko organoen KT prestaketa (pankreako, pelbisa, giltzurrunak)

Sabeleko barrunbearen tomografia konputatua prestaketarekin egiten da beti. Urdaila hutsarekin ikastera etorri behar duzu. Gasen metaketek oso zaila da ikustea, beraz, CT baino 2 egun lehenago beharrezkoa da gasaren eraketa sustatzen duten produktuak dietatik kanporatzea. Gibeleko CT azterketa egin aurretik, ultrasoinu bat egin behar zenuke eta hesteetako tomografian X izpien kontraste azterketa egin behar duzu. Eraman zurekin gaixotasunarekin lotutako dokumentu guztiak, aurreko azterketen emaitzak barne, araua erakusten zutenak ere. ul

Haurdun dauden ultrasoinuak

Seme-alaba edukitzeko aldi osorako, gomendagarria da zenbait azterketa egitea: 8, 11tan (azterketa biokimikoarekin batera prenatala lehen emanaldia da), 18, 21 aste eta 30 ondoren. Uste da aldi horiek eraginkorrenak direla garapen patologien diagnostikoa egiteko.

Ultrasoinuek ere haurdunaldiaren presentzia berretsi dezakete 4 astez. 8-11 asteko aldiak aztertzerakoan, zehaztasunez zehaztu dezakezu epea, enbrioien kopurua, egoera eta umetokiaren tonua zehaztu, fetuaren egoera, generoa eta bihotzeko taupadak entzun. Zenbait patologia ere identifika ditzakezu: haurdunaldi galdua, okerren mehatxuak, deriba kistikoa.

Azken ultrasoinuak entregatu baino gutxira egiten dira. Fetoak umetokian duen kokapena zehaztu behar da, kalkulatutako bere pisua kalkulatu eta zainketa obstetrikoaren estrategia egokia garatu.

Akademia VIP Diagnostiko eta Tratamendu Zentroan, haurdunaldian ultrasoinuak izateko baldintza guztiak sortzen dira Nizhny Novgorod-en prozedura mediko hutsetik haurra jaio aurretik ezagutzeko aukera paregabea izateko.

Yarygin Igor Vladimirovich

2070 errubloaren haurdunaldiko ultrasoinuen kostua.

Haurdunaldian ikusi ahal izango dut Academy VIP klinikan. Hemen, espezialistak, eskudunak, arreta bereziarekin tratatzen zaituzte! Bereziki Igor Vladimirovich Yarygin nabarmentzea gustatuko litzaidake, ultrasoinu bat egiten du. Beti mantentzen da eta osasun arazoez arduratzen da, bereziki haurdunaldia zaintzeaz.

Nire lehen haurdunaldia daukat, eta beharbada nire haurraren osasuna baino behar baino gehiago kezkatzen dut, beraz, azterketa eta emanaldi guztien erantzule naiz. Eskerrak eman nahi dizkiot Yarygin doktoreari, jarrera sentikorrarengatik eta profesionaltasunik altuenarengatik!

Berriki ultrasoinu eskaneoa egin nuen Academy VIP klinikan. Nire galdera guztiei erantzun dien medikua gustatu zait. Hemen ikusten jarraituko dut!

Lagun batek klinika honetan haurdunaldia egitea gomendatu zuen. Oso pozik nago bere aholkuak hartu nituelako. Mediku bikainak eta ekipamendu onak daude. Horri esker, azterketa guztiak maila gorenean egiten dira. Duela gutxi ultrasoinu azterketa egin zuen, oso harrituta zegoen medikuntza modernoa zer den!

Analisi orokorra eta odol azterketa biokimikoa

Odol azterketa orokorra zehazten da, bai gaixotasunak beren garapenaren hasierako fasean identifikatzeko, bai diabetearen barneko organoen lan-egoera zehazteko.

Analisi orokorra da globulu kopurua (globulu gorriak, globulu zuriak eta plaketak), hemoglobina eta bestelako inklusioak identifikatzea.

Azterketa egiteko, odol kapilarra (hatzetik) urdaileko huts bat hartzen da eta, ondoren, bazkaldu eta berehala.

• globulu zuriak (globulu zuriak). Globulu zurien gehikuntzak gorputzean hanturazko prozesuaren garapena adierazten du. Beren kopurua gutxitzeak hipotiroidismoa diabetean duen presentzia adierazten du,
• plaketak. Plaketen kopurua gutxitzeak odolaren koagulazio funtzioaren urraketa eragin dezake. Gaixotasun infekzioso baten presentzia koagulazio txarraren arrazoietako bat izan daiteke. Plaketen kopurua handitzeak gorputzean hanturazko prozesua adierazten du, esaterako, tuberkulosia edo anormalitate larriak sortzea,
• hemoglobina. Hemoglobina kantitatearen jaitsierak burdina falta duela adierazten du odolean, oxigeno molekulak zeluletara eramaten baitu. Odolean hemoglobina falta izanda, anemia (anemia), globulu gorriak (globulu gorriak) garatzen dira. Globulu gorrien maila handitzea eritrocitosi deritzo, globulu gorrien kopurua gutxitzeak anemia sortzen duela adierazten du.

Tiroidearen gutxiegitasunaren susmoa badago, hormona odola eman beharko da. Bere lanaren urraketaren seinaleen artean: muturreko hotzaren kexak, cramps, nekea kronikoa. Tiroide guruinaren zuzenketa endokrinologoak egiten du pilulen laguntzarekin.

Biokimika aztertzeko, odol venosa urdaileko huts bat hartzen da.

Adierazleen azterketa:

• amilasak, glukosa, lipasak,
• ALT (alanine aminotransferasa),
• AST (aspartato aminotransferasa),
• proteina osoa, kreatinina, urea, kolesterola,
• fosfatasa alkalinoa
• kreatinofosfenosia,
• bilirrubina guztira.

Ferritina serumaren zenbatekoa zehaztea

Ikerketarako odola ildo batetik hartzen da. Azterketa erabiliz, gorputzean burdina zenbatekoa den jakin dezakezu.

Burdinaren adierazle arruntak gorputzean:

• emakumezkoetan - 12 eta 150 ng / ml bitartekoak,
• gizonezkoetan - 12 eta 300 ng / ml bitartekoak.

Odolean oligoelementuaren adierazlea gehiegizkoa bada, gaixoak ehunek eta zelulek intsulinarekiko duten susceptibilitatea gutxitzen da. Burdin gehiegizkoak horma baskularra suntsitzea eragiten du eta horrek bihotzekoak izateko arriskua areagotzen du.

Azterketak ferritina eduki handia erakusten badu, pazienteak dieta egokitzeko gomendatuko dio.

• Burdina asko aurkitzen da sandiak, erremolatxak, tomateak, arrantza, espinakak, zomorroak, meloia, piper gozoa, errefautxoak, errefautxoak, sorra, beraz, hobe da dietatik erabat kentzea.
• Gorputzean burdin eduki handia duten gaixoek ez dute azido askorbikoa (C bitamina) erabili behar, oligoelementuen xurgapena hobetzen duelako.

Odolean burdina-maila altua duten gaixoei odol-preskripzioa eskatzen zaie. Prozedura astean behin egiten da. Tratamendua burritina maila normalera itzuli arte egiten da. Urtebete baino gehiago iraun dezake horrek.

Oligoelementuen eduki handiarekin, gorputza burdina kentzen duten drogak agintzen dira.

Magnesioaren definizioa

Hipertentsio arterialarekin, magnesioaren edukia odolean aztertzeko presioa egiten da. Arrasto elementuen gabeziarekin, pazientea odol presioaren igoeragatik kexu daiteke. Giltzurrunak bere funtzioa betetzen badu, gaixoari magnesio dosi altuak aginduko zaizkio tabletan ("Magne-B6" edo "Magnelis B6").

Droga honela da eragin terapeutikoa:

• intsulinaarekiko ehunen suszeptibitatea handitzen da.
• hipertentsioa jaitsi egiten da
• digestio-sistema normalizatuta dago.
• emakumeen hilekoaren aurreko egoera hobetzen da,
• jarduera kardiakoa egonkortzen da. takikardiarekin, pultsua ez da hain maiz bihurtzen,
• arritmia pasatzen da.

Nefropatia diabetikoa (giltzurrunetako gaixotasuna) botika hartzearen kontraindikazioa da.

Urinalysis

Diabetikoentzako, medikuek gomendatzen dute gernua analisi orokor bat egiteko sei hilero. Emaitzen arabera, normalaren desbideratzeen presentzia identifikatu daiteke, giltzurrunak funtzionatzeko konplikazioak sortzen laguntzen du.

Gernuaren azterketa orokorrak ebaluatzea ahalbidetzen du:

• horren adierazle kimikoak eta fisikoak (grabitate espezifikoa, pH),
• gernuaren propietateak (gardentasuna, kolorea, sedimentuak),
• azukrea, azetona, proteina presentzia.

Ikerketan, diabetean arreta berezia jartzen da proteinan gernuan egoteak. Mikroaluminuminuria egoteak giltzurruneko kalteak adierazten ditu.

Analisirako gernua behar bezala biltzea ondokoa izan behar da: gernuaren lehen zatia ez da hartzen, eta gainontzeko guztiak egunean zehar beirazko edukiontzi handi batean bildu eta laborategi batera eramaten dira ikerketak egiteko.

• Giltzurruneko patologiarik ez badago, orduan ez litzateke gernuan proteina egon behar.
• Arrastoak egoteak gernua biltzean errorea adierazten du. Kasu honetan, giltzurrunen azterketa berriro errepikatu behar da.

Proteina maila altuekin, bihotz patologia edo nefropatia diabetikoa garatu daitezke. Beraz, azterketa osagarriak egiten dira diagnostikoa argitzeko.

Azterketa elektrokardiografikoa

Patologia bihotzetik atzemateko eta tratatzeko garaian, pazienteek elektrokardiograma (ECG) agindua dute. Berrogei urte bete dituzten pazienteei maizago egiten zaie azterketa elektrokardiografikoa egitea, izan ere 40 urteren buruan konplikazioen arriskua asko handitzen da.
Optometristen Kontsulta

Ez da oftalmologo baten bisita atzeratu behar gluzemiarekin, ontziak kaltetuta daude, baita fundusan (erretina) ere. Horren ondorioz, erretinopatia diabetikoa eratzen da. Gaixotasunak berehalako tratamendua behar du optometrista baten gainbegiratzean.

Diagnostikoan ultrasoinu pankreatikoa

Gorputzeko pankreak funtzio bikoitza du - odol glukosa maila erregulatzeko elikagaien digestiorako eta hormonak entzimak sortzen ditu. Beraz, ia prozesu metaboliko guztietan dago inplikatuta.

Kokagunea eta tamaina dela eta, oso zaila da sabelean palpazioan hautematea, urdailaren eta heste txikiaren atzean dagoelako.

Hori dela eta, organo honen egitura zehazteko eta zeharka funtzioa ebaluatzeko, pankrearen ultrasoinu bat dago diabetesa hobetzeko.

Sabeleko ultrasoinuetarako adierazpenak

Gehienetan, sabeleko ultrasoinu bat diabetesa mellitus duten gaixoen inkesta egiteko agindua dago, gibelean, urdailean eta hesteetan, behazunetan. Diabetesaren diagnostikoa egiteko, azterketa bat erabil daiteke metodo osagarrien gisa prozesuaren iraupena epaitzeko.

Ultrasoinuak erabiliz, tumorearen eta hanturazko prozesuak sabeleko organoetan zehaztu ditzakezu, pankreatitisaren seinaleak, kolekistitisa, ultzera peptikoa, gibeleko koipea, zirrosia, diabetesa tratatzeko zailtasunak izan ditzakete eta bere deskonpensazioa sor dezake.

Normalean, horrelako diagnostikoa egiten da sabeleko minaren diagnostikoa egiteko, eta horrek ez du irudi kliniko garbirik eta agerpen maiztasunarekin, elikagaien ingestarekin loturarik. Behatokia, bat-bateko pisua galtzea, hesteetan ondoeza, jatorri ezezaguna den tenperatura agertzea gomendatzen da.

Ultrasoinu ikerketa batek diagnostikoa osa dezake horrelako egoeretan:

1. Hanturaren seinale erradiologikoak edo ultzera peptikoa urdailean edo hesteetan hautematea.
2. Fibrogastroskopian zehar sabeleko hormaren egituran aldaketak.
3. Analisi biokimikoetan anomaliak egotea: gibeleko funtzioaren azterketa aldatu, odol azukrea edo bilirubina handitzea.
4. Azterketak aurreko sabeleko hormaren tentsioa erakusten badu.

Pankrearen patologia ultrasoinu bidez

Adierazi zure azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu

Hasieran, ikerketek pankrearen tamaina zehazten dute. Helduen kasuan, normala da buru-gorputz-buztanaren erlazioa 35, 25, 30 mm-koa bada eta bere luzera 16-23 cm-koa bada.Haurretan, guruina 5 cm-ko luzera da.Adin-arauak taula berezien arabera zehazten dira.

Bigarren parametroa ekogenizitatea da, normalean adinekoen kasuan bakarrik handitzen da, ehun normala ehun konektiboaren bidez ordezkatzen denean, berriz, guruina tamainu txikiagotzen da, beraz, seinale (tamaina) adinari dagokionez garrantzia galtzen du. Pankrearen ekogenizitatea hepatikoaren berdina da normalean, bere sestra-zuloak berdintsuak izan beharko lirateke.

1 motako diabetes mellitusean, gaixotasunaren lehenengo urteetan, ez dira ultrasoinuen aldaketak hauteman: neurriak gorputzaren arau fisiologikoaren barruan geratzen dira, ehunak ale berdina du, ekogenotasuna ez da hautsi, eskema leunak eta argiak dira.

4-6 urte igaro ondoren, horrelako gaixoetan, pankreako patroia leuntzen da, guruina txikitu egiten da, zinta itxurako forma lortuz. 2. motako diabetean, hasierako faseetan egindako ultrasoinu seinale bakarra tamaina handitua izan daiteke, batez ere buruan.

Epe luzeko diabetearekin, horrelako aldaketak ikus ditzakezu:

• Pankrearen tamaina murriztua da.
• Ehun arruntaren ordez, konektibo zakarra definitzen da.
• Guruinaren barruan, gantz zelulen hazkundea nabaritzen da - pankreako lipomatosia.

Pankrean hanturazko prozesu akutua egotean, tamaina handitzen da eta ekogenizitatea gutxitzen da, kisteak eta nekrosi-guneak atzeman daitezke. Pankreatitis kronikoa ekogenizitate handiagoarekin manifestatuta dago, Wirsung hodia zabaltzen da, harriak ikusgai daude. Tamaina handitu daiteke, eta ikastaro luzearekin - murriztu.

Diabetes mellitusean, gibelaren azterketa egiten da nahitaez, karbohidratoen metabolismoan parte-hartzaile aktiboa baita - glukosa sortzen da bertan eta glukogenoaren hornidura gordetzen da. Intsulina gabeziaren zeharkako zeinu bat gibeleko ehunen gantz endekapena izan daiteke: estereosia.

Gainera, ultrasoinuek tumoreen prozesuak detektatzen lagun dezakete. Horrelakoetan, organoaren inguruneak irregularrak bihurtzen dira, forma aldatu egiten da, ekogenotasun desberdina duten guneak agertzen dira. Tumorearen eskema normala da, kisteak eta harriak ez bezala.

Tumore txikiek agian ez dute tamaina aldatzen eta agian ez dute pankrearen sarreretan eragina izango.

Nola prestatu ultrasoinu bat egiteko

Sabeleko ultrasoinu arrakastatsuak izateko arau nagusia hesteetan gasik ez egotea da, izan ere, organoen egitura ezin duzu ikusi. Horretarako, diagnostikoa egin aurretik, 3-5 egunez, flatulentzia hobetzen duen edozein elikagai baztertzen da dietatik.

Ogi marroia, esnea, edozein aza, fruta eta barazki freskoak, izpirituak, ur txinparta, pastel guztiak, postreak, izozkiak, azukre ordezkoak dituzten produktu diabetikoak, mugitu zerealak, fruitu lehorrak, haziak, barazkiak. egosia, lehen platerak barazki edo zerealekin.

Gantz gutxiko proteina produktuak kontsumitu ditzakezu: haragia, arrainak, gazta, txerri gazta, azukrerik gabeko txerri gazta krepeak, esne garratza edaririk gabeko gehigarririk gabe, belar teak menta, aneta, antisa eta mihiluarekin. Iluntzean, azken bazkaria arina izan behar da. Eta gosaria eta goizeko kafea erabat abandonatu beharko lirateke.

Intestearen mugimendua motela bada, gomendagarria da arima arratsaldean ematea, azterketaren bezperan, flatulentziarekin, Espumisanekin edo antzeko droga batekin preskriba daiteke. 72 orduz aulkitaterik ez balego, agian ez dira nahikoak eraginkorrak diren laxanteak eta garbitzeko etsaiak.

Gaixo horiek laxatibo osmotikoa hartzeko gomendatzen dute - Photrtans. Poltsetan eskuragarri dago. Helduentzako botika honen dosia 15-20 kg pisuko 1 pakete izango da.

Erabili aurretik, paketearen edukia litro ur irakinetan isurtzen da, ondo desegin. Bolumen osoa bi zatitan banatu daiteke: bata arratsaldean hartzeko, eta bigarrena goizez ultrasoinuak baino 3 ordu lehenago. Zaporea leuntzeko, limoi zukua gehi dezakezu. Fortrans-en ordez, Endofalk eta Fleet-eko fosfosa-sodiak preskribatu daitezke.

Ikerketa arrakastatsua egiteko, arau hauek hartu behar dituzu kontuan:

1. Ultrasoinuak baino 8 ordu lehenago, ezin duzu jan.
2. Ura kantitate txikietan edan daiteke, kafea eta tea baztertu behar dira.
3. Ultrasoinuaren egunean, ezin duzu erretzen erabili mastekaria.
4. Sendagaiak onartzea edo ezeztatzea medikuarekin adostu beharko litzateke.
5. Intsulina sartzea glikemia maila zehaztu ondoren bakarrik egin behar da.
6. Karbohidrato sinpleak dituzten produktuak izan behar dituzu zurekin: azukrea, glukosa piluletan, eztia, fruta zukua.

Normalean ez da gomendatzen ultrasoinuarekin batera beste ikerketa metodo instrumental batzuk egitea. Larrialdi zantzuen arabera, azterketa aurretiazko prestaketa epea egin daiteke.

Zein probetan, pankrearen ultrasoinuaz gain, diabetesa hartu behar duzu, artikulu honetako bideoak adieraziko du.

Adierazi zure azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu

Posible al da diabetesa ultrasoinu bidez ikustea?

Diabetesaren detekzio goiztiarrak konplikazioak garatzea eta lan gaitasuna mantentzea eta gaixoen jarduera soziala mantentzea ekidin dezake.

1 motako diabetean, haurren eta gazteen artean maizago gertatzen dena, ezinbestekoa da intsulinaren diagnostiko egokia eta garaiz administratzea.

Diabetea aitortu dezakezu egarri handiaren, gehiegizko gernuaren eta pisu-galeraren jomugarekin areagotzeko ohiko kexen arabera.

Diabetesaren diagnostikoa baieztatutzat jotzen da, odol azterketetan zehar, glukosak araua gainditzen badu, gaixotasun horren alde egiten badute ere, hemoglobina glikatuaren eta glukosaren tolerantziaren adierazleak.

Pankrearen ultrasoinua: zantzuak eta arauak

Gorputzak pankrearen eginkizuna ezin da gainditu: elikagaien digestio egokia laguntzen du, energia metabolismo egokia ematen du eta beste funtzio garrantzitsu batzuk betetzen ditu.

Adibidez, entzima sistema dela eta (lipasa, amilasa eta proteasa), lipidoak, karbohidratoak eta proteinak banatzen dira.

Eta organo hormonek (glukagonoa eta intsulina) zirkulazio aparatuan glukosaren erregulazioan eragina dute.

Pankrea, sabeleko barrunbeko gainerako organoak ez bezala, ezin da palpatu, urdailaren atzean eta azpitik kokatuta dagoenez, heste meharraren eta zeharkako kolonen atzean. Pankrearen tamaina normala baino handiagoa denean, orduan jada antzeman daiteke, baina kasu honetan argazki klinikoa etsigarria bilakatzen da.

Diabetes eta ultrasoinuak

Ultrasoinu azterketak medikuntzan oso erabiliak dira gaixotasun asko diagnostikatzeko. Metodoaren abantaila ukaezinen artean: erabateko segurtasuna, irisgarritasuna eta informazio handiko edukia. Gibela, pankrea, giltzurrunak bezalako sabeleko organoak aztertzeak organo horietako prozesuei, bigarren mailako lesio posible bati edo orokorrean patologien presentziari buruzko informazioa ematen du.

Zergatik ultrasoinuak diabeterako?

Diabetes mellitusaren ultrasoinuak zenbaitetan gai da hanturazko, birikoak edo tumoreak bezalako prozesuan gaixotasunaren agerpenaren zergatia identifikatzeko.

Gainera, azterketaren bidez gibelaren egoera ebaluatzen da, karbohidratoen metabolismoa gertatzen baita, glukogenoaren glukosaren matxura eta sintesia barne.

Giltzurruneen egoera, lesioen presentzia edo gabezia, aldaketak edo egiturazko anormalitateak ere balora daitezke. Gainera, ultrasoinuek ontzi handien hormen egoera erakusten dute, diabetesa ere kaltetuta baitago.

1. motako diabeterako ultrasoinu pankreatikoa

1. motako diabeterako ultrasoinu pankreatikoa

Graduondoko Heziketa Medikuntzako Akademia Nazionala P.L. Shupika, Kiev

sarrera. Diabetes mellitus biztanleriaren gehienetan ezintasunak sortzen dituzten hiru gaixotasunetako bat da (aterosklerosia, minbizia eta diabetesa). Arazoaren garrantzia diabetesa hedatzeko eskalan dago. Orain arte, 200 milioi inguru erregistratu dira mundu osoan.

kasuak, baina kasu kopurua gutxi gorabehera 2 aldiz handiagoa da (tratamendu medikoa behar ez duen forma arina duten pertsonak ez dira kontuan hartzen). Gainera, urtero intzidentzia tasa% 5-7 handitzen da eta bikoiztu egiten da 12-15 urtetik behin. Horrenbestez, kasu kopuruaren gehikuntzak infekziorik gabeko epidemia baten izaera hartzen du.

OMEren arabera, 2013an diabetesa duten 360 milioi gaixo baino gehiago erregistratu ziren munduan.

Ukrainan (2013ko datuak), diabetes mellitus duten 1 256 559 gaixo daude, eta horietatik 199 000 baino gehiago intsulina menpekotasunean daude.

MSCT pankreako irudientzako urrezko estandarra da, hala ere, erradiazio esposizioa, kontraste agenteak erabiltzeko beharra eta ultrasoinu diagnostikoa egiteko metodoak, guruinaren irudietan muga fisiko ugari izan arren, oso erabilia da organo honen egiturazko aldaketak aztertzeko.

Materialak eta metodoak. Ikerketak Kieveko Hiriko Larrialdi Ospitale Klinikoan oinarrituta egin dira. Ultrasoinu azterketak TOSHIBAk (Aplio MX, Aplio 500) fabrikatutako ultrasoinu diagnostikoko gailuetan egin ziren.

Odol-fluxua ebaluatzeko, Doppler moduak (CDK, ED, ADF) ezarpen estandarrekin erabili ziren. 2011tik 2013ra bitartean, sabeleko organoen ultrasoinu-azterketa egin zen larrialdi-sailean ingresatu ziren 1 motako diabetesa duten 243 gaixoengan.

Emaitzak eta ondorioak.

Pankrearen ultrasoinu azterketa baten emaitzen azterketa 1 motako diabetes mellitus duten gaixoetan erakutsi zuten gaixotasunaren garapenaren lehen faseetan irudi akustikoan pankreasak ez duela bere egitura ekografikoa aldatzen. Guruina ikusterakoan, bere dimentsio akustikoak adinaren arauaren barruan geratzen dira, ehunaren ekogenotasuna eta granularitatea ez dira parametro normalak.

Gaixotasunaren garaian (5-6 urte baino gehiago), guruinaren tamaina beheraka doa, guruina zorrotzago egiten da, "zinta moduko" pantaila eskuratuz. Guruinaren tamainaren beherakadaren atzean, ehunaren ekogenizitatea handitzen da, bere granularitatearen jaitsierarekin batera. Askotan, aldaketa horiek direla eta, pankrea ikustea zaila da parapancreatic zuntz eta inguruko organoen atzeko planoan ikustea.

Wirsung hodia normalean argi eta garbi ikus daiteke, oraindik luzatu gabe, hau da. diametroak ez du 2 mm gainditzen.

Horrela, pazienteen talde honetan metodoaren balioa pankrearen egituraren kontrol bisual dinamikoa egitea da, erradiazio esposizio gabe eta kontraste agenteak erabiltzea.

Noiz diagnostikatzen da diabetesa?

Esan bezala, ergelaren ametsa gauzatu zen, VHIrako endokrinologo bat sinatzera joango zen, eta gero lanera joan zen (gure bulegoak batzuetan medikuak zuzenean gonbidatzen gaitu jendeak "bere osasuna egiaztatzeko" kutxa erregistratzailea utzi gabe) Fedorova Alla Vladimirovna etorri zen.

Beregana iritsi nintzen, kexak zerrendatzen hasten naiz (ziklo bat guztiz galduta, pisu igoera), denei erakusten diet. pelbiseko eta sabelaldeko ultrasoinuak (gastroenterologo batek ikusita), tiroideko guruinaren ultrasoinuak (ez da anormalitaterik aurkitu). Honi begirada bat eman zion, entzun, lepoa sentitu zuen eta azukrea probatu zuen glukometro batekin.

Nik gosaldu nuela ohartarazi nion (lanean gosaldu dut, Herculean porridge, gastroenterologo batek gomendatu ninduen eta te berdea marmeladekin edan zuen), ez du entzuten, odol glukosa neurgailua hartzen du, 8.5 erakusten du. nahi izanez gero, diabetesa daukazu. Etengabe erosi eguneko Siofor 850,2 pilulak, utzi gelditu beldarrak. "

Nazkagarria naiz: "Nola utz diezadake jaten gastroenterologo batek dieta badut oraintxe bertan?" Hautsi zuen, nire medikuak (bide batez, Metropoliko Poliklinikatik) egokitasuna egiaztatu behar duela. Odol azterketa soilik bidali nion eta hormonetarako. Gogoratu ondoren, beraz, bere gomendio guztiak Siofor honetara etorri ziren ...

Barkatu hizki anitzengatik, BAINA galdera bat daukat jende jakintsuarentzat: posible al da metro bateko irakurketa oinarri hartuta horrelako diagnostikoa egitea eta horrelako pilulak errezetatzea ??

Pertsonalki honela ikusten dut nire tratamendu gehiago: azterketa hauek doan banatuko ditut (ez ditugu VHI bakarrik, baita dohainik ere lan egingo dut), ez ditut pilula hauek edango, bihar Kovylev-era joango naiz, berarekin hitz egingo dut eta guztia esango diot. Ondorio hauekin beste endokrinologo batera joango naiz. Ondo al nago?

Noiz diagnostikatzen da diabetesa? :: osasuna. mediku ataria

Diabetesaren diagnostikoa egin daiteke pertsona batek gutxienez bi odol azukre maila altu zehaztu baditu.

Adierazleak ondokoak izan beharko lirateke:

barazki azukrea - 6,1 mmol / l baino gehiago
edo "ausazko maila", hau da. eguneko edozein ordutan hartu - 11,1 mmol / l baino gehiago.

Bai sabeleko hutsak bai "ausazkoak" diren adierazleen kasuan, glukosaren tolerantzia proba berezia preskribatzen da. Kasu honetan, gaixoari glukosa disoluzio bat ematen zaio (75 g 250 ml ur) eta odol azukrea bi orduren ondoren zehazten da.

Diabeterako 11,1 mmol / L baino handiagoa den maila egokia da.

Behin eta berriz errepikatzen dugu: diabetesa diagnostikatzeko, aurreko aintzat hartuta irizpideak betetzen dituzten azukre-bi digitu izan behar dira eta egun desberdinetan zehaztu daitezke.

Zer dago normalaren eta diabetearen artean?

Norma eta diabetes mellitus artean bitarteko baldintza bat dago, izen nahiko korapilatsua duena: glukosaren tolerantzia narriatua (odol azukrea bularra 6,1 mmol / l-ko "diabetikoa" baino txikiagoa da eta glukosa kargatu ondoren 7 ordu eta 7,1 bitarte). mmol / l). Diagnostiko horrek etorkizunean diabetea garatzeko aukera islatzen du (prediabetoen izen ofiziala).

Azken urteotan, beste kontzeptu bat sartu da: barazki glukemia (beroko odol glukosa 5,5 eta 6,1 mmol / l bitartekoa, eta glukosa normalaren barnean 7,8 mmol / l-raino kargatu ondoren 2 ordu); diabetesa gehiago garatzeko arrisku faktore gisa.

Zein kexa agertzen dira gehienetan 2 motako diabetesa duten gaixoei?

2 motako diabetes mellitus sintomak (zeinuak):

• egarri bizia (ura kantitate handietan edateko nahia etengabea),
• poliuria (gernua handitu),
• nekea (etengabeko ahultasun orokorra),
• suminkortasuna,
• maiz infekzioak (batez ere larruazaleko eta urogenitaleko organoak).

• entumea edo azkura larruazala hanketan edo besoetan,
• ikusmen akutasuna gutxitu (ikusmena lausotu edo lausotu).

Konplikazioak (diabetesaren lehen seinaleak izan daitezke):

• candvida (onddoa) vulvovaginitis eta balanitis (genitala hantura emakumeen eta gizonen artean),
• larruazaleko gaixotasun ultzeragarriak edo infekzio estafilocokokak sendatzeko (erupzio bortitzak, larruazaleko furunkulosi barne),
• polineuropatia (nerbio-zuntzetan kalteak, parestesia eraginda ageri da - arakatze-zurrunbiloak eta hanketan entumea;
• zutitzearen disfuntzioa (gizonezkoetan zakila altxatu),
• angiopatia (beheko muturretako bihotzean dauden bihotz arterien patente murriztua, mina eta oinak izoztearen sentsazioa).

Arestian emandako diabetes mellitusaren sintoma (seinaleak) ez dira beti ikusten. Kexa nagusia. ERABAKIA! Diabetes mellitus maiz asintomatikoa da, beraz, familiako medikuarengan kontu handia behar da.

Noiz diagnostikatzen da 2 motako diabetesa?

Diagnostikoa baieztatzeko kexak badaude (ikusi aurreko atala), behin hatzetik odol glukosa maila handitu behar dela 11,1 mmol / l baino gehiago erregistratu behar da (ikus 5. taula).

5. Taula glukosa-kontzentrazioa karbohidratoen metabolismoaren hainbat patologietan:

Adierazlea mmol / l-tan

Glukosa-maila
kapilarretik (hatzetik)

odol-plasmaan
zainetatik