Insulin Levemir: propietateak eta erabilera arauak

Levemir intsulina iraupen luzeko intsulina da, 17 ordu irauten duena, beraz, normalean 2 r / d ematen da. Gorputz-pisuko kg bakoitzeko 0,4 unitate baino gehiagoko dosietan erabiltzen denean, Levemirrek gehiago iraun dezake (24 ordu arte).
Horren arabera, Levemirren ordezkoa aukeratuko baduzu, intsulina hedatua edo ekintza batez besteko iraupena behar duzu.

Tujeo 24 orduz funtzionatzen duen intsulina da, Levemirerekin ezin hobea da horretara aldatzea. Gogoratu behar den gauza nagusia: ekintza luzeagoa dela eta (intsulina ezberdinekiko sentsibilitatearen ezaugarri indibidualengatik), intsulina berrira (bereziki Tujeo) aldatzean, beharrezkoa da intsulina eguneroko dosia murriztea (normalean dosia% 30 murrizten da eta, ondoren, dosia. odol azukre mailaren arabera aukeratua).

Biosulina N ekintz ertaineko intsulina da, Levemir aldatzeko dosi doikuntzarik gabe, baina Biosulinak azukre kontrol okerragoa eman dezake (horrek intsulina dosia handitzea eskatuko du) Levemir eta Tujeo baino, beraz, Tujeoren alde egingo nuke.

Aukera ezin hobea, noski, etxean zeure intsulina mota hornitzea da (batez ere intsulina oso ona duzulako, Levemir merkatuan intsulina onenetarikoa da), intsulina berrietara ez aldatzeko, hau da, dosi doikuntza batekin batera, eta ez da beti erosoa eta erosoa. gorputzarentzat.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Insulina Levemir Flekspen diabetesa sintomak gelditzeko, odol azukre normala mantentzeko eta gorputzaren funtzionamendua hobetzeko erabiltzen da. 1. motako gaixotasunarentzat adierazita dago. Diagnosi hori duten pazienteen kasuan, intsulina ordezkatzeko terapia erabiltzea da osasuna eta bizitza mantentzeko modu bakarra.

Intsulina erabiltzea 2 motako diabetes mellitus duten pertsonentzat ere adierazten da - konplikazioak daudenean edo ongizatean hondatze zorrotza dagoen kasuetan. Droga haurdunaldian edo kirurgian zehar ordezko terapia gisa erabiltzen da.

Levemirrek intsulina pixkanaka sartzen du gorputzean, azukre maila normalizatzen du, prozesu metabolikoak erregulatzen ditu, glukosa zeluletara garraiatzea azkartzen du eta glukogenoaren produkzioa estimulatzen du.

Aspaldiko intsulinak hainbat kontraindikazio ditu. Levemir debekuarekiko debekuarekiko edo droga osatzen duten beste osagai batzuetarako hipersentsibilitatea duten diabetikoei debekatuta dago. 6 urte baino gutxiagoko haurrei ez zaie preskribatzen, beharrezkoak diren azterketak egin ez direlako, eta ez dago haurtxoetan izan dezakeen eraginari buruzko informaziorik.

Levemir hartzen hasi baino lehen medikuak eta bere gainbegiratzeari agindu beharko dio. Horrek gorputzaren erreakzioa jarraitzeko eta aldaketa patologikoak puntualki identifikatzeko aukera emango du.

Medikua bertaratzen den medikuak agindutako sendagaia da. Espezialistak botikaren dosia hautatzen du, kontuan hartuta hiperglicemia maila, pisua, jarduera fisikoa, elikaduraren izaera eta gaixoaren bizitzaren beste ezaugarri batzuk. Paziente bakoitzeko, dosiaren kalkulua banaka egiten da.

Levemir Flekspen ekintza luzeko intsulina da eta, beraz, egunean behin edo bitan erabiltzen da. Drogaren dosia 0,2-0,4 unitatekoa da gorputzeko pisu kilogramo bakoitzeko. 2 motako diabetes mellitus-en, dosia 0,1-0,2 U / kg da, ahozko botikak odol azukrea jaisteko ere erabiltzen baitira.

Zenbait kasutan, intsulinaren dosiaren doikuntzak eta odol azukre maila kontrolatu behar dira. Hau batez ere adineko gaixoei aplikatzen zaie, baita gibeleko edo giltzurruneko gutxiegitasuna duten pertsonei ere. Dosiaren doikuntza beharrezkoa da gaixotasun kronikoen aurrean, ohiko dietan aldaketa, jarduera fisikoa areagotzea edo zenbait talde drogak hartzea.

Erabilerarako argibideak

Intsulinarekiko ekintza luzea erabiltzeko arauak medikuaren laguntzaileak ezartzen ditu, dosia urratzeak edo botikaren erabilera okerrak eragindako ondorioei buruz ohartaraziz.

Levemir intsulina larruazalki injektatzen da aurreko sabeleko horman, izterretik edo sorbaldan. Injekzio bakoitzean administrazio-eremua aldatzea gomendatzen da.

Intsulina injekzio bat lortzeko, hautatu beharrezko unitate kopurua (dosia), estutu azal bat tente hatzekin eta sartu orratz bat. Egin klik "Hasi" botoian eta itxaron segundo batzuk. Kendu orratza eta itxi tapa txanoarekin.

Droga egunean behin erabiltzen da. Bi prozedura behar izanez gero, bigarren dosia ematen da afarian edo oheratu aurretik. Injekzioen arteko denbora tartea 12 ordukoa izan behar da gutxienez.

Drogaren gehienezko eragina administrazioa hartu eta 3-4 ordu arte lortzen da eta 14 ordu arte irauten du. Levemir Flekspen-ek ez du intsulinaren gehikuntza gogorrik ekarri, beraz, hipogluzemiaren arriskua beste drogek baino txikiagoa da.

Bigarren mailako efektuak

Levemirren bigarren mailako efektuak intsulinaren propietate farmakologikoak eta gomendatutako dosia ez betetzeagatik dira. Fenomeno ohikoena hipogluzemia da, odol azukrearen beherakada nabarmena eta nabarmena. Egoera patologikoa sendagaiaren gomendatutako dosia gainditzearen ondorioz gertatzen da, intsulina dosia gorputzak hormona baten beharra baino handiagoa denean.

Hipogluzemiaren ezaugarri hauek dira:

• ahultasuna, nekea eta antsietatea areagotzea,
• azalaren argitasuna eta izerdi hotzaren itxura,
• gorputz-dardarak,
• urduritasuna areagotu zen
• gose sentimendu sendoa
• buruko mina, ikusmena murriztu, kontzentrazio urria eta orientazioa espazioan,
• bihotzaren palpitazioak.

Laguntza puntualik egon ezean, koma hipogluzemikoa garatu daiteke eta horrek zenbaitetan heriotza edo aldaketa itzulezinak dakartza gorputzean (garuneko funtzioa edo nerbio sistema zentrala).

Askotan erreakzio alergikoa intsulinaren injekzio gunean gertatzen da. Hau azalaren gorritasuna eta hantura, azkura, hantura garatzea eta ubelduraren agerpena dira. Orokorrean, horrelako erreakzio bat bere kabuz desagertzen da egun batzuetan, baina desagertu aurretik gaixoaren mina eta ondoeza eragiten du. Inguru batean hainbat injekzio administratzen badira, lipodistrofiaren garapena posible da.

Zenbait kasutan, Levemir intsulina erabiltzeak aldaketak eragiten ditu sistema immunologikoan. Honek erlauntzak, erupzioak eta beste erreakzio alergikoak sor ditzake. Batzuetan, angioedema, gehiegizko izerdia, dispeptika nahasteak, presio arteriala jaistea eta bihotz maiztasuna areagotzen dira.

Gaindosi

Levemir intsulina gaindosi dezakeen sendagaiaren bolumena ez dago finkatuta. Paziente bakoitzeko, adierazleak desberdinak izan daitezke, baina ondorioak berdinak dira: hipogluzemiaren garapena.

Diabetiko bat gai da azukre murrizketa arina bere kabuz gelditzeko. Karbohidrato bizkorrak dituen edozein produktu jatea gomendatzen zaio pazienteari. Neurri egokiak modu egokian hartzeko, diabetikoek beti izan behar dituzte eskutitzak, gozokiak edo fruta zukuak.

Hipogluzemiaren forma larriak arreta medikoa behar du. Gaixoari glukosa-soluzio batekin injektatzen edo injektatzen zaio. Kontzientzia berreskuratu ondoren, kaltzio handiko elikagaiak jan behar dira erasoa berriro gertatzeko.

Arrisku berezia du koma hipogluzemikoa, laguntza kualifikatu eta puntualik ezean garatzen dena. Egoera honek gaixoaren osasuna eta bizitza arriskuan jartzen ditu.

Levemir haurdunaldian

Diagnostikoa diagnostikatzen duten emakumeek medikuaren jarraipen zehatza egin behar dute plangintza, ikuskera eta gestazio faseetan. Haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan, intsulinaren beharra gutxitzen da eta geroago handitzen da. Edoskitze garaian, drogen terapia kontzepzioaren aurretik egiten da.

Levemir haurdunaldian eta edoskitzaroan erabiltzen da. Medikuak banan-banan dosia zehazten du eta behar den moduan egokitzen du. Haurdun dauden emakumeek aldiz glukosa maila kontrolatu behar dute. Garrantzitsua da, halaber, injekzioaren jarraibideak jarraitzea.

Droga elkarreragina

Epe ertaineko edo epe luzeko beste sendagaietatik pasatzen ari diren pazienteek Levemir-en doikuntza doitu eta administratzeko denbora aldatu behar dute. Trantsizioan, beharrezkoa da odolean azukre maila arretaz kontrolatzea eta droga berria hartzen hasi eta zenbait egunetan jarraipena egitea.

Garrantzitsua da kontuan hartzea Levemir antidiabetikoarekin konbinatzeak, hala nola clofibratoa, tetraziklina, piridoxina, ketokonazola, ziklofosfamidak propietate hipogluzemikoak hobetzen dituela. Droga eta esteroide anabolikoen, antihipertentsiboko drogak eta alkoholak dituzten drogen eraginkortasuna handitzea. Beharrezkoa bada, halako konbinazio bat beharrezkoa da sendagaiaren dosia egokitzeko.

Antisorgailuak eta diuretikoak, antidepresiboak, kortikoideak, diuretikoak, morfina, heparina, nikotina, hazkunde hormonak eta kaltzio blokeatzaileak drogaren eragin hipotentsiboa murriztu dezakete.

Informazio orokorra

Gehienetan, erosleek Levemir Flekspen eta droga horren analogiak interesatzen zaizkie. Farmazia produktuaren fabrikatzaileak Levemir Penfill sendagai alternatibo gisa jarduten duten bezeroei eskaintzen die. "Levemir Flekspen" kartutxoa eta orratza dituen boligrafo independentea da. Levemira Penfill erabilgarri dago salgai luma berrerabilgarri batean sartu daitekeen kartutxo ordezkagarri batez. Bi funtsen osaera berdina da, dosia antzekoa da, ez dago desberdintasunik erabiltzeko moduetan.

"Levemir Flekspen" integratutako banatzailea duen boligrafo espezializatua da. Ezaugarri teknikoak, esate baterako, pertsona batek drogako 60 unitatetatik jasotzen ditu. Bataz besteko gehikuntza dosi posibleak. Sendagai hau beharrezkoa da intsulina odol-saturazio estandarra mantentzeko. Janaria lotuta egon gabe egoera kontrolatzen laguntzen du.

Zer dago barruan?

Levemir analogoak zer diren ulertzeko, drogak zertan datzan jakin behar duzu, lehenengo eta gehien aukeratutako analogoak osagai aktiboak berdinak diren produktuak direlako.

Levemirrek detemir intsulina dauka. Giza produktua da, konposatu hormonal errekonbinante bat, bakterioen espezifiko baten kode genetikoa erabiliz sortua. Sendagai mililitro batek ehun unitate ditu, 14,2 mg dagokio. Drogaren unitate bat giza gorputzean sortutako intsulina unitate baten antzekoa da.

Ba al dago beste ezer?

Levemir analogiak edo droga hori bera erabiltzeko jarraibideak aipatzen badituzu, jakin dezakezu fabrikatzaileek normalean intsulina ez ezik, hainbat osagai osagarri ere erabiltzen dituztela. Drogaren propietate zinetikoak hobetzeko beharrezkoak dira, ezaugarri dinamikoak. Osagai osagarriak sartuta, biodibertsitatea hobetzen da, ehunen perfusioa hobetzen da eta substantzia nagusia plasmako proteinei lotzeko gaitasuna murrizten da.

Osagai osagarriak beharrezkoak dira. Drogaren osaeraren osagai bakoitza kalitatearen ardura da. Iraupena handitzeko zenbait osagai behar dira, beste batzuek tresna fisiko eta kimikoei propietate garrantzitsuak ematen dizkiete. Erabilera egin aurretik, ziurtatu behar duzu gaixoa ez dela alergikoa fabrikatzaileak erabiltzen edo erabiltzen duen edozein produkturekin.

Alternatibei eta izenei buruz

Levemirren analogia gisa, Lantus SoloStar droga kontuan hartzea merezi du. Sendagai hau kartutxoetan ere paketatzen da. Batez beste, kasuan kasuko botiken analogo horren pakete batek mila errublo gehiago balio du. Lantus SoloStar kartutxoak xiringetan txertatzen dira boligrafo moduan. Levemiraren analogo honen fabrikatzailea Sanofi enpresa alemaniarra da.

Saltoki nahiko gutxitan, "Lantus" droga ikus dezakezu. Intsulina glargina duen likido injektagarria da. Droga kartutxoetan dago paketatuta - pakete bakarrean bost pieza daude. Bolumena - 3 ml. Mililitro batek 100 intsulina unitate ditu. Batez beste, ontzien kostuak "Levemire" jotzen duen prezioa mila errublo gainditzen du.

Aurretik, farmaziak "Ultratard XM" droga eskaintzen zuen. Gaur egun ez dago salgai edo oso zaila da aurkitzen. Botikak injektatutako fluidoak prestatzeko hauts modukoa zen. Levemirren analogia hau Novo Nordisk daniar konpainiak berak fabrikatu zuen. Mililitro batek 400 UI eduki zuen eta botellaren bolumena 10 ml zen.

Zer gehiago kontuan hartu?

Levemir intsulinaren analogia aukeratu behar baduzu, medikua kontsultatu behar duzu. Farmaziak, gaixotasun diabetikoak dituzten pertsonentzako hainbat droga daude, baina ez dira guztiak kasu jakin batean aplikagarriak. Batez beste, farmazia modernoetan dagoen drogearen prezioa 2,5 mila errublo ingurukoa da, baina badira sendagaiak merkeago erosteko tokiak, prezio altuagoak dituzten farmaziak daude. Analogikoa aukeratzerakoan, ez litzateke kontutan hartu behar droga oso modu merkeekin ordezkatzeko aukera. Farmaziak hainbat analogi izan arren, batez ere, haien prezioa kasuan kasuko sendagaiari dagokio edo nabarmen gainditzen du.

Aurretik adierazitakoez gain, droga hauek Levemir intsulinaren antzekoak izan daitezke:

• "Aylarov".
• Tresiba Flextach.
• Novorapid Flekspen.
• Novomix Flekspen.
• "Monodar ultralongoa".

Zenbait kasutan, medikuak "Tozheo SoloStar" botikari arreta eska diezaioke. Onartezina da medikazioa alternatiba batekin ordezkatzea. Horrek kontrako erreakzioak sor ditzake, eta horien indarra eta ezaugarriak ezustekoak dira.

"Levemir®". Farmakozinetika

Tresnaren eraginkortasunaren eta eraginkortasunaren ezaugarri guztiak erantsitako dokumentazioan aurki daitezke. Kontuan hartu behar da Levemir analogien atzeko planoaren arabera nola desberdintzen den. Tresna honen konposizioa, lehen esan bezala, nahiko konplexua da, eta osagai nagusia intsulina detemir da. Drogaren analogoek intsulina dute, baina beste forma batzuetan. Detemir intsulina gizakiaren hormonaren analogia da. Ekintza espektro estua du. Droga eraginkorra da denbora luzez. Administrazioaren emaitza atzeratua ekintza molekular independente independentearen bidez azaltzen da.

Iraupen luzea injekzio gunean detemir intsulina molekulen auto elkartze nabarmenagatik eta droga molekulek albuminekin lotzea alboko katearekin lotzen da. Horri esker, Levemir drogak, hainbat analogia dituena, alternatiben aurrekariaren aurka onenetarikoa dela uste du, odolean konposatu nagusiaren sarrerak moteltzen baitu. Helburu-ehunek azkenean behar duten intsulina-bolumena jasotzen dute, baina hori ez da berehala gertatzen, eta horrek Levemir beste intsulina-prestakin asko baino erabilgarria eta eraginkorragoa bihurtzen du. Banaketa konbinatuko efektua, prozesaketa, xurgapena adierazle onak dira.

Asko edo gutxi

Gehieneko efektua lortzeko, sendagaia dosi egokian erabili behar duzu."Levemire" analogoek ez dute behar bezalako zehaztasunik behar gai horretako botikak baino. Bolumen optimoak, administrazio maiztasuna, arretako medikuak zehazten du.

Batez beste, egunean, droga 0,3 pieza da kilogramo bakoitzeko pisu kilo bakoitzeko hamarren desbideratze posiblearekin alde handien eta txikienen artean. Gehienezko errendimendua fondoak jaso eta hiru ordu lehenago lor daiteke, baina kasu bakanetan, itxaronaldia 14 ordukoa da. Egunean behin edo bi aldiz gaixoari botika ematen zaio.

Noiz behar da Levemir?

Drogaren analogoak bezala, "Levemir" gaixotasun diabetikoentzako agindua dago. Sendagaia intsulina menpeko gaixotasun mota batentzat dago adierazita. Bi urtetik gorako pertsonak tratatzeko erabiltzen da. Erremedioak ez du beste zantzurik.

Debekatuta dago droga errezetatzea pertsona batek banaka osagairik onartzen ez badu. Batez ere, intsulina eta osagai laguntzaileei aplikatzen zaie. Bi urtetik beherako pertsonei ez zaie Levemir preskribatu, ez baitago informazio ofizialik gaixoen talde horren erabileraren eraginkortasunari eta fidagarritasunari buruz.

Erabiltzea merezi al du?

Levemireren analogiei buruzko iritzi gutxi daude, eta jendeak oso gutxitan adierazten du tresna horren beraren inguruko iritzia. Erantzun askotan, arreta berezia da drogen kostu handian. Medikuak medikuntza jende kopuru handi bati gomendatu diezaiokeen arren, gaixo guztiek ez dute familiako aurrekontua, hala nola sendagai bat erostea ahalbidetzen diona. Aurreko analogiak ere nahiko garestiak dira. Horietako asko "Levemire" jotzen duguna baino garestiagoak dira eta, beraz, biztanleria orokorrerako sarbidea txikiagoa da.

Iritziak, analogiak eta Levemir erabiltzeko argibideak aztertuta, droga erosi edo ez erabaki dezakezu. Droga hartu zuten gaixo gehienak pozik zeuden. Gaixotasun diabetikoa sendaezina da, beraz, medikuak terapia garatzen ari da ikastaro luzean oinarrituta. Horrenbestez, ez litzateke espero Levemir pertsona bat sendatuko duenik. Medikuntzaren funtzio nagusia behar bezala ulertu duten pertsonak (pazientearen gorputzaren egoera normala mantentzea) medikuaren erabilerarekin pozik daude normalean.

Erabilera egokia

Eta arestian deskribatutako Levemir analogia (ordezko) guztiak eta droga honek berak eskatzen du pazientea ahalik eta adi egon dadin administrazio prozedurarekin. Sendagaia egunean 1-2 aldiz erabiltzen da. Gaueko hipogluzemia arriskuak murrizteko, bigarren zatia azken otorduan edo oheratu baino lehenago ematen da.

Dosia medikuak zehazten du. Lehenik eta behin, botikaren kopuru jakin bat preskribatzen da, gorputzaren erreakzioa kontrolatzen da, eta gero bolumenak egokitu egiten dira. Lehen saiakeran dosi egokia aukeratzea ia ezinezkoa da. Diabetesa beste gaixotasun batzuekin konplikatzen bada, droga programa egokitu egiten da. Oso debekatuta dago dosierra modu independentean aldatzea, dosia saltatzea. Koma, retinopatia eta neuropatia arriskua dago.

Aplikazioaren ñabardurak

Batzuetan mediku batek Levemir baino ez du preskribatzen, beste batzuetan botika konbinatuetarako zenbait droga. Osagai anitzeko terapian, Levemir egunero erabiltzen da. Gaixoa aukeratzeko garaia ematen da. Egunean behin botika zorroztasunez administratu behar duzu. Larruaren azpian injektatzen da sendagaia. Beste aplikazio batzuek konplikazio larriak sor ditzakete. Zentzu batean, muskulu-ehunetan, droga debekatuta dago. Droga intsulina ponpa batean bakarrik erabiltzen da. Fabrikatzaileak produktua orratz bereziekin paketatzen du, sendagaia administratzeko komenigarria izan dadin. Orratzaren luzera hautatzen da erabileraren ezaugarriak kontuan hartuta.

Injekzio bakoitza zona berri batean egiten da, bestela gantz endekapenerako arriskua dago. Tresna arlo batean sartuz, puntu berri bat aukeratzen den bakoitzean. "Levemir" sorbalda, ipurmasailetan, sabeleko hormaren aurrean, izterrean sartzea komeni da. Injekzio bat egin dezakezu deltoide giharretik gertu.

Xehetasunen arreta

Injekzioaren aurretik, kartutxoa osorik dagoen ala ez egiaztatu behar da, pistoi normala den ala ez. Ikusten den blokea ez da kodearen area zuri zabaletik haratago hedatu behar. Inprimaki estandarretik desbideratzeak ikusten badira, beharrezkoa da farmaziarekin harremanetan jartzea erabili ezin den kopia bat ordezkatzeko.

Tratamenduaren aldi osoak aldizka odol azukre maila egiaztatu behar du.

Sartu baino lehen, heldulekuaren funtzionamendua egiaztatu da. Ikuskatu pistoi eta kartutxoa, egiaztatu produktuaren izena. Edozein injekzio orratz berri batekin egiten da, bestela, infekzio arriskua dago. Ezin duzu sendagaia erabili iraungitze data igaro bada, edozein elementu kaltetuta, konponbidea lainotuta dago, odolean glukosaren kontzentrazioa normalaren azpitik dago. Inoiz ez kargatu kartutxorik. Gomendagarria da beti ordezko dosi bat edukitzea eskuan erabilitako boligrafoak kalitate eskasa badu administrazioa egiteko unean, eta hori ez da kenduko.

Argibideak urratsez urrats

Droga arretaz erabili behar da, orratza ez nahasteko eta okertzeko. Erabilera orratza paketetik askatzen hasten da. Xiringa batekin lotuta dago. Segurtasun txanoa badago, kendu egiten da. Barruan, kendu babes-txanoa eta egiaztatu intsulina-fluxua. Hautagailua 2 unitate. Xiringa orratzarekin zuzentzen da eta kartutxoa kolpatu egiten da, beraz, airea burbuila batean bildu, presionatu heldulekua hautatzailea zero zatikira joan arte eta agente tanta bat agertuko da orratzaren puntan. Prozedura sei aldiz errepika dezakezu. Inoiz ezin izan bada sendagaia prestatu administraziorako, produktua bota egiten da.

Kalibratu ondoren, ezarri beharrezko dosia hautatzailea erabiliz eta injektatu droga larruazalaren azpian. Orratza sartuta, sakatu hasierako tekla amaierara arte eta mantendu dosi adierazlea zero posiziora aldatu arte. Hautagailua garaiz sakatzen ez baduzu edo aktibatzen baduzu, horrek sarrera eten egingo du. Kontuz ibili behar da. Sarrera amaitu ondoren, kendu arretaz hasierako teklari eutsita. Txanoa erabiliz, desegin eta bota erabilitako orratza. Debekatuta dago zauriaren orratz batekin heldulekua gordetzea, produktua paketetik hondatu eta ihes egin dezakeelako. Xiringa kontu handiz garbitu behar da. Objektu bat erori izanak, haren kolpe batek produktua ezinezkoa bihurtzen du.

Argibide bereziak

Levemir Flekspen ekintza luzeko intsulina da eta horrek ez du gorputzaren pisua handitzea eragiten eta gutxiagok hipogluzemiaren garapena eragiten du. Botikak odolean azukrearen kontzentrazioa kontrolatu eta maila egokian mantentzeko aukera ematen du.

Injektatutako intsulina kantitate nahikorik, hipergluzemia edo ketoacidosia izateko arriskua areagotzen da. Egoera patologiko baten sintomak egun gutxiren buruan garatzen dira eta egarria handitu, maiz urinatu (batez ere gauez), lotsa, goragalea, zorabioak, aho lehorra eta gosea gutxitu dira. Ketoacidosisarekin azetonaren usain desatsegina ateratzen da ahotik. Arreta egokia izan ezean, heriotza arriskua handia da.

Levemirren agindua ematen duen medikuak pazienteari jakinarazi behar dio hipotesi eta hiperglicemiaren ondorioak eta seinaleak izan ditzakeela.

Gogoratu behar da: gaixotasun infekziosoen garaian, intsulinaren beharra nabarmen handitzen da eta horrek botikaren dosia egokitzea eskatzen du.

Erabat debekatuta dago sendagaia barrutik administratzea hipogluzemia izateko arrisku handia duelako. Administrazio intramuskularrarekin, intsulina xurgatu egiten da eta askoz ere azkarrago funtzionatzen hasten da, beraz, ziurtatu hau kontuan hartu behar duzula injekzio baten aurretik.

Biltegiratzeko arauak

Botikaren propietate farmakologikoak zaintzeko, garrantzitsua da biltegiratzeko baldintza egokiak ziurtatzea. Mantendu intsulina hozkailuan +2 ... +8 temperature⁰ tenperaturara. Ez ezazu produktua objektu beroen, bero iturrien ondoan (bateriak, sukaldeak, berogailuak) eta ez izoztu.

Itxi xiringatila erabilera bakoitzaren ondoren eta gorde itzazu argitik +30 º-tik gorakoa ez den tenperaturara. Ez utzi intsulina eta xiringa haurren eskura.

Insulina Levemir Flekspen diabetikoen bizitza eta ongizatea hobetzeko diseinatuta dago. Medikuak dosifikazioa banan-banan hautatzen du kasu bakoitzean, eta, gainera, dosiaren aldaketa independentearen edo botikaren erabilera okerraren ondorioak azaldu ditu.

Analogikoa konposizioan eta erabilerarako adierazpenetan

Goiko droga analogien zerrenda, zeinetan Levemir Penfill ordezkoa, egokia da substantzia aktiboen konposizio bera dutelako eta bat datoz erabiltzeko adierazlearen arabera

Konposizio desberdinak bat datoz adierazpenarekin eta aplikazio moduarekin

Nola aurkitu sendagai garestiaren analogia merkea?

Sendagai, generiko edo sinonimo baten analogia merke bat aurkitzeko, lehenik eta behin gomendatzen dugu osaerari arreta ematea, hots, erabiltzeko substantzia aktibo eta adierazpen berberei. Drogaren osagai aktibo berberek drogaren sinonimo dela adieraziko dute, farmakoki baliokidea edo alternatiba farmazeutikoa. Hala ere, ez ahaztu antzeko drogen osagai aktiboak, segurtasuna eta eraginkortasuna eragin ditzaketenak. Ez ahaztu medikuen argibideak, auto-botikek zure osasuna kaltetu dezakete, beraz, beti kontsultatu medikua edozein botika erabili aurretik.

Levemir Penfill instrukzioa

JARRAIBIDEAK
drogaren erabilerari buruz
Levemir Penfill

Kaleratze orria
Lurpeko konponbidea

egitura
1 ml ditu:
substantzia aktiboa: intsulina detemir - 100 pieza (kartutxo bat (3 ml) - 300 pieza),
excipientes: glizerol, fenol, metacresol, zinka azetatoa, sodio hidrogeno fosfato dihidratoa, sodio kloruroa, azido klorhidrikoa edo sodio hidroxidoa, injekziorako ura. Intsulina detemirren unitate batek 0,142 mg gatzik gabeko intsulina detemir dauka. Intsulina detemir (ED) unitate bat giza intsulinaren unitate bati dagokio (ME).

ontziratzea
5 kartutxo (3 ml) pakete bakoitzeko.

Ekintza farmakologikoa
Levemir Penfill agente hipogluzemikoa da, gizakiaren iraupen luzeko intsulinaren analogikoa. Levemir Penfill droga Saccharomyces cerevisiae iraganda erabiliz DNA bioteknologia birkonbinagarriaren metodoaren bidez sortzen da. Giza intsulinaren iraupen luzearen ekintza analogiko basalena da, ekintza-profil laua duena. Levemir Penfill drogaren ekintza-profila aldagai txikiagoa da isofan-intsulina eta intsulina glarginekin alderatuta. Levemir Penfill drogaren ekintza luzea injekzio gunean detemir intsulina molekulen auto elkartzeari eta droga molekulei albuminekin lotzen da alboko gantz azidoen katearekin. Isofan-intsulinaren aldean, detemir intsulina xede-ehun periferikoetara ematen da poliki-poliki. Banaketa atzeratutako mekanismo konbinatu horiek Levemir Penfill-en xurgapen eta ekintza profil ugariagoak eskaintzen dituzte isofan-intsulinaren aldean. Zelulen kanpoko mintz zitoplasmatikoko hartzaile espezifiko batekin elkarreragiten du eta prozesu intzelularrak estimulatzen dituen intsulina-hartzailearen konplexua eratzen du, besteak beste, funtsezko entzima batzuen sintesia (hexokinasa, piruvato kinasa, glukogeno sintetasa eta abar). Odoleko glukosaren jaitsiera zelulen garraioaren gehikuntzaren ondorioz, ehunen xurgapena handitu da, lipogenesiaren estimulazioa, glukogenogenia, gibela glukosaren ekoizpen-tasa murriztea eta abar. 0,2 - 0,4 U / kg% 50eko dosietan. Drogaren gehienezko eragina 3 tartean gertatzen da. -4 ordu eta 14 ordu, administrazioa ondoren. Ekintzaren iraupena 24 ordu artekoa da, dosiaren arabera, eguneroko administrazio bakarreko eta bikoitzeko aukera ematen duena. Lurpeko kutsua eman ondoren, erantzun farmakodinamikoa emandako dosiaren proportzionala izan zen (gehienezko efektua, ekintzaren iraupena, efektu orokorra). Iraupen luzeko ikerketek plasmako glukosa-kontzentrazioetan eguneko gorabeheren tasa baxuak erakutsi dituzte Levemir Penfill tratatu duten pazienteetan, isofan-intsulina ez bezala.

testigantza
Diabetes mellitus.

contraindications
Intsulina detemirrekiko edo sendagaiaren edozein osagaiekiko sentikortasun handiagoa. Ez da gomendatzen Levemir Penfill droga erabiltzea 6 urtetik beherako haurrei, izan ere 6 urte baino gutxiagoko haurren azterlan klinikoak ez dira egin.

Dosierra eta administrazioa
Levemir Penfill larruazalpeko administrazioa da. Levemir Penfill sendagaiaren administrazio dosia eta maiztasuna kasu bakoitzean banaka zehazten dira. Levemir Penfill-ekin tratamendua ahozko hipogluzemiako drogekin konbinatuta, egunean behin 10 pieza edo 0,1-0,2 pieza / kg dosi hastea gomendatzen da. Levemir Penfill dosia banan-banan hautatu behar da plasma glukosaren balioen arabera. Levemir Penfill oinarrizko bolo-erregimen gisa erabiltzen bada, egunean 1 edo 2 aldiz preskribatu behar da gaixoen beharren arabera. Egunean bitan drogak erabiltzea eskatzen duten gaixoek beren glikemia ondo kontrolatzeko, gaueko dosia eman dezakete afarian edo ohean edo goizeko 12 orduren ondoren. Levemir Penfill larruazaletik injektatzen da izterrean, aurreko sabeleko horman edo sorbaldan.Injekzio guneak aldatu behar lirateke eremu berean sartzean.
Dosiaren doikuntza
Gainerako intsulinak bezala, giltzurrunetako edo gibeleko gutxiegitasuna duten pazienteetan, odol glukosa-kontzentrazioa kontrolatu behar da estuago eta detemir dosia banaka egokitu. Dosiaren doikuntza ere beharrezkoa izan daiteke pazientearen jarduera fisikoa hobetzean, bere dieta normala aldatzean edo bateraezineko gaixotasuna duenean.
Intsulina prestatzeko beste produktu batzuetatik transferitzea
Ekintza ertaineko intsulinak eta intsulina luzatuak Levemir Penfill-era eramateak dosia eta denbora egokitzea eskatzen du. Beste intsulina prestaketekin gertatzen den bezala, odol glukosa-kontzentrazioen jarraipen egokia egitea gomendatzen da transferentzian eta droga berri baten lehen asteetan. Terapia hipogluzemiko konposizioak zuzentzea (ekintza laburraren intsulina prestatzeko edo ahozko droga hipogluzemikoen dosia) administratzeko dosia eta denbora behar da.

Haurdunaldia eta edoskitzea
Haurdunaldian eta edoskitzean Levemir Penfill-ekin izandako esperientzia klinikoa mugatua da. Animalien ugalketa-funtzioa aztertzeak ez du intsulina detemir eta gizakiaren intsulinarekiko desberdintasunak agerian jarri enbriotoxikotasunari eta teratogenotasunari dagokionez. Oro har, haurdunaldi osoan zehar diabetesa duten haurdunen jarraipen arretaz egitea eta haurdunaldia planifikatzeko orduan beharrezkoa da. Haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan intsulina beharra gutxitu ohi da eta gero bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan handitzen da. Jaio eta gutxira, intsulinaren beharra haurdunaldiaren aurretik zegoen mailara azkar itzultzen da. Emakume edoskitzetan, intsulina dosifikazioa eta dieta-doikuntza behar dira.

Bigarren mailako efektuak
Levemir Penfill sendagaia erabiltzen duten pazienteetan antzemandako kontrako erreakzioak batez ere dosiaren menpekoak dira eta intsulinaren eragin farmakologikoa dela eta garatzen dira. Hipogluzemia bigarren mailako efektu ohikoena izaten da. Hipogluzemia garatzen da sendagaiaren dosi handiegia gorputzaren intsulinaren beharrarekin erlazionatuta. Ikerketa klinikoetatik ezagutzen da Levemir Penfill jasotzen duten gaixoen% 6an garatzen dela hirugarrenen esku-hartzea eskatzen duen hipogluzemia larria. Injekzio gunean erreakzioak Levemir Penfill tratamenduarekin maizago ikus daitezke giza intsulina sartzearekin baino. Erreakzio horien artean, gorritasuna, hantura, ubeldura, hantura eta azkura dira injekzio gunean. Injekzio guneetan erreakzio gehienak izaera txikikoak eta aldi baterakoak dira, hau da. desagertu tratamendu jarraitua egun batzuetan hainbat astetan. Tratamendua jasotzen duten eta bigarren mailako efektuak garatuko diren pazienteen proportzioa% 12koa dela kalkulatu da. Jarraian, azterketa klinikoetan Levemir Penfill-ekin zerikusia duten bigarren mailako efektuen intzidentzia agertzen da.
Nahaste metaboliko eta nutrizionalak: maiz - Hipogluzemia. Hipogluzemiaren sintomak bat-batean garatzen dira. Horien artean, "izerdi hotza", larruazalaren zuritasuna, nekea, urduritasuna edo dardara handitzea, antsietatea, ezohiko nekea edo ahultasuna, desorientazioa, kontzentrazioa gutxitzea, lo egitea, gosea larria, ikusmena lausotzea, buruko mina, goragalea, palpitazioak. Hipogluzemia larriak kontzientzia eta / edo konbultsioak galtzea ekar dezake, garunaren funtzioaren aldi baterako edo atzeraezina, baita heriotza ere.
Injekzio gunean nahaste orokorrak eta erreakzioak: maiz - gorritasuna, hantura eta azkura injekzio gunean. Erreakzio horiek aldi baterako izaten dira eta tratamendu jarraituarekin desagertzen dira.
Arraroa - Lipodistrofia. Injekzio gunean garatu daiteke, eremu bereko injekzio gunea aldatzeko araua ez betetzearen ondorioz.
Edema intsulina terapiaren hasierako fasean gerta daiteke. Sintoma hauek aldi baterako izaten dira.
Sistema immunologikoaren nahasteak: bakanak - Erreakzio alergikoak, urtikaria, larruazala. Halako sintomak hipersentsibilitate orokortua gerta daiteke. Hipersentsibilitate orokortuaren beste seinale batzuk pruritoa, izerdia, trastorno gastrointestinala, angioedema, arnasa hartzeko zailtasunak, palpitazioak eta hipertentsio arteriala izan daitezke. Hipersentsibilitate erreakzio orokorrak (erreakzio anafilactikoak) bizitza arriskuan egon daitezke.
Ikusmen urritasuna: gutxiko errefrakzioa, erretinopatia diabetikoa.
Nerbio sistemaren nahasteak: oso bakanak - neuropatia periferikoa.

Argibide bereziak
Levemir Penfill intsulina basal intsulinaren analogikoa da, efektu luzea duen profil laua eta aurreikusgarria duena.
Beste intsulinak ez bezala, Levemir Penfill-ekin terapia intentsiboak ez du gorputzaren pisua handitzea ekarriko. Gainerako hipogluzemia gaueko arrisku txikiagorekin dosi intentsiboagoa hautatzea ahalbidetzen du, odoleko glukosa xede lortzeko. Levemir Penfill-ek kontrol glikemiko hobea eskaintzen du (plasma glukosaren barau neurketan oinarrituta) isofan-intsulinaren aldean. Tratamenduaren dosi nahikoa edo tratamendua eten gabe, batez ere 1 motako diabetes mellitusarekin, hipergluzemia edo ketoacidosi diabetikoa sortzea ekar dezake. Ohi bezala, hipergluzemiaren lehen sintomak apurka-apurka agertzen dira, zenbait ordu edo egunetan zehar. Sintoma horien artean egarria, gernu bizkorra, goragalea, oka, larritasuna, gorritasuna eta larruazala lehortzea, aho lehorra, jateko gogoa galtzea, azetona usaina aire botata. 1 motako diabetesa, tratamendu egokirik gabe, hipergluzemiak diabeto ketoacidosia garatzea dakar eta heriotza sor dezake. Hipogluzemia garatu daiteke intsulina dosia handiegia bada intsulinaren beharrarekin, otorduak saltatzeko edo aurreikusitako jarduera fisiko biziarekin. Karbohidratoen metabolismoa konpentsatu ondoren, adibidez, intsulina terapia areagotuarekin, gaixoek hipogluzemiaren aitzindarien ohiko sintomak izan ditzakete, eta horren berri eman behar zaie gaixoei. Diabetesa duen ikastaro luzearekin desagertu egin daitezke ohiko abisu seinaleak. Gaixotasun arruntak, batez ere infekziosoak eta sukarrak lagunduta, normalean gorputzaren intsulina beharra areagotzen dute. Gaixoak beste mota bateko fabrikatzailea edo intsulina prestatzeko beste produktu batera eramatea gainbegiratze mediko zorrotza egin behar da. Kontzentrazioa, fabrikatzailea, mota, espeziea (animalia, gizakia, gizakiaren intsulinaren analogikoa) eta / edo bere ekoizpen metodoa aldatzen badituzu (genetikoki diseinatutakoak edo animalia jatorriko intsulina), dosi doikuntza beharrezkoa izan daiteke. Levemir Penfill tratamendua duten gaixoek, beharbada, aldatu behar dute dosia aldez aurretik erabilitako intsulina prestaketen dosiekin alderatuta. Dosi-doikuntzaren beharra lehen dosia sartu ondoren edo lehenengo aste edo hilabete batzuen barruan gerta daiteke. Intsulina beste tratamenduekin gertatzen den bezala, injekzio gunean erreakzioak sor daitezke, hau da, mina, azkura, erlaitza, hantura eta hanturak. Injekzio-gunea eskualde anatomiko berean aldatzeak sintomak murriztu edo erreakzio baten garapena ekidin dezake. Erreakzioak normalean egun gutxi batzuetara eta zenbait astera desagertzen dira. Gutxitan gertatzen bada, injekzio guneetan erreakzioak tratamendua etetea eskatzen du. Levemir Penfill ez da administratu barnean, horrek hipogluzemia larria ekar dezakeelako. Xurgapen intramuskularra azkarrago eta neurri handiagoan gertatzen da larruazalpeko administrazioarekin alderatuta. Levemir Penfill beste intsulina prestaketekin nahasten bada, osagai baten edo biren profila aldatu egingo da. Levemir Penfill ekintza bizkorreko intsulina analogikoarekin nahastuz, esate baterako insulina aspart-ek, aktibitate-profil bat sor dezake eta gehienezko efektua murriztu eta atzeratu egiten du, administrazioak bananduta. Levemir Penfill ez da intsulina-ponpak erabiltzeko pentsatua.

Auto bat gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean duen eragina
Gaixoak kontzentratzeko gaitasuna eta erreakzio tasa hipogluzemian eta hipergetemia garaian arriskutsuak izan daitezke, gaitasun horiek bereziki beharrezkoak diren egoeretan arriskutsuak izan daitezkeenak (adibidez, autoa gidatzerakoan edo makina eta mekanismoekin lan egitean). Autoei gidatzerakoan eta mekanismoekin lan egiten dutenean hipotekemia eta hipergetemia garatzea saihesteko neurriak hartu behar dira pazienteei. Hau bereziki garrantzitsua da hipogluzemia garatzen duten aitzindarien sintomak edo gutxitu ez diren pazienteentzat. Kasu horietan, lan horiek gidatzeko edo burutzeko egokitasuna kontuan hartu beharko litzateke.

Droga elkarreragina
Intsulinaren beharra eragiten duten hainbat droga daude. intsulina eragina hypoglycemic hobetzeko ahozko hypoglycemic eragile, monoamine Oxidasa inhibitzaileak, angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzaileak, karbonikoa anhidrasa inhibitzaileak, gaikako beta-blokeatzaileak, bromocriptine, sulfonamides, anabolikoen, Tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, Piridoxina, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litioa, drogak etanola edukitzea. Intsulinaren efektu hipogluzemikoa ahozko antisorgailuak ahultzen da, glukokortikosteroideak, iodoak dituzten tiroide hormonak, somatropina, tiazido diuretikoak, heparina, antidepresiboak tricyclic, simpatomimetikoak, danazole, klonidina, kaltzio kanal "motelak", morphinin diacin, diacin, diacin, diacin bai drogaren ekintza ahultzen eta indartzen. Octreotide / lanreotide gorputzak intsulina beharra areagotu eta gutxitu dezake. Beta-blokeatzaileek hipogluzemiaren sintomak ezkutatu ditzakete eta hipogluzemiaren ondoren berreskuratzea atzeratzen dute. Alkoholak intsulinaren efektu hipogluzemikoa areagotu eta luzatu dezake. Zenbait drogek, adibidez, tiol edo sulfito taldeek, Levemir Penfill drogari gehitutakoan, intsulina detemir suntsitzea eragin dezakete. Levemir Penfill ez zaio infusio irtenbideei gehitu behar.

gaindosi
Ez da ezarri intsulina gaindosi baterako beharrezkoa den dosi zehatzik, baina hipogluzemia pixkanaka garatu daiteke gaixo jakin bati dosi handiegia sartu bazaio.
Tratamendua: gaixoak hipogluzemia arina desagerra dezake glukosa, azukrea edo karbohidrato ugari duten elikagaiak irenstuz. Hori dela eta, gomendagarria da diabetesa duten gaixoei azukrea, gozokiak, cookieak edo fruta gozoa etengabe eramatea.
Hipogluzemia larria izanez gero, pazientea inkontzientea denean, 0,5 eta 1 mg glukagonoa intramuskularki edo larruazaletik eman behar da (trebatutako pertsona batek administratu dezake) edo dextrosaren (glukosa) irtenbide baten bidez (medikuntzako profesional bakarra sartu daiteke). Dextrosa barrutik administratzea ere beharrezkoa da, pazienteak kontzientzia berreskuratzen ez badu glukagona administratu ondoren 10-15 minutu. Kontzientzia berreskuratu ondoren, gaixoari gomendatu behar zaio karbohidrato aberatsak diren elikagaiak hartzea, hipogluzemiaren errepikapena saihesteko.

Biltegiratzeko baldintzak
Gorde 2 ºC eta 8 ºC arteko tenperaturan (hozkailuan), baina ez izozkailutik gertu. Ez izoztu.
Gorde kartoizko kaxa batean, argietatik babesteko, haurren irismenez.
Kartutxo irekietarako: ez da gomendagarria hozkailuan gordetzea. Gorde 6 astez 30 ºC-tik gorako tenperaturan.

Iraungitze data
30 hilabete