Tsifran OD (Сifran OD)

Farmacodinamia. Ciprofloxacin aktiboa da in vitro mikroorganismo gram-negatiboak eta gram-positiboak sorta nahiko zabala. Ciprofloxacinaren ekintza bakterizida II. Topoisomerasa (DNA gyrase) eta topoisomerase IV entzimak inhibitzeko emaitza da, bakterioen DNA errepikatzeko, transkribatzeko, konpontzeko eta birkonbinatzeko beharrezkoak direnak. Fluoroquinolonen ekintza-mekanismoa, ciprofloxacina barne, penizilinak, cefalosporinak, aminoglososidak, makrolidoak eta tetraziklinak jarduteko mekanismoaren araberakoa da. Hori dela eta, droga klase horien aurrean erresistenteak diren mikroorganismoak sentikorrak izan daitezke ciprofloxacin eta beste quinoloneekin. Ez da ezagutzen erresistentzia gurutzaturik ciprofloxacinaren eta beste antibiotikoen klaseen artean. erresistentzia in vitro to ciprofloxacin poliki-poliki garatzen da. Ciprofloxacin aktiboa da honako mikroorganismo horien tipologia gehienen aurka in vitroinfekzio klinikoetan,
mikroorganismo aerobiko gram-positiboak: Enterococcus faecalis (tentsio asko neurriz sentikorrak dira), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
mikroorganismo aerobiko gram negatiboak: Campylobacter jejuni, Citrobacterus diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerius geriomeriella geriorioerioeriusus geriomeriella geriorioerioeriusus , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
Ciprofloxacin ere aktiboa da in vitro eta erlatiboen gaineko markatzailea aplikatuz Bacillus anthracis. Ciprofloxacin du in vitro gutxieneko inhibitzaile-kontzentrazioa (MIC) ≤1 μg / ml honako mikroorganismoetako (% 90) arrain gehienen aldean:
mikroorganismo aerobiko gram-positiboak: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
mikroorganismo aerobiko gram negatiboak: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophocolila.
Tentsio gehienak Burkholderia cepacia eta zenbait tentsio Stenotrophomonas maltofilia ciprofloxacinarekiko erresistenteak dira, bakteria anaerobiko gehienak bezala, besteak beste Bacteroides fragilis eta Clostridium difficile.
Farmakozinetika. Askapen iraunkorreko ciprofloxacin pilulak diseinatuta daude, botiken askapena berehalako berehalako ohiko konprimituak baino motelagoa izan dadin. Oharpen iraunkorreko ciprofloxacin pilulak eta berehalako askapenean ciprofloxacin pilulak ez dira truka. Egunean behin hartzen diren ciprofloxacinaren askapen iraunkorreko pilulen profil farmakokinetikoa 500 eta 1000 mg egunean egunean 250 eta 500 mg pilulen berehalako askapenaren antzekoa da AUCen arabera, bi aldiz egunean 24 orduz.
IV-ren barneko ciprofloxacina-ren banaketa-bolumena 2,1-2,7 l / kg-koa da. Ahoz eta / eta ciprofloxacina erabiltzerakoan egindako ikerketen emaitzek adierazten dute, erabiltzeko metodoaren arabera, droga ehun desberdinetara sartzen dela. Ciprofloxacina serum proteinekin lotzea% 20 - 40 da. Gernuan identifikatutako 4 metabolito grabatu ziren. Metabolito horiek antimikrobianoen jarduera nabarmenagoa dute aldatu gabeko ciprofloxacina baino. Metabolito horien uztapena ia erabat gertatzen da drogak aplikatu eta 24 orduren buruan. Ciprofloxacinen askapen iraunkorreko zinetika berehala askatutako ciprofloxacin pilulen antzekoak dira. Ahozko dosi baten% 35 inguru gernuan aldatu gabe. Gernu-kanporatzea ia erabat erabili eta 24 orduren buruan gertatzen da droga. Ahoz kanpoko ciprofloxacinaren berehalako askatasunaren% 20-35 inguru gutxi gorabehera 5 egunez fekaletan kanporatzen da. Giltzurrun-funtzio murriztua duten pazienteetan, ciprofloxacinaren erdibizitza luzea da.

Dosier forma

film iraunkorreko iraupen iraunkorreko konprimituak.

Filmaz estalitako askapen iraunkorreko tablet bakoitzak: Cyfran OD 500 mg
Substantzia aktiboa: ciprofloxacin - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Substantzia aktiboa: ciprofloxacin - 1000 mg.
Salbuespenak: alginato sodikoa (Keltone LVCR), hipromelosa, sodio bikarbonatoa, crospovidona (CLM), magnesio stearatoa, koloidal silikon dioxidoa (200), talka.

Zinema kapela:
Opadry zuria 31B58910, talko hautsa, hipromelosa, ur araztua, inskripziorako tinta beltza (Opakod -S-1-17823 beltza).
opadra zuriaren konposizioa 31B58910: hippromelosa, laktosa, titanio dioxidoa, macrogol 400, lurrundu egiten da ekoizpenean,
konposizioak honako hauek ditu:% 45 islaka (% 20 esterifikatua) etanolan, isopropanol, n-butanol, propilenglicol, amoniako akuosa% 28, burdina koloratzailea.

Kaleratze orria

Ekintza luzeko pilulak, filmak 500 mg, 1000 mg. Blister bakoitzeko 5 tableta, alde batetik aluminiozko papera osatzen dute eta aluminiozko papera film poliamidaz eta PVC film batez estalita, bestetik, 1 edo 2 babak kartoizko kaxa batean erabiltzeko argibideak.

Tabletak "Tsifran OD 500 mg"
Obulu itxurako konprimituak, zuritik ia zuriak, film estaliak, baten gainean
Tabletako elikagaien tintaren aldeak "Cifran OD 500MG" inprimatuta.

Tablet mota atsedenaldian:
presionatutako masa zuritik ia zurira.

Tabletak "Tsifran OD 1000 mg"
Obulu-formako tabletak, "Cifran OD 1000MG" zurietatik ia zuriak, zurietatik ia zuriak, janariaren tintarekin inprimatuta daude.
Tablet mota etenaldi batean: masa sakatu zuritik ia zurira.

Jabea ez den Nazioarteko izena

Droga honen izen komertziala Cifran® da. Jaberik gabeko nazioarteko izena Ciprofloxacin da (Ciprofloxacin). Latinez - Ciprofloxacinum.

Ciphran aktibo dago bakteriofagoen eta mikroorganismo patogenoen zurtoin gehienen aurka.

J01MA02 Anti-bakterio sistemikoak.

Ekintza farmakologikoa

Ciphran aktiboa da aminoglycosides-ekin erresistenteak diren mikroorganismo patogenoen irainen aurka. Hori dela eta, osasun profesionalek gomendatzen dute droga hau bakteria anaerobikoek, aerobioek eta gastrointestinaz sortutako infekzio mistoei aurre egiteko. Ciprofloxacinaren efektu bakteridikoa mikroorganismoaren bizitzan beharrezkoa den entzimenen sintesia inhibitzeko gaitasunari zor zaio.

Osasun profesionalek Cifran gomendatzen dute nahasteen infekzioei aurre egiteko.

Farmakozinetika

Heste txikiaren goiko zatietatik azkar xurgatzen da. Drogaren gorputzaren gehieneko kontzentrazioa 1-1,5 ordu igaro ondoren lortzen da. Aldi berean, jateak ez du xurgapen tasan eragiten.

Biotransformatuak gibelean. Gorputzetik kanporatzen hasten da 3-5 ordu igaro ondoren, batez ere gernuz eta hesteetan barrena. Giltzurrunetako gaixotasuna duten pertsonen kasuan, drogaren erdi-ezabatze epea luzeagoa da.

Zer laguntzen du

Infekzioek eragindako gaixotasun konplikatu eta konplikatuetarako agindua dago:

• sistema bronko-birikala,
• ENT organoak
• begi bat
• ahozko barrunbea
• giltzurruna eta sistema urogenitala,
• sabeleko barrunbea
• sistema muskuloskeletikoa.

Haurrentzako, biriketako fibrosi kistikoarekin lotutako kalteak tratatzeko preskribatuta dago.

Contraindications

Digitala ez da preskribatzen gaixoa baldin badu:

• Quinolone taldeko sendagaientzat
• kolitis pseudomembranosoak,
• edozein epilepsia.

Digitala ez da gomendagarria haurdunaldian eta edoskitze garaian erabiltzeko.

Gainera, erabiltzeko jarraibideen arabera, tresna hau ez da gomendagarria haurdunaldian eta edoskitze garaian erabiltzeko.

Haurrek eta nerabeek fibrosi kistikoaren edo antraxaren infekzioaren mehatxuari aurre egiteko infekzioei aurre egiteko soilik agintzen dute.

Ciphran ez da tizanidinekin batera erabiltzen.

Arretaz

Kontuz, adineko gaixoei aginduta daude, baita:

• garun arteriosklerosia eta intrakraneoaren presioa areagotzea,
• bihotzeko gaixotasunekin
• porrot elektrolitikoekin
• giltzurruneko eta / edo hepatiko patologiekin,
• buruko gaixotasunarekin eta epilepsiarekin.

500 digitala otorduak baino lehen hartzen da, mastekatu gabe eta urarekin edan gabe.

Mugak ditu pertsona batek fluoroquinolonak hartuz sortutako aparatu ligamentosoen gaixotasunak diagnostikatzen badira.

Nola hartu Tsifran 500

Hartu otorduak baino lehen, mastekatu eta edateko urik gabe.

Gaixotasunak tratatzeko helduak:

• forma arin eta ertainetan - 0,25-0,5 g egunean bi aldiz,
• forma larrian edo konplikatuan - 0,75 g egunean bi aldiz.

Tratamenduaren iraupena lesio infekziosoaren ibilbidearen forma eta larritasunaren arabera zehazten da. Tratamendu erregimenak medikuaren bidez banaka aginduta daude.

Drogaren gehienezko dosi bakarra 0,75 g da egunero, 1,5 g baino gehiago ez.

Gibeleko edo giltzurruneko gaixotasunetan, eguneroko gehieneko dosia ez da 0,8 g (0,2-0,4 g 12 ordutik behin) gainditu behar.

Gaixoak diabetea badu, antibiotikoen terapia-erregimenak medikuak banan-banan agindutakoak dira.

Diabetesarekin

Ciprofloxacin droga hipogluzemikoen ekintza hobetzen dela uste da. Beraz, substantzia hori glibenklamidarekin edo glimepiridarekin konbinatuta dagoenean, hipogluzemia sindromea garatu daiteke.

Gaixoak diabetea badu, antibiotikoen terapia-erregimenak medikuak banan-banan agindutakoak dira.

Sistema kardiobaskularretik

Palpitazioen sentsazioa, arritmia, takikardia, odol presioaren aldaketak.

Tsifranek bigarren mailako efektuak sor ditzake bihotz-palpitazioetan, arritmietan, takikardian, odol-presioan.

Nerbio-sistema zentrala

Zenbait gaixoek astenia, lo istiluak, antsietatea, entzumena galtzea, zaporeen disfuntzioa eta abar adierazten dituzte.

Gaixo batzuek lo istiluak izaten dituzte.

Edema angioneurotikoa, larruazaleko erupzioak, azkura eta erreakzio anafilactikoak (arraroak).

Argibide bereziak

Epilepsiari, konbultsioei, patologia baskularrei edo garuneko lesio organikoei buruzko informazioa duten gaixoek nerbio-sistema zentraleko erantzun desegokia izateko arriskua dute. Zenbait kasutan, psikosi egoera gertatzen da, saiakera suizidak lagunduta. Hori dela eta, droga hau ezinbesteko seinaleak aginduta dago.

Sendagai hau erabiltzerakoan, eguzki-argiarekiko esposizioa saihestu behar da, fotosentsibilitatearen adierazpenak laguntzen baitu.

Erabilera zahartzaroan

Zailtasun urria duten pazienteen kasuan, aldez aurretik glukokortikoosteroideekin tratatuta, Akilesen tendoia hausteko arriskua dago. Beraz, tendinitisaren sintomak agertzen direnean, Cyfran administrazioa bertan behera utzi behar da.

Immunitate urria duten pazienteen kasuan, Akilesen tendoia hausteko arriskua dago.

Gaindosi

Sintomak: zorabioak, buruko mina, ahultasun sentsazioa, goragalea eta oka egitea. Gaindosi kasuetan, desintoxikazio prozedura estandarrak egin behar dira:

• garbiketa gastrikoa,
• emetika izendapena
• kaltzio eta magnesio produktuak
• fluido bolumen handien erabilera.

Gainera, gernu sistemaren errendimendua kontrolatu behar da, izan ere, botikaren kontrolik gabeko erabilerarekin, giltzurruneko efektu toxikoak nabaritzen dira.

Beste drogekin elkarreragina

Bihotzeko sendagaiak, antidepresiboak eta antipsikotikoak aldi berean administratzearekin batera, zuhurtziaz agintzen da.

Theophylline-rekin batera, bere efektua hobetzen du eta gorputzean atzerapena eragiten du.

Fenitoina aldibereko erabilerarekin odolean duen presentzia aldatu da. Baldintza konbultsiboen agerraldia baztertzeko, fenitoina tratamenduaren kontrola beharrezkoa da terapia bateratuen aldi osoan.

AINEk (azido azetilsalizilikoaz gain) quinolonoen dosi altuekin konbinatuta, desamortizazioak sor ditzake.

Cyclosporin Cyfranekin konbinatuta, kreatinina gorputzean handitzen laguntzen du.

Probenekidek gernuan ciprofloxacina askatzea atzeratzen du.

Metotrexatoarekin batera, giltzurrun garraio tubularra moteldu eta kontzentrazioa areagotzen du.

Cyfran-k K bitamina antagonistekin duen erabilera konplexuak propietate antikoagulatzaileak hobetzen ditu.

Ropinirole edo lidocaine-rekin batera, bigarren mailako efektuak garatzeko arriskua handitzen da.

Warfarinarekin batera, odoljarioa izateko arriskua areagotzen du.

Cifran substantzia aktiborako egiturazko analogikoa Ciprolet da.

Substantzia aktiboaren egiturazko analogiak hauek dira:

• Altsipro,
• tsiprolet,
• Tsiprolon,
• Tsiprobay,
• Tsipropan,
• Tsiprosan,
• Tsiprosin,
• Tsiprosol,
• Tsiprofloksabol,
• ciprofloxacin,
• Tsiteral,
• Tsifloksinal,
• Tsifran OD,
• Tsifran ST,
• Ecocifol eta beste.

Tratamenduaren iraupena lesio infekziosoaren ibilbidearen forma eta larritasunaren arabera zehazten da.

Tsifran 500 mediku eta gaixoen testigantzak

Berezkin A.V., terapeuta, Mezhdurechensk

Kirurgia, odontologia, ginekologia, urologia eta bestelako espezialitateetan erabiltzen den espektro zabaleko antibiotikoa. Neure burua gutxitan preskribatzen dut droga, ebidentziarik edo profilaxi gisa bakarrik, operazio purulenteen eta lesioen ondoren. Erabilgarria eta komenigarria iruditzen zait.

Kornienko L.F., ginekologoa, Irkutsk

Droga egokia da hanturazko gaixotasun ginekologikoen tratamendu anbulatorioan. Ekintza espektro zabal batek terapiaren eraginkortasuna zehazten du.

Alla, 25 urte, Ufa

Eztarriko mina kontratatu zuen, eta medikuak Cyfran pilulak 500 mg egunean behin prescribatu zituen. Antibiotiko horren dosi egokia zegoen gertuko farmazian ez zegoen. 250 mg-ko dosi batean erosi nuen eta aldi berean 2 pilulak hartu nituen. Anginak 3 egun pasatu zituen, baina ez zuen ikastaroa eten. 10 egun hartu. Beldurgarriak diren bigarren mailako efektuak: takbiardia disbiosi batekin bat-bateko agerpena konbinazio desatsegina da. Orain nago erremedio honen aurrean eta nekez hartuko dut medikuaren gomendioaren arabera.

Tsifran OD sendagaia erabiltzeko adierazpenak

Ciprofloxacin sentikorra duten patogenoek eragindako infekzio konplikatu eta konplikatuak:

• arnas bideetako infekzioak: eragindako pneumonia Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella eta estafilocokoak,
• erdiko belarriaren infekzioak eta sinus paranasalak,
• sabeleko barrunbeko infekzioak, traktu gastrointestinalaren bakterio infekzioak, behazun eta giltzurrunak, baita peritonitisak ere,
• giltzurrunetako eta gernu-traktuko infekzioak
• pelbiseko infekzioak (gonorrea, atxekitisa, prostatitisa),
• larruazaleko eta ehun bigunetako infekzioak,
• hezur eta artikulazioen infekzioak.

Tsifran OD botikaren erabilera

Droga bazkari baten ondoren hartzen da. Tableta osoki irentsi da. Ez moztu, birrindu edo masteatu tableta. Paziente bakoitzeko dosia hautatuta dago gorputzaren pisua, patogeno mota, patogenoaren sentikortasuna, gaixoaren sistema immunologikoaren egoera, baita giltzurrunak eta gibeleko funtzioak ere. Tratamenduaren iraupena infekzioaren larritasunaren araberakoa da eta normalean 7-14 egun izaten dira.Hala ere, infekzio larriak edo konplikatuak izan daitezen, tratamendu luzeagoa behar da.

Iv ciprofloxacinaren dosi baliokidea

500 mg (1 pilula) Cyfran OD 1 aldiz eguneko

200 mg 12 orduro

1000 mg (1 pilula) Cyfran OD 1 aldiz eguneko

400 mg 12 orduro

Giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan, batez ere giltzurrun-gutxiegitasun larria dutenetan, beharrezkoa da dosia doitzea.
Beheko taulan giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan erabiltzeko dosia gomendioak daude.

Kreatininaren garbiketa, ml / min

Gomendatutako dosia

Tabletak Tsifran OD 500-1000 mg eguneko 1 aldiz

Cifran OD pilulak ez dira gomendagarriak; ohiko ciprofloxacin pilulak hurrengo dosian erabil daitezke: 250-500 mg ciprofloxacin 18 orduz behin

Dialisi hemo- edo peritonealean dauden gaixoak

Tablet Cifran OD ez da gomendagarria, ohiko pilulak hurrengo dosian erabil daitezke: 250-500 mg ciprofloxacin 24 orduz behin (dialisi ostean)

* Kreatinina garbia ≤30 ml / min duten gernu-traktuko infekzio konplikatuak eta konplikatu gabeko pielonefritis akutua duten egunean, dosia Cyfran OD 500 mg da egunean.

Odolean kreatininaren kontzentrazioa bakarrik ezagutzen bada, honako formula hau erabil daiteke kreatininaren argitasuna baloratzeko:

gizonentzat:


kreatininaren likidoa (ml / min) =

Gorputzaren pisua (kg) × (140 - adina)

72 (plasma kreatinina (mg / dl))

Ez da zifro-zirkosi kronikoko ikastaro egonkorra duten pazienteei ciprofloxacinaren dosia egokitu beharrik. Hala ere, gibeleko gutxiegitasun akutua duten gaixoen ciprofloxacinaren farmakokinetika oraindik ez da guztiz ikertu.

Tsifran OD sendagaiaren bigarren mailako efektuak

Maiztasuna ≥1,% 10%
Organo gastrointestinala: goragalea, beherakoa.
azala: larruazaleko rash.
Maiztasuna ≥0.1,% ≤≤1
Gorputza bere osotasunean: sabeleko mina, kandidiasia, astenia.
Organo gastrointestinala: transaminasa hepatikoen hazkundea: AlAT, AsAT, fosfatasa alkalinoa, oka, dispepsia, anorexia, flatulentzia, bilirubinemia.
Sistema hematopoietikoa: eosinofilia, leukopenia.
Gernu sistema: kreatinina, urea nitrogeno handitu.
Sistema muskuloskeletikoa: arthralgia.
CNS: zorabioak, buruko mina, loaren perturbazioa, asaldura, nahasmena.
azala: azkura, larruazala, makulopapular izaera, urtikaria.
Zentzumen organoak: zapore urratzea.
Maiztasuna ≥0,01, ≤≤0,1%
Gorputza bere osotasunean: mina, gorputz mina, bizkarrean mina, bularrean.
Sistema kardiobaskularra: takikardia, migraina, sinkopoa, basodilatazioa, hipotentsioa.
Organo gastrointestinala: kandidiasia (ahozkoa), ikurrina, ikurrina kolestatikoa, kolitis pseudomembranoa.
Odol sistema eta sistema linfatikoa: anemia, leuzopenia (granulokitopenia), leukozitosia, protrombina, trombocitopenia, tronbozitemia (tronbozitosia) maila aldatzea.
Hypersensitivity: erreakzio alergikoa, drogen sukarra, erreakzio anafilaktikoak.
Nahaste metabolikoa: edema (periferikoa, baskularra, aurpegikoa), hipergluzemia.
Sistema muskuloskeletikoa: mialgia, artikulazioen hantura.
CNS: migraina, haluzinazioak, izerdia, parestesia (paralgesia periferikoa), antsietatea (beldurra, antsietatea), loaren nahastea (amesgaiztoak), konbultsioak, hiperstesia, depresioa, dardara.
Arnas sistema: disnea, laringearen edema.
azala: fotosentsibilitate erreakzioa.
Zentzumen organoak: zurrunbiloa, aldi baterako gortasuna (batez ere soinuaren maiztasun altuan), ikusmen urritasuna (ikusmen anomaliak), diplopia, kromatopsia, zaporea galtzea (zapore urritasuna).
Genitourinary sistema: ARF, giltzurrun-funtzioa narriatzea, baginazko kandidiasia, hematuria, kristaluria, nefrite interstiziala.
Maiztasuna% ≤0,01
Sistema kardiobaskularra: vasculitis.
Organo gastrointestinala: kandidiasia, gibeleko nekrosia (oso gutxitan - gibeleko gutxiegitasuna arriskuan duten garapenarekin aurrera egitea), gerta litekeen emaitza kolit pseudomembranosoak, pankreatitak, hepatitak.
Odol sistema eta sistema linfatikoa: anemia hemolitikoa, petechiak, agranulozitosia, panitopenia (bizitzarako mehatxuarekin), hezur-muinaren funtzioa inhibitzeko (bizitzarako mehatxuarekin).
Hypersensitivity: shock (anafilaktikoa, bizitza arriskuan dagoena), larruazaleko erupzioak, serum gaixotasunen antzeko erreakzioa.
Nahaste metabolikoa: handitu amilasa eta / edo odol lipasa.
Sistema muskuloskeletikoa: myasthenia gravis, tendonitisa (batez ere Akilesen tendoiitis), tendoiaren haustura partziala edo osoa (batez ere Akilesen tendoia).
CNS: Muskulu handien konbultsio larriak, ibilera ezegonkortasuna, psikosia, hipertentsio intrakraneala, ataxia, hiperstesia, tic.
azala: petechiae, eritema multiforme, eritema nodosum, Stevens-Johnson sindromea, nekrolisi epidermikoa (Lyell sindromea), larruazaleko erupzio iraunkorrak.
Zentzumen organoak: parosmia, usaina galtzea (normalean botika bertan behera uzten denean itzul daiteke).

Droga-elkarrekintzak Cifran OD

Tizanidina eta ciprofloxacina aldi berean erabiltzea kontraindikatuta dago. Beste quinoloneekin gertatzen den bezala, ciprofloxacina teofilinaren erabilera konbinatuak teofilina kontzentrazioa handitu dezake odol-serumean eta bere bizitza erdia luzatzea. Horrek teofilinarekin lotutako erreakzio kaltegarriak izateko arriskua areagotu dezake. Droga horien aldibereko erabilera saihestu ezin bada, serum teofilinaren maila kontrolatu behar da eta dosifikazio erregimena arautu.
Kinolona batzuek, ciprofloxacina barne, kafeinaren metabolismoari eragiten diote. Horrek kafeina garbitzeko gutxitzea eta serumaren erdia bizitza luzatzea eragin dezake.
Kinolona klaseko edozein botikaren aldibereko erabilerak, ciprofloxacina barne, drogak katjoniko anitzekoekin, hala nola, magnesio edo aluminio hidroxidoa, sucralfato, didanosina pilulak, edo kaltzioa, burdina edo zinka duten produktuak, nabarmen murriztu dezake bere xurgapena, ondorioz. kontzentrazioa odol-serumean eta gernuan sartzea beharrezkoa baino txikiagoa izango da.
Histamina H2 errezeptoreen antagonistek, bistan denez, ez dute eraginik nabarmen ciprofloxacinaren bioaniztasunarekin. Cyfran OD pilulak xurgatzea zertxobait murriztu daiteke (% 20) omeprazolarekin batera erabiltzen badira.
Serofitoinaren maila (igoera edo jaitsiera) aldatu zen aldi berean ciprofloxacina hartzen zuten gaixoetan.
Ciprofloxacinaren sulfonilurearekin batera konparatzeak gutxitan eragin zuen hipogluzemia larria.
Kinolona batzuen harrera, ciprofloxacina barne, aldi berean ziklosporina hartzen duten pazienteetan serum kreatinina handitzea izan zen.
Txirolonoak, ciprofloxacina barne, ahozko antikoagulanteen warfarina edo haren eratorrien ekintza hobetzen direla dio txostenak. Beharrezkoa bada, droga horien aldibereko erabilerak protrombinaren denbora eta odol koagulazioaren beste adierazle batzuk arretaz kontrolatu beharko lituzke. Probenekidek ciprofloxacinaren sekrezioan eragina du giltzurrunetako hodiek, ondorioz, odol-serumean ciprofloxacinaren kontzentrazioa handitzen da. Egoera horiek kontuan hartu behar dira gaixoak aldi berean bi drogak hartzen baditu.
Giltzurruneko tubuluen metotrexatoaren garraioa ciprofloxacina aldibereko erabilerarekin ezaba daiteke, baliteke plasma metotrexatoaren maila areagotzea. Horrek metotrexatoaren ondorioz erreakzio toxikoak izateko arriskua areagotu dezake. Metotrexato terapia jasotzen duten pazienteek jarraipen estua behar dute ciprofloxacin terapia aldi berean ematen bazaie.
Metoklopramidak nabarmen ahultzen du ahoz hartutako ciprofloxacinaren xurgapena, eta, horrela, odol-plasmaren gehieneko kontzentrazioa lortzeko denbora handitzen da. Hala ere, ez da inolako eraginik izan ciprofloxacinaren bioaniztasunean.

Gaixo talde bereziak

Giltzurrun-funtzio narriada: giltzurruneko funtzio apur bat duten pazienteetan, ciprofloxacinaren erdibizitza pixka bat handitu daiteke. Kasu honetan, dosifikazio-erregimena zuzentzea beharrezkoa da.

Gibelaren funtzio okertuaren kasuan: gibeleko zirrosi ikastaro egonkorra duten pazienteetan egindako aurretiazko azterketetan ez da aldaketarik esan ciprofloxacinaren farmakokinetikan. Hala ere, gibeleko gutxiegitasun akutua duten pazienteetan ez da egin ciprofloxacinaren zinetikaren inguruko azterketak.

Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian

Cifran OD ez da gomendagarria haurdunaldian erabiltzeko.
Ciprofloxacina bularreko esnetan kanporatzen da, beraz, edoskitzaroan, Cifran OD erabili behar baduzu, orduan amak erabiltzeak duen garrantzia kontuan hartuta, droga hartu edo edoskitzeari uztea erabaki beharko zenuke.

Dosierra eta administrazioa

Inside.
Ez apurtu, ez mastekatu, ez bestela pilulak suntsitu. Pilulak ahoz hartu behar dira osorik jan ondoren, ur askorekin.
Tsifran ODren erabilera gaixotasunaren sintomak erabat desagertu ondoren gutxienez beste 2 egun jarraitu beharko litzateke.
Helduentzako gomendatutako dosiak:

Giltzurruneko porrotaren dosiaren erregimena zuzentzea:
Giltzurruneko funtzioa urrituta badago, helduentzako hurrengo dosi-erregimena gomendatzen da:

Plasmaren kreatininaren kontzentrazioa bakarrik ezagutzen bada, honako formula hau gomendatzen da
creatininaren definizioaren definizioak:
men:

Kreatininaren garbitasuna (ml / min.) = Gorputzaren pisua (kg) x (140 - adina) / 72 x serum kreatinina kontzentrazioa (mg%)
emakumeak:
Kreatininaren garbitasuna (ml / min.) = 0,85 x adierazle gizonentzat kalkulatuta.

Bigarren mailako efektua

Digestio sistematik: goragalea, gorakoa, beherakoa, sabeleko mina, flatulentzia, anorexia, jaun kolestatikoa (batez ere, iraganeko gibeleko gaixotasunak dituzten gaixoetan), hepatitis, hepatonecrosis.

Nerbio sistematik: zorabioak, fotofobia, insomnioa, parestesia, suminkortasuna, buruko mina, nekea, antsietatea, dardara, amesgaiztoak "amesgaiztoak", paralgesia periferikoa (mina hautemateko anomalia), presio intrakraneala areagotzea, nahasmena, depresioa, haluzinazioak, baita bestelako manifestazioak ere. erreakzio psikotikoak (noizean behin gaixoak bere burua kaltetu dezakeen baldintzetara), migraina, ahulak, garun arteria tronbosia.

Zentzumenetatik: zapore eta usain nahasteak, ikusmen urritasuna (diplopia, deskolorazioa), zuntz-mina, entzumena galtzea.

Sistema kardiobaskularretik: takikardia, bihotz arritmiak, presio arteriala gutxitu, odola hustu aurpegiko larruazala.

Sistema hematopoietikotik: eozoftft, leukopenia, granulocytopenia, anemia, trombocytopenia, leukocytosis, trombocytosis, hemolytic anemia.

Laborategiko adierazleak: hipoprotrombinemia, "gibeleko" transaminasen jarduera areagotzea, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, hiperglicemia, gehiegizko fosfatasa alkalinaren eta laktato deshidrogenasaren jarduera areagotzea.

Gernu sistematik: hematuria, kristaluria (gernuaren erreakzio alkalinoa eta diuresi baxua batez ere), nefritis interstiziala akutua (giltzurruneko porrota akutuaren garapen posiblearekin), glomerulonefritisa, disuria, poliuria, gernu atxikipena, albuminuria, uretraren odoljarioa, giltzurruneko giltzurrunen nitrogenoaren kanporatze funtzioa gutxitu da.

Erreakzio alergikoak: larruazalaren azkura, urtiketak, odoljarioekin batera babak sortzea eta larruazala osatzeko nodulu txikiak agertzea, droga sukarra, lekuko hemorragiak larruazalean (petequiak), aurpegia edo laringe hantura, disfnea, vasculitis, eritema nodosum, eritema multiforme exudative (malignitate eritemoa). Stevens-Johnson sindromea), nekrolisi epidermiko toxikoa (Lyell sindromea).

Sistema muskuloskeletaletik: artralgia, artritisa, tendovaginitisak, tendoi hausturak, mialgia.

Beste batzuk: izerdi handitzea, fotosentsibilitatea, ahultasun orokorra, superinfekzioa (kandidiasia, kolitis pseudomembranosa).