Formazio hipokopiko arriskutsuak al dira?

Organo jakin batean tokiko eraketa hipoechoikoa, hiperekoikoa ez bezala, ehunen ekogenikotasun txikiagoa da. Organo osasuntzen ehunen dentsitate akustikoko parametroekin alderatuta. Hau da, atal honek berari zuzendutako seinale ultrasonikoa islatzen du (2-5, 5-10 edo 10-15 MHz arteko maiztasun tarteetan). Horren erakusgarri da eraketa honek –egituraren ikuspegitik– likidoa duela edo barrunbe bat duela.

Pantailan dagoen formazio hipoechoikoa gune gris gris ilun eta ia beltzean agertzen da (zona hipereikoekin argiak dira, maiz zuriak). Ultrasoinuen irudia deszifratzeko, gris kategoriako eskala grisen sei eskala dago, non monitorearen formazio hipokopikoan lortutako irudiaren pixel bakoitza (sentsoreetara itzultzen den ultrasoinu seinalearen indarraren arabera).

Ultrasoinu diagnostikoak (sonografoak) deszifratuta, ultrasoinu azterketen emaitzak profil jakin bateko medikuek aztertzen dituzte (endokrinologoa, gastroenterologoa, urologoa, nefrologoa, onkologoa, etab.), Pazienteek aurkeztutako proben parametroekin eta beste ikerketen emaitzekin alderatzen dira.

Kasu askotan diagnostiko diferentziala behar da, eta horretarako, ultrasoinuaz gain, patologia irudikatzeko beste hardware metodoak erabiltzen dira (angiografia, Doppler kolorea, CT, MRI, etab.), Eta biopsien laginen azterketa histologikoa ere egiten da.

Pankrearen patologia ultrasoinu bidez (diagnostikoari buruzko hitzaldia) - Diagnostikoa

Klikatu irudietan handitzeko.

Txiste sinple txiki bakarti batzuk pankreas osasuntsu batean aurkitzen dira. Pankreatitis kronikoan, kiste sinple txikiak oso ohikoak dira. Kisteren bat susmatzen baduzu, arreta jarri hormako urruneko sarreren anplifikazioan eta seinalearen anplifikazioan atzean dauden ehunetan. Kiste sinpleak parenchymotik isolatuta daude horma mehe leun batekin. Barruan ez da hormarik egon behar edo irregulartasunik egon behar, kisteren edukia anekoikoa da. Kiste sinpleak beti dira onak. Baina, kisteak ez badira "sinpleak", ikerketa gehiago behar dira.

Photo. Pankreako kiste sinpleak ultrasoinuetan. A, B - Pankrearen (A) eta lepoaren (B) kiste bakunen bakarrean horma leun mehe bat eta eduki anakogenikoak. B - Pankreatitis kronikoaren seinale klasikoak: pankreako hodi nagusia parenchymaren atrofiaren atzealdean dilatatzen da. Guruinaren sarrerak desorekak ditu, parenchymaren kalifikazioekin eta kiste txikiekin.

Garrantzitsua da. Askotan pankreako kiste sinpleak daude, baina ez ahaztu tumore kistikoez. Minbizia pankreako gaixotasun arriskutsuena da.

Pankrearen tumore kistikoen bi mota daude: adenoma mikrokistiko benigno eta adenoma makroxistiko gaiztoa. Adenoma mikrokistikoa kista txiki ugarik osatzen dute eta ultrasoinuetan formazio trinko baten itxura du. Adenoma makrokistikoak, normalean, 20 mm baino handiagoa duten bost kiste baino gutxiago biltzen ditu. Batzuetan, horrelako kisteetan, polipoideen formazioak ikus daitezke.

Photo. A, B - Benetako pankreako mikrobioen adenoma: pankrearen buruan masa kistiko handia. B - Pankrearen adenoma osagai makro eta mikrotikoekin.

Pankreatitisarekin, pankreako sekrezioak inguruko ehuna digeritzen du eta pseudozistek osatzen dute. Sabeleko barrunbeko pseudozistak bularrean eta mediastinoan pasa daitezke. Pseudozistak pankreatitis akutuaren ondoren gaixoetan aurkitzen dira (ikus azpian).

Pankreako hodiak oztopoaren lekuraino distal ageri dela ikusita, atxikitze pseudokistoak eratu daitezke.

Pankreatitis akutua ultrasoinuetan

Pankreatitis akutua behazun-gaixotasunaren konplikazio larria da edo efektu toxikoen ondorioa, besteak beste, alkohola.

Pankreatitis arina ez da ikusten ultrasoinuetan (CT metodo sentikorragoa da). Pankreatitis gogorra ultrasoinu bidez hautematen da. Inguruko ehunen aurka pankrea eta argi kontrastea nabarmentzen denean, parenkimaren eta inguruko ehun adiposoaren hantura har daiteke. Likido askeko geruza mehe bat pankrearen inguruan ikus daitekeenean, urdailean zehar, gibeleko eta bazterreko ateetan, pancreatitisak konfiantza diagnostikatu ahal izango du.

Photo. Pankreitis akutua ultrasoinuetan: A - Pankreako parenkimaren hantura (p), guruinaren sarrerak ezohiko argiak dira, fluidoen metaketa txiki bat ertzean (geziak). B, C - Likidoaren metaketa pankrearen gorputzaren sarreran, fluido ertz mehea esnaren zainetan (geziak), parenkima heterogeneoa da, inguruko ehuna hiperechoikoa da - edema eta hantura, bile hodi arrunta (C) handitzen da. Kasu honetan, behazun-gaixotasuna baztertu behar da.

Pankreako tumore ia guztiak hipoeokoak dira pankrea normalarekin alderatuta. Ultrasoinuak bakarka ezin ditu foku pancreatitis eta pankreako tumore bereizten. Tumorea eta pancreatitis konbinatu daitezke.

Photo. Ultrasoinetan pancreatitis akutua: pankrea ohiz kontrastatzen da inguruko ehun hiperekoikoen atzeko planoarekin, likido-banda mehe bat da sarreran zehar (A), foku hipoeoiko bat buztanean (B) eta likidoaren atarian (C). Buztana hipoechoikoa tumore batekin oker daiteke.

Pankreatitisaren kasu larrietan, pankreako likidoak inguruko ehuna digeritzen du, sasiozistoak eratuz. Horrelako kisteak bakarka edo anitz izan daitezke. Tamaina handitu eta lehertu egin dezakete.

Ultrasoinuetan, sasiozistoak formazio hipoeokoiko obalatuak edo biribilak definitzen dira, sasoi garbiak dituztenak. Kisteen eraketa goiztiarreko faseetan erdi-fluidoen eraketa da eta barne-islaketekin eta korapilatsuek dituzten ekosistema konplexua du. Geroago, prozesu autolitikoen ondorioz eta odol eta pusketatik etendutako materialaren gordailua dela eta, likidoen edukiaren seinale garbiak agertzen dira eta kapsula faltsua eratzen da pareta pareekin. Sarritan pseudokistaren infekzioa gertatzen da eta, ondoren, barruko ekosistemak edo partizio delikatuak meheak zehaztu daitezke. Kiste bat hautematen bada, garrantzitsua da kisteak konexioarekin lotura egitea, hori garrantzitsua baita tratamendu-taktikak zehazteko. Pseudokista 10 cm baino handiagoa denean, zailtasunak sortzen dira haren iturria zehazteko.

Photo. A - Pankreako burua eta gibelaren artean sasi pseudozista handia izan zen, pankreatitisak jasan ondoren. B, C - Pankreatitis nekrotiko larria, longitudinalak (B) eta zeharkako (C) atalak: nekrosi zabala, buztanaren inguruko gantza urtzea, guruinaren inguruan jariatzen den likido metaketa.

Pankreatitis kronikoa ultrasoinuetan

Pankreatitis kronikoak hainbat adierazpen izan ditzake, ia guruin izatetik atrofia larria eta parenkimaren kalifikazioa. Pankrea meheagoa bihurtzen da, pankreako hodiak batzuetan zertxobait zabalduta dirudi, guruinaren sarrerak maiz ez dira orkatilak izaten. Kiste sinpleak ohikoak dira eta nahiko handiak izan daitezke. Askotan harriak pankrearen hodian eratzen dira.

Pankreako kalibrazioak ultrasoinu eskaneatze batean

Garrantzitsua da. Pankrearen hodiaren dilatazioa badago, harriak bilatu behar dira pankreako hodian eta hodietako hodi arruntean.

Pankrearen barruko kalifikazioek itzal akustikoa sor dezakete, baina tamaina txikiak badira, itzal akustikorik gabeko egitura egitura distiratsua dirudi. Pankreatitis kronikoan, kalibrazioak pankreas osoan banatzen dira. Harriko hodian hodian kokatuta daude. Koledearen distaletan behazunak pankreako kalifikazioak oker daitezke. Kalkulazioak CT-n argi eta garbi ikusten dira eta ezohiko harrirako, ahal izanez gero MRI edo ultrasoinuak.

Photo. A - Handitutako hodian, harri txiki bat. B - Pankreako hodi handituan, atzean itzalak dituzten hainbat harri errenkada. B - Pankreatitis kronikoa duen gaixo batek harri handiak ditu handitutako hodian. Kontuan izan itzal bizia.

Photo. A, B - Pankreako parenkimaren kalifikazioak pankreatitis kronikoa duten pazienteetan. Kalifikazio batzuek itzala dute. B - Pankreatitis hereditario kronikoa duen 5 urteko mutiko bat: kaltzifikazioak (geziak txikiak) eta pankreako hodiaren dilatazioa (gezia handia). C - zain mesenteriko eta esplenikoen goiko fusioa.

Pankreako hodi hedatua ultrasoinu bidez

Pankreako hodi normalaren barne diametroa 3 mm baino txikiagoa da. Hodia hobeagoa da pankreasen heren erdian zeharkako eskaneatze bidez. Hodia aurkitu duzula ziurtatzeko, pankreako ehuna ikusi behar duzu bi aldeetan. Bizkarrezurreko zainak edo aurrealdean sabeleko horma faltsuki interpreta daiteke pankreako hodi gisa.

Pankreako hodiaren hormak leunak eta lumenak argiak izan behar dute. Hodia dilatatzen denean, hormak irregularrak bihurtzen dira, eskaneatu pankrearen burua ez ezik, hodi biliar osoa ere.

Pankreako hodiaren hedapenaren arrazoi nagusiak: pankrearen buruan edo Vaterren mamuluaren ampulla buruan dagoen tumore bat (jaundizioarekin eta hodi bilatzailearen dilatazioarekin konbinatuta), hodietako hodi arruntaren edo pankreako hodiaren, pankreatitis kronikoaren eta atxikimendu postoperatorioaren arteko atxikimenduak.

Photo. Intsulina menpeko diabetesa duen gizonak hainbat hilabetez pisu galera eta sabeleko mina salatzen ditu. Ultrasoinuetan, pankrearen hodi komuna hedatu da horma irregularrarekin. Azterketa gehiago egitean, kareharriak argi ikusten dira hodian atzean itzal batekin (B).

Photo. Pankreatitis akutua duen pazientea: buztanaren mailan, pseudokisto handi bat eratu zen (ikus goikoan), pankreako hodi zabaldua pseudozistoan sartzen da.

Pankreako tumoreak ultrasoinuetan

Gehienetan (% 50-80) kasuetan, tumoreak pankrearen buruan du eragina. Buruko tumoreek behazun hodi arrunta estutu egiten dute. Minbiziaren kasuan, pankrearen sarrerea lausoa da, guruinaren tokian tokiko handitze edo hantura ezaugarri duena, batzuetan inguruko zuntzetan txertatuta hizkuntza edo sasiopodia.

Gehienetan, pankreako tumorea masa hipoeoikoa da, barneko ekosistemarik gabea ia. Hala ere, oihartzun zabaleko sakabanatutako tumoreak eta intentsitate handiko oihartzun seinaleak dituzten tumoreak daude periferian ez daudenean. Tumorearen eta gainerako guruinen parenchymaren arteko muga lausoa izan arren, beti marraz daiteke gutxi gorabehera ehun normalaren eta tumorearen fokuen diferentzia dela eta.

Tumorearen egitura hipoechoikoa, batez ere, bertan dentsitate handiagoko eremu txikiak daudenean, kisteen antza badu ere, distal hobekuntzaren efektuak ez izateak eraketaren izaera likidoa ezabatzen du. Kisteentzat, gainera, ertz askoz ere berdina eta argia da.

Photo. Buruko kartzinoma pankreatikoa (gezia): behazun-hodi arrunta (A) eta pankreako hodiak (B) dilatatu egiten dira, tumore hipoketiko batek goiko zain mesenterikoa inguratzen du (B).

Pankrearen buruko tumoreekin, behazun-hodi arrunta eta pankreako hodiak oso maiz dilatatu ohi dira, pancreatitis kronikoa ez bezala, haren hormak parekatuta eta finkatu gabe daude.

Garrantzitsua da. Pankreako hodi nagusia bistaratzea zona hipoeoikoan, edema lokalaren eta tumorearen aurkako frogak dira.

Batzuetan, pankreako minbizia pankreatitis kronikoaren seinale tipikoak azaltzen dira, baita sasi pseudozistak tumorearen oztopoaren lekurako ere. Hori oztopoaren ondorioa da. Metastasi intrahepatikoak, zeliako handiagoak, periportalak eta linfo nukleo retroperitoneoak erakusten dituzte minbiziaren alde.

Photo. Buruko kartzinoma pankreatikoa: buruaren sarrerak irregularrak dira, eraketa hipoeoiko bolumetrikoak direla eta, gorputzaren parenkimak oso meheak dira (atrofia), pankrea (A) eta behazun-hodi arruntak handitzen dira, eta giltzaren atean linfo-ganguru biribil handia (C).

Photo. Pankrearen ondoko linfo nodulu handi bat (gezia) buru tumorearekin oker daiteke. Forma biribilduko linfo linfonodiko handituak, hipoechoikoak eta erdiko orbainik gabe, horrek bere gaiztotasuna adierazten du.

Photo. Pankreako tumore neuroendokrino handia (geziak) kaltzifikazioarekin eta gibelean metastasiak ditu (B).

Zaindu zure diagnostikoa!

Pankrean dauden inklusio hiperekoikoen barietateak eta horien garrantzia

29.06.2017

Askotan, pankrearen ultrasoinu azterketaren azken deskribapenean, gaixo askok pankreasan inklusio hiperekoikoak daudela irakur dezakete. Halako sintoma baten presentzia ikertzen ari den organoan nahaste patologiko larriaren garapena adieraz dezake. Berrikuspen honetan, xehetasun handiagoz jotzen dugu: zer dira inklusio hiperekoikoak eta zer motatakoak diren.

Zer da eraketa hipoechoikoa

Eraketa hipoechoikoa edozein organotan kokatutako eraketa da eta ekogenizitatea maila normaletik beherakoa da. Horrelako gune batek izpi ultramoreak islatzen ditu. Monitorea beste eremu batzuek baino ilunagoa da.

Hypoechoicity duten eraketak ura edo barrunbe bat dauka. Monitorean, zona gris edo beltz gisa ikusten da. Hiperechoikotasunarekin, zonak argiak edo guztiz zuriak dira.

Irudia deszifratzeko, gris gerizpeko 6 kategoria dituen eskala berezia erabiltzen da. Arreta estua duten medikuek egiten dute diagnostikoa. Askotan formazio hipoechoikoak kisteak dira. Kasu honetan, pazienteari biopsia bat ere aipatzen zaio.

Irudia deszifratu dezakezu eskala berezi bat erabiliz

Hipoechogenicity erro nagusiak

Erakusketak edozein lokalizazio izan dezake. Formazioek garapen eta sintoma erro desberdinak ere badituzte.

Erakundearen lokalizazioaren arabera, hipokokogenizitatearen erro nagusiak, beheko taulan agertzen dira.

Faktore horiek guztiak direla eta, ultrasoinu azterketa batek neoplasia diagnostikatuko du, ekogenotasun maila txikiarekin. Egungo urraketa ez da beti tratamendu espezializatua behar.

Antzeko eraketak organo desberdinetan aurki daitezke.

Formazio kokapenak

Koadro klinikoa eta diagnostiko nagusia dentsitate baxuko adierazlea duten hezkuntzaren lokalizazioaren araberakoak dira.Aldaketa patologikoek eragina izan dezakete:

• tiroide guruina
• umetokian,
• guruin mamarioa
• spleen,
• ovaries,
• giltzurrun
• pankrea
• gibela.

Hipoxogenogenotasuna ez da diagnostikoa, azterketa baten emaitza baizik. Horregatik, dentsitate baxuko gunearekin, ez duzu kezkatu behar aurretik.

Prozesu patologikoak tiroide guruinaren eragina izan badu, orduan kiste eta noduluen presentzia susma daiteke. Minbizia 100 gaixoen 5etan soilik diagnostikatzen da. Umetokiaren egitura aldatu batek hanturazko prozesua, fibroid edo okerra adierazten du. Askotan sintoma batek izaera onbera edo txarra duen neoplasia adierazten du.

Hipoekoogenitateak ugaztun guruinetan patologia ezberdinak adieraz ditzake

Maiz, hipoechoikotasuna ugaztun guruinetan antzematen da. Sintomak honako hau adierazten du:

• minbizia,
• adenosis,
• formazio kistikoen presentzia.

Giltzurrunetan, dentsitate baxuko zonaldeak minbizia edo formazio kistikoa adierazten du. Tumore gaizto batekin, hipoechoikotasun mugak ezabatu egiten dira, eta egitura irregularra da. Gainera, biopsia bat gomendatu ahalko zaio pazienteari.

Pankreako aldaketak gerta daitezke:

Hipoechoikotasuna gizakiaren barneko edozein organotan ager daiteke. Arrazoi nagusietako batzuk tratamendu medikoa edo premiazko kirurgia behar dituzte. Sendagilearen hitzordua alde batera uztea guztiz debekatuta dago. Lehenik eta behin, garrantzitsua da minbizi-prozesuren baten presentzia posiblea baztertzea.

Antzeko formazioek minbizia adierazi dezakete eta organo desberdinetan behatu.

Zenbait kasutan, hipoechoikotasunak ez du ondoeza sortzen eta ez du sintoma negatiborik agertzea eragiten. Dentsitate murriztua istripuz deskubrituko da.

Irudi klinikoa

Koadro klinikoa desberdina da erroaren kausaren eta lokalizazioaren arabera. Arrisku-zeinu nagusiak honako hauek dira:

• zailtasunak irensten eta janaria jaten,
• arnas gutxiegitasuna
• eztarrian
• sentsazio mingarria eta ondoeza hipoechoikotasun gunearen ondoan edo
• ahotsak eta ohikotasuna
• kausazko jaitsiera edo gorputzaren pisua handitzea,
• digestio aparatuaren funtzionamendu okerra,
• etengabeko lotsa eta nekea sentitzea,
• bat-bateko aldarte aldakorrak,
• gorputzaren tenperaturaren aldaketa
• ilea lausotuta,
• iltze plakaren hauskortasuna.

Gaixoek maiz kexatzen dira eta nekearengatik.

Sintoma guztiak ohikoak dira. Gaixoak hainbat sintoma izan ditzake, edo aldi berean. Dentsitatea gutxitzea eragin duen faktorearen araberakoa da hori guztia.

Gaixotasun larriak daudenean, pazientearen ongizatea azkar gutxitzen ari da. Egunero pertsona batek gero eta indar gutxiago du. Ohiko gaiak egiazko proba bihurtzen dira. Azala lehorragoa bihurtzen da.

Gorputzaren intoxikazio orokorraren seinaleak daude. Agresioa itxurazko arrazoirik gabe gerta daiteke. Pisu gutxiko arrisku handia.

Metodo diagnostikoak

Eskualde hipoekiko bat hautemateko modu bakarra ultrasoinu diagnostikoetara jotzea da. Kasu honetan, azterketa uhin ultrasonikoak igortzen dituen aparatu berezi batek egiten du.

Ultrasoinuak - prozedura minik gabekoa eta guztiz segurua da

Barneko organoekin kontaktuan, ultrasoinu uhinak islatu eta itzultzen dira. Horri esker, gertatzen den guztia monitorean agertzen da. Etorkizunean, medikuak emaitzak deszifratzen ditu.

Ultrasoinuak kaltegarriak dira gaixoaren adina edozein dela ere. Metodoa haurdunaldian eta edoskitzaroan erabil daiteke. Metodoak ez du prestaketa berezirik behar. Salbuespen bat sabeleko ultrasoinuak dira. Kasu honetan, batzuetan maskuria bete edo dieta jarraitu behar duzu.

Ultrasoinuaren aurretik, gel akustikoa aplikatzen da proba eremuan. Tresnak hobeto irristatzen laguntzen du. Ez du bistaratzea oztopatzen eta ez du erreakzio alergiko bat sortzen.

Diagnostikoa egin ondoren, geratzen den gela kendu behar duzu. Garbiketa lehorrarekin egin daiteke. Medikuak adierazleak deszifratuko ditu eta ehun hipoeoikoen presentzia probabilitatea berretsi edo ukatuko du.

Bideo honetatik, tumore onberei buruz gehiago jakin dezakezu ama-guruineko:

Neurri terapeutikoak

Tratamendua mediku batek aukeratzen du. Batzuetan ez da inolako terapiarik behar. Diagnostikoaren arabera, pazienteari gomendatu ahal izango zaio:

• bitamina terapia
• fisioterapia,
• folk terapia
• tratamendu homeopatikoa
• esku-hartze kirurgikoa
• botika hartzen.

Ez dago terapia terapeutiko bakarra. Auto-medikazioa guztiz kontraindikatuta dago, hipoechoizitateak hainbat faktore sor ditzakeelako.

Probabilitateko arriskuak

Hipoechogenicity kausa larriena neoplasia gaiztoa da. Tumore batzuk ezin dira erbesteratu. Gaixoaren egoera okertzen ari da etengabe. Gorputzaren pisua azkar gutxitzen da eta gosea desagertu egiten da.

Minbizia gaixotasun larria da eta tratamendurik gabe heriotza da beti.

Minbiziarekin batera, gorputzaren osotasunean funtzionamendua eten egiten da. Tratatu ezean, gaixoak heriotza espontaneoa izan dezake. Egunero jasanezina den oinazearekin hasiko da.

Konplikazio larriak ekiditeko, diagnostiko profilaktikoa hobesten da. Ultrasoinuak urtero egin behar dira.

Zer egin behar dut antzeko galdera desberdin bat izanez gero?

Galdera horren erantzunen artean behar duzun informazioa topatu ez baduzu edo zure arazoa aurkeztutakoaren zertxobait desberdina bada, saiatu medikuari orrialde berean galdera gehigarria egiten galdera nagusiaren gaia bada. Galdera berria ere egin dezakezu, eta denbora igaro ondoren gure medikuek erantzungo diete. Doakoa da. Antzeko gaiei buruzko informazioa ere bila dezakezu orrialde honetan edo gunearen bilaketa orrian. Oso eskertuko dugu sare sozialetan zure lagunei gomendatzen badiguzu.

Medportal 03online.com medikuaren kontsultak eskaintzen ditu gunean medikuekin. Hemen zure eremuko benetako praktikarien erantzunak jasotzen dituzu. Gaur egun, guneak aholkuak ematen ditu 48 arloetan: alergologoa, anestesista-berpiztegilea, venereologoa, gastroenterologoa, hematologoa, genetista, ginekologoa, homeopata, dermatologoa, ginekologoa pediatria, neurologo pediatria, urologoa pediatria, zirujau pediatria, zirujau pediatria, zirujau pediatria, zirujau pediatria, zirujau dietologoa , gaixotasun infekziosoen espezialista, kardiologo, kosmetologo, logopeda, ORLeko espezialista, mamologo, mediku abokatu, narcologo, neurologo, neurochirurgo, nefrologo, onkologo, onkourologo, traumatologo zirujau oftalmologoa a, pediatra, zirujau plastikoa, proctologoa, psikiatra, psikologoa, pulmonologoa, erreumatologoa, erradiologoa, sexologo andrologoa, dentista, urologoa, farmazialaria, herbolaria, flebologoa, zirujaua, endokrinologoa.

Galderei% 96,27 erantzuten diegu..

Hyperecho kontzeptua

Urte askotan, arrakastarik gabe tratatu pancreatitisa?

Errusiako Federazioko gastroenterologo nagusia: "Harrituta geratuko zara pankreatitetik kentzea zein erraza den.

Barne-organoen ekoeogenotasun maila bezalako terminologia ultrasoinu azterketetarako bakarrik erabiltzen da eta ikertzen ari diren organoek ultrasoinu aparatuaren sentsore berezi baten bidez islatu dezakete ikertzen ari diren organoak.

Organo bakoitzak bere araua du adierazle honetarako, bere dentsitate mailaren araberakoa. Dentsitate handiagoa duten organoetan, ekogenitate maila handiagoa izango da egitura looser duten organoetan baino.

Pankrearen ekogenizitate mailaren hazkundea zuntz ehunak ugaritzea eta hiperekoizitatearen garapena adierazten du.

Pankreako hiperekoogenizitatea garatzen ari den bitartean, inklusio hiperekoiko mota hauek ikus daitezke:

1. Inklusio hiperekoiko puntu txikiak dira, karezifikazioak. Dakizuenez, pankrearen gaitasun funtzionala entzima bereziak garatzea da, eta horren zati txiki bat guruin txikien hutsuneetan atzeratu daiteke. Denborarekin, hutsune horietan, kaltzio-gatzak metatzen hasten dira, eta horrek kalkuluak edo kalifikazioak sortzen ditu. Jendeari harri txikiak esaten zaizkio eta berez ez dute arrisku handirik. Ultrasoinuen azterketaren ondorioak parenkimak ekogenitatearen maila nahiko altua duela adierazten badu, orduan hanturazko prozesu kroniko baten garapenaz ari gara, hots, pancreatitis kronikoa.
2. Inklusio lineal hiperkogenikoak prozesu patologiko zehatz baterako zeinu ez direnak, ehun trinkoen presentzia baitira, kasu gehienetan ehun osasuntsuak ehun konektiboarekin ordezkatzeko suak eratzen baitira.

Inklusio hiperekoikoen presentzia honako nahaste patologikoen garapenarekin determinatu daiteke:

• pankreako lesio lipomatosoak, hau da, ehun glandularra gantzarekin ordezkatzeko prozesua, eta horrek ez du organo honen tamaina handitzen;
• pankreatitis akutuaren garapena, guruinaren edema gertatzeaz gain, sabelean minak, gorakoak eta beherakoa garatzea lortzen da;
• tumoreen antzeko neoplasiak agertzea, larruazalaren zurruntasunarekin batera, gorputzeko pisuaren beherakada nabarmena, zikinkeria okertzea eta jateko gogoa gutxitzea;
• nekrosi pankrearen garapena, organo parenchimalaren ehunen heriotza zelular mailan, sabelean min jasanezineko mina agertuz, mina shock sor dezakeena, baita vomitoa eta beherakoa isurtzeko etenik gabeko prozesua ere;
• pankreako fibrosi, ehun konektiboaren ugaritzearekin bereizten da.

Aztertutako organoan hiperekoogeneitatearen agerpena aldi baterako izaera izan daiteke eta ondorengo kasuetan ager daiteke:

• goiko arnasbideetako patologia infekziosoen garapenaren atzean, hala nola gripea, pneumonia edo infekzio patologia ugarietako bat,
• dietan aldaketa errotik egin ondoren,
• bizimodu aldaketa nabarmenarekin,
• ultrasoinu bat egitean gosari oparoaren ondoren edo bazkalostean.

Horrelako kasuetan, ekogenizitate maila maila moderatutaraino igotzen da eta nahaste patologikoekiko hiperekoogenizitateak emaitza tasak altuagoak izaten ditu.

Inklusio hiperekoikoen barietateak

Ikerketa ikertzen ari den organo parenkimikoan hiperakogenikoak dira:

• Pseudokista, guruinaren pankreako lesio forma akutua desagerrarazi ondoren gertatzen den formazio fluidoa, desoreka eta orekatutako sestra forma sortzen du.
• arestian aipatu bezala, hauek kalifikazioak edo harri txikiak izan daitezke;
• tumore metastatikoak
• ehun adiposo edo konektiboaren zenbait segmentu,
• guruineko ehun zuntz zuntzak.

Tratamendu metodoak

Pankreako gaixotasunak prebenitzeko eta tratatzeko, gure irakurleek tea Monastikoa gomendatzen dute. Pankrearentzat erabilgarriak diren sendagai biologikoak diren 9 sendagai biltzen dituen tresna paregabea da. Gainera, bata bestearen osagarriak izateaz gain, bata bestearen ekintzak hobetzen dituzte. Te monastikoak guruinaren hanturaren sintoma guztiak ez ezik, behin eta berriz gertatuko den kausa behin betiko ezabatuko du.

Pankrearen ekogenizitate handiagoa izateko tratamendu erregimena gaitasun profil profil gastroenterologikoan espezializatutako aditu batek bakarrik eman beharko du.

Tratamendu erregimen eraginkorrena garatzen hasteko, espezialista batek hasiera batean ezarri behar du hiperechoizitatea eratzeak eragin duen egiazko kausa.

Sintomatologia horren sorrera pankreatitisaren forma akutua garatuz gero, tratamendu terapeutikoa botika bereziak hartzean datza, efektu farmakologikoa urdaileko barrunbean azido klorhidrikoaren produkzioa murriztea eta enzimatiko jarduera galaraztea da.

Lesio lipomatikoen garapenak eragindako ultrasoinu azterketen adierazle hori areagotuz, adituek dieta dietetiko berezi bat atxikitzea gomendatzen dute, animalia gantzak dituzten elikagai guztiak baztertzen dituena.

Kalifikazioak eratzeak edo ikertzen ari den organoaren lesio fibrotiko baten garapena faktore etiologiko gisa jokatzen badu, orduan espezialistek hasiera batean dieta zorrotz batekin atxikitzen dute eta dinamika positiborik ezean, medikuek zalantzan jartzen dute patologiaren tratamendua interbentzio kirurgikoaren bidez.

Pankreako lesio erreaktibo bat eratzeak azpiko patologia ezabatu behar du dieta berezi bat betez.

Garrantzitsua da gogoratzea ekogenizitate maila handiagoa organo parenchimalaren ultrasoinu azterketa baten sintoma besterik ez dela. Tratamendu terapeutikoa errezetatzeko, espezialistek ez dute ultrasoinuen emaitzetako datu nahikorik. Patologia ezabatzeko taktika eraginkorrenak garatzeko, hainbat azterketa osagarri egin behar dira, eta, horretarako, prozedura terapeutikoen taktikak eraikiko dira.

Zer egin pancreatitisa baduzu?

Pankreatitisaren tratamendu okerrak ez egiteak edo desegiteak ondorio ikaragarriak ekar ditzake:

• diabetes mellitus
• gibeleko eta giltzurruneko gutxiegitasuna,
• onkologia, pankrearen erauzketa partziala edo osoa arriskuan jartzen duena.

Zer esanik ez, dieta zorrotzak, entzimak etengabe kontsumitzea eta larritzeko aldiak, bizitzeko indarrik ez dagoenean. "Baina pancreatitisaz ahaztea betirako da posible", dio Errusiako Federazioko gastroenterologoak.

Zer ikasi behar duzu heziketa hipokopikoari buruz?

Formazio hipoechoikoaren bidez, organoan egitura honen ondoan dauden ehunak baino dentsitate txikiagoa duten nodoak daudela esan nahi da. Heziketa hau gaixotasun jakin bat izan daiteke, eta nahiko normala. Horregatik, askok jakin nahi dute zer den eraketa hipokopikoa, eta nola antzeman daitekeen ere.

Barneko organoen ultrasoinuak dentsitate handia duten ehunek maiztasun jakin bateko soinu uhinak islatzeko propietatean oinarritzen dira

Barneko organoen ultrasoinuak dentsitate handia duten ehunek maiztasun jakin bateko soinu uhinak islatzeko propietatean oinarritzen dira. Hala ere, barruan fluidoa duten ehunek neurri txikiagoan dute jabetza hori. Gailuak soinu-bibrazioak organo jakin batera bidaltzen ditu, eta ehunek islatzen dutenean itzultzen dira. Gailuak jasotako datuak bistaratzen den irudi bihurtzen du. Horren ondoren, sonologoak jasotako informazio bisuala baloratzen du. Baina kontuan izan behar da ebaluazioa beti subjektiboa dela, erabilitako ultrasoinu maiztasunaren, ekipamenduaren kalitatearen, gaixoaren ezaugarrien eta espezialistaren tituluen araberakoa baita.

Aldez aurretik gaixoaren sintomei eta patologia kronikoei buruzko datuak badaude, eta horrek organoak aztertzeko arrazoi bihur daitezke, eta horietan, haietan, formazio hipoikoikoen presentzia egiaztatzen da.

Nodo hipoechoikoak normalean eraketa kistikoak dira. Organoan, agian, horma meheak eta likidoz betetako barrunbe baten eraketa gertatu da.Baina horrelako diagnostikoa baieztatzeko, biopsia osagarria egiten da.

Oso faktore garrantzitsuak dira muntaketaren forma eta tamaina. Eskualde hipoekikoek biribil biribilak baditu, esan nahi du tumore mota batzuk egon daitezkeela aztertutako organoan. Ikerketan zehar identifikatutako eremu itzalak batzuetan dira arauak eta eraketa benigno bat adierazten dute, adibidez, bularrean edoskitzean. Eraketa hipoechoikoa hainbat organotan aurki daiteke: pankreasan, gibelean, giltzurrunetan, umetokian, obarioetan, guruin amatarrean eta abarretan.

Formazio hipoechoikoak pankreasan, giltzurrunetan eta gibelean

Pankrearen ultrasoinuetan, dentsitate txikia duten ehunak antzeman daitezke. Horrek hainbat patologia diagnostikatzea ahalbidetzen du.

Ekosistema ilundua eta eraketa mugak lausotzen badira monitorean, orduan organismoan metastasi minbizirik dagoela dagoela adierazten du. Pankrearen azterketa egiterakoan, formazioa homogeneoa bada, forma biribildua eta barne-bistakoa du, horrek kiste baten presentzia adierazten du.

Minbizi minbiziarekin, prozesu meheak ikus daitezke eraketa ertzetatik doazenak. Irudiko pankrea tamaina handitzen da ontzi handiak desplazatu eta deformatu egiten diren bitartean. Doppler azterketa baten bidez, diagnosi hau baieztatu daiteke odol-fluxu normala ezinezkoa dela antzematen bada eremu horietan.

Oso faktore garrantzitsuak dira muntaketaren forma eta tamaina.

Giltzurruneko ehunetan gune hipoekiko batzuk aurkitu badira, orduan tumore edo kiste bat adierazten du. Tumore bat garatzen denean, linfo nukleoen hantura gertatzen da groin eta peritoneoan. Nodo hipoeoiko batean Doppler azterketa egitean, barruan odol-fluxu falta hauteman daiteke.

Kisten eraketa gertatu bada, orduan egitura homogeneoa eta muga garbiak zehaztu daitezke, monitorean dagoen tumore batek lauso lausoak dauzkala adierazi bitartean. Ultrasoinuak ez dira nahikoa giltzurruneko tratamendua eta gaixotasun posible baten diagnostiko zehatza egiteko. Horretarako, azterketa kliniko integral bat egiten da, odol azterketa, biopsia, tomografia konputatua eta angiografia biltzen dituena.

Gibelean aurkitutako nodo hipoechoikoak kista, tumore eta beste patologien agerraldia adierazten du. Gibeleko azterketa ahalik eta zehatzena izan dadin, pazienteak azterketa modu jakin batean prestatu behar du. Nodo hipoechoikoek normalean honako patologien presentzia adierazten dute:

• obesitatearekin, ehun osasuntsua geratzen da
• gibelaren zirrosia
• hantura,
• atorraren zain sekzioan eratutako tronbo bat,
• kartzinoma metastasiak,
• tumoreak, adenomak, kisteak.

Umetokiak eta obulutegiak

Umetokian, formazio hipoechoikoen ultrasoinuak detektatzeak tumore baten garapena adierazten du. Baina izaera gaizto eta benigno izan daiteke. Hori dela eta, bere afiliazioa zehaztea diagnostiko diferentzialaren bidez soilik posible da. Adibidez, umetokiaren horman ikus daitekeen fibroideen presentzia (formazio benigna) duen presentzia adierazten da. Umetokiaren hanturaren kasuan, eraketa hipoketiko batek ekoespazio bereizgarria du.

Zonalde hipokopikoak forma lausoa baldin badu, horrek kartzinoma adieraz dezake. Honetan, umetokiaren handitutako barrunbea eta alboko itzal baten presentzia antzeman daitezke. Formazioak fetuaren arrautzaren ondoan detektatu badira eta dentsitate baxua badute, orduan hasitako oker baten okertzailea da.

Horrek adierazten du fetuaren azpian odol metaketa dagoela eta, kasu honetan, berehalako esku-hartze medikoa beharrezkoa dela.

Zulo hipoechoikoak obulutegietan aurkitu baziren, hori gorputz lutealen, formazio baskularren edo kiste baten presentziaren ondorioa da. Oso gutxitan, ovarietan, dentsitate baxuko formazioak agertzen dira minbizietan. Obulutegiko ultrasoinuarekin, emakume baten ugalketa gaitasunak eta bere adinak garrantzi handia dute. Haurra erditu eta pentsa dezaketen emakume guztientzat, egitura heterogeneoa da araua. Aldiz, egitura menopausian zehar lerrokatzen da.

Zonalde hipoechoikoak ugaztun guruinean

Bularreko eskualde hipoeoikoan zehaztasun handiena izateko, sonologoak ultrasoinuak egiterakoan faktore hauek hartu beharko ditu kontuan:

• kolore uniformetasun maila,
• eraketa hypoechoic ondoko eremuetan egoera,
• forma eta sestra
• alboko itzalen presentzia
• bularreko ehunetan odol hodien eraketa.

Amaren guruineko ehunek dentsitate baxua duten eremuak badituzte, horrek bularrean neoplasia gaiztoren presentzia adieraz dezake. Adibidez, saski irregularrak dituen puntu iluna ikusgai badago, oso karcinoma da. Formazio arriskutsu honek itzal akustikoa du, eta egituran heterogeneoa da. Hala ere, kontuan izan behar da horrelako seinaleak maiz gertatzen direla beste kasu batzuetan. Kiste arrunt bat, normalean, forma biribilarekin identifikatzen da, eta baita sarrerako argiak ere. Minbizi tumore baten presentzia susmoa izaten da normalean probaren barrunbean horma lodiak eta ugariak dituzten formazioak hautematen direlako.

Emakumeen bularreko ultrasoinu diagnostikoak egin behar dira hilekoaren zikloaren erregulartasuna eta batez ere ultrasoinuak egiten diren egunari dagokionez. Aldi berean, ez da azterketarako prestatu beharrik, pertsona bat diagnostiko zentroarekin harremanetan jarri eta berehala egiten baita. Hipoechoikotasuna duten guneak identifikatzen direnean, beharrezkoa izango da ultrasoinu bat egitea berriro hilabetean.

1️⃣ Marketin zerbitzuak eskuekin praktikatzen ditut 2️⃣ Begiratzeen bidez kontrolatzen ditut 3️⃣ Badakit Sochi 4️⃣ Erredura prebenitzea

Lehen sentsazio deserosoak ekainaren amaieran agertu ziren. Urdaia sabelean, apur bat mingarria. Hori guztia, Sochiko lagunekin eta Turkiako aurreko guztia barne, afari ugarien atzeko planoan.

Egunak igaro ziren, baina ondoeza ez zen pasatu. Mina ez, beraz, eguzki-plexuaren eremuan eta 7. egunean gastroenterologora etorri nintzen zaku gisa. 11.08 zen.

- medikua, diot, ez da niretzat eroso hemen.
- edan?
- edan
- ezer jan?
- jan

Eta, beraz, jakin dut zer den pankrea eta zer den pancreatitis.

Hurrengo egunean odola eman eta mediku berarengana etorri zen ultrasoinu azterketa egiteko.

Odolean, pankreako jarduerarekin eta azukrearekin lotutako adierazleak ugaritu ziren, baina ultrasoinuek "pankreako buruan eraketa hipokopikoa" erakutsi zuten eta medikuak MRIrako tonu apologikoa idatzi zuen.

Astebetez umeak Uralera joan nintzen, eta itzultzean, beste uzista batera joan nintzen, bat-batean zirudien.

Bigarren uzbista ere pentsatu zuen
07/30 RMN bat egin nuen, zuri-beltzean tumore baten susmoa idatzi zuena.

Sentimendu ezberdinek gainezka egin ninduten arrats hartan, baina aski izan zen MRIa osatzeko hau guztia idatzi zuen medikua deitzea eta "zer egin behar nuen" galderarekin, medikuak horretaz pentsatu zuen eta tratatzen ari nintzen sendagilearengana bidaltzen saiatu nintzen.

Baina ez nuen medikua tratatzen tumorea, eta gero atsedena hartu zuen goizera arte. Goizean Vishnevsky Kirurgia Ikerketa Institutuko onkologoaren zirujaiaren telefonoa eman zuen. Telefonoak esan duenez, sabeleko barrunbe osoa egin eta etorri.

Egina eta iritsi da. Medikuak argazkiak atera eta ordubete utzi zituen, eta itzuli zenean tumore bat dagoela esan zuen, txikia da, kendu egin daiteke eta eragiketa honi pankreatoduodenoaren erresekzioa deitzen zaio, pankrearen zati bat, duodenoaren zati bat, maskuriko eta urdaileko pixka bat.

Operazio hau tumoreek seinale klinikoen bidez detektatzen dituztenen% 20k egiten dutela kontuan hartuta, dagoeneko hazi eta ernetzen direnean, biziraupen tasa% 5etik 10era igaro da.

Nire kasuan ez zegoen klinikarik, Sochi aldera hegan egin nuen fitness kanpamendu bat irekitzeko, han ebakuntza egiteko probak aldi berean pasatu nituen, PM-etan tumore markatzaileak daude 19-9 eta 242 ca, ez direla baieztapenak, baina biak normalak dira.

Aldi berean, irudien interpretazio alternatiboa eskatu nuen, eraketa ere berretsi zuena, eta abuztuaren 13an, astelehenean, beste ikerketa bat egin nuen, eta horrek esan zuen, bai, tumore bat dagoela.

Oraingoz ez dago zer nolako tumorea den, baina ez nuen biopsiarik egin, edozein izanda ere, lehortu egin behar nuen.

Ikasketa guztietarako, 50-60 tr. Gastatu zen

Estatistiken arabera, pankreasan dauden tumoreen% 90 gaiztoak dira, baina lehen fasean baztertuta badago berreskuratzeko aukera dago.

Eta bai, gutxienez pancreatitis larriren bat ez da niretzat baieztatu. Izan ere, guruina egiaztatzeko deitu duen gorputzak ematen du. Itxaropena puntuala.

Eragiketa abuztuaren 15ean, asteazkena, programatu zen biztanleriarentzako teknologia handiko arreta medikoaren kanalaren bidez. Ospitaleko osasun ministerioarengandik jasotzen duen kuota da laguntza hori behar izanez gero.

Atzo, 18/08/16, operazioa egin nuen gauza hau kentzeko. Pieza histologiarako bidali da. Horren emaitzek hurrengo urratsak zehaztuko dituzte.

Medikuntza zaharberritzailea, errehabilitaziorako fitness, eta astelehenetik aurrera pixka bat lan egiten hasiko naizela irudikatu behar dut.

Asko dugu egiteko.

Hurrengo mezuak ebakuntza, prestaketa eta ospitaleari buruz azalduko dizkizu. Hemen merezi du.

Medikuntzaren merkaturatzeari buruzko beste istorio bat egongo da, horrelako egoeretan zer egin eta beldurrik ez dutenek oinarritzat hartuta. Eta informazioa aztertzeko gaitasunaren garrantziaz.

Eraketa hipoechoikoaren kausak

Ultrasonografiaren adierazle gisa, formazio hipoekikoek edozein lokalizazio izan dezakete. Eraketa hipoekoaren kausak ere desberdinak dira eta gaixoetan garatzen diren gaixotasunen etiologia eta patogenesiaren araberakoak dira.

Adibidez, pankreasan eraketa hipoketiko bat irizpide diagnostikotzat jotzen da, besteak beste, kisteak, pankreatitis hemorragikoa, zikoadenadenoma muinosoak (gaiztoak izateko joera), buruko adenokarcinoma pankreatikoa, metastasiak beste organoen tumore gaiztoetan.

Eredu hipoechoikoa gibelean eta behazunean

Gibeleko ehun osasuntsua neurriz hiperekoikoa da, eta gibelean eraketa hipoechoikoa gerta daiteke: zirrosia, steatosi fokala, kisteak (Echinococcus multilocularis barne), absceso biliarra, adenoma hepatokelularra, hiperplasia fenoranmatmatiko fokala eta adenomas hepatiko txikiak.

Formazio hipoechoikoak pankreako minbizia, ovariak, ugaztun guruinak, testikulak eta gibelean hedatzen diren tratamendu gastrointestinala duten minbizi metastasi difusoen kasuan ere ikus daitezke.

Hesiaren behaketa patologien ultrasoinu diagnostikoan garrantzi berezia du bere hormen egiturak, izan ere, organoaren kalteak izan ezean, hiru geruzetan agertzen dira: kanpoko eta barneko hiperekoia eta bigarren mailako hipoekoa.

Hesiaren eraketa hipoechoikoaren kausen artean, polipoak, adenokarcinoma (maskuri kanpoko geruza osorik), linfoma (linfonoden tumorea), angiosarcoma aipatu behar dira.

Erpinaren formazio hipoechoikoak

Normalean, bazterraren ekogenizitatea uniformea ​​da, gibela baino zertxobait handiagoa bada ere. Baina baskularizazio handia dela eta, miaketaren ultrasoinuak kontraste agente batekin egiten dira, parenkian pilatzen dena eta posible dela (fase parenchimalaren amaieran) lesio fokalak eta bazter hipokoikoen formazioa ikustea.

Erakunde horien artean daude:

• Hematoma intraparenchymal akutua splleen hausturarekin (sabeleko trauma dela eta);
• hemangiomak (forma baskular benignoak) esplenomegaliarekin,
• spleen bihotzekoak (infiltratiboak edo hematologikoak),
• spleen linfoma,
• Jatorri askotako metastasiak (gehienetan ehun bigunen sarcomak, osteosarcoma, giltzurruna, bularreko edo obulutegiko minbizia).

Adituek ohartarazi dutenez, bazterreko formazio zistiko ekinokoko, bakarti eta dermoideek ekosistema mistoa izan dezakete.

Giltzurruneko, guruin adrenaletako eta maskuriko formazio hipoechoikoa

Giltzurruneko formazio hipoechoikoa hauteman daiteke formazio kistikoak (pobreak barne) parenkian, hematometan (hasierako faseetan), absceso perinefral pirogenikoak (nekrosi fasean) edo giltzurruneko tuberkulosia barrunbean.

Endokrinologoen arabera, ez da lan erraza guruin adrenalen eraketa hipoechoikoa detektatzea eta ultrasoinuak, zoritxarrez, ez du beti aurre egiten. Adibidez, adostaren diagnostikoa aldosteronismo primarioan egiaztatzea eta hipercortizismoan (Itsenko-Cushing-en gaixotasuna) adrenalen kortex zelulen ugaritze patologikoa ere sintometan oinarritzen da. Ultrasoinuak zehatz-mehatz detektatzen du nahiko larria den ferokromozitoma, baita linfoma, kartzinoma eta metastasiak ere. Beraz, komenigarria da adrenal guruinak aztertzea CT eta MRI erabiliz.

Maskuriko leiomoma onuragarriaren, maskuriko trantsizioko zelula-kartzinoma edo maskuriko (paraganglioma) hipertentsio arterialarekin eta hematuriarekin batera, ultrasoinu eskaneatzeak formazio hipoekogenikoa ikusten du maskuriko.

Formazio hipoechoikoa sabeleko barrunbean eta pelbisa txikian

Sabeleko barrunbean kokatuta dauden patologiak, bereziki, tratamendu gastrointestinalaren heste-sekzioan, askatasunez aztertzen dira ultrasoinu bidez: gaixoaren heste hutsak horma hipoeoiko lodituak ditu, inguruko hiperea adiposikoko ehunarekin kontrastatuz.

Ultrasoinuarekin sabeleko barrunbean eraketa hipoeokoiko bat sortzen duten arrazoien zerrenda osoari dagokionez, honako hauek agertzen dira:

• hernia inguinal kanalean irteten da,
• abdominal hematomak (traumatikoak edo koagulopatiekin lotutakoak),
• peritoneoaren edo espazio retroperitonealaren flegmono serosa eta purulenta,
• ileitis terminalaren ileus transmuralarekin (Crohn-en gaixotasuna);
• linfo linfonodiko mesenterikoen hantura (linfo linfonodiko mesenterikoak),
• B-zelula ez Hodgkin linfoma edo Burkitten linfoma,
• metastasiak sabeleko barrunbeko linfo linfo linfesetako metastasia,
• zelularen kartzinoma eta abar.

Organo pelbikoko eta umetokiko ultrasoinuek dentsitate akustiko txikiko eraketak erakusten dituzte emakumeengan - umetokiaren fibroideak, adenomak, kisteak edo endometrioia, eranskineko funtzionalak edo dermoideak. Obulutegian eraketa hipoketiko bat gertatzen da kiste hemorragiko batekin, baita absceso tubo-obarioarekin ere (erorketa puruluziarrak hodi eta ovarietan), linfoma folikularrarekin eta kartzinomarekin.

Gizonetan, horrelako diagnostiko adierazlea duten patologiak minbizi testikularra, linfocele testikularra eta barizeak dira, eta prostatako ultrasoinu bat zehar adenoma onestea edo guruineko minbizia duten gaixoen kasuan, prostatako guruinaren eraketa hipoeokoa ikusten da.

Erakundea hipoechoikoa subklaviako eskualdean

Azpiko eskualdean ultrasoinuak atzemandako formazio hipoechoikoa honako hau izan daiteke:

• Neoplasia onberak eta aurreko mediastiniaren linfoma gaiztoak,
• leuzemia linfokitiko kronikoa,
• tiroide guruinaren, laringearen, esofagoaren, esnearen gelatina, birikak, minbiziaren metastasiak dituzten linfonoden periferikoen lesioak.
• lokalizazio torakoaren osteosarcoma,
• kisteak eta biriketako ekinokokosia,
• timo edo timoetako kartzinomak (timo guruina).

Arlo honetako egitura hipoechoikoa klinikoek nabarmentzen dute hiperplasia edo paratiroide kisteak, hiperparatiroidismoa edo adenomatosi nodularra duten gaixoek.

Formazio hipoechoiko motak

Erakundearen ezaugarri anatomiko eta topografikoez gain, ultrasonografiak organoaren edo barrunbeko hormaren aldean duen forma (biribila, obala, irregularra), zabalera (cranio-caudal) neurria eta sakonera erakusten du.

Parametro honen arabera, eraketa hipoechoiko mota nagusiak hauek dira:

• eraketa hipoechoiko biribila edo formazio obalo hipoechoikoa (hauek dira kisteak, barizeak, adenomak, etiologia metastatikoen tumore adrenalak),
• formazio nodular hipoechoikoa (hemangiomen ezaugarria, hipertrofia biliar nodularra, umetokiko fibroideak, adenomatosi nodularra, etab.)
• eraketa fokal hipokopikoa (zirrosiaren eta gibeleko gibeleko infiltrazioaren ezaugarriak, hematomak eta bazter infartua, etab.).

Ekografia osatzerakoan, irudien sarreren ezaugarriak nabarmentzen dira:

• eraketa hipoechoikoa, sestra leunak (kisteak, gibeleko hipertrofia nodularrak, bularreko tumoreak);
• eraketa hipoechoikoa, sestra irregularrak dituztenak (tumore asko, metastasi gehienak),
• eraketa hipoechoikoa eskema argiarekin (kisteak, adenomak, ultrasoinu irudian eper hipereikoarekin absesioak),
• eraketa hipoechoikoa, narrazio lausoak dituztenak (gibeleko hemangio leizeak, tiroideko minbizia, edozein lokalizazioren organoen ehunetan metastaziak).

Ondoren, eraketaren homogeneotasuna / heterogeneotasuna ebaluatzen da, hau da, bere barne-egitura:

• eraketa homogeneo hipokinoikoa (kartzinomak),
• eraketa heterogeneo hipoechoikoa (adenoma handiak, gibeleko minbizia, kartzinomaren forma difusuak ...),
• eraketa hipoechoikoa, inklusio hiperekoikoekin (giltzurrunetako zelula-minbizia, ovariako adenoma, prostatako minbizia).

Inguruko ehunen egoeraren deskribapena, efektu akustiko distalak (anplifikazioa, arintzea, itzal akustikoa) eta alboko itzalen ezaugarria (simetria, asimetria, eza) derrigorrezkoak dira.

Gainera, baskularizazioaren presentzia / gabezia (hau da, odol hodiak) daude formazio nodularretan: espezie hauek definitzea: odol-fluxurik gabeko odol-fluxua (avaskularra) eta eraketa hipoechoikoa odol-fluxuarekin.

Odol-hodiak dituzten eraketak hauek dira:

• eraketa hipoechoikoa odol perinodular odolarekin (subtipo perinodularrarekin, hau da, nodo inguruan dagoen baskularizazioarekin),
• eraketa hipoechoikoa odol-fluxu konbinatuarekin (ontziak eraketa gertu dago eta haren barnean daude),
• eraketa hipoechoikoa intranodular odol-fluxuarekin (baskularizazioaren presentzia eraketaren barruan soilik erregistratzen da).

Praktika klinikoak erakusten duen moduan, odol-fluxu intranodularra duen formazio hipokemiko batek bere izaera gaiztoa adierazi dezake.

Azkenik, kaltzio konposatuen presentzia eraketa egituran kontuan hartzen da. Kalifikazioekin (kalifikazioa) duen eraketa hipoechoikoa da gibeleko absceso kroniko inkapsulatuaren ezaugarria amoebiasia, gibeleko minbizia, tiroide eta prostatako guruineko neoplasiak, bularreko tumore gaiztoak, etab.

Pankrearen anatomia

Pankrearen tamaina 12 eta 14 zentimetro artekoa da, 2-3 cm inguruko lodiera eta 9 zentimetroko zabalera. Pisu normala 70-80 g da. Alderdi endokrinoa guruinaren pisu osoaren% 1-2 inguru da.

Barneko organoa sabeleko atzean dagoen peritoneoan kokatuta dago, ezkerreko hipokondrioaren eremuan dagoen eraztun umbilikoaren ondoan. Atzean zain bat dago, diafragma, heste mehean sartzen diren odol hodi mesenterikoak azpian daude.

Pankrearen goiko ertzean linfo limoideak eta odol hodiak daude. Buruaren inguruan duodenoa dago.

• Burua kako txiki baten antza du, lehenengo edo hirugarren hezur-lumaren mailan kokatuta dagoena. Heste txikiarekin harremanetan jartzen da, atariaren zainaren atzean, aurrean zeharkako kolona dago.
• Organoaren gorputza forma triedrikoa da. Beste modu batera esanda, ultrasoinu eskaneatuan ikusiz gero, 3 gainazal dituen triangelua dirudi. Aurrealdeko gainaldean kolpe omental bat dago, aorta eta mesenterikoen aldean.
• Pankrearen isatsak itxura berdindua du, orno torakoaren 11-12 mailan kokatuta dago. Makurdura igotzen da, guruin adrenalaren atzean, eskuinean.

Organo osoa ehun konektiboz estalita dago, lobuluez osatua. Zati solteetan Langerhans uhartetxoak daude. Horien funtzioa hormonak ekoiztea da: intsulina eta glukagonoa, odolean azukrearen kontzentrazioa erregulatzen dutenak.

Hodirik kanpoko hodiek pankreako hodia osatzen dute, buztanaren erdian hasten dena eta duodenoaren eremura isurtzen da.

Pankreako gaixotasuna

Pankreako formazio hipoechoikoa diagnostikorako irizpidea da zenbait gaixotasunetarako - kisteak, pankreatitisaren forma hemorragikoa, cystadenoma - gaixotasuna endekapen gaiztoa da, metastasiak beste organoen izaera gaiztoko tumoreetan.

Pankrearen buztana min ematen badu, horrek pancreatitis akutua edo kronikoa garatzea adierazten du. ICD 10 berrikuspen kodearen arabera, hurrenez hurren K86.0 eta K86.1 zenbakiak esleitzen zaizkio.

Pankreatitis akutuaren kausak guruinek entzimenen jariaketa areagotzearen eta papilla duodenalaren amila oztopatzen dute. Pankreako zukua sortzen da, baina nahaste bat dago duodenora irtetean.

Ultrasoinu azterketak barne organoaren parenchyma handitu dela erakusten du, eta horrek presioa egiten du kapsulan. Organoa odolaz hornitzen denez, hantura azkar garatzen da.

Gaixoak mina larriagatik kexatzen dira. Berehalako arreta medikoa behar dute. Sintomak alde batera uzteak konplikazioen probabilitatea nabarmen handitzen du - nekrosia eta peritonitisa.

Pankrearen tratamendu egokia ez badago fase akutuan, orduan hanturazko prozesu kronikoa gertatzen da. Honako forma hau da:

1. Lehen mailako mota. Gaixotasun independentea, hantura alkoholak, desnutrizioak, arazo metabolikoak dira.
2. Bigarren mailako ikuspegia beste digestio organoen gaixotasunengatik garatzen da: kolelitiasia, behazun hantura (kolekistitisa).
3. Mota postraumatikoa azterketa endoskopikoaren edo hainbat lesioren ondorioa da.

Forma kronikoa guruinaren gutxiegitasunarekin batera doa, eta horren ondorioz ezin da entzimarik kantitate egokian sortu. Organoaren ultrasoinuak asaldura barreiatuak agertzen dira egituran, hodien esklerosian eta harrien eraketan.

Hanturazko prozesu geldo baten ondorioak kisteak eta tumoreak dira. Tumoreen neoplasiak hormona aktiboak eta hormonak pasiboak dira.

Diagnostikoa zaila da, askotan diabetes mellitus diagnostikatzen da. Tumoreak kirurgikoki bakarrik tratatzen dira.

Burua eta isats guruineko tratamendua

Capitate pancreatitis gaixotasunaren forma kroniko mota bat da. Bere izena digestio-aparatuaren barne-organoaren buruaren hazkuntza dela eta. Sintoma nagusien artean mina larria da. Gaixoak maiz garatzen diren konplikazioak - bizkor jauzia erauntsian progresiboa.

Diagnostikoa CT, MRI eta ultrasoinuek lortutako emaitzen arabera egiten da. Organoaren egitura heterogeneoa erakusten dute, buruaren tamaina lau zentimetrotik gorakoa da. Zenbaitetan, kisteak parenchymatik kanpo eratzen dira.

Buruko pankrearen tratamenduak kirurgia behar du. Sendagaiek ez dute gaixoa sendatzen lagunduko. Terapia kirurgikoaren metodoa mediar laparotomia da, eta horrek buruaren immobilizazioa suposatzen du Kocherren arabera. Pankreako kirurgiaren eragozpenen artean, trauma maila handia da, errendimendu teknikoaren konplexutasuna.

Hanturazko prozesuen aurrekariak burdina modu irregularrean handitzen da. Gehienetan, buztanaren beraren hantura izaten da. Gero eta trinkoagoa eta zabalagoa bihurtzen da, eta horrek zainen esplenikoa eta giltzurruneko hipertentsioaren ataria eragozten du.

Buztanaren handitzeak arrazoiak ditu:

• Hodia ixten duen harria.
• Adenoma forma kistikoa.
• Burua iraungitzea.
• Pseudocyst.
• Hesteetako papilla txikiaren tumorea.
• Kiste pankreatikoa.
• Pankreako minbizia.

Gehienetan, buztanaren hazkundea tumorearen neoplasiak direla eta. Hasieran, zaila da prozesu patologikoa susmatzea. Normalean tamaina ikusgarria lortzen duenean tumore bat hautematen da. Tratamendu bakarra kirurgia da. Baina zailtasunak ditu, izan ere, organoaren buztana iristeko orbela edo ezkerreko giltzurrunetik pasa behar da.

Kirurgian zehar kaltetutako buztana kentzen da, odol hodiak gelditu egiten dira. Inguruko organoei kalteak antzematen badira, erabat zatitu edo partzialki geratzen dira. Operazioan kendutako zatiak azterketa histologikorako bidaltzen dira. Droga gehiago lortzea haren emaitzen araberakoa da.

Pankrearen egitura eta funtzioei buruz, artikulu honetako bideoan adituak esango ditu.