Lipase pankreatikoa
lipase - (greziar lipos ■ gantzetik), esterase taldeko kide den entzima lipolitikoa, hau da, esterrak (esterrak) apurtzen dituzten entzimak R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH ekologiaren arabera. eta azidoa. Esterasesen ekintza ... Medikuntzako entziklopedia handia da
lipase - Hidrolasa klaseko entzima bat (EC 3.1.1.3), triglizeridoen deskonposizio hidrolitiko itzulgarria glicerol eta gantz azidoetan bihurtzen duena, adibidez, pankrearen eta hesteetako sekretuetan ... hiztegi mediku zabala dago.
Lipase pankreatikoa - (lipreas pankreatikoa, ing. lipase pankreatikoa)) (EC 3.1.1.3) lipasa klaseko kide den entzima digestiboa. Lipidoen gaineko ekintzetan, pankreako lipasa odoleko lipasa hepatikoaren antzekoa da. Pankreako lipasaren sintesia eta eginkizuna ... ... Wikipedia
Pankreatitis akutua - 10 K85,85 ICD. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1 ... Wikipedia
Digestio entzimak - Digestio entzimak, digestio entzimak elikagaien osagai konplexuak gorputzean xurgatzen diren substantzia sinpleagoetan zatitzen dituzten entzimak dira. Zentzu zabalagoan, digestio entzimari entzima guztiei ere deitzen zaie, ... ... Wikipedia
Entzima digestiboak - Digestio-entzimek elikagaien osagai konplexuak gorputzean xurgatzen dituzten substantzia sinpleagoetan banatzen dituzten digestio-aparatuko entzimak dira. Digestio entzimen ekintzarako toki nagusiak ahozko barrunbea da, ... Wikipedia
digestioa - DIGESTIOA. P. zelulen eta zelulaz kanpoko 2 mota daude. P. kanpoko zeluletan, organismo altuen artean hedatuta dagoena, hesteetako hodietako organoen sistema berezi batean jarraitzen du bere aparatu glandularrarekin. P. kimikoa da. fisikoa ... Entziklopedia mediko handia
BLOOD - URDURA, gorputzaren arteriak, zainak eta kapilarrak dituen fluidoa eta horixka zurbil garden batez osatua. plasmaren kolorea eta bertan gelditutako formaren elementuak: globulu gorriak, edo globulu gorriak, odol globulu zuriak edo zuriak eta odol plakak, edo ... Medikuntza entziklopedia handia.
Creon 10000 - Osagai aktiboa ›› Pancreatin (Pancreatin) Kreon 10000 ATX izen latinoa: ›› A09AA02 Polienzima prestakinak (lipasa + proteasa, etab.) Talde farmakologikoa: Entzimak eta antienzimak Sailkapen Nosologikoa (ICD 10) ›› C25 ... ... Medikuen prestakuntzaren hiztegia.
Creon 25000 - Osagai aktiboa ›› Pancreatin (Pancreatin) Kreon 25000 izen latinoa ATX: ›› A09AA02 Polienzima prestakinak (lipasa + proteasa, etab.) Talde farmakologikoa: Entzimak eta antienzimak Sailkapen Nosologikoa (ICD 10) ›› C25 ... ... Sendagaien hiztegia.
Sintesia eta eginkizuna
| kodea editatuLipase pankreatikoa pankreasan sintetizatzen da eta duodenoaren lumenean sartu eta heste meharrean isurtzen da eta bertan janari gantzak - trigliceridoak - glicerol eta gantz azido handiagoetan suntsitzen ditu. Horrela, lipasa hau funtsezko entzima da gantzak digestio prozesuan. Lipase pankreatikoak elikagaietatik datozen gantz molekulak hidrolizatzen ditu. Pankreako gaixotasunetan, lipaseen jarduera nabarmen handitzen da eta lipasa kopuru handia odolean askatzen hasten da. Lipasa-maila jaitsi daiteke minbiziarekin, pankreako minbiziaz gain, eta desnutrizioarekin ere (elikagaietan triglizerido gehiegizkoa).
Lipasa: zer da
Proteina eta koipe konplexuak dituzten elikagaiak ezin dira bere jatorrian hartu. Digestio-sisteman sartuta, kontsumitutako jakiak prozesaketa bereziak egiten ditu osagai txikiagoetan zatitu ditzaketen entzimekin. Substantzia horien artean, amilasa, proteasa eta lipasa daude. Azken substantzia pankreak sortzen du. Lipoasa jakin horren esanahia, pankreatikoa deitzen dena, analisi biokimikoen lerroetako batean ikus daiteke.
Lipasa pankreasak osatzen duen digestio zukuaren entzimenetako bat da eta gantzak digestioan parte hartzen du.
Gainera, lipasa gorputzean beste organo batzuek osatzen dute:
- gibela - lipasa mota honek plasmako lipido arruntak mantentzen ditu;
- birikak,
- hesteak,
- urdaila - lipasa mota hori zuku gastrikoan aurkitzen da eta koipeen hidrolisia laguntzen du,
- ahozko barrunbea - entzima haurtxoetan bakarrik dago. Lipasa mota honek bularreko esnearen matxura bultzatzen du.
Lipase pancreatikoa funtsezkoa da kanpotik datozen gantzak elikagaiekin deskonposatzeko. Entzima hori ezean, energia-balio handia duten gorputzean sartzen diren gantzak gutxietsi eta aldatuko lirateke. Lipasa kantitate onenean egotea giltzarria da gizakien osasuna eta metabolismo egokia lortzeko.
Lipasak gantzak glizerolarekin eta gantz azido karboxilikoekin erlazionatzen ditu
Lipasa eta behazun elkarrekintza
Entzima lipolitikoen funtzionamendu normala ezinezkoa da bileen aurrean. Sekretu honek koipeak emultsionatzen laguntzen du, bereizten eta emultsio bihurtzen. Horrela, entzimaren koipearen eremua nabarmen handitzen da eta konexioa hobetzen da, baita hidrolisia azkartzen ere. Gainera, azido biliarrak pankreasak sortutako lipasa forma aktibo bihurtzeko gai dira, beraz, digestio-hodian sartzen diren gantz molekula guztiak lipasen forma desberdinen bidez zuritzeko.
Taula: adinaren araberako lipasa balioak
adina | Lipasa kontzentrazio normala, odol mililitro bakoitzeko unitateak |
18 urtetik beherako haurrak eta nerabeak | 0–130 |
Gizon eta emakume helduak | 0–190 |
Pankrearen lipasa soilik baloratzen badugu, orduan bere balio zuzena 13-60 U / ml izango da.
Lipasa aztertzeko adierazpenak
Odolean lipasa zenbatekoak digestio aparatuaren egoera adierazten du. Pankreako lipasa kontzentrazioaren gorakada nabarmenak pancreatitisaren presentzia adierazten du. Egindako odol analisiak gaixotasun honen norabidea eta konplikazioen garapena izan dezakeen berri eman dezake.
Pankrearen hantura forma akutuan, zortzi ordu igaro ondoren, lipasa kantitatea hamar faktore igo daiteke eta, ondoren, bere maila normalizazioak gehienez ere bi astez jarraituko du.
Lipasa edukiaren analisia zehatza da. Entzima honen kontzentrazioa konstantea izaten jarraitzen du hainbat patologiaren kasuan: gibeleko gaixotasuna, haurdunaldi ektopiko baten garapena, eta beste digestio entzimen batzuen balioa aldatu egiten da.
Medikuak lipasa mailen azterketa preskribatu dezake gaixoak honako baldintza hauek susmatzen baditu:
- Pankrearen hantura akutua (pancreatitis). Adierazgarriena pankreatitis akutuaren sintomak sortu eta handik 48 ordura, aurreikusitako azterketa da. Entzima horren balioa gailurrean egongo da;
- pankreatitisaren forma kronikoa - gorpuzkera honetan zailagoa da gaixotasuna diagnostikatzea, izan ere, hanturako prozesu luzean pankreasak entzimak sortzen uzten du eta odolean lipasa kopurua murriztuko da;
- orekak edo umetokiak, gaixotasun honekin, lipasa kontzentrazio normal batek guruin parotidoen hantura adierazten du eta areagotu egin da - pankreako prozesu patologikoaren norabidea.
Lipasa gabeziaren eta gehiegizko sintomak
Entzima gantz elikagaien digestio arrakastatsuaren erantzulea denez, substantzia horren gabezia nabaria izanik, pankrearen gutxiegitasun entzimatikoa garatuko da. Baldintza honen aurrerapen seinaleak hauek dira:
- gaixoaren ahultasun sentimendua,
- koherentzia likidoaren aulkia,
- jateko gogoa galtzea edo gutxitzea,
- flatulence,
- pisua murriztea
- goragalea eta gorakoak agertzea,
- sabeleko mina.
Lipasa gehiegizkoarekin, sintoma berdinak agertzen dira, baina askotan gorputzaren tenperatura igotzen da, eta horrek seinale gisa balio du hanturazko prozesuaren (pankreatitisaren) inguruan.
Azterketa
Lipasa maila ezartzeko, beharrezkoa da ildo batetik odola ematea. Prozedura prestatzea nahiko erraza da:
- Odol laginketa egin baino 3-4 egun lehenago, gantzik gabeko elikagaiak jateari utzi behar zaio, baita espeziak, marinatuak eta ongailuak ere.
- Azterketa egiteko odol ematearen egunean, janaria jateari uko egitea beharrezkoa da, gaiak urdaila hutsik izan beharko luke.
- Gaixoak etengabe sendagaiak hartzen baditu, merezi du medikuari horren berri ematea, emaitza fidagarriak lortzeko. Aukerarik onena astebetez botika guztiak hartzeari uztea izango litzateke lipasa odola eman aurretik.
- Azterketa goizetan programatu beharko da (goizeko 11ak arte).
Merezi du lipasa odola emateari uko egitea egun honetan gaixoak X izpien azterketa bat egin badu.
Gaixoaren egoera larria dela eta, ez da beharrezkoa lipasa maila diagnostikatzea diagnostikatzeko.
Ikerketarako odol laginketa txikitatik ezagutzen duen prozedura sinplea eta minik gabea da.
- Analisia egiteko odola hartu aurretik, mahuka gainean ukondoa jartzen da.
- Odolezko zulaketa gunea alkoholarekin bustitzen da eta, ondoren, orratz bat ildo batean sartzen da.
- Biomateriala behar den kantitatea hartu ondoren, tourniquet-a kentzen da.
- Zulatutako lekua kotoiz estali eta ukondoan estaltzen da hemorragia gelditzeko.
Askotan, odola ematearekin batera, amilasa maila, aldi berean pankrearen ezaugarria duen entzima osagarria, ere lipasa kontzentrazioa zehazteko agindua ematen da.
Desbideratzeko arrazoiak
Lipasaren analisiaren emaitzak interpretatzeak medikuari pazientearen gaixotasunari buruzko diagnostiko gehiagotan nabigatzen eta tratamendu egokia aginduko du.
Entzima honen araua gainditzeak gaixotasun hauek seinaleztatu ditzake:
- pankreatitisaren garapena fase akutuan,
- behazun hantura ikastaroa
- sistema endokrinoaren funtzionamenduan huts egitea,
- papera,
- urdaileko ultzera, ultzera duodenala,
- pankreako nekrosia,
- giltzurruneko funtzio nahikoa,
- baldintza autoimmuneak
- hesteetako oztopoa,
- goût,
- tumoreak gaiztoak pankreasan duen presentzia,
- bihotzekoa
- maila handiko obesitatea. Lipasa-kontzentrazio altuak pankreatitisaren forma akutua agerian uzten du; giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasuna eragiten du.
Lipasa gutxitzeak ondorengo baldintzak adierazten ditu:
- tumoreak agertzea edozein eremutan, pankreak izan ezik,
- pankreatitisaren aurrerapena fase geldo batera;
- pankrearen excision kirurgikoa
- fibrosi kistikoa,
- urdaileko ultzeraren bidez,
- hiperlipidemia (odolean lipidoen maila etengabe handitzen den gaixotasun hereditarioa),
- peritonitis.
Azido lisosomikoen lipasa gabezia (DLLC)
Duela gutxi, DLLC bezalako gaixotasuna diagnostikatzen hasi zen. Patologia arraro horrekin, lisosomal azido lipasa entzima gorputzean ez dago edo gabezia larrian dago. Zeluletan lipidoen metaketa eta kolesterolaren sintesia areagotzen dira. Azido lisosomikoko lipasa gabeziak bi adierazpen ditu:
- Wolmanen gaixotasuna gibelean eta guruin adrenaletan eragiten duen gene mutazio batek sortutako gaixotasun hilgarria da. Diagnostikoa duten gaixoak normalean haurtzaroan hiltzen dira,
- kolesterolaren metaketaren gaixotasuna, gibela ez ezik sistema kardiobaskularra suntsitzen duen gaixotasuna. Odolean lipido kopuru handia antzematen da, aterosklerosia gaixoak aurrera egiten du. Pazientearen bizitza Wolmanen gaixotasunarekin baino luzeagoa izan daiteke, hala ere, haurtzaroan gaixoak gibeleko kalteak garatzen ditu maila batean edo bestean.
- oka,
- beherakoa,
- bloating larria,
- garaiera motza
- jaundice,
- gorputzaren ahultasuna
- pisu falta.
AEBetan eta EBko herrialdeetan Wolmanen gaixotasuna tratatzen ikasten dute entzima ordezkatzeko terapiaren metodoa erabiliz, zeinean Sebelipase alfa sendagaia jasotzen duten pazienteek ohiko bizimodua eramateko aukera baitute.
Sebelipase alfa azido lisosomikoaren lipasa gabeziarekin lotutako gaixotasun hereditarioak tratatzeko sendagaia da, bereziki Wolman-en gaixotasuna
Odoleko lipasari eragiten dioten faktoreak
Egungo gaixotasun kroniko eta akutuez gain, lipaseen edukia handitu eta jaitsi daiteke hirugarrenen faktoreengatik:
- botika hartzea:
- indomethacin,
- analgesikoak,
- sedatives,
- heparins,
- koipe handia duten hezur luzeetako zauriak edo hausturak (lipasa maila handitzen da),
- gehiegizko jatea dietetan koipea da nagusi (lipasa murriztu egiten da).
Taula: lipasa aldaketen eta tratamenduaren zergatiak
Gaixotasuna | Preskribatutako tratamendua |
Pankreako gaixotasuna | Sendagaiak hartzea:
|
Behazunaren patologia |
|
Digestio aparatuaren neoplasiak | tratamendu gehiago zuzentzea ebakuntza kirurgikoak |
Nire ustez, dietarekiko atxikimendu zorrotza eta alkoholari uko egitea da pankreatitisaren tratamendua. Gaixotasunaren fase akutuan, gosea da irteerarik onena. Egun batzuk uretan itxaron ondoren, droga garestiak erabiltzea baino emaitza hobea lortuko duzu. Goseak hantura akutua baretzen du, pankreak digestio-prozesuan parte hartzeari uzten dio eta, ondorioz, kaltetutako organoa berreskuratzen du. Gosetik irteteko bidea pixkanaka izan behar da eta, horrenbestez, 5 zenbakiko dieta jan behar da. Horiek baztertzen dituzte gantz elikagaiak, frijituak eta parrillan egosi diren platerak, ongailuak eta espeziak. Nutrizio partziala egunean zazpi aldiz gomendatzen da, gosea prebenitzeko.
Tratamenduaren pronostikoa
Denboran aurkitutako pancreatitisak eta beste gaixotasun gastrointestinarioek ongi erantzuten dute terapiarekin eta konplikazio larriak garatzea ekiditen dute. Tratamendu egokiak eta dietak 14 eguneko lipasa mailen beherakada eragingo du.
Gaixoek 10 aldiz edo gehiagoko lipasa edukia handitzen badute eta ez dute hobekuntzarik botika terapiaren ondoren, pazienteak pronostiko txarra du. Tratamenduari uko egiteak eta exekutatzen den gaixotasuna gaixoaren heriotza ekar dezake.
Lipaseen gehiegikerien prebentzioa
- Dieta egokia, gantzak, proteinak eta karbohidratoak orekatzea.
- Pankreatitisaren sintomak aurkitzeko medikuarekin puntualki.
- Ohitura txarrei uko egitea, nagusiki alkohola, gaixotasuna eragiten duena.
- Medikuaren gomendio guztiak betetzea eta sendagaiak botika hartzerakoan.
- Pisuaren normalizazioa.
Lipasa proba pankreako patologiaren adierazle espezifikoa da. Proba puntual batek gaixotasuna garatzeko agerpena zehazten lagunduko du, terapiaren izaera eta eraginkortasuna kontrolatzen.
Oinarrizko informazioa
Baliagarria da zer den jakiteko - lipasa, eta horretarako ardura da gorputzean.
Uretan disolbagarria den proteina konposatua da. Giza organo batzuek lipasa ekoizten dute. Entzimak laguntzen du:
- koipeak zatitu, zatiketetan zatitu, ondoren digestioaren bidez tratatzeko;
- bitaminak eta gantz-azidoak xurgatu
- energia metabolismoa egitea.
Digestio entzimaren entzimak gantzak, triglizeridoen gainean jarduten du eta horien zati bat glizerola eta gantz azidoak askatzen ditu. Gantzak apurtzeari esker, hesteetan elikagaien digestioa azkarra eta erraza da.
Digestio aparatuaren guruinek sortutako lipasa glizerina askatzen du. Eta gantz-azidoen efektua alkali kaustikoek neutralizatzen dute.
Urdailean, koipearen matxura ia ez da gertatzen. Duodenora aldatu gabe igarotzen da eta uretan disolbatzeko entzima batekin tratatzen da.
Prozesu hauek karbohidratoen metabolismoarekin lotzen dira, gorputzaren behar energetikoak erabat hornituz.
Espezie
Digestio entzima mota ugari daude:
- Lipase pankreatikoak funtzio nagusietako bat egiten du digestioan, zuku gastrikoarekin harremanean sartuz. Hesteetan, forma aktiboan dagoen bitartean, triglizeridoak apurtzen ditu eta horrek elikagaiak xurgatzea errazten du.
- Urdailean dauden lipasa kantitate txikiek gantz emultsionatuetan jarduten dute, esnekiak esate baterako. Prozesua garrantzitsua da bularreko esnea duen haurtxoan gantza xurgatzeko.
- Heste meharrean, janaria digeritzerakoan, zukua ezkutatzen da eta bertan entzima dagoen. Pankrea kendu ondoren ere, gantzak hesteetako lipasearekin digerituko dira.
- Bere ekintzaren arabera, gibelean sortutako entzima pankreako espezieetatik gertu dago. Bere sintesia gibelean gertatzen da, eta, ondoren, entzima odolean sartzen da. Odol hodien hormekin harremanetan jarrita, lipaseak odol plasmako lipidoen kopurua erregulatzen du.
- Entzimaren leukozitoa eta biriketako forma dago.
- Jaiotzen hasi diren haurren ahozko barrunbeko guruinek sortzen dute hizkuntzaz. Bularreko esnearen osagaiak xurgatzen laguntzen du. Honen beharra desagertzen denean, guruinek sekrezio entzimatikoa sortzen dute.
Pankrearen lipasa garrantzitsua da. Hesietako hesteak gaizki hasten badira, odolean entzima horren tasa aldatu egiten da.
Zein da araua
Odol proba biokimiko batean entzima baten maila zehaztea oso garrantzitsua da digestio-hodietako organoetan aldaketak gertatzen direnean.
- Umeetan, maila zero eta 130 unitate bitartekoa da odol mililitro bakoitzeko.
- Gizon helduetan (17 urtetik gorako pertsonak) - mililitro bateko 0 eta 190 unitate bitartekoak. Emakumeen araua berdina da.
Analisiak pankreako entzimaren maila bakarrik erakusten du, beste organo batzuek odolean ekoizten baitute kantitate txikietan.
Odol biokimika preskribatzen denean
Entzimaren jarduera odol azterketa biokimiko batekin bakarrik zehaztu daiteke. Entzimaren mailak funtzio garrantzitsua du diagnostiko zehatza egin behar duzunean.
Pankreako gaixotasunarentzako lipasa proba da azterketa zehatzena. Pankreatitis akutua arauaren aldean handitzen da bi aldiz edo gehiagotan.
Pankreako gaixotasunak diagnostikatzen direnean, bi entzimaren erlazioa egiaztatzen da. Lipasa ez ezik, amilasa ere garrantzitsua da eraso akutuaren zergatia zehazteko. Entzima horien ratioa bi baino gehiagokoa denean zehazten da gaixotasunaren izaera alkoholikoa.
Amilasaren jarduera pixkanaka handitzen da, erasoan zehar egun bat igaro ondoren. Analisirako hartutako odol-serumak laborategian aztertzen dira eta lipasa aktiboa lehenago detektatzen da bertan. Horrek gaixoari azkarrago laguntzen dio. .
Esleitu odol-lipasa mailak pazienteak pancreatitis kronikoa edo akutua izan ez duenean susmatzen denean. Haren arabera, prozesu patologikoak gibelean, behazunean antzeman daitezke.
Azterketa bat ere garrantzitsua da hesteetako buxadura diagnostikatzeko, urdaileko ultzerak diagnostikatzeko.
Biokimikaren azterketak gaixoak ketoacidosi diabetikoa garatzen duela zehaztu dezake, karbohidratoen metabolismoaren edo giltzurruneko porrotaren atzeko planoan garatzen dela.
Barne organoen lanean desbideraketak badaude, orduan analisiaren transkripzio batek entzima jardueraren maila gutxitzea edo handitzea erakutsiko du.
Helduen eta haurren balio altuen kausak
Lipasa odolean handitu daiteke gaixoak pankreako gaixotasuna duenean. Hau bai pankreatitisaren forma akutua, bai tumore eta eraketa organoan.
Obesitatearekin, diabetesa eta gotarekin lotutako nahaste metabolikoek lipasearen tasan eragiten dute.
Haurren kasuan, entzimaren maila handitu da pankreako ehunetan prozesu infekziosoen hedapenean.
Lipasa maila altuen arrazoiak drogak erabiltzerakoan daude, besteak beste, lo egiteko pilulak, narcotic analgésikoak, indometakina.
Lesioak, ebakuntzak, hausturak eta giltzurrun-gutxiegitasun akutuaren garapenaren ondoren, entzimaren jarduera areagotu egiten da, baina ez da halako baldintzetarako espezifikoa eta ez da kontuan hartzen diagnostikoan.
Hezur tubularra lesioetan ukitzen denean, entzimaren maila aztertzeak garapena ekiditen laguntzen du. Trauma larriaren konplikazioak biriketako prozesu patologikoak dira.
Enbolismoaren aintzatespen goiztiarrak gaixoaren heriotza salbatuko du . Hori dela eta, azterketa entzimatikoa hezur tubularrak tartean daudenean hausturak egin behar dira.
Analisiaren emaitzak deszifratzea
Gaixotasunaren formaren arabera, odolean lipasa indizea ere aldatzen da.
Pankrearen edema garatzen bada, orduan azterketan entzima maila normala izango da. Pixka bat handitzen da pankreako gantz nekrosi zehar. Jarduera hiru aldiz baino gehiago handitzen bada, gaixotasunaren forma hemorragikoa agerian geratzen da.
Baina pankreatitis akutua forma kronikora igarotzearekin batera, serumean entzima indizea normala edo apur bat murriztuko da.
Odolaren entzimaren kantitate handiagoaren kontserbazioa astebete edo bi aste barru gertatzen da. Beherakada gertatzen ez bada, horrek gaixotasunaren emaitza kontrakoa adierazten du.
Tasa baxuaren arrazoiak
Entzimaren murrizketa pertsona baten barne-organoak hazkunde patologikoak jasaten dituztenean gertatzen da. Pankreako tumoreekin batera, odolean lipasa maila handia agertzen da.
Entzumen murrizketa sor daiteke hesteetako hesteetan. Haurren kasuan, fibrosi kistikoaren gaixotasun hereditario batekin lotuta egon daiteke, biriketan kokatutako guruin endokrinoei eragiten diena.
Entzimaren jarduera desnutrizioarekin ere murrizten da gorputzean prozesu metabolikoak nahasten direnean. Gaixoek normalean triglizerido asko izaten dituzte odolean gantz elikagaien kontsumoa dela eta.
Pankrea kendu zioten gaixoetan ere murrizten da.
Nola ekarri entzima maila normalera
Posible da lipaseen indizea ahalik eta hoberenetara eramatea prozesu patologikoen tratamendua barne-organoetan antolatuz:
- Pankreatitisaren tratamendurako, sendagaiak erabiltzen dira mina arintzeko, gorputzaren intoxikazioari aurre egiteko. Inhibitu pankreako funtzioa entzima proteolitikoen inhibitzaileak erabiliz. Kasu larrietan, organoa kentzeko erabili.
- Pankreatitis akutuaren konplikazioarekin - pankreako nekrosia - neurriak behar dira gaixoaren bizitza salbatzeko. Beraz, tratamendu metodo kontserbadoreak eta erradikalak erabiltzen dira.
- Oreekin batera, antiinflamatorioak errezetatu behar dira, bai esteroideak ez hormonalak.
- Neoplasien terapia eraginkorra odolean entzima digestiboa maila normalera igotzeko.
Digestio-hodietako gaixotasunak tratatu ondoren, pazienteek odol azterketa biokimikoa egin behar dute odolean lipaseen jarduera maila zein den jakiteko.
Pankreatitisaren susmoa badago, medikuak lipasa proba bat agintzen du, eta horrek odolean entzima horren maila zehazten du.
Pankreak digestio garaian lipasa sortzen du. Entzima honek hesteak gantzak apurtzen laguntzen du. Pankreak hantura hartzen duenean, lipasa osagarria jariatzen du.
Lipasa test batek odol-lipasa maila altuak diren ala ez erakutsi dezake. Maila altuak pankrearen arazoa adierazi dezake.
Medikuak amilasa izeneko beste entzima baten maila ere egiaztatu dezake lipasearekin batera. Pankreako nahasteak diagnostikatzen lagunduko duen informazio osagarria eman dezake.
Har itzazu odolean lipasaren prozedura, emaitzak eta arauak, eta baita zer egin lipasa goratuta badago.
Medikuak normalean odol-lipasa testua ematen du pertsona batek pankreako nahasteren seinaleak baditu.
Sintoma batzuk hauek dira:
- sukarra,
- gantz taburetea
- goragalea edo ez duen barrea
- mina larria sabeleko goiko aldean,
- bihotz-maiztasuna
- pisu galera
- jateko falta
- bizkarreko mina.
Zure medikuak amilasa proba eska dezake lipasearekin batera. Amilasa testaren emaitzek pertsona batek pankreako gaixotasuna badu.
Amilasa mailak honako nahasmendu hauek izan ditzake:
- pankreatitisaren edo pankrearen hantura, kronikoa edo akutua izan daiteke,
- behazun hantura,
- zeliako gaixotasuna
- giltzurrunetako gaixotasuna
- pankreako minbizia.
Diagnostikoa egin ondoren, medikuak lipasa eta amilasa proba erabil ditzake gaixoaren egoera kontrolatzeko.
Nola egiten da lipaseen analisia?
Lipasa proba beste edozein odol proba sinple bezala egiten da. Laborategiko teknikariak tourniquet batekin ildo bat ateratzen du. Ondoren, zain bat hautatzen du, zulaketa gunea desinfektatzen du eta odola ateratzen du.
Ondoren, laborategiko laguntzaileak odol lagina bidaltzen du laborategira, non lipase mailak neurtu eta aztertzen diren.
Emaitzaren denbora baldintzen araberakoa da. Galdetu zure medikuari azterketa emaitzak noiz prest dauden.
Nola prestatu azterketarako?
Odolaren lipasa aztertzeko prestaketa minimoa da. Normalean 8 eta 12 ordu jan gabe, urdaileko proba huts bat egin behar da odol azterketa egin aurretik.
Sendagai edo osagarriren bat hartzen duen pertsonak medikuaren berri eman behar du aldez aurretik, substantzia batzuek lipasa probaren emaitza zuzenak oztopatzen dituztelako. Zure medikuak zenbait sendagai hartu aurretik aholkua eman dezake probatu aurretik.
Odol-lipasa mailetan eragina izan dezakete:
- kodeina,
- antisorgailu,
- tiazido diuretikoak,
- morfina.
Odolaren lipasa arauak
Emaitza barruti arruntak aldatu egiten dira faktore hauen arabera:
- adina,
- historia medikoa
- probatzeko metodoa
Aldaera dela eta, garrantzitsua da emaitzak zure medikuarekin eztabaidatzea. Emaitza berak arazo bat pertsona batean adieraz dezake, baina beste baten barrutik normalean egon.
Laborategi batek proben emaitzak ematen dituenean, lipasa maila odol mililitro bakoitzeko unitateetan neurtzen da normalean.
Odolaren lipasa arauak:
Pankreatitisaren larritzeak 4-8 orduko epean odolean lipasa maila handitzea eragiten du. Maila horiek gehienez 2 astez mantendu daitezke.
Lipasa maila altuek beste arazo batzuk ere adieraz ditzakete, giltzurrunak edo hesteak esaterako.
Odoleko lipase maila altuak edo oso baxuak izan arren, hainbat arazo adierazi daitezke.
Zer esan nahi du odol-lipasa altxatuak?
Lipasa-maila altuek hainbat baldintza adieraz ditzakete, hala nola:
- pankreatitis akutua
- behazunen gastroenteritisa, birusak urdaileko hantura eragiten duenean gertatzen dena,
- hesteetako arazoak
- kolekistitisa edo behazun hantura bat-batekoa
- zeliako gaixotasuna
- zirrosi
- pankreako minbizia
- giltzurrun-gutxiegitasuna
- papera,
- peritonitis.
Odol-lipasa areagotzea ere hainbat botika hartzek eragin dezakete: antibiotikoak, analgesikoak eta abar.
Analisiaren eta diagnostikoaren emaitzen interpretazioa medikuak egin beharko luke.
Zer esan nahi du lipase baxuko lipaseak?
Odoleko lipasa baxua izanik, lipasa sortzen duten pankreako zeluletan kalte iraunkorrak ager litezke. Iraupen luzeko urraketaren emaitza izan daiteke, adibidez:
- pankreatitis kronikoa
- fibrosi kistikoa
Gainera, gutxitutako odol-lipasa honakoa esan daiteke:
- tumoreen hazkundea hainbat organotan,
- peritonitis,
- hantura eta behazunaren neoplasiak,
- hantura eta pankrearen tumoreak,
- urdaileko zulatutako ultzerak, etab.
Lipasa mailak nola jaisten diren
Odolean lipasa gutxitzeko, beharrezkoa da hazkundea eragin duen gaixotasunaren terapia egitea.
Pankreatitis akutua odol lipasa maila altuekin lotutako arazo ohikoenetako bat da. Medikuak patologia hori hautematen duenean, tratamenduak honako hauek izan ditzake:
- drogen barneko injekzioa
- mina botika
- gomendatutako aldian jateari uko egitea eta, ondoren, dieta leuna.
Medikuak ere pancreatitisak eragindako edozein arazo tratatuko ditu, hala nola, behazun edo kaltzio maila altuak. Zenbait sendagaiek pancreatitis akutua eragin dezakete, kasu horretan medikuak sendagai edo dosi mota aldatuko du.
Pankreatitis akutua garatzeko arriskua murriztu dezakezu dieta osasuntsu eta orekatua jaten baduzu eta alkohol gehiegizko kontsumoa saihestuz.
Kausa tratatu ondoren, odol-lipasa maila normalera itzuli behar da.
Lipasa proba nahiko ez-inbaditzailea da eta nekez sor daiteke konplikaziorik.
Probaren emaitzek zure pankreitis akutua eta beste pankreak eragiten dituzten osasun arazoak diagnostikatzen lagun dezakete.
Pankreatitis akutua antzematea eta tratatzeak osasun egoeraren beherakada ekidin dezake. Pankreatitisaren tratamendu falta larria izan daiteke.
Gure gorputzean sartzen den janari konplexuak ezin du sistema digestiboan onartu. Aurretik, osagai txikiagoetan zatitu behar zen. Entzimak horretan parte hartzen dute: amilasa, lipasa, proteasa, ehunek modu naturalean sortuak. Haien produkzioa nahikoa ez bada, medikuak entzimenen ikastaro bat gehitzeko preskribatu dezake. Odolean entzima naturalen mailaren arabera, zenbait organoen aurretiazko ebaluazioa egin daiteke, adibidez, pankrea.
Lipasa odolean handitzen bada, kausak gorputzean gertatzen diren larritasun desberdineko gaixotasunetan ezkutatu daitezke. Forma diagnostikoan lipasa igo edo jaitsi izanaren arrazoiak zerrendatu aurretik, merezi du ulertzea zer den orokorrean, zein diren pertsona baten lipasaren funtzioak eta arauak.
Zer da lipasa?
Hidrolasa klaseko entzima digestiboa da. Definizio honek seguruenik ez dizu asko azaldu. Sinpleago esanda, lipasa gure gorputzeko hainbat lekutan ekoizten den konposatu proteina da, hainbat prozesuetan zereginak izateko:
- Gantzak haustea eta zatikatzea. Hau da haien funtzio nagusia,
- Gorputzak energia ekoizpenean parte hartzea,
- Zenbait bitamina eta gantz azido xurgatzen parte hartzea,
Nondik dator lipasa?
Lipasa ekoizten duten ehunen arabera funtzioaren arabera aldatzen da pixka bat, nahiz eta haien eginkizun nagusia gantzak apurtzea aldatu gabe gelditzen da. Lipasa sortzen da:
Pankrea-lipasa deritzo. Normalean, odolean kantitate handiena dauka beste mota batzuekin alderatuta.
- argia,
- Haurtxoen ahozko barrunbea.
Kasu honetan, lipasa lingualaz mintzatzen dira, bere eginkizun nagusia bularreko esnearekin batera datozen gantzak apurtzen laguntzea da.
Horrelako lipase batek plasmako lipidoen maila erregulatzen du eta hori gabe ezinezkoa da konposatu batzuen xurgapena (adibidez, klomomronoak).
Hemen, lipaseak tributirina olioa suntsitzea are gehiago estimulatzen du substantzia digerigarriagoak sortzeko.
Lipase pankreatikoak garrantzi handiena duela uste da.Bere mailaren arabera, pancreatitisaren presentzia, bere forma eta konplikazioak bere gain har ditzake.
Hala ere, pankreako lipasa kantitatean oinarrituta, goiztiarra da gaixotasun batzuk presente edo ausaz daudela ondorioztatzea. Pazientearen azterketa integrala beharrezkoa da. Gainera, amilasa (almidoia apurtzen duen entzima) azterketa bat ere esan daiteke, eta horrek ere funtzio garrantzitsua du pankreako gaixotasunen inguruan. Amilasa bezalako entzima baten ezaugarri zehatzagoak aintzat hartu ziren gure beste artikuluan.
Odol araua
Gora eta behera desbideratzeez ari bagara, lipasa-kantitatearen balio numerikoa dago, arautzat hartuta.
18 urtera arte, zilegi da 0-130 unitateko lipasa edukitzea 1 ml odoletan; adineko pertsonentzat tarte hau 190 unitatetara hedatzen da.
Emakumeen odolean lipasa-tasa ez da gizonezkoen ezaugarriarekin alderatzen.
Odoleko amilasarekin alderatuta, lipasa normala izan daiteke gibeleko gaixotasunetan, haurdunaldi ektopikoan eta beste baldintza arriskutsu batzuetan, eta horrek zehatzen du lipasaren analisia.
Lipasa odolean altxatuta dago
Medikuaren ustez, informazio diagnostiko baliotsua da, azterketa edo tratamendu gehiago iradoki dezakeena. Odolean entzima honen maila handitzen duten gaixotasunak honako hauek izan daitezke:
- Pankreatitis akutua
- cholecystitis,
- Gaixotasun endokrinoak
- cholestasis,
- papera,
- Bihotzekoa
- obesitatea,
- Onkologia pankreatikoa,
- goût,
- Hesteetako oztopoa,
- Urdaileko ultzera edo beste ehun bat
- Zenbait botika hartzea
Azpimarratzekoa da, halaber, odol-lipasa gehikuntzak lesioekin eta hausturekin batera egiten duela.
Pankreatitisaren garapena ez da berehala gertatzen, lipaseen jarduera hirugarren egunean soilik antzeman daiteke, eta lehenengo eta bigarren egunetan lipasa apur bat handitzen da. Pankreako gaixotasunak diagnostikatzeko ñabardura osagarriak daude. Adibidez, pankreako gantz nekrosiarekin, odoleko lipasa normala izango da eta pancreatitis akutua hiru aldiz baino gehiago handitzen da. Pankreatitis akutua azkar garatzen da, eta lipasa nabarmen handitzen hasten da guruinaren porrotaren ondoren 2-5 ordu igaro ondoren.
Lipasa odolean jaitsi zen
Arautik lipasa desbideratzeko beste aldaera bat gutxitzea da. Odolean entzima horren maila baxuak honako baldintza hauetako bat adieraz dezake:
- Edozein lokalizazioko tumore minbizia, pankreak berak izan ezik.
- Elikadura okerra elikagai gantz gehiegizkoarekin.
- Ezaugarri hereditarioa: odol handiko lipidoak.
- Pankreatitis akutuaren trantsizioa fase kronikora.
- Pankrea kentzea.
- Fibrosi kistikoa
- Hiperlipidemia hereditarioa.
Entzimaren azterketarako prestaketa
Lipasa analisirako odola eman aurretik, beharrezkoa da eguneko janari gantz, pikant eta pisutsuegi uko egitea. Analisia goizean ematen da sabele huts batean.
Lipasa zehazteko metodo entzimatikoa ohikoa da gaur egun, baina immunokimikoa dago. Medikuntzako langileen mekanismoa eta eskakizunak dira.
Gutxitan gertatzen bada, lipaseen analisia ez da lehen azaldutako baldintzetan egiten, gaixoen aurretiazko gutxieneko prestaketa gabe. Premiazko emaitza behar izanez gero egiten da.
Odol proba biokimiko batean lipasa zer den galdetzen baduzu, utzi iruzkinetan.
Lipasa - zer da? Giza gorputzean ezinbestekoak diren entzimak daude. Elikagaien digestio prozesu normala eskaintzen dute, beharrezko bitaminak, aminoazidoak eta mineralak askatzen laguntzen dute. Hori guztia beharrezkoa da osasun ona lortzeko, substantzia horiek gabe pertsona bat ezin izango litzateke bizi. Horrelako entzima bat lipasa da.
Substantziak gorputzean dituen funtzioak
Jaioberrietan, gorputzeko lipasa guztietatik, lipasa linguala da jokoan sartzen lehenengoa - bularreko esne gantzak (triacilglicerolak) emultsionatzeko balio duena (entzima xurgatzeko egokia den formara) ahoan zuzenean substantzia hori aho barrunbean zerbitzatzen duten guruinek sortzen dute.
Haurren gorputzak bere ezaugarriak ditu:
- gorputzaren eta organoen hazkunde bizkorrak eta garapenak ez dute glukogeno erreserba garrantzitsurik sortzea;
- glukosaren hartzidura prozesua ez da oraindik hobetu.
Hori ikusita, triacilglicerolak (triglizeridoak, triglizerolak, koipe neutroak, koipe arinak ere dira), gantz azido saturatuen eduki esanguratsuak dituztenak, ia energia, ez ezik, haurraren gorputzarentzako iturri bakarra dira.
Ahoan lipidoen matxura katalizatzen duten entzimenen gatz helduak ez baitu jada, eta sabelean bere zukuaren lipaseak kentzen duen triazilglycerols dosia txikia denez, bizitzaren betiko berritzeko misterio nagusia hesteetako zati horretako lumenera eramaten da, heste mehea deitzen dena, bereziki hesteetako hesteetara. , duodenoa izenekoa (beraien lehen saila da).
Entzima linguistikoaren funtzioa bularreko esnearen gantzak soilik emultsionatzea bada, eta lipasa gastrikoa hainbat olioren tributirinak zatikatzea bada, orduan (lipasa hepatikoa ez bezala, oso dentsitate baxuko eta klilomikoen VLDLPen zatiketan egiten da), pankreako guruinaren lipasa erabiltzen da orokorrean. - Elikagaiekin jasotako gantzak eta entzima gastrikoak prozesatzeko partzialki jasan dituzte.
Digestioaren "errota" garrantzitsu honek ere ez du bakarka funtzionatzen; izan ere, arrakasta izan dezan, beste hainbat faktore beharrezkoak dira:
- kaltzio ioiak (pankreako lipasa kaltzioaren menpe dagoen entzima delako)
- gantzak jangarriak aurretiaz emultsionatzea gibela hesteetako lumenetan jariatuta.
Izan ere, prolipasa (hasiera batean substantzia ez-aktiboa) prolentasa miatzeko pankreako entzima osora hurreratzeko, beharrezkoa da duodenoan hastea behazun azidoen eraginez, baita kolipasa ere, pankreako zukuan dagoen entzimenetako bat.
Zenbat "ahalegin biokimiko" egiten ari diren jakiteak, lipasa beharrezkoa dela konturatzen laguntzen du:
- gantzak disolbatu, prozesatu eta bereizteko zatiki bereizietan,
- bitaminak (A, K, E, D) gantz disolbagarriak eta espektro poliinsaturatuaren gantz-azidoak asimilatzea;
- plasma lipidoek egiten duten energia truke maila orokorra mantenduz.
Gorputzeko sistema askoren egoera pankreako lipasa mailaren araberakoa da.
Beraz, gabezia dela eta:
- dislipoproteinemia (bereziki, IA motako hiperlipoproteinemia),
- gehiegizko triglizeridoak serum lipoproteinetan,
- IHD (bihotzeko gaixotasun koronarioak) klinika,
- xanthomak (hedatzeko joera dute)
- kate luzeko gantz azidoen malabsorzio fenomenoa (digestio nahastea).
Horri erantsi behar zaio pankreako guruinen entzimaren jarduera maximoa 8-9 pH alkalinoan gertatzen dela (4-5 adierazle batek nabarmen murrizten baitu triazil glizerolen emantzipazioaren zatiketaren eraginkortasuna).
Hainbat gaixotasunetan, entzima honen jarduera nabarmen handitzen delako (odolean sartzearekin batera), fluido biologiko horretan duen edukiak pankreako guruineko gorputzaren eta patologiaren gaixotasunen presentzia epaitzeko aukera ematen digu. Horrela, entzimaren odolak odolean (goranzko eta beherantz) irizpide diagnostikoa balio du atsekabe somatiko mota batzuetarako.
Entzimei buruzko prestakuntza bideoa:
Entzimak Hobetzeko arrazoiak
Odolaren lipasa araua (metodo turbidimetrikoaren azterketaren arabera) 190 unitate / ml ingurukoa da gizon eta emakume helduen kasuan, 18 urtetik beherako haurren kasuan - 130 unitate / ml barruan (jarduera entzimatikoko unitateak 1 ml odoletan), adierazle honen gehikuntza. digestio-nahasteak eta patologia sistemikoa adieraz ditzakete.
Beraz, odolean gehiegizko gehiegizkoa da (digestioaren aldi berean gabezia batekin):
- pankreatitis,
- pankreako guruinaren tumoreak,
- behazun-patologia kronikoa,
- baldintza akutuak (kolika biliarreko kategoriak, miokardioko infartua).
Argazki bera sortzen da:
- heste oztopoa,
- peritonitis,
- hezur hausturak edo ehun biguneko zauri larriak.
Gauza bera gertatzen da baldintza sistemikoekin:
Arrazoi baxuak
Serum-lipasa maila jaisteko arrazoiak hauek dira:
- janariko triglizeridoen gehiegizko gantzak (dieta irrazionalak eta desorekatuak),
- patologia sistemikoa (onkologikoa) (pankreak berak duen minbizia alde batera utzita),
- beste arrazoi bat gutxiagotan (edo nekez diagnostikatu).
Odoleko lipasa baxua ere honako hauekin egon daiteke:
- hiperlipidemia hereditarioa,
- pankreatitis akutuaren trantsizioarekin forma kronikoarekin.
Azkenean, baldintza hau honako hau izan daiteke:
- fibrosi kistikoa,
- fibrosi kistikoa,
- pankrearen gabezia (eragiketa kentzea dela eta).
Zer da lipasa - definizioa eta motak
Lipasak dira entzimak, hau da proteinak, zein diren zeregin oso zehatza egin: bizkortu triglizeridoen (gantzak) matxurak, eta hortik askatzen dira glicerina eta gantz azidoak.
Lipasak gure gorputzean sortzen dira eta digestioaren bidez bidez jokatu: ahoa, urdaila, hesteak, baita gibelean ere, odolean, zelula espezializatuetan (gantz gordetzen den adipozitoak) eta organulu zelularretan (lisosomak).
Hainbat lipasa mota daude, ekintzaren kokapenaren eta jardunaren arabera sailkatzen direnak.
- lipase linguala eta gatz lipasa: gantzak apurtzen hasten dira digestioaren lehenengo momentuetatik, hau da. ahozko barrunbean.
- lipasa gastrikoa: Zuku gastrikoan presente dago, non ingurunea oso azidoa den. Heldu batean, janariarekin lortutako triglizeridoen% 30a apurtzen du, lan gehienak pankrearen lipasa egiten baitu, hurrengo urratsean. Jaioberrietan, aitzitik, lipasa gastrikoak eta lingualak bereziki aktiboak dira, pankrea oraindik ez baita nahikoa aktiboa.
- pankreako lipasa: Pankrea lipasa ekoizle nagusia da. Pankrearen zukutik entzima hau duodenoan sartzen da eta bertan gantz azidoak eratzen dira, hesteetako hormek erraz xurgatzen dituztenak. Pankreak ko-lipasa ere sortzen du, beste lipasa batzuk lotzen dituen proteina eta eraginkorragoak direnak.
- hormona sentikorra lipasa: lipolisi honen arduradun entzima da, hau da. gantz haustura ehun adiposoen zeluletan (lipase hau zuzenean adipozitoen barnean dago) erreserba horiek mobilizatzeko. Entzimaren izenak hormonaekiko adrenalina eta norepinefrina bezalako hormonekiko duten mendekotasuna islatzen du, eta intsulina. Lipasaren ekintza inhibitzen du triglizeridoen formazioa eta gantza metatzea sustatzeko.
- lipoproteina lipasa: kapilarretako hormen mailan kokatuta dago eta hormona jakin batzuen presentziari ere erantzuten dio. Izena odolaren bidez garraiatutako triglizeridoen gainean entzimaren ekintza zehatzarekin lotuta dago.
ez bi forma lipoprotein lipasa:
- Adiposa ehun lipoprotein lipasa: intsulinak aktibatuta, triglizeridoak gantz-azidoetan zatitzen ditu, adipozitoetan pilatzen direnak (hau da, efektua hormona sentikorraren lipasaren aurkakoa da).
- Eskeleto giharreko ehuna eta lipoproteina lipasa: glukagonoak eta adrenalinak (intsulinak eraginda) aktibatuta, LDL trigliceridoen hidrolisia eragiten dute energia sortzeko.
Entzima hidrolitikoen kontzentrazioa
Entzima hidrolitikoek etengabe zirkulatzen dute odolean, hau da, pankreasen mailan eratzen diren lipasak. Horrek lipaseen kontzentrazio maila kontrolatzea ahalbidetzen du odol azterketa venous bidez.
Lipasa maila Ez da "errutina" proba kopuruan sartzen, baina azterketa egiten da pankreatitisak (edo pankreasak izan ditzakeen beste patologiak) susmatzen bada, goragalea, sabeleko mina akutua eta gosea galtzea bezalako sintomekin konbinatuta.
Erreferentziako balioak odoleko lipasa kontzentrazioak laborategitik laborategira aldatu ohi dira, baina jarraibideak hauek dira:
- gehienez 50 urte - 5-58 UI / l
- 50 urte baino zaharragoak - 5-67 UI / l
Lipasa handiko kausak
Normala baino zertxobait handiagoko balioak lotuta egon daitezke:
- guruin hanturaren hantura, eta horrek entzimaren sekrezioa handitzea eragiten du,
- hesteetako ultzerakbatez ere duodenoaren mailan, izan ere, arlo horretan entzima da aktiboena,
- zeliako gaixotasuna, glutenarekiko intolerantziarekin lotutako hesteetako malabsorbzio arazoekin edo malabsorzio fenomeno orokorragoekin erlazionatuta (adibidez, anemia kaltegarria B12 bitamina xurgatzeko narriaduraren kasuan),
- giltzurrun-gutxiegitasunaeta horrek entzimaren kanporatzea kaltetzen du
- kolekistitisa, behazunetan hantzeak edo haren hanturak galera eta pankreako zukuaren igarotzea oztopatu dezakeelako, eta horrek pankrearen hantura dakar,
- zenbait droga erabiltzeaadibidez antiinflamatorio eta diuretikoakzelulen iragazkortasuna aldatzen dutenak, lipasa askatzea bultzatuz.
Kontzentrazioak nabarmen handitzen badira (arauaren bi edo bost aldiz erlatiboa da), susmoa dago:
- pankreatitis akutua: odol-lipasa maila sabeleko mina larria izan eta handik gutxira eraso bat igarotzen denetik ordubetera igotzen bada eta 4 egun edo gehiago irauten badu, gainera, pancreatitis akutuan, lipase maila altuak amilasa maila altuekin lotzen dira;
- beste pankreako arazoak (gutxitan minbizia). Pankrea kaltetuta edo puztuta dagoenean, organoa iragazkorragoa bihurtzen da eta, beraz, lipasa kopuru handi batek "ihes egin dezake" eta odolean sartu daiteke.
Odol-lipasa maila jaitsi egin da
Odoleko lipasa kontzentrazioan gutxitzen ari da:
- pankreatitis kronikoa: amilasa eta lipasa mailak murriztu egiten dira entzimak sortzeko gaitasuna galtzen duten pankreako zelulen kalteengatik,
- diabetes mellitus, lipasesen eragina lotura estua du odolean intsulinaren kontzentrazioarekin,
- Crohnen gaixotasunazeinetan hesteetan entzimaren jarduera larriki eragiten duen organoaren hantura kronikoa dela eta,
- fibrosi kistikoapankreako funtzioaren ondorioz.
Lipasa maila oso baxuak maiz maila altuekin konbinatzen dira odol kolesterola eta triglizeridoak, hipertentsio arteriala, barizeak eta pisua galtzeko zailtasunak.
Aldatutako lipasa mailak - zer egin
Lipasa maila altua edo txikiegia denean, medikuak azterketa osagarriak agintzen ditu aldaketa horren kausa zehatza zehazteko (pancreatitisak, giltzurruneko porrota, etab.).
Hala ere, badaude prebentziorako jarraitu ditzakegun portaera-moduak eta lipasaren kontzentrazio-balioak normalizatzen laguntzen dutenak.
Lipasa maila altuen kasuan
Gainera droga terapiaMedikuak agindutako pancreatitisak, kolekistitisak eta abar diagnostikatzen badira, elikadura ohiturak aldatzea oso lagungarria izango da.
Hona hemen adibide batzuk:
- edari alkoholikoen kontsumoa erabat abandonatupankrea eta gibea kaltetzen dituztenak
- Lipasa-maila altuak koipeen digestioan urraketaren berri ematen digu, beraz, dieta batera aldatzea erabilgarria izango da zuntz handia,
- ur asko edan (praktika onak eguneko 8-10 edalontzi), lipasa entzima hidrosolublea delako eta diluzioa behar duelako.
Lipasa baxuaren kasuan
Zer egin odol lipasa maila baxua denean?
- ariketa fisikoa egitea: Ohiko jarduera fisikoa ohitura oso ona da! Ikerketek erakutsi dutenez, jarduera fisikoak odol triglizeridoak txikitzen laguntzen du eta kolesterolean eragin positiboa ere badu.
- elikadura osagarriak erabili: Lipasa osagarriak aurki ditzakezu animalientzako eta barazkien salmentan. Gehienetan, gehigarri horiek hainbat entzimaren (lipasa + amilasa + pektina +.) Nahasketa dira. Digestioa errazteko,
- Lipasa maila altuekin gertatzen den bezala. janari estiloa garrantzi handia du. Lipasa maila baxuak koipeen digestioarekin zailtasun handiak sortzen ditu eta, beraz, beren sarrerak murriztu behar dituzu (hobe, eguneko 20 g baino gehiago ez!). Fruta, barazki eta zerealetan aberatsa den dieta, baita gantz gutxiko jogurtak eta gaztak ere, irtenbide bikaina da!
1 Adierazlearen deskribapena
Entzimenen berezitasuna da beharrezko substantzien elkarrekintzaren itxura pizteko eta laguntzeko duten katalizatzaile gisa balio dutela. Baina aldi berean, entzimak berak, gorputzak sintetizatzen dituenak, ez dira kontsumitzen. Modu berean, uretan disolbatzen den lipasa bezalako entzima sintetizatzen da. Lipasa proteina molekulen konbinazio bat da, ester disolbagarriei eragiten diena. Haien katalizazio prozesua estimulatzen du, koipe neutroen digestioa, disoluzioa eta zatiketa normalizatzen ditu.
Gantzak digestio prozesua sustatzerakoan, lipasa ez da bakarrik eta kiloarekin batera jokatzen du. Gantzekin batera, lipaseak gantz azidoak hautsi eta digeritzen ditu. Gainera, entzimak A, E, D eta K. bezalako gantz disolbagarriak diren bitaminak berotzeko prozesuan parte hartzen du beroarekin batera, gorputzak ere energia jasotzen du.
Lipasak lipidoei eragiteko gaitasuna du, eta ondorioz disolbatzen dira. Hori dela eta, gantz-azidoak zuzenean sartzen dira barneko organoen eta sistemen ehunetan.
2 Entzimen ekoizpena
Galdera entzima gorputz batek eta ez batzuek ekoizten dute, asko behar duelako. Pertsona bat estaltzeko asmoz, naturak entzima batzuek aldi berean hainbat organo sortzen dituzten egitura bat eman zion:
Jaioberrietan, entzima hori aho barrunbean sortzen da. Guruin berezien presentzia ziurtatzen da. Horrenbestez, haurtxoetan lipasa lingualaren sintesia prozesua dago, esne gantzetan esposizioa beharrezkoa dena.
Garrantzitsua da ulertzea barneko organoek ez dituztela entzima berberak bereizten, baina bakoitzak bere berezitasuna du, ondorioz sintetizatutako substantziak ez dira gai gantz talde guztiak deskonposatzeko, baizik eta zenbait bakarrik.
3 Entzima mota desberdinak
Goian aipatu da entzima (edo entzima) lipasa hainbat barne organok ekoizten dutela. Baina organo ezberdinek propietate desberdinak ematen dizkiete sortutako substantziei. Uste da garrantzitsuena pankreasak sintetizatzen dituen proteina molekula horiek direla. Lipasa pankreatikoa haiek osatzen dute eta horrek lipidoen asimilazioa bermatzen du osorik.
Pankreako lipasa digestio-aparatuan sartu bezain laster, kolipasa haren gainean jarduten hasten da. Substantzia hau da, pankrearen lipasa bezalako guruina bera sortzen duen entzima. Eragin horren ondorioz, galdutako entzima bere forma aktibo bihurtzen hasten da azido biliarrekin konbinatu ondoren. Entzima honek betetzen duen eginkizun nagusia koipe neutroak edo triglizeridoak osagaietan zatitzea da. Zatiketaren ondorioz, gantz azido handiagoak eta glicerina lortzen dira.
Eta zer desberdintasun dago entzima honen beste mota batzuen artean, beste organo batzuek jariatzen dutena? Guztiak gantzekin elkarreragiteko diseinatuta egon arren, entzima bakoitzak koipe mota zehatz baten gainean jokatzen du. Plasmako lipidoen kantitatearen erregulatzaile gisa, lipase hepatikoak jarduten du, dentsitate baxuko lipoproteinetan jarduten duena.
Urdailak jariatzen dituen proteina molekulek olioaren tributirinan eragin aktiboa izaten dute eta oso ondo zatitzen dute. Proteina molekuletan jaioberritan ahoan sortutako guruinen zeregina bularreko esnetan aurkitzen diren gantzak apurtzeko gaitasuna da.
4 Substantzia kantitatearen aldaketa
Gorputzak beharrezko substantzia guztiak behar ditu odolean osasuntsu egoteko. Hau guztiz lipasa aplikatzen da. Odolaren edukia handitu edo gutxitzen bada, horrek gizakien osasunean okerrera adierazten du. Hori dela eta, medikuek adierazle horiek erabiltzen dituzte gaixotasuna zehaztasun handiz diagnostikatzeko.
Entzima lipasa hartzen baduzu, orduan entzima horrek gorputzean prozesu metabolikoekin arazoak adierazten ditu. Odolean duen edukiaren mailaren desbideraketak identifikatzeak digestio-aparatuarekin lotutako gaixotasunak zehazteko aukera ematen du. Gaixoak sabeleko mina salatzen badu, medikuak azterketa orokorra egitera zuzentzen du. Azterketaren emaitzen arabera, odolaren lipasa-mailaren arreta erakartzen du.
Galdetzen den entzimenaren zenbatekoa normaltzat jotzen da? Lehenik eta behin, gaixoaren adinaren araberakoa da eta, bestetik, organoa zein lipaseren mailatik zehazten den. Irizpide hauek gidatzen dira, araua edo desbideratzea zehazten den arabera:
- haurrentzat, araua odolean dagoen entzimaren edukia da 0 eta 130 unitate bitarteko zenbatekoan;
- helduen kasuan, araua altuagoa da - 0tik 190 unitatera;
- Pankreak jariatzen duen entzima batentzat, odol 1 ml-ko 13 eta 60 unitate arteko tasa da.
Azterketek lipasa maila adierazitakoa baino handiagoa edo txikiagoa dela erakusten badute, prozesu patologikoa gertatzen ari da gorputzean.
5 Noiz da balioaren gainetik normala?
Ez da kasu guztietan lipasa handitzen denean, hau da, ezarritako arauak gainditzen dituztenean, fenomeno honek gorputzean gertatzen den gaixotasuna adierazten du. Odolean proteina molekulen maila handitzeak Heparina edo Indometakina bezalako drogak erabiltzea ekar dezake. Analgesiko eta barbituriko narkotikoen erabilerak ere dakar hori.
Pertsona bat zauritzen denean, adibidez, hezur tubularren haustura batean, odolean entzima kopurua handitzen da. Halako egoeretan, azterketa gutxitan egiten da, salbu eta, haustura ez ezik, barneko organoen beste gaixotasun edo lesio batzuk ikusten ez badira. Orduan, medikuak lipasa kopuru handiagoak haustura eragin dezakeela pentsatu behar du, eta ez tratamendu gastrointestinaleko gaixotasunak soilik.
Digestio aparatuaren patologia baieztatu edo baztertzen duten beste datu batzuk beharko dira. Hezur tubularrak hausteaz gain, odolean entzima mailaren igoerak beste zauri larriak ere eragiten ditu.
Garrantzia berezia du pankreak sortutako lipase pankreatikoak erakusten duen maila. Beretzat bereizgarria da pankreatitisaren larritzearekin batera, lehenengo egunean duen kantitatearen adierazleak ez duela ezer emango, poliki-poliki hazten delako. Larriagotu egin zenetik 3 edo 4 egunetan soilik gerta daiteke jarduera larria.
Barneko digestio-organoen gaixotasun guztiek ez dute eragingo inolako entzima-mailaren hazkundea. Pankreasak jasaten duenean eta edema agertzen denean, lipasak ez ditu balio normalak gaindituko. Baina pankreako hemorragia nekrosiarekin, hau da, pankreatitis akutuaren garapen gehiago, bere konplikazioa, odolean lipasa maila 3 aldiz edo gehiago handituko da. Baina pankreako nekrosia koipea bada, proba orokorren emaitzek ez dute entzimaren anormalitateak erakutsiko.
Oso txarra da azterketek frogatu badute odolean lipasa maila 10 aldiz edo gehiagokoa dela. Horrek aurreikuspen desegokiak sortzen ditu. Kasu honetan, medikuak larrialdi neurriak hartzen ditu adierazle hau gutxienez 3-4 aldiz murrizteko hurrengo 3 egunetan.
Entzima honek araua gainditzen duenean kezkatu behar den galderaren erantzuna da. Bai, merezi du eta espezialista kualifikatu batek soilik behar du laguntza, horrelako kasuetan botikak kanpo uzten dira. Prozesu patologikoa gorputzean kasuan, entzimaren kantitatea handitzea dakarrenean, astean zehar ez da haren jarduera altua nabaritzen. Maila hori 1-2 aste barru berreskuratzen da.
Pankreatitaz gain, lipasa mailak gora egiten du digestio sistemaren barneko organoen gaixotasunekin:
- nahaste metabolikoekin lotutako patologiak: diabetesa, gota, obesitatea,
- peritonitis,
- hesteetako infartua
- sabelean,
- kolestasia intrahepatikoa,
- pankreako lesioa
Entzima hori kantitatean areagotzen duten gaixotasunen zerrenda handia da. Hau da, besteak beste, gibeleko zirrosia eta drogen erabilera okerra. Prozesu metabolikoan eragina duten ebakuntza kirurgiko orok entzimaren gehiegizko ekoizpena eragin dezake.
6 Maila normalaren azpitik
Galdera entzimaren maila normala baino txikiagoa bada, orduan ere gaixotasun larriak gizakiarengan ager daitezkeela adierazten du. Prozesu patologiko hauei buruz ari gara:
- barneko organoen tumore-eraketak pankrearen salbuespenarekin,
- pankrearen funtzionamendua hondatzea,
- odoleko gantza handitu dela ikusi da
- fibrosi kistikoa, guruin endokrinoak kaltetuta daudelako.
Entzima honen gutxitzeak ez du beti gaixotasun larria adierazten. Gaixoak berak egindako ekintza oker batzuek hau ekar dezakete. Hau gantz-elikagaiak abusatzen dituzten edo ez dute haien dieta kontrolatzen. Bertan barazki eta fruitu freskoen portzentaje baxua badago eta kaloria handiko elikagaiak, janari azkarrak, gozotegiak ordezkatzen badira, orduan odolean dagoen lipasa kopurua gutxituko da.
Horrez gain, entzimaren maila nahikoa batek pancreatitisaren forma berri bat adierazten du, akututik kronikora doana. Odolak lipido kopuru handia baldin badu, fenomeno bat gertatzen da, hiperlipidemia hereditarioa deitzen dena eta horrek ere antzeko eragina ematen du.
7 Probak
Esan bezala, aztertzen den odolean entzima kopurua zehazteko, azterketa orokorra beharrezkoa da. Sendagileak agindutakoa da, historia medikoa elkarrizketatuz, aztertuz eta aztertuz, hasierako diagnostikoa egiten baitu. Etapa honetan, bertsio batzuk aurkezten ditu, sintoma horiek edo besteek prozesu patologiko desberdinak adieraz ditzaketelako.
Gaixoak gerrikoa bezalako mina badu, horrelako sintoma batek barneko organoren bat hantuta dagoela adierazi dezake:
- pankrea,
- behazun hodiak
- gibela.
Gainera, horrelako mina giltzurruneko porrotaren edo ultzera gastrikoaren presentzia adieraz dezake. Halako sentsazioak heste meharra eta alkoholismoa oztopatzen dira.
Analisirako, odola gaixoaren zainetatik hartzen da. Horretarako prestatu beharko du, eta horretarako zenbait arau bete behar dira, hots:
- gutxienez 8 ordu baino lehen proba azken janaria izan beharko luke,
- Prozedura baino 12 ordu lehenago ezin duzu gantzik jan;
- abstenitu alkoholik ez edan probaren aurreko egunean,
- odol eman aurretik fluorografia edo erradiografia, ultrasoinu edo fisioterapia prozedurak egitea ezinezkoa da;
- odola eman baino gutxienez ordubete lehenago, ez duzu erretzen beharrik.
Odola goizean hartzen da sabele huts batean. Oso gomendagarria da kafea eta tea ez edatea, baizik eta ur arruntera mugatzea. Adituek adierazi dutenez, datu okerrak bake emozional eta fisikoan sortutako istiluak ere izan daitezke. Beraz, abstenitu goizeko korrika eta ariketak, ezinegona eta liskarrak.
Barneko organoen gaixotasunak dituzten gaixoek ez dute analisi orokor bat behar entzima odolean egoteko. Organo trasplante operazio bat egin zuten gaixoentzat ere derrigorrezkoa da.
Lipasa gizakiaren digestio-sisteman gantzak eta osagaiak deskonposatzeaz arduratzen den entzima berezia da. Substantzia pankreasak, hesteak, gibelak eta birikek sortzen dute. Gainera, substantzia haurtxo baten ahoan sortzen da - linguala da. Entzimak funtzio garrantzitsuak betetzen ditu: energia metabolismoan aktiboki parte hartzen du, bitaminak eta gantz azido poliinsaturatuak xurgatzen laguntzen du. Interes berezia du pankreasak jariatzen duen lipasa pankrea.
Pertsona osasuntsu baten odolean substantziaren kontzentrazioa ia aldatu gabe dago. Haur eta nerabeetan jaiotzetik 17 urtera arte, substantziaren 0 eta 130 unitate bitarteko odol 1 ml zehazten dira. Heldu batean, balore normalak 0 eta 190 unitate bitarteko 1 ml dira. Adierazleak berdinak dira bi sexuentzat. Lipasa maila zehaztea laborategiko odol azterketen emaitzen arabera egiten da.
Pankreatitis kroniko eta akutuan lipaseak duen kontzentrazioa ez da arautik aldentzen, beraz, odolean substantzia horren maila aztertzea derrigorrezkoa da pankreako gaixotasunen diagnostikoan izendatzeko. Entzimaren maila handitzeak pankrean hanturazko prozesua garatzen duela adierazten du.
Azterketa gainditu aurretik, behar bezala prestatu behar duzu: 12 ordu inguru janari gantz, piper eta gazi jateari uko egin behar diozu. Azterketa urdail huts baten gainean egiten da, odol venosa hartzen da.
Analisirako adierazpenak
Gastroenterologoek odolean entzima kopuruaren azterketa baten emaitzak beharko dituzte honako patologien diagnostikoan:
- Pankreatitisaren fase akutua. Informatiboena odol azterketa bat da, laginketa erasoaren ondorengo hiru egunetan burutu baitzen. Aldi honetan, pancreatitis akutua izanik, lipasa kontzentrazio handiena izatera iritsiko da.
- Pankreatitisaren fase kronikoa. Pankreako hanturaren iraupen luzea entzimak sortzeko gaitasunetik kentzen da eta, beraz, substantziaren parametroak ez daude gaizki adierazita.
- Gaixotasuna "oreka" da. Gaixotasun maltzurrak gaixoetan beste organo batzuei kalteak eragiten dizkienak.
Lipasa handiko kausak
Pankreako lipasa indizearen maila arauaren araberakoa da traktu gastrointestinalaren hainbat gaixotasun handitzeko norabidean. Halaber, zenbait botika erabiltzeak (adibidez, barbituritoak, droga analgesikoak) substantzia baten edukia gorputzean handitu dezake. Gainera, odolean entzima igotzen da hezur-ehun tubularraren lesio larriak jaso ondoren.
Tasa hazten ari den gaixotasunak
Pankrearen lipasa egoera hauetan hazten da:
- pankreatitis akutua
- pankreatitisaren forma kronikoa,
- pankrearen kista
- hesteetako infartua
- heste oztopoa,
- peritonitis,
- edozein motako diabetesa
- obesitatea
- kolestasia intrahepatikoa,
- perforazio genitala
Pankreako lipasa adierazlearen ezaugarriak kontuan hartu behar dira. Pankreatitisaren larriagotze lehenengo egunean, substantziaren kontzentrazioa pixka bat handitzen da, gehienezko hazkundea hiru egunen buruan antzematen da.Pankrearen hanturak edema gertatzea eragin bazuen, orduan mailak ez du barruti normala gainditzen, pankreako hemorragiarekin, entzimaren kontzentrazioa hirukoiztu egingo da edo are gehiago.
Gaixotasunaren forma kronikoan, entzima hasieran pixka bat handitzen da eta gero bere egoera normalera itzultzen da.