2. motako diabetesa haurdunaldia

Diabetes mellitusek ez du baztertzen haurtxo osasuntsu bat eramateko eta erditzeko aukera. 2. motako gaixotasunarekin, haurdunaldia espezializatuen gainbegiratzea aurreikusi behar da. Osasun egoeraren, azukre mailaren arabera, ez da aldi bakoitza onuragarria izango.

Diabetesaren (beste emakume haurdunen diabetesa) beste forma bat ere badago, mota hau gestazio garaian zehar agertzen da eta mediku kontrol estua behar du. Gaixotasun horren garapenarekin, itxarote amak batera dauden sintomak behatu eta mediku bat kontsultatu dezake.

Diabetesaren kausak eta mekanismoak

2 motako diabetes mellitus bezalako gaixotasuna (ez da intsulina menpekoa) agertzen da emakumeengan, batez ere adin ertainean. Obesitatea, desnutrizioa, karbohidrato azkarrak nagusitzearekin batera, baita aktibitate fisikoa edo predisposizio hereditarioa ere, alterazio metaboliko honetan eta hipergluzemian (glukosa areagotu) garatzeko faktoreak izan daitezke.

Mota hori gorputzeko ehunak intsulinarekiko sentsibilitate falta du. Beharrezko bolumenean izaten jarraitzen du. Emaitza odol periferikoan azukrearen gehiegizkoa da eta horrek hipergluzemia eta hainbat konplikazio dakartza. Gehiegizko azukreak espasmo baskularrak sortzen ditu, giltzurruneko disfuntzioak, hipertentsio arteriala garatzen da.

Haurdunaldien plangintza

2 motako diabetesa duen planifikatu gabeko haurdunaldiak ondorio negatiboak ekar ditzake itxaropenerako amarako eta fetuaren kasuan:

haurdunaldian diabetesaren konplikazioa, hipogluzemiaren garapena, ketoozitosia,
odol hodien funtzionamenduan, bihotzeko gaixotasun koronarioak, nefropatia, gaixotasunen aurrerapena,
preeklampsia (haurdunaldiaren azken faseetan toxikosi; hipertentsio arteriala, hantura),
fetuaren murgiltasuna masa nabarmenarekin (gehiegizko glukosiak 4-6 kg pisatzen duen jaioberria ekar dezake).
amaren begiaren lentearen edo erretinaren kalteak, ikusmen urritasuna,
plazentziaren gutxiegitasuna edo placental urratzea.
jaiotza goiztiarra edo okerra.

Haurrak glukosa amarengandik jaten du, baina formazio-fasean ezin da bere burua beharrezko intsulina-araua eman, eta horren gabezia hainbat akats garatzeko falta da. Hori da etorkizuneko haurrarentzako mehatxu nagusia, gaixotasun honen ondare genetikoaren ehunekoa nahiko baxua da gurasoetako batek diabetesa jasaten badu.

2. motako diabetes mellitus diagnostikatzen denean, haurdunaldiaren planifikazioak kalte-ordain onak suposatzen ditu, intsulina dosi optimoaren aukeraketa eta eguneroko azukrearen normalizazioa. Oso zaila da horrelako emaitza lortzea denbora gutxian, baina neurriak konplikazioen arriskua murriztea dute helburu, haurdunaldian gorputzak bi eman behar baititu.

Gainera, medikuak hainbat ospitalizazio agindu ditzake: azterketa egiterakoan, azterketa guztiak eta intsulina gainditu ondoren, haurdunaldian, ospitalizazioa beharrezkoa denean bakarrik agintzen da, adierazleek haurraren edo amaren bizitzarentzako mehatxua suposatzen dutenean.

Gehiegizko pisuaren eragina

Haurdunaldiaren plangintzaren beste etapa garrantzitsu bat dieta orekatu egokia izango da, jarduera fisikoa (medikuak mugatutako mugen barruan). Aldez aurretik jardutea hobe da, nahiz eta kontuan izan behar da pisua galtzea berez erabilgarria dela, eta ez haurdunaldia baino lehen.

Gehiegizko pisua emakumezko gehienetan antzematen da. Bigarren motako gaixotasun gaixotasunaren aurrean soilik nabaritzen da sintoma hori. Denek ezagutzen dituzten ontzietan eta artikulazioetan gehiegizko pisuak izan ditzakeen ondorio negatiboez gain, obesitatea oztopo bihur daiteke edo erditze naturala.

Feto egiteak gorputz osorako zama gehigarria du, eta gehiegizko pisua eta diabetearekin batera, osasun arazo larriak lituzke.

Nutrizionista edo endokrinologo batek dieta egokia egiten lagunduko dizu. Akatsa da haurdunaldian pisu igoera naturala izatea, energia beharra benetan handitzen da, baina larruazalpeko gantz gehiegizko gehiegizko dieta edo disfuntzio metabolikoa adierazten du.

Diagnosi gestazionala

Gaixotasunaren forma hori lehenik eta behin manifestazioan diagnostikatu eta diagnostikatzen da. Gaixotasunaren garapena itxarote amaren gorputzean glukosaren erresistentzia (karbohidratoen metabolismo narriadura) gutxitzea da. Gehienetan, entrega egin ondoren, glukosaren tolerantzia normaltasunera itzultzen da, baina lanean dauden emakumeen% 10 inguruk diabetesa seinaleak izaten jarraitzen dute, gerora gaixotasun mota bat bihurtuko baita.

Karbohidratoen metabolismoaren funtzionamendu egokia izan dezaketen faktoreak:

haurdun dagoen adina 40 urtetik aurrera
erretzen,
predisposizio genetikoa gertuko senideek diabetesa diagnostikatzen dutenean,
haurdunaldia baino 25 gorputz-masaren indizea du,
pisuaren gehikuntza nabarmena gorputzaren gehiegizko pisuaren aurrean,
4,5 kg baino lehenagoko haurraren jaiotza,
heriotza fetal iraganean arrazoi ezezagunak direla eta.

Medikuak glukosa-tolerantziaren lehenengo azterketa agindu du erregistratzean, azterketek azukre-edukia normala erakusten badute, bigarren azterketa aginduta dago 24-28 asteetan.

Haurdun dauden emakumeen diabetearen lehen zantzuak ez dira beti berehala zehazten, maiz agertzen dira sintomak gorputzean oker arina izan dela haurraren errendimenduaren atzeko planoan.

Hala ere, gernua maiz bada, aho lehorra eta etengabeko egarria, pisua galtzea eta jateko gogoa galtzea, nekea areagotzea, medikua kontsultatu behar duzu. Gaixotasun horren seinaleak agertzen badira, klinikako espezialistak beharrezko probak agintzen dizkie. Gorputzaren egoerarekiko arretak zalantzak ekiditen eta diabetearen agerpena zehazten lagunduko du.

Haurdunaldi zorrotz kontrolatua

2. motako diabetesa intsulina ez den mendekotasuna deritzo. Gaixotasuna ehunek hormona intsulina xurgatzen dutenean gertatzen da, nahiz eta bere ekoizpenak behar duen zenbatekoa jarraitzen duen. Ondorioz, hipergluzemia garatzen da gorputzean - glukosa-edukia areagotzen da eta horrek akatsak larriak dakartza gorputzean. Odolean azukre-kontzentrazio altuak odol hodien funtzionamendua oztopatzen du. Beraz, 2. motako diabetesa duen amaren sabelean dagoenez, fetuak ezin du mantenugaiak eta oxigenoa jaso beharrezko zenbatekoan. Hori dela eta, emaitza onarekin 2 motako diabetesa duten haurdunaldia posiblea da itxaropenaren amaren gorputzean azukrearen maila kontrolatuko duen mediku baten gainbegiratzean.

Gehienetan 2 motako diabetesa adin ertaineko emakumeen artean gertatzen da. Gaixotasunaren kausa honako faktoreak izan daitezke:

gehiegizko gorputzeko koipea
dieta desorekatua, karbohidrato sinpleen gehiegizko kontsumoa barne.
bizimodu sedentarioa eta ariketa falta,
diabetesa izateko predisposizio genetikoa.

Emakume batek gaixotasuna garatzen du haurdunaldia gertatu aurretik. Gehienetan, gaixotasuna bizimodu okerraren aurretik dago, diabetesa duten emakumeen gehiengoa obesoa baita.

Haurdun dagoen 2 motako diabetesa ondorio larriak ekar ditzakeen patologia larria da:

- preeklampsia garatzea, hipertentsio arteriala, hantura eta convulsions batera;
- placental urratzea
- okerra eta jaiotza goiztiarra.

2. motako diabetesa duten haurdunaldiaren ezaugarriak

Gehienetan 2 motako diabetesa duten emakumeek haurdunaldia baino lehen odol glukosa maila jaisteko botikak hartzen dituzte. Kontzepzioa gertatu bezain pronto, horrelako drogen kontsumoa gelditu egingo da fetuaren osasunean izan ditzakeen kalteak direla eta. Hori dela eta, azukre kopurua kontrolatzeko, diabetesa duten haurdun dauden emakumeei intsulina aldatzeko gomendatzen zaie. Dosifikazio egokia endokrinologoak hautatzen du, eta horrek kontuan hartzen ditu azterketen emaitzak eta gaixoaren adina. Normalean, etorkizuneko amek ponpa bereziak erabiltzen dituzte intsulina injektatzeko ohiko orratzak eta xiringak erabili beharrean.

2 motako diabetesa duten haurdunaldian arreta berezia eman behar zaio elikadurari. Debekatuta dago erraz digeritzen diren karbohidratoak dituzten elikagaiak jatea, esate baterako, gozogintza eta okindegi produktuak, patatak eta azukre handiko elikagaiak. Gainera, etorkizuneko amak egunean sei aldiz jan beharko luke, baina zati txikietan bakarrik. Azken mokadu bat oheratu baino ordubete lehenago egitea gomendatzen da, gauez odol azukrea gutxitzea saihesteko.

Erditzea 2. motako diabetean

Erditzean, diabetesa duen emakume batek azukre maila gutxienez ordu bitan egiaztatu behar du normaltasunez jaitsi ez dadin. Pazientearen presioaren eta haurraren bihotz taupaden jarraipen etengabea ere egin behar duzu. Medikuaren gomendioak eta emakumearen ongizatea kontuan hartuta, haurra modu naturalean jaio daiteke.

Medikuen arabera, 2 motako diabetesa duten emakumeen zesarean atal bat egin beharko litzateke:

- - haurraren pisuak 3 kg gainditzen ditu,
  - hipoxia fetal larria antzematen da, odol hornidura nahasten da,
  - endokrinologoak ez du glukosa maila egonkortzeko modurik,
  - amak konplikazio diabetikoak ditu, hala nola giltzurrunetako funtzioa edo ikusmena galtzea,
  - plazentaren ustelkeria gertatu zen
  - fetuaren aurkezpen pelbikoa diagnostikatu.