Diabetes mellitus > Tratamendua eta prebentzioa

Diabetea dela eta, espezialistek esan nahi dute gaixotasun endokrino mota batzuk giza gorputzaren gutxiegitasun atzeko planoan garatzen direla, talde peptidikoaren hormona, pankreako zeluletan sortzen dena. Askotan arazo kronikoa odol glukosa areagotzearen eta metabolismo mota nagusien nahaste sistemiko ugariengatik da.

Diabetes mellitusaren (DM) kanpoko adierazpenak, egarri bizia eta etengabeko galera etengabeak, ezagutzen ziren gure aroaren aurretik. Mendeetan, gaixotasunaren inguruko ideiak izugarri aldatu ziren XX. mendera arte, maila teoriko eta esperimentalean patologiaren benetako kausak eta mekanismoak argitu ziren, baita abereetatik hartutako peptido hormonalean oinarritutako drogak laguntzeko ere.

Azken urteetako estatistika medikuek erakusten dute diabetesa duten pertsonen kopurua azkar hazten ari dela, progresio aritmetikoan handituz. Mundu osoan 250 milioi ofizialki erregistratutako kasuak munduko biztanleriaren hiru aldiz gehitzen dira, gaixotasuna diagnostikatzen ez duten forma kontuan hartuta. Ofizialki, 2000ko hamarkadaren hasieratik, diabetesa arazo mediko eta sozial unibertsala bihurtu da.

Diagnosi gestazionala

Haurdunaldian patologia hipergluzemia larria duten emakumeetan. Zenbait kasutan, entrega egin ondoren desagertzen dira. Kasu honetan, glukosa-tolerantziaren aldaketa anormalak hauteman daitezke haurtzaroa baino lehenagoko mota guztietako diabetesa duten sexuetan eta emakume guztiz osasuntsuetan.

Beste diabetesa

Zerrenda honetan drogek eragindako diabetes mellitus kasuak, arazo endokrinologikoak, pankreako gaixotasun exokrinoak, intsulinaren hartzailearen anomaliak, erantzun immunologikoaren forma ez-espezifikoak, baita diabetesa zuzenean lotuta dauden hirugarren sindrome genetikoak ere.

Larritasunaren arabera

erraza. Glicemia maila txikia da, ez dira azukre aldaketarik gertatzen egunero.
Central. Glicemia hamalau mmol / l-raino igotzen da, ketoakidosia noizbehinka antzematen da, aldian behin angioneuropatiak eta hainbat nahaste agertzen dira.
pisu. Glicemia altuak direnez, pazienteek intsulina terapia erregularrak behar dituzte.

Kalte-ordainketen UOaren arabera

Konpentsatutako Karbohidratoen Trukea. Tratamendu eraginkorrarekin, azterketaren emaitzak normalak dira.
Menpekatutako UO. Terapia puntualarekin, glukosa normalaren azpitik dago, gernuan azukrea galtzea ez da berrogeita hamar gramatik gorakoa.
Deskonpentsazio fasea. Terapia konplexua izan arren, azukre maila altua da, glukosaren galera berrogeita hamar gramo baino gehiagokoa da. Azterketek azetona gernuan duten presentzia erakusten dute. Koma hipergluzemikoa izateko probabilitate handia.

Diabetesaren kausak

Diabetearen arrazoiak asko izan daitezke. Ospetsuena eta esanguratsuena:

Herentziarekin arazo genetikoak.
Loditasuna.
Infekzio birikoak (hepatitisa, gripea, varicela, etab.).
Adinari lotutako aldaketak.
Etengabeko estresa.
Pankreako hainbat gaixotasun eta sekrezioaren barneko guruinak (minbizia, pankreatitisak, etab.).

Aurreko faktoreak oinarrizkoak dira. Beste kasu batzuetan, hipergluzemia ez da benetako diabetzat jotzen arazoaren oinarrizko sintomak klinikoak edo espektro diabetikoaren konplikazioak agertu arte.

Lehenengo etapan ezaugarri nagusiak

Aho lehorra.
Egarriaren etengabeko sentsazioa.
Ohituta dagoen uretatik kanporatutako likidoen eguneroko bolumenaren gehikuntza.
Azala lehorra, batzuetan azkura.
Gorputz-pisuaren bat-bateko aldaketak, gorputzaren koipearen itxura edo desagerpena.
Zauriak sendatzeko ipoaktiboa. Ez-ohiko ehunetan prozesu bigunean.
Izerdi handia.
Gihar tonua ahula.

Diabetes konplikatuaren sintoma nagusiak

Buruko mina sintoma neurologiko partzialak.
Ikusmen urritasuna.
Hipertentsio arteriala.
Azalaren eta besoen edo hanken sentsibilitatea gutxitzea.
Bihotzeko mina periodikoa (bularreko mina).
Gernuan eta izerdian azetona usaina.
Aurpegia eta hankak hantura.

Diagnostiko

Diabetesa detektatzeko diagnostiko metodo nagusia odolean glukosaren gaur egungo eta eguneroko kontzentrazioaren determinazioa dela uste da (azukrearen odol azterketa). Jarrera osagarriak direnez, diabetearen kanpo manifestazio klinikoak polifagia, poliuria, pisu galera edo gizentasuna dira.

Mota jakin bateko diabetesa diagnostikoa honako analisi adierazleekin egiten da:

Odol glukosa baraztea 6,1 mmol / L baino handiagoa da eta bi ordu hamaika mmol / L baino gehiago jan ondoren.
Glukosaren tolerantzia proba errepikatzerakoan, azukre maila hamaika mmol / L-tik gorakoa da. Hemoglobina glukosilatua ehuneko 6,5etik gorakoa da.
Azetona eta azukrea gernuan aurkitzen dira.

Gaixoaren gorputzaren egoera, gaixotasuna garatzeko etapa eta irudi kliniko osoa zehazteko, medikuak honako hau ere agintzen du:

Odol azterketa biokimikoa.
Gerraren proba giltzurruneko Reberg-en.
Odolaren elektrolitoen konposizioaren azterketa.
Ultrasoinuak, ECG.
Fundus azterketa.
Intsulina maila endogenoak identifikatzea.
Ultrasoinuak, erneovasografiak, kapilaroskopiak nahaste baskularren maila ebaluatzeko.

Endokrinologoaz gain, diabetesa diagnostiko integrala egiten dute zirujau-podologoak, oftalmologoak, neuropatologoak eta kardiologoak.

Diabetesaren tratamendua

Zoritxarrez, ezinezkoa da diabetesa mellitus sendatzea edo arazoa azkar kentzea. Bakarrik terapia konplexuak eta metodo farmakologikoak ez ezik, pazientearen egoera egonkortuko du eta bere balizko berreskuratzea gehiago zehaztuko du.

Oinarrizko printzipioak

Orain arte ez dira existitzen diabetesa duten gaixoen tratamendu osoak egiteko metodo eraginkorrak, eta oinarrizko neurriak sintomak murriztea eta odol glukosaren balio normalak bultzatzea dira. Postulatutako printzipioak:

Droga konpentsazioa UO.
Bizi-zeinuak eta gorputzaren pisua normalizatzea.
Konplikazioen tratamendua.
Gaixoari bizimodu berezia irakastea.

Pazientearen bizi-kalitate normala mantentzeko elementu garrantzitsuena norberaren autokontrola dela esan daiteke, nagusiki elikadura egokiarekin, baita glukosa-maila erabiliz odol-glukosa-maila etengabe diagnostikatzea ere.

Tratamendurako drogak

Azukrea gutxitzen duten drogak. 2 motako diabetesa erabiltzen da dieta terapiaren osagarri gisa. Gehien erabiltzen direnak sulfonilureoak (glipizida, glimepiridoa) eta biguanidoak (silubina, metformina) dira. Droga horien ekintza printzipioa intsulina naturalaren sekrezioa handitzean eta glukosa egiturak muskulu egituretan erabiltzera behartzean oinarritzen da. Gainera, tiazolidinazioak (pioglitazona) preskribatzen dira. Ehunek glukosarekiko sentsibilitatea areagotzen dute, baita PRH (nateglinida) ere aktiboki xurgatu eta efektu indartsu baina laburra den azukrea gutxitzeko.
Intsulina. Intsulinaren terapia huts egin da 1 motako diabetesa tratamendu sintomatikoaren oinarri gisa, baita 2 motako diabetesa ordezkatzeko terapia osagarria eta neurri klasikoen eraginkortasuna ere.
Fenofibratuak eta estatinak lipidoak gutxitzeko terapia gisa.
ACE inhibitzaileak, presioa kontrolatzeko moxonidina.

Folk erremedioekin tratamendua

Jarraian agertzen diren metodoetakoren bat zure medikuarekin adostu beharko da!

Hartu 300 gramo baratxuri zuritu eta perrexil erro, baita ehun gramo limoi azala ere. Nahastu osagaiak haragi-erregailutik pasatuz, jar ezazu jar batean estalki itxi baten azpian eta utzi bi astetan leku ilun batean. Edan koilarakada bat egunean.
1 tbsp. koilara bat linden lorearekin, bota edalontzi bat ur irakiten eta edan te beltza arruntaren ordez egunean hainbat aldiz.
Hartu 1 koilarakada nettle, ½ kopa haltza hosto eta 2 koilarakada quinoa hosto. Egin nahasketa litro ur garbituarekin, utzi bost egunez, eta ondoren erabili 1 koilaratxo 2 aldiz egunean infusioa jan baino hogeita hamar minutu lehenago.
Art. koilarakada intxaur lehor txikitutako hostoek ½ litro ur araztua bota. Hamabost minutuz irakin, utzi ordubete labean, iragazi eta kontsumitu egunean ½ kopako dekorazioa egunean hiru aldiz.
100 gramo kanela hautsa litro ur irakiten bota, irabiatu, gehitu 200 gramo eztia. Jarri edukiontzia 3 orduz leku hotzean eta edan edalontzia egunean 3 aldiz.

Diabetesaren konplikazio posibleak

Diabetes mellitus gaixoaren gorputzaren egungo egoera eta beharrezko terapia konplexua kontrolatu ezean, ia beti konplikazio ugari sortzen dira:

Hipogluzemia gaixotasun konbinatuen aurrekariak, desnutrizioa, drogen gaindosi.
Ketoakidosia, koipeen plasma metabolitoen metaketarekin, zetoneko gorputzetan bereziki. Gorputzaren oinarrizko funtzioak urratzen ditu.
Koma azidotiko hipososmolarra edo laktikoa.

Egitura baskularraren iragazkortasuna hausten duten etengabe urratzen duten angiopatiak.
Erretinopatia begi erretinaren kaltearekin.
Nefropatiak estentsiboak dira, askotan giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa eragiten dute.
Polineuropatiak tenperatura-mina sentsibilitate galerarekin.
Oftalmopatiak, kataratak barne.
Artropatia ugari.
Entzefalopatia gaitasun emozionalaren garapenarekin eta depresio-aldaketa sistemikoarekin.
Oina diabetikoa gorputzeko zati purrotiko eta traketsen bidez izaten da, eta askotan behartutako anputazioa sortzen dute.

Dieta diabetesa

Diabetesarentzako dieta egokia da gaixotasunaren tratamendu arrakastatsuaren faktore nagusia. Medikuntza praktikak erakusten duen moduan, bereziki garatutako elikadura intsulina terapia baino garrantzitsuagoa da, izan ere, bizi kalitatearen eta gorputzaren oinarrizko adierazleak dira diabetesa forma arinak eta ertainerako.

Diabetika modernoa pazienteak diabetesa duen kasuan, eginkizun nagusia nutrizio-eskema indibidualizatzea da. Diabetesa duten pertsona gehienen dieta eguneroko dietaren osagai ezinbestekoa bilakatzen denez urte eta baita hamarkadetan ere, ikuspegi fisiologikotik baliagarria izateaz gain, plazera ekarri beharko luke.

Dieta leun, nahiko ezagun eta funtzionaletako bat Taula 9ko elikadura sistema da, XX. Mendearen erdialdean Mikhail Pevzner-ek sortua, URSS dietetikaren sortzailea eta ohorezko zientzialaria. Edozein motatako diabetesa duten pertsonei egokia da, pisu normala edo pixka bat handitutakoa, baita intsulina dosi txikietan jasotzeko ere, hogeita hamar unitate gainditzen ez dituzten bitartean.

Dieta betetzea funtsezkoa da 1 motako diabetesa duten pazienteentzat, izan ere, dieta oker batek, nahiz eta denbora gutxian, koma glukemikoa eragin dezake eta heriotza ere ekar dezake. 2. motako diabetikoen kasuan, dieta sistematiko batek bizi kalitatea hobetzen du eta berreskuratzeko aukerak nabarmen eragiten ditu.

Diabetetikako dietetikaren oinarrizko kontzeptuetako bat ogiaren unitatea da, hain zuzen ere, 10-12 gramo karbohidratoen baliokidea den elikadura neurria. Bereziki diseinatutako taulen kopuru handia dela eta, talde desberdinetan banatuta (karbohidratoak, proteinak, gantzak, produktu unibertsalak), produktu desberdinen XE indizea adierazten bada, pazienteak bere dieta aukeratu ahal izango du, horrela, eguneko ogi unitate kopurua etengabekoa izan dadin. osagai indibidualak aldatuz eta talde beraren barruan ordezkatuz.

Potentzia modua eta oinarri eredua

Gaixoei egunean 6 aldiz janztea gomendatzen zaie, karbohidratoak bananduz janari banatan banatuz. Dietaren eguneroko konposizio kimikoa karbohidratoak (hirurehun gramo inguru polisakaridoak dira), proteinak (ehun gramo), gantzak (80 gramo, horietatik herena landareak dira), sodio kloruroa (12 gramo) eta likido librea litro eta erdi arte. Eguneroko kaloria - gehienez 2,5 mila kcal.

Gozokiak erabat baztertzen dira (sorbitolarekin ordezkatuta), substantzia erauzgarriak neurriz erabiltzen dira. Gomendagarria da zuntz elikagaien kontsumoa handitzea, baita substantzia lipotronikoak eta bitaminak ere.

Zopak. Ez da gomendagarria esnekiak, fideoak eta, gainera, gantz eta indartsuak. Gantz gutxiko haragi eta arrainak gomendatzen dira.
Ogia eta erlazionatutako produktuak. Ez dira gomendagarriak muxuak eta zoladurak. Gomendatutako txikituta, zekaleari 300 gr / egunean.
Haragia. Debekatuta dago saltxitxa eta saltxitxa mota guztiak, kontserbak, beste elikagai prozesatuak, txerri gantz barietateak, behi eta hegaztiak. Gantz gutxiko egosia edo lurrunekoa haragi gomendagarria da.
Fish. Kontserbak, produktuen gantz barietateak, kukiarra baztertzen dira. Gantz gutxiko arrainak, egosi edo labean egotea gomendatzen da.
Esnekiak. Debekatuta dago gazta krema, gozo eta gantz gazta, gazi gazia. Esne garratza, gantz gutxiko gazta eta gantz gutxiko esnea gomendatzen dira.
Arrautzak. Proteinak, egositako arrautzak jan ditzake gorringoa salbu, egunean 1 baino gehiago.
Barazkiak. Ozpinetan eta ozpinetan baztertuta daude. Ehuneko bost karbohidrato baino gutxiago duten barazkiak (kalabaza, tomateak, berenjena, pepinoak eta patata kopuru mugatua) gomendatzen dira.
Gozokiak, fruta janari motak. Ez dira baztertzen gozokiak, azukrea, era guztietako izozkiak, pikuak, mahaspasak, datak, platanoak. Fruitu egosia, baia gazi eta gazi eta fruituak onartzen dira.
Pintxoak. Gomendatutako itsaski entsaladak, ozpin-olioak, baratze motak, barazki freskoen nahasketak.
Espeziak eta saltsak. Gantz eta pikantea debekatuta dago. Landare baimendua.
Edari. Zuku gozoak eta gordetzeko zukuak, azukrea oinarritutako freskagarriak baztertzen dira. Tea onartzen da, esnea duten kafea, rosehiping edaria eta landare zukuak mugatuta.
Fats. Sukaldaritza eta haragia debekatuta dago.

Astearen menuko menua

Hurrengo asteko menua ez da zorrotza, banan-banan osagaiak produktu talde berrietan sartu behar dira erabilitako eguneroko ogi unitateen oinarrizko konstante mantenduz.

1. eguna Gosaria buckwheat, koipe gutxiko gazta gazta ehuneko 1 esne eta edari rosehip. Bazkaltzeko, ehuneko 1 esne edalontzi bat. Aza zopa, haragi egosia fruta gelatinarekin bazkaldu dugu. Merienda - sagar pare bat. Afaltzeko, aza schnitzel egosten dugu, arrain egosia, baita tea ere.
2. eguna Gosaria perla garagar-porridgearekin, egositako arrautza bigun batekin eta koloratzarekin gosalduko dugu. Bazkalostean, edalontzi bat esne. Afaldu dugu patata purea, ozpina, behi gibela egosia eta fruta lehortutako konpota. Arratsaldean fruta gelatina. Afaltzeko nahikoa da oilasko egosi zati bat, garnata aza gisatua eta tea. Bigarren afaria kefir da.
3. eguna Gosaltzeko - gantz gutxiko gazta txikia, gantz gutxiko esnea, oatmeal eta kafe bat edateko. Bazkaria - gelatina edalontzi bat. Haragirik gabe, oilasko egosia eta buckwheat gabe bazkaldu dugu. Arratsalde bat gozatu bi madari. Afaldu dugu ozpinarekin, arrautza egosia eta tea. Oheratu aurretik, jogurt pixka bat jan dezakezu.
4. eguna Gosaltzeko, buckwheat porridge, gantz gutxiko gazta gazta eta kafe edaria prestatzen ditugu. Bigarren gosaria kefir edalontzia da. Bazkaltzeko, prestatu aza-zopa, egosi saltsan gantz gutxiko gantz zati bat eta edalontzi bat. Arratsaldean 1-2 udare txiki ditugu. Aza schnitzel eta arrain egosiarekin afaldu dugu.
5. eguna Gosaltzeko gosaria prestatzen dugu (ez dugu pataterik erabiltzen) landare olio koilarakada bat, arrautza egosi bat eta kafe edari bat zekale ogi xerrarekin eta gurinarekin. Bazkaltzeko, bi sagar. Baratxuriarekin haragi egosiarekin eta ilar zoparekin bazkaldu dugu. Arratsaldeko tea eta afaria, hurrenez hurren, fruta freskoa eta oilasko egosia barazki-esnea eta tearekin. Oheratu aurretik, jogurta kontsumitu dezakezu.
6. eguna Gosaria - egositako pieza bat, mihiaren porridge bat eta kafe bat. Bigarren gosaria egiteko, gari aleak duen dekorazioa jan dezakezu. Haragia egosia, arrain-zopa eta patata leunarekin bazkaldu dugu. Arratsaldeko kefir edalontzia hartu. Afaltzeko, oatmeal eta cottage gazta egosi esnearekin (gantz gutxikoarekin). Oheratu aurretik, sagar bat jan dezakezu.
7. eguna Gosari arrautza gogorrekin gosaldu dugu. Sagar batzuk jan ditzake bazkal aurretik. Bazkaltzeko beraientzat - behi-xerrak, garagarra eta barazki zopa. Arratsaldez esnea hartu dugu eta afaldu arrain egosiarekin eta patata lurrunetan, baita barazki entsalada ere. Oheratu aurretik, kefir edalontzi bat edan dezakezu.

Diabetesaren prebentzioa

Zoritxarrez, diabetesa (1 motakoa) pertsona ia osasuntsu batean ere ager daiteke, bere garapenaren faktore nagusiak herentzia eta infekzio birikoak direlako. 2. motako diabetesa, nagusiki bizimodu okerraren emaitza da eta aldez aurretik eragotzi behar da.

Diabetea mellitus agertzearen aurkako oinarrizko neurriak eta prebentzio neurrien zerrenda agertzen dira normalean:

Gorputzaren pisua normalizatzea.
Nutrizio zatikatu egokia, erraz digeritzen diren koipe eta karbohidratoekin.
Jarduera fisikoa erregularki dosifikatuta.
Kontrolatu lipidoen metabolismoa eta hipertentsioa, baldin baduzu.
Bizi-kalitatearen jarraipen sistematikoa atseden onarekin.
Eragiketen aurkako antirala erregularreko epidemietan.
Multivitaminaren kontsumoa.

Zer da hau?

"Kontzeptua"diabetes mellitus"Ohikoa da gorputzean hormona-gabezia absolutu edo erlatibo baten ondorioz garatzen diren gaixotasun endokrinoen multzo bat izendatzea. intsulina. Egoera hori ikusita, gaixoak bere burua manifestatzen du Hiperglucemia - giza odolean glukosa-kantitatearen gehikuntza nabarmena. Diabetesa kurtso kronikoa da. Gaixotasuna garatzeko prozesuan, nahaste metaboliko bat gertatzen da, oro har: gantz, proteina, karbohidrato, mineral eta ura eta gatza truke. OMEren estatistiken arabera, 150 milioi pertsona inguruk diabetesa dute munduan. Bide batez, diabetesa pertsona ez ezik, animalia batzuk ere badira, adibidez, katuak.

Greziako "diabetesa" hitzaren esanahia "iraungitzea" da. Beraz, "diabetesa" hitzak "azukrea galtzea" esan nahi du. Kasu honetan, gaixotasunaren sintoma nagusia agertzen da: azukrea kanporatzea gernuan. Orain arte, gaixotasun honen zergatiei buruzko azterlan ugari daude. Hala ere, gaixotasunaren arrazoiak eta haren konplikazioak ez daude guztiz zehaztuta.

Diabetes motak

Diabetes mellitus gizakiengan ere gertatzen da batzuetan, azpiko gaixotasunaren adierazpenetako bat baita. Kasu honetan, hitz egiten ari gara diabetesa sintomatikoaLesio baten erdian gerta daiteke tiroideo edo pankreaguruin, guruin adrenalak, guruin hipofisarioa. Gainera, diabetesa modu hori zenbait gairekin tratamenduaren ondorioz ere garatzen da. Eta azpian dagoen gaixotasunaren tratamendua arrakastatsua bada, diabetesa sendatzen da.

Diabetes mellitus normalean bi forma bereizten dira: 1 motako diabetesahau da intsulina menpekoabaita 2 motako diabetesahau daintsulina independentea.

1 motako diabetes mellitus gazteenetan agerikoa da gehienetan: normalean, gaixo hauetako gehienak ez dituzte hogeita hamar urte. Gaixotasun forma honek diabetesa duten gaixoen kopuru osoaren% 10-15 inguru eragiten du. Diabetes mellitus haurrengan agertzen da batez ere.

1 motako diabetesa intsulina ekoizten duten pankreako beta zelulen kaltearen ondorioa da. Oso maiz, jendea gaixotasun birikoaren ondoren diabetesa mota horrekin gaixotzen da - papera, hepatitis birikoa, Beola. 1 motako diabetesa maiz gertatzen da gaixotasun autoimmuneaks gorputzaren immunitate-sistemaren akats baten ondorioz. Orokorrean, diabetesa lehen tipoa pairatzen duen pertsona batek gaixotasun ahula adierazten du. Odol azukre maila nabarmen igotzen da. Lehenengo diabetesa duten gaixoak intsulina etengabeko injekzioen menpe daude, eta horiek funtsezkoak dira.

Diabetikoen artean, oro har, 2 motako diabetesa duten gaixoak dira. Aldi berean, gaixotasun mota hau duten gaixoen% 15ak pisu normala du eta gainontzeko guztiek gehiegizko pisua dute.

2. motako diabetesa funtsezko arrazoi baten ondorioz garatzen da. Kasu honetan, beta zelulek intsulina nahikoa edo gehiegi ekoizten dute, baina gorputzeko ehunek seinale zehatza jasotzeko gaitasuna galtzen dute. Kasu honetan, pazienteak ez du intsulina injekziorik behar biziraupenerako, baina batzuetan preskribatzen dira gaixoaren odol azukrea kontrolatzeko.

Diabetesaren kausak

1 motako diabetesa da "Intsulinaren menpekoa", forma honen kausa nagusia infekzio birikoaren ondoren konplikazioak izan daitezke, adibidez, gripearen, herpesbaita behazun gaixotasuna. 2 motako diabetesa duen pertsona baten ekarpenak "Intsulina independentea"predisposizio genetikoa dira, baita sistema endokrinoaren gaixotasunak eta obesitatea ere.

Diabetesaren arrazoi nagusia ahuldu egiten da karbohidratoen metabolismoa, pankreasak hormona intsulinaren kantitate egokia edo behar duen intsulina ekoizteko ezintasuna dela eta. Baldintza honen zergatiei buruzko hipotesi ugari daude. Ezaguna da diabetesa komunikagarria ez den gaixotasuna dela. Badira teoria bat gaixotasun genetikoak gaixotasunaren kausa bihurtzen direla. Gaixotasuna izateko arrisku handiagoa dagoela frogatuta dago diabetesa duten senide hurbilak dituzten pertsonetan. Bi gurasoetan diabetesa diagnostikatu duten pertsonetan gaixotasuna izateko probabilitate handia da.

Adituek zehazten dute diabetesa izateko aukera zuzenean eragiten duen beste faktore garrantzitsu bat obesitatea. Kasu honetan, pertsonak bere pisua egokitzeko aukera du, beraz, gai honi buruz serio egon beharko zenuke.

Beste faktore eragile bat kalteak sortzen dituzten hainbat gaixotasun dira. beta zelulak. Hasteko, ingurukoa da pankreatitis, beste guruin endokrinoen gaixotasunak, pankreako minbizia.

Infekzio birikoak diabetearen abiarazle gisa balio dezake. Infekzio birikoek ez dute diabetesa kasu guztietan sortzen. Hala ere, diabetesa izateko eta menpeko beste faktore batzuetara joateko oinordetza hereditarioa duten pertsonek infekzioengatik gaixotzeko arrisku handiagoa dute.

Gainera, gaixotasunaren predisposizio faktore gisa, medikuek zehazten dute estres eta estres emozionala. Adinekoek diabetesa izateko aukera gogoratu beharko lukete: zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta gaixotasun gehiago izateko aukera handiagoa da.

Aldi berean, diabetesa izateko arrisku handia duten azukre eta azukre asko jatea gustatzen zaienak askoren hipotesia berretsi egiten da horrelako pertsonengan obesitatea izateko probabilitate handia dela eta.

Kasu bakanagoetan, haur eta helduetan diabetesa gorputzeko zenbait hormona-nahasteren ondorioz gertatzen da, baita pankreako kalteak alkohol gehiegikeriarengatik edo zenbait botika hartzearen ondorioz ere.

Beste iradokizun batek diabetearen izaera birikoa adierazten du. Beraz, 1 motako diabetea intsulina sortzen duten pankreako beta zelulen kalte birikoa gerta daiteke. Erantzun gisa, sistema immunologikoa sortzen da antigorputzdeitzen direnak Irla.

Hala ere, gaur egun diabetearen mellitoaren arrazoiak zehazteko puntu argirik ez dago.

Diabetesaren sintomak

Diabetes mellitusaren sintomak gernu ekoizpen handiegiarengatik agertzen dira batez ere. Pertsona bat urinatzen hasten da maiz ez ezik, asko ere (fenomeno deitzen zaio) poliuria). Fenomeno hori ikusita, gaixoak oso dauka egarri bizia. Gernuarekin batera ateratzen da glukosa, pertsona bat galtzen du eta kaloria. Hori dela eta, diabetearen seinale bat ere gosea izango da, gose sentimendua etengabe dela eta.

Beste hainbat fenomeno desatseginak dira diabetes mellitusaren sintomak: nekea larria, etengabeko lotsaazkura presentzia perineoan. Gorputz-adarrak izoztu egin daitezke gaixoarengan, ikusmen-akutasuna gutxitzen da pixkanaka.

Gaixotasunak aurrera egiten du eta diabetearen ondorengo zantzuak agertzen dira. Gaixoak bere zauriak askoz okerrago sendatzen dituela adierazten du, pixkanaka gorputzaren funtsezko jarduera orokorrean inhibitzen da.

Garrantzitsua da kontuan hartzea jendeak arreta jarri behar duen diabetearen seinale nagusiak bizitasuna galtzea, egarria etengabe sentitzea eta gernuarekin gorputza likidoa ezabatzea dela.

Hala ere, hasieran, diabetes mellitusaren sintomak agian ez dira agertuko eta gaixotasuna laborategiko proben bidez bakarrik zehaztu daiteke. Gaixotasuna gertatzen ez bada eta azukre-maila apur bat areagotzen da odolean eta gernuan duen presentzia gertatzen bada, pertsona bat diagnostikatzen da egoera prediabetikoa. Oso jende kopuru handia da, eta hamar eta hamabost urteren ondoren 2 motako diabetesa garatzen dute. Kasu honetan, intsulinak ez du zatiketa funtzioa betetzen karbohidrato. Ondorioz, glukosa gutxi, energia-iturri da, odolean sartzen da.

Zer da diabetesa?

Nire izena da Galina63 urte ditut eta 2 motako diabetesa dut.

10 urte daramat gaixorik, urteetan ez dut ezer egin. Proba amaigabeak, farmazietara bidaiak, pilulak etxetik irten aurretik, sendagaia hartu nuen ala ez egiaztatu nuen beti. Artikulu honi esker odol azukrea jaistea lortu nuen, eskerrik asko!

Antzina ezagutzen zuten gaixotasunaren berri, baina gero egarria, gernu maiztasunarekin konbinatuta, diabetesa hobearen sintoma nagusitzat jotzen zen; orduan, jendeak ez zuen ideiarik izan aldaketa endokrinoei buruz. Geroago, gaixotasuna behin eta berriz ikertu zen, oraindik ez dago guztiz zehaztuta zergatik gertatzen den, eta ez dago modurik existitzen den lehendik dagoen patologiatik.

Diabetes mellitusaren ezaugarri orokorra glukosaren eta azukreen oinarrizko xurgapenarekiko aldaketa patologikoak dira. Aldaketa hori erabatekoa izan daiteke, hau da, intsulina erabat kanporatzen da edo erlatiboa da; pankreasak hormona bat ekoizteko duen gaitasuna galtzen du, azukrea energia bihurtzearen erantzulea intsulina.

Gaixotasuna garatzean, honako hau gertatzen da:

Pankreako zelulek intsulina erabat ekoizteari uzten diote edo ekoizpena maila kritikora murrizten da. Ondorioz, gorputz sistema guztien gosea larria da, glukosa baita energia iturri nagusia. Sarrerako azukre guztiak odolean geratzen dira bihurketa metaboliko gehiago egin gabe.
Beste kasu batean, intsulinaren produkzioa ez da gutxitzen, baina hormona hori hartu eta glukosa xurgatu behar duten zelulek substantziarekiko erresistentzia dute - hau da, "ohartzen" uzten dute.
Egoera paradoxikoa sortzen da: gorputzak, batetik, gosea bizi du, azukre sarrerak mantenugai bihurtzen ez direlako, eta, bestetik, odolean glukosa-edukia handitzen da eta horrek zelulen egoera suntsitzailean eragiten du.
Diabetes mellitusak sistema endokrinoaren gaixotasunak aipatzen ditu, eta horietan, gizakiaren organo-sistema guztiz kaltetuak daude. Inplikazio maila gaixotasunaren ibilbidearen konplexutasunaren, hartutako neurrien eta terapiaren araberakoa da.
Diabetearen hasierako seinaleak oharkabean igaro daitezke denbora luzez. Gehienetan, jendeak medikuarengana etortzen da, prozesu zailarekin, askoz ere zailagoa da zuzentzea.

Diabetes arriskutsua da, bai bere konplikazioengatik, organo guztiei eragiten dietenak, baita komaren arriskua ere. Mediku askok diote bizimodua ez dela hainbeste gaixotasuna: ezinezkoa da erabat sendatzea, baina erregimen egokia atxikitzen baduzu, hartu botika motaren arabera, etengabe kontrolatu zure egoera eta odol plasmako azukrearen portzentajea, denbora luzez bizi dezakezu. ondorio bereizgarriak.

Medikuek ere diote munduan diabetesa benetako epidemia dagoela. Neurri batean edo bestean, ia hirugarren pertsonarengan aurkitzen da, eta lehenago haurrengan edo adinekoengan diagnostikatu bazuten, motaren arabera, orain ia denek arriskuan dute.

Diabetearen lehen seinaleak

Diabetesaren sintoma goiztiarrak arinak izan daitezke, batez ere bigarren mota edo intsulinarekiko erresistentzia denean. Manifestazioak oharkabean pasatzen dira etapa larriago batera igaro arte.

Ildo horretan, merezi du arreta ematea gaixotasunaren halako seinale goiztiarretan:

Aho lehorraren sentsazioa, arina izan daitekeena eta pertsona batek udako beroari eta bestelako faktoreei egozten diela.
Larruazal lehorra ondoeza arina sortuz. Sintoma hau palmen, ukondoetan eta takoietan nabarmentzen da. Larruazala zakarra eta lehorra sentitzen da deshidratazio eta elikadura faltagatik.
Gose sentimenduak areagotu egiten dira, pertsona batek pisua irabaz dezake. Zelulek sarrerako elikagaiengandik substantzia onuragarriak jasotzeko duten gaitasuna gutxitzen da.
Urination maizago bihurtzen da, askatutako likido kopurua handitzen den bitartean. Gizon bat komunera altxatzen da gauean bizpahiru aldiz.
Nekea, nekea azkarra, ohiko lana egiteko gogorik ez dagoena subjektiboki sentitzen da. Nekearen sintoma "herrikoia" batzuetan diabetearen seinale goiztiarra izan daiteke.

Sintomen larritasuna oso arina izan daiteke. Nabarmentzekoa - aho lehorra eta egarria. Pertsona batek aldi berean gehiegizko pisua badu, janari ez osasuntsuak jateko ohitura badu, zentzua du endokrinologo batera joatea eta gorputzak glukosa xurgatzeko duen gaitasunaren azterketa egitea. Gogoratu behar da odol laginketa bakar batek ez duela irudi oso bat ematen, diagnostikoa egiteko, glukosaren erresistentzia eta beste neurri batzuetarako estres proba bat egiten dela.

Gorputzean gertatzen den patogenesiaren arabera, gaixotasunaren hainbat forma daude. Mota zehaztea oso garrantzitsua da, tratamendu metodoa funtsean ezberdina baita.

Bi nagusiez gain, badaude beste azpiespezie batzuk, baina, normalean, honako hauetaz mintzatzen dira:

Lehenengo mota

Haur eta gazteen gaixotasuna da, zientzialari gehienen arabera, genetikoki.Batzuetan, lehen tipoa pankreatitisaren aurkako eraso larriaren ondoren garatu daiteke, edo are pankreako nekrosi baten ondorioz, pertsona bat salbatzen denean, baina pankrearen funtzioak galtzen ari dira. Lehenengo tipoa gorputzean intsulina eza da, beraz, artifizialki administratzen da.

Bigarren mota edo intsulinarekiko erresistentzia

Gaixotasun mota honetan pankreak intsulina sortzen jarraitzen du; gainera, jende osasuntsuena baino handiagoa izan daiteke. Hala ere, hormonaren pertzepzioaz arduratzen diren zelulek "ulertzen" uzten dute. Sindrome metabolikoa eta 2 motako diabetesa hormona sartu gabe zuzentzen dira, terapia eta dieta zehatzen laguntzaz.

Diabetearen ondorioak eta konplikazioak

Diabetes arriskutsua da berez eta bere konplikazioetan. Lehenengo motak bizitzarako pronostiko okerragoa ematen du epe luzera, bigarren motako gaixotasun konpentsatuak "atzeko planoan" jarrai dezake bizi-kalitatean eraginik izan gabe.

Ondorioak eta konplikazioak larrialdiak dira:

Koma hipersmolarra - deshidratazioaren atzeko planoan gertatzen da, nahikoa fluido hartzen ez baduzu, eta horrek gorputzetik kanporatzen jarraitzen du.
Koma hipogluzemikoa - 1 motako diabetesa duten gizabanakoetan gertatzen da, intsulinaren dosi okerrarekin.
Koma laktikoa - diabetek eragindako azido laktikoaren metaketaren atzean gertatzen da, eta, normalean, giltzurrun-gutxiegitasuna, gaixotasun honek eragindakoa.
Ketoakidosia ketonaren gorputzak, koipeen metabolismoaren produktuak, odolean pilatzea da.

Baldintza hauek larrialdiak dira, gaixoaren bizitza arriskuan jartzen dute. Koma hipogluzemikoa bereziki arriskutsua da, glukosaren premia larria gabe 30-40 minututan hilgarria izan baitaiteke.

Diabetearen epe luzeko efektuak ere badaude:

Neuropatia diabetikoa eta entzefalopatia nerbio sistemaren suntsiketa dira, bai erdialdekoak bai periferikoak. Manifestazioak zabalak dira - gihar minetatik memoria memoria urritasunera eta adimen jaitsierara. Gaixotasunaren epe luzeko konplikazio ohikoenetako bat da diabetesa pairatzen duen zortzigarren pertsona bakoitzean. Prozesua besoekin eta zangoekin hasten da, "eskularruen" sintomatologiaren ezaugarria eratuz. Aurrerantzean, mina gorputz osora hedatuko da eta nerbio sistema zentrala ere bereganatuko du.
Erretinopatia diabetikoa - erretinako kaltearen atzeko planoaren aurrean ikusmena gutxitzea, itsutasuna osatzeko. Gaixotasun horretan, begiaren erretinaren endekapena eta desagertzea gertatzen dira. Oso ohiko patologia ere bada, eta gaixotasunaren urtero% 10 gehitzen da konplikazio hau garatzeko arriskua.
Nefropatia diabetikoa - giltzurruneko kalteak giltzurruneko porrotaren forma larria garatzeko etengabeko premiaren atzean likidoa eramateko, gehiegizko glukosa izaten da.
Angiopatia diabetikoa ontzi txiki eta handien iragazkortasuna urratzea da, digeritutako glukosa "estutu" delako. Patologia hori konplikazio larriak garatzeko kausa bihurtzen da, bihotz gutxiegitasuna izan arte, odol zurrunbiloak.
Hanken kalteak, "oin diabetikoa" - beheko muturretan purulente-nekrotikoen prozesuak agertzea. Oso gaizki sendatzen diren ultzera txikiekin hasten da. Etorkizunean, edema garatzen bada, prozesua gangrena hezearekin amaitzen da kaltetutako gorputz anputazioa behar izanez gero.

Ondorio larriak gaixotasunaren forma deskonpensatu batekin bakarrik garatzen dira. Dietaren arau-hauste sistematikoaren atzean garatzen da, droga-terapiaren aukeraketa okerra, gaixoaren arreta desagertzea odolean glukosa-mailaraino. Elikagaien erregimenaren behin-behinekotasunean egoerak okerrera larria eragin dezake, beraz, ezin dira diabetean "indulgenziak" eta "oporrak" egon.

Diabetesen Elikadura

Gaixoentzat diabetes1 motako diabetesa Diabetesaren tratamendu nagusia intsulinaren injekzioak dira, eta dieta ezinbestekoa da droga tratamendurako, pazienteentzat 2 motako diabetesa - Dieta oinarritutako dieta da tratamendu nagusia. Diabetesaren garapenaren ondorioz, funtzionamendu normala pankreaeta, beraz, intsulina ekoizteak gutxitu egiten du; gorputzak azukrea xurgatzen duenean, elikadura eta dieta egokia dira. Diabetesarentzako dieta karbohidratoen metabolismoa normalizatzeko eta gantz metabolismoaren narriadura saihesteko erabiltzen da.

Zein izan behar da elikadura:

maiz eta ohiko otorduak (ahal izanez gero 4-5 aldiz egunean, ordu berean), nahi da karbohidratoen ingesta modu berdinean banatzea otorduekin;
elikagaien ingesta aberatsa izan behar da makro eta oligoelementuak (zinka, kaltzioa, fosforoa, potasioa), baita bitaminak (B, A, P, talde azido askorbikoa, retinol, riboflabin taldeetako bitaminak, thiamin),
elikadura askotarikoa izan behar da,
azukre ordezkatzea merezi du sorbitol, xilitol, fruktosa, aspartam edo saccharinjanari eta edariei egosi daitezkeenak,
aurretik kontsumitu daiteke 1,5 litro eguneko fluidoak
lehentasunezkoak izan behar dira digeritzen ez diren karbohidratoak (barazkiak, fruituak, gari osoko ogia), zuntzak dituzten elikagaiak (barazki gordinak, babarrunak, ilarrak, oloa), eta kolesteroletan aberatsak diren elikagaien erabilera - arrautza gorringoak, gibela, giltzurrunak,
dieta zorrotz bete behar da gaixotasuna garatzea edo larriagotzea eragiteko.

Diabetesarentzako dietak ez du debekatzen eta zenbait kasutan gomendatzen dira elikagai hauek dietan kontsumitzea:

beltza edo berezia ogia diabetikoa (Egunero 200-300 gr.),
barazki zopak, aza zopa, okroshka, erremolatxak,
Haragi salda prestatutako zopak astean 2 aldiz kontsumitu daitezke;
haragi gihartsua (behi, txahal, untxia), hegaztia (indioilarra, oilaskoa), arrainak (piperraren perkia, bakailaoa, piperra) (eguneko 100-150 gr inguru) egosi, labean edo gelatutuan;
zerealak (buckwheat, oloa, mehea) erabilgarriak dira eta pasta, lekaleak egunero kontsumitu daitezke,
patatak, azenarioak eta erremolatxa - 200 gr baino gehiago ez. eguneko
beste barazki batzuk - aza, azalorea, pepinoak, espinakak, tomateak, berenjena, baita berdeak ere, murriztu gabe erabil daitezke;
arrautzak egunean 2 pieza baino ezin dira izan;
200-300 gr. sagarrak, laranjak, limoiak egunean, posible da zukuekin pulparekin;
esne hartzitutako produktuak (kefirra, jogurta) - egunean 1-2 edalontzi eta gazta, esnea eta krema garratza - medikuaren baimenarekin;
gantz gutxiko gaztanbera egunero kontsumitzea gomendatzen da 150-200 g-ra. eguneko edozein forma,
Eguneko gantzak, 40 g. Jan gabeko gurina eta landare-olioa jan daitezke.

Edarietatik onartzen da beltza, te berdea, kafe ahula, zukuak, barietate azidoen fruitu gisatuak xilitola edo sorbitola gehitzearekin, ardo salda, ur mineraletatik - narzan, essentuki.

Garrantzitsua da diabetesa duten pertsonek erabilera mugatzea. erraz digeritzen diren karbohidratoak. Besteak beste, besteak beste, azukrea, eztia, marmelada, gozokiak, gozokiak eta txokolatea. Pastelak, magdalenak, fruituetatik erabiltzea - platanoak, mahaspasak, mahatsak oso mugatuta daude. Gainera, erabilera gutxitzea merezi du janari koipetsua, lehenik, urdaia, barazki eta gurina, koipe haragia, hestebeteak, maionesa. Horrez gain, hobe da dietatik baztertzea plater frijituak, pikantea, pikantea eta ketua, janari gaziak, barazki gaziak eta salteatuak, krema, alkohola. Eguneko gatza 12 gramo baino ezin da kontsumitu.

Diabetesaren konplikazioak

Diabetesaren konplikazioak gizakientzako eta bizitzarako arriskuak dira bereziki, diabetesa tratatzen ez bada edo gaizki egiten bada. Horrelako konplikazioak direla eta, emaitza latzak izaten dira maiz. Ohikoa da gaixoen artean azkar garatzen diren diabetearen konplikazio akutuak bereiztea eta zenbait urte beranduago gertatzen diren konplikazioak.

Diabetesaren konplikazio akutuen agerpena koman: egoera horretan gaixoak konortea galtzen du, hainbat organoen funtzioak desegiten ditu: gibela, giltzurrunak, bihotza, nerbio sistema. Komen arrazoiak - Aldaketa gogorra azidotasun odola, gatzak eta urak gorputzean duen erlazioa urratzea, azido laktikoaren odolean adieraztea kantitate handietan, odol glukosa mailen beherakada nabarmena.

Diabetearen konplikazio berantiarrak giltzurrunak eta begien ontzi txikiak izaten dira maiz. Ontzi handi bat eragiten bada, orduan gertatzen dira trazua, miokardioko infartua, hanken gangrena. Giza nerbio sistemak ere sufritzen du.