Haur batek azetonaren arnas txarra du: egin beharrekoaren arrazoi nagusiak

Erabat atipiko egoerak haurra azetona usaintzen badu ahotik. Usain hau kezkagarria eta oso beldurgarria da gurasoentzat. Fenomeno honen iturria biriketatik irteten den airea da. Horregatik, aho barrunbearen higiene prozedurak egin ondoren ere, haurren azetonaren arnas txarra ez da desagertzen. Egoera hori gaixotasun batzuen ezaugarria da. Horietako batzuk kaltegarriak dira eta baldintza fisiologiko normalak aipatzen dituzte, beste batzuk, aldiz, medikua bisitatzeko arrazoi akutuak dira.

Horren ondorioz, azetona gorputzean sortzen da?

Edozein organismok energia tasarik handiena jasotzen du glukosaren matxuraren ondorioz. Odol-korrontearekin batera, gorputzean zehar zabaltzen da eta zelula guztietara iristen da. Glukosaren sarrerako koefizientea nahikoa ez denean edo zeluletara sartzeko arazoak daudenean, energia iturri bat bilatzeko seinale alternatiboa jasotzen da. Gehienetan gantz gordailuak horrelako iturri dira.

Zatiketa horren emaitza odol-fluxua hainbat substantziekin betetzea da, tartean azetona. Odolean behin, hainbat organotan sartzen da, giltzurrunak eta birikak barne. Gatzona azetonaren edukia hartzen bada, emaitza positiboa izango da, eta kanporatzen den airean azetonaren usaina izango da.

Haur batean azetonaren usainaren kausa ohikoenak:

elikagaien kontsumorako abstinentzia luzea (gosea),
pozoitze deshidratazioa,
giltzurrunetako eta gibeleko gaixotasunak
hypoglycemia,
diabetes mellitus
tiroideo gaixotasuna
10 urtetik beherako haurren joera genetikoa.

Dieta okerrarekin azetonaren usaina

Tratamenduan gaixotasun batzuk daude haurrei dieta bat atxikitzeko, adibidez, erreakzio alergikoa edo operazio osteko aldia izan daiteke. Bi kasuetan, debekatutako elikagaien zerrenda zabala egoteak desegoki orekatutako dieta izateak ongizatea larriagotu dezake.

Zenbait denbora karbohidratoak dituzten elikagaiei uko egiten badiozu, horrek energia falta sortzen du eta, ondorioz, gantz-ehunak suntsitzea. Emaitza odol-fluxua elementu kaltegarriekin betetzea da. Horren ondorioz, gorputzaren intoxikazioa dago eta desoreka da hainbat sistemaren lanean.

Haurra azetona bezala usaintzen hasten da, larruazala naturaltasunez zurbil bihurtzen da, iltze-plaka estratifikatu egiten da, zorabioak maiz agertzen dira, narritadura agertzen da eta oraindik ez da hazten ari den gorputzaren dietaren sintomen zerrenda osatua.

Gurasoek jakin behar dute aholkulari medikuak haurrarentzako dieta orekatua landuko duen dietista bati erreferentzia egin behar zaiola, erantsitako gaixotasunak ikusita. Zerbitzuak ematen ez badira ondorio konponezinak sor ditzake.

Diabetes mellitus

Haur batean azetonaren arnasari gehien diagnostikatzen dion diabetesa mellitus da. Odolean azukrearen gehiegizko kontzentrazioa dela eta, intsulina gabezia dela eta zeluletara sartzea ezinezkoa da. Horregatik hasten da bizitza arriskuan duen gaixotasunik - diabetiko ketoacidosisarekin. Konplikazio horren kausa gehienetan glukosa-koefizientea da 16 mmol / L baino gehiagoko odol-konposizioan.

Ketoacidosiren sintomak:

azetona proba positiboa,
azetona usaina haurraren ahotik,
ez urez saturatuta,
xerostomia (aho lehorra)
sabeleko mina lokalizatuta,
oka,
kontzientziaren depresio larria,
koma egoera.

Adierazle horiek identifikatzeko unean, larrialdiko arreta deitu behar duzu berehala egoera horren ondorioak bizitza gehiago izateko mehatxu bihur daitezke.

Arriskutsuena azetona usaina da arrisku faktore hauek dituzten haurrengan:

1 motako diabetesa lehenengo aldiz diagnostikatu dute,
2 motako diabetesa mellitus intsulina injektatua edo behin-behineko injekzioa duten,
talde infekziosoko gaixotasunak. Diabetes mellitus motako 2. diagnostikoarekin egindako ebakuntzak.

Ketoacidosis tratatzeko metodoak:

Hasteko, intsulina administratzen da. Gaixo bat ospitalera sartzen denean, tantakinaren metodoaren bidez intsulina prestakinen administrazioa egiten da.
Uraren eta gatzaren oreka leheneratzeko neurriak.
Eragin handiena izan duten organoen funtzionamendu egokia lortzeko gibela eta giltzurrunak.

Prebentzio neurriak errespetatzen dira mediku asistentzialaren gomendioen erresistentzia, hots, intsulina modu egokian eta egokian administratzea, baita gurasoen zaintza ere eta, kezkagarriak diren edozein adierazlerekin, harremanetan jarri espezialista batekin.

Haurretan azetona usainaren kausa ohikoenak

Taulan argi eta garbi ikus daitezke haurrak bere ahotik azetona usaintzen duen arrazoi nagusiak, zein sintomarekin batera doazen eta zein mediku kontsultatu behar den.

Haur batean azetona usainaren erro nagusiak

Arazoak eta sintomak lagunduta

Norekin harremanetan jarriko naiz laguntza eske?

Sindromea asetonomikoa (diabetikoa ez den ketoacidosi, goi-mailako aketemia ziklikoaren sindromea, gorabehera aketonemikoa)

Bi azetona-sindrome daude: primarioa eta bigarren mailakoa. Lehenengo kasuan, haurraren egoera horren kausa dieta desorekatua edo gosea bihurtzen da. Bigarrena, infekzioen ondoren garatzea da, infekziosoak edo ez infekziosoak. Ahalik eta maiz egiten den oka, haurtxoaren janari, letargia, atsekabearen eta azetona usainaren ahotik adierazten da.

Sindrome asetonomikoa oso ohikoa da haurren gurasoek ez dutela haurraren dieta kontrolatzen. Lehenengo laguntza pediatrak ematen du (etengabeko gorabeherak, anbulantzia). Umearen egoera eta adinaren arabera, medikuak espezialista bati bidaltzen dio, gehienetan gaixotasun infekziosoen espezialista bati, izan ere hasierako fasean arnas txarraren kausa identifikatzea nahiko zaila da.

Digestioaren gaixotasunak (alergia, helmintiasia, disbiosi)

Umeetan tratamendu gastrointestinala duten arazoen kausa ohikoa da adina urterekin elikagai osagarriak okerren administrazioak jasan behar izatea. Gurasoak elikagai koipetsuak ematen hasten dira, eta hori da disbiosi edo erreakzio alergikoen faktore nagusia. Umea sabelean minak moztea, nekea senti dezake. Egoera honen atzean, gorputzak elikagaiak hartzen uzten du, solte uholde ugariak hasten dira, oka egiten. Haur txikietan askotan, inbasio helmintikoa ere aurkitzen da egoera horretan. Haurra narritagarria bihurtzen da, gaizki lo egiten du eta bihurria da.

Lehenik eta behin, pediatra bat bisitatzen dute, azterketa gehiago egitera bidaltzen dituena. Sintoma nabarmenekin ospitalizazioa posible da, diagnostiko zehatzagoa lortzeko.

SARS, ENT organoen gaixotasunak

Gaixoaren lehenengo etapa azetonaren arnasarekin batera egon daiteke. Gaixotasuna sukarra, oztopoa, sudurreko zurrunbiloa, eztarriko mina edo beste hotz batzuen seinaleak ager daitezke.

Horrelako sintomak identifikatzeak pediatraren eta ERLko medikuaren kontsulta lagunduko du.

Tiroide gaixotasuna

Hipertiroidismoarekin tiroideoaren hormonen produkzioaren gehikuntzak haurren gorputzean prozesu metabolikoak bizkortzea eragiten du. Ahotik azetonaren usaina gain, ondorengo sintomak ager daitezke haurrengan:

sukarra,
sabeleko mina lokalizatzea,
jaundice garapena
egoera hunkituta edo inhibituta.

Gaixotasun hau endokrinologoaren tratamenduaren berezitasunetan dago. Krisi tirotoxikoa ospitalizazioa behar duen sindrome arriskutsua da. Tratamendua gotorgailuen injekzio intramuskular bidez egiten da hormona askatzea gelditzeko, deshidratazioa ezabatzeko eta gibela eta giltzurrunak egonkortzeko.

Elikadura edo karbono monoxidoaren intoxikazioa

Intoxikatu gabeko drogen kontsumoaren ondorioa, kalitate eskaseko edo nahikoa ez duten termikoki prozesatutako elikagaien erabilera, baita biriken substantzia toxikoen lurrunekin saturatzea ere. Gaixotasuna honako seinaleen bidez zehaztea posible da:

azetona usaina haurraren ahozko barrunbetik,
taburete solteak
maiztasun maiztasuna
letargia, atsekabea,
tenperatura altuak (ez beti)
hotzikarak.

Horrelako sintomak agertzen badira, anbulantzia batera deitu behar duzu. Umea gaixotasun infekziosoen ospitale batean ospitaleratuko da, eta bertan egoera egonkortzeko eta toxinak gorputzetik kentzeko beharrezko neurri guztiak hartuko dituzte.

Gernuetan azetonaren autodeterminazio metodoak

Getoneko gorputz ketonoen (azetona) presentzia modu independentean zehaztea da azterketa banda bereziak erabiliz (Acetontest, Norma, Uriket, etab.). Horretarako, beharrezkoa da azterketa gernuaren lagina edukiontzi antzu batean biltzea eta probatzailea marradian adierazitako mailara jaitsi. Behar den denbora itxaron ondoren (argibideetan adierazten den moduan), marraren kolorea adierazlearen ontzian dagoen eskalarekin konparatu behar da. Probetako material zetona kopuruaren arabera, probako marraren kolorea aldatu egingo da.

Zenbat eta kolore gehiago saturatu proban, orduan eta gorputz zetonak gernuaren laginean.

Aurkezpen genetikoa azetonomiara

Guraso batzuek noizean behin azetonaren usain naturala haurraren ahotik harrapatzen dute. Genetikoki diseinatutako acetonomia duten haurren sintomak dira. Edozein erasotzaileren esposizioaren ondorioz, haurraren gorputza azetonaren hazkundearekin hasten da berehala erantzuten. Zenbaitetan, horrelako kasuak urtean hiru aldiz gertatzen dira, beste batzuetan, SARS gaixotasun bakoitzarekin.

Infekzio birikoak edo intoxikazioak direla eta, hau da, gorputzaren tenperatura areagotzearekin batera, baliteke haurren gorputzak ez izatea glukosa nahikoa defentsak aktibatzeko. Gehienetan, azetonomia predisposizioa duten haurren odol azukre maila arauaren maila baxuena da eta edozein birus motaren aurrean jasaten direnean azkar jaisten hasten da. Koipeak hausteko prozesua energia gehiago lortzeko aktibatzen da.

Substantzia kaltegarriak askatzeak, azetona barne, intoxikazio zantzuak sortzen ditu. Baldintza honek ez du arriskua suposatzen haurrarentzat, eta bere kabuz desagertzen da suspertze osoa egin ondoren. Hala ere, horrelako seme-alaben gurasoak, beti egon behar da alerta egoteko eta gernuan zetonak zer maila duten egiaztatzeko.

Azetonaren usaina gorputzak bere sistemen funtzionamendu egokiaren urraketen ondorioz ematen duen seinale da. Laguntzen duten sintomekin arreta handia izatea eta medikuak garaiz kontsultatzea merezi du.

Haur batean azetonaren arnasaren arrazoiak

Arrazoi nagusiak gantzak eta karbohidratoak metabolizatzeko arazoekin lotzen dira: ketosia (ketogenesia) eta ketonen gorputzen katabolismoa. Intsulina falta dela eta, gorputzak glukosa falta du energiarentzat, gordetako gantzak (trigliceridoak dira, non ehun adiposoen zeluletan) sortzen diren. Prozesu biokimiko hau azpiproduktuak eratzen dira, zetonezko gorputzak (zetonak). Gainera, intsulina gabeziarekin, ketonak muskulu-ehunetako zelulen erabilera gutxitzen da eta horrek gorputzean edukia areagotzen du. Ketonoen gorputz gehiegizkoa gorputzarentzat toxikoa da eta ketoakidosia sortzen da azetonaren usaina exhalatzean; hau da:

lehen motako diabetes mellitusarekin (intsulina menpekoa, etiologia autoimmune bat du),
sortzetiko sindromeekin, intsulina gabeziarekin eta karbohidratoen metabolismo urriarekin batera (Lawrence-Moon-Barde-Beadl, Wolfram, Morgagni-Morel-Stuart, Prader-Willi, Klinefelter, Lynch-Kaplan-Henn, McQuarry sindromeak barne),
giltzurruneko porrota funtzionalaren kasuan (bereziki, filtrazio glomerular tasa gutxitzearekin),
gibeleko entzima jakin batzuen gabeziarekin,
haurraren pankrea eta suprarenal guruinen disfuntzio larria duena,
hipertiroidismoaren ondorioz (hipofisia barne) tiroideen hormona maila altuarekin.

, , ,

Arrisku faktoreak

Azetona usaina agertzeko arrisku faktoreak nabarmentzen dira, hala nola tenperatura igoera nabarmena duten gaixotasun infekziosoak, infekzio iraunkorrak, inbasio helmintikoa eta baldintza estresagarriak.

Gaztetan, karbohidratoak behar ez dituzten haurren elikadura nahikoa da arrisku faktorea. Ketosia gantz kantitate handiak erabiliz gainkarga fisikoa eraginez sor daiteke.

Kontuan izan behar da haurrengan diabetesa autoimmuneen garapena kortikoide (maiz adrenal kortexean kaltegarria izan dadin) eta interferon alfa-2b birgaitza duten agente antiviralen ondorioz eragin daitekeela.

, ,

Haur edo nerabe baten azetona usaimen baten presentziak acetonemia (hiperacetonemia) adierazten du: ketonak odolean duen gehiegizko edukia. Oxidatzailea, odolaren pHa jaisten dute, hau da, haren azidotasuna handitzen dute eta azidoa ekartzen dute.

Diabetea mellitusen hiperacetonemia eta ketoacidosis patogenesia da, intsulina eta hipogluzemiaren gabeziak eragiten dute, eta horrek lipolisi handiagoak sortzen ditu - trigliceridoak gantz-azidoetan zatitzea eta gibelean garraiatzea. Hepatozitoetan oxidatu egiten dira A acetil-kenzima A (acetyl CoA) osatzeko, eta cetonak, azido azetoazetikoa eta β-hydroxybutyrate sortzen dira. Gibelak ez du hainbeste zetonaren prozesatzeari aurre egiten, eta odolean duten maila handitzen da. Gainera, azido azetoaketikoa dimetilketona (azetona) deskarboxilatzen da, gorputzetik kanporatzen da biriken, izerdi-guruinen eta giltzurrunen bidez (gernua). Substantzia horren kantitate gehiagorekin kanporatutako airean, ahotik azetonaren usaina ere nabaritzen da.

Gantz-azidoen oxidazioak zelulen eta mintzetako entzimak behar ditu (CoA transferasa, acil CoA deshidrogenasa, β-tioketolasa, karnitina, karnitina akiltransferasa, etab.), Eta genetikoki zehaztutako gabezia sindromeen sortzetikoen gaixotasun nagusia da. Zenbait kasutan, X kromosoman kokatutako entzima hepatikoaren fosfasearen genearen mutazioak errudunak dira, eta horren gabezia edo jarduera gutxitzea eragiten dute. Urtebetetik bost urtera bitarteko haurren kasuan, gene mutantearen presentzia nabaria da, bai azetonaren azetoaren usaina, bai hazkuntzaren atzerapena eta hepatomegalia (gibela handituta). Denboraren poderioz, gibelaren tamaina normalizatzen da, haurra kasu gehienetan hazten ari da ikaskideekin hazten, baina giltzurrunetan septa gibelean eratu daiteke eta hantura seinaleak egon daitezke.

Hipertiroidismoan tiroideo hormonen produkzio handituaren kasuetan ketoakidoia garatzea gantzak eta proteinen metabolismoaren urraketa dela azaldu du, izan ere, tiroide hormonek (tiroxina, triiodotironina eta abar) metabolismo orokorra azkartzeaz gain (proteinen matxura barne) azaltzen dute. intsulina. Ikerketek agerian utzi dute tiroide patologia autoimmuneak eta 1 motako diabetesa izateko predisposizio genetikoa.

Haurrek kontsumitzen duten elikagaien gantzak gehiegiz, gantz-azidoen eraldaketa ehun adiposoen zitosol trigliceridoetan eraldatzea zaila da, horregatik, batzuk gibeleko zelulen mitokondrian daude, ketonak eratzen baitira.

Nahaste Ezaugarriak

Haurrak azetona usaintzen badu bere ahotik, sintoma larria da. Horren kausa berehala zehaztu beharko litzateke eta tratamendua nola hasi beharko litzateke.

Gehienetan guraso askok ez dute presarik mediku zentroetara joateko, eta beraiek usain desatsegina kentzen saiatzen dira hortzak garbituz. Baina sintoma penagarria ezin da kendu, nahiz eta prozedura hori behin eta berriz egin.

Gainera, haur baten usain desatseginaz gain badago beste sintomatologia bat: gorakoak, goragalea, zorabioak, suminkortasuna eta ahultasuna.

Sindrome aketonemikoaren seinaleak:

Haur geldo batek jolas aktiboak ekiditen ditu.
Tenisa zurbila da, begien azpian zirkulu ilunak ageri dira.
Goserik edo umorerik ez.
Buruko mina izaten da maiz.

Gorputzaren tenperatura 40 gradutan igotzen da.
Ubeldurak begien azpian agertzen dira, azala zurbila bihurtzen da
Mina paroxistikoak hesteetan agertzen dira.
Gerninak ere azetona usaina du.

Haurraren gorabehera azetemikoak bizia arriskuan du. Gorputzak fluido ugari galtzen du, gatz oreka nahasten da. Forma larriagoan, berriz, cramps, sabeleko cramps eta beherakoa agertzen dira. Laguntza puntualak haurra heriotzatik babesten lagunduko du.

Gaixotasunaren lehenengo sintomak 2-3 urte bitarteko haurrengan antzematen dira. Ondoren, gaixotasunaren sintomak 6-8 urteren adinean agertzen dira. 13 urterekin gaixotasuna erabat desagertzen da, gibelaren eraketa amaitzen baita eta adin honetan gorputzean glukosa hornidura nahikoa dago.

Gaixotasun acetonemikoa areagotzea desnutrizioaren, herentziaren kausa gisa gertatzen da. Haurrak urraketak izan zituen familian senideak bazituen metabolismoa, diabetes mellitus, behazun gaixotasuna, orduan gaixotasun horien arriskua nabarmen handiagoa izango da. Diagnostiko zehatza egingo du medikuak azterketan zehar.

Giltzurrunak eta gibeleko gaixotasunak

Giltzurruneko eta gibeleko lan funtzionalaren aldaketek azetona usaina sortzen dute haurrengan. Gibela gorputza garbitzeko produktuak eta toxinak kentzen laguntzen duen organo garbitzailea da. Hutsegiteak pilatuz gero, azken finean gorputzaren intoxikazioa dakar.

Gibeleko porrotaren sintomak hauek dira:

azalaren horia
eyeballs
alboan mina zorrotza dago eta horrek bizkarrezurra bizkarra ematen dio;
Sakatzean, areagotze nabarmen bat antzeman dezakezu bertan,
azetonaren eta gernuaren azetoaren usaina gaixotasunaren utzikeria adieraz dezake.

Gaixotasun endokrinoak

Tiroideko guruina gizakiaren gorputzeko hormona-hondoen erantzulea da. Askotan gorputzaren funtzionamenduan aldaketak gertatzen dira. Adibidez, burdina ez da inolako hormonarik sortzen edo gehiegizkoarekin.

Arnasketa txarra tiroideko hormona gehiegizkoa izan daiteke. Hipertiroidismoa hainbat sintoma ditu:

Gorputzaren tenperatura altuak denbora luzez irauten du.
Bero sentsazioa dago.
Ilusio handia dago, edo, alderantziz, letargia, apatia.
Buruko mina maiz
Emaitza positiboa azetonaren gainean.

Gaixotasuna batzuetan fatalamediku erakunde batekin harremanetan jartzen ez bazara modu egokian. Bertan, adituek gaixotasunak eragin, faktoreak eta dieta errezetatzen dituzten faktoreak ezarriko dituzte. Horrekin batera, hormona-hondoak normalera ekartzen lagunduko dute.

Nahastearen diagnostikoa

Haurren gorputzean azetonaren kontzentrazioa modu independentean egiaztatu daiteke etxean. Horretarako beharrezkoa da erosi proba berezi bat edozein farmaziatan eta jaitsi edukiontzian haurraren gernua minutu batez. Adierazlearen koloreak azetona zenbat presente dagoen erakutsiko du. Prozedura goizez gomendatzen da.

Nahiz eta probak arauarekiko desbideraketarik erakutsi, espezialistekin harremanetan jarri beharko zenuke.

Gaixotasun oro berehala tratatu behar da, eta ez da gerora arte kendu. Egunero haurraren egoera orokorrak okerrera egin dezake. Terapia bi arloz osatuta dago:

Gorputza glukosa aberastea.
Ketonak berehala erretiratzea.

Haurraren gorputzean glukosa-kontzentrazioa handitzeko, konpotak edan behar dituzu, teak eztia gehituz, azukrea. Likidoa koilarakada bat bost minutuz kontsumitu behar da. Horrek gag erreflexua arinduko du. Gauez, zalantzarik gabe, eman behar diozu haurrari ura, edari gozoak ez ezik, ur mineralak ere. Kasu aurreratuetan, gotorgailuak jartzen dira.

Ez behartu haurrak janaria jatera. Jateko gogoa agertu bezain laster, haurra zopa edo patata purearekin elikatzeko aukera izango da. Janari kopurua gutxienekoa izan behar da.

Botiken erabilera

Gehienetan azetonaren maila gorenaren lehen sintomak hautematen direnean, droga hauek erabiltzen dira:

Atoxil. Drogak gorputzetik toxinak kentzen laguntzen du.
rehydron. Ekarri azido-base oreka normalera.
Smecta. Atoxilen antza du bere ekintzetan, toxinak xurgatzea urdaileko hormetan eragozten du.

Gaixotasunaren aldi akutuaren amaieran, haurra drogari eman behar zaio Stimol. Erabili ondoren, egoera orokorra hobetuko da. prestaketa Betargin gibela normalizatzen du.
Pankreako arazoak aurkitzen badira, agindutakoa da Creon. Digestioa hobetzen du.

Azetona gaixotasunarekin lotzen ez den ahotik arnas txarra kentzeko, erabili denbora probatutako bitartekoak.

Haurrengan azetona handitu ondoren, beharrezkoa da dieta zorrotza jarraitzea, berriro gertatzeko. Debekatuta dago janari kontserbadore handiak dituzten elikagaiak. Uko egin behar da: edari karbonatuak, lekaleak, janari frijituak eta koipetsuak, patata frijituak, hainbat saltsa, mostaza eta krema garratza, azalorea.

Dieta beharko luke bi edo hiru aste behatu. Beharrezkoa da haurtxoko barazki zopak, patata purea, zerealak elikatzea. Astebete igaro ondoren, haurra egosi edo egositako dietaren haragia presta dezake. Bi asteren buruan baratze eta barazki batzuk ematea baimenduta dago.

Zer esaten du Komarovsky doktoreak haurrengan azetona usaina agertzeari buruz?

Komarovskyren arabera, sindrome aketonemikoa ez gaixotasun bat, metabolismoaren ezaugarri bitxia baizik haur batean. Sendagarria da sindromearen kausa zehatza izendatzea. Nagusienak honako hauek dira: diabetes mellitus, gosea, gibeleko funtzioa, gaixotasun infekzioso konplexuak transferitzea, buruko zauriak.

Medikuak dio herentzia arrazoi osagarria dela. Azetonaren sindromearen garapenak haurraren egoerari eragiten dio. Gurasoek haurra behatu beharko lukete, sintomak arretaz aztertu.

espezialistak gomendatu ez izorratzea Haur batean azetona usaina hautematen bada, ezinezkoa da. Bi gurasoak prest egon beharko dute haurra behar denean.

Komarovsky doktorearen gomendioak

Edozein gaixotasun dela eta, errazagoa da prebentzio neurriak hartzea premiazkoa tratatzea baino, dio Evgeny Olegovich-ek. Ez erabili botikak berehala sindrome aketonemikoaren lehen zantzuan - haurrari kalte egin diezaioke. Familiaren eta haurraren eguneroko bizitzan bereziki zenbait arau sartu beharko lirateke.

Haurraren dietan, animalien koipe kopurua gutxienekoa izan behar da. Hobe da janariek orokorrean baztertzea. Hitz sinpleetan, gurina, haragia kantitate handietan, margarina, arrautzak alde batera uztea gomendatzen da. Debekatuta dago sosa edariak, ketutako haragiak, lurrinez gozagarriak eta ozpinetakoak.

Zerbitzuak txikiak izan behar dute. Edozein premiarekin, haurra janaria ekarri behar da, beraz, gorputzean glukosa normaltasunez itzuliko da. Haur batek egunean gutxienez 5-6 aldiz janaria jan behar du. Dietak ia hilabete irauten du.

Medikuak gomendatzen du zerealak uretan, patata purea, sagarrak egosi. Fruitu gordinak ez dira onartzen., labean bakarrik jan daitezke. Zure semeari fruitu lehor gehiago, mahaspasak emanez. Dieteak barazkiak, haragi gihartsua izan beharko lituzke.

Otordu nagusien artean, adituek gomendatzen dute umeari uretan banana eta semolina porridge ematea. Karbohidrato arinak dituzte. Haurrak ur asko edan behar du. Haurraren gorputzaren tenperaturara berotu behar da.

Heldu batean, azetonaren ahotik usaina eragiten duten arrazoiak guztiz desberdinak izan daitezke. Horrelako arazoren bat kezkatzen baduzu, begiratu iturri posibleak eta tratamendua.

Zer da hau?

Azetonaren ahotik usaina dagoenean edo haurraren gernuaren laborategian azetona aurkitzen da (beldurrez pentsatzea!), Hau da azetonaren sindromea. Hala nola, diagnostikoa diagnostikatzen da, gutxi gorabehera, 13 eta 13 urte bitarteko haurren% 6-8 artean. Jendeak arazoaren izen konplexua "haurrengan azetona" esaldira murriztu du.

Sindromearen agerpena haurtxo baten odolean gorputz ketonoen edukia nabarmen handitzen delako da, eta hori, era berean, koipearen ondorioz sortzen da. Prozesu konplexu honetan azetona askatzen da. Gernuan kanporatzen da, gorputzean fluido gabezia txikia badago ere, odolean sartzen da, urdailean eta hesteetan narritatzen da eta garunean erasokor jokatzen du. Beraz, gorabehera aketonemikoa dago, egoera arriskutsua eta berehalako laguntza behar izatea.

Azetonaren eraketa haurra gibogenoaren glukogenoa agortzen denean hasten da. Bizitzarako energia marrazten laguntzen duen substantzia hau da. Karga handia bada (estresa, gaixotasuna, jarduera fisiko aktiboa), energia azkarrago kontsumitzen da, glukosa galdu egin daiteke. Gero gantzak "erruduna" - azetona askatzen hasten dira.

Helduetan oso gutxitan gertatzen da egoera hori, glukogeno denda askoz ere aberatsagoak baitituzte. Gibela oraindik inperfektua duten haurrek soilik amestu dezakete. Hortik dator sindromearen garapen maiztasuna haurtzaroan.

Arriskuan dauden gorputz meheak neurosia eta lo istiluak dituzten haurrak dira, lotsati, gehiegi mugikorrak. Medikuen behaketen arabera, hizketa lehenago garatzen dute, garapen mental eta intelektualaren tasa altuagoak dituzte ikaskideekin alderatuta.

Sindrome acetonemikoa haurrengan susmagarria izan daiteke zenbait zeinu ezaugarriren arabera:

Haurra letargikoa eta inhibitua da, larruazala zurbil dago, begien azpian borobil ilunak daude.
Jateko gogoa eta umore txarra du.
Haurra buruko mina dela eta, erasoen izaerarekin kexu da.

Haurrak goragalea eta gorabehera larriak garatzen dituenean hamaika aketonemikoaren agerpenari buruz hitz egin dezakezu, eta horrek azkar eragin dezake likidoa galtzea, gatz-orekaren desoreka, forma larrian - desamortizazioak, sabeleko mina, beherakoa eta aldi berean laguntza ematen ez badu. - Deshidratazio larria.

Sindromearen lehenengo "tragoak" haurra 2-3 urte dituenean nabaritzen da, gehienetan krisiak 6-8 urteren buruan errepikatu daitezke eta 13 urteren buruan, normalean, gaixotasunaren seinale guztiak desagertu egiten dira, gibea dagoeneko osatuta dagoelako eta gorputza. adin honetan glukosa-hornidura nahikoa pilatzen da.

Sindrome aketonemikoa areagotzen duten arrazoiak faktore ugaritan daude, besteak beste, desnutrizioa, zama herentzia. Umearen familiak nahaste metabolikoak dituzten ahaideak bazituen (diabetesa, mellitus, kolelitiasia, padagra), orduan haurraren egoera arriskua handitzen da.

Medikuak zehaztasunez ezarri ahal du diagnostikoa, gernuaren eta odolaren laborategiko probetan oinarrituz.

Komarovsky azetonaren gainean haurrengan

Sindrome aketonemikoa ez da gaixotasuna, Komarovskyren ustez, haur baten ezaugarri metaboliko indibiduala besterik ez da. Gurasoek haurren gorputzean zer prozesu gertatzen ari diren zehaztu behar dute. Laburki, gorago deskribatu dira.

Sindromearen kausak moot point bat dira, esan zuen medikuak. Nagusien artean, diabetes mellitus, gosea, gibeleko gaixotasunak, pankrearen jarduera eta gaixotasun adrenalen gaixotasunak aipatzen ditu, gaixotasun infekzioso larriak izan zituen eta, hala ere, nahikoa ez bada, arnasketa eta buruko zauriak.

Komarovsky doktorearen programa kaleratu Acetone in Children

Hereditatea bakarrik ez da nahikoa, medikua ziur dago. Haurra beraren araberakoa da, bere giltzurrunak substantzia kaltegarriak kentzeko duen gaitasunaz, gibeleko osasunaz, prozesu metabolikoen abiaduraz, batez ere gantzak azkar apurtzen direnez.

Haur batean azetonaren usaina aurkitzen duten gurasoek ez dutela izutu egin behar azpimarratu du medikuak. Hala ere, ezin duzu arretarik gabe utzi, beharrezkoa izanez gero, ama eta aita lehen laguntza emateko prest egon beharko lukete.

Sindromearen tratamendua haurrei gustatu beharko litzaieke, oso zaporetsua delako. Glukosa-gabezia kentzeko erremedio nagusia edari gozoa, gozokiak dira. Sindrome aketonemikoa duen haur batek nahikoa jaso beharko luke. Beraz, lehen susmoan ere, gurasoek umearen azetona usaindu bezain pronto, glukosa ematen hasi beharko lukete. Tableta izan daiteke edo konponbidean. Garrantzitsuena maiz edatea da: koilarakada bat bost minutuz behin, haurra, koilarakada bat edo bi koilarakada aldi berean hitz egiten badugu, haurra nahiko handia bada.

Komeni da haurrei sosa garbitzeko enema garbitzea (koilarakada bat soda eta ur edalontzi bat), eta Regidron hornidura prestatzea, ur eta gatz oreka leheneratu behar izanez gero.

Gurasoek ekimena garaiz eskuratzea lortzen badute, hori bukatuko da. Atzerapen txikiena baimentzen bada, litekeena da sindromearen agerpen larriagoa agertzea, gorakoak.

Aketonemiarekin, normalean hain da bizkorra, ezen ezinezkoa da haurrari tea edo konpota gozoa ematea. Berehala edan zuen guztia kanpoan dagoela dirudi. Hemen Komarovsky-k azkar jokatzea gomendatzen du. Medikua deitu behar da, ahal izanez gero anbulantzia. Horrelako gorabeherak geldiarazteko, gehienetan likido gozoa, glukosa farmazeutikoa, haurrari injektatu behar zaio gotagailu baten bidez.

Gainera, haurra ez da eragotziko botikaren injekzioarekin (normalean "Tserukal" erabili). Mendeku erreflexua sendagaien eraginpean geratzen denean, beharrezkoa da haurra ur gozoarekin, tearekin azukrea eta glukosa urez aktiboki ureztatzen hastea. Garrantzitsuena edaria oso oparoa izan da. Gogoratu behar da, Komarovsky-k esan duenez, "Tserukal" eta bezalako drogek batez beste 2-3 ordu irauten dute. Gurasoek oraingoan soilik dute likidoen galera eta glukosaren hornidura guztiz berreskuratzeko; bestela, goragalea berriro hasiko da eta haurraren egoera okertuko da.

Hobe izango da haurra sindromearen eraso larria jasaten badu etxean ez, baina ospitalean. Auto-botikak, Evgeny Olegovich-ek azpimarratzen du, kalte asko egin dezakeela, beraz, hobea litzateke tratamendua espezialisten gainbegiratzea izanez gero.

Komarovsky doktorearen aholkuak

Sindrome aketonemikoaren krisia aurrea kentzea baino errazagoa da, Evgeny Olegovich-ek dioenez. Ez da beharrezkoa egoera berariaz tratatzea; zenbait arau sartu behar dira familiaren eguneroko bizitzan eta haurra bereziki.

Umearen dietan animalien koipeak ahalik eta gutxien izan behar dute. Egokiena ez da batere egon behar. Beste modu batera esanda, ez diozu haurrari gurina eman behar, haragi kopuru handia, margarina, arrautzak, esneak eman behar dizkiote. Debekatuta dago ketutako elikagaiak, sosa, ozpinetakoak, ozpinetako barazkiak eta ongailuak. Eta gatz gutxiago.

Krisiaren ondoren, haurra jan behar da bere eskakizunen baten arabera, haurraren gorputzak azkar berreskuratu behar baitu bere erreserba glukogenikoa.Haurrak egunean gutxienez 5-6 aldiz jan behar du. Dietaren guztizko iraupena hilabete ingurukoa da. Komarovskyk gomendatzen du uretan zerealak ematea, patata purea, labean eginiko sagarrak, fruta lehortutako konpota, mahaspas puruak, haragi leuna kantitate txikietan, fruta eta barazki freskoak, barazki salda eta zopak. Haurrak maizago janz gero galdetzen badu, otordu artean karbohidrato arinak deitzen dizkiote - platanoa, semola uretan.

Umea "azetonarekin" bizi den etxeko medikuntzako kabinetean farmazia-proba bereziak egon behar dira gernuan ketonak diren gorputzak zehazteko. Glukosaren hurrengo zatia igotzen ari zaren bitartean, etxean horrelako analisia egin dezakezu. Emaitza bisualki ebaluatuko da: proban "+/-" erakusten da: haurraren egoera arina da; zetona-gorputzen kopurua ez da 0,5 mmol litro bakoitzeko. Probak "+" erakusten badu, zetona-gorputzen kopurua litro bakoitzeko 1,5 mmol ingurukoa da. Hau ere egoera arina da, umea etxean arta daiteke. "++" erakusten duen tabernak gernuan litro bakoitzeko 4 mmol inguru dira ketona gorputzak. Egoera moderatua da. Umearekin sendagilearekin joatea komeni da. Probako "+++" ezinegonaren seinale da! Horrek esan nahi du umea egoera larrian dagoela, zetona-gorputzen kopurua 10 mmol baino gehiagokoa dela litro bakoitzeko. Premiazko ospitalizazioa behar.

Umeari edari oparo bat oparituz, gurasoek jakin beharko lukete azkarrago xurgatuko dela hotza ez bada, baina haurraren gorputzaren tenperaturaren antzeko tenperatura badu.

Erasoak berriro ez gertatzeko, Komarovskyk gomendatzen du "Nicotinamida" bitamina prestaketa erosi (PP bitamina nagusia) farmazian erosi eta haurrari ematea, glukosaren metabolismoaren erregulazioan modu eraginkorrean parte hartzen baitu.

Komarovsky-k azaldutako deskribapen-erregimena aipagarria da sindrome acetonemiko mota gehienentzat, diabetes mellitus-ek eragindako gaixotasuna izan ezik. Gaixotasun larri honekin, glukosa gabezia ez dago berez; beste arazo bat dago - gorputzak ez du xurgatzen. Aketona beste modu batera tratatu beharko litzateke, eta endokrinologoak egin beharko luke.

Gutxienez behin azetona krisia jasan duen haurrak denbora gehiago eman behar du aire freskoan, asko ibiltzen da, kirola egiten du. Hala ere, gurasoek zalantzarik gabe kontrolatu behar dute haurraren jarduera fisikoa. Ez dira gehiegizkoak izan behar, ez da onartu behar haurra entrenatzera edo urdaila hutsik ibiltzera joatea. Energia askatzeak glukosa beharko du, eta nahikoa ez bada, erasoa errepikatu daiteke.

Usain txarra
Komarovsky doktorea
Azetonaren usaina

mediku behatzailea, psikosomatikan espezialista, 4 seme-alaben ama

Nondik dator azetona?

Haurraren gorputzean azetona heldu baten printzipio beraren arabera eratzen da. Substantzia organiko hau proteinen eta gantzak hausteko partzialen emaitza da, hau da, energia iturri nagusitzat jotzen dute, hain beharrezkoa da haurrek bizimodu dinamikorako. Gorputzean proteina nahikorik ez badago, gantzak akzioan sartzen dira, konposatu toxiko (zetonak) askatzen diren bitartean. Azetona osagai organiko horietako bat da.

Toxinaren eraketa-tasa handitzeak gorputza ezin du aurre egin bere kabuz, ez du denbora behar bezala ateratzeko denborarik. Ondorioz, azetonaren usaina haurrarengandik ateratzen da, zenbait organiko ez ezik, haurraren garunari kalte egiten dioten substantzia toxikoekin intoxikazio sendoa dago.

Haurretan azetona usaina agertzeko arrazoiak

Haurretan azetona usain bat agertzeko arrazoi ugari egon daitezke:

haurraren osagai osagarrien menura aurkeztea edo produktu berri bat,
ama erizainaren dieta okerra,
ahozko barrunbearen arazoak
hesteetako disbiosi
intsulina gabezia
infekzio birikoak eta arnas aparatuaren hanturazko gaixotasunak,
intoxikazioa ondoren deshidratazioa,
predisposizio genetikoa
gorputzaren infekzioa zizareekin, etab.

Elikagai osagarriak sartzearen edo erizainaren amak jaten duen produktu berri baten aurkako gastrointestin erreakzioa

Haurraren azetona usainaren arrazoietako bat lehenengo elikaduraren sarrera da. Aurretik ezagutzen ez ziren produktuek haurraren menuan ere eragin dezakete bere gorputzean azetona-maila handitzea. Frijitua eta koipea haurraren sabelean ezagutzen ez zuen janaria da. Horregatik, pisu eta mina sentitu dezake bere sabelean. Aulkiak baretzen eta nahasten dira maiz sintoma horiekin. Seme-alaba erizainek produktu berriak erabiltzea haurrengan azetonaren usain desatseginaren iturri ere bihur daiteke.

Ahoko gaixotasunak

Candidiosiak eragindako estomatitisak maiz azaltzen du haurraren ahotik usain espezifikoa. Mihia eta gomak azalera plaka zuri geruza lodi batez estalita daude. Hortzetako gaixotasunek (adibidez, kareak), baita ahozko barrunbean gertatzen diren hainbat infekzio eta hantura ere, arnasketa garratza sor dezakete.

Aho lehorra haurraren ahoak gaizki usaina duen beste faktore bat da. Tenperatura erregimen egokiarekin batera hezetasunik eza patogenoen bizitzarako eta hauek gehiago hedatzeko baldintza onenak dira. Ildo horretan, haurraren ahoan gatzik ez egoteak usain desatsegina sor dezake.

Hesteetako disbiosi

Umeen hesteetako asaldura, kontsumitutako elikagaien hartzidura ezaugarritzen da. Ondorioz, janariarekin batera datozen karbohidratoak zentzurik gabe apurtzen hasten dira, ezer bihurtu gabe. Horrek gorputzak mantenugai falta sumatzen du, gero berreraikitzeko zaila dena.

Hesteetako porrotaren sintoma nagusiak hauek dira:

kolikoa zilborraren tokian,
sabeleko bolumenaren gehikuntza eta zurrunbilo bereizgarria,
usainik gabeko gasak.

SARS eta ENT organoen beste gaixotasun batzuen hasiera

Oso maiz, haurtxo batek azetona usaintzen du gaitz birikoen aurretik edo zehar. Substantzia honen gorakadaren sintoma tipikoak hauek dira:

hipertermia,
goragalea eta gorakoa
asaldaturiko aulkia

Horrelako sintomak agertzeko faktore nagusia prozesu metaboliko bizkortua eta gaixoaren jateko gogorra okertzea da, immunitatea ahultzearekin lotuta. Kasu honetan, gantzak eta proteinak azkar apurtzen hasten dira, odolean azetonaren gorputzen kopurua handitzen da. Terapia antibiotikoek egoera larriagotzen dute, eta cetona are gehiago metatzen da.

Oro har, egoera horrek ez du haurraren osasunarentzako mehatxurik eta desagertu egiten da SARS patogenoak desagerrarazi ondoren. Etorkizunean horrelako azetona "erasoak" errepikatu ez daitezen, haurrari gehiago eman behar zaio likido epela edateko eta gorputzeko glukosa-maila kontrolatzeko.

Sindrome azetonemikoa

Haurraren ahotik azido usain bat agertzeko arrazoi ugarietako bat sindrome acetonemikoaren presentzia da. Baldintza patologikoko bi barietate daude:

primarioa (bere itxura epe laburreko nahasteekin lotzen da haurtxo osasuntsuetan),
bigarren mailakoa (gaixotasunen garapenarekin lotuta agertzen da).

Sindromea aldi berean hainbat sintoma agertzen dira:

ahultasuna eta nekea,
maiz egiten diren gorabeherak
ahozko barrunetik usain espezifikoa,
lo normalik eza,
edateko nahia etengabea,
larruazaleko narritadura.

Inbasio helmintikoa

Guraso batzuk ez dira bereziki kezkatuta haurraren kaskoan egoteak. Beharrean, egoeraren larritasuna gutxietsi dute, parasitoak droga egokia hartuz erraz ezabatu daitezkeen zizare kaltegarriak direla iritzita. Hala ere, dena askoz ere larriagoa da: zizareek gorputza beren jardueraren produktuez estutu eta intoxikazioa eragiten dute. Horren ondorioz, odolean azetonaren maila handitzen da, hau da, haurrengan arnasketa desatseginaren iturri.

Ildo horretan, gurasoek, umearen gazi usaina, gogoratu beharko lukete haurrarekin pasatu zutenean zizareen arrautzen presentziagatik. Horrelako azterketa denbora luzez egin bada, etorkizun hurbilean egin beharko litzateke, horrela emaitza positiboa lortuz gero, zer eta nola tratatu jakiteko.

Sistema endokrinoaren gaixotasunak (diabetes mellitus, tiroideoaren disfuntzioa)

Haur batean intsulina gabezia bezain gaixotasun larria agertzea azetonaren arnasketaren kausa ohikoenetako bat da. Intsulina faltagatik, azukrea ezin da zeluletara sartu. Horren ondorioz, ketoacidosi diabetikoa hasten da, eta horrek gaixoaren bizitzarako mehatxua dakar. Kasu honetan, odolean glukosa-adierazleak 16 mmol / L-ko balioa gainditzen du.

Horrela, karbohidratoen metabolismoa urratzeak garuneko zelulen glukosa gosetea eta substantzia hori odolean metatzea eragiten du. Ondorioz, garunak ketonak ekoiztea estimulatzen du, azetonaren adierazle kuantitatiboa handituz. Baldintza honen ezaugarri arrastoak:

haurra denbora guztian egarri sentitzen da (eta gauez edateko ere esnatu da),
gorputzaren pisua galtzea gosea bikaina da,
epidermisaren kanpoko geruza lehortzea gorputzean, zuritu eta azkura egiten du.
ahultasuna eta letargia (haurrak jolas aktiboei uko egiten die, arrazoirik gabeko umore maiz).

Gaixotasun endokrinoak ere haurrengan azetonaren arnasketaren arrazoi nagusienen zerrendan daude. Hormonen ekoizpen bizkorra pankrearen eta tiroidearen guruinaren funtzionamendu okerren bat izanez gero, metabolismoa modu azeleratuan gertatzen da, hau da, azetona metanoa azkar odolean metatzea da. Gainera, gaixoak tenperatura, gehiegizko gehiegitasuna edo, alderantziz, inhibizioa, letargia eta pasibotasuna handitzen ditu. Gainera, haurra sabelean mina asaldatu dezake, larruazaleko tonu horixka bat ager daiteke, psikosia garatu daiteke eta koma hipogluzemikoa ere gerta daiteke.

Gibela eta giltzurrunak

Gibelaren edo giltzurruneko funtzionamenduan anomaliak. Haurraren arnasketa "garratza" da. Gauza da gorputzeko "zabor" guztiak (konposatu toxikoak eta degradazio produktuak) organo horietatik kanporatzen direla, eta haien funtzionamenduan gertatzen diren urraketek gorputza ez dutela garbitzen, ondorengo intoxikazioak arriskutsuak direlako. Toxinen artean azetona dago, arnasguneetan exekutatzen den usain bereizgarria izateak eta gernuan edukia areagotzen du.

Gibeleko eta giltzurruneko arazoek, kronikoak direnez, forma hauek agertzen dira:

eskuineko aldean mina, lumbar eskualderantz erradiatzen;
sagar gorritasuna
larruazal tonu horia agertzea,
goragalea,
oka,
azkura agertzea
nekea.

Zein mediku joan behar dut?

Guraso asko izutzen dira haurra azetonaren usain gisa hasten denean. Ez dakite zer egin eta zein espezialista harremanetan jarri. Hala ere, ezin duzu atzeratu - haurrak premiazko laguntza medikoa behar du. Pazientea aztertu behar duen lehena pediatra da. Zein tratamendu aginduko duen ulertzeko, medikuak gurasoei haurrekin zuzentzen die probak egiteko. Gainera, lortutako emaitzen arabera, pediatrak norabidea ematen die espezialista estuei.

Pediatrak ere ikuspegi integratu bat har dezake, haurrak azetonaren zelulak zergatik duen ulertzeko. Horretarako, azterketa osagarriak izendatzen ditu (mediku profesionalen kontsultak, hardware ikasketak eta abar). Arazoaren zergatia argitu bezain pronto, haurra profil estuko medikura bidaliko da.

Gaixoaren azetona usain ahula tiroide guruineko gaixotasunekin lotzen bada, endokrinologoak azterketa eta tratamendu gehiago egiten ditu. Bada, haurtxoak arnas organoen gaixotasun batekin lotutako usain desatsegina duen arazoa duela, TBko medikua kontsultatu beharko duzu. Gastroenterologo pediatriko batek lagunduko du azetonaren azetonaren usaina badago. Arazoa oietako edo hortzetako gaixotasuna bada, dentista kontsultatu beharko duzu laguntza. Kardiologo baten laguntza beharrezkoa da gaixotasun kardiobaskularren bat izanez gero. Zenbait egoeratan, baliteke neurologo bat kontsultatu behar izatea.

Neurri terapeutikoen multzoa haurraren odolean azetona maila handitzea eragin zuen iturria ezabatzera bideratu beharko litzateke. Ezabatu ondoren, azetonaren usain desatsegina desagertuko da. Medikuak haurraren artean pazienteen tratamendua behar ez duela erabakitzen badu, gurasoek etxera eraman ahal izango dute.

Zer da sindrome aketonemikoa

Aketonemia gorputzean gantzak eta karbohidratoen metabolismoa urratzen direnean gertatzen da. Bere funtzionamendu normala mantentzeko energia-fluxu etengabea behar da, elikagaien matxura askatzen denean. Baldintza normaletan, energia karbohidratoetatik askatzen da batez ere. Kasu honetan, glukosa eratzen da, garunaren eta beste organoen funtzionamendurako beharrezkoa dena. Karbohidratoak gibelean metatzen dira glukogeno moduan. Horregatik, energia erreserba sortzen da gorputzean.

Jarduera fisikoa edo mentala glukogeno dendetan pixkanaka gutxitzea eragiten du. Arrazoiren bat agortzen bada, gorputza iturri gehigarri bateko energia faltagatik osatzen da, ehun adiposoak zatituz. Aldi berean, azetona eta beste zetonak azpiproduktu gisa eratzen dira. Normalean, giltzurrunak kanporatzen dituzte. Ketonoak gehiegizko metatzeak odol-plasmaren kasuan, pozoitzea eragiten du.

Azetonaren usaina umearengandik ateratzen bada, horrek adierazten du gorputzak estres energetikoa izaten duela, glukogeno gabezia dagoela eta gantzak eta proteinak haustea areagotzen dela. Azetonaren gehiegizkoa sortzen da, giltzurrunak ezin baitu bere excretionaren funtzioari aurre egin, likido faltagatik eta gernu kantitatearen jaitsieragatik.

Ondorioz, haurrak sindrome aketonemikoa garatzen du (gorabehera acetoneemikoen erasoak). Haur baten gorputzean, glukogeno dendak heldu batean baino askotan gutxiago dira, beraz, 2 eta 13 urte bitarteko adina antzeko baldintza izan daiteke.

Sindrome acetonemikoa primarioa haurren fisiologiaren ezaugarriekin lotutako fenomenoa da. Hainbat egoeratan sortzen den energiaren beharrarekin lotzen da.

Sindrome sekundarioa metabolismoaren erantzule diren barneko organoen gaixotasunen ondorioz ageriko da. Patologia larria da egoera hori.

Haur batean acetonemiaren erasoak (krisiak) sistematikoki errepikatzen badira, baita nerabezaroan desagertzen ez badira ere, horrek diagnostiko eta tratamendu egokia behar duen gaixotasun larri eta arriskutsu baten presentzia adierazten du.

Azetonaren usainaren kausak

Karbohidratoen koipeen metabolismoaren narriaduraren arrazoiak elikadura eskasa, kontsumitutako elikagaien energia lortzeko beharrezkoak diren entzimak falta dira, baita gorputzak substantzia horien intsentsibilitatea ere. Zenbat eta karga handiagoa izan (giharrak, burukoak edo estresarekin lotutakoak), orduan eta energia handiagoa da.

Azetona gainditzeko arrazoiak eta usain jakin bat agertzeko arrazoiak hauek izan daitezke:

elikadura-nahasteen. Hasteko, haur baten dietan proteina eta koipe gehiegizko kopurua da. Nerabe askok dietaren bidez pisua galtzen dute. Karbohidrato gabeko dieta ezaguna da, batez ere, irina eta gozokien debeku osoa aurkezten duena, eta kaloria berritu, gantz haragia, esnekiak eta beste proteina batzuk erabilita.Pisua galtzearen efektua oso azkar lortzen da, baina horren ondorioa sindrome aketonemikoa da. Usaimenaren kausa haurraren gehiegizko elikadura banala ere izan daiteke.
Jariakin eskasa. Odolaren loditzea eta bertan azetonaren kontzentrazioa handitzea eragiten du.
Kirol aktiboegia, energia asko eskatzen duena.
Buruko estresa areagotzea.
Baldintza estresgarriak. Adibidez, azetonaren usaina ahotik agertzea haurraren gurasoekiko liskarra izateak, bere kideekin izandako harreman eskasak eta kanpoko datuekiko atsekabea izatearen ondorioa izan daiteke.
Gorputzaren tenperaturaren igoera hotzak, gaixotasun infekziosoak. Gorputzaren estresa lesioak, eragiketak dira. Azetonaren usainaren kausa hortzekin edo hortz-desintegrazioarekin haurtxoetan gertatzen den mina da.

abisua: Arriskua da epe luzeko dietak edo gosete osoak diabetesa mellitus, bitamina gabezia, gibeleko gaixotasunak eta beste organo vital batzuk eramatea. Nerabe baten gorputz hauskorrean horrelako urraketak izateko arriskua bereziki handia da.

Sindrome aketonemikoa ez da denetan agertzen. Horietako batzuetan, halako hainbat faktore aldi berean bada ere, gorputzak gainkargarekin aurre egiten du, azetona maila ez da handitzen. Beste batzuetan, aldiz, aketonemia baldintza ezagunenen aldaketa txikienarekin agertzen da. Hori normalean predisposizio genetikoa da.

Zer patologiak azetonaren gehiegizko gorputzean

Askotan, haur baten usain espezifikoa pankrea, giltzurrunak, gibela, traktu gastrointestinalaren organoak eta tiroide guruinaren funtzionamendu okerrarekin lotutako gaixotasun kronikoetan agertzen da.

Diabetes mellitus. Gaixotasun honen adierazgarri bereizgarria glukosaren matxurarako beharrezkoa den hormona-intsulinaren ekoizpenaren jaitsiera da. Patologiaren kausa pankrearen gutxiegitasuna da. Aldi berean, odolean azukrea (glukosa) maila altua da, baina gorputzak gosea du. Proteinen eta gantzen banaketa hobetzeak gernuan azetonaren usain bat agertzen du.

Tirotoxikosia. Tiroide guruinaren gaixotasun honekin, proteinen eta gantzak haustea hobetu dezakeen tiroideen hormonen gehiegizko ekoizpena dago. Aldi berean, gorputzean pozoitzen diren zetonen edukia nabarmen handitzen da odolean.

Gibeleko gaixotasuna. Gorputz honetan, entzimak sortzen dira, metabolismoaren ibilbidea normala bermatzen dutenak. Hepatitisaren edo zelulen suntsiketan gertatzen den ehunen degenerazioak glukosaren prozesamenduan gaizki funtzionatzen du eta gorputzean substantzia toxikoak pilatzen dira.

Giltzurrunetako gaixotasuna. Giltzurrunetako hantura kronikoak edo endekatzeak gernu narriadura dakar, ketonak pilatzea. Ondorioz, gernuan azetona usain sendoa agertzen da.

Haurraren gorputzean azetonaren gehiegizko sintomak

Aztonaren goragalea agertzea, janari bat edateko edo saiatzeko edozein saiakuntzetan botika ezegonkorra bilakatzea, azetona krisiaren agerpenaz mintzo dira. Deshidratazioak are gehiago intoxikazioa dakar. Larruazalaren lehortasunak deshidratazioaz hitz egiten du.

Jateko ezintasuna energia galtze azkarraren, ahultasunaren kausa bihurtzen da. Pazienteari laguntza puntuala ematen ez badiozu, kometa aketonemikoa gertatzen da.

Egoera larriagotu egiten da gorputzeko tenperaturaren gehikuntzak, masailetan kolpe gaiztoa agertzeak eta aldi berean gogortasuna. Umeak ilusioa eta urduritasuna areagotu ditu, apatia eta letargia ordezkatzen dituztenak. Kasu larrietan, meningitisaren mina eta sintomak gertatzen dira.

Giltzurrunak, beherakoa edo idorreria agertzen dira. Gaixoarengandik usaina dator, usaina eta gernuan dagoena. Erasoan zehar, haurraren bihotz-maiztasuna azkartu egiten da eta arritmia antzematen da.

Lehen acetonemia pairatzeko haurrengan, desamortizazioen maiztasuna gehienez 6-7 urterekin izaten da. Orduan, ahultzen dira eta gaixotasun larriak ezean 12-13 urte desagertzen dira.

Krisi acetonemikoak askotan diatezia pairatzen duten haurrengan aurkitzen dira, eta hori ohiko nahaste metabolikoak dira. Orokorrean, horrelako gaixoek nerbio-sistemaren pisu txikia, mehea, ezegonkortasuna (malko, ukigarria, gogorra) dira. Hala ere, aipatzen da mentalki ikaskideek baino garatuagoak direla eta ikasteko joera jasangarria dutela.

Oharra: Aketonemiara joateko haurtxoak nahaste endokrinoak, obesitatea, baita urolitiasia eta gota ere (ur-gatz metabolismo okerraren ondorioak) garatzeko arriskua dute. Beraz, aldian-aldian aztertu behar dira horrelako ondorioak edo tratamendu puntuala ekiditeko.

Zer egin haur batek erasoa badu

Haur batek lehen aldiz erasoa badu, gorabehera larriak antzematen badira, tenperatura igotzen da, azetonaren usaina ahotik, orduan gurasoek behin betiko deitu beharko lukete anbulantzia, egoera oso azkar okertzen baita.

Horrelako erasoetan haurrari lehen laguntza emateko esperientzia duten gurasoek, normalean, krisi hurbilaren seinaleak nabaritzen dituzte (letargia, goragalea, zilborrean mina, azetona usaina). Farmaziak azetonarentzako proba bereziak saltzen ditu, eta horrekin arauaren eta desbideratzeen bat haurraren egoeraren arriskuan dagoen maila ezar dezakezu. Ketonen edukia txikia bada, haurraren egoera etxean hobetzen da.

Honako neurri hauek hartu behar dira:

Haurrak azetona usaintzen badu bere ahotik, beharrezkoa da ur mineral alkalinoarekin gasik gabe saltzea (Borjomi, adibidez) edo farmazian saltzen den rehidron disoluzioarekin. Zure seme-alabak fruta lehortutako konpota (azukrerik gabe) emateko erabilgarria da. Zati txikietan edan behar duzu (1 tsp), baina oso maiz. Horrek toxinen kontzentrazioa murrizten lagunduko du, eragin narritagarria neutralizatzen eta gorabeherak saihesten lagunduko du. Egunean zehar edan behar den fluidoaren bolumen osoa haurraren pisuaren arabera kalkulatzen da (120 ml gorputz pisu bakoitzeko kg).
Nahiz eta gorakoa irekitzen den eta ezinezkoa bada haurrari edaria ematea, enema soda disoluzio batekin egiten da (1 tsp. Ur edalontzi bakoitzeko edalontzi bakoitzeko 1). Hau beharrezkoa da hesteak zetonetatik garbitzeko ez ezik, gorputzeko tenperatura jaisteko.
Erasoa eragin duen hiperglicemia kentzeko, haurrari% 40 glukosa soluzio (farmazia) ematen zaio.
Halako neurrien ondoren, hobekuntzarik gertatzen ez bada, beharrezkoa da medikua deitzea eta umea premiaz ospitaleratzea, medikazio gehiago egin gabe.

Azetonaren usaina desagerraraziz gero, haurra elikatzeko arauak jarraitu behar dira. Lehenengo egunean ez zitzaion janaririk eman behar. 2-3 egunez, uretan crackers, crackers, oatmeal uretan cracker, cracker, uretan sartu da. Astean zehar barazki zopa, patata purea eta labean sagar gehitu diezaieke dietari.

Dieta bat atxiki behar da 1 hilabeteko epean. Une honetan, baimendutako esnekiak (krema garratza izan ezik), arrautzak, barazki eta fruitu erregosiak eta hainbat zerealetako zerealak erabiltzea onartzen da. Zure seme-alabari behi apal bat, untxi haragia, gantz gutxiko arrain egosia eman diezaiokezu. Edateko, gomendagarria da lota eta mihisetako konpotak erabiltzea, baita fruitu lehorrak, te berdea ere.

Debekatuta dago haurra salda, gantz haragi, saltxitxak, sardinza, gibela, babarrunak, babarrunak eta beste produktu batzuk ematea. Dieta bat jarraitzeak eraso berriak ekidingo ditu. Kontsultatu zure medikuarekin dieten murrizketen iraupenaz.

Aketonemia diagnostikoa eta ospitaleko tratamendua

Haur bat ospitaleratuta dagoenean, odol eta gernura azterketa orokorra eta azukrea, azido urikoa eta beste osagai batzuen analisi biokimikoa egiten dira diagnostikoa ezartzeko. Beharrezkoa izanez gero, gaixoak beste espezialistak (pediatria endokrinologoa, urologoa, gastroenterologoa) aztertzen ditu sintomak zergatik diren jakiteko.

Tratamenduaren norabide nagusiak erasoa ezabatzea, bere agerraldiaren kausak ezabatzea dira. Gatz disoluzioen barneko infusio bat da, glukosa egiten da odola garbitzeko eta haren konposizioa normalizatzeko. Haurrari antiemetika, sedatiboak eta antiespasmodikoak aginduta daude. Erasoen arteko aldietan, gibela toxinak (hepatoprotektoreak) babesteko drogak hartzen dituzte, baita entzimak eta multivitaminak ere.