Ketonuriaren diagnostikoa: gernona azetonaren analisia, arauak eta desbideratzeak

helburua: gernuan azetonaren gorputzak zehaztea.

adierazpenak:diabetea, gosea, sukarra, karbohidraturik gabeko dieta, tumore gaiztoen forma batzuk.

ekipamendu: 250ml edukiontzi lehorra tapa, oihal garbia, norabidea, etiketa eta gomazko banda.

Pazientearen algoritmoa:

1. goizeko 8.00etan ondo garbitu.
2. hartu 100 - 150 ml gernu (batez besteko zatia).
3. itxi edukiontzia estalki batekin.
4. garbitu edukiontzia napkin batekin eta erantsi etiketa bat.
5. utzi edukiontzia gela sanitarioan kutxa berezi batean.

komentarioen: gaixoak konorterik ez badu, gernua kateter batekin hartzen da

Diastasia gernua biltzeko algoritmoa

helburua: pankrearen egoera funtzionala zehaztea.

testigantza: pankrearen hantura.

ekipamendu: 250ml edukiontzi lehorra tapa, oihal garbia, norabidea, etiketa eta gomazko banda.

Pazientearen algoritmoa:

1. goizeko 8.00etan ondo garbitu.
2. hartu 50 - 70 ml gernu (zati ertaina, itxi edukiontzia tapa batekin).
3. garbitu edukiontzia napkin batekin eta itsatsi etiketa, eraman erizain bati.

Gogoratu! Gernua laborategira epeldu behar da, atera berria.

Isuri probak

Analisia orokorrerako sputum bilketa algoritmoa

Helburua goiko arnas traktuko eta sistema kardiobaskularreko hainbat gaixotasun diagnostikatzea da, esputuaren osaera aztertzea.

testigantza: arnas gaixotasunak.

ekipamendu: lepo lepoko edukiontzi garbia tapa batekin (txingorra edo ontzi berezia), oihal garbia, norabidea, etiketa eta gomazko banda.

Ez zenuen bilatzen ari zena aurkitu? Erabili bilaketa:

Esaldi onenak:Saioa gainditzea eta diploma defendatzea insomnio ikaragarria da, orduan amets ikaragarria dirudi. 8536 - | 7046 - edo irakurri guztiak.

Desgaitu adBlock!
eta freskatu orria (F5)
benetan beharra

Zer esan nahi du glukosa eta azetona gernu-analisi batean?

Gernu-glukosa maila normala gainditu duen gaixoaren egoerari glukosuria deritzo. Ketona gorputzen kontzentrazioan gehikuntza nabarmenarekin, acetonuria (ketonuria) gertatzen da.

Baldintza horiek zehazten dituzten adierazleak substantzia milimetrotan neurtzen dira proba fluidoaren 1 litroan (mmol / l).

Adierazleak normala baino askoz ere altuagoak badira, horrek erakusten du giltzurrunetako tubuluak ez direla ondo funtzionatzen, ez dutela beren lana egiten, eta glukosa gehiegizkoa gernuan kanporatzen dela..

Glukosaren balio normala gehiegi gainditzen ez bada, karbohidratoen gehiegizko kontsumoarekin lotutako aldi baterako fenomenoa izan daiteke. Errepikatutako azterketak glukosuriaren presentzia / gabezia argitu dezake.

Ketonuriak gorputzean prozesu metabolikoen funtzionamendu okerra adierazten du, glukosaren ordez, falta denean, gantz azidoak metabolismoan erabiltzen direnean. Horren ondorioz, gehiegizko zetona gorputzak agertzen dira gibelean, gernuan sartzen direnak.

Zer sintomak laguntzen dute acetonuria eta glukosuria zehazten?

Glukosuria presentzia honako sintomek iradoki dezakete:

• maiztasun egoera etengabea,
• egarria
• pisu galera itxurazko arrazoirik gabe
• urination maiz,
• narritadura / azkura genitala,
• argitu gabeko nekea
• azala lehorra.

Sintoma horietako bat badago ere, espezialista bat azkar harremanetan jartzeko eta azterketa bat egiteko aukera da.

Azken finean, glukosuria garatzeko arrazoi ohikoena diabetes mellitus da, gorputz osoarentzako ondorio negatiboak dituena. Helduetan eta haurrengan acetonuria presentzia iradokitzen duten sintomak desberdinak dira.

Helduetan, azterketa gainditzeko arrazoia honako hau izan daiteke:

• azetona usaina ahotik,
• gernuaren usain zakarra,
• letargia edo depresio mentala itxurazko arrazoirik gabe.

Haurrentzako, honako sintomak bereizgarriak dira:

• etengabeko goragalea eta gosea galtzea da,
• ia bazkari guztiak gorakoak lagunduta,
• excitability azkar letargia edo lotsa bihurtzen da,
• ahultasuna etengabe nabaritzen da
• buruko mina kexak
• mina espastikoak sabelean gertatzen dira, gehienetan zilborrean aurkitzen direnak,
• tenperatura igo da
• larruazal osasuntsua edo larruazaleko gehiegizko arrosa nabaria da
• ahoan eta gernuan azetona usaintzen du.

Glukosuria eta aketonuria aldi berean eta bereizita egon daitezke. Gernuak azukrea eta azetona baditu, hori da diabetes mellitusaren seinale ziurra, tratamendua eta dieta behar dituena.

Gernua amore emateko prestatzen

Glukosa / zetona gorputzetarako gernua aztertzeko bi metodo daude emaitzak aztertzeko algoritmo desberdina dutenak. Lehenengo metodoak goizeko gernuaren zati bat biltzea dakar, eta bigarrenerako gernua 24 orduz biltzea beharrezkoa da.

Eguneroko bilketa informatiboena da, egunero gernuan sartzen den glukosa eta azetona kopuru zehatza zehazteko eta glukosuria / acetonuria zenbateraino adierazten den zehazteko.

Gernua egunero biltzen hasi aurretik, edukiontzi egokia prestatu behar da. Hobe da gernua zuzenean biltzea 3 litroko botilan, beti garbituta eta ur irakinarekin eskaldatuta.

Ondoren, bildutako materiala laborategira bidaliko den ontzi antzu txiki bat prestatu behar duzu.

Ezin duzu gozokiak jan proba proba egin aurretik.

Bildu aurretik, dieta batzuk jarraitu beharko zenituzke eta gernuaren kolorea aldatzen duten produktuak baztertu. Hau da:

Azterketa egiteko gernua biltzeko egunean, estresa, estresa fisikoa eta emozionala baztertu beharko lirateke.

Nola gainditu gernonei azetona eta azukrea?

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...

Bilketa hasi aurretik, genitala garbitu behar da xaboia erabiliz. Ondoren lehortu itzazu paper eskuoihal batekin.

Eragiketa hau arretaz egiten ez bada, azterketaren emaitzak desitxuratu egin daitezke probako materiala sartzen duten mikrobioak direla eta. Goizeko lehen gernuaren zati bat galdu egiten da, eta bilketa hurrengo urinazioarekin hasten da.

Gernua 1. eguneko goizetik hilaren 2ra arte biltzen da, 24 orduko epean. Modu honetan biltzen den materiala hozkailuan gordetzen da, eta tenperatura 4-8 ºC artekoa izan behar da.

Ez da onartzen bildutako gernua izoztea. Ondoren prestatutako bilduma ondo nahastu eta 150-200 mg laborategira eramateko bereziki prestatutako edukiontzi batera isurtzen dira.

Bildutako materialarekin batera, informazio hau eman behar da:

• gernua biltzen hasteko denbora,
• egunean jasotako bolumen osoa
• gaixoaren altuera / pisua.

Hilekoaren garaian, ezin duzu gernua bildu.

Helduentzako eta haurrentzako arauak

Glukosa edukiaren araua, adina edozein dela ere, 0,06-0,08 mmol / L da.

Pertsona desberdinetan, batez ere zahartzaroan, gora egin dezake, baina 1,7 mmol / l arte, adierazlea normaltzat jotzen da. Gernuan azetonaren eduki baimendua ere ez da adinaren mendekoa eta eguneko 10-30 mg da.

Eguneroko balioa 50 mg baino handiagoa bada, orduan beharrezkoa da gorputzaren azterketa osagarria.

Aztertu ikerketaren emaitzak eta desbideratzeen zergatiak

Azterketa deskodifikatu eta diabetearen mellitus presentzia parametro hauek zehazten da:

• gernuaren usain gozoa,
• pH handia (7 urte baino gehiago),
• Gehiegizko azetona
• Glukosa gehiegizkoa.

Glukosa-kopurua 8,8-10 mmol / l baino handiagoa bada ("giltzurrun-atalasea"), horrek gaixoaren giltzurrunetako gaixotasuna adierazten du edo diabetesa du.

Gehiegizko glukosa txikia bada, glukosuria fisiologikoaz hitz egin dezakegu.

Glukosuria fisiologikoa erreakzio gisa garatu daiteke:

• karbohidratoak gehiegi jatea gorputzak ezin ditu berehala prozesatu,
• estres emozionala edo estres egoerak,
• zenbait botika hartuz (kafeina, fenamina eta abar).

Oso maiz, glukosuria haurdun dauden emakumeetan antzematen da. Normalean haurdunaldiko 3. hiruhilekoan ageri da, emakumezkoen gorputza intsulina gehiegizko ekoizpenari aurka egiten dionean.

Haientzat, normaltzat jotzen da 2,7 mmol / L glukosa-kontzentrazioa. Adierazle hori gainditzen bada, azterketa osagarriak behar dira.

Ketonaren araua eta patologiaren diagnostikoa

Giltzurrunak kanporatutako fluidoan azetonaren mikropartikulen presentzia normala da. Muga normalen barruan egotea (10-30 miligramo 24 ordutan), ez dute terapiarik behar. Tratamendua ez da beharrezkoa desbideratze txikiekin. Ketona arauaren gehiegizko indarra izanez gero, premiazkoa da kausa identifikatzea eta beharrezko ekintzak egitea.

Medikuntzako erakunde batean gernuan azetonaren test bat egiteko astirik ez badago, azterketa-zerrendak erosi behar dituzu farmazian. Ketona gorputzak zeure burua identifikatzeko aukera ematen dute. Emaitza paketearen eskalarekin alderatuz zehazten da.

Gehienezko balioan, hau da, hiru plusekin, gaixoaren egoera larriaz hitz egin dezakegu, azetonaren gorputz kopurua 10 mmol / l delako. Egoera horretan, pertsona bat presaz eramaten da ospitalera eta berehala hasten da tratamendua.

Eskala bi plusetan gelditzen bada, zetonaren gorputzak 4 mmol / l dira. Azetonaren plus batekin, 1,5 mmol / L baino ez da. Halako adierazleek etxean terapia ahalbidetzen dute, arautik desbideratze txiki bat erakusten dutenak. Plusik ez badago, gernuan azetonaren araua ez da aldatu. Osasun ona, baina proba-bandaren errendimendu eskasa izanez gero, azterketa errepikatu edo laborategira bidaltzen da gernua aztertzeko. Likidoa goizean bildu behar da, lo egin ondoren.

Algoritmoaren determinazioa etxean espresio metodoaren bidez

Etxean azetonaren gernua egin daiteke. Horretarako, gernuan ketonen gorputzen kontzentrazioaren arabera kolorea aldatzen duten proba-zerrendak daude. Gernu berria bildu ondoren marraren kolorea paketearen kolore eskalarekin alderatzen da.

Analisiaren emaitzen interpretazioa honako hau da:

• gehi seinale batek gernuan 1,5 mmol / l zetona-gorputzetan duen presentzia adierazten du. Hau da acetonuria maila arina. Kasu honetan, egoera hau kentzeko, etxean terapia nahikoa da
• bi gehi 4 mmol / l-ko kontzentrazioari eta gaixotasunaren larritasun moderatuari dagozkie. Horren tratamendua osasun zentroetan egiten da,
• hiru plusek substantzia horren 10 mmol / l-ren presentzia adierazten dute. Horrek esan nahi du gaixoak gaixotasunaren fase larrian dagoela, tratamendua ospitale batean bakarrik beharrezkoa dela.

Plusen faltak gorputzaren egoera normala adierazten du.

Heldu batean

Giltzurrunak kanporatutako fluidoan azetonaren arauarekiko desbideratzea eragin duen proteina gantz elikagaiak izan daitezke. Baliteke digestio-sistemak ezin duela haustura eta asimilazioari aurre egin. Beste arrazoi batzuk:

• karbohidratoak dituzten elikagai eza,
• plan fisikoaren karga astunak, kirol profesionala,
• epe luzerako baraua, dieta zorrotza,
• diabetes mellitus 1 eta 2 gradu,
• gorputzaren tenperatura tasa altuetara igotzea,
• gorputza alkoholarekin intoxikatzea,
• anestesia kloroformoa,
• garun-koma eta precomatose egoera,
• gaixotasun infekziosoak eta bestelako gaixotasun larriak (urdailaren onkologia, anemia, kachexia),
• CNS lesioen ondorioak.

Patologia larria dela eta ketonuria gertatzen bada, beharrezkoa da tratamendua esperientziadun medikuaren zaintzapean.

Umeetan, pankrea hamabi urte baino lehenago garatzen da. Garai honetan lan asko pilatzen da eta horrekin batera ezin izango du aurre egin. Funtzionamenduan porrot bat gertatzen da eta horrek azetonuria sortzen du. Gernuan azetona-gorputzen kopurua handitzea eragiten duten arrazoien artean, besteak beste, gehiegizko jarioa, gehiegizko lana, egoera estresagarriak edo gehiegizko gehiegikeria dira, baita hipotermia eta sukarra ere.

Ketonuria garapenaren faktoreak zizareak, disenteria, diatiesia eta antibiotikoak hartzea dira medikuak ezarritako dosian.

Emakumeak posizioan

Ez dira identifikatu haurdunaldian zetona-gorputzen gehikuntzaren arrazoi zehatzak. Medikuek antzeko desbideratzea eragin dezaketen hainbat faktore aipatzen dituzte:

• ekologia txarra
• etorkizuneko amaren egoera psikologikoa haurdunaldian eta aurretik,
• sistema immunologikoaren funtzioa gutxitu da
• toxikosi, eklampsia, tirotoxikosi,
• koloratzaileak, kontserbatzaileak eta aromatizazioak dituzten produktuen kontsumoa.

Jaioberri haurra hartzerakoan medikuari bisita egitea nahitaezkoa da. Medikuak beharrezko terapia edo dieta aginduko du desbideratzeak fetuaren eta itxaropenaren amari kalte egin ez diezaion.

Ketonuriaren sintomak

Gernuan azetonaren gehikuntza ezaugarri adierazgarri batzuen bidez zehaztu daiteke. Hau gaixoaren letargia eta ezegonkortasun psikologikoa da, ketonaren ahozko barrunetik usain desatsegina eta maskuria hutsik dagoenean.

Umeen kasuan, sintomatologia apur bat desberdina da. Haurrak ez du batere jaten, ura edaten duenean, oka egiten hasten da. Haurra buruhausteak, ahultasunak, gorabeherak kezkatzen ditu zerbait jaten saiatu ondoren. Sabelean mina kexatzen da, zilborraren ondoan, sukarra dago, mihia lehortu egiten da. Ketonaren usaina gernua, botata eta arnasetik dator.

Acetonuria Terapia

Ketona gorputzen arautik desbideratzea minimoa denean, nahikoa izango da eguneroko erregimena eta elikadura ezartzea. Azetona altua bada, pertsona bat ospitalera eramaten da eta gernua azter dezan bidaltzen da.

Azterketa egin ondoren, medikuak dieta zorrotza eta edateko erregimen oparoa eman dizkio pazienteari. Likidoa zati txikietan eta askotan mozkortzen da. Umeei 10 minutuz koilara txiki pare bat ematen zaie. Regidron edo Orsol erabil ditzakezu. Kamamila, mahaspasekin eta beste fruitu lehor batzuekin osatutako salda, ur alkalinoa ere egokia da.

Behartsu oparoarekin, Tserukal injekzioa preskribatzen da. Beheko maiztasuna dela eta, likido gotorraren bidez administratu daiteke. Gainera, sorbentak (ikatza zuria, sorbexea) erabiltzen dira toxinak gorputzetik kentzeko. Umeari enema bat eman dakioke. Tenperatura altuetan, bertara isurtzen den ura gatzarekin ordezkatu daiteke.

Patologia egokia izateko elikadura egokia

Dieta janaria preskribatzea aketuriarentzako tratamendu arrakastatsua izango da. Haragi produktuen untxia eta behia onartzen da, indioilar haragia onartzen da. Egosi eta egosi moduan bakarrik erabil ditzakezu. Menuaren osaerak gantz gutxiko arrainak, zerealak izan ditzake. Bitaminaz betetako barazki eta fruituak, zukuak, fruta edariak eta fruta edariak erabilgarria izango dira. Eguneroko dietan, zopak eta barazki borsteak egon daitezke.

Kontserbak, gozokiak, haragi koipetsuak eta haien gainean egositako salda keturiari menutik kanpo geratzen dira. Ez da gomendagarria bananak, zitrikoak eta janari frijituak erabiltzea.

Ketona partikulak odolean metatzeko modu patologikoa da. Azetonaren gernuaren azterketa orokor baten bidez diagnostikatzen da. Desbideratze txikiak ez du gizakientzako mehatxurik eta etxean ezabatzen da. Azetonaren gorputzen gehikuntza nabarmenarekin, gaixoak ospitaleratzea eta laguntza medikoa behar ditu.

Prestakuntza gaixoari gernona ketoneen gorputzetan, azetonoa biltzeko.

helburua: azterketa kalitate handiko prestaketa eskaintzea eta emaitza jasotzea.

prestakuntza: pazientearen berri eta heziketa.

ekipamendu: beira garbia garbi, norabidea.

Azaldu pazienteari (familiako kidea) hurrengo azterketaren esanahia eta beharra eta lortu baimena azterketarako.

Pazienteari buruzko azterketaren berri jakinarazi:

A) anbulatorioan:

Gaixoari (familia) gernua biltzeko platerak prestatzeko arauei buruz heztea: 200 ml-ko edukiera duen edalontzi bat soda garbitu behar da,

B) anbulatorioetan eta ospitaleratuta dauden egoeretan:

Azal ezazu prestaketa berezirik gabe, goizeko gernua 50-100 ml-tan biltzen dela.

Eskatu pazienteari (familia) informazio guztia errepikatzeko, egin galderak prestatzeko algoritmoari buruz. Behar izanez gero, eman argibide idatziak.

a) anbulatorioan:

eman pazienteari gernu probak egiteko inprimakia betez,

azaldu pazienteari non eta zein ordutan eraman behar duen gernu edukiontzia eta norabidea;

b) ospitale batean:

adierazi ontzia noiz eramateko lekua eta ordua,

bildutako materiala laborategira bidali.

Eguneroko diuresia zehaztea.

diuresis - Gernua eratzeko eta kanporatzeko prozesua.

Eguneroko diuresia- gaixoak egunean kanporatutako gernu kantitatea.

Normalean, gaixoak 1,5 - 2 litro gernu bideratu behar ditu egunean.

Hala ere, bere kopurua edateko erregimenaren, jarduera fisikoaren eta abarren araberakoa da.

Mozkortutako likido kantitatea kalkulatzean, kontuan hartu behar da lehenengo plateren bolumena (ml-tan) (likidoaren% 75), bigarren platerak (likidoaren% 50), egunean zehar edan duen likidoa - edalontzi batean 250 ml (kefir, zukuak, ur mineralak, barazkiak, fruituak). irtenbide parenteralak eta drogak hartzerakoan.

Ivanov I.I. 20 urte

7 / II– 01 g. Sinadura m / s

Lotu ontziaren norabidea gomazko medikoarekin.

Pazienteak egunero gernua biltzeko.

helburua: azterketa kalitate handiko prestaketa eskaintzea eta emaitza jasotzea.

prestakuntza: pazientearen berri eta heziketa.

ekipamendu: 2 litroko 3 litroko beira garbia, norabidea.

Azaldu pazienteari (familiako kidea) hurrengo azterketaren esanahia eta beharra.

Azaldu gaixoari ur-janari arruntetan egon behar duela. Egunean behin botika diuretikoak bertan behera uzten dira.

A) anbulatorioangaixoak (familiak) kristalezko ontzi garbi bat prestatu beharko du 2 - 3 litroko edukierarekin;

B) anbulatorioetan eta anbulatorioetanpazienteari gernua biltzeko teknika ikertzeko eta fluidoak ateratzeko teknika irakasteko:

Goizeko 8etan gaixoak komunean urina egiten du;

Gaixoaren (familia) ur-oreka zehazteko, erizainak egunero edaten duen likidoa hartzen du kontuan:

lehenengo ikastaroak kontuan hartzen dira

droga parenteral injektagarriak.

Eskatu pazienteak jasotako informazio guztia errepikatzeko, gaixoak ikasteko zailtasunak baldin baditu, eman idatzizko argibideak.

a) anbulatorioan:

eman pazienteari gernu probak egiteko inprimakia betez,

azaldu pazienteari non eta zer ordutan eraman beharko lukeen bere senideek gernuarekin eta norabidearekin;

b) ospitale batean:

azaldu pazienteari non gorde behar duen (beharrezkoa izanez gero, gehitu kontserbatzailea - formaldehidoa),

azaldu pazienteari non utzi behar zuen edukiontzia gernuarekin eta nori jakinarazi.