Zergatik intsulinak ez du odol azukrea murrizten injekzio baten ondoren: zer egin?

Hipergluzemia duten pertsonek maiz izaten dute arazo intsulinak ez duela odol azukrea jaisten. Hori dela eta, diabetiko askok galdetzen dute zergatik intsulinek ez baitute odol azukrea jaisten. Fenomeno honen arrazoiak faktore hauetako batengatik gerta daitezke: intsulinarekiko erresistentzia dago.

Somoji sindromearen agerpena, sendagaiaren dosia eta botikaren administrazioan bestelako akatsak gaizki kalkulatzen dira edo gaixoak ez ditu arretako medikuaren gomendio nagusiak betetzen.

Intsulina dosi zehatz kalkulatu bat ez da sendagaiak funtzionatuko duela bermatzen.

Sartutako hormonaren eragina faktore ugarik eragin dezakete:

  • Ez betetzea drogak ematearen arteko tarteak.
  • Xiringa berean fabrikatzaile desberdinetako intsulina nahastuz.
  • Iraungitako drogaren sarrera.
  • Arauak jarraitu gabe izoztu ondoren gordetako sendagaiak erabiltzea.
  • Injekzioa ez da larruazalpean, intramuskularki baizik.
  • Injekzio gunea alkoholarekin igurtzitakoan. Alkoholarekin elkarreraginean drogaren eragina berdintzen da.

Beraz, ulertzen duzu sindrome hau maiz hipogluzemiari erantzunez garatzen dela. Orain azalduko dut zergatik sor dezakeen maiz hipogluzemiak egoera hori.

Odol glukosa gutxitzea gorputzak muturreko estresa dela aitortzen du eta arriskuaren seinale da. Glukosa maila jakin baten azpitik jaistearen ondorioz, babes-mekanismo bat aktibatzen da.

Mekanismo hau hormona anti-hormona guztiak askatzeko indartsuan datza: kortisola, adrenalina eta norepinefrina, hazkunde hormona eta glukagonoa.

Hormona kontinsularren odolean handitzeak glukogenoaren matxura ekartzen du, gibelean glukosaren erreserba estrategikoki garrantzitsua denean, bat-bateko arriskua izanez gero. Ondorioz, gibeleak oso azkar isurtzen du glukosa kopuru handia odolean, eta, beraz, maila normala baino hainbat aldiz handiagoa da.

Ondorioz, azukrearen maila irakurgailu garrantzitsuak lortzen ditugu neurgailuan (15-17-20 mmol / L edo gehiago).

Batzuetan glukosa-mailaren jaitsiera oso azkar eta azkar gertatzen da ezen pertsona batek ez du denborarik hipogluzemiaren seinaleak nabaritzeko, edo hain atipikoak dira nekea aipatzen duenik. Horrelako hipogluzemia latentea edo propping deritzo.

Denborarekin, baldintza hipogluzemikoak oso maiz errepikatzen badira, pertsona batek normalean sentitzeko gaitasuna galtzen du. Hipogluzemia hain ohikoa ez denean edo guztiz desagertzen den neurrian, hipotesi sentitzeko gaitasuna itzultzen da.

Hormona kontrainsularrak askatzearen ondorioz, koipeen mobilizazioa gertatzen da, hauen matxura eta zetona-gorputzak eratzen dira, birikak eta giltzurrunak jariatzen dituztenak. Gernuan azetona agertzen da, batez ere goizean. Hori dela eta, gernuan azukre maila baxuetan egon arren, azetona agertzen da, ez baita hiperglicemiarengatik, baizik eta hormona anti-hormonen lanaren ondorioz.

Intsulina gaindosi baten ondorioz, pertsona batek etengabe jan nahi du, eta berak jaten du, gorputzaren pisua azkar hazten den bitartean, ketoakidosiarekin, ordea, pisuak alde egin behar du. Horra hor, beraz, gorputz-pisuaren gehikuntza paradoxikoa, sortzen ari den ketoacidosisaren atzealdean. Harpidetu blog artikulu berrietara, ketoacidosi buruz gehiago jakiteko.

  • Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
  • Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du

Gehiago jakin ...

Odol azukrea ez da gutxitzen: zer egin?

Zure odoleko azukrea jarraitzeko modu nagusia A1c proba da. Dakizuenez, American Diabetes Association-en helburua% 7 A1c baino gutxiago ematea da, eta kliniko asko tasak are txikiagoak dira orain:% 6,5 edo 6%.Azukrea jaisteko gai ez bazara, hona hemen zenbait aholku.

Itzuli hasierara (bai, berriro). Gehiegizko pisua baduzu, pisu galera hemoglobina A1c-ren beherakada osasuntsu baten seinale seguruena da. Gehiegizko pisua izan ala ez, puntu berdinak dira glukosa kontrolatzeko gakoak ere.

Dieta oso begetarianoa bada, noski, ez duzu animalien koipea jaten. Landare-olioak alde batera uzten badituzu, orduan ez duzu inolako koipea lortzen. Nutrizio aldaketa onuragarri hauei esker, gihar zelulen barruan gantza erretzen duzu.

2. kapituluan ikusi zenuen bezala, intsulinarekiko erresistentziaren kausa dira.

Karbohidrato osasuntsuak sartu. Jende askok zentzugabe mugatzen du almidoia duten elikagaiak saihestera. Babarrunak, dilistak, pasta, patata gozoak edo marmeladak odol azukrea handitzea proposatzen dute.

Jakina, edozein bazkal ostean azukrea neurtzen duzunean, irakurketak altuagoak dira. Hala ere, ez da arrazoi hori almidoia duten elikagaiak alde batera utzi eta gantz edo proteina aberatsetan dauden elikagaietara itzultzeko.

Arrainak eta hegazti gantzak pisua galtzeko saiakerak blokeatuko dituzte. Intsulinarekiko erresistentzia ere murrizten du. Hemen egoera tipikoa da.

Pertsona batek entzuten du "karbohidratoak txarrak direla", edo, agian, odol glukosa handitu dela nabaritzen du ardoa edo almidoia duten barazkiak jan ondoren. Karbohidratoak uztea erabaki du oilaskoaren eta arrainen alde. Dena ondo doa hasieran.

Glukosa egonkorra da eta ez da asko handitzen azukre gutxi duen bazkariaren ondoren. "Aha!", Dio. "Konturatu nintzen horrelako dieta batek azukrea gutxitzen duela!" Datozen egunetan, ordea, gaixoak bere odol glukosaren irakurketak okerrera aldatzen hasi zirela ohartu zen.

Pixkanaka handitzen dira, eta aste bat edo bi igaro ondoren igoera nabarmena da. "Zer da?" Erantzun bat emango dugu. Hiru kaloria iturri baino ez daude: karbohidratoak, koipeak eta proteinak.

Karbohidratoei uko egitea, pertsona batek koipeak kontsumitzen ditu, intsulinarekiko erresistentzia areagotzeko joera dutenak eta proteinak, dagoeneko bigarren mailako efektu ugari dituena.

Koipeen kontsumo aktiboak ez zuen odol azukrea berehala handitu, baina elikagai gantzek gorputzeko zeluletan gantz kopurua handitzen dute. Ondorioz, intsulinaren erresistentzia pixkanaka hondatzen ari da. Horrek esan nahi du gerora jan zituen karbohidratoek lehen baino odol azukre handiagoa areagotzea eragingo dutela. Hori dela eta, intsulina egunero hazten ari da.

Elikagai gantzatsuak saihestu behar dira eta kontsumitzen diren karbohidrato osasuntsuagoak izan, eta horiek glukosa-indizearen arabera aukeratu. Adibidez, babarrunak (babarrunak, ilarrak eta dilistak), barazkiak, fruituak eta ale osoak. Elikagaiek odol glukosaren aldi baterako gehikuntza eragingo dute beti, baina laster nabarituko duzu intsulinaren sentsibilitatea pixkanaka normaltasunera itzultzen ari dela.

Bisita medikua. Azukre maila altuen kausa oso arrunta infekzioa da. Hotzak, gernu-traktuko infekzioak, larruazaleko lesioak. Horiek guztiak odol glukosa igotzeko joera dute.

Batzuetan, mozketa txikiak edo eztulak jauzi gogorra eragiten dute. Tratamenduan zehar (betekizun guztiak egiten badira), odol glukosa maila leheneratzen da.

Epe horretan, medikuak diabetesa duten sendagai bereziak aukeratu ditzake.

Begira zure nerbioak. Tentsio bakoitzak odol azukrea altxatzen du. Arriskutik borrokatzeko edo ihes egiteko prestatzen zaituen estresari erantzun fisikoa sor daiteke, edozein motatako, erreala edo imajinatua den.

Odoleko azukre maila igotzeak askoz ere onuragarriagoa izan zen harrapari eta gerrako tribuak topa genitzakeen garai batean. Odol azukre gehigarriak muskulu talde garrantzitsuek elikatzen zituzten, korrika egiten edo borrokan laguntzen. Gaur egun, laneko zailtasunen, zailtasun ekonomikoen eta harreman pertsonalen arazoen beldur gara.

Hala ere, prozesu fisiologikoa ez da aldatu, erantzuna oraindik ere funtzionatzen ari da eta odol azukrearen igoera eragin du. Estresak ez badu luze iraungo - glukosa maila normaltasunez itzuliko dela nabarituko duzu. Epe luzea bada, egin yoga, meditazioa.

Arazoa sakonagoa izan daiteke; horrelako kasuetan depresioa, antsietate kronikoa garatzea posible da. Orduan ez saiatu heroia izaten.

Ariketa fisikoak. Bizitza aktiboa eramateko ohituta ez badago - hasteko garaia da. Ariketa glukosa gutxitzen laguntzen du.

Gehienetan, aholku hauek jarraituz azukrea gutxitzen lagunduko dizu. Odol azukre maila altua bada, ahaleginik onena egin arren, medikuak beste sendagai batzuk errezetatuko ditu.

Neil D. Barnard, “Diabetes. Alderantzizko programa ”, Alfa-Beta argitaletxea, 2011

Intsulinaren injekzioaren esposizioa - Kalkulu eta erabilera egokia

Pertsona bakoitzak esposizio denbora desberdina du eta egunean zehar ere alda daiteke. Hori dela eta, artikulu honetan arau orokorrak baino ez dira deskribatuko, eta esposizio denbora zehaztea zuetako bakoitzari, kasu zehatzaren arabera.

Zergatik intsulinak ez du odol azukrea murrizten injekzio baten ondoren: zer egin?

  • Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
  • Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du

Diabetes mellitus pankreako intsulinaren sekrezio gutxitua (edo bere erabateko gabezia) ezaugarria da. Hormona honek gorputzean ez duela konpentsatzeko, medikuek intsulina injekzioak errezetatzen dituzte.

Hipergluzemia duten pertsonek maiz izaten dute arazo intsulinak ez duela odol azukrea jaisten. Hori dela eta, diabetiko askok galdetzen dute zergatik intsulinek ez baitute odol azukrea jaisten.

Somoji sindromearen agerpena, sendagaiaren dosia eta botikaren administrazioan bestelako akatsak gaizki kalkulatzen dira edo gaixoak ez ditu arretako medikuaren gomendio nagusiak betetzen.

Zer gertatzen da intsulinak odol glukosa jaisten ez badu? Gaixoa tratatzen ari den medikuarekin konpondu behar da arazoa. Ez bilatu moduak eta metodoak, bere burua medikatzeko. Gainera, gomendio hauek bete behar dituzu:

  • kontrolatu pisua eta mantendu itzazu mugen barruan,
  • dietari zorrozki atxikitzea,
  • ekidin estres egoerak eta nerbio kolpe larriak saihestu, odolean glukosa maila handitzen dutelako;

Gainera, bizimodu aktiboa eta ariketa mantentzea ere azukrea murrizten lagunduko du.

Oso maiz, jendeak aurrean du, intsulina erabili arren, odol azukrea ez dela gutxitzen. Prozesu honen kausa ez da intsulinarekiko erresistentzia edo bestelako nahasteak, orduan arazo hormonaren erabilera okerra da.

Odoleko azukrea 14 adierazle altua da gorputzean prozesu negatiboen garapena adierazten duena. Gluzemian egindako jauziak antzematen direnean, pertsona batek hainbat konplikazio mota ditu, ongizatean okerrera egiten badu.

Kasu larrietan, koma gerta daiteke. Gehienetan azukre-kontzentrazioaren gehikuntza izaten da zabor janaria jan ondoren, karbohidrato ugari biltzen dituena. Horrelako jakiak oso arriskutsuak dira diabetesa duten pertsonentzat.

Zilegi al da diabetearen garapenaz hitz egitea ikerketaren emaitzen arabera odol azukre altua aurkitzen bada? Sarritan diabetesa izan ez duten pertsonek hipergluzemia izaten dute.

Hainbat arrazoirengatik gertatzen da:

  • pankreako prozesu patologikoak: neoplasia gaiztoak edo hantura,
  • estresa egoera luzean egotea,
  • gibeleko arazoak: neoplasia gaiztoak, zirrosia, hepatitisak,
  • hormonal porrota
  • bigarren edo lehen motako diabetesa garatzea.

Diagnostikoa baieztatzeko, espezialistak beti bigarren odol azterketa egiten du. Urdaila hutsik pasa behar da. Kasu honetan, gainera, C-peptido glogatutako hemoglobina baten presentzia ikertzen da. Azukrearekiko tolerantzia eta gluzemia postprandiala hautematen dira.

Azterketari esker, medikuak zehatz-mehatz jakingo du azukrearen maila nola igotzen den jan ondoren, nola funtzionatzen duen pankreak, intsulina xurgatzen den ala ez. Gainera, ultrasoinu azterketa egiten da, pertsona batek gernuaren analisia egiten du, neurologoak, onkologoak eta endokrinologoak aztertzen dute.

Gorputzaren egoerari buruzko informazio osoa jaso ondoren bakarrik, espezialista batek diabetearen presentziari edo ezari buruzko ondorioak ematen ditu. Kasu honetan, zenbat eta azkarrago joaten da espezialista espezializatu batengana eta lehenago tratamendua jasaten duenean, orduan eta konplikazio atzeraezinagoak sortzeko aukera txikiagoa izango da.

Diabetesa duten pertsonen kasuan, hipergluzemia honako arrazoiengatik gertatzen da:

  • jarduera fisiko maila baxua,
  • estresa egoera luzean egonaldi luzea,
  • intsulina duten sendagaiak gutxienez kontsumitzea,
  • Elikagai ugari karbohidratoetan jatea,
  • gibelean prozesu patologikoak,
  • pankreako gaixotasuna
  • ohitura txarrak
  • hainbat sendagairen erabilera: jaiotza-kontrola, diuretikoak, hormonak,

Intsulina aginduta badago, odol azukrea jaisteko modu bat intsulina injektatzea da.

Intsulinaren injekzioak - Odol handiko azukrea azkar baretzeko modu nagusia

Hala ere, kontuz ibili, intsulina 4 ordu edo gehiagoren ondoren jarduten has baitaiteke, eta denbora horretan gaixoaren egoerak okerrera egin dezake.

Odol handiko azukrea intsulina apurtzea erabakitzen baduzu, erabili intsulina labur edo ultra motzeko intsulina. Intsulina mota hauek oso azkar hasten dira. Baina kontuz ibili Gehiegizko gainditzeak hipogluzemia ekar dezake eta arriskutsua izan daiteke, batez ere ohean.

Ketoakidosisarekin, arreta medikoa beharko duzu

Diabetes mellitus diagnostikatu ez baduzu, erabat debekatuta dago intsulina odol azukrea modu independentean jaistea. Gogoratu intsulina ez dela jostailua eta bizitza arriskuan egon daitekeela!

Ariketa ez da beti laguntzen azukrea gutxitzen

Jarduera fisikoak odol azukrea gutxitzen lagun dezake, baina zure odol azukrea apur bat handitzen denean eta ez duzu hiperglicemia edo ketoacidosirik. Kontua da ariketa baino lehen odol azukre handia baduzu, are gehiago handituko dela ariketa fisikoa. Beraz, metodo hau ez da garrantzitsua glukosa-maila normalizatzeko.

Bideo honetan, Elena Malyshevak odol azukrea jaisteko moduak deskribatzen ditu.

Hortik ondorioztatzen da goizean intsulina injekzio pixka bat egin behar duzula, beraz, intsulinak denbora irabazteko

Zer denbora hartu intsulina motaren araberakoa da. Giza intsulina bakunak ultrasoinu intsulinaren analogiak baino beranduago hasten dira lanean. Intsulina sinpleen inguruko argibideak injekzioaren ondoren 30 minutu jokatzen hasten direla diote. Batez besteko balioa da, pertsona bakoitzarentzat modu ezberdinean gertatzen da, baina adierazle hau jarraibide gisa har daiteke.

Intsulina ultrahortzeko jarraibideak esaten du injekzioa hasi eta 15 minutu lehenago hasten direla. Zenbaki hauetatik eraiki behar dugu. Intsulinak nola funtzionatu behar duen dakigunean, esposizio ezin hobea aukeratu dezakegu.

Intsulina nola funtzionatzen duen

Intsulina odoletik glukosa - erregaia - zeluletara igortzeko bitarteko bat da. Intsulinak zeluletan “glukosa-garraiatzaileen” ekintza aktibatzen du. Proteina bereziak dira, barrutik zelulen kanpoko mintz semipermeablera mugitzen direnak, glukosa molekulak harrapatu eta gero erretzeko barneko "zentral "etara transferitzen dituztenak.

Glukosa gibeleko eta muskuluen zeluletan sartzen da intsulinaren eraginpean, gorputzeko beste ehun guztietan gertatzen den bezala, garuna izan ezik. Baina han ez da berehala erre, baina erreserban gordetzen da glukogenoaren moduan. Almidoia bezalako substantzia da.

Intsulina ez badago, glukosa garraiatzaileak oso gaizki funtzionatzen du eta zelulek ez dute nahikoa xurgatzen beren funtzio funtsezkoak mantentzeko. Ehun guztiei aplikatzen zaie garuna izan ezik, glukosa kontsumitzen baitu intsulinaren parte hartzerik gabe.

Gorputzaren intsulina beste ekintza bat da, bere eraginpean, gantz zelulek glukosa odoletik hartu eta gantz saturatuak bihurtzen dituztela. Intsulina da obesitatea estimulatzen duen eta pisua galtzea saihesten duen hormona nagusia.

Bizitza eta biltegiratze baldintzak

Hasteko, ez dugu ahaztu behar intsulinak, beste edozein botikak bezala, iraungitze data duela. Osagai hormonalaren ontzian, iraungitze data zehatza eta antzeko adierazleak, jada irekitzen diren unetik baliogarriak, beti adierazten dira.

Endokrinologo batekin kontutan hartu edo kontsultatu behar dira. Bestela, eraginkorra ez den suspertze ikastaroa posible da, baita zenbait konplikazio agertzea ere.

Gainera, konposizioak, apal bizitza egokia izan dezakeen arren, biltegiratzeko arauak jarraitzen ez badira kalte egin daiteke. Horretaz hitz egitean, adituek arreta izozteari, gehiegizko beroari eta zuzeneko eguzki-argiari arreta ematen diete. Hori guztia gomendagarria da.

Intsulina hozkailuan gordetzea ere ez da komenigarria, izan ere, horrelako osagai bat hotzean sartzen bada, askoz ere motelagoa da. Batzuetan horixe da intsulinak odol azukrea ez jaistea.

Hainbat arrazoi daude intsulinak diabetikoek odol azukrea normalizatzen ez dutenean. Eta lehenik eta behin, esan beharra dago, beste edozein botikak bezala, intsulinak iraungitze data duela, eta horren erabilerak ez ditu emaitza positiboak ematen, osasunari ere kalte handiak egin diezazkioke.

Aldi berean, esan behar da intsulinaren iraupena sendagaia ireki ondoren zenbatu behar dela. Droga bakoitzaren bizitza iraunkorraren inguruko xehetasun gehiago dago idatzita oharpenean, droga bakoitzari atxikita dagoena.

Gainera, iraungitze-data normala bada ere, sendagaiak azkar hondatu daitezke gaixoak gordetzeko arauak betetzen ez baditu. Intsulina duten produktuak izozteetatik, berotzeetatik eta zuzeneko eguzki-argietatik babestu behar dira. Giro tenperaturan (20-22 gradu) eta leku ilunean gorde behar dira.

Glukoneogenesia zer den

Odoleko azukre maila normala baino azpitik jaisten bada eta karbohidratoen (glukogenoa) erreserbak agortu badira, gibeleko, giltzurruneko eta hesteetako zeluletan proteinak glukosa bihurtzeko prozesua hasten da. Prozesu honi "glukoneogenesia" deitzen zaio, oso motela eta eraginkorra da.

Pertsona osasuntsuetan eta baita 2 motako diabetesa duten paziente gehienetan ere, denbora guztian "barazteko" egoeran dagoen pankreak intsulina zati txikiak sortzen ditu. Horrela, gutxienez intsulina pixka bat presente dago gorputzean.

Odolean intsulinaren kontzentrazioa "basala" deitzen zaio. Gibela, giltzurrunak eta hesteak seinalatzen du proteina ez dela glukosa bihurtu behar odol azukrea handitzeko. Odolean intsulinaren kontzentrazio basalak glukoneogenesia inhibitzen du, hau da, eragozten du.

Ezaugarriak eta bestelako ñabardurak nahastuz

Oso maiz, diabetikoek iraupen luzeko intsulina injekzioak errezetatzen dituzte, ekintza laburreko intsulinarekin batera. Orokorrean, droga horiek xiringa batean biltzen dira eta aldi berean administratzen dira. Hala ere, kasu honetan oso garrantzitsua da medikuaren gomendio guztiak jarraitzea.

Askotan, intsulina jarduteko epe laburrerako eta luzerako dosiak ezartzen dituzten gaixoen ekimena da injekzioek odol azukrea normalizatzen ez duten arrazoietako bat.

Ekintza luzeko sendagaiek sendatzeko propietateak ere gal ditzakete ekintza laburreko sendagaiekin nahastuz gero. Azken honen eraginpean, haien eraginkortasuna ezabatu egiten da eta injekzioak ez du emaitzarik ematen.

Gainera, intsulinak laguntzen ez badu, administratzeko prozesua ere aztertu behar da. Jende askok akats larriak egiten ditu injektatzean; horregatik, oraindik ez dute beren egoera normalizatzen.

Abdomena injekzio gune onena da.

Orduan, adibidez, jende askok ez du arreta jartzen xiringan aireak duen presentziari. Eta hori oso garrantzitsua da. Haren presentziak hormona sartuta gutxitzen da eta, modu naturalean, odol azukrea jaisteko prozesua inhibitzen da.

Injekzioen formulazioan alderdi berbera da injekzio gunea aukeratzea. Askoz okerrago jokatzen du sarrera aldaka gainazal edo larruazaleko tolesturetan gertatzen bada. Injekzioak zuzenean sorbalda edo sabelaldearekin egin behar dira. Zonalde hauek intsulina administratzeko egokienak dira.

Hala ere, debekatuta daude zona bereko injekzioak. Drogaren administrazio-arloak behar bezala konbinatzeko gai izan behar da, haren eraginkortasuna ere honen araberakoa baita. Espezialistek intsulina administratzeko hainbat algoritmo definitzen dituzte.

Lehena da droga bakoitzak bere zona duela. Adibidez, gaixoak ekintza motzeko intsulina erabiltzen badu, sabelean larruazalaren azpian administratu beharko litzateke, hemen baitago eraginkortasunik azkarrena eskaintzen duena.

Bigarren algoritmoa droga astebetez gune berean injektatzea da, eta ondoren, injekzio gunea aldatzen da. Hau da, hasieran pertsona batek injekzioak eman ditzake eskuineko sorbaldaren eskualdean, eta astebete igaro ondoren, injekzio gunea aldatu behar du, adibidez, ezkerreko izterretik. Intsulina injekzio gunearen aldaketa 7 egunetik behin egin behar da.

Adituen arabera, beraien eraginkortasun handiena bermatzen duten injekzio arau hauek dira. Hala ere, ez dira intsulina duten sendagaiak erabiltzen direnean kontuan hartu behar diren ñabardura guztiak.

Intsulina injekzioek emaitza positiboa ematen ez badute, esan behar diozu zure medikuari

Zenbait sendagaiak, hots, intsulinaren esposizioaren eragin luzearekin erlazionatuta daudenak (adibidez, Protafan edo Himulin N), injektatu baino lehen baimendu daiteke xiringa batean ekintza labur bat osatzea.

Horregatik, espezialista baten aurretiazko kontsulta baldintza garrantzitsua izango da.

Ekintza luzearekin bereizten diren intsulina beste barietate batzuek (adibidez, Monotard, Lente) beren propietateak gal ditzakete. Ekintza laburreko intsulina batekin nahastuta dauden kasu gehienetan, horrek aurkeztutako nahasketaren eragina nabarmen ahultzea dakar.

  1. Xiringan airea badago, osagai hormonalaren askoz kantitate txikiagoa sartuko da hasieran behar baino. Ildo horretan, beharrezkoa da bere presentzia edo absentziari arreta ematea,
  2. hoberena intsulinaren eragina da sabelean injektatzen denean,
  3. apur bat, baina, hala ere, okerrago eta motelago jokatzen du izterretan eta larruazaleko tolesturetan ipurmasailen gainetik sartzean. Eraginik nabarmenena sorbalda eskualdean sartzean gertatzen da.

Berdin da kontuan hartzea intsulinaren esposizioaren eraginkortasuna eraginkortasunez konbinatzen dela bere administrazioko zonak.Ildo horretan, espezialistek bi algoritmo nagusi zehazten dituzte, eta horietako lehena, alde guztiak aurrez antolatutako plan baten arabera erabiltzen dira egunero.

Honen arabera, injekzio bakoitzak bere zona propioa du. Kasu honetan, ekintza motz baten osagai hormonala gomendagarria da sabeleko azalaren azpian sartzea. Horrela, eragilearen efektuaren agerpen azkarragoa ematen da.

Bigarren algoritmoari buruz hitz eginez, kontuan izan behar da aste gutxiren buruan konposizioa zonalderen batean sartu behar dela. Demagun eskuineko edo ezkerreko sorbalda eta hurrengo asteetan izan daitekeela - beste algoritmo batean (adibidez, eskuineko edo ezkerreko izterrean).

Horrela hitz egingo da intsulinaren eraginkortasun eta eraginkortasun maila handienari buruz hitz egiteko. Hala ere, osagai hormonalak inaktiboak izatearen aurkako babesa ematen duten arau guztietatik urrun daude.

Duela hogei urte inguru, gizakiaren hormona intsulinaren analogikoa sintetizatu zen lehenengo aldiz. Harrezkero hobetu egin da diabetikoek intsulina mota ezberdinak erabil ditzaten odol azukre maila normalak mantentzeko, haien bizimoduaren arabera.

Dakizuenez, intsulina gorputzean dago atzealdean eta pankreak sortzen du karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiak sartu ondoren.

Diabetes mellitus garatzearekin batera, sistema endokrinoaren funtzionaltasuna eta intsulina normala ekoizteko ezintasuna urratzea da arrazoi nagusia. Ondorioz, pertsona baten odoleko azukre maila apurka-apurka igo da eta maila altuan geratzen da eta horrek diabetesa mellitus eta hainbat konplikazio garatzea dakar.

Medikuak intsulina tratamendua errezetatzen die lehen eta bigarren mailako diabetesa duten mellitus duten pazienteei. Aldi berean, diabetikoentzako intsulina motza, ertaina edo luzea preskribatzen da gorputzaren banakako ezaugarrien arabera. Intsulinaren sailkapena gaixoaren bizimoduaren arabera aldatzen da.

Eragin laburreko intsulinek intsulinaren ekoizpena imitatzen dute gorputzean sartzen diren karbohidratoei erantzuteko, eta luzaroek atzealdeko intsulina gisa jokatzen dute.

Intsulina laburra sartzen da gorputzean otorduak baino 30-40 minutu lehenago, eta ondoren diabetikoak nahitaez jan behar du. Intsulina eman ondoren, ez da onartzen otorduak saltatzea. Gaixoak denbora zehatza banan-banan zehazten du, gorputzaren ezaugarrietan, diabetesa aztertuta eta elikagaien erregimenean oinarrituz.

Garrantzitsua da mediku asistentzialak agindutako arau guztiak jarraitzea, intsulina mota motzak bere gailurreko jarduna baitu, eta horrek bat etorri behar du pazientearen odol azukrea handitu ondoren.

Bereziki, jakin behar duzu kontsumitutako elikagaien dosia berdina izan zela aldi bakoitzean, beraz, emandako intsulina dosia zorrotz kalkulatu zen eta hormona gabezia erabat konpentsa zezakeen.

Intsulina dosifikazio gutxi izateak odol glukosa handitu dezake eta dosi gehiegi, aitzitik, asko murrizten da odol azukrea. Diabetearentzako bi aukerak onartezinak dira, ondorio larriak ekartzen baitituzte.

Diabetikoei normalean gomendatzen zaie jan ondoren gero beren odol glukosa maila. Garrantzitsua da gaixoek ulertzea intsulina laburraren efektua jan ondoren azukrearen maila handitzen den aldia baino askotan handiagoa dela.

Hori dela eta, diabetikoek merienda gehigarria izan behar dute intsulina administratu ondoren bi eta hiru ordu lehenago glukosa maila normaltasunera ekartzeko eta hipogluzemia garatzea ekiditeko.

  • Preskribatutako intsulina motza edozein dela ere, gaixoak beti eman behar dio otordu nagusia baino lehen.
  • Intsulina motzak eragin hobea du ahoz hartzen bada, askoz onuragarriagoa eta seguruagoa baita diabetiko batentzat.
  • Injektatutako sendagaia modu berdinean xurgatu ahal izateko, ez da beharrezkoa injekzio gunea masajea intsulina laburra eman aurretik.
  • Intsulina laburraren dosia banaka agindutakoa da. Kasu honetan, helduak eguneko 8tik 24 unitatera sar daitezke eta haurrek eguneko 8 unitate baino gehiago.

Gaixoak administratutako hormonaren dosi zehatza modu independentean kalkulatu ahal izateko, intsulina laburraren araua dago. Intsulina laburraren dosi bat ogi unitate bat xurgatzeko kalkulatutako dosian eta odol glukosa gutxitzeko dosian datza. Kasu honetan, bi osagaiek zero berdina izan beharko lukete.

  • Urdaila hutsik duen odol-glukosa maila normala bada, kasu honetan azukrea jaistea helburu duen bigarren osagaia zero izango da. Lehen balioa elikagaiekin jateko zenbat ogi unitateren araberakoa izango da.
  • Odoleko azukre maila urdaileko huts bat bada eta gutxi gorabehera 11,4 mmol / litro berdina bada, kasu honetan glukosa gutxitzeko dosia 2 unitatekoa izango da. Dosierra janariarekin kontsumitzea aurreikusten den karbohidratoen kantitatearen arabera kalkulatzen da, gogoa ardatz hartuta.
  • Diabetiko batek hotza dela eta sukarra badu, normalean intsulina mota bat ematen zaio sukarra motza egiteko diseinatutako dosian. Eguneko dosiaren% 10 4 unitate gehi jaten den ogi unitatearen dosia da.

Gaur egun denda espezializatuetan ekintza laburreko intsulinen aukera zabala aurki daiteke, besteak beste:

Odol azukre estandarrak - ofizialak eta errealak

Diabeterik gabeko pertsona osasuntsuetan, odolean glukosaren kontzentrazioa oso ondo mantentzen da, oso tarte estuan - 3,9tik 5,3 mmol / L bitartekoa. Odol azterketa ausazko aldian egiten baduzu, otorduak kontuan hartu gabe, pertsona osasuntsu batean, orduan bere odol azukrea 4,7 mmol / L inguru izango da.

Odol azukre tradizionalak altuak dira. 10-20 urteren buruan diabetearen konplikazioak garatzea dira. Jende osasuntsuetan ere, xurgapen azkarreko karbohidratoz saturatutako bazkariaren ostean, odol azukreak 8-9 mmol / l arte salto egin dezake.

Baina diabeterik ez badago, orduan jan ondoren, minutu gutxiren buruan normalera jaitsiko da eta ez duzu ezer egin beharrik. Diabetesean ez da gomendagarria gorputzarekin "txantxetan aritzea", karbohidrato finduak elikatzea.

Diabetesari buruzko medikuntza eta zientzia-liburu ezagunetan, 3.3-6,6 mmol / L eta 7,8 mmol / L arte ere odol azukrearen adierazle "normalak" dira. Diabeterik gabeko pertsona osasuntsuetan, odol azukreak ez du inoiz 7,8 mmol / L-ra salto egiten, karbohidrato asko jaten badituzu, eta horrelako egoeretan oso azkar jaisten da.

Gomendio osagarriak

Diabetikoetan, nahiko maiz adiposoak sortzen dira larruazalpeko geruzetan, begirada armatuarekin ikusgai ez daudenak. Aldi berean, gaixoek ere ez dute beren presentzia susmatzen, ehun adiposo gisa hauteman baitute, bertan intsulina injektatzen baitute.

Eta arestian esan bezala, asko da drogen administrazioaren eremuaren araberakoa. Baina aurretik ez zegoen adierazten injekzioa ezartzerakoan oso garrantzitsua dela eremu osoa erabiltzea. Adibidez, sendagaia alboan injektatzen bada, orduan zona inguinal tolestura zabaldu behar da.

Saihetsen eta zilborraren arteko eremua intsulina administratzeko oso leku egokia da. Injekzio gune horretan jartzeak sendagaiaren eraginkortasuna areagotzeaz gain, larruazal subjektuko zigiluak eratzea eragiten du, adibidez, intsulina gluteal eskualdean sartzean.

Droga sartu aurretik egindako gertakariek eragin zuzena dute haren eraginkortasunean. Jende askok injekzio gunea alkoholarekin tratatzen du, guztiz debekatuta egotea, alkoholak intsulina suntsitzen baitu eta horren eraginkortasuna nabarmen murrizten da.

Intsulinaren abiadura eta iraupena

Hori ikusita, diabetiko askok azaleko integrazioak nola tratatu behar dute. Eta ez da ezer behar. Intsulina modernoa eta xiringak saltzen dituzten infekzio arriskuak minimoak dira, beraz, ez da beharrezkoa injekzioa baino lehen larruazaleko tratamendua. Kasu honetan, kalteak baino ezin ditu egin.

Eta sendagaia sartu aurretik, larruazaleko tolestura osatu behar duzu, atzamarrekin ukituz eta aurrera pixka bat aurrera eginez. Bestela, droga muskuluetan sar daiteke, eta horrek eragin negatiboa du.

Dakizuen bezala, wen eraketa oso maiz gertatzen da. Gainera, begi hutsez beti oso urrun daude eta, beraz, diabetikoek agian ez dute haien berririk eta bertan intsulina injektatzen dute, larruazalaren toles normala dela pentsatuz.

Espezialistek arreta jartzen dute intsulina zenbait gunetan administratzean akatsak izaten direlako.

Ildo horretan, aurretik adierazi ez diren bestelako ezaugarriei arreta jarri nahi nieke. Kontua da zona osoa erabiltzea beharrezkoa dela, ahalik eta zabalena izan dadin. Adibidez, alboetara, hots, enborraren alboko azaleko aldera edo inguinal tolesturaino.

Saihetsen eta zilborraren arteko eremuan, ez da hain zuzena izango hormona osagaiaren erabilera. Horrek intsulinaren eraginik onena izateaz gain, egoera horretan zigiluak ez dira larruazalean eratuko eta injekzioen mina maila nabarmen murriztuko da.

Beste akats ohiko bat alkohola erabiltzea injekzioa baino lehenago da. Izan ere, intsulinari kalte egiten dio. Gainera, ez da beharrezkoa larruazaleko tratamendua, gaur egungo intsulina eta xiringak sartuz injekzio eremuaren infekzio probabilitatea gutxienekoa eta ia zero delako.

Oso gomendagarria da larruazaleko tolestura eratzea, izan ere, bestela, hormona osagaia muskulu eremuan sar daiteke. Horrek oso ondorio negatiboak ditu, ez baita konfiantzarik egongo konposizioaren eraginari dagokionez.

Gehienetan, indartsuago edo ahulago jokatzen hasten da, nahi den efektua ekarri gabe. Biziki gomendagarria da larruazaleko tolestura askatzea intsulina kopuru osoa sartu arte.

Kontuan izan behar da teknika berezi asko daudela ihesak izateko arriskua ezabatu eta etorkizunean murrizteko aukera ematen dutenak.

Azpimarratzekoa da xiringa boligrafoak nola erabili behar diren.

Zer gertatzen da 1 motako diabetesarekin

  • Homeopatiaren helburuei buruz
  • Eraginkortasunari buruz
  • Konplikazioei buruz
  • Tratamendu ezaugarriei buruz

1 motako eta 2 motako diabetesa mellitus gaixotasun konplexua da eta bertan intsulina ratioa handitzea da sintoma ugarietako bat. Ildo horretan, beharrezkoa da gorputza zaharberritzeko arazoari modu osora hurbiltzea ere. Tratamendu eraginkorrena ematen duen modurik onena homeopatia da.

Homeopatiaren helburuei buruz

Endokrinologiaren arloko espezialisten gehiengoak uste du diabetean odol-glukosa erlazioa murrizteak prebentzioa hartu beharko lukeela, edo, gutxienez, edozein motatako konplikazioak eratzea atzeratzen duen faktorea:

  • angiopatia (arazo baskularrak),
  • neuropatia (nerbio-amaiera duten arazoak).

Aldi berean, badago beste ikuspuntu bat, hau da, mikroangiopatia, mintz kapilar espezifiko bat loditzea dena, odolean glukosa handitzea diagnostikoa baino askoz lehenago eratzen dela.

Horrek, haien tratamendua beharrezkoa dela iradokitzen du eta, gainera, diabetearen konplikazioak ez direla odol glukosaren proportzioaren gehikuntzaren ondorioz hartu behar, baizik eta gaixotasun bereko elementuak direla.

Horrela du homeopatia diabetesa. Arraza eta nazionalitate desberdinen artean egindako ikerketek, eta bikien berdinen azterketan, frogatu dute azukrea murrizteko droga tratamendua ezin dela profilaxia izan edozein motatako diabetean lesio baskularrei dagokienez.

Lehen eta bigarren motako diabetes mellitusarentzako homeopatia tratamenduaren ardatz nagusia, gaixotasunaren izaera, prebentzioa eta izaera indibiduala duten gaixotasun patologikoen tratamendu holistikoa kontuan hartu behar dira.

Beraz, 1 motako diabetesa dutenekin, homeopatiaren helburua kontuan hartu beharko litzateke:

  1. beta zelula aktiboak derrigorrez kontserbatzea,
  2. intsulina atxilotzea
  3. sintoma diabetogenikoak murriztea edo ezabatzea (baita izaera psikologikoa dutenak ere).

Intsulina independentea den bigarren motako diabetes mellitusari buruz hitz egiten badugu, orduan desblokeatzea izan beharko litzateke helburu segurua, baita suntsipena jasan duten intsulina hartzaile horien birsorkuntza ere.

Eraginkortasunari buruz

Homeopatiaren eraginkortasun mailak parametro biokimiko jakin batzuen egonkortasuna ez ezik, ongizate orokor onena ere eskaintzen du, baita gaixoen egoera ezin hobea ere psikologikoki.

Lehenengo motako diabetesez ari bagara, orduan ziur esan dezakegu hormona honi esker diabetikoek bizirik jarraitzen dutela, baina homeopatiak bakarrik laguntzen du bizitzaren erritmoa eta gainerako prozesu funtsezko guztiak mantentzen.

Homeopatiarekin tratatzeak diabetesa izateko arrisku-faktore deiturikoak osorik ez leheneratzea ahalbidetzen du. Giltzurruneko patologiaz, hipertentsio arterialaz, aterosklerosi progresiboaz ari gara.

Ikerketa modernoez hitz egiten badugu, frogatzen dute diabetesa duten haurrengan ez dela jatorri autoimmune bat ezaugarritzen. Ildo horretan, horrelako egoeretan litekeena da osasuna hobetzea ez ezik, homeopatiaren laguntzarekin sendatzea ere.

Ez da maiz agertzen gernua, egarria eta gosea etengabe sentitzea.

Horrela, homeopatia edozein motako diabetean duen eraginkortasuna nabaria da. Baina tratamendu honek konplikazio anitzei aurre egiten laguntzen al du?

Konplikazioei buruz

Aparteko hurrenkeraz, terapiaz hitz egin behar da homeopatia konplikazioen laguntzarekin diabetearen mellitoaren testuinguruan. Adituen ustez, gizakiaren gorputzean glukosa proportzio handiegia dela eta, bere molekulek proteina molekulekin lotzen hasten direla frogatzen du. Hori eginez, funtzioak blokeatu egiten dituzte.

Antzeko gauza gertatzen da hemoglobinarekin:

  • ehun hipoxia espezifikoa eratzen da;
  • Hemoglobina glikatua deiturikoa eratzen da, diabetesa aurreko gaixotasunen sintometako bat izan litekeena.

Homeopatiarekin tratatzeak eta bizitzaren erritmoaren aldaketak diabetearen probabilitatea murriztea ahalbidetzen du. Haurren tratamenduaren baitan glikatutako hemoglobinaren erlazioaren aldaketarekin baieztatu da.

Hamarkada askotan zehar egindako praktika klinikoek frogatu dute homeopatia diabetearen pronostiko negatiboa erabiltzearen bideragarritasuna. Neuropatia, beheko mutuen angiopatia eratzeari buruzkoa da.

Kasu honetan metodo homeopatiko egokia hautatzea ere zehaztu beharko litzateke, kexen, hainbat patologia kronikoren, historia medikoen eta gaixoaren predisposizio genetikoen arabera. Zer jakin beharko zenuke tratamenduaren ezaugarriei buruz?

Homeopatia tratamendu berezia dakar, ezagunena edabeak prestatzea da, baita diabetearen gorputzaren energia-puntu askorengan eragina duten masaje bereziak ere. Lehen edana egiteko errezeta oso erraza da:

  1. "Acidum phosphoricum" hiru tableta,
  2. hiru "tableta" artsenikoa,
  3. hiru tablet Uranio,
  4. hiru tablet "Creosote", "Iris", "Sicignum".

Alkoholean oinarritutako sendagaia bat-batean proportzioan ekoizten da. Homeopatia egunean gutxienez 30 tanta erabiltzea dakar.

Berez, masaje saioak nabarmentzen dira, izan ere, gutxi gorabehera gorputzaren zaharberritze ikastaroaren erdialdean homeopatiarekin batera, bizkarreko eta sabelaldeko masajea egiteko bost edo zazpi saio egin behar dira.

Erredakzio homeopatikoak gutxienez sei hilabetez hartuz eta egoeraren optimizazio garrantzitsua nabarituz, hurrengo hiru eta lau hilabeteetan belarrak berreskuratzera aldatzeko aukera dago. Aldi berean, homeopatiari buruzko ikastaroa ez da osatu behar.

Horrela, metodo homeopatikoekin tratatzea diabetesa agertzen duten arazo horien konplexu osoa konpontzeko nahia da. Ildo horretan, arduraz hurbildu beharko zenuke arazo honetara. Aurretiaz gomendatzen da endokrinologo eta homeopata bat kontsultatzea.

Diabetesarekiko joera dut nire familiak diagnostiko honekin senideak zituelako. Momentuz, zorionez, ez dut gaixotasunik, baina azukrearen maila jakin nahi nuke pertsona osasuntsu bat izateko, diabetesa izango dudan ala ez ulertzeko.

Azter dezagun nola intsulinak erregulatzen duen odol azukrea diabeterik gabeko pertsona osasuntsu batean. Demagun pertsona horrek diziplinatutako gosaria duela eta, gosaltzeko, patatak garbitu ditu cutlet batekin - karbohidratoen proteina nahasketa.

Karbohidratoen eduki handia duten elikagaiak ahoan sartu bezain pronto, gatz-entzimak berehala karbohidrato “konplexuak” deskonposatzen hasten dira glukosa molekula sinpleetan, eta glukosa hori mukosaren bidez berehala xurgatzen da.

Karbohidratoen artetik, odol azukrea berehala igotzen da, nahiz eta pertsona batek oraindik ez duen ezer irensten lortu! Pankrearen seinale da intsulina-granula ugari odoletara presaz botatzea.

Intsulina gordetzen duen intsulina odolean askatzea "intsulinaren erantzunaren lehen fasea" deritzo. Azkar murrizten da odol azukrearen hasierako jauzia, jaten duten karbohidratoek eragindakoa, eta are gehiago handitzea saihestu dezake.

Pankrean gordetako intsulina gordetzen da. Beharrezkoa bada, intsulina gehigarria sortzen du, baina denbora behar da. Intsulina, hurrengo urratsean odolean sartzen den poliki-poliki, intsulinaren erantzunaren bigarren fasea deritzo.

Bazkaria digeritu ahala, glukosak odolean sartzen jarraitzen du eta pankreak intsulina gehigarria sortzen du "neutralizatzeko". Glukosaren zati bat glukogeno bihurtzen da, muskulu eta gibeleko zeluletan gordetzen den substantzia almidoia.

Denbora igaro ondoren, glukogenoa biltzeko edukiontzi guztiak beteta daude. Odolean glukosa gehiegizkoa bada ere, orduan intsulinaren eraginpean gantz saturatuak bihurtzen dira, ehun adiposoen zeluletan metatzen direnak.

Geroago, gure heroiaren odoleko azukre maila jaisten has daiteke. Kasu honetan, pankreako alfa zelulak beste hormona bat sortzen hasiko dira - glukagona. Intsulinaren antagonista bezalakoa da eta muskulu-zelulei eta gibelei seinalatzen die glukogenoa glukosa bihurtzea beharrezkoa dela.

Nola manifestatzen da drogen erresistentzia?

Erresistentziarekin, intsulinak ez du zelulek administratutako sendagaia erabat xurgatzeko ezintasunaren ondorioz. Azukre handia sortzen da eta pankreasak hormonaren kantitate handiagoa sortzen du.

  • obulutegi polikistikoa,
  • kolesterol "txarra" maila altuak,
  • odol hodien eta bihotzaren patologia,
  • hipertentsio,
  • obesitatea.

Gaixoak injekzio zuzena egiten badu ere, agian ezingo du nahi den emaitza eman. Eta horren arrazoia maiz erabiltzen den drogarekiko erresistentzia izaten da. Medikuntzan fenomeno horri "sindrome metabolikoa" deitzen zaio.

Halako faktoreek bere garapena eragin dezakete:

  • gehiegizko gorputzaren pisua
  • odol kolesterol altua,
  • hipertentsioa (hipertentsioa) jauziak
  • sistema kardiobaskularraren patologia,
  • obulutegiko polikistikoa (emakumezkoetan).

Gaixoak sindrome metabolikoa badu eta intsulina injektatzen bada, orduan ez du emaitzarik emango. Eta hori guztia egoera horretan dauden gorputzeko zelulek hormonari erantzuteko gaitasuna galtzen dutelako.

Honen ondorioz, odol glukosa maila nabarmen igotzen da, eta horrek pankreasak erreakzioa ematen du - glukosa maila altua gorputzean intsulina gabezia gisa hautematen du, hormona hori bere kabuz ekoizten hasten da, ondorioz, bere zelulak azkar "higatzen dira" eta gorputzean intsulina zenbatekoa araua gainditzen du. . Horrek guztiak gaixoaren okerrera orokorra dakar.

Intsulinarekiko erresistentzia garatzeko mekanismoa

Intsulinaren erresistentzia normalean sintoma hauek agertzen dira:

  • odol azukrea barau,
  • hipertentsio arteriala
  • odolean kolesterol "ona" maila jaistea eta "txarra" handitzea,
  • gorputzaren pisuaren gehikuntza nabarmena,
  • gernuan proteina agertzea, eta horrek giltzurruneko patologien garapena adierazten du.

Intsulinarekiko erresistentziak osasun arazo larriak ekar ditzakeela ikusita, drogak eman ondorengo emaitzak ez izateak pazienteari ohartarazi behar dio eta azterketa osagarria egin diezaioke, eta horrek baieztatuko edo ezeztatuko du bere baitan egoera horren garapena. Diagnostikoa baieztatzen bada, pazienteak tratamendu integrala egin behar du.

Gernuan dauden proteinek iradokitzen dute giltzurrinek ezin dutela estresa handitu.

Batzuetan, administrazio teknika egokiarekin eta medikuak agindutako dosi guztiak jarraituz, intsulinak ez du laguntzen eta ez du azukre maila jaisten.

Fenomeno hori gailu medikoarekiko erresistentziaren adierazpena izan daiteke. Medikuntza terminologian, oraindik ere, "sindrome metabolikoa" erabiltzen da.

Fenomeno honen arrazoi nagusiak faktore hauek izan daitezke:

  • obesitatea eta gehiegizko pisua
  • 2 motako diabetearen garapena,
  • hipertentsio arteriala edo kolesterola,
  • sistema kardiobaskularreko hainbat patologia,
  • obulutegiko polikistikoaren garapena.

Intsulinarekiko erresistentziaren aurrean, azukrea ez da murrizten gorputzaren zelulek administratutako sendagaiaren eraginari guztiz erantzun ezin diezaten. Ondorioz, gorputzak azukre maila handia metatzen du, pankreak intsulina gabezia gisa hartzen du. Horrela, gorputzak behar baino intsulina gehiago sortzen du.

Erresistentziaren ondorioz gorputzean ikusten da:

  • odol azukre altua
  • intsulina kantitatearen gehikuntza.

Horrelako prozesuaren garapena adierazten duten seinale nagusiak honako hauek agertzen dira:

  • odolean glukosa maila handiagoa dago urdaileko huts batean,
  • hipertentsioa etengabe maila altuetan dago,
  • kolesterol "onaren" maila jaitsi da "txarra" ren maila kritikoetara igoera nabarmenarekin,
  • Sistema kardiobaskularreko organoen arazoak eta gaixotasunak garatu daitezke. Askotan, elastikotasun baskularra gutxitzen da eta horrek aterosklerosia eta odol-koagulak sortzen ditu;
  • pisu igoera
  • giltzurrunekin arazoak daude, gernuan proteinak egoteak erakusten duen moduan.

Intsulinak efektu egokia sortzen ez badu eta odol azukrea erortzen hasten ez bada, beharrezkoa da proba osagarriak gainditu eta azterketa diagnostikoak egitea.

Agian gaixoak intsulinarekiko erresistentzia garatzen du.

Zein da Syomozhdi sindromearen garapenaren funtsa?

Somoji sindromea botiken sobredosi kronikoarekin agertzen da. Sindromearen seinaleak:

  • zetona gorputzak gernuan agertzen dira,
  • botikaren eguneroko dosia handitzearekin batera, egoera hobetzen da,
  • glukosa gutxitzen da gripearekin batera hormona-eskakizuna gaixotasunean handitu delako,
  • egun batean glukosaren bat-bateko aldaketak,
  • gaixoa etengabe gose da, gorputzaren pisua handitzen da
  • hipogluzemia.

Intsulinak laguntzen ez badu, pazienteak lehenengo dosia handitzen du. Hori egin aurretik, garrantzitsua da atsedenaren eta esnearen arteko erlazioa, kargen intentsitatea eta dieta aztertzea. Glukosa jaisten ez bada, urdail huts baten gainean areagotzen da etengabe, ez da presarik egin behar dosia egokitzeko. Agian hori da gorputzarentzako araua, eta administratutako drogak gutxitzea Somoji sindromea ekarriko du.

Gaindosi kronikoa detektatzeko, beharrezkoa da gaueko glukosa neurketak egitea aldian-aldian, adibidez, arratsaldeko 3etan. Gauerditik 2 ordura, hipogluzemia gertatzen da. Hormonaren beharra gutxienera jaisten da.

Samoji sindromea intsulina gaindosi kronikoaren atzeko planoan garatzen da. Odol azukrea areagotzeko eraso sistematikoei gorputzaren erantzuna sortzen zaie. Samoji sindromea ondoko sintomekin agertzen da:

  • egunean zehar odolean glukosa-mailaren gorabehera handiak daude eta, ondoren, goiko ertzetara, beherago,
  • hipogluzemia maiz egiten diren erasoak, ageriko eta latenteko erasoetan ager daitezkeenak,
  • ketonen gorputzen gernuan agertzea (OAM entregatu zenean hautematen da),
  • etengabeko gosea
  • pisu igoera
  • Intsulina dosi gero eta handiagoa izanik, gaixoaren egoera okertzen da.
  • hotzekin batera, odol azukrearen maila normalizatzen da (birusa gorputzean sartzen denean energia gehiago kentzen duelako).

Somoji sindromea intsulinaren gehiegizko dosia maiz eragin dezake

Gaixo gehienek odol azukrearen gehikuntza antzematen dutenean, erabilitako intsulina dosia handitzen hasten dira, medikuarekin kontsultatu gabe. Baina hori egitea debekatuta dago.

Administratutako intsulina dosia handitu beharrean, beste faktore batzuei arreta jarri behar zaie, hots, kontsumitutako jakien kalitateari, ariketa moderatua (bizimodu pasiboarekin, energia kostuak minimoak dira, eta horrek odol azukrea handitzea dakar), baita maila altuko eskuragarritasuna ere. lo egin eta atseden hartu.

Diabetikoek denbora luzez odol azukrea handitu dutenek ez dute intsulina injekzioetara jo behar. Gauza da diabetiko bakoitzarentzat normaltasunez sentitzen dela odol glukosa maila.

Somoji sindromearen garapenaren susmoa badago, azterketa osoa egin behar duzu klinikan

Intsulina gaindosi kronikoa gorputzean duen presentzia berresteko, gaixoak hainbat ekintza diagnostiko egin behar ditu. Negozio honetako gauzarik garrantzitsuena odol azukrearen neurketa erregularra da. Eta egunez ez ezik, gauez ere aritzen da.

Somogy sindromearen garapenarekin, odol azukrearen beherakada nabarmena antzematen da goizeko 2-3 inguruan. Kontuan izan behar da gauez gauean gorputzak energia gutxiago kontsumitzen duela, beraz, 20: 00etatik 21: 00etara sartutako intsulinak askoz eraginkortasun handiagoa eta luzeagoa izango du.

Ikuspegi egokiarekin, Somoji sindromea erraz tratatzen da. Gauza nagusia da mediku asistentziaren gomendio guztiak zorrotz jarraitzea eta intsulina duten sendagaien dosia ez gainditzea.

Droga baten gaindosi kroniko baten sintometako bat Somogy sindromearen agerpena da. Fenomeno hau odol azukrearen gehiegizko maiztasunei erantzunez garatzen da.

Gaixo batek intsulina gaindosi kronikoa garatzen duen seinale nagusiak hauek dira:

  • egunean zehar glukosa mailetan jauzi zorrotzak daude, maila altuegietara iristen direnak, eta ondoren adierazle estandarren azpitik jaisten dira.
  • hipogluzemia maiz garatzea, aldi berean, eraso latzak zein agerikoak dira;
  • gernu analisiak ketonaren gorputzen itxura erakusten du,
  • gaixoak gose sentimendua du etengabe eta gorputzaren pisua etengabe hazten ari da,
  • gaixotasunaren joan-etorriak okerrera egiten du emandako intsulina-maila handitzen baduzu eta dosia handitzen uzten baduzu hobetzen da.
  • hotzetan, odol azukrearen maila hobetzen da. Gaixotasunean, intsulina dosi handiagoa behar dela sentitzen du gaixotasunak.

Orokorrean, odolean glukosa-maila altuak dituen gaixo bakoitza administratutako intsulina dosia handitzen hasten da. Kasu honetan, horrelako ekintzak egin baino lehen, gomendagarria da egoera aztertzea eta arreta hartzea hartutako janari kantitateari eta kalitateari, atseden hartzeko eta lo egiteko erabilgarritasunari, jarduera fisiko erregularrari.

Denbora luzez glukosa-maila maila altuetan mantentzen duten pertsonentzat eta pixka bat gehiago jan ondoren, ez da intsulina egoera salbatu beharrik. Azken finean, badaude kasuak tasa altuak giza gorputzak arau gisa hautematen dituenean, eta haien murrizketa zuzenduta, Somoji sindromearen garapena suspertzea posible da.

Gorputzean gertatzen den intsulina gaindosi kronikoa dela ziurtatzeko, beharrezkoa da hainbat ekintza diagnostiko egitea. Gaixoak gaueko azukre-neurriak hartu behar ditu ordu jakin batzuetan.

Praktikak erakusten duen moduan, hipogluzemia gaueko bigarren edo hirugarren ordu inguruan gertatzen da. Kontuan izan behar da, aldi horretan, gorputzak gutxienez intsulina behar duela eta, aldi berean, iraupen ertaineko botikak sartzearen ondorioa dela (injekzioa gaueko zortzietatik bederatzietara egiten bada).

Somoji sindromea azukrearen egonkortasuna gaueko hasieran ezaugarritzen da, gutxienez bi edo hiru orduz gutxitu eta goizeko jauzia zorrotzagoarekin. Dosia behar bezala zehazteko, medikua kontsultatu behar duzu eta bere gomendio guztiak jarraitu.

Kasu honetan bakarrik, odol azukrea gutxitzen ez den arazoa ezaba daiteke.

Zer ñabardura hartu behar dira intsulina dosia kalkulatzean?

Intsulinaren eraginkortasuna zuzenean erabiltzen den dosiaren araberakoa da. Kantitate eskasetan sartuz gero, odol azukrearen maila aldatu gabe geldituko da. Dosia gainditzen baduzu, horrek hipogluzemiaren garapena ekar dezake.

Hori dela eta, oso garrantzitsua da diabetearen garapenean intsulinaren dosia behar bezala kalkulatzea. Kasu honetan, ñabardura hauek hartu behar dira kontuan:

  • Intsulinarekiko ultra-laburreko dosiaren doikuntza. Oso maiz, dieta kontrolatzen ez duten pertsonak hipergluzemia postprandial bezalako egoera baten aurrean izaten dira. Bazkari aurretik gaixoak intsulina kopuru nahikoa sartu duen kasuetan gertatzen da eta, aldi berean, behar baino ogi unitate gehiago kontsumitu ditu. Horrelako egoeretan, intsulina dosifikazio handiagoan premiazkoa da.
  • Iraupen luzeko intsulina dosia odol azukre mailaren araberakoa da goizeko eta arratsaldeko orduetan.
  • Gaixoak Somoji sindromea badu, goizean askatu gabeko sendagaien dosia gauean baino 2 unitate handiagoa izan behar da.
  • Gernuan organo ketonikoak badaude, ekintza ultra-motzeko intsulina dosi gehiago behar dira.

Aldi berean, lehen esan bezala, gaixoaren egun osoan zehar elikadura eta jarduera fisikoa hartzen dira kontuan.Faktore horiek guztiak kontuan hartu behar direlako, mediku batek bakarrik ezarri dezake intsulinaren dosi egokia, eraginkorra izango baita diabetesa tratatzeko.

Nahiz eta behar bezala hautatutako sendagaiaren dosiak zenbait egokitzapen egin behar da hainbat faktoreren eraginaren arabera.

Arreta jarri behar dituzun puntu nagusiak, intsulinak efektu murrizte egokia ekar dezan:

  1. Esposizio ultra-laburra intsulina dosi doitzea. Droga kantitate nahikotan (hau da, bazkaldu bitartean ogi unitate bat gehiago jan zen) hipergluzemia postprandial garatzea ekar dezake. Sindrome hau kentzeko, gomendagarria da botikaren dosia pixka bat handitzea.
  2. Ekintza luzearen sendagaiaren dosia doitzea doako glukosa mailaren araberakoa izango da afal aurretik eta goizeko adierazleen arabera.
  3. Somogy sindromearen garapenarekin, irtenbide egokiena iluntzean botika luzearen dosia bi unitate inguru murriztea da.
  4. Gernu-azterketek ketona-gorputzen presentzia erakusten badute, zuzen ezazu zuzenketa bat egin behar duzula azetonaren dosiari buruz, hau da, ultra-motzeko intsulina-injekzioa egitea.

Dosi egokitzea jarduera fisikoaren mailaren arabera egokitu beharko litzateke. Artikulu honetako bideoak intsulinari buruz hitz egiten du.

Intsulina dosiaren kalkulua: jakin behar duzun guztia. Ikasi dosi minimoak botatzen eta azukrea 3,9-5,5 mmol / L egonkor mantentzen egunean 24 ordutan. Odoleko glukosa-mailaren jauzia geldiarazi dezakezu helduen eta haurren artean 1 motako diabetesa larrian.

Diabetiko batek odol azukrearen portaera behatu behar du zenbait egunetan ordu desberdinetan, eta ondoren intsulina terapiako erregimena hautatu.

Intsulina 2 motako eta 2 motako diabetearen tratamenduan

Kontuan izan intsulina dosi handiak ezegonkorrak eta ezustekoak direla. Egun desberdinetan beren ekintzaren indarra ±% 56 alda daiteke. Diabetesa ondo kontrolatzeko, arazo horri aurre egin behar zaio. Tresna nagusia karbohidratoen dieta baxurako trantsizioa da, dosiak 2-8 aldiz murrizten dituena.

Karbohidratoen kontsumoa mugatzen duten diabetikoek ez dute intsulina aldi berean 8 unitate baino gehiago injektatu behar. Dosi handiagoa behar baduzu, zatitu 2-3 injekzio berdinetan. Egin itzazu bata bestearen atzetik xiringa berdinekin leku desberdinetan.

Intsulina tratatzen duten diabetiko askok ezinezkoa da odol azukre gutxiko pasarteak ekiditea. Uste dute hipogluzemiaren eraso ikaragarriak saihestezinak diren bigarren mailako efektuak direla. Izan ere, azukre normala mantendu dezakezu gaixotasun autoimmune larrietan ere.

Eta are gehiago, 2 motako diabetesa nahiko arina. Ez da zure odol glukosa maila artifizialki handitu beharrik hipogluzemia arriskutsuen aurrean aseguratzeko. Ikusi bideo bat non Bernstein doktoreak gai honi buruz hitz egiten duen. Ikasi elikadura eta intsulina dosiak orekatzen.

Jarraian gaixoen artean maiz sortzen diren galderen erantzunak dira.

Elikagaiek ez dute intsulina. Halaber, hormona hori duten pilulak ez daude oraindik. Izan ere, ahoan administratzen denean, traktu gastrointestinalean suntsitzen da, ez da odolean sartzen eta ez du glukosaren metabolismoan eragiten.

Orain arte, odol azukrea murrizteko intsulina gorputzean sartu daiteke injekzioen laguntzarekin soilik. Arnasa hartzeko aerosolak dira drogak, baina ez dira erabili behar, dosi zehatza eta egonkorra ematen ez dutelako.

Kasurik larrienez gain, diabetikoek lehenik eta behin, karbo gutxiko dieta batera joan behar dute eta bertan 3-7 egunetan eseri, odol azukrea ikusiz. Agian intsulina injekziorik ez duzula behar aurkituko duzu.

Xedea odol azukre maila 3,9-5,5 mmol / L eguneko 24 orduetan egonkorra da.Gehiegizko pisua duten gaixoek ere Galvus Met, Glucofage edo Siofor sendagaiak gehitzen dizkiete dietari, pixkanaka dosia handituz.

Dieta osasuntsu batera aldatuz eta metformina hartzen hasita, egunero azukrearen portaerari buruzko informazioa bildu behar duzu 3-7 egunetan. Informazio hori metatuta, intsulina dosi optimoak hautatzeko erabiltzen dira.

Dieta, metformina eta ariketa fisikoak glukosa maila normaltasunera itzuli behar dute, pertsona osasuntsuetan bezala - 3,9-5,5 mmol / l egonkorrean eguneko 24 orduetan. Horrelako adierazleak ezin badira lortu, sartu intsulina beste tiro bat.

Ez onartu ados azukrearekin 6-7 mmol / l bizitzea eta are gehiago, altuagoa! Kopuru horiek normaltzat jotzen dira ofizialki, baina egia esan, goratuak dira. Haiekin, diabetesaren konplikazioak garatzen dira, poliki-poliki. Hankak, giltzurrunak eta begiak dituzten arazoak dituzten ehunka diabetikok damu samurra dute intsulina erretzeko edo beldur direlako.

Gau askotan izaten da intsulina luzatua gau batez injektatu azukrea normala izan dadin hurrengo goizean urdaila hutsik. Irakurri nola kalkulatu intsulina luzearen dosia. Hasteko, irudikatu ekintza luzeko drogen injekzioak behar dituzun ala ez. Behar izanez gero, hasi ezartzen.

Intsulina injektatzen hasi, ez saiatu dietari uko egiten. Gehiegizko pisua baduzu, jarraitu metformin pilulak hartzen. Saiatu ariketa egiteko denbora eta energia bilatzen.

Neurtu azukrea otordu bakoitzaren aurretik, baita 3 ordu igaro ondoren ere. Bazkariak hartu eta gutxienez egun gutxiren buruan zehaztu behar da glukosa-maila 0,6 mmol / l edo gehiagotan.

Otordu horien aurretik, intsulina motza edo ultra motza injektatu behar duzu. Horrek pankrea onartzen du bere kabuz gaizki egiten duen egoeretan. Irakurri gehiago otordu aurretik dosi optimoen aukeraketari buruz.

! Garrantzitsua Intsulina prestaketa guztiak oso hauskorrak dira eta oso erraz hondatzen dira. Ikasi biltegiratze arauak eta jarraitu arretaz.

9,0 mmol / L-ko azukrea antzeman daiteke, nahiz eta dieta zorrotz betetzen den. Kasu honetan, berehala hasi behar duzu injekzioak hartzen, eta soilik konektatu metformina eta beste drogak. Halaber, 1 motako diabetesa duten gaixoek eta 2 motako diabetesa diagnostikatu dutenek, intsulina erabiltzen hasten dira, gutxienez, karbo gutxiko dietaren ondoren, pilulak saihestuz.

Ez dago murrizketarik intsulina gehieneko eguneroko dosian. Diabetesa duen gaixo batean glukosa maila normala izan arte handitu daiteke. Aldizkari profesionaletan, 2 motako diabetesa duten gaixoek EDA jasotzen dutenean deskribatzen dira kasuak.

Nola jaitsi odol azukrea intsulina gabe?

Analisiek erakutsi dut odol azukre handia dudala. Aholkatu nola murriztu daitekeen folk metodoekin? Ez dut intsulina injektatu nahi.

Batzuetan, diabetikoek fenomenoaren aurrean izaten dute intsulinak azukrea gutxitzen ez duenean. Arrazoiak oso ezberdinak dira - dosi okerra, drogen biltegia, gaindosi kronikoa (Somoji efektua). Hormonak zergatik ez duen laguntzen zehatz-mehatz ulertu behar da, izan ere, koma hiperglizemikoa intsulina jaistearekin batera garatu daiteke.

Zergatik ez da hormona azukrea jaisten?

Intsulina dosi zehatz kalkulatu bat ez da sendagaiak funtzionatuko duela bermatzen.

Sartutako hormonaren eragina faktore ugarik eragin dezakete:

  • Ez betetzea drogak ematearen arteko tarteak.
  • Xiringa berean fabrikatzaile desberdinetako intsulina nahastuz.
  • Iraungitako drogaren sarrera.
  • Arauak jarraitu gabe izoztu ondoren gordetako sendagaiak erabiltzea.
  • Injekzioa ez da larruazalpean, intramuskularki baizik.
  • Injekzio gunea alkoholarekin igurtzitakoan. Alkoholarekin elkarreraginean drogaren eragina berdintzen da.

Syomogy sindromearen mekanismoa

Somoji sindromea botiken sobredosi kronikoarekin agertzen da. Sindromearen seinaleak:

  • zetona gorputzak gernuan agertzen dira,
  • botikaren eguneroko dosia handitzearekin batera, egoera hobetzen da,
  • glukosa gutxitzen da gripearekin batera hormona-eskakizuna gaixotasunean handitu delako,
  • egun batean glukosaren bat-bateko aldaketak,
  • gaixoa etengabe gose da, gorputzaren pisua handitzen da
  • hipogluzemia.

Intsulinak laguntzen ez badu, pazienteak lehenengo dosia handitzen du. Hori egin aurretik, garrantzitsua da atsedenaren eta esnearen arteko erlazioa, kargen intentsitatea eta dieta aztertzea. Glukosa jaisten ez bada, urdail huts baten gainean areagotzen da etengabe, ez da presarik egin behar dosia egokitzeko. Agian hori da gorputzarentzako araua, eta administratutako drogak gutxitzea Somoji sindromea ekarriko du.

Gaindosi kronikoa detektatzeko, beharrezkoa da gaueko glukosa neurketak egitea aldian-aldian, adibidez, arratsaldeko 3etan. Gauerditik 2 ordura, hipogluzemia gertatzen da. Hormonaren beharra gutxienera jaisten da. Eragiketa ertaineko sendagaia gauerdia baino 3 ordu lehenago administratu ondoren, drogaren eragin maximoa ikusten da.

Gaixoak Somoji sindromea badu, glukosa gaueko hasieran egonkorra da, pixkanaka gaueko hirugarren ordura jaisten da eta goizez azkar hazten da.

Gaindosi-kausak

Intsulina terapiak diabetean karbohidratoen metabolismoa leheneratu dezake eta gaixotasun hau duten pertsonei bizitzea ahalbidetu die murrizketa garrantzitsurik gabe.

Gainera, intsulina gorputzek aktiboki erabiltzen dute gorputz anabolikoengatik.

Hala ere, drogak gaizki zehaztutako dosia osasun egoera larriagotu dezake.

Intsulina diabetikoek erabiltzen dute batez ere, baina beste hainbat efektu erabiltzen ditu beste kasu batzuetan. Adibidez, intsulinaren eragin anabolikoak aplikazioa aurkitu du bodybuilding-en.

Intsulinaren dosiak banan-banan hautatzen dira, medikuaren gainbegiratzepean. Kasu honetan, beharrezkoa da glukosa odolean neurtzea, gaixotasuna autokontrolatzeko metodoak menderatzeko.

Pertsona osasuntsu batentzat, sendagaiaren dosi "kaltegarria" 2 eta 4 UI da. Bodybuilders eguneko 20 UIra eramaten dute kopuru hori. Diabetes mellitus tratamenduan, egunean emandako botika-kopurua 20-50 unitate artean dago.

Garrantzitsua da jakitea zergatik altxatzen den odol-intsulina. Arrazoiak desberdinak izan daitezke. Adibidez:

  • gose luzea
  • esfortzu fisiko handia,
  • haurdunaldia,
  • zenbait botika hartzen
  • dietan glukosa ugari duten elikagai gehiegi daude
  • gibeleko funtzio eskasa.

Hala ere, batzuetan kausa desnutrizio luzea da eta nerbio sistema neke osora ekartzen du. Ondoren, atseden luzea eta elikadura ona behar duzu, hormona-maila normaltasunera itzultzeko.

Era berean, horrelako anomalia bat pankreasan neoplasia batek sortzen du, intsulinoma deitzen zaio. Minbiziari dagokionez, intsulina maila etengabe handitzen da Intsulina beste sintoma esanguratsuagoak eta mingarriak ditu.

  1. Muskuluen ahultasuna.
  2. Temblores.
  3. Ikusmen urritasuna.
  4. Mintzamena gutxitzea.
  5. Buruko mina larria.
  6. Konbultsioak.
  7. Gose eta izerdi hotza.

Intsulina hormonala gizakiaren gorputzean garrantzitsuenetakoa da. Hori gabe, sistema ugarien funtzionamendu normala ezinezkoa da. Hasteko, pertsona baten odolean azukre maila zehazten laguntzen du eta, behar izanez gero, doitzen du.

Baina batzuetan azukrea normala izanda ere, intsulina nabarmen handitzen da. Hau gertatzeko arrazoiak odolean azukrea edo intsulina mehatxatzen duena baino maila baxuagoak direla frogatzen den bezala.

Intsulina terapiarekin lotutako baldintzak eta horien definizioak

Definitu diabetesa intsulina tratatzeko deskribatu behar ditugun terminoak.

Oinarria - intsulina luzatua, denbora luzez irauten duena injekzioaren ondoren (8-24 ordu). Hau Lantus, Levemir edo Protafan da. Intsulinarekiko kontzentrazioa sortzen du odolean. Oinarrizko injekzioak azukrea urdail huts batean mantentzeko diseinatuta dago. Ez da egokia azukre altua itzaltzeko edo elikagaiak digeritzeko.

Bolo bat otorduen aurretik intsulina bizkorra (laburra edo ultrahortea) injektatzen da jaten den janaria xurgatzeko eta azukrea jan ondoren.Gainera, bolo bat intsulina azkarraren injekzioa da, azukrea handitu eta amortizatu egin behar den egoeretan.

Elikagaien boloa elikagaiak xurgatzeko behar den intsulina azkarraren dosia da. Ez du aintzat hartzen diabetesa duen gaixo batek azukrea jan aurretik.

Zuzentzeko boloa - intsulina azkarreko dosia, odol azukrea goratu ahal izateko normala izateko.

Otorduen aurretik intsulina motza edo ultrahortsaren dosia elikagaien eta zuzentzeko bolusen batura da. Jan aurretik azukrea normala bada, zuzenketa bolusea zero da. Azukrea bat-batean salto egin bada, zuzenketa bolo gehigarri bat injektatu behar duzu, hurrengo otorduaren zain egon gabe. Intsulina azkarreko dosi txikiak ere injektatu ditzakezu, adibidez, jendaurreko hitzaldi estresatuen aurrean, horrek azukrea behin betiko igoko baitu.

Intsulina bizkorra gizakia laburra izan daiteke (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R eta beste batzuk), baita azken ultrahortzeko analogoak ere (Humalog, Apidra, NovoRapid). Zer da eta nola desberdintzen dira, irakurri. Otorduak baino lehen ikusitakoan, hobe da giza intsulina laburra injektatzea. Ultrashort motako intsulina ona da azukre altua normaltasunez eraman behar duzunean.

Oinarrizko bolus intsulina terapia - diabetearen tratamendua gauez eta goizean intsulina luzearen injekzioekin, baita otordu bakoitzaren aurretik intsulina azkarra injektatu ere. Teknika zailena da, baina azukre kontrol bikaina eskaintzen du eta diabetearen konplikazioen garapena inhibitzen du. Oinarrizko bolus intsulina terapiak eguneko 5-6 injekzio dakartza. 1 motako diabetesa larria duten paziente guztientzako beharrezkoa da. Hala ere, gaixoak 2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa badu forma arinean (LADA, MODY), orduan agian intsulina injekzio gutxiagorekin egingo du.

Intsulinaren sentsibilitate-faktorea - Intsulinaren 1 UNITATEA odol azukrea gutxitzen da.

Karbohidratoen koefizientea. Zenbat gramo karbohidrato jaten ditu intsulina unitate batek. Betetzen baduzu, orduan ere "proteina ratioa" garrantzitsua da zuretzako, nahiz eta kontzeptu hau ez da ofizialki erabiltzen.

Intsulinaren sentikortasun faktorea eta karbohidratoen erlazioa bakarra dira diabetesa duten gaixo guztietan. Direktorioetan aurki daitezkeen balioak ez datoz bat benetakoekin. Intsulina dosi hasierak kalkulatzeko soilik diseinatuta daude, jakina ez dira zehatzak. Intsulinaren sentikortasun faktorea eta karbohidratoen koefizientea elikadura eta intsulina dosiekin esperimentatuz ezartzen dira. Intsulinarentzako mota desberdinak dituzte eta eguneko une desberdinetan ere bai.

Bazkariak baino lehen intsulina injekzioak behar dituzu

Nola zehaztu otordu aurretik intsulina azkarraren injekzioak behar dituzun? Gutxienez 3 egunez odol azukrearen auto-jarraipen bidez bakarrik zehaztu daiteke. Hobe da ez 3 egun dedikatzea, baina aste osoa behaketa eta prestaketa lanetarako. 1 motako diabetea larria baduzu, gauez eta goizean intsulina hedatuaren injekzioak behar dituzu, baita otordu bakoitzaren aurretik bolus ere. Baina gaixoak 2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa forma arinak baditu (LADA, MODY), agian injekzio gutxiago behar dira.

Neurtu azukrea jan aurretik, baita 2-3 ordu bazkaldu ere.

Adibidez, behaketen emaitzen arabera, gerta daiteke egunean zehar azukre normala duzula, afaldu ondorengo tartea izan ezik. Beraz, intsulina laburraren injekzioak behar dituzu afaldu baino lehen. Afaldu beharrean, gosaria edo bazkaria arazo bazkaria izan daiteke. Diabetesa duten gaixo bakoitzak bere egoera indibiduala du. Beraz, intsulina terapia estandar guztiei errezeta ematea medikuaren ardura da, gutxienez arduragabekeriaz. Baina gaixoa alferra bada bere azukrea kontrolatzeko eta emaitzak erregistratzeko, orduan ez da beste ezer geratzen.

Jakina da nekez egunez intsulina injektatzeko aukerak ilusio handia sortuko duela.Baina karbohidrato gutxiko dieta jarraitzen baduzu, baliteke gerta daitekeela intsulina injekzioak behar dituzula otordu batzuen aurretik, baina ez beste batzuen aurretik. Adibidez, 2 motako diabetesa duten paziente batzuetan, odol azukre normala mantentzea posible da gosaria eta afaria baino lehen intsulina laburra injektatuz, eta afaldu aurretik bakarrik hartu behar dute.

Nola kalkulatu intsulina dosiak otorduak baino lehen

Ez medikuak ez diabetiko gaixoak ezin dute intsulinaren dosi aproposa zehaztu hasieratik otorduak baino lehen. Hipogluzemiaren arriskua gutxitzeko, kontzienteki gutxiesten ditugu dosiak hasieran, eta gero pixkanaka handitzen ditugu. Kasu honetan, askotan, odol azukrea glukometro batekin neurtzen dugu. Egun gutxitan zehaztu dezakezu zure dosi egokiena. Helburua azukrea egonkorra izatea normala da, pertsona osasuntsuetan gertatzen den moduan. 4,6 ± 0,6 mmol / L da otorduak aurretik eta ondoren. Gainera, edozein unetan, gutxienez 3,5-3,8 mmol / L izan beharko luke.

Otorduen aurretik intsulina azkarraren dosiak zer jan jan eta zenbatekoen araberakoa da. Zenbat eta zein janari jaten dituzun erregistratu, gertuko gramora. Honek sukaldeko eskalak laguntzen ditu. Karbono gutxiko dieta jarraitzen baduzu diabetesa kontrolatzeko, otorduak baino lehen giza intsulina laburra erabiltzea komeni da. Hauek dira Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R eta beste. Humalogoa ere komeni da eta azukrea premiaz jaitsi behar denean txikitu. Apidra eta NovoRapid Humalog baino motelagoak dira. Hala ere, intsulina ultra motza ez da oso egokia karbohidrato baxuko elikagaiak xurgatzeko, azkarregi jokatzen baitu.

Gogora ezazu otorduen aurretik intsulina dosia janari bolo baten biderketa eta zuzenketa bolo bat dela. Elikagaien boloa jan nahi duzun janaria estaltzeko behar den intsulina da. Diabetiko batek dieta "orekatua" jarraitzen badu, karbohidratoak bakarrik hartzen dira kontuan. Karbohidrato gutxiko dieta jaten baduzu, karbohidratoak, baita proteinak ere, hartzen dira kontuan. Zuzenketa bolus bat gaixoaren azukrea normaltasunez jaisteko behar den intsulina da, injekzioaren unean hazi bada.

Nola aukeratu intsulina injekzioetarako dosi egokiena otordu aurretik:

  1. Erreferentziako datuetatik (ikusi azpian), kalkulatu intsulina azkarraren hasierako dosia otordu bakoitzaren aurretik.
  2. Txertatu intsulina eta, ondoren, itxaron 20-45 minutu, neurtu azukrea jan aurretik, jan.
  3. Jan ondoren, neurtu azukrea glukometro batekin 2, 3, 4 eta 5 orduren ondoren.
  4. Azukrea 3,5-3,8 mmol / L azpitik geratzen bada, jan glukosa pilulak hipogluzemia gelditzeko.
  5. Hurrengo egunetan, igo intsulina dosiak otorduen aurretik (poliki-poliki! Arretaz!) Edo jaitsi. Jan ondoren azken aldian zenbateko azukrea zegoen.
  6. Azukrea normalean egon arte, errepikatu 2. puntuan oinarritutako urratsak. Aldi berean, ez ezazu intsulina dosi "teorikoa" eman, baina atzoko azukre-baloreen arabera egokitu. Horrela, pixkanaka zehaztu zure dosi optimoa.

Helburua azukrea bazkalen aurretik eta ondoren 4,6 ± 0,6 mmol / L egonkor mantentzea da. Hau da 1 motako diabetea larria bada ere, intsulina dosi baxuak eta zehaztasunez kalkulatu eta injektatzen badituzu. Gainera, erraza da 2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa arinekin lortzea.

1 motako eta 2 motako diabetesa lortzeko, metodo desberdinak erabiltzen dira bazkariak baino lehen intsulina dosi kalkulatzeko. Metodo hauek ondoren deskribatzen dira zehatz-mehatz. Intsulina dosi doikuntza bakarka egiten da paziente bakoitzeko. Mantendu glukosa pilulak esku artean hipogluzemia gelditu behar baduzu. Aldez aurretik ikasi. Seguru asko, hau egin beharko duzu.

Zeintzuk dira otordu aurretik intsulina injekzio azkarren mugak?

  1. Egunean 3 aldiz jan behar duzu - gosaria, bazkaria eta afaria, 4-5 ordu tartean, ez maizago. Nahi izanez gero, zenbait egunetan otorduak salta ditzakezu. Aldi berean, janari bolus baten tiro bat galdu duzu.
  2. Ezin duzu merienda! Medikuntza ofizialak esaten du posible dena eta zer ez.Zure neurgailuak ondo dagoela baieztatuko du.
  3. Saiatu egunero proteina eta karbohidrato kopuru bera jaten gosaltzeko, bazkaltzeko eta afaltzeko. Elikagaiak eta platerak aldatu egiten dira, baina beraien elikadura-balioa berdina izan behar da. Hori oso garrantzitsua da hasierako egunetan, "erregimenean sartu" ez zarenean, baina aukeratu zure dosiak.

Azter ditzagun, adibidez, ekintza azkarreko intsulina dosifikazioak nola kalkulatzen diren bazkariak baino lehen. Adibide guztietan, suposatzen da diabetesa duen gaixo batek intsulina baino motzagoa duela, bazkariak baino lehen. Ultrashort intsulina motak gizakia intsulina laburra baino indartsuagoak dira. Humalogen dosia intsulina laburraren 0,4 dosi ingurukoa izan behar da eta NovoRapid edo Actrapid-en dosiak, gutxi gorabehera, intsulina motzeko dosiak (0,66). 0,4 eta 0,66 koefizienteak banaka zehaztu behar dira.

1 motako diabetesa edo 2 motako diabetesa aurreratua

1 motako diabetesa larrian, janari bakoitza baino lehen intsulina azkarra injektatu behar duzu, baita intsulina luzea gauez eta goizean ere. Egunero 5-6 injekzio bihurtzen dira, batzuetan gehiago. 2. motako diabetesa aurreratuarekin, gauza bera. Intsulina menpeko 1 motako diabetean sartzen delako. Otorduen aurretik intsulina azkarraren dosia kalkulatu aurretik, intsulina luzearekin tratamendua antolatu behar duzu. Ezagutu gauez eta goizean.

Azter dezagun 2 motako diabetesa 1 motako diabetesa larria nola itzultzen den tratamendu desegokiaren ondorioz. 2 motako diabetesa duten gaixoen gehienek tratamendu ofizialetatik onak baino kalte gehiago jasotzen dute. oraindik ez da 2 motako diabetearen tratamendu nagusia bihurtu, mediku funtzionarioek etsi egiten baitute aldaketari aurre egiteko. 70eko hamarkadan glukometroak sartzearekin ere aurre egin zioten ... Denborarekin zentzu komuna nagusituko da, baina gaur egun 2 motako diabetesa tratatzeko egoera tristea da.

Gaixoek dieta "orekatua" jaten dute, karbohidratoekin gainkargatuta. Pankrea irensten duten pilula kaltegarriak ere hartzen dituzte. Ondorioz, pankreako beta zelulak hiltzen dira. Horrela, gorputzak bere intsulina sortzen du. 2. motako diabetesa 1. motako diabetesa larria da. Gaixotasuna 10-15 urte igaro ondoren antzematen da eta denbora guztian gaizki tratatzen ari da. Sintoma nagusia gaixoak pisua azkar eta modu esplizituan galtzen duela da. Pilulek normalean azukrea jaisten uzten dute. Hemen deskribatutako intsulina dosifikazioak kalkulatzeko metodoa egokia da horrelako kasuetarako.

Zergatik ikusten ditugu paziente gutxi batzuk 2 motako diabetesa 1 motako diabetesa larria bihurtzen den artean Gehienak pankrea huts egin aurretik bihotzekoak / kolpea hiltzen direlako.

Beraz, 1 motako diabetesa edo 2 motako diabetes aurreratua duten gaixo batek erabaki zuen tratamendu eraginkorreko metodo estandarrekin erregimen berri batera aldatzea. Karbohidrato gutxiko dieta jaten hasten da. Hala ere, kasu gogorra du. Intsulina injekziorik gabeko dieta, azukrea gutxitzen duen arren, ez da nahikoa. Intsulina injektatu behar da diabetearen konplikazioak ez daitezen. Konbinatu gauean eta goizean intsulina hedatuaren injekzioak otordu bakoitzaren aurretik intsulina azkarraren injekzioekin.

Seguruenik, ospitalean preskribatutako intsulina dosi finko bat injektatzen ari zara. Zure dieten eta azukreen adierazleen arabera dosierren kalkulu malgu batera aldatu behar duzu. Hau egiteko xehetasun hauek. Ziurtatu soinua baino errazagoa dela. Kalkulu aritmetikoak ikastetxearen oinarrizko mailan daude. Dieta "orekatu" batetik karbohidrato gutxiko dieta batera igaroz, berehala intsulina dosia 2-7 aldiz murriztu behar duzu, bestela hipogluzemia egongo da. Diabetesaren forma arina duten pazienteek injekzio guztietatik salto egiteko aukera dute. Baina 1 motako diabetes larria duten edo 2 motako diabetesa aurreratuak dituzten gaixoek ez lukete hau kontatzen.

Zer egin behar duzu:

  1. Aukeratu intsulina hedatuaren dosi optimoa gauez eta goizean. Gehiago irakurri Kalkulu metodo bat dago.
  2. Aurki itzazu jan aurretik karbono karbohidratoak eta proteinak zenbat injektatzen duzun intsulina UNITATEA jan. Erreferentziako datuen arabera kalkulatzen dugu hasierako dosia (ikus behean), eta ondoren zehazten dugu "izatez" azukrea egonkorra eta normala izan arte.
  3. Zehaztu zer odol azukre daukan zenbatekoa injektatzen duzun intsulina azkarreko 1 UNITATE. Esperimentua burutuz egiten da ondoren.
  4. Aurki itzazu bazkari bat baino zenbat minutu lehenago intsulina azkar injektatzen duzun. Estandarra: intsulina motza 45 minututan, Apidra eta NovoRapid 25 minututan, Humalog 15 minututan. Baina hobe da banaka aurkitzea, argi esperimentu baten bidez, ondoren ere deskribatzen dena.

Zailtasuna da aldi berean intsulina luzatuaren dosia eta azkarra aukeratu behar duzula. Odol azukrearekin arazoak daudenean, zaila da zehaztea zerk eragin dituen. Intsulina hedatuaren dosi okerra? Intsulina azkarreko dosi okerra injektatu otorduen aurretik? Edo intsulina dosi egokiak dira, baina aurreikusitakoa baino gehiago / gutxiago jan?

Azukrea eragiten duten faktore nagusiak:

  • food
  • Intsulina dosi hedatuak
  • Bazkari aurretik intsulina injekzio azkarrak

Egokiena intsulina motza erabiliko duzu bazkalen aurretik eta baita ultrasoinu gehiena azukre altua azkar itzali behar duzunean ere. Hala bada, intsulina mota horietako bakoitzerako, banan-banan jakin behar duzu unitate batek azukrea nola jaisten duen. Egia esan, diabetiko gutxik hiru intsulina motekin "malabarizatzea" nahi dute: bat luzatua eta bi azkarra. Humalog, Apidra edo NovoRapid-ek otorduak baino lehen ez badituzu ziurtatu, azukre-jauziak eragin ditzakete eta, ondoren, gizakiaren intsulina laburrera aldatu.

Hasierako dosia kalkulatzeko informazio adierazgarria (zenbakiak ez dira zehatzak!):

  • Intsulina motza - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R eta beste.
  • Intsulina motz mota guztiak berdin-berdinak dira eta abiadura berdinean jokatzen hasten dira.
  • Ultrasoinu intsulina - Humalog, NovoRapid, Apidra.
  • NovoRapid eta Apidra intsulina laburrak baino 1,5 aldiz indartsuagoak dira. NovoRapid eta Apidra dosiak intsulina motzaren dosi baliokidearen ⅔ (0,66) izan behar dute.
  • Humalog intsulina laburra baino 2,5 aldiz indartsuagoa da. Humalogen dosia intsulina laburraren 0,4 dosi baliokide izan behar da.

Diabetesa larria duten gaixoetan, haien pankreak ia ez du intsulina ekoizten, 1 gramo karbohidrato igoko dira odol azukrea gutxi gorabehera 0,28 mmol / l gorputzean, 63,5 kg.

63,5 kg pisatzen duen diabetesa larria duen pazientearentzat:

  • Intsulina laburreko unitate batek 2,2 mmol / L inguru murriztuko du odol azukrea.
  • Intidulina unitate batek Apidra edo NovoRapid odol azukrea 3,3 mmol / L inguru jaitsiko du.
  • Humalog intsulina unitate batek 5,5 mmol / L inguru murriztuko du odol azukrea.

Nola jakin intsulina laburreko 1 Uk azukrea nola jaitsiko duen beste gorputz-pisu bat duen pertsona batean? Proportzioa egin behar da eta kalkulatu.

Adibidez, 70 kg-ko pisua duen diabetesa larria duen pazienteari 2,01 mmol / L lortuko zaizkio. 48 kg pisatzen duen nerabe batentzat, emaitza 2,2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2,93 mmol / L izango da. Pertsona batek zenbat eta pisu handiagoa izan, orduan eta ahulagoa da intsulinaren eragina. Kontuz! Hauek ez dira zenbaki zehatzak, adierazgarriak baizik, intsulina dosi hasierak kalkulatzeko soilik. Hobetu zure burua esperimentazioaren bidez. Eguneko ordu desberdinetan ere desberdinak dira. Gosaldu baino lehen, intsulina da ahulena, beraz, bere dosia handitu behar da.

Gutxi gorabehera badakigu:

  • Intsulina motz batek gutxi gorabehera 8 gramo karbohidrato hartzen ditu.
  • Apidra eta NovoRapid intsulina unitateek 12 gramo karbohidrato inguru estaltzen dituzte.
  • 1 Intsulinaren UNITATEA Humalog-ek 20 gramo karbohidrato inguru biltzen ditu.
  • Intsulina laburreko unitate batek 57 gramo proteina jaten ditu edo 260 gramo haragi, arrain, hegazti, gazta, arrautza.
  • 1 Apidra eta NovoRapid intsulinaren UNITATEA jan ditu 87 gramo proteina edo 390 gramo haragi, arrain, hegazti, gazta, arrautza.
  • 1 Intsulina UNITATEA Humalogek 143 gramo proteina jaten ditu edo 640 gramo haragi, arrain, hegazti, gazta, arrautza.

Goiko informazio guztia adierazgarria da. Hasierako dosia kalkulatzea baino ez da nahi, jakina ez baita zehatza. Zehaztu zure figura bakoitza esperimentazioaren bidez. Diabetiko gaixo bakoitzeko benetako ratioak desberdinak dira. Egokitu intsulina dosia banan-banan, saiakuntzak eta akatsak.

Goian adierazitako balioak pankreakoek ez dute inolako intsulina sortzen eta intsulinarekiko erresistentziarik ez duten 1 motako diabetesa duten gaixoei buruzkoak. Obesitatea baduzu, hazkunde bizkorreko nerabe bat edo haurdun dagoen emakumea zara, orduan intsulina beharra handiagoa izango da. Bestalde, zure pankreako beta zelulek intsulina pixka bat sortzen badute ere, injekzioetan intsulina dosi egokia askoz txikiagoa izan daiteke.

1 motako diabeterako intsulina dosien kalkulua: adibide bat

Menua planifikatzeko eta intsulinaren dosia kalkulatzeko kasu zehatza aztertuko dugu. Demagun Actrapid NM - gizakiaren intsulina laburra baino lehenagoko diabetesa larria duen pazienteak 64 kg-ko pisua du. Gaixoak egunero karbohidrato eta proteina kopurua jango du:

  • Gosaria - 6 gramo karbohidrato eta 86 gramo proteina,
  • Bazkaria - 12 gramo karbohidrato eta 128 gramo proteina,
  • Afaria - 12 gramo karbohidrato eta 171 gramo proteina.

Ez ditugu aintzat hartzen gantz jangarriak, ia ez baitute odol azukreari eragiten. Ea proteina elikagaietan aurkitutako gantzak lasai jan. Gogoratu haragiak, arrainak, hegaztiak, arrautzak eta gazta gogorrek proteina hutsaren% 20-25 dutela. Gure heroiak jango dituen proteina produktuen pisua lortzeko, proteina kopurua 4 edo 5 biderkatu behar duzu, batez beste 4,5. Zalantzarik gabe, ez duzu gose karbohidratoen dietan goserik joan beharko :).

Bazkaldu aurretik intsulina azkarraren dosiak kalkulatzerakoan, diabetesa hipogluzemiatik babestu nahi dugu. Hori dela eta, gaur goizeko egunsentiaren eragina alde batera uzten dugu, baita intsulinarekiko erresistentzia (zelulek intsulinarekiko duten sentikortasun murriztua) ere, eta hori posible da gaixoak obesitatea badu. Hauek dira otorduak baino lehen intsulina dosia handitzea eragin dezaketen bi faktore. Baina hasieran ez ditugu kontuan hartzen.

Hasierako elikagaien boloa kalkulatzeko, goian emandako informazioa erabili dugu. Intsulina laburreko unitate batek 8 gramo karbohidrato hartzen ditu gutxi gorabehera. Intsulina motz batek, gutxi gorabehera, 57 gramo proteina ditu.

Gosaria Bolus:

  • 6 gramo karbohidrato / 8 gramo karbohidrato = = ¾ intsulina UNITATEAK
  • 86 gramo proteina / 57 gramo proteina = 1,5 PIKINA intsulina.

GUZTIRA ¾ PIECES + 1,5 PIEZA = 2,25 Intsulina zati.

Bazkaltzeko otordua:

  • 128 gramo proteina / 57 gramo proteina = 2,25 intsulina unitate.

GUZTIRA 1,5 pieza + 2,25 pieza = 3,75 pieza intsulina.

Afaltzeko bolus:

  • 12 gramo karbohidrato / 8 gramo karbohidrato = 1,5 intsulina zati,
  • 171 gramo proteina / 57 gramo proteina = 3 intsulina unitate.

GUZTIRA 1,5 pieza + 3 pieza = 4,5 pieza intsulina.

Zer egin pazienteak Intidina, NovoRapid edo Humalog intsulina ultra-laburrak injektatzen baditu jan aurretik? Gogoratzen dugu Apidra eta NovoRapidaren dosi estimatuak ⅔ intsulina laburraren dosia dela kalkulatu genuen. Humalog da indartsuena. Bere dosia intsulina laburraren 0,4 dosi baino ez da izan behar.

Beharrezkoa bada, doitu hasierako elikagaien boloa intsulina motzetik ultra-motzera:

Kontuan izan: gaixoak gogoa du (gure gizona! :)). Bazkaltzeko, 128 gramo proteina jaten ditu - 550 gramo proteina elikagai inguru. Orokorrean, 1 motako diabetesa duten gaixoek askoz gutxiago jaten dute. Demagun bazkaltzeko, 45 gramo proteina puruak dituzten 200 gramo elikagai jateko asmoa duzula. Baita barazki berde entsalada bat ere, bertan 12 g karbohidrato. Kasu honetan, intsulina laburraren 2,25 UI, Apidra edo NovoRapida 1,5 1,5 UU edo Humalog 1 UI jan behar dituzu jan aurretik. Gosaltzeko eta afaltzeko, dosiak are txikiagoak izango dira. Ondorioa: ziurtatu ikasten duzula.

Zenbait otorduetarako intsulina dosiak hastea oso txikia izango da, eta beste batzuentzat - handiegia. Intsulina nola funtzionatzen zuen jakiteko, jan ondoren 4 eta 5 ordu odol azukrea neurtu behar duzu.Lehenago neurtuta, emaitza ez da zehatza izango, intsulinak jarduten jarraitzen duelako eta oraindik bazkaria digeritzen da.

Nahita gutxietsi genuen elikagaien bolusak hastea intsulina dosietan. Hori dela eta, oso zaila da otorduetako baten ondoren zure azukrea hipogluzemia mailara jaitsiko dela. Hala ere, hau ez da baztertzen. Batez ere, neuropatia dela eta jaten eman ondoren, sabela hustea atzeratu baduzu. Bestalde, obesitatea baduzu eta hori dela eta, otordu aurretik intsulina azkarreko dosiak askoz ere gehiago behar dira.

Beraz, intsulina motza edo ultrahortea injektatzen dugun lehen egunean, gure azukrea neurtzen dugu jan aurretik, eta berriro bazkari bakoitzaren ondoren 2, 3, 4 eta 5 ordu ondoren. Jaten ondoren zenbat azukre hazi den interesatzen zaigu. Igoera positiboa edo negatiboa izan daiteke. Ezezkoa bada, jan aurretik, intsulinaren dosia murriztu behar duzu.

Azukrea bazkal aurretik baino 2-3 ordu txikiagoa bada, ez aldatu intsulinaren dosia. Izan ere, denbora horretan oraindik gorputzak ez du denborarik izan karbohidrato baxuko elikagaiak digeritzeko eta xurgatzeko. Azken emaitza jan ondoren 4-5 ordukoa da. Hartu ondorioak. Dosia murriztu bakarrik jan eta 1-3 ordu eta gero, azukrea 3,5-3,8 mmol / L baino gutxiago azaltzen da.

Demagun gure pazienteak honako emaitzak dituela:

  • Gosaria egin ondoren 4-5 ordu - azukrea 3,9 mmol / l handitu da;
  • Bazkalostean 4-5 ordu - 1,1 mmol / l gutxitu dira;
  • Afaldu ondoren 4-5 ordu - 1,4 mmol / L handitu dira.

Otorduen aurretik intsulina dosia zuzena dela uste baduzu, bazkariaren 5 ordu igaro ondoren, azukrea bazkariaren aurretik ez dago desbideratzen 0,6 mmol / l-ko norabideetan. Jakina, hasierako dosiak galdu genituen, baina hori espero behar zen. Eragina argi eta garbi ageri da eta horrek gosaria baino lehen intsulina azkarreko injekzio baten eraginkortasuna murrizten du, bazkaldu eta afaldu aurretik egindako injekzioekin alderatuta.

Zenbat behar duzu intsulina dosifikatzeko? Jakiteko, kalkula ditzagun zuzenketa bolusak. Diabetesa larria duen gaixo baten kasuan, pankreak ez du intsulina ekoizten, intsulina laburreko unitate batek 2,2 mmol / l gutxituko du odol azukrea, pertsona batek 64 kg pisatzen badu.

Zenbat eta pisu handiagoa izan, orduan eta ahulagoa da intsulinaren eragina. Zenbat eta gorputz pisua txikiagoa izan, intsulina unitate 1 indartsuagoak azukrea gutxitzen du.

Zure pisuaren adierazgarri balioa lortzeko, proportzioa egin behar duzu. Adibidez, 80 kg pisatzen duen pertsona batek 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L lortzen duzu. 32 kg pisatzen duten haurrentzat, 2,2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4,4 mmol / L lortzen dira.

Kasu honetan aztergai den diabetesa duen gaixo larriak 64 kg pisatzen ditu. Hasteko, suposatzen dugu intsulina motzeko unitate batek bere odol azukrea 2,2 mmol / L inguru murrizten duela. Dakigunez, gosaldu eta afaldu ondoren, bere azukreak salto egin zuen, eta afaldu ondoren jaitsi egin zen. Horren arabera, intsulina dosia handitu behar duzu gosaldu eta afaldu aurretik, baita bazkal aurretik pixka bat txikiagoa ere. Horretarako, azukrearen aldaketa 2,2 mmol / L zatitzen dugu eta emaitza 0,25 UI-ko intsulina igo edo behera arte biribiltzen dugu.

Orain, intsulina laburraren dosia doitzen ari gara otorduen aurretik, esperimentuen lehen egunean lortutako emaitzen arabera. Aldi berean, gosaltzen, bazkaldu eta afaltzeko jan ohi diren proteina eta karbohidratoen kopurua mantentzen saiatzen gara.

Hurrengo egunean, errepikatu prozedura bera eta, ondoren, beste bat, behar izanez gero. Egunero, jan ondoren odol azukrearen desbideraketak txikiagoak izango dira. Azkenean, otordu bakoitzaren aurretik intsulina laburraren dosi egokia topatuko duzu.

Ikus dezakezun moduan, kalkuluak ez dira konplexuak. Kalkulagailu baten laguntzaz, edozein helduk kudeatu ahal izango ditu. Zailtasuna da gosariak, bazkariak eta afariak egiteko zatien balio nutrizionala egunero berdina izaten jarraitu behar dela. Elikagaiak eta platerak aldatu eta aldatu beharko lirateke, baina karbohidrato eta proteina kopurua berdina izaten jarraitu behar da egunero.Sukaldeko eskalak arau hau betetzen laguntzen dute.

Bazkariren ondoren etengabe sentitzen ez duzula beteta sentitzen baduzu, proteina kopurua handitu dezakezu. Proteina kopuru bera igo beharko da hurrengo egunetan. Kasu honetan, ezin duzu karbohidratoen kopurua handitu! Jan ezazu 6 gramo karbohidrato baino gehiago gosaltzeko, 12 gramo bazkaltzeko eta kopuru bera afaltzeko. Karbohidrato gutxiago jan dezakezu, gehiago ez bada bakarrik. Otorduetako proteina kopurua aldatu ondoren, jan ondoren azukrea nola aldatuko den aztertu behar duzu eta intsulina dosi egokiena hautatu.

Bizitzako beste adibide bat

1 motako diabetesa duen pazientea, 26 urte, 168 cm-ko altuera, pisua 64 kg. Betetzen du Biosulin R. jaten hasi aurretik.
Goizeko 7etan azukrearen azukrea 11,0 mmol / L zen. Gosaria: babarrun berdeak 112 gramo, arrautza 1 unitate. Karbohidratoak 4,9 gramo besterik ez dira. Gosaldu baino lehen, Biosulina R intsulina injektatu zioten 6 unitateko dosian. Horren ondoren, 9 ordutan 35 minutuko azukrea 5,6 mmol / L zen, eta ondoren 12 ordutan 10,0 mmol / L-ra igo zen. Intsulina beraren beste 5 unitate injektatu behar nituen. Galdera: zer egin duzu gaizki?

Biosulina P gizakiaren intsulina laburra da. Otordu aurretik injekzio baxuko karbo dieta bat jarraitzen baduzu, intsulina mota ultra-motzak baino hobea da.

Gaixoak 11,0 azukre barazki ditu. 112 gramo babarrun eta 1 arrautza ziztatu behar ditu gosaltzeko. Produktuen balio nutrizionaleko taulak aztertzen ditugu. 100 gramo babarrun berdeak 2,0 gramo proteina eta 3,6 gramo karbohidrato ditu. 112 gramoetan 2,24 gramo proteina eta 4 gramo karbohidrato ematen ditu. Oilasko arrautzak gutxi gorabehera 12,7 gramo proteina eta 0,7 gramo karbohidrato ditu. Elkarrekin, gure gosaria 2,24 + 12,7 = 15 gramo proteinek osatzen dute eta 4 + 0,7 = 5 gramo karbohidratoek.

Gosariaren elikadura-balioa jakinda, otorduen aurretik intsulina laburraren hasierako dosia kalkulatzen dugu. Hau da batura: zuzenketa boloa + janari boloa. Bere gain hartzen dugu 64 kg-ko pisuarekin, 1 U intsulina motzarekin odoleko azukrea 2,2 mmol / L inguru jaitsiko dela. Azukre normala 5,2 mmol / L da. Zuzenketa boloa lortzen da (11,0 - 5,2) / 2,2 = 2,6 unitate. Hurrengo urratsa elikagai bolus bat kontuan hartzea da. Direktorioan ikasten dugu intsulina laburreko unitate batek 8 gramo karbohidrato edo 57 gramo inguru proteina dietetikoa estaltzen duela. Proteina behar dugu (15 g / 57 g) = 0,26 PIEZA. Karbohidratoak egiteko (5 g / 8 g) = 0,625 pieza behar dituzu.

Intsulina dosi totala kalkulatuta: 2,6 IU zuzenketa bolus + 0,26 UI proteina bakoitzeko + 0,625 UU karbohidratoetarako = 3,5 UI.

Eta gaixoak 6 unitate injektatu zituen egun hartan. Zergatik igo da azukrea, behar baino baino intsulina gehiago injektatu bada ere? Gaixo gaztea delako. Intsulina dosi handiagoa izateak estresaren hormonak askatzea eragin zuen, bereziki adrenalina. Horren ondorioz, azukreak salto egiten du. Dirudienez, intsulina gutxiago injektatzen baduzu, azukrea ez da handituko, baizik eta jaitsi egingo da. Halakoa da paradoxa.

Arestian deskribatutako egoeran intsulina laburraren dosi gehiago edo gutxiago zehatza 3,5 unitatekoa da. Demagun orain 3 edo 4 unitate injektatu ditzakezuela, eta aldea ez dela oso handia izango. Baina azukre gehiegikeriak ezabatu nahi ditugu. Hori lortzen baduzu, ez duzu zuzenketa-bolumen handiak uxatu behar. Eta elikagai bolus osoa UNITATE ± 0,25 UNITAT ingurukoa da.

Demagun 1 pieza ± 0,25 pieza zuzentzeko bolo bat eta 1 pieza berdineko bolo bana egongo direla ± 0,25 pieza. Guztira 2 unitate ± 0,5 unitate. Intsulina 3 eta 4 unitate dosi artean, aldea ez da handia. Baina 1,5 PIECES eta 2 PIECES dosien artean, odol azukrean izandako eragin mailaren aldea nabarmena izango da. Ondorioa: ikasi behar duzu. Biderik gabe.

Laburtzeko. 1 motako diabetesa larria eta 2 motako diabetesa aurreratuetan, janaria eta zuzentzeko boloa nola kalkulatu ikasi dugu otorduetan intsulina azkar injektatzeko. Ikasi duzu lehenik intsulina dosi erreferentzia koefizienteen arabera kalkulatu behar duzula eta, ondoren, azukrearen adierazleen arabera egokitu behar duzula jan ondoren. Azukrea, jan ondoren 4-5 ordu igaro ondoren, 0,6 mmol / L baino gehiago hazi bada, otorduen aurretik intsulina dosifikazioa handitu behar da. Bat-batean jaitsi bada - intsulinaren dosia ere murriztu behar da. Azukrea normal mantentzen denean, ± 0,6 mmol / l baino gehiago ez da aldatzen otorduak aurretik eta ondoren - intsulinaren dosia behar bezala aukeratu zen.

2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa arina LADA

Demagun 2 motako diabetea duzula, ez da oso kasu aurreratua. Karbohidrato gutxiko dieta jarraitzen duzu, hartu, gauez eta goizean intsulina hedatuaren injekzioak hartu. Intsulina Lantus, Levemir edo Protafan dosiak ondo hautatuak dira dagoeneko. Horri esker, zure odol azukreak normala izaten jarraitzen du bazkari bat saltatzen baduzu. Jan ondoren, jauzi egiten da, pilulen gehienezko dosia onartzen bada ere. Horrek esan nahi du otordu aurretik intsulina injekzio motzak behar direla. Horiek egiteko alferrak bazara, diabetearen konplikazioak sortuko dira.

2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa arina, LADA, lehenik eta behin Lantus edo Levemir injektatu behar duzu gauez eta goizean. Gehiago irakurri Beharbada, intsulina luzea duten injekzioak nahikoa izango dira azukre normala mantentzeko. Bazkalostean azukrea igotzen bada bakarrik, gehitu otorduak baino lehen intsulina azkarra.

Pankreak intsulina sortzen jarraitzen du eta hori da zure egoera 1 motako diabetesa larria duten gaixoen artean. Ez dakigu zenbat intsulina duzu jan ondoren azukre altua botatzeko, baina injekzioekin zenbat gehitu behar duzun. Gainera, ez dakigu zelulen intsulina sentsibilitate eskasak (intsulinarekiko erresistentziak) obesitatea dela eta intsulinarekiko beharra areagotzen duen. Horrelako egoeran, ez da erraza izaten otorduen aurretik intsulina laburraren dosi batekin asmatzea. Nola kalkulatu behar bezala hipogluzemiak egon ez daitezen? Jarraian, galdera honen erantzun zehatza da.

Injekzioa egin baino lehen, intsulina injektatu behar diezu 2 motako diabetesa duten pazienteei ariketa alferrak egiteko

Ulertzen da zorrotz betetzen duzula. Karbohidrato eta proteina kopuru bera ere jan behar duzu egunero gosaltzeko, bazkaltzeko eta afaltzeko. Behatu azukrea 3-7 eguneko otorduen aurretik eta ondoren, eta ondoren kalkulatu intsulina dosi hasteko otorduak baino lehen, datuak erabiliz.

Bazkaldu, bazkaldu eta afaldu ondoren zenbat odol azukre igotzen den jakiteko informazioa, jan baino lehen ez baduzu intsulina injektatu, baina hartu zeure ohiko diabetes pilulak.

1 motako diabetesa dutenekin, LADAk ez du pilularik laguntzen, Siofor barne. Ez hartu!

Azukrea jan behar da jan aurretik eta, ondoren, 2, 3, 4 eta 5 ordu ondoren bazkari bakoitzaren ondoren. Egin hau 3-7 egun jarraian. Grabatu neurketaren emaitzak, mantendu egunkaria. Egun hauetan egunean 3 aldiz jan behar duzu, ez askatu. Karbohidrato baxuko elikagaiak 4-5 orduz saturatzen dira. Denbora osoa eta askaria egongo zara.

Prestaketa behatzeko epea 3-7 egunekoa da. Gosaldu, bazkaldu eta afaldu ondoren azukrearen gehieneko gehikuntza interesatzen zaizu. Seguruenik, bazkariaren ondoren 3 ordu izango dira. Baina diabetesa duen gaixo bakoitza desberdina da. Hau 2 orduren ondoren eta 4 edo 5 orduren buruan izan daiteke. Azukrea neurtu behar duzu eta bere portaera behatu.

Egun bakoitzerako, idatzi gosaria, bazkaldu eta afaldu ondoren azukrearen gehieneko gehikuntza. Adibidez, asteazkenean afaldu baino lehen, azukrea 6,2 mmol / L zen. Jan ondoren, honako hau izan zen:

Gehienezko balioa 7,8 mmol / L da. Igoera 1,6 mmol / L-koa da. Behar dugu, idatzi. Gauza bera egin gosaltzeko eta afaltzeko. Egunero azukrea neurtu behar duzu glukometro batekin 15 aldiz. Ezin da hori saihestu. Baina bazkari batzuen aurretik intsulina azkar injekziorik ez izatea espero da. Behaketa-aldiaren emaitzen arabera, taula hau izango duzu gutxi gorabehera:

Eguneroko irabazien artean, bilatu gutxieneko balioak. Bazkari bakoitzaren aurretik intsulinaren dosia kalkulatuko dute. Gutxieneko zenbakiak hartzen ditugu, hasierako dosiak baxuak izan daitezen eta, beraz, hipogluzemiaren aurrean ziurtatzeko.

2 motako diabeterako gaixoak, taulan agertzen diren emaitzak, intsulina azkar injektatu behar du gosaria eta afaria baino lehen, baina ez afaldu baino lehen. Afaldu ondoren bere azukrea ez baita hazten.Karbohidrato gutxiko dieta, sarrerarekin eta baita ariketa fisikoa eguneko erdian gertatzen da. Gogora dezadala ikasten baduzu, intsulina injekzioei uko egiteko aukera ematen duela jan aurretik.

Demagun, astean zehar azukrearen behaketen emaitzen arabera, honako hau atera dela:

  • Gosaldu ondoren azukre gutxieneko irabazia: 5,9 mmol / l,
  • Afaldu ondoren gutxienez azukre irabazia: 0,95 mmol / L,
  • Afaldu ondoren gutxienez azukre irabazia: 4,7 mmol / L.

Hasieran, arretaz iradokitzen dugu intsulina laburreko 1 U odoleko azukrea gutxituko duela 2 motako diabetesa duen paziente batek 5,0 mmol / L bezainbeste. Hori gehiegi da, baina bereziki gutxietsi dugu intsulinaren hasierako dosia gaixoa hipogluzemiatik babesteko. Jaten baino lehen intsulina dosifikazioa lortzeko, azukrearen gehikuntzaren gutxieneko balioa zifra honen bidez banatzen dugu. Emaitza 0,25 pieza biribiltzen dugu gora edo behera.

Giza intsulina laburraz ari garela azpimarratzen dugu: Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R eta beste. Diabetesa duen gaixo batek Apidra edo NovoRapid txikitzen baditu bazkal aurretik, orduan kalkulatutako dosia 0,66 biderkatu behar da eta Humalog - 0,4 biderkatuz gero.

Intsulina laburraren dosi nagusiak injektatzen hasten gara otorduak baino lehen 40-45 minutu, ultrahortea - 15-25 minutu. Injekzioak egiteko 0,25 ED-ko zehaztasunarekin, ikasi beharko duzu. Errusiako eta atzerriko Interneteko foroetan, diabetesa duten gaixoek baieztatzen dute intsulina diluitu labur eta ultra motzak normaltasunez jokatzen duela. Jan ondoren 2, 3, 4 eta 5 ordu azukrea neurtzen dugu intsulina terapia nola funtzionatzen duen jakiteko.

Bazkariren bat 4-5 ordu igaro ondoren (ez 2-3 ordu igaro ondoren!) Azukrea oraindik 0,6 mmol / l baino gehiago igotzen bada - otordu honen aurretik intsulina dosia hurrengo egunean gehitzen saiatu daiteke. 0,25 unitate, 0,5 unitate edo 1 unitate. Obesitate oso larria duten 2 motako diabetesa duten gaixoek (gehiegizko pisua baino gehiago 40 kg) behar dute intsulina dosia handitu behar bazkal aurretik, 2 unitate gehituz. Beste guztientzat, ordea, hipogluzemia larria dago. Bazkari baten ondoren azukrea otordu baten aurretik baino 0,6 mmol / L baino handiagoa bada, otordu honen aurretik intsulina dosia jaitsi behar duzula esan nahi du.

Otorduen aurretik intsulina dosia egokitzeko aurreko prozedura errepikatu behar da azukrea egonkor egon dadin, jan ondoren 4-5 orduko jatekoa baino lehen. Egunero gero eta zehatzago zehaztuko duzu intsulina dosia. Hori dela eta, jan ondoren azukrea normaltasunetik gertuago egongo da. Ez du 0,6 mmol / l baino gehiago gora edo behera gorabehera izan behar. Zure diabetesa kontrolatzeko jarraitzea gomendatzen da.

Saiatu egunero proteina eta karbohidrato kopuru bera jaten gosaltzeko, bazkaltzeko eta afaltzeko. Bazkariren batean jaten duzun proteina kopurua aldatu nahi baduzu, otordu honen aurretik intsulina dosifikatu eta kalkulatzeko prozedura errepikatu behar da. Gogoratu karbohidratoen kopurua ezin dela aldatu, baxua izan behar dela, dietari karbohidrato baxua deritzo.

Nola zehaztu intsulina injektatu aurretik zenbat minutu jan

Nola zehaztu intsulina azkar injektatu behar duzun bazkari bat baino zenbat minutu lehenago? Esperimentu bat eginez gero, jarraian deskribatzen da. Esperimentu batek emaitza fidagarriak ematen ditu diabetesa duen gaixo batek azukrea normaltasunez hurbiltzen duenean bakarrik egiten badu. Horrek esan nahi du odol azukrea 7,6 mmol / L azpitik mantendu dela gutxienez aurreko 3 orduetan.

Txertatu intsulina azkarra (laburra) 45 minutu jan behar baduzu esertzeko. Neurritu azukrea injekzioaren ondorengo 25, 30, 35, 40, 45 minutuz. 0,3 mmol / l jaitsi bezain pronto - jaten hasteko garaia da.Hori 25 minuturen buruan gertatu bada, orduan ezin duzu neurtu, baina azkar hasi jaten, hipogluzemiak egon ez daitezen. 45 minutu pasa ondoren azukrea maila berdinean geratzen bada - atzeratu bazkariaren hasiera. Jarrai azukrea 5 minutuz neurtzen, erortzen hasi dela ikusi arte.

Humalog, NovoRapid edo Apidra intsulina ultrahumidoak injektatzen badituzu jan aurretik, orduan 10 minuturen ondoren azukrea neurtzen hasi behar duzu eta ez 25 minutu igaro ondoren.

Modu errazena eta zehatza da intsulina injektatzeko zenbat minutu behar dituzun jan aurretik. Esperimentua errepikatu behar da jan baino lehen intsulina azkarreko dosia% 50 edo gehiago aldatzen bada. Intsulina dosi handiagoa denez, lehenago jokatzen hasten da. Berriro ere, emaitza fidagarria izango da hasierako odol azukrea 7,6 mmol / L baino handiagoa izan bada. Atzeratu esperimentua zure azukrea normaltasunera gerturatu arte. Hori baino lehenago, pentsa jan baino 45 minutu lehenago intsulina laburra injektatu behar duzula.

Demagun esperimentu batek erakusten duela jan aurretik 40 minutu intsulina injektatu behar duzula. Zer gertatzen da lehenago edo berandu jaten hasten bazara? 5 minutu lehenago edo geroago jaten hasten bazara, ez da desberdintasun handirik egongo. Beharrezkoa baino 10 minutu lehenago jaten hasten bazara, otorduan zehar azukrea igoko da, baina geroago, ziurrenik, normaltasunera jaitsiko da. Hau ere ez da beldurgarria oso gutxitan akatsak egiten badituzu. Baina odol azukrea aldiro igotzen bada otorduetan zehar eta ondoren, diabetearen konplikazioak gertutik ezagutzeko arriskua dago.

Beharrezkoa baino 15 edo 20 minutu lehenago jaten hasten bazara, orduan odol azukrea oso altua izan daiteke, adibidez, 10,0 mmol / L arte. Egoera horretan, zure gorputza injektatu duzun intsulina azkarrerako erresistentzia bihurtuko da. Horrek esan nahi du bere ohiko dosia ez dela nahikoa izango azukrea jaisteko. Intsulina dosi gehigarririk gabe, azukrea altu egongo da denbora luzez. Diabetesa konplikazioen garapenari dagokionez arrisku handiko egoera da.

Zer gertatuko da intsulina azkarreko injekzioaren ondoren behar baino 10-15 minutu lehenago jaten hasten bazara? Egoera honetan, arazoak eskatzen dituzu. Azken finean, ez dugu inolako karbohidrato azkarrik jaten. Gorputzak proteinak lehenengo digeritu behar ditu eta, ondoren, horietako batzuk glukosa bihurtu. Prozesu geldoa da. 10 minutuko atzerapenak azukrea ere gutxiegi ekar dezake eta karbohidrato baxuko bazkari bat asimilatzeak ez du ohiko gauzak ekartzen lagunduko. Hipogluzemiaren arriskua nabarmena da.

Orokorrean, gomendagarria da gizakiaren intsulina labur bat bazkaldu baino 45 minutu lehenago injektatu eta ultrahortea - 15-25 minutu. Hala ere, gomendagarria da alferrak ez izatea, baina zure injekzio denbora egokia zehaztea. Goian deskribatu dugu nola egin hau eta zer onura lortuko dituzu. Batez ere karbohidrato gutxiko dieta jarraitzen baduzu. Axioma errepikatzen dugu: ez gorde neurgailuaren azterketarik gorde diabetearen konplikazioak tratatzeko hautsi beharrik izan ez dadin.

Betidanik jan behar al dut?

Intsulina motza eta ultrahortza motak asmatu aurretik, diabetesa duten gaixoek beti jan behar zuten aldi berean. Oso deserosoa zen eta tratamenduaren emaitzak txarrak izan ziren. Orain azukrearen gorakada konpentsatzen dugu intsulina labur edo ultra motzarekin jan ondoren. Horrek nahi duzunean jan dezake. Jateko eseri aurretik denbora behar da intsulina injekzioa egitea.

Jan aurretik intsulina injektatzen baduzu, ondoren, ez jan behin baino gehiagotan 4-5 orduz.

Zer egin, jan aurretik intsulina injektatu baduzu

Gerta daiteke intsulina motza botatzea ahaztu eta pentsatu janaria zerbitzatzen denean edo jaten hasi zarenean. Halako larrialdiren batean, komenigarria da intsulina ultra motza izatea zurekin, gainera, Humalog da azkarrena.Jaten hasi bazara edo bazkaria hasi aurretik, 15 minutu baino ez dira geratzen - eman Humaloga injekzioa. Gogoratu intsulina labur erregularra baino 2,5 aldiz indartsuagoa dela. Beraz, Humalog dosia intsulina motzeko zure ohiko dosiaren 0,4 izan behar da. 0.4 koefizientea banaka argitu behar da.

Jatetxe eta hegazkinetan janaria lortzeko intsulina injekzioak

Jatetxeetan, hoteletan eta hegazkinetan, janaria ordutegiaren arabera zerbitzatzen da, ez zurea. Eta normalean hori mantentze langileek edo publizitate liburuxkek agindutakoa beranduago gertatzen da. Diabetea ez dutenak gogaitu egiten dira gosez eseri behar dutenean eta inork ez daki zenbat denbora jakin arte. Baina intsulina azkarrerako injekzioa hartu baduzu, itxaropen hori gogaikarria izateaz gain, arriskutsua ere izan daiteke, hipogluzemia (azukre baxua) izateko arriskua dagoelako.

Horrelako egoeretan posible da intsulina ez laburrak egitea, baina ultrahortea. Injektatu zerbitzariak lehen plater edo hamaiketakoa zerbitzatzeko prestatzen ari zarenean. Plater nagusia zerbitzatzeko atzerapena espero baduzu, zatitu ultrasoinu intsulina dosia bi zatitan. Gidatu lehen zatia berehala, eta bigarrena - zerbitzariak plater nagusia eramaten duenean ikusten duzunean. Azukrea gutxira igo daiteke, baina hipogluzemia ekiditen duzula bermatzen da, nahiz eta janaria atzerapenarekin zerbitzatzen den. Karbo gutxiko otorduak eskatu eta poliki jaten baduzu, azukrearen aldi baterako igoera ekidin dezakezu.

Ez ordenatu edo jan janari "diabetikoak"! Karbohidratoekin gainkargatuta dagoen janaria da beti, agian hegazkineko janari arruntak baino kaltegarriagoa egiten zaigu. Aire konpainiak aukera ematen badu, eskatu itsaskia. Hegazkinean elikagairik ez badago, are hobea da, dietatik desbideratzeko tentazio gutxiago baitaude. Hegaldiaren laguntzaileek bidaiariek urez soilik ureztatzen badituzte eta diabeterako onartzen diren produktuetatik elikagai osasuntsuak hornituko ditugu.

Abisua. Jaten baduzu, hau da, jan ondoren hustuketa gastrikoa atzeratu baduzu, ez ezazu inoiz erabili intsulina ultrahort, baina beti motza. Elikagaiak zure sabelean irauten badu, intsulina ultra motzak beti behar baino azkarrago jokatuko du. Gogorarazten dugu ultrasoinu mota intsulina motzak baino motzagoak direla eta, beraz, haien dosia 1,5-2,5 aldiz txikiagoa izan behar dela.

Azukrea altua intsulinarekin normalizatu

Ez dio axola gaixotasuna kontrolatzen saiatzea, edo, batzuetan, azukreak jauzi egitea. Horretarako hainbat arrazoi daude:

  • gaixotasun infekziosoak
  • emozio estres akutua
  • dieta karbohidratoen eta proteinen errazioen kalkuluak okerrak,
  • intsulina dosietan akatsak.

Pankreako 2 beta motako diabetek intsulina ekoizten jarraitzen badute, orduan azukre altuak ordu batzuetara normaltasunez jaitsi daitezke. Hala ere, 1 motako diabetesa larria baduzu eta gorputzean intsulina-produkzioa zerora jaitsi da, orduan intsulina labur edo ultra motz bat beharko da azukrearen jauzia arintzeko. Azukrea handitu intsulina injekzioekin ere murriztu behar duzu 2 motako diabetesa eta intsulinarekiko erresistentzia handia izanez gero, hau da, zelulek intsulinarekiko dutenarekiko sentsibilitatea murriztu egiten da.

Azukre altua normalizatzeko behar den intsulina azkarraren dosiari zuzenketa bolo deritzo. Ez dago otorduekin lotuta. Elikagailu bolus bat bazkal aurretik intsulina dosia da, eta horretarako, odol azukrea janaria xurgatzen denean ez da igo. Azukreak salto egin badu eta zuzenketa bolo bat sartu behar baduzu, horretarako nahiago da intsulina mota ultra motzetako bat erabiltzea, motz baino azkarrago jokatzen baitute.

Aldi berean, behatzen ari bazara, komenigarria da ultrasoinu motza baino intsulina motza erabiltzea elikagai bolus gisa.Diabetiko gutxi batzuk prest daude intsulina ekintza laburra egunero bazkariak erabiltzeko, eta aldi berean, intsulina ultra-motzari ekiteko prest dago. Oraindik ere egiten baduzu, kontuan hartu ultrasoinu intsulina motak laburrak baino askoz indartsuagoak direla. Humalog gutxi gorabehera 2,5 aldiz indartsuagoa da; NovoRapid eta Apidra, aldiz, 1,5-2 aldiz indartsuagoak dira.

Azukrea saltean intsulina bizkorra bolo zuzentzaile gisa erabiltzeko prest egon behar duzu, intsulina honen 1 piezak azukrea gutxitzen duen jakin behar duzu. Horretarako, aldez aurretik esperimentu bat egitea gomendatzen da, jarraian deskribatzen dena.

Intsulina unitate batek azukrea gutxitzen duen jakitea zehazki

Intsulina motz edo ultra motz batek 0,5 a edo 1 U azukrea gutxitzen duen jakiteko, esperimentatu behar da. Zoritxarrez, esperimentu honek egun batzuetan bazkaltzea eskatzen du. Baina ez da askotan burutu beharrik, behin nahikoa da eta, ondoren, errepikatu dezakezu urtez behin. Esperimentuaren funtsa ondoren deskribatzen da zehatz-mehatz, baita zein informazio lor daitekeen ere.

Itxaron azukrea xede gainetik gutxienez 1,1 mmol / L salto egin aurretik. Esperimentu honen helburuetarako, goizeko azukrea sabelean hutsik egotea ez da egokia, emaitzak desitxuratuko direlako. Azukrea gosaldu behar da gutxienez 5 ordu lehenago. Hori beharrezkoa da gosaldu aurretik intsulina azkarreko dosia bere ekintza amaitu dela. Gainera, ziurtatu gaur goizean intsulina luzatuaren ohiko injekzioa hartzen duzula.

Esperimentua da bazkaldu baino lehen bazkaldu eta intsulina azkar bat botatzea, janari bolus gisa balio duena. Horren ordez, intsulina azkarra, zuzentze bolus bat injektatzen duzu eta ikusi azukrea nola jaisten den. Garrantzitsua da intsulina dosi gutxi edo gutxiago zuzena injektatzea azukrea jaisteko - ez oso altua hipogluzemiak ekiditeko. Beheko taulak horretan lagunduko dizu.

Intsulina azkarreko unitate batek zenbat odol azukre jaitsiko duen, intsulina luzatuaren eguneroko dosiaren arabera

Lantus, Levemir edo Protafan eguneroko dosi osoaZenbat azukre 1 unitate NovoRapida edo Apidra, mmol / lZenbateraino azukre jaitsi daiteke 0,25 (.) ED Humaloga, mmol / lAzukreak nola murriztu dezake 1 UI intsulina motz, mmol / l
2 unitate17,85,68,9
3 unitate13,34,16,7
4 unitate8,92,84,5
5 unitate7,12,33,6
6 unitate5,91,93
7 unitate5,01,62,5
8 unitate4,41,42,2
10 unitate3,61,11,8
13 unitate2,70,91,4
16 unitate2,20,81,1
20 unitate1,70,50,9
25 unitate1,40,50,9

Taularako oharrak:

  • Emandako balio guztiak gutxi gorabeherakoak dira, intsulina azkarraren injekzio "esperimentala" soilik zuzenduta. Aurki itzazu zeure eguneroko zenbaki zehatzak zeure buruari, esperimentu bat eginez.
  • Gauza nagusia ez da lehenengo aldiz intsulina azkarregi gehiegi injektatzea, hipogluzemia ekiditeko.
  • Humalog intsulina oso indartsua da. Ziur aski forma diluituan zulatu beharko dela. Nolanahi ere, ikasi.

Karbohidrato gutxiko dieta jarraitzea eta intsulina luzatu dosi moderatuak injektatzea gomendatzen da. Esan nahi dut: intsulina hedatua erabiltzen duzu zure azukre baraua mantentzeko. Berriro ere, diabetesa duten gaixoei intsulina luzea erabiltzen saiatzea eskatzen diegu, intsulina mota azkarreko efektuak jan ondoren azukrea normalizatzeko. Irakurri "" artikulua. Jarraitu bertan azaltzen diren gomendioak.

Ikus dezagun adibide praktikoa. Demagun intsulina luzatuko 9 unitate eguneko injektatzen duzula eta NovoRapid intsulina azkar gisa erabiltzen duzula. Taulan 8 unitate eta 10 unitateko intsulina hedatuaren dosierrei buruzko datuak ditugu, baina 9 unitate ez. Kasu honetan, batez bestekoa topatuko dugu eta hasierako hipotesi gisa erabiliko dugu. Zenbakia (4,4 mmol / L + 3,6 mmol / L) / 2 = 4,0 mmol / L. Afaldu aurretik azukrea 9,7 mmol / L zen eta xede-maila 5,0 mmol / L zen. Dirudienez, azukreak 4,7 mmol / L gainditzen du araua.Zenbat unitate injektatu behar dira NovoRapid-ek azukrea normalera jaisteko? Jakiteko, kalkulatu 4,7 mmol / L / 4,0 mmol / L = 1,25 UI intsulina.

Beraz, NovoRapidaren 1,25 unitate injektatzen ditugu, bazkaltzeko saltatu eta, ondorioz, janaria bolus bat injektatu bazkal aurretik. Odol azukrea 2, 3, 4, 5 eta 6 orduz neurtzen dugu zuzenketa boloa injektatu ondoren. Emaitza txikiena erakutsiko duen neurketa interesatzen zaigu. Informazio garrantzitsua ematen du:

  • NovoRapid-ek zenbat odol-azukre murrizten duen mmol / l-ra,
  • Injekzioak zenbat denbora irauten duen.

Gaixo gehienentzat, intsulina injekzio azkarrak guztiz gelditzen dira hurrengo 6 orduetan. Lau edo 5 orduren buruan azukre txikiena baduzu, esan nahi du intsulina honek banan-banan jokatzen duela.

Demagun, neurketaren emaitzen arabera, zure odol azukrea 1,25 UIko NovoRapida injekzioa gertatu eta 5 ordu geroago 9,7 mmol / L 4,5 mmol / L-ra jaitsi zela eta 6 orduren buruan ez zela txikiagoa izan. Horrela, NovoRapid-en 1,25 unitatek azukrea 5,2 mmol / L murriztu zela jakin genuen. Beraz, intsulina honen unitate batek azukrea (5,2 mmol / l / 1,25) = 4,16 mmol / l murrizten du. Intsulinarekiko sentsibilitate faktorea deritzon balio indibidual garrantzitsua da Azukrea altua izateko dosia kalkulatu behar duzunean erabili.

Intsulinaren sentsibilitate faktorea ezberdina da goizean, arratsaldean eta iluntzean. Egin zenbait esperimentu eguneko ordu desberdinetan.

Nola itzali azukre altua intsulina injekzioekin

Beraz, esperimentu bat egin zenuen eta zehaztu zenbateraino intsulina motz edo ultrahortzeko unitate batek zure odol azukrea gutxitzen duen. Orain intsulina hau zuzentzeko bolo gisa erabil dezakezu, hau da, azukrea normaltasunez desagertzea salto eginez gero. Intsulina azkarraren dosi zehatza injektatu eta handik ordu gutxira, litekeena da zure azukrea normaltasunera itzultzea.

Nola normalizatu azukrea goizean urdail huts batean

Goizean urdailean hutsik dagoen azukrea maiz igotzen bada, oso zaila izan daiteke normaltasunez jaistea. Arazo horri goizeko egunsentiaren fenomenoa deritzo. Diabetesa duten paziente batzuetan, intsulinarekiko sentsibilitatea asko murrizten da, beste batzuetan - gutxiago. Baliteke goizean intsulina azkarrak odol azukrea gutxiagotan murrizten duela arratsaldean edo arratsaldean baino. Beraz, goizeko bolo-zuzenketa egiteko bere dosia% 20,% 33 edo are gehiago igo behar da. Eztabaida hau zure medikuarekin. % Zehatza epaiketa eta akatsen bidez bakarrik zehaztu daiteke. Gainerako egunean, intsulinak normalean bezala funtzionatu beharko luke.

Goizean odol azukre altuarekin arazoren bat baduzu sabelean hutsik baduzu, aztertu "". Jarraitu bertan azaldutako gomendioak.

Zer egin azukrea 11 mmol / l-tik gora igotzen bada

Azukrea 11 mmol / l baino gehiago igotzen bada, diabetesa duen paziente batean, zelulek intsulinaren ekintzarekiko duten sentsibilitatea are gehiago jaitsi daiteke. Ondorioz, injekzioak ohi baino okerragoak izango dira. Eragin hori bereziki nabarmena da azukrea 13 mmol / L eta handiagoa bada. Arreta handiz egiten duten edo, halako azukre altua da.

Halako molestiarik baduzu, lehenengo sartu intsulina azkarra zuzenketa bolo gisa, normalean egiten duzun bezala. Kalkulatu bere dosia, lehen deskribatutako metodoaren arabera. Suposatzen da jada asmatu duzula intsulina unitate batek azukrea gutxitzen duela. 5 ordu itxaron eta, ondoren, neurtu azukrea glukometro batekin eta errepikatu prozedura. Lehenengo garaitik, azukrea ez da normaltasunez jaitsiko, baina bigarren aldiz, seguru asko, bai. Begira zergatik zure azukrea hain salto egin eta aurre egin. Zure diabetesa gure gunearen gomendioen arabera tratatzen baduzu, orduan ez litzateke horrelakorik gertatu behar. Horrelako kasu bakoitza sakonki ikertu behar da.

Gaixotasun infekziosoak eta diabetearen kontrola

Artikulua irakurri ondoren, bazkal aurretik injekzioetarako intsulina motzeko eta ultrahortzeko dosiak nola kalkulatu ikasi zenuen, baita azukrea igotzen bada ere. Testuak adibide zehatzak eskaintzen ditu intsulina dosi azkarrak kalkulatzeko. 1 motako diabetesa eta 2 motako diabetesa duten gaixoen arauak desberdinak dira, beraz, adibideak desberdinak dira. Adibideak ahalik eta garbien egiten saiatu ginen. Zerbait garbi ez badago - egin iruzkinetan galderak, eta guneko administratzaileak azkar erantzungo die.

  1. - 1 motako eta 2 motako diabetesa tratatzeko (kontrolatzeko) metodo nagusia.
  2. Karbohidrato gutxiko dieta jarraitzen baduzu, intsulina dosi baxuak behar dira. Dieta "orekatu" edo kaloria gutxiko batetik aldatu ondoren, 2-7 aldiz gutxitzen dira.
  3. 2. motako diabetean, Lantus edo Levemir intsulina hedatuaren injekzioekin hasten dira gauez eta goizean. Behar izanez gero, intsulina azkar injektatzen da.
  4. 2 motako diabetesa duten pazienteetan, batez ere jogging-a, azukrea normalizatzen da intsulina injekzioen ordez. Gorputz hezkuntzak ez du aurreratzen kasu aurreratu larrien% 5ean soilik. Gainerako% 95ean, jan baino lehen intsulina injekzioei uko egiteko aukera ematen du.
  5. Karbohidrato gutxiko dieta bati atxikitzen bazaio, hobe da otordu aurretik gizakiaren intsulina laburra injektatzea - ​​Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
  6. Ultrasoinu intsulina motak - Humalog, Apidra, NovoRapid - okerragoak dira jateko orduan, azkarregi jokatzen dutelako eta azukre jauziak eragiten dituztelako.
  7. Egokiena da gauez eta goizean intsulina luzea injektatzea, otorduak baino lehen intsulina motza, eta oraindik Humalog ultra-motz bat mantendu behar duzu azukre altua azkar jaitsi behar duzunean.
  8. Intsulinaren sentsibilitate faktorea intsulinaren 1 UNITATEK zenbat odol azukre murrizten duen.
  9. Karbohidratoen koefizientea. Zenbat karbohidrato dietak intsulina unitate bat hartzen du.
  10. Liburuetan eta Interneten aurki ditzakezun intsulinaren sentikortasun faktorea eta karbohidratoen koefizienteak ez dira zehatzak. Diabetiko gaixo bakoitzak berea du. Instalatu esperimentazioaren bidez. Goizean, bazkarian eta iluntzean desberdinak dira.
  11. Ez saiatu otorduetan intsulina azkarreko injekzioak ordezkatzen intsulina hedatuaren dosi handien injekzioekin.
  12. Ez nahastu intsulina motza eta ultrasoinu dosiak. Ultrashort intsulina motak motzak baino 1,5-2,5 aldiz indartsuagoak dira, beraz, beren dosiak txikiagoak izan beharko lirateke.
  13. Ikasi. Egiaztatu intsulina motz eta ultramore diluituek nola jokatzen duten.
  14. Ikasi eta jarraitu.

Beraz, egoera desberdinetan injekzioetarako intsulina motzeko eta ultrahortzeko dosia nola kalkulatu kalkulatu duzu. Horri esker, zure azukrea guztiz normala mantentzeko aukera duzu, pertsona osasuntsuetan bezala. Hala ere, intsulina injektatzeko diabetearen tratamenduak ezagutzeak ez du bete beharrik kentzen. Diabetiko baten dieta karbohidratoekin gainkargatuta badago, orduan, intsulina dosifikazioaren kalkuluak ez du azukre-ugarietatik salbatuko, konplikazio akutuen eta baskularren garapena lortuz.

Diabetesa duten gaixoetan azukrea eragiten duten bigarren mailako faktoreak ere badaude. Hauek dira gaixotasun infekziosoak, egoera estresagarriak, klima, urtaroak aldatzea, botikak hartzea, batez ere hormonalak. Emakumeetan ere hilekoaren zikloaren faseak, haurdunaldia, menopausia. Dagoeneko badakizu intsulinaren dosia nola aldatu dietaren eta azukrearen arabera. Bigarren pausuak kontuan hartuta, editazioak nola egin ikastea da hurrengo urratsa. Xehetasunetarako ikusi "" artikulua. Pasatu zenuen materialaz gain beharrezkoa da.

Batzuetan, diabetikoek fenomenoaren aurrean izaten dute intsulinak azukrea gutxitzen ez duenean. Arrazoiak oso ezberdinak dira - dosi okerra, drogen biltegia, gaindosi kronikoa (Somoji efektua). Hormonak zergatik ez duen laguntzen zehatz-mehatz ulertu behar da, intsulina gutxiko garapenarekin posible baita.

Intsulina eta horren esanahia

Esan bezala, giza gorputzean ez da prozesurik normalean intsulinarik gabe egiten. Proteinak eta gantzak apurtzean aktiboki parte hartzen du. Baina, noski, funtzio nagusia odolean glukosa maila kontrolatzea da. Azukre maila hausten bada, energiaren metabolismoa ez da gorputzean normalean erlazionatuko.

Gorputz osasuntsu eta normalean funtzionatzen duen intsulina kantitate horietan dago.

  • Haurretan, 3,0 eta 20 µU / ml bitartekoetan,
  • Helduetan, 3,0 eta 25 µU / ml bitartekoak.

60-65 urte baino gehiagoko adina dutenetan, intsulina gehienez 35 mcU / ml eduki daiteke. Hauek guztiak adierazle normalak dira. Goiko markak gaindituz gero, medikua ikusi behar duzu lehenbailehen - berak azalduko ditu arrazoiak eta azalduko du zergatik intsulina anormalki altxatzen den.

Bereziki kezkatu behar da hormona igotzen den egoera, eta azukrea normala izaten jarraitzen du. Etxean intsulina eta glukosa maila kontrolatzeko erosotasuna lortzeko, glukometro bat beti egon behar da eskura.

Egunean behin azukre neurketak hartu behar dira, lehentasunez 5 gutxienez, argazkirik argiena lortzeko.

Baina hori ezinezkoa bada, orduan azukrea egunean gutxienez bi aldiz egiaztatu behar da: goizean esnatu eta arratsaldean, oheratu aurretik.

Intsulina zergatik handia den

Intsulina altxatzen bada, horrek beti izaten du gorputzean gaizki funtzionatzen duenik, osasunarekin ez dago zerbait ondo. Lehenik eta behin, 2 motako diabetes mellitusaren garapenari buruz hitz egin dezakegu. Gaixotasun mota honekin horrelako adierazleak dira.

Sarritan, hormona maila altuek Cushing-en gaixotasuna deitzen dute. Akromegaliarekin batera, odolean hazkunde hormona maila handia paraleloan ikusten da. Azukrea, ordea, normala izaten jarraitzen du.

Intsulina altxatua gibeleko arazo larrien seinaleetako bat da. Askotan, antzeko sintoma batek intsulinomoen presentzia adierazten du - hormona hori aktiboki sortzen duen tumore bat.

Myotonia distrofikoa, gaixotasun neuromuskular larria, hormona intsulinaren maila handitzeko beste arrazoi posible bat da. Litekeena da obesitatearen hasierako etapa eta ehun zelulek hortik eratorritako hormonarekiko eta karbohidratoekiko duten sentikortasuna gutxitzea ere.

Intsulina bat-batean areagotzeko arrazoiak edozein direla ere, beharrezkoa da gaixoaren azterketa sakona eta integrala.

Garrantzitsua: sarritan pankreako hormona handitzen da emakumearen kasuan keinurako garaian. Uste da gorputza egoera fisiologiko berrira igaro denez, horrelako aldaketak guztiz normalak direla. Hala ere, zure ongizatea, elikadura eta pisua kontrolatzea gomendatzen da.

Diabetesa bezalako gaixotasun baten sailkapena

Diabetesaren tratamenduan, gaixoak beti kontsultatu behar du endokrinologoa - intsulina nola administratu. Injekzioak egin daitezke:

  • barnean - soilik ospitale batean (zainketa intentsiboko unitatean),
  • intramuskularki - hau da droga haurrei nola administratzen zaien (ezinezkoa bada sendatzea larruazalpeko ehunean administratzea),
  • larruazalpean - ehun adiposoen geruza nahikoa duten eremuetan (sabelaldean, sorbaldaren kanpoko gainazalean, aurreko izterrean, gluteal eskualdean).

Intsulinaren injekzioa luma xiringa batekin edo eskala berezi batez hornitutako xiringa batekin egin daiteke, botikaren dosifikazio zehatza diseinatuta dagoena.

Behar den disoluzioa zenbatekoa ez da mletan kalkulatzen, kasu gehienetan bezala, baina ogi unitateetan (XE), beraz, intsulinaren xiringaren eskalak bi dimentsiotako sareta ditu.

Banako xiringatila intsulina administratzeko gailu egokia da. Arazorik gabe erabil daiteke ia edozein ingurunetan (lanean, oporretan, bidaian).

Diabetesa intsulina administratzeko horrelako ospea gero eta gehiago izatearen arrazoiak gailuaren forma trinkoa dela esan daiteke, orratzekin osatutako multzo osoa, sendagaiaren gomendatutako dosia zehaztasunez hautatzeko gaitasuna.

1 ml xiringa konbentzionalen erabilera justifikatuta dago tratamenduan intsulina mota batzuk konbinatu behar badira (ekintza iraupen desberdinetako drogak), hau da, askotan, haur eta nerabeentzat gomendagarria da, eta duela gutxi ezarritako diagnostikoa egin duten pazienteentzat ere, hormona dosia egokitu behar bada.

Diabetes motak desberdinak izan daitezke. Medikuntza praktikan, "diabetes mellitus" hitzak antzeko ezaugarriak dituzten gaixotasun asko aipatzen ditu. Baina edozein dela ere, jabea da gaixotasun mota hori.

Gorputzak azukrea odoletik zeluletara garraiatzeari aurre egiteko arrazoi asko daude, eta emaitza berdina da: odol «gozoak» ezin die zelulei elikadura egokia eman.

Baldintza hau "gosea askoren erdian" bezala deskribatu daiteke. Baina ez dira diabetikoen zain dauden arazo guztiak.

Zeluletara sartzen ez den azukrea haietatik ura kentzen laguntzen du.

Odolak, likido aberatsak, giltzurrunak kentzen ditu eta, ondorioz, gaixoaren gorputza deshidratatu egiten da. Hori gaixotasunaren "sintoma handiak" adierazten dute: aho lehorra, egarria, edateko gogorra eta, ondorioz, urination maiz.

Diabetesaren sailkapena zabala da, gaixotasun honen mota ugari daude eta horietako batzuek hainbat forma dituzte.

Diabetes mota ohikoenak: intsulina menpekoa eta ez intsulina menpekoa, azukrea eta azukrerik gabea, ebakuntza ostekoak, pankreatikoak eta ez pankreatikoak, etab.

Intsulina menpekoa eta ez duen intsulina menpekoa diabetes mellitus

1 motako diabetes mellitus intsulinaren menpeko diabetesa da, pankreatiko intsulina sortzen duen organoan kalte autoimmune edo birikoak eragiten ditu. Gaixoen odolean intsulina dosia arbuiagarria edo erabat falta da.

Intsulinaren menpeko diabetesa gehienetan biztanleria gaztea da. Hala nola, sintoma nabarmenak agertzen dira: edateko astuna, maiz urina, pisu galera azkarra, gose etengabea eta gernuan azetona sentitzea.

Mota horretako gaixotasunak tratatzeko intsulina dosi egokia sartzea posible da soilik. Hemen beste terapia boteretsua da.

Somoji sindromearen seinaleak

Beraz, laburbiltzeko. Hurrengo sintometan oinarrituta, intsulina gaindosi kronikoa susmatu edo diagnostikatu daiteke.

  • Diagonalak deiturikoak egunean zehar glukosa-mailaren gorabehera zorrotzak baxutik altuenera.
  • Hipogluzemia maiz: agerikoa eta ezkutua.
  • Ketona odol-organoetan eta gernuan agertzeko ahalmena.
  • Pisu igoera eta gose sentimendu etengabea.
  • Diabetesaren ibilbidea zehaztea intsulina dosia handitzen saiatzean eta, alderantziz, gutxitzearekin batera.
  • Hotzetan azukreen errendimendua hobetzea, intsulinaren beharra modu naturalean handitzen denean eta aurreko dosia egokia denean.

Seguru asko galdetuko duzu: "Nola zehaztu hipogluzemia latentea eta azukrea handitu dela?" Galdera honi erantzuten saiatuko naiz, adierazpenak oso desberdinak izan baitaitezke eta banaka.

Intsulinarekiko erresistentzia antzematea da ahalik eta goiz. Gorputzak ez du prozesu patologiko garrantzitsurik jasan. Intsulina odolean hazten den edo ez esateko, nahikoa da medikuak pertsona galdekatzea eta horrelako arazoak kezkatzen dituen jakiteko:

  • nekea kronikoa
  • kontzentratzeko zailtasunak,
  • hipertentsio arteriala
  • pisua handitzen da
  • azala koipetsua
  • dandruff,
  • seborrhea.

Sintoma hauetakoren bat aurkitzen bada, glukosaren odol azterketa egin beharko zenuke berehala.Eta noizean behin gaixoak hipogluzemiaren erasoak nahasten baditu (azukrearen jaitsiera, gainera, zorrotz), orduan dieta berezi bat preskribatzen da. Azukre maila glukosa disoluzio batez mantentzen da batez ere.

Odolean intsulina gaindosi batekin, glukosaren edukia nabarmen jaisten da. Adierazle hau 3,3 mmol / l azpitik jaisten bada, hipogluzemiaren garapenaz hitz egiten dute.

Intsulina gaindosi baten sintomak

Pertsona osasuntsu batentzat, substantziaren dosi normala 2-4 UI da 24 ordutan. Bodybuilders ari bagara, hau da 20 IU. Diabetesa duten pertsonentzat, eguneko 20-25 UI da. Medikua gehiegizko errezetetan hasten bada, orduan hormona kantitate handiak gaindosi bat eragiten du.

Honako hauek dira hipogluzemiaren arrazoiak:

  • botikaren dosiaren aukeraketa okerra
  • xiringak eta botika mota aldatzea,
  • karbohidrato gabeko kirolak,
  • Intsulina geldo eta azkarraren aldi bereko sarrerarekin okerra,
  • injekzioaren ondoren elikadura urratzea (ez zen bazkaririk egin prozeduraren ondoren),

Intsulinaren menpe dagoen edozein pertsonak, gutxienez, bere bizitzan behin, drogaren gaindosi batek eragindako sentsazio desatseginak sentitu zituen. Intsulina gaindosi baten sintoma nagusiak:

  1. giharren ahultasuna
  2. egarria
  3. izerdi hotza
  4. gorputz dardarak
  5. nahasmena,
  6. zeruaren eta mihiaren entumizioa.

Seinale horiek guztiak sindrome hipogluzemikoaren sintomak dira, odol glukosaren beherakada bizkorra eraginez. Intsulina injektatzen baduzu pertsona osasuntsu bat gertatzen den galderaren antzeko erantzuna.

Sindromea azkar gelditu behar da, bestela pazientea koman eroriko da eta oso zaila izango da hortik ateratzea.

Hala ere, intsulinaren menpeko edozein pertsonak, gutxienez, bere bizitzan behin, drogak gaindosi bat eragindako sentsazio desatseginak izan zituen. Gaindosi baten sintomak honako hauek dira:

  • giharren ahultasuna
  • gorputz-dardarak,
  • mingaina eta zerua,
  • izerdi hotza
  • egarria
  • kontzientzia nahasia.

Seinale horiek guztiak sindrome hipogluzemikoaren sintomak dira, odol azukrearen beherakada nabarmenak eraginda. Ahalik eta lasterren gelditu behar da. Bestela, pazientea koman eror daiteke, batzuetan oso zaila izan daiteke ateratzea, eta intsulina gaindosi bat da horren guztiaren erantzule.

Intsulina gehiegizkoa bada, horrek azukre-kontzentrazioaren beherakada azkarra dakar.

Hipogluzemia garatzen da azukrea 3,3 mmol / L azpitik jaisten bada.

Sintomen igoera tasa oso lotuta dago intsulina motarekin (luzea, motza edo ultrahortea) eta dosiarekin.

Odolaren gehiegizko intsulinak glukosa-maila gutxitzea eragiten du. Hipogluzemiari buruz hitz egin dezakezu odol kapilarretan 3,3 mmol / L baino gutxiagoko adierazlearekin. Sintomak garatzeko tasa erabilitako botika motaren araberakoa da. Intsulina azkarraren sarrerarekin, sintomak denbora labur baten ondoren garatzen dira, intsulina motela injektatuz aldi luzeago batez.

Odolaren gehiegizko intsulinaren sintomak honako hauek dira.

Intsulinoterapia moduak: diabetes mellitus intsulina duten gaixoen tratamendua :: diabetesa mellitus duten intsulina terapia

Azukrearen odol azterketen arabera, medikuak aginduko du beharrezko tratamendua. Diabetesean, pankreako sekrezio nahikoa ez dela kausa (lehen motakoa), egunean 2 aldiz intsulina injektatu behar da. Gainera, medikuak sakrosiarik ez duen dieta agintzen du, bizitzan zehar etengabe ikusi beharrekoa.

Bada, 2 motako diabetesa estresa eta bizimodu okerreko sedentarioaren ondorioa da, gehienetan odolean intsulina handitu egiten dena. Mota honetako intsulina ez den diabetesa deritzo, zenbait sendagaiekin tratatzen da.

Komeni da edozein kirol gustukoa izatea eta muskuluei ariketa moderatua ematea. Hala ere, intsulina maila ere etengabe egiaztatu behar da eta sendagile-endokrinologoa kontsultatu behar da.

Pertsona osasuntsu batean, intsulinaren sekrezioa etengabe gertatzen da eta 1 IU intsulina inguru ordu bakoitzeko, hau da, sekrezio basala edo hondokoa deiturikoa. Otorduetan, intsulinaren kontzentrazioan hazkunde bizkorra (bolua) gertatzen da askotan.

Estimulatutako intsulina-jariaketa gutxi gorabehera 1-2 unitatekoa da karbohidratoen 10 g bakoitzeko. Aldi berean, oreka etengabea mantentzen da intsulinaren kontzentrazioaren eta horren beharra feedbackaren printzipioaren arabera.

1 motako diabetesa duen gaixoak intsulina ordezkatzeko terapia behar du, baldintza fisiologikoetan intsulinaren sekrezioa imitatzen duena. Beharrezkoa da intsulina prestakin mota desberdinak erabiltzea une desberdinetan.

Ezinezkoa da emaitza onak lortzea intsulina injekzio bakarrarekin 1 motako diabetesa duten pazienteetan. Injekzio kopurua eguneko 2tik 5-6 aldiz izan daiteke.

Zenbait injekzio gehiago, intsulina terapiaren erregimena fisiologikotik gertuago dago. 2 motako diabetes mellitus beta-zelulen kontserbazioa duten pazienteetan, intsulina administrazio bikoitza nahikoa da konpentsazio egoera mantentzeko.

Egunean intsulina administratzeko hainbat modu daude:

  • injekzio bat
  • bi injekzio
  • injekzio anitzeko erregimena
  • intsulina banatzailea edo ponpa.

Intsulina terapiaren erregimena banakakoa izan behar da, paziente bakoitzean kontrol glikemikoaren helburuen arabera. Gaixoak, medikuaren laguntzarekin, etengabe oreka mantendu behar du injektatutako intsulina eta beharren artean, elikadura eta jarduera fisikoaren arabera.

Diabetiko klinikoko 10-15 urteetan izandako aurrerapenek ahalbidetu dute intsulina tratatzeko dauden printzipioak berrikustea. Gaur egun, intsulinoterapiaren bi modu nagusi erabiltzen dira: tradizionala (ohikoa) eta intentsiboa (intentsiboa).

Intsulina terapia tradizionalaren printzipioei jarraiki, batez ere ekintza ertaineko intsulina ematen da, ekintza laburreko intsulina batekin batera. Injekzioak egunez 2 aldiz egiten dira eta otorduak intsulinaren neurrira pertsonalizatzen dira. Gaixoak zatiketaz jan beharko du, gutxienez egunean 5-6 aldiz ordu jakin batean.

Intsulina administrazio bakarra diabetes mellitus izaera egonkorra dela eta intsulina behar gutxi (30-40 unitate / egunean) baino ez dela justifikatuta dago batez ere 2 motako diabetesa duten pertsonetan.

Intsulina injekzio bakarra batzuetan 1 motako diabetes mellitus duten pazienteetan erabiltzen da barkamena aldian.

Bi aldiz ematen denean, eguneroko dosiaren 2/3 gosaria baino lehenago ematen da, gainerako herena - afal aurretik, injekzio bakoitzaren dosiaren 1/3 ekintza motzeko intsulina da eta ekintzaren batez besteko iraupena. Intsulina dosia, eguneko epea emanez, arratsaldean baino 2-3 aldiz handiagoa izan behar du.

Hala ere, ratio horiek banakakoak dira beti, eta gomendioak baldintzatuak dira. Intsulina sinplea eta luzea (ultralente, ultratard) konbinazioak ere erabiltzen dira.

Hainbat konbinazio posible dira, batez ere prest dauden nahasketak erabiltzen dituzunean. Ez da gomendagarria injekzio bakarrean ekintza iraupen desberdinetako hiru farmako erabiltzea (labur, bitartekoak eta luzerakoak).

Horrelako konbinazioetan, intsulina mota desberdinen ekintza gailurrak gainjartu daitezke eta hipogluzemia luzea eragin dezakete, ondoren gauez edo goizean hipergluzemia erreaktiboa. Hobeto erabili intsulina injekzio gehigarria.

Intsulina dosia banaka ezarri behar da paziente bakoitzeko. Pertsona osasuntsu baten intsulina izateko behar naturala (30-70 unitate / eguneko) eguneroko dosia egiteko jarraibide finkoa izan daiteke.

Dosi-barrutia, neurri handi batean intsulinaren sekrezioaren arabera eta intsulina exogenoarekiko sentsibilitateak zehazten duena, 0,3 eta 0,8 U / kg-ko pisu eguneko gaixoen artean dago.Intsulina menpeko diabetesa duten iraupen luzeko gaixotasuna duten gaixoetan, berezko sekrezio minimo bat edo batere ezaugarria ez denean, intsulinaren beharra 0,7-0,8 U / kg-ko pisu gorputza da.

Diagnostikoa hobetzeko diagnostikatu berri duten pazienteetan intsulina prestakuntza modernoak erabiliz, bere eguneroko dosia batez beste 0,5 IU / kg da. Gaixotasunaren kalte-ordaina sortu ondoren, 0,3-0,4 U / kg edo gutxiago jaitsi daiteke.

1 U / kg edo gehiagoko eguneroko dosiak, gehienetan, gaindosi edo intsulinarekiko erresistentzia adierazten du. Hala ere, gomendio horiek baldintzatuak dira eta ikuspegi indibiduala eta beharrezko zuzenketa behar dituzte gluzemiaren maila eta eguneroko gorabeheren arabera.

Epe luzera gaixotasunak, haurdunaldiak, aldi baterako gaixotasunak deskonpensatzeak intsulinarekiko sentsibilitatea nabarmen murriztu dezake eta horrek sendagaiaren dosia handitzea dakar. Gaixoen gehienetan intsulina mota oso araztuak eta epe luzeko eta egonkorraren gaixotasunaren konpentsazioa lortzeko eta mantentzeko aukera berriek intsulina eguneroko dosia nabarmen murriztu dute.

70-80 hamarkadan 70-80-90 unitateko eguneroko intsulina dosia zuten pazienteak salbuespena izan ziren. Kalitate handiko intsulinak aldatzeak eguneroko dosia gutxitzea eragin du.

Gaur egun, intsulina-dosi bat duen 1 U / kg-ko pisua baino gehiago duen intsulina dosi bat duen gaixoak aurkitu behar du intsulinaren erresistentzia horren zergatiak eta horren gaineko dosi kroniko posible bat baztertzea.

Intsulina terapia tradizionala egitean, pazienteak ospitale batean trebatu behar diren oinarrizko oinarrizko arauak errespetatu behar dira. Eguneroko intsulina dosia ahalik eta txikiena izan behar da eta beharrezkoa bezain handia.

Injekzio bakarreko intsulina dosiak ez du 40 unitate baino gehiago izan behar. Gogoratu behar da intsulina dosi txikiek ekintza iraupen txikiagoa dutela dosi handiek baino.

Kontzentrazio handiko intsulinan (U-100), xurgapen-tasa eta, ondorioz, sendagaiaren ekintzaren iraupena apur bat moteldu egiten da. Administratutako intsulina prestaketen gehienezko efektua koherentea izan behar da janari-hartzearekin.

Glycemia bazkariak baino 45 minutu lehenagoIntsulina administratzeko denbora
2,8 mmol / l baino gutxiagoJan ondoren
2,8 - 4 mmol / LJaten ari zaren bitartean
4,0 - 7 mmol / LOtorduak baino 15 minutu lehenago
7,0-10 mmol / LOtorduak baino 30 minutu lehenago
10 mmol / l baino gehiagoOtorduak baino 45 minutu lehenago

2-3 ordu igaro ondoren (intsulina sinplearen ekintza gailurra), pazienteak ziztada bat izan beharko luke berriro. Ekintza luzea duten drogak sartuta, pazienteak 4 orduz behin jan behar du, azken aldia oheratu baino 1-2 ordu lehenago.

Gogoratu behar da gizakiaren intsulina prestakinek ekintza iraupen laburragoa dutela txerriak baino. Hala nola, drogen ekintzak azkarrago egiteak normoglicemiarekin 15 minutu lehenago jan eta bazkariak baino lehenago injektatzen du.

Bi aldiz intsulina administrazioa (afaldu aurretik bigarren injekzioa) glukemia barau handia izaten jarraitzen baduzu, arratsaldean intsulinarekiko ekintza injekzioa geroago (22.00-23.00) atzeratzen saiatu beharko zenuke. Kasu honetan, afaldu baino lehen, ekintza sinpleko intsulina injektatu behar da.

Intsulina hirukoitzaren administrazioak% 40-50 dosi administratzea gosaria baino lehen (1/3 sinplea eta iraupen ertaineko 2/3 intsulina) ematea eskatzen du, dosiaren% 10-15 afaria baino lehen ematen da ekintza laburreko intsulina moduan, eta% 40 - iraupen ertaineko intsulina. oheratu aurretik.

Gure adibidean erakutsiko dut

Aurretik, adierazle horri buruz ezer jakin ez nuenean, jan ondoren azukre altuak izaten genituen eta intsulina lantzen zuten garaian normala baino beherago zegoen.

Intsulina motza ez zela nahikoa eta guztia gehitu eta gehitu behar zela pentsatu nuen. Baina orduan arrazoitzen hasi nintzen.

Azukrea jatorrizko mailara itzultzen da eta are baxuagoa da. Horrek esan nahi du intsulina nahikoa dagoela, elikagaiek intsulina gainditzen dute soilik eta azkar xurgatu zen glukosa ez zen intsulina injektatu.

Odol azukrea oinarri hartuta

Demagun 7,6 mmol / L-ko azukre-maila duela afaltzera. Intsulina dosi normala egiten baduzu eta eguneko ordu kopuru arrunta mantentzen baduzu, orduan probabilitate maila altuagoarekin 2 ordu jan ondoren, azukre maila ez da gustatuko.

Zergatik? Jaitsierarako zuzenketa hartu ez duzulako eta ezin izan duzulako hasierako maila xede arauari helduko. Azukre maila zure xedekoa baino baxuagoa den beste egoera bat dago, baina hori ez da hipogluzemia.

Intsulina injekzio gunea

Xurgapen-tasa eta, beraz, intsulina jasotzeko denbora, injekzio-gunearen aukeraketaren araberakoa da. Urdaila intsulinaren leku azkarrena dela uste da.

Horregatik, gomendagarria da iluntzean intsulina berehala xurgatzea eta bere ekintza moteltze aldera ekitea, leku horietan sartzea, batez ere aldakaetan (jarduera fisikoa espero ez bada). Bazkalostean, arratsaldean askaria eta afaria sorbaldetan egiten dugu eta intsulina luzatzeko urdailak eta izterrak ditugu.

Hemen, nire ustez, eta faktore guztiak, zerbait ahaztuz gero, gogoan izan iruzkinetan. Aurki itzazu intsulinaren injekzioaren eta elikagaien artean zenbat itxaron behar duzun, entsegu eta akatsen arabera. Esposizio denbora aukeratzerakoan kontuan hartu beharrekoa esan dizut.

Zertarako azukreak intsulinaren injekzioak agindu ditzake?

Glukosa kopuru jakin bat dago nahitaez pertsona bakoitzaren odolean. Azukrearen arauetatik desbideratzea ondorio larriak dakartza. Gorputza pozoitzen duten gutxieneko seinaleak baino txikiagoa den adierazlea eta diabetesa mehatxua dagoela adierazten duen maximoa baino handiagoa.

Denek dakite odolean glukosa kopuru nahikoa mantentzea beharrezkoa dela. Pertsona bakoitzak, heldutasunera iritsi denean edo predisposizio hereditarioa duenean, aldizka egin beharko ditu probak. Hobe da aitzinetik jakitea zer-nolako azukre-intsulina preskribatzea medikuak azaldu beharrean zure analisiak ulertzeko.

Intsulinaren beldurra

Jende askok ahalegina egiten du orratzari ondo eseri behar dioten eguna atzeratzeko. Izan ere, diabetes mellitus-en intsulina beharrezkoa da eta egia esan, ona da gorputza modu horretan laguntzea.

Lehenago edo beranduago, 2 motako diabetesa duten paziente guztiek intsulina preskribatutako egoeraren aurrean aurkitzen dira. Horrek bizitza luzatzen ez ezik, gaixotasun honen sintomak eta ondorio ikaragarriak ekiditen ditu. Halako sendagaia preskribatzeko zenbait motatako diagnostikoa baieztatu behar da, bestela ez du paper negatiborik jokatuko.

Intsulinaren ezaugarriak gorputzean

Hasieran, dena gorputzean zehatz-mehatz pentsatuta zegoen. Pankrea funtzionatzen du, eta bertan beta zelula bereziak daude. Intsulina ekoizteaz arduratzen dira. Era berean, diabetesa konpentsatzen du.

Medikuek ez dute berehala diagnostikatzen intsulina diabetesa, lehenik eta behin beste modu batzuetan osasuna berreskuratzen saiatzen dira. Hainbat botika aginduta daude, bizimodu aldaketak, gaixoek dieta oso zorrotza egin behar dute.

Emaitza egokia lortzen ez bada edo, denborarekin, teknika horiek funtzionatzen ez badute, intsulina beharrezkoa da diabetikoentzat.

Urtero urtero modu naturalean pankrea irensten da eta beharrezkoa da adierazleak egiaztatu behar izatea intsulina noiz aldatu behar den jakiteko.

Zergatik intsulina injektatzen hasten da

Pankrea osasuntsu batek modu egonkorrean funtzionatzen du eta intsulina nahikoa sor dezake. Hala ere, denborarekin, txikiegia bihurtzen da. Horretarako hainbat arrazoi daude:

  • Azukre gehiegi. Hemen 9 mmol baino gehiagoko gehikuntza nabarmenaz ari gara,
  • tratamendu akatsak. Forma ez-estandarrak izan daitezke;
  • drogak gehiegi hartu.

Odolean glukosa kopuru handiagoa egonez gero, diabetesa injektatzen dutenean, nolabaiteko diagnostikoak injekzioak behar dituela galdetu behar zaio. Naturala, intsulina da, sortutako pankrearen forma falta duena. Hala ere, sendagaiaren dosia eta administrazio maiztasuna zehazten dira.

Diabetesaren garapena

Lehenik eta behin, arreta handia eman behar diozu odol azukreari. Odolean 6 mmol / l baino gehiagoko adierazle batek dieta aldatzea beharrezkoa dela iradokitzen du. Kasu berean, adierazlea bederatzi iristen bada, merezi du toxikotasunean arreta jartzea.

Glukosa kopuru antzeko batek ia 2 hileko diabetean dauden pankreako beta zelulak hiltzen ditu. Gorputzaren egoera horrek glukosaren toxikotasuna terminoa ere badu.

Azpimarratzekoa da hori ez dela oraindik intsulina azkar administratzeko zantzurik. Gehienetan, medikuek lehenik eta behin metodo kontserbadoreak probatzen dituzte. Askotan, dietak eta hainbat droga modernok arazo honi aurre egiteko laguntzen dute.

Intsulina hartzerakoan zenbat denbora atzeratzen den pazienteak berak eta bereziki mediku bakoitzak duen jakinduriaren arabera, arauak betetzeaz soilik.

Jasotzen intsulina

Ia beste biderik ez badago, sendagileen izendapenarekin ados egon beharko zenuke.

Inolako kasutan ez da uko egin behar injekzioen beldurragatik, izan ere, haiek gabe gorputzak abiadura izugarrian erortzen jarraitzen du mota honetako diagnostiko batekin.

Askotan, intsulina eman ondoren, gaixoek injekzioak kentzea eta piluletara itzultzea lortzen dute, hau gertatzen da beta zelulak odolean lan egitea lortzen bada eta oraindik ez direla hil.

Oso garrantzitsua da dosia eta injekzio kopurua ahalik eta argien ikustea. Hori izan daiteke botiken gutxieneko kopurua egunean 1-2 aldiz soilik.

Tresna modernoek mota honetako injekzio oso antzuak eta minik gabeak egiteko aukera ematen dute. Hauek ere ez dira xiringa arruntak gutxieneko orratz batekin, baina boligrafo bereziak ere badira.

Nahikoa da, bete eta botoi bat sakatu behar da sendagaia odolean egon dadin.

Drogak injektatu behar dituzun lekuetan arreta jartzea merezi du. Hauek dira besoak, hankak, ipurmasailak, baita urdaila ere, zilborraren inguruko eremua kenduta. Leku asko daude nahikoa komeni den edozein kasutan injekzioak ematea. Garrantzitsua da erizain baten laguntza erregularra ezin duten edo ahalik eta independenteena izan nahi duten pazienteentzat.

Intsulina eta egiari buruzko mitoak

2. motako diabetes mellitusean, intsulina oso maiz ageri da, denek lehenago edo beranduago medikuaren esaldi ikaragarria entzun beharko dute tratamendua droga honekin injekzioak izango direla. Oraingo honetan gaixo bakoitzak istorio beldurgarriak irakurri ditu, eta agian gorputz anputatuekin nahikoa ikusi du. Oso maiz odolean intsulina lotuta dago.

Izan ere, gogoan izan behar duzu zein den odol azukrearen intsulina preskribatuta, normalean egoera larria da pankreako zelulak pozoitzen direnean eta erabat gelditzen dira lanean. Glukosa barruko organoetara iristen da eta energia eskaintzen du.

Proteina hori gabe, gorputza besterik ez da existitzen, beraz, beta zelulek intsulina ekoizten ez badute, injektatu besterik ez duzu egin behar, ez dago tratamendu hori ekiditen. Toxikotasuna azukrearen adierazlearen bidez ematen da, eta ez intsulinaren bidez. Gainera, bihotzekoa edo kolpea eta emaitza goiztiarrak ere posible dira.

Medikuaren aholku guztiak eta tratamendu arrazionalak ondo zainduta, gaixoa denbora luzez eta emozio positibo askorekin bizi daiteke.

Dosiaren garrantzia

Diabetes mellitus intsulina tratatzeko garaian, askotan gaixoek hainbat ondorio izaten dituzte. Hala ere, faktore hauek azukrearengatik agertzen dira, eta ez droga berarengatik.

Gehienetan, jendeak medikuak agindutako dosia kontzienteki murrizten du eta horrek esan nahi du azukrea maila altuan mantentzen jarraitzen dutela.

Ez izan beldurrik, mediku profesional batek ez du sekula medikamentu gehiegirik aginduko azukre maila baxura eramateko.

Intsulina ukatzeagatik edo dosi urratze baten ondorioz arazo larriak sor daitezke:

  • Oinetako ultzerak, gero amputaziora eramaten dutenak, ehun nekrosia dago, heriotza mina larriarekin batera;
  • itsutasuna, azukrea substantzia toxiko gisa jokatzen du begietan;
  • giltzurrunetako funtzio eskasa edo giltzurrunetako gutxiegitasuna,
  • bihotzekoak eta trazuak.

Hau guztiak prozesu atzeraezinak dira. Guztiz beharrezkoa da intsulina modu egokian hartzen hastea, eta, era berean, zuzen injektatu injekzio kopurua eta dosia.

Intsulinaren ondorioak

Intsulinaren inguruan mito asko daude. Gehienak gezurrak eta gehiegikeria dira. Izan ere, eguneroko injekzioak beldurra eragiten du eta haren begiak handiak dira. Hala ere, egiazko datu bat dago. Batez ere intsulinak betetasuna dakarrela da. Izan ere, bizimodu sedentarioa duen proteina honek pisua handitzea dakar, baina hori ere ezin da borrokatu eta egin behar.

Ziurtatu zaitez gaixotasun batekin ere bizimodu aktiboa eramaten dutela. Kasu honetan, mugimendua osotasun prebentzio bikaina da eta bizitzako maitasuna berriro piztu eta zure diagnostikoarekiko kezkak oztopatzen lagun dezake.

Gogoratu behar da, halaber, intsulinak ez duela dietatik salbuesten. Azukrea normaltasunera itzuli bada ere, gogoratu behar duzu gaixotasun hau badagoela joerarik eta ezin duzula erlaxatu eta ezer gehitu dietari.

Odol azukrea jaisteko drogak: intsulina. Zerrenda, aplikazioaren ezaugarriak

II motako diabetes mellitus duten pertsonek intsulina gabe egin ohi dute. Gaixotasuna azukrea gutxitzen duten sendagaien tabletaren bidez zuzendu daiteke. Baina I motako patologia duten diabetikoentzat, intsulina terapia egokia aukeratutako erregimena da salbamendu nagusia. Intsulina motak, horien efektuak, ekintza printzipioa eta bestelako puntu garrantzitsuak ezagutuko dituzu gure artikulutik.

Diabetesa tratatzeko helburu nagusia odol glukosa zuzentzea (murriztea) da. Gaixotasunaren kontrolaren egokitasuna ezaugarritzen duen adierazle hau da. Horrek esan nahi du zuzenean eragiten duela gaixoaren pronostikoa eta bizi kalitatea.

Jakina, odol azukrea murrizteko neurrien artean, elikadura egokia eta jarduera fisikoa garrantzi handia dute. Hala ere, praktikak erakusten duen moduan, hori ez da askotan nahikoa izaten.

Hemen, sendagai bereziak medikuaren eta pazientearen laguntzarekin datoz. Horien ondorio nagusia odol glukosa-maila jaistea da.

Droga hauetako 2 talde handi daude: intsulina eta ahozko hipogluzemiak.

Intsulinaren sailkapena

Okela, txerria eta gizakiaren intsulina jariatzen dira, jatorriaren arabera. Lehen 2 motak oso gutxitan erabiltzen dira gaur egun. Hirugarrena, batez ere ingeniaritza genetikoaren teknologiak erabiliz lortzen dena, intsulina terapiarako lehenengo aukera da.

Ekintzaren iraupenaren arabera, hauek daude:

  • IUD - intsulina oso laburrak,
  • ICD - ekintza laburreko intsulinak,
  • ISD - ekintza iraupen ertaineko drogak,
  • IDD - ekintza luzea
  • intsulina konbinatuak (ekintza iraupen desberdinetako intsulina dute).

Intsulinaren ekintza-printzipioa eta haren efektuak

Intsulina hormona polipeptidoa da. Normalean, pankreako β-zeluletan bere aitzindaria sortzen da - proinsulina, eta hortik C-peptidoa zulatu eta intsulina sortzen da.Odoleko glukosa handitzearekin batera, baginaren nerbioaren narritadurarekin, baita beste hainbat faktoreren eraginpean ere, intsulina askatzeko prozesuak aktibatzen dira.

Xede zelularen mintzari hartzaileari lotuz, hormona jarduten hasten da, eta bere efektu fisiologikoak sortzen ditu:

  • odol azukrea gutxitzea (glukosa ehunen bidez xurgatzea estimulatzen du eta beste substantzia batzuetatik gorputzaren barnean eratzeko prozesuak inhibitzen ditu).
  • glukogenoaren sintesia aktibatzen du
  • ketonen gorputzen eraketa inhibitzen du
  • karbohidratoak ez diren konposatuetatik glukosaren eraketa inhibitzen du
  • Dentsitate baxuko lipoproteinak eta triglizeridoen eraketa aktibatzen du;
  • hainbat proteinen sintesia aktibatzen du
  • glukogenoaren produkzioa estimulatzen du. Horrek gorputzaren energia-erreserbaren eginkizuna betetzen du;
  • gantzak haustea inhibitzen du, karbohidratoen gantz azidoen eraketa aktibatzen du.

Nola kanpoko intsulinak gorputzean jokatzen duen

Intsulina administratzeko bide nagusia larruazalpekoa da, baina larrialdi egoeretan, efektu azkarragoa lortzeko, sendagaia muskuluan edo zainetan injektatu daiteke.

Hormonaren xurgapena larruazalpeko administrazioaren eremutik, injekzio gunearen, sendagaiaren motaren eta dosiaren, odol-fluxuaren eta muskulu-jardueraren kalitatearen eta injekzioaren eremuaren araberakoa da.

  • Eragina oso laburra duten intsulinak azkar xurgatzen dira eta injekzioa gertatu eta 10-20 minutura dagoeneko odol glukosa gutxitzea eragiten dute. Eraginkorrenak dira 30-180 minuturen ondoren (drogaren arabera). Balio du 3-5 orduz.
  • Intsulinarekiko ekintza motzen eragina administrazioa hartu eta 30-45 minutura gertatzen da. Ekintza gailurra 1 eta 4 ordukoa da, eta bere iraupena 5-8 ordukoa da.
  • Iraupen ertaineko intsulina injekzio gunean poliki xurgatzen da eta odol azukrea gutxitzen da larruazalpeko injekzioaren ondoren 1-2 ordu baino ez. Gehieneko efektua 4-12 orduren buruan erregistratzen da, sendagaiaren guztizko iraupena 0,5-1 egunekoa da.
  • Iraupen luzeko intsulina larruazalpeko administraziotik 1-6 ordura jokatzen hasten da, azukrea modu berdinean murrizten da. Droga horietako gehienetan ez da ekintza-gailurra adierazten, 24 ordu arte irauten du eta, beraz, beharrezkoa da egunean 1 aldiz soilik injektatzea.

Administrazioaren ondoren gorputzean intsulinaren "jokaera" eragiten du:

  • drogaren dosia (zenbat eta handiagoa izan, orduan eta motelagoa da xurgatu eta gehiago jokatzen duen),
  • injekzioa egin den gorputzaren eremua (sabelean xurgapena da gehienez, sorbaldan gutxiago izterreko ehunetan)
  • administratzeko bidea (larruazalpeko injekzioarekin, sendagaia muskuluan injektatzen denean baino mantsoago xurgatzen da, baina luzeago jokatzen du),
  • ehunen tenperatura administrazio eremuan (handitzen bada xurgatze-tasa handitzen da),
  • lipomas edo ehunen lipodistrofia (zer den, irakurri azpian),
  • masajea edo giharretako lana (xurgapen prozesuak azkartu egiten dira).

Zenbait herrialdetan, adituek intsulina prestaketak ikertzen ari dira gaixoarentzako administrazio bide egokiagoak dituztenak. Beraz, AEBetan intsulina administratzeko intsulina dago. 30 minuturen ondoren jokatzen hasten da (IUDari dagokiona), ekintza gailurra 2 ordu inguru igaro ondoren nabaritzen da, bere iraupena 8 ordu artekoa da (ICDren antzekoa da).

Erabilerarako adierazpenak

Intsulina terapia beharrezkoa da pazienteak egoera hauetan:

  • agerian utzi dut diabetes mellitus I mota,
  • larritasun ketoacidosia diagnostikatu diote,
  • diabetesa, hiperosmolarra edo akidosi laktikoaren koma egoeran dago;
  • infekzio purulente larriak gertatzen dira
  • gaixotasun somatiko kronikoekin fase akutuan, oso larri jarraituz,
  • diabetearen konplikazioen kasuan, bereziki organoaren funtzioa narritatzen duten lesio baskular larriak,
  • pazienteak ahozko sendagai hipogluzemikoak hartzen baditu, baina gehienezko dosia, dieta murrizketekin konbinatuta ere, ez du nahi den efektua (odol glukosa 8 mmol / l baino gehiago barazteko, hemoglobina glikosilatua% 7,5 baino gehiago);
  • istripu zerebrobaskular akutuetan (trazuak),
  • miokardioko infartuarekin,
  • esku-hartze kirurgikoetan, bereziki, pankreatektomia (pankrearen zati bat kentzea),
  • gaixoaren gorputz pisuaren beherakada nabarmena.

Intsulina terapiaren erregimenak

Diabetes mellitusean intsulina errezetatzeko 2 eskema daude:

  1. Tradizionala. Bere funtsa pazienteari intsulina-dosi jakin bat (berdina) egiterakoan datza, gutxienez, injekzio gutxien (1-2). Iraupen laburreko eta ertaineko intsulina nahasketa prestatuak erabiltzen dira, eguneroko dosiaren 2/3 ematen dira goizean, eta gainerakoak afaldu aurretik. Eskema hau ez da pertsona aktiboentzat egokia, izan ere, drogaren dosiak estandarrak dira eta gaixoak ez du aukerarik izango. Adineko, oheratutako eta adimen urriko gaixoentzat dago adierazita.
  2. Oinarrizko boloa (intentsiboa). Intsulinaren askapen fisiologikoarekin bat dator. Erantzun horren oinarrizko beharra goizeko eta arratsaldeko iraupen ertaineko intsulina injekzioek eskaintzen dute eta gaixoak ekintza laburraren intsulina bereizten du bazkari bakoitzaren aurretik. Azken dosia bere kabuz kalkulatzen du, hasierako odolaren glukosa-maila eta erabiliko dituen karbohidratoen arabera. Diabetearen konplikazioak garatzea ekiditen duen eskema hau da eta gaixotasunaren gaineko kontrola lortzeko aukera ematen du. Jakina, gaixoaren aldez aurretik prestakuntza behar da.

Intsulina eguneroko beharra gaixoarentzat banaka zehazten da gaixotasunaren fasean eta beste hainbat faktoreren arabera.

Intsulina injektatu da intsulina - xiringa edo xiringa boligrafoak erabiliz. Terapia eraginkorra izan dadin, pazienteak injektatzeko teknika izan behar du eta, gainera, ondo ulertu arau hauek:

  • intsulina ultra-motzeko intsulina otorduak baino lehen administratu behar da (momentu hori galduz gero, ez da berandu janariarekin injekzioa emateko),
  • iraupen laburreko intsulina bazkaria baino ordu erdi edo ordu lehenago ematen da,
  • ICD injekzioak sakonarekin egiten dira sabeleko gantz larruazalean eta ISD izterretik edo ipurmasailean injektatzen da, ehunak hatzekin estutu egiten dira, orratza 45 edo 90 graduko angeluan sartzen da.
  • Konponbidearen aurretik tenperatura giro-tenperaturan egon beharko litzateke,
  • droga xiringan sartu aurretik, ondo astindu behar duzu,
  • lipodistrofia garatzea saihesteko, injekzioa egiten da egunero toki berri batean, baina eskualde anatomiko beraren barruan.

Intsulinoterapia erregimen estandarraren atzean, ezinezkoa bada gaixotasuna zeharka konpentsatzea, intsulina deituriko ponpak erabiltzen dira, intsulinaren etengabeko administrazioa eskaintzen dutenak.

Intsulinarekiko terapiaren kontraindikazioak

Intsulina injektatzeko kontraindikazioak bakarrekoak dira. Odoleko azukre maila murriztua da: hipogluzemia, baita intsulina prestaketa espezifikorako edo bere osagaietako edozeinetarako alergia ere.

Arnasketa intsulina zailagoa da. Haien erabilera ez da onartzen profil pediatrikoa duten pazienteetan, ezta biriketako gaixotasun batzuetan ere: bronkitisa, enfisema, asma bronkiala. Gainera, azken sei hilabetetan erretzen ari diren pazienteen artean kontraindikatuta daude droga horiek.

Intsulinaren bigarren mailako efektuak

Intsulina terapiaren bigarren mailako efektu ohikoena hipogluzemia da. Pazientea gertatzen bada:

  • droga gehiegizko dosia sartzen du
  • gaizki injektatzen du intsulina (giharrean, ez larrutan)
  • hurrengo bazkaria saltatu edo desbideratzen du
  • karbohidrato gutxi ditu
  • ezusteko jarduera fisiko bizia,
  • gehiegizko alkohola kontsumitzen du

Gainera, gaixoak beste konplikazio batzuk sor ditzake, bereziki:

  • pisu igoera (intsulina terapiaren atzeko planoan dieta okerrarekin),
  • erreakzio alergikoak (maizago azaltzen da txerri intsulina gorputzean sartzearen ondorioz. Kasu honetan, beharrezkoa da gaixoa gizakiaren intsulinara transferitzea. Alergia hura sortzen bada, droga ezin da bertan behera utzi, baldintza hau antihistaminikoak edo glukokortikoideeroak erabiliz ezabatzen da),
  • Bakarrik agertzen edo desagertzen diren hanken hantura (intsulina terapiaren lehen asteetan gerta daiteke sodio ioien gorputzean atzerapenagatik),
  • ikusmen urritasuna (intsulina terapia hasi eta gero paziente askotan garatu; lenteen errefrakzioaren aldaketa da; ikuspegia 2-3 astetan tratamendurik gabe normalizatzen da);
  • lipodistrofia (larruazalpeko koipearen atrofia edo hipertrofia. Patologiaren lehenengo aldaera ez da ia inoiz aurkitzen gaur egun; bigarrena, larruazalpeko intsulina injekzioen kasuan toki berean garatzen da, hau da, arazo kosmetikoa ez ezik, drogaren xurgapen-tasa ere eragiten du (azken hau moteldu egiten da) )
  • abszesuak (oso gutxitan gertatzen dira mikroorganismo piogenikoak larruazalpean sartzen direnean. Drogaren eremuko larruazala garbia izan beharko litzateke, baina desinfektatzaileekin tratamendua ez da beharrezkoa).

Arnasestutako intsulinek biriketako ehunen fibrosia eragin dezakete eta beren ontzietan presioa areagotu, biriketako bolumena murriztu eta baita intsulinaren aurrean immunitatearen erantzuna ere (antigorputzak eratzen dituzte).

Intsulina interakzioa beste sendagaiekin

Droga horren eraginak nabarmenagoak izango dira aldi berean erabiltzen dituen tableta eragile hipogluzemikoekin, beta-blokeatzaileen etanola klaseko sendagai antihipertentsiboekin.

Intsulinaren eraginkortasuna murriztu, hormona glukokortikosteroide hipergluzemiak izateko probabilitatea areagotu.

Eragin txikiko intsulinak honako hauek dira:

  • glulisina (Apidra),
  • aspart (merkataritza-izenak - NovoRapid Penfill edo Flexpen),
  • lispro (Humalog).

Intsulina laburrak:

  • Giza ingeniaritza genetiko disolbagarria (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
  • Giza semisintetiko disolbagarria (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N normal U-40 eta beste batzuk).

Iraupen Ertaineko Intsulinak:

  • isofan (Berlsulin N H Basal U-40, Isofan-Intsulina Munduko Kopa, Humodar B 100),
  • zinka eta intsulina konbinatutako esekidura (Monotard MS, Insulong SPP, Intsulina Tape "XO-S").

Iraupen luzeko intsulinak honako hauek dira:

  • Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
  • degludec (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
  • detemir (Levemir Penfill edo Flexpen).

  • insulina aspart bifasikoa (NovoMix 30 edo 50 Flexpen edo Penfill),
  • Lyspro intsulina bifasikoa (Humalog Mix 25 edo 50).

Zein mediku harremanetan jarri

Endokrinologo batek intsulina terapia errezetatzen du eta haren eraginkortasuna kontrolatzen du. Gaixotasunari buruzko ikastaro egonkorra, odol azukrea normala eta konplikazioak ez izatean, terapeuta batek behatu dezake pazientea.

Diabetesa duten pertsonak eta senideak diabetesa eskolara joatera animatzen dira, bereziki prestatutako medikuek zuzendutako klasean. Bertan, gaixotasun honen inguruko edozein galdera egin eta nola kudeatu ikas dezakezu.

Bereziki garrantzitsua da diabetesa diagnostikatutako haurren gurasoen heziketa.

Ondorio

Diabetesa pairatzen duen pertsona baten bizi-kalitatea hobetzen duen droga-klase garrantzitsuenetako bat intsulina da.

Odolean glukosa maila jaisten dute pilulek azukrea gutxitzen duten sendagaiei aurre egiten ez dietenean. Intsulina terapia zientzia osoa da, eta diabetesa duen pertsona orok menperatu behar du.

Jakina, badaude "konplexuak" - konplikazioak, baina beraien garapen probabilitatea nabarmen murriztu daiteke zenbait arau errespetatuz.

Gaur egun, kasu gehienetan, intsulina gaixoaren azalaren azpian ematen da.Droga horiek administratzeko bide berri bat dago - arnastea, baina ikerketa fasean dago oraindik eta oraindik ez da munduko edozein lekutan aplikatu.

Seguruenik artikulu honetatik intsulinei buruzko beharrezko informazio asko ikasi zenuen, eta hurrengoan, odol glukosa maila murrizten duten farmakoen bigarren taldeari buruz hitz egingo dugu - ahozko agente hipogluzemikoak.

Intsulinak ez du azukrea jaisten | Diadeti

| Diadeti

Batzuetan gertatzen da intsulina motza edo ultrahortearen injekzioak ez dutela odol azukrea jaisten, ohi den moduan, baina okerrago jokatzen dutela edo ez dutela batere. Azter ditzagun horrek ekar ditzakeen zenbait arrazoi.

Lehenik eta behin, bilatu intsulina duen kartelak edo kartutxoa argian, hodeirik egon ez dadin. Ziurtatzeko, mota bereko intsulina freskoarekin konparatu dezakezu. Edozein intsulina, batez besteko NPH intsulina (protafan) izan ezik, kristal argia eta gardena izan beharko luke, ura bezala.

Hodei gutxi badu, esan nahi du odol azukrea jaisteko gaitasuna partzialki galdu duela. Ez erabili horrelako intsulina, bota eta ordezkatu fresko batekin. Modu berean, ez da intsulina erabili behar ustekabean izoztuta egon bada, tenperatura altuen eraginpean edo hozkailutik kanpo etzanda 3 hilabete baino gehiagoz.

Bereziki 37 gradu Celsiusetik gorako tenperatura txarrak Levemir eta Lantori eragiten die.

Intsulina motzak edo ultrahortza motak erresistenteagoak dira baina behar bezala gorde behar dira.

Akatsak diabetikoak dira. Injekzioarekin iragazi eta gauera lorik egin gabe amortizazioa

Gaua ez zen lo egin bi akatsengatik. Esperientzia baliotsua da diabetesa duten haurren guraso hasiberrientzat.

Lehen akatsa. Inolako kasutan ez duzu intsulina xiringa batekin xiringaren boligrafotik hartu behar!

Gauza bistakoa dirudi, baina argitu beharra dago. Umea txikia den bitartean, orduan dosiak txikiak dira. Intsulina arrunten boligrafoek aukera ematen dute intsulina unitate bateko zehaztasunarekin injektatzeko.

Zehaztasun hori ez da askotan nahikoa izaten haurrei, horixe da aurkitu duguna: intsulina unitate batekin - azukrea jauzi egiten da, 2 behera eta etengabe neurtu behar dituzu hipogluzemiak ez izateko. 1 kolpatzen saiatzea erabaki genuen.

Intsulina motzeko 5 unitate (Humulin R dugu), eta horretarako intsulina xiringa arruntak erosi zituzten (xiringa automatikoko boligrafoa erabiliz, ezin dut unitateko zatikiak sartu).

Xiringa lortzeko intsulina? Ampil bat gehiago ireki? Pena bat da. Logikoena iruditu zaizu nahi duzun dosia markatzea jeringlari luma batean sartutako ampil batekin xiringarekin. Berriro ere modu handi batean idazten ari naiz: EZ EZ DITUZU EGIN KASUETAN. Bi xiringak eta xiringa boligrafoak paraleloan erabiltzea aurreikusten baduzu, bi ampolo bereizi beharko dituzu!

Akatsagatik zer ordaindu zen. Orratz xiringatilatik kendu zuten, 1,5eko dosia hartu zuten xiringarekin bazkaltzeko. Dena ondo dago, baina ez dute kontuan hartu xiringa boligrafotik intsulina dosi bat hartu ondoren, ampuleleko presioa jaitsi zela, hau da, xiringaren boligrafoa galdu zela.

Hori dela eta, ez genuen gaueko intsulina dosirik administratu konturatu gabe! Pistoia mugitu besterik ez zen egin, larruazalaren azpian ezer estutu gabe, ezta intsulina ere, ezta airea ere. Ziur gaude dena ondo zegoela, jan zitekeela, beraz, afaria eta merienda eman genituen bi orduren ondoren.

Eta gero, ohera joan baino lehen, 20 azukre baino gehiago ikusi zituztenean neurtu eta harritu egin ziren! Nondik ?! Egin dezagun ea oharkabean dagoen "ijito" batetik "errebote" den (nire alabak afaldu baino lehen lo egin zuen) edo beste zerbait. Guipa modu estandarrean baztertu zen: azukrea gernuan neurtzea.

Gogoratu iezadazu: gernuan azukrea badago berehala detektatutako odol azukrearekin eta ordu erdiren ondoren gernua berrian azukrerik ez badago, horrek esan nahi du hipogluzemiaren atzeraldia izan zela. Azukrea genuen. Xiringatila hartu eta hainbat unitate airera askatzen saiatu nintzen. Laguia! Eta orduan agerikoa zen.

Berriro ere lehen akatsari buruz. EZ AHOLKATU SIRINGEKO ESKULATUETATIK INSULINA.

Azukre gehiegizko arrazoiak zehaztu ziren, baina zer egin? Endokrinologo bati deitu? Gaueko hamar eta erdiak dira ...

Endokrinologoa zalantzan jartzen hasi ziren Internet bidez. Zer egin intsulina injekzioa galdu baduzu? Non exekutatu gurasoak ergelak badira eta fisikaren legeak ezagutzen ez badituzte eta intsulina xiringaren boligrafotik zuzenean hartu? Posible al da intsulina labur bat galduta egotea ondoren, hau da, jan ondoren?

Horra hor zer gertatu zen. Zentzuzko jokabideak izateko aukerak idatziko ditut, ez bakarrik gure kasuan.

1) Intsulina luzeko jaurtiketa injektatzen bada, egunean behin injektatzen dena (lantxo), orduan ez duzu inolako aukerarik erabili injektatu beharrik, egun honetan jarduera fisikoa areagotuz oinarrizko intsulina eza konpentsatzen saiatu beharko zenuke: gehiago ibili, ariketa gehiago egin, eta abar. erre gehiegizko azukrea modu naturalean: jarduera fisikoa handitu.

2) Egunean bi aldiz injektatzen den intsulina iraunkorra duen tiro bat (Humulin NPH, Protofan eta abar) injektatzen bada, galdutako tiroaren erdia gehitu behar zaio jaurtitako tiroari. Ez ditut xehetasunak aztertu, ez baita gure kasua.

3) Intsulina motza jaurtitzen bada eta pentsatu zenuen berehala jan edo handik gutxira ordu bat edo bi barru. Kasu honetan, galdutako dosia areagotzea gomendatzen da oraindik, galdutako denbora kontuan hartuz.

Hau da, ulertzen dudanez, jan ondoren berehala harrapatzen baduzu, galdutako dosi osoa injektatu dezakezu (edo apur bat murriztu), eta geroko askariarekin "inkongruentzia" konpentsatu (intsulina laburraren ekintzaren gailurrera iristeko).

4) Bolus intsulina baten injekzioa galduz gero, eta hori garbi geratu zen bazkaldu ondoren ordu batzuk (gure kasuan bezala). Kasu honetan, batez ere azukrea eskalatik aldenduz gero, intsulina labur bat injektatzea gomendatzen da, baina oso dosi murriztuan. Hipergluzemia arintzeko.

Eta hemen bigarren akats bat egin genuen. Edo "akats" bat da oraindik.

Intsulina unitate bat injektatu genuen 5 segundo ondoren orratza ateratuz (10 beharrean), horrela dosiaren erdia lortuko genuela espero genuen, edo, besterik gabe, edo unitate txikiagoa. Baina ez zuten kontuan hartu erlojuaren denbora ia 12 gau zela.

23: 45ean injektatu genuen. Nire alaba amorru handia zen, saltoka (ondo, azukre handia, energia soberakinak). Galloped, vilified, 20 ku. Behera ekartzeko. (Geroago jakin nuen azukre hain altuekin ezinezkoa dela jarduera fisikoa behera uztea - MM hilabetean behin). Ondoren, lasaitu egin zen eta lo zegoen. Emaztea ere.

Platoon nago eta Interneten gaia serioago aztertzen hasi naiz, nonbait zerbait gaizki dagoela sentituz.

Logika sinpleak proposatu zuen afaltzeko eta gaueko askaria janaria gehiegi prestatuta zegoela eta janari honen azukreak azkar desagertuko zirela, baina bi ordu igaro ondoren (gutxi gorabehera 2 eta 3 gau artean!), Intsulina osotasunean jokatzen hasiko zen eta indar ezezagunaren hipogluzemia lortuko genuke. Eta orduan beldurgarria bihurtu zen nonbait amets osoa nonbait desagertu zen.

2 gauetarako alarma ezarri dut badaezpada ere. Ondorioz, gau osoan ez zuten lo egin, azukrea ordu erdiz edo ordu batez neurtzen zuten, izozteak ez galtzeko. Neurketaren emaitzak idatziko ditut, nire ustez etorkizunerako eta orrialde honetara begira dagoenarentzat erabilgarria izango da horrelako arazoren bat bilatzeko.

Orduan, gauean intsulina injektatu genuen, bi aldiz intsulina gabe jan (horrela pentsatuz).

1) 19: 30etan azukrea 8,0 neurtzen zen afaldu aurretik afari horren bolumena kalkulatzeko. Bueno, ona, ia orain arte azukrea saltatzeko dugun araua. "Injektatuta" (intsulina ez zaiola ematen) jakin bi intsulina unitate, afari estu bat edukitzeko asmoz. Afaldu genuen, bi orduren buruan askaria izan genuen. Guztia intsulina injektatuko balitz bezala.

2) 23:10. Ohera joan baino ez genuen neurrian erabaki eta shock batean azukrea 21,5 mol ikusi genuen! Arrazoiak ulertu (ikusi goiko). Zer egin pentsatzen eta bilatzen hasi ziren. Ordu erdi neurtzen dugula erabaki nuen eta beherakadaren bat izanez gero, behar bezala vomitatu, basati joan eta ohera joan beharko genuke. Beharbada oraindik zuzena zen? (ez, ez da ondo! - MM hilabetean behin)

3) 23:40. Berriz neurtzen dugu - 21.6 Hau da, igo egiten da! Bat zulatzea erabaki dugu.

4) 01:10 Gaua. Lo egiten duen alaba baten odola neurtzen dugu.6.9! Hau da, ordu eta erdian azukrea 14 unitate baino gehiago jaitsi zen! Eta ekintza gailurra oraindik ez da hasi. Pixka bat beldurgarria izaten da.

5) 01:55 Neurtzen dugu: 3,5! Berrogeita bost minututan - bi aldiz! 6,9tik 3,5era. Eta intsulinaren ekintza gailurra hasi zen! Paniko batean nire alaba esnatu eta zukuak edan eta cookieak janarazten dizkigu. Haurrak lo egin, 30-50 gramo zuku lehortu eta gibelean ernetzen ditu, "guraso gaiztoek, elikatzen ez direnak edo gauean ernetzen direnak" kentzeko. Ezinduen.

6) 02:21 Azukrea: 5.1. Phew! Cookieekin zukua landu. Ondo da. Berriro neurtzea erabakitzen dugu, gutxitzen bada, oraindik elikatzen gara.

7) 02:51 Azukrea: 5,3. Bikain. Intsulina laburren ekintza amaitzen da. Deskonektatuta gaude.

8) 06:10. Goizean. Egiaztatzen ari gara. Azukrea: 4,7. Ez da handia, baina ez da txarra. Kudeatu al zenuen? ... "Beste ordu batean egiaztatu behar dugu, kritiketara ez erortzeko ..." Baina ez dago indarrik. Deskonektatuta gaude.

9) 9:00 Goizeko hipotesia saihesteko, zortzi eta erdiak inguru eztia eman zieten loari alabari koilarakada baten puntan. Ondorioz, goizeko 9etan neurgailua nahiko lasai zegoen 8,00 mol. Hau da, halako eztiaren mikrodosa ere azukrea hazi zen 4tik 8ra!

Guztira. Badirudi zenbaki bateko akatsari aurre egitea (gauez intsulina galdu izana). Gau lorik gabeko kostua eta adingabeak diren gurasoen eta atzamarren nerbioak.

Behar bezala jokatu al dute? Edo korrika egin behar zenuen, nolabait erorita jauzi egin eta gau osoan azukre altuekin lo egin? Oker al zen Inesulin gauez injektatzea, galdutakoa konpentsatzen saiatzea? Ez dakit

Hala ere, deskribatutako esperientzia horrelako egoeretan erabaki informatua hartzeko norbait erabilgarria izango dela espero dut.

Bizitza eta biltegiratze baldintzak

Hasteko, ez dugu ahaztu behar intsulinak, beste edozein botikak bezala, iraungitze data duela. Osagai hormonalaren ontzian, iraungitze data zehatza eta antzeko adierazleak, jada irekitzen diren unetik baliogarriak, beti adierazten dira. Endokrinologo batekin kontutan hartu edo kontsultatu behar dira. Bestela, eraginkorra ez den suspertze ikastaroa posible da, baita zenbait konplikazio agertzea ere.

Gainera, konposizioak, apal bizitza egokia izan dezakeen arren, biltegiratzeko arauak jarraitzen ez badira kalte egin daiteke. Horretaz hitz egitean, adituek arreta izozteari, gehiegizko beroari eta zuzeneko eguzki-argiari arreta ematen diete. Hori guztia gomendagarria da. Garrantzitsua da konposizioa giro-tenperaturan soilik gorde behar dela. 20 eta 22 gradu bitarteko tenperatura adierazleez ari gara.

Intsulina hozkailuan gordetzea ere ez da komenigarria, izan ere, horrelako osagai bat hotzean sartzen bada, askoz ere motelagoa da. Batzuetan horixe da intsulinak odol azukrea ez jaistea.

Xiringaren boligrafoei buruz hitz batzuk

Xiringa-boligrafoak erabiltzeak ez die gutxiagorik eragiten diabetikoei eraginkortasun-mailari dagokionez, automatikoki eta erabiltzeko erraztasun handiagoa izan arren. Batez ere, oso gomendagarria da intsulina hedatua nahasteko arauak jarraitzea. Horretarako, bost edo zazpi aldiz orratzarekin gorantz egin behar da.

Luma erabiltzen den bitartean, airea sartzea ere saihestu behar da, ahal izanez gero. Kontua da horrek eragina duela intsulina injekzioak egiteko denbora luzatzean, airearen konpresibilitate handiagoa dela eta. Horren ondorioa da orratza osagai hormonalen kopuru osoa atera aurretik kendu daitekeela.

Ikusmenaren funtzioarekin lotutako arazoak direla eta, akatsak gerta daitezke beharrezko unitate kopurua identifikatzearekin. Xiringa-boligrafo mota jakin batzuetan, pistoiaren giltza erabat lotuta ez badago, osagai hormonala zati batean bakarrik sartzen da.Gailua erabiltzeko prozesuan zalantzarik izanez gero, gomendagarria da espezialistaren laguntza bilatzea.

Praktikak erakusten duen moduan, kasu nahiko ugaritan, odol azukrearen gaitasuna eta intsulinaren eragin eskasa faltsuak dira. Osagai hauek erabiltzeko estandarrak ez betetzeagatik gertatzen da hori, espezialista baten oinarrizko gomendioak alde batera utzita. Horregatik, diabetiko guztiek informazio berezia jasan behar dute kurtsoa hasi aurretik, eta horrek intsulinak azukrea gutxitzen ez duen galderak ekiditen lagunduko du.

PASA DOAKO TESTUA! ETA ZEHAZTU ZAITEZ, EZAGUTU AL ZARA DIABETEI BURUZ?

Denboraren muga: 0

Nabigazioa (laneko zenbakiak soilik)

7 zeregin 0 bete

ZER hasi? Ziurtatzen dizut! Oso interesgarria izango da)))

Aurretik proba gainditu duzu. Ezin duzu berriro hasi.

Saioa hasi edo erregistratu behar duzu proba hasteko.

Proba hauek egin behar dituzu hau hasteko:

Erantzun zuzenak: 0tik 7tik

0 puntuetatik 0 irabazi zenuen (0)

Eskerrik asko zure denboragatik! Hemen dituzue zure emaitzak!

  1. Erantzunarekin
  2. Zaintza markarekin

Zer esan nahi du literalki "diabetesa" izenak?

Zein hormona ez da nahikoa 1 motako diabetesa izateko?

Zein sintoma EZ DA PRESIOA diabeterako?

Zein da 2. motako diabetesa garatzeko arrazoi nagusia?

Odol azukre altuak diabetesa eta sintomak dira. Odoleko glukosa altuak diabetearen konplikazioen kausa bakarra da. Zure gaixotasuna kontrolatzeko modu eraginkorrean, komeni da ondo ulertzea non sartzen den glukosa odolean eta nola erabiltzen den.

Irakurri artikulua arretaz - eta jakingo duzu odoleko azukrearen erregulazioa normala eta zer aldatzen den karbohidratoen metabolismo asaldatuarekin, hau da, diabetearekin.

Elikagai glukosa-karbohidratoak eta proteinak dira. Jaten ditugun gantzak ez dute eraginik odol azukrean. Zergatik gustatzen zaio jendeari azukrea eta jaki gozoak? Garunean neurotransmisoreak (batez ere serotonina) ekoiztea estimulatzen duelako, antsietatea gutxitzen dutenak, ongizate sentimendua sor dezaten edo baita euforia ere. Horregatik, pertsona batzuk karbohidratoen menpeko bihurtzen dira, tabakoa, alkohola edo drogak menpekotzat dituzten bezain indartsuak. Karbohidratoen menpe dauden pertsonek serotonina maila murriztu edo hartzailearen sentsibilitatea murriztu dute.

Nola erregulatzen da odol azukrea pertsona osasuntsu batean

Azter dezagun nola intsulinak erregulatzen duen odol azukrea diabeterik gabeko pertsona osasuntsu batean. Demagun pertsona horrek diziplinatutako gosaria duela eta, gosaltzeko, patatak garbitu ditu cutlet batekin - karbohidratoen proteina nahasketa. Gau osoan, intsulinaren kontzentrazio basalak bere odolean glukoneogenesia inhibitu zuen (gorago esan, zer esan nahi du) eta azukre kontzentrazio egonkorra mantendu zuen odolean.

Karbohidratoen eduki handia duten elikagaiak ahoan sartu bezain pronto, gatz-entzimak berehala karbohidrato “konplexuak” deskonposatzen hasten dira glukosa molekula sinpleetan, eta glukosa hori mukosaren bidez berehala xurgatzen da. Karbohidratoen artetik, odol azukrea berehala igotzen da, nahiz eta pertsona batek oraindik ez duen ezer irensten lortu! Pankrearen seinale da intsulina-granula ugari odoletara presaz botatzea. Intsulinaren zati boteretsu hau garatu egin zen eta gorde ondoren azukrearen jauzia "estali" behar duzunean, odolean intsulinaren kontzentrazio basala izateaz gain.

Intsulina gordetzen duen intsulina odolean askatzea "intsulinaren erantzunaren lehen fasea" deritzo.Azkar murrizten da odol azukrearen hasierako jauzia, jaten duten karbohidratoek eragindakoa, eta are gehiago handitzea saihestu dezake. Pankrean gordetako intsulina gordetzen da. Beharrezkoa bada, intsulina gehigarria sortzen du, baina denbora behar da. Intsulina, hurrengo urratsean odolean sartzen den poliki-poliki, intsulinaren erantzunaren bigarren fasea deritzo. Intsulina honek glukosa xurgatzen laguntzen du, zenbait ordu igaro ondoren proteina elikagaiak digeritzerakoan.

Bazkaria digeritu ahala, glukosak odolean sartzen jarraitzen du eta pankreak intsulina gehigarria sortzen du "neutralizatzeko". Glukosaren zati bat glukogeno bihurtzen da, muskulu eta gibeleko zeluletan gordetzen den substantzia almidoia. Denbora igaro ondoren, glukogenoa biltzeko edukiontzi guztiak beteta daude. Odolean glukosa gehiegizkoa bada ere, orduan intsulinaren eraginpean gantz saturatuak bihurtzen dira, ehun adiposoen zeluletan metatzen direnak.

Geroago, gure heroiaren odoleko azukre maila jaisten has daiteke. Kasu honetan, pankreako alfa zelulak beste hormona bat sortzen hasiko dira - glukagona. Intsulinaren antagonista bezalakoa da eta muskulu-zelulei eta gibelei seinalatzen die glukogenoa glukosa bihurtzea beharrezkoa dela. Glukosa honen laguntzaz, odol azukrea modu normalean mantendu daiteke. Hurrengo otorduan, glukogeno dendak berriro jarriko dira.

Intsulinak glukosa hartzerakoan deskribatutako mekanismoak funtzionamendu bikaina du pertsona osasuntsuetan, odol azukre egonkorra normalean mantentzen laguntzen duena - 3,9tik 5,3 mmol / L bitartekoa. Zelulek glukosa nahikoa jasotzen dute beren funtzioak betetzeko, eta denak nahi bezala funtzionatzen dute. Ikus dezagun zergatik eta nola urratzen den eskema hau 1 eta 2 motako diabetean.

1 motako diabetesa intsulina tratatzeko

Zertarako da baxuko karbohidratoen dieta? Zergatik mugatu produktu aukeraketetara? Zergatik ez duzu nahikoa intsulina injektatu jaten diren karbohidrato guztiak xurgatzeko nahikoa? Intsulina injekzioak gaizki "estaltzen" duelako karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiek odol azukrearen gehikuntza.

Ikus dezagun zer arazo izan ohi diren 1 motako diabetesa duten pazienteetan eta nola kontrolatu gaixotasuna behar bezala konplikazioak ekiditeko. Hau informazio ezinbestekoa da! Gaur egun, "Amerikaren aurkikuntza" izango da etxeko endokrinologoentzat eta, bereziki, diabetesa duten pazienteentzat. Apaltasun faltsurik gabe, zortea zara gure webgunera iritsi zarela.

Xiringarekin injektatutako intsulinak edo intsulina ponpa batekin ere ez dute intsulina bezala funtzionatzen, normalean pankrea sintetizatzen du. Giza intsulina intsulinaren erantzunaren lehen fasean odolean sartzen da eta berehala hasten da azukre maila jaisten. Diabetesean, normalean, intsulina injekzioak larruazalpeko gantzetan egiten dira. Arriskua eta ilusioa maite duten paziente batzuek intsulina injekzio intramuskularrak garatzen dituzte (ez egin hau!). Nolanahi ere, inork ez du intsulina injektatzen.

Horren ondorioz, intsulina azkarrena ere 20 minuturen buruan hasten da. Eta bere eragin osoa 1-2 orduren buruan agerian dago. Hori baino lehen, odol azukre mailak nabarmen igotzen dira. Erraz egiaztatu dezakezu zure odol azukrea glukometro batekin neurtuz jan ondoren 15 minutuz. Egoera honek nerbioak, odol hodiak, begiak, giltzurrunak eta abar kaltetzen ditu diabetearen konplikazioak oso-osorik garatzen dira, medikuaren eta gaixoaren asmo onenak izan arren.

Intsulina duten 1 motako diabetesa tratamendu estandarra zergatik ez den eraginkorra, esteka "" estekan deskribatzen da. 1 motako diabetesa dieta "orekatuarekin" atxikitzen baduzu, ezinbestekoa da amaiera tristea (heriotza edo ezintasuna), eta nahiko genukeena baino azkarrago dator.Berriro azpimarratzen dugu, nahiz eta aldatu, oraindik ez duela lagunduko. Intsulina ere injektatzen du larruazalpeko ehunean.

Zer egin? Erantzuna da diabetesa kontrolatzeko. Dieta honen inguruan, gorputzak proteina dietetikoak glukosa bihurtzen ditu neurri batean, eta, horrela, odol azukrea oraindik ere igotzen da. Baina hori oso poliki gertatzen da eta intsulina injektatzeak gehikuntza zehatz-mehatz estaltzeko aukera ematen du. Ondorioz, lor daiteke gaixo diabetiko batekin jan ondoren, momentu honetan odol azukreak 5,3 mmol / l gainditzea, hau da, pertsona osasuntsuetan bezalakoa izango dela.

Karbohidrato baxuko dieta 1 motako diabetesa

Diabetiko batek zenbat eta karbohidrato gutxiago jan, orduan eta intsulina gutxiago behar du. Karbohidrato baxuko dietan, intsulina dosiak berehala gutxitan jaisten dira. Eta hau da, bazkariak baino lehen intsulina dosia kalkulatzerakoan, kontuan hartu behar dugula jateko proteinak estaltzeko. Nahiz eta diabetearen tratamendu tradizionalean, proteinak ez dira inolaz ere kontuan hartu.

Zenbat eta gutxiago intsulina diabetea injektatu behar da, orduan eta arazo hauek izan litezke.

  • hipogluzemia - kritikoki odol azukre txikia;
  • fluidoen atxikipena gorputzean eta hantura,
  • intsulinarekiko erresistentzia garatzea.

Imajinatu gure heroia, 1 motako diabetesa duen gaixo bat, karbohidrato gutxiko elikagaiak jatera aldatu zela. Horrenbestez, bere odol azukreak ez du inolaz ere altuera "kosmikoetara" jauzi egingo, lehen bezala, karbohidratoetan aberatsak diren elikagai "orekatuak" jaten zituenean. Gluconeogenesia proteinak glukosa bihurtzea da. Prozesu honek odol azukrea handitzen du, baina poliki-poliki eta pixka bat, eta erraza da otordu aurretik intsulina dosi txikia injektatzearekin.

2 motako diabetesa duen pertsona baten gorputza nola funtzionatzen duen

Gure hurrengo heroiak, 2 motako diabetesa duen gaixoak, 112 kg pisatzen ditu 78 kg-tan. Gehiegizko koipea sabelean eta gerrian inguruan dago. Bere pankreak intsulina sortzen jarraitzen du. Baina obesitatea larria izan denez, intsulina hau ez da nahikoa odol azukre normala mantentzeko.

Gaixoak pisua galtzen badu, intsulinarekiko erresistentzia pasatuko da eta odol azukrea normalizatuko da diabetesa diagnostikoa kentzeko. Bestalde, gure heroiak bizimodua premiaz aldatzen ez badu, bere pankreako beta zelulak erabat "erre egingo dira" eta 1 motako diabetesa atzeraezina garatuko du. Egia da, jende gutxi bizi da horrekin - normalean lehenago 2 motako diabetesa duten gaixoek bihotzekoa, giltzurruneko gutxiegitasuna edo gangrena hiltzen dituzte hanketan.

Intsulinaren erresistentzia neurri batean kausa genetikoengatik sortzen da, baina batez ere bizimodu anormal baten ondorioz gertatzen da. Lan sedentarioak eta karbohidratoen gehiegizko kontsumoak ehun adiposoen metaketa eragiten dute. Eta gorputzean zenbat eta koipe gehiago izan, muskulu-masaren aldean, orduan eta handiagoa da intsulinarekiko erresistentzia. Pankreak urte askotan funtzionatu zuen estresa handituz. Hori dela eta, agortu egiten da, eta sortzen duen intsulina jada ez da nahikoa odol azukre normala mantentzeko. Bereziki, 2 motako diabetesa duen gaixo baten pankreak ez du intsulinarik gordetzen. Hori dela eta, intsulinaren erantzunaren lehen fasea okertzen da.

Interesgarria da normalean gehiegizko pisua duten 2 motako diabetesa duten gaixoek gutxienez intsulina ekoiztea, eta alderantziz - beren bikotekari lerdenak baino 2-3 aldiz gehiago. Egoera horretan, endokrinologoek askotan pilulak - sulfonilurea eratorriak - aginduko dituzte, pankreasak are intsulina gehiago sortzen dutenak. Honek pankrearen "erretzea" eragiten du; izan ere, 2 motako diabetesa intsulina menpeko 1 motako diabetesa bihurtzen da.

Odoleko azukrea 2 motako diabetesa jan ondoren

Pentsa dezagun nola patata bat duten gosariak ebaki batekin, hau da, karbohidratoen eta proteinen nahasketak, eragina izango duela gure heroian azukre mailan.Normalean, 2 motako diabetearen hasierako faseetan, goizeko odol azukreak urdailean hutsik egotea normala da. Jan ondoren nola aldatuko den galdetzen diot? Demagun gure heroiak gosea bikaina duela. Altuera bereko jende lerdena baino 2-3 aldiz gehiago jan ohi du.

Karbohidratoak nola digeritzen diren, ahoan xurgatu eta berehala handitzen diren odol azukrea - aurretik eztabaidatu dugu. 2 motako diabetesa duen gaixo batean, karbohidratoak ahoan xurgatu ere egiten dira modu berean eta odol azukrean jauzi handia eragiten dute. Hori dela eta, pankreasak intsulina odolean askatzen du, jauzi hori berehala itzaltzen saiatzen da. Baina prest dauden stockik ez dagoenez, intsulina kopuru izugarria ateratzen da. Horri deitzen zaio.

Gure heroiaren pankreasak ahalegina egiten du intsulina eta odol azukrea gutxitzeko. Lehenago edo beranduago, arrakasta izango du 2 motako diabetesa urrunegi joan ez bada eta intsulinaren sekrezioaren bigarren fasea eragin ez bada. Hainbat orduz, odol azukreak gora egingo du eta une honetan diabetearen konplikazioak garatzen dira.

Intsulinarekiko erresistentzia dela eta, 2 motako diabetesa duen gaixo batek 2-3 aldiz intsulina gehiago behar du karbohidratoen kopuru bera xurgatzeko. Fenomeno honek bi ondorio ditu. Lehenik eta behin, intsulina da ehun adiposoetan koipea metatzen duen hormona nagusia. Gehiegizko intsulinaren eraginpean, pazientea are lodiagoa da eta intsulinarekiko erresistentzia areagotu egiten da. Ziklo maltzurra da. Bigarrenik, pankreasak karga handiagoarekin funtzionatzen du, eta, horren ondorioz, beta-zelulak gero eta gehiago "erretzen" dira. Horrela, 2. motako diabetesa 1. motako diabetera itzultzen da.

Intsulinaren erresistentziak zelulek diabetesa elikagaiekin jasotzen duten glukosa ez erabiltzea eragiten du. Hori dela eta, gose sentitzen jarraitzen du, jada janari kopuru garrantzitsu bat jaten duenean ere. Normalean, 2 motako diabetesa duen pertsona batek gehiegi jaten du, ondo jositako sabelaldea sentitzen duen arte, eta horrek are gehiago larritzen ditu bere arazoak. Intsulinaren erresistentzia nola tratatu irakurri. 2. motako diabetesarekin zure osasuna hobetzeko benetako modua da.

2. motako diabetearen diagnostikoa eta konplikazioak

Mediku analfabetoek, askotan, odol azukrearen barau azterketa egiten dute diabetesa diagnostikoa berresteko edo ezeztatzeko. Gogoratu 2 motako diabetesa dutenekin, barazki odol azukre-maila normalean mantentzen dela denbora luzez, nahiz eta gaixotasunak aurrera egin eta diabetearen konplikazioak sasoi betean garatzen diren. Beraz, odol azterketa barau bat kategorian ez dator! Eskuz edo, lehentasunez, laborategi pribatu independente batean sartu.

Adibidez, pertsona batean, jan ondoren odol azukreak 7,8 mmol / L-ra salto egiten du. Egoera horretan dauden mediku askok ez dute 2 motako diabetesa diagnostikatzen idazten, gaixoa ez erregistratzeko eta tratamenduan ez sartzeko. Erabakia hartzen dute diabetikoek intsulina nahikoa ekoizten dutelako eta lehenago edo beranduago bere odol azukrea normaltasun osoz jaitsi ondoren. Hala ere, berehala bizimodu osasuntsu batera aldatu behar duzu, nahiz eta jan ondoren 6,6 mmol / L odol azukre eduki, eta are gehiago, handiagoa bada. 1 eta 2 motako diabetesa tratatzeko plan eraginkorrena eta garrantzitsuena eskaintzen saiatzen ari gara, lan karga handia duten pertsonek egin dezaketena.

2. motako diabetearen arazo nagusia gorputza hamarkadetan zehar apurka-apurka hausten dela da, eta horrek normalean ez ditu sintoma mingarriak berandu iritsi arte. 2 motako diabetesa duen gaixoak, bestalde, abantaila ugari ditu 1 motako diabetesa dutenek. Bere odoleko azukrea ez da inoiz igoko 1 diabetesa duen gaixo bat bezain altu, intsulina injekzioren bat falta bazaio. Intsulinaren erantzunaren bigarren fasea gehiegi kaltetzen ez bada, odol azukreak, pazientearen parte-hartze aktiborik gabe, normala izan daiteke jan ondoren zenbait ordutara.1 motako diabetesa duten pazienteek ezin dute horrelako "freebie "rik espero.

Nola tratatu modu eraginkorrean 2 motako diabetesa

2. motako diabetean, neurri terapeutiko intentsiboek pankreasan karga gutxitzea ekarriko dute, haren beta zelulak "erretzeko" prozesua inhibituko da.

Zer egin:

Pisua galtzearen eta gustura ari zarenez, intsulinarekiko erresistentzia murriztu egingo da. Tratamendua garaiz hasi bazen, orduan odol azukrea normaltasunez jaistea posible da intsulina injektatu gabe. Intsulina injekzioak behar badira, dosiak txikiak izango dira. Azken emaitza bizitza osasuntsu eta zoriontsua da, zailtasunik gabe, oso zahartzaroraino, adiskide "osasuntsu" enbidia.

Zure odoleko azukrea jarraitzeko modu nagusia A1c proba da. Dakizuenez, American Diabetes Association-en helburua% 7 A1c baino gutxiago ematea da, eta kliniko asko tasak are txikiagoak dira orain:% 6,5 edo 6%. Azukrea jaisteko gai ez bazara, hona hemen zenbait aholku.

Itzuli hasierara (bai, berriro). Gehiegizko pisua baduzu, pisu galera hemoglobina A1c-ren beherakada osasuntsu baten seinale seguruena da. Gehiegizko pisua izan ala ez, puntu berdinak dira glukosa kontrolatzeko gakoak ere. Dieta zorrotz begetarianoa bada, modu naturalean ez duzu animalien koipea jaten. Landare-olioak alde batera uzten badituzu, orduan ez duzu inolako koipea lortzen. Nutrizio aldaketa onuragarri hauei esker, gihar zelulen barruan gantza erretzen duzu. 2. kapituluan ikusi zenuen bezala, intsulinarekiko erresistentziaren kausa dira.

Karbohidrato osasuntsuak sartu. Jende askok zentzugabe mugatzen du almidoia duten elikagaiak saihestera. Babarrunak, dilistak, pasta, patata gozoak edo marmeladak odol azukrea handitzea proposatzen dute. Jakina, edozein bazkal ostean azukrea neurtzen duzunean, irakurketak altuagoak dira. Hala ere, ez da arrazoi hori almidoia duten elikagaiak alde batera utzi eta gantz edo proteina aberatsetan dauden elikagaietara itzultzeko. Horregatik.

Arrainak eta hegazti gantzak pisua galtzeko saiakerak blokeatuko dituzte. Intsulinarekiko erresistentzia ere murrizten du. Hemen egoera tipikoa da.

Pertsona batek entzuten du "karbohidratoak txarrak direla", edo, agian, odol glukosa handitu dela nabaritzen du ardoa edo almidoia duten barazkiak jan ondoren. Karbohidratoak uztea erabaki du oilaskoaren eta arrainen alde. Dena ondo doa hasieran. Glukosa egonkorra da eta ez da asko handitzen azukre gutxi duen bazkariaren ondoren. "Aha!", Dio. "Konturatu nintzen horrelako dieta batek azukrea gutxitzen duela!" Datozen egunetan, ordea, gaixoak bere odol glukosaren irakurketak okerrera aldatzen hasi zirela ohartu zen. Pixkanaka handitzen dira, eta aste bat edo bi igaro ondoren igoera nabarmena da. "Zer da?" Erantzun bat emango dugu. Hiru kaloria iturri baino ez daude: karbohidratoak, koipeak eta proteinak. Karbohidratoei uko egitea, pertsona batek koipeak kontsumitzen ditu, intsulinarekiko erresistentzia areagotzeko joera dutenak eta proteinak, dagoeneko bigarren mailako efektu ugari dituena. Koipeen kontsumo aktiboak ez zuen odol azukrea berehala handitu, baina elikagai gantzek gorputzeko zeluletan gantz kopurua handitzen dute. Ondorioz, intsulinaren erresistentzia pixkanaka hondatzen ari da. Horrek esan nahi du gerora jan zituen karbohidratoek lehen baino odol azukre handiagoa areagotzea eragingo dutela. Hori dela eta, intsulina egunero hazten ari da.

Elikagai gantzatsuak saihestu behar dira eta kontsumitzen diren karbohidrato osasuntsuagoak izan, eta horiek glukosa-indizearen arabera aukeratu. Adibidez, babarrunak (babarrunak, ilarrak eta dilistak), barazkiak, fruituak eta ale osoak. Elikagaiek odol glukosaren aldi baterako gehikuntza eragingo dute beti, baina laster nabarituko duzu intsulinaren sentsibilitatea pixkanaka normaltasunera itzultzen ari dela.

Bisita medikua. Azukre maila altuen kausa oso arrunta infekzioa da. Hotzak, gernu-traktuko infekzioak, larruazaleko lesioak.Horiek guztiak odol glukosa igotzeko joera dute. Batzuetan, mozketa txikiak edo eztulak jauzi gogorra eragiten dute. Tratamenduan zehar (betekizun guztiak egiten badira), odol glukosa maila leheneratzen da. Epe horretan, medikuak diabetesa duten sendagai bereziak aukeratu ditzake.

Begira zure nerbioak. Tentsio bakoitzak odol azukrea altxatzen du. Arriskutik borrokatzeko edo ihes egiteko prestatzen zaituen estresari erantzun fisikoa sor daiteke, edozein motatako, erreala edo imajinatua den. Odoleko azukre maila igotzeak askoz ere onuragarriagoa izan zen harrapari eta gerrako tribuak topa genitzakeen garai batean. Odol azukre gehigarriak muskulu talde garrantzitsuek elikatzen zituzten, korrika egiten edo borrokan laguntzen. Gaur egun, laneko zailtasunen, zailtasun ekonomikoen eta harreman pertsonalen arazoen beldur gara. Hala ere, prozesu fisiologikoa ez da aldatu, erantzuna oraindik ere funtzionatzen ari da eta odol azukrearen igoera eragin du. Estresak ez badu luze iraungo - glukosa maila normaltasunez itzuliko dela nabarituko duzu. Epe luzea bada, egin yoga, meditazioa. Arazoa sakonagoa izan daiteke; horrelako kasuetan depresioa, antsietate kronikoa garatzea posible da. Orduan ez saiatu heroia izaten.

Ariketa fisikoak. Bizitza aktiboa eramateko ohituta ez badago - hasteko garaia da. Ariketa glukosa gutxitzen laguntzen du.

Gehienetan, aholku hauek jarraituz azukrea gutxitzen lagunduko dizu. Odol azukre maila altua bada, ahaleginik onena egin arren, medikuak beste sendagai batzuk errezetatuko ditu.

Hasiera »Bizitza» Zergatik ez du intsulinak murrizten odol azukrea injekzio baten ondoren: zer egin? Intsulina duen azukrea ez da gutxitzen.

Saltatu intsulina injekzioa

1 motako diabetes mellitus tratamendua etengabe egiten da inulina ordezkatzeko terapia moduan, droga larruazalpean ematea odol azukre mailak mantentzeko aukera bakarra da.

Intsulina prestatzeko erabilera egokiak glukosaren gorabehera gogorrak saihestu eta diabetesa konplikatzea saihestu dezake:

  1. Bizitza arriskuan jartzen duten comatose baldintzak garatzea: ketoakidosia, laktakaktidoa, hipogluzemia.
  2. Horma baskularra suntsitzea - ​​mikro- eta macroangiopatia.
  3. Nefropatia diabetikoa.
  4. Ikusmen murriztua - erretinopatia.
  5. Nerbio sistemaren lesioak - neuropatia diabetikoa.

Intsulina erabiltzeko aukerarik onena odolean sartzeko erritmo fisiologikoa birsortzea da. Horretarako, ekintza iraupen desberdinetako intsulinak erabiltzen dira. Odol maila etengabea sortzeko, intsulina luzatua egunean 2 aldiz ematen da - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Intsulina ekintza laburra intsulina askatzea ordezkatzeko erabiltzen da otordu baten aurrean. Otorduen aurretik sartzen da egunean gutxienez 3 aldiz - gosaldu baino lehen, bazkaldu eta afal aurretik. Injekzioa egin ondoren, janaria hartu behar da 20 eta 40 minutu arteko tartean. Kasu honetan, intsulina dosia karbohidrato kopuru jakin bat hartzeko diseinatu behar da.

Pertsona batek 1 motako diabetes mellitus larria badauka, iluntzean eta goizean intsulina luzatutako injekzioak eta otordu bakoitzaren aurretik bolusak beharko dira. Baina 2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa fase epelean, ohikoa da injekzio gutxiago egitea.

Azukrea neurtu behar da janaria jan baino lehen, eta jan ere egin eta ordu batzuk lehenago ere egin dezakezu. Behaketek erakuts dezakete azukre maila normala dela egunean zehar, iluntzean etenik izan ezik. Horrek iradokitzen du une honetan intsulina laburraren injekzioak behar direla.

Diabetiko bakoitzari intsulina terapia erregimen bera esleitzea kaltegarria eta arduragabea da. Karbohidrato gutxi duen dieta jarraitzen baduzu, baliteke pertsona bati jan aurretik injekzioak eman behar zaiola, eta beste substantzia bat nahikoa da.

Beraz, 2 motako diabetesa duten pertsona batzuetan, odol azukre normala mantentzen da. Gaixotasunaren forma bada, jarri intsulina motza afaldu eta gosaldu aurretik. Bazkaldu aurretik, Siofor pilulak bakarrik hartu ditzakezu.

Goizean, intsulinak eguneko beste edozein ordutan baino zertxobait ahulago jokatzen du. Goizeko egunsentiaren eraginaren ondorioz gertatzen da. Gauza bera gertatzen da intsulina bera, pankrea sortzen duena eta diabetikoak injekzioekin jasotzen duenarekin ere. Hori dela eta, intsulina azkarra behar baduzu, normalean, gosaltzen hasi aurretik.

Diabetiko guztiek jakin behar dute intsulina nola injektatzen duten otorduak aurretik edo ondoren. Hipogluzemia ahalik eta gehien saihesteko, lehenik dosia kontzienteki murriztu behar duzu eta, ondoren, poliki handitu. Kasu honetan, azukrea denbora jakin batez neurtu behar da.

Egun gutxi barru zeure dosi optimoa zehaztu dezakezu. Helburua azukrea tasa egonkorrean mantentzea da, pertsona osasuntsu batean bezala. Kasu honetan, 4,6 ± 0,6 mmol / L bazkal aurretik eta ondoren arautzat har daiteke.

Edozein momentutan, adierazleak ez du 3,5-3,8 mmol / L baino txikiagoa izan behar. Intsulina azkarraren dosiak eta zenbat denbora hartzen duten janariaren kalitatearen eta kantitatearen arabera. Erregistratu behar da zein elikagai gramotan kontsumitzen diren. Horretarako, sukaldeko eskala erosi dezakezu. Karbono gutxiko dieta jarraitzen baduzu diabetesa kontrolatzeko, hobe da otorduak baino lehen intsulina motza erabiltzea, adibidez:

  1. Actrapid NM
  2. Humulin Erregularra,
  3. Insuman Rapid GT,
  4. R Biosulina

Humalog ere injektatu dezakezu, azukre kantitatea azkar murriztu behar duzun kasuetan. Intsulina NovoRapid eta Apidra Humalog baino motelagoak dira. Karbohidrato baxuko elikagaiak hobeto xurgatzeko, intsulinarekiko ekintza laburra ez da oso egokia, ekintza-aldia laburra eta azkarra baita.

Jateko egunean gutxienez hiru aldiz izan behar da, 4-5 orduko tartean. Beharrezkoa izanez gero, zenbait egunetan otorduetako bat saltatu dezakezu.

Platerak eta elikagaiak aldatu beharko lirateke, baina elikadura-balioa ez da ezarritako araua baino txikiagoa izan behar.

Xurgapen-tasa eta, beraz, intsulina jasotzeko denbora, injekzio-gunearen aukeraketaren araberakoa da. Urdaila intsulinaren leku azkarrena dela uste da.

Hori dela eta, goizean intsulinarekiko ekintza motela azkartzeko, goizeko intsulina sabelean injektatzen dugu. Baina gainontzeko tokiak (sorbaldak, ipurmasailak eta aldakak) intsulinarentzako lan «motelagoak» dira.

Ziur intsulina behar bezala administratzen ari zarela?

Noiz egiaztatu duzu intsulinaren iraungitze data? Iraungitako intsulinak ohi baino ahulago joka dezake. Intsulina erabiltzen ez bada, bere itxura aldatu egin daiteke. Begiratu: intsulina laburra (baita intsulina "analogikoa" hedatua) gardena izan behar da, sedimenturik gabe, nahastu ondoren luzatu beharrekoa.

Lehen sorospenen ondorioak eta ezaugarriak

Diabetesaren tratamenduan arrisku handia dago intsulina overdose izateko. Baldintza horretan, heriotza ekiditeko, lehen laguntza kualifikatuak behar dira. Garrantzitsua da jakitea zer egin berehala intsulina gaindosi batekin.

Karbohidratoen oreka handitzeko, gari ogia lurrazal bat jan behar duzu 100 g. Erasoa jarraitzen baduzu 3-5 minutuz azukre kopurua handitu behar duzu. Medikuek gomendatzen dute te edatea azukre koilarakada batzuk.

Ekintza egin ondoren, odolean intsulina maila ez bada normalizatzen, karbohidratoak kantitate berean kontsumitu behar dituzu. Gaindosi arina gauza arrunta izan arren, beharrezkoak diren ekintzak alde batera uzten badituzu, Somoji sindromearen larritasuna gerta daiteke.

Sindromearen garapenak asko desitxuratuko du tratamendua eta ketoacidosi diabetiko akutua sortuko du.

Kasu honetan, baliteke tratamendua egokitu eta sendagai sendoak hartzen hasi behar izatea.

  • garuneko edema,
  • meningitisaren sintomak
  • dementziaren agerpen azkarra buruko nahaste bat da.

Bihotz gutxiegitasuna duten pertsonen artean, intsulina gaindosi bat eragin dezake:

  1. trazua,
  2. bihotzekoa
  3. erretinako hemorragia.

Neurriak hartu aurretik, ziurtatu behar duzu intsulina gainditzea dela aurreko sintomak. Horretarako, glukometro batekin odol azukrearen maila neurtu behar duzu - bereziki diseinatutako gailua. Neurgailuak 5 segundotan ematen du analisiaren emaitza. 5,7 mmol / L-ko adierazpenak dira arauak, eta zenbat eta adierazle txikiagoa izan, orduan eta gaixotasun handiagoa izaten du.

Lehen laguntza emateko zeregin nagusia odol glukosa maila handitzea da. Bi modu daude hau egiteko:

  1. Eman pertsonei zerbait gozoa jatera, hala nola gozokiak, muxu bat, txokolate barra, te gozoa.
  2. Sartu pazienteari glukosa-irtenbide bat, eta horren bolumena gaixoaren egoeraren arabera zehazten da.

Odol glukosa handitzeko ahaleginean ezin duzu urrutiegi joan karbohidratoekin. Pertsona osasuntsu batean gehiegizko azukrea glukogenoaren moduan gorde daiteke eta, ondoren, erreserbako energian erabil daiteke. Diabetesa duten gaixoen kasuan, gordailu horiek ehunen deshidratazioz eta gorputzaren deshidratazioz josita daude.

Intsulina gaindosirik egonez gero, batez ere iraupen laburrarekin, lehen sorospenak berehala eman behar dira. Oso sinplea da: gaixoak te gozoa edan behar du, gozokiak jan, marmelada koilarakada bat edo azukre zati bat. Bere egoera 3-5 minututan hobetzen ez bada, karbohidrato bizkorrak dituen otordua errepikatu behar da.

Konplikazio posibleak

Gaixoak intsulina injekzioak nola administratzeko gomendioak urratzen baditu edo injekzio gune okerra aukeratzen badu, nahi ez diren konplikazioak garatzeko arriskua handitzen da.

Intsulina gaindosi baten ondorio arriskutsuena koma hipogluzemikoa da, eta bertan garunaren edema garatu daiteke eta horrek garuneko egituretan kalteak eragingo ditu eta garunaren jarduera okertzen du.

  • izaera aldaketak, nortasunaren degradazioa,
  • garapen intelektualaren desbideratzeak haurrengan,
  • garuneko funtzio altuen nahasteak (hauek dira memoria, arreta, pentsamendua eta beste batzuk),
  • adinekoen encefalopatia diabetikoaren garapena.

Koma garatu gabe dagoen hipogluzemia sistematikoak ere garunean eragiten du.

Ischemia eta bihotzeko gaixotasuna duten adinekoen koma hipogluzemikoek kolpea eta bihotzekoak izateko arriskua areagotzen dute. Horregatik, koma ondoren diagnostiko azterketak egin behar dira, urraketa identifikatzeko.

Gaindosi baten ondorioak erreakzio mailaren araberakoak dira. Egoera hipogluzemiko arina diabetiko guztiek bizi dute.

Medikuen datuen arabera, gaixoen ia herenak normalean hipogluzemia izaten dute. Hemen arrisku nagusia Somoji sindromea garatzean datza eta, ondorioz, diabetes mellitusarentzako terapia desegokia, gaixotasunaren ibilbidea arintzen ez duena eta ketoacidosia garatzea lortzen duena.

Hipogluzemia moderatua duen erasoa gertatzearen ondorioz, droga egokiak sartuz ondorioak ezabatu beharko lirateke.

Intsulina intoxikazio kasu larrietan, nerbio sistema zentraleko nahasteak sor ditzakete:

  • garun-edema
  • sintoma meningealak
  • buruko jarduera narriatua (dementzia).

Halaber, jarduera kardiobaskularrak nahasteak dituzten pertsonetan maiz gertatzen diren baldintza hipogluzemikoek miokardioko infartua, kolpea eta erretinako hemorragia sor ditzakete.

Bukatzeko, azpimarratzekoa da intsulina gaindosi baten tratamendu egokiarekin, heriotza moduan ondorioak ia ezabatzen direla. Hala nola, egoerak prebenitzea intsulina eta etengabeko auto-jarraipena kudeatzeko prozeduraren aurrean.Hipogluzemiaren eraso puntuala geldiarazi daiteke karbohidrato bizkorrak dituzten elikagaiak janez: azukrea, gozokiak eta edari gozoa.

Ohitura txarrik gabeko bizitza prebentzio onena da

Izan ere, diabetesa bezalako gaixotasun bat ia ez da tratatu. Gutxitan gertatzen bada, pazientearen egoeraren hobekuntza antzeman daiteke. Medikuen gainbegiratzean etengabe egongo balitz.

Baina seguruenik, azukrearen jarraipen etengabea izan arren, gaixotasunak aurrera egingo du eta minbizi tumore bat edo obesitate larria, arnasa gutxitasuna eta bihotzekoak izango ditu.

Egokiena da oinez sarritan ibiltzea, zure nerbio sistema gehiegizko estresetatik babesteko, jarduera fisikoa eta bizitzarekiko jarrera alaia erabiliz. Elikadura moderatua, gehiegizko koipea izan gabe, janari azkarrak gabe bizitza luzatuko zaizu eta gaixotasun askotatik salbatuko zaitu. Intsulina maila urratzeaz gain.

Diabetikoentzako elikadura

Diabetesaren oinarria dieta da. Intsulinaren mailaren araberakoa da. Odol-intsulina handia bada, gomendio hauek jarraitu beharko lirateke.

  1. Esneki erabilgarriak, baina koipetsuak ez direnak.
  2. Ale osoak.
  3. Gantz gutxiko arrainak.
  4. Arrautza egosiak, 3 pieza baino gehiago. 7 egunez.
  5. Haragia baztertu behar da, batez ere txerri gantz gehiegi.

Zehazki emandako orduetan jan behar da. Orduan, gorputzak denborarekin beharrezko digestio-entzima guztiak sortuko ditu.

Oso garrantzitsua da zatiak txikiak izatea, baina egunean 5 edo 6 aldiz jan behar duzu.

Badakigu intsulinak odol azukrea handitzen duela, beraz, diabetesa duen intsulina mota bat jasaten dutenentzat, dieta zorrotzagoa da. Horrelako dieta batean, kaloria guztiak zorrotz kalkulatu behar dira, intsulina nahikoa baita sakarosa molekula bakoitza energia bihurtzeko.

Utzi Zure Iruzkina