Intsulinarekiko erresistentzia gorputza

Baina batzuetan pertsona batek intsulinarekiko erresistentzia garatu dezake eta horrek biztanleriaren herena inguru eragiten du. Baldintza horrek esan nahi du gorputzeko zelulak intsulinarekiko erresistenteak direla eta, beraz, hormonaren eraginkortasuna minimo bihurtzen dela eta gizakiak ezin dituela betebeharrak erabat bete.

Horrek guztiak glukosa handitzea dakar. Ondorioz, gaixotasun larriak garatu daitezke, hala nola diabetesa, larri-glicemia, aterosklerosia. Patologia horiek gerta ez daitezen, intsulinarekiko erresistentziaren sintomak ezagutu behar dituzu, eta horri esker, tratamendua garaiz hasiko duzu.

Intsulinaren erresistentziaren kausak

Elikagaiak odol hodietan sartzen dira azukrea (glukosa) eta beste substantzia batzuen moduan. Gorputzaren azukre maila igotzean, pankreasak hormona intsulinaren produkzioa handitzen du, beharrezkoa baita gehiegizko glukosa kentzeko. Intsulina kopuru handiak odolean azukre maileari guztiz aurre egin ezin badio, azukre kopurua igotzen da eta pertsona batek 2 motako diabetesa garatzen du.

Medikuek intsulinaren erresistentzia garatzeko arrazoi hauek ezarri dituzte:

• hipertentsio arteriala
• obesitatea
• kolesterol txarraren maila altuak,
• nahaste genetikoak
• dieta eskasa,
• immunitate-patologia. Intsulinaren errezeptoreak inhibitzen dituzten gorputzean antigorputzak agertzen dira.
• sistema endokrinoaren nahasteak, tumoreak. Garapenaren ondorioz, intsulina antagonista ugari sortzen da gorputzean;
• diabetes,
• obulutegiko polikisten sindromea,
• bizimodu sedentarioa
• maiz estresatutako egoerak
• ohitura txarrak
• eguneroko errutina ez betetzea
• hazkunde hormonekin edo kortikoideekin sendagaiak hartzea,
• sistema kardiobaskularra edo endokrinoaren patologia.

Gorputzaren intsulinarekiko erresistentzia (sindrome metabolikoa) odol azterketa eta sintoma batzuen bidez zehaztu daiteke. Hala ere, kontuan hartu behar da gaixoaren predisposizio genetikoa.

Intsulinaren erresistentziaren sintomak

Baina apurka-apurka, patologiaren ondorengo sintomak seinale horiekin bat egiten dute:

• depresioa
• presio igoera
• etengabeko gosea
• buruko jarduera ahultzea,
• digestio-aparatuaren funtzionamendu normala urratzea
• bloating,
• odol azukre altua, urdail huts batean zehazten dena,
• proteina ugari gernuan (seinale inplizitua),
• obesitatea gerrian,
• kolesterol txarra eta triglizerido asko,
• akantosia - ukondoetan, belaunetan, orkatiletan eta gutxiagotan buruaren atzeko aldean ikus daitezkeen azalean orban beltzak agertzen diren pigmentazioa (akantosiaren itxura gaixotasuna fase kronikora pasatu dela adierazten du).

Aurreko sintomak paziente batean 2 urte edo gehiago behatu daitezke eta tratamendurako neurriak hartzen ez badira, intsulinaren erresistentziak heriotza ekar dezake. Baliteke gorputzaren intsulinarekiko erresistentzia murriztea botiken bidez, baina mediku batek bakarrik egin beharko luke hori, gaixotasuna larria baita gaixoaren heriotza ekar dezakeena.

Intsulinarekiko erresistentziaren arriskuak

Sindrome metabolikoak Alzheimerra eta beste hainbat arazo ere eragiten ditu garuneko jarduera normalean. Hipertentsio arterialarekin, intsulinarekiko erresistentziak aterosklerosia, infartua, bihotzekoa eta odol koagulazio eskasarekin lotutako arazoak sor ditzake.

Intsulinarekiko erresistentziaren arriskurik handiena 2 motako diabetesa garatzea da. Bertan, pazienteak aldizka intsulina injektatu behar du eta dieta zorrotza jarraitu. Galdutako injekzio bat ere nahikoa da gaixoa hiltzeko. Horregatik, beharrezkoa da tratamenduetarako neurriak hartzea, hasierako fasean gaixotasunaren sintomak alde batera utzi gabe.

Gaixotasuna garatzeko arrazoiak denboran ezabatzen badira, intsulinarekiko erresistentzia ezin da gelditu, baita alderantzikatu ere. Gauza bera gertatzen da prediabeteekin, askotan metabolismoaren sindromearen lagungarria baita.

Dieting

Gaixoak dieta terapeutikoa jarraitzen hasi ondoren, hobeto sentituko da 3-4 egunen ondoren, eta astebetean odolean dauden triglizeridoen kopurua normalizatuko da. Odolean kolesterol onaren maila ere igo egingo da eta txarren kopurua jaitsi egingo da, eta hori 6-8 aste gertatuko da dieta kontsumitzen hasi zenetik. Horrek guztiak nabarmen murrizten du aterosklerosia garatzeko arriskua.

Tratamendu nagusia pisua normalizatzea da, gizentasuna baita metabolismoaren sindromearen kausa nagusia. Karbo gutxiko dieta berezi batek lagun dezake horretan, eta horrek gorputzean narriaduraren metabolismoaren oreka kontrolatzen eta normalizatzen laguntzen du. Merezi du jakitea horrelako menua nagusi bihurtu behar dela bere bizitza osoan zehar.

Emaitza positiboak lortzeko, dieta zatiki bat jarraitzea komeni da (odol azukrearen gehiegikeriak ekiditen lagunduko du) eta karbohidrato baxuko dieta bat, zeinetan erraz digeritzen den glukosa-kantitateak ez baitu eguneroko arauaren% 30 gainditu behar. Kasu honetan koipe proportzioa ez da% 10 baino handiagoa izan behar. Produktuei eta indize glikemiko baxuei esker, gaixoak odol azukrea igo eta gose sentsazioa ezabatu ahal izango du denbora luzez.

Pazientearen dietak elikagai hauek izan beharko lituzke:

• barazkiak eta fruituak
• ale osoak eta fruitu lehorrak,
• lekaleak,
• berde,
• haragi giharrak eta arrainak,
• gantzik gabeko esnekiak.

Halaber, gaixoak dekorazio naturalak edan ditzake, bigarren mailako efektuak ez dituztenak, baina propietate sendagarriak dituztenak - adibidez, urkiaren azala eta blueberryak.

Kasu honetan, produktu hauek alde batera utzi behar dituzu:

• edari gozoak
• azukrea,
• gozogintza,
• txokolatea,
• irin produktuak - ogia, pasta,
• plater gazi eta gaziak,
• janari azkarra
• azenarioak eta patatak
• gibel gantz, arrain, haragi.

Koipeen eguneroko tasak ez du elikagai guztien% 10 gainditu behar.

Droga tratamendua

Karbohidrato gutxiko dietak gorputzari kalterik egin ez diezaion, medikuak bitaminak, mineralak eta elikadura-osagarriak aginduko dizkio pazienteari. Gainera, azukre altua izanik, kolesterola eta hipertentsioa kontrolatu behar dira.

Sendagaiak diren bezala:

1. glinidoak - azukrea murriztu jan ondoren
2. tiazido diuretikoak - odol hodien hormen lodiera murrizten dute;
3. sulfonylureas - gorputzeko zelulek intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen dute.
4. biguanidoak - obesitateari aurre egiteko (Metformin) laguntzen du.

Gogoan izan behar da sulfonilureak pazienteak larrialdiko tratamendua behar duenean preskribatzen direla, izan ere, drogak odol-konposizioa aldatu dezake plasmako proteinen mailan, eta horrek osasun arazo larriak ekar ditzake.

Ariketa erregularra

Metodo honek ehunek intsulinarekiko sentikortasuna areagotzeko gai dira, izan ere, muskulu-uzkurdurak zehar, gorputzaren zeluletan glukosaren fluxua aktibatzen da hormonaren laguntza gabe. Entrenamendua hasi eta denbora jakin bat igaro ondoren, intsulina jokatzen hasten da eta entrenamenduan gastatu den gihar glukogenoa modu independentean igotzen da.

Egoera normalizatzeko, pazienteak anaerobia eta indar prestakuntza uztartu beharko lituzke. Klaseen ordu erdia besterik ez da hazten zelulek hormonarekiko duten sentsibilitatea 3-5 egunez. Ariketa alde batera utziz gero, berehala eragingo du intsulinarekiko sentikortasun jaitsiera.

Indarraren prestakuntzak intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du eta azukre maila jaisten du. Intentsitate handiko ariketak planteamendu anitzekin ziurtatzen dira.

Zer da intsulinarekiko erresistentzia?

Intsulinaren erresistentzia erreakzio metabolikoen urraketa da intsulinaren ekintzaren aurrean. Hau da, gantz, gihar eta gibeleko egiturak nagusiki dituzten zelulek intsulina efektuei erantzuten ez dieten egoera da. Gorputzak intsulinaren sintesia erritmo normalean jarraitzen du, baina ez da kopuru egokian erabiltzen.

Epe hori proteinen, lipidoen eta sistema baskularraren egoera orokorrean duen eraginari dagokio. Fenomeno honek edozein prozesu metaboliko kezkatu dezake, edo guztiak aldi berean. Ia kasu klinikoetan, intsulinaren erresistentzia ez da ezagutzen metabolismoan patologiak agertu arte.

Gorputzeko mantenugai guztiak (gantzak, proteinak, karbohidratoak) energia-erreserba gisa erabiltzen dira egunean zehar. Eragin hori intsulinaren ekintza dela eta gertatzen da, ehun bakoitza berarekiko sentibera delako. Mekanismo honek modu eraginkorrean edo ez eraginkorrean funtziona dezake.

Lehenengo tipoan, gorputzak karbohidratoak eta gantz substantziak erabiltzen ditu ATP molekulak sintetizatzeko. Bigarren metodoa proteinak erakargarritasuna helburu berberarekin ezaugarritzen da, ondorioz glukosa molekulen eragin anabolikoa gutxitzen da.

1. ATP sortzea,
2. azukrearen intsulina efektua.

Prozesu metaboliko guztien desorganizazioa eta nahaste funtzionalen probokazioa dago.

Intsulinaren erresistentzia prediabeteekin eta 2 motako diabeterekin lotutako baldintza da. Intsulinarekiko erresistentziarekin, gorputzak sortzen duen hormona-intsulinaren kantitateari erantzuteko gaitasuna galtzen du. Intsulina pankreak sortzen du eta gorputza azukre (glukosa) gehiegiz babesten laguntzen du. Glukosa energia iturri da, baina gehiegizkoa osasunarentzat kaltegarria da.

Intsulinarekiko erresistentziaren kausa genetikoak

Zientzialariek ezin dute oraindik pertsona batek intsulinarekiko erresistentzia garatzen duen arrazoi zehatzak izendatu. Argi dago bizimodu pasiboa eramaten dutenetan, gehiegizko pisua dutela edo, besterik gabe, genetikoki predisposatuta daudela. Fenomeno honen kausa zenbait drogarekin batera drogoterapia egitea da.

Intsulinaren erresistentzia pertsona guztien ehuneko handi baten arazoa da. Eboluzioaren garaian nagusi ziren geneak direla uste da. 1962an, gose luzearen garaian bizirik irauteko mekanismoa zela uste zen. Elikadura ugaria den aldietan gorputzean gantz metaketa hobetzen duelako.

Zientzialariek denbora luzez saguak gosetu zituzten. Bizirik iraun duten gizabanako luzeenak genetikoki intsulinarekiko erresistentzia zuten. Zoritxarrez, baldintza modernoetan, mekanismo berak "funtzionatzen" du obesitatea, hipertentsioa eta 2 motako diabetesa garatzeko.

Ikerketek frogatu dute 2 motako diabetesa duten gaixoek seinaleen transmisioan akats genetikoak dituztela intsulina beren hartzailearekin lotu ondoren. Horra postreceptor akatsak deritzo. Lehenik eta behin, GLUT-4 glukosa garraiatzailearen translokazioa eten egiten da.

2. motako diabetesa duten pazienteetan glukosa eta lipidoen (gantzak) metabolismoa eskaintzen duten beste gene batzuen adierazpen okerra ere aurkitu zen. Glukosa-6-fosfat deshidrogenasa, glukokinasa, lipoproteina lipasa, gantz-azido sintasa eta beste batzuetarako geneak dira.

Pertsona batek 2. motako diabetesa izateko predisposizio genetikoa baldin badu, baliteke sindrome metabolikoa eta diabetesa sor ditzakeela. Bizimoduaren araberakoa da. Arrisku faktore nagusiak gehiegizko elikadura dira, batez ere karbohidrato finduen kontsumoa (azukrea eta irina), baita jarduera fisiko txikia ere.

2. motako diabetes mellitusean, muskulu-zelulen, gibeleko eta ehun adiposoen intsulinarekiko erresistentziak garrantzi klinikoa du. Intsulinarekiko sentikortasun galera dela eta, glukosa gutxiago sartzen da eta "erretzen" da muskulu-zeluletan. Gibelean, arrazoi beragatik, glukogenoaren glukosaren deskonposizioa aktibatzen da (glukogenolisia), baita aminoazidoetatik eta beste "lehengaietatik" glukogenogenesiaren glukosaren sintesia ere.

Ehun adiposoen intsulinarekiko erresistentzia intsulinaren eragin antilipolitikoa ahultzen dela adierazten da. Hasieran, pankreako intsulina ekoizpen handiagoarekin konpentsatzen da. Gaixotasunaren ondorengo faseetan, koipe gehiago glukerina eta gantz-azido askeetan sartzen dira. Aldi honetan, pisua galtzeak ez du poza handirik ematen.

Glizerina eta gantz azido askeak gibelean sartzen dira, eta hortik oso dentsitate baxuko lipoproteinak eratzen dira. Odol hodien paretetan metatzen diren partikula kaltegarriak dira eta aterosklerosia aurrera doa. Glukogenolisi eta glukoneogenesiaren ondorioz glukosa gehiegizko zenbatekoa gibelean odolean sartzen da.

Gizakiengan metabolismoaren sintomak diabetearen garapenaren aurretik dira. Urte askotan intsulinaren erresistentzia pankreako beta zelulek intsulinaren gehiegizko ekoizpena konpentsatu dutelako. Horrelako egoeran, odolean intsulina kontzentrazio handiagoa nabaritzen da: hiperinsulinemia.

Odol glukosa normala duen hiperinsulinemia intsulinarekiko erresistentziaren markatzailea eta 2 motako diabetearen garapenaren eragilea da. Denborak aurrera egin ahala, pankreako beta zelulek kargari aurre egin behar diote, hau da, normala baino hainbat aldiz handiagoa da. Gero eta intsulina gutxiago sortzen dute, gaixoak odol azukre handia eta diabetesa ditu.

Lehenik eta behin, intsulinaren sekrezioaren 1. faseak sufritzen du, hau da, intsulina odolean askatzea azkar elikagai-karga baten ondorioz. Eta intsulinaren sekrezio basala (atzeko planoa) gehiegizkoa da. Odoleko azukre maila igotzean, horrek ehunen intsulinarekiko erresistentzia areagotzen du eta intsulina jariatzean zelulen beta funtzioak inhibitzen ditu. Diabetesa garatzeko mekanismo horri "glukosaren toxikotasuna" deritzo.

Obesitatea (sabelean gehiegizko pisu eta koipe esanguratsua), bizimodu pasiboa eta karbohidrato ugariko dieta dira intsulinarekiko erresistentziaren arrazoi nagusiak. Emakume batzuetan nahaste hau haurdunaldian garatzen da eta diabetesa gestazionala deritzo. Intsulinarekiko erresistentziaren garapenarekin lotutako zenbait gaixotasun ere lotuta daude. Horien artean, gaixotasun kardiobaskularrak, alkoholik gabeko gantz gantz gaixotasuna eta obulutegiko polikisten sindromea daude.

Azkenean, arrisku-faktore ugari daude intsulinaren erresistentziaren garapenarekin lotuta:

• Senide gertukoen diabetesa.
• Bizimodu sedentarioa (pasiboa)
• Lasterketa (lasterketa batzuetako ordezkariek arrisku handiagoa dute).
• Adina (zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta arrisku handiagoa da).
• Hormonak.
• Droga esteroideen erabilera.
• Zenbait botika hartzea.
• Kalitatezko lo eza.
• Erretzea.

Intsulinaren erresistentziaren kausa zehatzak ez dira ezagutzen. Hainbat mailatan gertatzen diren nahasteak ekar ditzakeela uste da: intsulina molekularen aldaketetatik eta intsulinaren errezeptore faltetatik seinalearen transmisiorako arazoetaraino.

Arau-hauste hau faktore bat edo gehiago dela eta gertatu daiteke:

1. Obesitatea - intsulinen erresistentziarekin konbinatuta kasuen% 75ean Estatistikek erakusten dutenez, arauaren% 40ko pisuaren gehikuntzak intsulinarekiko sentikortasunarekiko gutxitzea eragiten du. Arazo metabolikoak izateko arrisku berezia sabeleko obesitatearekin dago, hau da. sabelean.Izan ere, ehun adiposoak aurreko sabeleko horman eratzen direnak jarduera metaboliko maximoa du, hortik dator gantz-azido kopuru handiena odolean sartzen dela.
2. Genetika predisposizioaren transmisio genetikoa da intsulina erresistentziaren sindromea eta diabetesa. Hurbileko senideek diabetea baldin badute, intsulinaren sentsibilitatearekin arazoak izateko aukera askoz ere handiagoa da, batez ere osasuntsu deitu ezin duzun bizimodua. Uste da lehenagoko erresistentziak gizakien biztanleria babestea zela. Ongi elikatutako garaian, jendeak gantza aurreztu zuen, gosean - erreserba gehiago zituztenek bakarrik, hau da, intsulinarekiko erresistentzia duten pertsonak bakarrik bizi ziren. Gaur egun elikagai ugariek obesitatea, hipertentsioa eta diabetea dakarte.
3. Jarduera fisikorik ez izateak, giharrak elikadura gutxiago behar du. Baina glukosaren% 80 glukosaren% 80 kontsumitzen duen muskulu-ehuna da. Gihar zelulek beren funtzio funtsezkoak lortzeko nahiko energia behar badute, azukrea daraman intsulina alde batera uzten hasiko dira.
4. Adina - 50 urte igaro ondoren, intsulinaren erresistentzia eta diabetesa% 30 handiagoa da.
5. Elikadura - karbohidratoetan aberatsak diren elikagaien gehiegizko kontsumoak, azukre finduekiko maitasunak glukosa gehiegizkoa eragiten du odolean, intsulinaren ekoizpen aktiboa da eta, ondorioz, gorputzeko zelulek ez dute nahigabea identifikatzen. Horrek patologia eta diabetesa sortzen ditu.
6. Sendagaiak - sendagai batzuek intsulina seinaleztatzeko arazoak sor ditzakete - kortikoideak (erreuma, asma, leuzemia, hepatitisaren tratamendua), beta-blokeatzaileak (arritmia, miokardioko infartua), tiazido diuretikoak (diuretikoak), B bitamina.

Intsulinarekiko erresistentziarako predikzioa duen faktore gisa nahiko ohikoa da. Baina adierazle hori diagnostikatu ohi ez denez, patologia hauteman daiteke gaixotasun konbinazioen presentzia dela eta. Adibidez, familiak diabetesa, obesitatea edo hipertentsioa dituzten senideak baditu.

• Intsulinarekiko erresistentzia duten nahaste genetikoek bigarren mailako funtzioa dute
• intsulinarekiko erresistentzia garatzea saihestu daiteke prebentzio neurrien laguntzarekin: bizimodu aktiboa eta elikaduraren jarraipen erregularra.

Intsulinaren erresistentzia eta sindrome metabolikoa, intsulinarekiko erresistentzia sindromea ere deitzen dena, bata bestearengandik desberdinak dira:

1. Lehenengo kasuan, zelulek intsulinarekiko erresistentzia bereizi batez ari gara.
2. Bigarrenean, sistema kardiobaskularreko eta II motako diabetearen gaixotasunen gaixotasunen azpian dauden faktore patologiko ugari.

Metabolismo hormonalaren eta metabolikoaren nahaste patologikoen multzo honek honako hauek ditu:

• Abdomeneko gizentasuna,
• Hipertentsio arteriala
• Intsulinaren erresistentzia
• Hyperlipidemia.

X sindromean agerpen negatiboak agertzeko mekanismoak erresistentzia eta hiperinsulinemia gizakiaren gorputzean duen eraginan oinarritzen da.

Garapena eta arrisku faktoreak

Gure kontroletik kanpo daude arrisku faktore ugari, esaterako, arraza, adina eta familia gaixotasunak. Intsulinarekiko erresistentzia garatzeko arriskua murrizteko, pisua galtzen duzu (nahiz eta% 10ek betetzen dute), gorputza aldizka jarduera fisikora bota eta dieta osasuntsu bat mantentzeko. Nahiago karbohidrato osasuntsuak.

Diagnosi gestazionala izan baduzu edo egun sufritzen baduzu, normalean intsulinarekiko erresistentzia desagertu egiten da jaiotzetik berehala. Hala ere, gaixotasun hau egoteak geroko bizitzan 2 motako diabetesa garatzeko arriskua areagotzen du. Diabetes gestazionalak dieta eta bizimodu aldaketa aldatu beharko lituzke arrisku hau minimizatzeko.

Haurdunaldia eta intsulina erresistentzia

Glukosa molekulak amaren eta haurraren oinarrizko energia-iturria dira. Haurraren hazkuntza-tasa handitzen denean, gorputza gero eta glukosa gehiago eskatzen hasten da. Garrantzitsua da haurdunaldiaren 3. hiruhilabetetik aurrera glukosa-beharrek eskuragarritasuna gainditzea.

Normalean, haurtxoek amek baino odol azukre txikiagoa izaten dute. Haurren kasuan, 0,6–1,1 mmol / litrokoa da gutxi gorabehera, eta emakumezkoetan 3,3–6,6 mmol / litro. Beteren hazkundea goreneko balioa lortzen duenean, amak intsulinarekiko intentsitate fisiologikoa garatu dezake.

Amaren gorputzean sartzen den glukosa guztia ez da funtsean bertan xurgatu eta fetuarengana zuzentzen da, garapenean zehar mantenugairik egon ez dadin.

Eragin hori plazenta bidez arautzen da, hau da, TNF-b-ren oinarrizko iturria. Substantzia horren% 95 inguru haurdun baten odolean sartzen da, gainerakoa haurraren gorputzean sartzen da. TNF-b-ren hazkundea da intsulinarekiko erresistentzia arrazoi nagusia keinu bitartean.

Haurra jaio ondoren, TNF-b maila azkar jaisten da eta paraleloan intsulinaren sentsibilitatea normaltasunera itzultzen da. Arazoak gehiegizko pisua duten emakumeetan gerta daitezke, izan ere, TNF-b askoz ere gehiago ekoizten dute gorputzeko pisu normala duten emakumeek baino. Halako emakumeetan, haurdunaldiak ia beti izaten ditu konplikazio batzuk.

Intsulinaren erresistentziak odol azukrea garestitu dezake eta horrek, aldi berean, pankrearen funtzioa areagotzen du eta, ondoren, diabetesa. Odolean intsulina maila handitzen da eta horrek ehun adiposoen eraketa handitzen laguntzen du. Gehiegizko gantzak intsulinarekiko sentsibilitatea murrizten du.

Zirkulu maltzur honek gehiegizko pisua dakar eta antzutasuna sor dezake. Arrazoia zera da, ehun adiposoak testosterona ekoizteko gai dela, haurdunaldia ezinezkoa baita.

Interesgarria da haurdunaldian intsulinaren erresistentzia araua, erabat fisiologikoa da. Hori glukosa sabelean dagoen elikagai nagusia dela azaldu du. Zenbat eta luzeagoa izan gestazio aldia, orduan eta gehiago eskatzen da. Glukosaren hirugarren hiruhilabetetik aurrera, fetua falta izaten hasten da, plazenta bere fluxuen erregulazioan sartzen da.

Gorputzaren pisua eta haurdunaldiko konplikazioak dituzten emakumeetan, intsulinaren erresistentziak erditu ondoren erditu dezake, eta horrek nabarmen handitzen du diabetesa.