Diamerid 1
Diameride askatzeko dosia forma pilulak dira: zilindro lauak, biribilarekin, inklusio arinak onartzen dira, 1 eta 3 mg bakoitza arrosa kolore marroixka dute, 2 eta 4 mg bakoitza horia edo argia horia eta krema kolorekoa (10 unitateko blister batean). ., 3 edo 6 paketetako kartoizko sorta batean).
Konposizioa 1 tableta:
- substantzia aktiboa: glimepirida - 1, 2, 3 edo 4 mg (% 100 substantziari dagokionez),
- osagai laguntzaileak (1/2/3/4 mg): magnesio-estearatua - 0,6 / 0,6 / 1,2 / 1,2 mg, laktosa monohidrato - 78,68 / 77,67 / 156,36 / 155, 34 mg, sodio kroskarmelosa - 4,7 / 4,7 / 9,4 / 9,4 mg, povidona - 2,5 / 2,5 / 5/5 mg, poloxamer - 0,5 / 0,5 / 1 / 1 / mg, zelulosa mikrokristalinoa - 24/12/24/24 mg, koloratze horia burdin oxidoa - 0 / 0,03 / 0 / 0,06 mg, burdin oxidoa tindatzeko gorri - 0,02 / 0 / 0,04 / 0 mg.
Contraindications
- laktosarekiko intolerantzia, laktasa gabezia, glukosa-galactosaren desabsorzioa,
- leukopenia,
- ketoacidosi diabetikoa, koma diabetikoa eta precoma,
- 1 motako diabetesa
- elikagaien xurgapen okertua eta hipogluzemiaren garapena (gaixotasun infekziosoak barne),
- giltzurruneko / gibeleko narriadura funtzionala ikastaro larrian (hemodialisi buruzkoetan barne)
- haurdunaldia eta edoskitzea,
- adina 18 urte
- Sendagaiaren osagaietarako banakako intolerantzia, sulfonilurea deribatuekin edo sulfonamidarekin loturiko hipersentsibilitatea barne (hipersentsibilitate erreakzioen probabilitatearekin lotuta).
Diameride preskribatzeak zuhurtzia behar du gaixoaren intsulina terapia lekualdatzea eskatzen duten baldintzetan, besteak beste, erredurak estentsiboak, esku-hartze kirurgiko handiak, lesio larri anitzak, elikagaien gaiztoa eta drogak tratamendu gastrointestinaleko (paresia gastrikoa, hesteetako buxadura).
Haurdunaldia gertatzen denean edo plangintza egiten duen kasuetan, emakume bat intsulina terapiara transferitu behar da.
Dosierra eta administrazioa
Diameridoa ahoz hartzen da.
Pilulak mastekatu gabe hartzen dira, osorik, likido kopuru nahikoa (100 ml inguru). Droga hartu ondoren, ez da gomendagarria otorduak saltatzea.
Medikuak dosifikazio erregimena banaka zehazten du, odol glukosa kontzentrazioaren jarraipen erregularraren emaitzetan oinarrituta.
Terapiaren hasieran, diamerid eguneko 1 mg preskribatzen da. Eragin terapeutiko onena lortu ondoren, dosi hori mantentze dosi gisa hartzea gomendatzen da.
Kontrol glukemiko ezaren kasuan, eguneroko dosia apurka-apurka (1-2 asteko tarteekin) igo behar da odol glukosa kontzentrazioen jarraipena eguneko 2, 3 edo 4 mg eguneko. Dosi altuagoak eraginkorrak dira salbuespenezko kasuetan soilik. Gehienez - eguneko 6 mg.
Medikua hartzeko denbora eta maiztasuna medikuak zehazten ditu. Diamerida aplikatzeko eskemak gaixoaren bizimodua kontutan hartu beharko luke. Eguneroko dosia 1 dosi hartu behar da berehala edo aurretik gosari gosaldu batean edo lehenengo bazkari nagusian.
Diameridoa epe luzerako terapiarako pentsatuta dago, odol glukosaren kontrolpean egin beharko litzateke.
Metformina hartzen duten gaixoen kontrol glukemiko ezaren kasuan, Diameride ere eman ahal izango da.
Metforminaren dosia ez da normalean aldatzen; terapiaren hasieran, diamerid preskribatu behar da gutxieneko dosian, pixkanaka handituz doana. Konbinazio terapia espezialista baten gainbegiratzepean egin behar da.
Kontrol glukemikoa ezin daiteke lortzen Diameride gehieneko dosia monoterapia gisa hartzerakoan, intsulina osagarria eman daiteke, terapiaren hasieran gutxieneko dosian agindutakoa. Beharrezkoa bada, pixkanaka igoera posiblea da. Konbinazio terapia espezialista baten gainbegiratzepean egin behar da.
Gaixoak beste ahozko hipogluzemiaren sendagaia Diameridera lekualdatzerakoan, bere eguneroko hasierako dosia 1 mg izan behar du (nahiz eta pazienteak ahozko beste hipogluzemiaren botikaren gehienezko dosiatik transferitu). Diamerido dosiaren igoera fase guztietan egin behar da aurreko gomendioen arabera. Aplikatutako agente hipogluzemikoaren eraginkortasuna, dosia eta ekintzaren iraupena kontuan hartu behar dira. Zenbait kasutan, batez ere bizitza erdi luzea duten sendagai hipogluzemikoak hartzerakoan, terapia aldi baterako amaitzea beharrezkoa da (zenbait egunez), eta horrek hipogluzemia probabilitatea areagotzen duen efektu gehigarria ekiditen lagunduko du.
2 motako diabetes mellitus duten pazienteetan intsulina terapia burutzean, gaixotasuna konpentsatu eta pankreako β zelulen funtzio sekretuari eusten dioten kasuetan, intsulina Diameridekin ordezkatu daiteke (terapiaren hasieran, dosi txikienak erabiltzen dira). Itzulpena espezialista baten gain-kontrolpean egin behar da.
Bigarren mailako efektuak
- ikusmen-organoa: ikusmen urritasun iragankorra (normalean, terapiaren hasieran, odolean glukosa-kontzentrazioaren aldaketa dela eta, antzeman daiteke),
- metabolismoa: erreakzio hipogluzemikoak (batez ere Diamerid hartu eta handik gutxira garatzen dira eta forma larrietan gerta daitezke, ez dira beti gelditzen erraza; haien itxura faktore indibidualen arabera zehazten da, batez ere elikadura eta erabilitako dosia).
- sistema hematopoietikoa: tronbozitopenia (ikastaro moderatu / larrian), leuzopenia, granulokitopenia, eritrocitopenia, aplasia / hemolitika anemia, panitopenia, agranulocitosia,
- digestio-sistema: gorabeherak, goragalea, ondoeza / larritasuna epigastrioan, sabelean mina, beherakoa (droga oso kasu gutxitan bertan behera uztea), gibeleko entzimenen jarduera, handikeria, kolestasia, hepatitisa (batzuetan gibeleko gutxiegitasuna garatuz),
- erreakzio dermatologikoak: zenbait kasutan, porfiria cutaneo berantiarra, fotosentsibilitatea,
- erreakzio alergikoak: urtikaria (azkura moduan, larruazala), neurrizkoa da, baina aurrera egin dezake, arnasa gutxitasunarekin, odol presioaren jaitsierarekin, shock anafilaktikoen garapenera iritsi arte, berehalako arreta medikoa behar du), eta beste alfonamide batzuekin alergia gurutzatua dago; sulfonilureasen edo beste sulfonamide batzuen deribatuak, baskulitis alergikoa,
- beste batzuk: zenbait kasutan - hiponatremia, astenia, buruko mina.
Argibide bereziak
Gaixoek preskribatutako dosi-erregimenarekin bat egin beharko lukete. Dosi bakar bat ez betetzea ezin da konpentsatu dosi handiagoa geroago administratzeagatik.
Digerido 1 mg hartu ondoren hipogluzemiak agertzeak glicemia dietaren bidez bakarrik kontrolatzeko gaitasuna esan nahi du.
2. motako diabetesa kalte-ordaina lortzen denean, intsulinarekiko sentsibilitatea handitzen da. Ildo horretan, terapiaren garaian, Diameride beharra gutxitu egin daiteke. Hipogluzemia garatzea saihesteko, dosia aldi berean murriztu edo tratamendua bertan behera utzi behar duzu. Dosiaren doikuntza ere beharrezkoa da gaixoaren pisuan, bizimoduan edo aldaketak egitean edo hiper-hipogluzemia handitzen duten beste faktore batzuk agertzen direnean.
Odolaren glukosa-mailaren kontrol egokia lortzeko, droga erregularki administratzearekin batera, garrantzitsua da dieta egokia mantentzea eta ariketa fisiko erregularrak eta nahikoak egitea.
Hipergluzemiaren sintoma klinikoen artean muturreko egarria, gernuaren maiztasunaren gehikuntza, larruazala lehorra eta aho lehorra daude.
Diamerid erabiltzearen lehen asteetan, hipogluzemia probabilitatea handitu daiteke (kasu horietan pazientearen egoeraren jarraipen zaindua behar da bereziki). Modu irregularrean jaten baduzu edo otorduak saltatzen badira, hipogluzemia gerta daiteke.
Hipogluzemia sortzen laguntzen duten faktore nagusiak:
- pazientearen nahigabea / nahikoa gaitasuna (batez ere zahartzaroan) medikuarekin lankidetzan aritzeko,
- elikadura-nahasteak, ohiko dietan aldaketak, gosea, irregularrak / desnutrizioak, otorduak saltatzea,
- alkohola edatea, batez ere otorduak saltatzearekin batera,
- karbohidratoen kontsumoaren eta jarduera fisikoaren arteko desoreka.
- funtzio hepatiko urria ikastaro larrian,
- diameridaren goi-dosia,
- giltzurrun-funtzioa gutxitzea,
- erabilera konbinatua beste droga batzuekin,
- Sistema endokrinoaren konpentsatu gabeko gaixotasun batzuk, karbohidratoen metabolismoan eragina dutenak, besteak beste, tiroideoaren disfuntzioa, adrenal gutxiegitasuna edo hipofisiaren gutxiegitasuna.
Goian aipatutako faktoreen presentzia / itxura, baita hipogluzemiaren atalak ere, medikuaren berri eman behar da, izan ere, kasu horietan pazienteen egoeraren jarraipen zaindua behar da bereziki. Faktore horiek badaude, dosi / erregimen osoko doikuntza behar da. Antzeko neurriak hartzen dira aldi baterako gaixotasun kasuetan edo gaixoaren bizimodua aldatzen denean.
Adineko pazienteetan, neuropatia autonomikoa duten gaixoetan edo guanetidina, beta-blokeatzaileak, reserpina, clonidinearekin batera terapia bat jasotzen duten gaixoen kasuan, hipogluzemiaren sintomak leundu daitezke edo erabat falta dira.
Ia kasu guztietan, hipogluzemia azkar gelditu daiteke karbohidratoak (azukrea edo glukosa) berehalako sarrerarekin. Ildo horretan, gaixoak 20 glukosa gutxienez (4 azukre zati) izan behar du beti. Hipogluzemiaren tratamenduan, edulkoratzaileak ez dira eraginkorrak.
Hipogluzemia gelditzeko hasierako arrakasta izan arren, bere behatokiaren garapena behatu daiteke eta horrek gaixoaren egoeraren jarraipen etengabea eskatzen du. Hipogluzemia larrietan, berehalako tratamendua beharrezkoa da espezialista baten gainbegiratzean, eta batzuetan ospitaleratzea.
Terapia garaian, gibeleko funtzioaren eta odol periferikoaren argazkia kontrolatu behar da (bereziki, plaketari eta globulu zuriei dagokienez).
Estres handiko egoeretan (adibidez, lesioak, kirurgia, sukarra gaixotasun infekziosoek lagunduta), baliteke gaixoa intsulinara eraman behar izatea.
Gaixotasun giltzurruneko / hepatikoa duten pazienteetan diameridoa erabiltzearen esperientziarik ez dago kasu larrietan edo hemodialisia duten pazienteetan (intsulina adierazten da).
Terapia garaian, odolean glukosaren kontzentrazioa eta glukosilatutako hemoglobinaren kontzentrazioa kontrolatu behar dira.
Zenbait inguruabarretan eragin kaltegarriak izan daitezke (hipogluzemia larriak, odol-irudiaren aldaketa larriak, erreakzio alergiko larriak eta gibeleko gutxiegitasuna). Erreakzio larriak / nahi ez diren kasuetan, gaixoak berehala jakinarazi beharko dio espezialistaren berri. Ez zenuke zeure burua drogak hartzen jarraitu behar.
Kurtso hasieran, droga batetik bestera edo Diameridaren sarrera irregularra denean, arreta kontzentrazioa eta hiper- edo hipogluzemiak eragindako erreakzio psikomotorren abiadura murriztea gerta daiteke, eta horrek eragina du ibilgailuak gidatzeko gaitasunean. Gaixoek baldintza hauek gerta ez daitezen neurriak hartu beharko lituzkete. Aitzindarien sintomen larritasuna murriztu edo txikitu ez duten pazienteei ibilgailuak gidatzeari uko egitea gomendatzen da.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Droga honen nazioarteko izenik ez duen izena glimepirida da. Botika erremedio aktiboa adierazten du. Substantzia hau hirugarren belaunaldiko sulfonilurearen deribatua da.
Diamerid odol glukosa jaisteko erabiltzen den droga da.
Botikaren kodea ATX-ren arabera (sailkapen anatomikoa, terapeutikoa eta kimikoa) A10BB12 da. Hau da, sendagai hau digestio-hodian eta metabolismoan eragina duen tresna da, diabetesa kentzeko xedea da, substantzia hipogluzemotzat jotzen da, sulfonilurearen deribatua (glimepiridoa).
Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua
Orokorrean, drogaren dosia odolean glukosaren kontzentrazioaren arabera zehazten da. Beharrezko kontrol metabolikoa lortzeko dosi txikiena erabili behar da.
Tratamenduan zehar beharrezkoa da odolean glukosaren kontzentrazioa aldian-aldian zehaztea. Gainera, glukosilatutako hemoglobina-mailen jarraipen erregularra gomendatzen da.
Drogaren kontsumo okerra, adibidez, hurrengo dosia saltatzea, ez da sekula gehituko hurrengo dosi handiagoa hartzearen ondoren. Sendagaia hartzerakoan akatsen kasuan (batez ere hurrengo dosia saltatzen denean edo otorduak saltatzen direnean) edo medikua hartzea ezinezkoa den kasuetan, aldez aurretik eztabaidatu beharko lirateke gaixoak eta medikuak.
Diameridoa ahoz hartu behar da mastekatu gabe, likido kopuru nahikoa garbitu ondoren (0,5 kopa inguru).
Hasierako dosia egunean 1 mg glimepirida da. Beharrezkoa bada, eguneroko dosia pixkanaka handitu daiteke (1-2 asteko tarteetan). Dosia handitzea odol glukosaren kontzentrazioaren jarraipen jarraian egitea gomendatzen da eta hurrengo dosi igoeraren urratsaren arabera: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (- 8 mg).
Ondo kontrolatutako diabetesa mellitus duten pazienteen dosia: normalean ondo kontrolatutako diabetesa mellitus duten pazienteen eguneroko dosia 1-4 mg glimepiride da. 6 mg baino gehiagoko eguneroko dosia eraginkorragoa da gaixoen kopuru txikian soilik.
Egunean sartzeko ordua eta dosiak egun osoan zehar banatzea, pazienteak une jakin batean bizitako bizimoduaren arabera zehazten du (idazteko denbora, jarduera fisikoen kopurua).
Normalean egunean zehar botikaren dosi bakarra nahikoa da. Gomendagarria da kasu honetan, drogaren dosi osoa berehala hartu behar izatea gosari osoa baino lehen, edo ordu horretan hartu ez bada, lehen bazkari nagusiaren aurretik.
Oso garrantzitsua da drogak hartu ondoren bazkaria ez saltatzea.
Kontrol metaboliko hobeak intsulinarekiko sentikortasun handiagoa duenez, glimepiridoaren beharra gutxitu egin daiteke tratamenduan zehar. Hipogluzemiaren garapena saihesteko, beharrezkoa da dosia puntualki murriztea edo drogak hartzeari uztea.
Botikaren dosia egokitzeko baldintza ere:
- gaixoaren gorputzaren pisua murriztea;
- pazientearen bizimoduan aldaketa (dietaren aldaketa, otorduak, ariketa fisikoa),
- hipogluzemia edo hiperglicemia garatzeko predisposizioa eragiten duten beste faktore batzuen sorrera.
Glimepiridoen tratamendua denbora luzez burutzen da normalean.
Gaixo baten transferentzia ahozko beste hipogluzemia sendatzeko Diamerid hartzera: ez dago harreman zehatzik glimepirido dosiaren eta gainerako agente hipogluzemikoen artean ahozko administraziorako.Ahozko administraziorako beste agente hipogluzemikoa glimepiridoarekin ordezkatzen denean, gomendagarria da preskribatzeko prozedura hasierako hitzordurako berdina izatea, hau da, tratamendua hasierako dosi batekin hasi behar dela 1 mg (pazientea glimepiridora gehienezko dosiarekin transferitu bada ere). ahozko administraziorako beste droga hipogluzemikoa). Dosi-igoera edozein fasetan egin behar da, glimepiridari erantzuna emanez, aurreko gomendioen arabera.
Ahozko administrazioaren aurreko agente hipogluzemikoaren eraginaren indarra eta iraupena kontuan hartu behar dira. Tratamendua etetea eskatuko da hipogluzemiaren arriskua areagotu dezaketen efektuen batura saihesteko.
Erabili metforminarekin batera
Diabetes mellitus nahikoa kontrolatuta ez duten pazienteetan, glimepiridaren edo metforminaren eguneroko gehieneko dosiak hartzerakoan, bi sendagai horien konbinazioarekin tratamendua has daiteke. Kasu honetan, glimepiridarekin edo metforminarekin aurreko tratamenduak dosi berean jarraitzen du, eta metformina edo glimepirido dosi gehigarria dosi baxuarekin hasten da, eta, ondoren, titulu kontrol metabolikoaren mailaren arabera eguneko titulu maximoaren arabera titulatzen da. Konbinazio terapia hasi beharko litzateke mediku gainbegiratzepean.
Intsulina konbinatuta erabili
Diabetes mellitus nahikoa kontrolatua ez duten pazienteetan, intsulina aldi berean eman daiteke glimepiridaren gehieneko dosi egunean hartzerakoan. Kasu honetan, gaixoari agindutako glimepiridoaren azken dosia aldatu gabe dago. Kasu honetan, intsulinaren tratamendua dosi baxuekin hasten da, odolean glukosa-kontzentrazioaren kontrolpean pixkanaka handitzen direnak. Tratamendu konbinatuak gainbegiratze medikoa behar du.
Giltzurrun-gutxiegitasuna duten pazienteetan erabiltzea
Giltzurrun-gutxiegitasuna duten pazienteetan diameridaren erabilerari buruzko informazio mugatua dago. Giltzurrun-funtzio urria duten gaixoak glimepiridoaren eragin hipogluzemikoarekiko sentikorragoak izan daitezke.
Erabilera gibeleko gutxiegitasuna duten gaixoetan
Gibeleko gutxiegitasunagatik sendagaiaren erabilerari buruzko informazio mugatua dago.
Erabilera umeetan
Umeen erabilerari buruzko datuak ez dira nahikoak.
Askatu inprimakiak eta osaera
Sendagaia piluletan dago eskuragarri. Tableten forma zilindro laua da. Kolorea pilulan dagoen osagai aktiboaren kantitatearen araberakoa da; horia edo arrosa izan daiteke.
Tabletek 1, 2, 3 mg edo 4 mg osagai aktibo aktibo eduki ditzakete.
Honako hauek dira: laktosa monohidratoa, magnesio-estearatoa, povidona, zelulosa mikrokristalinoa, poloxamera, sodio kroskarmelosa, koloratzailea.
Pakete bakarrean 3 babak daude, eta horietako bakoitzak 10 pieza.
Ekintza farmakologikoa
Droga honek eragin hipogluzemikoa du. Drogaren ekintza Langerhans pankreako uharteetako beta zelulek intsulinaren ekoizpena suspertzean oinarritzen da, baita ehun hartzaileek hormonaarekiko duten sentikortasuna handitzea eta odolean glukosa garraiatzaileen proteina kopurua handitzea ere. Pankreako ehunaren gainean jokatuz, drogak bere despolarizazioa eta tentsioaren menpeko kaltzio kanalak irekitzen ditu, zelularen aktibazioa gertatzen baita.
Gibelean glukoneogenesiaren tasa murrizten du funtsezko entzimak blokeatzeagatik, eta horrela, efektu hipogluzemikoa du.
Botikak plaketen agregazioan eragina du, murriztuz. Ziklooksigenasa inhibitzen du, azido arakidonikoaren oxidazioa blokeatzen du eta horrek eragin antioxidatzaileak ditu, lipidoen peroxidazio tasa murriztuz.
Farmakozinetika
Erabilera erregularrarekin, egunean 4 mg-tan, odolean sendagaiaren gehieneko dosia behatzen da administrazioa egin eta handik 2-3 ordura. Substantziaren% 99 arte serum proteinekin lotzen da.
Bizimodua 5-8 ordukoa da, substantzia metabolizatutako forma kanporatzen da, ez da gorputzean pilatzen. Plazenta bidez pasatu eta bularreko esnetara pasatzen da.
Nola hartu diamerida?
Sendagaia hartzerakoan, medikuak etengabe kontrolatu behar du odolean glukosa-maila. Espezialistak odolean glukosaren kontzentrazioa zehazten du, sendagaia hartu ondoren egon beharko lukeena. Dosirik txikiena erabiltzen da eta horrekin batera, beharrezkoa den efektua lor daiteke.
Sendagaia piluletan dago eskuragarri. Tableten forma zilindro laua da.
Diabetesarekin
Hasierako dosia eguneko 1 mg da. 1-2 asteko tartearekin, medikuak dosia handitzen du, beharrezko hautatuta. Zuek ezin duzu medikua kontsultatu gabe hasi sendagaia hartzen edo preskribatutako dosia aldatzen, agente terapeutiko indartsua delako eta horren erabilera okerrak ondorio kaltegarriak izango ditu.
Ondo kontrolatutako diabetearekin, egunean botikaren dosia 1-4 mg da, oso gutxitan erabiltzen dira kontzentrazio altuagoak, pertsona kopuru txikientzako soilik eraginkorrak direlako.
Sendagaia hartu ondoren, ez duzu bazkaririk bota behar, trinkoa izan beharko lukeena. Tratamendua luzea da.
Diameridea 2 motako diabetesa hobetzeko gomendagarria da; karbohidrato baxuko dieta eta jarduera fisiko erregularrarekin tratamenduak ez badu nahi den emaitza ematen.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Sendagaiak hipogluzemiaren garapena dela eta mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean du eragina, kontzentrazio jaitsiera, nekea etengabea eta larritasuna batera doazelarik. Arreta etengabe kontzentratzen den lana egiteko gaitasuna murrizten da, autoak gidatzea barne.
Erabilera zahartzaroan
Zahartzaroan, pertsona batek askotan ezin du bere medikuarekin komunikazio irekia egin. Horregatik, medikuak ezin du pazientearen egoera ezagutu sendagaia hartu eta dosia doitu ondoren, eta horrek negatiboki eragiten du terapiaren eraginkortasuna eta gaixoaren egoera. Hori dela eta, gaixoak medikuari egoeraren aldaketa guztien berri eman behar dio beti, lehenik eta behin hori beharrezkoa dela berarentzat.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Haurdunaldian eta edoskitze garaian, droga kontraindikatuta dago plazentziaren hesira sartzeko eta bularreko esnetan kanporatzeko gaitasunagatik, eta horrek haurraren gorputz hauskorra kaltetu dezake. Hori dela eta, haurdunaldia baino lehen droga hori hartu zuen emakumea intsulina tratamendura eramaten da.
Haurdunaldian eta edoskitzaroan, drogak kontraindikatuta daude
Diameridoaren gaindosi
Gaindosi izanez gero, hipogluzemia antzematen da, buruko mina, ahultasun sentsazioa, izerdia areagotua, takikardia, beldurra eta antsietatea. Sintoma horiek gertatzen badira, karbohidrato azkarren errazio bat hartu behar duzu; adibidez, azukre zati bat jan. Botikaren sobredosi akutua egonez gero, urdaila garbitzea edo oka egitea eragin behar da. Egoera egonkorra lortu arte, gaixoak gainbegiratze medikoa izan behar du, glukosa behin eta berriz murrizten bada, laguntza eskaini diezaioke medikuak.
Beste drogekin elkarreragina
Droga beste droga batzuekin erabiltzerakoan, bere ekintza ahultzea edo indartzea posible da, baita beste substantzia batzuen jarduera aldatzea ere, horregatik garrantzitsua da sendagileari buruz informatutako drogen berri ematea. Adibidez:
- Glimepirido eta intsulina aldibereko administrazioarekin, beste agente hipogluzemiko batzuk, komarin deribatuak, glukokortikoideak, metformina, sexu hormonak, entzima inhibitzaile bihurtzeko angiotensina, fluoxetina eta abar sor daitezke.
- Glimepiridak cumarin deribatuen eragina inhibitu edo areagotu dezake - agente antikoagulanteak.
- Barbituratuek, laxatiboek, T3, T4 eta glukagonoek drogaren eragina ahuldu dezakete, tratamenduaren eraginkortasuna murriztuz.
- H2 histamina hartzaileen blokeatzaileek glimepiridoaren efektuak alda ditzakete.
Glimepirido eta intsulina aldi berean administratzearekin batera, beste agente hipogluzemiko batzuekin, hipogluzemia larriaren garapena posible da.
Alkoholen bateragarritasuna
Alkohol dosi bakar batek edo haren etengabeko erabilerak botikaren jarduera alda dezake, handituz edo gutxituz.
Analogikoak substantzia aktibo gisa glimepiridoa duten agenteak dira. Hauek dira, besteak beste, drogak:
- Amaryl. Alemaniako sendagaia da, eta bakoitzak 1, 2, 3 edo 4 mg dosi ditu. Ekoizpena: Alemania.
- Glimepiride Canon, 2 edo 4 mg dosi erabilgarri. Ekoizpena: Errusia.
- Glimepiride Teva. 1, 2 edo 3 mg dosi erabilgarri. Ekoizpena: Kroazia.
Diabetona droga hipogluzemikoa da, efektu hipogluzemiko berdina du, baina bigarren substantziaren bigarren sulfonilurearen deribatua da substantzia aktiboa.
Amaryl Diameridaren analogikoa da. Alemaniako sendagaia da, eta bakoitzak 1, 2, 3 edo 4 mg dosi ditu.
Berrikuspenak Diamerida-ri buruz
Droga erabili aurretik, horren inguruko iritziak ezagutu behar dituzu.
Starichenko V. K.: "Sendagai hau 2. motako diabetesa kentzeko tresna eraginkorra da. Zilegi da intsulina edo monoterapia gisa erabiltzea. Mediku batek bakarrik eman dezake dosia preskribatzeko eta doitzeko."
Vasilyeva O. S .: "Botikak odolean glukosa-maila murrizten du, diabetearen ondorio desatseginak saihestuz. Espezialista batek bakarrik idatzi beharko luke erremedioa eta zehaztu tratamendu-erregimena".
Galina: "Odol azukre mailak gora egin zuen. Glimepirido substantzia aktiboa duen sendagaia eman zen. Tabletak erosoak dira, ondo irentsi. Egunero gosaria hartu. Odoleko glukosa normala da; diabetesa desatsegina den sintomak desagertu egin dira".
Droga elkarreragina
Diameridarekin zenbait droga / substantziarekin batera konbinatuta, efektu hauek sor daitezke (medikua errezetatu aurretik aholku medikoa behar da):
- azetazolamida, barbiturratoak, glukokortikosteroideak, diazoxidoa, saluretikoak, diiazetiko tiazidikoak, epinefrina eta bestelako sendagai simetomimetikoak, glukagonoak, laxagarriak (erabilera luzearekin), azido nikotinikoaren deribatuak, azido nikotinikoa (dosi altuetan), estrogenoak, progestogenoak, deribatazazina deribatuak, fenotazina , fenitoina, rifampicina, tiroide hormonak, litio gatzak: efektu hipogluzemikoa ahultzen du eta, ondorioz, odolean glukosa-kontzentrazioa handitzen da.
- intsulina, metformina edo beste ahozko hypoglycemic agente, angiotensina entzimaren inhibitzaileak, allopurinol, esteroide anabolikoen eta gizonezkoen sexu hormona, chloramphenicol, coumarin deribatuak, cyclophosphamide, trofosfamide eta ifosfamide fenfluramine, fibratoekin, fluoxetina, sympatholytic (guanethidine), monoamine Oxidasa inhibitzaileak, miconazole, pentoxifylline bihurtzeko (dosi altuen administrazio parenteralarekin), fenilbutazona, azapropazona, oxifenbutazona, probenekidea, quinolona antibiotikoak, salicilatoak eta azido aminosalizilikoa, s Ulfinpyrazonak, ekintza luzeko sulfonamina batzuk, tetraziklinak, tritokvalina, flukonazola: efektu hipogluzemikoa areagotu da eta, ondorioz, hipogluzemia izateko arriskua dago;
- erreserpina, klonidina, N blokeatzaileak2-histaminaren hartzaileak: diameridaren ekintza hipogluzemikoa indartzea / ahultzea
- hezur-muineko hematopoiesia inhibitzen duten drogak: mielosupresioa izateko aukera areagotzea;
- cumarin deribatuak: beren ekintza indartu / ahultzen da,
- beta-blokeatzaileak, klonidina, reserpina, guanetidina: hipogluzemiaren seinale klinikoak ahultzea edo ez izatea,
- alkohola (erabilera kronikoa / bakarrekoa): diameridaren ekintza hipogluzemikoa handitu / ahuldu da.
Diameridoaren analogoak hauek dira: Glimepirida, Amaryl, Glemauno, Glime, Glemaz, Meglimid, Glymedeks eta beste.
Haurdunaldia eta edoskitzea
Glimepiridoa haurdunaldian kontraindikatuta dago. Aurreikusitako haurdunaldiaren edo haurdunaldiaren hasieran, emakumea intsulina terapiara transferitu beharko litzateke.
delako Glimepiridoa bularreko esnetan kanporatzen denez, ez da edoskitzaroan zehar preskribatu behar. Kasu honetan, intsulina terapiara aldatzea edo edoskitzeari uztea beharrezkoa da.
Askatzeko inprimakia, konposizioa eta ontzia
Tablet hauetan glimepiridoaren dosia desberdina izan daiteke: 1, 2, 3 edo 4 mg. Gainera, osagai hauek sartzen dira:
- zelulosa mikrokristalinoa,
- magnesio estearatua,
- sodio kroskarmelosa
- zelulosazko hautsa,
- tindagai.
Tableta laukizuzenak eta laukizuzenak dira, blister batean (3 edo 6) 5 edo 10 pieza metatuta.
Erabilerarako argibideak
Dosierra espezialista batek agindutakoa da, analisiaren emaitzen datuetan eta gorputzaren banakako beharretan oinarrituz.
Urdailean hutsik hartu behar da, jan aurretik, ur asko edan eta ez mastekatu. Hasierako dosia 1 mg egunero da. Gainera, 1-2 aste igaro ondoren, handitu egin daiteke. Eguneroko gehieneko dosia 6 mg da.
Analogoekin alderatzea
Deskribatutakoen antzeko droga ugari daude. Baliagarria izango da zeure propietateak ezagutzea eta ekintza konparatzea.
Diabeton MV. Gliclazida duten pilulak dira. Frantzian "Servier" enpresa ekoizten du. Bilketaren kostua 300 errublo eta gehiagokoa da. Propietateen analogo hurbilena da. Kontraindikazioak estandarrak dira eta ez da gomendagarria adinekoentzat.
Amaryl. Kostua pakete bakoitzeko 300 eta 1000 errublo bitartekoa da (30 pieza). Fabrikazio enpresa - Sanofi Aventis, Frantzian. Glimepiridan eta metforminan oinarritutako konbinazio agente bat da. Substantziak konbinatzeari esker azkarrago eta norabideago jokatzen da. Kontraindikazioak estandarrak dira, bigarren mailako efektu ugari daude.
NovoNorm. Repaglinida duen sendagaia. Hiru askapen modu daude, substantzia aktiboaren proportzioaren arabera. Prezioa pakete bakoitzeko 180 errublo hasiko da. Ekoizlea - "Novo Nordisk", Danimarka. Tresna merke bat da, eraginkorra, baina kontraindikazio ugari ditu. Ez da egokia haur, adineko eta haurdun dauden emakumeentzat.
Glimepiride. Prezioa - 140 eta 390 errublo. Pharmstandard etxeko drogak, Vertex konpainia errusiarrak ere ekoizten ditu. Osagai nagusia glimepirida da. Merkatuan bost formulario daude substantzia aktiboaren eduki desberdinak dituztenak. Antzeko eragina du, kontraindikazioak berdinak dira. Erabili kontu handiz adinekoentzat.
Manin. Botikak glibenklamida dauka. "Berlin Chemie" konpainia ekoizten du, Alemania. Prezio baxua - 120 errublo 120 pilulatarako. Analogiko merkeena da, bai propietateei dagokionez, bai erabilgarritasunari dagokionez. Antzeko kontraindikazioak.
Medikuak erabakitzen du zer den onena pazientearentzat eta beste sendagai batera transferitzea. Automedikuntza debekatuta dago!
Drogaren gaineko esperientziak drogaren inguruko iritziak positiboak dira gehienetan. Jendeak drogaren eraginkortasuna nabaritzen du, bigarren mailako efektu txikiak. Batzuentzat, erremedioa ez da egokia.
Olga: "Denbora asko daramat diabetesa tratatzen. Pilula asko probatu nituen, orain Diameridan gelditu nintzen. Metforminarekin konbinatzen dut, asko gustatzen zait drogen eragina. Azukrea normala da, ez kezkatu "bigarren mailako efektuak". Eta garrantzitsuena, libreki saltzen da farmazietan. "
Daria: "Bi hilabetez hartu nuen Diameride; azukre maila ez da aldatu. Medikuak esan zuen ez zela egokia nire kasurako, eta beste droga bat eman zidan ".
Oleg: "Medikuak duela sei hilabete pilulak eman zizkidan. Egoera egonkortu egin da. Azukrearen gorabeherak ez dira kezkatu; oro har, osasun ona da.Atsegina da etxeko produkzioko sendagaia, propietateei eta kalitateari dagokionez atzerriko analogiak baino okerragoa ez dena. Eta zergatik ordaindu behar da aukera berdina duen eta are hobea den droga merkeago batekin tratatzeko aukera badago ".
Elena: “2 motako diabetesa dut. Dieta bakarrik lagundu du, beraz, endokrinologoak Diamerid izendatu zuen, errusiar fabrikaziokoa zela esanez, kalitate egokia zuela. Eta hiru hilabete daramatzat tratatzen. Egokia da tableta bat egunean hartzea, eta eragina luzea da. Azukrea ez da saltatzen, hipogluzemia ez da gertatzen, eta hori oso atsegina da. Gehiago tratatzen jarraituko dut. ”
Ondorio
Iritziak eta drogak deskribatutako propietateak kontuan hartuta, nahiko eraginkorra da. Aipatzen da prezio-kalitatearen erlazioa errespetatzen dela, eta etxeko produkzioa ez dela drogaren ken. Diabetikoek eta espezialistek diotenez, Diamerid eraginkorra da bai monoterapian bai beste sendagaiekin batera.
Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak
Droga haurren eskura eduki behar da, lehortu, argietatik babestuta, 25 ºC-tik gorako tenperaturan. Iraupena 2 urtekoa da.
- 2. motako diabetesa, aurrez agindutako dieta eta jarduera fisikoaren eraginkortasunarekin.
Glimepiridoarekin monoterapia eraginkorra ez bada, metforminarekin edo intsulinekin konbinatutako terapiaren zati gisa erabil daiteke.