Pankreako pankreitisaren larritasunaren sintomak, helduen fasean
Gaiari buruzko artikulua irakurtzeko iradokitzen dugu: "Pankreako pankreitisaren larritasunaren sintomak, etapak helduetan" profesionalen iruzkinekin. Galderarik egin edo iruzkinak idatzi nahi badituzu, erraz egin dezakezu hau azpian, artikulua ondoren. Gure endoprinologo espezialistak behin betiko erantzungo dizu.
Hesteko gastrointestinalaren etena mundu osoko milioika lagunek jasaten duten arazoa da. Bizitza erritmo bereziak, elikadura txarrak, estresa, ingurumen baldintza kaltegarriak eta eragindako beste faktore batzuek larritasun desberdineko gaixotasun gastrointestinala garatzea eragiten dute.
Bideoa (klik egin erreproduzitzeko). |
Pankreatitisa digestio aparatuaren funtzioak urratzearekin lotutako patologia arrunta da. Gaixotasuna pankreasan gertatzen den hanturazko prozesua da, gorputzak entzimen aktibazioa eraginez.
Baldintza hau arriskutsua da, elikagaiak behar bezala digeritzen ez badira barneko organoen ehunak kaltetuta baitago. Gainera, gastritisa edo urdaileko sindrome narritagarria bezalako gaixotasunak gertatzen dira. Ultzerak garatzea.
Gaixotasuna pankreasan gertatzen den hanturazko prozesua da, gorputzak entzimen aktibazioa eraginez.
Bideoa (klik egin erreproduzitzeko). |
Pankreasan hanturazko prozesuaren ezaugarria da patologia epe luzera gerta daitekeela sintoma ikusgairik gabe. Pankreatitis kronikoa areagotzea baldintza arriskutsua da. Ezin da gelditu hainbat botika hartu gabe. Ezaugarri sintomak agertzen direnean, berehala medikua kontsultatu behar duzu. Pankreatitisak ICD-10erako kode bereizia du. Hesietako gastrointestinalaren gaixotasun taldeari dagokio (11. maila). K85 konbinazioak patologiaren forma akutua esan nahi du. K86-tik hasita dauden aukerak gaixotasunaren ikastaro kronikoa dira.
Pankreatitis biliarraren prozesu patologikoa bi forma nagusietatik dator: kronikoa eta akutua. Honi buruz gehiago irakur dezakezu hemen.
Pankreatitis kronikoa denboran zehar garatzen da. Gutxitan, gaixotasunari predisposizioa herentziaz transmititzen zaio. Sarritan oker dagoen bizimodu baten emaitza da. Elikagai frijituak etengabe erabiltzeak, janari pikantea edo gantzarekiko grina, alkoholarekiko menpekotasuna, erretzea eta dieta eskasa digestio nahasteak sorrarazten dituzte.
Pankreatitisan alkohola debekatuta dago edan alkoholikoetan etanolaren edukia dela eta, horrek, era berean, pankreasari eragin negatiboa izatea.
Gorputzak ezin du tentsio handiagoari aurre egin. Beraz, zenbait organoren lanean porrotak gertatzen dira.
Pankreatitisarekin batera, pankreasan geratzen dira elikagaiak digeritzeko beharrezkoak diren entzimak. Erasoan eragiten dute haren ehunetan, hantura eragiten dute eta heste txikian janaria ez da digeritzen. Garai honetan elikadura osasuntsuaren printzipioak jarraitzen ez badira, ondorioak larriak izan daitezke, nahiz eta larriak izan.
Patologiaren edozein formaren arrazoiak gutxi gorabehera berdinak dira. Pankreatitis akutuaren eta gaixotasun kroniko baten larritasunaren arteko aldea lehen aukeraren ikastaro azkarrean dago. Sintomak sortu zirenetik atzeraezin diren efektuetara, 3 eta 7 egun pasatzen dira.
Elikagai frijituak etengabe erabiltzeak, janari pikantea edo gantzarekiko grina, alkoholarekiko menpekotasuna, erretzea eta dieta eskasa digestio nahasteak sorrarazten dituzte.
Pankreatitis errepikakorraren larritasuna gaixotasunaren agerpenetan pixkanaka gehitzen da. Batzuetan, egoera hasiera batean probokatzen duten faktore guztiak baztertzeak patologiaren ondorioei azkar aurre egiten laguntzen die, gaixotasunaren forma erasokorrak ospitale bateko terapia konplexuei soilik ematen die.
Helduetan pankreatitisaren larritasuna errotzen duten seinaleak haurren kasuan berdinak dira. Egoera arriskutsu baten garapena sabeleko ezkerreko hipokondrioan mina akutuarekin hasten da. Ebaketa-sentsazioak bizkarra behealdean eman dezake.
Pankreatitisaren larritzeak larruazalaren zurrumurrua eta botaka sortzen ditu. Gaixoak behazun zaporea sentitzen du. Askotan urdaileko urduria izaten da. Haustura eta beherakoa gelditzea zaila da. Pertsona batek ahultasun handia eta matxura sentitzen du. Batzuetan, larriagotu da hotzak eta sukarra maila kritikoetaraino. Sintoma honek kalte handia eragin dezake pankrearen eta bigarren mailako hanturaren garapena.
Berdin gertatzen dena sukarra pankreatitisarekin eta nola tratatu daitekeen artikuluan.
Pankreatitisaren larritzeak larruazalaren zurrumurrua eta botaka sortzen ditu. Gaixoak behazun zaporea sentitzen du.
Egoera hau arriskutsuena da. Barne hemorragiarekin amaitzen da askotan. Hori dela eta, pazientea premiazkoa eraman behar da ospitalera eta laguntza medikoa eskaini.
Gizonek pancreatitisak jasateko aukera handiagoa dute. Hau bizimoduarekin lotuta dago. Emakumeetan, gaixotasuna ez da hain akutsez agertzen. Hala ere, patologia arriskutsua da sexu ahulenarentzat indartsuena baino.
Pankreatitis kronikoa larriagotu egiten da. 5 eta 7 egun irauten du. Patologia modu larria fase akutuan ager daiteke 2 astera arte. Hori da pankreasak azkar berreskuratzeko duen ezintasuna.
Organoen ehunen birsorkuntza prozesua motela da. Hori dela eta, pazienteak medikuaren gomendioak jarraitu behar ditu eta ez du tratamendua amaitu arte agindutako sendagaiak hartzeari utzi. Bestela, pankreatitis kronikoa errepasante moduan bihur daiteke. Horrek esan nahi du larriagoak eta luzeagoak izango direla.
Digestioa, dieta berezi batekin atxikitzea eta bizimodu egokia atxikitzea ahalbidetzen duten drogak erregularki barkamena iraun dezake.
Digestioa, dieta berezi batekin atxikitzea eta bizimodu egokia mantentzen duten botiken ohiko sarrerek etengabeko barkamena eragin dezakete eta gaixoak pankreatitisaren larritzearekin lotutako sentsazio desatseginak ahazten lagundu dezake denbora luzez.
Larriagotzearen lehen adierazpenak elikadura moderatua aldatzeko eta pazienteari lasaitasuna emateko beharraren seinale dira. Zure sendagileak onartutako sendagaiak hartu ditzakezu mina geldiarazteko, ur gehiago edan. Ezin duzu zeure buruari botikarik eman. Medikuntza erakundearekin jarri beharko zenuke harremanetan.
Anbulantziako tripulazioa iritsi aurretik, posizio horizontala hartu behar da. Ez jan janaririk. Edan ur asko (larriagotzeko garaian, ura edo arrosa basatiaren salda da). Ezkerreko hipokondrioaren eremuan, berogailu padela izotzarekin jartzea gomendatzen da. Neurri horiek nahikoa ez badira mina geldiarazteko, mina botika hartu beharko zenuke.
Larriagotu bitartean mina arintzeko, berotzeko padela erabil dezakezu izotzarekin.
Gaixoaren egoera moderatua bada, gero larriagorik ez da ebakuntza egin behar. Mina arintzeko eta ongizatea arintzeko hainbat neurri daude:
- Janari uko egitea lehenengo 2 egunetan. Ur mineral alkalino onargarria.
- Nutrizio zatikaturako trantsizioa, zerealak eta gantz gutxiko purea duten zopak osatuta. Elikagai solidoak hoberenak dira 14 egunez.
- Prestaketa antiespasmodikoen eta entzimatikoen harrera ongietorriko medikuarekin adostuta. Droga talde hau preskribatuko ez balitz, gastroenterologoari kontsultatu beharko zenioke.
Larriagotzearen lehen adierazpenak elikadura moderatua aldatzeko eta pazienteari lasaitasuna emateko beharraren seinale dira.
Pankreatitisaren larritasuna duten mina larria eten behar da mediku erakunde bateko espezialisten gainbegiratzean. Ez uko egin ospitaleratzeak egoera arriskutsuak larriagotzeko.
Pankreatitis kronikoak dieta etengabea behar du. Elikadura egokia da barkamena egonkorra izateko gakoa. Larriagotu bitartean, pazienteak 5. zenbakiko dietarekin bat egin beharko luke. Gantz gutxiko elikagaiak erabiltzeko aukera ematen du. Platerak lurrunetan jartzen dira. Menuan uretan zerealak, zopa pureak, behi giharrak.
Edarien artetik, hobe da aldakari ura, gelatina eta gozoa arrosa salda. Fruitua labean dago. Gaixoak urdailean eragin narritagarria duten produktuak ekidin beharko lituzke.
Pankreatitisaren dietak zati txikietan maiz jan ohi du. Elikadurari buruzko ikuspegi horrek egoera egonkortzen du eta galdutako pankrearen funtzioak zatitzen ditu.
Pankreatitisa areagotzeko dietaren helburua pankrea berrezartzea da eta gaixotasunaren konplikazioei aurre egiten laguntzea da. Irakurri honi buruz gehiago hemen.
Pankreitisaren fase akutuan dagoen pankrearen egoera hainbat ikerketa metodo erabiliz zehazten da. Lehenik eta behin, pazientea probatzen da. Prozedura estandarra da. Zerrendan gernuaren, odolaren eta fezen analisi biokimikoa biltzen da.
Klinikan tratamendu taktikak hautatzeko, gastroskopia, ultrasoinu eta sabeleko erradiografia egin beharko dituzu. Pankreatitisa areagotzen duten kasu konplexuen kasuan, adierazlerik ozenena erresonantzia magnetikoaren irudia da.
Ikerketa metodo instrumentalez gain, proba berezi batzuk egiten dira odolean pankreatina, lipidoak eta kaltzio maila. Pankreatitisarekin diagnostikatutako gaixo guztiek glukosa proba bat egiten dute, batez ere diabetesa dutenak.
Klinikan tratamendu taktikak hautatzeko, gastroskopia, ultrasoinu eta sabeleko erradiografia egin beharko dituzu.
Pankreatitisaren larritzea ospitaleratzeko zantzuak dira. Tratamendua ospitale batean egiten da. Lehenik eta behin, mina sindromea kentzen dute. Horretarako, ibuprofenoa, paracetamol edo diclofenac oinarritutako antispasmodikoak eta antiinflamatorioak erabiltzen dira.
Proteasak eta kininak inhibitzen dira gaixoari. Horretarako, jarri gotagailu bat. Edema pankreatikoa diuretikoekin kentzen da eta, ondoren, ehunen sare kapilarra heparinetan oinarritutako prestaketekin berreskuratzen da. Organoaren kalte larriak direla eta infekzio mehatxua gertatuz gero, antibiotikoak preskribatzen dira. Behar diren antibiotikoak hartzeko zerrenda eta araua bertaratutako medikuak agintzen ditu.
Pankrearen funtzioa Creon edo Pangrol bezalako entzima prestaketek onartzen dute. Pankreatitisaren larritzea prebenitzeak dietarekiko atxikimendua eta zatiketaren elikaduraren printzipioak barne hartzen ditu. Ia beti, barkamena aldian, gaixoak aldizka entzimak hartu beharko lituzke. Medikuak agindutako moduan mozkortzen dira.
Jendeak, besterik gabe, deitzen dituen gaixotasunak - "pankrearen larritzea", hain zuzen ere, hainbat izan daitezke. Gehienetan pancreatitisaren forma akutua da, nahiz eta ez dira baztertzen organoan eragina izan dezaketen beste gaixotasun batzuk. Gaixotasun batek eragindako disfuntzio larriak gizakiaren bizi kalitatea nabarmen kaltetu dezake. Pankreak jarduera oso garrantzitsua egiten du - intsulina sortzen du eta digestio entzimak sortzen ditu. Horren arabera, guruineko gaixotasun batekin, pertsona batek sintoma desatseginak izango ditu, eta patologia larriek gaixotasunaren fase terminalera eramaten dute, hau da, bizitzaren eta heriotzaren arteko egoera.
Gaurko testuan, pankreako arazoak larritzeko lehen sintomak zein diren aztertuko dugu, gaixotasunak nola diagnostikatu hasierako faseetan eta zer neurri prebentibo hartu behar diren organo garrantzitsu honen gaixotasunekin talka egiteko arriskua gutxitzeko.
Pankrea areagotzea: sintomak
Pankreako edozein gaixotasun arriskutsua da, disfuntzioan beste organo batek ezin baitu guruinak egiten duen lana bere gain hartu.
Horrenbestez, pankreako ehun heriotza gorputzaren galera ordezkaezina da, gaixoaren ongizateari larriki eraginez.
Pankrearen betebehar zuzenak bi bloke handitan banatu daitezke. Lehena intsulina ekoiztea da, odol azukre maila kontrolatzeko beharrezkoa dena. Zenbat eta gutxiago izan pankreako zelulak ekoizpenean, orduan eta arrisku handiagoa izango du pertsona batek diabetea jasotzeko. Pankreatitisaren forma kronikoa duten pazienteetan, diabetesa izaten da lagun.
Organo baten funtzioen bigarren zatia digestiorako entzimak ekoiztea da. Normalean, pankreasak pertsona batek kanpotik jasotzen dituen gantzak, karbohidratoak eta proteinak hausten ditu duodenora sartzen denean. Hodia arrazoiren batengatik estututa badago, entzimak ezin dira hesteetara "irten" eta guruin barruan geratzen dira, ez elikagaiak digeritzen, organoaren beraren zelulak baizik. Dirudienez, pankreak auto-suntsitzeko modu batean funtzionatzen hasten da.
Pankreako egoera pancreatitis kronikoan
Lan autodestrukzioaren atzean, burdina suntsitu egiten da, ehun bizia ehun konektibora bihurtzen da, hantura garatzen da. Jendeak "pankrearen larritzea" deitzen dio egoerari, hain zuzen ere, pankreatitisaren forma akutua edo kronikoa diagnostikatzen da. Fase akutuan, suntsipen jauzia azkar gertatzen da - denbora gutxian, ehun gune bat hiltzen da. Gaixotasunaren kronika kronikoan, pankrea oso poliki suntsitzen da, baina denbora luzez, eta lesioa organo osoaren eremura zabaldu daiteke.
Gehienetan pankreatitisaren larritze lehen atala helduetan erregistratzen da, berrogeita berrogeita hamar urtekoa. Alkoholaren, gantz eta janari pikantearen eta, oro har, jateko nahasteen aurkako arazo bat dago. Medikuen profesionalek lau pancreatitis akutuaren mota nagusiak bereizten dituzte:
- Forma purulentua.
- Forma edematikoa (interstiziala).
- Forma hemorragikoa.
- Pankreako nekrosi partziala edo osoa (ehun heriotza).
Pankreatitis akutua diagnostikatzeko arazo nagusia sintomen ikusgarritasuna da. Horrek esan nahi du pertsona desberdinetan gaixotasun bera seinale guztiz ezberdinekin ager daitekeela. Hala ere, gaixotasunaren ikastaro klasikoak oraindik ere sintomak bereizgarriak ditu, sendagileek gaixotasuna hautematen laguntzen dutenak.
Pankreatitis akutua ezinezkoa da nabaritzea. Pertsona batek gerrikoa mina izaten du, erdigunea epigastrioan dagoena (saihetsen eta zilborraren artean). Hanturaren hasieran, hainbat gorabehera gerta daitezke eta, horren ondoren, ez da erliebe handirik sortzen. Pertsona batek seinale horiek alde batera uzteko gai bada, bizpahiru egunen buruan bere tenperatura igotzen da.
Pankreatitisa duten gaixoentzako, estaldura zurixka mihian, aho-barrunbean zapore mingotsa, arnasa txarra
Pankreatitis akutuan mina etengabe egon ohi da, ez du otorduekin edo likidoekin erlazionatzen. Hala ere, oraindik bazkarirako erreakzioa gertatzen da. Jaten ondoren, pertsona nausi bat sentitzen da edo gorabehera bakar bat izaten du, askotan elikatu gabeko elikagaien elementuekin. Narritagarriak hartzerakoan, mina gutxitu egiten da, eta narritagailuaren efektua amaitu ondoren, pixkanaka handitzen da.
Sintoma arruntez gain, pankreatitis akutuaren barietate bakoitzak bere sintoma bereziak ditu. Kontsidera ezazu ezaugarria taula moduan.
1. taula. Pankreako hantura akutuaren sintomak
Pankreatitisak pankrearen hantura da. Faktore esanguratsuek gaixotasunaren forma akutua eragin ohi dute. Oso garrantzitsua da sintomak lehenbailehen identifikatzea.
Pankreatitisaren larritasunaren sintomak mina sindromea sendatzeko zailtasunak izateaz gain, sendagaien laguntzarekin zailtzen dira. Patologia arintzeko eta egoera orokorra hobetzeko, berehalako terapia behar da.
Larriagotearen kausa nagusia dietaren eta alkoholen kontsumoaren urraketa nabarmena da. Nahiz eta toki berean alkohol kantitate txikian egon. Ondoren, garrantziaz:
- Elikagaien proteina gutxi sartzea.
- Esperientzia psikoemozionalak, egoera estresagarriak.
- Sendagaiak erabiltzea (hormonak, aspirina, zenbait antibiotiko, minbizia tratatzeko sendagai kimikoak).
- Kolekistitisaren eta kolelitiaren forma akutua, kolangitisa.
- Intoxikazioak eta gaixotasun infekzioso akutuak.
Larritzen diren bitartean, pankreako entzimenen jarduera nabarmen handitzen da, pankreako ehuna hauen eraginpean narritatu daiteke, hantura agertzen da, pankreako hodi handi bat konprimitu egiten da eta guruinari odol hornidura gutxitzen zaio.
Pankreatitisaren larritzea arazo larria da gaixoaren osasuna eta bizitza kaltetu ditzakeena. Terapia geldirik egoten da soilik, izan ere, gaixoa hiltzeko arriskua dago, espezializatuak bere garaian frogatu gabeko laguntzarik gabe. Gaixo gehienetan, pankreatitisaren larritzea gertatzen da sintomarik ezean. Batzuetan stools solteak edo ezkerreko hipokondrioaren inguruko mina ondoeza sortzen du. Pankreatitis akutuaren sintomak ezin dira oharkabean pasa.
Baldintza honetarako, sintoma hauen presentzia ezaugarria da:
- hipokondriotik gertu mina tristea edo zorrotza. Mina eskapularen azpian, bizkarreraino hedatzen da.
- beherakoa agertzen da. Taburetea koipetsua da, gehienetan undigested janari gainerako izaten da,
- pankreatitisaren larritzearekin, egia esan, beti gertatzen da ahoan ohiko mingotsa, zurrumurruak, goragalea eta jateko gogoa galtzea;
- agerraldia plaka zuriaren hizkuntzan,
- pisu galera.
Goiko sintoma guztiak bakarka eta taldean agertzen dira. Mina oso nabarmena denean, seguruenik nahaste dispeptikoa gertatzen da. Horietan bat-bateko hondatzea antzeman daiteke. Zenbait gaixoetan, larriagatzeak patologia txikiagoa du: mina ilunak agertzen dira, goragalea agertzen da noizean behin, beherakoa duten idorreria txandakatzen da, gosea gutxitzen da. Egoera horretan, pertsona bat asteetan egoteko gai da. Dispepsiak, gag erreflexuak eta jateko gogoa galtzeak gorputzaren pisua gutxitzea nabarmen eta nahiko nabarmenak dira - 1-2 asteetan gaixoak 8 kg galduko ditu. Horrelako egoeretan, gogoa areagotzen denean, diabetes mellitus gertatzen da.
Pankreatitisaren larriagotu ondorengo sintomak gerta daitezke:
Halako sintomek pancreatitisak ez ezik, tratamendu gastrointestinaleko organoetan ere beste prozesu patologiko batzuk batera doaz, espezialista batek arazoa diagnostikatu behar du eta tratamendua eman behar du. Hori burutzeko diagnostiko-zantzuak bakarrik dira posible.
Oro har, pankreatitisaren larritzea diagnostikatzea ez da lan zaila, efektu kaltegarriak garatzea saihesteko, beharrezkoak diren probak garaiz egin behar dira eta diagnostiko metodo espezializatuak egin behar dira:
- Odol azterketa biokimiko batek trypsina, amilasa, antitripsina eta lipasa edukia areagotzea erakutsiko du.
- Hipergluzemiak eta glukosuriak pankreako intsulina osatzeko aparatuan kalteak adierazten dituzte eta diabetesa sortzen da.
- Laborategiko odol proba batean, leukozitosia gertatzen da eta sedimentazio eritrocitoaren tasa handitzen da.
- Ultrasoinu prozesuan, pankrearen eta haren hanturaren hazkundea nabaritzen da.
- CTan, fibrosi glandularraren maila antzeman daiteke.
- X izpiek organismoaren ehunetan kaltzinazio-zonak erakutsiko dituzte, diabetesa bezain efektu kaltegarriaren zeharkako seinale izango baita.
- Hardwarearen metodoek pankreatitisaren larritzea bereizten dute, behazun gaixotasuna, urdaileko ultzerak, minbizia, gastroduodenitisa, enteritisak. Ez dugu ahaztu behar digestio-sistemako prozesu patologiko bat edo gehiago dituzten pankreatiaren pankreatitisaren ikastaro konplexua izateko aukera. Hori dela eta, azterketa osoko azterketa ezin hobea da egoera geldoetan egiteko.
Pankreatitisaren larriagotzearekin batera, garrantzitsua da lehen laguntzak modu egokian ematea, arauak ez betetzea egoera larriagotu baino ezin baita egin:
- Debekatuta dago janaririk jatea. Hau 3 eguneko epean egin behar da. Horri esker, hanturazko erreakzioak eta mina hobetzen dituzten entzimak sortzea gelditzen da pankreatitisaren larritze garaian. Karbonoz kanpoko ura eta gehigarriak hartzea onartzen da.
- Hotza aplikatzen da eskualde epigastrikoan, eta horrek ahalbidetuko du minaren intentsitatea murriztea, hantura eta hanturazko prozesuak partzialki ezabatzea. Egokiena da izotzaren ordez berogailu pad bat erabiltzen denean, hau da, ur hotzez betetzen dena.
- Gaixoak posizio horizontala hartu behar du eta egoera lasai batean egon behar du. Horri esker, pankorretara odol-fluxua murrizteko eta, beraz, hanturazko prozesuak ezabatuko dira.
- Onargarriak diren botikak Drotaverin, No-shpa eta Maxigan dira. Medikuak iritsi aurretik mozkortzen dira.
Anbulantzia deitu behar zaio gaixoak pancreatitisaren larritasuna duela jakin ez duenean ere. Azken finean, horrelako prozesu patologikoak arriskutsuak dira, denbora tarte jakin batean atzera egin dezaketelako eta, bat-batean, berriro gertatzeko aukera.
Egoera askotan, pancreatitisaren larritzeak astebete irauten du eta ez du gaixoaren osasunean kalte nabarmenik eragiten. Pankreako gaixotasun honen tratamendu helburu nagusiak:
- mina arindu
- leheneratu edukia gorputzaren barruan,
- deskargatu pankrea, ez baitute prozesu patologikoak gehiago garatzen uzten.
Espezialistak ez diren esteroideen aurkako aginduak jasotzen ditu pazienteak lehen deia egiten duen bitartean. Kasu askotan, gaixotasunaren sintomak larritasuna nabarmen murrizteko aukera ematen dute. Tratamenduan, parazetamolari lehentasuna ematen zaio, muki gastrikoan eragin negatibo txikiena baitu. Tresna hau erabiltzea ez da komeni pankreasaren hanturazko prozesuen kausa gibeleko patologia denean. Espero ez den emaitzarik ez badago, gaixoari narkotiko analgesikoak aginduko zaizkio. Sarritan Tramadol aukeratu. Pankreako pankreako tratamendurako droga osagarriak eta sintomak arintzeko:
- entzimak,
- antispasmodics,
- protoi ponpa inhibitzaileak.
Pankrearen erabilera deskargatzeko:
- zenbait egunetan gantz murrizketa larria edo baraua duten dieta,
- edari alkoholdunak eta erretzea murriztea,
- octreotide pankreako hormona somatostatinaren analogikoa da.
Pankreatitis akutuan eta kronikoan agertzen diren seinale berdinak mina zorrotz eta nabarmenak dira peritoneoaren ondoan. Mina pankrearen zati horretan kokatzen da, hanturaz estalita dagoena. Pankrearen larritasuna duen mina da indartsuena. Sabeleko edo hipokondrioaren ondoan gertatzen da, atzeko aldera irradiatzen, eskapularen azpian eta esternoaren atzean. Gaixoak gaixotasunak areagotzen dituen zantzuak baditu, garrantzitsua da berehala harremanetan jartzea espezialista batekin. Berreskuratzeko prozesuak eta konplikazioen probabilitatea tratamendu puntualaren araberakoak dira.
Pankreatitis kronikoa - helduengan sintomak, arrazoiak, tratamendua, dieta eta larritzea
Pankreatitis kronikoa izaera hanturazko pankrearen kalte progresiboa dela uste da, funtzio exokrinoen eta intrasekretorioen funtzionamendu okerrak sortzen dituena. Horrek, ondorioz, digestioan parte hartzen duten entzimak, hormona garrantzitsuak (adibidez, intsulina) eta biologikoki aktibo dauden hainbat substantziaren ekoizpena gutxitzea dakar. Hori dela eta, paziente guztiek sintomak berehala identifikatu eta medikuak agindutako tratamendu egokia eta egokia bete behar dute.
Ondoren, kontuan hartzen dugu zein diren gaixotasunaren garapenaren arrazoiak, zein den lehenengo seinale eta sintoma helduengan, eta, gainera, zein metodo eraginkor dauden.
Pankreatitis kronikoa pankrearen hanturazko gaixotasuna da, errepikapen luzea duen eta bere zelulen egituran aldaketa gutxiegizko patologikoa eta gutxiegitasun funtzionala garatzen dituena.
Horrelako gaixotasun baten progresioaren ondorioz, entzimak, trypsina eta lipasa jariatzea gutxitzen da guruinean. Hori dela eta, organoaren odol zirkulazioa nabarmen okertzen da, ehun konektiboa hazten da eta esklerosi duten eremuak sortzen dira.
Gehienetan gaixotasuna denbora luzez alkohol gehiegikeriaren ondorioz gertatzen da. Gizonetan, pankreatitis kronikoa garatu daiteke 15 urtetik gora edaten badute, 10 urtetik gorako alkohol gehiegikeria duten emakumeetan.
Pankreatitis kronikoa garatzeko mekanismo nagusia pankreako hodian presioa handitzea eta bertan pankreako zukua gelditzea da. Hodiaren luzea geldiarazteak egituraren urraketa dakar eta, ondorioz, entzima pankreatikoak erraz sartzen dira bere ehunean, bere zelulak suntsituz (autolisia) eta hanturazko prozesu kronikoa garatuz.
10-15 urte igaro litezke pankreatitis kronikoaren seinaleak hain nabarmenak direnean, ez dago zalantzarik izango diagnostikoari buruz. Gaixotasuna gerta daiteke:
- Forma kronikoa duten kolekistitisa, gastritis edo duodenitisa.
- Ultzera gastrikoak edo duodenalak.
- Lesio infekziosoak - orekak, tifoideak edo tifusak, hepatitis birikoak.
- Gehiegizko edatea.
- Arautu gabeko dieta.
- Gaixotasun aterosklerotikoa.
- Zizareak gorputzean sartzea.
- Intoxikazioa substantzia kaltegarriekin - artsenikoa, fosforoa, merkurioa, beruna.
Askotan, pankreatitis kronikoa garatzearekin guruineko ehunetan hasierako aldaketa patologikoak sintomarik gabe gertatzen dira. Edo sintomak arinak eta ez dira zehatzak. Lehen adierazitako larritasuna gertatzen denean, trastorno patologikoak nahiko esanguratsuak dira dagoeneko.
Pankreatitis kronikoa honako hau da:
Pankreatitis kronikoarekin, mina gertatzen da:
- pankreako zukua ateratzeko arazoak,
- guruinaren sekrezioa handitu da
- pankreako iskemia,
- zuntzen inguruan hantura
- nerbio-amaierako aldaketak,
- gertu dauden organoak estutu.
Gaixotasunaren garapenarekin batera, gehiegizko maiztasuna handitzen da, normalean. Pankrearen hantura kronikoak guruina bera eta aldameneko ehunetan kalteak sor ditzake. Hala ere, zenbait urte igaro daitezke gaixotasunaren adierazpen klinikoak (sintomak) agertu aurretik.
Pankreatitis kronikoa larriagotu egin daiteke:
- alkohol dosi handiak hartzea,
- Hodi biliarraren disfuntzioa.
Arrazoi asko txikiak dira, baina nabarmen handitzen dute pancreatitis kronikoa areagotzen duten intzidentzia:
- alkohol dosi txiki erregularki
- jateko gehiegizko joera,
- erretzen,
- Gehiegizko pisua
- koipe gaixorik jatea,
- botika hartzen
- gaixotasun infekziosoak
- maiz estresak.
Gehienetan, pankreatitis kronikoa areagotzen duten seinaleak ageri dira saihetsen azpian sentitu den mina konstante, akutua eta larria.
- Askotan mina atipikoa da, beste gaixotasun batzuekin mozorrotuta dago, goiko bizkarrean nabaritzen da, urdailean zehar higatuta.
- Batzuetan, mina bularreraino irristatzen da, alborantz, gorputzaren sakonean sentitzen dena, tipikoa pankreatitisaren larriagotzeko.
Pankreatitis kronikoa areagotzeko zantzuak:
- Mina larria, sabeleko barrunbean tristea edo zorrotza izan daitekeena lokalizazio argirik izan gabe, jan ondoren larriagotu eta bizkarra emanez.
- Ohiko beherakoa mahai gaineko gantz partikulen nahastearekin.
- Ahozko barrunbean mingotsa sentitzea.
- Gorabeherak bilekin tartekatzen dira, botika botatzeko zaila.
- Goragalea larria.
- Gosea galtzea.
- Estaldura zuria mihian.
Aurreko seinale guztiak lore sorta osoa edo banan-banan ager daitezke. Pertsona batek mina larria badu, sindrome dispeptikoa gerta daiteke, eta bertan gaixoaren ongizatea azkar hondatzen da.
Pankreatitis kronikoaren tratamendu eskumena eta osoa burutzen ez baduzu, horren aurrekariak aktiboki aurrera egiten hasiko dira:
- pankrearen aszita,
- diabetes mellitus pancreatogenic,
- absceso,
- flemaren eraketa espazio retroperitonealean,
- hanturazko prozesua kanpoko hodietan,
- duodenal oztopatze kronikoa,
- B12 gabezia anemia
- hipertentsio ataria
- odoljario gastrointestinala pseudocisten apurtzeagatik gerta daiteke,
- izaera txarra duten tumoreen eraketa.
Pankreatitis kronikoaren tratamendua terapeuta batek eta gastroenterologoak egin dezakete. Ezgaitasun endokrinoa garatuz gero, zirujauak kontsultatzen du endokrinologoaren kontsulta.
Diagnostikoa horrelako ikerketa metodoak ezarri ondoren bakarrik egin daiteke:
- gernuan elastase edukiaren aldaketak paziente baten azterketa klinikoa egiteko modu nagusia da.
- steatorrea hautematea - digeritutako koipeen presentzia gantzean,
- guruina estimulatzeko proba bat egitea,
- ultrasoinu
- CT zantzuen arabera
- odoleko glukosa-proba eta glukosa-sentsibilitatearen azterketa.
Gaixoak hurrengo tratamendurako plana idatziz, medikuak ondo zehaztutako helburuak finkatzen ditu. Beharrezkoa da:
- mina ezabatu
- eman pankrea bakeari,
- jaitsi bere sekretu-jarduera,
- pankreako entzimenen gabezia konpentsatu,
- Karbohidratoen metabolismo narriada zuzentzea (beharrezkoa bada)
Helburu horiek lortzeko pankreatitis kronikoa duten aldaera guztiak dituzten gaixoen tratamendu ez-kirurgikoan metodo desberdinak aplikatu behar dira.
Eraginkorragoa da hainbat faktore terapeutikoren (dieta terapia, botika, prozedura fisioterapeutikoak eta abar).
Pankreatitis kronikoan, honako sendagaiak agindu daitezke:
Eraso larriaren tratamenduaren ezaugarriak oherako atsedenarekin, dietarekin eta ospitale batean botika egokiak hartuz gero, osasunarentzako ez ezik, gizakientzako ere benetako mehatxua dago. Anbulantzia iritsi aurretik, pazienteari lehen laguntza eman behar zaio:
- Gose absolutua.
- Aplikatu hotza pankreako eskualdean.
- Atseden osoa eta ohe atsedena.
Paziente askok argitu nahi lukete pankreatitis kronikoaren larriagatik zenbat iraun dezakeen? Medikuek azpimarratzen dute pasarte gehienetan gaixotasunaren erorketa ez dela 7 egun baino gehiago izaten.
Mina arintzeko droga lagungarriak:
- entzimak (Creon edo Pangrol),
- antiespasmodikoak (drotaverina edo papaverina),
- protoi ponpa inhibitzaileak (lansoprazola, rabeprazol).
Pankrea deskargatzeko, eskatu:
- zenbait egunetan gantz murrizketa zorrotza edo gosea erabateko dieta duen dieta,
- alkohola eta erretzea erabat baztertzea,
- octreotide pankreako hormona somatostatinaren analogikoa den droga da.
Pankreatitis kronikorako kirurgia:
- esfinterotomia Oddi esfinterraren oztopoarekin,
- harriak pankrearen hodietan kalkulu-buxadurarekin,
- araztegia (abszesak, flemak, kisteak) irekitzea eta saneatzea,
- Pankrektomia (osoa edo partziala),
- vasectomia, esplanektomia (guruinaren sekrezioa erregulatzen duten nerbioen excision), partziala
- exisizio gastrikoa (erresekzioa),
- behazun kentzea behazun hodi handiaren eta behazunaren konplikazioetan,
- Hilezko zirkunferentziazko irteerak sortzeko teknikak pankreako hodi nagusietatik estresa arintzeko (wirsungoduodenostomia, etab.).
Helduengan gaixotasuna kroniko bihurtzen da, eta horrek esan nahi du arreta egokia eman behar zaiola elikadurari, larriagotu egin baitaiteke. Larriagotze bakoitzak normalean funtzionatzen duen fibroen guruineko ehuna ordezkatzea dakar. Hori dela eta, urteak igaro ahala, gaixoak gutxiegitasun intzokrinoa eta intrasekretoriala garatzen ditu.
Elikaduraren oinarrizko printzipioak pankreatitis kronikoan:
- Pankreatitis kronikorako 5p dietak gantz eta karbohidratoak baztertu ditu elikagai proteiko gehiago sartzea dietan. Landare zuntz lodiak eta gantz haragiak ere alde batera utzi behar dira.
- Ez dira elikagai frijituak onartzen. Elikagaia galdara bikoitzean egosi gomendatzen da, gisatu eta zukuan egosi.
- Dispepsia eragiten duten eta entzimenen ekoizpena hobetzen duten produktu guztiak ere menutik kanpo geratzen dira.
- Pankreatitis kronikoa duten gaixoen dietarekin elikagaiak konposizioan orekatu behar dira; platerak epel eta erdi likido moduan zerbitzatzen dira.
- Janaria zatiketakoa da, 5-6 otorduek osatzen dute, bolumen txikiko zatiak dituzte.
- Edari alkoholdunak erabiltzearen debekuak pankrearen arrisku-faktore nagusia ezabatzen du.
- janari berriak arreta handiz sartu behar dira zati txikietan.
- gaixotasun txikienarekin pankrearen egonkortasun osoago utzi behar da,
- Elikagaiak ondo kontsumitzeko gomendioa egokia da gorputz osasuntsu baterako, baina pankrearen gaixotasun batekin, arau hori bereziki kontu handiz zaindu behar da, zopa zerbitzatzen bada ere.
Pankreatitis kronikoa areagotzen duen dieta, mugak izan arren, askotarikoa da. Dietan sartzea onartzen da:
- haragi giharra eta hegaztiak,
- gantz gutxiko arrain egosia,
- Barazki zopa begetariano zopa
- zopa begetarianoak arrozarekin, frikiekin, buckwheat, semolina, oatmeal,
- barazki egosia egosi (patatak, azenarioak, kalabazina, azalorea, kalabaza),
- tortilla 2 arrautza,
- gantz gabeko esnekiak, azido eta gantz gutxiko gaztandegia, krema garratza eta krema neurriz, esne gazi-produktuak,
- fruta helduak azidotasun txikiarekin, baia purea, labean egindako sagarrak,
- fruta egosia eta te ahula limoiarekin,
- gurina eta landare-olioa kantitate moderatua,
- uretan eta esnetan egosi diren zerealak 1: 1 proportzioan;
- pasta egosia,
- azukrerik gabeko cookieak eta gari-ogiarekin egindako etxeko crackerrak.
Sokogonnym ekintzarekin gaixoen aurkako platerak daude:
- haragia,
- hezur,
- onddo eta arrain salda,
- janari frijituak.
Funtsezko garrantzia da edari alkoholdunen errefusa, pankrearen jariaketaren pizgarri indartsuak baitira.
Barkatzeko aldian, produktuen zerrenda zabaltzen da eta barazkiak eta fruituak sartzea dagoeneko erakusten da eta modu gordinean. Barazkiak entsaladetan, alboetan, ozpinetan eta plater independente gisa erabiltzen dira. Zerealaz gain, pilaf fruta lehorrak eta haragi egosia, pasta, erreak egin ditzakezu. Zopak egosi gabe daude eta erremolatxak, borscht eta aza zopa arreta handiz sartzen dira. Etxean saltsak eta espeziak erabiliz zaporea hobetzeko.
Pankreatitis kronikoan, ur minerala hartzeko tratamendu ikastaroa ematen da maiz. Eragina lortzeko, ura edaten dute egarria ez itzaltzeko, baina sarrerako gomendioen arabera, zenbait mota eta zehaztutako sistemaren arabera.
Esan ezazu ureztatzeko Essentuki No. 4, Borjomi eta Smirnovskaya urak kontsumitzeko marken ikastaro bat, pankreasan eragin berezia duena:
- behazun-hodietako prozesuak geldiaraztea, pankreasan bertan,
- murrizten hanturazko prozesuen arriskua,
- urdaileko eta hesteetako lana normalizatu.
Pankreatitis kronikoa nola tratatzen ez den ikasteko, beharrezkoa da gaixotasuna prebenitzeko garaian konpromisoa hartzea, eta hauek barne hartzen ditu:
- erretzeari uztea
- edari alkoholdunak baztertzea,
- dieting,
- espezialitate espezializatuen prebentziozko azterketak.
Pankreatitis kronikoa gastroenterologo baten gainbegiratu behar da. Artikuluan lehenengo seinaleak agertzen badira, ziurtatu diagnostiko zehatza egiteko diagnosi bidez igarotzen direla.
Okorokov A.N. Barneko organoen gaixotasunen tratamendua. 2. liburukia. Gaixotasun erreumatikoen tratamendua. Gaixotasun endokrinoen tratamendua. Giltzurrunetako gaixotasunen tratamendua, Medikuntzako literatura - M., 2011. - 608 c.
Rumyantseva, T. Diabetiko baten egunkaria. Diabetea mellitusen autosegurtzeko egunkaria / T. Rumyantseva. - M .: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 or.
Hartu diabetesa. - M.: Readers Digest argitaletxea, 2005. - 256 or.
Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.