Intsulina biosintetikoa Humulin: droga askatzeko moduen prezioa eta erabileraren ñabardurak
Merkataritza-izena: Humulin Erregularra
Jaberik gabeko Nazioarteko izena: Intsulina disolbagarria (giza ingeniaritza genetikoa)
Dosierra: injekzio irtenbidea
Substantzia aktiboak: intsulina neutroa gizakiaren biosintetiko disolbagarria
Talde farmakoterapeutikoa: ekintza laburreko gizakiaren intsulina
farmacodinamia: Giza ADN intsulina errekonbinantea. Intsulinarentzako ekintza laburra da. Drogaren eragin nagusia glukosaren metabolismoaren erregulazioa da. Gainera, eragin anabolikoa du. Muskuluetan eta beste ehunetan (garuna izan ezik), intsulinak glukosa eta aminoazidoen garraio intracelularra eragiten du proteinen anabolismoa azkartzen du. Intsulinak gibelean glukogenoa glukogeno bihurtzea sustatzen du, glukoneogenesia inhibitzen du eta glukosa gehiegizko gantz bihurtzea estimulatzen du. Drogaren ekintza agerpena administrazioa hasi eta 30 minutu geroago da. Eragin maximoa 1 eta 3 ordu artekoa da. Ekintzaren iraupena 5-7 ordukoa da.
Erabilerarako adierazpenak:
Diabetes mellitus intsulina terapiarako zantzuak, lehenengo diabetes mellitus diagnostikatua, 2 motako diabetes mellitus haurdunaldia (intsulina ez den mendekotasuna).
contraindications:
Hipogluzemia, intsulinarekiko hipersentsibilitatea edo sendagaiaren osagaietako bat.
Dosierra eta administrazioa:
Dosia medikuak banaka zehazten du, gluzemia mailaren arabera. Droga s / c, in / in, seguru asko / m sarrera beharko da. SC drogea sorbalda, izter, ipurmasa edo sabelera ematen da. Injekzio gunea txandakatu behar da toki bera behin baino gehiagotan erabili ez dadin. Sarrera egitean, konturatu behar da odol hodietan ez sartzeko. Injekzioa egin ondoren, injekzio gunea ez da masajatu behar. Gaixoek intsulina gailuak behar bezala erabiltzeko trebakuntza izan behar dute. Humulin Regularreko kartutxoek eta edukiontziek ez dute birsentsaziorik behar eta edukiak partikula ikusgairik gabeko likido garbia eta kolorekoa bada bakarrik erabil daitezke. Kartutxoak eta ontziak arretaz aztertu behar dira. Ez duzu drogarik erabili behar malutak baldin baditu, partikula zuri sendoek botilaren hondoan edo hormetan atxikitzen badira, izozte eredu baten eragina sortuz. Kartutxoen gailuak ez du edukia beste intsulinekin nahasten zuzenean kartutxan bertan. Ez dira kartelak berriro betetzea nahi. Botellaren edukia intsulina xiringa batean bete behar da emandako intsulina kontzentrazioari dagokiona, eta nahi duzun intsulina dosia eman behar zaio medikuak agindu bezala. Kartutxoak erabiltzen dituzunean, jarraitu fabrikatzailearen argibideei kartutxoa bete eta orratza lotzeko. Sendagaia xiringa-penaren fabrikatzailearen argibideen arabera eman behar da. Orratzaren kanpoko txanoa erabili ondoren, sartu eta berehala, orratz desegin eta segurtasunez suntsitu. Injekzioa egin ondoren, orratza kentzeak antzutasuna bermatzen du, ihesak, airea sartzea eta orratzari uztea saihesten du. Ondoren, jarri txanoa heldulekuan. Orratzak ez dira berriro erabili behar. Orratzak eta xiringa boligrafoak ez dituzte beste batzuek erabili behar. Kartutxoak eta ontziak hutsik geratu arte erabiltzen dira, eta ondoren bota egin behar dira. Humulin erregularra Humulin NPHarekin batera administratu daiteke. Horretarako, ekintza laburra intsulina xiringan sartu behar da lehenengo, ekintza luzeko intsulina botella ez sartzeko. Komeni da nahastu ondoren prestatutako nahasketa aurkeztea. Intsulina mota bakoitzaren kopuru zehatza administratzeko, Hiringin Regular eta Humulin NPH-entzako xiringa bereizi bat erabil dezakezu. Beti erabili behar duzu injektatutako intsulina kontzentrazioarekin bat datorren intsulina xiringa bat.
Bigarren mailako efektuak:
Drogaren eragin nagusiarekin lotutako bigarren mailako efektua: hipogluzemia. Hipogluzemia larriak kontzientzia galtzea eta (salbuespen kasuetan) heriotza ekar ditzake. Erreakzio alergikoak: tokiko erreakzio alergikoak posible dira - hiperemia, hantura edo azkura injekzio gunean (normalean zenbait egunetan zenbait astetan gelditzen dira), erreakzio alergiko sistemikoak (maiz gutxiagotan gertatzen dira, baina larriagoak dira) - azkura orokortua, arnasa gutxitasuna, arnasa gutxitasuna. , presio arteriala gutxitu, bihotz maiztasuna areagotu, izerdia handitu. Erreakzio alergiko sistemikoen kasu larriek bizitza arriskuan jar dezakete. Bestelakoak: lipodistrofia garatzeko probabilitatea minimoa da.
Beste droga batzuekin interakzioa:
Humulin Regularren efektu hipogluzemikoa ahozko antisorgailuak, kortikoideak, tiroide hormona prestaketak, tiazido diuretikoak, diazoxidoa eta antidepresiboak triziklikoak murrizten dira. Humulin Regularren efektu hipogluzemikoa ahozko sendagai hipogluzemikoak, salicilatuak (adibidez, azido azetilsalizilikoa), sulfonamidak, MAO inhibitzaileak, beta-blokeatzaileak, etanola eta etanola duten sendagaiek hobetzen dute. Beta-blokeatzaileek, klonidinak, reserpinak hipogluzemiaren sintomak agertzea maskara dezakete. Elkarrekintza farmazeutikoa: gizakiaren intsulina animalien intsulina edo gizakiaren intsulina ekoiztutako beste produktu batzuekin nahastearen ondorioak ez dira aztertu.
Iraungitze data: 2 urte
Farmaziak botatzeko baldintzak: preskripzio bidez
ekoizlea: Eli Lilly East S.A., Suitza
Kaleratze orria
Garrantzitsua da medikuntzako substantzia aktiboa gizakiaren intsulina biosintetikoa dela. Droga injekzio esekidura eta injekzioetarako irtenbide berezi moduan askatzen da. Mota horiek kartutxoetan eta botiletan egon daitezke.
Intsulina Humulin N
Fabrikatzailea
Lehenik eta behin, intsulina erakusten zaio nork irudikatu behar duzu? Bi diabetesa duten pertsonentzako terapia ezin da osatu gizakiaren intsulina analogikorik gabe. Odolean azukrearen kontzentrazioa muga normaletan mantentzeko beharrezkoa da.
Gaixotasun hau duen gaixoaren egoera orokorra hobetzeko beste droga bat erabiltzen da. Herrialde ekoizleei dagokienez, horietako hiru edo lau izaten dira normalean. Hainbat botika mota daudenez, horietako bakoitza herrialde desberdinetan ekoizten da.
Momentuz, farmaziak farmazietan bertan agertzen diren galdera mota hauek aurkezten dira:
- Humulin NPH (AEB, Frantzia),
- Humulin MZ (Frantzia),
- Humulin L (AEB),
- Humulin Regular (Frantzia),
- Humulin M2 20/80 (AEB).
Goiko intsulina prestatzeko produktuek (pankreako hormona) hipogluzemia (hipogluzemia) efektu handia dute. Medikuntza gizakiaren ingeniaritza genetikoaren intsulina oinarritzat hartuta garatu zen.
Humulinaren ekintza nagusia odol-serumean glukosa-maila murriztea da. Horrela, drogak azukrearen kontsumo aktiboa ematen du ehunen egituren arabera eta gorputzeko zeluletan gertatzen diren prozesu metabolikoetan sartzen du.
Prestatzeko metodoaren eta prozesatzeko prozesuaren arabera, intsulina bakoitzak bere ezaugarri bereizgarriak ditu, eta hori ere kontuan hartzen da terapia berezia izendatzeko orduan. Osagai aktibo nagusiaz gain (intsulina, nazioarteko unitateetan neurtuta - ME), droga guztiak jatorri artifizialeko konposatu osagarriak daude.
Oro har, protamina sulfatoa, fenola, zinka kloruroa, glizerina, metakresola, sodio hidrogeno fosfatoa, sodio hidroxidoa, azido klorhidrikoa, injekziorako ura eta beste batzuk sartu daitezke Humulin mota bakoitzean.
Droga horrek terapiaren eragin positiboa lortzen laguntzen du. Hormonaren intsulinaren eraginaren erabateko falta edo partziala delako konpon daiteke.
Garrantzitsua da gogoratzea sendagai hori endokrinologoak soilik aginduta egon behar duela. Gero, premia larria sortzen denean, medikuak agindutako dosiari bakarrik egin beharko dio aurre.
Humulin izeneko intsulina izendapena bizitza osoan izaten da. Hain denbora luzez, 1 motako diabetes mellitusaren aurrean preskribatzen da.
Zenbait egoeratan (forma akutua edo kronikoa izaten duten gaixotasun konbinazioekin, baita bigarren mailako gaixotasun bat duen diabetikoaren egoera okertzen denean ere), gomendagarria da iraupen desberdinetako tratamendu ikastaro bat aplikatzea.
Ez ahaztu diabetesa pankreako hormona artifizial izendatzea eskatzen duela.
Horregatik, ukatzeak giza osasunean ondorio itzulezinak ekar ditzake.
Gaur egun, kasu honetan aplikagarriak Humulin Regular eta Humulin NPH bezalako sendagaiak dira.
Barietatearen arabera, Humulin senda mota honetan eros daiteke:
- NPH. 100% UI / ml esekidura gisa erabil daiteke. 10 ml botilan ontziratzen da beira neutroan. Horietako bakoitza kartoizko kaxa batean dago. Medikuntza mota hau beira antzeko 3 ml kartutxoetan ere paketatzen da. Horietako bost ampoletan jartzen dira. Hauetako bakoitza pakete berezi batean sartzen da,
- Osasun Ministerioak. Kaleratze bereziko formularioetan eskuragarri dago: injekziorako etetea (3 ml) kartutxo berezietan, esekidura (10 ml) botiletan, injekzio irtenbidea (3 ml) kartutxoetan, soluzioa (10 ml) botiletan,
- L. Injekzio etena 40 UI / ml edo 100 UI / ml 10 ml botilan, kartoizko pakete batean bilduta;
- erregularra. Aurrekoaren antzekoa, dosi batean ekoizten da, 1 ml 40 pieza edo 100 pieza ditu;
- M2 20/80. Injekzio esekidura 40 edo 100 UI / ml giza intsulina birkonbinatzaile ditu. Droga botila eta kartutxoetan eskuragarri dago.
Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!
Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...
Kostuari dagokionez, drogatzat hartzen diren barietate bakoitzak bere prezioa du.
Xehetasun gehiago izanez gero, Humulin-en prezioen zerrenda hau da:
- NPH - dosiaren arabera, batez besteko prezioa 200 errublo da;
- Osasun Ministerioak - gutxi gorabeherako kostua 300 eta 600 errublo bitartekoa da;
- L - 400 errublo,
- erregularra - gehienez 200 errublo,
- M2 20/80 - 170 errublo.
Eskatzeko metodoa
Humulina normalean digestio-sistema saihesteko modu batean ematen da. Normalean, barneko edo larruazaleko injekzioak ematen dira.
Indarrean dauden arauen arabera, endokrinologoaren gaixoak prestakuntza ikastaro berezi bat egin beharko du, adibidez, "diabetesa eskolan".
Egunean zenbat droga behar den, asistentziazko medikuak bakarrik erabaki beharko du. Aukeratutako dosia alda daiteke jarduera fisikoaren eta elikaduraren moduaren arabera. Oso garrantzitsua da endokrinologoaren gaixoak aldi berean glicemia maila kontrolatzea.
Orokorrean, intsulinan oinarritutako drogak aldizka hartu behar dira. Droga hau berdin eraginkorra da gizon zein emakumezkoentzat.
Medikuek diotenez, Humulin ere haurrek erabil dezakete. Jakina, glicemia erabiltzen den unean kontrolatzen bada. Adineko pertsonek kanpoko sistemaren organoen funtzioa arretaz kontrolatu behar dute. Oro har, horrelako gaixoei dosi baxuagoak agintzen diete medikuek.
Haurdunaldian sendagai hauek ere erabil daitezke. Intsulinan oinarritutako sendagai gehiago onartzen dira, gizakiaren berdinak.
Bigarren mailako efektuak
Mota desberdinetako pilek bigarren mailako efektu berak dituzte eta horretarako argibideetan agertzen dira.
Litekeena da gizakiaren intsulinaren ordezko batek lipodistrofia ekar dezakeela (injekzioa egin zen eremuan).
Endokrinologoak dituzten gaixoetan ere, droga hau erabiltzearen atzean, intsulinarekiko erresistentzia, alergiak, odolean potasioa gutxitzea eta ikusmen urritasuna nabaritzen dira.
Erreakzio alergikoak pankrearen hormonak eragin ditzake, baizik eta drogaren osagai osagarriak direla eta, beraz, baimenduta dago antzeko beste botika batekin ordezkatzea.
Contraindications
Intsulina menpekoa ez den intsulina eta menpekoa ez den diabetesa mellitusentzat agindua dago.
Oso kontuz ibili behar da, batez ere hipogluzemia antzematen bada (odol azukre baxua).
Beste sendagai bat debekatuta dago banako intolerantziaren aurrean erabiltzea (nahigabeko erreakzio alergikoak agertzea posible baita). Adituek debekatu egiten dute intsulina mota horrekin terapia garaian alkohola erabiltzea. Hori gertatzen da odol glukosa-mailetan aldaketa asko zuzentzen direlako.
Erabili aurretik, momentuan hartzen ari zaren drogei arreta jarri behar diezu. Horietako batzuk bateraezinak dira Humulinekin.
Lotutako bideoak
Humalog, Novorapid, Lantus, Humulin R, Insuman-Rapid eta Actrapid-MS drogen erabilerari buruz 1 motako diabeterako drogen erabilera:
Artikulu honetan jatorri artifizialeko pankrearen hormona aztertzen da, hau da, gizakiaren intsulinaren berdina da - Humulin. Azterketa oinarritzat hartuta mediku batek agindutakoa baino ez da hartu behar.
Sendagai honen erabilera independentea erabat baztertuta dago, gorputzaren nahigabeko erreakzioak ikus daitezkeelako. Gainera, botika hori ez da botiketan botatzen medikuaren tratamendu pertsonal baten errezetarik gabe.
Farmakodinamika eta farmakokinetika
Humulin NPH da Giza intsulina birkonbinagarria den DNA esposizioaren batez besteko iraupenarekin, eta hori da arautzea glukosaren metabolismoa. Drogak ere erakusten du anabolikoen eraginkortasuna.
Giza gorputzeko ehunetan (garuneko ehunean izan ezik), Humulin NPH intsulinak garraioa aktibatzen du aminoazidoak eta glukosa, eta prozesuak ere azkartzen ditu proteinen anabolismoa. Gibelean paraleloan, drogak eraketa sustatzen du glycogenbatetik glukosasoberakinen eraldaketa estimulatzen du glukosain gantzinhibitzen gluconeogenesis.
Humulin NPH intsulinaren ekintzaren agerpena administrazioa egin eta 60 minutu igaro ondoren antzematen da. Eraginkortasun maximoa 2 eta 8 ordu bitarteko epean eta ekintzaren iraupena 18-20 orduko epean.
Eraginkortasunean banakako diferentziak ikusi dira intsulinadosiaren, injekzio gunearen eta gaixoaren jarduera fisikoaren aukeraren araberakoa da.
Erabilerarako adierazpenak
Humulin NPH drogarekin honako hau dago erabilita:
- lehenengo diagnostikatu zuten diabetes,
- diabetesHitzordurako zantzurik izanez gero intsulina terapia,
- haurdunaldiaatzealdean Intsulina ez den menpeko diabetesa (2. mota).
Bigarren mailako efektuak
Bigarren mailako efektu nagusia da hypoglycemia, hau da, ikastaro gogorraren kasuan, kontzientzia galtzea eta baita heriotza ere (gutxitan).
Formaziorako probabilitate minimo bat ere badago lipodistrofia.
Izaera sistemikoa duten alergiak.
Bertako izaera alergikoko adierazpenak:
- puffinessedo itchinjekzioaren eremuan (normalean aste batzuk barru gelditu),
- hyperemia.
Humulin NPH erabiltzeko argibideak
Humulin NPH dosia banan-banan hautatzen da, mailaren arabera gluzemiagaixoari.
Humulin NPH injekzio barneko injekzioak debekatuta daude!
Emultsioa sc administratu behar da; zenbait kasutan, IM injekzioak onartzen dira. Lurpeko administrazioa sabelaldean, sorbalda, ipurmasailean edo izterrean egiten da. Injekzio gunea txandakatu behar da, 30 egunez injekzio bat baino gehiago leku bakarrean egin ez dadin.
SC injekzioek nolabaiteko administrazioa eta neurriak hartzea eskatzen dute. Beharrezkoa da orratza odol hodietan sartzea saihestea, injekzio gunea ez masatzea eta, gainera, sendagaia ondo administratzeko gailuak maneiatzea.
Humulin NPHa prestatzea eta administratzea
Helburuarekin intsulina berrargitalpena, erabili baino lehen, Humulin NPH prestaketaren ontziak eta kartutxoak gomendatzen dira 10 aldiz zure eskuetako palman biratu eta aldiz kopuru berdina astindu (180º-ra biratu arte), prestaketak esne edo likido homogeneo baten antzeko kolore epela lortu arte. Ez da komeni sendagarria sendatzea, modu horretan sortutako aparrak dosiaren aukeraketa zehatza oztopatu dezakeelako.
Ontziak eta kartutxoak arreta handiz egiaztatu behar dira. Saihestu erabilera intsulinaBotilaren hormetan edo hormetan atxikitako sedimentu malutekin edo partikula zuriekin, izozte eredu baten inpresioa osatzen dute.
Kartutxoaren diseinuak ez du bere edukia besteekin nahasten uzten insulins, baita kartutxoa bera betetzea ere.
Ontziak erabiltzerakoan, emultsioa horretan biltzen da intsulina xiringa, bolumenean sarrerarekin bat datorrena intsulina(adibidez 100 UI / 1 ml intsulina= 1 ml xiringa) eta medikuaren gomendioen arabera administratu.
Kartutxoak erabiltzerakoan, instalatu behar da xiringa-boligrafoaren fabrikatzailearen argibideak, orratza lotuz eta, halaber, intsulina administratzeko, adibidez, Humulin NPH instrukzioak Quick Pen xiringaren boligrafoan.
Injekzioa egin eta berehala, orratz kanpoko txanoa erabiliz, kendu orratza bera eta modu seguruan suntsitu, eta gero itxi heldulekua txanoarekin. Prozedura honek antzutasun gehiago ematen du, airea sartzea ekiditen du, botikaren ihesak eta gerta litezkeen trabak ekiditen ditu.
Orratzak eta xiringa-boligrafoak ez dituzte besteek erabili behar edo erabili. Ontziak eta kartutxoak behin erabiltzen dira sendagaia osatu arte, eta gero bota.
Agian Humulin NPH sartzearekin batera Humulin Erregularra. Zergatik, botilan sartzea ekiditeko intsulinaekintza luzeagoa, xiringan markatzen lehena intsulinaekintza laburra. Nahaste hau nahastu eta berehala sartu behar da. Bi dosi zehatza lortzeko insulinsxiringa desberdinak erabil ditzakezu.
Gaindosi
Hori horrela izanik, ez dago Humulin NPHaren sobredosi zehatzik. Sintomak adierazpen gisa hartzen dira. hipogluzemiahandituta izerdia, Ahulezia, takikardia, Buruko mina, zerbaitek zurbiltasuna azaleko integumentua dardara, nahasmena, Oka.
Zenbait kasutan, hipogluzemiaren aurreko sintomak (diabetesa luzea edo haren kontrol bizia) alda daiteke.
adierazpen hipogluzemiaarina, normalean ahozko administrazioaren bidez geldituta azukreedo glukosa(dextrose). Etorkizunean, agian dieta egokitu behar duzu, dosia intsulinaedo jarduera fisikoa.
doikuntza hipogluzemialarritasun moderatua SC edo in / m injekzio bidez egiten da glucagon, ahozko administrazioarekin karbohidrato.
Larriak diren manifestazioak hipogluzemialagun dezake koman, nahaste neurologikoak edo konbultsioakiv injekzioaren bidez lokalizatzen direnak glukosa kontzentratuas (dextrose) edo s / c edo / m sarrera glucagon. Etorkizunean, sintomak errepikatzea saihesteko, aberatsentzako bazkaria karbohidrato.
Elkarrekintza
Humulin NPHaren eraginkortasun hipogluzemikoa murrizten da batera doan erabilerarekin ahozko antisorgailuaktiroideen hormonak glucocorticoids, tiazuro diuretikoak, tricyclic antidepresiboak, diazoxide.
Aplikazio konbinatua etanoldroga hipogluzemikoak (ahozkoa), salicylatesMAO inhibitzaileak sulfonamides, beta blokeatzaileak Humulin NPH-ren efektu hipogluzemikoak hobetu.
Argibide bereziak
Pazienteak beste sendagai edo mota batera transferitu beharra erabaki intsulina medikua bakarrik izan daiteke. Aldaketa hori gaixoaren egoeraren kontrol zorrotzean egin beharko litzateke.
Mota aldaketa intsulinaren jarduera(erregularra, M3etab., bere espeziearen afiliazioa (giza, txerri, analogikoa) edo produkzio metodoa (animaljatorria edo ADN birkonbinantea) dosi egokitzea eskatzen du, bai lehenengo administrazioan bai terapia garaian, astean zehar edo hilabeteetan zehar.
intsulinamendekotasuna gutxitu egin daiteke giltzurrun-gutxiegitasunaguruin hipofisarioa guruin adrenalaktiroide guruina gibela.
tan estres emozionala eta zenbait patologiarekin, behar handitu egin daiteke intsulina.
Batzuetan dosiaren doikuntza egokia da aldatzean dietaedo handitu jarduera fisikoa.
Zenbait gaixoetan erabiltzen bada gizakiaren intsulinaaurreko sintomak hipogluzemiaerabilitakoan ezberdindu daitezke animalien intsulina edo gutxiago esan.
Plasma normalizatzea glukosa mailabizia dela eta intsulina terapiamanifestazio guztiak edo batzuk desagertzea eragiten du hipogluzemiagaixoaren berri eman behar duzuna.
Hasierako sintomak hipogluzemiaerabilera paraleloan leuntzen edo aldatu daiteke beta blokeatzaileak, neuropatia diabetikoaedo luzeadiabetes mellitus.
Zenbait kasutan, tokikoa alergiamanifestazioak sor daitezke drogaren eraginekin zerikusirik ez duten arrazoiengatik (adibidez, larruazaleko narritadura garbitzailea edo injekzio okerra erabiltzeagatik).
Gutxitan bada ere, erreakzio alergiko sistemikoak berehalako tratamendua behar du (egitea) desensitizationedo intsulina ordezkatzea).
Arazo posibleak direla eta hipogluzemiaLan arriskutsuak egitean eta autoa gidatzerakoan neurriak hartu behar dira.
- Intsulina-Ferein larrialdia,
- Monotard HM,
- Intsulina-Ferein ChSP,
- Monotard MC,
- Humodar B,
- Pensulin SS.
- Vozulim-H,
- Biosulina N,
- Humulin M3,
- Gansulin N,
- Insuman Bazal GT,
- N gensulina,
- Humulin Erregularra,
- Insuran NPH,
- Rinsulina NPH,
- Protafan HM,
- Humodar B 100 ibaiak.
Injekzioen administrazioa, dosia eta injekzio kopurua banaka zehazten ditu arretako medikuak, gaixoaren behar espezifikoen arabera.
Haurdunaldian (eta edoskitzea)
Gaixoak diabetesjakinarazi zure osasun zerbitzuko hornitzaileari plangintza edo gertakarien berri haurdunaldia, ohi bezala, beharra intsulinalehen hiruhilekoan gutxitzen da eta bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan handitzen da (hitzordua beharrezkoa izan daiteke intsulinadosi gehiago egokituz).
Halaber, dieta eta / edo dosi doikuntzak egin daitezke aldian zehar Edoskitzea.
Aukeratzerakoan intsulinamedikuak pazientearen egoera posible den alde guztietatik ebaluatu behar du eta paziente jakin honetarako guztiz egokia den sendagaia hautatu beharko du.
Kasu honetan, Humulin NPH sendagaiak tratamendu emaitza onak erakusten ditu eta denbora luzez erabili daiteke.