Antidiabetikoak: diabetesa botika taldeak > Tratamendua eta prebentzioa

Gaur egun, ahozko kontsumorako azukrea gutxitzen duten sendagaiak dira, diabetesa duen pertsona batek intsulina injektatzen saihesteko nahiz eta gehiegizko pisua duenean. Farmaziak botika aukera zabala eskaintzen du pazienteak glicemia behar duen maila mantentzen laguntzen dutenak. Intsulina kantitate nahikotan ekoizten duten pertsonentzat erabilgarria da hartutako drogen propietateak eta eraginak ezagutzeko. Horrek gaixotasunaren aurkako borroka kontzienteari lagunduko dio.

Odol azukrea jaisteko drogak

2016an, planetako biztanle helduen artean diabetesa duten pertsonen Osasun Mundu Erakundearen estatistiken arabera,% 8,5 zeuden. Ez da kasualitatea munduko zientzialariak gaitz honen aurkako droga eraginkorrak sortzeko elkartzea. Pankreak intsulinaren sekrezioa aktibatzeko gai diren produktu kimikoen ondorioz sortutako drogak, gibeleko glukosaren produkzioa moteldu edo azukrea gizakien ehunak aktibatzeko azukrea gutxitzen duten drogak deritzo.

Droga sailkapena

Farmakologiak eskaintzen dituen antidiabetikoen kopuru handia ulertzeko, agente hipogluzemikoen klase nagusien taula konparatiboa lagungarri izango da:

Sendagaien izen komertzialak

Diabetes mellitus 1 eta 2 motaetarako erabilia, beste klase batzuetako intsulina eta azukrea gutxitzeko botikekin bateragarria, horietako batzuk hesteek kanporatzen dituzte, azukrea gutxitzen duten efektuak% 2 arte dituzte; hirugarren belaunaldiko sendagaiak azkar iristen dira intsulinaren sekrezioaren gailurra.

Gose sentimendua sortzen dute, pisua handitzen laguntzen dute. Bigarren belaunaldiko sendagaiek miokardioko infartua izateko arriskua areagotzen dute. Hipogluzemia moduan bigarren mailako efektua dute.

Sendagaia hartu eta ordu erdi barru, intsulina jariatzea eragiten dute; ez dute otordu artean intsulina kontzentrazioa handitzen laguntzen. Ez dute miocardioko infartuaren garapena eragin.

Iraupen laburreko ekintzak dira, diabetikoen pisua irabazten laguntzen dute,

ez eman efektu luzea erabilerarekin, eragin hipogluzemikoa% 0,8 arte izan, hipogluzemia bigarren mailako efektu gisa izan

Ez piztu goserik, aktibatu gantzak apurtzea, odola mehea izatea eta azukrea erretzea% 1,5-2% izatea eta kolesterola murriztea

Azido laktikoa eratzen lagundu, gorputzaren intoxikazioak sortuz

Avandamet, Glucophage, Siofor, Metfogamma

Odolean dauden gantz azido kopurua murriztea, intsulinarekiko erresistentzia modu eraginkorrean murriztea

Eragina hipogluzemikoa dute% 1,4 arte. Heriotza arriskua handitzen dute gaixotasun baskular eta bihotzengatik, eta gaixoaren gorputzaren pisua handitzen laguntzen dute.

Actos, Avandium, Pioglar, Roglit

Ez du hipogluzemia garatzen, gaixoaren pisua murrizten du eta aterosklerosi baskularra murrizten du

% 0,8 arte jarduera hipogluzemikoa izatea

Ez ezazu arriskuan jarri hipogluzemiak, ez eragin gaixoaren gorputzeko pisuari eta ez du presio arteriala moderatzen

Hipogluzemia jarduera baxua dute (% 1 arte)

Onglisa, Galvus, Januvius

Sulfonylureas

Sulfamidatik 2 motako diabeterako azukrea gutxitzen duten sendagaiak, pankreako zelulek intsulina ekoizteko duten ekintzarekin, sulfonylureas taldekoak dira. Sulfamidetan oinarritutako sendagaiek infekzioaren aurkako efektua dute. Hala ere, horiek erabiltzerakoan azukrea gutxitzeko efektua antzematen da. Jabetza hori glukemia murriztu dezaketen sulfonilurea eratorritako drogak garatzeko arrazoia bihurtu da. Klase honetako hainbat belaunaldiko droga bereiz daitezke:

1. belaunaldia - Tolbutamida, azetohexamida, klorpropamida eta abar.
2. belaunaldia - Glibenclamide, glisoxepide, glipizide, etab.
3. belaunaldia - Glimepiride.

Belaunaldi berriko farmako antidiabetikoak aurreko bietatik desberdintzen dira substantzia nagusien jarduera maila desberdinetan, eta horrek pilulen dosia nabarmen murriztu dezake eta nahi ez diren adierazpen terapeutikoak izateko arriskua murriztu. Honako hau da sulfonilurea prestatzen duten ekintza mekanismoa:

intsulinaren ekintza hobetu,
ehun intsulinarekiko intsulina eta horien kopurua aktiboki sentitzea.
giharretan eta gibelean glukosaren erabilera-tasa handitzea, haren irteera inhibituz;
aktibatu xurgapena, glukosaren oxidazioa ehun adiposoetan,
alfa zelulak kendu - intsulinaren antagonistak,
Magnesioa, burdina oligoelementuen plasma handitzen lagundu.

Ez da gomendatzen denbora luzez azukrea gutxitzen duten sulfonilurea klaseko pilulak erabiltzea gaixoaren sendagaiaren aurkako erresistentzia garatzeko aukera delako, eta horrek eragin terapeutikoa murrizten du. Hala ere, 1 motako diabetesarekin, ikuspegi honek gaixotasunaren ibilbidea hobetuko du eta intsulinaren eguneroko beharra gutxitzeko gaitasuna ekarriko du.

Azukrea gutxitzen duten sulfonilurea drogak aginduta daude:

pazienteak gorputz-pisu igo edo normala du,
ezin duzu gaixotasuna kentzen bakarrik dieta erabiliz,
gaixotasunak 15 urte baino gutxiago irauten du.

Drogak erabiltzearen kontraindikazioak:

anemia,
haurdunaldia,
giltzurrunak eta gibela patologia,
gaixotasun infekziosoak
drogen edukia duten osagaiak.

Azukrea gutxitzen duten pilulak hartzerakoan gertatzen diren bigarren mailako efektuak:

hipogluzemia arriskua,
dysbiosis,
hyponatremia,
hepatitis kolestatikoa,
buruko mina,
rash,
odola urratzea.

Pankrearen funtzionamenduaren bidez, intsulinaren sekrezioa azkar handitu dezakete, buztin-klasearenak dira. Hipergluzemia urdail huts baten gainean agertzen bada, buztina erabiltzea ez da egokia, ezin izango baitute hori gelditu. Azukrea gutxitzen duten sendagaiak gaixoarentzat aginduak dira odolean glukosa-kontzentrazioa jarduera fisikoa eta dieta soilik erabilita normalizatu ahal izateko.

Klase horretako sendagaiak jan behar dira janarien digestioan zehar gluzemia handitu ez dadin. Eta glinidoekin lotutako sendagaiak maiz hartu behar badira ere, gorputzean intsulinaren jariaketa estimulatzen du modu eraginkorrean. Fondo horien erabileraren kontraindikazioak honako hauek dira:

lehenengo diabetesa mota
giltzurrunetako gaixotasun kronikoa
haurdunaldia eta edoskitzea
gibelaren funtzionamenduan urraketa larriak,
sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
gaixoen adina 15 urtekoa da eta 75 urtetik gorakoa.

Glinidoen terapiarekin hipogluzemia garatzeko aukera dago. Azukrea gutxitzen duten pilulak luzaroan erabiltzerakoan odol glukosaren gorabeherak dituzten gaixoaren ikusmen narriadura kasuak ezagutzen dira. Glinidoen tratamenduan ez diren ondorioak honakoak dira:

goragalea eta gorako sentsazioa,
larruazala, alergia baten agerpen gisa,
beherakoa,
artikulazio mina.

Meglitinides

Meglitinido taldeko sendagaiak buztinen klasekoak dira eta tabletako prestakinak repaglinide (Novonorm) eta nateglinide (Starlix) irudikatzen dituzte. Tableta hauen ekintza mekanismoa beta-zelulen kaltzio kanalak irekitzen dituzten errezeptore berezien gainean duten ekintzetan oinarritzen da. Kaltzio ugariak intsulinaren sekrezioa areagotzen du. Honek jan ondoren glukemia gutxitzea dakar. Bi otorduen artean hipogluzemia izateko aukera murrizten da.

Novonorm edo Starlix pilulak diabetesa tratatzeko erabiltzeak intsulina ekoizpen indartsuagoa egiten du pazienteak sulfonilurea deribatuen azukreak jaisten dituenean baino. Novonorm-en ekintzaren agerraldia 10 minututan gertatzen da eta horrek glukosa gehiegi xurgatzea gaixoen bazkariaren ostean saihesten du. Starlix-en jarduera azkar galtzen da eta intsulina-maila berdina bihurtzen da 3 ordu igaro ondoren. Droga horiek erabiltzearen erosotasuna da jan beharrik gabe ez direla hartu behar.

Biguanidoen prestaketa hipogluzemikoak guanidinaren deribatuak dira. Haiek, sulfonilureak eta buztidak ez bezala, ez dute intsulina askatzea eragin pankrearen gehiegizko irainagatik. Biguanideek glukosaren glukosaren eraketa moteldu dezakete, gorputzeko ehunek azukrearen erabilera prozesua areagotu dezakete eta horrek intsulinarekiko erresistentzia murrizten du. Azukrea gutxitzen duten drogen talde honek karbohidratoen metabolismoan eragina du gizakien hesteetan glukosaren xurgapena motelduz.

Metformina biguanidoen klasekoa da. Medikuak klase horretako azukrea gutxitzeko pilulak aginduko dizkie diabetean konplikazioak dituzten eta pisua galtzeko beharra duten pazienteei. Kasu honetan, metforminaren dosia pixkanaka handitzen da hautatutako nahi den emaitzara. 1 motako diabetesa duten pazienteei metformina preskribatzen zaie intsulina-dosi beharrezkoarekin batera. Sendagai hau debekatuta dago erabiltzeko:

gaixotasun kardiobaskularrak
15 urtetik beherakoak
alkohola edatea
giltzurrunetako eta gibeleko gaixotasunak
haurdunaldia eta edoskitzea,
hipovitaminosis B,
arnas gutxiegitasuna
gaixotasun infekzioso akutuak.

Agente hipogluzemiko honen kontraindikazioen artean daude:

digestio-nahasteak
goragalea,
anemia,
acidosis,
azido laktikoaren pozoitzea,
overdoseekin - hipogluzemia.

Glitazona prestaketak

Eragile hipogluzemikoen hurrengo klasea glitazona da. Haien egitura kimikoa tiazolidinaren eraztunean oinarrituta dago, horregatik, tiazolidinatuak ere deitzen dira. 1997. urteaz geroztik, klase horretako diabetikoaren aurkako eragile gisa, pilulak odol azukrearen pioglitazona eta rosiglitazona murrizteko erabili dira. Hauen ekintza-mekanismoa biguanidoen berdina da, hau da, ehun periferikoek eta gibelak intsulinarekiko duten sentikortasuna handitzea eta zeluletan lipidoen sintesia gutxitzea. Glitazonek ehunen intsulinarekiko erresistentzia metformina baino neurri handiagoan murrizten dute.

Glitazonak hartzen dituzten emakumeek antisorgailuak areagotzea gomendatzen dute, izan ere, menopausiaren hasierako fasean ovulazioaren itxura estimulatzen dute. Droga horien substantzia aktiboen gaixoen kontzentrazio maximoa gaixoaren gorputzean ahozko administrazioa gertatu eta bi ordu lehenago antzematen da. Droga honen bigarren mailako efektuak hauek dira:

hypoglycemia,
Hezur tubularrak hausteko arriskua,
gibeleko gutxiegitasuna
hepatitis,
fluidoen atxikipena gorputzean,
bihotz gutxiegitasuna
anemia.

Glitazona ez da onartzen:

gibeleko gaixotasunak
edozein jatorri hantura,
haurdunaldia eta edoskitzea
1 motako diabetesa.

Inkretinomimetiki

Azukrea gutxitzen duten sendagaien beste klase bat inkretinomimetikoak dira. Beraien jarduteko mekanismoa intzestinaren substantzia biologikoki aktiboak apurtzen dituzten entzimen funtzionamendua blokeatzea da, pankrearen bidez intsulina ekoizten laguntzen dutenak. Ondorioz, incretinaren hormonen ekintza luzatu egiten da, glukosaren glukosaren produkzioa murriztu egiten da eta hustuketa gastrikoa moteldu egiten da.

Incretin-metimetikoen 2 talde daude: glukagonaren antzeko polipeptidoa - 1 hartzaile agonistak (GLP-1 agonistak) eta dipeptidil peptidasaren inhibitzaileak. 4. GLP-1 agonistek exenatidoa, liraglutidoa dira. Droga hauek obesitatea duten gaixoentzako egokiak dira, haien tratamenduak ez baitu gaixoaren gorputzeko pisuan eragiten. Tableta hipogluzemiko hauekin monoterapiarekin hipogluzemia izateko arrisku txikia dago.

Debekatuta dago intretinomimetika erabiltzea hesteetako, giltzurruneko eta haurdun dauden gaixotasun kronikoetarako. Tableten eragin nahi ez direnen artean, hauek dira:

urdaileko minak
beherakoa,
goragalea,
larruazala
buruko
sudur kongestioa.

DPP inhibitzaileak 4

Eragile hipogluzemikoak dipeptidyl peptidase 4 inhibitzaileak incretin mimetics klasekoak dira. Vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin irudikatzen dira. Haien kalitate baliotsua glikemia hobetzea da, gaixoaren funtzio normala berrezartzeagatik. Kontraindikazioak eta sendagai horien kontrako efektuak, inkretinomimetikoekin gertatzen direnak dira.

Konbinazio drogak

Medikuek agente hipogluzemiko konbinatuak izendatzera joaten dira diabetesa monoterapiak nahi den efektua ez badu. Medikamentu batek, batzuetan, ez du gaixotasun honekin bat egiten duten hainbat osasun arazoren aurrean. Kasu honetan, agente hipogluzemiko konbinatu batek hainbat droga ordezkatzen ditu gaixoaren odolean glukosa-maila jaisteko. Kasu honetan, bigarren mailako efektuen arriskua nabarmen murrizten da. Medikuek azukrea gutxitzen duten piluletan tiamazolidinazioak eta metformina konbinatzea eraginkorrenak direla uste dute.

Bigarren eraginkorrena sulfonilurea eta biguanidoaren konbinazioa da. Horrelako konbinazio baten adibidea Glibomet pilulak dira. Osagaietako baten (biguanido edo sulfonilurea) monoterapiak agindutakoa da emaitza egokia ekarri ez zuenean. Sendagai hau haur eta haurdunetan, giltzurrunetako eta gibeleko funtzio urria duten pertsonetan. Efektu hipogluzemikoa drogak hartu eta 1,5 ordu lehenago gertatzen da eta gehienez 12 ordu irauten du. Sendagai hau hartzeak ez du gaixoaren pisuan eragiten.

Azukrea gutxitzeko agenteak eta prestakinak

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Pilula antidiabetikoak azukrea gutxitzen duten sendagaiak dira. Preskribatuta daude beren gorputzak independenteki intsulina ekoizten duen odol azukre maila kontrolatzeko. Azukrea gutxitzen duten drogak diabeterako erabiltzen dira dieta bereziko janariarekin eta jarduera fisiko askotarikoekin (baina ez oso handiak). Ariketa egiten hasi aurretik, endokrinologoa eta, jakina, nutrizionista kontsultatu behar duzu. Beharrezkoak diren mediku konplexuak iradokitzeko bakarrik izango dira.

2 motako diabetesa duen pertsona batek bi arazo ditu azukre maila handitzeko:

Intsulina kantitate txikien ekoizpena, beraz, glukosa ez da zeluletara sartzen. Gaur egun horrelako arazoa da ohikoena.
Intsulinarekiko erresistentzia zelularrak. Ez dute glukosa hautematen. Arazo hau gertatzen da, baina ez da lehenengoa bezain ohikoa.

Prozesu hori kontrolatzen ez bada, zelula-hutsegitea sor daiteke, eta hori ez da segurua. Pertsona batek intsulina injekzio erregularrak egin behar ditu. Horrek laguntzen ez badu, intsulina eta azukrea gutxitzen duten konprimituak konbinatuz edo tratamendu bereizi gisa hartu behar duzu.

Tableta antidiabetikoen sailkapena

Aho azukrea gutxitzen duten sendagaiak hainbat motatan banatu daitezke. Aurkeztutako espezie bakoitzak gizakien organoen gaineko ekintza-printzipioa du:

Droga sulfinil urea da. Azukre jaisteko pilula hauek pankrea intsulina gehiago ekoizteko estimulatzen dute. Lehen belaunaldiko drogak gaur egun ia ez dira erabiltzen, ez baitute indarrik eta haien iraupena laburra izan da. Orain maninil, minidiab, amaryl erabiltzen dute. Pilula hauek azukrearen edukia ehuneko batzuetan jaitsi dezakete, eta hori oso garrantzitsua da gaixoaren posizioan.
Biguaniden bidez.Diabetikoko tableta horiei esker, intsulinak gaitasuna glukosa zeluletara eramateko gaitasuna hobetzen da. Azukrearen sekrezioa gibelean blokeatzen dute. Biguanidoak erabiltzeko kontraindikazioak daude. Ezin dira bihotzeko edo giltzurruneko gaixotasunak dituzten pertsonei aginduak eman.
Tiazolidinediona. Ahozkotzat jotako hipogluzemia drogak intsulinaren errendimendua areagotu dezake muskulu-ehunetan. Drogaren ekintza lehenengo dosiaren ondorengo 7 egunetan hasiko da. Droga hauek erabiltzerakoan gibela kontrolatu behar da.
Alpha glucosidase inhibitzaileak. Almidoia xurgatzeko aukera ematen duten partikula horiek blokeatzen dituzte, azukrearen hazkuntza moteltzen laguntzen dute. Bigarren mailako efektuak beherakoa eta inflazioa dira. Nabarmendu behar da agian ez duela bigarren mailako efektua izan. Guztiak banaka.
Starlix pilulak eta novonorma. Stimulatu pankrea, horren ondorioz, intsulina kopuru handia ateratzen da. Dena glukosa odolean zenbat den araberakoa da.
Badaude gibelak azukrearen kopuru handia eragin dezaketen drogak, intsulinaren sekrezioa areagotzen dutenak. Azukre mailaren hazkundea kontrolatzen dute, baina ez dute gaixoaren pisuan eragiten. Bakarrik edo beste sendagai batzuekin batera hartu daitezke.
Tratamendu konbinatua. Hainbat sendagai dituzten sendagaiak daude maskor bakarrean. Hala ere, terapia mota hau beti onartzen da gaixoei zenbait proba gainditu ondoren eta, era berean, arretako medikuak agindutakoak dira.

Lehendik dauden sendagaiekin batera, digestio-hodietako hormonen gainean (increatinak) jokatzen duten droga mota berri bat agertu da. Elikagaien sarrerarekin erantzuten dute eta intsulina maila handitzeko gai dira, hau da, honako prozesu hauetan laguntzen dute:

Intsulina edukia handitu eta pankrearen bidez glukagonoaren produkzioa moteldu.
Intsulinarekiko maila handitzen dute, horrela, glukosa ehun periferikoetara erabiltzen laguntzen da.
Gibeleko glukosa intsulina altu eta glukagono baxuaren konbinazio batek kontrolatzen du.

Mota horretako drogak hartzeak gorputzaren erreserba guztiak mobilizatzen ditu eta otorduetan zehar jarduten du, baita janaria jan ondoren ere. Hori da alderdi garrantzitsua diabetearen tratamenduan.

Belaunaldi berriko tablet mota ezberdinek azukre maila jaisteaz gain, diabetes mellitusaren agerpena eta haren garapenaren hainbat konplikazio ekiditen dituzte (horrek eragiten du). Bizimodu osasuntsu eta arrazional baten arauak betetzen laguntzen du: dieta egokia, ariketa fisiko onargarriak.

Predisposizioa eta sintomak

Jende gehienak diabetesa 2 izateko arriskua dago:

bizimodu pasiboa eramatea,
obesitatea eta gehiegizkoa,
genetikoki predisposatuta dauden koipe-erreserbak deposizio motaren arabera (sabeleko obesitatea) - gehiegizko gantzak metatzen dira goiko gorputzean eta sabelean, eta irudia sagar bat bezala bihurtzen da.

Epe luzerako deshidratazioak eta ohiko gaixotasun infekziosoek ere laguntzen dute 2 motako diabetesa garatzen.

Sintoma osagarriak dira, gehiegizko pisua izateaz gain (arauaren% 20):

hipertentsio arteriala
janari karbohidratoekiko mendekotasun mingarria,
gehiegizko jazarpen gogorrak,
urination maiz
egarri ezezaguna
ahultasuna
nekearen sentimendu etengabea.

2 motako diabetesa modu aurreratuan, gehiegizko gaixoek pisua galtzen hasten dira.

Estatistiken arabera, 2 motako diabetesa duten pertsonen% 80 baino gehiago adinekoak dira.

Diagnostiko

Diabetes mellitus-ek bere izen gozoa justifikatzen du. Antzina, medikuek faktore hori diagnostiko gisa erabiltzen zuten - gernua diabetikoa zuen platera eraztunak liztorrak eta erleak erakartzen zituzten. Diagnostiko modernoak azukre mailaren definizio bera du oinarri:

urdaila huts bat lortzeko odol azterketak odolean glukosa-maila erakusten du,
gernu analisiak ketona gorputzen eta azukrearen maila ematen du.

Glukosaren tolerantzia proba (GTT) osagarria egiten da. Azterketa egin baino 3 egun lehenago, karbono handiko produktuak dietatik kanpo geratzen dira. Gero 8 ordu barau ondoren 250 g ur disoluzio eta 75 g glukosa anhidro berezi edaten dira. Berehala eta aurretik 2 ordu igaro ondoren, odol venosa hartzen da karbohidratoen metabolismoaren urraketa zehazteko.

Biguanideen tratamendua

Talde honetako sendagaiek, bereziki biguanidoek, ez dute glukosa gibetik askatzen uzten, azukrearen digestibitate eta garraio hobea ematen dute zelula mailan eta giza gorputzaren ehun bigunetan.

Diabetes mellitus hautaketa naturalaren faktore osagarria bihurtu da, alferrak hil, eta diziplina eta langilea zoriontsu bizi da geroztik. Adineko gaixoen 2 motako diabetesa tratatzeko orduan, medikuek arazo sozialak ez dituzte aurrez aurre: egoera sozioekonomiko baxua eta, askotan, bizi bakartia, baita patologia kroniko konbinatuak ere.

Gainera, adineko eta senile gaixoak, normalean, ez dira saiakuntza klinikoetan sartzen, eta tratamendu erregimenak garatzen dira adin tarte horien ezaugarriak kontuan hartu gabe.

Diabetes 2 tratatzeko taktikak oldarkorrak izan behar dira eta konbinatu behar dira, eta zelulen β-zelulen funtzioa leheneratu nahi dute gorputzeko zelulek intsulinari erantzuteko. Diabetes 2rako terapia honako hau da:

lehenengo maila dieta elikagaiak da;
bigarren maila metforminaren dieta da (Siofor),
hirugarren maila metformin ariketa terapia duen dieta bat da,
laugarren maila - ariketa terapia dieta dieta tratamendu konplexua.

Odol glukosa altuak konplikazio larriak ekar ditzake:

baginan infekzio kronikoak emakumeen eta inpotentzia gizonezkoetan,
bihotzekoa, infartua, coma glikemikoa,
gangrena, beheko gorputzaren anputazioa ondoren,
neuropatia diabetikoa
itsutasuna,
giltzurrun-gutxiegitasun sakona.

Diabetesaren sintomak aurkitzen badituzu, jarri harremanetan berehala espezialista batekin.

Tratamenduaren helburu estrategikoa odol azukre normala lortzea da, hau da, 4,6 mmol / l, azukrearen jauzia gelditzea eta konplikazioak saihestea.

Tratamendu programa modernoak lau puntu nagusi ditu:

Dieta orekatua.
Dieta orekatua eta heziketa fisikoa aktiboa.
Dieta heziketa fisikoa gorputzaren intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen duten diabetiko sendagaiak dira.
Dietarako intsulina sendagaiak diabeterako (kasu bakanetan, tratamendua halako drogarik gabe egiten da).

Gehienetan 2 motako diabetesa izateko tratamendua monoterapiarekin hasten da. Normalean dieta edo botika arina izaten da.

Tratamendu metodo osagarriak oinarrizko elementuei eragin terapeutiko egokia ematen ez zaienean bakarrik aginduko dira. Arazo nagusia da botika batek normalean ezin dituela arazo guztiak konpondu, beraz, medikuek hainbat drogarekin konbinazio tratamendua errezetatzera derrigortuta daude.

Hala ere, zientzialari modernoek aldi berean hainbat sendagai eraginkor ordezkatu ditzaketen sendagaiak garatu ahal izan dituzte. Eragile hipogluzemiko konbinatuak bere alde bakarrekoak baino askoz ere seguruagoak dira normalean, ez baitute bigarren mailako efektuak sortzen.

Konbinazio ezagunenetako bat "Glibomet" da. Aurrez deskribatutako sendagaiekin tratamendua arrakastarik izan ez bada preskribatzen da. Normalean, horrelako sendagaiak ez dira preskribatzen 1 motako diabetesa duten gaixoentzat, ezta giltzurrunetako eta gibeleko gutxiegitasuna duten haurrentzat eta. Halaber, sendagai hauek ezin dira haurdunaldian eta edoskitze garaian erabili.

Inolaz ere ez ezazu auto-medikamendurik eman, ez egokitu dosia eta ez erabili beste sendagaietara. Fidatu esperientziadun espezialista eta zure egoera hobetuko da.

Diabetesaren antzeko agente hipogluzemikoek intsulina odolari modu aktiboagoan ekoizten eta ematen laguntzen dute.
Gainera, sendagai honek organoen ehunen sentsibilitatea areagotzen du, intsulina behar den dosia lortzeko aukera ematen du.
Sulfanilamideek zeluletan intsulina hartzaileen kopurua handitzen dute.
Azukrea gutxitzen duten sendagaiek gibeleko glukosaren eraketa murrizten laguntzen dute.

Denbora luzez, diabetikoek lehen belaunaldiko drogak erabiltzen zituzten. Medikuntzaren eguneroko beharrari aurre egiteko, gaixoek 0,5 eta 2 gramo sulfonamidatik hartu behar izan zuten, hau da, nahiko dosi handia da. Gaur egun, bigarren belaunaldiko sendagaiak garatu dira, askoz ere eraginkorragoak direnak.

Hauen dosia askoz txikiagoa da, eta horrek bigarren mailako efektu gutxiago dakar.

Orokorrean, horrelako drogek gorputzean eragina dute 6-12 orduz. Egunean bitan 0,5 tableta hartzen dira egunean edo ondoren.

Zenbait kasutan, medikuak egunean hiru aldiz botika hartzea preskribatzen du odol glukosa pixkanaka gutxitzeko.

Odol azukrea jaisteaz gain, horrelako drogek odol hodietan eragin onuragarria dute, odol-fluxua hobetzen dute eta ontzi txikietan kalteak ekiditen dituzte. Bigarren belaunaldiko azukrea murrizteko pilulak barne, gorputzetik azkar desagerrarazten dira eta giltzurrunak ez dituzte presio egiten, barneko organoak 2 motako diabetearen ondorioz konplikazioak garatuz.

Bien bitartean, sulfanilamidak diren eragile hipogluzemikoek eragozpenak dituzte:

Baliteke sendagai hau ez dela egokia paziente guztientzat.
Adineko pertsonei hori preskribatzen ez saiatzen dira, poliki poliki gorputzetik kentzen dituztenak. Bestela, drogak gorputzean pilatu daitezke eta horrek askotan egoera hipoglicemikoa eta koma eramaten ditu.
Sulfanilamidak mendekotasuna izan daiteke denbora pixka bat igaro ondoren sendagaia erabili eta bost urtera, ehunen hartzaileek haien efektuekiko duten sentsibilitatea jaitsi egiten delako. Ondorioz, hartzaileek eraginkortasuna galtzen dute.

Drogaren ezaugarri negatiboak sartzea sulfonamidak nabarmen murrizten du odol glukosa maila, eta horrek erreakzio hipogluzemikoa ekar dezake. Hipogluzemiaren forma larria klorpropamida eta glibenklamida taldeetako drogek eragiten dute. Hori dela eta, medikuak agindutako dosia zorrotz ikusi behar da eta ez auto-medikatu.

Garrantzitsua da gogoratzea glicemiak maiz gosea, edari alkoholdunak erabiltzea, ariketa fisiko indartsua eta aspirina ekar ditzakeela. Hori dela eta, sendagaia erabiltzen hasi aurretik, zure medikua kontsultatu behar duzu kontraindikazioen presentziari buruz.

Antzeko azukrea gutxitzen duten sendagaiek gorputzean eragina dute, ondorioz azukrea muskulu-ehunek azkarrago xurgatu dezakete. Biguanideen esposizioa zelulen hartzaileen gaineko eraginarekin lotuta dago, intsulinaren produkzioa hobetzen du eta odol azukrea normalizatzen laguntzen du.

2 motako diabeterako pilulak odol azukrearen kontzentrazioak muga fisiologikoen barruan mantentzeko aginduak daude. Karbohidratoen metabolismoaren konpentsazio zorrotzak pankreako beta zelulen masaren gutxitzea eta konplikazio probabilitatea gutxitzea ahalbidetzen du.

Endokrinologia Kolegio Amerikarrak eta Endokrinologia Klinikoko Amerikako Elkarteak% 6,5 edo gutxiagoko hemoglobina glukatua ezarri dute. Bularreko glikemia ez da 5,5 mmol / L baino handiagoa izan behar, eta bi ordu jan ondoren, 7,8 mmol / L.

Biguanidoak odol azukrea jaisteko

Hainbat herrialdetan erabiltzeko onartutako biguanide sendagaia Metmorphine (Glucofage) da. Drogaren azukrea jaisteko propietatea gibonean glukoneogenesia eta glukogenolisi inhibizioarekin lotzen da, ondorioz glukosa-produkzioa murriztu egiten da.

Metmorfinak intsulinarekiko erresistentzia murrizten du gibeleko zeluletan eta ehun periferikoetan (adiposa eta muskuluetan). Eragin hori intsulinaren ekintza hobetuz lortzen da.

Tresnak ehunen zelulen hormona-hartzaileen kopurua handitzen du eta sentsibilitatea areagotzen du.

Intsulina terapia

Droga kategoria honen ekintza mekanismoa hormona guruinak ekoiztea suspertzea da. Drogaren eraginkortasuna zuzenean lotuta dago azukrearen kontzentrazioarekin. Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta hormona gehiago sortuko da.

Talde honen ordezkari nagusiak NovoNorm eta Starlix dira, azken belaunaldiko tabletei lotuak, eta efektu laburra dute. Sendagaia hartu pare bat minutu lehenago jan behar duzu.

Oro har, kasu gehienetan, droga horiek tratamendu konplexuaren zati gisa gomendatzen dira. Bigarren mailako efektu txikiak dituzte, sabeleko mina, beherakoa, erreakzio alergikoak bezala.

Botiken erabilera eta dosier ezaugarriak:

NovoNorm dosia beti aukeratzen da banan-banan. Normalean egunean 3 eta 4 aldiz hartu behar da, bazkal aurretik. Droga ondo dabil, beraz, glukosa beherakada zorrotzeko probabilitatea zero izatera murrizten da.
Starlix-en substantzia aktiboaren gehieneko kontzentrazioa odolean hautematen da pilulak hartu eta ordubetera. Une honetan, drogaren eragin marjinala nabaritzen da, zortzi ordu irauten duena.

Diabetes 2arekin, batez ere adineko pazienteekin, ez eman intsulina injektiborik. Intsulinarekiko terapia orekatuak karbohidratoen metabolismoaren konpentsazio azkarragoa lortzen ez ezik, gibelei eta pankreasari atsedena emango dio.

2 motako diabetesa duten gaixoei intsulina injekzioak eman behar zaizkie gaixotasun infekziosoetan zehar, 2 motako diabetesa 1 diabetesera ez joateko.

Esan dugunez, behar bezala hautatutako tratamenduak nabarmen murrizten du diabetearen aurkako beste gaixotasun batzuen konplikazioak garatzeko arriskua. Hori dela eta, zure modu eta potentzia menuak arau eta arau guztiak bete beharko lituzke.

2 motako diabeterako dieta programa eraginkorra:

egunean gutxienez 5-6 aldiz janaria zati txikietan jateko eta saiatu hurrengo zati bakoitza aurrekoa baino apur bat txikiagoa dela ziurtatzen. Horrek ehun adiposoen matxuraren prozesu naturalak abiaraziko ditu eta ondorioz, kilo gehiago desagertuko dira,
Obesitate larria dutenek kaloria gutxiko dietan eseri behar dute, 1800 kcal baino gehiago jaso gabe;
ahal bezain azkar eta erraz digeritzen diren karbohidratoen kontsumoa (eztia, fruta gozoak eta azukrea),
zuntz lodiaren kontsumoa handitzea. Gehienez desiragarria da: 20 eta 40 g eguneko,
baztertu gantz saturatuak dietatik, kontsumitu gantz monoinsaturatuak,
proteinak eguneroko dietan gutxienez 0,8 g / kg pisu izan behar du (giltzurruneko patologia badago, kopuru hori gehiago murriztu behar da),
gatz-sarrera mugatu (eguneko 3g arte). Nefropatia eta hipertentsioa garatzeko arriskua ekiditen lagunduko du,
aberastu dieta mineralak eta oligoelementuak dituzten produktuekin, eta neguan eta udaberrian multivitaminak erabili.

Dieta terapiarekin batera, pazienteei jarduera fisiko mota bera preskribatzen zaie. Aire freskoan ibiltzen dira, oinez, igeri egiten, lasterketak, bizikleta eta abar.

Diabetesaren egoera eta bere ibilbidea hobetzeaz gain, jarduera fisikoak kardiobaskularrak, odol presioa, metabolismoa eta aterosklerosia hobetzen dituzten gaixotasunen dinamika positiboa laguntzen du.

Kontuan izan heziketa fisikoko ariketetan aldaketak positiboak gertatzen direlako - ariketa egin eta ordu batzuk lehenago, zure ongizatea hobetu eta egonkortuko dela - odol azukre maila nabarmen jaitsi daiteke glicemia maila 14 mmol / l baino txikiagoa bada.

Maila hau adierazitakoa baino handiagoa bada, orduan estres fisikoa kontraindikatuta dago, izan ere pazienteak espero den emaitzaren aurkakoa jasotzen du - ketogenesia hobetzen da eta azukre kopurua handitu egiten da.

Glukemiaren maila 5,0 mmol / l bada, ez da heziketa fisikoan aritu behar.

Bizimodu aktiboa lortzeko beren adierazleak erabil ditzaketenek odol azukrea eta hipertentsioa neurtu behar dituzte klaseak aurretik, zehar eta ondoren.

2. motako diabetesa

Diabete mota honen agerpena eta garapena saihesteko, medikuek emanaldi proba gomendatzen diete hauei:

40 urte baino zaharragoak, 2 motako diabetesa garatzeko arriskua handitzen denean,
bizimodu sedentarioa du,
4 kg baino gehiagoko haurra erditu duten haurdun dauden emakumeak;
hipertentsio arteriala du
gaixotasun kardiobaskularrak
glukemia barazki du.

Farmazia merkatu modernoak 2 motako diabetes mellitus duten gaixoei azukrea gutxitzen dieten gaixoak eskaintzen dizkien arren, oso gutxitan laguntzen dute epe luzeko balio glukemikoak lortzen. Intsulina terapiak azukre maila mantentzen laguntzen du denbora luzez.

Orokorrean, terapia preskribatzen da dietak nahi ez dituen tratamenduaren emaitzak lortzen ez baditu.

Intsulinarekiko erresistentzia eta tratamenduaren metodoak

2 motako diabetes mellitusaren adierazpenetako bat intsulinarekiko erresistentzia da: zelulek eta gorputzeko ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna galtzea da.

gizentasuna areagotzeko,
kolesterolaren profila hondatzea eta kolesterol plaken eraketa odol hodien hormetan,
odol clots arriskua handitzeko,
arteriaren lumena estutzea.

Gaixoak intsulinarekiko erresistentzia erakusten badu, baxua da dieta baxuko dieta bati atxikitzea eta horrek 5 - 6 aste igaro ondoren ongizatearen hobekuntza ekarriko du eta analisiek erakutsi behar dute kolesterolaren maila ona igo dela eta txarra ere jaitsi egin dela, triglizeridoen kopurua ere jaitsi egin dela eta horrek ez duela aterosklerosi arriskurik adierazten.

Artikulu honetan 2 motako diabetes mellitusari buruzko informazio zehatza ikasiko duzu, hots, gaixotasun honen zergatiak, metodoak eta tratamenduaren eraginkortasuna http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html

Intsulinarekiko erresistentziaren arabera kategorizatutako ezarritako metodoak ez dira existitzen. Hala ere, dieta fisikoa egiten baduzu, jarduera fisiko arrunta, gorputzaren egoera normaltasunera eraman dezakezu. Sarritan erabiltzen da eta droga terapia.

Gaur egun, farmaziak produktu eraginkorrak eskain ditzake intsulinaren produkzioa suspertzeko.

Intsulina jariatzeko estimulatzaileak

2. motako diabetesa tratatzeko modu eraginkorragoa lortzeko, glukosaren barauaren gehikuntza moderatu edo txikiarekin batera, ekintza luzeko eta laburreko intsulinaren sekrezioaren estimulatzaile desberdinak erabiltzen dira. Batzuetan, horrelako drogak diabetearen atzealdean eta hasierako mailetan gertatzen diren gaixotasun akutuetarako erabiltzen dira.

Sendagai guztiak medikuek agindu behar dituzte, gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarrietan eta konplikazioen historiaren presentziaren arabera. Zenbait droga errezetatzerakoan, odol glukosa maila neurtzeko maiztasuna handitu daiteke.

2. motako diabetesa tratatzeko sendagai nagusiak:

Sulfonilureoen deribatuak (glimepiridoa, glibenklamida, klorpropamida, tolbutamida eta abar). Gaur egun, oso erabilitako drogak dira hauek, baina jabetza bikoitza dute: pankreak intsulinaren produkzioa estimulatzen dute, baina, halaber, erresistentzia murrizten dute ehun periferikoetan. Deribatu guztiak gaixoek positiboki jasaten dituzte, baina batzuetan hipogluzemia eragiten dute.
Biguanidoak edo metformina - ehun periferikoan (gibela, giharrak eta ehun adiposoak) hormonarekiko sentikortasuna handitzen du. Paziente batean metformina erabiltzearen atzean, intsulinaren beharra gutxitzen da eta horrek gorputzaren pisua gutxitu eta gantzen metabolismoa hobetzen du. Baina paziente batzuek, droga hartzerakoan, arazo gastrikoak eta hesteak izaten dituzte.
Tiazolidinona deribatuek intsulinaren hartzailearen jarduera areagotzen dute eta horrela glukosa maila murrizten dute eta lipidoen profila normalizatzen laguntzen dute.
Dipeptidylleptidiase inhibitzaileek beta zelulek glukosarekiko duten sentikortasuna areagotzen dute eta horrek intsulinaren sekrezioa hobetzen du.
Inkretinek beta zelulen funtzioa eta intsulinaren sekrezioa hobetzen dituzte.

Medikuek askotan 2 motako diabetes mellitus duten pazienteei konbinazio tratamendu programa bat eskatzen diete, bi sendagai (batzuetan bi baino gehiago) aginduz, konplikazio gutxiago sortzen dutenak eta epe luzerako dinamika positiboak ematen dituena.

Droga terapiaren garapena, orokorrean, monoterapiarekin hasten da: botika bakarra izendatzea eta, tratamenduaren emaitzen arabera, beste droga batzuk gehitzen dira.

Belaunaldi Berriko Sendagaiak

Farmazia industria ez dago geldirik, urtero droga berriak sintetizatzen dira 2 motako diabetesa aurre egiteko. Duela gutxi, dipeptidyl peptidase inhibitzaileak deiturikoak agertu dira, intsulinaren sintesia hobetzen laguntzen dutenak, baina, aldi berean, odolean dagoen azukre kantitatearen arabera gidatzen dira.

Edozein gorputz osasuntsuetan, hormonaren% 75 baino gehiago hormona espezifikoen eraginpean sortzen da, intzretinen klasean elkartzen direnak.

Horrelako substantziek prozesua pizten dute, glukosa gibetik askatzen eta hormona pankreako zelulek sortzen laguntzen dutenak. Azken drogak monoterapia gisa erabil daitezke eta tratamendu konplexuan sartu daitezke.

Sendagaia otorduetan edo ondoren hartu behar da. Gaixoek ondo jasaten dituzte. Talde honetako ordezkari distiratsuak hauek dira:

Januvia pilulekin estalitako sendagaia da. Tabletak egunean behin hartzen dira, ez dute gorputzaren pisua handitzen. Azukrearen barau normala mantentzen laguntzen dute eta baita jan ondoren. Nabarmentzen da botikak patologiaren progresioa inhibitzen duela, konplikazioak izateko arriskua murrizten duela.
Galvus pankrearen funtzionalitatea estimulatzen duen sendagaia da. Tratamendu monoterapeutiko gisa gomendatzen da, ongizate dieta eta jarduera fisiko optimoa osatzen du. Konbinatu daiteke.

Januvius pilulen prezioa 3000 errublokoa da, fabrikatzailearen eta paketean dauden pilulen kopuruaren arabera, kostua handitu daiteke. Eta Galvus-en prezioa 800-1600 errublo da.

diabetik.guru

2. motako diabetesa kasu batzuetan, dieta eta jarduera fisiko erregularra nahikoa dira odol glukosa maila kontrolatzeko. Baina gehiengo zabalak azukrea gutxitzen duten sendagaiak behar ditu, intsulina barne, odoleko glukosa-maila xede-balioen barruan mantentzeko.

Kontuan izan atal honek azukrea gutxitzen duten drogak laburki deskribatzen dituen arren, ez lukeela inolaz ere zuretzat jarduteko gida izan behar. Behar duzun sendagaia aukeratzeko, informazio hori ez da nahikoa.

Zure sendagile asistenteak, drogen propietateei eta horien bigarren mailako efektuei buruzko informazio zabala eta zure diabetearen garapenaren ezaugarriei buruz informazio zuzena du.

Atal honetan 2. motako diabetesa soilik erabiltzen diren sendagaiei buruzko informazioa eskaintzen da.

Intsulina prestaketei buruz atal berezi batean eztabaidatuko da. Azukrea gutxitzeko drogak, 2 motako diabetesa soilik erabiltzen dutenak, 6 multzotan banatzen dira. Talde bakoitzeko drogak helburu terapeutiko zehatz bat ezartzen du, 2 motako diabetearen ezaugarri metaboliko jakin batzuk ezabatzen dituena. Ildo horretan, lehenik eta behin 2. motako diabetesa gaixotasun metaboliko gisa ezaugarrietan oinarritzen da.

4.1. Tratamendua zehazten duen 2 motako diabetearen agerpenaren ezaugarriak

2. motako diabetean, hau guztia hasten den nahaste nagusia intsulinaren menpeko ehunek intsulinarekiko duten sentsibilitatea urratzea da: gibela, ehun adiposoak eta muskuluak. Kasu honetan, pankreak intsulina normala baino are gehiago sortzen du intsulinaren intsentsibilitatea gainditzeko.

Baina odol glukosa maila handia bada (diabetearen seinale da), horrek esan nahi du intsulina oraindik ez dela nahikoa intentsibitatea lortzeko. Bide batez, intsulinaren intsentsibilitatea hitzek "intsulinarekiko erresistentzia" deitzen diete medikuek.

Horrenbestez, 2 motako diabetesa detektatzeko unean, intsulinaren erresistentzia eta intsulina ez dira nahikoa ekoizten (hau, dagoeneko esan bezala, normala izan daiteke edo araua gainditu daiteke).

Intsulina ekoizpena murrizten ez denean, baina oraindik ez da nahikoa glukosa odolean normalizatzeko, horri "intsulina gabezia erlatiboa" deitzen zaio.

1. Gibela glukosa odolari kantitate handiagoan hornitzen hasten da.

Obesitatea lortzeko pilularik ezagunenak eta luzaroan frogatutako metforminetan oinarritutako sendagaiak dira - Siofor, Glucofage eta beste. 2 motako diabetearen diagnostiko goiztiarrak, karbohidratoen elikadura baxuaren printzipioak eta metformina erregulartasunez erabiltzeak droga gehigarriak eta hormona injekzioak gaitzestea bermatzen dute.

Gainera, Sioforrek presio sistolikoa eta diastolikoa primeran murrizten ditu, eta ez bakarrik gaixo diabetikoetan. Gainera, metformina duten pilulek emakumezkoen zikloaren normalizazioari aurre egin behar diote, emakumezkoen ugalketa funtzioa berrezartzen laguntzen dute.

CIS herrialdeetan metformina duten pilularik ezagunenak eta merkeenak. Menarini-Berlin Chemie-k (Alemania) egindakoak dira eta Glucofage-ren analogikoa dira. 65 urtetik gorako adinekoentzat eta ariketa fisiko handiarekin lan egiten duten pertsonentzat, Siofor izendatzea kontuz gomendatzen da - azido laktikoa garatzeko arrisku handia dago.

Glucophage eta Glucofage® Long

Metformin (dimethylbiguanide) oinarritutako jatorrizko eta lehen sendagaia. Bere sortzaileak, Parisko Jean Stern botikologoak, jatorriz (1960) Glucophagus izeneko droga izendatu zuen, hitzez hitz itzulpengatik - glukosa-agortzea. Metforminaren produkzioa galegin-en oinarritzen da, hau da, frantses liliako erauzketa mota bat da.
Extract galeginikoa:

digestio-hodietako karbohidratoen xurgapena murrizten du
glukosa hepatikoen ekoizpena murrizten du
ehun periferikoen intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du.
azukrearen erabilera areagotzen du gorputzeko zelulek.

Estatistiken arabera, diabetikoen% 25ak metformina tratamendu gastrointestinalaren erreakzio kaltegarriak eragiten ditu:

goragalea,
ahoan metalezko zaporea
gorakoak, hesteetako kolikoak,
flatulence,
beherakoa.

Gaixoen erdiek soilik aurre egin dezakete. Hori dela eta, teknologia bat sortu zen - GelShield difusio-sistema (GelShield), eta horri esker, askapen luzeko pilulak bigarren mailako efektuak izan gabe ekoizten hastea zen - Glucofage® Long.

Kapsula horiek egunean behin hartu daitezke, "metformin" hornidura motelagoa, berdindua eta luzea eskaintzen dute, plasma-kontzentrazioaren hasierako urratsa izan gabe.

Contraindications

Siofor eta Glucophage hartzearen kontraindikazioak:

haurdunaldia,
giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasuna,
arnas eta / edo sistema kardiobaskularren hipoxia,
bihotzekoa, angina pektoriala, bihotz arritmiak,
istripu zerebrobaskularrak,
estres depresio baldintzak,
lanaldi osteko ebakuntza
infekzio eta zauri larriak
folikoa eta burdina gabezia baldintzak,
alkoholarekin.

Belaunaldi berriko drogak

Agurrak, ohiko irakurle eta blogaren gonbidatuak! Azukrearen gaixotasunaren tratamenduaren gaia oso zabala da eta ez da droga terapiara mugatzen, baina askotan arazo handia izaten da.

Gaur odol azukrea gutxitzen duten ahozko sendagaiei buruz hitz egingo dut, sailkapen osoa jasoko duzu diabeterako pilularik onenak dituztenen izenekin.

Artikulu hau ikuspegi orokorra da, ezin dut orrialde batean zehatz-mehatz hitz egin. Hori dela eta, hau egitea erabaki nuen: sendagai jakin bati buruz hitz egin eta berehala artikulu bati esteka ematen diot, zehatz deskribatuta. Jarraitu esteka eta eskuratu informazio gehiago hipogluzemiari buruz.

Azukrea gutxitzen duten drogek izugarrizko papera dute 2 motako diabetesa duen pertsona baten bizitzan. Nola ez nahastu horrelako barietateetan eta aukeratu azukrea gutxitzeko drogak egokiak? Nire artikuluak gai honetan "non dago" eta "zer dagoen" ulertzen lagunduko dizu.

Nola ulertu odol azukrea gutxitzen duten drogen izenak

Terapiaren oinarria azukrea gutxitzen duten sendagaiak dira, 2 motako diabeterako. Tresna zerrenda nahiko zabala da.

Batez ere 2. motako diabetesa bezalako gaixotasunetarako erabiltzen dira. Horrelako gaixoetan glicemia normala mantentzeko aukera ematen dute.

Droga horiez gain, medikuek azukrea ere murrizten duten beste neurri batzuk agintzen dituzte. Hau da, tratamendua konplexua da eta dieta hipokalorikoa, jarduera fisikoa barne hartzen ditu.

Kontuan izan behar da tratamendu plana gaixoaren ibilbidea eta gaixoaren banakako ezaugarrien arabera garatutako medikuak soilik garatu behar duela.

Incretin drogak, GLP-1 bezala ere ezagunak, droga motako 2. tratamendurako sendagaien belaunaldi berria dira. Droga hauek oso eraginkorrak dira odol glukosaren kontrol glikemikorako.

Incretin GLP-1 duten drogak 2 motako diabetesa tratatzeko terapia modu modernoa dira. Jarraian, belaunaldi berriko diabetesa duten II motako diabetesa duten azukrea gutxitzen duten sendagaien zerrenda da.

Diabetesarekiko gutxitzeko drogak - incretin efektua (GLP-1)

2. motako diabetes mellitus maiz izaten da glukosa postprandial lerrokatzeko. Kasu honetan, intretinen sendagaiek odol-glukosa murrizten dute jan ondoren, hipogluzemia eragin gabe.

Handikuntzako drogak terapia mota nahiko berria dira 2 motako diabetesa tratatzeko - lehen aldiz onartu zuten Estatu Batuetan erabiltzeko 2005ean. 2014an, Errusian eta Ukrainan agertu zen.

Batzuetan, DPP-4 inhibitzaileak gaizki esaten dira incretin drogak, baina DPP-4 inhibitzaileak gliptynami izeneko sendagaien klasekoak dira.

2 motako diabetes mellitus drogak eta zerrenda

Har ditzagun xehetasun gehiago intretinen prestaketen xedea eta eragina.

Incretin drogak 2 motako diabetearen tratamenduan erabiltzen dira, dietak eta ariketa fisikoak egitean, baita azukrea gutxitzen duten beste drogak ere nahi ez duten efektua ematen dutenean. Normalean, beste antidiabetikoekin batera erabiltzen dira: metformina eta tiazolidinione.

Incretin drogak intsulina eta ekintza ertaineko intsulinarekin batera erabiltzen dira. Lurpeko injekziorako drogak dira, ordea, ez dira intsulina.

Azukrea gutxitzen duen droga berria: zer dira intretinen hormonak

Barne merkatuan aurkezten diren incretinen prestaketak EBko herrialdeek onartu dituzte.

Gaur egun, horrelako drogak ez daude oso hedatuta Errusian, kostu handia baitute.Bien bitartean, atzerrian, droga hauek oso ezagunak dira diabetikoen artean, eraginkortasun handia dutelako. Ospetsuena glucobai sendagai terapeutikoa da.

Diabetesarentzako Manilin bezalako sendagai bat jan baino ordu erdi lehenago hartzen da. Glucobai otorduak baino lehen hartzen da, lehenengo janarekin batera jan daiteke. Gaixoak bazkaria baino lehen sendagaia hartu ahazten badu, drogak bazkal ostean hartzea onartzen da, baina 15 minutu beranduago.

Nolanahi ere, gaixoak azukrea gutxitzen duten drogak hartzea ahazten denean, debekatuta dago sendagaiaren dosia handitzea etorkizunean. Zure medikuak agindutako sendagaiaren dosia soilik edan behar duzu.

Metformina gehien erabiltzen da diabetesa tratatzeko. Momentuz, "urre estandarra" da "gaixotasun gozoa" tratatzeko. Dozenaka nazioarteko azterketa serio egin dira, sendagaiaren eraginkortasun izugarria erakutsi dutenak.

Beste sendagai batzuen aldean bere abantaila nagusiak hauek dira:

Eragindako efektu hipogluzemikoa. Ehun periferikoek intsulinarekiko duten erresistentzia murriztearen ondorioz, drogak glukosa zelulek normalean xurgatu ahal izatea ahalbidetzen du eta horrek odolaren kontzentrazioa murrizten du.
Kontrako erreakzio kopuru txikia. Nolanahi ere, ezin da haien erabateko faltaz hitz egin.
Gaixoen tolerantzia ona.
Aplikazioan erraztasuna eta praktikotasuna.

Botika 500 mg pilulatan dago eskuragarri. Eguneroko dosia bazkaldu ondorengo dosi banatuetan 1000 mg da. Garrantzitsua da produktua gutxienez 200 ml ur edatea.

Gaixotasun goxoa lortzeko erabilitako sendagaien zerrenda askoz luzeagoa da benetan, baina zientzialariek etengabe jarraitzen dute formula kimiko berriak bilatzen.

Adibidez, 2 motako diabetesa izateko azukrea gutxitzen duten sendagaiak dira:

1-glagagon antzeko peptidoaren agonistak (GLP-1). Liraglutidak batez ere gantza metabolismoan eragiten du eta gaixoaren pisua murrizten du. Horrela, ehunek intsulinarekiko sentikortasuna handitzea posible da. Etapa honetan ez da tratamendu klinikoen protokolo estandarretan sartzen, baina ospea lortzen ari da erremedio tradizionalen gehigarri gisa. Pankreako hormona bezala sartzen da xiringa luma berezi bat erabiliz. Hasierako botiken kopurua 0,6 mg eguneko lehenengo larruazalpeko injekzioa da. Gehiago medikuaren argibideen arabera.
Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitzaileak. Sitagliptinak intretinen substantzia espezifikoen kopurua areagotzen du, B zelulen lana aktibatzen dutenak bere hormonaren sintesia areagotuz. Hori dela eta, glikemia murriztu egiten da. 25-50 mgko piluletan eskuragarri dago. Eguneko balioa - 100 mg 2 dosi banatuta, janari-kontsumoa edozein dela ere.

Ikus dezakezuenez, 2 motako diabetesa sendagai eraginkorren kopurua oso handia da. Garrantzitsuena ez da nahastu eta bertaratutako medikuaren argibide guztiak jarraitzea. Sendagaiak hautatzeko aukera ona izanez gero, odolean glukosa-maila erabat kontrolatu eta bizi kalitate bikaina eskaini daiteke.

2 motako diabetesa hobetzeko tratamenduan paper garrantzitsua dute dietak eta jarduera fisikoak. Funts horiek gaixotasuna detektatu eta lehenengo urteetan gutxienez bizirauten laguntzen badute, azukrea gutxitzen duten drogak hartu gabe bizitzeko aukera dago.

Jakina, ez da denek gai odol-glukosa maila normala mantentzeko dieta eta ariketa bidez. Batzuk sendagai bereziak erabiltzera behartuak daude diagnostikoa baieztatu ondoren.

Gaixotasuna berandu detektatzen denean gertatzen da, 2 motako diabetesa batzuetan denbora luzez gertatzen delako sintomarik gabe. Hori dela eta, oso garrantzitsua da prozesu patologikoa hastapenetan diagnostikatzea eta dieta, prestakuntza fisikoa eta sendagaiak erabiltzea zure egoera normalizatzeko.

Nori adierazita sulfa drogak hartzeko?

Mota honetako azukrea gutxitzeko drogak kasu hauetan agintzen dira:

Lehenengo motako diabetes mellitus tratamenduan, dieta terapeutikoak odolean glukosa-maila murrizteko aukera ematen ez badu eta gaixoak ez du gehiegizko pisurik.
Lehenengo motako diabetes mellitusarekin, gaixoak obesitatea badu.
Lehenengo motako diabetes mellitus ezegonkorrekin.
Pazienteak 1 motako diabetesa lortzeko intsulina tratamenduaren eragina ez badu sentitzen.

Zenbait kasutan, sulfonamidak intsulinarekin batera preskribatzen dira. Hori beharrezkoa da intsulinak gorputzean duen eragina hobetzeko eta diabetesa ezegonkorra forma egonkor bihurtzeko.

Lehen belaunaldiko sulfanilamidak bazkal aurretik, zehar eta ondoren hartu daitezke. Kasu honetan, dosia banaka agindutakoa da. Droga hartzen hasi aurretik, argibideak arretaz aztertu behar dituzu.

Mota horretako azukrea gutxitzen duten drogak oso kontu handiz hartzen dituzte dosi hertsian, izan ere, botikaren dosi okerra hartzeak odol glukosa, alergiak, goragalea, gorabeherak, urdaila eta gibela etetea eta leukozitoen eta hemoglobinaren kopurua gutxitzea eragin dezake.

Droga antipiretikoen bigarren mailako efektuak

Droga horietako gehienen bigarren mailako efektuak kontuan hartu daitezke:

Odol azukrearen beherakada onartezina.
Asaldura gastrointestinala.
Larruazalean (gutxitan agertzen dira).
Pisuaren igoera nabarmena.

Hau sulfanylurea prestaketetan aplikatzen da.

Biguanidoen bigarren mailako efektuak goragalea eta beherakoa sentitzea dira; ahoan, metalezko zapore desatsegina dago.

Tiazolidinediodoei dagokienez, gibeleko gutxiegitasuna eta gibeleko entzimenen maila handitzea dira.

Drogak itxuraz ez ezik, oinarrizko propietateetan ere banatzen dira. Horien artean, drogaren indarra, hesteetan xurgapena, gorputzetik ateratzeko aldia, drogarekiko tolerantzia eta mendekotasuna duen ala ez adierazten dute. Bigarren mailako efektu guztiak ere bereizten dira: onuragarriak, kaltegarriak eta neutroak izan daitezke.

Sendagai bat eta berberak eragin desberdina du pertsona bakoitzean. Diabetesa desberdina da eta, beraz, ekintza espektro zabala duten drogak hartu behar dira, egungo egoeraren arabera. Elkarren artean konbinatuz har ditzakezu. Horrek intsulinaren ekoizpena handitzen eta ehunen erantzuna gutxitzen laguntzen du. Hitzordua medikuak egin beharko du.

Ez dago drogen bigarren mailako efektuak soilik, baizik eta kontraindikazioak ere. Kontraindikazio nagusia 1 motako diabetesa da. 2. motako diabetean erabiltzea debekatu dezakezu: infekzioak, hanturak, lesioak, kirurgia larriarekin eta drogen aurkako erreakzio gehiagorekin.

Aholku erabilgarriak

2 motako diabetesa duten jende gutxik daki zer-nolako drogak hartu behar dituzten odol azukrea jaisteko.

Gehiegizko ezagutzak ez dio inori minik egin. Informazioa irakurri ondoren, pertsonak berak ulertu ahal izango du zer-nolako drogak eta zergatik agindutako medikuak agindu zituen. Preskribatutako sendagai guztiak bigarren diabetesa motaren aurrean hartzen dira, baina hala ere badago 1 motako diabetesa hobetzeko preskribatu daitekeen droga. Hau akarbosa da.

Droga hesteetako karbohidrato konplexuen soldaduragintzan eragina du. Beraz, pilulen moduan azukrea gutxitzen duten drogak errezetatu behar dituzunean jakin beharko zenuke. Horrelako drogak izendatzeko lehen arrazoia 2 motako diabetes mellitus presentzia da, patologiarik ez eta erreakzio alergikoak.

Endokrinologoarekin kontsulta egin behar izanez gero, baina klinikara joateko aukerarik ez badago, gaia zeure burua aztertu behar duzu. Baina gogoratu behar duzu ezin duzula auto-medikatu jarrera horretan. Beraz, zeure buruari agindutako botikak hartzea eraginkorra ez ezik, osasunerako ere arriskutsua izan daiteke.

Tratamenduak eraginkortasuna galtzen du denborarekin. Horrek esan nahi du gaixotasuna poliki-poliki aurrera doala eta tratamendu konbinatuetara jo behar duzula. Farmazia konpainia batzuk dagoeneko beste batzuekin batera drogak ekoizten ari dira. Hauek dira Suitza, Alemania, AEB fabrikatzaileak. Errusia ez dago atzean, aldi bakoitzean droga modernoagoak eta eraginkorragoak eskaintzen.

Gantz papera diabetikoen dietan

Egunero denbora jakin bat ematen diogu gauza garrantzitsuenetako bati: elikadura. Gutako askok askotan ez dugu pentsatzen janariaren konposizioan eta kantitatean. Baina egun batean, medikuek dieta berezi bat beharko duen gaixotasuna diagnostikatu dezakete. Norbaitek zuntz gehiago behar du, eta norbait karbohidrato gutxiago. Zenbait kasutan, gantzak mugatu behar dituzu. Gauza nagusia edozein dieta benetan onuragarria izan behar dela da.

Zer da gizakiak gantzak?

Zergatik maiz izozten dira jende meheak, pertsona osoak oso beroak izaten diren bitartean? Larruazalpeko gantzari buruzkoa da. Gure gorputzaren isolamendu termiko moduko bat da. Eta gantz geruza gure barneko organoak shock larritik babesten ditu inpaktuetan.
Arrazoiren batengatik pertsonaren bat bazkaltzen bada, gorputzak koipe erreserbak erabiltzen ditu. Barneko koipeei esker, garaiz jan ezin badugu ahultasun eta neketatik erori. Egia da, orduan gure gorputza galdutako gantz erreserbak berreskuratzen hasten da eta batzuetan gehiegizkoa egiten du.
Zertarako ona da koipe osasuntsua? A, D eta E. bitamina garrantzitsuenak dituzte. Hezurrak, larruazala eta ilea osasuntsuak izateko ezinbestekoak dira. Gainera, gantzak elikagai azidoez saturatuta daude, ezinbestekoak baitira prozesu metabolikoetan.

Itzuli edukietara

Gantz metabolismoa eta diabetesa

Gantz jangarriak ez dira uretan edo zuku gastrikoan disolbagarriak. Haiek zatitzeko, behazun behar da. Janari koipetsuak jatea merezi du eta gorputzak ezin du behazun kopuru egokia ekoiztu. Eta orduan gehiegizko koipea gorputzean metatzen hasiko da. Metabolismoa zaildu egiten dute, larruazalaren iragazkortasun normala apurtzen dute, gehiegizko pisua ekartzen dute.

Antzinatik gaur egunera, diabetesa tratatzeko metodorik garrantzitsuena dieta da. Intsulinaren aurkikuntza eta sintesia ahalbidetu zuten urte askotan diabetesa duten gaixoen bizitza luzatzeko. Hala ere, zereginik garrantzitsuena elikadura egokia mantentzeko izaten da, batez ere II motako diabetesa dutenak (intsulina ez denak).

Dieta diabetikoa elikagaien kaloria edukiaren eta konposizio kimikoaren kalkulu zehatzean datza. Gaixo askorentzat, kalkuluak zaila dirudi. Elikagaien konposizioaren eta kantitatearen zehaztapen zuzena eta zuzena ezagutzak eta trebetasunak eskatzen ditu. Horregatik, lehenengo dieta medikuak kalkulatu behar du. Etorkizunean, diabetikoek autokalkulazioa ikasten dute.

Itzuli edukietara

Koipeen sailkapena

ekilore, artoa, oliba, linseed olioa, etab.
fruitu lehorrak: almendrak, hurritzak, intxaurrak
aguakatea

Baina berdinak al dira landare-olioak? Zoritxarrez, ez.

Sukaldaritzan, hidrogenazioa bezalako metodoa asko erabiltzen da. Landare olioa hidrogeno burbuilak botatzen ari da. Prozedura honek olio likidoa solido bihurtzen du eta bizitza iraunkorra areagotzen du. Zoritxarrez, aldi berean, produktuaren propietate onuragarriak ia zeroetara murrizten dira. Trans koipeak gantzak "hutsak" dira, alferrikakoak dira eta kantitate handietan kalte handiak egin ditzakete. Trans produktu gantz baten adibide klasikoa margarina da. Baita txip eta cookie mota guztiak ere.

Zer esan nahi du medikuak gaixoari "gantz" ez dela esaten dionean:

trans gantzak uko egitea,
animalia gantz (saturatuak) gantz murriztea,
zentzuzkoa barazki gantzak (monoinsaturatuak eta poliinsaturatuak) erabiltzerakoan, entsalada janzki gisa, eta ez zartagin eta / edo koipe gantzetarako "erregai" gisa.

Itzuli edukietara

Koipe tasa

Dietako koipe kopurua baimendu behar den kalkulatzea prozesu neketsua eta konplexua da.

Aldi berean, kontuan hartzen da gantzak proteina zein karbohidratoen elikagaietan aurkitzen direla. Beraz, eguneko gantz "garbia" geratzen den kopuru egokia landare-olio koilarakada bat besterik ez da. Barazki entsaladaz janzten badira.

Itzuli edukietara

Gantz osasuntsuak

Zein elikagai dira gantzak osasuntsu eta onak lortzeko txapeldunak? Jarraian agertzen den zerrenda:

izokina
izokina
Oatmeal osoa
aguakatea
Oliba Olio Extra Olioa
Landareko beste olio batzuk - sesamoa, linseed, artoa, ekilorea
intxaurrak
almendra
dilista
Babarrun gorria
Linaza, ekilorea, kalabaza haziak
Shrimp.

Dietekin konbinatutako sendagai modernoek diabetesa errazten dute eta diabetikoen bizitza luzatu dezakete. Gaixo diabetikoek gutxitan bizi zuten hogeita hamar urte. Orain urte asko daramatzate gaixotasun honekin. Eta bizitza osoa eta erreala da.

Baina ez da horrenbeste egin behar duen medikua, diabetikoa bera baizik. Adibidez, koipe osasuntsuen erabilera zentzuzkoa dieta diabetikoaren funtsezko osagaietako bat da. Elikadura behar bezala antolatzen baduzu, diabetearen efektu negatiboak ia zeroetara murriztu daitezke.

Itzuli edukietara

Hiperinsulinismoaren kausak, sintomak, tratamendua eta diagnostikoa haur eta helduetan

Zein da hiperinsulinismoaren arriskua?
Gaixotasunaren sintomak
arrazoiak
Hiperinsulinismoaren sailkapena
Patologiaren diagnostikoa
Tratamendua eta elikadura
Prebentzioa eta pronostikoa

Hiperinsulinismoa gaixotasun hipogluzemikoa deritzo. Egoera patologikoa eskuratu edo sortzetikoa izan daiteke. Bigarren kasuan, gaixotasuna oso arraroa da, hots, 50.000 jaioberri bakoitzeko kasu bat. Eskuratutako hiperinsulinismoaren forma 35 eta 50 urteen artean eratzen da eta gehienetan emakumeei eragiten die.

Zein da hiperinsulinismoaren arriskua?

Aurkeztutako egoera arriskutsua da bere konplikazioengatik, goiz eta berandu banatu daitekeena. Lehenengo kategorian erasoaren ondorengo orduetan eratzen direnak daude, hots:

trazua,
miokardioko infartua
bihotzeko muskuluaren eta garunaren metabolismoaren larriagotu.
egoera zailenetan, koma hipogluzemikoa sortzen da.

Hiperinsulinemiarekin lotutako konplikazio berantiarrak gaixotasuna sortu zenetik zenbait hilabete edo zenbait urtera garatzen dira. Hainbat sintoma kritiko bereizten dira, hots: memoria eta mintzamena nahastuta, parkinsonismoa, entzefalopatia (garuneko funtzio urria).

Patologiaren diagnostiko eta tratamendu faltak pankrearen larriagotu eta diabetearen sorrera eragiten du, baita sindrome metabolikoa eta obesitatea ere.

Hiperinsulinismoaren sortzetiko forma kasuen% 30ean garuneko hipoxia modu kronikoa sorrarazten du, baita haurren garapen mental osoa larriagotzea ere. Beraz, hiperinsulinismoa konplikazio eta ondorio kritikoez betetako egoera da.

Gaixotasunaren sintomak

Erasoa gosearen hobekuntzarekin, izerdia eta ahultasuna agertzearekin batera, baita takikardia ere, gosea larria da. Orduan, zenbait paniko egoera elkartzen dira: beldurra, antsietatea, suminkortasuna eta dardara gorputz-adarretan. Hiperinsulinemia eraso bat garatu ahala, hauek identifikatzen dira:

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

espazioan desorientatzea
diplopia (ikusgai dauden objektuen bifurkazioa),
parestesia (entumea, tinglinga) gorputz-adarretan, desamortizazioak agertu arte.

Tratamendurik ez badago, kontzientzia galtzea eta koma hipogluzemikoa ere gerta daitezke. Desamortizazioen arteko aldia memoria larriagotu, ezegonkortasun emozionala, apatia eta desatsegina diren beste sintoma batzuekin lotuta dago.Erraz digeritzen diren karbohidratoz jositako otordu mailaren atzealdean, gorputzaren pisua handitzen da eta are obesitatea garatzen da.

Adituek hiperinsulinismoaren hiru gradu identifikatzen dituzte, ikastaroaren larritasunaren araberakoak: arinak, moderatuak eta larriak. Arinena, desamortizazioen eta garun kortexaren kalte organikoen arteko aldian agerpenik ez egotearekin lotzen da. Hilean behin baino gutxiagotan agertzen da gaixotasunaren larritzea. Sendagaiak edo jaki gozoak azkar gelditzen dira.

Larritasun moderatuarekin, desamortizazioak hilean behin baino gehiagotan gertatzen dira, ikusmen-funtzioa eta koma galtzea posible dira. Erasoen arteko aldia portaeren urraketen bidez adierazten da, adibidez, ahaztea edo pentsamendu gutxitzea. Maila larria garatzen da garun kortexean aldaketa itzulezinak direla eta. Erasoak nahiko maiz gertatzen dira eta konortea galtzen dute. Erasoen arteko aldian, gaixoak espazioan orientazioa galtzen du, memoria larriagotu egiten da, muturretako dardarak identifikatzen dira. Ezaugarria umore aldaketa eta suminkortasun maila altua da. Hori guztia kontuan hartuta, beharrezkoa da egoeraren arrazoiak, tratamendua eta diagnostikoa zehatzago ulertzea.

Arrazoiak

Sortzetiko forma garapenean barneko anormalitateak gertatzen dira, fetuaren garapenaren atzerapenagatik. Gaixotasun hereditarioa genomako mutazioekin ere garatu daiteke. Gizakiarengan gaixotasunak bereganatutako formaren agerpenaren arrazoiak hauek dira:

pankreatikoak, hiperinsulinemia absolutua eratzea eragiten dutenak,
pankreatikoak ez diren eta intsulina-mailen igoera erlatiboa eragin dezake;
Forma pankreatikoa neoplasia gaizto edo benignoetan gertatzen da, baita pankreako beta zelulen hiperplasia ere.

Haur eta helduen hiperinsulinismoaren forma ez-pankreatikoa elikadura-nahasteen ondorioz (barau luzea, beherakoa eta beste batzuk), gibeleko kalteak (onkologia, zirrosia, gantz-hepatosia) ondorioz garatu daitezke. Patologia zergatik garatu zen galdetzean, arreta jartzen da azukre-jaisteko izenak kontrolatu gabe erabiltzeko, zenbait patologia endokrino. Adibidez, myxedema, Addisonen gaixotasuna edo nanofismo pituitarioa.

Beste faktore bat glukosaren metabolismoan parte hartzen duten entzimenen gabezia izan daiteke (fosforilasa hepatikoa, giltzurrunaren intsulinaza, glukosa-6-fosfatasa).