Pankreako pancreatitisaren ondorioak eta arriskua

Pankreatitisak pankrearen hanturazko gaixotasuna da. Arrazoi nagusia pankreasak heste txikira (duodenoa) sortutako irteera urratzea da. Mundu osoan hazten ari da pankreatitisaren eta pankreako beste gaixotasunen intzidentzia. Hori da, batez ere, elikadura txarra, alkohol gehiegikeria, ingurumenaren degradazioa.

Artikuluan, zehatz-mehatz aztertuko dugu: zer da, zein dira agerraldiaren kausa nagusiak, lehenengo seinaleak eta sintomak, baita zer tratamendu ematen den helduengan pancreatitisari buruz, eta zer jakin behar duzu erasoren bat gertatzen bada.

Zer da pancreatitis?

Pankreatitisak pankreasan hanturazko eta endekapenezko prozesua da. Horrelako prozesu bat agertzen bada, pankreak sortutako entzimak ez dira duodenoan sartzen. Beraz, jadanik pankrean aktiboki jokatzen hasten dira, pixkanaka suntsitzen.

Prozesu honi autolisi deritzo, latinez, "auto-digestio" deritzo. Orain badakizu, pankreatitis akutuaren inguruan, zer den. Eraso kimikoa besterik ez da eta guruina "bere kabuz" bihurtzea erdi digeritutako masa bihurtzea.

Pankrea giza gorputzaren organo konplexuenetako bat da, ia berreskuratzea ezinezkoa da. Guruin honen eraginkortasuna metabolismoa eta digestio normala erregulatzen ditu.

Bere eginkizun nagusiak hauek dira:

  • Entzimak isolatzea heste lodian lortutako substantzia onuragarriak hausteko.
  • Intsulina eta glukagonoa hartzitzea odolean. Elikagaietatik eratorritako energia biltegiratzea eta kontsumitzea erregulatzen duten hormonak.

Pankreatitisak helduengan nahiko arazo arrunta da. Bileraren irteerarekin lotutako nahasteek eta elikadura ohiturek (adibidez, haragi elikagai gantz eta ugarien kontsumoa, estresa, predisposizio hereditarioa, alkohola ...) gara dezakete.

Horrenbestez, alkoholarekin etengabe abusatzen dutenek pancreatitisak garatzeko arrisku handiagoa dute. Estatistiken arabera, askotan haurdun daudenetan eta ama gazteetan garatzen da postpartean. Pankreatitisaren garapena prebenitzeko gakoa dieta bat osatzeko ikuspegi egokia da.

Pankreatitisak eragin ditzake:

  • kirurgia, biahar traktuan eta, oro har, sabelean,
  • sabeleko lesioak, lesioak,
  • infekzio parasitoak, infekzioak, bereziki hepatitis birikoak,
  • oreka (oreka),
  • predisposizio genetikoa.

Pankreatitisaren estatistikak kausen arabera

  • Pankreako hantura duten gaixo guztien% 40 alkoholikoak dira. Gehienetan organoaren nekrosia agerian uzten dute, edo haren nahaste suntsitzaileak.
  • Gaixoen% 30 kolelitiasis istorioa duten gaixoak dira.
  • Gaixoen% 20 gaixo obesuak dira.
  • Gaixoen% 5 organoaren lesioa edo intoxikazioa izan duten pazienteak dira, botikak hartuz.
  • Gaixoen% 5 baino gutxiagok hantura sortzerakoan predikzio hereditarioa duten gaixoak edo organoaren garapenean sortzetiko akatsak dituzten gaixoak dira.

Gaixotasunaren ezaugarriak

Pankreatitisak pankrearen hantura da, funtzio exokrinoaren narriadurarekin batera. Guruineko lobuluak puzten dira, Wirsung hodia hedatzen da, eta horrek digestiorako entzimak ekoiztea estimulatzen du.

Gaixotasuna tratatzen ez bada, prozesu nekrosikoak organoaren zenbait eremu hantutan hasiko dira, eta pixkanaka zabalduz, pankrea osoa estaliko dute.

Pankreatitisaren tratamenduan agindutako sendagaien eragina entzimaren jariatzea gelditzea da nagusiki. Hau da gorputzaren erabateko bakea ziurtatzeko, sendatzeko eta bertan funtzionaltasuna berreskuratzeko modu bakarra.

Pankreatitisaren kasu larriek, prozesu suntsitzaileekin batera, gehienetan interbentzio kirurgikoa behar dute eta organoaren erresekzio partziala edo osoa.

Pankreatitisaren konplikazioak

Pankreatitisaren forma akutuak, hots: purulenteak, alkoholikoak, biliarrak eta hemorragikoak, pankrearen nekrosia bezain larriak diren ondorioak dira - pankreako zelulen heriotza. Diagnostiko hori patomorfologikotzat jotzen da, hau da, hildako gaixo baten gorputza pankreatitisarekin irekituz ezartzen da.

Guruineko nekrosiarekin, organo zelulen heriotza pixkanaka edo partzial bat ikusten da. Ehunak guruinak sortutako entzimenen eraginpean disolbatzen dira. Prozesu hori infekzioak eta peritonitiak larriagotu dezakete.

Pankreatitis nekrotikoa zer den eta bizitza arriskuan jartzearen adibide argia da heriotza estatistikak: gaixoak puntualizatuta badaude ere, kasuen% 50-70 inguru hilgarriak dira.

Pankreatitisaren konplikazio suntsitzaileen arriskua pankreak ez ezik, beste digestio organo batzuk suntsitzea ere bada. Lehenik eta behin, ehunak puzten dira, toxemia garatzen da (toxinak gaixoen odolean sartzen dira, gorputza pozoituz), ondoren abscesua organoan bertan eta inguruko ehunetan hasten da, eta, azkenik, guruineko ehunak eta ehun retroperitonealak usteltzen hasten dira.

Gaixotasunaren emaitza on bat da posible diagnostikatzea fase goiztiarrean. Kasu honetan, pazienteak pankrearen jarduera geldiarazten duten sendagaiak agintzen zaizkio eta, bitartean, organoak zein eremutan aldaketa suntsitzaileak jasan dituen jakin nahi dute.

Zein da gaixotasunaren arriskua?

Pankreatitis akutua eta kronikoa oso arriskutsuak dira. Gaixotasun guruinek gehiegiz sortutako entzimak ehunka digeritzen dituzte pixkanaka. "Auto-digestio" honen prozesuan, guruinaren hormak pixkanaka korrosion doaz, entzimak gorputzetik haratago doaz eta gorputzean zirkulatzen dira.

Urdaileko barrunbean sartuta, entzimak odoljarioa sor dezake eta fistulak sor ditzake.

Digestioaren organo txiki batean jatorria duen gaixotasunak gorputzeko funtsezko sistema guztiei eragin diezaieke. Nekrosi guneen desintegrazioaren ondorioz sortzen diren substantzia toxikoak odolean sartzen dira eta gorputz osoan zehar eramaten dira, eta pozoitzen dute inguruan: giltzurrunak, birikak, gibela eta baita burmuina ere.

Konplikazio suntsitzaileak dituzten pancreatitisak (bestela, pankreako nekrosia) garuneko entzefalopatia garatzeko ezinbestekoa izan daiteke. Pankreako nekrosiaren fase larria gorputzaren intoxikazio orokorrarekin, arnas funtzio okertua eta organo anizkoitzaren porrota batera doaz: egoerak okerrera egin eta toxemia aurrera egin ahala, garuna kaltetuta dago eta entzefalopatia garatzen da. Kasuen herena baino gehiagotan, koman sartzen da.

Gaixotasuna sendagai egokirik gabe uztea, eta batzuetan esku-hartze kirurgikoa gabe, gaixoa arrisku handia da. Litekeena den ondorioen artean:

  • peritonitisa eta abzesu purulentua,
  • kolangitis purulenta,
  • cholestasis,
  • barneko hemorragia
  • zainak mesenteriko, espleniko, atariko eta atariko tronboia,
  • diabetes mellitus. Esan bezala, gehiegizko ekoizpen entzimek pixkanaka pankrearen hormak korrodatzen dituzte. Hormona glukagonoaren eta intsulinaren produkzioaz arduratzen diren zeluletara iritsi ondoren (Langerhans uhartetxoak), pertsona batek bere ohiko bizitzari agur esan eta ohitu egin dezake
  • "insulinaren menpekotasuna" edo, bestela, diabetesa eskuratu berri duen diagnostikoa
  • konplikazio onkologikoak. Horrelakoetan, guruinaren erresekzio partziala edo osoa egiten da gehienetan, minbiziaren eraginpeko eremua zenbaterainokoa den. Halako ebakuntzaren ondoren, gaixoak intsulina eta lipotropikoak hartu behar ditu bizitza osorako.

Pankreatitisa jasan duen gaixoak defentsa immunologiko nahiko ahula du eta horrek automatikoki izaera infekzioso eta birikoa duten gaixotasun mota guztietarako xede bihurtzen du.

Gaixotasunak gorputzaren funtzionaltasuna ahultzen du:

  • Hesteko gastrointestinalaren lan osoa larrituta dago. Hantura esofagoko eta urdaileko muki-hormetara hedatzen da, eta ondorioz, haustura akastunak gertatzen dira. Gaixoak etengabe sentitzen du urdailean eta peritoneoan.
  • Arnas aparatua zehaztea. Inguruko organoen gainean pankreak duen presioa dela eta, gaixoak arnasa hartzeko zailtasunak ditu. Arnas aparatuaren organoen ehunak loditzen dira, bertan fluidoa pilatzeagatik.
  • Sistema kardiobaskularra etetea. Pankreako hantura duten gaixoek takikardiaren joera dute, hipertentsio arteriala eta arteriazko patente eskasa dute. Gaixotasuna aurrera egin ahala, vasospasma pazienteetan antzematen da, organoaren hipoxia garatzen da, eta odol-koalizioa zaila da.

Gaixotasunaren ondorioen zerrenda ez da aurreko guztietara mugatzen. Gaixotasun hau oso maltzurra da, medikuek etengabe ari dira bere aldaketan aldaketa berriak jasotzen. Pankreatitisaren susmo txikienean, ospitalera joan behar duzu. Hau da garapena modu egokian geldiarazteko eta ondorio arriskutsuak ekiditeko.

Gaixotasunaren eta arrisku-taldearen deskribapen orokorra

Pankreatitisa hanturazko prozesua da, non urdaileko atzean kokatutako ehun pankreatikoak erretroperitoneal eskualdean eta duodenoaren ondoan eragiten duten. Gorputzaren funtzio nagusia digestio-prozesuan parte hartzen duen likido hartzituaren ekoizpena da. Pankrearen mekanismoa entzimak eta bikarbonatoak hodi konektiboaren bidez heste txikira garraiatzea da. Prozesu hau beharrezkoa da substantzia organikoen hartzidura, metabolismo egokia eta elikagaiak xurgatzeko heste meharrean. Hartzitutako zukuek sekrezio gastrikoaren sekrezio gastrikoa neutralizatzen dute hesteetan, sarrerako elikagaiak zatitzeko eta prozesatzeko prozesuan dago.

Pankreatitisak pankreako fluidoaren irteeraren atzeko planoan gertatzen da, barrunbe duodenalean. Horrek inguruko ehun, hurbileko organoak eta odol hodiak apurtzen hasten diren entzimak atxikitzea eragiten du. Ehunetan hartzitutako zukuaren atzerapen luzearekin, prozesua naturan progresiboa izaten hasten da eta horrek pankrearen nekrosia eragiten du. Orokorrean, pancreatitis kasu aurreratuak ia tratagarriak dira eta askotan heriotzan amaitzen dira. Gaixotasuna garatzeko arrazoi nagusia elikagai gantz eta gehiegizko kontsumoa da.

Arrisku-taldea, lehenik eta behin, alkohola gehiegikeria jasaten duten pertsonak biltzen dira. Kolelitiasia duten gaixoek gaixotasunak jasan ditzakete pankreasetik kanporatzeko irteera blokeatzea. Honek hantura eragiten du. Etengabeko estresaren azpian egonez gero, giltzurrunaren disfuntzioaren ondorioz pankreatitisak eragin ditzake.

Sailkapen

Pankreatitisak honela sailkatzen dira:

  1. zorrotz,
  2. errekurrente akutua, organoaren funtzionalitatea berreskuratzeko gaitasunarekin,
  3. pankreako funtzio partziala duen hantura kronikoa, oztopatzailea ez dena,
  4. kronikoa, behazun hodiak oztopatzen direlako,
  5. bigarren mailako akutua organoen funtzionaltasunik ez duten zaharberritzearekin,
  6. kronikoa kaltzifikazioarekin, hau da, pankrean gatzak edukitzearekin.

Prozesu akutuak eta kronikoak irizpide desberdinen arabera sailkatzen dira. Adibidez, hiru larritasun gradu daude:

  1. Maila arinak ez ditu kalte handiak eragiten ehunetan eta ez du funtzionalitatean eragiten.
  2. Ertaina - pankreasan urraketa bat eta konplikazio sistemikoak gehitzea da.
  3. Maila larria konplikazio larriak eta heriotza izateko aukera dago.

Arrazoiengatik sailkapen bat dago:

  1. Elikadura. Elikagai koipetsuak, gaziak, ketuak eta alkohola erabiltzearen ondorioz sortuak. Produktu horien etengabeko erabilerarekin eta bakar batekin ere ager daiteke.
  2. Behazun. Gibeleko, behazunetako, hala nola kolelitiasia eta kolekistitisa, gaixotasunen atzeko planoan garatzen da.
  3. Pankreatitis iskemikoa. Pankreako odol hornidura urratzen den atzeko planoan gertatzen da.
  4. Gastrogenny. Urdaileko gaixotasunetan agertzen da, hala nola ultzera edo gastritis moduan.
  5. Toxikoak eta alergia. Botikak hartzerakoan edo alergeno batekin erreakzionatzerakoan deitzen zaio.
  6. Infekzioa. Gaixotasun birikoak eta bakterioekin gertatzen da.
  7. Traumatikoa sabeleko barrunbean izandako traumatismoaren ondorioz.
  8. Sortzetikoa, haurdunaldian patologiengatik edo anormalitate genetikoekin lotua.

Pankreatitis akutua hiru azpi-kategoriatan banatzen da: hemorragikoa, koipea eta mistoa.

Pankreatitis kronikoa forma hauetan banatu daiteke:

  1. Hantura kronikoa burdinaren kalibrazio txikiaren presentziarekin. Forma hau ohikoena da. Sintomak lesioaren tamainaren arabera agertzen dira.
  2. Duodenora entzima zukuaren irteera minberarekin lotutako pankreatitis kroniko bortitza. Hilarriko hodietan harriak egoteagatik edo pankreasan tumore bat eratzeagatik gertatzen da.
  3. Fibrosi pankreatikoa - ehun konektiboak dituzten ehunen ondorengo fusioarekin ordezkatzearen ondorioz gertatzen da.
  4. Fibro-iraunkorra - pankreako zukua ateratzeko zailtasunak dituzten ehunetan aldaketak gertatzen dira.

Pankreatitisaren sintomak

Lehen sintoma larria eta mina sindromearen agerpena da. Mina motak desberdinak izan daitezke, hori gertatzen da. Adibidez, forma edematikoa, zeinetan nerbio-bukaeraren konpresioa, pankrearen kapsula luzatzea eta pankreako hodiaren hodiaren bortxaketa gertatzen den, mina tristea gertatzen da goiko sabelean. Lesioaren forma nekrotikoarekin, mina hain larria da, minaren shock-garapena ekar dezakeelako. Kardiodiagnosia askotan beharrezkoa da, pankreatitarekin lotutako minak gaixotasun kardiobaskularren seinaleekin nahasten baitira.

! Garrantzitsua Orokorrean, mina gerrikoa bezalakoa da eta sabeleko barrunbetik bizkarrezurrera erradiatzen du.

Pankreatitisak dispeptikaren sintomak ere baditu, goragalea, oka eta disbiosi gisa adierazita (beherakoa idorreriara aldatzen da, eta alderantziz). Orokorrean, nahastea dietaren urraketa eta zenbait droga hastea da.

Deshidratazioa gaixotasunaren sintometako bat da. Gorputzaren pisua galtzearekin, egarriarekin, larruazal lehorrarekin, gernu urradurarekin eta gernua koloratuz. Geroagoko faseetan: nahasmena, hipertentsio arteriala, takikardia, hizketa urritasuna, endekapenezko aldaketa larriak eta heriotza arriskua.

Pankreatitisaren beste sintoma azalaren argitasuna eta zuritasuna dira. Ederrearen ondorioz pankrearen presioaren ondorioz gertatzen da behazunik ateratzea. Arnas-hutsegiteen kasuan, zianotika-lekuak ager daitezke triangelu nasolabialeko eremuan, baita sabelean ere.

Diagnostiko

Pankreatitisaren hasierako faseak diagnostikatzeko zailak dira.Hori dela eta, gaixotasuna zehazteko hainbat laborategi eta tresna tresna erabilita.

  1. Odol azterketa orokorra - hanturazko prozesu baten presentzia zehazteko, hau da, globulu zurien, globulu gorrien, ESR eta abarren maila zehazteko.
  2. Odol biokimika entzimen maila altuen presentziarako.
  3. Azukrearen odol azterketa.
  4. Amilasa egitearen gernua.
  5. Sabeleko barrunbearen ultrasoinu azterketa.
  6. Gastroskopia, duodenoaren lesioak zehazteko.
  7. X izpiko panoramikoa: harriak hodietan eta pankreasaren kalifikazioa hautemateko.
  8. Kolangiopancreatografia endoskopikoa (ERCP). Cholecystocholangiography.
  9. CT.
  10. Koprograma (behazunen presentziarako feces aztertzea).
  11. Secretin-cholecystokinin proba, Lund proba eta beste ikerketa funtzional batzuk.

Pankreatitisaren tratamendua

Sendagaien aukeraketa gaixoaren maila, forma, etiologia eta lotutako gaixotasunaren araberakoa da. Forma akutuaren terapia baldintza geldoetan egiten da. Oro har, pancreatitis akutuan, tratamendu hau preskribatzen da:

  1. Analgesikoak, antiespasmodikoak, antikolinergikoak - mina arintzeko. Mina jasanezina dela eta, drogak preskribatu daitezke.
  2. Zitostatikoak - hanturazko prozesua murrizteko.
  3. Entzima eta jariatze blokeatzaileak - ehunen nekrotizazioa ekiditeko.
  4. Antibiotikoak - infekzioaren aurrean.
  5. Elektrolitoen eta aminoazidoen soluzioak: intoxikazio maila murrizteko.

Honako agente hauek erabiltzen dira forma kronikoa tratatzeko:

  1. Mina hartuta, droga analgesikoak preskribatzen dira.
  2. Protoi ponpa inhibitzaileak sekrezioa ezabatzeko erabiltzen dira.
  3. Entzima prestaketak.
  4. Antiinflamatorioak.
  5. Esku-hartze kirurgikoa.
  6. Dieta.

Umeak tratatzea

Umeen pancreatitisaren tratamendua ospitale batean egiten da. Hasierako egunetan, barazkia pankrea deskargatzeko agindua dago. Janariaren egokitzapenaren ondoren, sekrezioa estimulatzen ez duen dieta errezetatu behar da. Esleitu edari alkalinoa, glukosa disoluzioaren sarrera, entzima proteolitikoen inhibitzaileak, beharrezkoa izanez gero - hemododesia eta plasma. Droga terapiak analgesikoak, antiespasmodikoak, sekrezio maila murrizten duten drogak eta entzima prestakinak erabiltzea barne hartzen ditu. Laguntza-terapia gisa, antibiotikoak, antihistaminak, kortikoideak eta mikrocirkulazioa hobetzen duten sendagaiak agintzen dira.

! Garrantzitsua Esku-hartze kirurgikoa pankrea suntsitzearekin edo terapia kontserbadorearen eraginkortasunarekin soilik adierazten da.

Helduentzako tratua

Helduen pankreatitisaren tratamenduan, antiinflamatorio, antiespasmodikoak eta drogak preskribatzen dira pankrearen entzimaren maila murrizteko. Gainera, intoxikazio seinaleak ezabatzen dituzten irtenbideak sartzen dira. Gaixotasunaren forma kronikoa duten pertsonei dietak arintzeko eta entzimak dituzten sendagaiak hartzeko agindua ematen zaie, pankreatitisaren fase honetan entzimaren ekoizpen maila nabarmen murrizten baita. Beharrezkoa bada, digestio-aparatua normalizatzeko botikak hartzen dira.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Tratamendu puntualarekin tratamenduaren pronostikoa nahiko ona da. Alkoholarekin, tabakoarekin erretzearekin eta esku-hartze kirurgikoa behar duten tratamendu desegokiekin konplikazioak egon daitezke.

Bi prebentzio mota daude: primarioa (gaixotasunaren agerpena ekiditeko) eta bigarren mailakoa (berriro gertatzea saihesteko). Lehen mailako prebentzioa behar da:

  1. Erretzeari eta alkoholari edateari uztea.
  2. Gorputzean estres emozional murriztua.
  3. Elikagai gantz eta espeziak erabiltzearen murriztapena.
  4. Pankrearen eta ondoko organoen kontrolaketa puntuala.
  5. Behar izanez gero, hartu entzimak dituzten prestaketak.

Bigarren mailako prebentziorako, honako arau hauek ikusi behar dira:

  1. Alkoholaren erabateko errefusa.
  2. Gantz gutxieneko sarrera.
  3. Elikagaien tratamendu leuna.
  4. Babestu gorputza infekzio biraletatik.
  5. Pankreatik gertu dauden organoak tratatzeko garaian.
  6. Sendagai bereziak hartzea, berriro gerta ez dadin.

Pankreatitisaren elikadurak ez du muga berezirik. Arau nagusia egosia, purea eta lurruna jatea da.

Lehen 2 egunetan, ura edo arrosa-dekorazioa soilik onartzen dira. 3. egunean kaloria handiko janaria eta gatza baztertzen dira. Horren arabera, pikantea, ozpinetako eta pikantea guztiak baztertzen dira. Janaria txikituta egon behar da. Hantura murriztu ondoren, haragi leuna, gazta, zerealak eta barazkiak (aza izan ezik) onartzen dira. Fruta zukuak eta esne gazi edariak hartzeko aukera dago. Jakina, alkohola eta koipea denbora luzez utzi beharko dira. Bazkaria 5-6 aldiz zatitzea komeni da.

Pankreatitis erraz tratatu daitekeen gaixotasuna da, betiere dieta bat jarraitzen baduzu eta medikuaren errezeta egokiak jasotzen badituzu. Baina ez ahaztu forma kronikoak konplikazio larriak edo heriotza ekar ditzakeela. Garrantzitsua da denboran bizimodu osasuntsu bat hastea, elikadura egokia mantentzea eta ohitura txarrak alde batera uztea.

Mantendu esteka esteka artikuluan, ez galtzeko!

Pankreatitis akutua

Berez, pancreatitis akutua esan nahi du, pankreasak jasaten duen hantura aseptikoa adierazteko modu akutua. Gehienetan kasu hauetan garatzen da:

  • alkohola hartzerakoan - gaixotasunaren kasu guztien% 70 arte (batez ere adin txikiko eta helduen gizonezkoetan),
  • kolelitiasiaren kasuan -% 25 edo% 30 arte (maizago emakumeetan),
  • sabeleko edo sabeleko beste organo batzuetako kirurgia -% 4 inguru edo pixka bat gehiago.

Pankreatitisaren zenbait fase daude, bere forma akutuaren esparruan kontsideratzen direnak:

  • fase entzimatikoa (hiru eta bost egunen buruan),
  • fase erreaktiboa (6 eta 14 egun bitartekoa),
  • sekuentzia fasea (15 egunetik aurrera),
  • emaitzaren fasea (itxura hasten denetik sei hilabetera edo gehiago).

Pankreatitisaren forma kronikoa

Zer da hau? Pankreatitis kronikoa hanturak poliki-poliki aurrera egiten duen gaixotasunaren forma da, eta pankrearen funtzioak apurka-apurka okertzen dira. Ondorioz, pankreako ehunaren fibrosia gerta daiteke edo horren kalifikazioa. Gehienetan zahartzaroan dauden emakumeetan aurkitzen da.

Hantura garatzeko nagusien kasuan, pancreatitis kronikoa bereizten da:

  • toxiko-metabolikoak (alkohola barne),
  • idiopathic,
  • herentziazko,
  • autoimmune,
  • errekurrentea,
  • Ian.

Pankreatitisaren forma kroniko nagusia bereiz daiteke, bigarren mailakoa, digestio-sistemako gaixotasunengatik garatzen dena - kolekistitisa, gastritis kronikoa, enteritisa.

Eraso baten lehen seinaleak

Gaixoak pancreatitis akutuaren zantzuak baditu, bere egoera azkar okertuko da. Beraz, hain garrantzitsua da laguntza medikoa berehala bilatzea.

  • Gaixotasunaren forma akutuan, minak goialdean, ezkerreko eta eskuineko hipokondria koilararen azpian kokatzen dira, guruin guztiak kaltetuta badaude, minak zintzurrak dira.
  • Halaber, gaixoak behazun gaiztoa nahastuz garatzen du, eta horrek ez dio erliebea, aho lehorra, oztopoak, goragalea eta belea.

Seinale berdinak, pankreatitisaren forma akutuan eta kronikoetan (larritzeko garaian), sabelean mina akutua eta larria da. Lokalizazioa pankreak hanturazko prozesuan duen parteren araberakoa da.

Lehen laguntzak

Pankreatitisaren erasoa lehen sorospen gisa susmatzen baduzu - atseden hartu, eserita posizioa belaunekin bularrean sakatuta, gosea larria ur laurden bat edalontzi 30 minuturo - ordubete, jarri izotz burbuila pankreasari bizkarrean. Arnasketa minimoak erasoa arintzen lagunduko du.

Minbizia eta antiinflamatorioak ez dira hartu behar, horrek asko zailduko du diagnostikoa.

Mina bizia bada, medikuak antiespasmodikoak agindu ditzake (No-shpa, Drotaverinum). Haien laguntzarekin, pankreasan hantura gutxitzen da eta ondorioz mina gutxitu egiten da.

Ospitalean, pankreatitis akutua tratatzeko metodo kontserbadoreak erabiltzen dira. Bereziki, hainbat irtenbide odolean injektatzen dira - gatz soluzioak, proteina prestaketak, glukosa, eta horien bidez intoxikazioa eta mina gainditzen dira. Azido-base oreka ere normalizatzen da.

Pankreatitisaren sendagaiak

  • Beren maiztasunarekin, drogak ur eta gatz oreka leheneratzeko erabiltzen dira, adibidez, "Sodio kloruroaren soluzioa".
  • Digestio-hodiaren lana leheneratzeko, entzimaren prestaketak hartzen dira, gaixotasunaren faltan dauden pankreako entzimak ordezkatzen dituztenak: "Creon", "Pancreatin", "Festal".
  • Bitamina Terapia. Pankreatitis kronikoaren tratamenduan, bitaminen aportazio osagarria - A, E, C, D, K eta B bitaminak preskribatzen dira.Horrez gain, harrera bat preskribatzen da - azido lipoikoa, cocarboxilasa.
  • Gurasoen elikadura Digestio nahasmendu larrietan eta hesteek elikagaien xurgapen eskasetan, elikadura parenterala preskribatzen da.

Elikadura parenteral gisa, tantaka barnetik eginez gero, hauek izaten dira:

  • Funtsezko aminoazidoen nahasketak (250-400 ml bakoitza): Alveeina, Alvezin, Aminosol,
  • Elektrolitoen soluzioak:% 10 potasio kloruro soluzio (10-15 ml) eta% 10 kaltzio glukonato disoluzio (10 ml).

Pankreatitis kronikoaren tratamenduak honako hauek dakartza: dietak, analgesiak, bitaminak, entzima ordezkatzeko terapia, diabetesa eta beste gaixotasun endokrinoen tratamendua, behazunetako gaixotasuna tratatzeko garaia.

Tratamendu kirurgikoa

Tratamendu kirurgikoa peritoneoaren hantura difusa garatzeko kasuan, konplikazio purulenteen kasuan, jaunstrua bortitza handituz eta behazun eta hodiak suntsitzen direnean adierazten da.

Eragiketa hauek esleitu daitezke:

  • Larrialdi. Gaixotasunaren garapenaren hasieran egiten dira. Lehen orduak eta egunak izan daitezke. Entzimak eta pancreatitis akutua eragindako peritonitisa duten gaixoak, duodenoa blokeatzeagatik hasi ziren, premiazkoa da.
  • Programatutako. Zirujauak gaixoaren gainean hasten da pankreasan hantura akutua gelditu denean bakarrik. Ebakuntza baino lehen, pazientea arretaz aztertzen da erasoaren berrekitea ez hasteko.

Gaixotasun honen zuzenketa terapeutiko arrakastatsuaren oinarria dieta jarraitzea da. Eguneroko dieta modu honetan doitzen da: dietetan gantzak eta karbohidratoen produktuak maila jaitsi eta proteinen sarreren maila handitu egiten da. Bitamina prestaketak preskribatzen dira. Otordu kopurua 5-6koa izan behar da egun bakarrean.

Pankreatitis akutuan, lehendabiziko 2-3 egunetan elikagaien kontsumoa erabat ukatu behar da, edateko astuna soilik onartzen da - ur minerala, arrosa salda edo, muturreko kasuetan, ur arrunta.

Pankreatitisaren larritasuna gainditu denean, elikadura arauak jarraitu behar dituzu:

  1. Lipidoak, proteinak eta karbohidratoak egon behar dute dietan.
  2. Erabili uretan disolbagarriak eta gantz disolbagarriak diren bitamina konplexuak.
  3. Errefusatu produktu kimikoak dituzten elikagaiak, hesteetako mukosa oso narritatu dezaketelako.
  4. Ezin duzu espeziak jan, erretutako haragia, pikantea.
  5. Bikotea janaria prestatzea komeni da, aurretik ehotzeko, beharbada, ehotzeko behar duzu.
  6. Janaria epela jan behar da, baina ez bero.

Pankreatitis akutuaren sintomak guztiz desagertu ondoren, zopa, haragi gihartsua, arraina, gantz gutxiko gazta, zereal mota desberdinak, barazkiak jan behar dituzu, fruta zukua edan dezakezu, gozokietatik, lehentasuna eman eztia, marmelada eta esnea.

Lehen ikastaroak
  • barazki edo zereal zopa ugari, koipe gutxi duten haragi saldaetan.
Bigarren ikastaroak
  • egositako behi, arrain edo txori tortilla.
Zereal platerak
  • pasta, zerealak, ogia.
Esnekiak
  • gantz gabeko esnea, kefirra, jogurta, gurina
Fruta, baia eta barazkiak
  • labean edo gordinak barazkiak egosi daitezke.
postreak
  • erraz digeritzen diren karbohidratoen produktuen kontsumoa murriztea (arau fisiologikoaren azpitik). Eztia jan dezakezu, marmelada.
edari
  • zukuak, tea esnearekin.

Folk erremedioak

Jarraian, pankreatitisarentzako erremedio herrikoi eraginkorrak bildu ditugu, baina erabili aurretik, ziurtatu zure medikuari kontsultatzea.

  1. Urrezko bibotea Xafla handi 1 (luzera 25 cm) edo bi xafla txiki birrindu eta 700 ml urez betetzen dira. Egosi bero ertainean 15-20 minutuz eta, ondoren, zenbait orduz infusio toki sendoan (gau batez utzi dezakezu). Infusioa erabili behar duzu 25 ml (janari aurretik) forma epelean.
  2. Patata eta azenario zukua. Saltatu 2 patata eta azenarioa zuku baten bidez. Erabili 2 aldiz egunean 30 minutu bazkariak baino lehen, helduentzako tratamendua ikastaroa 7 egunekoa da. Metodoak digestioa normalizatzen laguntzen du, mina sintomak ezabatzen.
  3. Belar pankreatikoak bildumetan erabiltzen dira eta horietako bat zilarrezko belarra, kalandula loreak eta kamamila osatuko dute. Osagai guztiak koilarakada bat hartu eta uretan irakiten dute. Ordu erdi igaro ondoren, lehen zatia (100 ml) edan dezakezu eta 40 minutu gero, jan. Sendagaia egunean 4 aldiz gutxienez edan behar da, otorduak baino lehen.
  4. Pankreatitisaren errezeta bat lortzeko, hilezkortzako loreak behar dituzu, amatarra, San Joan olioa, 200 ml ur irakiten bota, 30 minutu iraun, egunean hiru aldiz jan.
  5. Te arruntaren ordez, erabili tea menda eta eztiarekin. Mintak efektu koleretikoa du eta pankreasetik entzimak askatzea bultzatzen du.
  6. Propolia. Pieza txikiak bazkal artean ongi zainduta daude. Metodoa homeopatia moderno eraginkorraren adibide nagusia da eta mina erasoak ezabatzen ditu, digestioa normalizatuz.
  7. Mendiko lizarra. Eragile koleretiko bikaina, pankreatitisaren tratamenduan eta prebentzioan erabiltzen dena. Arraun fruituak freskoak edo lehortu daitezke etorkizunean erabiltzeko.
  8. 10 egunez arrosa olio koilaratxo bat hartu behar duzu. Atseden hartu bi hilabetez eta berriro hartu ikastaroa. Patologia kronikorako gomendagarria.
  9. Egin olia edalontzi bat ur litro batekin, azpimarratu 12 orduz. Ekarri salda irakiten eta tapa azpian irakiten ordu erdi batez. Itzulbiratu edukiontzia salda eta gehitu 12 ordu eta gero litro bateko bolumena gehitu eta gehitu. Helduek egunero hiru aldiz hartzen dute dekorazioa, 100-150 ml bazkaldu baino ordu erdi lehenago. Tratamendu ikastaroa hilabetekoa da.
  10. Rosehip. Pankreatitisaren ikastaro kronikoan, dogrosa etengabe edan daiteke - eguneko 400 ml arte. Arrosa fruituak ur beroarekin isurtzen dira (baia kopurua likido kopuruaren berdina da). Termos infusioan ordu pare batez uzten da eta ondoren edaria kontsumitu ahal izango da.

Prebentzioa

  • Lehenik eta behin arrisku faktoreen zuzenketa da: alkoholismoa, hainbat metabolismo nahasteak.
  • Beti dieta bat atxiki behar duzu. Saia zaitez beti jaten duzunarekin partziala izaten, etorkizunean ez baita zure eskuetan jokatuko. Ahalik eta maiz, jan zure gorputza bitaminekin aberastuko duten barazki eta fruituak. Halako prebentzioak pankreatitisak ez ezik, beste gaixotasun batzuetatik babesten zaitu.
  • Tratamendua etengabe zuzentzea ere beharrezkoa da. Horretarako, urtero 2 aldiz gastroenterologo bat bisitatzea gomendatzen da, berrerortzea gertatu ezean. Berreragiteko, berehala medikua kontsultatu beharko zenuke.

Orain, badakizu zer den gaixotasun hau eta nola gertatzen den helduengan. Gogoratu garaiz hasitako tratamenduak pankreatitisaren forma kronikoa ekiditeko eta konplikazioen arriskua murrizteko aukera ematen duela. Osasuntsu egon eta zaude zure osasuna!

Zer da pancreatitis eta nola tratatzen da?

Urrundu dezagun pancreatitisa zer den eta nola tratatu esan.

Tratamendua ofizialen eta folkloreen artean banatu daiteke.

Sendagai ofiziala eskaintzeko prest dago:

  1. Mina sindromea geldiarazten duten analisiak hartzea. Horretarako, gotorgailuak ere jarri daitezke.
  2. Entzimak digestio-sistema leheneratzen duen droga gisa izendatzea.
  3. Infekzioa barneratzea ekiditen duten espektro zabaleko antibiotikoen onarpena.
  4. Dieta betetzea. Dieta desagertu egin behar da desamortizazio baten ondoren. Janari koipetsuak, frijituak, pikantea, pikantea, gazia, ketua eta ozpinetakoak baztertzen dira. Barazki, fruitu, salda, esneki, zereal, lekaleak, hegazti, arrain eta haragi gantz gutxiko barietateetan, etab.
  5. Ohitura txarrak uko egitea. Ez da erretzea eta alkohola onartzen.

Medikuntza tradizionala antzinatik ezagutzen diren errezetekin beteta dago. Era guztietako dekorazioek, gelatina, tinturak - hori da, gaixoen eta baita medikuen arabera, pankrearen osasuna hobetzen laguntzen duena. Gogoan izan amonaren sekretuak ez dituztela metodo medikoak baztertzen, baizik eta terapia osagarria bezala jokatzen dutela, eta horrekin adostu behar den medikuarekin adostu behar da.

  • Erlezaintzako produktuak: propolia eta erle esnea.
  • Belar prestaketak: sophora, dandelion, mihilu, morea, elecampane, valeriania, zilarrezkoa, piperbeltza, kalendula, San Joan herria, hilezkorra, kamamila, tansy, etab.
  • Bruselako kimu, azenario, patata eta abarreko zukuak.
  • Ona salda.
  • Kaka-belarra kefirretan xukatuta.

Orain badakizu zer den pancreatitis eta nola tratatu.

Guruinaren funtzionaltasuna berreskuratzeko osagai garrantzitsu bat prebentzio neurriak dira, besteak beste, bizimodu osasuntsua mantentzea. Atsedena, lo ona, aire freskoan ibiltzen da. Elikadura orekatua, aberastua eta askotarikoa izan behar da. Egunean bost edo sei aldiz jatea gomendatzen da. Zerbitzuak txikiak izan behar dute.

Urtean gutxienez hiru aldiz ikusi behar duzu medikua edo sintoma kaltegarriak agertzen direnean. Azterketa terapeuta, gastroenterologo eta zirujauak egiten du, pankreatitis larria bihurtu bada.

Arazoaren arrazoiak

Pankreatitisari pankreako hantura deritzo. Gaixotasun hau elikagai gantz edo pikantearen, etengabeko gehiegizko elikaduraren eta alkohol gehiegikeriaren jaioterrian gertatzen da.

Gaixotasunaren garapenaren zergatiak honako hauek dira:

  • pankreako ontzietan kalteak egitea,
  • kalte
  • sabeleko barrunbean hanturazko prozesuak,
  • gaixotasun infekziosoak.

Pankreatitis has daiteke:

  • guruineko hodietan harea edo harriak eratuz,
  • behazunarekin,
  • papilaren hantura dela eta, bertan, pankrea eta duodenoa lotzen dituen hodia dago.

Askotan, kolekistitis akutuaren atzealdean, pankreatitisa hasten da. Gaixotasun hau zer den eta nola manifestatzen den, denek jakin beharko lukete, tratamendu puntualak azkar errekuperatzen laguntzen duelako, baita gerta litezkeen ondorioak ekiditeko ere.

Irudi klinikoa

Garatzen ari den gaixotasuna modu independentean susma dezakezu pankreatitis akutua eta kronikoa osatzen duten sintomak ezagutzen badituzu. Garrantzitsua da tratamendua nola egin behar den ulertzea.

Pankreatitis akutua bizitza arriskuan dagoen gaixotasuna da. Bere sintoma nagusia mina akutua da, goiko sabelean kokatuta. Itzul dezake. Gainera, gaixotasuna beste zeinu batzuekin batera dago - goragalea, gorakoa, sukarra. Hainbat gaixoek jaunberria garatzen dute.

Mina ebaketa edo tristea izan daiteke eta ez da bere kabuz desagertzen. Gaixotasuna aurrera egin ahala, ondoeza areagotu egiten da eta mina shock sor dezake. Guruin guztiak kaltetuta badaude, sentsazioak uxatzen dira. Eskuinaldean eta ezkerreko hipokondrioan ere koka daitezke.

Gaixoak hausteak ez du erliebea ekartzen, nahiz eta nahiko maiz egon daitekeen. Baliteke edukietan presente egotea. Pankreatitisaren seinale bereizgarriak aho lehorra, okupa, belching dira. Pankreatitis akutua duen gaixo baten egoera larriagotu egiten da. Gaixoak gorputzaren tenperatura handitu dezake, presio txikiagoa eta izerdi hotza ere agertzen da. Hizkuntzan plaka oparoa ikus daiteke. Kasu honetan, larruazala zurbil bihurtzen da, lurreko kolore grisera arte, aurpegiko ezaugarriak zorroztu egiten dira.

Gaixotasunaren beste forma batzuk

Pankreatitis akutua gaixotasun hilgarria izan arren, askotan berreskurapena berez hasten da. Pertsona batek alkoholik ez badu abusatzen, orduan guruineko ehunak ez dira kolapsatzen eta ez da aldaketa itzulezinik gertatzen.

Batzuetan, mina zertxobait desberdina den gaixotasuna garatzen ari dela adierazten dute. Pankreatitis kronikoa digestio-sistemaren ondoeza, desoreka sentitzeaz gain. Kasu honetan, stool koipetsua olatu bihurtzen da usain fetal nabarmenarekin. Gaixotasunarekin, pisu galera nabaritzen da, bitamina faltaren seinaleak agertzen dira.

Pankreatitisaren forma kronikoa diabetesa sor daiteke. Azken finean, horrekin batera, intsulina sortzen duten zelulak apurtzen hasten dira. Forma hau askotan hasten da gaixotasunaren fase akutua tratamendurik gabe utzi ondoren.

Medikuek bereizita isolatu zuten pankreatitis erreaktiboa. Zein gaixotasun mota da hau, inork ezin du aditu espezialista batekin kontsultatu gabe. Azken finean, digestio aparatuaren beste organo baten gaixotasun akutuaren atzeko planoan hasten da. Beraz, sintomak lubrifikatu daitezke, beste gaixotasun batzuen seinaleekin nahastu.

Pankreatitisaren forma kronikoa zehaztea

Gaixo batek mina, goragalea eta azukre koipetsua dituen gastroenterologoa bisitatzen duenean, medikuak hainbat azterketa egingo dizkio. Egiaztatu elastasaren maila barazkietan, ez digeritutako koipearen presentzia. Steatorrearen aurrean, pankrearen funtzionamendu okerraz hitz egiten dute.

Ultrasoinu diagnostikoak ere aginduta daude diagnostiko egokia egiteko. Ondorioa baieztatu edo ezeztatu zalantzazko kasuetan tomografiak lagunduko du. Beharrezkoa bada ere, proba bat egiten da, prestakuntza bereziak erabiliz, eta horien ekintza pankrea estimulatzea da. Gaixotasunaren forma kronikoak diabetesa garatzen duela ikusita, garrantzitsua da odol-serumean glukosa-maila egiaztatzea. Pazientea aztertu behar da, pankreatitisaren konplikazioak sor baitaitezke.

Lehen laguntza

Mina lehenengo aldiz sentitu ondoren, zaila da bere burua pankreatitisaren diagnostikoa egitea. Zer gaixotasun mota da hori, normalean, medikuak dagoeneko gaixoei esaten die. Baina, gaixotasunaren zantzuak ezagututa, errazagoa da ekintzaren taktika zehaztea.

Lehenik eta behin, janaria eta ura eman behar dituzu. Horrek guztiak are gehiago iragartzen du pankrea. Jakin behar duzu kasu honetan ohiko antiespasmodikoak edo analgesikoak hartzea ez dela alferrikakoa. Lasaitasuna apur bat murriztu dezakezu erlaxatzen eta etzaten saiatzen zarenean. Hotza ere eska dezakezu toki mordoa.

Kontuan izan botikak hartzeak argazki klinikoa lausotu eta diagnostikoa zailtzen duela.

Pankreatitisaren forma kronikoan, ohiko erasoekin batera, garrantzitsua da gogoratzea dieta bat jarraitzea, estresa saihestu eta alkohola erabat ezabatzea.

Tratamendu akutua

Oinarrizko arauak daude gaixotasun bat tratatzeko. Lehenik eta behin, pankrea berreskuratu behar da. Sintomak eta tratamendua esperientziadun gastroenterologoak zehazten du.

Modu akutuan, garrantzitsua da janaria guztiz ukatzea 3 egunez. Epe horretan, soilik ura onartzen da, gozo gabeko te ahula eta arrosa-dekorazioa. Hantura eta hantura arindu ditzake pankreasari atxikitako berogailu hotzarekin. Oso erabateko bakea behatzea ere garrantzitsua da. Horrek odol-fluxuaren intentsitatea murriztu dezake barneko organoetan, pankreasan barne.

Neska analgesikoen laguntzarekin mina arindu dezakezu. Gatz disoluzioak, plasma, albumina, Reopoliglyukin ere administratzen dira barnean. Aldi akutuan, Gordoks eta Kontrikal entzimenen inhibitzaileak gomendatzen dira.

Omeprazol, Kvamatel bezalako pankreatiterako drogak ere hala agintzen dira. Gaixotasun purulente edo larriarekin, antibiotikoak hautatzen dira. Cefalosporinak edo fluoroquinolonak erabiltzen dira.

Zenbait kasutan, kirurgia adierazten da. Hau beharrezkoa da pankreatitis suntsitzailea, hanturazko prozesuaren seinaleak peritoneoan eta tratamendu kontserbadorearen emaitzarik ezean.

Pankreatitis kronikoa: tratatzeko aukerak

Gaixotasuna mota eta forma edozein izanda ere, beharrezkoa da tratatzea gastroenterologo baten gidaritzapean. Gomendio nagusietako bat alkoholari eta erretzeari uztea da. Entzima ordezkatzeko terapia berezi bat ere preskribatzen da. Hasierako fasean, mina agertu berri denean, "Drotaverin", "No-shpa", "Sparex", "Duspatalin" antispasmodikoak erabil ditzakezu. Pankreak entzimenen produkzioa ezabatzera zuzendutako drogak erabiltzea, adibidez, "Octreotide", erakusten da. Ikastaro laburra "Diacarb", "Omeprazole" antisekretarioak erabil daitezke.

Garrantzitsua da bizitza osorako dieta jarraitzea, janari koipetsu eta frijitu gabeziarekin. Pankreatitis biliar kronikoa garatu den ere adierazten da. Gaixotasun hau, tratamendu biliarraren blokeo baten aurka hasten delako da. Kasu honetan tratamendua modu operatiboan egin daiteke. Beharbada, horrelako gaixoek behazun behartsua kendu behar dute.

Zer da pancreatitis eta zer da?

"Pancreatitis" gaixotasunaren izena greziar hitzetik dator pankreatitis, hau da, bi zatiz osatua: pankrea - pankrea eta itis - hantura. Pankreako hanturak gaixotasun talde oso bat sor dezake, praktika klinikoan pankreatitisaren bi forma daude: akutua eta kronikoa. Gizonetan, pancreatitisa emakumezkoetan baino gutxiagotan diagnostikatzen da. Gainera, adinekoek eta gehiegizko pisua dutenek gaixotu egiten dira.

Pankreatitis akutua - Pankrearen hanturazko lesioa da autolisi entzimatikoa edo auto-digestioaren eraginez. Hantura dela eta, guruinak sortutako entzimak ezin dira duodenoan sartu eta pankreasan bertan aktiboki jokatzen hasten dira, suntsitzen. Maizago, pankreatitis akutua pankrearen zati bat edo beste baten hanturazko prozesuaren eta edemaren modura baino ez da agertzen, baina batzuetan hantura fibrosi edo atrofia, nekrosi, supuration, hemorragia eta abscesio anitzen bidez ordezkatzen da.

ohar

Pankreatitis akutua aparteko gaixotasun gisa isolatu zuen 1870ean E. Klebs-ek, eta 1889an R. Fitz mediku estatubatuarrak lehen aldiz pancreatitis akutua diagnostikatu zuen gaixoen bizitzan.

Pankreatitis kronikoa akutua baino arruntagoa: Europan, kasu bakoitza 25 pertsona da 1000 urtean. Gure herrialdean urtean 60 mila kasu inguru erregistratzen dira. Normalean, pankreatitis kronikoa adin ertaineko edo adineko gaixoetan detektatzen da. Medikuek bi pankreatitis kroniko mota bereizten dituzte: primarioa eta bigarren mailakoa. tan lehen hanturazko prozesu mota hasieran kokatuta dago pankrean. Bigarren mailakoa, edo bateragarria, pancreatitisa beste gaixotasun baten atzean gertatzen da beti: gastritis, ultzera peptikoa, behazun gaixotasuna, kolekistitisa, gastritis eta beste batzuk.

Pankreatitis akutuan, pankrearen funtzionamendua ia erabat zaharberritu daiteke. Gaixotasun mota kronikoan, larritze-aldiak barkamena txandakatzen dira, baina, oro har, pankrearen funtzioa etengabe murrizten ari da.

Zer da pankreako entzima gabezia?

Elikagai mota batzuekiko intolerantzia mota bat da. Proteinak, gantzak eta karbohidratoak hausteko ardura duten entzimen gabezia dela eta gertatzen da. Ondorioz, gorputzaren digestio funtzioa nahasten da: zenbait sintoma agertzen dira. Gizakietan, gaixotasun hau maizago diagnostikatzen da pankreatitis kronikoa baino, baina denborarekin ia asintomatikoa izan daiteke.

Entzima gabezia sortzetikoa eta eskuratu daiteke. jaiotzetiko pankrearen funtzionamendu normala oztopatzen duen edozein akats genetikoren atzean ez da falta. erosi entzimaren gabezia gaixotasun baten garapenaren emaitza da maiz. Gehienetan, nahastearen kausa pancreatitisa da. Prozesu patologikoak pankreasan garatzen dira. Atrofia eta fibrosia dira. Ondorioz, pankrearen ondorioz, entzimak sortzen dira beharrezko zenbatekoan (primarioa, edo exokrina, porrota), edo arrazoiren batengatik ez dira aktibatzen, behin heste lodian (bigarren mailako porrota).

Entzimaren gabezia exokrinoaren sintomak aulki solteak eta ugariak dira. Ustelkorrean janari ugarien presentzia dago. Horrela, pankreako entzima kopuru nahikoa ez da. Gainera, proteina-energiaren gabeziaren garapena dela eta, bitamina-gabezia, anemia eta deshidratazioa gertatzen dira. Beharbada, gorputzaren pisuaren beherakada nabarmena, bihotz erritmoa, goragalea, zurrumurruak eta oka egitea.

Tratamendu egokirik gabeko entzima gabeziak gorputza agortzea ekar dezake eta, kasu bakanetan, heriotza ere.

Zeintzuk dira pankreatitisaren sintomak?

Pankreatitisaren forma desberdinak ere sintoma desberdinak dira.

Forma akutuan sintoma nagusi eta etengabea sendotzat jotzen da goiko sabelean minaeta. Guruin guztiak eragiten badu, orduan mina izaera zoster bat izan daiteke. Bihotzaren edo esternoaren atzean mina iradiaraztea nabaritzen da batzuetan. Minaren intentsitatea presioaren igoera-mailaren arabera dago pankreako hodietan eta hodi hodi arruntean, hartzaileen narritadura-mailaren arabera. Mina larria dela eta, gaixoak antsietatea izaten du eta erliebea jaso gabe gorputzaren posizioa aldatzen saiatzen da.

Mina sintoma nagusia izan arren, bere intentsitatea ezin da erabili pankreasari kalte egiteko fasea epaitzeko, izan ere, nerbio-amaierako nekrosiaren agerpenarekin mina ahuldu daiteke.

Pankreatitis akutuaren bigarren sintoma da goragalea eta gorakoagaixoari dotazioa ez ematea. Bere lehen zatietan, janari hondarrak ikusten dira, eta ondorengo zatietan urdaileko eta behazun muki edukiak soilik ikusten dira.

Gaixoaren larruazala zurbil, hotz, izerdi itsaskor batez estalita dago. Askotan, pancreatitis akutua agertzen da jaun bortitza behazun-hodien ohiko hodian kalteak direla eta. Gorputzaren tenperatura igo egiten da gaixotasunaren garapenarekin. Agian bihotz-maiztasuna, presio handiagoa.

Pankreatitis kronikoan eskualde epigastrikoan edo ezkerreko hipokondrioan mina dago; batzuetan bizkarrean erradiatzen da edo zoster hartzen du.Minaren intentsitatea gora-beheko posizioan handitzen da eta kasu batzuetan eserlekuan aurpegiaren bihurgune txikiarekin lehortzen dira. Sarritan, mina bihotzaren, ezkerreko sorbalda edo sorbaldaren lurraldera erradiatzen da, baita iliako eskualdera ere. Minaren izaera eta haren intentsitatea desberdinak izan daitezke: etengabeko mina, jan ondoren mina edo mina paroxistikoa.

Askotan, mina ez ezik, dispeptika nahasteak gertatzen dira, batez ere gaixotasuna larriagotu edo larria izatearen ezaugarri dira. Belching, narritadura, goragalea, urduritasuna, urduritasuna. Entzimen gabeziaren garapena dela eta, gaixoaren gorputzaren pisua gutxitzen da eta forma larrietan depresioa, hipokondria eta bestelako sintomak ager daitezke.

Pankreatitisaren kausa posibleak

Pankreatitis akutua pankreako zelulak, pankreako zukuaren sekrezio handiagoa eta bere irteeraren zailtasuna direla eta, akinoari (digestio-entzimak sintesi eta sekrezioaz arduratzea) sortzen da. Ondorioz, entzimak guruinean bertan aktibatzen dira eta pancreatitis akutua gertatzen da. Zelula akinosoen kalteak sabeleko trauma irekiak edo itxiak, sabeleko organoen esku-hartze kirurgikoak, intoxikazioak, erreakzio alergiko larriak, pankreako zirkulazio nahaste akutuak tronbo, embolismo edo konpresio baskularrak eragindakoak izan daitezke.

Gainera, pankreatitis akutua behazun-hodiaren gaixotasunek sor dezakete, batez ere bularra pankreako hodian sartuz. Gantz eta karbohidrato ugariko elikagaiak gehiegi egoteak ere gaixotasuna eragin dezake. Aldi berean, proteina elikagaien faltak zelulen acinous suntsitzea eragiten du, nahiz eta pankreako zuku ukaezina izan.

Pankreatitis akutua gertatzean, gaixotasun endokrinoak (haurdunaldia, kortikoideekin tratamendu luzea), gantz metabolismoaren narriadura eta gaixotasun infekzioso eta alergiko batzuek ere izan dezakete.

Kausa zerrendan lider ukaezina pankreatitis kronikoagehiegizko edatea da. Errusian, alkoholismoak eragindako pancreatitisa gaixoen% 30etan hautematen da. Pankreatitisaren forma kronikoa garatzea ere ekar dezake:

  • pankreako neoplasiak,
  • duodenitis,
  • pankreako pseudozistoak,
  • duodenal papila handiaren estenosia.
  • lesioak eta interbentzio kirurgikoak pankreasan.

Nola diagnostikatzen da pankreako hantura?

Pankreatitisaren diagnostikoa normalean ez da zaila izaten, bere sintomak beti nahiko nabarmenak baitira. Hala ere, diagnostiko zehatza egiteko, medikuak huts egin du ikerketa asko egiten ditu.

Pankreatitisaren diagnostikoa ditu:

  1. Ikerketa fisikoa: pazientearen mihia aztertzea, sabeleko aurreko hormaren palpazioa.
  2. Laborategiko diagnostikoak:
    • Odol azterketa kliniko orokorra hantura seinaleak hautemateko ESR gehikuntza, globulu zurien kopurua eta abar.
    • Gernuaren azterketa kliniko orokorra amilasak duen presentzia zehazteko,
    • koprograma - elikagai gabeko hondakin ugarien presentzia gertaerak aztertzea,
    • odol azterketa terapeutiko orokor biokimikoa pankreako entzimen maila zehazteko,
    • sabeleko barrunbearen exudatoaren azterketa bacteriologikoa (kirurgian zehar egin da).
  3. Ikerketa instrumentala: Sabeleko organoen ultrasoinu azterketa (konplexua), erresonantzia magnetikoko irudiak, tomografia konputatua, erradiografia, zeliakografia, esofagogastroduodenoskopia, duodenoskopia, laparoskopia diagnostikoa - zantzuen arabera.

Orokorrean, pancreatitis kronikoa diagnostikatzeko zailagoa da akutua baino, beraz, medikuek garrantzi handia ematen diote pazientea elkarrizketatzeari, eta horren ondorioak atera daitezke minaren izaera eta mota, dieta eta ohitura txarren presentziari buruz.

Zer egin pankreako entzima gabeziarekin?

Pankreatitis akutua eta gaixotasunaren forma kronikoa areagotzen dutenean, tratamendua ospitale batean egin behar da, medikuaren zaintzapean. Tratamenduaren hasierako fasean, gaixoari erabat debekatuta dago janaria jatea, antiespasmodikoak eta mina gelditzeko agindua ematen zaie. Gainera, erabateko atsedena, sabelean hotza gomendatzen da pankreasak entzima digestiboen ekoizpena moteltzeko. Zenbait kasutan, gastrikoaren edukia isurtzea gomendatzen da guruineko karga murrizteko. Egoera zailetan, eragiketa kirurgikoa burutzen da kaltetutako organoa kentzeko. Pankreako sekrezioaren irteera zailtasunarekin, interbentzio endoskopikoa posible da - harriak pankreako hodietatik kentzea, hodia hedatzea hainbat modutara.

Kontuz!

Pankreatitisaren aldi akutuan entzima prestaketak onartzea kontraindikatuta dago!

Larriagorik gabeko pankreatitis kronikoan eta entzima gabezian, tratamendua elikagaiak erabat digeritzeko gaitasuna babestea izan beharko litzateke. Horretarako, pazienteari proteasa, lipasa, alfa-amilasa, trypsina eta kimotripsina dituzten pankreatinetan oinarritutako entzima-prestaketak dira. Ordezko terapiak ezin du pankrea berreskuratu, baina nahiko gai da guruinak ez duen lanari ekiteko. Entzima ordezkatzeko terapiaren laguntzaz, gaixoaren gorputzak elikagaietatik mantenugaiak xurgatzeko gai da urte luzez.

Gainera, droga horien ekintza mina sindromea pixkanaka geldiarazteko gai da entzima ekoizpenaren alderantzizko inhibizioaren mekanismoaren eraginez: dosi-formako pancreatina duodenoaren lumenean sartzen da, eta proteasak kolekistookinina askatzeko faktorea aktibatzen du, eta horrek odol kolekistokinina gutxitzea eta pankrearen sekrezioa murrizten ditu (ondorioz "feedback" printzipioa). Pankreatinetan oinarritutako ordezkapen terapia nahikoa ez bada, guruinek entzimak ekoizteko estimulazioak aurrera jarraitzen badu, autolisia azkartu egiten da, presio intraduktua igo eta mina areagotu egiten da.

Entzima terapiak beharrezko entzimenen gabezia ordezkatzeaz gain, pankrearen funtzio sekretua gutxitzen du, gorputza atseden funtzionala eskainiz.

Oso garrantzitsua da gaixotasuna sorrarazten duten ohiturak kentzea - ​​alkohol gehiegikeria, erretzea eta elikadura osasungarria ez izatea.

Orain arte, pankreako entzimaren gabeziaren tratamendua zeregin nahiko zaila izaten jarraitzen du eta ikuspegi integratua behar du. Adituek gomendatzen dute tratamendu erregimena banaka egitea, gaixotasun endokrinoen eta mina gutxiegitasun eta larritasun maila kontuan hartuta. Mediku asistentearen entzima ordezkatzeko terapiaren printzipioen ezagutzak soilik garatu dezake tratamendu taktika egokia eta pazientearen pronostikoa zehaztu.

Entzimen gabezia osatzeko mikrobioak

Entzimaren gabezia konpentsatzeko sendagaietako bat Mikrazim® da, animalia-jatorriko pancreatina mikroagranulak (pellet soluzio enterikoak) 2 mm baino gutxiagoko forma hartzen duena. Kapsuletan eskuragarri 10.000 eta 25.000 unitateko dosia dute.

Substantzia aktiboa jatorri naturaleko entzima digestiboen jarduerari dagokio - lipaseak, amilasak eta proteasak, eta horrek digestio digestiboan sartzen diren gantzak, proteinak eta karbohidratoak apurtzen eta digestionatzen laguntzen dute.

Mikroagranulak dauden gelatina kapsulak gogorrak dira pilulak baino digestio-trazatua igarotzeko eta drogak jarduteko gunera entregatzeko. Kapsularen maskorra urdailean erraz disolbatzen da, mikrokraneak askatuz pancreatinarekin.

Tamaina txikia denez, granuluak azkar eta modu berdinean nahasten dira janariarekin eta berarekin sartzen dira duodenora, eta gero heste meharrera - hau da, entzima naturalak non jarduten duten. Granuletan dauden entzima pankreatikoak digestio prozesuan sartzen dira, eta heste txikian sartu ondoren ordu erdi finkatzen da drogaren gehieneko jarduera. Elikagaiekin erlazionatu ondoren, entzimek jarduera galtzen dute eta gorputzetik kanporatzen dira odolean sartu gabe.

Mikrasim®-ren harrera entzima ordezkatzeko terapiarako gomendagarria da pankreatitis kronikoa edo pankreako kentzeak eragindako entzimaren gutxiegitasun kasuetan, iradiazioarekin konplikazioekin, flatulentziarekin, beherakoarekin. Halaber, gomendagarria da sendagaia hartzea urdaila erresekatu ondoren nutrienteak zatitzeko eta xurgatzeko prozesuak urratzen badira, digestioa gastrointestinazko arazoak dituzten pertsonetan elikaduraren akatsak normalizatzeko, adibidez, gehiegizko dieta, dieta falta.

Kontraindikazioei dagokienez, Mikrasim® erabiltzea baztertu egin beharko litzateke:

  • bere osaera osatzen duten osagaiekiko banakako intolerantziaren aurrean,
  • pankreatitisaren forma akutuan,
  • pankreatitis kronikoa areagotzearekin.

Sendagaiaren dosia banan-banan hautatzen da mediku asistentzialaren arabera, gaixoaren adinaren, gaixotasunaren sintomen larritasuna eta dietaren osaeraren arabera. Mikrazim® ahoz hartu behar da likido kopuru nahikoa erabiliz. Ezinezkoa da mikrobranak birrintzea edo mastekatzea. Beraz, zuku gastrikoaren eraginetatik haien babesa urratu dezakezu eta eragin terapeutikoa murriztu.

* Mikrazim® sendagaiaren erregistroa Sendagaien Estatuko Erregistroan 2011ko urriaren 18ko LS-000995 LS-000995 da da, 2018ko urtarrilaren 16an mugagabean berritu dena.Drogak Vital eta Essential Drogas zerrendan dago.

Utzi Zure Iruzkina