Nola erabili Levemir Penfill Soluzioa

Levemir Penfill

Levemir Penfill botikak 1 ml dauka:

Intsulina detemir - 100 pieza.

Salbuespenak: metakresola, fenola, manitol, sodio dihidrogeno fosfato disodioa, zinka azetatoa, sodio kloruroa, sodio hidroxidoa, azido klorhidrikoa, injekziorako ura.

Intsulina detemir unitate bat intsulina detemir anhidroaren 0,142 mg dagokio. Drogaren substantzia aktiboaren UNITATEAK gizakiaren intsulinaren MEren berdinak dira.

Ekintza farmakologikoa

Levemir Penfill antidiabetikoen eragilea da. Levemir Penfill eragin iraunkorra duen giza intsulina basalen analogo disolbagarria da. Levemir Penfill ez da jarduera gailur garrantzitsu bat ezaugarritzen.

Saiakuntza klinikoetan, Levemir Penfill disoluzioaren eraginaren iragarpena intsulina glargina eta protamina-intsulina neutroa Hagedorn baino handiagoa zen.

Drogaren epe luzea substantzia aktiboaren molekulen arteko lotura garrantzitsua da, baita albumina injekzio gunean gantz azidoen alboko kateen artean ere. Hagedornen protamina eta intsulina neutroarekin alderatuta, Levemir Penfill disoluzioaren substantzia aktiboa askoz ere mantsoago banatzen da xedeko ehunetan. Mekanismo horiei esker, intsulina detemirren ekintzaren iraupena eta larritasuna aurreikusten dira.

Levemir Penfill soluzioaren efektu hipogluzemikoa muskuluek eta ehun adiposoek glukosaren kontsumoaren gehikuntzarekin erlazionatzen dute hartzaile espezifikoak intsulina lotu ondoren, baita gibela glukosa askatzeko murrizketa ere.

Levemir Penfill soluzioaren eragin hipogluzemikoak 24 ordu irauten du eta dosiaren arabera alda daiteke. Luzaroko ekintza dela eta, gaixoek Levemir Penfill soluzioa egunean 1 edo 2 aldiz erabil dezakete. Egunean bi aldiz drogak erabiltzen direnean, 2-3 injekzioren ondoren, zuzenketa glikemikoa erregistratzen da. Ohartarazten da detemir intsulinaren gehienezko efektuaren% 50 baino gehiago lortzen dela gaixoaren pisuaren 0,2-0,4 U / kg administraziotik 3-4 ordu igaro ondoren (dosi hau eman ondoren hipogluzemiaren efektua nabarmenagoa den iraupena 14 ordukoa dela).

Levemir Penfill soluzioa sartu ondoren, larruazaletik, dosiaren, gehienezko eta guztizko efektuaren korrelazio lineala eta baita efektu hipogluzemikoaren iraupena subkutaneko gisa nabaritzen dira.

Levemir Penfill soluzioaren 6 hilabeteko azterketan zehar 1 motako diabetes mellitus duten gaixoetan, kontrol glikemiko eraginkorragoa izan zen glukosa-maila serumetan (estimulazioaren eta basalaren ondoren) gorabehera txikiagoak izan zituena.

Ikerketek intsulina detemirrek gaixoaren gorputzean duten pisuan izan duen eraginik ez zegoela erakutsi zuten. Oinarrizko bolus intsulina terapia gisa detemir jaso duten gaixoen gaueko hipogluzemiaren arriskuak gutxitzea deskribatu da.

Detemir intsulina maila altuak serumean erregistratu ziren Levemir Penfill soluzioaren larruazalpean 6-10 ordu eman ondoren. Terapia etengabearekin oreka-mailak (botika egunean bi aldiz ematea) 2-3 injekzioren ondoren lortzen dira. Intsulina prestatzeko beste batzuekin alderatuta, Levemir Penfill-ek xurgapenaren intentsitatearen banakako aldaera txikiagoa du administrazioa ondoren.

Botikaren batez besteko banaketa bolumenak (0,1 l / kg inguru) substantzia aktiboaren ohe baskularrean zirkulazio garrantzitsua adierazten du.

Detemir intsulinaren metabolismoa intsulina endogenoaren antzekoa da. Droga deribatuek ez dute jarduera hipogluzemorik.

In vivo eta in vitro azterketetan, ez zen intsulina detemirren gantz-azidoekin eta beste proteina batzuekin zerikusia duten sendagairik izan.

Intsulina detemir ezabatzeak 5-7 ordu irauten du eta xurgapen indibidualaren eta emandako dosiaren araberakoa da.

Lurpeko kutsua eman ondoren, detemir intsulinaren intsulina-maila emandako dosiaren proportzionala da.

Azterketek ez dute Levemir Penfill soluzioaren profil farmakokinetikoaren aldaketarik agerian utzi generoaren eta adinaren arabera (hainbat adin-taldeetako pazienteetan, 6-12 urte bitartekoak, 13-17 urte bitartekoak eta helduak ez ziren farmakoinetika desberdintasun garrantzitsurik erakutsi).

Levemir Penfill soluzioaren profil farmakinetikoan ez da aldaketa garrantzitsurik egon boluntario osasuntsuetan eta giltzurruneko jarduera okertua duten gaixoetan.

Levemir Penfill soluzioaren efektu teratogeniko, kartzinogenorik eta fetotoxikorik ez da aurkitu.

Eskatzeko metodoa

Levemir Penfill-en konponbidea larruazalpeko administraziorako da. Ekintzaren iraupen garrantzitsua, aurreikusitako jardueraren profila eta gaueko hipogluzemiaren arrisku txikia izateak, Levemir Penfill soluzioaren substantzia aktiboaren dosia zehaztasunez hautatzea ahalbidetzen du.

Gaixo bakoitzeko Levemir Penfill soluzio dosia hautatu behar da. Aukeratutako dosia 1 edo 2 aldiz administratu daiteke gaixo bakoitzaren beharren arabera. Espezialistek Levemir Penfil soluzioaren administrazio bikoitza gomendatzen badu, bigarren dosia afaldu edo oheratu baino lehen edo goizeko 12 ordu ondoren administratu behar da.

Hainbat intsulina prestaketatik Levemir Penfill soluziora aldatzea

Aurretik ekintza ertaineko intsulinak edo intsulina luzatuak erabiltzen zituzten pazienteei Levemir Penfill arreta handiz eman behar zaie. Intsulina batetik bestera igarotzen den bitartean, serumean glukosa maila zehatz-mehatz aztertu beharko zenuke.

Iraupen luzeko ekintzaren intsulinaren aldaketaren aurrekariko tratamendu konplexua balitz, beharrezkoa da dosi egokitzea eta ekintza laburra duten edo hipoglycemic drogak ahozko administraziorako erabiltzea.

Levemir Penfill disoluzioaren dosia hautatzea

Gaixo zaharrek eta gibeleko eta giltzurruneko jarduera urritasuna duten pertsonek serum-glukosaren balioak arretaz kontrolatu behar dituzte dosia hautatzeko aldian (beste intsulinak bezala).

Levemir Penfill soluzioaren dosia aldatu beharra jarduera fisikoa areagotzearen kasuan, baita dietaren aldaketak edo gaixotasunak batera egotea edo areagotzea ere.

Levemir Penfill konponbidea ezartzea

Levemir Penfill-en konponbidea larruazalki ematen da. Gomendagarria da sendagaia sabeleko hormaren, sorbalda edo izterretik aurreko zatiari ematea. Injekzio bakoitzean aldaketak egitea gomendatzen da.

Levemir Penfill kartutxoak Novo Nordisk xiringekin NovoFine orratzekin erabiltzeko diseinatuta daude. Levemir Penfill kartutxoak erabilera pertsonalerako dira soilik, debekatuta dago kartutxoa betetzea. Penetillako kartutxean Levemir Penfill eta beste intsulina batekin tratatzerakoan, droga bakoitzeko xiringa boligrafoak erabili behar dira.

Levemir Penfill konponbidea ematen hasi aurretik, garrantzitsua da hautatutako intsulina zuzena dela ziurtatzea, kartutegian edo gomazko pistetan kalteak ikus ez daitezen. Debekatuta dago konponbidea kaltetutako kartutxetatik erabiltzea, baita gomazko pistonaren zati ikusgarriak banda zuriaren zabalera gainditzen badu ere. Levemir Penfill kartutxoa erabili aurretik, gomazko mintza desinfectatu behar da injekzio-eremua tratatzeko egokia den antiseptiko batekin (adibidez, alkohol etilikoa).

Debekatuta dago Levemir Penfill droga erabiltzea:

  • Intsulina ponpenetan.
  • Biltegiratze okerraren kasuan, baita izoztu ondoren ere.
  • Kartutxoa kaltetzeko probabilitatea badago (xiringatila erori bada edo kartutxoa kanpoko presioari uko egin bazaio).
  • Konponbidearen kolorea edo gardentasuna aldatzean.

Levemir Penfill drogak xiringaren boligrafoaren jarraibideen arabera ematen du. Kontuan izan behar da injekzioa amaitu ondoren administratu behar den dosia osatzeko, orratza azalaren azpian utzi behar dela 6-10 segundotan. Injekzio bakoitzaren ondoren xiringa luma kendu behar da (intsulina ihesak ekiditeko).

Bigarren mailako efektuak

Levemir Penfill soluzioarekin terapian zehar grabatutako gertaera kaltegarri gehienak detemir intsulina dosi batekin lotuta daude eta bere ekintza farmakologikoaren adierazpena dira.

Gehienetan drogaren dosi garrantzitsu batekin lotutako hipogluzemia grabatu zen tratamenduan zehar. Saiakuntza klinikoetan, Levemir Penfill jasotzen duten pazienteen% 6an garatu zuten hipogluzemia larria. Intsulina dosia kontu handiz hautatu behar da, kontuan hartuta hipogluzemia larriak kontzientzia galtzea, desamortizazioak, baita burmuineko funtzioen aldi baterako edo behin betiko narriadura ere. Zenbait kasutan, hipogluzemia larria izan daiteke.

Zenbait kasutan, Levemir Penfill soluzioa injektatzerakoan, tokian tokiko bigarren mailako efektuak antzeman ziren, ondoren hiperemia, pruritoa eta ehun edema (azterketa klinikoetan, erreakzio hau pazienteen% 2n ikusi zen). Tokiko erreakzio gehienak bere kabuz gertatu ziren eta ez zuten terapiarik behar.

Ikerketa klinikoetan, Levemir Penfill soluzioaren ondorengo gertakari kaltegarriak ere grabatu ziren:

  • Metabolismoa: hipogluzemia (zuritasuna, izerdi hotza, dardara, urduritasuna areagotzea, antsietatea, ahultasuna, suminkortasuna, arreta okertzea, lotsa, desorientazioa, palpitazioak, takikardia, goragalea, buruko mina, aldi baterako ikusmen narriadura, gosea). Gutxitan gertatu zenean, hipogluzemia larria grabatu zen, kontzientzia galtzean, konbultsioetan, garuneko funtzio urritasunean.
  • Tokiko erreakzioak: ehun edema, azkura, larruazala hustu, lipodistrofia (batez ere dosi bakoitza eremu berean sartuz).
  • Hipersentsibilitatea: hiperhidrosia, prurito orokorra, Quincke-ren edema, arnasa gutxitzea, shock anafilaktikoa.
  • Zentzumen-organoak: ikusmen-zehaztasun txikia, errefrakzio akatsak

Kontuan izan behar da hipersentsibilitate erreakzioak gaixoaren bizitzarako seguruak ez direla. Hipersentsibilitatearen lehen sintomak garatuz gero, pazienteak larrialdiko laguntza medikoa bilatu behar du.

Diabetesa duten pazienteetan, erretinopatia diabetikoa glicemia kontrol desegokiarekin gerta daiteke. Eragin hori ez dago zuzenean lotuta Levemir Penfill soluzioaren erabilerarekin. Hala ere, dosi hautaketa desegokiak erretinopatia areagotzea eta aurrera egitea ekar dezake.

Neuropatia periferikoa duten paziente batzuetan, kontrol glikemikoaren hobekuntza azkarrarekin, mina neuropatiaren forma akutua itzulgarria ager daiteke.

Haurdunaldia

Haurdun dagoen emakumeetan intsulina detemir erabilerarekin esperientzia eskasa da. Levemir Penfill disoluzioa animalietan egindako ikerketetan ez da inbriootoxikorik eta eragin teratogenorik agerian utzi.

Haurdunaldian beharrezkoa da glukosa serikoaren jarraipen zehatzagoa egitea, haurdunaldi osoan intsulina-beharren aldaketarekin lotzen dena. Haurdunaldiaren lehen herenean dauden emakumeek intsulina dosi txikiagoa behar dute, eta bigarren eta hirugarren hiruhilekoan, aldiz, intsulina beharra nabarmen handitu daiteke. Erditu ondoren, gaixo gehienetan, intsulina beharra jatorrizkora itzultzen da (haurdunaldia baino lehen grabatu zena).

Edoskitze garaian, emakumeek dosia egokitzea eta terapia antidiabetikoen erregimenak eska ditzakete, baita dieta aldaketak ere.

Droga elkarreragina

Levemir Penfill ez da bateragarria injektagarriak diren beste droga batzuekin. Levemir Penfill ez da infusioarekin eta injekzioarekin drogekin nahastu xiringa edo sistema berean.

Intsulinaren dosiak doitu egin behar dira intsulinaren jarduera edo intsulina beharrak aldatzen dituzten sendagaiekin konbinatuta. Sendagaiak errezetatzerakoan, kontu handiz ibili behar da eta lehenengo aldiz, glukosaren serumaren balioak etengabe kontrolatu.

Konbinazio terapian intsulina eskariaren beherakada dago beta-adrenorezeptore ez-selektiboekin, monoamina oxidasaren inhibitzaileekin, ahozko agente hipogluzemikoekin, salicilatoekin, entzima inhibitzaile bihurtzeko angiotensinarekin eta etanolekin zerikusia duten sendagaiekin.

Hazkunde-terapiarekin, beta-adrenergiko agonistekin, glukokortikosteroidekin, tiroide hormonekin, tiazido diuretikoekin eta danazolarekin batera, intsulina eskariaren hazkuntza da.

Kontuan izan behar da beta-blokeatzaileekin tratamenduan zehar hipogluzemiaren sintomak maskatzen dituztela eta glukosa serumaren maila normalak berreskuratzeko denbora areagotzen dutela.

Sarrerarekin etanolak intsulinaren eraginen iraupena eta larritasuna hobetu ditzake.

Octreotide / lanreotide erabilera konbinatuak intsulinaren beharra alda dezake (banakako aldakortasunaren arabera, baliteke pazienteak intsulina dosia handitzea edo gutxitzea).

Gaindosi

Intsulinarentzako intoxikazio kontzeptu espezifikoa ez da formulatu. Gaixoaren beharra gainditzen duen intsulina dosi garrantzitsuak sartuta, hipogluzemiaren itxura nabaritzen da. Hipogluzemiaren larritasuna intsulina dosiaren araberakoa da:

  • Hipogluzemia arina izanik, gaixoek gozokiak jatea gomendatzen zaie (adibidez, azukre zati batzuk).
  • Hipogluzemia larrian, gaixoak kontzienteak badira, glukagona larruazaletik eta muskulura injektatu behar da 0,5-1,0 mg-ko dosian (administrazioa instrukzio egokia egin duten pertsonek egin beharko dute). Beharrezkoa bada, glukosa soluzio parenterala sartzea. Glukosa sartzea beharrezkoa da glukagona sartu zenetik 10-15 minutu igarota gaixoaren egoera orokorrean hobekuntzarik ez badago.

Gaixoaren egoera normalizatu ondoren, berriro gerta ez dadin, ahozko karbohidratoak hartzea gomendatzen da.

Biltegiratzeko baldintzak

Levemir Penfill kartutxo hermetiko batean (erabili aurretik) 2 eta 8 gradu Celsius tenperatura gordetzen da.

Debekatuta dago Levemir Penfill droga izoztea.

Iraupena 24 hilabetekoa da.

Levemir Penfill kartutxoa erabiltzen hasi ondoren, giro-tenperaturan gorde beharko zenuke (droga Novo Nordisk heldulekuez erabiltzen da eta berarekin eramaten da).

Kartutxoa erabiltzen hasi ondoren bizitza iraunkorra 6 astekoa da.

Levemir Penfill haurrengandik urrun mantendu behar da.

Ezaugarri farmakologikoak

Levemir ® FlexPen ® ekintza luzearen profil luzea duen intsulina basalaren analogia disolbagarria da, intsulina basal gisa erabiltzen dena.

Drogaren iragarpena nabarmenagoa da Hagedorn (NPH-intsulina) eta intsulina glargineak baino intsulina neutroa. Sendagaiaren ekintza luzea detemir intsulina molekulen injekzio guneetan eta albumina gehitzen zaie gantz azidoaren alboko katean. Intsulina NPHarekin konparatuta, detemir intsulina poliki-poliki banatzen da xede periferikoko ehunetan. Ekintza luzatzeko mekanismo konbinatu honek Levemir ® FlexPen ® sendagaiaren xurgapena eta profila iragarpen handiagoa dakar intsulina NPH baino.

Drogaren azukrea jaistea da, ehunek glukosaren kontsumoa sustatzea, intsulina muskulu eta gantz zelulen hartzaileei lotu ondoren, baita gibeleko glukosa jariatzea ere.

droga eragina irauten gehienez 24 ordu dosia, eta horrek aukera ematen du, bat edo bi eguneko injekzioak mugatuta arabera. Egunero bi aldiz glicemia egonkortzearekin batera 2-3 injekzio lor daitezke. Noiz administratzen prestaketa Levemir® ® ® FleksPen tasa 0.2-0.4 IU / kg gorputz pisu gehienez efektua% 50 baino gehiago 3-4 ordu ondoren lortzen da, eta ordu gutxi gorabehera 14 irauten injekzio ondoren.

Sendagaiaren larruazalpean eman ondoren, efektu farmakologikoa (gehienezko efektua, jarduteko iraupena, efektu orokorra) botikaren dosiaren proportzionala da.

Epe luzerako prestatzeko entsegu klinikoak zehar Levemir® ® FleksPen ®obespechivalo gutxiago eguneroko gorabeherak glukosa barau aldean intsulina NPH batera.

basal intsulina aplikatzen duten konbinatuta ahozko hypoglycemic agente gluzemia eraginkortasuna jarraipen dituzten gaixoen II motako diabetes inplikatuz egindako azterketen arabera (HbA 1C) denean prestatzeko Levemir® ® FleksPen ® aplikatuz NPH intsulina eta intsulina Glargina eraginkortasuna alderatu da, ikusitako du pisu igoera txikiagoa (1. taula).

Gorputzeko pisua aldaketaren intsulina tratamenduaren ondoren

Ikerketaren iraupena
Detemir intsulina egunean behin
Bi aldiz egunero intsulina detemir
NPH intsulina
intsulina Glargina
20 aste
0,7 kg
1,6 kg
26 aste
1.2 kg
2.8 kg
52 aste
+ 2,3 kg
3.7 kg
4.0 kg

tratamendu konbinatuak bitarteko eta antidiabetic prestaketa Levemir® FleksPen jaso gaixoen talde batean ® ®, hypoglycemia kasuak gaueko% 61-65 ordu gutxiago aldean NPH intsulina harrera zehar ikusi ziren.

Open, ausazko azterketa kliniko gaixoen inplikatuz mota II diabetes ahozko antidiabetic agente iritsi ez dutela helburu glycemic kontrol-maila 12 aste aurretiazko aldi bat, eta denbora horretan gaixoen jaso liraglyutid + metformina batekin hasi zen erabiltzen. Epe honen amaieran, gaixoen% 61etan, HbA 1C maila jaitsi zen

Diabetesaren tratamendua helduekin eta 2 urtetik gorako haurrengan.

Beste droga batzuekin eta beste interakzio mota batzuekin elkarreragitea

Dakizuen bezala, droga batzuek glukosaren metabolismoari eragiten diote, eta hori kontuan hartu behar da intsulina dosia zehazterakoan.

intsulina beharra txikitzeko Drogas

Ahozko hypoglycemic eragile (MSS), monoamine Oxidasa (MAO), nonselective b-blokeatzaileak, ACE inhibitzaileak (ACE) inhibitzaileak, salicylates, esteroide anabolikoen eta sulfonamides inhibitzaileak.

intsulina beharra handitu dezake Drogas

Ahozko antisorgailuak, tiazidoak, glukokortikoideak, tiroide hormonak, simpatomimetikoak, hazkunde hormona eta danazola.

  • blokeatzaileek hipogluzemiaren sintomak ezkutatu ditzakete.

Octreotide / lanreotideek intsulinaren beharra handitu eta txikitu dezakete.

Alkoholak intsulinaren efektu hipogluzemikoa areagotu eta luzatu dezake.

Aplikazioaren ezaugarriak

Ordu-zona desberdinetan bidaiatu aurretik, pazienteek mediku bat kontsultatu beharko lukete, horrek intsulinaren injekzioen eta elikagaien kontsumoaren egutegia aldatzen baitu.

Tratamenduaren dosifikazio edo eten desegokiak (batez ere, I motako diabetearekin) hipergluzemia eta ketoacidosi diabetikoa sor ditzake. Normalean, hipergluzemiaren lehen sintomak pixkanaka garatzen dira zenbait ordu edo egunetan zehar. Horien artean, egarria sentsazioa, urination maiz, goragalea, oka, drowsiness, redness eta azalaren lehortasunak, ahoa lehor, jateko gogoa galtzea baita gisa azetona arnasa usaina.

I motako diabetean, tratatzen ez den hipergluzemiak ketoacidosi diabetikoa dakar, hiltzaile potentzialki.

Otorduak saltatzea edo ustekabeko jarduera fisiko bizia hipogluzemiak ekar dezake.

Hipogluzemia intsulina dosiak gaixoen beharra nabarmen gainditzen duenean gerta daiteke.

Levemir ® FlexPen ® ez da hipogluzemiaz administratu behar edo gaixoak hipogluzemia garatzen duen susmoa badago.

Pazienteak duten nabarmen hobetu odol glukosa kontrol intsulina terapia intentsiboa bidez, aldaketak ohiko hypoglycemia sintomak-harbingers kontutan izan daiteke, aldez aurretik izango dute ohartarazi behar da. Epe luzeko diabetesa duten gaixoetan desagertu egin daitezke ohiko aitzindariaren sintomak.

Gaixotasun konbinatuak, batez ere infekzioak eta sukarra, gaixoak intsulina beharra areagotzen du normalean. Beharra intsulina dosia gerta daiteke aldatzeko bidezko denean, giltzurrunak, gibela, adrenal, pituitary, edo tiroideo eragiten duten gaixotasunak.

Paziente transferitzeko beste intsulina mota den, goiz hipogluzemia sintomak aitzindariak alda daiteke, edo bihurtu gutxiago aldean intsulina droga aurreko sarrerarekin gisa nabarmenagoa.

Intsulina prestatzeko beste produktu batzuetatik transferitzea

Gaixoak beste intsulina mota edo mota batera eramatea gainbegiratze mediko zorrotza egiten da. Kontzentrazio, mota (fabrikatzailea), mota, intsulinaren jatorria (gizakia edo gizakiaren analogia analogikoa) eta / edo produkzio metodoaren aldaketa beharrezkoa izan daiteke intsulina doitzeko. Gaixo bat Levemir ® FlexPen ® injekzio batera transferitzean, baliteke intsulina ohiko dosia aldatzea. Dosia hautatzeko beharra sor daiteke droga berria lehen administrazioan eta baita erabiltzearen lehen asteetan edo hilabeteetan ere.

injekzio gunean erreakzioak

intsulina prestakinak aplikatuz injekzio gunean mina, redness, azkura, rash, ecchymoses, edema eta hantura gisa erreakzioak garatu ahal izango duzu. Injekzio gunea etengabe aldatzeak maiztasuna murriztu dezake edo erreakzio horiek garatzea eragotzi dezake. Normalean erreakzioak egun edo aste batzuen buruan desagertzen dira. Gutxitan gertatzen bada, injekzio gunean aldaketak Levemir ® FlexPen ® drogak eten dezake.

Hipoalbuminemia larria duten pazienteetan drogaren erabilerari buruzko datuak mugatuak dira. Gaixo horien egoeraren jarraipen egokia egitea gomendatzen da.

Konbinazio tiazolidinediona (pioglitazona, rosiglitazona), intsulina prestakinak

intsulina konbinatuta tiazolidinediona aplikazioan du bihotzean congestive porrota kasuak, batez ere arrisku kongestiboa bihotzeko porrota faktore duten pazienteetan. Hori hartu behar da tiazkolidinazioak intsulina batekin konbinatzeko tratamendua preskribatzerakoan. droga horien erabilera konbinatuko dira, gaixoen seinaleak eta congestive bihotz-gutxiegitasuna, pisua gain eta edema agerraldia sintomak garatzeko behaketa mediku pean izan behar du. Bihotzaren funtzioan okerren bat gertatuz gero, tiazolidinazioekin tratamendua eten behar da.

Erabili haurdunaldian edo edoskitze garaian.

Levemir ® FlexPen ® haurdunaldian erabil daiteke, baina, aldi berean, onura potentzialak haurdunaldian eragin negatiboa izateko arriskuaren gehikuntzarekin alderatu beharko lirateke.

Gomendagarria da diabetes duten emakume haurdun tratamendua gaineko kontrola estutu haurdunaldiaren aldi osoan zehar, baita haurdunaldia ustezko kasuak bezala. Intsulinaren beharra normalean txikitzen da haurdunaldiko lehen hiruhilekoan eta nabarmen handitzen da bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan. Jaio ondoren, intsulina beharra azkar bueltan da.

ireki batean ausazko kontrolatua azterketa klinikoak mota 1 diabetes haurdunak (n = 310) egindako, talde bat (n = 152) basal-bolus Levemir® modua ® FleksPen ®, eta bigarrena (n = 158) gisa jaso intsulina basala - Hagedorn (NPH-intsulina) protamina neutroa. Bi taldeek Novorapid ® boloa jaso zuten.

Ikerketa honen helburu nagusia, Levemir ® FlexPen ®-en eraginkortasuna ebaluatzea izan zen diabetesa duten haurdun dauden emakumeen odol-glukosaren erregulazioa optimizatzeko. Lortutako emaitzek intsulina detemir eta NPH-intsulinaren eraginkortasun bera adierazten dute haurdunaldian, baita haurdunaldian erabiltzeko segurtasuna, fetuaren garapenean eta jaioberrian ere.

Droga-oharra merkatuan ondoren Jasotako da haurdunaldia 300 emakume batek droga Levemir® ® FleksPen ® tratatu ziren emaitzak buruzko datu gehiago, adierazi du bere haurdunaldiko ikastaroa eragin negatiboa izan ezean, ez du fetal malformazioak arriskua handitu eta fetua eta jaioberria eragin toxikoak ez du.

Animalien esperimentuek ez zuten Levemir ® FlexPen ®-en ugalketa-gaitasunean izan zuen eragina agerian utzi.

Ezezaguna, detemir intsulina bularreko esnetan kanporatzen da. Jaioberrian ez zenuke inolako eraginik espero behar, izan ere, haurraren digestioan, intsulina detemir peptido gisa aminoazidoetaraino digeritzen da.

Edoskitze garaian, baliteke intsulina eta dieta dosia egokitzea.

Animalia ikasketak ez den ernaltzeko gaitasuna kaltegarriak eraginaren agerian.

Ibilgailuak gidatzerakoan erreakzio-tasan eragiteko gaitasuna.

Pazientearen erantzuna eta kontzentratzeko gaitasuna hipogluzemian nahastu daitezke. Hau arrisku faktore bat izan daiteke egoeretan non gaitasun horiek garrantzi berezia dira (adibidez, auto bat gidatzeko edo makineria eragile).

Pazienteei gomendatu behar zaie gidatu aurretik hipogluzemiak prebenitzeko neurriak har ditzaten. Hau bereziki garrantzitsua da hipogluzemiaren aitzindarien aitzindarien edo hipogluzemiaren atalen sintomak ahultzen edo ausenteak dituzten pazienteen kasuan. Egoera horretan, gidatzeko komeni pisatzen behar du.

Alderantzizko erreakzioak

Levemir® FleksPen jaso gaixoen ikusitako kontrako erreakzioak ® ®, intsulina ekintza farmakologikoa adierazpen dira. Droga hau hartzen duten gaixoen kasuan, erreakzio kaltegarrien% 30a da.

maiz albo intsulina eragina A hypoglycemia da. Ikerketa klinikoek frogatu dute Levemir ® FlexPen ® jasotzen duten gaixoen% 6etan hipogluzemia larriaren kasuak, besteak beste, arreta medikoa behar duten kasuetan.

administrazio Levemir® ® ® FleksPen eremuan erreakzioak giza intsulina prestakinak erabiltzean baino maizago. Erreakzio hauek, besteak beste, mina, redness, erlauntza, hantura bruising, hantura eta azkura injekzio gunean. Normalean azkar igarotzen dira zenbait egun edo asteetan tratamendu jarraituarekin.

Intsulinaren erabileraren hasieran errefrakzio akatsak sor daitezke eta edema aldi baterako izaten da. odolean glukosa kontrolean Rapid hobekuntza baldintza "mingarria neuropatia akutua", hau da, normalean negoziagarri eragina izan dezake. glycemic kontrol dramatikoa hobekuntza dela eta intsulina terapia areagotzea aldi baterako erretinopatia diabetikoa aggravation batekin lotuta egon daiteke, epe luzerako ongi finkatuta glycemic kontrol erretinopatia diabetikoa progresio arriskua murrizten duten bitartean.

Jarraian kontrako erreakzioak ikasketak kliniko zehar ikusi ziren, fenomeno dira klaseak MedDRA organo-sistemak sailka. maiztasuna erantzunez dira gertatzen diren oso maiz (≥ 1/10) horiek, askotan banatzen (1/1000 ≥ 1/100,,

Bateraezintasun

Drogak direla intsulina detemir gehitu, bere suntsipena eragin dezake, thiols edo sulfites dituen adibide prestakinak egiteko. Levemir ® FlexPen ® ezin zaio infusio irtenbideei gehitu.

Levemir ® FlexPen ® ez da beste sendagai batzuekin nahastu behar.

Aurrez betetako multidose botatzeko pen 3 ml edukiera, beira (1 mota) egina eta brombutilovoi gomazko pistoi bat albo batean zigilatu kartutxoa batek osatzen du, eta bestetik - tapoi brombutilovoi / poliizoprenovoi goma batekin. pen da plastikoz eginda. 5 edo 1 xiringa kartoizko kaxa batean.

Erabilerarako argibideak

Ekintza farmakologikoabeste intsulina mota bezala, Levemir® murrizten odol azukrea, glukosa xurgatzeko gibela zelulak eta muskuluak eragiten. Droga honek proteinen sintesia eta glukosa gantz bihurtzea ere estimulatzen ditu. Diabetesaren baraua konpentsatzeko diseinatuta dago, baina jan ondoren azukrea handitzen laguntzen du. Beharrezkoa bada, erabili epe luzeko prestaketa motza edo ultrahortza, epe luzerako detemir intsulina gain.
FarmakozinetikaDrogaren injekzio bakoitzak Protafan intsulina ertainaren injekzioa baino luzeagoa da. Tresna hau ez nabarmenagoa gailurra ekintza dauka. adierazpen ofizial dio Levemir® lan egiten, are gehiago dihoa Lantus®, horrek bere lehiakide nagusia baino. Hala ere, Lantus intsulina ekoizleak ez dira horrekin ados :). Nolanahi ere, Tresiba droga berriak azukrea gutxitzen du diabetikoetan (42 ordu arte) eta Levemir eta Lantus baino leunago.
Erabilerarako adierazpenakDiabetes mellitus tipo 1 eta 2 intsulina injekzioak eskatzen duten ordena glukosa metabolismoa konpentsazio ona lortzeko. haurrak Kopuru hau ez da administratzen daiteke 2 urte, eta are gehiago, helduen eta adinekoen. Arakatu artikulu "Tratamendu-mota 1 diabetes helduek eta haurrek" edo "intsulina mota 2 diabetes." Levemir® aukeratu droga bat haurrek diabetikoa behar duten 1-2 baino gutxiago unitateak dosi txikiak dira. diluitu baitaitezke, Lantus® intsulina, eta Tudzheo Tresiba ez bezala.

Levemir prestaketa injektatzerakoan, beste edozein intsulina mota bezala, dieta bat jarraitu behar duzu.

contraindicationsAlergia intsulina detemir edo adjuvants erreakzioak injekzio irtenbide osaera ere. Badira droga haurrak diabetikoa inplikatuz 2 urte urtetik beherako entsegu klinikoak dira datuak ez. Hala ere, ez dago intsulina marka lehiatzerik. Beraz Levemir® informalean erabiltzen da diabetes konpentsatzeko, nahiz eta oso haur batean. Gehiago, beraz dela thinned daiteke.
Argibide bereziakgaixotasunak nola infekziosoen, akutua eta kronikoa estresa istorioa, baita eguraldia ikasi eraginik gorputzaren intsulina diabetikoentzako beharra. Ikas diabetes tratamenduan nola konbinatu intsulina batera alkoholaren kontsumo batera. Ez izan alferrak prick Levemir® 2 aldiz egunean, ez egun prick bat mugatuta. Intsulina hau diluitu ahal izango dira, behar izanez gero, Lantus® prestakinak Tudzheo eta Tresiba ez bezala.
dosiaAztertu "Intsulina dosi luzeen kalkulua gauez eta goizean" artikulua. Aukeratu optimoa dosi eta ordutegia injekzioak banaka, oinarritutako azukrea odolean adierazle behaketa emaitzak hainbat egunetan orrian. Ez erabili estandarra gomendio 10 U edo 0.1-0.2 U / kg hasteko. Karbo gutxiko dieta jarraitzen duten diabetiko helduentzat, hau da dosi handiegia. Eta are gehiago haurrentzat. Irakurri ere "Insulinaren administrazioa: non eta nola zulatu" duen materiala.
Bigarren mailako efektuakBigarren mailako efektu arriskutsua odol azukre txikia da (hipogluzemia). Ulertu konplikazio horren sintomak nola gaixoari lagundu. Injekzio lekuetan gorritasuna eta azkura egon daitezke. Erreakzio alergiko larriagoak bakanak dira. Gomendioa urratzen bada, beste injekzio gune batzuek lipohipertrofia sor dezakete.

Intsulina tratatzen duten diabetiko askok ezinezkoa da hipogluzemiak sortzea saihestea. Egia esan, ez da horrela. Azukre egonkorra mantendu dezakezu nahiz eta gaixotasun autoimmune larria izan. Eta are gehiago, 2 motako diabetesa nahiko arina da. Ez da zure odol glukosa maila artifizialki handitu beharrik hipogluzemia arriskutsuen aurrean aseguratzeko. Ikusi Bernstein doktoreak gai honi buruz eztabaidatzen duen bideoa.

Beste sendagai batzuekin elkarreraginaIntsulinaren efektuak hobetu ditzaketen drogak azukrea gutxitzeko pilulak daude, baita ACE inhibitzaileak, disopiramidak, fibratuak, fluoxetina, MAO inhibitzaileak, pentoksifilina, propoxifenoa, salicilatoak eta sulfonamidak ere. Injekzioen eragina ahuldu dezakete: danazola, diazoxidoa, diuretikoak, glukagonoa, isoniazidoa, estrogenoak, gestagenoak, fenotiazinaren deribatuak, somatotropina, epinefrina (adrenalina), salbutamola, terbutalina eta tiroideen hormona, proteasa inhibitzaileak, olanzapina, Hartu sendagai guztiekin hitz egin zure medikuarekin!
gaindosiGaixoari emandako dosia handiegia bada, hipogluzemia larria gerta daiteke, kontzientzia eta koma narriatuta. Bere ondorioak - atzeraezina garuneko kaltea, eta baita heriotza. Arraroak dira, nahita gaindosi kasuetan izan ezik. Droga Levemir® eta beste intsulina arrisku luzea txikiena mota For baina ez zero. Irakurri hemen larrialdiko arreta nola eman paziente bati.



Kaleratze orriaLevemir konponbide argia eta kolorerik gabeko itxura du. 3 ml kartutxoetan saltzen da. Kartutxo hauek FlexPen xiringako boligrafoetan muntatu daitezke, 1 unitateko dosifikazio unitatearekin. injekzio boligrafoak gabe Prestaketa Penfill izeneko.
Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzakBeste intsulina mota bezala, Levemir droga oso hauskorra da, oso hondatu daiteke. Hori saihesteko, biltegiratzeko arauak aztertu eta arretaz jarraitu. Apala bizitza kartutxoa ireki ondoren - 6 aste. Droga, oraindik ez da hasi da erabiltzeko, hozkailuan gorde daitezke 2,5 urtez. Ez izoztu! Ez mantendu haurren eskura.
egituraSubstantzia aktiboa intsulina detemir da. Salbuespenak - glizerola, fenola, metakresola, zinka azetatoa, sodio hidrogeno fosfato dihidratoa, sodio kloruroa, azido klorhidrikoa edo sodio hidroxidoa, injekziorako ura.

Ikusi azpian informazio gehiago lortzeko.

Levemir zer ekintzaren intsulina al da? Luzea edo laburra al da?

Levemir iraupen luzeko intsulina da. Administratutako dosi bakoitzak 18-24 orduren buruan odol azukrea gutxitzen du. Hala ere, dieta baxuko dieta jarraitzen duten diabetikoek oso dosi baxuak behar dituzte, estandarrak baino 2-8 aldiz baxuagoak. Horrelako dosiak erabiltzerakoan, drogen eragina azkarrago amaitzen da, 10-16 orduko epean. Protafan intsulina batez bestekoa ez bezala, Levemirrek ez du ekintza gailur nabarmenik. Erreparatu Tresib droga berriari, 42 ordu arte irauten duena eta leunago.

Levemir ez da intsulina laburra. Ez da egokia azukre altua jaitsi behar duzun egoeretan. Gainera, ez da jan behar aurretik bazkal aurretik diabetikoek jan nahi duten janaria asimilatzeko. Horretarako, prestaketa motzak edo ultrahortzak erabiltzen dira. Irakurri "Intsulina motak eta horien ekintza" artikulua zehatzago.

Ikusi Bernstein doktorearen bideoa. Aurki ezazu zergatik den Levemir Lantus baino hobea. Ulertu egunean zenbat aldiz ukitu behar dituzun eta zer ordutan. Egiaztatu intsulina ondo gordetzen ari zarela hondatu ez dadin.

Nola aukeratu dosi bat?

Levemir dosia eta gainontzeko intsulina mota guztiak aukeratu behar dira banan-banan. Helduen diabetikoentzako, gomendio estandar bat dago 10 PIECES edo 0,1-0,2 PIECES / kg hasteko. Dena den, karbo gutxiko dieta jarraitzen duten pazienteentzat, dosi hori oso altua izango da. Behatu zure odol azukrea zenbait egunetan zehar. Hautatu intsulinaren dosi optimoa, jasotako informazioa erabiliz. Irakurri gehiago gauean eta goizean injekzioetarako intsulina luzearen dosien kalkulua.

Zenbat behar duzu droga hau injektatzeko 3 urteko haur bati?

Haur diabetiko batek zer nolako dieta jarraitzen duen araberakoa da. Karbohidrato baxuko dieta batera eramanez gero, dosi oso baxuak, homeopatikoak balira bezala, beharko lirateke. Seguruenik, Levemir sartu behar duzu goizez eta arratsaldez unitate bat baino gehiagoko dosietan. 0,25 unitateekin has zaitezke. Halako dosi baxuak zehatz injektatzeko, injekziorako fabrikako soluzioa diluitu behar da. Irakurri horri buruz gehiago hemen.

Hotzak, elikagaien intoxikazioak eta beste gaixotasun infekziosoen artean, intsulina dosia gutxi gorabehera 1,5 aldiz handitu behar da. Kontuan izan Lantus, Tujeo eta Tresiba prestaketak ezin direla diluitu. Beraz, intsulina mota luzeetako haurrentzat, Levemir eta Protafan baino ez dira geratzen. Aztertu "Diabetes en los niños" artikulua. Ikasi zure eztei denbora luzatzen eta eguneroko glukosa kontrol ona ezartzen.

Nola pilatu Levemir? Zenbat aldiz egunean?

Levemir ez da nahikoa egunean behin zulatzeko. Egunean bitan administratu behar da - goizez eta gauez. Gainera, arratsaldeko dosiaren ekintza ez da askotan gau osoan nahikoa izaten. Hori dela eta, diabetikoek glukosarekin arazoak izan ditzakete goizean urdaila hutsik. Irakurri "Azukrea sabelean hutsik goizean: nola ekartzea normaltasunez". Era berean, azter ezazu materiala: "Intsulina administrazioa: non eta nola injektatu".

Droga hau Protafanekin alderatu al daiteke?

Levemir Protafan baino askoz ere hobea da. Protafan intsulina injekzioek ez dute gehiegi irauten, batez ere dosiak baxuak badira. Droga honek animalien proteina proteina dauka, askotan erreakzio alergikoak eragiten dituena. Hobe da protafan intsulina erabiltzeari uko egitea. Nahiz eta droga hori dohainik eman, eta ekintza larregiko intsulina mota batzuk erosi beharko dira. Joan Levemir, Lantus edo Tresiba. Irakurri gehiago "Intsulina motak eta horien eragina" artikuluan.

Zein da hobea: Levemir® eta Humulin NPH?

Humulin NPH ekintza ertaineko intsulina da, Protafan bezala. NPH Hagedorn-en protamina neutroa da, alergiak sortzen dituen proteina bera. erreakzioa. Humulin NPH ez da Protafanen arrazoi berdinak erabili behar.


Levemir Penfill eta Flekspen: Zein da desberdintasuna?

Flekspen - markako luma bat eta bertan tinta kartutxoak intsulina Levemir® batera muntatu. Penfill Levemir sendagaia da xiringarik gabeko boligrafoekin saltzen dena, intsulina erregularreko xiringak erabil ditzakezu. Flexspen boligrafoek 1 unitateko dosifikazioa dute. Hori deserosoa izan daiteke diabetesa tratatzeko dosi baxuak behar dituzten haurrengan. Horrelako kasuetan, Penfill aurkitu eta erabiltzea komeni da.

Levemirrek ez du analogia merkea. Bere formula oraindik ez du iraungitako iraungitze-patentea babesten. Beste fabrikatzaile batzuek intsulina luzea duten mota desberdinak daude. Hauek dira Lantus, Tujeo eta Tresiba drogak. Horietako bakoitzari buruzko artikulu zehatzak azter ditzakezu. Hala ere, droga horiek guztiak ez dira merkeak. Iraupen ertaineko intsulina, Protafan adibidez, merkeagoa da. Alabaina, eragozpen handiak ditu, Bernstein doktoreak eta endocrin-patient.com webguneak ez dutela gomendatzen.

Levemir edo Lantus: zein intsulina da hobea?

Galdera horri erantzun zehatza ematen zaio intsulina Lantori buruzko artikuluan. Levemir edo Lantus egokitzen bazaizkizu, jarraitu erabiltzen. Ez aldatu drogak beste batera guztiz beharrezkoa ez bada. Intsulina luzea injektatzen hasteko asmoa baduzu soilik, saiatu Levemir lehenik. Treshiba intsulina berria Levemir eta Lantus baino hobea da, luzeago eta leunago irauten duelako. Hala ere, ia 3 aldiz garestiagoa da.

Levemir haurdunaldian

Eskala handiko ikerketa klinikoak egin dira, haurdunaldian Levemir administrazioak segurtasuna eta eraginkortasuna baieztatu dituena. Lantus, Tujeo eta Tresiba intsulinarekiko lehian dauden espezieek ezin dute beren segurtasunari buruzko froga sendorik eduki. Komeni da odol azukre handia duen haurdun dagoen emakumeak dosi egokiak nola kalkulatu ulertzea.

Intsulina ez da arriskutsua ez amarentzat ezta fetuarentzat ere, dosia behar bezala hautatuta badago. Haurdun dagoen diabetea, tratatu gabe uzten bada, arazo handiak sor ditzake. Hori dela eta, ausart injektatu Levemir medikuak hori egiteko agindua eman badizu. Saiatu intsulina tratamendurik gabe, dieta osasuntsu bat jarraituz. Informazio gehiago nahi izanez gero, "Haurdun Diabetes" eta "Gestational Diabetes" artikuluak irakurri.

Levemir 2000 eta erdialdetik hona 2 motako eta 1 motako diabetesa kontrolatzeko erabili da. Droga honek Lantusek baino zale gutxiago izan arren, berrikuspen ugari pilatu dira urteotan. Gehienak oso positiboak dira. Gaixoek ohartua dute intsulinak detemir-ek ongi murrizten duela odol azukrea. Aldi berean, hipogluzemia larria izateko arriskua oso baxua da.

Berrikuspenen zati garrantzitsu bat haurdunaldian Levemir erabili duten emakumeek idatzi zuten diabetesa gestazionala kontrolatzeko. Funtsean, gaixo hauek drogarekin pozik daude. Ez da mendekotasuna, erditze injekzioak ondoren arazorik gabe bertan behera utzi daitezke. arduratuko da, bertan ez huts egiteko dosia, baina beste intsulina prestatzen - Gauza bera.

Gaixoen arabera, eragozpen nagusia da hasitako kartutxoa 30 eguneko epean erabili behar dela. Denbora laburregia da. Normalean erabili gabeko saldo handiak bota behar dira eta azken finean dirua ordaindu da haientzat. Baina lehian dauden droga guztiek arazo berdina dute. Iritzi diabetikoek Levemir batez besteko intsulina Protafan baino handiagoa dela baieztatzen dute.

"Levemire" n iruzkinak

Gunearen administrazioari eskerrak eman nahi dizkiot informazio zehatza eta oso erabilgarria izateagatik. Karbohidratoen dieta baxua eta dosi baxuko intsulina injekzioak direla eta, Levemir, azukrea baraztua eta jan ondoren mantendu ohi dira, satira sentsazio bat agertu zen. Horrelako dieta bat jarraitzea ez da batere zaila.

Karbo gutxiko dieta eta Levemir intsulina dosi baxuko injekzioak direla eta, baraua eta azukrea jan ondoren muga normaletan mantentzen dira

Handia, jarraitu lan ona.

Levemir eguneko 4 injekzioetan dosi berberetan banatu ditudala jakinarazten dut, guztiak 6 orduz banaka daudela eta efektua ezin hobea izan dela. Zure webgunea aurkitu nuen, bi egunetan ikasi nuen, eta ondoren karbo gutxiko dieta batera aldatu eta intsulina injekzioetarako ordutegia aldatu nuen. Gaur aste bat da erregimen berrian nagoen bezala - azukrea ez da inoiz igo! Azukrearekin arazo bat izan nuen sabelean huts egiteagatik goizeko egunsentian - berak ere erabaki zuen. Mila esker gune honengatik! Irakurleak, material hau sinetsi eta tratatu beharko litzateke, hemen esaten den bezala!

Sugar sekula igo! Azukrearekin arazo bat izan nuen sabelean huts egiteagatik goizeko egunsentian - berak ere erabaki zuen.

Pozik zaude, jarraitu lan ona.

Kaixo kaixo! Nire alaba sei hilabete da 7 urte, bere diabetes. Orain, zure artikuluak aztertzen ari naiz, nire dieta eta beste guztia aldatuko ditut, azukre-jauziak eta haurraren osasuna argiro nahastea delako. Azken bi asteetan, Levemirren injekzioetatik puntu gorriak agertzen hasi ziren. Esadazu, alergia al da edo ez?

puntu gorriak Levemirren injekzioetatik hasi ziren agertzen. Esadazu, alergia al da edo ez?

Inork ezin du horrelako galderarik erantzun absentian.

Karbo gutxiko dieta batera joatea - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - intsulina bizkorra eta luzea dosifikatzea 2-8 aldiz murrizteko aukera ematen du. Besteak beste, intzidentzia eta erreakzio alergia larritasuna murrizten du.

janaria eta gainerako guztia aldatuko dituzu

Hau ez da bakarrik eskubidea, baina soilik eskuineko erabakia

Ongi! Ustekabean aurkitu nuen zure gune interesgarria eta ezohikoa. zure egoera deskribatu. Zure berri izatea espero dut. 59 urte ditut, 162 cm-ko altuera, azken 8 urteetako pisua, pixkanaka 59 kg-tik 53 kg-ra jaitsi da. 2. motako diabetesa kasualitatez aurkitu zen duela 7 urte. Pilulekin tratatua. Aurten soilik Levemir intsulina lekualdatu dut gaueko 12 unitateetan. Gauean 2,2-3,0 azukre gutxiko kasuak egon ziren, beraz, medikuak dosia berrikusi zuen eta 8 unitatera murriztu zuen. dosia honetan, azukrea ona 4,8-6,8 izan nuen. Oporretan hegoaldera joan nintzen, eta han, arrazoiren batengatik, glukosa maila askoz ere handiagoa zen, 12-13 arte, Levemir injektatzen jarraitu nuen arren. Etxera itzuli nintzen - dena normalera itzuli zen. pilulak Janów saiatu nintzen - azukre horiek gabe eta bere erabilera bera landu dute batera. Galdera: 2 motako diabetesa al dut? Eta zergatik eragin die udako oporrek hainbeste azukre tasetan?

2 motako diabetesa al dut?

Ez, zure gaixotasuna LADA diabetesa deritzo. Alferrikakoa da pilulak hartzea. behe-carb dieta bat eta stabbing intsulina jarraitu behar gisa behar duzu.

zergatik eragin zuten udako oporretan azukre tasak hainbeste?

Agian, intsulina garraiatzean berotu egin delako eta hondatu egin delako.

Ohi bezala, atseden hartu, eta baita leku epeletan ere, odol glukosa hobetzen dute, larriagotu beharrean.

Gauean 2,2-3,0 azukre gutxiko kasuak egon ziren, beraz, medikuak dosia berrikusi zuen eta 8 unitatera murriztu zuen

Intsulina dosi egokia modu independentean kalkulatzeko gai izan behar duzu. Artikulu hau aztertzen hasi - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.

Ongi! 59 urte ditut, 182 cm-ko altuera, 80 kg pisu. 29 urte daramatzat 1 motako diabetesa pairatzen. Intsulina gaixotasunaren lehenengo egunetik. Azken aldian 14 unitateko humalogoa kolpatu nuen janarirako eta Lantus gaueko 10 unitate. Tujeora lekualdatzera behartuta. Lehenengo xiringa 20ra azukrea etengabe saltzen zen eta intsulina motzarekin jaurtitzen zen. Garbitu 10 unitate gehienez. Lantora itzuli zen - dena normalera itzuli zen. Lantokia amaitu zenean, tujeora joan zen. Gorputzaren erreakzioak hunkitu ninduen. Azukreak 20 salto egin zituen, puntu gorriak, hala nola dermatitisa, azkura batekin gorputzean barrena joan ziren. Lantusa erosi nuen - aurreko egoeran sartu nintzen. Lantzen gabeziaren ondorioz, levemir-a eman zen. Galdera: zer zen nirekin? Nola kolokatu levemir?

Diabetiko askok tujeora aldatu ondoren bigarren mailako efektuengatik kexatzen dira

Lantokiko dosi berean hasi. Baliteke zenbait egunetan apurka-apurka handitzea. Gaixo bakoitzarentzat banakakoa da. Hemen ezin da iragarpen zehatzik egon.

Ongi! Nire amona 72 urte, altuera 168 cm, pisua 93 kg. Aspalditik darama 2 motako diabetesa, bihotzean mina erasoak, arnasa gutxitasuna, baita hipertentsioa ere. Urte askotan, pilulak hartzen zuen: karvedilol torvakard, Zilt, lerkamen, glyukofazh, tronbosi ipurdian, ramipril, amlodipine. Duela hilabete, levemir intsulina injektatzen hasi eta sendagai kaltegarria manina hartzen uzteko konbentzitu zuten. Handik egun batzuetara, hanken hantura areagotu egin zen. Medikuek gomendatu zuten burdina lortzeko odol azterketa egitea. Bere maila baxua izan zen. Veroshpiron, Britomar eta Ferro-Folgamma ere agindu ziren, goian zerrendatutakoez gain. Droga horien eraginpean hantura desagertu egin zen, baina orain goragaleaz kexu da, batzuetan zorabioak. Odol azukreak 9-12 izaten ditu. Galdera: intsulinak hantura eta goragalea eragin ditzake? Agian zenbait droga ez dira bata bestearekin uztartzen eta bigarren mailako efektuak ematen? Eskerrik asko aldez aurretik emandako erantzunagatik!

Duela hilabete, levemir intsulina injektatzen hasi eta sendagai kaltegarria manina hartzen uzteko konbentzitu zuten.

Hobe berandu inoiz baino. Amonak jaten duena ere garrantzitsua da. Horren isilik zaude.

Intsulinak hantura eta goragalea eragin ditzake?

Goragalea - ez. Edema - posible. Baina gehiago litekeena arrazoia - bihotza porrota, bertan garatzen pixkanaka.

Agian zenbait droga ez dira bata bestearekin uztartzen eta bigarren mailako efektuak ematen?

Amonak pilula ugari hartzen ditu. Agian bizirik dago oraindik horregatik. Bere kasuan, urte askotan sendagaiek nolabait ordezkatu zuten ohiko bizimodu osasuntsua mantentzea.

Edozein pilulak bertan behera uzteko, dosia murrizteko medikuaren adostasunarekin posible da soilik, eta ez automedikazioan. Medikuarekin kontsultatuko nuke ea Britomar eta, batez ere, Zilt-a kentzeko aukera dagoen, bihotzekoa gertatu ez balitz. Lerkamen eta ramipril drogen klase berekoak dira. Zalantzarik gabe, ez dira aldi berean hartu behar.

Adineko pertsonen diabetesa tratatzeko artikulua oso ona izango da - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/

naiz 71 urte, altuera 170 cm, pisua 75 kg. Diabetesak 1994az geroztik, hemoglobina glikatua% 6,5. Bazkal bakoitzeko 3-4 unitateko humalogoak egiten ditut, gaueko lantxoetan 16 unitate eta metformina 1000 mg. Farmaziak lantegirik ez dagoenez, levemirera aldatzen naiz. Esadazu dosi aukerak, injekzio kopurua.Merezi al du tujo saiatzeak? Berari buruzko kritika negatiboak daude.

Esadazu dosi aukerak, injekzio kopurua.

dosi bera eta ordutegia injekzioak, baita Lantus® droga batekin hasi, eta gero ikusiko dugu.

Merezi al du tujo saiatzeak? Berari buruzko kritika negatiboak daude.

Lehenik eta behin, saiatu beren intsulina Levemir® batera diabetes kontrola ona ezartzeko, eta garrantzitsuena, behe-carb dieta bat trantsizioa. Eta bakarrik Levemir® ez da egokia, saiatu Tudzheo eta hobeto Tresiba.

Dosierra:

Lurpeko kutsadura

1 ml botika dauka:
substantzia aktiboa: intsulina detemir - 100 pieza,

excipients: glicerola, fenola, metakresola, zinka azetatoa, sodio hidrogeno fosfato dihidratua, sodio kloruroa, azido klorhidrikoa edo sodio hidroxidoa, injekziorako ura.

Kartutxo batek 3 ml soluzio ditu, 300 PIEZI baliokideak. Intsulina detemirren unitate batek 0,142 mg gatzik gabeko intsulina detemir dauka. Intsulina unitate bat (U) dagokio detemir giza intsulina (ME) unitate bat da.

azalpena
Soluzio argia eta kolorerik gabea.

Argibide laburra

Levemir® - Danimarkako konpainia Novo Nordisk, bere diabetes aurka drogen berritzailea ezaguna brainchild. Droga gainditu ditu ikerketa ugari, haur eta nerabeen barne, haurdunaldian. Guztiek Levemir® segurtasuna ez ezik, baina baita aurrez erabilitako intsulina baino eraginkorragoa baieztatu dute. Azukrearen kontrola arrakasta berdina da 1 motako diabetean eta hormona premia txikiagoa duten baldintzetan: 2 motako intsulina terapia eta diabetesa gestazioan.

Erabilerarako argibideei buruz drogari buruzko informazio laburra:

Levemir-ek erraz sortzen du intsulina konposatu konplexuak - hexameroak proteinaekin lotzen dira injekzio gunean, beraz, larruazalpeko ehunetik askatzea motela eta uniformea ​​da. Droga gailurra ezaugarri bat Protafan eta Humulin NPH gabekoa.

Fabrikatzailearen arabera, Levemirren ekintza intsulina-talde bereko lehiakide nagusiarena baino leunagoa da. Denbora Levemir® lanak soilik droga modernoena eta garestia Tresiba ere Novo Nordisk garatutako gainditu.

Bukaera Levemir® erabilera edo errepikatzen administrazio dosi nahikoa garrantzitsuenetako baten Hiperglucemia larria eta ketoacidosis da. Hau bereziki arriskutsua da 1 motako diabetearekin. dosia gainditzen, saltatzeko bazkariak, unaccounted karga hypoglycemia jositako. Intsulina terapia baztertu eta glukosa altua eta baxua duten pasarteak maiz txandakatuz, diabetes mellitusaren konplikazioak azkar garatzen dira.

beharra handitu Levemir® gaixotasunak zehar jarduera kirol, batez ere, tenperatura altua, haurdunaldian, bere bigarren hamabostaldian hasita. Ez dago dosi doikuntza behar da hantura akutua eta kronikoa areagotzen du.

mota gomendatzen eskuliburua da 1 diabetes ekoizteko gaixo bakoitzaren dosia kalkulatzeko banakako. 2. motako gaixotasunarekin, dosierren hautaketa eguneko 10 unitateko Levemir edo 0,1-0,2 unitateko kilo bakoitzeko hasten da, pisua batez bestekoa nabarmen bada.

Praktikan, kopuru hori gehiegizkoa izan daiteke, gaixoaren behe-karbohidrato elikagai itsatsita edo aktiboki kirol parte hartzen badu. Beraz, espero beharrezkoak algoritmo bereziak intsulina dosi luze bat, egun batzuk glycemic kontuan hartuta.

azalpenaSoluzio kolorerik gabeko U100 kontzentrazioarekin, beirazko kartutxoetan (Levemir Penfill) edo xurgatzeko beharrik ez duten xiringa-boligrafoetan (Levemir Flexpen).
egituraNazioarteko nonproprietary osagai aktiboa Levemir® (INN) izena - Intsulina detemir. Horretaz gain, drogak soberakinak ditu. Osagai guztiak dira toxikotasuna eta CARCINOGENICITY probatu.
farmacodinamiaEzin fidagarri simulatu basal intsulina askatzea. aldakortasun txikia da, hau da, ekintza ez da oso desberdina, ez bakarrik egun desberdinetan diabetes duen gaixo bat, baina beste gaixoen ditu. intsulina Levemir® erabilera nabarmen murrizten hipogluzemia arriskua, bere errekonozimendu hobetzen. Droga hau - soilik unean "pisu-neutral" intsulina, gorputzaren pisua eragin positiboa izan du, satiety itxura bizkortzen da.
Xurgapenaren ezaugarriak
testigantzaKalte onak lortzeko intsulina terapia behar duten diabetesa mota guztiak. Levemir® berdin eragiten die haur, gazte eta adineko paziente gibela eta giltzurrunak nahasteak erabil daiteke. 2 motako diabetes, bere antidiabetic agente batzuekin batera erabilera onartzen.
contraindicationsLevemir ez da erabili behar:

  • alergia intsulina edo konponbidearen osagaiak laguntzaileari,
  • hyperglycemic akutua estatu tratatzeko,
  • intsulina ponpenetan.

Droga da administratzen larruazalpeko bakarrik, zain barneko administrazio debekatuta dago.

haurrak bi urte baino gazteagoak Ikasketak ez dira egiten, beraz gaixoen Kategoria honetan, gainera contraindications aipatzen da. Hala ere, intsulina hau oso haur txikientzat aginduta dago.

Argibide bereziak
dosia
biltegiratzeLevemir® Like beste insulins, babesa eskatzen argitik, izozte eta berotutako. Kutsatua droga agian ez da freskoa du alderik, beraz biltegiratze baldintzak eman behar zaio arreta berezia. Ireki duten kartutxoek 6 aste irauten dute giro-tenperaturan. Ordezko botilak hozkailuan gordetzen, apala bizitza fabrikazio-datatik - 30 hilabete.
prezioa5 kartutxoa 3 ml (guztira 1.500 ale) Levemir® Penfill 2800 errublo daude. Levemir Flexpen prezioa apur bat handiagoa da.

Intsulina levemirren jarduna zein da

Levemir intsulina luzea da. giza intsulina eta protamine nahasketa bat - Bere ekintza drogak tradizionalak baino gehiago ditu. 0,3 unitate inguruko dosian. kilo bakoitzeko, drogak 24 orduz funtzionatzen du. Beheko beharrezko dosia, laburragoa denbora. diabetes baxuko carb dieta mantentzen duten duten gaixoek, efektua bakarrik 14 ordu igaro ondoren amaitu ahal izango da.

Long intsulina ezin dira gluzemia zuzenketa egiteko erabiltzen bai egunean zehar edo oheratu at. Iluntzean azukre altxatua aurkitzen bada, beharrezkoa da intsulina laburraren injekzio zuzentzailea egitea, eta ondoren hormona luzea dosi berean sartu behar da. bera Xiringa intsulina iraupen desberdineko ezin analogs batean nahastuta.

Kaleratze Inprimakiak

Levemir intsulina bote batean

Levemir® Penfill FleksPen eta datoz forma bakarra ere, droga da haiek berdina da. Zurtoina - xiringa-boligrafoetan sartu edo intsulina motako intsulina xiringarekin sartu daitezkeen kartutxoak dira. Levemir® FleksPen - aurrez bilduta fabrikatzaileak pen hori erabiltzen dira konponbidea bukatu arte. Ezin dituzu berriro hornitu. Heldulekuak intsulina injektatu 1 unitate zatituko uzten. NovoFayn orratzak banan-banan erosi behar dituzte. Larruazalpeko ehunaren lodieraren arabera, bereziki meheak (0,25 mm-ko diametroa) 6 mm luze edo mehe (0,3 mm) 8 mm aukeratzen dira. Prezioa 100 orratzak pack per - errublo 700.

Levemir® FleksPen bizimoduak aktiboa duten gaixoen egokia eta denbora falta. intsulina beharra baxua bada, urrats 1 unitatea ez zehaztasunez markatu nahi den dosia. Horrelako pertsonei, Levemir Penfill gomendagarria da xiringa boligrafo zehatzago batekin konbinatuta, esaterako, NovoPen Echo.

Dosifikazio egokia

Levemir® dosi zuzena da barau ez bakarrik azukrea da baina baita glycated hemoglobina birbanaketa arauak ere. diabetes ez da nahikoa konpentsazio bada, aldatu intsulina zenbatekoa luze 3 egun guztietan izan daiteke. beharrezko zuzenketa fabrikatzaileak gomendatzen du sabela huts bat bestekoa azukrea hartzeko zehazteko, oinarritutako inplikatutako azken 3 egun

Glikemia, mmol / lDosiaren aldaketaZuzenketa-balioa, unitateak
1010

Injekzio eredua

  1. 1 motako diabetesarekin argibideak gomendatzen intsulina bi single: esnatu ondoren eta lo egin aurretik. Horrelako eskemek diabetesa ordaintzeko indemnizazio hobea eskaintzen dute. Dosiak bereizita kalkulatzen dira. Goizean intsulina For - hasita egun BARAUALDI azukrea, arratsaldean for - bere gaueko balioak oinarri hartuta.
  2. 2. motako diabetesarekin administrazio bakarreko zein bikoitza posible da. Estudios intsulina hasieran terapia, eguneko injekzio bat bakarrik nahi den azukre-maila lortzeko. kalkulatzen administrazioa single dosi handitzea ez da beharrezkoa. Luzaro diabetes intsulina luze arrazionala egunean bi aldiz administratzen.

Erabilera umeetan

Ordena Levemir® erabilera populazioaren talde desberdinetan baimendu ahal izateko, behar eskala handiko azterketa boluntarioek parte hartuko dute. 2 urtetik beherako haurrentzat zailtasun askorekin lotuta dago, beraz, erabiltzeko argibideetan adinaren murriztapena dago. Antzeko intsulinarekiko egoera berdina dago. Hala ere, Levemir® erabili arrakastaz haurrengan urtebete pean. Haiekin tratamendua arrakastatsua da haur handiagoetan. Gurasoen arabera, ez dago eragin negatiborik.

Egun argia Levemir® NPH intsulina beharrezkoa da, baldin eta:

  • azukrea barau ezegonkorra da,
  • gauez ikusitako hypoglycemia edo arratsaldean berandu,
  • haurra gehiegizko pisua du.

Levemir eta NPH-intsulinaren konparazioa

Levemir® ez bezala, protamine batera insulins guztiak (Protafan, Humulin NPH intsulina eta analogs horien) izan nabarmenagoa gehienezko ekintza bat da, hau delako hypoglycemia arriskua handitzen, azukre gainkarga egunean zehar gertatzen dira.

Levemir probatutako abantailak:

  1. Aurreikuspen efektua du.
  2. heavy% 69, gauez% 46: hypoglycemia arriskua murrizten du.
  3. 2 motako diabetearekin pisu gutxiago irabazten du: 26 astetan, Levemir pazienteek 1,2 kilogramo handitzen dute eta NPH-intsulinan diabetikoek 2,8 kg.
  4. Arautzen gosea, gosea murriztea obesitatea duten gaixoen eramaten. Levemir® on diabetikoentzako kontsumitzen 160 kcal / egun gutxiago, batez beste.
  5. GLP-1 sekrezioa handitzen du. 2 motako diabetes, beraien intsulina propioak sintesia handitu eramaten honetan.
  6. ur-gatza metabolismoa, horrek hipertentsio arriskua murrizten eragin positiboa du.

Bakarrik eragozpen Levemir® aldean NPH intsulina prestatzen - bere kostu handia. Azken urteotan, ezinbestekoa sendagaiak zerrendan dago sartuta, eta, beraz, diabetikoentzako lor daiteke, doan.

Levemir® - intsulina berri samarra, beraz, merkea generics ez zuen da. Tudzheo eta Lantus® - propietate eta baliagarritasuna on gertuen Ukan luzeko intsulina Antzeko taldetik drogak dira. beste intsulina dosia trantsizioa eta bihurtze ezinbestean behin-behineko diabetes konpentsazio narriadura eramaten eskatzen du, beraz, drogak aldatzeko arrazoi mediko bakarrik behar duzu, adibidez zara hypersensitive bada.

Levemir edo Lantus - hobea da

Fabrikatzailea identifikatu onurak aldean bere lehiakide nagusia den Levemir® - Lantus®, argibideak ere zorionez zuen du nola:

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen nago - diabetesa mellitus erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du Endokrinologia Ikerketa Zentroak. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu handia konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian, diabetikoak maiatzaren 18ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!

  • intsulinaren ekintza iraunkorragoa da
  • drogak pisu gain gutxiago ematen du.

berrikuspen arabera, desberdintasun horiek ia imperceptible dira, beraz gaixoen nahiago droga errezetarik zein da errazagoa eskualde honetan lortzea.

Alde esanguratsu bakarra garrantzitsua da intsulina diluitzen duten pazienteentzat: Levemir-k ondo nahasten du gatzarekin eta Lantus-ek partziala galtzen du diluitutakoan.

Contraindications:

Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian
haurdunaldia
Haurdunaldian Levemir ® Penfill ® erabiltzerakoan, kontuan izan behar da erabiltzearen onurak zenbaterainoko arriskua duten.
ausazko kontrolatua emakume haurdun entsegu klinikoak mota 1 diabetes bat, bertan eraginkortasuna eta segurtasuna terapia konbinatuak Levemir® ® Penfill ® intsulina aspart (152 haurdunak) dituzten aztertu, alderatu isophane intsulina konbinatuta terapia intsulina aspart batekin (158 haurdun dauden emakumeek), ez dute desberdintasunik agertu haurdunaldian, haurdunaldian emaitzarekin edo fetuaren eta jaioberriaren osasunean (ikusi "atalean"

Bigarren mailako efektua:

Levemir® prestaketa Penfill gaixo ikusitako kontrako ekitaldiak ® ®, dira nagusiki ondorioz dosi-menpeko eta garatu intsulina efektu farmakologikoa. Hipogluzemia bigarren mailako efektu ohikoena izaten da. Hipogluzemia garatzen da sendagaiaren dosi handiegia gorputzaren intsulinaren beharrarekin erlazionatuta. Ikerketa klinikoetatik ezagutzen da Levemir ® Penfill ® jasotzen duten gaixoen% 6an garatzen dela hirugarrenen esku-hartzea eskatzen duen hipogluzemia larria.

Injekzio gune erreakzioak maizago gerta daitezke prestaketa bat Levemir® ® Penfill ®, giza intsulina administratzen baino tratamenduan. Erreakzio horien artean, gorritasuna, hantura, ubeldura, hantura eta azkura dira injekzio gunean. Injekzio guneetan erreakzio gehienak izaera txikikoak eta aldi baterakoak dira, hau da. desagertu tratamendu jarraitua egun batzuetan hainbat astetan.

tratamendua jasotzen gaixoak eta jendea espero alboko ondorioak garatzeko proportzioa% 12 estimatzen da. ondorio kaltegarriak maiztasuna duten prestaketa Levemir® ® Penfill lotutako ebaluazio orokor bat on ®, ikasketak kliniko zehar, behean aurkezten.

Nahaste metabolikoak eta elikadurak

Ohizko (> 1/100, 1/100, 1/1 000 1/1 000 1/1 000 1/10 000, Penfill ® ®, intsulina detemir. Levemir® Penfill ® ® suntsipena eragin ditzakete behar ez den infusioa gehitu konponbideak.

Argibide bereziak

Ibilgailuak gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean duen eragina
Gaixoen gaitasuna arreta kontzentrazioa eta erreakzio-tasa to be urratu daiteke ondorioz hypoglycemia duten egoeretan arriskutsua izan daiteke non gaitasun horiek dira, batez ere, behar da (adibidez, makineria eta mekanismoak denean gidatzen edo eragile). Pazienteak aholkatu behar hypoglycemia saihesteko gidatzeko eta makineria eragile bitartean neurriak hartzeko. Hau bereziki garrantzitsua da hipogluzemia garatzen duten aitzindarien sintomak edo gutxitu ez diren pazienteentzat. Kasu horietan, ibilgailu bat gidatzeko edo antzeko lanak burutzen komeni kontuan hartu behar duzu.

Argibide orria:

100 IU / ml administrazioa larruazalpeko irtenbide bat.

3 ml bakoitza 1 klase hidrolitikoko beirazko kartutxo batean, bromobutilazko gomazko diskoekin itxita alde batean eta bromobutilen gomazko piston gainean. 5 kartutxo ontzi bakoitzeko PVC / aluminio papera. 1 blister kartoizko kaxa batean erabiltzeko argibideak elkarrekin.

Utzi Zure Iruzkina