Intsulina Xiringa: Intsulina Xiringak aukeratzea

Injekzio teknika egokiak larruazalpeko gantz (TFA) intsulina sartzea dakar, drogak ihes egin eta ondoeza eragin gabe.

Zure luzerarako orratz egokia aukeratzea da hori lortzeko gakoa. Gaixoak hartzen duen medikuarekin batera hartzen du erabakia, hainbat faktore fisiko, farmakologiko eta psikologiko kontuan hartuta.

Orratz zaharrak (luzeak) arriskutsutzat jotzen dira intramuskular injekzioarekiko (≥ 8 mm helduen kasuan eta ≥ 6 mm haurren kasuan), kontrol glikemikoarekiko onurarik frogatu gabe. Intsulina giharrean injektatzea arriskutsua da intsulinaren xurgapen azkarraren ondorioz, eta horrek hipogluzemia ekar dezake (gogoratu "15. araua").

Orratz injekzio motzak seguruagoak dira eta orokorrean hobeto jasaten dituzte. Azterketa klinikoek eraginkortasun eta segurtasun / tolerantzia berdina berretsi dute orratz laburrak (5 mm eta 6 mm) erabiltzerakoan, luzeagoak (8 mm eta 12,7 mm).

Bergenstal RM et al. Diabetesa eta obesitatea dituzten gaixoen antzeko kontrol glikemikoa (HbA1c) frogatu zuten 4 mm (32G) vs 8 mm (31 G) eta 12,7 mm (29 G) orratzak erabiliz intsulina dosi altuetan. Azterketa honetan, orratz laburren erabilerak larritasun txikiagoarekin lotu zen intsulina ihesak eta lipohipertrofia eratzeko kasuen maiztasun beraren atzeko planoan.

Bitxia da diabetesa duten pertsonen injekzio gunean larruazalaren lodiera, adina, sexua, gorputz masaren indizea edo arraza edozein dela ere, aldatu egiten dela eta ia konstante dagoela (injekzio gunean 2,0 - 2,5 mm inguru, oso gutxitan ≥ 4 mm izatera). Pankrearen lodiera aldakorra da helduengan eta generoaren araberakoa da (emakumeek gehiago dituzte), gorputz-masaren indizea eta beste faktore batzuen arabera. Batzuetan ustekabean mehe egon daiteke intsulina (gorputz) injekzio gunean!

Haurretan, larruazalaren lodiera helduetan baino zertxobait txikiagoa da eta adinarekin handitzen da. PUFA geruza bi sexuetan berdina da gutxi gorabehera nerabezarora iritsi arte, eta ondoren nesken hazkundea gertatzen da; mutiletan, aldiz, PUFA geruza apur bat murrizten da. Horrela, adin honetan, mutilek injekzio intramuskularra izateko arriskua handitzen dute.

Uste da obesitatea dutenek gantz azido geruza lodiagoa dutela eta, beraz, orratz luzeagoak erabili behar dituzte intsulinak xedeari heltzeko. Injekzio gune guztietan jende obesoak pankreako fluido geruza nahikoa zuela orratza luzeak erabiltzeko suposatu zen, eta, arrazoi ezezagunak direla eta, uste zen intsulinak "hobeto funtzionatzen duela" fluido pankreatikoen geruza sakonagoetan. Horregatik, 8 mm eta 12,7 mm bitarteko orratzak sarritan erabiltzen ziren jende obesoaren kasuan "modu fidagarrian" intsulina pankreasan sartzeko. Hala ere, azken ikerketen emaitzek teoria hau uxatzen dute.

AHOLKUAK hautatzeko gomendioak (2015eko FITTER)

1. Seguruena orratza 4 mm luze den orratz bat da. Injekzioa perpendikularra da. Nahikoa da larruazaleko geruza gainditzeko eta pankreasera sartzeko, injekzio intramuskularra izateko arrisku txikiarekin.

• haurrei, nerabeei eta heldu meheei erakutsi. Injekzio gunea gorputz adina dutenean erabili behar da helduen kasuan.

• arrakastaz eta segurtasunez erabil daiteke obesitatea duten pertsonetan.

• 90 ° -ko angelua sartu behar da.

3. 6 urtetik beherako haurrak eta helduak oso meheak (IMC materiala)
baliagarria izan da? 24

Prezioen eskala eta dosiaren akatsak

Urratsean dago, prezioa deritzo. Intsulina xiringaren eskalaren banaketa erabat intsulina dosifikatzeko gaitasunaren araberakoa izango da, substantzia sartzerakoan akats batek osasun arazoak sor ditzakeelako. Intsulina dosi txikietan edo gehiegizkoetan, gaixoaren odoleko azukre mailan egindako jauziak ikusiko dira eta horrek gaixotasunaren korapiloaren konplikazioak ekarriko ditu.

Garrantzitsua da bereizita egitea akats ohikoena eskala banaketaren prezioaren erdia sartzea dela. Horrelako egoeretan, bi unitateko banaketa prezioarekin, unitate bakarra (UNIT) soilik erdia bihurtzen dela da.

1 motako diabetesa duen pertsona gaixo batek 8,3 mmol / L gutxituko du bere odol azukrea. Umeei buruz hitz egiten badugu, intsulinari 2 eta 8 aldiz indartsuago erantzuten diete. Nolanahi ere, nesken edo gizonezkoen diabetearen lehenengo seinaleak, haurrengan, lana intsulina xiringarekin batera aztertzeko beharra ekarriko du.

Horrela, 0,25eko 100eko dosiaren akats batek azukre-maila normalaren eta hipogluzemiaren arteko diferentzia nahiko ikusgarria ekarriko du. Hori dela eta, oso garrantzitsua da mota askotako diabetesa pairatzen duen edonorentzat, intsulina dosi txikiak ere behar bezala injektatzen ikastea, medikuak% 100 onartzen dituena.

Horri gorputza egoera normalean mantentzeko baldintza nagusietariko bat deritzo, karbohidratoen dieta derrigorrezkoa eta zaindua kontuan hartzen ez baduzu.

Nola lortu maisutasuna?

Injekzio bat lortzeko intsulina zenbatekoa nola kalkulatu ikasteko bi modu daude:

• erabili xiringak gutxieneko eskala urratsekin, eta horri esker substantzia zehaztasunez dosifikatzea lortuko da;
• intsulina diluitu.

Ez da gomendagarria intsulina ponpa bereziak erabiltzea haurrei eta 1 motako diabetesa pairatzen dutenei.

Diabeten intsulina mota ezberdinak

Diabetesa duten gaixoen gehienentzat nahiko zaila da berehala ulertzea intsulina xiringa zuzena zein izan behar den zentzu guztietan. Lehenik eta behin, ez luke 10 unitate baino gehiagoko edukierarik izan behar, eta eskalan puntu oso garrantzitsuak ditu 0,25 pieza. Gainera, horrela aplikatu behar dira, zailtasun berezirik gabe posible dela dosia substantziaren 1/8 UNITATAN bisualki bereiztea. Horretarako, intsulina xiringen eredu mehe eta nahiko luzeen alde egin behar da.

Hala ere, hori aurkitzea oso zaila da, atzerrian horrelako xiringak egiteko aukerak nahiko bakanak baitira. Beraz, gaixoek xiringa ezagunagoekin egin behar dute, zatiketaren prezioa 2 unitatekoa da.

Xiringak farmazia-kateetan beren eskala unitate bitan banatzeko urratsekin nahiko zaila eta zaila da aurkitzen. Becton Dickinson Micro-Fine Plus Demi-ri buruzkoa da. Zalantzan zehaztutako eskala ematen du zatiketa-pauso bakoitzeko 0,25 pieza behin. Gailuaren edukiera 30 PIECES da intsulina U-100 kontzentrazio estandarrean.

Zer dira intsulina orratzak?

Lehenik eta behin argitu behar duzu ez direla orratz guztiak, farmazian oso ordezkatuta daudenak. Fabrikatzaileek intsulina xiringak egiteko orratz ikusgarriak eskaintzen dituzten arren, kalitate mailan alda daitezke eta prezio desberdinak dituzte.

Etxean intsulina injektatzeko orratz idealez hitz egiten badugu, horrelakoak izan behar dute substantzia larruazalpeko gantzetan sartzeko. Metodo honek injekzio egokia egitea ahalbidetzen du.

Ez da baimenduko gehiegizko injekzio sakona, kasu honetan injekzio intramuskular bat lortuko baita,% 100ak mina ere eragingo baitu. Gainera, okerra izango da puntzoia angelu guztiz zuzena egitea, eta horri esker intsulina giharrera zuzenean sartu ahal izango da. Horrek odol azukrearen gorabeherarik gabeko aldaketak eragingo ditu gaixo batean eta gaixotasuna larriagotu egingo du.

Substantziaren sarrera ezin hobea bermatzeko, fabrikatzaileek luzera eta lodiera jakin bat duten orratz bereziak garatu dituzte. Horri esker, kasu gehienetan sarrera intramuskular okerra baztertzea ahalbidetzen da, gainera prezioa nahiko merkean dago.

Horrelako neurriak oso beharrezkoak dira; izan ere, diabetesa duten eta kilo gehiagorik ez duten helduek, larruazalpeko ehuna intsulinaren ohiko orratz baten luzera baino meheagoa da. Gainera, 12-13 mm-ko orratza ez da guztiz egokia haurrentzat.

Intsulina xiringarentzako kalitate handiko orratz modernoak 4 eta 8 mm arteko luzera dute. Orratz estandarrek duten abantaila nagusia diametro meheagoak direla eta erosoak direla eta prezioa egokia dela da.

Zenbakiz hitz egiten badugu, orduan intsulina orratz klasiko batez, 0,4, 0,36 eta 0,33 mm-ko luzera du berezkoa, orduan laburtuta dagoeneko 0,3, 0,25 edo 0,23 milimetroko luzera du. Halako orratz bat ez da gai sentsazio mingarriak emateko, zulaketa ia ezinbestean egiten duelako.

Nola aukeratu orratz ona?

Orratzaren luzera aukeratzeko aholku modernoek iradokitzen dute 6 mm baino gehiago ez izatea. 4, 5 edo 6 mm-ko orratzak gaixo ia ia kategoria guztietarako egokiak izan daitezke, baita gehiegizko pisua dutenak ere.

Horrelako orratzak erabiltzen dituzunean, ez da larruazaleko tolesturarik eratu beharrik. Diabetesa duten helduei buruz ari bagara, luzera horretako orratzak drogak sartzea 90 graduko angeluarekin 100 azaleko azaleraren aldean. Hainbat arau daude:

• Hanka, sabele laua edo besoa injektatzera derrigortuta daudenek larruazaleko tolestura osatu behar dute, eta zulaketak ere egin beharko dituzu 45 graduko angeluan. Izan ere, larruazaleko ehun hori askoz txikiagoa eta meheagoa da.
• Diabetiko heldu batek ez du 8 mm baino gehiagoko xiringarik erosi beharrik, are gehiago tratamenduaren hasiera osoari dagokionez.
• Haur eta nerabe txikientzat, onena da 4 edo 5 mm-ko orratz bat aukeratzea. Intsulinak giharrean sartzen ez izateko, gaixoen kategoria honek injekzioaren aurretik larruazaleko tolestura osatu behar du, batez ere 5 mm baino gehiagoko orratz bat erabiltzen denean. 6 mm-koa bada, horrelako egoeratan, injekzio bat egin behar da 45 graduko angeluan, errausketarik sortu gabe.
• Ez dugu ahaztu behar manipulazioan zehar sentsazioen sentsazioa orratzaren diametroaren eta lodieraren araberakoa izango dela. Dena den, logikoa da aintzat hartzea orratza are meheagoa ezin dela a priori ekoiztu, horrelako orratz bat injekzio batean apurtuko delako.

Mina gabe injekzioa egitea oso posible da. Horretarako, kalitate handiko orratzak bakarrik aukeratu behar dituzu eta intsulina azkar administratzeko teknika berezia aplikatu behar da, argazkian bezala.

Zenbat denbora iraun dezake intsulina administratzeko orratz batek?

Diabetikoentzako xiringa eta orratzen fabrikatzaile bakoitzak injekzio prozesua ahalik eta errazen egiten saiatzen da. Horretarako, orratzen puntak modu berezian zorrozten dira teknologia moderno eta aurrerakoien laguntzarekin eta, gainera, lubrifikatzaile berezia erabiltzen dute.

Negozioaren planteamendu hain larria izan arren, orratzak behin eta berriz erabiltzeak estaldura lubrifikatzailea birrintzea eta ezabatzea dakar. Hala ere, ez da 100 aldiz funtzionatuko. Hori ikusita, larruazala azpian botikaren ondorengo injekzio gero eta mingarriagoa eta arazotsuagoa da. Diabetiko batek orratza larruaren azpian sartzeko indarra handitu behar duenean, orratz deformazioa eta haustura probabilitatea areagotu dezake.

Ez da larria larruazaleko lesio mikroskopikoak izan daitezke orratz lausoak erabiltzerakoan. Lesio horiek ezin dira handitu optiko gabe. Gainera, orratzaren hurrengo erabileraren ondoren, bere punta gero eta aktiboki okertuagoa da eta kako baten forma hartzen du, ehunari min egiten dio eta min ematen dio. Honek injekzioaren ondoren behartzen du orratza bere jatorrizko lekura ekartzera.

Intsulina injektatzeko orratz bat etengabe erabiltzearen ondorioz, larruazaleko eta larruazalpeko ehunekin arazoak antzematen dira. Adibidez, zigiluen eraketa izan daiteke. Edozein diabetikok ezagutzen dituzten arazoak ezagutzen dituzte.

Identifikatzeko, nahikoa da larruazala arretaz probatu eta aztertzea, argazkiarekin egiaztatu. Zenbait kasutan, ikusmen kalteak ia ikusezinak dira eta horien detekzioa sentimenduz bakarrik egin daiteke,% 100eko bermerik ez dagoen bitartean.

Larruazalaren azpian dauden zigiluak lipodistrofikoak dira. Arazo kosmetikoak ez ezik, osasun arazo larriak bihurtzen dira. Intsulina horrelako lekuetan administratzea zaila da eta horrek substantziaren xurgapen nahikoa eta irregularra eragiten du, baita gaixoaren odoleko azukre-mailaren jauziak eta gorabeherak ere.

Edozein instrukzioetan eta diabetikoentzako xiringa-boligrafoetan agertzen den argazkian adierazten da orratza gailua erabili ondoren kendu behar dela, hala ere, gaixoen gehienek arau hori ahazten dute. Kasu honetan, kartutxoaren beraren eta euskarriaren arteko kanala irekitzen da, eta, beraz, airean sartzea eta intsulina galtzea eragiten du ihesak ia% 100ean.

Gainera, prozesu horrek intsulina dosifikazioaren zehaztasuna eta gaixotasuna areagotzea dakar. Kartutxuan aire asko badago, kasu batzuetan diabetesa duen pertsona batek ez du drogak behar duen 100 dosiaren% 70 baino gehiago jasotzen. Horrelako egoerak gerta ez daitezen, garrantzitsua da intsulina injektatu ondoren 10 segundo ateratzea, argazkian bezala.

Diabetikoen odoleko azukre mailan osasun arazoak eta jauziak saihesteko, hobe da orratz berria ez erabiltzea. Horrek kanala intsulina kristalekin estekatzea eragotziko du, eta horrek ez du konponbidearen sarrerarako oztopo gehigarririk sortuko.

Gomendagarria da medikuek noizean behin egiaztatzea paziente bakoitzari intsulina azalaren azpian sartzeko teknika, baita injekzioak egin ziren lekuen egoera ere. Hau diabetesa eta sintomak gaixoaren larruazalean areagotzeko prebentzio osagarria izango da.