Augmentin 400 etetea - erabiltzeko argibideak
Augmentin penizilina antibiotikoa onartzen da, bai helduentzat bai haurrentzat. Infekzio askorentzat preskribatuta dago. Zenbaitetan, ama gazteek ez dute medikuaren gomendioen zain egoten edo alderantziz jokatzen dute. Horien aurka jokatzen dute "Augmentin 400" medikuak agindu zuenarekin ordezkatuz. Kasu honetan, haurrak Augmentin 400 esekiduraren dosi egokiarekin arazoak sor daitezke. Kalterik ez egiteko, baina ondasun baten eta, kasu askotan, droga erabilgarriaren benetako onura lortzeko, ñabardura batzuk ulertu behar dituzu.
"Augmentin 400" esekiduraren karakterizazioa
Augmentin 400 amoxicillin oinarritzen da, espektro zabaleko antibiotiko eta azido clavulanic amoxicillina suntsitzen duena babesten duena.
Amoxikilina "Augmentin 400" esekiduraren substantzia nagusia da. Bera da gorputzean bakterizida eta antibacterial eragina duena. Amoxikilinaren desabantaila da zenbait mikroorganismoetan adikzio bihurtzen dela. Horrek esan nahi du drogari erantzutea besterik ez dutela gelditzen. Hau da azido klavarulanikoa. Birusak ez ditu hain erresilienteak.
Amoxikilina penizilina taldeko antibiotikoa da eta, beraz, haurrek eta haurdun dauden emakumeek ere oso ondo jasaten dute, banako intolerantzia kasuetan izan ezik.
Gogoratu behar da, berak, droga gehienek bezala, bere bigarren mailako efektuak dituela. Gainera, kontraindikatuta dago fenilketonuria kasuetan, baita giltzurrun-gutxiegitasunean eta gibeleko gaixotasunetan ere.
Augmentin esekidura arnas infekzio, larruazaleko gaixotasunetarako eta sistema genitourinariorako aginduta dago.
Augmentin esekidura osteomielitisa ere laguntzen du. Infekzioen profilaxia bikaina da ebakuntza kirurgikoen kasuan.
Nola prestatu "Augmentin" esekidura eta nola hartu:
- Droga boteilara bota behar da eta ur irakinak bota. Kontuz! Ura ez da beroa izan behar,
- Ondoren, ondo astindu behar da, granuluak ahalik eta gehien disolbatzeko eta utzi 4 minutuz. Denbora horretan, partikula txikienek ere disolbatzeko denbora izango dute.
- Baina hori ez zela gertatzen ikusten baduzu, berriro astindu botila eta utzi beste 5 minutuz.
- Ondoren, marka gehitu behar diozu.
- Hori bakarrik egin ondoren, drogak erabiltzeko prest jo daitezke.
- Amaitutako esekidura hozkailuan gorde daiteke - 7 egun arte, baina ez izoztu. 7 egun igaro ondoren debekatuta dago droga erabiltzea.
Esekidura hozkailutik ateratzen duzunean, ondo astindu behar duzu eta neurri egokia koilara batera bota. Drogaren zenbatekoa xiringa batekin markatu dezakezu.
Gogoratu erabiltzen dituzun elementu guztiak arretaz maneiatu behar direla. Inolaz ere ez utzi esekiduraren partikulak koilara edo xiringa batean lehortzen eta garbitu gabe hainbat aldiz erabili.
Haurrak esekidura edan ezin badu, adibidez, gustu desatsegina duelako, ur kantitate bat gehitzea baimenduta dago. Baina aldi berean, irtenbide hori guztia edan behar duzu.
Umeentzako "Augmentin 400" esekidura dosierra: autokalkulatzeko argibideak
"Augmentin" hautsa prestatzeko botiketan eros daiteke hainbat bertsioetan. Horietan, amoxikilina eta azido klavarulanikoaren kontzentrazioa desberdinak dira:
- 125 mg amoxikilina + 31,35 mg azido clavulaniko,
- 200 mg amoxikilina + 28,5 mg azido clavulaniko,
- 400 mg amoxikilina + 57 mg azido klavulaniko.
Kasu guztietan, dosi nagusia bukatutako esekiduraren 5 ml da. Baina jakin beharko zenuke Augmentin 400 dosiaren kalkulua amoxikilinaren kontzentrazioaren arabera egiten dela beti: 125, 200 edo 400. Hori garrantzitsua da ulertzea droga hauek ez direla bata bestea ordezkatzen gogoratzeko. Eta "Augmentin 400" eman badizu, ezin duzu "Augmentin 200" edo "Augmentin 125" ordez eta alderantziz ordezkatu.
Augmentin 400 esekidura normalean 12 urtetik gorako haurrei eta helduei preskribatzen zaie. Haurraren gorputzaren pisua 40 kg baino gehiago izan behar da. Baina 2 urte baino gutxiagoko haurrak hartzea kontraindikatuta dago. Augmentin 125 haientzako egokia da.
Umeentzako "Augmentin 400" esekiaren dosia indibiduala da. Kontuan hartu behar da gorputzaren pisua, gaixotasunaren larritasuna, adina. Dosierra amoxikilina soilik kalkulatzen da.
Droga 12 urte baino gutxiagoko haurrari preskribatzen bada, beharrezkoa da ziurtatu behar dela 1 kilogramoko pisu batek 45 mg eta ez 25 antibiotiko baino gutxiago.
Gaixotasunaren larritasunak ere paper handia du. Adibidez, larruazaleko infekzioekin, amigdalitis kronikoa - antibiotiko dosiak - minimoak dira. Baina gaixotasun infekzioso akutuekin, pneumoniarekin, bronkitarekin - sendagaiaren dosi osoa handitzen da.
Gogoratu behar da botikaren dosi kopurua ere badagoela. Adibidez, 12 urtetik beherako haurrei 1 edo 2 or. eguneko. Bi harreren arteko atsedenaldia 12 ordukoa izan behar da gutxienez.
Droga kalkulatzeko adibide bat:
8 urteko haurra, pisua - 27 kg. Gaixotasuna otitis media da. Kiloko 45 mg behar ditu kilogramoko pisu bakoitzeko. Horrek esan nahi du drogaren dosi osoa 1215 mg izango dela, hau da, 2 dositan banatuko da - 607,5 mg bakoitza.
Augmentin esekidura 5 ml - 400 mg, horrek esan nahi du 7,6 ml, edo 15 ml eguneko, aldi berean egin behar direla.
Ez da oso erraza haur baten Augmentin 400 esekiduraren dosi zehatza kalkulatzea. Zenbait eragiketa matematiko egin behar dituzu. Askotan gurasoak nahastu egiten dira horietan, beraz, batez besteko balioak daude. Baina hobe da balore horiek aholku gisa erabiltzea. Hau da, egiaztatu haien kalkuluak zuzenak diren ala ez.
Adibidez, urtebetetik gorako haurrak eta 18 kg pisatzen duen haurtxoak ez du "Augmentin" esekitutako bukatutako 5 ml baino gehiago hartu behar. 19 kg-ko 6 urtetik gorako haurrek 7,5 esekidura prest dituzte. Umeak dagoeneko 10 urte baditu eta 29 kg baino gehiago pisatzen badu, orduan 10 ml eten behar ditu aldi berean. Baina balore horiek ez dute gaixotasuna bera ere kontuan hartzen, ezta haren larritasuna ere.
Etetea Augmentin: kontsumitzaileen berrikuspenak
Antibiotiko guztiak bezala, Augmentin 400-ek zenbait desabantaila ditu. Gurasoen inguruko iritziak nahiko eztabaidagarriak dira. Baina ulertu behar duzu antibiotikoak mediku batek agindutakoa baino ez direla hartu behar, eta horiek gabe ezin dituzun kasuetan soilik.
Irene: "Augmentin esekidura bronkitisa erabiltzen dugu. Zoritxarrez, beste metodo batzuek ez dute besterik laguntzen, baina beste bide batzuekin batera erabiltzen saiatzen gara. Haurrak 3 urte ditu. Droga bera hartzen da 4 egun, egunean behin, 5 ml. Ziurtatu ondoren hesteetako mikroflora zaharberritzea ".
Olesya: "Gure pediatrak azpimarratu du droga hau erosten dugula -" Augmentin "amigdalitisari buruzko aholkuak ematerakoan. Semearentzat - 6 l. 5 eguneko etenaldia errezetatzen zuen 7 egun jarraian. Espezialista dela erabaki nuen, beraz, konfiantza izan behar zuen eta argibideak argi eta garbi jarraitzen saiatu zen. Baina jada 1. sarreraren ondoren, semeak goragalea garatu zuen, eta 2.aren ostean, gorabeherak agertu ziren. Tratamendua bertan behera utzi genuen. Bigarren mailako efektu nahiko arrunta izan da. "
Augmentin ez da sendagai segurua. Antibiotikoak ez dira seguruak eta kontuan hartu behar diren kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak dituzte.
Hori dela eta, ziurtatu medikua hartu eta medikua bisitatzea bakarrik eta gomendioak hartu ondoren.
"Augmentin 400" etetearen gutxi gorabeherako prezioa 380-460 errublo ingurukoa da. Zehatzago, zure hiriko farmaziak aurki ditzakezu.
Ekintza farmakologikoa
Augmentin espektro zabaleko antibiotikoa da. Drogaren substantzia aktiboek ondorio farmakologiko hauek laguntzen dituzte:
- Amoxikilina antibiotiko erdi sintetikoa da eta mikrobio gram negatiboen eta gram positiboen aurka aktiboa da. Amoxikilinaren esposizio-espektroa ez da beta-laktamasa entzima sortzen duten mikroorganismoetara hedatzen.
- Azido klavoanikoak beta-laktamasetan eragina du eta amoxikilina entzima horien suntsiketa goiztiarretik babesten du. Horri esker, amoxikilinaren eragina antibacteriana zabaltzeko aukera ematen du.
Mikroorganismo bakterioak amoxikilina + azido klavulanikoaren konbinazioarekiko sentikorrak:
- Bakteria aerobiko gram-positiboak: bakiloak, enterokoko fekalak, listeria, nokardia, streptococcal eta estafilococo infekzioak.
- Bakterio anaerobiko gram positiboak: klostidia, peptostreptococcus, peptococcus.
- Bakterio aerobiko gram negatiboak: eztula amorragarria, Helicobacter pylori, bakilo hemofilikoak, kolera vibriak, gonokocoak.
- Bakterio anaerobiko gram negatiboak: infekzio klostridioak, bakterioak.
Erabilerarako adierazpenak
Augmentin hartzeko adierazpena drogaren osagaiak sentikorrak diren mikroorganismoek eragindako bakterioen infekzioen tratamendua da. Gaixotasun hauetako terapia konplexua:
- ENT organoen infekzioak, adibidez, amigdalitis errepikatua, sinusitisa, otitis media, normalean Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal eta Streptococcus pyogenes-ek eragindakoak.
- Beheko arnas traktuko infekzioak, hala nola, bronkitis kronikoa, lobar pneumonia eta bronkopneumonia, normalean Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae eta Moraxella catarrhalis-ek eragindakoak.
- Urogenitaleko traktuko infekzioak, esate baterako, zistitisak, uretritisak, pielonefritisa, emakumezko organo genitaleen infekzioak, normalean Enterobacteriaceae familiako espezieek (batez ere Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus eta Enterococcus generoko espezieak, baita Neisseria gonorrhoeae-k eragindako gonorrea ere.
- Larruazalaren eta ehun bigunen infekzioak, normalean Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes eta Bacteroides generoko espezieek eragindakoak.
- Hezur eta artikulazioen infekzioak, osteomielitisa adibidez, normalean Staphylococcus aureus-ek eraginda, epe luzerako terapia beharrezkoa bada.
- Amoxikilina sentikorra duten mikroorganismoek eragindako infekzioak Augmentin®-rekin tratatu daitezke, amoxikilina bere osagai aktiboetako bat baita.
Bakarkako mikroorganismoek Augmentinarekiko duten sentsibilitatea alda daiteke gaixoak bizi duen lekuaren arabera. Hori posible bada, ikerketan zehar garrantzitsua da mikrobio patogenoen sentsibilitateari buruzko tokiko estatistikak kontuan hartzea.
Beharrezkoa den bezala, pazientea Augmentin antibiotikoarekiko patogenoaren sentikortasuna zehazteko probatu behar da.
"Augmentin": drogaren ezaugarri orokorrak
Augmentin-en osagai nagusiak, askatzeko modua edozein dela ere, antibiotiko amoxikilina eta laktamasa ezabatzailea, clavulline azidoa dira. Zama nagusia amoxikilinarena da: horri esker drogak ia edozein infekzioren aurka antibacterial eragina du. Hala ere, eragozpen handia du: mikroorganismo patogeno gehienak azkar erabiltzen dira eta ez dute erantzuten uzten. Horregatik, osagai osagarria behar da birusen erresistentzia suntsituko duena. Osagai hau clavulline azidoa da.
- Amoxikilina penizilina taldearen zati da eta, gehienetan, oso ondo toleratuta dago, ondorioz terapia erabil daiteke haur txikietan eta haurdun dauden emakumeetan, hala ere, bigarren mailako efektuak ditu. Gainera, fenilcetonuria, giltzurrun-gutxiegitasuna eta gibeleko funtzioa duten gaixoetan ez dago onartuta.
Augmentin etetea jasotzeko zantzu nagusiak hauek dira:
- Arnas traktuko gaixotasun infekziosoak edozein motatakoetan, gaixotasun kronikoen behatzea barne,
- Genitourinary sistemaren gaixotasun infekziosoak,
- Infekzioek eragindako larruazaleko gaixotasunak
- osteomyelitis,
- Kirurgiaren ondoren infekzioak prebenitzea.
"Augmentin" esekidura jasotzeko honako algoritmoaren arabera prestatzen da:
- Hautsak botilan isurtzen dira eta horren ondoren ur epelarekin (ez bero!) Isuri behar da, eta aurretik irakiten egon behar da,
- Botila astindu egiten da, granuluak ahalik eta gehien desegin daitezen, eta 4-5 minutuz ezarri. Substantziaren partikulak erabat disolbatu arte. Hori gertatzen ez bada, edukiontzia berriro astindu eta alde batera utzi behar da,
- Gehitu ura ontziaren barruko arriskuei,
- Horren ondoren, esekidura erabiltzeko prest dago. Hotzetan gorde daiteke, izoztuta ez badago, 7 egunez, baina denbora laburragoan erabiltzea gomendatzen da. Debekatuta dago esekidura 8 egunean erabiltzea, nahiz eta bisualki bere propietateak aldatu ez,
- Erabili aurretik, likidoaren ontzia astindu eta nahi den bolumena neurketa koilara batera bota edo xiringa batekin bete. Erabilera egin ondoren, ezinbestekoa da objekturen bat ondo garbitzea, drogako partikulak gainazalean pilatzea saihestuz.
- Beharrezkoa bada, likidoa ur irakinarekin erlazionatutako berotu proportzio berdinean diluitzea onartzen da. Hala ere, haurra handitu egin beharko da, eta ez horren erdia;
"Augmentin 400" esekiduraren zenbatetsitako prezioa 380-460 errublo bitartekoa da.
Dosier forma
Ahozko esekidurarako hautsa 400 mg / 57 mg / 5 ml, 35 ml
5 ml esekidura dauka
substantzia aktiboak: amoxicilina (amoxicillin trihydrate gisa) 400 mg,
azido klavarulanoa (potasio klavulanato gisa) 57 mg,
excipients: xantanea, aspartamoa, silizio dioxido koloidal anidrosoa, magnesio-estearatoa, crospovidona, sodio kroskarmelosa, sodio benzoatoa, marrubi zaporea, silizio dioxido anhidroa.
Kolore zuri edo ia zuria duen hautsa partikula horixkekin, usain bereizgarriarekin. Prestatutako esekidura zuria edo ia zuria da, zutik egonez gero, zuriaren edo ia zuriaren prezipitatua sortzen da poliki-poliki.
Ezaugarri farmakologikoak
Farmakokinetika
Amoxicilina eta clavulanato ondo disolbatzen dira disoluzio akuosoetan, pH fisiologikoarekin, giltzurrunetako eta tratamendu gastrointestinotik erabat xurgatzen direnak ahozko ondoren. Amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren xurgapena ezin hobea da otordu baten hasieran droga hartzerakoan. Droga barnean hartu ondoren, haren biodibertsitatea% 70 da. Drogaren bi osagaien profilak antzekoak dira eta ordubete inguruko plasma-kontzentrazio maximoa (Tmax) lortzen dute. Amoxicilinaren eta azido clavulanikoaren kontzentrazioa odolean dagoen amoxikilina eta azido klavarulanikoa eta osagai bakoitza bereizita erabiltzearen kasuan.
Amoxikilina eta azido klavulanikoaren kontzentrazio terapeutikoak hainbat organo eta ehunetan lortzen dira, likido interstizialetan (birikak, sabeleko organoak, behazun, adiposa, hezur eta giharretako ehunetan, likido pleuraletan, sinovialean eta peritonealean, larruazalean, behazunetan, isuri purulutuan, esputuan). Amoxikilina eta azido clavulanikoa ia ez dira likido zerebrospinalera sartzen.
Amoxikilina eta azido clavulanikoa plasma proteinei lotzea neurrizkoa da:% 25 azido clavulanikoarentzat eta% 18 amoxikilinarentzat. Amoxikilina, penizilina gehienak bezala, bularreko esnetan kanporatzen da. Azido klavarulanikoaren aztarnak ere aurkitu dira bularreko esnetan. Sentsibilizazio arriskua kenduta, amoxikilina eta azido clavulanikoa ez dute kalteik ematen bularra duten haurren osasunean. Amoxikilinak eta azido klavulanikoak plazentaren hesia zeharkatzen dute.
Amoxikilina giltzurrunak batez ere kanporatzen da, eta azido clavulanikoa giltzurruneko eta estrenaleko mekanismoek kanporatzen dute. 250 mg / 125 mg edo 500 mg / 125 mg pilularekin ahozko administrazioa egin ondoren, gutxi gorabehera, amoxikilinaren% 60-70 eta azido klavarulanikoaren% 40-65 gernuan aldatu gabe daude lehenengo 6 orduetan.
Amoxikilina gernuan kanporatzen da partzialki, gernuan azido peniziliniko inaktiboan hartutako dosiaren% 10 eta 25 baliokidea den moduan. Gorputzeko azido klavoanikoa 2,5-dihidro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pirrole-3-karboxiliko azidoa eta 1-amino-4-hydroxy-butan-2-onera metabolizatzen da eta kanporatu egiten da. gernua eta feces, baita karbono dioxidoa ere, kanporatutako airearen bidez.
farmacodinamia
Augmentin® amoxikilina eta azido clavulanikoa dituen antibiotikoa da. Bacticide material ekintza ugari du. Beta-lactamasarekiko erresistentea da.
Amoxikilina espektro zabaleko antibiotiko erdi sintetikoa da eta mikroorganismo gram-positibo eta gram negatibo askoren aurka aktiboa da. Amoxikilina beta-laktamasak suntsitzen du eta ez du entzima hori sortzen duten mikroorganismoetan eragiten. Amoxikilinaren ekintza-mekanismoa bakterio-zelulen hormaren peptidoglycansen biosintesia inhibitzea da, normalean lisea eta heriotza zelularra eramaten dituena.
Azido klavoanikoa beta-laktamatoa da, penizilinen egitura kimikoan antzekoa da. Penicilinei eta cefalosporinei erresistenteak diren mikroorganismoen beta-laktamasa entzimak aktibatzeko gaitasuna du, eta, horrela, amoxikilina ez aktibatzea galarazten du. Beta-laktamasak bakterio gram-positiboak eta gram negatiboak dira. Beta-laktamasen ekintzak zenbait gaixotasun antibacterial suntsitzea ekar dezake patogenoei eragiten hasi aurretik. Azido klavoanikoak entzimenen ekintza blokeatzen du, bakterioek amoxikilinarekiko duten sentikortasuna leheneratuz. Bereziki, beta-laktamasen plasmidoen aurkako jarduera altua du. Horrekin drogen erresistentzia maiz lotzen da, baina ez da hain eraginkorra 1. motako beta-lactamases kromosomikoen aurka.
Azido klavarulanikoa Augmentin®-en egoteak amoxikilina beta-laktamasen eragin kaltegarrietatik babesten du eta bakterioen jardueraren espektroa zabaltzen du eta penicilinekin eta cefalosporinei normalean erresistenteak diren mikroorganismoak sartuz. Droga bakarraren azido kllavulanikoak ez du efektu antibacterial klinikoki esanguratsurik.
Erresistentzia garatzeko mekanismoa
Augmentin®-ren aurkako erresistentzia garatzeko 2 mekanismo daude
- bakteria beta-laktamasak aktibatzea. Azido klavarulanikoaren eraginarekiko sentikorrak ez direnak, B, C, D klaseak barne
- penizilina lotzen duen proteinaren deformazioa. Antibiotikoaren afinitatea gutxitzea eragiten du mikroorganismoarekiko
Bakteriaren hormaren iragazkortasuna, eta baita ponparen mekanismoak ere, erresistentzia garatzen edo lagundu dezakete, batez ere mikroorganismo gram-negatiboetan.
augmentin®Honako mikroorganismoetan eragina du bakterizidak:
Aerobi gram-positiboak: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (metikilinarekiko sentikorra), coagulase-negatiboa estafilocokok (metikilina sentikorra), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes eta beste beta-streptocoko beta hemolitikoak, taldea Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroideak
Aerobi gram negatiboak: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorrodens,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarrhalis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida
mikroorganismo anaerobioak: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.
Eskuratutako erresistentzia posible duten mikroorganismoak
Aerobi gram-positiboak: Enterococcusfaecium*
Erresistentzia naturala duten mikroorganismoak:
gramo negatiboaaerobic:Acinetobacterespezie,Citrobacterfreundii,Enterobacterespezie,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaespezie, Pseudomonasespezie, Serratiaespezie, Stenotrophomonas maltofilia,
beste:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.
*Sentsibilitate naturala eskuratutako erresistentziarik ez izatean
1 Tentsioak kenduta Streptococcus pneumoniaepenizilina erresistentea
Dosierra eta administrazioa
Ahozko administrazioaren esekidura pediatrian erabiltzeko asmoa dago.
Augmentin®arekiko sentsibilitatea kokapena eta denbora geografikoaren arabera alda daiteke. Botika errezetatu aurretik, posible bada beharrezkoa da tentsioen sentsibilitatea tokiko datuen arabera ebaluatzea eta sentsibilitatea zehaztea paziente jakin baten laginak lagundu eta aztertuta, batez ere infekzio larrien kasuan.
Dosiaren erregimena banaka ezartzen da adinaren, gorputzaren pisuaren, giltzurruneko funtzioaren, agente infekziosoen eta infekzioaren larritasunaren arabera.
Augmentin® gomendatzen da bazkari baten hasieran hartzeko. Tratamenduaren iraupena pazienteak tratamenduaren erantzunaren araberakoa da. Zenbait patologia (bereziki, osteomielitisa) ikastaro luzeagoa behar dute. Tratamendua ez da jarraitu behar 14 egun baino gehiagoz gaixoaren egoera berriro ebaluatu gabe. Beharrezkoa bada, terapia pausatua egitea da (lehenik eta behin, medikuaren barne-administrazioa ahozko administraziorako ondorengo trantsizioarekin).
2 hilabetetik 12 urte bitarteko haurrak edo 40 kg baino gutxiago pisatzen dute
Dosia, adinaren eta pisuaren arabera, eguneko gorputz pisua mg / kg-tan adierazten da edo esekitako amaitutako mililitroetan.
Gomendatutako dosia:
- 25 mg / 3,6 mg / kg / eguneko 45 mg / 6,4 mg / kg / egun, 2 dosi banatuta, infekzio arinak eta moderatuak egiteko (amigdalitis errepikakorra, azala eta ehun biguneko infekzioak)
- 45 mg / 6,4 mg / kg / egun 70 mg / 10 mg / kg / eguneko, 2 dosi banatuta, infekzio larriagoak tratatzeko (otitis media, sinusitisa, arnas bide txikiko infekzioak).
Augmentin® dosi bakarreko hautaketa taula, gorputzaren pisuaren arabera
Esekidura prestatzeko arauak
Esekidura lehen erabilera baino lehen prestatzen da.
Gutxi gorabehera 60 ml ur irakinetan hoztutako giro-tenperaturan gehitu behar zaizkio hauts-botilari, ondoren itxi botila tapa batekin eta astindu hautsa erabat diluitu arte, utzi botila 5 minutuz geldi dadin. Ondoren, gehitu botilan dagoen marka eta astindu berriro botila. Guztira, 92 ml ur behar dira esekidura prestatzeko.
Botila ondo erabili behar da erabilera bakoitza baino lehen. Droga zehatza egiteko, neurketa txano bat erabili behar da, erabilera bakoitzarekin urez ondo garbitu behar dena. Diluzioa egin ondoren, esekidura ez da 7 egunez gehiago gorde behar hozkailuan, baina ez izoztu.
2 urte baino gutxiago dituzten haurren kasuan, Augmentin sendagaiaren esekiduraren dosi bakar bat neurtuta erdira urtu daiteke.
3D irudiak
| Ahozko esekidurarako hautsa | 5 ml |
| substantzia aktiboak: | |
| amoxicillin trihydrate (amoxicillin dagokionez) | 125 mg |
| 200 mg | |
| 400 mg | |
| potasio klavulanatoa (azido klavarulanoari dagokionez) 1 | 31,25 mg |
| 28,5 mg | |
| 57 mg | |
| excipients: xantano gomea - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, aspartamua - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, azido succinic - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg, koloideko silizio dioxidoa - 25/25/25 mg, hipromelosa - 150 / 79,65 / 79,65 mg, laranja zaporea 1 - 15/15/15 mg, laranja zaporea 2 - 11,25 / 11,25 / 11,25 mg, zaporea mugurdia - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg, "Melasa arina" usain - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg, silizio dioxidoa - 125 / gehienez 552 / gehienez 900 mg |
1 Droga ekoiztean, potasio klavulanatoa% 5eko gehiegizkoa da.
| Filmaz estalitako pilulak | 1 fitxa. |
| substantzia aktiboak: | |
| amoxicillin trihydrate (amoxicillin dagokionez) | 250 mg |
| 500 mg | |
| 875 mg | |
| potasio klavulanatoa (azido klavarulanikoari dagokionez) | 125 mg |
| 125 mg | |
| 125 mg | |
| excipients: magnesio-estearatoa - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg, sodio karximetilen almidoia - 21/13/29 mg, koloideko silizio dioxidoa - 6,5 / 10,5 / 10 mg, MCC - 650 / 1050/396, 5 mg | |
| filma: titanio dioxidoa - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg, hipromelosa (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg, hipromelosa (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg, macrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, macrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, dimetikona 500 ( silikonazko olioa) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg, ur araztua 1 - - / - / - |
1 Ura araztua kentzen da filmetan.
Erabil ezazu haurdunaldian
Augmentin emakumeek haurra erditzerakoan erabil dezakete amari zuzendutako onurak fetuaren arriskua gainditzen duten kasuetan.
Augmentin edoskitze garaian erabil daiteke. Droga hartzeak haurrengan nahi ez diren bigarren mailako efektuak sortzen lagundu dezakeen bitartean, edoskitzeari uzteko arazoa aztertu beharko litzateke.
Alderantzizko erreakzioak
Augmentin-ek nahi ez diren kontrako erreakzioak sortzen lagundu dezake:
- Mintzetako eta larruazaleko Candidiasis.
- Beherakoa, goragalea eta gorakoa.
- Buruko mina, zorabioak
- Azal azkura, urtikaria, rash.
Erreakzio alergikoen garapenarekin batera, Augmentin tratamendua berehala eten da.
Terapia sintomatikoaren dosia edo aukeraketa doitzeko, beharrezkoa da sendagileari bigarren mailako efektuak garatzea.
Gaindosi
Gaindosi izanez gero, tratamendu gastrointestinalaren alboko erreakzioen garatzea eta ur-elektrolitoen orekan nahasteak posible dira. Giltzurruneko funtzionamendu normala duten pazienteetan eta sendagaiaren dosi handia jaso duten pertsonetan desamortizazioak garatzeko probabilitatea handitzen da.
Gaindosi kasuetan, tratamendu gastrointestinalaren funtzionamendua normalizatzera eta ur-elektrolitoen oreka berrezartzeko helburuarekin terapia sintomatikoa izendatzeko berehala medikua kontsultatu behar duzu. Augmentinaren osagai aktiboak hemodialisi prozeduraren bidez kanporatzen dira.
Droga elkarreragina
Ez da gomendatzen Augmentin eta probenecid droga aldi bereko erabilera. Probenecid-ek amoxicilinaren sekrezio tubularra murrizten du eta, beraz, Augmentin eta probenecid drogen aldibereko erabilerak amoxikilinaren odol-kontzentrazioan areagotu eta iraun dezake, baina ez azido clavulanikoa.
Alopurinola eta amoxikilina aldi berean erabiltzeak larruazaleko erreakzio alergikoak izateko arriskua areagotu dezake. Gaur egun, literaturan ez dago daturik amoxikilina azido klavulanikoarekin eta alopurinolarekin konbinatu den aldi berean. Penililinak metotrexatoa gorputzetik ezabatzeak moteldu dezake bere sekrezio tubularra inhibituz, beraz, Augmentin eta metotrexatoak aldi berean erabiltzeak metotrexatoaren toxikotasuna areagotu dezake.
Beste antibiotikoen antzera, Augmentin drogak hesteetako mikroflora eragin dezake, eta tratamendu gastrointestinalaren estrogenoa gutxitzea eta ahozko antisorgailu konbinatuen eraginkortasuna gutxitzea eragin dezake.
Gomendio osagarriak
Augmentin erabiltzen hasi baino lehen, pazienteen historiako historia behar da penizilina, cefalosporina eta beste osagai batzuekiko duten hipersentsibilitate erreakzioak identifikatzeko.
Augmentin Suspensioak gaixoaren hortzak zikindu ditzake. Horrelako efektua garatzea saihesteko, nahikoa da ahozko higieneari buruzko oinarrizko arauak behatzea - hortzak garbitzea, arropak erabiliz.
Onarpena Augmentin-ek zorabioak sor ditzake, beraz terapiaren iraupenari uko egin behar zaio ibilgailuak gidatzeari eta arreta kontzentrazio handiagoa eskatzen duen lanari.
Augmentin ezin da erabili mononukleosi forma infekziosua susmatzen bada.
Augmentinek tolerantzia ona eta toxikotasun txikia ditu. Botikaren erabilera luzea behar bada, beharrezkoa da giltzurrunak eta gibelaren funtzionamendua aldian-aldian egiaztatu behar izatea.
Dosiaren inprimakiaren deskribapena
hauts: zuria edo ia zuria, usain bereizgarria duena. Diluitutakoan, zuriaren edo ia zuriaren esekidura sortzen da. Zutik egonean, prezipitazio zuri edo ia zuri bat sortzen da poliki.
Tabletak, 250 mg + 125 mg: zuriaren ia zuriaren formako mintz batez estalita, forma obalatua duena, alde batetik "AUGMENTIN" inskripzioarekin. Ertzean: zuri horixkatik ia zurira.
Tabletak, 500 mg + 125 mg: Zinta gerritik ia kolore zuriraino estalita dago, kolore obalatua, "AC" inskribatutako estruktura batekin eta arriskua alde batetik.
Tabletak, 875 mg + 125 mg: zuriaren eta ia zuriaren itxura duen filma batez estalita, forma obalatua, "A" eta "C" hizkiekin bi aldeetan eta akats lerro bat alde batean. Ertzean: zuri horixkatik ia zurira.
Farmacodinamia
Amoxikilina espektro zabaleko antibiotiko erdi sintetikoa da eta mikroorganismo gram-positibo eta gram negatibo askoren aurkako jarduera da. Aldi berean, amoxikilina beta-lactamasak suntsitzeko gai da eta, beraz, amoxikilinaren jarduera-espektroa ez da entzima hori sortzen duten mikroorganismoetara hedatzen.
Azido kllavulanikoak, beta-laktamasa inhibitzaileari loturik daude penizilinekin loturiko egiturak. Penicilinan eta cefalosporinen aurkako mikroorganismoetan aurkitutako beta-lactamasesen aukera zabala aktibatzeko gaitasuna du. Azido klavoanikoa aski eraginkorra da beta-laktamasen plasmidoen aurka, bakterien erresistentziaren erantzule gehienetan, eta ez da hain eraginkorra 1. motako beta-laktamasa kromosomikoen aurka, azido clavulanikoaren bidez inhibitzen ez direnak.
Azido clavulanikoa Augmentin ® prestaketan egoteak amoxikilina entzimak suntsitzen du - beta-laktamasak, eta, horri esker, amoxikilinaren antibacterian espektroa zabaltzeko aukera dago.
Honako hau da amoxikilina azido klavulanikoaren konbinazio baten jarduera in vitro .
Normalean amoxikilina azido clavulanikoarekin konbinatzeko moduko bakterioak dira
Aerobi gram-positiboak: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> barne Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (beta beta hemolitikoko beste streptoco) 1,2, Staphylococcus aureus (metikilinarekiko sentikorra) 1, Staphylococcus saprophyticus (metikilinarekiko sentikorra), coagulase-negatiboa estafilokok (metikilina sentikorra).
Anaerobio gram-positiboak: Clostr> barne Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.
Aerobi gram negatiboak: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Anaerobio gram negatiboak: Bakterioa> barne Bakterioa> barne Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Beste batzuk: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Azido klavulanikoarekin amoxikilina konbinatzeko erresistentzia lortzeko bakterioak litekeena da
Aerobi gram negatiboak: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., barne Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., barne Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
Aerobi gram-positiboak: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 estreptokoco taldea Viridans.
Bateriak modu naturalean erresistenteak diren amoxikilina azido klavulanikoarekin bat egitean
Aerobi gram negatiboak: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Beste batzuk: Chlamydia sppbarne Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 Bakterio hauengatik, ikerketa klinikoetan amoxikilina eta azido clavulanikoa konbinazio baten eraginkortasun klinikoa frogatu da.
2 Bakterio mota horien zurtoinek ez dute beta-laktamasa sortzen. Amoxikilina monoterapiarekin sentsibilitateak amoxikilina azido klavulanikoaren konbinazioarekiko sentsibilitatea iradokitzen du.
Farmakozinetika
Augmentin ® prestaketaren osagai aktibo biak - amoxikilina eta azido klavulanikoa - ahozko administrazioaren ondoren tratamendu gastrointestinalaren bidez azkar eta guztiz xurgatzen dira. Augmentin ® sendagaiaren osagai aktiboen xurgapena ezin hobea da otordu baten hasieran droga hartzeko.
Azterketa desberdinetan lortutako amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakinetikoak jarraian agertzen dira, urdaileko huts batean 2-12 urte bitarteko boluntario osasuntsuek Augmentin ® 40 mg + 10 mg / kg / eguneko drogak hartu dituztenean hiru dosi, hautsa ahozko esekidurarako, 125 mg + 31,25 mg 5 ml (156,25 mg).
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| prestaketa | Dosia mg / kg | CGehienez mg / l | TGehienez , h | AUC, mg · h / l | T1/2 , h |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
Estudio desberdinetan lortutako amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetikoak jarraian agertzen dira, urdaileko huts batean 2-12 urte bitarteko boluntario osasuntsuak Augmentin ® hartu zutenean, ahozko esekidurarako hautsa, 200 mg + 28,5 mg 5 ml (228) , 5 mg) 45 mg + 6,4 mg / kg / eguneko dosian, bi dositan banatuta.
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| Substantzia aktiboa | CGehienez mg / l | TGehienez , h | AUC, mg · h / l | T1/2 , h |
| amoxicillin | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| Azido klavoanikoa | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
Azterketa desberdinetan lortutako amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetikoak jarraian agertzen dira boluntario osasuntsuek Augmentin ®-eko dosia bakarra hartu zutenean, ahozko esekidurarako hautsa, 400 mg + 57 mg 5 ml (457 mg).
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| Substantzia aktiboa | CGehienez mg / l | TGehienez , h | AUC, mg · h / l |
| amoxicillin | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| Azido klavoanikoa | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
Amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetikoak, ikasketa desberdinetan lortutakoak, baraualki osasuntsu bat hartu zutenean:
- 1 fitxa. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- 2 pilulak Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- 1 fitxa. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),
- 500 mg amoxikilina,
- 125 mg azido klavarulaniko.
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| prestaketa | Dosia mg | CGehienez mg / ml | TGehienez , h | AUC, mg · h / l | T1/2 , h |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 pilulak | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Amoxikilina 500 mg | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 pilulak | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| Azido klavoanikoa, 125 mg | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Augmentin ® droga erabiltzen duzunean, amoxikilina plasmatikoaren kontzentrazioak amoxikilina dosi baliokideen ahozko administrazioa dutenen antzekoak dira.
Amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetikoak, azterlan bereizi batzuetan lortutakoak, baraualki osasuntsu bat hartu zutenean:
- 2 pilulak Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| prestaketa | Dosia mg | CGehienez mg / l | TGehienez , h | AUC, mg · h / l | T1/2 , h |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Azido clavulanikoarekin amoxikilina konbinazio baten iv administrazioarekin gertatzen den bezala, amoxikilina eta azido clavulanikoa kontzentrazio terapeutikoak hainbat ehunetan eta likido interstizialean aurkitzen dira (behazun, sabeleko ehunetan, larruazalean, gantzetan eta giharretan, likido sinovialetan eta peritonealetan, bilian, isurketa purulentuan). ).
Amoxikilina eta azido clavulanikoa plasmako proteinei lotzeko maila ahula dute. Azterketek frogatu dutenez, azido clavulaniko osoaren% 25 eta amoxikilinaren% 18 odol plasmako proteinekin lotzen da.
Animalietan egindako ikerketetan, Augmentin ® prestakinaren osagaien metaketa ez da inongo organotan aurkitu.
Amoxikilina, penizilina gehienak bezala, bularreko esnetara pasatzen da. Azido clavulanikoaren aztarnak ere aurki daitezke bularreko esnetan. Ahozko mukosaren beherakoa eta kandidiasia garatzeko aukera izan ezik, amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren beste efektu negatibo batzuk ez dira ezagutzen bularreko haurren osasunean.
Animalien ugalketa azterketek frogatu dute amoxikilina eta azido clavulanikoa plazenteriaren hesia zeharkatzen dutela. Hala ere, ez da fetuan eragin kaltegarririk antzeman.
Amoxikilinaren hasierako dosiaren% 10-25 giltzurrunak kanporatzen ditu metabolismo inaktibo gisa (azido penizilikoa). Azido klavoanikoa 2,5-dihidro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-3H-pyrrole-3-carboxylic azido eta amino-4-hydroxy-butan-2-onera metabolizatzen da eta giltzurrunen bidez kanporatzen da. Heski gastrointestinala, baita kanporatutako airea karbono dioxidoaren moduan ere.
Beste penizilinak bezala, amoxikilina giltzurrunak kanporatzen da batez ere, eta azido clavulanikoa giltzurrunetako eta estrenaleko mekanismoek kanporatzen dute.
Amoxikilinaren% 60-70 inguru eta azido klavarulanikoaren% 40-65 inguru giltzurrunak aldatu egiten dira taula 1 hartu ondorengo lehen 6 orduetan. 250 mg + 125 mg edo 1 tableta 500 mg + 125 mg.
Probenecid aldibereko administrazioak amoxikilinaren kanporatzea moteltzen du, baina ez azido clavulanikoa (ikus "Elkarrekintza").
Adierazpenak Augmentin ®
Amoxikilina eta azido klavarulanoen konbinazioa honako leku hauetako bakterioen infekzioen tratamendurako adierazten da: amoxikilina azido klavarulanoarekin konparatuz sentikorra diren mikroorganismoek eragindako:
goiko arnas traktuko infekzioak (ENT infekzioak barne), adibidez amigdalitis errepikakorra, sinusitisa, otitisa media Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 eta Streptococcus pyogenes, (Augmentin pilulak 250 mg / 125 mg izan ezik),
Arnasgune txikiko infekzioak, hala nola, bronkitis kronikoa, lobar pneumonia eta bronkneumonia Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 eta Moraxella catarrhalis 1,
gernu-traktuko infekzioak, hala nola zistitisa, uretritis, pielonefritisa, organo genitaleen emakumezkoen infekzioak, normalean familiako espezieek eragindakoak. Enterobacteriaceae 1 (batez ere, Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus eta espezieak Enterococcusbaita eragindako gonorrea ere Neisseria gonorrhoeae 1,
larruazaleko eta ehun bigunetako infekzioak normalean Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes eta espezieak Bacteroides 1,
Hezur eta artikulazioen infekzioak, adibidez, osteomielitisa Staphylococcus aureus 1, beharrezkoa izanez gero, terapia luzea posible da.
infekzio odontogenikoak, adibidez, periodontitisa, sinusitis maxilar odontogenoak, zelulitisa hedatzen duten hortz-abzesu larriak (Augmentin konprimituentzako bakarrik, dosi 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
beste infekzio misto batzuk (adibidez, abortu septikoa, postpartum sepsis, sepsis intraabdominalak) urratseko terapia gisa (tableta Augmentin dosifikaziorako 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);
1 Zehaztutako mikroorganismo motako ordezkariek beta-laktamasa sortzen dute. Horrek amoxikilinarekiko sentikorra bihurtzen du (ikus. Farmakodinamika).
Amoxikilina sentikorra duten mikroorganismoek eragindako infekzioak Augmentin ®-ekin tratatu daitezke, amoxikilina bere osagai aktiboetako bat baita. Augmentin ® ere amoxikilina sentikorra duten mikroorganismoek eragindako infekzio mistoen tratamendurako adierazten da, baita beta-lactamasa ekoizten duten mikroorganismoak ere, amoxikilina azido clavulanikoarekin konbinatzeko sentikorra baita.
Bakterioen sentsibilitatea amoxikilina azido clavulanikoarekin konbinatzeak aldatu egiten du eskualdearen eta denboraren arabera. Ahal denean, tokiko sentsibilitate datuak hartu behar dira kontuan. Beharrezkoa bada, lagin mikrobiologikoak bildu eta aztertu behar dira sentsibilitate bakteriologikorako.
Contraindications
Dosifikazio forma guztietarako
hipersentsibilitatea amoxikilina, azido clavulanic, drogaren beste osagai batzuk, beta-lactam antibiotikoak (adibidez penicilinak, cefalosporinak) anamnesian,
historiaurreko amoxikilina eta azido clavulanikoa konbinatzeko erabiltzen dutenean jauneria edo gibeleko funtzioaren aurreko pasarteak.
Gainera, ahozko esekidurarako hautsa, 125 mg + 31,25 mg
Gainera, ahozko esekidurarako hautsa, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg
giltzurruneko funtzioa gutxituta (Cl creatinina 30 ml / min baino gutxiago),
haurren adina 3 hilabete arte.
Gainera, filmaz estalitako pilulak, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg
12 urtetik beherako haurrak edo 40 kg baino gutxiagoko gorputzeko pisua.
Gainera, filmaz estalitako piluletarako, 875 mg + 125 mg
giltzurruneko funtzioa gutxituta (Cl creatinina 30 ml / min baino gutxiago),
12 urtetik beherako haurrak edo 40 kg baino gutxiagoko gorputzeko pisua.
Arretaz: gibeleko funtzioa.
Haurdunaldia eta edoskitzea
Animalien ugalketa funtzioei buruzko azterlanetan, Augmentin ® ahozko eta parenteralaren administrazioak ez zuen eragin teratogenorik.
Mintzen haustura goiztiarra duten emakumeen azterlan bakarrean, aurkitu da Augmentin ®-rekin terapia profilaktikoa haurtxo jaioberrietan enterokolitis nekrotizatzeko arrisku handiagoa izan daitekeela. Droga guztiak bezala, Augmentin ® droga ez da gomendagarria haurdunaldian erabiltzeko, amak espero duen onurak fetuaren arrisku potentziala gainditzen ez badu behintzat.
Augmentin ® sendagarria edoskitzaroan erabil daiteke. Ahozko barrunbeko mukosaren beherakoa edo kandidiasia garatzeko aukera izan ezik, droga horren substantzia aktiboak bularreko esnetan sartzearekin lotuta, ez da beste efektu kaltegarririk antzeman bularreko haurtxoetan. Bularra ematen ari diren haurtxoetan ondorio kaltegarriak izanez gero, edoskitzeari uztea beharrezkoa da.
Bigarren mailako efektuak
Jarraian aurkezten diren gertakari kaltegarriak organoen eta organo sistemen kalteak eta agerpen maiztasunaren arabera zerrendatzen dira. Agerraldiaren maiztasuna honela zehazten da: oso maiz - ≥1 / 10, maiz ≥1 / 100 eta PV, anemia, eosinofilia, tronbozitosia.
Sistema immunologikotik: oso gutxitan - angioedema, erreakzio anafilaktikoak, serum gaixotasunaren antzeko sindromea, baskulitis alergikoa.
Nerbio sistematik: gutxitan - zorabioak, buruko mina, oso gutxitan - hiperaktibitate itzulgarria, konbultsioak (konbultsioak giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan gerta daitezke, baita sendagaiaren dosi altuak jasotzen dituztenetan ere), insomnioa, asaldura, antsietatea, portaera aldaketa.
- helduak: oso maiz - beherakoa, maiz - goragalea, gorakoa,
- haurrek: maiz - beherakoa, goragalea, oka egitea,
- biztanleria osoa: goragalea botikaren dosi altuen erabilerarekin lotzen zen gehienetan. Sendagaia hartzen hasi ondoren, tratamendu gastrointestinalaren erreakzio nahigabeak sortzen badira, Augmentin ® bazkariaren hasieran hartzen bada, oso gutxitan digestioa, oso gutxitan antibiotikoekin lotutako kolitisak (pseudomembranous kolitisak eta hemorragiko kolitisak), ilea beltza »Mintza, gastritisa, estomatitisak, haurren hortz-esmaltearen gainazaleko geruzaren deskoloratzea. Ahozko zaintzak hortzen deskolorazioa ekiditen laguntzen du, hortzak garbitzea nahikoa baita.
Gibelaren eta hodi biliarraren aldetik: gutxitan - AST eta / edo ALT jardueraren gehikuntza moderatua. Fenomeno hau beta-lactam antibiotikoa terapia jasotzen duten pazienteetan antzematen da, baina ez da haren esanahi klinikoa ezagutzen. Oso gutxitan - hepatitisa eta ikur kolestatikoa. Fenomeno horiek penizilinaren antibiotikoak eta cefalosporinak dituzten terapia jasotzen duten pazienteetan behatzen dira. Bilirubina eta fosfatasa alkalinoaren kontzentrazio handiagoak
Gibelean eragin kaltegarriak gertatzen dira, batez ere gizonezkoetan eta adineko gaixoetan, eta epe luzerako terapiarekin egon daitezke. Gertaera kaltegarri hauek oso gutxitan ikusten dira haurrengan.
Zerrendan agertzen diren seinaleak eta sintomak normalean terapia amaitu eta berehala gertatzen dira, baina zenbait kasutan agian ez dira terapia amaitu ondoren zenbait astetan agertzen. Aldeko gertakariak itzulgarriak izan ohi dira. Gibeleko gertakari kaltegarriak larriak izan daitezke, oso kasu bakanetan emaitza fatalen berri eman da. Ia kasu guztietan patologia konkomitante larria duten gaixoak edo sendagai potentzialak hepatotoxikoak jasotzen zituzten pazienteak ziren.
Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik: gutxitan - erupzioa, azkura, urtikaria, gutxitan erritema multiformea, oso gutxitan Stevens-Johnson sindromea, nekrolisi epidermiko toxikoa, exfoliatibo bortitz dermatitisa, pustulosi exantematiko orokortua.
Larruazaleko erreakzio alergikoen kasuan, Augmentin ®-rekin tratamendua eten behar da.
Giltzurrunak eta gernu-traktuak: oso gutxitan - interstizial nefritia, kristaluria (ikus "Gaindosi"), hematuria.
Elkarrekintza
Ez da gomendagarria Augmentin ® eta probenecid droga aldi bereko erabilera. Probenecid-ek amoxicilinaren sekrezio tubularra murrizten du eta, beraz, Augmentin ® eta probenecide drogen aldi bereko erabilerak amoxikilinaren odol-kontzentrazioan areagotu eta iraun dezake, baina ez azido clavulanikoa.
Alopurinola eta amoxikilina aldi berean erabiltzeak larruazaleko erreakzio alergikoak izateko arriskua areagotu dezake. Gaur egun, literaturan ez dago daturik amoxikilina azido klavulanikoarekin eta alopurinolarekin konbinatu den aldi berean.
Penililinak metotrexatoa gorputzetik ezabatzeak moteldu dezake bere sekrezio tubularra inhibituz, beraz, Augmentin eta metotrexatoak aldi berean erabiltzeak metotrexatoaren toxikotasuna areagotu dezake.
Beste antibiotiko batzuen antzera, Augmentin ® prestaketak hesteetako mikroflora eragin dezake, tratamendu gastrointestinalaren estrogenoa gutxitzea eta ahozko antisorgailu konbinatuen eraginkortasuna gutxitzea eragin dezake.
Literaturak MHO gehikuntzaren kasu bakanak deskribatzen ditu acenocumarol edo warfarina eta amoxikilina konbinatuta dituzten pazienteetan. Beharrezkoa bada, Augmentin ® prestaketa aldi bereko administrazioa PV antikoagulanteekin edo MHOrekin kontrolatu behar da Augmentin ® prestaketa errezetatu edo bertan behera uztean; ahozko administraziorako antikoagulanteen dosia egokitzea beharrezkoa izan daiteke.
Argibide bereziak
Augmentin ®-ekin tratamendua hasi aurretik, beharrezkoa da medikuntzaren historia zehatza biltzea penizilinei, cefalosporinei edo gaixoari erreakzio alergikoa eragiten duten beste substantzia batzuen aurreko hipersentsibilitate erreakzioei buruz.
Penizilinei gertatzen zaizkien hipersentsibilitate erreakzio larriak eta batzuetan fatalak (erreakzio anafilaktikoak) deskribatzen dira. Horrelako erreakzioen arriskua penizilinen aurrean hipersentsibilitate erreakzioak dituzten gaixoen kasuan da. Erreakzio alergikoa izanez gero, Augmentin ®-rekin tratamendua eten behar da eta terapia alternatibo egokia egiten hasi.
Erreakzio anafilaktiko larriak izanez gero, epinefrina berehala eman behar zaio gaixoari. Oxigenoterapia, GCS iv administrazioa eta aire bideen patentea ematea, intubazioa barne, ere behar liteke.
Mononukleosi infekziosoaren susmoa izanez gero, Augmentin ® ez da erabili behar, izan ere, gaixotasun hau duten pazienteetan, amoxikilinak larruazaleko erredura eragin dezake, eta horrek gaixotasunaren diagnostikoa zailtzen du.
Augmentin ®-ekin epe luzerako tratamenduak mikroorganismo intentsiboen gehiegizko ugalketa ekar dezake.
Oro har, Augmentin ® ondo jasaten du eta penizilina guztietako toxikotasun txikia du. Augmentin ®-rekin terapia luzea egiten den bitartean, giltzurrunak, gibela eta odolaren funtzioa aldian behin ebaluatzea gomendatzen da.
Tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak izateko arriskua murrizteko, drogak bazkari baten hasieran hartu behar dira.
Azido klavulanikoa eta amoxikilina konbinazio bat duten zeharkako (ahozko) antikoagulanteekin batera jaso duten pazienteetan, kasu bakanetan, PV-en gehikuntza (MHO-ren gehikuntza) izan da. Zeharkako (ahozko) antikoagulanteen amoxikilina eta azido klavulanikoa konbinatuz, beharrezkoa da adierazleen jarraipena egitea. Ahozko antikoagulanteen nahi den eragina mantentzeko, dosia egokitzea beharrezkoa da.
Giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan, Augmentin ® dosia zehaztu behar da urraketa-mailaren arabera (ikus "Dosierra eta administrazioa", Giltzurruneko funtzio urria duten gaixoak).
Diuresi murriztua duten pazienteetan, oso gutxitan gertatzen da kristaluria, batez ere terapia parenteralarekin. Amoxikilina dosi altuak ematen diren bitartean, likido kopuru nahikoa hartzea eta diuresi egokia mantentzea gomendatzen da, amoxikilina kristalak eratzeko probabilitatea murrizteko (ikus "Doinua").
Augmentin ® drogak barnean hartzeak amoxikilina gernuan eduki handia du eta horrek gernuan glukosa zehazteko emaitza positibo faltsuak ekar ditzake (adibidez, Benedict test, Feling test). Kasu honetan glukosa glukosaren oxidazio metodoa erabiltzea gomendatzen da gernuan glukosaren kontzentrazioa zehazteko.
Ahozko zainketak sendatzearekin erlazionatutako hortzetako deskolorazioa ekiditen laguntzen du, hortzak eskuratzeko nahikoa baita (esekiduragatik).
Augmentin ® droga erabili behar da 30 egunen buruan aluminio laminatu papera irekitzeko unetik (pilulak egiteko)
Gehiegikeria eta drogen menpekotasuna. Ez da droga-menpekotasunik, menpekotasunik eta euforia erreakziorik somatu. Augmentin ® drogen erabilerarekin lotutako erreakzioak ez dira ikusi.
Ibilgailuak gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean duen eragina. Botikak zorabioak sor ditzakeenez, beharrezkoa da pazienteei prebentzioei buruz ohartaraztea gidatzeko edo mugitzeko makinarekin lan egitean.
Kaleratze orria
Ahozko esekidurarako hautsa, 125 mg + 31,25 mg 5 ml-tan. Beira garbia duen botilan, torlojuaren gainean aluminiozko txano batez itxita, lehenengo irekieraren kontrolarekin, 11,5 g. 1 fl. kartoi sorta batean neurtzeko txano batekin batera.
Ahozko administraziorako esekidura prestatzeko hautsa, 200 mg + 28,5 mg 5 ml-tan, 400 mg + 57 mg 5 ml-n. Lehenengo irekitze kontrolarekin estalitako kristalezko botila garden batean itxita, 7,7 g (200 mg + 28,5 mg 5 ml-ko dosian) edo 12,6 g (400 mg + 57 mg-ko dosian 5 ml-tan). ). 1 fl. kartoi kaxa batean neurtzeko txano batekin edo dosifikatzeko xiringa batekin.
Filmaz estalitako pilulak, 250 mg + 125 mg. Aluminio / PVC-en metalezko 10 pieza 1 ontzi silizezko poltsa batekin aluminio laminatuzko paketean. 2 paperezko kartoizko kaxa batean.
Filmaz estalitako pilulak, 500 mg + 125 mg. Aluminio / PVC / PVDC blister 7 edo 10 piezetan. 1 ontzi silizezko poltsa batekin aluminio laminatuzko paketean. Kartoizko kaxa batean aluminio ijeztatutako 2 paketeta.
Filmaz estalitako pilulak, 850 mg + 125 mg. Aluminiozko / PVC-ko babak 7 pieza 1 ontzi silizezko poltsa batekin aluminio laminatuzko paketean. 2 paperezko kartoizko kaxa batean.
Fabrikatzailea
SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Erresuma Batua.
Izena eta ziurtagiria igortzen duen pertsona juridikoaren izena eta helbidea: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Mosku, Yakimanskaya nab., 2.
Informazio gehiago lortzeko, jarri harremanetan: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Mosku, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, solairua 5. Enpresa parkea "Krylatsky hill".
Telefonoa: (495) 777-89-00, faxa: (495) 777-89-04.
Augmentin ® iraungitze data
filmaz estalitako pilulak 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 urte.
filmaz estalitako pilulak 500 mg + 125 mg - 3 urte.
filmaz estalitako pilulak 875 mg + 125 mg - 3 urte.
esekidura hautsa ahozko administraziorako 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 urte. Prestatutako esekidura 7 egunekoa da.
Ahozko administraziorako esekidura hautsa 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 urte. Prestatutako esekidura 7 egunekoa da.
Ahozko administraziorako esekidura hautsa 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 urte. Prestatutako esekidura 7 egunekoa da.
Ez erabili paketean adierazitako iraungitze-dataren ondoren.
