Klorhexidina 0,05 Diabetesaren emaitzak > Tratamendua eta prebentzioa

chlorhexidine - sendagaia, antiseptikoa, dosi bukatuetan bigluconato moduan (Chlorhexidini bigluconas) erabiltzen da. Klorhexidina arrakastaz erabili da 60 urtetan kanpoko antiseptiko eta desinfektatzaile gisa.

% 0,05 disoluzio isuna 100 ml ontzietan.

% 0,5 alkohol disoluzio 100 ml ontzietan.

chlorhexidine


Konposatu kimikoa
IUPAC	N ',N '' '' '-hexane-1,6-diylbisN- (4-klorofenil) (diamido imidodikarbonimidikoa)
Formula gordina	C₂₂H₃₀Cl₂N₁₀
Masa molarra	505,446 g / mol
CAS	55-56-1
PubChem	5353524
DrugBank	APRD00545
sailkapen
ATH	A01AB03 B05CA02, D08AC02, D09AA12, R02AA05, S01AX09, S02AA09, S03AA04
Dosier-inprimakiak
Administrazio bidea
Pomada oinarriak d
Beste izen batzuk
"Sebidin", "Amident", "Hexicon", "Clorhexidine bigluconate"
Wikimedia Commons Komunikabideetako fitxategiak

Azpimarratzekoa da klorhexidinaren erabilera komertzialaren eta ikerketa zientifikoko denbora guztian zehar ez dela inolako konbentzimendurik frogatu klorhexidinaren aurkako mikroorganismoak eratzeko aukera. Hala ere, azken ikerketen arabera, klorhexidina erabiltzeak antibiotikoen aurkako erresistentzia eragin dezake bakterioetan (bereziki, Klebsiella pneumoniaeren kolistinen kontrako erresistentzia).

Kimikoki, biguanuroaren deribatua daukana da. Egitura bigumaletik oso gertu dago. Klorhexidinaren ekintza-mekanismoa zelularen azalean dauden fosfato-taldeekin elkarreragitea da, oreka osmotikoa aldatuz, zelularen osotasuna eta haren heriotza urratuz.

Klorhexidina bakteria aerobiko eta anaerobiko gram positiboen eta gram negatiboen aurka aktiboa den droga antiseptikoa da (Treponema pall>. Droga egonkorra da eta larruazala (eskuak, eremu kirurgikoa eta abar prozesatu ondoren) haren gainean geratzen da, neurri jakin batean, eta horrek bakterizida efektua ematen jarraitzen du.

Droga aktiboa izaten jarraitzen du odolaren aurrean, puska, baina apur bat murriztu arren. Pseudomonas spp., Proteus spp. Zenbait klorxidinarekiko ahulak dira eta bakterioen azidoek erresistenteak dira. Klorhexidinak bakterioen esporak baino ez ditu tenperatura altuetan soilik jarduten.

Zirujaiaren esku eta alor kirurgikoak tratatzeko, tresna kirurgikoak desinfektatzeko, baita prozesu purulento-septikoetarako (zauri kirurgikoak garbitzeko, maskurikoak, etab.) Eta sexu bidezko gaixotasunak prebenitzeko (sifilisa, gonorrea, trikomoniosi) ere. Klorhexidina bigluconatoaren substantzia% 20ko disoluzio akuatsu gisa dago eskuragarri. Erabiltzeko prest dagoen disoluzio akuoso edo hidroalkoholiko gutxiago kontzentratua da. Beraz, eremu kirurgikoa prozesatzeko,% 20ko disoluzioa% 70 alkohol etilikoarekin diluitzen da 1:40 proportzioan. Klorhexidina bigluconatoaren% 0,5eko soluzio alkoholdunaren ondorioz, arlo kirurgikoa 2 aldiz tratatzen da 2 minutuko tartearekin. Tresneria azkar antzutzeko, erabili irtenbide bera 5 minutuz. Zauriak eta erredurak desinfektatzeko% 0,5 soluzio apo bat erabiltzen da,% 0,5eko alkohol disoluzioa edo% 1eko disoluzio akosoa eskuak desinfektatzeko erabiltzen da. Medikua zirujauaren eskuak tratatzeko erabiltzen duzunean, larruazal lehorra eta azkura eragin dezake, dermatitisa, eskuetako larruazala itsatsi daiteke 3-5 minutuz.

ustezko batek 0,016 g klorhexidina biglukonato dauka

Baginaren osagarriak (haurren forma)

ustezko batek 0,008 g chlorhexidine bigluconate dauka.
Gelak% 0,5eko tokiko eta kanpoko erabilerarako (100 g gel ditu 0,5 g klorhexidina biglukonato).
% 0,05 kanpoko erabilerarako konponbide batek (100 ml ur araztuk% 20% - 0,25 ml klorhexidina biglukonatoaren soluzioa dauka).

Aho-barrunbea garbitzeko irtenbideak:

% 0,2 disoluzio litro
% 0,1 soluzio klorhexidina bigluconato etanolan (Eludryl).

Klorhexidina agente profilaktiko eta terapeutiko gisa topikoki eta gaurkotasunean erabiltzen da. % 0,05,% 0,2 eta% 0,5 disoluzio urak erabiltzen dira ureztatzeko, garbitzeko eta aplikatzeko. Irtenbidearen 5-10 ml azala kaltetutako azalean edo 1-3 minutuko esposizioarekin aplikatzen dira. Egunean 2-3 aldiz (txabola batean edo ureztapen bidez). Tresna medikoen eta laneko gainazalen tratamendua irtenbide antiseptiko batekin hezetutako belaki garbi batekin egiten da, edo beratzen. Sexu bidezko gaixotasunak prebenitzeko, droga eraginkorra da sexu harremanak izan eta handik gutxira bi ordu lehenago erabiltzen bada. Tobera erabiliz, sartu edukiontziaren uretra uretan (2-3 ml), emakumezkoetan (1-2 ml) eta baginan (5-10 ml) 2-3 minutuz. Izterren, pubisen, genitalaren barruko gainazalen azala prozesatzeko. Prozeduraren ondoren, ez gernu 2 orduz. Uretritisaren eta uretroprostatitisaren tratamendu konplexua burutzen da uretrara 1-2 aldiz 0,05% kluthexidina bigluconatoren 2-3 ml injektatuz, ikastaroa 10 egunekoa da, prozedurak egunero eskatzen dira. Bitxikeriaz, 1 3 aldiz egunean 3-4 aldiz 7-20 egunez, gaixotasunaren izaeraren arabera. Egunean behin administratzeko garbiketa eta gelak normalean 2-3 aldiz agintzen dira. Adabakia: kendu babes babeslea gainazaletik benda ukitu gabe, eta aplikatu larruazaleko hondatutako eremuan. Sakatu adabaki ertzak hatzekin, adabaki zati itsaskorrak benda finkatzeko.

2013an, OMEk% 7ko soluzio klorhexidina biglukonatoa sartu zuen funtsezko sendagaien zerrendan. OMEren gomendioei jarraituz, umbilikoko kablea (zaurizko zilborra)% 7ko soluzioarekin tratatzen da, eta horrek jaioberrietan infekzioa izateko aukera murrizten du.

baginazko infekzioen tratamendua (bakterio vaginosi, trikomoniasia, ez-espezifikoak, infekzio mistoak)
sexu bidezko infekzioen prebentzio indibiduala (sifilisa, gonorrea, trikomoniasia, klamidia, ureaplasmosia)
jaiotza kanalaren errehabilitazioa, ondorengo epea entregatzeko eta kudeatzeko, infekzio eta hanturazko konplikazioak izateko arriskuan dauden emakumeetan.

Baginalaren osagarriak haurdunaldiko hiruhileko guztietan eta edoskitzaroan erabil daitezke. Baginalaren osagarriak astiro-astiro eragiten die muki-mintzari, eta baginaren mikroflora normala mantentzen du. zehaztu ez den iturria 3375 egun

Baginaren osagarriak (haurren forma)

Lokala eta kanpoko erabilerarako% 0,5

zauriak, urradurak, marradurak, erredurak eta marradurak tratatzea
larruazaleko eta mukosetako infekzioen tratamendua eta prebentzioa
erabilera odontologian (gingivitis, estomatitis eta periodontitis)
akne tratamendua (terapia konplexuaren baitan)
larruazala zaintzea prozedura kosmetikoen ondoren (piercing, tatuajeak, depilazioa)
toki publikoetako mikrobioen aurkako babesa, naturan
Klorhexidina% 0,5eko alkohol disoluzioa

mediku langileek, zirujauek, ebakuntza eta injekzio eremuetako larruazaleko tratamendua
zauri kirurgikoen tratamendua 1-2 minutuko esposizioarekin
gailu medikoak, hortz tresnak, gailuen gainazalak desinfektatzea
% 0,05 klorhexidina bigluconatoaren soluzio akua

zauriak, urradurak, marradurak, erredurak, marradurak, intsektuen ziztadak garbitzea
erabili odontologian (gingibitisa, estomatisa, albeolitisa, periodontitis)
ENT gaixotasunen tratamendua (faringitis, laringitis, amigdalitis, otitis media)
toki publikoetako mikrobioen aurkako babesa, naturan
prebentzioa sexu bidezko infekzioak
Klorhexidina bigluconatoaren soluzio akua% 0,2

tratamendua eta errehabilitazioa tratamendu genitala ginekologian, urologian diagnostiko prozedura medikoetan
hortzien desinfekzioa
Klorhexidina bigluconatoaren soluzio akua% 0,5

zaurien eta erredurak tratatzeko, kutsatutako zurrumurruen eta larruazaleko pitzadurak tratatzeko, mukos irekiak
Tresna mediku baten esterilizazioa 70 ºC-ko tenperaturan
% 1 klorhexidina bigluconatoaren soluzio akua

gelen, ekipamendu sanitarioen eta abarren desinfekzio orokorrerako.
kirurgiaren eremuaren eta eskuetako kirurgiaren tratamendua ebakuntza aurretik, larruazaleko desinfekzioa, ebakuntza osteko tratamendua eta zauriak
Drogaren aurkako dermatitisa, erreakzio alergikoak. Iodoaren prestakuntzak aldi berean erabiltzea ez da beharrezkoa dermatitisa garatzea saihesteko. Klorhexidina soluzioak ez dira erabili behar juntagaiak tratatzeko eta barrunbeak garbitzeko.
Kontuz Editatu
Erabili kontuz haurtzaroan.
Klorhexidina ETS larrialdietarako neurriak saihesteko erabiltzen da (kondoiaren haustura, ustekabeko harreman sexuala). Uretraren klorhexidina erregularki eta behin eta berriz egitean, erredura kimikoak sor ditzake (batez ere drogaren hipersentsibilitate indibidualarekin), eta horrek, ondorioz, uretra-nahastura bezain konplikazio larria ekar dezake. zehaztu ez den iturria 1142 egun .
Baginala Gordailuak. Erreakzio alergikoak, azkura, drogak erretiratu ondoren gertatzen dira. Hainbat intentsitateko odoljarioa posible da.
gel. Erreakzio alergikoak, larruazala lehorra, azkura, larruazala deskoloratzea, dermatitisa, eskuetako larruazalaren atxikitasuna (3-7 min) gel erabiltzerakoan, fotosentsibilitatea (gorputzaren sentsibilitatea areagotzeko fenomenoa (gehienetan azala eta muki-mintzak) erradiazio ultramoreak). Gingivitisaren tratamenduan - hortz-esmalteak zikintzea, tartarra gordetzea, zaporea nahastea. Esmalteak tindatzea eta tartarra jartzea botikaren erabilera luzea denean.
konponbidea. Oso gutxitan gertatzen da erreakzio alergikoak, azkura, drogak eten ondoren igarotzea.
Botika ustekabean irensten bada, ia ez da xurgatzen. Garbiketa gastrikoa esnea, xaboi leuna, gelatina edo arrautza gordinak erabiliz adierazten da.
Ez dago antidoto zehatzik, beraz, bigarren mailako efektuen kasuan terapia sintomatikoa egiten da.

Ez da gomendagarria iodoarekin batera erabiltzea.
Klorhexidina ez da bateragarria talde anioniko bat duten detergenteekin (saponinak, sodio lauril sulfatoa, azido sulfonikoa, sodio karboximetil zelulosa) eta xaboiak. Xaboi egoteak klorhexidina aktibatu dezake, beraz xaboi hondakinak ondo garbitu behar dira droga erabili aurretik.
Konposatu toxiko bat eratzen da sodio hipokloritoarekin (NaOCl) nahastuta dagoenean - para-clloranilina (n-NH₂C₆H₄Cl). Parakloranilina toxikoa dela frogatzen da (Burkhardt-Holm et al., 1999) lotura osatu gabeak eta methemoglobina sortzea eragin dezake.
Etanolak klorhexidinaren eraginkortasuna hobetzen du.

Baginalaren osagarriak. Kanpoko genitalak ez du eraginik baginalako ustiategien eraginkortasunean eta tolerantzan, droga intravaginally erabiltzen baita.
Irtenbidea eta gel. Saihestu droga craniocerebral traumatismo irekia duten gaixoen zaurietan, bizkarrezur-muineko lesioak, mintza timpanikoaren zulaketa. Irtenbidea begiaren mukosetan sartzen bada, urarekin garbitu behar dira azkar eta ondo. Segurtasunari buruzko datu-orriak (MSDS) klorhexidina bigluconatoarentzako.
Hipoklorito zuritzeko substantziak aurrez kontaktuan zeuden klorhexidina duten prestaketekin ehunetan sartzeak orban marroiak ager ditzake. Eragina bakterizida handitzen da soluzioaren tenperatura handituz. 100 ºC-tik gorako tenperaturetan, drogak zati batean deskonposatzen dira.
Gatz klorhexidina disoluzio urriak deskonposatu daitezke (batez ere pH berotua eta alkalinoa) 4-kloroanilinaren aztarna-kantitateak eratuz, propietate kartzinogenoak dituena.
Deskribatutako kasua non? 4-kloroanilina pozoitzeagatik metogoglobinemia eta zianosis garapena haurtxo goiztiarretan inkubagailu batean zehaztu ez den iturria 284 egun . Inkubagailua hezetagailu batez hornituta zegoen, klorhexidina disoluzio batekin. Berotzean 4-kloroanilina deskonposa dezake.