Nola erabili droga Gluconorm?

Nazioarteko izena - gluconorm

Osaketa eta askapenaren forma

Filmaz estalitako pilulak zuriak, biribilak, bikonbexak. 1 pilulak glibenclamida 2,5 mg, metformin klorhidratoa 400 mg ditu.

eszipienteak: zelulosa mikrokristalinoa - 100 mg, arto-almidoia - 20 mg, silizio dioxido koloidala - 20 mg, gelatina - 10 mg, glizerola - 10 mg, magnesio estearatua - 7 mg, talko hautsa araztua - 15 mg, sodio kroskarmelosa - 30 mg, sodio karboximetil almidoia. - 18,3 mg, zelazeatoa - 2 mg, ftalato dietilikoa - 0,2 mg.

10 pieza - babak (1, 2, 3, 4) - kartoizko paketeak.
20 pieza - babak (1, 2, 3, 4) - kartoizko paketeak.
30 pieza - babak (1, 2, 3, 4) - kartoizko paketeak.

Talde klinikoa eta farmakologikoa

Ahoko hipogluzemia.

Talde farmakoterapeutikoa

Ahozko administraziorako agente hipogluzemikoa (II belaunaldiko sulfonilurea + biguanidoa).

Ekintza farmakologikoa

Gluconorma hainbat talde farmakologikoren ahozko agente hipogluzemikoen konbinazio finkoa da: metformina eta glibenklamida.

metformina Biguanidoen taldekoa da eta odolean dagoen glukosa-maila murrizten du ehun periferikoek intsulinarekiko dutenarekiko sentsibilitatea handituz eta glukosaren kontsumoa hobetuz. Digestio-hodian karbohidratoen xurgapena gutxitzen du eta gibonean glukoneogenesia inhibitzen du. Droga ere odolaren lipidoen profilean eragin onuragarria da, kolesterol osoaren maila jaitsiz. LDL eta triglizeridoak. Ez ditu erreakzio hipogluzemikoak eragiten.

glibenclamide Bigarren belaunaldiko deribatuen sulfonilurea taldeko kide da. Intsulinaren sekrezioa estimulatzen du pankreako β zelulen glukosaren narritadura jaitsiz, intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du eta zelulen loturarekin lotzen du, intsulinaren askapena handitzen du, intsulinak muskulu eta gibeleko glukosaren gaineko eragina areagotzen du eta lipolisia inhibitzen du ehun adiposoetan. Intsulina jariatzeko bigarren fasean jarduten du.

Gluconormaren Farmakokinetika

Tratamendua gastrointestinalaren xurgapena% 48-84 da. C-ra iristeko denbora_Gehienez - 1-2 ordu V_d - 9-10 litro. Plasmako proteinekin komunikazioa% 95 da.

Gibelean ia erabat metabolizatzen da bi metabolito inaktibo sortuz, bata giltzurrunak kanporatzen dituena, eta bestea hesteak. T_1/2 - 3-10-16 ordu

Ahozko administrazioa egin ondoren, traktu gastrointestinala guztiz xurgatzen da, dosiaren% 20-30 aurkitzen da fecesetan. Biodisponibilitate absolutua% 50etik 60rakoa da. Aldi berean irensten denean, metforminaren xurgapena murriztu eta atzeratu egiten da. Azkar banatzen da ehunetan, ia ez da plasmako proteinekin lotzen.

Oso ahul metabolizatzen da eta giltzurrunak kanporatzen ditu. T_1/2 gutxi gorabehera 9-12 ordu

2 motako diabetea helduengan:

- dieta-terapia, ariketa fisikoa eta aurreko terapia metforminarekin edo glibenklamidarekin duen eraginkortasunarekin;

- aurreko terapia bi sendagaiekin (metformina eta glibenklamida) ordezkatzea odol glukosa maila egonkor eta kontrolatua duten pazienteetan.

Dosierraren erregimena eta Gluconorma aplikatzeko modua

Droga ahoz erabiltzen da, otorduekin. Sendagaiaren dosia medikuak banaka zehazten du paziente bakoitzeko, odol glukosa mailaren arabera.

Normalean hasierako dosia 1 fitxa izaten da. (400 mg / 2,5 mg) / egunean. Tratamendua hasi eta 1-2 astean behin, sendagaiaren dosia odol glukosa mailaren arabera zuzentzen da. Aurreko konbinazio terapia metforminarekin eta glutiklamidarekin ordezkatzerakoan, 1-2 pilulak preskribatzen dira. Gluconorma osagai bakoitzaren aurreko dosiaren arabera.

Eguneroko gehieneko dosia 5 pilulak dira.

Bigarren mailako efektua

Erreakzio alergikoak eta immunopatologikoak: oso gutxitan - urtikaria, eritema, larruazala azkura, sukarra, artralgia, proteinuria.

Karbohidratoen metabolismoaren aldetik: hipogluzemia posible da.

Sistema hemopoietikotik: oso gutxitan - leukopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia, oso gutxitan - agranulocitosia, anemia hemolitikoa edo megaloblastikoa, panitopenia.

Nerbio-sistema zentralaren aldetik: buruko mina, zorabioak, ahultasuna, nekea, gutxitan - pareza, sentikortasun nahasteak.

Erreakzio dermatologikoak: oso gutxitan - fotosentsibilitatea.

Hesietako eta gibeleko tratamendutik: oso gutxitan - goragalea, gorakoa, sabeleko mina, gosea galtzea, ahoan zapore “metalikoa”, zenbait kasutan - jaunbesta kolestatikoa, gibeleko entzimenen jarduera handitzea, hepatitisa.

Metabolismoaren aldetik: azido laktikoa.

Beste batzuk: Edan ondoren alkoholarekiko intolerantziaren erreakzio akutua, zirkulazio eta arnas organoen konplikazioek adierazten dutena (disulfiram moduko erreakzioa: gorakoa, bero sentsazioa aurpegian eta goiko gorputzean, takikardia, zorabioak, buruko mina).

Kontraindikazioak Gluconorm

- 1 motako diabetesa

- gaixotasun infekziosoak, esku-hartze kirurgiko nagusiak, lesioak, erredurak estentsiboak eta intsulina terapia behar duten beste baldintza batzuk.

- diabetiko ketoacidosis, diabetikoen precoma, koma diabetikoa,

- giltzurruneko funtzioan aldaketa eragin dezakeen baldintza akutuak (deshidratazioa, infekzio larria, shock);

- ehun hipoxiarekin lotutako gaixotasun akutuak edo kronikoak (bihotzeko edo arnasketa gutxiegitasuna, azken miokardioko infartua, shock);

- erabili gutxienez 48 ordu lehenago eta 48 ordu barru radioisotopoa edo X izpiak egin ondoren, iodoa duten kontraste medioa sartuz;

- kaloria gutxiko dieta batekin atxikitzea (egunean 1000 kaloria baino gutxiago)

- giltzurruneko narriadura larria;

- Mikonazolen aldibereko administrazioa,

- alkoholismo kronikoa, alkohol intoxikazio akutua;

- azidoi laktikoa (historia barne),

- edoskitze aldia,

- Metformin, glibenclamide edo sulfonylurea-ren deribazioarekiko hipersentsibilitatea, baita substantzia laguntzaileentzat ere.

Ez da gomendagarria drogak erabiltzea lan fisiko astuna egiten duten 60 urtetik gorako pertsonetan, eta horietan horietan azido laktikoa garatzeko arrisku handiagoa dago.

C kontuz: sindromea febrila, gutxiegitasun adrenala, aurreko hipofisiaren hipofuntzioa, funtzio urria duten tiroid gaixotasuna.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldian, gluconorma erabiltzea kontraindikatuta dago. Haurdunaldia planifikatzerakoan, baita Gluconorma hartzeko garaian haurdunaldiaren kasuan ere, droga eten egin behar da eta intsulina terapia errezetatu behar zaio.

Gluconorma edoskitzaroan kontraindikatuta dago, metformina bularreko esnetara pasatzen baita. Kasu honetan intsulina terapiara jo behar duzu edo edoskitzeari utzi.

Gibelaren narriadura funtzionatzeko

Gibeleko gutxiegitasunean kontraindikatuta.

Giltzurruneko funtzio urria erabiltzeko

Erabilera giltzurrunetako narriadura larria eta baldintza akutuetan gerta daiteke giltzurrun-funtzioaren aldaketa (deshidratazioa, infekzio larria, shock),

Erabilera adineko pazienteetan

Ez da gomendagarria drogak erabiltzea lan fisiko astuna egiten duten 60 urtetik gorako pertsonetan, eta horietan horietan azido laktikoa garatzeko arrisku handiagoa dago.

Onarpenerako argibide bereziak

Interbentzio kirurgiko garrantzitsuak eta lesioak, erredura handiak, sindromea duten gaixotasun infekziosoak botika eten behar izatea eta intsulina terapia izendatzea.

Odolaren glukosa maila aldian behin kontrolatu behar da urdaileko huts batean eta jan ondoren.

Pazienteei ohartarazi behar zaie hipogluzemia izateko arrisku handiagoa dela etanola, AINEak eta gosea.

Dosi-doikuntza beharrezkoa da gehiegizko estresa fisiko eta emozionalerako, dietaren aldaketa.

Tratamenduan zehar, ez da gomendagarria alkoholik hartzea.

Iodina duten iodoak radiopaque agente bat baino 48 ordu lehenago ebakuntza egin aurretik, glukonormen administrazioa eten behar da. Gluconormen tratamendua 48 ordu igaro ondoren berriro hastea gomendatzen da.

Ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta kontrol mekanismoetan duen eragina

Tratamendu aldian, kontuz ibili behar da ibilgailuak gidatzerakoan eta erreakzio psikomotorren arreta eta abiadura areagotzea eskatzen duten bestelako jardueretan.

gaindosi

Gaindosi batek edo arrisku-faktoreen presentziak akidosi laktikoaren garapena eragin dezake Metforminum prestaketa baten zati bat da. Acidosi laktikoaren sintomak agertzen direnean (gorabeherak, sabeleko mina, ahultasun orokorra, muskulu-cramps), drogak hartzeari utzi behar diozu. Acidosi laktikoa larrialdiko osasun laguntza behar duen gaixotasuna da. Acidosi laktikoaren tratamendua ospitale batean egin behar da. Tratamendu eraginkorrena hemodialisia da.

Gaindosi batek hipogluzemiaren garapena ere ekar dezake glibenclamida prestatzean. Hipogluzemiaren sintomak: gosea, izerdia gehiegizkoa, ahultasuna, palpitazioak, larruazala leuntzea, aho mukosaren parestesia, dardarak, antsietate orokorra, buruko mina, lotsa patologikoa, lo istiluak, beldurra, mugimenduen koordinazio urria, aldi baterako nahaste neurologikoak. Hipogluzemiaren progresioarekin, gaixoek autokontrola eta kontzientzia galdu dezakete.

Hipogluzemia arin edo moderatuarekin, dextrosa (glukosa) edo azukre soluzioa ahoz hartzen da. Hipogluzemia larria izanez gero (kontzientzia galtzea), 40% dextrosa (glukosa) soluzioa edo glukosa barneko gluagona, v / m, s / c ematen dira iv. Kontzientzia berreskuratu ondoren, gaixoari karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiak eman behar zaizkio, hipogluzemiak berriro garatzea ekiditeko.

Beste sendagaiekin interakzioak

Barbiturratoak, kortikoideak, adrenostimulatzaileak (epinefrina, klonidina), droga antiepileptikoak (fenitoina), kaltzio kanal blokeatzaile geldoak, anhidrasiaren karboniko inhibitzaileak (acetazolamida), diiaztiko tiazidikoak, klortalidona, furosemida, diazanazida, triazenea diazenterina ahultzen , morfina, erritodrina, salbutamola, terbutalina, glukagonoa, rifampicina, tiroide-hormona duten iodoa, litio gatzak, dosi altuetan - azido nikotinikoa, klorpromazina, ahozko antisorgailuak eta estrogenoak.

ACE inhibitzaileak (captopril, enalapril), histamina H blokeatzaileek drogaren eragin hipogluzemikoa hobetzen dute₂hartzaileak (cimetidina), agente antifungikoak (mikonazola, flukonazola), AINEak (fenilbutazona, azapropazona, oxifenbutazona), fibratuak (klofibratua, bezafibrato), tuberkulosiaren aurkako drogak (etionamida), salicytates, antagonistak MAO, ekintza luzeko sulfonamidak, ziklofosfamida, kloramfenikola, fenfluramina, fluoxetina, guanetidina, pentoxifilina, tetraziklina, teofilina, sekrezio tubular blokeatzaileak, reserpina, bromokriptina, disopiramida, piridoxina, beste batzuk droga hipogluzemikoak (akarbosa, biguanidoak, intsulina), alopurinola.

Gernu-azidotu sendagaiek (amonio kloruroa, kaltzio kloruroa, azido askorbikoa dosi handietan) efektua hobetzen dute disoziazio maila murriztuz eta glibenklamidaren berrordainketa handituz.

Etanolak azido laktikoa izateko probabilitatea areagotzen du.

Metforminak C gutxitzen du_Gehienez eta T_1/2 furosemida% 31 eta% 42,3, hurrenez hurren.

Furosemidoa C hazten da_Gehienez metformina% 22.

Nifedipinak xurgapena handitzen du, C_Gehienez metforminaren ezabapena moteltzen du.

Tukuluetan jariatzen diren drogak katjonikoak (amiloridoa, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, kinina, ranitidina, triamterena eta vancomicina) jariatzen dira tubular garraio sistemen lehian eta C handitu daiteke terapia luzearekin_Gehienez % 60 metformina.

Farmaziako opor baldintzak

Botika errezeta da.

Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak

Droga lehorretik babestu behar da, argietatik babestuta, haurren eskura ez 25 ºC baino gehiagoko tenperaturara. Iraupena 3 urtekoa da.

Medikuntzak agindutako moduan Gluconorm botika erabiltzea, argibideak erreferentzia dira!

Askatu inprimakiak eta osaera

Drogak pilulen moduan sortzen dira. 1 pilulak 2,5 mg glibenclamide eta 400 mg metformin klorhidrato ditu substantzia aktibo gisa. Forma biribilak dira. Kolorea - zuritik ia zurira.

Diagnosi aurre egiteko tratamenduetan gluconorma behar da.

Ekintza farmakologikoa

Metformina biguanido izeneko substantzia talde batena da. Hartzen denean odolean dagoen azukre maila jaitsi egiten da, ehun periferikoek intsulinaren jarduerarekiko duten sentsibilitatea handitzen delako. Glukosaren hartze aktiboagoa da. Karbohidratoak ez dira hain azkar xurgatzen digestio-sisteman. Gibeleko glukosaren eraketa moteldu egiten da. Odolean kolesterolaren kontzentrazioa gutxitzen da. Hipogluzemia ez da gai.

Glibenklamidari dagokionez, bigarren belaunaldiko sulfonilurearen deribatua dela esan daiteke. Intsulinaren produkzioa aktibatzen du, askatu egiten du eta ehun adiposoetan lipolisi prozesua moteltzen du.

Gluconorma hartzerakoan odol azukrearen maila jaitsi egiten da, ehun periferikoek intsulinaren jarduerarekiko duten sentsibilitatea handitzen delako.

Farmakozinetika

Odolean glibenclamidaren kontzentrazio handiena pilula hartu eta 1-2 ordu lehenago erregistratzen da. % 95 odol plasmako proteinekin konbinatuta. Gainbehera ia% 100 gibelean gertatzen da. Gutxieneko bizitza erdia 3 ordukoa da, maximoa 16 ordura iritsi daiteke.

Metformina% 50-60 biodisponible da. Odoleko plasma proteinekin komunikatzea minimoa da, ehunen gainean banaketa uniformea ​​izan daiteke. Ahulki desegiten da, giltzurrunak zeharkatzen ditu. Kanporaketa erdibizitza 9-12 ordukoa da.

Odolean glibenclamidaren kontzentrazio handiena pilula hartu eta 1-2 ordu lehenago erregistratzen da.

Contraindications

Sendagaiarekin tratamendua ezin da burutu gaixoak baldintza hauek dituenean:

• hypoglycemia,
• ehunen hipoxiarekin lotutako patologiak: miokardioko infartua, bihotz eta arnas trastorno kronikoak, shock,
• ketoacidosi diabetikoa,
• 1 motako diabetesa
• azido laktikoa eta porfiria,
• intsulina terapia premiazkoa behar duten erredurak edo prozesu infekziosoak,
• Sentsibilitatea handitu da drogaren osagai aktibo nagusiengatik.

Ezin da sendagaiarekin tratamendua egin gaixoaren sendagaiak dauden osagai aktibo nagusien aurrean suszeptibilitate handiagoa duenean.
Tratamenduarekin ezin da egin tratamendua gaixoak 1 motako diabetesa duenean.
Ezin da sendagaiarekin tratamendua egin gaixoaren miokardioko infartua duenean.

Diabetesarekin

Pilulak hartu aurretik, paziente bakoitzak argibideak aztertu beharko ditu, bere osasuna ez kaltetzeko. Dosierra medikua preskribatu duen medikuak agindutakoa izan behar du. Dosi optimoari buruz erabakitzen du odolean glukosa-maila zer neurritan erregistratzen den gaixoari une jakin batean. Maiz, otorduak kontuan hartzen dira.

Eguneko dosi altuena ezin da 5 pilulata baino gehiago izan. Funtsean, egunean 1 pilula da (400 mg / 2,5 mg). Terapiaren hasieratik, 1-2 astean behin zuzendu daiteke tratamendua, medikuak kontrolatzen baitu odolaren glukosa-mailaren aldaketa. Eroriz gero, horren arabera, dosia murriztu beharko litzateke.

Dosierra medikua preskribatu duen medikuak agindutakoa izan behar du.

Organo hematopoietikoak

Sistema hematopoietikoaren kontrako erreakzio arraroa izanik, leukopeniaren garapena, tronbozitopenia gertatzen da. Gutxiago, leukozitoen kopurua gutxitzen denean, anemia megaloblastikoa garatzen da.

Sistema hematopoietikoaren kontrako erreakzio arraroa izanik, leukopeniaren garapena gertatzen da.

Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina

Nerbio-sistema zentralaren sintomak direla eta, hobe da mekanismoak kontrolatzea saihestea.

Nerbio-sistema zentralaren sintomak direla eta, hobe da mekanismoak kontrolatzea saihestea.

Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian

Ez da botika hartu behar gestazioan zehar. Diabetesaren beharra izanez gero, intsulina terapiarekin egin beharko litzateke hori.

Metformina bularreko esnetan metatzen da. Horrek esan nahi du terapia garaian, tratamenduarekin drogarekin gelditu behar izatea edo edoskitzeari uztea eta haurra artifizialera eramatea.

Glukonormoz gaindosi

Medikuak gomendatutako dosia nabarmen gainditzen bada, pazienteak laktakidoa topa dezake. Horren tratamendua baldintza geldoetan egin behar da hemodialisiarekin. Hipoglicemia gerta daiteke, eta horrek gosea, dardarak, aldi baterako lo arazoak eta nahaste neurologikoak sortuko ditu.

Ezaugarri farmakologikoak

Gluconorma farmazia klase desberdinetako drogak konbinatzen dituen botikak dira, ekintza mekanismoaren arabera.

Formularen oinarrizko osagaia metformina da, biguanidoen ordezkaria, indize glikemikoak normalizatzen ditu zelulek beren intsulinarekiko erresistentzia hobetuz eta ehunek glukosaren erabilera azkartuz. Gainera, biguanidoak karbohidratoen xurgapena inhibitzen du eta gibelean glukosaren produkzioa blokeatzen du. Metformina eta gantz oreka hobetzen ditu, kolesterol eta triglizerola mota guztien kontzentrazio ezin hobea mantenduz.

Glibenclamide, errezeten bigarren osagai aktiboa, bigarren belaunaldiko sulfonilurea klaseko ordezkari gisa, intsulinaren produkzioa hobetzen du prozesu honen arduradun pankreako zelulen laguntzarekin. Glukosa erasokorretik babesten du, intsulinarekiko erresistentzia hobetzen du eta zelulekiko ligamenduen kalitatea hobetzen dute. Askatutako intsulinak gibearen eta muskuluen glukosaren xurgapenean aktiboki eragiten du. Beraz, ez da gantz geruzaren osagairik. Substantziak intsulina ekoizteko 2. fasean jarduten du.

Farmakokinetikaren ezaugarriak

Urdailean sartu ondoren, glibenklamida% 84 xurgatzen da. Cmax (bere mailaren gailurra) 1-2 ordu igaro ondoren iristen da. Bolumenaren (Vd) banaketa 9-10 litrokoa da. Substantzia% 95ean odol proteinei lotzen zaie.

Gibelean dagoen osagaia 2 metabolito neutro askatuz lortzen da. Horietako batek hesteak ezabatzen ditu, bigarrena - giltzurrunak. T1 / 2 erdibizitza 3-16 orduko epean dago.

Digestio-sisteman sartu ondoren, metformina aktiboki xurgatu da, dosiaren% 30 baino gehiago ez da aulkian geratzen. Biguanideen biodisponibilitatea ez da% 60tik gorakoa. Mantenugai kopuru paralelo batekin, drogaren xurgapena moteldu egiten da. Azkar banatzen da, ez da plasmako proteinekin komunikatzen.

Gluconorm dosiaren forma eta konposizioa

Gluconorma, atal honetan ikus daitekeen argazkia, farmazia sarean konplexu pilulak dituzten maskor zuriekin osatuta dago. Hausturaren arabera, drogaren itzala grisaxka da. Tablet batean oinarrizko proportzioak bi proportzio hauetan daude: metformina - 400 mg, glibenklamida - 2,5 g. Gehitu formula betegarri hauekin: talka, zelulosa, almidoia, glizerola, zelazeatoa, gelatina, magnesio-estearatoa, krosarmelosa sodioa, sodio karboximetilamidoa, silizio dioxidoa, sodio dioxidoa ftalato dietilikoa

Droga 10 edo 20 zatitan paketatzen da. aluminiozko paperez osatutako zeluletan. Kartoizko ontzietan 2 eta 4 plateretakoak izan daitezke. Gluconorm-entzat, prezioa nahiko aurrekontua da: 230 errubloetatik, errezetatzeko sendagaia askatzen dute. Tableten iraupena 3 urtekoa da. Botikak ez du biltegiratzeko baldintza berezirik behar.

Gluconorma nola erabili

Gluconorm-en kasuan, erabiltzeko argibideek janariarekin batera pilulak hartzea agintzen dute. Medikuak banan-banan kalkulatzen du dosia, kontuan hartuta gaixotasunaren ibilbidea, konbinazio patologiak, diabetearen adina eta egoera, eta gorputzak drogaren aurrean duen erreakzioa. Orokorrean, 1 tableta / egunean hasi. Aste bat edo bi igaro ondoren, emaitza ebaluatu dezakezu, eta eraginkortasun eskasarekin araua egokitu.

Gluconorm ez bada hasierako sendagaia, aurreko tratamendu erregimena ordezkatzerakoan, 1-2 pilulak preskribatzen dira drogen aurreko araua kontuan hartuta. Egunean har daitekeen pilulen kopuru handiena 5 pieza da.

Gainbegirako laguntza

Formulazioan metformina egoteak askotan hesteetako arazoak sortzen ditu eta batzuetan azido laktikoa. Konplikazioen sintomak (giharren cramps, ahultasuna, mina eskualde epigastrikoan, oka), droga gelditu egiten da. Acidosi laktikoarekin, biktimak premiazko ospitalizazioa behar du. Berrezarri hemodialisiarekin.

Glibenclamidaren formulak presentzia ez du hipogluzemiaren garapena baztertzen. Egoera arriskutsua antzeman daiteke kontrolik gabeko gosea, izerdia, takikardia, dardara, larruazala zurbila, isomnia, parestesia, zorabioak eta buruko mina, antsietatea. Hipoklicemia modu arinarekin, biktima inkontzientea ez bada, glukosa edo azukrea ematen zaie. Desagertzearekin batera, glukosa, dextrosa, glukagonoa (% 40 rd) injektatzen da iv, im edo larruazalaren azpian. Gaixoak kontzientzia berreskuratu ondoren, karbohidrato azkarrak dituzten produktuekin elikatzen da, egoera horretan gertatzen diren erreketeak maiz gertatzen direlako.

Droga elkarreraginaren emaitzak

Konbinazioak ACE inhibitzaileekin, AINEak, botika antifungikoak, fibratuak, salikoratuak, tuberkulosiaren aurkako sendagaiak, β-adrenergiko blokeatzaileak, guanetidina, MAO inhibitzaileak, sulfonamidak, kloramfenikol, tetraskibirusak, tetrasikodiaminofenidoa, tetrazinopinopinidoa, tetrazinazetina. .

Gluconormen jarduera hipogluzemikoa adrenostimulatzaile barbituratuen, kortikoideen, anti-epilepsiaren aurkako drogek, diuretikoek (tiazidatoko drogak), furosemidak, klortalidonek, triamterenek, morfinek, erretodrinak, glukagonoek, tiroideen hormonek (oestra, iodoa, etab.).

Gernu-azido indartzen duten sendagaiek eraginkortasunaren katalizatzaile gisa jokatzen dute disoziazioa murriztuz eta glukronormen resorbzioa hobetuz. Etanolak azido laktikoa izateko probabilitatea areagotzen du. Metforminak furosemidaren farmakokinetika gaizki eragiten du.

Ondorioak nahi ez izatea

Metformina sendagai hipogluzemiko seguruenetako bat da, baina, edozein sendagai sintetikok bezala, bigarren mailako efektuak ditu. Ohikoen artean dispeptika-nahasteak daude, beren kabuz egokitzapen-aldia amaitu ondoren diabetiko gehienetan desagertzen direnak. Glibenclamida denbora probatu gabeko osagaiak dira, eraginkortasun eta segurtasun oinarri handia duten frogak. Taulan agertzen diren baldintzak bakanak dira, baina argibideak tratamendua hasi aurretik aztertu behar dira.

Nori erakutsi eta kontraindikatu Gluconorm

Tabletak 2. gaixotasun mota duten diabetikoentzako aginduta daude, bizimodua aldatzeko eta aurreko tratamenduak% 100eko kontrol glukemikoa ematen ez bazuen. Bi droga bereizi (Metformin eta Glibenclamide) erabilerak azukrearen konpentsazio iraunkorra ahalbidetzen badu, konplexua droga bakarrarekin ordezkatzea komeni da - Glucanorm.

Ez erabili Gluconorm hauekin:

• 1 motako diabetesa
• hypoglycemia,
• Ketoacidosis diabetikoa, koma eta precoma,
• Giltzurruneko disfuntzioak eta eragindako baldintzak,
• Gibeleko disfuntzioak,
• Ehunen oxigenoak eragindako baldintzak (bihotzekoak, bihotzeko patologiak, shock eta arnas gutxiegitasuna).
• porfiria,
• Mikonazolen erabilera aldi berean
• Intsulina aldi baterako trantsizioa iradokitzen duten egoerak (eragiketetan, lesioak, infekzioak, azterketak batzuk iodoan oinarritutako markatzaileak erabiliz),
• Alkohol gehiegikeria,
• Azido laktikoa, historia medikoa barne,
• Haurdunaldia eta edoskitzea
• Elikadura hipokalorikoa (gehienez 1000 kcal),
• Formularen osagaien hipersentsibilitatea.

Gluconorm erabiltzea Haurdun dauden eta erizainek

Umearen planifikazio fasean ere, gluconorma intsulinarekin ordezkatu behar da, drogak baldintza horretan kontraindikatuta baitago. Bularreko esnea elikatzen denean, murrizketak osorik mantentzen dira, drogak fetuaren plazentaren barnean ez ezik, bularreko esnetan ere sartzen dira. Intsulina eta haurra elikadura artifizialetara transferitzearen artean, amak arrisku maila eta haurraren kalte potentziala kontuan hartu beharko ditu.

Argibide bereziak

Lesio larriak eta eragiketa larriak, sukarrak lagundutako gaixotasun infekziosoek gaixoaren intsulina aldi baterako lekualdatzea iradokitzen dute.

Diabetikoei ohartarazi behar zaie hipogluzemia garatzeko arriskuaz NSAIDak, alkohola, etanoletan oinarritutako drogak eta etengabeko desnutrizioa erabiltzearekin.

Bizimodua, dieta, gainkarga emozionala eta fisikoa aldatzearekin batera, drogaren dosiaren aldaketa beharrezkoa da.

Pazientea iodoa duten errotuladoreak erabiliz aztertu behar bada, glukonorma bi egunetan bertan behera uzten da, intsulina ordezkatuz. Azterketa amaitu baino 48 ordu lehenago itzul dezakezu tratamendu erregimenera.

Gluconormen eraginkortasuna nabarmen murriztuko da gaixoak karbo gutxiko dieta jarraitzen ez badu, bizimodu sedentarioa eramaten badu, ez du eguneroko azukrea kontrolatzen.

Gluconorma - analogikoak

4. mailako ATX kodearen arabera, Gluconormekin bat datoz:

Botika hautatzea eta ordezkatzea espezialista baten eskumenean daude soilik. Autodiagnostikoa eta auto-medikazioa, organismo jakin baten ezaugarri guztiak kontuan hartu gabe, ondorio tristeak bihur daitezke.

Iritzi diabetikoak

Gluconormi buruz diabetikoen iritziak eztabaidagarriak dira askotan. Batzuk argudiatzen dute drogak ez duela laguntzen, alboko sorpresak ere badaude, besteak beste, pisu igoera. Beste batzuek diote sendagaia tratatzeko zailtasun nagusia dosiaren hautaketan zegoela, eta azukrea normaltasunera itzuli zen. Belar teei buruz "Altai 11 Gluconorm blueberry" berrikuspen positiboak: ikusmena mantentzen laguntzen du, ongizatea hobetzen du.

Gluconorma erabiltzeko erraza da, frogatutako ikerketa eta praktika klinikoko oinarrizko osagaiekin. Biguanidoak eta sulfanilurea deribatuak mende erdi baino gehiago daramate 2 motako diabetesa tratatzeko, eta antidiabetiko mota berriek oraindik ez dute beren agintea aldarrikatu.

Beste drogekin elkarreragina

Ez da gomendatzen fenfluramina, ziklofosfamidoa, ACE inhibitzaileak eta antifungikoak aldi berean erabiltzea drogaren eragina hobetzen baitute.

Iodoaren tiroide hormonak dituzten tiazido diuretikoek jarduera ahuldu dezakete.

Ez da gomendatzen fenfluraminarekin batera erabiltzeko.

Gluconorm-en berrikuspenak

Bai sendagaiarekin tratatu dituzten gaixoek, bai kritika onak uzten dituzte.

DE Tikhonov, GP, Ryazan: "Botikak emaitza bikainak erakusten ditu 2 motako diabetearen tratamenduan. Gaixoak askoz hobeto sentitzen dira. "

OD Ivanova, endokrinologoa, Mosku: "Drogak 2 motako diabetesa tratatzeko onena dela uste dut, azkar laguntzen baitu eta ia ez baitu erreakzio kaltegarriak agertzea eragiten. Nahikoa izendatuko dut. "

Gluconorm 1 eta 2 motako diabetesa

Alina, 29 urte, Bryansk: "diabetesa bezalako gaixotasun larri batengatik artatu behar izan nuen. Terapia luzea izan zen, baina egoera nabarmen hobetu zen. Hori dela eta, sendagai hau gomendatu dezaket. ”

Ivan, 49 urte, Ufa: "Droga tratatu zidaten ospitale batean. Guztiarekin pozik nengoen, baita medikuen zaintza eta profesionaltasuna ere. Aztertu ninduten, eta, emaitzetan oinarrituta, sendagaiaren dosia eman zidaten. Sendagai hau eraginkorra deitu dezaket eta gomendagarria diabetesa duten paziente guztiei. "