Hipogluzemiaren sintomak eta tratamendua

hypoglycemia

odol glukosa neurgailua
ICD-10E 16,0 16,0 -E 16,2 16,2
ICD-10-CME16.2
ICD-9250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3
CIE-9-CM251.2 eta 251.1
DiseasesDB6431
MedlinePlus000386
eMedicineemerg / 272 med / 1123 med / 1123 med / 1939 med / 1939 ped / 1117 ped / 1117
MeshD007003

hypoglycemia (Greziako beste ὑπό - behetik behera, + γλυκύς - gozoa + αἷμα - odola) - baldintza patologikoa odol glukosa-kontzentrazioan 3,5 mmol / l azpitik jaitsita, odol periferikoa normalaren azpitik (3,3 mmol / l) ) zehaztu gabeko iturria 2771 eguneko ondorioz, sindrome hipogluzemikoa gertatzen da.

Patogenia

  • deshidratazioa,
  • elikadura txarra karbohidrato finduen gehiegikeriarekin, zuntz, bitamina, gatz mineral, gabezia nabarmenarekin,
  • diabetes mellitus intsulinaren tratamendua, ahozko hipogluzemiak botika gaindosi kasuan,
  • nahikoa edo berandu bazkariak,
  • gehiegizko ariketa
  • gaixotasunak
  • hilekoa emakumezkoetan
  • alkohol gehiegikeria
  • organo kritikoaren porrota: giltzurruna, hepatikoa edo kardiakoa, sepsia, nekeak,
  • hormona-gabezia: kortisola, hazkunde-hormona edo biak, glukogona + adrenalina,
  • ez p-zelula tumore bat,
  • tumore (insulinoma) edo sortzetiko anomaliak - 5 zeluletako hipersekrezioa, hipogluzemia autoimmuneak, intsulina sekrezio ektopikoa,
  • hipogluzemia jaioberrietan eta haurrengan,
  • Gatza barneko administrazioa goitibehera batekin.

Patogenia edit. |

Noiz mediku bat ikusi

Bilatu berehala mediku aholkuak:

  • Hipogluzemiaren sintomak dituzu eta ez duzu diabeterik.
  • Diabetea duzu eta hipogluzemiak ez dio tratamenduari erantzuten. Hipogluzemiaren hasierako tratamendua zukua edo freskagarriak erregularki edatea, gozokiak jatea edo glukosa pilulak hartzea da. Tratamendu honek odol azukrea handitzen ez badu eta sintomak hobetzen baditu, berehala kontsultatu medikuari.

Bilatu larrialdiko laguntza baldin badago:

    Diabetesa duen edo hipogluzemiak errepikatzen duen norbait hipogluzemia larriaren sintomak ditu edo kontzientzia galtzen ari da

Hipogluzemia odol azukrea (glukosa maila) txikiegia denean jaisten da. Hau gerta daiteke hainbat arrazoi, diabetesa tratatzeko erabiltzen diren drogen bigarren mailako efektu ohikoena.

Odol azukrearen erregulazioa

Hipogluzemia nola gertatzen den ulertzeko, gorputzak odol azukrea nola prozesatzen duen jakiteko balio du. Jaten duzunean, gorputzak elikagaietako karbohidratoak - hala nola ogia, arroza, pasta, barazkiak, fruituak eta esnekiak - azukre molekuletan sartu ditu, glukosa barne.

Glukosa da zure gorputzarentzako energia iturri nagusia, baina ezin du zure ehunetako gehienetan zeluletara sartu intsulinaren laguntzarik gabe, zure pankreak jariatzen duen hormona. Glukosa-maila igotzen denean, zure pankreako zelula jakin batzuek intsulina askatzen dute. Horrek aukera ematen du glukosa zeluletara sartu eta zure zelulek behar bezala funtziona dezaten erregai bat lortzeko. Glukosa osagarria gibenoan eta giharretan glukogeno gisa gordetzen da.

Zenbait ordutan jan ez baduzu eta zure odol azukrea gutxitzen ari bazara, zure pankreako beste hormona batek, glukagonoa deritzonak, gibeleko seinaleak gordetako glukogenoa apurtu eta glukosa odolera isurtzeko adierazten du. Horrek odol azukrea normalean mantentzen laguntzen du berriro jan arte.

Zure gibelak glukogenoa glukogenean apurtzeaz gain, gorputzak glukosa ekoizteko gaitasuna ere badu. Prozesu hau gibelean gertatzen da batez ere, baina baita giltzurrunetan ere.

Diabetesaren kausa posibleak

Diabetesa duten pertsonek agian ez dute intsulina nahikoa (1 motako diabetesa) edo agian gutxiago jasan dezakete (2 motako diabetesa). Ondorioz, glukosa odolean pilatzen da eta arriskutsu maila altuetara iritsi daiteke. Arazo hau konpontzeko, diabetesa duen norbait intsulina edo bestelako drogak har ditzake odol azukrea jaisteko.

Baina intsulina gehiegi edo diabetesa duten beste botika batzuek odol azukrea jaitsi dezakete, hipogluzemia sorraraziz. Hipogluzemia ere gerta daiteke diabetesa botikak hartu ondoren normalean egiten duzun bezainbeste janari ez baduzu edo normalean baino gehiago egiten baduzu.

Diabetes gabe kausa posibleak

Diabeterik gabeko pertsonetan hipogluzemia askoz ere ez da hain ohikoa. Arrazoiek honako hauek izan ditzakete:

  • Botika. Beste norbaitek ahozko diabetea istripuz hartzea hipogluzemiaren arrazoia da. Beste sendagai batzuek hipogluzemia eragin dezakete, batez ere giltzurrunetako gutxiegitasuna duten haurren edo pertsonen kasuan. Adibide bat chinina da (Qualaquin), malaria tratatzeko erabiltzen dena.
  • Alkohol gehiegizko kontsumoa. Elikagai gogorrik gabe edateak gibela glukosa glukosa odolean askatzea eragotzi dezake, hipogluzemia sorraraziz.
  • Gaixotasun kritiko batzuk. Gibeleko gaixotasun larriek, esate baterako, hepatitis larriak, hipogluzemia eragin dezakete. Sendagai egokiak ezkutatzen dituzten giltzurruneko gaixotasunek glukosa mailak eragin ditzakete droga hauek pilatzeagatik. Epe luzerako goseak, anorexia nerbioan gerta daitekeen moduan, gorputzak glukosa (glukoneogenesia) sortzeko behar dituen substantziak agortzea eragin dezake, hipogluzemia sorraraziz.
  • Intsulinaren gehiegizko produkzioa. Pankreako tumore bakan batek (intsulinoma) intsulina gehiegi ekoiztu dezake eta hipogluzemia ekar dezake. Beste tumore batzuek intsulina bezalako substantzien gehiegizko ekoizpena ekar dezakete. Intsulina (nesidioblastosia) sortzen duten beta zelulen beta-zelulen hedapenak intsulina gehiegi askatzea eragin dezake, hipogluzemia sortuz.
  • Hormona gabeziak. Guruin adrenalaren eta guruin pituitarioaren nahaste batzuek glukosaren produkzioa erregulatzen duten oinarrizko hormonen gabezia ekar dezakete. Haurrek hipogluzemia izan dezakete hazkunde hormonen gabezia izanez gero.

Konplikazioak

Hipoglicemiaren sintomak denbora gehiegi alde batera uzten badituzu, kontzientzia galdu dezakezu. Zure burmuinak glukosa behar du behar bezala funtziona dezan.

Goizegi da hipogluzemiaren zeinuak eta sintomak antzematea, tratatu gabeko hipogluzemiak honako hauek ekar ditzakeelako:

Hipogluzemiak ere lagundu dezake:

Hipogluzemia gabezia

Denboran zehar, hipogluzemian errepikatutako pasarteek hipogluzemia ezjakintasuna ekar dezakete. Gorputzak eta burmuinak jada ez dute odol azukre baxua ohartarazten duten seinale eta sintomarik, hala nola, dardarak edo bihotz taupadak irregularrak. Hori gertatzen denean, hipogluzemia larria izateko arriskua areagotzen da.

Diabetesa eza

Diabetea baduzu, odol azukre gutxiko pasarteak deserosoak dira eta beldurgarriak izan daitezke. Hipogluzemian errepikatzen diren pasarteek intsulina gutxiago eragin dezakete, odol azukre maila jaitsi ez dadin. Baina epe luzeko odol azukrea arriskutsua izan daiteke eta horrek nerbioak, odol hodiak eta hainbat organo kaltetu ditzake.

Glukosa monitore jarraitua

  • Diabetea baduzu Jarrai ezazu zu eta zure medikuak garatutako diabetesa kudeatzeko plana. Droga berriak hartzen ari bazara, bazkari edo sendagai planak aldatzen badituzu edo ariketa berriak gehitzen badituzu, hitz egin zure medikuarekin diabetesa kudeatzeak nola eragin diezaiokeen zure diabetesa kudeatzeari eta odol azukre gutxiko arriskuari. Glukosa monitore jarraitua (CGM) da aukera. pertsona batzuentzat, batez ere hipogluzemia duten pertsonentzat. Gailu hauek alanbre txiki bat txertatzen dute hartzailearengan odol glukosaren irakurketak bidal ditzaketen larruazalean.

Zure odoleko azukreak urria bada, CGM eredu batzuek antsietateaz ohartaraziko dizute. Intsulina-ponpa batzuk CGM-rekin integratuta daude eta intsulina-hornidura desgaitu dezakete odol azukrea azkarregi erortzen denean hipogluzemia ekiditeko.

Ziurta ezazu zuku edo glukosa bezalako ekintza bizkorreko karbohidratoak eduki ditzazun, odol azukrea eror dadin arriskutsu baxua izan baino lehen.

  • Ez baduzu diabetesa, baina hipogluzemiaren pasarte errepikakorrak dituzu, egun osoan zehar maiz janari txikiak jatea odol azukre gutxiegi saihesten laguntzen duen neurri bat da. Hala ere, ikuspegi hori ez da epe luzerako estrategia bideragarria. Lan egin zure medikuarekin nortasunarekin eta tratatu hipogluzemiaren erro nagusia.
  • Intsulina edo diabetesa beste odol-azukrea gutxitzen duen beste sendagai bat erabiltzen baduzu eta hipogluzemiaren seinaleak eta sintomak badituzu, egiaztatu odol azukrea odol glukosa neurgailuarekin. Emaitzak odol azukre txikia erakusten badu (70 mg / dl arte), tratatu horren arabera. Hipogluzemia eragiten duten sendagaiak erabiltzen ari ez bazara, zure medikuak jakin nahi du:

    • Zein ziren zure sintomak eta sintomak? Agian ez duzu hypoglycemia seinaleak eta sintomarik erakutsi zure medikuarekin lehenengo bisitan. Kasu honetan, medikua gauez azkar egon daiteke (edo denbora gehiagoz). Horrek odol azukre baxuaren sintomak identifikatzen lagunduko du, diagnostikatu ahal izateko eta, gainera, denbora luzez ospitale batean pasa behar izatea. Edo, jan ondoren sintomak agertzen badira, zure medikuak jan ondoren glukosa maila egiaztatu nahi du.
    • Zein da zure odol azukrea sintomak dituzunean? Zure medikuak odol lagin bat aukeratuko du laborategian aztertzeko.
    • Zure sintomak desagertzen al dira zure odol azukrea igotzean?

    Gainera, seguruenik, medikuak azterketa fisikoa egingo du eta zure historia medikoa berrikusiko du.

    Hipogluzemiaren tratamendua honako hauek dira:

    • Berehalako hasierako tratamendua odol azukrea handitzeko
    • Hipogluzemia eragiten duen menpeko tratamendua saihestea

    Berehalako hasierako tratamendua

    Hasierako tratamendua zure sintomen araberakoa da. Lehen sintomak normalean 15 eta 20 gramo karbohidrato azkar kontsumituz tratatu daitezke.

    Abiadura handiko karbohidratoak gorputzean azukre bihurtzen diren elikagaiak dira, hala nola, glukosa pilulak edo gelak, fruta zukuak, erregularrak, eta ez dietetikoak - freskagarriak eta azukre gozoak, hala nola erregalia. Koipea edo proteina duten elikagaiak ez dira hipogluzemiaren tratamendu egokia, gorputzean azukrearen xurgapenean eragina baitute.

    Erregistratu zure odol azukrea tratamenduaren ondoren 15 minutu. Zure odol azukrea 70 mg / dl (3,9 mmol / L) baino txikiagoa bada, tratatu beste 15-20 g karbohidrato bizkorrekin eta egiaztatu berriro zure odol azukrea 15 minututan. Errepikatu urrats hauek odol azukre mailak 70 mg / dl (3,9 mmol / L) gainditu arte.

    Odoleko azukre maila normalera bueltatu ondoren, oso garrantzitsua da mokadutxoak edo janaria edukitzea zure odol azukrea egonkortzen laguntzeko. Gorputzak glukogeno dendak betetzen laguntzen du, hipogluzemian agortu egin zitekeena.

    Zure sintomak larriagoak badira, eta horrek ahoan azukrea hartzeko gaitasuna kaltetzen du, glukagono edo glukosa barneko injekzioa behar duzu. Ez eman janaririk edo edari inkontzientea den norbaiti, substantzia horiek biriketara aspiratu baitaiteke.

    Hipogluzemiaren atal larriak badituzu, galdetu medikuari zure etxeko glukagona egokia izan daitekeen ala ez. Oro har, intsulina tratatzen ari diren diabetesa duten pertsonek glukagono kit bat izan beharko lukete odol azukre gutxi duten larrialdi egoeretarako. Familiak eta lagunek kit-ak non aurkitu behar dute eta larrialdi bat gertatu aurretik nola erabili trebatu behar da.

    Lurpeko gaixotasunaren tratamendua

    Hipogluzemia errepikatzea prebenitzea zure medikuak azpiko egoera eta tratamendua zehaztu behar ditu. Azpian dagoen kausaren arabera, tratamenduak honako hauek izan ditzake:

    • Botika. Sendagaia zure hipogluzemiaren kausa bada, zure medikuak gomendatuko dio sendagaia aldatzea edo dosia egokitzea.
    • Tumoreen tratamendua Pankreako tumore bat tumorearen kentze kirurgikoa tratatzen da. Zenbait kasutan, beharrezkoa da pankrearen kentzea partziala.

    Hitzordua prestatzen

    Hipogluzemia ohikoa da 1 motako diabetean. Hipogluzemia sintomatikoa izaten da batez beste astean bitan. Baina hipogluzemia gehiago duzula edo zure odol azukreak askoz ere apalago jaisten badituzu, hitz egin zure medikuarekin jakiteko zure diabetearen kudeaketa nola aldatu behar duzun.

    Diabetetasuna diagnostikatzen ez bazaizu, antolatu lehen arretako medikuarekin.

    Hemen duzu zenbait hitzordu prestatzen laguntzeko eta zure medikuak zer espero dezakezun jakiteko.

    Zer egin dezakezu

    • Zure sintomak grabatu noiz hasten diren eta maiztasunez gertatzen direnak barne.
    • Zerrendatu zure osasuneko informazioa tratatzen ari zaren beste edozein baldintza eta hartzen ari zaren edozein sendagai, bitamina edo gehigarriren izenak barne.
    • Zehaztu zure azken diabetesa diagnostikatzeko xehetasunak,diabetea baduzu. Sartu azken odol azukre azterketen datak eta emaitzak, baita medikazioa hartzen ari zaren egutegia ere, halakorik badago.
    • Eguneroko ohiturak zerrendatu alkohola, elikadura eta ariketa barne. Arreta ezazu, halaber, ohitura horietan izandako azken aldaketetan, hala nola, ariketa errutina berri bat edo jaten duzun denbora aldatu duen zeregin berri bat.
    • Hartu senide edo lagun bat, ahal bada. Zurekin laguntzen duen norbait gogoan izan duzuna edo ahaztu zaizu gogoan izatea.
    • Idatzi galderak egiteko zure medikuak. Aldez aurretik zure galdera zerrenda sortzeak zure medikuarekin ahalik eta modu eraginkorrenean igarotzen lagun dezake.

    Diagnostikoa baduzu zure medikuari galderak:

    • Nire sintomak eta sintomak hipogluzemia eragiten al dute?
    • Zer uste duzu hipogluzemiak eragiten duela?
    • Tratamendu plana doitu behar al dut?
    • Aldaketarik egin behar al dut nire dietan?
    • Ariketaren errutinan aldaketarik egin behar al dut?
    • Bestelako osasun baldintzak ditut. Nola kudeatu dezaket baldintza horiek elkarrekin?
    • Zer gehiago gomendatuko zenidake nire egoera hobeto kudeatzen laguntzeko?

    Diagnostikoa diagnostikatu ez bazaie egin beharreko galderak dira:

    • Hipogluzemia al da nire seinale eta sintomen kausa gehien?
    • Zer gehiago sor dezakete sintoma eta sintoma horiek?
    • Zer proba behar ditut?
    • Zein dira egoera honen konplikazio posibleak?
    • Nola tratatzen da egoera hori?
    • Zer neurri pertsonal hartu ditzakezu, bizimodu aldaketak barne, nire sintomak eta sintomak hobetzen laguntzeko?
    • Espezialista bat ikusi behar al dut?

    Zer espero zure medikuak

    Hipogluzemiaren sintomak ikusten dizkizun medikuak galdera batzuk egingo dizkizu. Medikuak galdetu dezake:

    • Zeintzuk dira zure sintomak eta sintomak eta noiz antzeman zenituen?
    • Noiz agertzen dira zure sintomak eta sintomak?
    • Badirudi zerbaitek zure sintomak eta sintomak pizten dituela?
    • Beste baldintza medikoren bat diagnostikatu al zaizu?
    • Zein botika hartzen ari zara, besteak beste, errezetarik gabeko eta errezetatutako sendagaiak, bitaminak eta osagarriak barne?
    • Zein da zure eguneroko dieta tipikoa?
    • Alkohola edaten al duzu? Hala bada, zenbat?
    • Zein da zure entrenamendu tipikoa?

    Utzi Zure Iruzkina