Nola erabili Listat?

Gutxi dira irudi dotorea eta aspen gerrikoa. Batzuk gehiegizko pisua lortu zuten Mother Nature-k, beste batzuek kilo gehigarriak irabazten dituzte beren bizitzan zehar. Eta horren arrazoiak desberdinak izan daitezke, adibidez hormona drogekin tratatzea. Gehienetan, jendeak ahalik eta modu guztietan tolesturak gantz gordailuak kentzeko joera du. Dietak eta jarduera fisikoak ia aurrezten ez duten kasuetan, pisua galtzen dutenek azken hau jo behar dute, beren iritziz, metodora - farmazia erremedioak pisua galtzeko. Artikulu honetan, Listata bezalako droga bati buruz apur bat ikasten dugu.

"Listata" - zer da droga hau?

Ekintza mekanismoaren arabera, tresna hori gantz blokeatzailea da. Horrela, koipeak ez du gorputza xurgatzen eta, beraz, elikagaien kaloria edukia murrizten da.

Medikuen eta gaixoen "Listat" berrikuspenen kilo gehiago murrizteko eta kentzeko botika nahastu da. Baina iritzi batean ados daude sendagaia dieta hipokalorikoarekin uztartzea beharrezkoa dela. Aldi honetan jarduera fisikoa handitzea komeni da. Ondoren pilulen eragina nabarituko da.

Tratamenduan zehar, beharrezkoa da koipea murriztea. Horrek bigarren mailako efektuen intzidentzia murriztuko du. Droga urdinez estalitako pilulak eskuragarri daude eta forma obalatua dute. Farmazia espezializatuetan eros dezakezu. Ez erosi ondasunak egiaztatu gabeko lekuan eta kontuz faltsuak izan daitezen!

Zertan datza droga?

Drogaren osaerak osagai aktibo nagusia - orlistat. Substantziak, traktu gastrointestinalean sartuta, gantzak apurtzen dituzten entzimak desaktibatzen ditu. Gantz disolbagarriak ezin du gizakiaren gorputzak xurgatu. Hortik ondorioztatzen da zirkulazioan dagoen gantz zati bat hesteetatik igarotzen dela, zirkulazio sistemikoan sartu gabe. Tableta bakoitzak 60-120 mg orlistat ditu. Hau da, gorputzean sartzen diren gantz guztien laurdena blokeatuta dago pisu galerarentzako "Listata" bezalako sendagai bat hartzerakoan. Sendagai honen inguruko pazienteen berrikuspenek esango dizute bigarren mailako efektu desatseginak.

Drogaren bigarren osagai garrantzitsua akazia gomea da. Ez du uzten koipeak koadro handietan biltzea, hau da, hainbat osagairekin nahasten du. Akazia gomak ez du inola ere gorputzaren pisuari eragiten, baina botikaren efektuak errazago toleratzen ditu. Hau da, "Listata" sendagaiaren jasangarritasuna (paziente batzuen berrikuspenek gertaera hori baieztatzen dute) hobetzen ari da. Substantzia aktiboak direla eta, Listatak pisua galtzeko antzeko drogekiko abantaila du.

Erabilerarako adierazpenak

Medikuak Listata pilulak esaterako sendagai bat errezetatzeko gomendioak (pazienteen iritziek informazio hori baieztatzen dute) honako hauek dira:

Garbi dago tabletetatik bakarrik ez dutela etekin handirik izango. Botikak hartzea dietarekin konbinatu behar da.

Dosierra eta Administrazioa

Droga eskuragarri dago hainbat dosiren piluletan - 120 mg eta 60 mg (mini), 30-60 pieza bakoitzeko. "Listata" egunean 3 aldiz hartzen da 120 mg, ziurtatu jan edo ordubete beranduago jan ondoren, bestela tresnak ez du funtzionatuko. Tratamendu ikastaroa 6 hilabetekoa da.

Bazkari bat saltatu edo janariak gantzik ez badu, ez da erabiltzen Listatako botikak (120 mg), horien azpian jarriko diren berrikuspenak. Hau droga hau erabiltzeko jarraibideetan idatzita dago. Horren gainetik dosia handitzeak ez du eragin terapeutikoa areagotzen.

Bigarren mailako efektuak

Bigarren mailako efektuak "Listata" droga hartu ondoren gerta daitezke. Pisua galtzearen berrikuspenek esan dute, funtsean, desatsegina den sintoma guztiak tratamendu gastrointestinalean gertatzen direla.

Listata argaltzeko drogaren bigarren mailako efektuak dira:

1. Handitu da aulkia.
2. Anusetik alta koipetsua.
3. Defecate nahia faltsua.
4. Hatzik gabeko inkontzentzia.
5. Odoljario txikia rectum-etik.

Gainera, "Listat" dieta pilulak hainbat hilabetez erabiltzen badira (pazienteen berrikuspenek hori adierazten dute), beste alboko sintomak agertzen dira, hala nola:

1. Larruazal alergikoa.
2. Buruko mina.
3. Loaren istiluak.
4. Behazunen eraketa.
5. Gibelaren nahasteak.
6. Zorabioak.

Beste droga batzuen esposizioa

Ziurtatu kontuan hartzen duzula "Listata" beste drogekin elkarreragin dezakeela. Drogako substantzia aktiboak (orlistat) gantz disolbagarriak dituzten entzimak desaktibatzea eragiten du. Gantzekin batera, giza gorputzak ez du funtsezko bitamina kopuru handirik xurgatzen. Gainera, hesteetako mukosa digeritu gabeko koipez estalita dago eta, horren arabera, bere egoera ez da hobeto ateratzen. Egia esan, hipovitaminosia ez da antzematen "Listata" droga luzea erabili ondoren. Erabilerarako argibideek iradokitzen dute pisuak galtzeko drogak erabiltzeak ahozko antisorgailuen eraginkortasuna murrizten duela. Horrek nahi gabeko haurdunaldia ekar dezake. Orlistatek ere droga antiepileptikoen eragina murrizten du. Sendagaien arteko elkarreragin negatiboak ekiditeko, beharrezkoa da "Listat" beste sendagaietatik bereiztea.

Pisua galtzearen berrikuspenak

Berrikuspen ugarien arabera, "Listata" ez da bizimodu aktiboa daramaten pertsonentzako droga egokia. Komunaren etengabeko joan-etorriek ezin izango dute lan produktiboan lagundu. Argi dago orlistatek eragindako albo-efektuek modu guztietan oztopatzen dutela. Baina horrek bere ezaugarri positiboak ditu. Azken finean, pertsona batek gantz elikagaiei uko egiten dionean, bere aulkia normalizatzen da. Hau da, pertsona bat da bigarren mailako efektu desatseginen beldur; horren arabera, berak gantz elikagaien kontsumoa murrizten du. Eta horri esker, etorkizunean lagunduko duten elikadura ohitura osasuntsuak garatu ditzake.

Zenbait emakume haserre daude Listata droga hartzen dutenean (arazo honen inguruko berrikuspen asko daude), pastillak eraman behar dituzte. Anusaren isurketa koipetsua maiz gertatzen da, oso desatsegina eta ez higienikoa. Gaixoak sabeleko mina eta flatulence areagotu egiten dira. Jende askok ez du "Listata" droga eta haren osagaiak onartzen.

Droga hartzerakoan sortzen diren sintoma desatseginak izan arren, bere efektua oso eraginkorra da.

Contraindications

Ahulago bihurtzeko gogoa baduzu, "Listata" droga pisua galtzeko erabil dezakezu. Ezagutzen, senideen eta lagunen iritziak ez dira sendagai honen aldeko argudio zuzena izan behar. Esperientziadun espezialista batekin kontsulta beharrezkoa da, kasu batzuetan droga kontraindikatuta dagoelako. Botika hau ez da erabiltzen kasu hauetan:

1. Osagai sentikortasun eta intolerantzia.
2. Cholestasis.
3. Haurrak eta nerabeak, hau da, 18 urte arte.
4. Digestio nahaste kronikoak, heste meharrean elikagaiak garraiatzeko eta xurgatzeko nahasteak, etab.

Drogaren erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian

Ba al dago datu kliniko fidagarriak Listata sendagaiaren segurtasunari buruz? Haurdun dauden emakumezkoen berrikuspenek adierazten dute bertaratutako medikuak debekatu egin diela droga hau erabiltzea. Ez dago segurtasun datarik, beraz, medikuak gauza zuzena egin zuen. Azken finean, ez da ezagutzen nola "Listat" pisua galtzearen sendagaiak amari eta fetuari nola eragingo dion eta horrek zer eragin dezakeen ondoren. Ez da zehazten orlistat bularreko esnetara pasatzen den ala ez. Beraz, edoskitze garaian dieta pilulak erabiltzea ez da beharrezkoa.

Erabilerarako argibide bereziak

Pisua kontrolatzeko oinarrizko metodoak elikadura egokia eta jarduera fisikoa dira. Arau hauek jarraitu behar dira "Listata" prestaketa hartu aurretik. Gaixoen berrikuspenek adierazten dute kaloria gutxiko dieta batekin gantz gutxieneko edukia (fruituak, barazkiak) atxikitzeak, tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak murriztu ditzakeela. Jende askok drogari erabat eta guztiz konfiantza ematen dion arren, elikadura egokia eta kirola ahaztu egiten dira.

Giltzurruneko arazoak dituzten pazienteek medikuaren gomendioa behar dute Listatako droga erabiltzeari dagokionez, gaixotasun batzuk izateko arriskua dagoelako.

Dieta duten pazienteetan dieta pilulak erabiltzearen pisu galerarekin, karbohidratoen metabolismoa normalizatu daiteke. Kasu honetan ere, beharrezkoa da arretako medikuaren gomendioak. Pertsona baten kilo gehiago kentzerakoan, hipertentsioa eta odol kolesterol maila jaitsi daitezke. Hori kontuan hartu behar da sendagileak errezetatzerakoan medikuak.

Listat pilulak hartu ondorengo sintomak agertzen badira, larrialdi bat ikusi behar duzu mediku bat eta kontsultatu botika hartzeari buruz, gibeleko funtzioaren okerren prozesua hasita izan baitaiteke:

1. Nekea.
2. Ahultasuna.
3. Gernua iluntzea.
4. Handitu gorputzaren tenperatura.

"Listata" sendagaia hartu duten gaixoek hainbat berrikuspen uzten dituzte: neutroa, positiboa eta negatiboa. Dakizuenez, zenbat jende, hainbeste iritzi. Guztia gizakiaren osasunaren egoeraren eta gorputzaren banakako ezaugarrien araberakoa da. Ez da gomendatzen zeure buruari botikarik preskribatzea, dieta pilulak barne. Jakina, sendagaiei buruzko berrikuspenetan interesa izan behar duzu, baina sendagile bat kontsultatu beharko zenuke sendagai jakin baten erabilerari buruz.

Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua

Pilulak ahoz hartzen dira urarekin.

Gutxienez 30 kg / m2 edo gehiegizko pisua duten gaixoen IMC duten 28 kg / m2-ko gaixoen tratamendua, gutxienez 28 kg / m2-ko gaixoen tratamendua, baita obesitate arrisku faktoreekin lotutakoak ere, kaloria gutxiko dieta batekin konbinatuta.

12 urtetik gorako helduak eta haurrak: drogaren gomendatutako dosia 1 tableta (120 mg) da otordu nagusi bakoitzarekin (otorduekin edo jan ondorengo ordubetetik aurrera).

Sendagai hipogluzemikoekin (metformina, sulfonilurea deribatuak eta / edo intsulina) eta / edo dieta neurriko hipokalorikoa duten gehiegizko pisua edo obesitatea duten 2 motako diabetesa duten pazienteetan

Helduak: drogaren gomendatutako dosia 1 tableta (120 mg) da otordu nagusi bakoitzarekin (otorduekin edo jan ondorengo ordubetetik aurrera).

Bazkari bat saltatzen baduzu edo janariak gantzik ez badu, bazkari bat ere salta dezakezu.

Droga hartzeak koipeen% 30 kaloria ez duen dieta hipokaloriko orekatu eta moderatu batekin konbinatu behar da. Gantzak, karbohidratoak eta proteinak eguneroko kontsumoa 3 otordu nagusien artean banatu behar da.

Gomendatutako dosiaren gainetik (120 mg egunean 3 aldiz) handitzeak ez du eragin terapeutikoa areagotu.

Ez da ikertu sendagaiaren eraginkortasuna eta segurtasuna gibeleko edo / eta giltzurruneko funtzioa duten gaixoetan, baita 12 urtetik beherako gaixo nagusietan eta haurretan ere.

Ekintza farmakologikoa

Orlistat iraupen luzeko efektua duen lipasa gastrointestinalaren inhibitzaile indartsua, zehatza eta itzulgarria da. Bere efektu terapeutikoa urdaileko eta heste meharreko lumenean egiten da eta lipase gastrikoaren eta pankreatikoen serine eskualde aktiboarekin lotura kobalente bat eratzean datza. Kasu honetan, aktibatutako entzima batek trigliceridoen ondorioz elikagai-gantzak apurtzeko gaitasuna galtzen du gantz-azido aske xurgagarriak eta monogliceridoak izateko. Triglizeridoak digeritu ez direnez, kaloria-sarreren gutxitzeak gorputzaren pisua gutxitzea eragiten du. Horrela, drogaren eragin terapeutikoa zirkulazio sistemikoan xurgatu gabe egiten da.

Botikaren eragina administrazioa hasi eta 24-48 ordu arte hasten da. Lipasa gastrointestinalaren jarduera berreskuratzen da gutxi gorabehera, 48-72 ordu terapia gelditu ondoren.

Orlistat hartzen duten pazienteetan, gorputz-pisuaren galera handia dago dietoterapian egiten diren pazienteekin alderatuta. Pisua galtzea tratamendua hasi ondorengo lehenengo 2 asteen barruan hasten da eta 6 eta 12 hilabete arteko iraupena izaten du, baita dieta terapian erantzun negatiboa duten pazienteetan ere. 2 urteetan zehar obesitatearekin lotutako arrisku metabolikoen faktoreen estatistika hobekuntza handia izan da. Gainera, plazeboarekin alderatuta, gorputzean gantz kantitatearen beherakada handia dago. Orlistat eraginkorra da pisu gehikuntza errepikatua prebenitzeko. Pisu gehikuntza errepikatu da, galdutakoaren% 25 baino gehiago ez da gaixoen erdietan ikusten, eta gaixo horien erdietan ez da pisu igoera errepikatzen, ezta are gehiago jaitsi ere.

Gorputz pisua edo obesitatea eta 2 motako diabetes mellitus 6 hilabetetik 1 urtera hartzen duten pazienteek gorputzaren pisu galera handia dute dieta bakarrik jasotzen duten pazienteekin alderatuta. Pisua galtzea da, batez ere, gorputzeko koipe kopurua gutxitzen delako. Orlistat terapia egitean, kontrol glikemikoaren hobekuntza estatistikoki eta klinikoki esanguratsua ikusten da. Gainera, orlistat terapia garaian, agente hipogluzemikoen dosia, intsulinaren kontzentrazioa eta intsulinaren erresistentzia gutxitzea ere antzematen dira.

4 urtez sendagaiaren erabilerarekin, 2 motako diabetesa hobetzeko arriskua nabarmen murriztu da (% 37 inguru plazeboarekin alderatuta). Arriskuaren murrizketa maila are nabarmenagoa da hasierako glukosa-tolerantzia urritasuna duten pazienteetan (% 45 gutxi gorabehera).

Gorputzaren pisua maila berrian mantentzea drogaren erabileraren aldi osoan zehar ikusten da.

Neska obesoaren kasuan urtebetean drogak erabiltzen direnean, gorputz-masaren indizea (BMI) gutxitzea, gantz-masa gutxitzea, baita plazebo-taldearen inguruan gerrikoa eta aldakak ere nabaritzen dira. Gainera, odol presio diastolikoaren (BP) beherakada nabarmena egon zen plazebo taldearekin alderatuta.

Sailkapen Nosologikoa (ICD-10)

Farmacodinamia

Orlistat iraupen luzeko efektua duen lipasa gastrointestinalaren inhibitzaile indartsua, zehatza eta itzulgarria da.Bere efektu terapeutikoa urdaileko eta heste meharreko lumenean egiten da eta lipase gastrikoaren eta pankreatikoen serine eskualde aktiboarekin lotura kobalente bat eratzean datza. Kasu honetan, aktibatutako entzima batek trigliceridoen ondorioz elikagai-gantzak apurtzeko gaitasuna galtzen du gantz-azido aske xurgagarriak eta monogliceridoak izateko. Triglizeridoak digeritu ez direnez, kaloria-sarreren gutxitzeak gorputzaren pisua gutxitzea eragiten du. Horrela, drogaren eragin terapeutikoa zirkulazio sistemikoan xurgatu gabe egiten da.

Gantz edukiaren gantzen emaitzen arabera, orlistaten eragina irensten denetik 24-48 ordu arte hasiko da. Orlistat baliogabetu ondoren, 48-72 ordu igarotzen direnean gantzen edukia, normalean, terapia hasi aurretik gertatutako mailara itzultzen da.

Orlistat hartzen ari diren pazienteek pisu galera handiagoa erakusten dute dietoterapia duten gaixoekin alderatuta. Pisua galtzea tratamendua hasi ondorengo lehenengo 2 asteen barruan hasten da eta 6 eta 12 hilabete arteko iraupena izaten du, baita dieta terapian erantzun negatiboa duten pazienteetan ere. 2 urteetan zehar obesitatearekin lotutako arrisku metabolikoen faktoreen estatistika hobekuntza handia izan da. Gainera, plazeboarekin alderatuta, gorputzean gantz kantitatearen beherakada handia dago. Orlistat eraginkorra da pisu gehikuntza errepikatua prebenitzeko. Pisu gehikuntza errepikatua, galdutakoaren% 25 baino gehiago ez da pazienteen erdian ikusten, eta beste pazienteen erdian, ez da pisu igoera errepikatzen, ezta are gehiago jaitsi ere.

Gehiegizko pisua edo obesitatea duten eta 6-12 hilabetez orlistat hartzen duten 2 motako diabetes mellitus duten gaixoek gorputzaren pisua galtzea handiagoa da dieta bakarrik jasotzen duten pazienteekin alderatuta. Pisua galtzea da, batez ere, gorputzeko koipe kopurua gutxitzen delako. Orlistat terapia egitean, kontrol glikemikoaren hobekuntza estatistikoki eta klinikoki esanguratsua ikusten da. Gainera, orlistat terapia garaian, agente hipogluzemikoen dosia, intsulinaren kontzentrazioa eta intsulinaren erresistentzia gutxitzea ere antzematen dira.

4 urtetan orlistat erabiltzearekin batera, 2 motako diabetes mellitus garatzeko arriskua nabarmen murriztu da (% 37 inguru plazeboarekin alderatuta). Arriskuaren murrizketa maila are nabarmenagoa da hasierako glukosa-tolerantzia urritasuna duten pazienteetan (% 45 gutxi gorabehera).

Gorputzaren pisua maila berrian mantentzea drogaren erabileraren aldi osoan zehar ikusten da.

Urtebetean orlistat erabiltzean, obesitate nerabeek gorputz-masaren indizea (IMC), gantz-masa eta gerria eta aldakak dituzten plazebo-taldearekin alderatuta. Halaber, orlistat terapia jasotzen zuten gaixoek DBP beherakada nabarmena erakutsi zuten plazebo taldearekin alderatuta.

Farmakozinetika

Xurgapen. Gorputz-pisu eta obesitate normala duten boluntarioetan, orlistat-en efektu sistemikoa txikia da. 360 mg-ko ahozko dosi bakarra egin ondoren, odol-plasmaren aldaera orlistat aldatu gabe dago, eta horren ondorioz, bere kontzentrazioak kuantifikazioaren mugatik behera daude (5 ng / ml baino gutxiago dira).

Oro har, dosi terapeutikoak hartu ondoren, odol plasman aldatu gabeko orlistat kasu bakanetan hauteman zen, bere kontzentrazioak oso txikiak ziren bitartean (10 ng / ml baino gutxiago edo 0,02 µmol baino gutxiago). Ez dago metaketa zantzurik, eta horrek berretsi du orlistat xurgatzea minimoa dela.

Banaketa. V_d ezin da zehaztu, orlistat oso gaizki xurgatzen baita. In vitro orlistat% 99 baino gehiago plasma proteinei lotzen zaie (lipoproteinekin eta albuminekin batez ere). Gutxieneko kopuruetan, orlistat odol globulu gorrietan sar daiteke.

Metabolismoa. Orlistat metabolismoa hesteetako horman gertatzen da batez ere. Obesitatea duten gaixoetan, xurgapen sistemikoa jasaten duen orlistaten gutxieneko frakzioaren% 42, gutxi gorabehera, bi metabolito nagusik osatzen dute: M1 (lau kideko laktonaren laztona eraztuna) eta M3 (M1 N-formylleucine hondarra duten).

M1 eta M3 molekulek β-lactone eraztun irekia dute eta oso ahula inhibitzen dute lipasa (orlistat baino ahulagoa da, 1000 eta 2500 aldiz hurrenez hurren). Halako jarduera inhibitzaile baxua eta plasma-kontzentrazio baxuak (batez beste, 26 eta 108 ng / ml batez beste, hurrenez hurren) dosi terapeutikoak hartu ondoren, metabolito horiek farmakologikoki inaktibotzat jotzen dira.

Ateratzea. Normala eta gehiegizko pisua duten gizabanakoetan, excretion bide nagusia hesteetan zehar xurgatu ez den orlistat kanporatzea da. Onartutako dosiaren% 97 inguru hesteetan zehar ateratzen da, eta% 83 aldatu gabeko orlistat moduan. Orlistat-ekin lotutako egiturazko substantzia guztien giltzurruneko gehiegikeria, hartutako dosiaren% 2 baino txikiagoa da. Orlistat gorputza (hesteak eta giltzurrunak barrena) kentzeko denbora 3-5 egun da. Normala eta gehiegizko pisua duten boluntarioen orlistat excretion ibilbideen ratioa berdina izan zen. Bi orlistat eta metabolitoak M1 eta M3 behazunarekin kanporatu daitezke.

Gaixo talde bereziak

Haurrak. Odol-plasmako orlistaten eta haren metabolitoen (M1 eta M3) kontzentrazioek ez dute helduenarekin alderatzen orlistataren dosi berak konparatzerakoan. Egurrezko koipeen eguneroko koipea janari kontsumoaren% 27 da orlistat terapian.

Botika Listataren adierazpenak

Gutxienez 30 kg / m 2 edo gehienezko pisua duten gaixoen obea duten tratamendu luzea gutxienez 28 kg / m 2 duten gaixoen tratamendua. obesitatearekin lotutako arrisku-faktoreak izatea, dieta neurokor hipokalorikoarekin konbinatuta,

sendagai hipogluzemikoekin (metformina, sulfonilurea deribatuak eta / edo intsulina) eta / edo neurriz gaineko dieta hipokalorikoa duten gehiegizko pisua edo obesitatea duten 2 motako diabetesa duten gaixoetan.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Umeen ugalketa-toxikotasunari buruzko ikerketetan ez da orlistaten eragin teratogenorik eta enbriotoxikorik ikusi. Animalietan efektu teratogeno bat egon ezean, ez da espero gizakien antzeko efektua. Haurdunaldian orlistat-en erabilerari buruzko datu klinikorik ez dagoenez, haurdun dauden emakumeetan Listat erabiltzea kontraindikatuta dago.

Bularreko esnarekin orlistat askatzeari buruzko daturik ez dagoenez, Listat erabiltzea amagandiko edoskitzean.

Bigarren mailako efektuak

Saiakuntza klinikoko datuak

Medikuaren bigarren mailako efektuak organo-sistemetako bakoitzarekin erlazionatuta daude agerraldiaren maiztasunaren arabera, honako sailkapen hau erabiliz: oso maiz - 1/10 baino gehiago, askotan 1/100 baino gehiago, 1/10 baino gutxiago, gutxitan - 1/1000 baino gehiago, 1 baino gutxiago 100, oso gutxitan - 1/10000 baino gehiago, 1/1000 baino gutxiago, oso gutxitan, mezu bakunak barne - 1/10000 baino gutxiago.

Orlistat erabiltzearen kontrako erreakzioak batez ere tratamendu gastrointestinalaren ondorioz gertatu ziren eta orlistat-en ekintza farmakologikoa izan zen, eta horrek elikagaien gantzak xurgatzea eragozten du. Oso maiz, zurrunbiloaren isurketa koipetsuak, isurketa kantitate jakin bat duten gasak, nahitaezko desafekzioa, steatorrea, hesteetako maiztasuna areagotzea, solteak, flatulentzia, sabeleko mina edo ondoeza nabaritzen dira. Elikagaien koipe-edukia handituz doa. Pazienteei tratamendu gastrointestinalaren kontrako erreakzioen aukeraren berri eman behar zaie eta dietak jarraituz nola ezabatu irakatsi behar zaie, batez ere, bertan dagoen koipe kopuruari dagokionez. Gantz gutxiko dieta erabiltzeak tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak murrizten ditu eta, beraz, pazienteei gantz-sarrerak kontrolatu eta erregulatzen laguntzen die. Orokorrean, kontrako erreakzio horiek arinak eta iragankorrak dira. Tratamenduaren hasierako faseetan gertatzen dira (lehen 3 hilabeteetan), eta gaixo gehienek ez zuten erreakzioen atal bat baino gehiago izan.

Tratamendu gastrointestinala: maiz - zurtoinak "bigunak", mina edo ondoeza rectumean, inkontzentzia fekala, zuritzea, hortzetako kalteak, oietako gaixotasuna.

Bestelako kontrako erreakzioak: oso maiz - buruko mina, goiko arnas traktuko infekzioa, gripea, maiz arnas aparatuko infekzioak, gernu bideko infekzioa, dismenorrea, antsietatea, ahultasuna.

2. motako diabetes mellitus duten gaixoetan, gehiegizko pisua eta obesitatea duten diabetesa duten gizabanakoen antzekoak izan ziren gertakari kaltegarrien izaera eta maiztasuna. 2 motako diabetes mellitus duten gaixoen bigarren mailako efektu osagarriak% 2 baino gehiagoko maiztasunarekin eta gutxienez% 1eko intzidentziarekin gertatzen ziren bigarren mailako efektuak izan ziren (placebo-karbohidratoen metabolismoaren kalte-ordaina hobetuta) eta askotan inflazioak.

4 urteko azterketa klinikoan, segurtasun profil orokorra ez zen 1- eta 2 urteko ikerketetan lortutakoa. Gainera, tratamendu gastrointestinalaren kontrako gertakarien maiztasun orokorra urtero murriztu da droga hartu ondorengo 4 urteetan.

Erreakzio alergikoen kasu bakanak deskribatzen dira. Horien adierazle kliniko nagusiak larruazala, azkura, urtikaria, angioedema, bronkospasma eta anafilaxia izan ziren.

Erupzio alferrikako kasu oso bakanak, transaminasen eta fosfatasa alkalinoaren jardueraren gehikuntza, baita hepatitisaren garapenaren kasu indibidualak, larriak, deskribatzen dira (orlistaten administrazioarekin edo garapen fisiopatologikoko mekanismoekin harreman kausalak ez dira ezarri).

Zeharkako antikoagulanteekin orlistat aldi berean erabiltzearekin batera, protrombina gutxitzea, MHO balioen gehikuntza eta desorekatutako anticoagulanteen terapia erregistratu ziren, eta horrek parametro hemostatikoen aldaketa ekarri zuen.

Hesietako rectal, diverticulitis, pancreatitis, cholelithiasis eta oxalate nefropatia kasuen berri eman da.

Orlistat eta antiepileptic drogak aldi berean eman ondoren, desamortizazioen garapenaren kasuak ikusi ziren (ikus. "Elkarrekintza").

Elkarrekintza

Ez zen orlistat interakzioa amitriptilina, atorvastatina, biguanidoak, digoxina, fibratuak, fluoxetina, losartan, fenitoina, ahozko antisorgailuak, farmermina, pravastatina, warfarina, nifedipina GITS (tratamendu gastrointestinala edo drogen arteko interakzioen azterketetan oinarrituta). Hala ere, beharrezkoa da MHOren errendimendua kontrolatzea warfarinarekin edo zeharkako beste antikoagulanteekin batera.

Orlistat-ekin aldi bereko administrazioarekin, D, E eta beta-karotenoen xurgapenen beherakada nabaritu da. Multivitaminak gomendatzen badira, gutxienez 2 ordu hartu behar dira orlistat hartu edo oheratu aurretik.

Orlistat eta cyclosporine aldibereko administrazioarekin batera, odol-plasmako ziklosporinaren kontzentrazioaren beherakada nabaritu zen. Beraz, ziklosporina kontzentrazioan odol-plasmaren zehaztapen maizagoa gomendatzen da ciclosporina eta orlistat hartzerakoan.

Orlistat terapiaren garaian amiodarona irensten denean, amiodaronaren eta desetilamiodaronaren esposizio sistemikoaren beherakada (% 25-30) nabaritu da, hala ere, amiodaronaren farmakokinetika konplexua dela eta, fenomeno honen esanahi klinikoa ez dago argi. Amiodarona-rekin epe luzerako terapia gehitzeak amiodaronaren efektu terapeutikoa gutxitzea eragin dezake (ez da azterketarik egin).

Orlistat eta acarbose aldibereko administrazioa saihestu behar dira, ikerketa farmakokinetiko faltagatik.

Orlistat eta antiepileptikoen aldibereko administrazioa batera, desamortizazioak garatzeko kasuak ikusi ziren. Ez da ezarri desamortizazioen garapenaren eta orlistat terapiaren arteko erlazio kausalik. Hala ere, gaixoek kontrolatu behar dute sindrome konbultsiboen maiztasunean eta / edo larritasunean izan litezkeen aldaketak.

Dosierra eta administrazioa

barruan, urarekin garbitu.

Gutxienez 30 kg / m 2 edo gehiegizko pisua duten paziente obesuen tratamendua gutxienez 28 kg / m 2 duten gaixoen tratamendua. obesitatearekin lotutako arrisku-faktoreak izatea, dieta neurokor hipokaloriko batekin konbinatuta: 12 urtetik gorako helduak eta haurrak - Listat-en dosi gomendatua 1 pilula da. (120 mg) bazkari nagusi bakoitzarekin (bazkariekin edo jan ondoren ordubete beranduago).

Sendagai hipogluzemikoekin konparatuz (metformina, sulfonilurea deribatuak eta / edo intsulina) eta / edo dieta moderatu hipokalorikoa gehiegizko pisua edo obesitatea duten 2 motako diabetesa duten gaixoetan: helduak - Listat-en dosi gomendatua 1 pilula da. (120 mg) bazkari nagusi bakoitzarekin (bazkariekin edo jan ondoren ordubete beranduago).

Bazkari bat saltatzen bada edo elikagaiak gantzik ez badu, Listaten sarrerak ere saltatu daitezke.

Zerrendak gantz formetan% 30 baino gehiago ez duen dieta hipokaloriko orekatu eta moderatu batekin konbinatu behar dira. Gantzak, karbohidratoak eta proteinak eguneroko kontsumoa 3 otordu nagusien artean banatu behar da.

Gomendatutako dosiaren gainetik Listat dosi gehikuntzak (egunean 120 mg 3 aldiz) ez du eragin terapeutikoa areagotzen.

Gaixo talde bereziak

Ez da ikertu Listat-en eraginkortasuna eta segurtasuna gibeleko edo / eta giltzurruneko funtzioa duten pazienteetan, baita 12 urtetik beherako gaixo nagusietan eta haurren kasuan ere.

Gaindosi

Gorputz pisu normala duten eta paziente obesoak dituztenetan, 800 mg-ko dosi bakarrak edo orlistat 400 mg 3 aldiz egunean 15 aldiz administrazioak 15 egunez ez zuen eragin kaltegarriak gertatu. Horrez gain, obesitatea duten gaixoek orlistat 240 mg erabiltzen dituzte egunean 3 aldiz 6 hilabetez, eta hori ez zen gertakari kaltegarrien maiztasuna nabarmen hazten.

Orlistat gaindosiaren kasuetan, gertaera kaltegarrien gabezia jakinarazi zen, edo gertakari kaltegarriak ez ziren orlistat hartzerakoan dosi terapeutikoetan ikusitakoekin alderatzen.

Orlistat gaindosi larria izanez gero, pazientea 24 orduz behatzea gomendatzen da. Gizakietan eta animalietan egin diren ikerketen arabera, orlistatoren propietateekin lipasa inhibitzeko edozein efektu sistemiko azkar itzul daiteke.

Biltegiratzeko baldintzak

Sendagaia errezeta bidez ematen da.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Mantendu drogak haurren eskura. Biltegiratze lekuaren tenperaturak ez du 25 gradu baino gehiago izan behar, hezetasuna -% 70 baino gehiago ez.

p, blockquote 51.0,0,0,0 ->

Begira ezazu paketea iraungitze dataren inguruan. Ez da 2 urte baino gehiago fabrikatzen denetik kontatzen.

p, blockquote 52.0,0,0,0 ->

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Farmaziak merkatuan nahiko aukera zabala eskaintzen du drogak. Horren osagai aktibo nagusia Orlistat da. Ondorengo analogiak konposizioan antzekoak dira, baina markak banakakoak dira kontsumitzaile bakoitzeko.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Batez besteko prezioarekin antzeko hainbat sendagai eskaintzen ditugu:

p, blockquote 55.0,0,0,0 ->

• Listata pilulak 120 mg, 30 pieza. (Izvarino-Pharma, Errusia) - 874 errublo.,
• Xenalten kapsulak 120 mg, 21 pieza. (Obolenskoye FP, Errusia) - 715 errublo.,
• Kapsula xenikoak 120mg 21 pieza. (F. Hoffmann - La Roche Ltd (Suitza) - 941 errublo.,
• Orsoten kapsulak 120 mg, 21 pieza. (Krka, Eslovenia) - 816 errublo.,
• Orlistat kapsulak 120 mg, 20 pieza. (IBN Hyan Pharmaceuticals, Siria) - 912 errublo.

Gogoratu behar da auto-tratamendua aholku goiztiarrik gabe osasunerako kaltegarria izan daitekeela. Horrek nahi den emaitza ez ez ezik, baldintza orokorrak okertuko ditu.

Nola funtzionatzen du Listata eta zertan datza?

Botikak lipasa gastrikoaren inhibitzailea da. Drogaren ekintzaren azpian, konposatu bereziak sortzen dira gorputzean, horren ondorioz gantzak eta karbohidratoak apurtzeko gaitasuna blokeatuta dago. Tresnaren ezaugarri nagusia honakoa da: osagai aktiboak ez dira traktu gastrikoaren hormak xurgatzen.

Horri esker, pilulek ia ez dute erreakzio negatiborik sortzen (administrazioaren eta dosiaren maiztasuna ez bada behatzen) eta ez da adikzio bihurtzen. Kontsumitutako produktuen energia-balioaren beherakadaren atzean, gorputzeko pisuaren beherakada antzematen da.

Listata ez da gehigarri biologikoki aktiboa, osagai indartsuak direla eta, botikari botika deritzo. Medikamentu hau obesitatea diagnostikatzen zaien pazienteei eta obesitate-faseari diagnostikatzen zaie.

Drogaren osagai aktibo nagusia orlistat da, gorputzeko gantzak apurtzean parte hartzen duten substantzia enzimatikoen sintesia moteltzen laguntzen baitu. Jabetza hori dela eta, urdailak, besterik gabe, ez du elikagai gantz kopuru garrantzitsu bat prozesatzen (gutxi gorabehera% 30), jatorrizko eran hesteetako sistemara eramaten dira eta gero defekazioan zehar kentzen dira.

Pisua galtzeko produktuaren osaketan bigarren osagai garrantzitsua ogi arabiarra (akazia gomea) da. Substantzia horrek koipe-metaketa handiak sortzea ekiditen du gorputzari kantitate txikietan kenduz. Hori dela eta, erreakzio negatiboak, gertatzen badira, ahul adierazten dira. Hau da Leafaren abantaila, konposizioan eta propietateetan antzeko pisua galtzeko drogekin konparatuz.

Osagai osagarriak lortzeko, mikrokelulosa, magnesio-estearatoa eta sodio lauryl sulfatoa erabili ziren.

Erabilerarako argibideak

Beharrezkoa da droga hartu eskema eta dosia zorrotz jarraituz: 120 mg (1 tableta) egunean hiru aldiz (bazkari nagusiarekin, edo ordubete jan ondoren, baina ez beranduago). Dosia handitzea debekatuta dago, horrek erreakzio negatiboak garatzea eragin dezake eta ez da droga erabiltzearen eragina hobetu.

Gainera, jakiak kaloria eta gantz gutxi baditu (adibidez, menua barazki entsaladaz eta egositako oilasko bularrez osatuta dago), gomendagarria da sendagaia hartzea saltatzea.

! Garrantzitsua Pisua galtzeko tratamenduaren iraupena medikuak banan-banan aukeratzen du, sei hilabetetik 4 urtera arte iraun dezake.

Kontuan izan behar da pisua galtzen saiatzen den pertsona batek bere dieta errepasatu behar duela. Hots, zatiak apur bat txikiagotzeko eta menuko produktuak ere sartu, gantzak kantitate txikietan. Medikuak Listat agintzen duenean, kaloria gutxiko dieta jarraitzeko sendagaia hartzea gomendatzen du - askotarikoa jan behar duzu, baina jaten duzun elikagaiaren eguneroko energia ez da 1300-1500 kaloria gainditu behar. Kirol jolasteko baldintzapean, dosia 1600-1900 kaloriara igo daiteke.

Bigarren mailako efektuak eta gaindosi

Pilulak hartzen badituzu, agindutako eskema urratuz, bigarren mailako efektuak egiteko aukera dago.

Drogaren bigarren mailako efektuak

Sendagaiak erabiltzerakoan urdaileko eta hesteetako egoerari dagokionez, ondoeza gastrikoa, defekatzeko maiztasun nahia, kontrolik gabeko flatulentzia eta fecal incontinence posibleak dira. Gantzak gorputzean xurgatzen ez direnez, feces koipetsuak dira, eta horrek maiz arropa zikintzen du.

Sistema hematopoietikoari dagokionez, anemia eratzea posible da. Patologia hori globulu gorrietan sortutako odolean hemoglobina kopuru nahikoa garatzen da. Adierazle hau kontrolatzeko, medikuntza hartu aurretik eta ikastaroaren amaieran odol azterketa klinikoa egitea gomendatzen da. Hemoglobina ohiko barrutian mantentzeko, burdina duten elikagai ugari sartu behar dira dietan.

Nerbio-sistema zentralak Listataren tratamendu okerrari erantzuten dio zikinkerien ondorioz antsietate arina agertuz, egoera normala den arren eta ez da gaixotasun gisa hartzen.

Erreakzio patologiko negatiboak garatzea saihesteko, medikua kontsultatu behar duzu hostoa erabili aurretik eta ikastaroaren amaieran. Halaber, azterketa bat egin behar da gorputzean gertatu diren aldaketak zehazteko.

Sendagaiaren agindutako dosia gainditzen bada eta denbora luzez, horrelako ekintzak kasu gutxitan garatzen dira. Baina horrelako egoeran, gaixoaren egunerokotasunean jarraipena egitea gomendatzen da. Oro har, laster igarotzen da osagai aktibo nagusiaren eraginpean lipasa moteltzearekin lotutako edozein efektu sistemiko.

Farmazietan, antzeko efektua duten beste sendagai batzuk aurki ditzakezu, osagai aktiboa orlistat da. Hauek dira:

Gainera, badaude pisu galera ere laguntzen duten beste substantzia aktiboak dituzten drogak: Liraglutidoa, Reduxin. Droga hauetakoren bat gomendagarria da medikuntza aholkuak eman ondoren bakarrik erabiltzeko.

Listata edo Orlistat: hobe

Zein produktu hobea den - Orlistat edo Listata alderatzen badituzu, esan beharra dago azken honen abantaila nagusia kostu onargarriagoa dela. Gainera, Listata Orlistat-ekin alderatuta erreakzio patologiko negatiboen garapena eragin dezake. Oro har, drogen ekintza-printzipioa berdina da.

Oporraldien prezioa eta baldintzak farmazian

Listata medikuaren errezeta bat baino ezin da erosi. Etxeko drogak gutxi gorabehera. 400 errublo, eta Suitzan sortutako funtsen prezioa 1000 errublo ingurukoa izango da.

Drogaren inguruan laburki

"Zerrendari" buruzko iritziek azpimarratzen dute botika hori askorentzat sinesgarria dela. Osagarri biologikoa da, pisua nahiko azkar galtzeko aukera ematen duena.

Tresna honek gorputzean gantzak xurgatzearekin oztopatzen du. Ez du eragin miraririk gizakiaren gorputzean. "Zerrenda" -ren berrikuspenek adierazten dute medikamentu hau gomendatzen dutela askotan medikuek. Horrenbestez, ez da beharrezkoa dirua iruzur gisa hartzea.

Kaleratze orria

Nolakoa da aztertutako botikak? Kaleratzeko modua ez da guztiei gustatzen.

Gauza da "Listat" ri buruzko berrikuspenek aditibo biologikoa igortzen dutela ez dela hain erraza erabiltzea. Drogaren forma piluletan dago, oskol leuna batekin estalita. Kapsulen antza dute.

Tamaina desberdinetako droga paketeak daude. Adibidez, 60 edo 90 kapsuletarako diseinatua. Berez, babak "Xaflak" ez daude salgai.

Noiz eman behar diozu arreta aztertutako drogari? Azken finean, "Listat Mini" ren berrikuspenek produktu hau ez dute osagarri biologiko soil gisa bereizten. Jendeak esaten du hobe dela horrelako pilulak egoera jakin batzuetan erabiltzea.

Listatarako adierazpen esanguratsu bakarra gizentasuna da. Pilulak erabiltzen dira pertsona batek pisua nabarmen galtzeko. Fabrikatzailearen arabera, eragin larria dute. Obesitatea gabe, hobe da Listat hartzea.

Pertsona guztiek ez dute tratamendua aztertutako botikarekin. Nori zuzenduta dago "Listata"?

Pertsona horien artean, honako hauek daude:

• erreakzio alergiko larriak,
• drogarekiko intolerantzia indibiduala,
• cholestasis,
• ahozko antisorgailuak hartzeko epea
• arazo gastrointestinala,
• giltzurrunetako gaixotasuna
• haurren adina.

Posible da aztertutako osagarri biologikoa haurdunaldian edo edoskitze garaian erabiltzea. Listat Mini-ren berrikuspenek adierazten dute zerrendatutako aldiek funtsak erabiltzea ere debekatzen dutela. Komenigarria da haurdunaldiaren planifikazio fasean baztertzea ere.

Eraginkortasuna

Zer da Listata? Osagarri biologiko horren gaineko medikuen erabilera, prezioa, berrikuspenak eta iritziak azaltzen dira. Tratamendu prozesuaren eraginkortasunarekin izugarrizko papera du. Azken finean, jendeak hainbat gaitz tratatzeko bitarteko garestiak baina eraginkorrak erosten ditu.

Arlo honetan, berrikuspenak 2 kategoriatan banatzen dira - iritzi baikorrak eta negatiboak. Askok diote "Listata" ez dela lagundu pisua murrizten. Edo bere lana oso gaizki egin zuen.

"Zerrendan" pisua galtzen duten berrikuspenen arabera, tresnak oso ondo laguntzen du. Gehieneko emaitzak lortzeko, pisu galeraren gaiari modu sakonagoan hurbildu behar diozu. Hau da, garrantzitsua da jateko eskubidea eta ariketa fisikoa egitea. Orduan hilean 10 kg galtzen ahalko da. Hau asko da.

Medikuei buruz droga

Jende asko prest dago pisua galtzeagatik droga eraginkorren truke dirua ordaintzeko. Zer diote medikuek Listaten inguruan?

Ia aditu guztiek azpimarratzen dute drogaren eraginkortasuna. Obesitatea tratatzeko orduan, droga hau preskribatu ohi da. "Hosto" konposizioan dagoen substantzia aktiboa gantzak xurgatze eskasa izaten laguntzen du. Hori dela eta, gehiegizko substantziak gorputzetik kanporatzen dira. Gehigarri biologikoak ez du kalterik eragin.

Garrantzitsua da kontutan hartzea adituek dieta-osagarrien eraginkortasun klinikoa frogatu dutela. Beraz, obesitatearen aurkako borrokan, Listat oso ona izango da.

Ezaugarriei buruz

Garrantzitsua da ulertzea aztertutako drogaren pisu galera garrantzitsu bat erabiltzea ez dela nahikoa. Izan ere, "Listata" sarrerako gantzak% 30 soilik mugatzeko aukera ematen du. Eraginkortasun handiena lortzeko, hau da:

• gantz elikagaiei uko egitea,
• bizimodu aktiboa eraman
• jarraitu nutrizionista baten gomendio guztiak,
• estresa saihestu

Kasu honetan bakarrik itxaron dezakegu Listata drogarekin tratamenduaren emaitza onak lortzea.

Beste edozein erremedio bezala, aztertu ditugun pilulak analogoak dituzte. Pisua galtzeko ezinbesteko droga aurkitzea ia ezinezkoa da.

Nola ordezkatu "Zerrenda"? Osagarri dietetikoen argibideak, berrikuspenak eta prezioak aztertu ditugu. Aipatutako fondoen analogien artean, gehien bereizten dira:

• "Orlimaks" (pisua galtzearen erremedio poloniarra).
• "Orsoten".
• "Allie".
• "Ksenalten".

Osagarri dietetiko horietan guztietan, substantzia aktibo bera orlistat da. Zein da hobea aukeratzea? Gomendagarria da medikuarekin galdera hori argitzea.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Animalien ugalketa toxikotasunari buruzko ikerketetan ez da drogaren eragin teratogenorik eta enbriotoxikorik ikusi. Animalietan efektu teratogeno bat egon ezean, ez da espero gizakien antzeko efektua. Haurdunaldian botikaren erabilerari buruzko datu klinikoen artean ez dagoenez, haurdun daudenetan drogak erabiltzea kontraindikatuta dago.

Droga bularreko esnearekin esleitzearen inguruko daturik ez dagoenez, drogak edoskitze garaian erabiltzea kontraindikatuta dago.