Hurrengo belaunaldiko diabetes mellitus pilulak eta 2 motako diabeterako sendagaiak

Drogaren azukrea gutxitzeko efektua da pankreako zelulak intsulina ekoiztea eta muskuluek glukosaren xurgapena hobetzea eta, ondorioz, odolaren maila murriztea. Gibelean glukosaren produkzioa inhibitzen du.

Sendagaiak lipidoen metabolismoa hobetzen du, odolean dagoen koipe kopurua murrizten du, odol-koadroak murrizten ditu, eta konplikazio diabetikoen garapena ekiditen du (erretinopatia, patologia kardiobaskularra).

Mikronizatutako egiturari esker, sendagaia azkarrago eta sabelean erabat adsorbatuta dago, erabateko biodisponibilitatea du.

Adierazpenak eta dosia

2 motako diabetes mellitus dieta antidiabetikoaren eta obesitatearen porrotarekin.

Medikua mediku batek agindutakoa da. Dosierra banan-banan zehazten da, azukre maila urdaileko huts batean eta bazkaldu ondoren 2 ordu kontuan hartuta.

1,75 mg mannilen eguneroko hasierako dosia 0,5-1 tableta da. Dosia pixkanaka handitu azukrearen maila normalizatzeko. Gehienezko dosia eguneko hiru pilulak dira.

Dosia handitzeko, eguneko 0,5-1 pilulatik hasita 3,5 mg-ko manila erabiltzen dute.

Maninil 5 mg eguneko 0,5 pilularekin hasten da. Adierazitakoan, eguneroko dosia pixkanaka 15 mg-ra igotzen da. Dosi handiagoa izateak ez du mannilen azukrea gutxitzeko efektua areagotzen.

Maninil otorduak baino ordu erdi lehenago hartzen da. Tableta urez garbitu behar da mastekatu gabe. 2 baino gehiago pilulen eguneroko dosia goiz eta arratsaldean banatzen da. Handitu dosia medikuaren zaintzapean.

Drogaren gehieneko dosia eraginkorra ez bada, intsulina maninilarekin osatzeko galdera konpontzen ari da.

Contraindications:

  • 1 motako diabetesa
  • hypoglycemia,
  • koma diabetikoa, ketoacidosia,
  • giltzurrunak eta gibeleko patologia deskonpensatuak
  • haurdunaldia, edoskitzea,
  • sulfanilurea prestaketetarako intolerantzia.
  • Kontrako erreakzio posibleak:
  • hypoglycemia,
  • sintoma dispeptikoak
  • erreakzio alergikoak

Maninil 60 urte igaro ondoren gaixoei eman behar zaie (hipogluzemiaren arriskua), baita lana behar duten kontzentrazioa ere.

Nola ulertu odol azukrea gutxitzen duten drogen izenak

Gogoratu iezadazue, lagunok, droga bakoitzak bere jabea ez den nazioarteko izena duela, laburki INN deitzen zaio. Izen hori lehentasuneko preskripzioan adierazten da klinikan alta ematean. Eta farmazian biltegian ikusten dituzun izenak enpresa farmakologikoaren izen komertzialak dira. Ontzian INN normalean letra xehez idazten da merkataritza izenarekin. Batzuetan izen horiek bat datoz.

Beraz, ez dut azukrea gutxitzeko agente zehatz bati buruz hitz egingo, adibidez maninilari, substantzia glibenclamidean oinarritutako droga talde bati buruz. Jakina, merkataritza-izenen eta azukrea gutxitzen ari den fabrikatzailearen herrialdearen adibideak eta analogiak emango ditut.

Azukrea gutxitzeko drogen talde bakoitzari buruz hitz egin nahiko nuke, baina aurretik "zerrenda osoa" iragartzea erabaki nuen eta ondoren talde bakoitza laburki deskribatzea artikulua aipatuz.

Maninil - askatzeko inprimakia

Manilin-ek, atal honetan agertzen den argazkia, oinarrizko osagai aktiboa glibenclamida eta betegarriak ditu:

  • Metil hidroxietil zelulosa,
  • Laktosa monohidratoa,
  • Patata almidoia
  • Magnesio estearatua,
  • Silizio dioxidoa
  • Dye Ponceau 4R.

Erraza da Berlin-Chemie farmaziako konpainia alemaniarraren produktuak (Menarini Group) identifikatzea: kolore arrosa duten tableteek alfonbra eta lerro banatzailea albo batean dituzte. Dosiaren arabera, tableta batek osagai aktibo nagusiaren 3,5-5 mg eduki ditzake.

Farmazien sarean medikuntza errezeta batekin eros daiteke. Maninilen, prezioa nahiko aurrekontua da: 140 eta 185 errublo. Botikak ez du biltegiratzeko baldintza berezirik behar, baina haurren sarbidea eta eguzki argiaren argia mugatu beharko lirateke. Tableten iraupena 3 urtekoa da, iraungitako botikak bota egin behar dira.

Aukera farmakologikoak

Glibenclamidaren zeregin nagusia, Langerhans uhartetxoen β-zelulak estimulatzea da, beren intsulina ekoizteaz arduratzen dena. Zelula zelulen jarduera zuzeneko proportzioa da gluzemia eta ingurunearekiko. Erabilera egin ondoren, pilulak hesteetako hormek azkar xurgatzen dituzte. Ez da eraginik urdaileko edukien bolumenaren xurgapen tasak eta elikagaiak betetzen duen denborak. Proteina plasmatikoekin droga% 98an sartzen da. Odol-serumean duen mailaren gailurra 2 ordu eta erdi igaro ondoren antzematen da eta 100 ng / ml bolumenetara iristen da. Bizitza erdia 2 ordu ingurukoa da, os / 7 ordu hartuz. Gaixotasunaren irudi klinikoaren arabera, diabetikoetan 8 edo 10 ordu iraun dezake aldi honetan.

Droga gibelean metabolizatzen da batez ere, eta patokitoak ez direnen laguntzaz bi metabolito mota bilakatzen dira: 3-cis-hydroxy-glibenclamide eta 4-trans-hydroxy-glibenclamide.

Esperimentalki baieztatu da metabolitoek ez dituztela egoera hipogluzemikoak sortzen, giltzurrunak eta behazun-hodiak gorputzetik kanporatuz 2-3 egunetan.

Gibela narriatuta badago, botika odolean mantentzen da denbora luzez. Giltzurrunak dituzten giltzurruneko patologiekin, atzerapenarekin ezabatzen da, denbora organoaren gutxiegitasun funtzionalaren larritasunaren araberakoa da.

Batez ere, giltzurruneko disfuntzioaren forma arina eta moderatua dutenekin, metaketa ez da finkatzen. Kreatinina garbitzeko ≤ 30 ml / min eginda, metabolitoak ezabatzeko tasa jaitsi egiten da, hurrenez hurren, odolean dagoen drogaren maila handituz. Maninil-en antzeko egoerek dosiaren titulua edo kentzea eskatzen dute (normalean, kasu horietan, intsulina basikoa aginduta dago).

Norentzat da Maninil?

Sendagaia 2 motako diabetesa kontrolatzeko diseinatuta dago (intsulina ez den menpeko forma). Tabletek diabetikoei agindutakoa da, bizimodua aldatu ondoren aurreikusitako efektua ezean (karbo gutxiko dieta, jarduera fisiko egokia, gehiegizko pisuaren zuzenketa, egoera emozionalaren kontrola, loa eta atsedena).

Endokrinologo batek medikazioa agintzen du, tratamenduaren erregimena kalkulatuz, dieta kontuan hartuta, pazientearen adina, gaixotasunaren etapa, bateragarriak diren patologiak, ongizate orokorra eta gorputzak drogari emandako erantzuna. Dosia gaixoaren profil glikemikoaren arabera zehazten da.

Hasierako dosia normalean gutxienez agindutakoa da - egunean 5 mg edo 3,5 mg pisatzen duen tableta erdia. Dieta hipokalorikoa duten paziente astenikoei arreta berezia ematen zaie dosien doikuntzan, eta, horren ondorioz, eraso hipogluzemikoak gertatu dira, baita lan fisiko handia egiten duten pertsonei ere. Eguneroko kontrol glikemikoaren lehen astea beharrezkoa da. Dosifikazio titulazioa neurgailuaren lekukotasunaren arabera egiten da eta medikuaren esanetara.

Maninil-en arau terapeutikoa 15 mg / egun ingurukoa da, hau da, 5 mg-ko 3 pilulak edo 3,5 mg-ko 5 pilulak dira.

Maninilek beste sendagai hipogluzemikoak ordezkatzen dituenean, hasierako dosiaren arabera gidatzen dira. Aurreko botikak baliogabetu ondoren, glukometroaren adierazleak eta gernuaren azterketa-emaitzak hondo natural batean, drogen esposizio gabe, argitzen dira. Gorputzaren erreakzioa gutxieneko dosiaren arabera egiaztatzen da - 0,5 edo 5 mgko 0,5 pilulak. Dieta eta bizimodu osasuntsu bateko gainerako baldintzak betetzea derrigorrezkoa da. Bigarren mailako efektuak ekiditeko, sendagai berri baten dosia handitzen da pixkanaka. Diabetikoak osasun laguntzaren aldaketa guztien berri eman behar dio mediku asistentziari.

Erabiltzeko gomendioak

Maninilek gomendatzen du goizean erabili, gosaldu aurretik, pilulen dosia ur arruntarekin edatea. Arauak 2 pieza / egun gainditzen duenean, 2 dosi banatzen da 2: 1 proportzioan. Eragin terapeutiko maximoa lortzeko, medikuntza ordu berean hartzea komeni da.

Bigarren mailako efektuak

OMEren gomendioen arabera, drogen eraginen ondorio kaltegarrien maiztasuna eskala berezi batean ebaluatzen da:

  • Oso maiz -% 10etik
  • Askotan -% 1etik 10era,
  • Batzuetan -% 0,1 eta 1,
  • Gutxitan -% 0,01etik% 0,1era;
  • Oso gutxitan -% 0,01 arte edo kasuak ez ziren batere erregistratu.

Maninil hartzearen ondorio kaltegarrien estatistika egoki aztertzen da taulan.

Sistemak eta organoakOndorio motakintzidentzia
metabolismoareneraso hipogluzemikoak, obesitateaaskotan
ikusmenaostatuaren pertzepzioa eta pertzepzioaoso gutxitan
Tratamendu gastrointestinalaanomalia dispeptikoak, hesteetako mugimenduen erritmoaren aldaketabatzuetan
GibelaFosfatasa alkalinoaren eta transaminasen maila (gehiegizko pixka bat) gehikuntzagutxitan
Azala eta larruazalpeko geruzadermatitis moduko erupzioa, azkurarekin bateragutxitan
Odol-fluxuaPlaken plakaren kopurua murriztea plasmaan,

globulu zuriekin eritrozitoen murrizketa

gutxitan

Beste organo batzukDiuretikoen eragin adierazgarria, aldi baterako proteinuria, sodio gabeziaoso gutxitan

Ikusmen-asaldurak normalean drogara egokitzeko aldian antzematen dira eta bere kabuz alde egiten dute, inolako esku-hartzerik gabe. Nahasteak, goragalea, beherakoa ez bezalako nahaste dispeptikoek ez dute botika ordezkatu behar eta denborarekin batera desagertzen dira.

Glibenklamidarentzako alergia mota hiperergikoa badago, gibeleko disfuntzio larriak dituzten konplikazioekin kolestasia intrakranial bat izateko arriskua dago.

Larruazaleko erreakzio alergikoak itzulgarriak izan ohi dira, baina kasu bakanetan diabetikoaren bizitza arriskuan jar dezakeen shock sor dezake.

Maniniletik, alergiak eta bestelako efektuak ager daitezke, hozteak, sukarra, jaunkoitasunaren seinaleak, proteina hautematea gernuko probetan. Egoera guztietan, beharrezkoa da mediku laguntzailearekin premiazko kontsulta egitea.

Zenbait kasutan, odol osagai guztiak gutxitzen dira berehala. Sendagaiak bertan behera uzten direnean, egoera ez da espontaneoki igarotzen. Alergia gurutzatua posible da gaixoan hipersentsibilitatea eragiten duten beste sendagai batzuekin. Bereziki, E124 koloratzailea, drogak fabrikatzeko erabiltzen dena, alergeno indartsua da.

Maninil - kontraindikazioak

Sendagaia ez dago formularen osagaietarako hipersentsibilitateagatik aginduta. Gainera, ez da erakusten:

  • Diuretikoak eta sulfonilurea oinarritutako edozein drogen alergiak lortzeko, sulfonilamida prestakinak, probenecid,
  • 1 motako diabetesa duten diabetikoak, β-zelulen atrofiarekin,
  • Biktimak acidosis metabolikoa badu, diabetikoa koma,
  • Haurdun dauden eta amagandiko amak
  • Gibeleko eta giltzurruneko disfuntzio larriak dituzten pazienteak (3. kalifikazioa),
  • Alkoholikoen eta alkoholen gehiegikeriak (hipogluzemiaren mehatxua).


Alkoholarekin intoxikazioarekin, glibenklamidaren potentzial hipogluzemikoa hobetzen da eta intoxikazio-egoerak hondamendia berehalako sintomak ezkutatzen ditu.

Sabeleko eragiketekin, debekatuta dago zauri larriak, erredurak handiak eta edozein antidiabetikoko pilulak hartzea. Intsulina aldatzen da aldi baterako, eta horrek plasmako azukreen kontzentrazioa erraz eta azkar doitzeko aukera ematen du.

Ez dago erabateko debekurik garraio eta bestelako ekipamendu konplexuak kudeatzeko Maninil-ekin tratamenduan zehar. Baina eraso hipogluzemikoek arreta eta pentsamendu prozesuak narriatu ditzakete, batez ere azukrea gutxitzen duten botikekin konbinatutako terapian. Beraz, diabetiko bakoitzak bere burua ebaluatu behar du.

Droga elkarreraginaren emaitzak

Glibenclamidarekin eta klonidinekin terapia paraleloarekin, baita β-adrenergiko blokeatzaileekin, reserpina, guanetidina ere, hipogluzemiak eragindako sintomak ezkutatu egiten dira eta ez dute koma diabetikoak berehala aitortzen uzten.

Zikina nahastea sortzen duten laxatiboen erabilera etengabeak glukosa neurgailua murrizten du eta hipogluzemiak izateko aukerak areagotzen ditu.

Glibenclamidaren aukerak eraso hipogluzemikoetaraino indartzeko, intsulina, ACE inhibitzaileak, azukrea jaisteko pilulak, gizonezko hormonetan oinarritutako botikak, esteroide drogak, antidepresiboak, β-blokeatzaileak, klofibratuak, quinolona, ​​kuamina, fenamina eta disaminofenoa oinarritutako sendagaiak erabil ditzakezu mikonazola, PASK, pentoksifilina, perxilina, pirazolona, ​​probenekidea, salicilatoak, drogak sulfonamidamida, tetraziklinen klaseko antibiotikoak, tritokvalina, zitostoa IKTak.

Drogaren jarduera inhibitzen du, baldintza hipergluzizemikoak sortuz, azetazolamidak aldi berean erabiltzea, β-adrenergikoak blokeatzeko agenteak, diazoxidoa, glukagonoa, barbituritoak, diuretikoak, tubazidak, glukokortikosteroideak, klaseko fenotiazina drogak, fenitoina, nikotinatuak, rifampicin taldeko antibiotikoak, botikina emakumezkoak tiroide guruina

Coumarin taldeko sendagaiek, ranitidinak, H2 errezeptore gastronikoko antagonistek, pentamidinak, reserpineak ezusteko moduan jokatzen dute, glibenklamidaren jarduera katalizatzaile edo inhibitzaile gisa jokatuz.

Gainbegirako laguntza

Glibenclamidaren goragabe batek (bai forma akutuan eta baita metaketaren bidez eragindakoak) hipogluzemia larria ematen du - biktimaren sintoma larriak eta bizia arriskuan duten efektu iraunkorrak ditu. Eraso hipogluzemikoen adierazpen klinikoak, diabetiko bakoitzak ondo aitortu behar ditu:

  • Gose kontrolaezina
  • Beso eta hanken dardara,
  • takikardia,
  • Antsietatea handituz
  • Azal zurbila eta muki-mintzak.

Batzuetan, kontzientzia aldi baterako nahasteak daude, parestesia. Biktimei larrialdiko laguntza medikoa ematen ez bazaie, precoma eta koma hipogluzemiko batean erortzen da, hilgarriak baitira.

Ondorio horien diagnostikoa biktimari buruzko diabetesa eta bere gaixotasunak hartzen zituzten sendagaiak ezagutzen dituzten senideen biktimari buruzko informazioa biltzen hasten da. Laborategiko azterketa egiten da.

Biktima ikuskatzeak larruazalaren egoera (hotza, zurrunbiloa, hezea) ebaluatzeko aukera ematen du. Tenperatura normala edo baxua izan daiteke. Erasoaren larritasunaren arabera, mota toniko edo klonikoko muskulu espasmoak, erreflexu ez estandarrak eta konbultsioak ikusten dira.

Biktima kontziente bada ere, te gozoa edan dezake azukre arruntekin, eta karbohidrato azkar batzuk jan ditzake (gozokiak, cookieak). Egoera egonkortu ez bada, diabetikoa ospitalizatuta dago.
Ospitaletan komarekin batera,% 40 glukosa irtenbide (40 ml) ematen da iv. Laborategiko proben kontrolpean, infusio terapia pisu molekular baxuko karbohidratoen laguntzarekin doitzen da.

Iragarkiak eta atzeratutako eraso hipogluzemiko kasuak ezagutzen dira, glibenclamidaren potentzia metatuak eraginda. Horrelako egoerek biktima ospitalean 10 egun edo gehiagoz ikustea eskatzen dute, gluzemia eta terapia sintomatikoaren jarraipen erregularrarekin.

Biktimak pilulak gehigarririk hartu bazituen behin eta ustekabean, nahikoa da urdaila garbitzea, pertsonaari xurgatzaileak eta edalontzi bat edo zuku gozoa ematea.

Drogaren analogoak

Glibenclamidaren osagai aktibo berdinekin, Glibenclamidak eta Glibamidak Maninyl ordezkatu dezakete. Adierazpenak, kontraindikazioak, bigarren mailako efektuak guztiz berdinak dira. Maninilentzako 4. mailako ATX kodearen arabera, antzeko efektu terapeutikoa duten Glidiab, Glyclazide, Diabeton, Glurenorm.

Gomendio osagarriak

Gaixo helduak, kaloria gutxiko dietak dituzten pertsonak, astenikoak, diabetikoak gibeleko eta giltzurruneko patologiak dituztenekin, Maninilen hasierako tasa gutxienera murrizten da hipogluzemiaren arriskua dela eta. Diabetikoak pisua, bizimodua aldatu badu, tratamendu erregimena ere berrikusten ari da.

Arreta berezia behar da seni dementzia, buruko nahasteak eta gaixoaren sendagilearekin sendotu egiten duten beste gaixotasun batzuekin. Gaixoen kategoria honetako laborategiko azterketak ahalik eta maiz egin behar dira. Sendagaiak gorputzean duen eraginaren ezaugarri guztiak ebaluatzeko, substantzia aktiboak askatzeko azkar eta antzekoak dira aurretik.

Diabetikoak ez badu metformina xurgatzen, glitazona botikak aginduko zaizkio, hala nola rosiglitazona edo pioglitazona. Zantzu egokiekin, Maninil pilulak antidiabetiko alternatiboko sendagaiekin ere osatzen dira ekintza mekanismo desberdinak dituztenak. Guarem edo Acarbose, Maninil bezala pankrea estimulatzen dutenak, ez dira tratamendu konplexuan erabiltzen.


Glibenclamidak epe luzera erabiltzeak β-zelulak agortzen ditu, nekrosia sortzen du eta Maninilarekiko intsentsibilitatea garatzen du. Pankrea laguntzeko, diabetikoa intsulinara transferitzen da (osorik edo zati batean, atrofiaren mailaren arabera).

Medikuen eta diabetikoen botiken ebaluazioa

Maninil-i buruz iritziak nahasten dira. Medikuek sendagai hipogluzemiko tradizional gisa ezaugarritzen dute eraginkortasun eta segurtasun oinarri sendoak dituzten frogak. Diabetikoak ez dira pisu igoera eta beste bigarren mailako efektu gehiagorekin konformatzen, baina paziente jakin baten emaitzen arabera sendagaiaren ahalmenak ebaluatzea da gutxienez.

Gune honetako gomendioak argibide ofizialen bertsio egokitua da, familiartze orokorrerako zuzendua eta ez medikamentuetarako. Sendagaiaren aukera eta tratamendu erregimena prestatzea medikuaren ardura dira.

Deskribapena Maninil eta erabiltzeko argibideak

Maninil 2 motako intsulina ez den menpeko diabetes mellitusarentzako tratamendua da. Ahozko administraziorako tableta arrosa da.

Drogaren ekintza pankreasak intsulina ekoiztearen estimulazioan eta harenganako sentsibilitatean oinarritzen da. Ondorioz, intsulina gehiago askatzen da eta haren eragina hobetzen da. Drogak glukogenolisia (glukogenoaren glukosaren banaketa) eta glukoneogenesia (karbohidrato ez diren elementuen azukrearen sintesia) gibelean kentzen ditu. Horrek odol glukosa maila gutxitzea lortzen du.

Maninilek 2 motako diabetearen konplikazioen arriskuak murrizten ditu. Nerbio-sistemari, ikusmenari, bihotzari eta odol-hodiei kalte egitea.

Preskribatu drogak pisua galtzeak, dietak eta ariketa fisikoak ez badituzte berreskuratu prozesu metabolikoak gorputzean.

Maninilek odol azukrea maila fisiologikoan egonkortzen du

Sendagaiak endokrinologoak agindutakoa izan behar du. Dosia azterketaren ondoren zehazten da eta odol azukrea eta gernua azter daitezke eta denboran zehar egokitu daitezke.

Askatu forma eta konposizioa

Substantzia aktiboa glibenklamida mikronizatua da.

Maninil pilulak 1,75 eta 5 mg glibenklamida ditu.

Askatzeko modu desberdinak direla eta, erraza da gaixotasuna tratatzeko fase bakoitzean egokiena den dosi egokia aukeratzea. Salgai honako paketea aurki dezakezu:

  • 1,75 mg - 120 pieza (120 igurtzi.),
  • 3,5 mg - 120 pieza (160 rub.),
  • 5 mg - 120 pieza (135 igurtzi.)

Ondorengo exipienteak 1,75 mg eta 3,5 mg dosi dituzten piluletan daude:

  • laktosa monohidratoa,
  • patata almidoia
  • metil hidroxietil zelulosa,
  • silizio dioxido koloidalak,
  • magnesio estearatua,
  • koloratzailea (E124).

5 mg pilulek soberakinen zerrenda ezberdina dute:

  • laktosa monohidratoa,
  • magnesio estearatua,
  • patata almidoia
  • koloratzailea (E124),
  • talko hautsa
  • gelatina.

Contraindications

Maninil kasu hauekin kontraindikatuta dago:

  • 1 motako diabetesa
  • osagaietako edozein sentikortasun
  • gibeleko eta giltzurruneko arazo larriak,
  • hesteetako oztopoa,
  • koma hipogluzemikoa eta precoma,
  • sabeleko kirurgia
  • sabeleko paresa
  • ketoacidosis.

Tresna ezin dute 18 urte baino gutxiago dituzten haurdun eta edoskitzek, haurrek eta nerabeek erabili. Maninil alkohol mendekotasun kronikoa duten pertsonentzat ere kontraindikatuta dago.

Maninil alkoholarekin aldi berean administratzearekin batera, ondorio arriskutsuak gerta daitezke hipogluzemian (azukrearen beherakada nabarmena).

Bigarren mailako efektuak eta gaindosi posibleak

Gaizki hartzen bada, Maninil-ek hipogluzemia modu larriak ekar ditzake, batez ere dosiaren preskripzio gehiegizko edo okerren kasuan, baita alkohol gehiegikeria ere. Arriskua handitu egiten da bat-bateko ahalegin fisikoa, gosea eta karbohidratoen metabolismo narriadurarekin (arazo endokrinoekin).

Tratamenduaren hasierako fasean ikusmen narriadura edo argi distirarekiko sentsibilitatea gerta daitezke. Prozesu hau itzulgarria da eta denborarekin dena normalera itzuliko da.

Hesietako gastrointestinalaren erreakzio negatiboak oso gutxitan ikusten dira:

Salbuespenezko kasuetan, odol-eraketari buruzko arazoak sortzen dira (odolaren osaera aldatzen da).

Gerta litezkeen arriskuak minimizatzeko, diabetesa tratamendua Maninilekin egin behar da bertaratutako endokrinologoaren ardurapean.

Maninilen epe luzerako administrazioa tiroide funtzioaren jaitsiera eta gorputz masaren gehikuntzaren erantzule izan daiteke.

Maninil dosi handiegia hartzen baduzu, hipoklizemia iraunkorra antzeman daiteke. Gosea, antsietatea, palpitazioak, larruazalaren zuritasun sendoa du. Neurri egokiak hartu gabe, desmintioak eta komak gerta daitezke, gaixoaren heriotzarekin. Egoera zailetan jarduteko eskema hobe da aldez aurretik medikuarekin eztabaidatzea.

Arreta jarri! Droga gaindosi oso arriskutsua da. Eguneroko dosia ezarrita espezialista batek bakarrik izan behar du analisiak oinarri hartuta. Auto-medikazioa onartezina da.

Onarpen arauak

Zenbait droga hipogluzemiko ez bezala, Maninil hartu behar da goizean urdaila hutsik. Tableta osoa garbitzen da ur edalontzi batekin. Medikuak dosia bi dosi banatzea gomendatzen badu, orduan bigarren aldiz arratsaldean egin beharko litzateke, baina baita otordu aurretik ere.

! Garrantzitsua Eraginik onena lortzeko, egunero medikuntza aldi berean edan behar duzu. Onartezina da trikimailuak saltatzea.

Askapen forma desberdina dela eta, medikuntza modernoan hogei eskema inguru daude Maninil erabiltzeko. Sendagaien tratamenduaren iraupena endokrinologoak zehazten du gaixo jakin baten egoera kontuan hartuta. Terapia garaian, odolean eta gernuan glukosa-mailaren jarraipena egin behar da.

Arreta jarri! Dieta edo jarduera fisikoaren maila aldatu bada, zure medikuari jakinarazi behar diozu. Hori izan daiteke drogaren dosia doitzeko arrazoia.

Maninil hipoglicemikoko beste eragile batzuekin erabil daiteke (intsulina, metformina), droga anabolikoekin, ACE inhibitzaileekin, gizonezko hormonekin. Beste drogekin aldibereko administrazioa eginez gero, Maninilen eragina handitu edo txikitu daiteke. Hori kontuan hartu behar da dosia zehazterakoan.

Maninil-ekin tratamendu arrakastatsua izanez gero edo 2 motako diabetesa tratatzeko bere osagaien intolerantziarik izanez gero, beste droga bat aukeratu daiteke. Maninilen egiturazko (substantzia aktiboaren) eta ez egiturazkoen (efektu terapeutikoaren arabera) daude. Azter ditzagun horietako batzuk.

Nola ordezkatu dezaket Maninil - taula

izenKaleratze orriaSubstantzia aktiboacontraindicationsZein adin erabil ditzaket?prezioa
glibenclamidepilulak (50 pieza)glibenclamide
  • 1 motako diabetesa
  • sendagaiaren osagaiekiko sentikortasuna,
  • ketoacidosis,
  • precoma diabetikoa, koma,
  • giltzurruneko / gibeleko gutxiegitasuna,
  • kirurgia larria
  • sabeleko paresa
  • hesteetako oztopoa,
  • elikagaien xurgapena
  • leukopenia,
  • infekzio akutuak
  • haurdunaldia eta edoskitzea.
18 urtetik aurrera50 eta 70 errublo
Maniglidpilulak (120 pieza)glibenclamide
  • sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
  • 1 motako diabetesa
  • ketoacidosi diabetikoa,
  • precoma koma
  • gibeleko eta giltzurruneko patologia larriak,
  • infekzioetan eta interbentzio kirurgikoetan diabetesa deskonpensatzea
  • haurdunaldia eta edoskitzea.
18 urtetik aurrera100 errublo inguru
Amarylpilulak (30 edo 90 pieza)glimepiride
  • sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
  • 1 motako diabetesa
  • gibeleko / giltzurruneko kalte larriak,
  • galaktosarekiko intolerantzia, laktasa gabezia, glukosa-galactosaren desabsorzioa,
  • haurdunaldia eta edoskitzea.
18 urtetik aurrera350 eta 2800 errublo
Glyukofazhpilulak (30 edo 60 pieza)metformina klorhidratoa
  • sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
  • ketoacidosi diabetikoa,
  • precoma koma
  • gibeleko / giltzurruneko kalte larriak,
  • deshidratazioa,
  • infekzio larriak
  • bihotz gutxiegitasuna
  • kirurgia zabala
  • alkoholismoa,
  • azido laktikoa
  • haurdunaldia,
  • 2 egun lehenago eta ondoren irradisotopoaren eta radiografiaren azterketak,
  • kaloria gutxiko dieta.
18 urtetik aurrera115 eta 480 errublo
Dibikorpilulak (30 pieza)zezenketarihiperesentsibilitatea drogaren osagaietarako18 urtetik aurrera280 eta 420 errublo

Gaixoen berrikuspenak

Droga hau 2. motako diabetesa duten gaixoentzako medikamentu hau da, mediku batek amonari agindutakoa. Lehentasuneko errezetak lortzeko farmazian lortzen dugu. Droga honen kostua 164 errublo da. Kontuz hartu behar da, medikuak agindu bezala. Harrera bitartean, odolean glukosa-maila kontrolatu behar da. Denboraz jan, bestela hipogluzemia sor daiteke. Gure amonak bi hilabete daramatza pilula hauek hartzen. Zoragarria sentitzen da, bizitza osoa bizi du. Droga eraginkorra da, ezin hobeto betetzen du bere zereginarekin.

vbtkjvf333

http://otzovik.com/review_3231064.html

Neskak ere ni zurekin daude - diabetesa bera dut: pisua galtzen dut - azukrea normala hurbiltzen ari da, gehitu - gora egiten du. Nire kontzientzia beti begiak estaltzen ari gara hirurok (nirekin, berarekin eta diabetearekin) jaten hasten garenean. Hemen hausten ari gara. Orain berriro ere elkarren ondoan bildu nintzen eta berriro pixka bat bota nuen. Maninil 3.5 - 1 pilulak hartzen ditut otorduak baino lehen eta Glucofage 500 goizeko eta arratsaldeko otorduak amaitzean. Nire egoera ezin hobeto sentitzen dut: nire azukrea ia zehaztasunez zehaztu dezaket.

veresk

http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html

Eta Maninil gustatzen zait, izugarrizko gosea eta erreakzio nahiko aurreikusgarria, baina, esan bezala, bakoitzari berea.

Androlik500

Diabetesaren tratamendua eraginkorra izan dadin, zorrotz bete behar dituzu gomendioak. Maninilen dosia medikuak zehaztu du ikerketen emaitzetan oinarrituta. Botikarekin terapia egiten den bitartean, beharrezkoa da glukosa-probak aldian-aldian egitea eta alkoholik ez hartzea.

Diabetesari buruzko informazio gehiago:

Goizean eta arratsaldean jan ondoren, 3,5 m / g-ko maninil pilulak eta erdi hartzen ditut, hau da. Eguneko 10,5 m / g. Dena jaten dut, hau da. Gozokiak ere jaten ditut. Goizean nire odol azukrea kontrolatzen dut urdaila hutsik. Hala nola, elikadura eta tratamenduarekin, odol azukre-maila ez da 6,5 ​​m / mol gainditzen. Diabetesaren seinaleak ez dira jarraitu - pisua, azkura, maiz urination, ahultasuna, egarria. Agindu hau berak ezarri zuen. Badakit agindua ez dela zuzena eta ziurrenik manila gehiegi hartzen ditudala. Esan nola.

2. motako diabetesa duten azukrea gutxitzeko drogen sailkapena (zerrenda)

Odol azukrea jaisteko hainbeste droga daudenez, lehenengo aurkeztea erabaki nuen. Artikulu honetan denekiko eskubidea. Zure erosotasunerako, parentesi artean adieraziko dut izen komertzialena, baina gogoratu beste asko daudela. Hemen daude:

  1. Biguanide taldea eta haren ordezkaria metformina (siofor) da.
  2. Sulfonylurea taldea eta haren ordezkariak glibenclamida (maninil), glikazida (diabetoa mv 30 eta 60 mg), glimepirida (amaryl), glicidona (glurenorma), glipizida (minidiab) dira.
  3. Argilido taldea eta bere ordezkari bakarra repaglinida (novonorma) da.
  4. Tiazolidinedione taldea eta bere ordezkariak rosiglitazona (avandium) eta pioglitazona (aktos) dira.
  5. Alfa-glukosidasaren inhibitzaileen taldea eta haren ordezkaria akarbosa (glucobai) da.
  6. 4 dipeptidyl peptidase-inhibitzaileen taldea (DPP-4) eta haren ordezkariak vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise) dira.
  7. Glukonaren antzeko peptido-1 agonisten taldea (GLP-1) eta bere ordezkariak exenatida (byeta), liraglutidoa (garailea) dira.
  8. Berritasun. Sodio-glukosa-kotransportatzaile motako inhibitzaileen multzoa (SGLT2 inhibitzaileak) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)
edukira

Biguanideen odola gutxitzen duten drogak

Biguanide taldea 2 motako diabetesa duten azukrea gutxitzen duten sendagaien podiumean tinko dago.

Ordezkari bakarra metformina da. Talde honetako sendagaiek efektu periferikoa dute, intsulinarekiko erresistentzia murriztuz. Baina, ondorioz, beste efektu positibo asko dituzte, adibidez, pisua murrizteko eta pisua galtzeko erabiltzen da.

Nire artikuluan "Metformin - erabiltzeko argibideak" Diabetikoen odolean glukosa-maila jaisteko droga hau zehatz-mehatz deskribatu ez ezik, izen komertzialen eta analogien zerrenda ere argitaratu nuen.

Eta artikuluan "Metformin pisua galtzeko: alde guztiak eta kontra" Drogaren erabilerari buruz idazten dut pisua galtzeko helburuetarako.

Odol azukrearen aurkako botika sulfonilurea taldean

Odol azukrearen aurkako botika sulfonilurea taldean. Oso talde handia da, aspaldi asmatu zutenak ere. osaeran glibenclamidaz (maninilaz) oinarritutako oso pilula zahar biak dituzte, glimepiridoa (amaryl) bezala.

Sulfanilurean oinarritutako azukre-jaitsierak pilarean eragin bizigarria dute eta ez dira beti bigarren motako diabetikoentzat egokiak.

Gaur egun artikulu bakarra dago "Diabeton mv 30 eta 60 mg diabetesa tratatzeko", baina laster beste ordezkari batzuen inguruko argitalpenak egongo dira, beraz, artikulu berrietara harpidetzea gomendatzen dizuet, argitalpena ez galtzeko.

Alpha glucosidase inhibitzaileak - azukre altuak dituzten pilulak

Alfa-glucosidase inhibitzaileen taldeko ordezkari batek - hesteetako entzima batek - karbohidratoen xurgapena blokeatzen du eta, beraz, odol azukre handia murrizten du.

Ordezkari bakarra akarbosa (Glucobay) da. Ez da 2 motako diabetesa duen ahozko eragile nagusia, laguntzailea baizik, azukre-jaitsiera eragin nabarmenik ez duelako.

Acarbose maiz erabiltzen da beste sendagai batzuekin. Irakurri "Akarbosea eta horren inguruko guztia" odol azukrea gutxitzen duen droga honi buruz.

Hori da gaur kontatu nahi nizun guztia. Hurrengo artikuluan, sulfonylurea taldeko eta beste talde batzuetako azukre-jaisteko drogen istorioari jarraituko diot. Galderarik edo gehitzeren bat baduzu, komentatu iruzkinetan. Eta honen inguruan agur esaten dizut. Agur!

Utzi Zure Iruzkina