Hankak diabetearekin min egiten du: zer egin

Diabetes sistema endokrinoan anomaliarekin lotutako gaixotasun izugarria da. Patologiaren sintoma nagusia odol azukre maila altua da. Gaixoek arazo metabolikoak izaten dituzte. Gaixotasun konplikazio eta konplikazio ugari daude. Horren itxura, diabetesa sortzen da.

Diabetetikoa duten gaixoen% 30 inguruk hanketan arazoak dituzte, horrelako konplikazioak izateko arriskua handitzen da gaixoaren adinarekin. Zoritxarrekoa da onartzea, baina ez dago errezetarik bakarra hanketako mina diabetesa tratatzeko. Garrantzitsuena ez da arazoa atzeratzea, laguntza medikoa lortzeko mediku laguntzarekin premiazko harremanetan jartzea.

Konplikazioen kausak

Zergatik eragiten du diabetesa hanka mina? Gaur egun medikuek hiru arrazoi nagusi identifikatu dituzte diabetesa duten arazoak:

1. Neuropathy. Nerbio-kalteak dira, hain zuzen ere, diabetesa egiterakoan. Odol azukre altuak nerbio-amaierak negatiboki eragiten ditu eta horrek oinen sentsibilitatea galtzea dakar. Paziente askok mina eta tenperatura aldaketak sentitzen dituzte, oinen gainean egiten den presioa. Baina mina gaixotasuna prebenitzeko faktorea da. Pertsona batek mina sentitzen ez badu, agian ez du ultzerak eta zaurien itxura nabaritzen, hurrenez hurren, berandu da mediku bat kontsultatzea.
2. Angiopathy. Patologia mota hau kalte baskularrarekin lotzen da. Odol azukre altuak negatiboki eragiten du gorputzeko ontzi guztietan, kapilar txikienak barne. Hanken ontziak bihotzeko giharretik nahiko urrun daudenez, presio bikoitza aplikatzen zaie. Ondorioz, beheko muturretan larruazala lehorra ez ezik, ia ezinezkoa da. Bakterioak pitzadura horietan sartzen dira, eta sendatzeko oso zailak diren zauriak agertzen dira.
3. Artropatia. Lesio hau artikulazioekin lotuta dago. Diabetesak glukosa eta proteinen trukea oztopatzen duelako, kartilago ehunean aldaketak gertatzen dira, eta hori da hiperostosi garatzeko arrazoia. Hori dela eta, diabetearekin, oinak mina, puztuta daude. Forma kronikoan, hatzen deformazioa gertatzen da, maiz dislokazioak, hausturak agertzen dira. Oina bera motzagoa eta zabalagoa bihurtzen da.

Oin diabetikoaren sindromea

Neuropatiaren atzean, oin diabetikoaren sindromea garatu daiteke. Gehienetan hausturak eta luxazioak ondoren gertatzen dira. Sindromearen sintoma nagusiak hauek dira:

• bero eta hotzarekiko sentikortasun galera,
• presioaren eta ukimenarekiko sentikortasuna galtzea,
• etengabeko mina.

Sindromearen arriskua da paziente askok ez dituztela sendagilearen gomendioak jarraitzen, eta ondorioz agertzen diren zauriek ez dituztela jarraitzen - mikroorganismo patogenoen, gangrena eta anputazioaren ugalketa aktiboa.

Konplikazioen seinale bereizgarrienak

Diabeteseko mellitus hankak min handiz badituzu, beste sintoma batzuei arreta jarri beharko zenieke:

• larruazala zuritu, lehortasuna,
• beheko muturren hantura eta leuntasuna,
• arteria periferikoetan pultsu ahula,
• larruazaleko zenbait gunetan pigmentazioa agertzea,
• azalaren kolore urdinxka,
• oinak hotz ukitzeko.

Ez dira, noski, diabetearen konplikazioak sortzen lagundu dezakeen sintoma bakarrak. Hori dela eta, gaixotasun hau jasaten duten paziente guztiei gomendatzen zaie egunero gorputzetako gorputzak ikuskatzea, batez ere zahartzaroan.

Neurri diagnostikoak

Beheko muturretako kalteak zehazteko pazientearen azterketa osoa eta osoa behar da. Anamnesia biltzeaz gain, gaixotasunaren forma klinikoa zehazteko, hanken azterketa bat egiten da, egoera neurologikoaren balorazioa egiten da, hau da, tenperatura, bibrazioa eta ukimen sentikortasuna zehazten dira.

Dopplerografia baskularra erabiliz, arteriaren odol-fluxuaren egoera baloratzen da. Beharrezkoa izanez gero, azterketa proba funtzionalekin osa daiteke ohe distaleko egoera eta abar zehazteko. Erneovasografia, angiografia eta beheko mutuen odol-fluxua aztertzeko beste metodo batzuk ere erabiltzen dira, konplikazio mailaren eta haien garapenaren ustezko arrazoien arabera aukeratzen direnak.

Zer egin: hankak diabetesa zauritu?

Terapiaren taktika nagusia odol glukosa maila egonkortzea da. Azukrea muga normalen barruan badago, odol hodietan ez du eragin negatiborik. Gaixotasun motaren arabera, metodo desberdinak erabiltzen dira:

• 1 motako diabetek intsulina bizitzan zehar erabiltzea dakar,
• 2. motako diabetesa edo "gaixotasun gozoa" azukre gutxi duten jakiak jatea dakar.

Diabetes mellitusean hankako mina tratatzea erraztuko duten beste arau batzuk hauek dira:

• Gorputzaren pisuaren kontrola. Pertsona batek zenbat eta pisu handiagoa, orduan eta okerragoak dira ontziak beraiek "sentitzen" dituztenak, eta erresistentziaren atalasea gutxitzen da.
• Oinetako erosoak hobetsi beharko lirateke; ez ibili modaren atzetik. Estatistiken arabera, beheko gorputzeko zauri gehienak oinetako deserosoak eramateagatik gertatzen dira.
• Kirola barne hartu behar da. Beheko muturretan odol-zirkulazioa hobetzeko ez da korrika egin behar, nahiz eta eguneroko kargak 3 kilometrotara oinez joan.
• Gaixotasun konbinatuen agerpenaren jarraipena eta prebentzioa etengabe.

Ziurtatu disfuntzio baskularraren seinaleak agertzen direnean mediku laguntza berehala bilatzea.

Nola aurre egin edema?

Diabetes mellitusaren hankako minaren tratamendua zurruntasuna kentzen hasi behar da, izan ere sintoma hau da diabetearen konplikazioekin bat egiten duena.

Hantura ez da kalte baskularraren atzealdean gerta daiteke, giltzurrunak, nerbio-sistema periferikoa eta artikulazioen arazoak direla eta. Etapa honetan oso garrantzitsua da oinetako erosoei lehentasuna ematea, likidoa beheko hankako gune batzuetan pilatu ez dadin eta hanturaren adierazpena hobetzeko.

Medikuak behin betiko gomendatuko dizu dieta berrikusteko, kontsumitutako fluido eta gatz kopurua doitzeko. Hobe da dietatik sartzea sakaridoak eta lipidoak, gorputzak azkar xurgatzen dituenak. Eta, noski, debekatuta dago zigarroak erretzea eta edatea.

Zenbait kasutan, drogak antihipertentsiboak eta basodilatatzaileak erabiltzea bidezkotzat jotzen da, hau da:

• kaltzio kanal blokeatzaileak, adibidez, "Nifedipina",
• fosfodiesterasa inhibitzaileak - "Papaverine",
• ACE inhibitzaileak eta prostaglandinak.

Nola arindu mina?

Nola zauritzen dute hankek diabetesa? Mina ez ezik, gaueko cramps sufritu ohi dira, antisorgailuak, adibidez, "carbamazepina" agindu ahal izango dira. Kolesterola "txarra" kentzeko, azido tiotikoko deribatuak dituzten botikak preskribatzen dira. Kolesterolaren efektu toxikoak murriztu ditzakete. Hala nola, drogak honako hauek dira: "Thiogamma", "Berlition" eta beste.

Zenbait gaixoek antidepresiboak agindutakoak dira, hasiera batean gutxieneko dosian hartzen direnak, pixkanaka handituz. Maiz "Amitriptyline" erabiltzen dute.

Nerbio-bulkaden transmisioa berrabiarazteko, erabili B bitaminak, nerbio-sistema osora berreskuratzen laguntzen dutenak. Bide batez, berrikuspen onenetarikoak tratamendu teknika honi buruzkoak dira.

Tokiko tratamendu gisa, anestesiak dituzten aplikazioak erabiltzen dira.

Baina gogoratu behar duzu ezin dituzula zeure burua prestatu farmazeutikoak errezetatu, izan ere, horiek guztiek bigarren mailako efektu ugari dituzte.

Nola tratatu ultzera eta zauri trofikoak?

Hankak diabetesa zaurituta, nola tratatu zauriak jada agertu badira? Kasu honetan terapiak dagoeneko tokiko tratamendua dakar antiseptikoekin eta antibacterian eragileekin. Nahiko kasu aurreratuetan, arto, ultzera trofiko eta zona nekrosikoen excisioa adierazi daiteke. Etorkizunean, zauriak aldiro tratatzen dituzte drogekin apainketa antzuarekin.

Tratamendua eta garbiketa Miramistina, Klorhexidina edo gatza erabiliz egiten dira. Inola ere ez du iodoa, manganesoa edo alkohol konponbideak erabiltzea ahalbidetzen. Antimikrobiar agenteek emaitza onak ematen dituzte zaurien tratamenduan: "Curiosin", "Betadine", "Levomekol".

Diabetes mellitusean hankako mina tratatzeak kirurgia ekar dezake. Gehienetan, ebakuntza bat izaten da odol zirkulazioa berreskuratu behar bada lesio baskular aterosklerotikoen atzeko planoan.

Bereziki, saihesbidearen prozedura gomendatu daiteke. Ebakuntza arteria zurrunaren eremuan protesi sintetikoa moztea da. Globo angioplastia ere askotan egiten da. Kasu honetan, puxika berezi bat sartzen da kaltetutako ontzian, gero puzten da eta, horren arabera, lumena agertzen da.

Kasu aurreratuenetan, eragiketa egiten da gangrena hasita dagoenean gorputz anputazioa egiteko.

Terapia alternatiboa

Posible al da hanketan, oinak etxean diabetearekin mina tratatzea? Bai, posible da, sendabelar eta nahasketa batzuek nahiko ondo uztea mina.

Lina haziak (2 koilarakada) litro erdi ur irakinarekin botatzen dira eta su motelean 15 minutuz. Salda egin ondoren, 2 orduz infusatu behar duzu, iragazi eta edan egunean 2 aldiz, laurden bat kopa. Tratamenduaren ikastaroa 5 egunekoa da.

Kritika onak komforten tinturari buruz. Erro birrindua (koilarakada bat) vodka litro 1 bota eta 21 egunez tematu zen. Horren ondoren, tintura hiru aldiz kontsumitzen da egun osoan zehar, koilarakada bat bakoitza (janaria jan ondoren).

Etxean tokiko tratamendua

Lehenik eta behin, beheko muturretako kontraste dutxa gomendatzen da. 10 minutu behar dira oinak ur beroaren azpian mantentzeko eta 3 minutu hotz azpian. Prozedura sinple batek tokiko odol zirkulazioa hobetu dezake eta mina arindu dezake. Uraren bibrazio masaje bereziak erabil ditzakezu, farmazietan eta saltoki berezietan saltzen direnak.

Kalanchoe-ko tintura prestatu dezakezu. Diabetikoek erantzun bezala, erremedio batek mina arintzen du. Ehundura prestatzeko, landarearen hosto bat fin txikituta eta litro erdi botilan (alkohola) jartzen da. Nahasketa 14 egunez tematzen da. Epe hori igarota, igurtziak edo ukenduak egiten dira.

Zure behatzak diabetesa mina baduzu, orduan olio esentzialen eta aloe zukuaren nahasketa erabil dezakezu. Aloe extract botikan eskuragarri dago. Hartu behar dituzun olioetatik: mentola, eukaliptoa, aleak. Osagai guztiak nahastu eta igurtzi behatzak eta oinak eratorritako nahasketarekin.

Oinen gaixotasunak, sintoma nagusiak

Hanketako gaixotasuna diabetesa duten pertsonengan sintoma ezberdinak agertzen dira eta zenbait arrazoirengatik agertzen da. Ohikoena oin diabetikoaren sindromea da (neuropatia diabetikoa).

1. Neuropatia diabetikoa nerbio sistema periferikoa nerbio bultzadak igortzen denean gertatzen da glukosa kopuru handia dela eta, zelulak hiltzen dira eta pertsona edozer sentitzen da. Gaixotasun honen ondorioz, ultzerak hankak ager daitezke, behar adina denbora luzez sendatuz. Halako gaixotasun batekin, gaixoak minik ez du sentitzen.
   Oso garrantzitsua da medikua kontsultatzea, izan ere, agertzen diren zauriak sendatu ez ditzaketen heinean, bakterioak garatzen hasiko dira, ondorioz gorputzari amputatu egin diezaiokete.
2. Arteria periferikoek dituzten arazoak, odol hodietan pazientea gutxitzen dela agerian geratzen delarik, hanka-ehunek oxigenoa jasotzen uzten dute eta horrek gaixoaren mina eragiten du.
   Beheko muturretako ehunen goseak ere anputazioa sor dezake, beraz, mina edo cramping lehenengo sentsazioan, medikua kontsultatu behar duzu.
3. Beheko muturren hantura. Sindrome nefrotikoa edo aterosklerosia dela eta agertzea. Edema murrizteko, pazienteak elikadura orekatu behar du, jarduera fisikoa kontrolatu.
4. Hanketako ultzerak. Ehun trofikoarekin agertzea, neuropatia edo patologia baskularra dela eta. Ultzerak arto, erredura, pitzadurak, ubeldurak sortzen dira. Ultzeraren eraketa txikia izanez gero, medikua kontsultatu behar duzu pus-ak agertzeko.

Ultzeraren eraketa 3 fase daude:

• Aurrekoa (tenperatura, hantura, beheko hanketan mina, hortza agertzen da).
• Hedatua (larruazaleko akatsak agertzen dira, spotting askatzen da, zaurien bolumena handitzen da).
• Progresiboa (ultzera purulenta agertzen da, gorputzaren ahultasuna, tenperatura, mina handitzen dira).

Hankak min hartzen duenean, berehala hartu behar dira neurriak, agertzen diren konplikazioak lasai mugitzeko gaitasuna erabat kenduko baitute. Gaixotasun hori eragin duten arrazoiak deskribatu dira dagoeneko: odol hodien blokeoa, oxigenoa ehunen gosea.

Gainera, pertsona baten pisuak hanken egoerari eragiten dio. Gehiegizkoa bada, gero eta karga gehiago igortzen zaio hankei, ondorioz, etengabe ondoeza sortzen dute, hantura agertzen da.

Gaixotasun ikaragarriena eta arriskutsuena diabetiko neuropatia da, zeinean sentsazio desagertzaileak desagertzen baitira. Odolean azukre kantitatearen gehiegikerien ondorioz agertzen da, eta horrek nerbio zelulak suntsitzea eta haien heriotza eragiten ditu.

Diabetesa duen gorputzean odol mugimendua gutxitzen da, sendatze prozesua moteldu egiten da eta neuropatiarekin prozesu purulenteak sortzen dituzten ultzerak garatzeko arriskua dago.

Konplikazioen etapa

Diabetes mellitusaren muturretako hiru konplikazio gradu daude:

• Sintomarik eta seinalerik ez dagoela, ordea, arteriaren pultsazioa nabaritzen dira.
• Lehen seinaleak eta sintomak agertzen dira, baina zelulen oxigeno gosea sendorik ez da aurkitzen.
• Baldintza kritikoa dago zelulek oxigenoaren gosez (iskemia), beheko hankako arterian, presioa 50 mmHg baino gehiagokoa da.

Hank diabetesa nola tratatu

Oinaren gaixotasunak sendatzeko aukera dago, baina ospitalera sartzeko garaia da. Edozein konplikazio nahiko azkar garatu daiteke, eta ondorioz, pazienteak ia sendaezinak diren arazoak izango ditu. Mediku batekin harremanetan jartzean, hauxe egiaztatu beharko du:

• Peeling eta azala lehorra.
• Pigmentazioa larruazalean eta ile falta (hurrenez hurren, horrek galtzea adierazten du).
• Azal zurbila, orban urdinak.
• Arterien pultsua.
• Ezarri orkatila-brakial indizea.

Gaixoak hanka-iskemia baldin bazuen, orduan farmako guztiak hautatzen dira glukosa-maila mantenduz eta odol zirkulazioa hobetuz. Gainera, pazienteentzako dieta indibiduala sinatzen da, glukosa-kantitatearen gaineko kontrol osoa ezartzen da.

Oin diabetikoari dagokionez, azukrea normalizatzen eta odol-fluxua hobetzen lagunduko duten botikak dira.Metodo kontserbadorearekin tratatzean, medikuek antibiotikoak, antidagarriak, antiseptikoak edo antibacterianak botikatzen dituzte.

Diabetikoen arazoa ebakuntza kirurgikoaren laguntzarekin ere posible da:

• Ehun nekrotikoa kentzea.
• Angioplasty.
• Konpondu gabeko ontziak kentzea.
• Arteria stenting.
• Gangrena erresekzioa edo anputazioa.

Hanketan ultzerak eratu badira, tratamendua berehala hasi behar da, atzerapenik gabe. Hala ere, askok hori alde batera uzten dute, egoera egoera kritikora eramaten dute, eta medikuarengana bakarrik etortzen da berandu denean. Ultzerak tratatzeko metodoak daude:

• Kontserbadoreak.
• Ultzeraren kausa ezabatzea du helburu.
• Kirurgia.

Tratamendu metodo kontserbadorea erabiliz, azukre eta hemoglobina kantitatearen derrigorrezko jarraipena egiten da. Ultzera bat agertzearekin batera gaixotasunen prebentzioa ere egiten da.

Medikuek mina murrizteko gai diren drogak errezetatzen dituzte, nerbio sistemaren egoera areagotzen duten drogak errezetatzen dituzte, odol koagulazioa zuzentzen dute, drogak basoaktiboak erabili eta lipidoen metabolismoa hobetzen dute.

Ultzerak tratatzeko metodo kirurgikoari dagokionez, espezialistek zauriak peroxidoarekin tratatzen dituzte, apaingarri antzuak aplikatu, pus (kendu ehuna zaintzeko) kendu. Emaitzak lasaigarriak ez badira eta pus agertzen jarraitzen badu, medikuek gorputzaren amputazioa agindu dezakete.

Ultzerak tratatzeko, medikuek zelulak zaharberritzen lagunduko duten pomada bereziak errezeta ditzakete. Askotan gomendatzen da intsulina pomada intsolatzea, mozketak eta zauriak ez ezik, azukrea gutxitzen laguntzen du.

Folk erremedioak

Diabetes mellitusean, posible da gorputzean glukosa kopuru egokia mantentzea elikagai egokiak janez, etengabe erregimen aktiboa eta botika egokiak hartuz. Gauza bera gertatzen da oinetako gaixotasunen tratamenduarekin.

Medikuek erremedio herrikoiak erabiltzea gomendatzen ez duten arren, hala ere, dieta bat egiteak eta jarduera fisiko moderatuak gorputzaren egoera orokorrean modu positiboan eragingo du.

Droga gabe, tratamendua honako metodo hauek erabil daitezke:

• Dieta betetzea.
• Fruta eta barazkien kontsumo etengabea.
• Errezeta herrikoiak.
• Ariketa terapia.

Bi diabetes mota daudenez, haientzako tratamendu metodoak desberdinak dira. Lehenengo (arriskutsuagoa) motaren kasuan, pazientea intsulinaren menpe dagoenean, karbohidratoen ingesta (otordu bakoitzeko 70 g baino gehiago) ez da mugatu behar.

Bigarren gaixotasun motan, garrantzitsua da ziurtatzea obesitate prozesua gerta ez dadin. Kasu honetan, pisu kilogramo bakoitzeko 20 Cl (emakumezkoentzat) eta 25 Cl (gizonezkoentzat) baino ez da jan behar.

Gaixotasunen prebentzioa

Diabetikoek hanketako arazoak ekiditeko, adituek berehala gomendatzen dute ospitale batekin harremanetan jartzea larruazaleko numbness sentsazioa edo edema agertzeko. Gainera, bizimodu aktiboa, ariketa terapia, oinen masajeek odol zirkulazio ona laguntzen dute, ondorioz, lehen aipatutako gaixotasunak agertzeko probabilitatea gutxitzen da.

Begira ezazu hanken egoera arretaz. Arreta zaindua, lesioak ekidin, iltzeak poliki-poliki moztu, bainu epelak eta larruazala leuntzen duten kremak lagunduko dute larruazala eta barruko zelulak orekan mantentzen.

Hanka gaixotasun ikaragarriak garatzeko aukera desagerrarazteko, diabetesa duten gaixoek oinetako zakarrak alde batera utzi behar dituzte, oinez biluzirik ez ibili beharrik, egunero begiratu larruazala pitzadurak edo zauriak dituzten. Medikuntzako fisioterapia berezi bat dago. Urtean gutxienez bi aldiz egiten da konplexuan.

Halako gaixoen kasuan, gimnasia terapeutiko berezi bat dago, zelulen oxigeno gosea kentzen laguntzen duena, odol zirkulazioa hobetuz.

47 urterekin, 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten. Aste gutxiren buruan ia 15 kg irabazi nituen. Etengabe nekea, loa, ahultasun sentsazioa, ikusmena esertzen hasi zen.

55 urte bete nituenean, jada intsulinarekin kolpeka ari nintzen, dena oso txarra zen. Gaixotasuna garatzen jarraitu zen, aldizkako desamortizazioak hasi ziren, anbulantziak hurrengo mundutik literalki itzuli ninduen. Denbora hori azkena izango zela pentsatu nuen.

Dena aldatu zen nire alabak Interneten artikulu bat irakurtzen utzi zidanean. Ezin duzu imajinatu zein eskertuta nagoen berarekin. Artikulu honek diabetesa, ustez sendaezina den gaixotasuna erabat kentzen lagundu dit. Azken 2 urteak gehiago mugitzen hasi nintzen, udaberrian eta udan egunero joaten naiz herrialdera, tomateak hazten eta merkatuan saltzen ditut. Nire izebak harrituta nago guztiekin nola mantentzen dudan, hainbeste indar eta energia nola sortzen den, oraindik ez dute sinetsiko 66 urte ditudala.

Bizitza luzea, kementsua bizi nahi duena eta gaixotasun ikaragarri hau betiko ahaztu, 5 minutu eta artikulu hau irakurri.

Hanken mina kausa posibleak

Odolean glukosa-maila handitzeak nerbio-bultzadak transmititzeko prozesuan eten bat sortzen du eta odol-hornidura gorputz-adarretako eta arterien kasuan. Trofismo, innervation eta odol zirkulazio urraketa adierazten duten hainbat sintoma patologikoen konbinazio ohi da "oinez diabetikoaren sindromea". Hala ere, hankaren zati horrek min handia egin dezake - gertakariaren kausaren arabera, ondoeza orkatilan, txahal eta hankaren ondoan dagoen eremuan eragin dezake.

Tokiko odol zirkulazioa narriatuta

Beheko muturretan odol-mikroirkulazio normala izanda, beren ehunek mantenugai eta oxigeno kopuru nahikoa jasotzen dute. Glukosa maila altua dela eta, odola loditu egiten da eta likatsua bihurtzen da. Horrek arterien, zainen eta kapilarren iragazkortasuna eta elastikotasuna urratzea dakar. Aurretik pertsona batek aterosklerosia garatzen hasi bazen ere, aurrera egiten du nabarmen. Horrek azaltzen du zergatik ontzien argia zorroztasunez estaltzen den, eta diabetesa duten hankako eremuak erabat odolarekin hornitzen dira. Lesio baskular horri angiopatia diabetikoa deritzo.

Patologiaren hasierako sintomak:

• hanka nekea handitu,
• larruazaleko zenbait gunetako entumea,
• gehiegizko izerdia
• mina handitu egin zen, lehenik esfortzu fisikoan, eta ondoren atsedenaldian,
• ibiltzerakoan zorakeriaren itxura,
• Hanketan hotz sentsazioa giro tenperatura erosoan.

Angiopatia modu larrietan, adierazpen horiek guztiak larriagotu egiten dira eta etengabeko gizonaren lagun bihurtzen dira. Konbultsioek oinazetu egiten dute, hanken azala kolorea aldatzen da (pixkanaka horia bihurtzen da eta gero zianotikoa). Erredurak, minak ateratzen, zorabioak oinez osora hedatu ziren. Tratamendu egokia izan ezean, ultzera trofikoak hanketan garatzen dira eta horrek denborarekin gangrena sor dezake. Gorputzaren anputazioa saihesteko, pazienteak prebentzio azterketak egin behar izaten ditu aldizka eta zalantza txikieneko sintomak berehala kontsultatu medikuari.

Nerbio periferikoen kalteak

Diabetea mellitus duen gaixo baten nerbio-sistemak (batez ere 2 motakoak) aldaketa izugarriak izaten ditu eta askotan neuropatia garatzea eragiten dute. Karbohidratoen metabolismoaren urraketek nerbioen edema sor dezakete, haien erortzearen urratzea eta erradikal aske kaltegarri ugari pilatzea. Prozesu suntsitzaile horiek denboran gelditzen ez badira, neuropatia larriagotu eta sentsibilitate galera osoa sor dezake.

Diabetiko gaixo batek arreta berezia jarri beharko lukeen seinale kezkagarria da:

• hankak okertzea eta entumea,
• tiro eta mina mina zekorrak eta oinak,
• tenperatura altu eta baxuarekiko sentikortasuna jaitsi da,
• mina sentsazio murriztua (edo alderantziz, oso sentikorra) zauri mekanikoetan,
• ezegonkortasuna.

Kaltetutako oinetako larruazaleko kalteak

Honako faktore hauek atzerriko mikroflora patogenoak garatzen laguntzen dute:

• larruazalean kalte mekanikoak maiz
• oinetako estuak material artifizialekin jantzita,
• norberaren higienearekiko utzikeria.

Onddo edo bakterioen infekzioarekin, hankek min egiten dute, ehunen hantura, hantura eta funtzionamendua okertzearen ondorioz. Kasu aurreratuetan, suppuration eta abszesua eratzea ekar dezake eta horrek mina larria eta gorputzaren egoera orokorrean hondatzea eragiten du. Infekzio geldo baten atzealdean, ultzera trofikoak hanken azalean eratu daitezke, gaizki sendatzen direnak eta gangrena sor dezakete. Baldintza patologiko hauek garatzeko hasierako fasean hobe da, larruazaleko lesioak oraindik txikiak direnean eta ehunen pus, askapen eta nekrosi askatzearekin batera ez daudenean.

Artikulazioen hantura

Diabetesean, hanken artikulazio handiak eta txikiak puztu daitezke eta mugimendu txikiena duen pertsona bati ondoeza eragin. Gaixotasuna modu larrian hasi daiteke artritisa edo pixkanaka garatzen joango da, denborarekin aurrera egin ahala. Gaixotasunaren forma bizkorrarekin, artikulazioaren inguruan larruazala gorri bihurtzen da, lehenengo tokiko eta gero gorputzaren tenperatura orokorra igo egiten da, berehala mina nabaritzen da. Hantura modu kronikoan garatzen bada (artropatia gisa), orduan normalean sintomak denborarekin handitzen dira, hala ere, ibiltzean mina etengabea da.

Gorputza diabetearen ondorioz agortu eta ahultzen denez, artrosi forma geldoa nahiko azkar garatzen da eta egunero giza bizitza kalitatea areagotzen du. Gaixotasuna aukeraren esku uzten bada, artikulazioen deformazio gordina eta independentzia mugitzeko ezintasuna ekar ditzake.

Arto lehorrak

Keratinizazioa eta oinez kaluz gogorrak agertzea beti ukipen sentsazio desatseginekin lotzen da eremu hau ukitzean. Diabetesarekin, larruazala oso lehorra da eta pitzadurak joera izaten du eta, beraz, eraketa hauek ondoeza eta mina are handiagoa dakarte. Desiragarria da itxurako hasierako faseetan hazten diren elementuak kentzea, izan ere, larruazalean sakonki hazteko eta bertan hemorragiak sortzeko gaitasuna dute. Oinaren gainazalean presioa handituz, denborarekin, artoek sufritu eta ulcerazioa ekar dezakete. Diabetesean ez ezazu pedikurarako agente azido kimikorik erabili, oso larruazal sentikorra lehortzen baitute eta narritadura sor dezakete.

Emakumeen eta haurren minaren adierazpenen ezaugarriak

Emakumeen kasuan, diabetean hanka-mina izaten da maiz gertatzen diren patologia-baldintzengatik:

• artropatia gorputzean aldaketa hormonalen aurrekariak (adibidez, menopausian zehar),
• maiz, arto eta iltze larriak agertzen dira takoi altuko oinetako erosoak jantzita,
• tromboflebita edo odol-biskositate handiagoa (haurdunaldia, ahozko antisorgailuak edo arazo metabolikoak izan daitezke).

Haurtzaroan, diabetek hanketan mina eragin dezakete ariketa fisikoa egin ondoren edo odol glukosa mailetan bat-bateko aldaketak izan direnean. Neuropatia dela eta maiz agertzen dira haurraren goiko muturrean. Hori dela eta, endokrinologo batek etengabe kontrolatzeaz gain, neurologo eta zirujau baskular baten aldizkako azterketak oso garrantzitsuak dira haurren kasuan. Azterketa diagnostiko puntualak hanken arazoak ekidin ditzake lehen sintomak agertu baino lehen.

Prebentzio azterketen eta dieten garrantzia

Diabetesaren oinetako patologiak prebenitzea tratatzea baino askoz errazagoa da. Azterketa erregularrek (sintoma desatseginik egon ezean) pertsona baten osasuna eta batzuetan bizitza mantentzen laguntzen dute. Diabetesa duten gaixoek aldian-aldian azterketa hauek egin ditzakete:

• odoleko glukosa-mailen jarraipen dinamikoa,
• behealdeko muturren ontzien dopplerografia
• ikusizko azterketa hanken ontzi nagusietan pultsua zehaztearekin,
• erreflexu zehatzak egiaztatzeko neurologo baten kontsulta,
• erradiografia bateratua
• angiografia kontraste agente batekin,
• electroneuromyography.

Gaixoaren egoera orokorra (hankaren osasuna barne) dietaren araberakoa da. Gozokiak ukatzeak eta agindutako tratamenduarekin gomendatutako dieta betetzeak glukosa maila normalean mantentzeko aukera ematen du. Odolaren parametro erreologikoak normalizatuta daude eta, beraz, nerbio sistemaren angiopatia eta nahasteak garatzeko arriskua ezabatzen da.

Nola prebenitu mina agertzea?

Diabetesa duten hankak kaltearen xede nagusia direnez, oso garrantzitsua da haien egoera kontrolatzea. Konplikazioak garatzea saihesteko, pazienteei gomendatzen zaie arau hauek jarraitzea:

• odol glukosa maila aldian behin kontrolatu,
• odol hodien eta nerbio sistemaren funtzionamendua hobetzeko sendagaiekin tratamendu errutina egin;
• oinen azalaren osasuna kontrolatu, hidratatu eta kalte txikiak, marradurak, pitzadurak, ikusi.
• goizero gimnasia prebentiboak egiteko oinak berotzeko eta auto-masajeak egiteko, odol zirkulazioa aktibatzeko.

Printzipio horiek guztiak gaixoak dieta orekatua betetzen badu funtzionatzen du. Jakina, elikagai gozo eta gantz asko badago, ez du zentzurik prebentzio neurririk. Diabetes normalaren gakoa azukrearen eta dieta jakin baten etengabeko jarraipena da. Hanketan mina agertzea ekidin dezakezu. Horretarako, nahikoa da bertaratutako medikuaren gomendioak jarraitzea eta zure gorputza entzutea.